Macacão veterinário

Você só deve entrar na sala de cirurgia usando jalecos. Não deve ser permitido andar e falar durante a operação. O cirurgião e seus auxiliares devem vestir aventais, toucas e máscaras estéreis imediatamente antes da operação.

Preparando o campo cirúrgico e as mãos do cirurgião para a cirurgia

A preparação do campo cirúrgico e das mãos para a cirurgia é uma das medidas mais importantes que garantem a asséptica cirurgia. A pele de qualquer parte do corpo do animal contém Grande quantidade micróbios que não estão apenas na superfície, mas também se instalam em várias dobras, nos ductos das glândulas sebáceas e sudoríparas, nos folículos capilares e nas escamas do epitélio descamativo.

Preparação manual. As mãos dos veterinários durante o trabalho médico diário (tratamento de feridas, úlceras, dissecação de cadáveres de animais, etc.) estão constantemente contaminadas com micróbios patogênicos. Um número significativo deles está localizado na região da prega ungueal, nos espaços subungueais e nas dobras cutâneas. Os cuidados com a pele das mãos devem receber a devida atenção. Para manter a maciez e elasticidade da pele das mãos, lubrifique-as à noite com cremes nutritivos, líquido Tushnov (óleo de mamona - 5 g, glicerina - 20, álcool etílico 96% - 75 g) ou Girgolov (glicerina, álcool etílico, Solução de amônia a 10% e água destilada, 25 g cada).

Os métodos modernos de preparação das mãos e do campo cirúrgico para a cirurgia baseiam-se no uso das propriedades bronzeadoras dos anti-sépticos, que compactam as camadas superiores da pele e, assim, fecham as aberturas cutâneas dos ductos glandulares, bloqueando a saída de microrganismos deles durante a operação.

O preparo das mãos para a cirurgia envolve três procedimentos principais: 1) limpeza mecânica; 2) desinfecção química; 3) curtimento de couro. Algumas substâncias anti-sépticas combinam propriedades bactericidas e bronzeadoras (solução alcoólica de iodo, solução de verde brilhante, etc.).

10-20 minutos antes da cirurgia, corte as unhas, remova as unhas, limpe os espaços subungueais e lave bem as mãos com escovas e sabão. Os pincéis são pré-fervidos por 20-30 minutos e armazenados em potes de vidro em solução a 3%. ácido carbólico ou solução de dicloreto de mercúrio a 0,1%.

Mais comum seguintes métodos tratamento de mãos.

Método Spasokukotsky-Kochergin. Com base na propriedade da solução de amônia de dissolver gorduras, com as quais as bactérias são eliminadas. Não é necessária a lavagem preliminar das mãos com escova e sabão.

Uma solução de amônia a 0,5% recém-preparada é colocada em duas bacias esmaltadas e as mãos são lavadas nelas alternadamente com um guardanapo de gaze. Primeiro, lave as mãos por 3 minutos em uma bacia e depois por 3 minutos na outra. Neste caso, a solução da segunda bacia deve permanecer transparente.

As mãos também podem ser lavadas com um jato suave de solução de amônia a 0,5% por 5 minutos.

As mãos são lavadas na seguinte sequência: primeiro as pontas dos dedos e espaços subungueais, depois as superfícies palmar e dorsal da mão e, por fim, os antebraços. Após a lavagem, as mãos são secas com toalha estéril e tratadas com guardanapos ou bolas de algodão, umedecido com álcool etílico 96%. Finalmente, as pontas dos dedos, espaços subungueais e leito ungueal são lubrificados com uma solução alcoólica de iodo a 5%.

Esterilização de instrumentos, materiais de sutura e curativos

No nosso caso, esterilizamos os instrumentos por fervura. Esterilizamos instrumentos metálicos com adição de soluções alcalinas. Ferva por 3-5 minutos. Esterilizamos instrumentos complexos (tesouras, porta-agulhas, etc.) desmontados ou entreabertos. Envolvemos objetos cortantes com gaze.

Esterilizamos os instrumentos de vidro separadamente dos instrumentos de metal em água destilada. As seringas são fervidas desmontadas, previamente envoltas em gaze. Esterilize os utensílios de vidro por 15 minutos.

Curativos e roupas cirúrgicas são esterilizados em autoclave.

Material de sutura: esterilizar categute pelo método Pokatilo (por 72 horas em solução de formaldeído a 4%).

Esterilizamos os fios de náilon fervendo e armazenamos em álcool 96%.

Esterilização de luvas. Todos métodos existentes os tratamentos manuais não garantem sua esterilidade absoluta. Isto pode ser conseguido usando luvas cirúrgicas de borracha estéreis.

Esterilização em autoclave. Cada luva é cuidadosamente polvilhada com pó de talco por dentro e por fora, envolta em gaze e esterilizada em autoclave junto com o curativo.

Preparando o animal para cirurgia

O animal deve estar preparado para a cirurgia. O conjunto de medidas para preparar um animal para cirurgia inclui:

1) estudo abrangente do animal doente e familiarização com a situação epizoótica da fazenda de onde o animal foi entregue para tratamento;

2) eliminação de doenças concomitantes que complicam realizar a operação e o uso de meios que aumentam forças protetoras corpo;

3) prescrição de dieta alimentar, regime de manutenção adequado e cuidados zoo-higiênicos aos animais (limpeza pele, lavagem parcial ou completa do animal, etc.).

3. Preparação do animal para cirurgia.

A) Técnica de fixação - o focinho do cão é fixado amarrando um laço sob maxilar inferior e fixado atrás das orelhas em forma de 8. Os membros são fixados com cintos especiais em mesa de operação.

B) Preparação do campo cirúrgico. Método de Filonchikov 1. Barbear linha do cabelo 2. Desengorduramento – a pele é tratada com uma gaze embebida em solução a 0,5% amônia. 3. Em seguida, a pele é tratada duas vezes (bronzeada e desinfetada) com solução alcoólica de iodo a 5%, primeiro após a limpeza técnica e, a seguir, imediatamente antes da incisão. 4. Isolamento dos tecidos circundantes.

C) Preparação das mãos do cirurgião e seus auxiliares. Método Spasokukotsky-Kochergin. Para limpeza mecânica e desengorduramento profundo da pele, use uma solução de amônia a 0,5% recém-preparada em água quente... As mãos são lavadas alternadamente em duas bacias por 2,5 minutos ou em jato corrente com guardanapo de gaze. Após repetidas lavagens, o líquido na bacia deve permanecer límpido. Se não for esse o caso, lave novamente as mãos.

A desinfecção e curtimento do couro são realizadas da seguinte forma: as mãos secas são tratadas com Álcool etílico compressa de gaze por 3-5 minutos, e as pontas dos dedos, espaços subungueais e leito ungueal são lubrificados com uma solução alcoólica de iodo a 5%. Esterilidade até 40 minutos.

A) O cão é colocado de bruços e preso com tiras, um antipsicótico é aplicado e anestesia local. Para acalmar e aliviar parcialmente a dor, o cão é injetado por via intramuscular com solução de clorpromazina a 1% na dose de 0,08 ml/kg de peso corporal. A anestesia local é realizada. Por que usar uma agulha fina na base? aurícula A partir de vários pontos, a anestesia infiltrativa é realizada circularmente com solução de novocaína a 0,25% ou a solução é injetada sob a pele em ambos os lados da orelha ao longo da linha de amputação.

B) Técnica de operação: B canal do ouvido insira um tampão para evitar sangramento. A pele da concha é deslocada o máximo possível para a sua base e é aplicada uma escova auricular adequada, tendo-se previamente retirado os pelos desta zona. A pinça deve ser aplicada com muito cuidado. Ao mesmo tempo, uma pressão uniforme é aplicada de tal forma que a pinça não se mova e evite sangramento. A extremidade inferior da escova deve estar abaixo da bolsa da orelha e a extremidade superior perto no ápice ou na borda do terço superior e médio da concha. Com um bisturi afiado, corte a concha exatamente ao longo da borda externa da melindrosa. A seção removida da concha serve como modelo para o segundo lado. O alargamento é cuidadosamente removido somente após a cirurgia do outro lado ou não antes de 8 a 10 minutos.

Antes de retirar a placa, é aplicada uma pinça intestinal abaixo, que evita sangramento durante a sutura.

B) Sutura.

A pele ao longo da linha de amputação é suturada com um fio fino, sem prender a cartilagem: primeiro a pele é perfurada superfície interior aurícula e depois a externa. São aplicadas suturas de categute com nós e as bordas da ferida são cobertas com pomada desinfetante. Depois disso, as orelhas são colocadas na parte de trás da cabeça sobre uma gaze e enfaixadas. No 3-4º dia é retirado o curativo, é feito um exame e prescrita uma massagem nas orelhas. Os pontos são retirados no 7º dia.

5. Possível complicação durante a cirurgia, medidas para sua prevenção e eliminação.

1. Supuração. Antissépticos e antibióticos são usados ​​para prevenir e eliminar a supuração. São utilizadas preparações de sulfa amida, soluções de iodo, etc.

2. Infecção. Para evitar a infecção, é necessário seguir todas as regras de preparo da operação, sendo a esterilização obrigatória. Instrumentos cirúrgicos, material de sutura.Preparo das mãos e campo cirúrgico.

3. Cura por intenção secundária Se a cura ocorrer por segunda intenção, uma operação repetida é realizada. A fibra subcutânea é removida e uma sutura situacional é aplicada.

4. Deiscência das suturas.Se a deiscência das suturas desaparece sem supuração, recorrem à re-sutura.

5. Ocorrência de vômito durante a cirurgia.Para evitar o vômito, é prescrita ao cão uma dieta de jejum de 10 a 12 horas.

Após esta operação, o cão atende aos padrões de sua raça e está apto para participação em exposições de cães de raça pura.

7. Conclusão.

Esta operação permite dar ao cão uma estética vista bonita e permite que você atenda aos padrões de sua raça.

Esta operação deve ser realizada por muitos raças de serviço cães que posteriormente participarão de exposições e competições.

1. Introdução.

2.Anatomo – dados topográficos.

3.Preparação para cirurgia.

5. Possíveis complicações durante a cirurgia, medidas para preveni-las e eliminá-las.

1. Pós-operatório.

2. Conclusão.

3. Lista da literatura utilizada.

Departamento: Cirurgia e

Obstetrícia.

Sobre o tema de; “Amputação de aurícula em cães

2- 4 um mês de idade, Amputatio aurícula.

Eu fiz o trabalho:

Estudante FVM

SARATOV 2001

Bibliografia;

1.Kashin A.S. Prevenção e controle de sangramento em animais - M. Kolos 1987.

2. Kovalev M.I. Petrakova K.A. Oficina em cirurgia operatória com o básico anatomia topográfica animais de estimação Mn. - Colheita 1991 136 pp.

3.Magda I.I. Itkin B.Z. Voronin I.I.

M. Agropromizdat 1990 – 333 páginas.

4. Plakhotin M.V. Manual de Cirurgia Veterinária. M. Kolos 1977

5. Shakalov K.I. Bashkirov B.A. Pavozhenko I.E.

Cirurgia veterinária privada – M. Agropromizdat

Infecções. Preparação do campo cirúrgico e das mãos do cirurgião”

Objetivo da lição: familiarizar os alunos com os métodos mais comuns de preparação das mãos e do campo cirúrgico antes da cirurgia, bem como a aquisição de competências independentes na implementação prática.

Materiais e equipamentos: água para lavar as mãos; sabão; Solução 0,5-0,25% de amônia; Solução de cloramina a 1%; Solução 0,001% de sublimado; convés; Solução de iodo a 5%; tampões com álcool iodado; escovar; Tesoura Cooper; navalha; solução saturada de permanganato de potássio; folhas para isolamento do campo cirúrgico; alfinetes; animais experimentais.

Metodologia para conduzir a aula. O professor descreve brevemente a necessidade de preparar as mãos e o local cirúrgico antes da cirurgia. Indica uma característica da pele das mãos (presença de suor e glândulas sebáceas e a presença de micróbios neles). Chama a atenção para a necessidade de submeter áreas individuais da pele das mãos a uma limpeza mecânica mais completa. Descreve os métodos de tratamento das mãos de acordo com Spasokukotsky-Kochergin, Furbringer, Alfeld, Olivekov; campo cirúrgico segundo Pirogov, Mysh e apresenta as peculiaridades do processamento das mucosas. Em seguida, o aluno de plantão conserta os animais, os demais alunos praticam os métodos de preparo das mãos e do campo cirúrgico citados acima.

Preparando suas mãos para cirurgia. Primeiramente, são estudadas as características da pele das mãos. Para fazer isso, gesso seco ou rímel é esfregado na pele das mãos e antebraços. Então lave as mãos água morna com sabão. As áreas da pele onde o gesso ou o rímel permanecem por mais tempo requerem um tratamento mecânico e químico especialmente cuidadoso no preparo das mãos para a cirurgia, pois é nessas áreas da pele que ocorre o acúmulo de maior número sujeira doméstica e microorganismos.

O preparo das mãos do cirurgião e de seus auxiliares consiste no cuidado diário da pele das mãos e seu tratamento imediatamente antes da operação. O cirurgião deve cuidar constantemente da limpeza das mãos em casa e durante o trabalho médico. Para manter a elasticidade da pele e, portanto, reduzir sua suscetibilidade a infecções, utiliza-se o líquido Tushnov (glicerina 20,0, óleo de castor 5,0, álcool retificado 96% 75,0) ou Girgolava (glicerina, álcool retificado, amônia, água destilada igualmente 50,0). As unhas são tratadas com pomada de lanolina salicílica a 2%.

Método Furbringer. Lave as mãos e antebraços por 10 minutos com água e sabão, usando uma escova estéril em uma bacia ou em água fervida quente corrente. A água da bacia é trocada 2 a 3 vezes. Utiliza-se a chamada lavagem separada das mãos: primeiro, lave as mãos, virando Atenção especial nas dobras ungueais e espaços subungueais, bem como nos espaços interdigitais e na borda da mão, em seguida lave os antebraços, incluindo a área articulação do cotovelo e, por fim, lave os pincéis uma segunda vez. As mãos são enxaguadas água fervida e limpe completamente com uma toalha áspera estéril para remover a camada superficial queratinizada mais contaminada da epiderme. Limpe as mãos e antebraços com compressa de gaze generosamente umedecida em álcool 70%, por 3 minutos e depois por mais 3 minutos com solução de sublimado 1:2000. Os espaços subungueais e as dobras ungueais são lubrificados com solução de iodo a 5%.

O método de Furbringer evita a transferência de microrganismos das mãos para a ferida cirúrgica em 1 hora (é impossível a esterilidade completa da pele das mãos). Este método é usado para operações longas, mas requer um tempo considerável e às vezes causa irritação na pele.

Método Alfeld. Lave as mãos e antebraços por 5 minutos em água quente com sabão e uma escova. Limpe a pele das mãos e antebraços por 3 minutos com álcool 70% e depois por 2 minutos com álcool 96%. Espaços subungueais e dobras ungueais são tratados com solução de iodo a 5%.

Este método fornece confiabilidade por no máximo 30 minutos.

Método de Olivekov. As mãos são lavadas com escova por 5 minutos água quente com sabão e depois seque com uma toalha áspera e estéril. Trate as mãos e antebraços por 3 minutos com uma solução de iodo em álcool desnaturado com formalina 1:2000. Lubrifique os espaços subungueais e as dobras ungueais com solução de iodo a 5%.

A desinfecção confiável das mãos dura 1 hora. Os efeitos indesejáveis ​​incluem coloração da pele e, às vezes, irritação.

Métodos baseados na desidratação (bronzeamento) da pele das mãos. Esses métodos excluem a lavagem com água quente e sabão. Mãos Limpas expor substancias químicas, bronzeando a pele, que fixa microorganismos. Como resultado, microrganismos localizados nas células sebáceas e glândulas sudoriparas e seus ductos são fixos e não passam para a ferida.

Método Spasokukotsky-Kochergin. As mãos são lavadas por 5 minutos com guardanapo de gaze com solução de amônia 0,5% e enxugadas com toalha estéril (a solução na bacia é trocada 1 a 2 vezes), tratadas com álcool 70% por 3 minutos e depois por 2 minutos com álcool 96%. Lubrifique as pontas dos dedos com solução de iodo a 5%.

Esta é a forma mais comum de preparar as mãos do cirurgião para a cirurgia. Suas vantagens são confiabilidade, simplicidade, baixo custo e inocuidade para a pele. Durante operações de longo prazo, a pele das mãos é limpa com álcool 96% a cada minuto.

Método de Kiyashev. As mãos são lavadas por 5 minutos em solução de amônia a 0,5%, tratadas por 3 minutos com solução de sulfato de zinco a 3%. As pontas dos dedos são lubrificadas com solução de iodo a 5%.

Método de Aminev. As mãos limpas são enxugadas por 3 minutos com guardanapos generosamente umedecidos em álcool 70% e depois por 2 minutos com álcool 96%.

A desinfecção confiável das mãos com este método não dura mais que 15 minutos, portanto, durante operações longas, a pele das mãos deve ser limpa com álcool 96% a cada 10 minutos.

A rapidez e simplicidade de preparação das mãos utilizando este método tornam-no mais aplicável na prática da medicina veterinária, por exemplo, ao fornecer cuidados cirúrgicos animais fora dos hospitais veterinários.

Uso de luvas cirúrgicas. A preparação das mãos por qualquer um dos métodos descritos não garante a assepsia completa da operação cirúrgica. Na tentativa de aumentá-lo, são utilizadas luvas cirúrgicas de borracha fina. Na maioria das vezes são esterilizados por fervura, para a qual cada um deles é amarrado com seda à malha do esterilizador (para que não flutuem) e fervido em água destilada por 10-30 minutos (dependendo do grau de contaminação). As luvas também são desinfetadas em solução de cloramina a 2% (15-20 min), em solução de sublimado 1:min), em solução de bactericida 1:1min), em solução de clorácido a 2% (15 min).

Procedimentos rigorosos são seguidos ao usar luvas. Primeiramente é verificada sua integridade (por ar, torcendo a entrada da luva), depois são esterilizadas ou desinfetadas e, antes de calçar, as mãos são preparadas de acordo com um dos métodos descritos acima (para evitar entrar na ferida cirúrgica em em caso de dano acidental às luvas com instrumentos do chamado “suco de luva” - o segredo das glândulas sudoríparas e sebáceas da pele contendo um grande número de microrganismos). Luvas desinfetadas são lavadas com solução salina estéril e colocadas nas mãos molhadas. Se durante a cirurgia for detectado o menor dano nas luvas, elas serão trocadas.

Preparação do campo cirúrgico. Na véspera do dia da cirurgia e no casos urgentes imediatamente antes, o cabelo é cortado cuidadosamente (com tesoura Cooper, máquina elétrica de cabeleireiro) e raspado (de preferência com navalha) em uma área de pele da área operada igual a aproximadamente três vezes o tamanho da área de a ferida pretendida. Em seguida, a pele é desengordurada com álcool, éter ou gasolina pura (totalmente incolor), enxugando-a com um cotonete em movimentos circulares do centro do campo para a periferia, sem tocar na borda dos cabelos não removidos. Se houver foco purulento, primeiro é coberto com um guardanapo estéril e, ao desengordurar o campo, não toque nesse foco com tampão. Após isso, o campo cirúrgico é desinfetado utilizando um dos métodos sugeridos pelo professor:

Método de Pirogov. O campo cirúrgico é lubrificado duas vezes do centro para a periferia com solução de iodo a 5%. A primeira lubrificação é realizada 10 minutos antes da operação, a segunda - imediatamente antes.

O método de Pirogov é o mais comum em cirurgia médica e veterinária.

Observação. Este método em alguns livros é chamado de método Grossikh ou Filonchikov. No entanto, ele foi o primeiro a usar solução de iodo para tratar o campo cirúrgico em 1847.

Método do mouse. O campo cirúrgico é tratado duas vezes com solução saturada de permanganato de potássio a 5%.

Método Borchers. A pele em áreas particularmente contaminadas do corpo (área perineal, partes distais dos membros, etc.) é tratada com uma solução de formaldeído a 5%.

Método de Vasilchuk. O campo é tratado com solução de cloreto de amônio a 2% em álcool 70%.

Preparação de campo com ácido pícrico. A pele do campo cirúrgico é limpa duas vezes com solução de ácido pícrico a 5%.

Isolamento do campo cirúrgico. Após a desinfecção, o campo cirúrgico é coberto com guardanapos cirúrgicos ou lençóis com cortes para exposição do campo cirúrgico e reforçados com pinças, pinos de Backhaus, capturando a pele ou pêlo das áreas adjacentes da pele do animal junto com o guardanapo. Os lenços de canto Ettingen são convenientes: permitem isolar o campo cirúrgico de qualquer tamanho.

Preparação para cirurgia de mucosas e conjuntiva. A membrana mucosa da boca, nariz e vagina é lavada generosamente com uma solução de rivanol 1:1.000 ou 1:500, furacilina 1:2.000 ou 1:3.000, ácido láctico 1:1.000, oxicianeto de mercúrio 1:2.000. Depois disso, é lubrificado com solução de iodo (3-5%).

A conjuntiva do olho é lavada generosamente com uma solução a 3% ácido bórico ou solução de rivanol 1:1000, administram-se gotas de solução de albúcida ou penicilina a 20-30% em 1 ml. A solução de iodo não pode ser usada.

1. Indicações e contra-indicações para cirurgia…………………………………..4

2. Preparação geral animal para cirurgia……………………………………4

3. Preparação privada do animal para cirurgia…………………..………………5

4. Preparação das mãos do cirurgião, instrumentos, sutura, material de curativo e roupa cirúrgica……………………………………………………..………………6

5. Fixação do animal…………………………………………………….12

6. Dados anatômicos e topográficos da área operada…………………12

7. Alívio da dor…………………………………………………………...13

8. Acesso on-line…………………………………………………….14

9. Procedimento operatório…………………………………………………………..15

10. A fase final da operação……………………………………………15

11. Tratamento pós-operatório……………………………………………..16

12. Alimentação, cuidado, manutenção do animal………………………………….16

13. Lista de referências………………………………………….16

Dados cadastrais do animal

1.Tipo de animal- porco

2. Chão- porco

3. Idade- 5 meses

4. Raça– branco grande

5. Apelido– inv. Nº 2486

6. Terno- branco

7. Quem é o dono?– RUSP im. PM. Masherova, distrito de Sennensky

8. Gordura- média

9. Temperatura– 39,4ºС

Pulso–86 batimentos/min

Respiração– 22 movimentos respiratórios/min

10. Data de operação– 21/04/2010

11. Complicações- não observado

12. Êxodo- recuperação

Anamnesevitae

O porco é mantido em um chiqueiro padrão. Alojamento coletivo de 10 animais em curral com área total de 8 m2. O piso é de concreto, a serragem é usada como cama. Alimentação 3 vezes ao dia, com ração seca. Bebendo de um bebedor.

1. Indicações e contra-indicações para cirurgia

Principal indicação Esta operação visa melhorar a engorda. Sabe-se que como resultado da repetição periódica do cio e do estro, que ocorre em porcos dos 4 aos 8 meses de idade, e da ansiedade associada, o peso dos animais é significativamente reduzido. Animais excitados perturbam outros porcos que estão juntos e os levam para excitação constante, o que afecta a absorção dos alimentos e a eficiência da engorda e implica uma perda de peso vivo do efectivo engordado. Durante o período de excitação sexual, os porcos perdem até 30% do ganho de gordura obtido durante 3-4 semanas de engorda. Às vezes, a perda total de peso chega a 5-8 kg por cabeça. Pelo contrário, os animais castrados no final da engorda proporcionam um aumento de 10-15% no peso total com uma redução significativa na duração da engorda, o que permite obter 20-30 kg a mais de carne. Além disso, o consumo de ração por unidade de produção é reduzido em 10-12%.

Contra-indicações para a operação são:

exaustão;

febre;

Disponibilidade doença infecciosa, característica esta espécie animais;

período de vacinação em massa de animais (é impossível operar antes de 2 semanas antes e depois do término das vacinações);

a presença de processos necróticos purulentos próximos à área operada;

falta de condições para cuidados pós-operatórios.

2. Preparação geral do animal para cirurgia

Preparar um animal para a cirurgia é uma medida essencial da qual muitas vezes depende o resultado favorável da cirurgia. O conjunto de medidas para preparar um animal para cirurgia inclui:

estudo abrangente do animal e familiarização com a situação epizoótica da fazenda de onde foi entregue;

eliminação de doenças concomitantes que dificultam a operação e utilização de meios que aumentem as defesas do organismo do animal;

prescrição de dieta alimentar, regime de manutenção adequado e cuidados zoo-higiênicos ao animal (limpeza da pele, lavagem parcial ou completa do animal, etc.).

Antes da operação, o animal é submetido a um exame clínico - são examinados a temperatura corporal, o pulso e a frequência respiratória, bem como o estado dos órgãos vitais (coração, pulmões, rins, fígado). Preste atenção à presença de quaisquer processos patológicos próximos à área operada. As doenças infecciosas são excluídas através da realização de estudos alérgicos, sorológicos e outros estudos especiais. Com base nos resultados do estudo, são estabelecidas indicações e contra-indicações para a cirurgia, selecionado um regime de anestesia e um método de fixação. O preparo pré-operatório também inclui limpeza e lavagem geral ou parcial do animal (períneo, coxas) com sabonete e escova. Antes da cirurgia, o animal é mantido em dieta de fome por 12 a 18 horas.

A enfermeira e o paramédico devem monitorar constantemente o estado das mãos. Eles devem ser protegidos de lesões e contaminação, especialmente de solos contendo diversas flora microbiana, inclusive anaeróbia. A presença de escoriações, focos de inflamação e calosidades nas mãos impede a participação em operações e manipulações que requerem esterilidade. As unhas devem ser cortadas curtas, pois os espaços subungueais são as partes mais contaminadas das mãos. O uso de luvas estéreis não exclui a limpeza das mãos.

Atualmente, são utilizados principalmente métodos de tratamento das mãos baseados na exposição a antissépticos ativos.

O método Spasokukotsky-Kochergin é baseado na dissolução solução alcalina gorduras de amônia na superfície, nas criptas e poros da pele e removem bactérias junto com a solução. As mãos são lavadas em água corrente e sabão para remover a contaminação doméstica e, em seguida, em uma solução morna de amônia a 0,5% recém-preparada em duas bacias estéreis. Lave as mãos com lenços estéreis por 3 minutos em cada bacia. O tratamento das mãos é realizado em uma determinada sequência. Lave primeiro as palmas, depois o dorso das mãos, tratando cuidadosamente cada dedo, prestando especial atenção à lavagem dos espaços entre os dedos e do leito ungueal. Depois disso, os antebraços são tratados. Antes de terminar de lavar as mãos, lave novamente os dedos, espaços interdigitais e leito ungueal. As mãos são enxugadas com lenços estéreis por 3 minutos e tratadas com lenços umedecidos em álcool 96%.

Tratamento das mãos com solução de bigluconato de clorexidina (gibitan). Gibitan está disponível na forma de 20% solução aquosa em frascos de vidro com capacidade para 500 ml. Para lavar as mãos, use uma solução alcoólica do medicamento a 0,5%. Para obtê-lo, o medicamento é diluído em álcool etílico 70% na proporção de 1:40. Após a lavagem higiênica normal das mãos com água morna e sabão, as mãos são enxaguadas, enxugadas com pano estéril e a seguir tratadas com guardanapos (dois) umedecidos nesta solução por 3 minutos. As mãos são limpas com um guardanapo estéril. Não é realizada limpeza adicional das mãos com álcool.

Tratamento das mãos com solução de ácido perfórmico. Atualmente, uma solução de acordo com a receita C-4 (uma mistura de peróxido de hidrogênio e ácido fórmico) é amplamente utilizada para tratamento de mãos.

17,1 ml de peróxido de hidrogênio a 33%, 6,9 ml de ácido fórmico a 100% (8,1 ml a 85%) e até 1 litro de água destilada são despejados em um recipiente de vidro. A solução resultante é armazenada por no máximo um dia em um recipiente de vidro com tampa lacrada na geladeira.

Normalmente, a solução é preparada e utilizada no dia da cirurgia. Antes de processar solução anti-séptica lave as mãos com água e sabão (sem escova) por 1 minuto. 11Em seguida, são enxaguados com água para retirar o sabão e enxugados com pano estéril. Em seguida, as mãos são tratadas por 1 minuto com uma solução conforme receita C-4, após o que são enxugadas com guardanapo estéril e calçadas luvas estéreis.

Após a operação, para evitar ressecamento da pele e aparecimento de fissuras, as mãos são lubrificadas com composição emoliente e cremes.

Tratamento das mãos com novoel tom 5% ou degmicida 1%. As mãos são lavadas com água e sabão, secas e depois enxugadas com guardanapos embebidos nessas substâncias por 2 a 3 minutos. O tratamento com álcool não é necessário.

Tratando as mãos com Ce Rigel. As mãos são lavadas com água corrente e sabão e secas. Despeje 3-4 ml de cerigel na palma da mão e esfregue-o nas mãos por 10-15 segundos. Na pele forma-se um filme bastante forte e praticamente impermeável a microorganismos. O filme é removido com álcool.

Para tratar as mãos com ultrassom, são utilizados geradores que propagam ondas ultrassônicas em líquidos. O ultrassom é diferente efeito bactericida, solução amplificadora de ibitano. As mãos são lavadas com água corrente e sabão e secas. Depois disso, as mãos são imersas em banho com antisséptico(gibitan) e ligue o gerador de ultrassom. Após 30 segundos, as mãos estão estéreis.

Métodos de tratamento baseados no curtimento do couro (álcool 96%, solução alcoólica de tanino, etc.) praticamente não são utilizados e só podem ser utilizados em casos de emergência.

Em muitas instituições, ao tratar as mãos de qualquer forma, a pele é primeiro limpa mecanicamente com escovas.

Métodos de processamento do campo cirúrgico. O campo cirúrgico é a área de atuação do cirurgião e é muito importante que, se possível, esteja livre de microrganismos. Existem muitas maneiras propostas para isso. O método mais comum para tratar couro por muitos anos foi o método Grossikh-Filonchikov. De acordo com este método, uma solução alcoólica de tintura de iodo a 5-10% é aplicada no campo cirúrgico 4-5 vezes: antes de aplicar o linho estéril, após aplicá-lo, antes de aplicar suturas na ferida e antes de aplicar um curativo. Este método tem uma série de desvantagens: causa iodo dermatite de contato, queimaduras e até geral Reações alérgicas. Portanto, é proibido o uso de tintura de iodo para tratar a pele do campo cirúrgico. Atualmente, iodonato, iodopirona, bigluconato de clorexidina, etc. são utilizados para tratar a pele do campo cirúrgico.

As soluções de trabalho de iodonato são preparadas imediatamente antes da cirurgia (extemporae), diluindo a solução original 5 vezes água fervida. Após a lavagem preliminar, a pele do campo cirúrgico é limpa duas vezes com cotonetes estéreis umedecidos com 5-7 ml de solução de iodonato.

Gibitan (bigluconato de clorexidina) é usado na forma de 0,5-1% solução de álcool. O campo cirúrgico é limpo com guardanapos por 3 minutos. Além disso, a pele é tratada com a mesma solução antes de suturar a pele e após suturá-la.