Se os monócitos e a VHS (taxa de hemossedimentação) estiverem aumentados em um exame de sangue geral, mesmo que ligeiramente, isso dá motivos para suspeitar de doença infecciosa ou de Epstein-Barr.

Se total Os monócitos normalmente variam de 3 a 10% (geralmente 2-8%), mas na mononucleose esse número pode aumentar, embora às vezes ligeiramente. Então, em prática clínica Há exemplos em que um paciente apresenta um número “normal” de monócitos (cerca de 11%), mas sofre de mononucleose infecciosa aguda. Portanto, o diagnóstico ajuda a estabelecer uma análise mais confiável para anticorpos específicos do agente infeccioso. A VHS na mononucleose também está ligeiramente ou moderadamente aumentada.

No entanto, um exame de sangue geral não é o mais teste confiável com mononucleose. Para confirmar ou refutar este diagnóstico, outros testes devem ser realizados: a determinação de anticorpos contra o vírus ou a detecção de vestígios da presença do próprio vírus é realizada por meio de reação de imunofluorescência indireta, ensaio imunoenzimático (ELISA) ou PCR .

Além disso, os monócitos podem aumentar em outras infecções, como tuberculose ativa, sífilis, brucelose, endocardite bacteriana subaguda, riquetsioses e infecções por protozoários (malária, leishmaniose), invasões fúngicas. Este sintoma também pode acompanhar a sarcoidose e a colite ulcerosa; artrite reumatoide, doenças hematológicas (linfogranulomatose, leucemia monoblástica e mielomonocítica aguda, leucemia monocítica crônica, mielomonocítica e mieloide).

Os monócitos em um exame de sangue geral podem ser aumentados por medicamentos como ampicilina, penicilamina, prednisolona, ​​griseofulvina, haloperidol. Os monócitos geralmente permanecem elevados durante o período de recuperação após infecções agudas.

A VHS pode aumentar durante a gravidez, em período pós-parto, durante a menstruação. Além disso, um aumento na ESR é acompanhado por muitos doenças inflamatórias de diversas etiologias; processos autoimunes e neoplásicos, infecções graves. Um aumento na VHS é característico de infarto do miocárdio e anemia.

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Perguntas e respostas sobre: ​​aumento de monócitos e VHS

2014-08-21 13:06:55

Elena pergunta:

Olá! Diagnóstico: mielofibrose idiopática, estágio das manifestações hematológicas. Condição após esplenectomia. Cirrose do fígado. Anemia ferropriva grau 2. Não há evidências de etiologia viral de cirrose hepática. Estou preocupado com fraqueza e dor no hipocôndrio direito. Hemoglobina - 100; glóbulos vermelhos - 3,5 * 10; índice de cor - 0,8, plaquetas - 230,0; leucócitos - 10,2 * 10; bastonetes - 2; células segmentadas - 30; eosinófilos-2; basófilos-1;linfócitos-53, monócitos-12; ESR-6 Os eritrócitos são parcialmente hipocrômicos, micromacrócitos em alguns lugares, a poiquilocitose é rara, a anisocitose é pronunciada. AlAt normal; AsAt-52(N até 31); teste de timol - 6,25 (N até 4); GGT - 201 (N até 38); bilirrubina total - 29,0 (N até 25,5); bilirrubina - 7,0 (N até 6,4); bilirrubina - 22,0(N a 19.1). Atualmente estou tomando gino-tardiferon. O Hepadif foi instilado há um mês, antes a bilirrubina só aumentava antes da esplenectomia, já se passaram 7 anos desde a retirada do baço e é a primeira vez que a bilirrubina volta a aumentar, então resolvi consultá-lo. Por favor, diga-me quais devem ser meus próximos passos com esta bilirrubina, qual médico devo contatar? Um hematologista ou ir a um hepatologista? Obrigado.

2013-10-04 18:46:27

Vitaly pergunta:

Olá, queridos médicos. Tenho 20 anos, Vitaly. Por favor, ajudem-me a resolver o problema!
Tudo começou no início de maio deste ano. Tive uma dor de cabeça na região da testa esquerda (dor pulsante) que durou cerca de uma semana. Aí essa dor desapareceu e apareceu outra na minha cabeça, mas foi Não pulsava, mas a pressão parecia aumentar. Também comecei a notar calor no rosto, congestão constante nos ouvidos, aumento da sudorese e a temperatura às vezes salta para 37,1. Fui à nossa clínica e fui encaminhado por um neurologista para fazer um encefalograma (não me lembro exatamente dos resultados porque estão no meu cartão e ela está na clínica) Mas há uma pequena violação ( drenagem venosa difícil) e 3ª conclusão Tipo distônico reg (hipertenso)
Ela disse que estava tudo bem com minha pressão arterial, minha cabeça ainda doía.
Então eles me encaminharam para uma tomografia computadorizada do cérebro.
Nas tomografias computadorizadas do cérebro, seios paranasais, pirâmides dos ossos temporais:
Mudanças focais na densidade da substância cerebral não são detectadas.
As estruturas da linha média do cérebro não são deslocadas.
Os ventrículos do cérebro não estão dilatados.
Os espaços subaracnóideos convexos são expandidos para 4 mm.
As cisternas cerebrais não estão dilatadas.
Estruturas subtentoriais sem mudanças focais.
EM partes inferiores seios maxilares No contexto de uma mucosa espessada até 4 mm, são visualizadas formações semelhantes a cistos medindo até 15x8 mm à esquerda e 12x9 mm à direita.
A pneumatização dos demais seios paranasais e das estruturas contendo ar das pirâmides dos ossos temporais não é prejudicada.
Curvatura em forma de S do septo nasal com espinha direcionada para a esquerda.
Concha bolhosa bilateralmente.
As vegetações adenóides são visualizadas na nasofaringe.
Alterações destrutivas ósseas não são detectadas.
Conclusão: Não foram revelados sinais tomográficos de alterações focais no cérebro.Sinusite maxilar bilateral.Cistos de seios maxilares.
Fiz um piercing na sinusite quando criança. Depois da tomografia, procurei um otorrinolaringologista. Expliquei meus sintomas para ele, ele disse que os cistos não dão esses sintomas (mas ainda assim é aconselhável retirá-los). Ele mandou me para o hospital otorrinolaringológico. Decidi não ir ainda, mas fazer mais exames. Então, desenvolvi outros sintomas (náuseas duraram 3 semanas) quase de manhã até a noite. Depois apareceu uma leve instabilidade, por assim dizer, ao caminhar (também durou 3 semanas, depois passou) Em geral, decidi entrar em contato clínica paga a um neurologista (ela a examinou e também prescreveu uma série de exames)
Dopplerografia
Radiografia da coluna cervical
Exame de sangue para infecções TORCH
Exame clínico de sangue
ECG
Até agora fiz um ultrassom Doppler, um ECG, uma clínica de sangue (os outros 2 estão sendo feitos) vou buscar em breve.
Dopplerografia dos vasos da cabeça e pescoço:
A forma do Dopplerograma muda de acordo com o tipo angiodistônico.
A distribuição de frequência no espectro é deslocada para baixas frequências.
A direção do fluxo sanguíneo em todos os vasos localizados é anterógrada.
As características sonoras do sinal Doppler são alteradas para tons baixos.
Velocidade geral do fluxo sanguíneo artérias carótidas e suas ramificações são reduzidas.
O fluxo sanguíneo através dos vasos intracranianos é reduzido e o tônus ​​arterial é reduzido.
O coeficiente de assimetria dos sinais Doppler recebidos de seções simétricas das artérias de mesmo nome não excede os valores permitidos KA -9% (N - KA Conclusão:
A dopplerografia dos vasos da cabeça e pescoço indica angiodistonia do tipo hipotônico no contexto de alterações nas propriedades elástico-tônicas dos vasos.

ECG: Ritmo sinusal - 49, bradicardia sinusal, distúrbio da condução gástrica ao longo do ramo médio (desculpe se cometi erros porque é difícil ler a caligrafia dos médicos)
Já doei sangue várias vezes, 3 vezes (última vez ontem)
Hemoglobina 168
Glóbulos vermelhos 5,5
Índice de cor 0,92
Leucócitos 6,5
Eozonófilos 8
Grudar. 1
Segmentos 35
Linfócitos 52
Monócitos 4
ESR 3mm/h
rolar nº 4,08 a 4,47
Data 26/09/2013
Atribuí todos esses sintomas a qualquer distonia (vsd)
Mas aí resolvi fazer um exame oncológico para homem (ele me examinou e não gostou dos gânglios linfáticos nas axilas, disse que estavam um pouco aumentados) Embora me pareçam normais, além disso, fui examinado por ele 2 vezes antes daquele dia e ele disse que tudo estava normal. Em geral, ele me assustou até a morte (diz que você tem “gânglios linfáticos ruins”, isso fala de oncologia ou infecção por HIV) me levou a um cirurgião e diagnosticou um presumível diagnóstico: linfadenite axilar. Às vezes doem um pouco ou puxam ou picam em geral sensações desagradáveis. Os inguinais também puxam há vários dias, se é que puxam, gânglios linfáticos e nenhum músculo.
Por favor, diga-me quais deveriam ser os gânglios linfáticos normais (ou seja, se eles não doem à palpação, mas ainda doem, isso é um mau sinal?) Eu geralmente ficava em pânico depois de suas palavras. Então fui ao oncologista (ela não não me veja, ela disse apenas por indicação de um terapeuta) Bem, você Você mesmo entende que “bons médicos” existem em uma clínica regular
Por favor, informe o que fazer a seguir, devo entrar em pânico?
AGRADEÇO ANTECIPADAMENTE!

Respostas Maikova Tatyana Nikolaevna:

Vitaly, procure especialistas e trate sua dor de cabeça e neurose. Caso contrário, eles apresentarão mais alguns diagnósticos para você. Um psiquiatra pode tratar a neurose, mas não curará uma dor de cabeça. Você pode ir a um neurologista especialmente treinado para diagnosticar e tratar dores de cabeça e será tratado para ambos.

2013-03-22 11:15:56

Vlad pergunta:

Olá, por favor me ajude com conselhos, eles não respondem em lugar nenhum!! Em janeiro, os ossos do corpo todo começaram a doer, doei sangue: os monócitos abdominais estavam elevados. Gradualmente, o quadro começou a piorar: temperatura 37,0 - 37,9, fraqueza, dor de garganta, depois a garganta desapareceu, a cabeça doeu muito (a frente parte do topo e uísque) por cerca de 3 semanas, antes do mês aparecerem úlceras (nada foi detectado, assumiram candidíase devido à queda da imunidade). permaneceu dor de cabeça e temperatura principalmente à noite. O médico fez um diagnóstico Infecção aguda VEB. Exame de sangue no final de fevereiro: os linfócitos estão muito aumentados, os leucócitos estão ligeiramente aumentados, a VHS está aumentada e os neutrófilos segmentados estão diminuídos, MAS nenhuma célula mononuclear atípica foi detectada! Em março, os sintomas passaram, mas uma semana depois fui infectado pelo ARVI por meio de um amigo. Agora ainda estou com um leve corrimento nasal, há quatro dias meu olho ficou inflamado, o médico disse que era uma infecção adenoviral. Dos medicamentos: fevereiro - amizon, azitromicina, geviran, loratadina, de 9 a 13 de março amizon, agora colírio oftalmodek, ofloxacina e okoferon. Quanto tempo depois posso planejar uma gravidez se os sintomas desaparecerem e o exame de sangue retornar??? A menstruação é dia 26 de março, já posso tentar em abril??? Responda por favor!

Respostas Selvagem Nadezhda Ivanovna:

O planejamento da gravidez deve ser realizado em segundo plano recuperação total, recepção ácido fólico 800 mcg por dia durante 1,5-3 meses. Recomendo ser examinado para infecções TORCH: herpes, citomegalovírus, rubéola, toxoplasmose. Essas infecções também podem ocorrer como o GRVI, mas podem causar muitos danos. Afinal, você está planejando uma gravidez e não testando sua imunidade.

2012-02-29 15:17:28

O amor pergunta:

Olá!
Eu tenho 25 anos de idade. eu tenho em 2011 glândula tireóide De acordo com o resultado da ultrassonografia, um único nódulo medindo 8*9 mm, hipoecóico, com estrutura heterogênea, calcificações e contorno em forma de “halo” delineado, com mapeamento Doppler digital - perna de alimentação Vps = 17 mm/s, Ved = 7, IR = 0,6. Não é possível excluir um linfonodo.
Há linfadenopatia sistêmica (o tamanho dos linfonodos simétricos das cadeias occipitais, cervicais e inguinais, na glândula salivar parótida está na faixa de 0,8 - 1,5 cm, o tamanho dos linfonodos axilares é 2,5 * 1,2 cm e 1,8 * 1. 2 cm), os gânglios linfáticos são indolores. Baço: tamanho normal.
resultados análise geral sangue:
Hemoglobina - 120, leucócitos - 6,4*10^9/l, eosinófilos 5%, neutrófilos em banda - 2%, neutrófilos segmentados - 41%, linfócitos - 50%, monócitos - 2%, VHS - 15.
O conteúdo dos hormônios tireoidianos no sangue venoso está dentro da faixa normal: TSH - 1,1 (normal - menos que 4), T4 - 1,2 ng (normal - menos que 2), T3 - 2,2 (normal - menos que 4,2).
Estado de saúde: letargia, fraqueza, aumento da sudorese, temperatura à tarde e à noite - 37,2-37,4 C.
O sangue venoso é estéril para cultura bacteriana. Anticorpos para DNA de Toxoplasma e Mycobacterium tuberculosis estavam ausentes no sangue venoso. Resultados negativos PCR e ELISA para DNA e antígenos de vírus herpes tipo 7.8, HSV1/2, CMV, EBV.
Peço a sua recomendação sobre a minha situação e conselhos sobre o que pode ser feito e onde pode ser feito para saber o diagnóstico e que tipo de doença pode ser.
Agradeço antecipadamente.

Respostas Vlasova Olga Vladimirovna:

Olá, amor! Só posso aconselhar sobre um nódulo na glândula tireoide - o nódulo é pequeno, mas você pode conversar com um ultrassonografista para ver se ele pode puncioná-lo para esclarecer o diagnóstico (na maioria das vezes são puncionados nódulos de 1 cm) e distúrbios de níveis hormonais sem glândula tireóide. Um exame de sangue geral mostra linfocitose e, se isso ocorrer com linfadenopatia, seria bom consultar um hematologista.

2015-12-21 11:52:40

Svetlana pergunta:

Olá. Há 3 meses tenho sentido forte fraqueza, aumento do linfonodo auricular esquerdo, tudo dói lado esquerdo rostos, comprometimento da memória. Um funcionário tem o vírus Epstein-Barr no trabalho. Fiz exame de sangue, leucócitos 6,6 g/l VHS 9, monócitos 6,6%, mas linfócitos 49,9% e linfócitos na fórmula leucocitária 54%. Eosinófilos 0. Pode ser esse vírus e, se não, é necessário consultar um médico com esses indicadores e qual? Meus linfócitos estão elevados há 3 anos. O que poderia ser?

Respostas Consultor médico do portal do site:

Olá Svetlana! Existem sinais no sangue infecção viral, entretanto, é impossível identificar o tipo de vírus por meio de um exame de sangue geral. Considerando os sintomas, você deve entrar em contato com um clínico geral e possivelmente com um especialista em doenças infecciosas para exame. Cuide da sua saúde!

2015-08-30 17:51:35

Ksenia pergunta:

Boa tarde.
Há 3 anos (inverno de 2012) comprei dois gatinhos (primeiro um, depois o outro), ambos do mercado não foram vacinados. Eles estavam doentes com alguma coisa (fezes moles, não comiam, etc.) e nós os mandamos embora. Teve também um cachorrinho no início de 2012, ele faleceu devido a alguma doença.
Após um mês de gatinhos, apareceram os seguintes sintomas:
Perdeu peso de 56 a 49 kg
A diarreia é constante
Perda completa de apetite
Dor abdominal intensa pela manhã
E erupções cutâneas no corpo como líquen. (um mês se passou)
Fraqueza
Pressão baixa
Ataques de pânico
A dor surda na região da vesícula biliar (durava cerca de 3 meses) não parava.
Foi realizado um exame completo, mas a causa não foi encontrada.
Na primavera de 2013 me recuperei, os sintomas tornaram-se menos pronunciados.
Somente em abril de 2015, por orientação de um médico infectologista, foi descoberta uma forma de toxoplasmose, toxocaríase e ascaridíase.

Agora o seguinte estado:
Fraqueza geral, aumento da fadiga, tonturas (leve), fraqueza nas pernas, sonolência, ardor e vermelhidão nos olhos,
Há dores de cabeça
cãibras nas pernas,
Aumento da temperatura corporal (frequentemente 36,8 - menos frequentemente 37)
Ansiedade (já teve ataques de pânico)
Quando estou muito nervoso, a temperatura do meu corpo aumenta e minhas pernas ficam bambas.
O abdômen geralmente não dói, as fezes são normais (ocorre diarreia, raramente)
Depois e durante o uso dos medicamentos, a dor começou na região da vesícula biliar (dor em puxão, pouco frequente, curta)
Há problemas respiratórios (falta de ar), o mais longo foi cerca de 2 semanas
Há um nó na garganta (2 semanas)
A pressão arterial mais baixa é 90/55 (ao tomar medicamentos nemazol), e isso acontece às vezes.
Normal 100/60
Apetite normal, 4 uma refeição completo. Você sempre quer algo doce, especialmente à noite e à noite.
A pele está um pouco seca, há uma erupção cutânea de 2|2 cm na perna que não desaparece.
O sono é normal.
Altura 165, peso 52 (no momento)

Primeiros testes:
Coloque lombrigas. KP = 1,92
Toxocaríase colocará CP = 5,23
Toxoplasmose 2,9 unidades/ml (até 1,6 negativo. 1,6-3,0 duvidoso. Mais de 3,0 positivo)
Os neutrófilos são ligeiramente reduzidos
Os linfócitos estão ligeiramente aumentados
Os monócitos estão ligeiramente elevados

Fui prescrito tratamento para toxocaríase e ascaridíase. Guia Piperosina 1. 1 vez por dia - 5 dias. E nemazol 14 dias, 1 comprimido. (200mg)

Fiz os testes novamente após 2 semanas:
Toxocaríase KP = 7,6 (1:800)
Lombriga KP = 2,3 (1:200)
Toxoplasmose (não tratada) IgM - não detectada. IgG - 85,5 UI/ml detectado.
Agora eles foram prescritos novamente para beber Vermox para toxocaríase e ascaridíase 2 vezes ao dia durante 2 semanas (+ vitaminas enterosorbentes e anti-histamínicos)

Depois de tomar Vermox, enviei exames e o resultado mostrou toxocaríase 1:600
E 1:200 lombrigas. (tomei piperazina por 5 dias, Nemazol por 2 semanas e Vermox por 3 semanas) você acha que eles morreram ou ainda estão aí? SoE e leucócitos estão ligeiramente elevados. Na ultrassonografia, suspensões na vesícula biliar.
É possível engravidar com esses indicadores?

Respostas Agababov Ernest Danielovich:

Boa tarde, você não tem indícios de toxoplasmose, a terapia anti-helmíntica foi prescrita de forma adequada, você pode me enviar por e-mail todos os resultados dos exames para uma avaliação correta da situação. sven=šé2inbox.ru

2015-05-23 05:54:32

Sergei pergunta:































As orelhas estão normais.

Respostas Shidlovsky Igor Valerievich:

É extremamente difícil falar sobre algo específico à revelia. Comer hipertensão arterial, Não é bom números altos. Existe uma patologia dos órgãos otorrinolaringológicos, mas isso não afeta o bem-estar. Existe um brasão, também não causa Sentindo mal. Claro, você pode ir a um infectologista e resolver a questão da infecção pelo vírus do herpes e a necessidade de tratamento, mas acho que antes de tudo você precisa começar com uma consulta com um psicoterapeuta e descartar estados depressivos e ataques de pânico. Repito, as minhas recomendações são in absentia.

2015-05-23 05:51:28

Sergei pergunta:

Desculpe se estou postando em vários tópicos, mas há muitos problemas:
Desde setembro minha saúde começou a piorar. Primeiro a temperatura caiu. Antes era sempre 36,6, mas agora oscila de 35,6 da manhã para 36,4 da tarde, ou seja, pode ser 36,0 e 36,3. Meu queixo começou a ficar tenso, eu sentia como se estivesse constantemente doente, embora quase não tivesse tosse ou dor de garganta, minha visão estava um pouco pior.
Em dezembro sofri de faringite com leve aumento de temperatura, aparentemente sem consequências. Mas durante as férias de janeiro a pressão e o pulso começaram a saltar para 160/100, periodicamente havia a sensação de que não havia circulação sanguínea (colapso corporal), fui tratado com álcool à noite, o que ajudou temporariamente.
No dia 17 de janeiro fui ao cardiologista, fizeram um ECG - mais ou menos, fizeram um ultrassom do coração - está tudo normal exceto um prolapso mínimo válvula mitral. O quadro na minha cabeça não melhorou, no início de fevereiro fui ao especialista em Hepatites, fiz exames de HIV, Hepatite B e C, estava tudo normal. Fiz ultrassom de todos os órgãos: tireoide, fígado, rins, baço, outra coisa, está tudo normal, ao mesmo tempo passei em vários exames, estava tudo quase perfeito, tomei remédio para pressão mas o quadro não melhorou, durante desta vez fiz vários exames diferentes (de fígado, rins, urologia, marcadores cardíacos, vírus diversos, exames de sangue gerais, marcadores cardíacos, hormônios, tudo normal exceto a análise geral.
Resumidamente sobre a análise geral (indico apenas os parâmetros que ficaram fora dos valores normais):
No dia 16 de janeiro está tudo bem, exceto três parâmetros (neutrófilos segmentados 41%, neutrófilos total 45%, linfócitos 42%).
6 de fevereiro: foram 6 pontos ruins (Leucócitos 3,91 mil/μl, neutrófilos segmentados 38%, neutrófilos total 41%, Linfócitos 40%, Monócitos 13%, Neutrófilos abs 1,60)
No dia 3 de abril, dois parâmetros não estavam dentro da normalidade: Leucócitos 4,30 e monócitos 11,4%.
No dia 4 de abril fui ao médico porque estava com dor de garganta (muito garganta seca ao inalar) e a temperatura subiu algumas vezes para 37,2. Prescrito IMMUDON, spray e mais alguma coisa.
No dia 22 de abril, 5 parâmetros estavam alterados: Leucócitos 3,55; Neutrófilos 40,9%4 Linfócitos 43,1%; Monócitos 11,8%; Neutrófilos abs 1,45 mil/µl.
No dia 26 de abril, 4 parâmetros não estavam normais (leucócitos 3,29 mil, neutrófilos 39,0%, linfócitos 47,1%, neutrófilos abs 1,28 mil)
Observo que além do Immudon e do spray, usei apenas um pouco de arbidol, nada mais.
Em 5 de maio, três parâmetros estavam anormais (leucócitos 3,86%, neutrófilos 47,4%, monócitos 11,1%)
Em 10 de maio, dois parâmetros estavam anormais (Monócitos 14,7%, Basófilos 1,1)
Vou listar os exames que fiz e que deram normal:
22 de abril - Tempo de protrombina, Protrombina (por teste rápido) INR, APTT, Fibrogênio, ALT, AST, albumina, Bilirrubina total, Bilirrubina direta, Bilirrubina indireta, gama GT. Glicose, creatinina, uréia, proteína total, alfa1 globulinas, alfa2 globulinas. beta globulinas, gama globulinas, triglicerídeos, colesterol, colesterol HDL, colesterol HDL de Friedwald, coeficiente aterogênico, fosfato alcalino, cálcio. potássio, gástrico, cloro, T4 livre, TSH, AT-TPO PSA-total, ESR-2mm.
26 de abril-Albumina, ASL-O, Ferritim, AT para o miocárdio IGG,
3 de maio - ASL-O, proteína C reativa, fator reumatóide. Toxoplasmose, anticorpos antinucleares.
5 de maio - CEA, herpes tipo 1 e 2 IGG-18.2 (deve ser tratado) - IGM negativo, componentes do sistema complemento c3 e c4, AT para DNA de fita dupla nativo, DNA de Chlomydia no sangue, hemocultura para esterilidade .
10 de maio - IGG anti-CMV e IGM, CEC, Trichinella no sangue, qualidade do DNA de Streptococcus spp.
13 de maio - resultado de cultura para flora e fungos "expectoração pela boca" Candida 10^2 UFC/tamp, Haemophilus parainfluenzae 10^8 UFC/tamp.
14 de maio - Troponina1, Fibrinogênio, ALT, AsAL, Creatina quinase, Ácido úrico, Triglicerídeos, Cálcio, Potássio, Sódio, Cloro.
Quando cultivada, descobriu-se que a “expectoração” continha Haemophilus parainfluenzae em um título de 10 ^ 8, quão perigoso é e o que precisa ser tratado, quais são as consequências de não tratá-lo. Eles também encontraram IGG 18.2 para herpes tipos 1 e 2, IGM negativo. isso precisa ser tratado? E poderia esta ser a causa de problemas de saúde, piorando ou melhorando, exame de sangue geral. Além de aumentar a sensibilidade pressão alta. Tenho tomado comprimidos para pressão arterial desde janeiro. As hemoculturas no início de maio não revelaram nada de esterilidade; os marcadores reumáticos estavam dentro dos limites normais.
O coração é o que mais se preocupa (como se algo o impedisse de funcionar, há uma sensação de que não tem força suficiente para bombear o sangue, às vezes sente um leve formigamento, às vezes no peito direito, mas principalmente no esquerdo. Embora isso faça não causa tontura, os vasos sanguíneos dos olhos muitas vezes estouram, em fevereiro algumas vezes foi difícil entrar no metrô, fiquei tonto, mas por algum motivo foi só em fevereiro que a pressão se estabilizou em 120-130 em 60 -85...... bebo Concor 2,5 no almoço e Valsacor 80 antes de dormir, antes disso 10 anos pressão de operação era 130-140 em 80-90 e não houve problemas.
a partir de 10 de maio, por precaução, tomei AUMENTIN 250 mg três vezes ao dia durante 6 dias (ainda não sabia o resultado do teste de cultura)
Ah, sim, esqueci, fiz um raio-x em 25 de abril peito Tudo o que existe sem patologias.
poderiam ser problemas cardíacos ou qualquer outra coisa, e qual a probabilidade de endocardite e pericardite? No dia 15 de abril fiz um ECG, não foi muito diferente do de janeiro, e o cardiologista não falou nada disso, só receitou Valsacor adicional, poderia ter esquecido alguma coisa ali.
No dia 28 de abril fui a outro cardiologista com suspeita de miocardite, ele disse que não viu miocardite pela minha condição externa, me disse para fazer um ultrassom com tomógrafo renal (feito no mesmo dia), um 24 Teste de urina de 1 hora para metanefrite e MAPA. Como existe um ECHO, nada poderia ter mudado em três meses.
Durante a doença no início de dezembro não houve temperatura, apenas no início de abril foi de 37,1 em um dia. A tosse está seca.
Aliás, eu estava na consulta com um gastroenterologista, ele disse que como eu tenho catarro de manhã (e só acontece de manhã), tem alguma coisa errada com o esfíncter e durante o sono o suco escorre parcialmente para a garganta , daí a expectoração matinal, recomendaram uma gastroscopia (ainda não fiz) e meia cama onde você levanta um pouco a cabeça (depois disso a expectoração quase desapareceu mesmo)
Ele também visitou Ukhogorlonos na prisão e escreveu:
Nariz é normal septo nasal ligeiramente desviado da linha média sem interromper a respiração nasal.
Cavidade oral – gengivas e membranas mucosas superfície interior as bochechas estão rosadas, não sangrando.
Orofaringe – faringe simétrica, amígdalas 1º grau, limpo, as lacunas são livres. A parede posterior é com grânulos linfóides, o padrão vascular é realçado.
As orelhas estão normais.

Diagnóstico: faringite catarral, curso p/o, DRGE.

Ajude-me a entender o que há de errado comigo.... Já gastei muito dinheiro com tudo isso e não há resultado, apenas pior ou melhor.

Respostas Bozhko Natalia Viktorovna:

: Bom dia, Sergei! Sou um especialista restrito (otorrinolaringologista) e por isso só posso comentar a situação atual com confiança dos órgãos otorrinolaringológicos. O quadro clínico descrito da faringoscopia (parede posterior com grânulos linfóides, padrão vascular aumentado) é de fato característico de inflamação da parede posterior da faringe (faringite). A faringite pode ter origens diferentes(infecciosa e não infecciosa), que agora é difícil de determinar após o fato, ou melhor, impossível. Gostaria de chamar a atenção para o fato de que muitas vezes a faringite é provocada pelo refluxo do conteúdo gástrico para a faringe. Portanto, certifique-se de “manter este problema sob controle”. E o mais importante, nos exames de sangue fornecidos, uma diminuição no número de leucócitos, uma diminuição nos neutrófilos, um aumento no número de linfócitos e também a monocitose podem ser observados em quase todos os lugares. Acho que primeiro você precisa consultar um especialista em doenças infecciosas e descartar a mononucleose (vírus Ebstein-Barr). Não seria errado consultar um hematologista. Seja saudável!

Monócitos,% 6,9% normal 3,0 - 11,0
Eosinófilos,% 1,1% normal 1,0 - 5,0
Basófilos, % 0,6% normais Neutrófilos, abs. 8,73 * mil/μl norma 1,56 - 6,13
Linfócitos, abs. 3,34 mil/µl normal 1,18 - 3,74
Monócitos, abs. 0,91 mil/µl normal 0,20 - 0,95
Eosinófilos, abs. 0,15 mil/µl normal 0,00 - 0,70
Basófilos, abs. 0,08 mil/µl normal 0,00 - 0,20
VHS (Westergren) 26 * mm/h normal
De acordo com a análise anterior, às 9 semanas, a hemoglobina, o hematócrito e os glóbulos vermelhos também foram reduzidos.

Antes e durante a gravidez tomo Elevit 1 t por dia.
O médico disse isso porque... A anemia é mais frequentemente causada por deficiência de ferro, por isso preciso tomar suplementos adicionais de ferro. Sorbifer Durules prescrito.

Mas as instruções do medicamento indicam: Antes de começar a usar os comprimidos, é necessário realizar uma série de exames laboratoriais: Faça um exame de sangue para determinar os níveis séricos de ferro e a capacidade geral de ligação do ferro.
O medicamento não pode ser utilizado no tratamento de outros tipos de anemia (anemia infecciosa ou anemia por outras doenças crônicas).
Antes de começar a tomar os comprimidos Sorbifer Durules, consulte o seu médico. Só se pode esperar a eficácia do tratamento se for feito um diagnóstico de deficiência de ferro antes de iniciar o tratamento ( nível baixo ferro sérico e sua alta capacidade de ligação). O medicamento não pode ser usado para tratar outros tipos de anemia.

Porque Agora não me preocupo tanto comigo quanto com o bebê, fiz os exames indicados nas instruções do medicamento, apesar do médico não ter prescrito esses exames. Aqui estão os resultados:
TIBC - capacidade total de ligação de ferro do soro 85, norma 45-70 µmol/l
Ferro sérico 33,97 normal 9,0 - 30,4 µmol/l
Aqueles. Acontece que o teor de ferro é superior ao normal, embora a capacidade de manutenção da vida seja aumentada...
Diga-me, por favor, é possível com base na diminuição da hemoglobina, hematócrito e eritrócitos, bem como no aumento da TLC e Ferro sérico considera que anemia é deficiência de ferro? Ou estamos falando de outro tipo de anemia aqui? Devo tomar Sorbifer Durules?
Estou preocupada em machucar o bebê.

Agradeço antecipadamente por sua ajuda.
Atenciosamente, Olga.

Respostas Bosyak Yulia Vasilievna.

Glóbulos brancos elevados em um exame de sangue são um sintoma de algum tipo de inflamação, quase todo mundo sabe disso. Mas o que fazer a seguir com tal análise? Anton Rodionov, autor do livro “Decoding Tests”, fala detalhadamente sobre níveis elevados e glóbulos brancos baixos, a taxa de VHS e o papel que os antibióticos e analgésicos podem desempenhar aqui.

Se eu me comprometesse a escrever um livro sobre esse assunto para médicos, provavelmente seria um grande volume de 500 páginas, ou talvez mais. O fato é que existem muitas doenças que são acompanhadas por aumento do nível de leucócitos (leucocitose) ou diminuição do nível de leucócitos (leucopenia). Bem, descobrir de onde veio o aumento da taxa de hemossedimentação (VHS) do paciente é excelente para um terapeuta. Claro que não poderei falar de todas as doenças que vêm acompanhadas de alterações nesses indicadores, mas ainda discutiremos os principais motivos.

O que significam leucócitos e VHS?

Os leucócitos, também conhecidos como glóbulos brancos, são nome comum bem diferente em aparência e funções elementos moldados sangue, que, no entanto, trabalham juntos no problema mais importante - proteger o corpo de agentes estranhos (principalmente micróbios, mas não só). Se falarmos em linhas gerais, então os leucócitos capturam partículas estranhas e morrem junto com elas, liberando substâncias biologicamente ativas, que, por sua vez, causam os sintomas de inflamação familiares a todos nós: inchaço, vermelhidão, dor e febre. Se a reação inflamatória local for muito ativa e os leucócitos morrerem em grande número, aparece pus - isso nada mais é do que “cadáveres” de leucócitos que morreram no campo de batalha com infecção.

Dentro da equipe de leucócitos existe sua própria divisão de trabalho: neutrófilos e monócitos principalmente “responsável” por bactérias e infecção fúngica, linfócitos e monócitos- para infecções virais e produção de anticorpos, eosinófilos- para alergias.

No formulário de análise você verá que os neutrófilos são divididos em haste e segmentada. Esta divisão reflete a “idade” dos neutrófilos. Os bastonetes são células jovens e as células segmentadas são células adultas maduras. Quanto mais neutrófilos jovens (banda) estiverem no campo de batalha, mais ativo será o processo inflamatório. É a medula óssea que envia para a guerra jovens soldados que ainda não estão totalmente treinados e que não foram despedidos.

A taxa de hemossedimentação (VHS) é uma medida da capacidade dos glóbulos vermelhos de se unirem e cairem no fundo de um tubo de ensaio. Essa taxa aumenta quando o conteúdo de proteínas inflamatórias, principalmente fibrinogênio, aumenta. Via de regra, o aumento da VHS também é considerado um indicador de inflamação, embora existam outras razões para o seu aumento, por exemplo, quando o número de glóbulos vermelhos no sangue diminui (com anemia).

Se os seus glóbulos brancos estiverem elevados

Em primeiro lugar, deve-se destacar que os padrões laboratoriais para leucócitos não são rígidos, ou seja, indicadores que diferem em alguns décimos da norma indicada na tabela (ou no formulário) não são motivo de alarme. Os glóbulos brancos podem aumentar ligeiramente durante a gravidez, em período pré-menstrual, bem como após as refeições e apenas à noite. É por isso que geralmente se pede às pessoas que doem sangue com o estômago vazio.

Um aumento significativo de glóbulos brancos é sempre um sintoma grave que requer esclarecimento da causa. Pode haver muitas razões, mas três principais:

  • doenças infecciosas(aguda e crônica), e isso não é apenas ARVI e pneumonia. Por exemplo, para dor abdominal glóbulos brancos elevados ajudar a distinguir apendicite de cólica intestinal;
  • doenças oncológicas, incluindo tumores do sistema sanguíneo (leucemia);
  • doenças inflamatórias, como algumas reumático.

Uma certa pista é dada pela mudança “ fórmula de leucócitos“Isso é o que os médicos chamam de proporção de neutrófilos, linfócitos, monócitos e eosinófilos. Um aumento de neutrófilos geralmente indica uma infecção bacteriana, a linfocitose geralmente acompanha uma infecção viral e a eosinofilia é um sinal doenças alérgicas ou infestação helmíntica.

Aumento de glóbulos brancos e antibióticos

Aliás, do que acabei de escrever, paradoxalmente, segue-se uma tese muito importante.

No caso de infecção viral respiratória aguda (ARVI) não complicada, não há necessidade de fazer um exame de sangue geral “por precaução”.

Você definitivamente verá linfocitose ali e se preocupará de onde ela veio! Você se apressará em pesquisar na Internet as causas da leucocitose, com certeza encontrará histórias de terror sobre leucemia lá, não dormirá duas noites, marcará uma consulta com um hematologista... E a leucocitose neste caso era simplesmente um “testemunha” de uma infecção viral. Além disso, pode persistir no sangue até um mês depois de pegar um resfriado.

E a segunda ideia muito importante: a leucocitose não é uma doença, mas apenas um sintoma de uma ampla variedade de condições. Daí a conclusão, que é útil lembrar não só aos pacientes, mas também a muitos médicos.

Não se pode simplesmente prescrever tratamento antibiótico com base na detecção de leucocitose sem fazer um diagnóstico e identificar a fonte da infecção.

A questão é que não há antibiótico universal"amplo espectro"; Para diferentes doenças infecciosas, são utilizados medicamentos e suas dosagens completamente diferentes. Via de regra, tentar prescrever tratamento numa situação em que a doença não foi encontrada, mas o médico diz: “Você tem uma infecção em algum lugar do seu corpo...” só leva a mais confusão diagnóstica.

O fato é que os patógenos das doenças infecciosas não flutuam simplesmente em círculos no sangue; eles sempre se esforçam para “se estabelecer” em algum lugar, causando um quadro de algum tipo de doença específica. Sem contar que nem toda febre e nem toda leucocitose são sinais infecção bacteriana, que, na verdade, é sobre o que os antibióticos devem agir.

Então, repito, com raras exceções, não há necessidade de tomar antibióticos até que haja resposta à pergunta sobre o nome da doença que estamos tratando.

Diminuição dos glóbulos brancos

Algumas palavras sobre baixos níveis de leucócitos. Esta é uma situação que sempre requer certas manobras diagnósticas, pois a supressão da hematopoiese é um sintoma bastante grave. Portanto, o conselho aqui é muito simples: se os seus glóbulos brancos estiverem abaixo do normal, vá ao médico. O caminho do diagnóstico pode não ser muito simples, mas deve ser seguido.

Aliás, uma das razões para a diminuição dos leucócitos pode ser, curiosamente, os comprimidos de. Sim, sim, analgésicos banais, quando tomados com frequência e regularidade, podem inibir a função da medula óssea. Não se esqueçam disso, aqueles que engolem analgésicos aos punhados.

Chega uma jovem. Não há nada com que se preocupar, apenas os leucócitos no exame de sangue estão baixos. Em diversas análises repetidas, o indicador<2 тыс./мкл. Больше никаких явных жалоб нет. Приглашаю гематолога на консилиум, расспрашиваем подробнее. Иногда головные боли беспокоят.

— Analgésicos? Bom, sim, às vezes tomo: analgin e outros analgésicos diversos que se vendem em farmácia. Muitas vezes, sim, quase todos os dias.

Foi realizado exame hematológico completo, incluindo punção de medula óssea, e, felizmente, nada de errado foi encontrado. Fui proibido de tomar analgésicos e, depois de alguns meses, meu hemograma se recuperou.

Analgésicos vendidos sem receita não são um brinquedo. Medicamentos à base de metamizol (analgin, baralgin, etc.), embora raros, podem causar danos muito graves à medula óssea.

Alta ESR

Quanto à VHS (velocidade de hemossedimentação), a situação aqui é ainda mais complicada do que com os leucócitos. O fato é que a VHS aumenta em resposta a quase todas as doenças inflamatórias, e às vezes por conta própria, de modo que esse indicador só pode ser avaliado em conjunto com outros testes. No Ocidente, os médicos pedem para não demonizar um aumento da VHS e para não tentar virar o corpo do avesso quando a VHS aumenta, digamos, para 40 mm/h sem sinais de doença evidente.

Mas se a VHS estiver acima de 50 mm/h, você precisa ser examinado. Entre outros exames, é imprescindível a doação de sangue para eletroforese de proteínas, pois em idosos, uma causa comum de aumento da VHS é a síntese de uma proteína paraproteica anormal, que, embora nem sempre precise ser tratada, é preciso saber sobre isso.

Situações em que, mesmo na ausência de sintomas, é imprescindível consultar um médico

  • Aumento do nível de leucócitos >15 mil/µl
  • Aumento na proporção de neutrófilos ou linfócitos >90%, mesmo com nível normal leucócitos
  • Aumento da contagem de linfócitos >5 mil/µl
  • Diminuição da contagem de glóbulos brancos<3 тыс./мкл
  • Níveis diminuídos de neutrófilos (granulócitos)<1 тыс./мкл
  • Aumento da VHS >50 mm/h

Discussão

Boa tarde Desde dezembro, a leucocitose permaneceu em 12,5-15,5. A VHS é normal. Os bastonetes foram enforcados - 8. Milócitos e metamielócitos voaram duas vezes - 1. Dos sintomas, apenas ocasionalmente uma temperatura de 37. A ultrassonografia dos órgãos internos não mostrou nada. Em que direção devemos nos mover? Em que mais acreditar? Obrigado

10/03/2019 16:16:20, Svetlana

Comente o artigo "Decifrando um exame de sangue: leucócitos e VHS. Aumentado, diminuído, normal?"

VHS elevada, leucócitos elevados: causas. Desde dezembro, a leucocitose permaneceu em 12,5-15,5. A VHS é normal. Os bastonetes foram enforcados - 8. Milócitos e metamielócitos voaram duas vezes - 1. Dos sintomas, apenas ocasionalmente uma temperatura de 37.

Interpretação do exame de sangue: leucócitos e VHS. Aumentou, diminuiu, normal? Aumento do nível de leucócitos > 15 mil/µl. Aumento na proporção de neutrófilos ou linfócitos >90%, mesmo com contagem normal de leucócitos. Hemoglobina, colesterol, açúcar no sangue: decodificação...

Recentemente fiz um exame de sangue geral. está tudo normal, mas a ESR é 40, enquanto a norma é 12-15 em média. Eu não me sinto mal. há um mês fui para Interpretação de exames de sangue: leucócitos e VHS. Normal, aumento de leucócitos, diminuição, alta VHS: O que significa.

Interpretação do exame de sangue: leucócitos e VHS. Aumentou, diminuiu, normal? Não se pode simplesmente prescrever tratamento antibiótico com base na detecção de leucocitose sem fazer um diagnóstico e identificar a fonte da infecção. Embora o otorrinolaringologista tenha dito que os exames foram perfeitos e não houve infecções.

Interpretação de exames de sangue: leucócitos e VHS. Normal, leucócitos aumentados, VHS diminuído e elevado: o que significa. A taxa de hemossedimentação (VHS) é um indicador que caracteriza a capacidade dos glóbulos vermelhos de grudar uns nos outros e cair...

aumento de glóbulos vermelhos. ...Acho difícil escolher uma seção. Medicina pediátrica. Saúde infantil, doenças e tratamento, clínica, hospital, médico, vacinas. Aumentou, diminuiu, normal? VHS elevada, leucócitos elevados: causas. Myasnikov Alexandre.

Interpretação de exames de sangue: leucócitos e VHS. Normal, leucócitos aumentados, VHS diminuído e elevado: o que significa. Boa noite, hoje recebi o resultado dos exames de sangue de uma criança de 3 anos, todos os indicadores estão normais, exceto os linfócitos, a norma é 33-55, e...

Ajuda - exame de sangue. Preciso de alguns conselhos. Medicina pediátrica. Saúde infantil, doenças e tratamento, clínica, hospital, médico, vacinas. duas semanas antes, a análise era a seguinte: hemácias 4,25 hemoglobina 146 plaquetas 314 leucócitos 7,4 VHS 4 eosinófilos 10.

VHS - taxa de hemossedimentação. Normalmente, a sedimentação eritrocitária não deve exceder 15 mm por hora. Interpretação de exames de sangue: leucócitos e VHS. Normal, leucócitos aumentados, VHS diminuído e elevado: o que significa.

Interpretação do exame de sangue: leucócitos e VHS. Aumentou, diminuiu, normal? Glóbulos brancos elevados em um exame de sangue são um sintoma de algum tipo de inflamação, quase todo mundo sabe disso. Normal, leucócitos aumentados, VHS diminuído e elevado: o que significa.

Os leucócitos estão elevados... Fizemos um exame de sangue e encontramos um ligeiro aumento nos leucócitos, em 1 unidade (normal 11,4, y 12,7). Nenhum manifestações externas nenhum tipo de infecção respiratória aguda, temperatura Interpretação de exame de sangue: leucócitos e VHS. Aumentou, diminuiu, normal?

Os antibióticos não tratam a VHS. A VHS aumenta com qualquer inflamação, inclusive das adenóides. É preciso consultar um bom otorrinolaringologista, ele pode interpretar o exame de sangue: leucócitos e VHS. Aumentou, diminuiu, normal? A velocidade de hemossedimentação (VHS) é...

Tomei análise clínica sangue e leucócitos aumentam para 13 mil unidades. em níveis normais até hoje fizemos exame de sangue: leucócitos elevados - 18,5, hemoglobina - 147, todo o resto está normal. Interpretação do exame de sangue: leucócitos e VHS. Aumentou, diminuiu, normal?

Um exame de sangue mostrou VHS de 31, leucócitos de 8, linfócitos de 37, a análise foi repetida e a VHS era de 17, mas ainda alta, por isso a operação foi adiada. Duas semanas depois, a análise foi repetida, o resultado foi VHS 25, leucócitos 9,6, linfócitos 42, o pediatra nos encaminhou para um hematologista...

Interpretação do exame de sangue: leucócitos e VHS. Aumentou, diminuiu, normal? Análise de sangue, o que significa? ...doei sangue...e é isso que me preocupa: Leucócitos (normal 4,0-9,0) 10,2 segmentados (normal 47 - 72) 22 Para crianças as normas são diferentes: leucócitos 5-15,5, segmentados. ..

Interpretação do exame de sangue: leucócitos e VHS. Aumentou, diminuiu, normal? Quanto à VHS (velocidade de hemossedimentação), a situação aqui é ainda mais complicada do que com os leucócitos. O fato é que a VHS aumenta em quase todas as doenças inflamatórias...

A taxa de hemossedimentação é 14, superior ao normal; (O que isso pode significar? VHS é a taxa de hemossedimentação. Primeiro, é coletado sangue para determinar a hemoglobina e a VHS, depois, para determinar uma criança de 12 anos, o número de leucócitos é exatamente três. O que devo fazer?

VHS - taxa de hemossedimentação. Normalmente, a sedimentação eritrocitária não deve exceder 15 mm por hora. Interpretação do exame de sangue geral de uma criança: indicadores de leucócitos, eritrócitos, VHS. Aumentou, diminuiu, normal? Bem, vamos descobrir onde...

Interpretação de exames de sangue: leucócitos e VHS. Normal, leucócitos aumentados, VHS diminuído e elevado: o que significa. Exame de sangue geral: qual é a doença da criança? Lemos o exame de sangue junto com o médico. Versão impressa. 4,3 5 (2522 avaliações) Avalie alguma dor...

Interpretação do exame de sangue: leucócitos e VHS. Análise de sangue, o que significa? ...doei sangue...e é isso que me preocupa: Leucócitos (normal 4,0-9,0) 10,2 segmentados (normal 47 - 72) 22 Para crianças as normas são diferentes: leucócitos 5-15,5, segmentados. neutrófilos 17-60...

Um exame de sangue é o exame mais complexo, quase impossível de ler por conta própria. Se a qualificação do médico assistente não for duvidosa, pode-se confiar a ele a decodificação, mas às vezes vale a pena estudar você mesmo os dados obtidos. Em particular, digno de nota Indicadores de ESR e monócitos. O que indica o aumento deles em uma criança? Quais valores são considerados normais e quais os motivos do desvio?

O que indica o nível de monócitos e VHS?

Os monócitos são um tipo de glóbulo branco que difere em tamanho - são os maiores, também não possuem grânulos e possuem núcleo deslocado. A síntese dos monócitos é realizada pela medula óssea, enquanto eles são liberados no sangue na fase de desenvolvimento, pelo que sua capacidade de fagocitose é máxima. Após entrarem nos tecidos, eles são convertidos em macrófagos e são ativados como combatentes contra microorganismos nocivos. Ao mesmo tempo, partilham este papel com os neutrófilos, mas em comparação com estes últimos têm uma vida útil e “resistência” mais longas. Assim, os monócitos são leucócitos necessários para a destruição de elementos patogênicos, que devem ser produzidos de forma especialmente ativa quando o corpo é atacado por uma infecção, incluindo doenças do sangue.

  • Um aumento natural de monócitos em crianças e adultos é observado durante uma epidemia viral, bem como durante a tuberculose. Seu alto nível pode permanecer durante toda a recuperação se uma doença grave tiver sido sofrida.
  • A diminuição dos monócitos abaixo do normal, até o ponto de zerar seu nível, é característica da anemia, assim como dos danos à medula óssea e dos processos inflamatórios no contexto de uma doença infecciosa avançada.

A abreviatura “ESR” também é encontrada em exames de sangue - refere-se à taxa de hemossedimentação e muitas vezes está intimamente relacionada ao nível de monócitos, uma vez que também está relacionada a processos inflamatórios no corpo. Para determinar esse parâmetro, uma substância é adicionada a um tubo de ensaio com sangue que impede sua coagulação, após o que são observadas suas camadas. Taxas elevadas são frequentemente características de inflamação ativa, caracterizada por um aumento na quantidade de fibrinogênio e globulinas.

Ao mesmo tempo, descubra que Este processo iniciado, é possível 24 horas após o seu início, porém, o aumento máximo da VHS ocorre nem mesmo no pico da doença, mas durante o período de recuperação, como é o caso dos monócitos. Por esta razão, depois de ver maior desempenho monócitos e VHS após a doença, não entre em pânico e pense que o vírus não foi derrotado - por algum tempo essas nuances nas análises podem permanecer em suas posições.

  • É importante saber que desvios da norma na VHS são possíveis durante a gravidez, devido a modificações na composição proteica do sangue, bem como durante aumento da viscosidade sangue. Ao mesmo tempo, durante o dia a taxa de subsidência é superior à noite, o que se deve a ritmo biológico pessoa.

Indicadores padrão de monócitos em uma criança

O nível de monócitos no sangue de qualquer pessoa muda não apenas dependendo da idade e do estado do sistema imunológico, mas também da hora do dia. Porém, os valores aceitos como norma são classificados apenas por idade.

  • No recém-nascido, o percentual de monócitos deve ficar na faixa de 3 a 12, enquanto em 14 a 28 dias pode aumentar para 15%, já que o corpo está totalmente despreparado para ambiente e percebe tudo como uma ameaça.
  • Em uma criança de seis meses durante os próximos 6 meses. (exatamente até um ano) 4-10% são considerados um “corredor”.
  • Em crianças com mais de um ano e até 16 anos, a norma dos monócitos é de 3 a 9%, após o que deve permanecer no nível de 8% ou menos.

Vale ressaltar separadamente que as análises indicam não apenas o número percentual de monócitos, mas também o seu número absoluto, marcado nos dados como “abs”. Assim, o resultado visual do exame pode diferir do anterior. Então valores padrão leia assim:

  • menos de 0,08*109/l para crianças com mais de 12 anos e adultos;
  • na faixa de 0,05 a 1,1*109/l para crianças menores de 12 anos de idade.

Valores relativamente altos para criança pequena são causadas pela imperfeição do sistema imunológico, como resultado da qual há uma prontidão constante para eliminar uma infecção que entrou repentinamente no corpo. Depois de 16 anos funções de proteção deve estar completamente formado e, portanto, no futuro a coluna de “monócitos” nas análises poderá apresentar apenas 1-2%, e não há necessidade de se preocupar com isso.

Leia também:

Razões para o aumento de monócitos no sangue de uma criança

Como mencionado anteriormente, um aumento natural na proporção de monócitos no sangue indica o início processo inflamatório causada por infecção. Se você tem certeza de que seu bebê pegou o vírus da gripe, não adianta se surpreender com o resultado do exame de sangue - ele permanecerá inalterado até o momento da recuperação. Porém, no caso em que a criança parece saudável e, a julgar pela análise, o sangue da criança apresenta monócitos e VHS elevados, vale a pena pensar nisso - isso pode indicar uma série de doenças complexas e graves.

  • Tuberculose, malária, lúpus, sífilis - esses processos inflamatórios e infecciosos são os mais perigosos e devem ser diagnosticados por um aumento de monócitos e VHS em um estágio inicial.
  • Lesões da mucosa gastrointestinal (especialmente úlceras), colite e enterite também são frequentemente caracterizadas por um aumento na proporção de monócitos, mas em menor grau.
  • Toxoplasmose, brucelose, leucemia, mononucleose e outros distúrbios da composição química do sangue estão invariavelmente associados à monocitose. Isso também inclui absolutamente qualquer tumor.

Além disso, não se pode afirmar que a monocitose possa ser absoluta quando a proporção desse tipo de leucócitos aumenta até o limite máximo possível. Isto é o que caracteriza as doenças mais graves. O valor limite é de 7 bilhões de células por litro de sangue.

Mas existe também o conceito de monocitose relativa, que é diagnosticada quando o número de outras células sanguíneas diminui - a proporção dos próprios monócitos pode estar dentro dos limites normais: apenas os percentagem. Muitas vezes este é um fenômeno situacional característico de trauma, falha genética, intervenção cirúrgica, SARS, etc. Vale ressaltar que tais motivos podem implicar efeito reversoredução significativa nível de monócitos.

  • Separadamente, vale ressaltar que nos lactentes os monócitos aumentam durante o período da dentição, bem como sua perda, que muitas vezes é acompanhada por aumento da temperatura, irritabilidade e acessos de raiva da criança.
  • A diminuição do nível de monócitos é um sinal claro de leucemia, na qual a síntese de leucócitos é interrompida, ou de sepse, levando à sua destruição. No entanto, o mesmo resultado é frequentemente registado quando os glucocorticóides são utilizados em terapia a longo prazo.

Como efeito residual, os monócitos podem aumentar durante a recuperação de doenças oncológicas, bem como infecções purulentas. Mas em qualquer uma das situações, com exceção da monocitose relativa, o diagnóstico deve ser feito por um especialista, pois é impossível resolver o problema do sangue sozinho, sem a ajuda dele.

Como fazer um teste para determinar o nível de monócitos?

É impossível não tocar na questão da preparação, pois qualquer violação do procedimento pode fazer com que os resultados obtidos se revelem totalmente pouco confiáveis ​​​​e semeem pânico desnecessário na mente dos pais.

  • Se seu filho estiver em tratamento, forneça ao médico que realiza o exame informações completas sobre os medicamentos que seu filho está tomando. Muitos medicamentos podem alterar significativamente o número de monócitos, sem causar os problemas listados acima.
  • Procure manter a calma na véspera dos exames: um aumento situacional de monócitos no sangue pode ser afetado até mesmo pelo excesso estresse de exercício e atividade, após as quais devem passar pelo menos 48 horas para a verificação mais confiável.
  • Monitore a alimentação do seu filho - exclua alimentos ricos em gordura e frituras; pela manhã, como em todos os exames, não dê nada além de água (até 100 ml).

Você pode descobrir um quadro detalhado do estado de saúde da criança por meio de um exame de sangue. Seu elemento importante é o indicador VHS (taxa de hemossedimentação). Este é um parâmetro inespecífico e altamente sensível para determinar patologias de natureza infecciosa e oncológica. Com os materiais deste artigo você aprenderá por que algumas crianças têm uma VHS superior ao normal, o que isso significa e que medidas os pais devem tomar.

informações gerais

A VHS é um dos principais parâmetros de um exame de sangue. Os glóbulos vermelhos são glóbulos vermelhos que, sob a influência de anticoagulantes, depositam-se no fundo de um tubo de ensaio médico durante um determinado período de tempo.

Um processo semelhante ocorre no corpo humano. Por um certo tempo, vermelho células sanguíneas sofrem um processo de aglomeração e vão se depositando gradativamente nas paredes dos vasos sanguíneos. O indicador ESR não é avaliado separadamente, ou seja, separadamente dos demais. É altamente sensível. Uma mudança neste indicador sinaliza o desenvolvimento de uma determinada patologia no corpo antes do aparecimento de quadro clínico.

Métodos para determinar o valor ESR

Hoje, na prática médica, duas opções são utilizadas para determinar o valor da hemossedimentação: o método de Panchenkov e Westergren.

A primeira envolve a colocação de fluido biológico em vidro, que é instalado verticalmente. O segundo é considerado mais informativo, pois recria de forma otimizada as condições de um processo semelhante no corpo humano. Normalmente, os resultados de ambos os testes devem ser idênticos.

O método Westergren é o mais sensível, pois utiliza apenas sangue desoxigenado. Quando os resultados do teste são positivos para uma criança, não é necessário repetir o teste.

Indicadores normativos em crianças

Depois que o médico coletar o sangue da criança, ele deve colocá-lo em um tubo especial. Nele, sob a influência da gravidade, os glóbulos vermelhos começam a se depositar gradativamente. A tarefa do auxiliar de laboratório é com quem esse processo ocorre.

Os valores padrão da VHS variam em crianças e adultos e também diferem dependendo do sexo da criança. No entanto, existem certos limites que permitem indicar a presença processo patológico no organismo.

  • Bebês: de 2 a 4 mm/h.
  • Crianças menores de 6 anos: de 5 a 11 mm/h.
  • Adolescentes menores de 14 anos: de 5 a 13 mm/h.
  • Jovens com mais de 14 anos: de 1 a 10 mm/h.
  • Meninas maiores de 14 anos: de 2 a 15 mm/h.

Em uma criança, isso nem sempre indica a presença de inflamação no corpo. Para encenação diagnóstico precisoÉ necessário um exame mais detalhado e determinação de outros parâmetros no sangue.

Níveis elevados de ESR em uma criança

Os pais geralmente descobrem o distúrbio durante um exame de rotina com um pediatra. Caso o especialista não veja os motivos que podem levar ao problema, é prescrito um novo teste com um método diferente.

Uma VHS elevada quase sempre sugere inflamação no corpo. No entanto, tal opinião deve necessariamente ser apoiada pelos resultados exame adicional. Muitas vezes alto nível os linfócitos indicam uma infecção viral e um aumento de neutrófilos indica uma infecção bacteriana. Sem levar em conta os dados dos testes que os acompanham, não é possível identificar a doença em uma criança.

A quantidade de sedimentação de glóbulos vermelhos pode estar fora da faixa normal em crianças pequenas se elas não tiverem vitaminas ou se houver deficiência durante os testes. processo ativo dentição. Em pacientes mais velhos, o corpo reage aumentando esse parâmetro sanguíneo ao estresse ou a experiências fortes.

Que fatores influenciam os níveis de VHS em crianças?

O principal fator que aumenta este indicador é a presença reação inflamatória no organismo. No entanto, os médicos também identificam outros motivos que contribuem para a diminuição/aumento do processo de sedimentação de glóbulos vermelhos.

  1. Mudanças no pH e na viscosidade do sangue.
  2. Diminuição do número de glóbulos vermelhos.
  3. Presença de helmintos.
  4. Deficiência de vitaminas no corpo.
  5. Estresse.
  6. Dieta desequilibrada.

É importante observar que as taxas de hemossedimentação estão entre os parâmetros que voltam ao normal muito lentamente. Depois de sofrer de infecção viral respiratória aguda, uma criança pode apresentar VHS elevada por algum tempo. Após aproximadamente 1,5 meses, esses parâmetros voltam ao normal.

As principais razões para o aumento da ESR

Conforme observado anteriormente neste artigo, na maioria das vezes as razões para alterações neste indicador sanguíneo estão ocultas na presença de inflamação no corpo. Além disso, reações alérgicas, envenenamento e focos de infecção não tratados podem provocar tais fenômenos.

As principais doenças sinalizadas pelo aumento da VHS em crianças incluem as seguintes:

  1. (lúpus eritematoso, esclerodermia).
  2. Doenças do sangue (anemia, leucemia).
  3. Patologias endócrinas (diabetes mellitus, hipertireoidismo).
  4. Oncologia.

Em bebês, a análise da VHS geralmente aumenta durante a dentição ou devido ao alto teor de gordura do leite materno. Às vezes essa condição é bastante natural, ou seja, é a norma individual do corpo. Nesses casos, os pediatras recomendam exames regulares.

Acontece também que todos os indicadores estão normais, exceto o valor de hemossedimentação. A aceleração falso-positiva pode ser devida à obesidade da criança, ao uso de certos complexos multivitamínicos ou à vacinação contra hepatite.

Monócitos em uma criança também

Monócitos são células sanguíneas imaturas. Seu nível também pode ser determinado por meio de análise geral. Quando requisitado informação detalhada sobre o funcionamento do corpo da criança, verifique a fórmula leucocitária. Níveis aumentados e diminuídos dessas células sanguíneas indicam distúrbios. Um aumento nos parâmetros é chamado de monocitose. Normalmente, o número de células imaturas não deve exceder 11% do número de leucócitos.

Uma diminuição no nível de monócitos indica distúrbios no funcionamento do sistema imunológico. Isso geralmente ocorre com anemia, leucemia e enjôo causado pela radiação.

Observado em tuberculose, malária e lesões sistema linfático. Assim, um aumento no número de células imaturas, bem como VHS elevada Os pais e o pediatra da criança devem ser alertados.

Qual tratamento é necessário?

Quando o índice da taxa de hemossedimentação é ligeiramente superior ao normal, a condição da criança é estável e não há motivo para preocupação. Para seu próprio conforto, após um curto período de tempo, você pode fazer os testes novamente e ter certeza de que nada ameaça seu bebê.

Se os parâmetros da VHS excederem 15 mm/h, isso quase sempre significa a presença de um foco infeccioso no corpo. Quando este valor atinge aproximadamente 30-40 mm/h, é um sinal claro de uma doença grave, cujo combate pode levar vários meses.

Um aumento da VHS em uma criança sempre significa uma interrupção no funcionamento do corpo. O pediatra precisa primeiro determinar a causa raiz que provocou tais alterações. Isso pode exigir um exame mais sério. Depois, o médico deve prescrever o tratamento para uma doença específica. Isso geralmente envolve tomar antibióticos e antivirais.

VHS reduzida em uma criança

Uma diminuição nas taxas de hemossedimentação geralmente indica má circulação, má coagulação ou afinamento do sangue. O número de glóbulos vermelhos aumenta, mas eles interagem entre si de forma ineficaz.

Esse fenômeno é observado em crianças que sofreram recentemente intoxicação ou desidratação ou que apresentam problemas de evacuação. Em alguns casos, níveis baixos indicam hepatite viral.

Somente um pediatra pode determinar a verdadeira causa desta patologia e recomendar a terapia adequada.

Conclusão

Muitas vezes, os pais procuram aconselhamento de um pediatra quando a VHS do seu filho é superior ao normal. O que isso significa, quais são as causas de tais distúrbios no funcionamento do corpo, apenas um especialista pode dizer com base em informações completas exame diagnóstico pequeno paciente. A taxa de hemossedimentação é um indicador sério, por isso não é recomendável negligenciar seus valores. Se anormal, pode ser necessário tratamento a longo prazo. Quanto mais cedo o curso da terapia começar, maiores serão as chances de uma recuperação rápida.

Monócitos são “limpadores de pára-brisa” corpo humano. As maiores células sanguíneas têm a capacidade de capturar e absorver substâncias estranhas praticamente sem causar danos a si mesmas. Ao contrário de outros leucócitos, os monócitos raramente morrem após uma colisão com hóspedes perigosos e, como regra, continuam a cumprir com segurança o seu papel no sangue. Um aumento ou diminuição dessas células sanguíneas é sintoma alarmante e pode indicar o desenvolvimento de uma doença grave.

O que são monócitos e como são formados?

Os monócitos são um tipo de leucócito agranulocítico (glóbulo branco). Este é o maior elemento do fluxo sanguíneo periférico - seu diâmetro é de 18 a 20 mícrons. Célula forma oval contém um núcleo polimórfico em forma de feijão localizado excentricamente. A coloração intensa do núcleo permite distinguir um monócito de um linfócito, o que é extremamente importante na avaliação laboratorial dos parâmetros sanguíneos.

Num corpo saudável, os monócitos constituem 3 a 11% de todos os glóbulos brancos. Esses elementos também são encontrados em grandes quantidades em outros tecidos:

  • fígado;
  • baço;
  • Medula óssea;
  • Os gânglios linfáticos.

Os monócitos são sintetizados na medula óssea, onde seu crescimento e desenvolvimento são influenciados pelas seguintes substâncias:

  • Os glicocorticosteróides inibem a produção de monócitos.
  • Fatores de crescimento celular (GM-CSF e M-CSF) ativam o desenvolvimento de monócitos.

Da medula óssea, os monócitos penetram na corrente sanguínea, onde permanecem por 2 a 3 dias. Após um determinado período, as células morrem por apoptose tradicional (morte celular programada pela natureza) ou passam para um novo nível - elas se transformam em macrófagos. As células melhoradas saem da corrente sanguínea e entram nos tecidos, onde permanecem por 1 a 2 meses.

Monócitos e macrófagos: qual a diferença?

Na década de 70 do século passado, acreditava-se que todos os monócitos, mais cedo ou mais tarde, se transformavam em macrófagos, e não existiam outras fontes de “zeladores profissionais” nos tecidos do corpo humano. Em 2008 e posteriormente, foram realizados novos estudos que mostraram que os macrófagos são heterogêneos. Alguns deles, na verdade, originam-se de monócitos, enquanto outros surgem de outras células progenitoras, mesmo na fase de desenvolvimento intrauterino.

A transformação de algumas células em outras segue um padrão programado. Saindo da corrente sanguínea para o tecido, os monócitos começam a crescer e o conteúdo das estruturas internas - mitocôndrias e lisossomos - aumenta. Tais mudanças permitem macrófagos monocíticos desempenhar suas funções da maneira mais eficiente possível.

Papel biológico dos monócitos

Os monócitos são os maiores fagócitos do nosso corpo. Eles desempenham as seguintes funções no corpo:

  • Fagocitose. Monócitos e macrófagos têm a capacidade de reconhecer e capturar (absorver, fagocitar) elementos estranhos, incluindo proteínas, vírus e bactérias perigosas.
  • Participação na formação de imunidade específica e proteção do organismo contra bactérias perigosas, vírus, fungos devido à produção de citotoxinas, interferon e outras substâncias.
  • Participação no desenvolvimento de reações alérgicas. Os monócitos sintetizam alguns elementos do sistema complemento, através dos quais os antígenos (proteínas estranhas) são reconhecidos.
  • Proteção antitumoral (fornecida pela síntese do fator de necrose tumoral e outros mecanismos).
  • Participação na regulação da hematopoiese e da coagulação sanguínea devido à produção de determinadas substâncias.

Os monócitos, juntamente com os neutrófilos, pertencem aos fagócitos profissionais, mas possuem características distintas:

  • Somente monócitos e seus formato especial(macrófagos) após absorverem um agente estranho não morrem imediatamente, mas continuam a realizar sua tarefa imediata. Perder uma luta contra substâncias perigosas é extremamente raro.
  • Os monócitos vivem muito mais que os neutrófilos.
  • Os monócitos são mais eficazes contra vírus, enquanto os neutrófilos lidam principalmente com bactérias.
  • Devido ao fato de os monócitos não serem destruídos após a colisão com substâncias estranhas, o pus não se forma nos locais onde se acumulam.
  • Monócitos e macrófagos são capazes de se acumular em áreas de inflamação crônica.

Determinação do nível de monócitos no sangue

O número total de monócitos é exibido como parte da fórmula de leucócitos e incluído no hemograma completo (CBC). O material para pesquisa é retirado de um dedo ou de uma veia. A contagem de células sanguíneas é realizada manualmente por um auxiliar de laboratório ou por meio de dispositivos especiais. Os resultados são emitidos em formulário, que deve indicar os padrões adotados para determinado laboratório. Abordagens diferentes a determinação do número de monócitos pode levar a discrepâncias, por isso é imprescindível levar em consideração onde e como a análise foi feita, bem como a forma como as células sanguíneas foram contadas.

Valor normal de monócitos em crianças e adultos

Durante a decodificação de hardware, os monócitos são designados MON; durante a decodificação manual, seu nome não muda. A norma dos monócitos dependendo da idade de uma pessoa é apresentada na tabela:

O valor normal dos monócitos não difere entre mulheres e homens. O nível dessas células sanguíneas não depende do sexo. Nas mulheres, o número de monócitos aumenta ligeiramente durante a gravidez, mas permanece dentro da norma fisiológica.

Na prática clínica, não apenas a porcentagem, mas também o conteúdo absoluto de monócitos por litro de sangue é importante. A norma para adultos e crianças é a seguinte:

  • Até 12 anos – 0,05-1,1*10 9 /l.
  • Após 12 anos – 0,04-0,08*10 9 /l.

Razões para o aumento de monócitos no sangue

Um aumento de monócitos acima do valor limite para cada faixa etária é denominado monocitose. Existem duas formas desta condição:

  • Monocitose absoluta- é um fenômeno quando há crescimento isolado de monócitos no sangue e sua concentração ultrapassa 0,8 * 10 9 / l para adultos e 1,1 * 10 9 / l para crianças menores de 12 anos. Condição semelhante é registrada em algumas doenças que provocam a produção específica de fagócitos profissionais.
  • Monocitose relativa- fenômeno em que o número absoluto de monócitos permanece dentro dos limites normais, mas sua porcentagem na corrente sanguínea aumenta. Esta condição ocorre quando o nível de outros glóbulos brancos diminui simultaneamente.

Na prática, a monocitose absoluta é um sinal mais alarmante, pois costuma indicar problemas graves no corpo de um adulto ou criança. O aumento relativo de monócitos é frequentemente transitório.

O que indica um excesso de monócitos? Em primeiro lugar, significa que as reações de fagocitose começaram no corpo e há uma luta ativa contra invasores estrangeiros. As seguintes condições podem causar monocitose:

Causas fisiológicas da monocitose

Em todas as pessoas saudáveis, os monócitos aumentam ligeiramente nas primeiras duas horas após comer. É por esta razão que os médicos recomendam doar sangue exclusivamente pela manhã e com o estômago vazio. Até recentemente, essa não era uma regra estrita, e um exame de sangue geral com determinação da fórmula leucocitária podia ser feito a qualquer hora do dia. Na verdade, o aumento de monócitos após uma refeição não é tão significativo e geralmente não excede o limite superior, mas ainda permanece o risco de interpretação incorreta do resultado. Com a introdução na prática de dispositivos de decodificação automática do sangue, sensíveis às menores alterações na composição celular, as regras para a realização do exame foram revisadas. Hoje, médicos de todas as especialidades insistem que o ACO seja tomado com o estômago vazio pela manhã.

Monócitos elevados em mulheres ocorrem em algumas situações especiais:

Menstruação

Nos primeiros dias do ciclo, mulheres saudáveis ​​apresentam um ligeiro aumento na concentração de monócitos no sangue e macrófagos nos tecidos. Isso é explicado de forma bastante simples - é durante esse período que ocorre a rejeição ativa do endométrio e os “zeladores profissionais” correm para a lareira para cumprir suas funções imediatas. O crescimento dos monócitos é observado no pico da menstruação, ou seja, nos dias de máximo descarga pesada. Após o término da menstruação, o nível de células fagocitárias volta ao normal.

Importante! Embora o número de monócitos durante a menstruação geralmente não ultrapasse a faixa normal, os médicos não recomendam fazer um hemograma completo até o final da alta mensal.

Gravidez

A reestruturação do sistema imunológico durante a gravidez leva a níveis baixos de monócitos no primeiro trimestre, mas depois o quadro muda. A concentração máxima de células sanguíneas é registrada no terceiro trimestre e antes do nascimento. O número de monócitos geralmente não excede a norma de idade.

Causas patológicas da monocitose

As condições em que os monócitos estão tão elevados que um exame de sangue geral determina que estão fora da faixa normal são consideradas patológicas e requerem consulta obrigatória com um médico.

Doenças infecciosas agudas

O crescimento de fagócitos profissionais é observado em diversas doenças infecciosas. Em um exame de sangue geral, o número relativo de monócitos no ARVI excede ligeiramente os valores limite aceitos para cada idade. Mas se durante uma infecção bacteriana houver um aumento de neutrófilos, então, no caso de um ataque viral, os monócitos entram na batalha. Alta concentração desses elementos sanguíneos é registrado desde os primeiros dias da doença e permanece até a recuperação completa.

  • Depois que todos os sintomas diminuem, os monócitos permanecem elevados por mais 2 a 4 semanas.
  • Se aumento de conteúdo Se os monócitos forem registrados por 6 a 8 semanas ou mais, a fonte da infecção crônica deve ser procurada.

Normalmente infecção respiratória(frio) o nível de monócitos aumenta ligeiramente e geralmente está no limite superior do normal ou ligeiramente além de seus limites (0,09-1,5 * 10 9 / l). Um aumento acentuado de monócitos (até 30-50*10 9 /l ou mais) é observado em doenças oncohematológicas.

Um aumento de monócitos em uma criança está mais frequentemente associado aos seguintes processos infecciosos:

Mononucleose infecciosa

A doença causada pelo vírus Epstein-Barr, semelhante ao herpes, ocorre principalmente em crianças pré-escolares. A prevalência da infecção é tal que quase todas as pessoas a contraem na adolescência. Quase nunca ocorre em adultos devido às peculiaridades da resposta do sistema imunológico.

Sintomas:

  • Início agudo com febre até 38-40 °C, calafrios.
  • Sinais de danos ao trato respiratório superior: coriza, congestão nasal, dor de garganta.
  • Aumento quase indolor dos gânglios linfáticos occipitais e submandibulares.
  • Erupção cutânea.
  • Aumento do fígado e baço.

Febre em mononucleose infecciosa salvou muito tempo, até um mês (com períodos de melhora), o que distingue esta patologia de outras infecções virais respiratórias agudas. No exame de sangue geral, tanto os monócitos quanto os linfócitos estão elevados. O diagnóstico é feito com base no quadro clínico típico, mas pode ser realizado teste para anticorpos específicos. A terapia visa aliviar os sintomas da doença. Avistamento tratamento antiviral não é realizado.

Outras infecções infantis

O crescimento simultâneo de monócitos e linfócitos é observado em muitas doenças infecciosas que ocorrem principalmente na infância e quase não são detectadas em adultos:

  • sarampo;
  • rubéola;
  • coqueluche;
  • caxumba, etc

Nessas doenças, a monocitose é observada no caso de patologia prolongada.

Em adultos, são identificadas outras causas de aumento no número de monócitos no sangue:

Tuberculose

Uma doença infecciosa grave que afeta os pulmões, ossos, órgãos geniturinários, pele. Você pode suspeitar da presença desta patologia com base em alguns sinais:

  • Febre sem causa de longa duração.
  • Perda de peso desmotivada.
  • Tosse prolongada (com tuberculose pulmonar).
  • Letargia, apatia, aumento da fadiga.

A fluorografia anual ajuda a identificar a tuberculose pulmonar em adultos (em crianças, o teste de Mantoux). Uma radiografia de tórax ajuda a confirmar o diagnóstico. Para detectar tuberculose em outras localizações, são realizados estudos específicos. No sangue, além do aumento do nível de monócitos, ocorre diminuição de leucócitos, eritrócitos e hemoglobina.

Outras infecções podem levar à monocitose em adultos:

  • Brucelose;
  • sífilis;
  • sarcoidose;
  • infecção por citomegalovírus;
  • febre tifóide, etc.

O crescimento de monócitos é observado durante um curso prolongado da doença.

  • Dor abdominal várias localizações.
  • Perda de fezes (geralmente diarreia).
  • Perda de peso desmotivada num contexto de aumento do apetite.
  • Reação alérgica cutânea, como urticária.

Processos infecciosos e inflamatórios crônicos

Quase qualquer infecção indolente que existe no corpo humano há muito tempo leva ao aumento do nível de monócitos no sangue e ao acúmulo de macrófagos nos tecidos. Sintomas específicos nesta situação são de difícil identificação, pois dependerão da forma da patologia e da localização da lesão.

Pode ser uma infecção dos pulmões ou da garganta, do músculo cardíaco ou do tecido ósseo, dos rins e da vesícula biliar ou dos órgãos pélvicos. Esta patologia se manifesta por dor constante ou periódica na projeção do órgão afetado, aumento da fadiga e letargia. A febre não é típica. Depois de identificar a causa, a terapia ideal é selecionada e, à medida que o processo patológico diminui, o nível de monócitos volta ao normal.

Doenças autoimunes

Este termo refere-se a condições nas quais o sistema imunológico uma pessoa percebe seus próprios tecidos como estranhos e começa a destruí-los. Nesse momento entram em ação monócitos e macrófagos - fagócitos profissionais, soldados e zeladores bem treinados, cuja tarefa é se livrar do foco suspeito. Mas com a patologia autoimune, esse foco passa a ser as próprias articulações, rins, válvulas cardíacas, pele e outros órgãos, de onde aparecem todos os sintomas da patologia.

Os processos autoimunes mais comuns:

  • O bócio tóxico difuso é uma lesão da glândula tireoide, na qual ocorre aumento da produção de hormônios tireoidianos.
  • A artrite reumatóide é uma patologia acompanhada pela destruição de pequenas articulações.
  • O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença que afeta as células da pele pequenas articulações, válvulas cardíacas, rins.
  • A esclerodermia sistêmica é uma doença que afeta a pele e se espalha para os órgãos internos.
  • O diabetes mellitus tipo I é uma condição na qual o metabolismo da glicose é prejudicado e outras partes do metabolismo também são afetadas.

O crescimento de monócitos no sangue com esta patologia é apenas um dos sintomas dano sistêmico, mas não atua como líder sinal clínico. Para descobrir a causa da monocitose, você precisa passar por testes adicionais levando em consideração o diagnóstico esperado.

Patologia oncohematológica

Um aumento repentino de monócitos no sangue é sempre assustador, pois pode indicar o desenvolvimento de tumores malignos no sangue. Estas são condições graves que requerem uma abordagem séria ao tratamento e nem sempre terminam bem. Se a monocitose não puder estar associada a doenças infecciosas ou patologia autoimune, você deverá consultar um oncohematologista.

Doenças do sangue que levam à monocitose:

  • Leucemia monocítica e mielomonocítica aguda. Variante da leucemia em que precursores de monócitos são detectados na medula óssea e no sangue. É encontrada principalmente em crianças menores de 2 anos de idade. Acompanhado de sinais de anemia, sangramento e doenças infecciosas frequentes. Há dores nos ossos e nas articulações. Tem um prognóstico ruim.
  • Mieloma múltiplo. É detectado principalmente após os 60 anos. Caracterizado pelo aparecimento de dores ósseas, fraturas patológicas e sangramento, declínio acentuado imunidade.

O número de monócitos em doenças oncohematológicas será significativamente maior que o normal (até 30-50 * 10 9 / le superior), e isso permite distinguir a monocitose em Tumores malignos de um sintoma semelhante em casos agudos e infecções crônicas. Neste último caso, a concentração de monócitos aumenta ligeiramente, enquanto na leucemia e no mieloma múltiplo aumenta salto repentino agranulócitos.

Outras malignidades

Se os monócitos crescerem no sangue, deve-se prestar atenção à linfogranulomatose (doença de Hodgkin). A patologia é acompanhada de febre, aumento em vários grupos gânglios linfáticos e o aparecimento de sintomas focais de vários órgãos. Possíveis danos à medula espinhal. Para confirmar o diagnóstico, é realizada punção dos linfonodos alterados com exame histológico do material.

Um aumento de monócitos também é observado em outros tumores malignos de várias localizações. Para identificar a causa de tais alterações, são necessários diagnósticos direcionados.

Envenenamento químico

Uma causa rara de monocitose que ocorre nas seguintes situações:

  • O envenenamento por tetracloroetano ocorre quando a substância é inalada ou ingerida pela boca ou pele. Acompanhado de irritação das membranas mucosas, dor de cabeça, icterícia. A longo prazo, pode causar danos ao fígado e coma.
  • O envenenamento por fósforo ocorre através do contato com vapor ou poeira contaminada ou ingestão acidental. No envenenamento agudo há perda de fezes e dor abdominal. Sem tratamento, a morte ocorre em consequência de danos nos rins, fígado e sistema nervoso.

A monocitose em caso de intoxicação é apenas um dos sintomas da patologia e ocorre em combinação com outros sinais clínicos e laboratoriais.

Razões para a diminuição de monócitos no sangue

A monocitopenia é uma diminuição dos monócitos no sangue abaixo de um valor limite. Um sintoma semelhante ocorre nas seguintes condições:

  • Infecções bacterianas purulentas.
  • Anemia aplástica.
  • Doenças oncohematológicas (estágios tardios).
  • Tomar certos medicamentos.

A diminuição dos monócitos é um pouco menos comum do que um aumento no seu número em sangue periférico, e muitas vezes esse sintoma está associado a doenças e condições graves.

Infecções bacterianas purulentas

Este termo refere-se a doenças nas quais bactérias piogênicas invadem e se desenvolve inflamação. Geralmente estamos falando de infecções estreptocócicas e estafilocócicas. Entre os mais comuns doenças purulentas vale destacar:

  • Infecções de pele: furúnculo, carbúnculo, celulite.
  • Danos ósseos: osteomielite.
  • Pneumonia bacteriana.
  • A sepse é a entrada de bactérias patogênicas no sangue com uma diminuição simultânea na reatividade geral do corpo.

Alguns infecções purulentas têm tendência à autodestruição, outros requerem intervenção médica obrigatória. No exame de sangue, além da monocitopenia, há aumento na concentração de leucócitos neutrofílicos – células responsáveis ​​por um ataque rápido no local da inflamação purulenta.

Anemia aplástica

Monócitos baixos em adultos podem ocorrer em várias formas de anemia, uma condição em que há falta de glóbulos vermelhos e hemoglobina. Mas se outras variantes desta patologia respondem bem à terapia, então a anemia aplástica merece atenção especial. Com esta patologia, ocorre uma inibição acentuada ou cessação completa do crescimento e maturação de todas as células sanguíneas na medula óssea, e os monócitos não são exceção.

Sintomas de anemia aplástica:

  • Síndrome anêmica: tontura, perda de força, fraqueza, taquicardia, pele pálida.
  • Sangramento de várias localizações.
  • Diminuição da imunidade e complicações infecciosas.

A anemia aplástica é um distúrbio hematopoiético grave. Sem tratamento, os pacientes morrem em poucos meses. A terapia envolve eliminar a causa da anemia, tomando hormônios e citostáticos. Bom efeito dá um transplante de medula óssea.

Doenças oncohematológicas

EM estágios finais são observadas leucemia, inibição de todos os germes hematopoiéticos e o desenvolvimento de pancitopenia. Não apenas os monócitos sofrem, mas também outras células sanguíneas. Há uma diminuição significativa da imunidade e o desenvolvimento de doenças infecciosas graves. Ocorre sangramento irracional. O transplante de medula óssea é A melhor opção tratamento nesta situação, e quanto antes a operação for realizada, maior a chance de um resultado favorável.

Tomando medicamentos

Alguns medicamentos (corticosteroides, citostáticos) inibem a função da medula óssea e levam à diminuição da concentração de todas as células sanguíneas (pancitopenia). Com assistência oportuna e descontinuação do medicamento, a função da medula óssea é restaurada.

Os monócitos não são apenas fagócitos profissionais, zeladores do nosso corpo, assassinos implacáveis ​​​​de vírus e outros elementos perigosos. Esses glóbulos brancos são um marcador de saúde junto com outros indicadores de um hemograma completo. Se o seu nível de monócitos aumentar ou diminuir, você definitivamente deve consultar um médico e fazer um exame para descobrir a causa dessa condição. O diagnóstico e a seleção do regime de tratamento são realizados levando em consideração não só os dados laboratoriais, mas também o quadro clínico da doença identificada.