Treinamento prático em primeiros socorros para motoristas.

Tema: “Primeiros socorros”.

Objetivos de aprendizado:

1. Familiarize-se com as regras gerais de primeiros socorros e situações de emergência.

2. Ensinar como realizar os primeiros socorros em caso de sangramentos e feridas, como estancar sangramentos e aplicar curativos nas feridas.

Tempo: - 2 horas. (90 minutos)

Método: - Aula prática

Perguntas de estudo

1. Regras básicas para primeiros socorros.

2. Cuidados de reanimação de emergência.

3. Primeiros socorros para ferimentos e danos.

4. Primeiros socorros para queimaduras químicas e térmicas.

Apoio educacional e material

Sacos de curativos médicos - 6 unid. para um grupo de ouvintes.

Bandagens estreitas e largas - 12 unid.

Torniquetes (fita, tubular, - 1 para dois ouvintes, tecido)

Guardanapos - 2-3 pacotes.

Meios disponíveis - 5 lenços, 5 cintos para calças, tábuas para transporte de vítimas, tábuas, contraplacado para pneus.

Cartazes, materiais didáticos sobre o tema assistência médica.

Ao estudar o tema, os alunos devem adquirir uma compreensão clara das regras gerais de prestação de primeiros socorros às vítimas e da sequência (ordem) da sua execução.

Ao estudar questões educacionais com os alunos, é aconselhável organizar aulas em duplas. Ao mesmo tempo, explique a situação aos ouvintes da forma mais completa possível, partindo da posição de que a situação já ocorreu e de quem está a prestar assistência à vítima.

Trabalhar em duplas possibilita praticar técnicas de primeiros socorros em uma pessoa viva. Depois trocam de lugar para que todos possam dominar a prática.

Aconselha-se a utilização de cartazes da série “Primeiros Socorros Médicos em Emergência”.

Pergunta 1: Regras básicas para primeiros socorros

O primeiro socorro médico é o pronto atendimento à vítima em caso de lesão ou crise súbita de doença, que é prestado até que seja possível receber assistência médica mais qualificada. Existem quatro regras básicas para a prestação de primeiros socorros em situações de emergência: inspeção do local do incidente, exame inicial da vítima, chamada de ambulância e exame secundário da vítima.

• Inspeção do local do incidente.

Ao inspecionar o local de um acidente, preste atenção ao que pode ameaçar a vida da vítima, a sua segurança e a segurança de outras pessoas: fios elétricos expostos, queda de detritos, tráfego intenso, fogo, fumaça, vapores nocivos, condições climáticas adversas, profundidade água ou correntes rápidas e muito mais. Se você estiver em perigo, não se aproxime da vítima. Chame uma ambulância ou serviço de resgate imediatamente. Em situações de maior perigo, a assistência deve ser prestada por pessoal profissional de ambulância e serviço de resgate que possua treinamento e equipamento adequados.

Tente determinar a natureza do incidente. Preste atenção aos detalhes que podem indicar o tipo de lesão que você sofreu. Eles são especialmente importantes se a vítima estiver inconsciente. Veja se há outras vítimas no local.

Ao se aproximar da vítima, tente acalmá-la. Fique na altura dos olhos dele, fale com calma, pergunte: “Quem é você?”, ofereça ajuda, informe-o sobre o que você vai fazer. Antes de iniciar os primeiros socorros, se possível, obtenha a permissão da vítima para fazê-lo.

• Exame inicial da vítima.

Durante o exame inicial, é necessário saber em que condições se encontram os sistemas respiratório e cardiovascular.

Teste de respiração. Se a vítima estiver inconsciente, preste atenção aos sinais de respiração. O peito deve subir e descer durante a respiração. Além disso, é necessário sentir a respiração para ter certeza de que a pessoa está realmente respirando. Para isso, coloque a mão no peito da vítima e observe visualmente os movimentos do tórax. O tempo alocado para isso não deve ser superior a 5 segundos. Se a vítima não estiver respirando, deve-se realizar ventilação artificial.

Garantir a permeabilidade das vias aéreas. O trato respiratório são as passagens de ar da boca e nariz até os pulmões. Qualquer pessoa que consiga falar ou emitir um som está consciente e com as vias aéreas abertas. Se a vítima estiver inconsciente, é necessário garantir que suas vias aéreas estejam abertas. Para fazer isso, incline um pouco a cabeça para trás e levante o queixo. Nesse caso, a língua deixa de fechar a parte posterior da garganta, permitindo a entrada de ar nos pulmões. Se um corpo estranho entrar no trato respiratório de uma pessoa doente, ele deverá ser removido.

Atenção! Antes de inclinar a cabeça da vítima para trás, é necessário verificar se ela apresenta alguma lesão na coluna cervical. Para fazer isso, examine cuidadosamente a coluna cervical com os dedos.

Verificação de pulso. Inclui determinação do pulso, identificação de sangramento intenso e sinais de choque. Se não houver respiração, o pulso da vítima deverá ser determinado. Para fazer isso, sinta a artéria carótida no pescoço, do lado mais próximo de você. Para localizar a artéria carótida, encontre o pomo de Adão e deslize os dedos (indicador, médio e anelar) na depressão entre a traqueia e a longa linha lateral do pescoço. Quando o batimento cardíaco está lento ou fraco, o pulso pode ser difícil de determinar, portanto, os dedos devem ser aplicados na pele com uma leve pressão. Se você não conseguiu encontrar o pulso na primeira vez, comece novamente a partir do pomo de Adão, movendo os dedos para a lateral do pescoço. Se a vítima não tiver pulso, são necessárias medidas de reanimação.

Em seguida, a vítima é diagnosticada com sangramento intenso, que deve ser estancado o mais rápido possível. Às vezes, a vítima pode apresentar hemorragia interna. Sangramentos externos e internos são perigosos porque aumentam o estado de choque da vítima. O choque ocorre com trauma grave e perda de sangue; a pele da vítima fica pálida e fria quando tocada.

Se a vítima inconsciente começar a detectar respiração e pulso, não a deixe deitada de costas, exceto em caso de lesão no pescoço ou nas costas. Vire a vítima de lado para que suas vias aéreas fiquem abertas. Nesta posição, a língua não fecha as vias aéreas. Além disso, nesta posição, vômito, secreções e sangue podem sair livremente da boca sem causar obstrução das vias respiratórias.

• Chamando uma ambulância.

Uma ambulância deve ser chamada em qualquer situação. Principalmente em casos de: inconsciência ou com alteração do nível de consciência; problemas respiratórios (dificuldade ou falta de respirar); dor ou pressão persistente no peito; falta de pulso; sangramento intenso; dor abdominal intensa; vômito com sangue ou secreção sanguinolenta (com urina, expectoração, etc.); envenenamento; convulsões; forte dor de cabeça ou fala arrastada; lesões na cabeça, pescoço ou costas; probabilidade de fratura óssea; perturbações repentinas no trânsito.

O despachante da ambulância deve receber as seguintes informações: localização exata do local do incidente, endereço ou localização, nomes da localidade ou ruas que se cruzam mais próximas (encruzilhadas ou estradas), pontos de referência; seu sobrenome, nome e patronímico; o que aconteceu (acidente, incêndio, etc.); número de vítimas; natureza do dano (dor no peito, dificuldade em respirar, falta de pulso, sangramento, etc.).

Quando estiver sozinho com a vítima, peça ajuda em voz alta. Um grito pode atrair a atenção dos transeuntes, que poderão chamar uma ambulância. Se ninguém responder ao seu grito, tente ligar para “03” o mais rápido possível. Depois disso, volte para a vítima e continue prestando os primeiros socorros.

• Exame secundário da vítima.

Após chamar uma ambulância e certificar-se de que a vítima não apresenta condições que ameacem sua vida, procedem a um exame secundário. Entreviste novamente a vítima e os presentes sobre o que aconteceu. Verifique se há sinais de vida e faça um exame geral. Os sinais de vida incluem: presença de pulso, respiração, reação da pupila à luz e nível de consciência. A importância do exame secundário reside na detecção de problemas que não representam uma ameaça direta à vida da vítima, mas que podem ter consequências graves se esta ficar sem atenção e primeiros socorros.

Após concluir o exame secundário da vítima e prestar os primeiros socorros, continue observando os sinais de vida até a chegada da ambulância.

Questão 2. Reanimação de emergência.

O processo de morte humana tem uma certa duração, limitada a 5 a 7 minutos. Este é o momento da chamada morte clínica, quando os processos que ocorrem no corpo são reversíveis e a pessoa pode ser ajudada.

Os médicos identificam quatro sinais de morte clínica, que são determinados de forma muito simples, e para isso não é necessário ter nenhum conhecimento especial: falta de consciência, falta de respiração, falta de reação da pupila à luz, falta de pulso na carótida artéria. Isso deve ser feito muito rapidamente, não gastando mais do que 10 a 15 segundos.

Se houver sinais de morte clínica, falta de respiração e cessação da atividade cardíaca, é realizada reanimação, ou seja, restauração das funções vitais do corpo. Se a reanimação for iniciada no primeiro minuto, a probabilidade de renascimento é superior a 90%, após 3 minutos - não superior a 50%. As medidas de reanimação são realizadas no local do incidente, imediatamente após a lesão, na seguinte sequência:

Coloque a vítima sobre uma superfície plana e dura;

Iniciar compressões torácicas;

Fornecer ventilação artificial;

Leve a vítima com urgência ao hospital.

Atenção! Antes de iniciar as compressões torácicas, você precisa ter certeza de que não há danos à coluna.

Uma mesa, cadeiras, chão ou quaisquer outros objetos adequados (tábuas, uma porta removida das dobradiças, etc.) podem ser utilizados como superfície plana e dura. O cumprimento desta condição é obrigatório, pois a massagem cardíaca indireta consiste em: comprimir o coração através do tórax, localizado entre o esterno (parte central do tórax) e a coluna. Nesse caso, o sangue dos ventrículos do coração é espremido na aorta e nas artérias e, depois que a pressão cessa, enche novamente o coração pelas veias. A pressão rítmica no tórax com frequência correspondente ao funcionamento normal do coração é uma condição necessária para a reanimação.

• Massagem cardíaca indireta.

A massagem cardíaca indireta (a massagem direta é realizada por cirurgiões de coração aberto) começa imediatamente após a identificação de sinais de morte clínica ou parada cardíaca. A eficácia deste método depende em grande parte do cumprimento estrito das seguintes regras:

As palmas das mãos devem estar localizadas em local estritamente definido - no meio do terço inferior do esterno, os braços devem estar retos na altura dos cotovelos;

A pressão brusca no peito deve ser aplicada com tanta força que o tórax seja comprimido em 5 cm em um adulto, em 3 cm em um adolescente e em 1 cm em uma criança de um ano;

O ritmo das compressões torácicas deve corresponder à frequência cardíaca em repouso, aproximadamente 1 vez por segundo; cada pressão realizada corretamente no esterno corresponde a um batimento cardíaco;

O tempo mínimo para realização da massagem cardíaca indireta, mesmo na ausência de indícios de sua eficácia, é de no mínimo 15-20 minutos.

A eficácia das compressões torácicas em combinação com a ventilação artificial pode ser observada dentro de 1-2 minutos: a pele do rosto adquire gradualmente uma cor normal, as pupilas reagem à luz (estreitam-se) e a pulsação é notada na artéria carótida.

Ao fazer massagem cardíaca indireta, você deve realizar as seguintes etapas:

Colocar a pessoa sobre uma superfície dura, a seguir ajoelhar-se e ficar do lado esquerdo da vítima, paralelo ao seu eixo longitudinal;

Coloque a palma de uma mão no ponto de projeção do coração no esterno e a outra palma em cima (palmas uma sobre a outra), mantenha os dedos levantados, os polegares devem olhar em direções diferentes;

É necessário pressionar o esterno apenas com os braços esticados, utilizando o peso corporal (cintura escapular, costas e metade superior do corpo); ao realizar massagem indireta em uma criança, você pode usar uma mão e em um recém-nascido - um polegar;

As palmas das mãos não devem sair do peito da vítima, e cada movimento subsequente deve ser feito somente após o tórax retornar à sua posição original.

• Ventilação artificial.

A ventilação artificial dos pulmões é realizada em dois casos: quando não há batimentos cardíacos e respiração, ou seja, a pessoa está em estado de tornado clínico, e também quando os batimentos cardíacos estão preservados e não há respiração espontânea, nem frequência respiratória - os movimentos de transporte não excedem 10 vezes por minuto.

Técnica de ventilação mecânica. Durante a ventilação artificial dos pulmões é necessário:

Garantir a permeabilidade do trato respiratório superior; realizada com os dedos indicador e médio, que devem ser envoltos em lenço limpo ou gaze; limpe rapidamente a cavidade oral de corpos estranhos - sangue, muco; em seguida, incline um pouco a cabeça da vítima para trás, colocando sob seus ombros uma pequena almofada densa feita de qualquer material disponível;

Certifique-se de que o tórax se mova (sobe) quando você expira nos pulmões da vítima; se isso não acontecer, as vias aéreas ficam intransitáveis ​​e o ar não entra nos pulmões, portanto, todos os esforços serão inúteis; neste caso, são necessárias limpezas repetidas do trato respiratório e mudança na posição da cabeça da vítima.

Eficácia da ressuscitação. Tudo depende não só da precisão da execução da técnica de compressões torácicas e ventilação artificial, mas também da sua relação no processo de ação. Se você estiver realizando a reanimação sozinho, deverá fazer aproximadamente 60 compressões por minuto. A cada 10 pressões no esterno são realizadas duas expirações (para crianças pré-escolares, a intensidade das pressões durante a ventilação artificial deve ser de 100 vezes por minuto; expire a cada cinco pressões). Claro, é melhor realizar a reanimação com duas ou três pessoas. Nesse caso, é feita uma respiração para cinco pressões, e um dos participantes cria uma pressão bastante forte no abdômen da vítima, pois isso elimina uma quantidade significativa de sangue da circulação sanguínea (pelve e membros inferiores) e cria boas condições para completa - valioso suprimento de sangue para o cérebro. Se as suas ações forem bem sucedidas (a vítima recuperou a atividade independente do coração e dos pulmões, a sua consciência regressou), é necessário transportá-la com urgência para o hospital) para prestar cuidados médicos qualificados.

Questão 3. Primeiros socorros para sangramentos e feridas.

O sangramento é o derramamento (vazamento) de sangue dos vasos sanguíneos quando a integridade de suas paredes é violada. Dependendo do tipo de vasos danificados, ocorre sangramento:

Arterial - o sangue é vermelho brilhante, ejetado em um jato pulsante, cujo tamanho depende do diâmetro do vaso;

Venoso - sangue escuro de cor cereja, escorre com calma;

Capilar - observado com cortes e abrasões superficiais na pele;

Misto - caracterizado por sinais de sangramento arterial e venoso.

Há também sangramento externo e interno. Externo ocorre quando um objeto pontiagudo, como uma faca ou um osso quebrado, perfura a pele e danifica outros órgãos. O sangramento interno ocorre com uma lesão fechada e com impacto brusco, por exemplo, em caso de acidente de carro, quando o motorista é jogado no volante ou quando uma pessoa cai de grande altura.

• Sangramento externo.

Este tipo de sangramento é causado por danos a um vaso sanguíneo, permitindo que o sangue vaze para a superfície da pele. Quando grandes vasos sanguíneos são danificados ou quando o sangue vaza muito rapidamente para coagular, o sangramento pode ser fatal. O primeiro atendimento médico ao sangramento depende da sua natureza e consiste em interrompê-lo temporariamente e transportar a vítima ao centro médico mais próximo.

O sangramento arterial grave dos vasos das extremidades superiores e inferiores é interrompido em dois estágios: primeiro, a artéria acima do local da lesão é pressionada contra o osso para interromper o fluxo de sangue para o local da lesão e, em seguida, um padrão ou improvisado torniquete é aplicado. É melhor pressionar as artérias contra as saliências ósseas em determinados pontos (mais convenientes); É neles que o pulso pode ser sentido com clareza.

A artéria temporal é pressionada com o polegar na frente e logo acima da aurícula na têmpora.

A artéria carótida deve ser pressionada para a esquerda ou direita na lateral do pescoço. A pressão com os dedos deve ser aplicada em direção à coluna, enquanto a artéria carótida é pressionada contra a coluna.

Atenção! É permitido pressionar a artéria carótida apenas de um lado.

A artéria subclávia deve ser pressionada na fossa acima da clavícula até a primeira costela. A artéria axilar é pressionada contra a cabeça do úmero ao longo da borda anterior do crescimento dos pelos na axila durante o sangramento de um ferimento na área da articulação do ombro e cintura escapular.

A artéria braquial é pressionada contra o úmero na parte interna do músculo bíceps durante o sangramento de feridas no terço médio e inferior do ombro, antebraço e mão.

A artéria radial é pressionada contra o osso subjacente na área do pulso, perto do polegar, quando há sangramento de feridas na mão.

A artéria femoral é pressionada na região da prega inguinal em sua parte média ao sangrar de feridas na região da coxa. A pressão é aplicada na região da virilha, no meio da distância entre o púbis e a protuberância do ílio.

A artéria poplítea é pressionada na área da fossa poplítea durante o sangramento de feridas na perna e no pé.

As artérias do dorso do pé são pressionadas contra o osso subjacente durante o sangramento de um ferimento no pé.

A pressão dos dedos permite parar o sangramento quase instantaneamente. Mas mesmo uma pessoa forte não consegue fazer isso por mais de 10-15 minutos, pois as mãos ficam cansadas e a pressão diminui. Nesse sentido, essa técnica é importante principalmente porque permite ganhar algum tempo para outros métodos de estancar o sangramento.

Em caso de sangramento arterial dos vasos das extremidades superiores e inferiores, a pressão nas artérias pode ser feita de outra forma: em caso de sangramento da artéria do antebraço, coloque um pacote de curativos na dobra do cotovelo e dobre o braço como tanto quanto possível na articulação do cotovelo; faça o mesmo com as artérias da perna e do pé - coloque dois pacotes de curativos na região poplítea e dobre a perna o máximo possível na articulação.

Após pressionar as artérias, deve-se aplicar um torniquete. É aplicado em roupas ou em tecido especialmente colocado sob elas (toalha, pedaço de gaze, lenço). O torniquete é colocado sob o membro acima do local do sangramento e mais próximo da ferida (não mais que 5-6 cm), esticado fortemente e, sem reduzir a tensão, apertado ao redor do membro e preso nas pontas. Quando o torniquete é aplicado corretamente, o sangramento cessa, o membro abaixo do local da aplicação fica pálido e o pulso na artéria desaparece. Sob o torniquete é colocada uma nota indicando a data e hora (horas e minutos) de sua aplicação. O membro abaixo do local de aplicação do torniquete permanece viável por 1,5 a 2 horas, após 2 horas o torniquete deve ser retirado e após alguns minutos aplicado em outro local. Neste caso, a vítima perderá um pouco de sangue. Portanto, devem ser tomadas medidas para transportar a vítima ao centro médico mais próximo. Erros ao aplicar um torniquete:

Muito pouco aperto causa compressão apenas das veias, resultando em aumento do sangramento arterial;

Muito aperto, especialmente no ombro, causa danos aos troncos não rasgados e paralisia do membro;

A aplicação de um torniquete diretamente na pele geralmente causa, após 40-60 minutos, fortes dores no local de sua aplicação.

Na ausência de torniquete, um cinto, lenço ou tira de tecido durável é usado para estancar o sangramento. O cinto é dobrado em uma alça dupla, colocado no membro e apertado. Um lenço ou outro tecido é usado para aplicar a torção.

Em caso de hemorragia interna, o sangue de uma artéria, veia ou capilar danificado não ultrapassa a pele. Um pequeno sangramento capilar interno causa hematomas sob a pele e não é grave. No entanto, sangramento arterial ou venoso mais profundo pode resultar em maior perda de sangue.

• Sangramento interno.

Os sinais de hemorragia interna são: coloração azulada da pele (formação de hematoma) na área da lesão; sensibilidade, inchaço ou endurecimento dos tecidos moles; o sentimento de excitação ou ansiedade da vítima; pulso rápido e fraco; respiração rápida; pele pálida ou azulada que parece fria ou úmida ao toque; nausea e vomito; sensação de sede insaciável; diminuição do nível de consciência; queda na pressão arterial.

Em caso de hemorragia interna, siga as seguintes recomendações:

Pressione a área de sangramento (leva à sua redução ou parada total);

Elevar o membro lesionado (ajuda a reduzir o sangramento);

Usar frio (para aliviar dores e inchaço); Ao usar gelo, enrole-o em gaze, toalha ou pano antes de aplicar na área danificada; aplique frio por 15 minutos a cada hora;

Examinar a vítima (para determinar se ela apresenta lesões em órgãos internos);

Chame uma ambulância se a vítima reclamar de dor intensa ou não conseguir mover um membro, ou se você achar que o ferimento é grave o suficiente.

Aplicar uma bandagem de pressão é outra maneira simples e confiável de estancar o sangramento, reduzir a dor e proporcionar descanso à parte lesionada do corpo. O curativo pode ser aplicado em uma parte do corpo: cabeça, olhos, tórax e abdômen, braço e perna. Existem mais de vinte e cinco deles no total. Antes de aplicar um curativo, a ferida deve ser tratada com peróxido de hidrogênio ou permanganato de potássio (2-3 grãos devem ser completamente dissolvidos em uma mistura de preferência de água fervida). Depois disso, um guardanapo estéril ou um pequeno pedaço de curativo deve ser colocado sobre a ferida. E só então aplique um curativo.

Em todos os casos de feridas superficiais de membros superiores ou inferiores, uma das possíveis formas de sangramento venoso é a elevação do membro. Isso é feito de forma bastante simples. O braço lesionado é levantado ligeiramente acima da cabeça. Uma pequena almofada enrolada com algum material é colocada sob a perna machucada (pode-se usar bolsa, mochila, cobertor, travesseiro, braçada de feno). A perna deve estar mais alta que o peito. Neste caso, a pessoa deve deitar-se de costas.

Atenção! Para reduzir o risco de transmissão de doenças na assistência ao sangramento, devem ser seguidos os seguintes cuidados:

Coloque uma gaze ou outro pano limpo e seco entre a mão e o ferimento, ou use a mão da vítima; Você também pode usar filme plástico, borracha ou luvas descartáveis ​​como proteção;

Imediatamente após prestar os primeiros socorros, lave bem as mãos com sabão, mesmo que esteja usando luvas; não lave as mãos perto de produtos alimentares;

Evitar comer ou beber durante o atendimento; lave bem as mãos depois

Regras e técnicas para aplicação de curativos em feridas

O curativo é composto por duas partes: a parte interna, que fica em contato com a ferida, e a parte externa, que fixa e segura o curativo na ferida. O interior do curativo deve ser estéril. O processo de aplicação de um curativo em uma ferida é denominado curativo.

Gaze, algodão branco e cinza, lignina e lenços são usados ​​​​como curativos. O curativo deve ser higroscópico, absorver bem o sangue e o pus da ferida, secar rapidamente após a lavagem e ser fácil de esterilizar. Os seguintes produtos são feitos de gaze: bolsas para curativos médicos, curativos estéreis e não estéreis de diversos tamanhos, guardanapos e curativos estéreis grandes e pequenos. Ao aplicar curativos, você deve tentar não causar dores desnecessárias.

As regras gerais para aplicação de curativos são as seguintes:

Ao aplicar o curativo, é necessário ficar de frente para a vítima para ver seu estado; se o curativo estiver muito apertado, é necessário afrouxá-lo ou interromper o curativo;

A parte do corpo que é fixada com o curativo (na maioria das vezes é um braço ou uma perna) deve ficar em uma posição confortável, pois neste caso os músculos ficam relaxados e a dor durante o curativo será menor;

A cabeça do curativo deve ser segurada com a mão direita e o início com a esquerda; curativo da esquerda para a direita (em relação ao curativo) e de baixo para cima:

A cabeça da bandagem deve parecer rolar ao longo da superfície enfaixada, sem se afastar dela;

Qualquer curativo começa com movimentos de fixação, ou seja, a primeira volta (volta) deve ser fixada dobrando a ponta da bandagem e fixando-a com a segunda volta;

A próxima rodada de curativo é aplicada na metade da anterior, resultando em uma camada dupla de curativo;

O curativo deve ser feito com as duas mãos ao mesmo tempo (a mão direita desenrola a cabeça do curativo, a mão esquerda endireita o curativo, quebra as baforadas);

Inicie e termine o curativo em uma parte estreita do corpo; amarrado a alguma distância do dano, ou seja, em local saudável e sem danos;

Após a aplicação de um curativo plano, aplique um curativo tubular de número correspondente;

Se houver danos significativos no membro superior, ele deve ser amarrado com um lenço.

Dependendo da natureza da ferida, do clima e das condições locais, a roupa exterior é removida ou cortada. Primeiro, retire a roupa do lado saudável e depois do lado afetado. Na estação fria, para evitar o frio, assim como em casos de emergência, para os gravemente afetados, as roupas da região da ferida são cortadas. As roupas que ficaram grudadas na ferida não devem ser arrancadas, devem ser cuidadosamente cortadas com uma tesoura e em seguida aplicado um curativo. Vista as roupas retiradas na ordem inversa, ou seja, primeiro no lado afetado e depois no lado saudável.

O curativo é aplicado em feridas, hematomas, entorses, rupturas, fraturas ósseas e luxações. Existem vários tipos de bandagens para diferentes partes do corpo humano: na cabeça, tórax, estômago e pelve, braço e perna. Um tipo especial de curativo é usado quando o tórax é ferido ao penetrar nele. Este curativo é muito denso e é aplicado de forma que, ao inalar, o ar não entre pela ferida no peito. Para entorses e doenças venosas, são usadas bandagens elásticas. Permitem proporcionar não só a fixação da parte danificada do corpo, mas também alguma suavidade (mobilidade).

Vamos dar uma olhada especial no pacote individual de curativos. É composto por uma atadura de gaze de 9 cm de largura e uma ou duas compressas preenchidas com algodão. O tamanho das almofadas é 15x15 cm, uma almofada é costurada no início do curativo, a outra pode ser movida ao longo do curativo até a distância desejada. Um pacote de curativo individual com duas cabeças é usado quando uma pessoa recebe um ferimento direto. Uma compressa é aplicada na entrada da ferida e outra na saída. Em seguida, são fixados com um curativo com várias voltas ao redor do corpo.

Primeiros socorros para fraturas

Uma fratura é uma ruptura repentina da integridade de um osso. As fraturas podem ser abertas ou fechadas.

Uma fratura é caracterizada por dor aguda que se intensifica com qualquer movimento e carga no membro, interrupção de suas funções, mudanças na posição e forma do membro, aparecimento de inchaço e hematomas, encurtamento e mobilidade patológica do osso (mobilidade aparece em um lugar incomum).

Uma fratura pode ser detectada por exame externo da área danificada

nenhuma parte do corpo. Se necessário, sondar o local da fratura; Quase sempre é possível detectar irregularidades ósseas, arestas vivas de fragmentos e um estalido característico quando pressionado levemente. É preciso palpar, principalmente para determinar a mobilidade do osso fora da região articular, com cuidado, com as duas mãos, tentando não causar mais dores e ferimentos à vítima.

• Fraturas expostas são fraturas em que há um ferimento na zona de fratura e a área de fratura se comunica com o ambiente externo.

Eles podem ser fatais devido ao desenvolvimento de choque, perda de sangue e infecção.

Atenção! No caso de fraturas expostas, a vítima é transportada para um centro médico em uma maca em posição supina.

• Fraturas fechadas são fraturas nas quais não há ferimento na zona de fratura.

Os sinais externos característicos de fraturas fechadas são a violação da retidão e o aparecimento de um “degrau” no local da fratura. São observados mobilidade anormal, dor, trituração de fragmentos e inchaço.

Ao prestar assistência em caso de fraturas e danos a conexões, o principal é a imobilização confiável e oportuna da parte danificada do corpo. A imobilização consegue a imobilidade da parte lesada do corpo, o que leva à diminuição da dor e evita o aumento do choque traumático, elimina o risco de danos adicionais e reduz a possibilidade de complicações infecciosas. A imobilização temporária é realizada, via de regra, com diversos tipos de talas e materiais disponíveis.

Na ausência de pneus padrão, você pode usar meios improvisados: tábuas, paus, compensados, papelão, revistas enroladas, remos, guarda-chuvas e outros itens. Em casos excepcionais, a imobilização de transporte é permitida enfaixando o membro lesionado em uma parte sã do corpo: o superior no tronco, o inferior na perna sã.

Os princípios básicos da imobilização de transporte são:

A tala deve cobrir duas (acima e abaixo da fratura) e, às vezes, três articulações (para fraturas de quadril, ombro);

Ao imobilizar um membro, é necessário, se possível, atribuir-lhe uma posição fisiológica e, se isso não for possível, uma posição em que o membro fique menos lesionado;

No caso de fraturas expostas, os fragmentos não são reduzidos; aplicar curativo estéril no local da lesão e fixar o membro na posição em que se encontrava no momento da lesão;

Para fraturas fechadas, não há necessidade de retirar a roupa da vítima;

Não se pode aplicar tala dura diretamente no corpo, deve-se colocar uma almofada macia (algodão, toalha) por baixo;

Durante a transferência do paciente da maca, o membro lesionado deve ser apoiado por um auxiliar.

Pergunta 4. Primeiros socorros para queimaduras químicas e térmicas.

Um dos tipos mais comuns de traumadanos são queimaduras. Eles ocorrem como resultado do contato da água quente com o corpo.líquidos, chamas ou contato da pele com objetos quentes. DependendoDependendo da temperatura e da duração da exposição à pele, formam-se queimaduras de vários graus.

Queimaduras de primeiro grau são danos ao estrato córneo das células da pele quemanifestada por vermelhidão nas áreas queimadas da pele, leve inchaço e sensação de queimaçãodor que desaparece rapidamente.

Queimaduras de segundo grau - o estrato córneo da pele está completamente danificado. Queimadoa pele fica intensamente vermelha, aparecem bolhas cheias de transparentelíquido, há uma dor aguda.

As queimaduras de terceiro grau ocorrem quando as camadas mais profundas da pele são danificadas. Na pelealém de bolhas, formam-se crostas - crostas

Queimaduras de quarto grau - oabaulamento da pele, tecido subcutâneo e tecidos subjacentes até os ossos.

O curso e a gravidade das queimaduras, bem como o tempo de recuperação, dependem da origem da queimadura eseu grau, área da superfície queimada, características dos primeiros socorrosa vítima e muitas outras circunstâncias. As queimaduras mais graves sãocausado por uma chama, uma vez que a temperatura da chama é várias ordens de grandeza superior à temperaturalíquidos ferventes.

É necessário retirar rapidamente a vítima da zona de incêndio. Se uma pessoa pegou fogoroupas, você precisa tirá-las imediatamente ou colocá-las sobre um cobertor, casaco, etc.interrompendo assim o acesso do ar ao fogo.Após a chama ter sido apagada da vítima, as queimaduras devem ser cobertas comgaze estéril ou apenas curativos limpos do material disponível. Ao mesmo tempo nãoÉ necessário arrancar a roupa presa na superfície queimada, é melhor cortar tesoura.

Uma vítima com queimaduras extensas deve ser envolvida em roupas limpas e recentemente passadasfolha. Sob nenhuma circunstância as bolhas devem ser perfuradas. As bandagens devem serseca, a superfície queimada não deve ser lubrificada com várias gorduras ou clara de ovo.Isso pode causar ainda mais danos a uma pessoa, já que curativos com gorduras,pomadas, óleos, corantes contaminam apenas a superfície queimada,contribuir para o desenvolvimento da supuração da ferida. Desinfetantes coloridos “escurecem”ferida, por isso, se forem usados ​​por um médico em um hospital, é difícil determinar o grau da queimadurae iniciar o tratamento adequado.

Queimaduras químicas ocorrem como resultado da exposição à pele e membranas mucosasácidos inorgânicos e orgânicos concentrados, álcalis, fósforo. Algunscompostos químicos no ar, em contato com umidade ou outros produtos químicossubstâncias são facilmente inflamáveis ​​ou explodem, causando queimaduras termoquímicas.

A prestação de primeiros socorros é necessária para uma pessoa com lesão ou ataque de doença crônica até a chegada de uma equipe médica qualificada.

Hoje, são conhecidos três tipos de atendimento médico em diferentes situações:

• Primeiros socorros,
• Primeiros socorros,
• primeiros socorros médicos.

Os primeiros socorros são prestados à população próxima no momento do incidente. Acontece usando meios improvisados. Os primeiros socorros são prestados por um paramédico. O primeiro atendimento médico é o conjunto inicial de medidas para eliminar as consequências de uma lesão, fornecidas pelos médicos.

Assim, podemos afirmar que cada um de nós pode prestar os primeiros socorros necessários à vítima antes da chegada de um especialista qualificado. E às vezes, o conhecimento básico necessário para isso permite salvar sua vida.

Existe um procedimento para prestar primeiros socorros:

• determinar a necessidade de assistência emergencial,
• tomada de decisão instantânea sobre a possibilidade de sua prestação,
• chamando uma ambulância,
• prestar primeiros socorros a uma pessoa ferida, com base nas próprias habilidades e pontos fortes.

Existem várias situações em que são necessários cuidados médicos de emergência e quando os cuidados primários já não ajudam:

• estado inconsciente do paciente,
• respiração difícil,
• dor no peito de etiologia desconhecida,
• sangramento com rápida perda de sangue,
• dor aguda e incessante na região abdominal.

Nos demais casos, chamar ou não uma ambulância é decidido individualmente, com base nos seus sentimentos. Mas não se esqueça que é melhor chamar uma ambulância e certificar-se de que tal ajuda não foi necessária do que não receber tratamento médico em tempo hábil.

Como realizar respiração artificial de alta qualidade e massagem muscular cardíaca

Na ausência ou pouca frequência da respiração natural, um meio eficaz de restaurá-la é a respiração artificial boca a boca. Deve ser feito antes do início da dinâmica positiva ou da completa ausência de sinais de vida com rigidez do corpo. Há casos em que o retorno à vida foi possível várias horas após a parada respiratória.

As seguintes ações devem ser tomadas:

1. Coloque a vítima de costas sobre uma superfície horizontal.

2. Livre de roupas apertadas, gravatas, cintos e calças abotoadas.

3. Retire a dentadura da boca e remova o muco.

4. É necessário garantir que a língua não afunde, o que se consegue empurrando o maxilar inferior para a frente. Isso pode ser feito das seguintes maneiras:

• • Apoiando os polegares na borda do maxilar inferior, coloque os quatro dedos restantes atrás dos cantos do maxilar inferior e empurre-o um pouco para frente.
  • Se o primeiro método não surtir efeito, pode-se tentar inserir um objeto plano (cabo de colher, tábua ou placa de metal) entre os molares localizados na parte posterior. E com a ajuda deste objeto tente abrir as maçãs do rosto.

A posição em que a cabeça é jogada para trás ajudará a abrir a laringe. Nesse caso, uma mão é colocada sob a nuca e, com a ajuda da segunda, aplica-se pressão na região da testa. Como resultado, o queixo deve estar nivelado com o pescoço. Isso garantirá um melhor fluxo de ar.

5. Você pode iniciar o processo de respiração artificial usando um tubo especial ou diretamente no nariz ou na boca da vítima. Envolve a inalação de ar dos pulmões da pessoa que presta assistência.

6. É necessário pressionar firmemente os lábios do ajudante contra os lábios da vítima e apertar o nariz desta. Você precisa fazer várias expirações imediatamente e depois continuá-las em intervalos de 5 a 6 segundos. Após cada expiração, é necessário permitir que o ar saia dos pulmões, liberando a boca e o nariz.

7. Para uma expiração mais completa, você pode pressionar levemente o peito. É necessário garantir que o tórax do paciente se mova. O ar deve entrar nos pulmões. Se não foi possível evitar entrar no estômago e em vez de movimentar o tórax for observado inchaço, é necessário pressionar com urgência a borda superior do diafragma para liberar o ar. Essas ações devem ser realizadas antes que a vítima seja reanimada ou que um médico chegue.

Durante o processo de respiração artificial, é necessário monitorar a reação do paciente. Se ele mover as pálpebras, os lábios ou tentar engolir, interrompa o procedimento e permita que ele comece a respirar sozinho. Se você continuar com a respiração artificial depois de iniciar a sua própria, ela pode ser prejudicial. Se, após um momento, a vítima não começar a respirar, a respiração artificial deverá ser reiniciada imediatamente.

Para recuperá-lo, a massagem cardíaca indireta (externa) é necessária junto com a respiração artificial. É realizado por meio de movimentos rítmicos de pressão no peito, como resultado dos quais o músculo cardíaco é pressionado contra a coluna e o sangue é espremido para fora dele.

1. Para que a massagem seja realizada de forma mais eficaz, é necessário garantir que a vítima esteja na posição horizontal.

2. Retire as roupas da parte superior do corpo e remova todos os objetos que comprimam o corpo e interfiram na respiração normal.

3. Posicione-se de um lado da vítima e incline-se. Na região inferior do tórax, coloque a parte superior de uma mão e a outra sobre ela. Os movimentos de pressão devem ser realizados inclinando o próprio corpo. O empurrão das mãos deve ser rápido e proporcionar 3-6 cm de pressão no peito, devendo-se levar em consideração que deve ser na parte inferior. O superior pode quebrar devido a tais movimentos. Você também deve evitar pressionar a área abaixo do tórax, pois isso pode causar danos aos órgãos internos.

4. A insuflação deve ser feita entre pressões. Uma injeção deve ocorrer entre 4-6 pressões. É melhor que essas ações sejam realizadas por duas pessoas.

Se tudo estiver absolutamente correto, depois de algum tempo a vítima notará mudanças:

• A tez vai melhorar, vai adquirir um tom rosado em vez de azul acinzentado,
• Haverá tentativas espontâneas de respirar,
• As pupilas diminuirão de tamanho. Este sinal é um dos mais informativos.
• A aparência do pulso da própria vítima.

Como agir em caso de choque elétrico

Todas as ações tomadas dependerão diretamente da condição da vítima. Para avaliá-lo corretamente, você precisa:

Tenha em mente que uma melhoria temporária no estado da vítima pode levar a uma deterioração acentuada. Somente um médico visitante pode confirmar a morte.

Que assistência é prestada aos feridos?

Em primeiro lugar, se houver uma ferida, deve-se levar em consideração que existe a possibilidade de bactérias presentes no objeto que causou a lesão, na pele da vítima, no solo ou no curativo. entre. Uma das doenças mais comuns desta natureza é o tétano. Pode ser prevenido com a administração de soro. Todos os curativos e mãos da pessoa que presta assistência devem ser processados ​​de forma esterilizada.

Na prestação deste tipo de assistência, devem ser tidas em consideração as seguintes regras básicas:

• Não use água, pomadas ou pós para tratar a ferida internamente. Isso retardará o processo de cicatrização e pode causar infecção.
• Somente um médico pode limpar a ferida de terra, sujeira e areia. Se você tentar fazer isso sozinho, poderá levar sujeira e germes ainda mais fundo.
• Não remova coágulos sanguíneos de uma ferida. Eles previnem infecções e sangramentos.
• Não use fita isolante para tratar uma ferida.

Os primeiros socorros devem ser fornecidos com um kit de primeiros socorros com curativo estéril. Um guardanapo estéril é aplicado na ferida e enrolado em um curativo por cima. No entanto, você não deve tocar nesses objetos com as mãos. Se faltarem, você pode substituí-los por um pano limpo ou lenço tratado com álcool ou iodo.

Tipos de sangramento e ajuda com eles

O sangramento pode ser:

• Venoso - o sangue escuro flui continuamente com uma pressão bastante forte.
• Arterial - o sangue é escarlate e flui em rajadas pulsantes.

Prestar primeiros socorros quando o sangue vaza de uma artéria se resume a:

1. Dando ao membro uma posição elevada,
2. Enfaixando a área afetada,
3. Se não houver efeito positivo, é necessário comprimir os vasos sanguíneos envolvidos no fornecimento de sangue à área ferida. Para fazer isso, você pode dobrar o membro na articulação, enfaixá-lo com um torniquete ou pressionar firmemente o vaso acima da ferida com os dedos. Pode ser tecido elástico, fita, suspensório, cinto, gravata, cinto. O local onde o torniquete é aplicado deve ser previamente embrulhado em pano ou aplicado sobre a roupa.
4. O torniquete deve ser esticado antes da aplicação. O processo de aplicação do torniquete consiste em esticar preliminarmente e envolver ainda mais o membro para que não fiquem lacunas. Não aperte com muita força, pois isso pode danificar as terminações nervosas. O membro deve ser enrolado de forma que não haja lacunas. Não aperte com muita força, caso contrário danificará as terminações nervosas. Este torniquete não deve ser usado por mais de 2 horas.
5. Após a primeira hora, vale a pena retirar o torniquete por um tempo para permitir o fluxo sanguíneo para o membro.

Para sangramento venoso:

1. A veia é comprimida abaixo da lesão.
2. Um torniquete é aplicado no membro. É necessário registrar o tempo para que o uso do torniquete não ultrapasse 1 hora.
3. Um curativo estéril é aplicado na ferida.

Ajuda com casos especiais de sangramento

• Se houver um ferimento na parte inferior do rosto, pressionar a artéria na borda da mandíbula ajudará a estancar o sangramento.
• Quando a têmpora e a testa são afetadas, o vaso na frente da orelha é comprimido.
• Quando o pescoço e a cabeça são afetados, o sangramento cessa quando a artéria carótida é comprimida.
• Lesões no ombro e nas axilas com sangramento arterial podem ser eliminadas pela compressão da artéria subclávia.
• O sangramento dos dedos é interrompido comprimindo as artérias do antebraço e das pernas - pressionando a artéria femoral.
• Os métodos de primeiros socorros para sangramento nasal incluem aplicar uma loção fria na ponte do nariz e apertar levemente as asas do nariz. Você pode inserir algodão com água oxigenada nas narinas. É aconselhável inclinar ligeiramente a cabeça para trás.

O que fazer se ocorrerem fraturas

A principal tarefa durante uma fratura é proporcionar descanso à parte afetada do corpo. Isso é necessário não apenas para minimizar a dor, mas também para causar danos adicionais aos tecidos moles causados ​​​​pelo osso.

• Uma fratura de crânio requer aplicação de frio na cabeça. A presença de tal patologia pode ser determinada por sangramento nos ouvidos e boca e falta de consciência.
• Uma fratura da coluna vertebral é um dos casos mais difíceis. Havendo possibilidade de sua ocorrência, é necessário colocar uma prancha sob a vítima e virá-la de bruços, tomando cuidado para que o corpo não dobre. Isso é necessário para garantir a integridade da medula espinhal.
• Pode-se suspeitar de uma fratura de clavícula se houver dor e inchaço nesta área. É necessário aplicar frio na área afetada, amarrar a mão ao pescoço com um pano, dobrar e enfaixar em ângulo reto com o corpo, após colocar um chumaço de algodão na axila.
• Quando uma mão é fraturada, há dor, inchaço, formato incomum e movimento no local onde falta a articulação. Os primeiros socorros podem ser prestados na forma de talas, se por algum motivo isso não for possível, é necessário amarrar a mão ao corpo e pendurá-la em um lenço no pescoço.
• Uma fratura das extremidades inferiores é determinada pelos seguintes sintomas: dor, inchaço, formato irregular no local da fratura. Em caso de fratura ou luxação do fêmur, é necessária a aplicação de tala, que pode ser tábua, bastão, papelão ou compensado. Deve ser de um tamanho que comece na região das axilas e termine próximo ao calcanhar. Se necessário, é possível aplicar outra tala em todo o comprimento da perna. A tala é fixada no membro por meio de um curativo ou pedaço de tecido em vários locais, evitando o local da lesão.
• Uma fratura de costela é caracterizada por dor ao inspirar e expirar, tosse e atividade física. A técnica de primeiros socorros neste caso é envolver firmemente o peito durante a expiração.

Se houver motivos para acreditar que a vítima não sofreu fratura ou luxação, será suficiente aplicar frio na área machucada. Em caso de hematoma abdominal com fortes dores, além de desmaios, é necessário chamar uma ambulância para excluir danos aos órgãos internos com sangramento.

O que fazer para queimaduras

As queimaduras podem ser de quatro graus. A sua definição depende da quantidade de tecido afetado e da profundidade:

• O primeiro grau é caracterizado apenas por vermelhidão da pele,
• A segunda é o aparecimento de bolhas,
• O terceiro – morte parcial do tecido no pedaço de pele danificado,
• A quarta é a necrose da pele até o osso.

O método de atendimento típico para qualquer tipo de queimadura - água, vapor, fogo, objetos quentes é:

1. Retirar a roupa com cuidado, sem tocar na ferida. É melhor usar uma tesoura para isso.
2. Curativo da ferida com materiais estéreis.
3. Encaminhamento da vítima ao hospital em caso de queimaduras graves.

Você não pode fazer o seguinte:

• lubrifique a ferida com pomadas e óleos, isso só aumentará o tempo de cicatrização.
• punção ou bolhas abertas,
• remova restos de objetos queimados - roupas, substâncias resinosas - da pele.

Se a pele for danificada por ácidos - clorídrico, sulfúrico e nítrico - é necessário:

1. Enxágue urgente em jato forte de água por um quarto de hora. Se esse enxágue não for possível, pode-se usar um recipiente com bastante água, onde você pode abaixar a parte afetada do corpo e movê-la ativamente para dentro.
2. Use uma solução de permanganato de potássio ou uma solução de bicarbonato de sódio a 10% para enxaguar.
3. Cubra a pele afetada com gaze impregnada com óleo e água de cal, em quantidades iguais.
4. Se os olhos forem afetados, eles devem ser lavados com solução de refrigerante a 5%.
5. Se o trato respiratório for afetado, você pode usar um borrifador com solução de refrigerante para borrifar e inalar.

O que fazer se você tiver congelamento

Tais casos surgem naturalmente no inverno e devem ser tratados da seguinte forma:

Você precisa esfregar as áreas congeladas com luvas de malha quentes. Você não pode usar neve para isso. Isso causará mais danos causados ​​​​por cristais de gelo.

1. Depois de trazer a vítima para a sala, é necessário colocar a parte afetada do corpo em uma bacia cheia de água em temperatura ambiente. À medida que a sensibilidade retorna, a água deve ser gradualmente diluída com água mais quente, chegando eventualmente à temperatura corporal.
2. Você pode então usar cremes e óleos ricos para lubrificar a área afetada.
3. Faça um curativo na área afetada com um pano quente.
4. Para evitar complicações, os especialistas aconselham a elevação do membro afetado.

Como você pode remover um corpo estranho?

Um corpo estranho que entrou na pele só pode ser completamente removido. Se surgir alguma dificuldade, é melhor consultar um médico imediatamente. Após a retirada do corpo estranho, a ferida é tratada com iodo e em seguida é aplicado um curativo.

Em caso de contato com os olhos, lave com solução de ácido bórico ou água corrente. O processo é realizado com jato de água de pipeta, bule, algodão ou curativo. Você precisa colocar a pessoa do lado onde o olho não está danificado e derramar a solução de enxágue do canto do olho, de fora para dentro.

Se houver corpo estranho nas vias aéreas ou no esôfago, siga estas etapas:

1. Vire a vítima de costas para você e aplique 5 golpes entre as omoplatas com a palma da mão.
2. Se o corpo estranho ainda não tiver sido removido, execute a manobra de Heimlich: fique atrás da vítima e agarre-a pela cintura com as duas mãos, depois feche uma das mãos em punho e agarre o punho firmemente com a outra. Em seguida, pressione o punho contra o estômago e faça um movimento brusco para dentro e para cima. Repita isso 5 vezes.

O que fazer se você tiver insolação e desmaio

Se ocorrerem sinais de insolação: fraqueza, dor de cabeça, alterações no pulso, respiração, convulsões, uma pessoa precisa de:

1. Coloque na sombra ou em ambiente com temperatura baixa,
2. Deitar
3. Despir,
4. Resfrie o corpo ventilando
5. Pulverize com água fria
6. Molhe o peito e a cabeça.

Com calor e insolação, muitas vezes é observado um estado de pré-síncope ou desmaio, acompanhado de tontura, vômito, escurecimento dos olhos e perda de consciência. Os primeiros socorros para quitrents são:

1. Deitar a vítima sobre uma superfície horizontal com as pernas levantadas e a cabeça baixa.
2. Levar um cotonete com amônia ao nariz.
3. Beba água fria para as vítimas.
4. Na ausência de respiração própria, devem ser utilizadas técnicas de respiração artificial.

Ajuda com envenenamento

Em caso de intoxicação por substâncias tóxicas, a vítima deve receber atendimento na forma de:

1. Lavagem gastrica. Isso pode ser feito tomando 3-4 copos de água ou uma solução fraca de permanganato de potássio, seguido de indução do vômito. É aconselhável repetir várias vezes.
2. Seguido de beber grandes quantidades de leite e clara de ovo.
3. Fornecimento de oxigênio à vítima.
4. Garantindo a paz na cama com um cobertor quentinho.

Como ajudar pessoas que estão se afogando

1. Em primeiro lugar, a pessoa deve ser retirada da água,
2. Uma pessoa que foi retirada da água após se afogar terá uma grande quantidade de água nas vias respiratórias. Para retirá-lo, a vítima deve ser colocada de cabeça para baixo, com o peito apoiado na coxa do socorrista.
3. Abra a boca da vítima e retire, se possível, a água do trato respiratório superior.
4. Então a respiração artificial é iniciada. Se o afogado tiver pele branca, pode-se iniciar a respiração artificial imediatamente após ser retirado da água.

Conhecendo os métodos básicos de assistência antes da chegada dos médicos, você pode salvar a vida de uma pessoa e evitar complicações graves.

Os primeiros socorros são um conjunto de medidas simples e convenientes para proteger a saúde e a vida de uma pessoa que sofreu uma lesão ou adoeceu repentinamente.

Os primeiros socorros são prestados no local do incidente, antes mesmo da chegada do médico ou antes do transporte da vítima para o hospital. Os primeiros socorros prestados corretamente reduzem o tempo de tratamento, promovem uma cicatrização mais rápida de feridas e são muitas vezes o fator decisivo para salvar vidas.

Cada pessoa pode prestar primeiros socorros com o melhor de suas habilidades e capacidades. De acordo com isso, os primeiros socorros são divididos em amador (não qualificado), sanitário E especial Há momentos em que a vítima tem que prestar os primeiros socorros a si mesma; este é o chamado autoajuda.

A essência dos primeiros socorros consiste em interromper a exposição a fatores traumáticos, realizar as medidas mais simples e garantir o pronto transporte da vítima para um centro médico. Tarefa Os primeiros socorros visam prevenir as consequências perigosas de lesões, sangramento, infecção e choque.

Ao prestar primeiros socorros, deve-se seguir o seguinte: princípios.

• conveniência e correção;
• rapidez;
• consideração e determinação;
• calma e compostura.

Ao prestar primeiros socorros, você deve seguir certos sequências de ações, exigindo uma avaliação rápida e correta da condição da vítima. Isto é especialmente importante nos casos em que a vítima está inconsciente e parece morta. Os dados estabelecidos pelo prestador de primeiros socorros podem posteriormente ajudar o médico na prestação de assistência qualificada. Primeiro de tudo você deve instalar:

• as circunstâncias em que ocorreu a lesão;
• momento da lesão;
• o local da lesão.

Ao examinar a vítima, fica estabelecido:

• tipo e gravidade da lesão;
• método de tratamento de feridas ou lesões;
• meios necessários para prestar assistência, dependendo das capacidades e circunstâncias disponíveis.

Ao realizar as medidas mais simples, é possível salvar a vida da vítima, diminuir seu sofrimento, prevenir o desenvolvimento de possíveis complicações e amenizar a gravidade da lesão ou doença.

PARA medidas de primeiros socorros incluem interrupção temporária do sangramento, aplicação de um curativo estéril em uma ferida ou superfície de queimadura, respiração artificial, compressões torácicas, administração de antídotos e analgésicos (para choque), extinção de roupas em chamas, etc.

Prestação de primeiros socorros em tempo curtoé crucial para o curso e resultado da lesão e, às vezes, até para salvar vidas. Já foi mencionado acima que a pessoa ferida pode parecer morta. A pessoa que presta assistência deve ser capaz de distinguir entre perda de consciência e morte.

Sinais de vida:

• a presença de pulso na artéria carótida;
• presença de respiração independente;
• reação da pupila à luz (se você cobrir o olho aberto da vítima com a mão e depois movê-lo rapidamente para o lado, será observada uma constrição da pupila).

Caso sejam detectados sinais de vida, os primeiros socorros são iniciados imediatamente, principalmente em casos graves (hemorragia arterial, inconsciência, asfixia). Se o prestador de assistência não tiver à sua disposição os meios necessários, deverá recorrer aos que o rodeiam. Os primeiros socorros devem ser prestados rapidamente, mas de forma que não prejudiquem a sua qualidade.

Em todos os casos de primeiros socorros, devem ser tomadas medidas para transportar a vítima para um centro médico ou chamar uma ambulância.

Perguntas para autocontrole

1. Qual é a essência dos primeiros socorros?

2. Quem e quando devem ser prestados os primeiros socorros?

3. Que princípios devem ser seguidos na prestação de primeiros socorros?

4. O que precisa ser estabelecido durante o primeiro exame da vítima?

Quais são os sinais de vida?

1. Primeiros socorros para lesões

Uma ferida é um dano aos tecidos do corpo humano - pele e tecidos, membranas mucosas, estruturas e órgãos biológicos localizados mais profundamente.

As causas da lesão são vários efeitos físicos ou mecânicos.

As feridas podem ser superficiais, profundas ou penetrantes nas cavidades do corpo. Há também feridas de facadas, cortes, hematomas, cortes, lacerações, mordidas e tiros.

Feridas perfurantes são o resultado da penetração de objetos perfurantes no corpo - uma agulha, um prego, um furador, uma faca, uma lasca afiada, etc.

Feridas incisas são aplicados com objetos pontiagudos - navalha, faca, vidro, pedaços de ferro. Eles se distinguem por bordas lisas e sangramento intenso.

Feridas machucadas ocorrem pela ação de objetos contundentes - um golpe de pedra, um martelo, peças de máquinas em movimento, devido a uma queda de altura. Estas são feridas graves e perigosas, frequentemente associadas a danos e hematomas significativos nos tecidos.

Feridas cortadas são uma combinação de feridas cortadas e machucadas. Freqüentemente, são acompanhados de lesões graves nos músculos e ossos.

Lacerações caracterizado por esmagamento de tecidos danificados, separação e esmagamento das partes afetadas do corpo.

Feridas de mordida aplicado pelos dentes de gatos, cães, outros animais domésticos e silvestres, bem como cobras. O seu principal perigo é a possibilidade de consequências extremamente graves (raiva, tétano).

Ferimentos de bala- Este é um tipo especial de dano. São o resultado do uso intencional ou descuidado de armas de fogo e podem ser balas, estilhaços, espingardas, bolas ou plástico. Ferimentos por arma de fogo geralmente apresentam uma grande área de dano, afetando órgãos internos, vasos sanguíneos e nervos. A maioria das feridas sangra devido a danos nos vasos sanguíneos, mas também existem as chamadas feridas sem sangue.

Os primeiros socorros para feridas visam estancar o sangramento, proteger a ferida de contaminação e restaurar o membro lesionado.

A proteção da ferida contra contaminação e contaminação microbiana é melhor alcançada aplicando um curativo.

O sangramento intenso é interrompido com a aplicação de uma bandagem de pressão ou torniquete hemostático (no membro).

No aplicando um curativo As seguintes regras devem ser observadas:

• Você nunca deve lavar a ferida, especialmente com água, pois isso pode introduzir germes nela;
• quando pedaços de madeira, pedaços de roupa, terra, etc. entrarem na ferida. só podem ser removidos se estiverem na superfície da ferida;
• Não toque na superfície da ferida (superfície queimada) com as mãos, pois existem muitos micróbios na pele das mãos; o curativo só deve ser feito com as mãos bem lavadas, se possível com colônia ou álcool;
• material de curativo usado para fechar a ferida deve Zh6N ser estéril;
• na ausência de curativo estéril, é permitido o uso de lenço ou pedaço de tecido bem lavado, de preferência branco, previamente passado com ferro quente;
• antes de aplicar o curativo, a pele ao redor da ferida deve ser limpa com vodka (álcool, colônia), enxugada na direção oposta à ferida e, a seguir, lubrificar a pele com tintura de iodo;
• Antes de aplicar um curativo, compressas de gaze são aplicadas na ferida.

O curativo da ferida geralmente é feito da esquerda para a direita, em círculo. O curativo é feito com a mão direita, a ponta livre é agarrada com o polegar e o indicador da mão esquerda.

Casos específicos são feridas penetrantes no tórax e na cavidade abdominal e no crânio.

No ferimento penetrante na cavidade torácica Existe o risco de parada respiratória e morte por asfixia (sufocação). Este último é explicado pelo fato de a pressão atmosférica externa e intra-abdominal estarem equalizadas. Quando a vítima tenta respirar, o ar entra na cavidade torácica e os pulmões não se expandem. Se a vítima estiver consciente, ela precisa expirar com urgência, segurar o ferimento com a mão e selá-lo com qualquer material disponível (fita adesiva, embalagem de saco estéril, saco plástico). Se a vítima estiver inconsciente, você deve pressionar seu peito com força para simular a expiração e também selar o ferimento. A respiração artificial é realizada de acordo com as circunstâncias.

No ferimento penetrante na cavidade abdominal É necessário cobrir a ferida com curativo estéril. Se os órgãos internos caírem, não os coloque na cavidade abdominal em hipótese alguma, mas simplesmente amarre-os cuidadosamente ao corpo.

Vítimas com feridas penetrantes no tórax e especialmente na cavidade abdominal não devem receber nada para beber.

No lesão penetrante no crânio fragmentos de ossos salientes ou objetos estranhos devem ser removidos e a ferida deve ser bem enfaixada. Como material de curativo, é melhor usar padrão sacos de vestir(Fig. 35). Para abrir a embalagem, pegue-a com a mão esquerda, agarre a borda cortada da casca com a mão direita e retire o lacre. Pegue um alfinete de uma dobra de papel e prenda-o na roupa. Em seguida, desdobrada a casca de papel, pegue a ponta do curativo, ao qual é costurada uma gaze de algodão, na mão esquerda, e na mão direita - o curativo enrolado e abra os braços. Quando a bandagem for esticada, uma segunda almofada ficará visível, que pode se mover ao longo da bandagem. Esta almofada é usada se a ferida for atravessada: uma almofada cobre o orifício de entrada e a segunda cobre o orifício de saída; Para fazer isso, as almofadas são afastadas na distância necessária. As almofadas só podem ser tocadas com as mãos pelo lado marcado com linha colorida. O lado reverso (sem marcação) da almofada é aplicado na ferida e preso em movimentos circulares com um curativo. A ponta do curativo é fixada com um alfinete. No caso de haver apenas um ferimento, as almofadas são colocadas lado a lado e, para ferimentos pequenos, são colocadas umas sobre as outras.

Existir regras de sobreposição vários tipos de curativos.

O curativo mais simples é circular.É aplicado no pulso, perna, testa, etc. Ao aplicar um curativo circular, o curativo é aplicado de forma que cada volta subsequente cubra completamente a anterior.

Espiral a bandagem é usada para enfaixar membros. Iniciam-no da mesma forma que um circular, dando duas ou três voltas do curativo em um só lugar para fixá-lo; O curativo deve começar na parte mais fina do membro. Em seguida, eles fazem uma bandagem em espiral ascendente. Para que o curativo fique bem ajustado sem formar bolsas, gire-o após uma ou duas voltas. Ao final do curativo, o curativo é preso com uma malha elástica ou sua ponta é cortada no sentido do comprimento e amarrada.

Ao enfaixar a área das articulações dos pés e das mãos, use em forma de oito bandagens, assim chamadas porque quando são aplicadas, o curativo parece formar o número “8”.

Os curativos nas regiões parietal e occipital são realizados na forma "freios"(Fig. 36). Após duas ou três voltas de fixação do curativo ao redor da cabeça, pela parte de trás da cabeça, ele é levado até o pescoço e queixo, em seguida, várias voltas verticais são feitas através do queixo e da coroa, após o que o curativo é direcionado para a parte de trás de a cabeça e fixada com movimentos circulares. Você também pode aplicar uma bandagem em forma de oito na parte de trás da cabeça.

Um curativo é aplicado no couro cabeludo na forma de "boné"(Fig. 37). Um pedaço de curativo com cerca de 1,5 metros de comprimento é colocado no topo da cabeça, suas pontas (laços) são abaixadas na frente das orelhas. Em seguida, faça duas ou três voltas de fixação com um curativo (outro) em volta da cabeça. Em seguida, puxe as pontas dos laços para baixo e levemente para o lado, enrole o curativo à direita e à esquerda alternadamente e passe-o pelas regiões occipital, frontal e parietal até cobrir todo o couro cabeludo. As pontas dos laços são presas com um nó sob o queixo.

Arroz. 37. Tiara em forma de “boné”

Bandagem olho direito comece com voltas de fixação do curativo no sentido anti-horário ao redor da cabeça e, em seguida, pela parte de trás da cabeça, o curativo é colocado sob a orelha direita até o olho direito. Em seguida, os movimentos se alternam: um pelo olho e outro pela cabeça.

Ao aplicar um curativo olho esquerdo as passagens de fixação ao redor da cabeça são feitas no sentido horário, depois na parte de trás da cabeça, sob a orelha esquerda e no olho (Fig. 38).

Ao aplicar um curativo ambos os olhos após os movimentos de fixação, eles alternam movimentos pela parte de trás da cabeça até o olho direito e depois para o esquerdo.

É conveniente aplicar no nariz, lábios, queixo e também em todo o rosto. em forma de funda curativo (Fig. 39). Para prepará-lo, pegue um pedaço de curativo largo com cerca de um metro de comprimento e corte-o longitudinalmente em cada extremidade, deixando a parte do meio intacta.

Para feridas pequenas, você pode usá-lo em vez de um curativo. adesivo. Um guardanapo estéril é aplicado na ferida e, em seguida, a parte não cortada do curativo (veja acima) é colocada sobre o guardanapo, cujas pontas são cruzadas e amarradas nas costas.

Também é rápido e conveniente de usar para pequenas feridas e escoriações. adesivo bandagens. O guardanapo é colocado sobre a ferida e preso com tiras de fita adesiva. Um esparadrapo bactericida, que contém um cotonete antisséptico, após a retirada da cobertura protetora, é aplicado na ferida e colado na pele ao redor.

Figura: 39. Bandagem tipo tipoia

Ao enfaixar uma ferida localizada no peito ou nas costas, ocorre o chamado cruciforme curativo (Fig. 40).

Quando a articulação do ombro está lesionada, é usado em forma de espiga curativo.

Kosynochnaia O curativo é aplicado quando a cabeça, a articulação do cotovelo e as nádegas estão feridas.

Ao aplicar o curativo, a vítima deve estar sentada ou deitada, pois mesmo com ferimentos leves, pode ocorrer perda de consciência de curto prazo sob a influência de excitação nervosa ou dor - desmaio.

A parte ferida do corpo deve ficar na posição mais confortável. Se o ferido tiver sede, dê-lhe água (exceto nos casos indicados acima), chá quente forte e doce ou café.

Perguntas para autocontrole

1. Que tipos de feridas você conhece?

2. O que são primeiros socorros para lesões?

3. Quais regras devem ser seguidas na aplicação do curativo?

4. Quais são as especificidades do atendimento de primeiros socorros em caso de ferimento penetrante na cavidade torácica?

5. Que assistência é dada a um ferimento penetrante na cavidade abdominal?

6. Que assistência deve ser prestada em caso de lesão penetrante no crânio?

7. Cite os principais tipos de curativos.

8. Explique a tecnologia de aplicação de tipos de curativos como circular, espiral e oito.

9. Como são aplicadas as bandagens em forma de “freio” e “boné”?

10. Que tipo de curativo pode ser aplicado no nariz, lábios, queixo e também em todo o rosto?

11. Para quais feridas são utilizadas bandagens cruciformes e espicazes?

12. Ao ferir quais partes do corpo é usada uma bandagem de lenço?

1. Primeiros socorros para sangramento

Os seguintes tipos de sangramento são diferenciados:

capilar; arterial;

• venoso;
• misturado.

Sangramento capilar ocorre quando pequenos vasos são danificados. O sangue escorre por toda a superfície da ferida, como se fosse uma esponja. Esse sangramento não é abundante. O sangramento capilar é interrompido aplicando-se uma bandagem de pressão diretamente na ferida.

Sangramento arterialé determinada pela cor escarlate (vermelho brilhante) do sangue, que é ejetado da ferida em um jato pulsante, às vezes na forma de uma fonte. Esse sangramento é fatal, pois o ferido pode perder grande quantidade de sangue em um curto período de tempo. A primeira tarefa na prestação de assistência é estancar rapidamente o sangramento. A maneira mais simples de pará-lo é aplicar pressão com o dedo na artéria acima do local da ferida (Fig. 41). É importante saber que a pressão digital é usada apenas por um período muito curto de tempo necessário para preparar a aplicação de um torniquete (também acima do local da ferida) ou de uma bandagem de pressão estéril.

Para sangramento arterial nas canelas a artéria poplítea é pressionada. A pressão é feita com as duas mãos. Os polegares são colocados na superfície frontal da articulação do joelho e, com os dedos restantes, apalpam a artéria na fossa poplítea e pressionam-na contra o osso.

Para sangramento arterial da coxa pressione a artéria femoral, que está localizada na superfície interna da coxa, diretamente sob a prega inguinal. Em caso de sangramento arterial de um vaso ferido membro superior pressione a artéria braquial contra o úmero na superfície interna do músculo bíceps braquial com quatro dedos. A eficácia da pressão é verificada pela pulsação da artéria radial na superfície interna do cotovelo.

Ao sangrar de uma ferida localizada no pescoço, pressione a artéria carótida na lateral da ferida, abaixo da ferida.

A maneira mais confiável de estancar o sangramento arterial das extremidades é aplicar uma borracha ou pano torniquete (torção), feito com materiais disponíveis: cinto, toalha, etc. (Fig. 42, 43).

Neste caso, deve-se observar o seguinte regras:

• um torniquete (torção) deve ser aplicado o mais próximo possível da ferida sangrando, mas acima dela;
• deve-se aplicar um torniquete (torção) sobre a roupa (ou sobre um curativo enrolado várias vezes); o torniquete aplicado (torção) deve ser bem visível e não pode ser coberto com roupa ou curativo; o torniquete deve ser apertado (torcido) até que o sangramento pare;

o aperto excessivo do torniquete (torção) aumenta a dor e muitas vezes lesa os troncos nervosos; um torniquete solto (torcido) aumenta o sangramento;

Arroz. 41. Pontos de pressão das artérias 1 - temporal; 2 - occipital; 3 - mandibular; 4 - 5 - direita e esquerda com sono; 6 - subclávia; 7 - axilar; 8 - ombro; 9 - radial; 10 - ulna; 11 - femoral; 12 - tibial posterior; 13 - tibial anterior

na estação fria, o membro abaixo do torniquete deve ser envolto em calor, aquecimento artificial

não pode ser usado;

O torniquete (torção) não pode ser segurado por mais de 1,5 a 2 horas, caso contrário pode ocorrer necrose do membro.

Se 1,5 a 2 horas se passaram após a aplicação do torniquete (torção), o torniquete deve ser levemente afrouxado e, neste momento, a artéria danificada deve ser pressionada com os dedos acima da ferida. Em seguida, o torniquete é aplicado novamente, mas um pouco mais alto do que o local onde estava anteriormente. Deve ser colocada uma nota sob o torniquete (torção), indicando o tempo (horas, minutos) de aplicação.

Pessoas feridas com sangramento arterial grave após aplicação de torniquete (torção) devem ser levadas imediatamente ao centro médico ou hospital mais próximo. Em climas muito frios, é aconselhável afrouxar o torniquete um pouco a cada meia hora.

Arroz. 42. Aplicando um elástico

Arroz. 43. Estancar o sangramento arterial com um giro

A próxima maneira de parar o sangramento arterial é maximizar flexão dos membros.

Para parar o sangramento de feridas pincéis E antebraços você precisa colocar um rolo enrolado de gaze, algodão ou um material macio e apertado na dobra do cotovelo, dobrar o braço na altura do cotovelo e amarrar firmemente o antebraço ao ombro.

Para parar de sangrar de artéria braquial o rolo é colocado na axila e o braço dobrado na altura do cotovelo é firmemente enfaixado no peito.

Se houver sangramento em axila Os braços dobrados na altura do cotovelo são puxados para trás o máximo possível e os cotovelos amarrados. Nesse caso, a artéria subclávia é pressionada pela clavícula até a primeira costela. No entanto, esta técnica não pode ser usada para fraturas de ossos de membros.

Se estiver danificado pequenas artérias, e também em caso de lesão peito, cabeça, abdômen, pescoço e outras partes do corpo, o sangramento arterial é interrompido pela aplicação de uma bandagem de pressão estéril. Nesse caso, várias camadas de gaze ou curativo estéril são aplicadas na ferida e bem enfaixadas.

Sangramento venoso determinado pela cor vermelho escuro (cereja) do sangue, que sai da ferida em fluxo contínuo, mas lentamente, sem impulsos. Esse sangramento muitas vezes pode ser abundante. Para estancá-lo, basta aplicar uma bandagem de pressão estéril e apertada e elevar a parte afetada do corpo. Se grandes veias forem danificadas, um torniquete é aplicado nos membros. Nesse caso, o torniquete é aplicado abaixo da ferida e apertado com menos força do que no caso de sangramento arterial.

Parar adequadamente é importante hemorragias nasais. Neste caso, a vítima deve deitar ou sentar-se com o colarinho da camisa desabotoado, sem cocar, a cabeça ligeiramente inclinada para trás, uma almofada térmica colocada aos pés e loções frias colocadas na ponte do nariz .

Sangramento de órgãos internos ocorre devido a hematomas graves. Seus sinais: palidez intensa da face, fraqueza, pulso acelerado, falta de ar, tontura, sede intensa e desmaios. Nesses casos, é necessário entregar imediatamente a vítima a um centro médico e, antes disso, dar-lhe repouso completo. Uma bolsa de gelo deve ser colocada no estômago ou no local da lesão (o frio contrai os vasos sanguíneos e ajuda a estancar o sangramento); a pessoa ferida não deve ser autorizada a beber sem a permissão de um médico. A evacuação dessas vítimas é realizada com extrema cautela e prioridade.

Sangramento misto apresenta sinais de sangramento arterial, venoso e capilar.

Perguntas para autocontrole

1. Cite os principais tipos de sangramento.

2. Como você pode parar o sangramento capilar?

3. Quais são os sinais de sangramento arterial e por que é perigoso para a vítima?

4. Em que casos deve ser aplicado torniquete médico?

5. Quais são as regras básicas para aplicação de torniquete?

6. Cite os sinais de sangramento venoso e as formas de estancá-lo.

7. Quais são os métodos de primeiros socorros para sinais de sangramento de órgãos internos?

1. Primeiros socorros para concussões e hematomas cerebrais

Atualmente, uma em cada cinco vítimas sofre lesões na cabeça e no cérebro.

As lesões cerebrais traumáticas levam a elevada mortalidade e incapacidade entre os grupos mais ativos e saudáveis ​​da população - jovens e de meia-idade, dos dezassete aos cinquenta anos, principalmente homens.

Lesões cerebrais traumáticas são perigosas porque as funções vitais do corpo podem ser interrompidas, portanto, os primeiros socorros devem ser prestados de forma rápida e eficiente. Para isso, é necessário identificar e avaliar corretamente os sintomas de uma concussão ou hematoma, uma vez que esses sintomas e suas combinações determinam a localização e a gravidade dos danos em diversas partes do cérebro.

Concussão cerebralé uma forma mais leve de lesão em comparação com um hematoma.

Os principais sintomas são:

• perda de consciência impressionante, menos frequentemente de curto prazo;
• perda da capacidade da vítima de lembrar o que aconteceu com ela antes da lesão;
• dor de cabeça, tontura;
• náusea;
• zumbido e barulho nos ouvidos;
• rubor facial, sudorese;
• distúrbios respiratórios de passagem rápida;

alteração na frequência cardíaca (aumento ou diminuição de curto prazo). Contusões cerebrais distinguido pela localização, profundidade do dano ao tecido cerebral e gravidade. Os focos de hematomas podem estar localizados na superfície dos hemisférios cerebrais, em sua base, no cerebelo e no tronco encefálico. Os hematomas são especialmente graves quando há muitos focos de destruição de tecidos, não apenas nos hemisférios, mas também nas seções do caule.

Se houver sangramento, a vítima recebe um curativo compressivo e é transportada em uma maca com a cabeça elevada até o hospital.

Fragmentos ósseos e corpos estranhos nunca devem ser removidos de uma ferida, pois essas manipulações costumam ser acompanhadas de sangramento intenso. Se houver sangramento no conduto auditivo externo, a passagem está obstruída. Não é recomendado inserir um tampão muito profundamente, pois a ferida pode infeccionar.

A pessoa que presta atendimento de emergência em casos de traumatismo cranioencefálico e traumatismo cranioencefálico combinado deve, nos minutos imediatos após o incidente, tomar as medidas necessárias para salvar a vida da vítima: normalizar a respiração, estancar o sangramento, consertar a cabeça e o pescoço, colocar corretamente a vítima em uma maca (prepará-la para o transporte até um centro médico).

Perguntas para autocontrole

1. Por que as lesões cerebrais traumáticas são perigosas?

2. Quais são os sintomas de uma concussão? Quais são os sinais de contusões cerebrais?

3. Como é transportada uma vítima com traumatismo cranioencefálico?

4. O que são primeiros socorros para concussões e hematomas cerebrais?

1. Primeiros socorros para fraturas

Fraturas Costuma-se chamar isso de violação total ou parcial da integridade dos ossos. Dependendo de como a linha de fratura corre em relação ao osso, elas são divididas em transversal, longitudinal, oblíquo, espiral. Conheça e estilhaçado As fraturas ocorrem quando o osso é quebrado em pedaços separados.

As fraturas podem ser fechado E abrir Com uma fratura exposta, fragmentos ósseos geralmente se projetam através da ferida.

A fratura é caracterizada por dor aguda que se intensifica com qualquer movimento e carga no membro, interrupção de sua função, alterações na posição e forma do membro, aparecimento de inchaço e hematomas, encurtamento e mobilidade patológica do osso.

Uma fratura é sempre acompanhada de danos aos tecidos moles, cujo grau de dano depende do tipo de fratura e da natureza do deslocamento dos fragmentos ósseos. Danos a grandes vasos e troncos nervosos, acompanhados de perda aguda de sangue e choque traumático, são especialmente perigosos. No caso de uma fratura exposta, existe o risco de infecção da ferida.

Ao prestar os primeiros socorros em fraturas, em nenhum caso se deve tentar unir fragmentos ósseos, eliminar a curvatura de um membro em uma fratura fechada ou fixar um osso saliente em uma aberta. A vítima deve ser levada a um centro médico o mais rápido possível.

O principal na prestação de primeiros socorros é a fixação confiável e oportuna da parte lesada do corpo (garantindo ao máximo a imobilidade completa; na medicina é chamado imobilização), o que leva à redução da dor e previne o desenvolvimento de choque traumático. O risco de danos adicionais é eliminado e a possibilidade de complicações infecciosas é reduzida. A fixação temporária é realizada, via de regra, com diversos tipos de talas e materiais disponíveis.

Na ausência de pneus padrão, você pode usar meios improvisados: tábuas, paus, compensados ​​e outros objetos. Em casos excepcionais, é permitido enfaixar o membro lesionado em uma parte sã do corpo: o superior no tronco, o inferior na perna sã. O membro lesionado deve receber a posição mais confortável, uma vez que as correções subsequentes são muitas vezes difíceis devido à dor, inchaço inflamatório e risco de infecção da ferida.

Algodão ou tecido mole é colocado sob a tala, envolto em um curativo, em locais de saliências ósseas para evitar compressão e dor intensas. No caso de fratura exposta, a fixação só começa após estancar o sangramento e aplicar curativo asséptico na ferida.

Fraturas da coluna vertebral pertencem às lesões mais graves e dolorosas. O principal sintoma é uma dor insuportável no local da fratura ao menor movimento. O destino da vítima nestes casos depende fundamentalmente da correção dos primeiros socorros e do método de transporte. Mesmo pequenos deslocamentos de fragmentos ósseos podem levar à morte. A este respeito, é estritamente proibido sentar ou ficar em pé com uma vítima com lesão na coluna vertebral. Primeiro você deve aplicar um anestésico e depois colocá-lo sobre uma tábua ou tábua plana e dura. Na ausência desse escudo, a vítima é colocada deitada de bruços em uma maca comum, colocando travesseiros ou almofadas sob os ombros e a cabeça.

Para fraturas da abóbada craniana A vítima é colocada em uma maca, uma cama macia com depressão é colocada sob sua cabeça e almofadas macias enroladas com roupas ou outro material disponível são colocadas nas laterais.

Ao prestar assistência às vítimas de fratura do maxilar inferior Em primeiro lugar, são tomadas medidas para eliminar ou prevenir a asfixia (asfixia). Se uma pessoa perder a consciência como resultado de uma lesão e se deitar de costas, a língua pode ficar retraída, o que pode levar à morte imediata.

Uma característica do traumatismo moderno é o aumento do número de vítimas com múltiplo E lesões combinadas. Fraturas de costelas e esterno, clavícula e escápula em combinação com danos a órgãos internos são um dos tipos de lesões. O esterno, a clavícula e a escápula são as formações ósseas da tríplice articulação. Com lesões na metade superior do corpo, fraturas simultâneas dessas formações ocorrem frequentemente em várias combinações. Portanto, esses danos devem ser considerados em conjunto.

Fraturas de costela ocorrem com mais frequência em pessoas com mais de quarenta anos de idade, o que está associado a alterações no tórax relacionadas à idade e à fragilidade das costelas. As fraturas de costelas dependem do mecanismo da lesão. No mecanismo direto aplicação de força, uma costela ou várias costelas dobram-se dentro da cavidade torácica, quebram-se e seus fragmentos são deslocados para dentro, muitas vezes danificando o revestimento interno da cavidade torácica (pleura) e o pulmão. Se a área de contato da força de impacto for grande, pode ocorrer uma fratura final das costelas, ou seja, uma fratura ao longo de duas linhas verticais com formação de uma válvula costal.

Mecanismo indireto danos nas costelas ocorrem quando o tórax é comprimido entre dois planos (compressão do tórax entre uma parede e a lateral de um carro, caixa, tronco, roda, amortecedor de carro, etc.). O tórax fica deformado, achatado e as costelas são fraturadas em um ou ambos os lados, dependendo da natureza da força aplicada. Fraturas múltiplas de costelas geralmente ocorrem com deslocamento externo dos fragmentos.

As fraturas de costelas apresentam um quadro clínico claro. Há dor intensa, especialmente ao respirar fundo ou tossir. O paciente tenta respirar superficialmente, falar sussurrando, sentar-se, inclinando-se para o lado lesionado e para frente, pressionando a mão contra o local da fratura.

Em caso de fraturas das costelas inferiores, é preciso lembrar da possibilidade de danos ao baço, fígado e rins.

Fraturas do esterno são observados com muito menos frequência e surgem como resultado da exposição direta a traumas

força. Um mecanismo comum para essa lesão é o peito bater no volante de um carro durante um acidente ou cair em uma borda dura. A fratura do esterno ocorre mais frequentemente na parte superior, ao nível da segunda e terceira costelas. Se o esterno estiver fraturado, os órgãos do tórax podem ser danificados. O fragmento inferior do esterno geralmente é deslocado posteriormente, passando por baixo do fragmento superior.

Fratura de clavícula ossos da cintura escapular, geralmente ocorre durante quedas malsucedidas, acidentes de carro, brigas. Ao prestar os primeiros socorros, o membro do lado da fratura é suspenso por um lenço ou enfaixado ao corpo, limitando a mobilidade.

Fraturas da escápula são relativamente raros. No trauma direto, ocorrem fraturas do corpo da escápula, de seus ângulos e dos processos umeral e coracóide. Como resultado de uma lesão indireta (queda no ombro, cotovelo, braço esticado estendido com ênfase na mão), o pescoço e a cavidade glenóide se rompem.

Nesse caso, a vítima recebe um anestésico (analgin, amidopirina), o ombro é levado para o lado (independentemente do tipo de fratura da escápula), uma gaze de algodão (de preferência em forma de cunha) é colocada no axila, o braço é suspenso por um lenço até o pescoço e enfaixado no corpo. A vítima é transportada para um centro médico na posição sentada.

Perguntas para autocontrole

1. Que tipos de fraturas você conhece?

2. Quais são os sinais de fratura?

3. O que é a imobilização de um membro lesionado?

4. O que são primeiros socorros para membros quebrados?

5. Quais são os primeiros socorros em caso de fratura da coluna vertebral?

6. Que assistência é prestada em casos de traumatismo cranioencefálico e traumatismo cranioencefálico combinado?

7. Cite as características do transporte de vítimas com fraturas da escápula.

Os primeiros socorros são um conjunto de medidas urgentes que visam salvar a vida de uma pessoa. Um acidente, um ataque repentino de doença, envenenamento - nestas e em outras situações de emergência, são necessários primeiros socorros competentes.

De acordo com a lei, os primeiros socorros não são médicos - são prestados antes da chegada dos médicos ou da entrega da vítima ao hospital. Os primeiros socorros podem ser prestados por qualquer pessoa que esteja perto da vítima num momento crítico. Para algumas categorias de cidadãos, a prestação de primeiros socorros é um dever oficial. Estamos falando de policiais, policiais de trânsito e Ministério de Situações de Emergência, militares e bombeiros.

A capacidade de prestar primeiros socorros é uma habilidade básica, mas muito importante. Pode salvar a vida de alguém. Aqui estão 10 habilidades básicas de primeiros socorros.

Algoritmo de primeiros socorros

Para não se confundir e prestar os primeiros socorros corretamente, é importante seguir a seguinte sequência de ações:

1. Certifique-se de que, ao prestar os primeiros socorros, você não esteja em perigo e não se coloque em perigo.
2. Garantir a segurança da vítima e de outras pessoas (por exemplo, retirar a vítima de um carro em chamas).
3. Verifique a vítima quanto a sinais de vida (pulso, respiração, reação das pupilas à luz) e consciência. Para verificar a respiração, é necessário inclinar a cabeça da vítima para trás, inclinar-se em direção à boca e ao nariz e tentar ouvir ou sentir a respiração. Para detectar o pulso, você precisa colocar as pontas dos dedos na artéria carótida da vítima. Para avaliar a consciência, é necessário (se possível) segurar a vítima pelos ombros, sacudi-la suavemente e fazer uma pergunta.
4. Chame especialistas: da cidade - 03 (ambulância) ou 01 (resgate).
5. Fornecer primeiros socorros de emergência. Dependendo da situação, isso pode ser:
   • restauração da permeabilidade das vias aéreas;
   • ressuscitação cardiopulmonar;
   • parar o sangramento e outras medidas.
6. Proporcionar conforto físico e psicológico à vítima e aguardar a chegada de especialistas.

Respiração artificial

A ventilação pulmonar artificial (ALV) é a introdução de ar (ou oxigênio) no trato respiratório de uma pessoa para restaurar a ventilação natural dos pulmões. Refere-se a medidas básicas de reanimação.

Situações típicas que requerem ventilação mecânica:

• acidente de carro;
• acidente na água;
• choque elétrico e outros.

Existem vários métodos de ventilação mecânica. Os meios mais eficazes de prestar primeiros socorros a um não especialista são a respiração artificial boca-a-boca e boca-nariz.

Se, ao examinar a vítima, não for detectada respiração natural, a ventilação artificial dos pulmões deve ser realizada imediatamente.

Técnica de respiração artificial boca a boca

1. Garantir a permeabilidade do trato respiratório superior. Vire a cabeça da vítima para o lado e use o dedo para remover muco, sangue e objetos estranhos da boca. Verifique as passagens nasais da vítima e limpe-as, se necessário.
2. Incline a cabeça da vítima para trás, segurando o pescoço com uma das mãos.
   

   Não mude a posição da cabeça da vítima se houver lesão na coluna!

3. Coloque um guardanapo, lenço, pedaço de pano ou gaze sobre a boca da vítima para se proteger de infecções. Aperte o nariz da vítima com o polegar e o indicador. Respire fundo e pressione firmemente os lábios contra a boca da vítima. Expire nos pulmões da vítima.
   

   As primeiras 5 a 10 exalações devem ser rápidas (em 20 a 30 segundos), depois 12 a 15 exalações por minuto.

4. Observe o movimento do peito da vítima. Se o peito da vítima subir quando ela inala ar, então você está fazendo tudo certo.

Massagem cardíaca indireta

Se não houver pulso junto com a respiração, é necessária uma massagem cardíaca indireta.

A massagem cardíaca indireta (fechada), ou compressão torácica, é a compressão dos músculos do coração entre o esterno e a coluna vertebral para manter a circulação sanguínea de uma pessoa durante uma parada cardíaca. Refere-se a medidas básicas de reanimação.

Atenção! Você não pode realizar uma massagem cardíaca fechada se houver pulso.

Técnica de massagem cardíaca indireta

1. Coloque a vítima em uma superfície plana e dura. As compressões torácicas não devem ser realizadas em camas ou outras superfícies macias.
2. Determine a localização do processo xifóide afetado. O apêndice xifóide é a parte mais curta e estreita do esterno, sua extremidade.
3. Meça 2–4 ​​cm acima do apêndice xifóide - este é o ponto de compressão.
4. Coloque a base da palma da mão no ponto de compressão. Nesse caso, o polegar deve apontar para o queixo ou para a barriga da vítima, dependendo da localização da pessoa que realiza a reanimação. Coloque a outra palma em cima de uma das mãos, entrelaçando os dedos. A pressão é aplicada estritamente com a base da palma da mão - os dedos não devem tocar o esterno da vítima.
5. Execute movimentos rítmicos no peito com força, suavidade e estritamente vertical, usando o peso da metade superior do corpo. Frequência - 100–110 pressões por minuto. Neste caso, o tórax deve dobrar 3–4 cm.
   

   Para bebês, a massagem cardíaca indireta é realizada com os dedos indicador e médio de uma das mãos. Para adolescentes - com a palma de uma mão.

Se a ventilação mecânica for realizada simultaneamente à massagem cardíaca fechada, cada duas respirações devem ser alternadas com 30 compressões no tórax.

Se durante as medidas de reanimação a vítima recuperar a respiração ou tiver pulso, pare de prestar os primeiros socorros e coloque a pessoa de lado com a palma da mão sob a cabeça. Monitore sua condição até a chegada dos paramédicos.

manobra de Heimlich

Quando alimentos ou corpos estranhos entram na traqueia, ela fica bloqueada (total ou parcialmente) - a pessoa sufoca.

Sinais de vias aéreas bloqueadas:

• Falta de respiração completa. Se a traquéia não estiver completamente obstruída, a pessoa tosse; se completamente, ele segura a garganta.
• Incapacidade de falar.
• Descoloração azulada da pele facial, inchaço dos vasos do pescoço.

A desobstrução das vias aéreas é mais frequentemente realizada pelo método Heimlich.

1. Fique atrás da vítima.
2. Segure-o com as mãos, juntando-as, logo acima do umbigo, sob o arco costal.
3. Pressione firmemente o abdômen da vítima enquanto dobra os cotovelos bruscamente.
   

   Não aperte o peito da vítima, com exceção de mulheres grávidas, nas quais é aplicada pressão na parte inferior do tórax.

4. Repita a dose várias vezes até que as vias respiratórias estejam desobstruídas.

Se a vítima perdeu a consciência e caiu, coloque-a de costas, sente-se sobre os quadris e pressione os arcos costais com as duas mãos.

Para remover corpos estranhos do trato respiratório da criança, você precisa virá-la de bruços e dar tapinhas 2 a 3 vezes entre as omoplatas. Tenha muito cuidado. Mesmo que seu bebê tosse rapidamente, consulte um médico para fazer um exame médico.

Sangramento

O controle do sangramento são medidas que visam interromper a perda de sangue. Ao prestar os primeiros socorros, estamos falando em estancar o sangramento externo. Dependendo do tipo de vaso, distinguem-se sangramentos capilares, venosos e arteriais.

A interrupção do sangramento capilar é feita com a aplicação de um curativo asséptico e também, em caso de lesão dos braços ou pernas, com a elevação dos membros acima do nível do corpo.

Em caso de sangramento venoso, é aplicada uma bandagem de pressão. Para isso, é realizado o tamponamento da ferida: aplica-se gaze na ferida, colocam-se várias camadas de algodão por cima (se não houver algodão, uma toalha limpa) e enfaixa-se bem. As veias comprimidas por esse curativo trombosam rapidamente e o sangramento para. Se a bandagem de pressão ficar molhada, aplique uma pressão firme com a palma da mão.

Para estancar o sangramento arterial, a artéria deve ser pinçada.

Técnica de pinçamento da artéria: Pressione a artéria firmemente com os dedos ou punho contra a formação óssea subjacente.

As artérias são facilmente acessíveis à palpação, por isso este método é muito eficaz. No entanto, requer força física do socorrista.

Se o sangramento não parar após aplicar um curativo apertado e pressionar a artéria, use um torniquete. Lembre-se de que este é o último recurso quando outros métodos falham.

Técnica de aplicação de torniquete hemostático

1. Aplique um torniquete na roupa ou em um acolchoamento macio logo acima da ferida.
2. Aperte o torniquete e verifique a pulsação dos vasos sanguíneos: o sangramento deve parar e a pele abaixo do torniquete deve ficar pálida.
3. Aplique um curativo na ferida.
4. Registre o momento exato em que o torniquete é aplicado.

O torniquete pode ser aplicado nos membros por no máximo 1 hora. Depois de expirar, o torniquete deve ser afrouxado por 10 a 15 minutos. Se necessário, você pode apertar novamente, mas não mais que 20 minutos.

Fraturas

Uma fratura é uma violação da integridade de um osso. Uma fratura é acompanhada por dor intensa, às vezes desmaio ou choque, e sangramento. Existem fraturas abertas e fechadas. O primeiro é acompanhado por lesão de tecidos moles, às vezes fragmentos ósseos são visíveis na ferida.

Técnica de primeiros socorros para fratura

1. Avalie a gravidade da condição da vítima e determine a localização da fratura.
2. Se houver sangramento, pare.
3. Determine se a vítima pode ser movida antes da chegada dos especialistas.
   

   Não carregue a vítima nem mude sua posição se houver lesão na coluna!

4. Garanta a imobilidade óssea na área da fratura - realize a imobilização. Para isso, é necessário imobilizar as articulações localizadas acima e abaixo da fratura.
5. Aplique uma tala. Você pode usar varas planas, tábuas, réguas, varas, etc. como pneu. A tala deve ser fixada firmemente, mas não firmemente, com bandagens ou gesso.

Na fratura fechada, a imobilização é realizada sobre a roupa. No caso de uma fratura exposta, não aplique tala em locais onde o osso se projeta para fora.

Queimaduras

Uma queimadura é um dano aos tecidos do corpo causado por altas temperaturas ou produtos químicos. As queimaduras variam em gravidade e também em tipos de danos. De acordo com esta última base, as queimaduras são diferenciadas:

• térmico (chama, líquido quente, vapor, objetos quentes);
• químicos (álcalis, ácidos);
• elétrico;
• radiação (luz e radiação ionizante);
• combinado.

Em caso de queimaduras, o primeiro passo é eliminar o efeito do fator danoso (fogo, corrente elétrica, água fervente, etc.).

A seguir, em caso de queimaduras térmicas, a área afetada deve ser liberada da roupa (com cuidado, sem rasgá-la, mas cortando o tecido aderente ao redor da ferida) e, para efeito de desinfecção e alívio da dor, irrigar com água. -solução de álcool (1/1) ou vodka.

Não use pomadas à base de óleo e cremes gordurosos - gorduras e óleos não reduzem a dor, não desinfetam a queimadura nem promovem a cura.

Em seguida, irrigue a ferida com água fria, aplique um curativo estéril e aplique frio. Além disso, dê à vítima água morna e salgada.

Para acelerar a cicatrização de queimaduras leves, use sprays com dexpantenol. Se a queimadura cobrir uma área maior que a palma da mão, consulte um médico.

Desmaio

O desmaio é uma perda repentina de consciência causada por uma interrupção temporária do fluxo sanguíneo cerebral. Em outras palavras, este é um sinal do cérebro de que não há oxigênio suficiente.

É importante distinguir entre síncope normal e epiléptica. A primeira costuma ser precedida de náuseas e tonturas.

Um estado de pré-desmaio é caracterizado pelo fato de uma pessoa revirar os olhos, começar a suar frio, seu pulso enfraquecer e seus membros ficarem frios.

Situações típicas de desmaio:

• susto,
• excitação,
• entupimento e outros.

Se uma pessoa desmaiar, dê-lhe uma posição horizontal confortável e forneça ar fresco (desabotoe as roupas, afrouxe o cinto, abra janelas e portas). Borrife o rosto da vítima com água fria e dê tapinhas em suas bochechas. Se você tiver um kit de primeiros socorros em mãos, cheire um cotonete embebido em amônia.

Se a consciência não retornar dentro de 3–5 minutos, chame uma ambulância imediatamente.

Quando a vítima recuperar o juízo, dê-lhe chá ou café forte.

Afogamento e insolação

O afogamento é a penetração de água nos pulmões e nas vias respiratórias, podendo levar à morte.

Primeiros socorros para afogamento

1. Retire a vítima da água.
   

   Um homem que está se afogando agarra tudo o que consegue. Cuidado: nade até ele por trás, segure-o pelos cabelos ou pelas axilas, mantendo o rosto acima da superfície da água.

2. Coloque a vítima com a barriga apoiada no joelho, de forma que a cabeça fique baixa.
3. Limpe a cavidade oral de corpos estranhos (muco, vômito, algas).
4. Verifique se há sinais de vida.
5. Se não houver pulso ou respiração, iniciar imediatamente ventilação mecânica e compressões torácicas.
6. Assim que a respiração e a função cardíaca forem restauradas, coloque a vítima de lado, cubra-a e mantenha-a confortável até a chegada dos paramédicos.

No verão, a insolação também é um perigo. A insolação é um distúrbio cerebral causado pela exposição prolongada ao sol.

Sintomas:

• dor de cabeça,
• fraqueza,
• barulho nos ouvidos,
• náusea,
• vomitar.

Se a vítima continuar exposta ao sol, sua temperatura sobe, surge falta de ar e às vezes até perde a consciência.

Portanto, ao prestar os primeiros socorros, é necessário primeiro deslocar a vítima para um local fresco e ventilado. Em seguida, liberte-o da roupa, afrouxe o cinto e tire-o. Coloque uma toalha fria e úmida na cabeça e no pescoço. Dê uma cheirada de amônia. Aplique respiração artificial se necessário.

Em caso de insolação, a vítima deve receber bastante água fria e levemente salgada para beber (beba com frequência, mas em pequenos goles).

As causas do congelamento são alta umidade, geada, vento e posição imóvel. A intoxicação por álcool geralmente agrava o estado da vítima.

Sintomas:

• sentindo frio;
• formigamento na parte congelada do corpo;
• então - dormência e perda de sensibilidade.

Primeiros socorros para congelamento

1. Mantenha a vítima aquecida.
2. Remova roupas congeladas ou molhadas.
3. Não esfregue a vítima com neve ou pano - isso só machucará a pele.
4. Enrole a área congelada do seu corpo.
5. Dê à vítima uma bebida quente doce ou comida quente.

Envenenamento

O envenenamento é um distúrbio do funcionamento do corpo que ocorre devido à ingestão de um veneno ou toxina. Dependendo do tipo de toxina, o envenenamento é diferenciado:

• monóxido de carbono,
• pesticidas,
• álcool,
• medicamentos,
• comida e outros.

As medidas de primeiros socorros dependem da natureza do envenenamento. A intoxicação alimentar mais comum é acompanhada de náuseas, vômitos, diarreia e dores de estômago. Nesse caso, recomenda-se que a vítima tome de 3 a 5 gramas de carvão ativado a cada 15 minutos durante uma hora, beba bastante água, evite comer e consulte um médico.

Além disso, a intoxicação acidental ou intencional por drogas, bem como a intoxicação por álcool, são comuns.

Nestes casos, os primeiros socorros consistem nas seguintes etapas:

1. Lave o estômago da vítima. Para isso, faça-o beber vários copos de água com sal (para 1 litro - 10 g de sal e 5 g de refrigerante). Após 2–3 copos, induza o vômito na vítima. Repita essas etapas até que o vômito esteja limpo.
   

   A lavagem gástrica só é possível se a vítima estiver consciente.

2. Dissolva 10–20 comprimidos de carvão ativado em um copo de água e dê para beber à vítima.
3. Aguarde a chegada dos especialistas.

O manual do Ministério de Situações de Emergência da Rússia ajudará os participantes de acidentes rodoviários e testemunhas oculares de um ataque cardíaco em uma pessoa doente a não se confundirem em uma situação difícil. O livro também lista algoritmos para prestar primeiros socorros em lesões traumáticas e condições de emergência. Como sangramento externo de lesões, feridas abdominais, feridas penetrantes no peito, fraturas ósseas e queimaduras térmicas, bem como hipotermia e congelamento. Os leitores aprenderão como se comportar corretamente para realmente ajudar alguém que foi eletrocutado, ou que engoliu água de um rio, ou talvez tenha sido vítima de um envenenamento grave. O manual também contém recomendações de ajuda em caso de lesões e queimaduras químicas nos olhos, picadas de cobras venenosas, insetos, além de calor e insolação.

1. Ações prioritárias na prestação de primeiros socorros a doentes e feridos

Em primeiro lugar, é prestada assistência a quem está sufocado, com hemorragia externa abundante, ferimento penetrante no peito ou abdómen, inconsciente ou em estado grave.

	Certifique-se de que você e a vítima não estejam em perigo. Use luvas médicas para proteger a vítima de fluidos corporais. Carregue (conduza) a vítima para uma área segura.
	Determine a presença de pulso, respiração espontânea e reação das pupilas à luz.
	Garantir a permeabilidade do trato respiratório superior.
	Restaure a respiração e a atividade cardíaca usando respiração artificial e compressões torácicas.
	Pare o sangramento externo.
	Aplique uma bandagem selante no peito para um ferimento penetrante.

Somente após interromper o sangramento externo e restaurar a respiração espontânea e os batimentos cardíacos, faça o seguinte:

2. Procedimento para realização de reanimação cardiopulmonar

2.1. Regras para determinar a presença de pulso, respiração espontânea e reação das pupilas à luz (sinais de “vida ou morte”)

Proceda à reanimação apenas se não houver sinais de vida (pontos 1-2-3).

2.2. Sequência de ventilação artificial

	Garantir a permeabilidade do trato respiratório superior. Usando gaze (lenço), remova muco, sangue e outros objetos estranhos da boca com movimentos circulares dos dedos.
	Incline a cabeça da vítima para trás (levante o queixo enquanto segura a coluna cervical). Não faça isso se suspeitar de uma fratura da coluna cervical!
	Aperte o nariz da vítima com o polegar e o indicador. Usando um dispositivo de ventilação pulmonar artificial bucal, sele a cavidade bucal e faça duas exalações máximas e suaves em sua boca. Aguarde dois a três segundos para cada expiração passiva da vítima. Verifique se o tórax da vítima sobe ao inspirar e desce ao expirar.

2.3. Regras para massagem cardíaca fechada (indireta)

A profundidade da compressão torácica deve ser de pelo menos 3-4 cm, 100-110 compressões por minuto.

	- para bebês, a massagem é realizada nas superfícies palmares do segundo e terceiro dedos; - para adolescentes - com a palma da mão; - nos adultos, a ênfase está na base das palmas, o polegar é direcionado para a cabeça (pernas) da vítima. Os dedos estão levantados e não tocam o peito.
	Alterne duas “respirações” de ventilação pulmonar artificial (VLA) com 15 pressões, independente do número de pessoas realizando a reanimação.
	Monitore o pulso na artéria carótida, a reação das pupilas à luz (determinando a eficácia das medidas de reanimação).

A massagem cardíaca fechada só deve ser realizada em superfície dura!

2.4. Remoção de corpo estranho do trato respiratório pela manobra de Heimlich

Sinais: A vítima sufoca (movimentos respiratórios convulsivos), não consegue falar, fica subitamente cianótica e pode perder a consciência.

As crianças costumam inalar partes de brinquedos, nozes e doces.

	Coloque o bebê no antebraço da mão esquerda e bata palmas da mão direita 2 a 3 vezes entre as omoplatas. Vire o bebê de cabeça para baixo e pegue-o pelas pernas.
	Agarre a vítima por trás com as mãos e prenda-a em uma “fechadura” logo acima do umbigo, sob o arco costal. Pressione com força e força - com as mãos cruzadas em forma de “fechadura” - na região epigástrica. Repita a série de pressões 3 vezes. Para mulheres grávidas, aplique pressão nas partes inferiores do tórax.
	Se a vítima estiver inconsciente, sente-se sobre os quadris e pressione fortemente os arcos costais com as duas palmas. Repita a série de pressões 3 vezes.
	Retire o objeto estranho com os dedos envoltos em um guardanapo ou curativo.Antes de retirar um corpo estranho da boca de uma vítima deitada de costas, ela deve virar a cabeça para o lado.

SE, DURANTE A RESSUSCIVAÇÃO, A RESPIRAÇÃO INDEPENDENTE, O BATIMENTO CARDÍACO NÃO SE RECUPERAR, E AS ALUNOS PERMANECEREM LARGAS POR 30-40 MINUTOS E NÃO HOUVER AJUDA, DEVE-SE CONSIDERAR QUE OCORREU A MORTE BIOLÓGICA DA VÍTIMA.

3. Algoritmos para primeiros socorros a vítimas de lesões traumáticas e situações de emergência

3.1. Primeiros socorros para sangramento externo

	Certifique-se de que nem você nem a vítima estejam em perigo, coloque luvas de proteção (borracha) e retire a vítima da área afetada.
	Determine a presença de pulso nas artérias carótidas, a presença de respiração espontânea e a presença de reação pupilar à luz.
	Se houver perda significativa de sangue, coloque a vítima com as pernas elevadas.
	Pare o sangramento!
	Aplique um curativo asséptico (limpo).
	Mantenha a parte lesionada do corpo imóvel. Coloque uma bolsa fria (bolsa de gelo) no curativo sobre a ferida (área dolorida).
	Coloque a vítima em uma posição lateral estável.
	Proteja a vítima da hipotermia, dando-lhe muitas bebidas quentes e doces.

Pontos de pressão das artérias

3.2. Métodos para parar temporariamente o sangramento externo

Prenda o vaso sangrando (ferida)

A pressão do dedo na artéria é dolorosa para a vítima e exige grande resistência e força da pessoa que presta a assistência. Antes de aplicar o torniquete, não solte a artéria pinçada para que o sangramento não volte. Se começar a ficar cansado, peça a alguém presente para pressionar os dedos em cima.

Aplique uma bandagem de pressão ou cubra a ferida

Aplique um torniquete hemostático

Um torniquete é uma medida extrema para interromper temporariamente o sangramento arterial.

	Coloque um torniquete sobre uma almofada macia (elementos da roupa da vítima) acima da ferida, o mais próximo possível dela. Coloque o torniquete sob o membro e estique.
	Aperte a primeira volta do torniquete e verifique a pulsação dos vasos abaixo do torniquete ou certifique-se de que o sangramento da ferida parou e a pele abaixo do torniquete ficou pálida.
	Aplique as voltas subsequentes do torniquete com menos força, aplicando-as em espiral ascendente e capturando a volta anterior.
	Coloque uma nota indicando a data e a hora exata sob o torniquete. Não cubra o torniquete com curativo ou tala. Em local visível - na testa - faça a inscrição “Torniquete” (com marcador).

A duração do torniquete no membro é de 1 hora, após a qual o torniquete deve ser afrouxado por 10-15 minutos, tendo previamente pinçado o vaso, e apertado novamente, mas não mais do que 20-30 minutos.

Estancar o sangramento externo com um torniquete (uma maneira mais traumática de parar temporariamente o sangramento!)

	Coloque um torniquete (torniquete) feito de material disponível estreitamente dobrado (tecido, lenço, corda) ao redor do membro acima da ferida em cima da roupa ou coloque o tecido sobre a pele e amarre as pontas com um nó para formar um laço. Insira um pedaço de pau (ou outro objeto semelhante) no laço para que fique sob o nó.
	Girando o bastão, aperte o torniquete (torniquete) até que o sangramento pare.
	Prenda o palito com um curativo para evitar que ele se desenrole. A cada 15 minutos, afrouxe o torniquete para evitar necrose do tecido do membro. Se o sangramento não retornar, deixe o torniquete solto, mas não o remova caso ocorra novo sangramento.

3.3. Primeiros socorros para feridas abdominais

	Órgãos prolapsados ​​não devem ser colocados na cavidade abdominal. Beber e comer são proibidos! Para matar a sede, molhe os lábios.
	Coloque um rolo de ataduras de gaze ao redor dos órgãos prolapsados ​​(para proteger os órgãos internos prolapsados).
	Aplique um curativo asséptico sobre os rolos. Sem pressionar os órgãos prolapsados, aplique um curativo no abdômen.
	Aplique frio no curativo.
	Proteja a vítima da hipotermia. Enrole-se em cobertores e roupas quentes.

3.4. Primeiros socorros para feridas penetrantes no peito

Sinais: sangramento de ferimento no peito com formação de bolhas, aspiração de ar pelo ferimento.

	Se não houver nenhum objeto estranho na ferida, pressione a palma da mão contra a ferida e feche o acesso de ar a ela. Se o ferimento tiver passado, feche os orifícios de entrada e saída do ferimento.
	Cubra a ferida com um material hermético (selar a ferida), prenda esse material com um curativo ou gesso.
	Coloque a vítima em posição semi-sentada. Aplique frio na ferida usando um pano.
	Se houver algum objeto estranho na ferida, prenda-o com rolos de curativo, gesso ou curativo. É proibido retirar objetos estranhos da ferida no local do incidente!

Chame (sozinho ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância,

3.5. Primeiros socorros para hemorragias nasais

Causas: lesão no nariz (pancada, arranhão); doenças (pressão alta, diminuição da coagulação sanguínea); estresse físico; superaquecimento.

	Sente a vítima, incline ligeiramente a cabeça para a frente e deixe o sangue escorrer. Aperte o nariz logo acima das narinas por 5 a 10 minutos. Neste caso, a vítima deve respirar pela boca!
	Convide a vítima a cuspir o sangue. (Se o sangue entrar no estômago, pode ocorrer vômito.)
	Aplique frio na ponte do nariz (lenço molhado, neve, gelo).
	Se o sangramento nasal não parar em 15 minutos, insira cotonetes de gaze enrolados nas passagens nasais.

Se o sangramento não parar dentro de 15 a 20 minutos, encaminhe a vítima a um centro médico.

3.6. Primeiros socorros para ossos quebrados

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

3.7. Regras para imobilização (imobilização)

A imobilização é obrigatória. Somente se houver uma ameaça para o socorrista ferido é permitido primeiro mover a pessoa ferida para um local seguro.

	A imobilização é realizada imobilizando duas articulações adjacentes localizadas acima e abaixo do local da fratura.
	Objetos planos e estreitos podem ser utilizados como agente imobilizador (tala): paus, tábuas, réguas, varetas, compensados, papelão, etc. Após a aplicação, a tala deve ser fixada com bandagens ou fita adesiva. Para fraturas fechadas (sem agredir a pele), é aplicada uma tala sobre a roupa.
	Para fraturas expostas, não aplique tala em locais onde os fragmentos ósseos se projetam.
	Fixe a tala em todo o seu comprimento (excluindo o nível da fratura) ao membro com um curativo, bem apertado, mas não muito apertado, para não interferir na circulação sanguínea. Em caso de fratura do membro inferior, aplicar talas em ambos os lados.
	Na ausência de talas ou meios improvisados, a perna lesionada pode ser imobilizada enfaixando-a na perna sã e o braço no corpo.

3.8. Primeiros socorros para queimaduras térmicas

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância. Certifique-se de que a vítima seja transportada para o departamento de queimados do hospital.

3.9. Primeiros socorros para hipotermia geral

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

Se houver sinais de sua própria hipotermia, lute contra o sono, mexa-se; use papel, sacos plásticos e outros meios para isolar sapatos e roupas; procure ou construa um abrigo contra o frio.

3.10. Primeiros socorros para congelamento

Em caso de congelamento, use óleo ou vaselina, é proibido esfregar neve nas áreas congeladas do corpo.

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância e garanta que a vítima seja transportada para um centro médico.

3.11. Primeiros socorros para choque elétrico

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

	Determine a presença de pulso na artéria carótida, a reação das pupilas à luz e a respiração espontânea.
	Se não houver sinais de vida, realizar reanimação cardiopulmonar.
	Quando a respiração espontânea e os batimentos cardíacos forem restaurados, coloque a vítima em uma posição lateral estável.
	Se a vítima recuperar a consciência, cubra-a e aqueça-a. Monitore sua condição até a chegada da equipe médica; podem ocorrer repetidas paradas cardíacas.

3.12. Primeiros socorros para afogamento

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

3.13. Primeiros socorros para lesão cerebral traumática

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

3.14. Primeiros socorros para envenenamento

3.14.1. Primeiros socorros para intoxicação oral (quando uma substância tóxica entra na boca)

Chame uma ambulância imediatamente. Descubra as circunstâncias do incidente (em caso de intoxicação por medicamentos, apresente as embalagens dos remédios ao médico que chega).

Se a vítima estiver consciente

Se a vítima estiver inconsciente

Chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância e garanta que a vítima seja transportada para um centro médico.

3.14.2. Primeiros socorros para envenenamento por inalação (quando uma substância tóxica entra no trato respiratório)

Sinais de envenenamento por monóxido de carbono: dor nos olhos, zumbido nos ouvidos, dor de cabeça, náuseas, vómitos, perda de consciência, vermelhidão da pele.

Sinais de envenenamento doméstico por gás: peso na cabeça, tontura, zumbido, vômito; fraqueza muscular grave, aumento da frequência cardíaca; sonolência, perda de consciência, micção involuntária, pele pálida (azulada), respiração superficial, convulsões.

Chame uma ambulância.

4. Algoritmos para primeiros socorros em doenças agudas e emergências

4.1. Primeiros socorros para um ataque cardíaco

Sinais: dor aguda atrás do esterno, com irradiação para o membro superior esquerdo, acompanhada de “medo da morte”, palpitações, falta de ar.

Ligue e instrua outras pessoas a chamar uma ambulância. Forneça ar fresco, desabotoe roupas apertadas e fique em uma posição semi-sentada.

4.2. Primeiros socorros para danos aos órgãos da visão

4.2.1. Se entrarem corpos estranhos

Certifique-se de que a vítima seja transportada para um centro médico.

4.2.2. Para queimaduras químicas nos olhos

A vítima só deve circular de mãos dadas com um acompanhante!

Em caso de contato ácido Você pode lavar os olhos com uma solução de bicarbonato de sódio a 2% (adicione bicarbonato de sódio na ponta de uma faca de mesa em um copo de água fervida).

Em caso de contato com álcali você pode lavar os olhos com uma solução de ácido cítrico a 0,1% (adicione 2-3 gotas de suco de limão a um copo de água fervida).

4.2.3. Para lesões nos olhos e pálpebras

A vítima deve estar deitada

Certifique-se de que a vítima seja transportada para um centro médico.

4.3. Primeiros socorros para picadas de cobra venenosa

Limite a mobilidade do membro afetado.

Se a consciência não se recuperar por mais de 3-5 minutos, chame (por conta própria ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.

4.6. Primeiros socorros para insolação (insolação)

Sinais: fraqueza, sonolência, sede, náusea, dor de cabeça; aumento da respiração e aumento da temperatura, perda de consciência são possíveis.

Chame (sozinho ou com a ajuda de outras pessoas) uma ambulância.