O tórax tem formato de cone, possui costelas, coluna vertebral e esterno. Existem muitos órgãos no espaço celular. A frequência respiratória dos pulmões é de 14 movimentos por minuto. Mas por que sentimos dor e outras sensações desagradáveis ​​quando inspiramos?

Dor no peito ao inspirar, ou toracalgia, é a queixa mais comum; muitas pessoas a experimentam de uma forma ou de outra. Para evitar complicações, é recomendável ir ao hospital e fazer um exame preventivo.

A dor torácica durante a inspiração pode ser dividida de acordo com vários fatores: localização, gravidade da ocorrência, duração, intensidade, etc.

Mas é mais conveniente considerar a dor por localização:

• No meio– neste caso, pode-se presumir que o diafragma, o coração, os pulmões ou o esôfago estejam afetados;
• na direita– a causa pode ser lesão nas costelas, infecção ou oncologia;
• esquerda– lesões, cólica renal, pleura inflamada.

Mas esses não são todos os motivos que podem causar dor durante a inalação.

Etiologia da aparência

Por que a dor pode ocorrer?

Se falarmos de motivos gerais, podemos destacar o seguinte:

• a gordura subcutânea ou a pele são afetadas;
• músculos, ligamentos e estrutura óssea são afetados;
• doenças do sistema nervoso periférico da coluna vertebral.

O quadro clínico e a natureza da dor dependem em grande parte do tipo de doença que se desenvolve na pessoa, bem como do que a causou.

Doenças pulmonares

A dor no peito durante a inspiração pode estar associada a doenças nos pulmões.

Na maioria das vezes estas são as seguintes patologias:

1. Tuberculose. Durante a inalação, a dor torna-se intensa, a pele fica pálida, a pessoa perde peso e o apetite desaparece. A temperatura corporal pode aumentar, tosse e hemoptise podem incomodar.
2. Pleurisia– Muitos fatores podem causar seu desenvolvimento. A tosse com esta doença é seca, ao inalar há uma dor ardente, o rosto fica azul.
3. Formações tumorais nos pulmões- a dor na célula ao inspirar é constante, ao tossir sai sangue, os batimentos cardíacos aceleram. Na maioria dos casos a temperatura sobe.
4. Pneumonia– à noite a temperatura sobe acentuadamente, à noite a sudorese aumenta, a respiração fica rouca, há chiado úmido ou seco nos pulmões. Há dor intensa ao respirar e, ao tossir, é liberado escarro com pus.
5. Pneumotórax. Deve haver uma pequena quantidade de líquido na cavidade pleural para que as folhas da pleura sejam lubrificadas. Se o ar entrar, a expansão dos pulmões torna-se impossível, ocorre colapso e surge dor durante a inspiração.
6. Embolia pulmonar– a artéria pulmonar está bloqueada por um trombo. Isso é mais frequentemente causado por veias varicosas. Apesar de uma pessoa se sentir completamente saudável, de repente ela sente dor ao inspirar. Falta de ar, tosse com sangue. Essa condição é considerada extremamente perigosa, pois na ausência de atendimento médico uma pessoa pode morrer em poucos minutos.

Você pode sentir uma dor surda no peito ao tossir; este é o principal sintoma de que o ARVI está se desenvolvendo.

O sistema cardiovascular

Doenças do sistema cardiovascular também podem causar dores no peito durante a inalação.

Os mais comuns são os seguintes:

1. Angina de peito. A dor aparece repentinamente, seu caráter é forte, muitas vezes aparece durante a atividade física ou durante uma falha emocional. O rosto fica pálido, o peito fica cheio e comprimido. Esse espasmo pode durar até 15 minutos.
2. A pericardite é um processo inflamatório no saco cardíaco. Ao respirar, a dor no peito localiza-se à esquerda e também no meio. A natureza das sensações não é muito nítida. No entanto, o estresse pode piorá-los. O paciente deve ser hospitalizado o mais rápido possível.
3. Aneurisma da aorta - aparece uma dor muito forte, irradiando para as costas, abdômen, pescoço, abdômen. A duração do ataque persiste por vários dias.
4. Infarto do miocárdio. Parece angina de peito, porém o ataque é mais grave. Dor na região do peito à esquerda.
5. A miocardite é um processo inflamatório no miocárdio. Dor de natureza pulsante, fraqueza por todo o corpo, aumento da temperatura corporal, dor ao respirar.

Outra causa comum de desconforto é a ruptura isquêmica das artérias cardíacas. Isso não acontece com frequência, mas se acontecer, a pessoa provavelmente morrerá.

Doenças da coluna vertebral

Dentre todas as patologias da coluna vertebral podemos distinguir:

1. Osteocondrose. Quando as vértebras estão deformadas ou deslocadas, ocorre dor. Pode ser tão forte e doloroso que uma pessoa não consegue mudar de posição.
2. A condrite costal, também conhecida como síndrome de Tietze, é um processo inflamatório na cartilagem das costelas na borda do esterno. Começa a se desenvolver após o recebimento de ferimentos ou golpes. Ao inspirar, a dor é de natureza surda; quanto mais profunda a profundidade da inspiração, mais forte ela é.
3. Doença de Scheuermann-Mau. Em cada cem pessoas, apenas uma é suscetível à doença. A patologia começa a se desenvolver na adolescência, resultando em cifose. Sensações desagradáveis ​​entre as omoplatas.
4. Espondilite anquilosante. Uma grande quantidade de sais de cálcio se acumula nos ligamentos da coluna vertebral, causando a destruição das terminações nervosas. A dor, infelizmente, acompanhará a pessoa por toda a vida.

A osteoporose é uma condição em que não há cálcio suficiente nos ossos. Toda a coluna está sujeita a influência patológica, fica torta, a postura fica distorcida e ao inspirar há dor moderada.

Doenças do trato gastrointestinal

A dor no peito ao inalar também pode aparecer porque uma pessoa desenvolve doenças do trato gastrointestinal:

1. Estreitamento do esôfago. Nesse caso, surge desconforto no peito durante a deglutição. Se depois de um tempo o sintoma ficar mais forte e houver dificuldade em tentar engolir, isso indica que está se desenvolvendo câncer de esôfago.
2. Doença do refluxo gastroesofágico. Depois de comer, o conteúdo do estômago é lançado no esôfago. Isto ocorre especialmente quando se curva ou se deita. Em todos os casos, há azia; os sintomas associados incluem dor no peito e dor de garganta.
3. Úlcera estomacal. A dor que aparece durante a respiração pode irradiar para o esterno ou para as costas. Ao comer, o desconforto diminui.
4. A pancreatite é um processo inflamatório no pâncreas. A dor é muito forte, a dor no peito aparece com frequência.
5. Hérnia de hiato. Suspirar é doloroso, há azia.

Pancreatite é uma possível causa de dor

É impossível não notar problemas na vesícula biliar. A dor pode aparecer no hipocôndrio direito, bem como na parte inferior do tórax. O desconforto aparece imediatamente após a pessoa ter comido.

Outras causas de dor

Além dos motivos listados acima, a dor também pode ocorrer devido a outras condições, entre as quais estão:

1. Neoplasias. O câncer de pulmão é uma dor constante ao respirar, sua natureza é ardente.
2. Cobreiro. A doença é de origem infecciosa. Poucos dias antes de a erupção aparecer no corpo, surge desconforto ao inalar
3. Clepatura. Após a atividade física, surgem sensações dolorosas na região muscular. Isso não pode ser classificado como doença, embora haja dor ao inspirar.
4. Lesão no peito - aparece após uma queda ou hematoma. Os tecidos moles incham e há dor ao inspirar. Para excluir uma fratura, é necessário fazer uma radiografia.
5. Fraturas de costelas. A dor que se faz sentir com mais força não é ao inspirar, mas ao tossir. A dor também está presente durante a palpação.
6. Neuralgia intercostal. Os sintomas desta doença podem limitar a mobilidade do paciente.

Existem muitos motivos que podem causar dor no peito durante a inalação e, como você pode ver, muitos deles não são tão inofensivos quanto podem parecer à primeira vista.

Quando chamar uma ambulância

Se os sintomas listados abaixo aparecerem, chame uma ambulância o mais rápido possível:

• junto com a dor há sensação de aperto, falta de ar, a dor se espalha para partes vizinhas do corpo;
• os batimentos cardíacos aceleram, a cabeça fica tonta, ocorre náusea, a pele fica cinzenta, o suor frio percorre o corpo e a pessoa perde a consciência.

Se o quadro não melhorar após a ingestão dos medicamentos e a dor durar mais de vinte minutos, também é recomendável chamar uma ambulância.

Diagnóstico

Para entender o que causou essas sensações desagradáveis, é preciso ir ao hospital.

Um diagnóstico só pode ser feito após um exame completo:

• Radiografia da coluna ou pulmões;
• exame de sangue bioquímico e geral;
• exame de escarro;
• em caso de suspeita de desenvolvimento de oncologia, é realizada ressonância magnética, ECG ou tomografia computadorizada;
• realizando Dopplerografia de vasos sanguíneos.

A gastroscopia pode ser realizada. Com base nos resultados dos testes obtidos, é feito um diagnóstico final. Se a condição for crítica, o paciente precisará ser hospitalizado.

Tratamento

Os métodos de tratamento dependerão da patologia que está se desenvolvendo.

Os seguintes métodos são considerados os mais eficazes:

• para o tratamento de traqueíte, pleurisia e pneumonia são prescritos antibióticos, analgésicos e imunoestimulantes;
• para tratar EP, o trombo é removido cirurgicamente e são prescritos anticoagulantes;
• A costocondrite pode ser curada com a ajuda de fisioterapia e antiinflamatórios não esteróides.

A dor no peito que aparece durante a respiração pode indicar o desenvolvimento de doenças graves. Se o desconforto durar muito tempo e não passar mesmo depois de tomar os medicamentos, você deve ir ao hospital.

Quanto à prevenção, a pessoa deve monitorar sua alimentação e praticar atividade física moderada. Você deve evitar maus hábitos.

Perguntas frequentes ao médico

Quem está fazendo o tratamento?

Qual médico você deve contatar se tiver dor no peito?

Em primeiro lugar é necessário consultar um terapeuta, após estudar o quadro clínico o especialista poderá encaminhá-lo para os seguintes especialistas:

• cardiologista – após suspeita de cardiopatia;
• pneumologista - se houver suspeita de pleurisia ou pneumonia;
• neurologista - em caso de dor aguda;
• gastroenterologista - se houver suspeita de desenvolvimento de doenças do esôfago.

Os médicos prescrevem os métodos de pesquisa necessários.

Os médicos ouvem queixas de dor no peito com bastante frequência. Isso parece muito abstrato, portanto, seguem-se perguntas detalhadas sobre a natureza da dor.

O nome médico da dor no peito é toracalgia. Esta é uma definição geral que descreve a sensação em si, e não a doença que a provocou. Na maioria das vezes, esse termo é usado para se referir à dor e ao desconforto que ocorrem precisamente no centro do peito. Independentemente da sua intensidade, em qualquer caso é necessário estabelecer com precisão a causa.

A inalação (especialmente aguda) em alguns casos pode ser acompanhada por uma dor excruciante que perfura o peito e irradia sob a omoplata ou no peito. Mas a dor na região do coração nem sempre significa que a origem do problema está localizada ali.

Características da dor no peito

A natureza a dor é dividida em:

• agudo(também conhecido como afiado ou punhal);
• corte(lembra dor de cortes com objetos pontiagudos);
• queimando(semelhante à sensação de queimadura);
• puxar(a espécie mais tolerada, à qual não se dá atenção há muito tempo, por isso é perigosa);
• dolorido(longo e exaustivo, às vezes chamado de monótono).

Além do caráter, a dor é classificada de acordo com duas outras características. Esse:

• intensidade(quão fortes são as sensações vivenciadas pelo paciente);
• regularidade(frequência de dor e desconforto).

Causas de dor no peito

Possíveis causas de toracalgia:

• angina de peito(outro nome para isquemia, ocorre por carga pesada com falta de oxigênio);
• ataque cardíaco(dor extremamente aguda com irradiação para o braço);
• aneurisma(a expansão das paredes da aorta impede o fluxo sanguíneo, resultando em dor e problemas respiratórios);
• prolapso da válvula mitral(causa - deflexão das paredes valvares no interior do átrio);
• hipertensão(ou hipertensão – distúrbio arterial que causa dor no peito à esquerda);
• tromboembolismo(um coágulo sanguíneo bloqueia o fluxo sanguíneo, causando doença e, no pior dos casos, morte);
• cardioneurose(neurose, ocorre por excesso de estresse, álcool, café, alimentação não saudável);
• DSV(a homeostase perturbada causa distúrbios do sistema nervoso, trato gastrointestinal, ataques de pânico);
• úlcera estomacal(ou duodeno – ambos apresentam sintomas semelhantes aos de doenças cardíacas);
• discinesia biliar(espasmos da vesícula biliar, assim como dos ductos, irradiam-se no tórax);
• refluxo(dor na região abdominal também pode se manifestar no peito);
• pleurisia(ao inspirar ou espirrar, a pleura inflamada causa dor);
• pneumonia(toracalgia de intensidade variável é sintoma obrigatório de pneumonia);
• (onde se forma o foco da doença, dói e os brônquios ficam na região do peito);
• traqueíte(a dor na mucosa traqueal irritada piora ao tossir);
• tuberculose(a toracalgia, neste caso, é acompanhada por tosse com sangue e fraqueza geral);
• tumor nos pulmões(sintomas acompanhantes - febre e manchas);
• neuralgia(dor nos nervos intercostais causa desconforto nas costas, menos frequentemente no coração);
• Hérnia de Schmorl(beliscar as raízes nervosas causa toracalgia e fadiga);
• cifose(a curvatura da coluna causa desconforto);
• espondilite anquilosante(ossificação da coluna provoca limitação de movimentos e dor);
• cólica renal(a área afetada fica embaixo do estômago, mas a região do coração reage);
• lesão na coluna ou no peito.

É prematuro confundir uma dor insuportável no esterno ao inspirar com um ataque cardíaco. Em muitos casos, o corpo pode sinalizar um colapso usando síndrome precordial. Este distúrbio distingue-se pela sua relativa “juventude” - muitas vezes afeta não idosos com músculos cardíacos desgastados que não desempenham plenamente as suas funções, mas jovens, adolescentes e até crianças que atingiram a idade de seis anos.

Natureza da dor

Para os idosos, esta síndrome não é nada típica e é rara. Sinais característicos de dor que acompanham a síndrome precordial- ocorrência repentina e passagem rápida. Começa na velocidade da luz e dura de 30 segundos a três minutos. No caso de respirações profundas ou movimentos bruscos, a dor se intensifica acentuadamente e se torna mais prolongada.

Hora do início da dor

As crises de dor causadas pela síndrome precordial ocorrem durante o dia em horários completamente diferentes. Eles não observam nenhuma sistematicidade. Como regra, os ataques dolorosos ocorrem não uma vez por dia, mas 4-5 vezes, se não com mais frequência. A razão exata para isso ainda não foi oficialmente estabelecida pelos médicos. Não se sabe ao certo se existe uma relação entre a ansiedade do paciente, suas condições de trabalho, o horário do dia e a dor que ocorre. Da mesma forma, não há certeza clara sobre até que ponto a atividade física de vários graus de gravidade pode afetar a condição de uma pessoa com síndrome precordial.

Posturas que causam dor

Algumas evidências sugerem que a dor torácica inerente à síndrome precordial é ativada por estar em uma posição que dificulta a respiração. Se possível, tais posturas devem ser evitadas a todo custo. Curvas baixas, curvas fortes da coluna, uma virada brusca para o lado com todo o corpo provocam compressão das raízes nervosas, o que leva a sensações muito dolorosas.

O que fazer quando a dor passar

Passar por uma dor não é motivo para relaxar, pois ela pode voltar a qualquer momento. Seu retorno começa com a sensação de uma agulha cega na região do coração. Ao confundir isso com um ataque cardíaco e tomar medidas independentes, você arrisca sua saúde e possivelmente sua vida. Um diagnóstico aprofundado, exame e identificação das verdadeiras causas devem ser uma prioridade nesta situação e, sem contactar um especialista qualificado na área da cardiologia, isso é impossível.

A dor no peito ao inspirar é um sinal alarmante que indica uma doença grave. O local marcado contém os pulmões, o coração - órgãos vitais e também grandes vasos - a aorta. A sua derrota acarreta complicações perigosas e um resultado decepcionante. Às vezes, a dor no peito ao respirar pode ser resultado de doenças menos graves. Mas eles ainda precisam de atenção cuidadosa e diagnóstico oportuno.

As principais causas de dor no peito

Somente um especialista pode determinar o que está causando a dor no peito.

Manifestações desagradáveis ​​​​podem ocorrer nas seguintes condições patológicas:

• doenças do trato respiratório;
• neuralgia intercostal;
• distúrbios da coluna vertebral;
• doenças do sistema cardiovascular;
• desordens digestivas;
• lesões.

Para determinar a patologia, será necessário diagnóstico diferencial. É realizado por meio de exame médico e pesquisas adicionais. Você não deve tratar tal manifestação sozinho, porque esses sintomas têm doenças diferentes e são facilmente confundidos.

Classificação da dor

As sensações dolorosas ao respirar variam em força, gravidade, duração e localização. Para determinar a causa, é racional analisar por área de posicionamento (direita, esquerda, meio).

Se a dor for localizada:

• à direita – o fator são distúrbios gastrointestinais, lesões traumáticas nas costelas, neoplasias, doenças cardiovasculares, infecções respiratórias;
• à esquerda – a causa pode estar oculta em cólica renal, oncologia, processos inflamatórios da pleura;
• no meio - você pode suspeitar de distúrbios do esôfago, diafragma, doenças pulmonares e cardíacas.

Quando dói na região do coração ou no meio do peito, é necessário consultar um especialista. A dor aguda requer atenção médica imediata.

Pneumonia

Uma expressão típica da pneumonia é a inflamação dos pulmões, provocada por vírus, bactérias e outros micróbios patogênicos. Muitas vezes aparece devido à imunidade fraca. Os sintomas são os seguintes:

• calafrios e aumento repentino da temperatura corporal;
• falta de ar;
• mal-estar geral;
• dor no peito ao tossir ou respirar pesadamente.

Acompanhada de tosse intensa ou moderada com produção de expectoração. A terapia deve ser realizada imediatamente, caso contrário o processo inflamatório provocará complicações perigosas na forma de supuração e pleurisia. A doença predomina em diabéticos, idosos, em pacientes com patologias cardíacas, brônquicas e após cirurgias.

A pneumonia é tratada de forma abrangente. O paciente recebe antibióticos, antiinflamatórios e expectorantes. Métodos de tratamento adicionais incluem inalação, exercícios respiratórios e fisioterapia.

Há um bloqueio nas artérias que fornecem sangue aos pulmões. Um fator pode ser pequenos coágulos sanguíneos movidos pelo sangramento das veias das extremidades inferiores para o órgão. Os bloqueios podem ser criados por partículas de gordura e células tumorais. Coágulos nas artérias levam à inflamação, estimulação das raízes nervosas da membrana pleural, daí a dor ao inspirar.

A embolia pulmonar é uma patologia complexa dos órgãos respiratórios que requer tratamento imediato. Às vezes, a doença desaparece sem sintomas, criando um risco ainda maior para a saúde. A embolia aguda é uma causa comum de morte súbita.

Os sintomas são:

• dor ao respirar;
• tosse, falta de oxigênio;
• rouquidão no peito;
• aumento de temperatura;
• taquicardia;
• secreção de expectoração com sangue.

O tratamento é feito com auxílio de coagulantes e, em situações difíceis, o coágulo sanguíneo é eliminado por meio de cirurgia.

As neoplasias nos pulmões são muito mais comuns do que em outros órgãos. Os fatores de ocorrência podem ser irradiação, tuberculose, etc. O tumor pode desenvolver-se de forma assintomática por muito tempo, o que dificulta a detecção na fase inicial. Numa fase tardia, o câncer se manifesta como doenças respiratórias: pneumonia, bronquite, gripe.

Sintomas da patologia do câncer:

• falta de ar, taquicardia;
• dor no peito ao inspirar;
• tosse seca com possíveis ataques prolongados;
• secreção de expectoração com sangue (forma avançada).

Esses sintomas, incluindo dor no peito ao respirar, são aliviados com medicamentos antiinflamatórios, mas reaparecem posteriormente. Se por 1–2 meses. ataques da condição dolorosa apareceram várias vezes - este é um sinal claro de progressão do tumor.

Aparece como uma doença secundária após um tumor, lesão torácica ou pneumonia. – processo inflamatório da membrana serosa. O exsudato se acumula ou se formam formações fibrinosas acima da membrana.

Os principais sinais são:

• falta de ar;
• mal-estar, calafrios;
• dor ao inspirar (pode ser surda ou aguda);
• aumento de temperatura;
• sensação de queimação no centro do esterno;
• tosse seca.

Para determinar a doença, são realizadas radiografias e uma biópsia pleural. As medidas terapêuticas envolvem o uso de medicamentos antibacterianos, imunomoduladores e, em casos raros, medicamentos antituberculose. Às vezes será necessária quimioterapia.

Pneumotórax

Às vezes, a dor ao respirar é causada por pneumotórax. É um acúmulo de gases ou ar na região pleural, causando colapso pulmonar. Na forma primária de desenvolvimento, o ar se acumula inesperadamente, na forma secundária é formado em decorrência de patologias crônicas.

Sintomas da condição patológica:

• aperto e dor no peito;
• estado de pânico;
• impotência, palidez da pele;
• respiração difícil;
• falta de ar;
• tosse seca.

O pneumotórax primário cura sozinho devido a um pequeno acúmulo de ar. E se o conteúdo for alto, ele é retirado com seringa ou tubo de drenagem, pois são possíveis complicações que levam à parada cardíaca.

Você pode sentir uma dor surda, aguda e em queimação na região das costelas ao respirar. O sintoma se estende sob a omoplata, parte inferior das costas ou até a clavícula. Ataques dolorosos aparecem dia e noite, durando várias horas. Isto é devido à constrição das raízes nervosas da coluna vertebral.

Os seguintes sinais são observados:

• dor no peito quando pressionado;
• no momento do ataque, são notados cãibras musculares, aumento da sudorese e formigamento no peito;
• dormência na área das terminações nervosas comprimidas;
• Ao espirrar, tossir ou apertar o peito, a dor se intensifica.

A causa da neuralgia intercostal é osteocondrose, trauma, estresse físico grave e hipotermia. Os primeiros sintomas da doença são muitas vezes confundidos com distúrbios cardíacos e tratados de forma inadequada, agravando o quadro.

Doenças cardiovasculares

O maior perigo é causado por dores no peito causadas por doenças cardíacas e vasculares. Patologias agudas (aneurisma da aorta, infarto do miocárdio) representam uma ameaça significativa à vida humana e requerem cuidados de emergência.

A dor é de natureza compressiva e localiza-se sob a omoplata e braço esquerdo. A manifestação é intensa, durando aproximadamente 10 minutos. e é acompanhado pelos seguintes sintomas:

• falta de ar constante;
• diminuição ou aumento acentuado da pressão arterial;
• tossindo sangue;
• medo de pânico;
• pele pálida, suor frio;
• arritmia, batimentos cardíacos acelerados.

No momento da ausculta, ouvem-se alterações de ritmo, ruídos e estertores úmidos. A saúde do paciente com doença cardíaca geralmente é grave.

A manifestação dolorosa à esquerda ou no meio do tórax é considerada o principal sinal de doença cardíaca que requer intervenção cirúrgica para prevenir consequências graves.

Lesões traumáticas

Fraturas das costelas e vários hematomas causam dor ao respirar ou durante os movimentos. Os sintomas dependem do tipo e grau da lesão.

Os sinais podem incluir:

• deformação torácica;
• hematoma, inchaço dos tecidos moles;
• dor ao pressionar;
• escoriações, hematomas na pele.

Uma fratura de costela pode provocar violação da integridade do tecido pulmonar e da pleura, podendo causar hemorragia e pneumotórax. O movimento é difícil e a respiração do paciente é dolorosa.

A dor ao inspirar ocorre devido ao processo inflamatório do tecido cartilaginoso e está localizada na área da junção dos ossos das costelas e do esterno. Muitas vezes a doença desaparece espontaneamente. O fator exato não é totalmente conhecido, mas mesmo pequenas lesões no esterno, danos na cartilagem durante intervenções cirúrgicas e infecções respiratórias podem causar o desenvolvimento.

Sintomas de costocondrite:

• dor aguda, agravada pela respiração e giros bruscos;
• aumento da temperatura corporal;
• dor ao pressionar as costelas.

O tratamento inclui medicamentos antiinflamatórios, relaxantes musculares e fisioterapia.

Distúrbios do sistema digestivo

Na região torácica, os únicos órgãos digestivos são o esôfago. E as manifestações negativas aqui são formadas na presença de hérnia diafragmática, esofagite.

Quando ocorre dor na região do peito, outros sinais também são percebidos:

• inchaço;
• disfunção intestinal;
• náusea, vômito;
• sensação de amargura na boca;
• arrotos, azia.

Esses sintomas, juntamente com a dor, estão associados principalmente a desvios na dieta e não são causados ​​​​de forma alguma pela respiração ou movimento. A forma aguda de manifestação é mais intensa e pode ser acompanhada de tensão na musculatura peritoneal.

Diagnóstico

Para entender por que o peito dói, exames adicionais devem ser realizados. As medidas de diagnóstico envolvem os seguintes procedimentos:

• exames de sangue e escarro;
• gastroscopia;
• eletrocardiograma;
• coprograma;
• exame ultrassonográfico dos órgãos peritoneais, coração;
• exame do líquido pleural;



A lista de estudos pode aumentar em relação ao quadro clínico. Você precisará consultar um gastroenterologista, neurologista, cardiologista, etc. Só assim será possível descobrir a causa da dor no peito e prescrever o tratamento necessário.

Tratamento e prevenção da dor no peito

A terapia depende da doença:

• Para traqueíte, pneumonia e pleurisia, são utilizados antibióticos, imunoestimulantes e analgésicos.
• Em caso de embolia pulmonar, são utilizados anticoagulantes e o coágulo sanguíneo é eliminado cirurgicamente.
• As doenças cardíacas requerem o uso de analgésicos, anticoagulantes e betabloqueadores.
• A costocondrite requer tratamento físico e AINEs.



Dor no peito ao inalar pode ocorrer com uma patologia perigosa. Portanto, quando o sintoma não desaparece, é melhor consultar um especialista. As medidas preventivas incluirão uma boa nutrição, evitar maus hábitos e praticar exercício.

“Quando inspiro, meu peito dói” é uma das queixas frequentes dos pacientes. Para determinar o órgão afetado, é necessário esclarecer a localização da síndrome dolorosa, sua intensidade e a presença de irradiação. Neste caso, uma conclusão preliminar pode ser feita e confirmada por dados de exames laboratoriais e instrumentais.

Dor no peito ao inspirar pode indicar patologias de várias estruturas:
1. pleura visceral e parietal (a membrana serosa que reveste os pulmões e as paredes da cavidade torácica);
2. músculos e fáscia de cobertura;
3. formações osteocondrais;
4. raízes nervosas.

A lesão de cada elemento possui traços característicos próprios, que permitem distingui-los já na fase de exame e palpação do paciente.

É uma inflamação da pleura que ocorre pela ação de um agente infeccioso nos pulmões.



As causas mais comuns que causam esta condição incluem:
1. pneumonia lobar;
2. tuberculose;
3. doenças sistêmicas do tecido conjuntivo;
4. neoplasias malignas (câncer broncogênico);

Dependendo da extensão do processo, a pleurisia seca pode ser unilateral ou bilateral. A dor ao inspirar à direita ou à esquerda ocorre quando o lado correspondente é afetado.

A pleurisia seca terá um quadro clínico característico:
1. dor penetrante ou cortante;
2. além da inalação, a dor aumenta com tosse, esforço e atividade física;
3. os movimentos respiratórios no lado afetado diminuem;
4. acompanhada de sintomas gerais (febre baixa até 38°C, fraqueza, sudorese excessiva).

Para determinar definitivamente a presença de pleurisia seca, é necessário um exame instrumental adicional. Ao ouvir os pulmões usando um estetoscópio, o ruído de fricção pleural é detectado durante a inspiração e a expiração. O exame radiográfico não tem grande importância no diagnóstico, mas permite determinar a presença de alterações patológicas nos pulmões.

Lesões no peito

As fraturas de quaisquer elementos que formam o tórax (costelas, esterno, clavícula) causam dor aguda no peito ao inspirar. Via de regra, não há dificuldades no diagnóstico. A história médica do paciente inclui agente traumático significativo (queda, golpe forte, compressão significativa) atuando no tórax.

Opinião de um 'expert

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A exceção são as fraturas patológicas. Para confirmar a presença dessa lesão, é necessária a realização de radiografias do paciente em duas projeções padrão.

Lesões do sistema osteocondral

Este é um grande grupo de patologias, que inclui:
1. síndrome facetária;
2. síndrome de costocondrite (costocondrite);
3. xifoidalgia (caracterizada por dor no meio do peito ao inspirar);
4. síndrome da "costela deslizante" (Ceriax);
5. hiperostose esternoclavicular;
6. espondiloartropatia.

As causas dessas doenças não foram estudadas. Felizmente, são bastante raros, com exceção da síndrome costoesternal e da espondiloartropatia. Em média, na Rússia a incidência destas duas patologias é de cerca de 4%, segundo dados apresentados na monografia do Professor N.V. Kornilov "Traumatologia e Ortopedia".

A espondiloartropatia se desenvolve no contexto da espondilite anquilosante (doença de Bechterew). Com esta patologia, as articulações crescem juntas e perdem a mobilidade. A dor no peito ao respirar fundo aparece devido à limitação de movimentos nas articulações esternoclavicular, acromial clavicular, espinhal-costal e intervertebral.

A costocondrite (síndrome costosternal), em 90% dos casos, segundo a revista Neurology and Neurosurgery, provoca dor ao inspirar no peito esquerdo. Via de regra, a cartilagem da segunda ou quinta costela é afetada. É importante notar que a patologia ocorre 2,5 a 3 vezes mais frequentemente em mulheres. Normalmente, a costocondrite se desenvolve após os 40 anos. Um sinal distintivo da doença é a dor local no local de fixação da costela ao esterno, sem alterações visíveis acima da cartilagem.

Um pouco sobre segredos

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Dor miofascial

Patologias dos músculos ou de suas bainhas fasciais que cobrem o tórax podem causar dor ao inspirar. O mecanismo de sua ocorrência é simples - devido ao relaxamento insuficiente de certos grupos musculares, como resultado de lesão ou hipotermia, ocorre um espasmo persistente de longo prazo. Desenvolve-se a falta de oxigênio (hipóxia) nos tecidos e o ácido láctico se acumula, o que irrita os receptores nervosos e forma certos pontos-gatilho (TP). A dor à palpação é um sinal absoluto de síndrome dolorosa miofascial.

Na maioria das vezes, os seguintes músculos da região do peito são afetados:
1. peitoral menor e maior;
2. serrátil anterior;
3. intercostal anterior e posterior.

Via de regra, as queixas e o exame físico do paciente são suficientes para o diagnóstico. Em alguns casos, o médico pode prescrever adicionalmente ao paciente a realização de miografia, que mostrará aumento da atividade elétrica dos músculos.

Dor neurogênica

A causa da dor é a irritação das raízes nervosas, nervos espinhais ou intercostais.

Os fatores etiológicos mais comuns incluem:
1. inflamação dos nervos (neurite);
2. neoplasias (neuroma, schwannoma);
3. inflamação dos tecidos circundantes (compressão nervosa por edema).

A dor é mais frequentemente localizada ao longo dos troncos nervosos (nos espaços intercostais) e tem caráter anelar. A síndrome dolorosa é muito intensa e tem caráter cortante. Pode aparecer hiperpatia (dor em queimação difusa ao toque) ou hiperestesia (dor ao toque).

Existem muitas razões para a dor que aparece quando você inspira. Para um tratamento adequado, é importante identificar corretamente o fator etiológico e eliminá-lo. Nesse caso, a terapia terá sucesso e ajudará o paciente a melhorar sua qualidade de vida.

Como esquecer as dores nas costas e nas articulações?

Todos nós sabemos o que são dor e desconforto. Artrose, artrite, osteocondrose e dores nas costas prejudicam seriamente a vida, limitando as atividades normais - é impossível levantar o braço, pisar na perna ou sair da cama.

Se uma dor intensa no meio do peito aparecer repentinamente e for difícil respirar, isso geralmente indica uma patologia cardíaca, embora outras doenças também possam causar essa condição.

Eliminar o desconforto no esterno envolve, como tarefa principal, identificar a causa do mecanismo de seu desenvolvimento, uma vez que o tratamento depende diretamente da doença que provoca os sintomas.

Causas de manifestações dolorosas

As principais causas da dor são as seguintes condições patológicas:

1. Angina de peito. A doença é acompanhada de dor aguda bem no centro do esterno, que pode se estender até a articulação do ombro do braço. A dor pode ocorrer na região do pescoço ou da mandíbula. Deitar faz com que os sintomas piorem, por isso o paciente é aconselhado a ficar sentado por um tempo durante uma crise.
2. Dissecção aórtica. Uma patologia extremamente perigosa, muitas vezes causando a morte. Um sintoma característico é uma dor aguda, acompanhada de sensação de queimação e de intensa pressão no peito. Pele pálida, aumento da sudorese, instabilidade da pressão arterial, ritmo cardíaco irregular, desmaios são sintomas que indicam a necessidade de chamar uma ambulância com urgência.
3. Embolia pulmonar. O bloqueio da artéria pulmonar é acompanhado por dor intensa, que lembra a distensão do tórax no centro e irradia para as costas. Os sintomas adicionais incluem arritmia, pressão arterial baixa, dificuldade em respirar, distúrbios de temperatura e pele azulada. Ignorar esses sintomas acarreta complicações graves, incluindo a morte.
4. Úlcera estomacal. A dor na cintura está localizada na parte média do tórax, logo abaixo do tórax. O sintoma mais característico é a dor de sucção que ocorre à noite.
5. Neuralgia intercostal. O processo inflamatório, localizado nos músculos, é acompanhado de sintomas expressivos - desconforto muscular, agravado pela tosse e dores no peito.
6. Osteocondrose. Mudanças destrutivas na condição dos discos intervertebrais na osteocondrose torácica provocam compressão das raízes nervosas, resultando em dor constante no esterno, que se intensifica com a respiração profunda.
7. Patologia do refluxo gastroesofágico. O enfraquecimento do esfíncter leva ao refluxo do suco gástrico ou de fragmentos de alimentos de volta ao esôfago, o que causa dor devido à contração dos músculos do esôfago. A dor no meio do esterno ao inspirar dificulta a respiração livre, causando arrotos ácidos e azia.
8. Ataques de pânico. A dor intensa no esterno ocorre em pacientes excessivamente emocionais que sentem medo. A suscetibilidade a estados depressivos, histeria e reações violentas a situações estressantes é acompanhada por fluxo de sangue na cabeça, zumbido nos ouvidos, confusão e dificuldade para respirar. As mulheres são mais suscetíveis aos ataques de pânico, praticamente não são observados nos homens.

Essas doenças devem ser consideradas os fatores mais comuns que provocam um complexo de sintomas negativos, sendo o mais expressivo a dor no peito, causando dificuldade para respirar.

Outras razões

Sensações de dor compressiva na cintura são características de condições como:

• exceder a atividade física permitida;
• tomar certos medicamentos;
• escoliose;
• hérnia de disco;
• pancreatite;
• colelitíase.



Na infância, o complexo de sintomas descrito é observado em doenças do trato respiratório superior - faringite, laringite, amigdalite.

Sintomas alarmantes

A ocorrência de desconforto no esterno, acompanhada de quadro de dificuldade respiratória, indica a probabilidade de desenvolvimento de um processo patológico com risco de vida.

Portanto, aos primeiros sintomas, é necessário entrar em contato com um clínico geral ou médico de família, que, se necessário, encaminhará para um especialista.

Manifestações negativas que requerem consulta imediata com um especialista:

• dor aguda no meio do esterno, acompanhada de sensação de queimação;
• aumento ou diminuição da pressão arterial;
• barulho nos ouvidos;
• arrepios;
• tontura;
• estado de desmaio.

Adiar a visita à clínica (em situações de emergência, chamar uma ambulância) pode custar a vida do paciente.

Primeiro socorro

Um ataque de dor aguda requer chamar um médico. Antes de sua chegada, é recomendável fazer o seguinte:

1. É necessário assumir uma posição confortável que permita minimizar o aparecimento de dores. Recomenda-se sentar ou deitar e tentar respirar com mais calma.
2. Se você já apresentou angina, deve tomar um comprimido de nitroglicerina. A ligação do médico não foi cancelada.
3. Os desvios nas leituras da pressão arterial são normalizados com o auxílio de medicamentos previamente prescritos pelo médico assistente.

O paciente não deve ser deixado sozinho até a chegada de profissionais médicos.

Não se deve contar com a ajuda de remédios populares ou medicamentos recomendados por amigos, principalmente se a etiologia da manifestação dos sintomas negativos for desconhecida.

Recursos de diagnóstico

Devido à grande variedade de doenças que provocam dores no peito, há necessidade de diagnóstico diferenciado. Somente se for identificada a doença que se tornou a principal fonte de manifestações clínicas negativas, o médico prescreve um tratamento terapêutico.

Os procedimentos diagnósticos obrigatórios incluem testes laboratoriais e instrumentais:

• análise clínica de sangue e urina;
• eletrocardiograma;
• Radiografia da região do tórax;

Estabelecer um diagnóstico permite que você escolha as táticas de tratamento corretas.

Tratamento

O princípio fundamental da ação terapêutica é o alívio da dor com a posterior eliminação da doença que se tornou provocadora do quadro patológico.

O tratamento é prescrito com base nos resultados de um exame diagnóstico, levando em consideração as características da doença de base:

1. No caso de dissecção aórtica, há necessidade de internação urgente do paciente no serviço de cirurgia vascular, onde são administrados analgésicos. O uso de nitroprussiato de sódio ajuda a interromper o processo de dissecção aórtica. O curso posterior do tratamento consiste no uso de vasodilatadores, bloqueadores adrenérgicos e inibidores da ECA.
2. O tratamento da angina de peito é realizado sob a supervisão de um cardiologista. Além da nitroglicerina, que elimina o vasoespasmo e normaliza o fluxo sanguíneo, são prescritos preparados de potássio e magnésio. É recomendado ao paciente um curso de procedimentos fisioterapêuticos - eletroforese, laserterapia, magnetoterapia e banhos medicinais.
3. Ataques de pânico, estresse e depressão exigem conversas com um psicoterapeuta ou neurologista. São prescritos medicamentos sedativos, um dos quais é o Persen. Recomenda-se acupuntura, massagem, banhos com camomila, hortelã ou tomilho.
4. Embolia pulmonar. Medidas drásticas são necessárias com o envolvimento de um reanimador e cirurgião. Antes do êmbolo ser removido cirurgicamente, o paciente é ventilado e são administrados medicamentos para reduzir a coagulação sanguínea.
5. Úlcera péptica. O gastroenterologista prescreve medicamentos antibacterianos (Tetraciclina, Claricitomina), anti-histamínicos (Nizatidina, Ranitidina). Lansoprazol normaliza a produção de ácido clorídrico, Solcoseryl - para cicatrização de úlceras. A nutrição dietética é parte integrante do curso de tratamento.
6. Neuralgia intercostal. O neurologista prescreve um curso de Clonazepam, Dexametasona, Prednisona, massagem, eletroforese e uso de adesivo de aquecimento.
7. Patologia do refluxo gastroesofágico. No tratamento da doença são utilizados os medicamentos Maalox, Pantoprazol, Cisaprida e fisioterapia. Dieta recomendada.
8. Osteocondrose. Foi observada a eficácia do uso de AINEs (Diclofenac, Naklofen), Mydocalm, Actovegin.



A utilização de métodos da medicina tradicional para dores no esterno, que causam dificuldades respiratórias, só é permitida como tratamento adicional e unicamente por recomendação do médico assistente.

As informações sobre doenças e medicamentos usados ​​para tratá-las são fornecidas apenas para fins informativos. O curso do tratamento, dosagem e frequência de uso dos medicamentos são prescritos por médico altamente especializado.

Os pacientes que apresentam o complexo de sintomas descrito não devem confiar na sorte e na possibilidade de eliminá-los por meio da automedicação. Essa abordagem do problema não só não trará alívio da síndrome dolorosa, mas poderá causar o desenvolvimento de consequências irreversíveis.