O teste de Schiller é um procedimento amplamente utilizado em ginecologia. Graças a ele podem ser identificadas patologias ou desvios. É realizado através da coloração do colo do útero e da abóbada vaginal com uma preparação contendo iodo. A reação ocorre devido ao glicogênio, que está contido nas células epiteliais: a área desejada adquire uma tonalidade acastanhada. Em caso de doenças ou anomalias, a mucosa não mancha devido à pequena quantidade de glicogênio.

Os médicos aconselham a realização de pesquisas nos primeiros dias após o término da menstruação. Durante o procedimento, o médico utiliza múltiplas ampliações ópticas. Isso é necessário para consideração e determinação detalhadas pequenas alterações na vagina. O teste de Schiller está necessariamente incluído no exame do sexo feminino. idade fértil na área de ginecologia. Além disso, com base nos resultados obtidos, o ginecologista pode prescrever biópsia ou outros tipos de colposcopia. Essas amostras servem para confirmar ou refutar o diagnóstico. Tendo recebido uma imagem detalhada, o médico desenvolve programa de tratamento. Vale ressaltar que o teste de Schiller é absolutamente inofensivo, não causa dor e não traz consequências negativas ao colo do útero. Durante o procedimento, o desconforto é praticamente eliminado.

Como o procedimento é executado?

Para realizar o teste de Schiller, o ginecologista deve inserir um espéculo ginecológico na vagina e realizar o próprio procedimento de colposcopia, ou seja, limpar o colo do útero de muco ou secreção e tratar suas áreas com preparações contendo iodo. Na maioria das vezes, os médicos recorrem à solução de Lugol. Após alguns minutos, o médico limpa o local da amostra com a solução e seca o colo do útero. Depois disso, ele realiza um segundo exame ao microscópio. O procedimento não leva mais de 5 minutos.

Contra-indicações para o procedimento

O teste de Schiller é usado ativamente em pesquisas ginecológicas. A razão é que quase não tem contra-indicações. Segundo as estatísticas, nem um único caso de consequências negativas após o procedimento. As exceções às regras são a intolerância da mulher ao iodo e a todas as substâncias que contenham iodo, um curto período após o parto ou aborto ou outra intervenção cirúrgica.

Indicações para o procedimento

A colposcopia é uma das técnicas geralmente aceitas e reconhecidas Medicina moderna método diagnóstico na área de ginecologia. Recorrer a este estudo o médico pode avaliar a posição dos tecidos da vagina e do colo do útero, bem como determinar a presença de neoplasias benignas e malignas.

Este estudo deve ser realizado para mulheres com:

• corrimento sanguinolento após relação sexual;
• o aparecimento de coceira ou corrimento atípico;
• infecções crônicas;
• infecção dos órgãos genitais pelo papilomavírus humano;
• testes para câncer;
• vulvite;
• ceresite;
• colite;
• planejamento da gravidez;
• a presença de quaisquer neoplasias.

Vale ressaltar que em Estágios iniciais As doenças cervicais ocorrem sem sintomas específicos, por isso você não pode fazer o teste sozinho. Nesse caso, é melhor confiar no ginecologista.

Após o teste, o médico lhe dirá o que significam os resultados e prescreverá tratamento necessário, se necessário.

Os médicos desaconselham começar o seu próprio saúde feminina e realizar um teste de Schiller pelo menos uma vez por ano para fins preventivos.

Preparando-se para o estudo

Para se preparar para o teste de Schiller e obter resultados precisos, é necessário realizar uma série certas regras. Em primeiro lugar, dois dias antes do teste não é aconselhável relação sexual, além disso, não há necessidade de ducha higiênica. Na véspera do exame, os médicos não recomendam o uso de supositórios ou tampões. vários géis e pomadas. Durante o banho é proibido o uso de produtos higiene íntima.

Seguindo instruções simples da lista, você pode obter resultados confiáveis. Vale ressaltar que o médico irá informá-lo diretamente ao prescrever o procedimento.

Decodificando os resultados do teste de Schiller

Os resultados do teste de Schiller podem ser positivos ou negativos. No primeiro caso, o colo do útero e a parede vaginal mudam de cor para escuro quando são aplicadas preparações contendo iodo tons marrons. Isso significa que a mulher está saudável e não apresenta patologias ou anormalidades.

Se o epitélio não manchar ou aparecerem manchas claras, isso indica um resultado negativo. Nesse caso, são realizados exames complementares, pois os dados obtidos podem indicar a presença de patologias e processos inflamatórios iniciais.

Teste negativo Schiller fala sobre problemas em algumas áreas do fundo do colo do útero. Podem ser papilomavírus humanos ou leucoplasia cervical.

Um teste negativo indica o desenvolvimento de erosão e doenças pré-cancerosas ou oncológicas.

Vale ressaltar que após a realização do teste de Schiller o paciente pode apresentar corrimento acastanhado da vagina. Os médicos aconselham não entrar em pânico, pois são restos de medicamentos contendo iodo que estão saindo. Para não estragar suas roupas íntimas e roupas, você pode usar absorventes diários.

Teste de Schiller – exame ginecológico, que envolve a coloração da abóbada vaginal e do colo do útero com preparações contendo iodo para identificar áreas patológicas. O método baseia-se no fato de que as células epiteliais normalmente contêm glicogênio, que é capaz de absorver iodo e corar uma característica cor marrom. Em várias doenças, a quantidade de glicogênio diminui, e como resultado a coloração não ocorre ou é expressa de forma muito fraca.

Alvo

O teste é frequentemente incluído no complexo exame preventivo pacientes em idade fértil e é parte integrante da colposcopia estendida. Os resultados dão ao médico motivos para prescrever mais procedimentos de diagnóstico: colpomicroscopia, cromocolposcopia, biópsia, etc. O método é amplamente utilizado como estudo de triagem devido à sua facilidade de implementação e acessibilidade. Exame abrangente com o teste de Schiller ajuda os especialistas a confirmar ou refutar o diagnóstico e a desenvolver novas táticas de tratamento eficazes.

Indicações e contra-indicações

• menopausa;
• displasia;
• suspeita de processos oncológicos;
• Tumores malignos.

Recomenda-se que todos os pacientes sejam submetidos a análises pelo menos uma vez por ano. para fins preventivos Para mulheres com predisposição a doenças orgânicas, o exame deve ser realizado a cada poucos meses. Para meninas que não aderiram vida sexual, o médico pode recomendar a realização do teste com base nas indicações individuais.

Uma das vantagens é quantidade mínima contra-indicações. O procedimento é contraindicado para pessoas com intolerância individual aos componentes do iodo.

Executando

Para a realização do estudo utiliza-se solução de Lugol a 3%, contendo iodo puro, potássio e água destilada. Durante o procedimento, a paciente senta-se em uma cadeira ginecológica, expõe o colo do útero com instrumentos especiais e limpa-o com cotonete estéril. Em seguida, uma solução corante é injetada na vagina ou o colo do útero é tratado com um tampão embebido nela. O reexame é realizado após a retirada da solução e secagem da área examinada. Via de regra, o procedimento é indolor, mas pode causar leve desconforto.

Decodificando os resultados

Normalmente, após o tratamento da área em estudo com solução de Lugol, deve ocorrer uma coloração marrom uniforme. Se não houver coloração ou as áreas manchadas forem irregulares, o especialista indica o formato e a área das lesões suspeitas. A decodificação dos resultados permite julgar os seguintes processos patológicos:

• doenças inflamatórias - as lesões iodo-negativas têm formato redondo e parecem manchas claras sobre fundo escuro;
• vaginite atrófica – a coloração é mal expressa, irregular;
• erosão cervical, condições pré-cancerosas, leucoplasia – resultado negativo coloração.

Em alguns casos, são possíveis resultados falsos positivos e falsos negativos. Geralmente sua ocorrência está associada à técnica incorreta de realização do procedimento.

O teste de Schiller em ginecologia é um estudo informativo que ajuda a avaliar a condição da mucosa cervical, excluir processos inflamatórios ocultos e malignidade dos tecidos. Toda mulher deve fazer o exame pelo menos uma vez por ano, durante um exame de rotina com um ginecologista. Pacientes com risco de câncer cervical devem fazer exames a cada 3-4 meses.

O teste de Schiller é um dos testes mais simples e seguros em ginecologia. A única contra-indicação para sua implementação é a intolerância individual ao iodo. Durante o exame, o ginecologista limpa o colo do útero de secreções e muco e depois o insere na vagina. solução de água iodo com glicerina. Após alguns minutos, o colo do útero é novamente seco com cotonetes e examinado nos espelhos.

você mulheres saudáveis De acordo com os resultados do teste, a membrana mucosa deve ser uniformemente marrom-escura ou preta. A coloração irregular é um sinal de dano celular.

• Manchas claras ou lesões grandes indicam processo inflamatório.
• Coloração fraca, manchas tamanhos diferentes e as cores falam de vaginite atrófica.
• Um teste de Schiller negativo pode ser um sinal de leucoplasia, alterações pré-cancerosas ou câncer cervical.

Exame abrangente do colo do útero

Em ginecologia, o teste de Schiller é frequentemente realizado como parte de uma colposcopia estendida. O exame consiste em várias etapas:

• tratamento do colo do útero com uma solução ácido acético,
• teste com Lugol,
• exame das membranas mucosas usando um colposcópio,
• conforme indicações - biópsia de tecido para exame histológico.

Um colposcópio permite visualizar o tecido em grande ampliação. A colposcopia estendida ajuda a identificar pequenas alterações patológicas nas células e a diagnosticar doença perigosa numa fase inicial.

Recomenda-se que o teste de Schiller e a colposcopia sejam realizados nos primeiros dias ciclo menstrual, imediatamente após o término da alta. 1-2 dias antes do exame, evite contato sexual, use lubrificante íntimo e géis para higiene íntima, duchas higiênicas.

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Teste de Schiller- um estudo durante o qual o colo do útero e as abóbadas vaginais são corados com preparações contendo iodo para identificar alterações patológicas. Incluído em saudável células epiteliais A mucosa vaginal contém glicogênio, que é capaz de absorver iodo e ficar colorido cor marrom escuro. Vários processos inflamatórios e patológicos levam à diminuição dos níveis de glicogênio, razão pela qual sua coloração é fraca ou completamente ausente.

Principais indicações

O teste de Schiller é considerado parte integrante da colposcopia e é realizado em mulheres que estão em atividade idade reprodutiva. A simplicidade e o conteúdo informativo do estudo tornaram-no um dos métodos diagnósticos mais populares infecções virais, displasia cervical, condiloma plano e câncer.

O teste é indicado:

• V menopausa;
• mulheres sexualmente ativas;
• em caso de lesão do epitélio do colo do útero;
• se houver suspeita de tumores malignos e processos de câncer.

O teste de Schiller é recomendado anualmente para todas as mulheres para fins preventivos. Para aqueles que estão em risco e predispostos a doença seria sistema reprodutivo, o exame é indicado pelo menos duas ou três vezes ao ano. Para as meninas que não iniciaram a atividade sexual, o teste é prescrito apenas para indicações individuais. O procedimento é contraindicado para quem tem intolerância individual ao iodo.

Como se preparar para a pesquisa

Nenhuma preparação especial é necessária para o procedimento. O ginecologista pergunta à paciente se ela tem intolerância a medicamentos que contenham iodo e identifica contra-indicações relativas para manipulação. O procedimento não é realizado durante a menstruação, ou se após cirurgia ou tratamento destrutivo O útero tinha apenas algumas semanas e menos de 8 semanas após o parto.

Imediatamente antes do procedimento, você precisa esvaziar os intestinos. Recomenda-se abster-se de contato sexual por 2 dias antes do estudo, evitar duchas higiênicas e uso de absorventes vaginais.

Características do estudo

Via de regra, o procedimento não dura mais que 15 minutos. É realizado em cadeira ginecológica. O médico coloca um espéculo na entrada da vagina e, em seguida, insere um tubo colposcópio com uma câmera na parte vaginal do colo do útero. Para simplificar o procedimento e aumentar a confiabilidade dos resultados obtidos, todos corrimento vaginal são excluídos. Depois exame geral dentro das paredes vaginais é inserido um tampão embebido em solução de iodo, com o qual a superfície do colo do útero é cuidadosamente tratada. O médico avalia o estado dos tecidos e identifica a presença de áreas patológicas que se parecem com pontos claros.

Nomes alternativos: teste de Schiller, teste de iodo de Schiller.

O teste de Schiller é uma das etapas da colposcopia ampliada. A primeira etapa é o tratamento do epitélio cervical solução fracaácido acético. A segunda etapa é o próprio teste de Schiller. Este teste baseia-se no seguinte fato: as células epiteliais do colo do útero normalmente contêm glicogênio, que absorve ativamente o iodo e, portanto, fica marrom escuro. Em alguns processos patológicos, o acúmulo de glicogênio nas células é interrompido, devido ao qual as células ficam mal coradas com iodo ou nem sequer coram.

O teste de Schiller é um tipo de cromodiagnóstico - exame do colo do útero por meio de coloração com vários corantes. Esse teste realizado com mais frequência durante um exame ginecológico preventivo em mulheres em idade fértil.

Indicações

O teste de Schiller é realizado em exame ginecológico durante a colposcopia.

As indicações para isso são:

Contra-indicações

O teste de Schiller não é realizado em pacientes com intolerância ao iodo.

Como é realizado o teste de Schiller?

O colo do útero é exposto com espéculo vaginal. Uma colposcopia de rotina é realizada. Use uma bola de algodão para limpar o colo do útero de muco e secreções. 10-15 ml de solução de Lugol são injetados na vagina (o colo do útero fica completamente imerso na solução). Ou o colo do útero é tratado com um cotonete umedecido em solução de Lugol a 3% com glicerina.

Após um minuto, a solução é removida e o pescoço é seco. bolas de algodão ou um guardanapo. Depois disso, o colo do útero é examinado novamente.

interpretação de resultados

Informações adicionais

O teste de Schiller é uma etapa integrante da colposcopia estendida. Com base nos resultados deste teste, pode-se decidir pela realização de cromocolposcopia ou colpomicroscopia.

A vantagem desse método de pesquisa é a facilidade de execução, o que permite sua utilização como método de triagem. Entre as desvantagens, destaca-se o valor relativamente baixo da informação em termos de diagnóstico - para fazer diagnóstico preciso Uma raspagem do colo do útero deve ser feita seguida de microscopia. Ou realize uma biópsia do tecido cervical seguida de exame histológico.

Um exame abrangente, incluindo o teste de Schiller, ajudará a determinar outras táticas para o tratamento de doenças cervicais.

Literatura: