O número de patologias “masculinas”, neste caso, inclui:

• estenose aórtica congênita;
• coarctação da aorta;
• transposição das grandes embarcações;
• anomalia total das veias pulmonares;
• coartação da aorta e PCA.

Ecologia

Mudanças no nível genético podem ser causadas pela exposição a 3 mutagênicos principais:

Genética

As causas mais comuns de doença cardíaca congênita incluem alterações genéticas pontuais, bem como mutações cromossômicas, que se manifestam por deleção ou duplicação de segmentos de DNA. Mutações comuns incluem trissomias 21,13,18.

Existe uma conexão entre genes específicos e certos defeitos. Por exemplo, foi revelado que uma mutação na proteína do músculo miocárdico leva ao desenvolvimento de defeitos do septo atrial.

Patogênese

O desenvolvimento de defeitos cardíacos baseia-se em 2 mecanismos:

Tipos de defeitos cardíacos

Dependendo do mecanismo de formação da patologia, ela se divide em dois tipos:

Há também outra classificação:

A classificação dependendo da localização é a seguinte:

• defeitos de válvula;
• defeitos do septo interventricular, bem como do septo interatrial.

Você também pode destacar:

Além disso, o cartão ambulatorial deve indicar o grau do defeito, que pode ser de I a IV.

Quadro clínico

Os sintomas dependem da gravidade das lesões. Na maioria das vezes, os sinais são detectados vários anos após o nascimento, mas há casos em que a patologia não é detectada ao longo da vida.

Via de regra, ruídos ouvidos durante a ausculta podem sugerir a presença de distúrbios. Ao mesmo tempo, nem todos os sopros surgem de defeitos cardíacos.

Clinicamente, os defeitos cardíacos são descritos por 4 síndromes:

• cardíaco: dor no peito, taquicardia, tontura, pulsação vascular;
• síndrome de insuficiência cardíaca;
• síndrome de hipóxia sistêmica crônica: não cumprimento das normas de desenvolvimento, sintomas de baquetas, óculos de relógio;
• a síndrome do desconforto respiratório é característica de cardiopatias congênitas com enriquecimento da circulação pulmonar.

Perguntas frequentes

Quantas pessoas convivem com patologia congênita ou adquirida?

Deve-se notar imediatamente que nem todos os diagnósticos com a expressão “doença cardíaca” devem causar pânico. Alguns deles são totalmente inofensivos e não representam risco de vida se seguir as recomendações mais simples de um especialista.

É necessário aderir a uma alimentação adequada, evitar atividade física excessiva e estresse. Se estas condições forem satisfeitas, é possível viver até uma idade avançada sem sofrer dificuldades de saúde causadas pela PS.

Além disso, há casos em que pessoas com patologia não detectada viveram muito tempo e não apresentaram sintomas.

Porém, nos casos em que a doença é diagnosticada, é necessário realizar exames regularmente e seguir medidas preventivas. Mesmo um pequeno defeito que não causa desconforto pode, mais cedo ou mais tarde, tornar-se perigoso sob a influência de vários fatores. Portanto, é impossível dizer quantas pessoas vivem com doenças cardíacas sem cirurgia - cada paciente tem seu próprio histórico de desenvolvimento da doença.

Os defeitos cardíacos podem se manifestar como danos ao músculo cardíaco de gravidade variável, ruptura das válvulas, o que na maioria dos casos resulta em insuficiência cardíaca.

A perturbação dos mecanismos cardíacos leva à deterioração da circulação sanguínea do corpo como um todo. Isto é acompanhado por uma maior probabilidade de desenvolver um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.

Formas avançadas de patologia são acompanhadas por alto risco de morte. Para defeitos que representam risco à vida, recomenda-se a intervenção cirúrgica.

Existem vários sinais que, caso ocorram, requerem atenção médica de emergência:

• dispneia;
• inchaço das extremidades inferiores;
• descoloração azulada da pele;
• rápido aumento do peso corporal;
• tontura constante;
• condições de desmaio;
• labilidade da temperatura corporal;
• náusea;
• coceira nas extremidades.

É perigoso?

Mesmo uma forma congênita de doença cardíaca pode não se manifestar imediatamente. Até o terceiro ano de vida, pode não haver sintomas de desenvolvimento de patologia. Os sinais que podem indicar um distúrbio incluem: atraso no desenvolvimento físico, falta de ar durante o exercício, pele pálida ou azulada.

O quadro clínico de defeitos que ocorrem no contexto da pele azul inclui os seguintes sinais: ansiedade, falta de ar, alta probabilidade de desmaios. As convulsões geralmente ocorrem repentinamente. Esta condição é típica de crianças menores de 2 anos de idade.

Os defeitos nos quais a pele pálida se desenvolve são acompanhados por atrasos no desenvolvimento que afetam a metade inferior do corpo, dores de cabeça e tonturas, dores no peito, abdômen e extremidades inferiores.

É herdado?

É muito importante que os futuros pais que tenham essa patologia em seu histórico médico saibam se a doença cardíaca congênita é hereditária.

A tendência de desenvolver patologias associadas a distúrbios estruturais e funcionais do miocárdio pode ser transmitida de pais para filhos.

Hoje, a medicina possui capacidades que permitem identificar a patologia numa fase inicial, o que permite responder imediatamente às mudanças que estão a ocorrer.

Uma anomalia congênita no desenvolvimento de órgãos ocorre durante o período de desenvolvimento intrauterino do feto. Recentemente, os médicos têm encontrado cada vez mais vários tipos de defeitos cardíacos em recém-nascidos em sua prática. No entanto, um dos tipos mais raros de patologia congênita no feto é a síndrome da pentad de Cantrell. Descrição...

A parte superior do coração consiste nos átrios direito e esquerdo, separados ao meio por um septo longitudinal sem lacunas. A comunicação interatrial é uma cardiopatia congênita caracterizada pela presença de uma abertura no septo atrial que facilita a comunicação entre o átrio direito e esquerdo. Primário...

O termo “defeitos cardíacos” na medicina refere-se a toda uma gama de anomalias na estrutura do músculo cardíaco, que, de uma forma ou de outra, afetam o funcionamento do órgão. Nesse caso, podem ser afetados: as próprias paredes das câmaras cardíacas; válvulas envolvidas no delineamento de câmaras; vasos que drenam o sangue do coração e levam até ele...

O complexo de Eisenmenger na medicina hoje se refere a uma patologia cardíaca complexa que envolve o septo interventricular, a aorta e o ventrículo direito. Ao mesmo tempo, nota-se a presença de defeito no septo interventricular, o ventrículo direito apresenta sinais pronunciados de hipertrofia e a aorta...

Vários tipos de defeitos cardíacos são uma causa muito comum de mortalidade na primeira infância. Segundo as estatísticas, a suscetibilidade dos recém-nascidos às patologias deste grupo é de 5%. Além disso, em 2% dos casos, as crianças não podem ser salvas, pois os defeitos apresentam um quadro clínico incompatível com...

O coração é um órgão muscular grande e em constante funcionamento que bombeia sangue por todo o corpo. Consiste em átrios, válvulas, ventrículos e vasos sanguíneos adjacentes. Uma alteração patológica na estrutura de qualquer órgão, uma anomalia no seu desenvolvimento, causa doenças cardíacas. Esta condição é perigosa para o paciente, pois a circulação sanguínea normal nos órgãos e sistemas será perturbada. O grau de deficiência desta função determina quanto tempo as pessoas vivem com doenças cardíacas.

Alterações na estrutura estrutural das válvulas, átrios, ventrículos ou vasos cardíacos, causando distúrbios na movimentação do sangue nos grandes e pequenos círculos, bem como no interior do coração, são definidas como defeito. É diagnosticado em adultos e recém-nascidos. Este é um processo patológico perigoso que leva ao desenvolvimento de outras doenças miocárdicas, das quais o paciente pode morrer. Portanto, a detecção oportuna de defeitos garante um resultado positivo da doença.

A etiologia da doença depende do tipo de patologia: congênita ou que surge no processo da vida. O tipo de doença adquirida é caracterizado por danos ao sistema valvar. Eles surgem devido a:

• lesão infecciosa;
• doenças sistêmicas;
• patologias autoimunes;
• aterosclerose;
• reumatismo;
• sífilis;
• isquemia cardíaca.

Além disso, esta doença causa patologias crônicas do coração e dos vasos sanguíneos, alcoolismo, traumatismos cranianos, disfunções hepáticas, articulares (artose, artrite, reumatismo), além de um fator hereditário.

A forma congênita é diagnosticada em 5 a 8 bebês em cada 1.000. O defeito se desenvolve devido a doenças virais sofridas pela mulher durante a gravidez, bem como:

• alcoolismo;
• fumar;
• drogas.

Os distúrbios podem ser diagnosticados em bebês se a mulher apresentar algum grau de obesidade.

Sintomas em adultos

A doença cardíaca em adultos apresenta sintomas de insuficiência cardíaca:

• fraqueza;
• dor na região do coração e sob a omoplata;
• inchaço dos membros;
• respiração difícil;
• problemas de sono.

Os adultos podem suspeitar que têm problemas cardíacos devido a:

• hemoptise;
• tosse seca;
• asma cardíaca;
• rubor no rosto;
• sensação de plenitude no peito;
• inchaço dos membros.

Nesse caso, a pessoa necessita de uma consulta urgente com um cardiologista para estabelecer um diagnóstico preciso.

Quadro clínico em crianças

A forma compensada de cardiopatia congênita é identificada quando não há sintomas, pois o corpo ainda está lidando com a patologia e o recém-nascido está se desenvolvendo normalmente. Externamente, o defeito cardíaco de uma criança não se manifesta de forma alguma. Um sinal de defeito cardíaco pode ser determinado mais tarde, quando aos três anos fica claro que seu desenvolvimento físico está aquém do normal, ele não é ativo e tem problemas respiratórios. O nascimento de um bebê assim é sempre um teste para os pais.

Se o tipo não for compensado, um sintoma significativo ao qual as pessoas prestam atenção é a cianose dos lábios, palmas das mãos, nariz e, em caso de defeito grave, pode ser observada cianose em todo o corpo. A razão para esta condição reside na falta de circulação sanguínea, fazendo com que os tecidos não recebam uma quantidade suficiente de oxigênio (hipóxia). Além disso, observa-se:

• falta de ar (repouso ou estresse);
• mudança na frequência cardíaca.

O bebê dorme mal, estremece durante o sono, fica agitado e uma forma grave dos defeitos leva a desmaios e asfixia.

Defeitos cardíacos em crianças

Os defeitos cardíacos em crianças são diagnosticados ao nascimento (se os sintomas forem visíveis) ou estabelecidos aos três anos de idade, quando são observadas patologias de desenvolvimento, respiração e atividade cardíaca na criança. Para eliminar defeitos cardíacos, apenas o tratamento cirúrgico é utilizado. Mas a operação nem sempre é realizada de imediato. Se a síndrome for leve, a pediatria utiliza uma abordagem de esperar para ver. A criança é cadastrada no dispensário e a dinâmica da doença é acompanhada.

Com um defeito menor do septo ventricular ou atrial, as crianças podem viver sem desconforto, crescer normalmente e levar um estilo de vida ativo. Se o tamanho do buraco não mudar à medida que o bebê cresce, a operação não será realizada. Existem casos clínicos em que a doença piora à medida que as crianças crescem. Um adolescente pode sentir-se mal durante o trabalho físico ou esportes intensos. As manifestações do defeito, neste caso, são observadas se for assintomático, bem como após cirurgia realizada na infância para correção do mecanismo cardíaco. Durante a adolescência pode se desenvolver, o que inclui tanto os antigos corrigidos quanto os recém-formados.

Estas crianças muitas vezes necessitam de operações repetidas. A cirurgia cardíaca moderna pratica intervenções minimamente invasivas para não traumatizar o psiquismo da criança, bem como para evitar a formação de extensa superfície de ferida e grandes cicatrizes no corpo.

Doença cardíaca em recém-nascidos

O que é isso? Os defeitos congênitos se desenvolvem enquanto o bebê ainda está no útero. Mas os médicos nem sempre determinam a patologia. Isso não significa que não haja diagnósticos necessários, mas está relacionado à peculiaridade do aparelho circulatório que o feto possui. Possui uma abertura que conecta os dois átrios, o chamado ductus Botallus. Graças a ele, o sangue enriquecido com oxigênio entra em dois átrios ao mesmo tempo, contornando os pulmões. Após o nascimento, a hemodinâmica intracardíaca é estabelecida e o orifício normalmente fecha. Se isso não acontecer, um VSD é formado.

VSD afeta o septo localizado entre os ventrículos do coração. O sangue é bombeado de um ventrículo para o segundo. Isso leva ao fato de que a cada sístole um grande volume de sangue entra nos pulmões, aumentando a pressão pulmonar. As funções compensatórias são ativadas no corpo: o miocárdio fica mais espesso e os vasos sanguíneos perdem elasticidade. Se os defeitos entre os septos forem muito grandes, o paciente sentirá falta de oxigênio nos tecidos e será observada cianose.

O quadro clínico do VADVD pode manifestar-se não apenas com sintomas de insuficiência cardíaca, mas também com o desenvolvimento de uma forma grave de pneumonia. O médico realiza um exame que revela:

• cardiopalmo;
• expansão dos limites do coração;
• ruído durante a sístole;
• impulso apical deslocado;
• aumento do fígado.

Com base nesses sintomas, além de estudos laboratoriais e instrumentais, o médico faz um diagnóstico clínico. A patologia é tratada cirurgicamente. Freqüentemente, uma operação pouco traumática é usada, quando o tórax não é aberto e oclusores ou stents são inseridos em um grande vaso sanguíneo. Com o fluxo sanguíneo eles vão até o coração e eliminam o defeito.

Crianças com VSD desenvolvem sintomas de desnutrição. Uma complicação frequente dos defeitos é o aumento da insuficiência cardíaca, que apresenta 4 graus de desenvolvimento. Além disso, as crianças apresentam sintomas:

• pneumonia grave;
• pressão pulmonar elevada;
• angina ou isquemia.

É muito difícil curar crianças com insuficiência cardíaca em estágio 4, pois é necessário um transplante urgente de coração ou pulmão. Portanto, um grande número de bebês morre de pneumonia.

Classificação de defeitos congênitos

tabela 1

Tipo adquirido

Um adulto pode apresentar alterações hemodinâmicas após sofrer de infecção viral respiratória aguda ou amigdalite, se o tratamento oportuno não tiver sido realizado ou se o paciente o interromper sem tratar totalmente a doença. Como resultado, desenvolve-se doença cardíaca reumática. Afeta pessoas com imunidade reduzida, cujo corpo simplesmente não consegue lidar com uma infecção estreptocócica ou estafilocócica. Portanto, não se deve ignorar o tratamento de resfriados, para não impulsionar o desenvolvimento de cardiopatias.

A patologia pode evoluir de acordo com o tipo compensado, quando os sintomas dos distúrbios circulatórios não são expressos, uma vez que o funcionamento do coração não está prejudicado. A forma subcompensada pode significar que o paciente não se sente mal em repouso. O desconforto ocorre durante o trabalho físico. O principal indicador do grau descompensado é a manifestação de insuficiência cardíaca sem carga.

Ao realizar um ultrassom, é determinado o estágio do distúrbio hemodinâmico dentro do coração. Pode ser fraco, moderado ou fortemente expresso. Dependendo da localização da falha - esquerda ou direita. Além disso, há danos em uma válvula, em várias (multiválvulas), bem como uma combinação de defeitos valvares e vasoconstrição.

O tipo mais comumente diagnosticado é a doença cardíaca reumática em adultos. Isso é consequência do reumatismo, que é uma complicação de doenças infecciosas. Afeta principalmente os tecidos conjuntivos e o sistema cardíaco humano. Manifesta-se pelo funcionamento insuficiente das válvulas, que não fecham bem, contribuem para a interrupção do fluxo sanguíneo e provocam processos de estagnação, primeiro na circulação pulmonar e depois na grande circulação.

Nem todos os pacientes desenvolvem reumatismo, levando a um defeito, no contexto de uma doença infecciosa. A predominância do fator hereditário desempenha um papel significativo.

Forma aórtica

A patologia consiste em alterações na estrutura e disfunção do sistema valvar cardíaco. Isto leva a:

• a válvula aórtica não fecha bem;
• a boca da aorta se estreita;
• combinação desses dois transtornos.

Tais defeitos são detectados no nascimento e desenvolvem-se com a idade, levando a graves perturbações no funcionamento de órgãos e sistemas, causando posteriormente incapacidade. Além dos fatores gerais que contribuem para a doença, a patologia pode ser provocada por:

• hipertensão;
• lesão no coração;
• aumento da aorta relacionado à idade;
• aterosclerose e calcificação valvar.

Visualmente, o cardiologista observa o paciente:

• pele pálida;
• forte pulsação das artérias cervicais;
• aumento da frequência cardíaca;
• constrição e dilatação da pupila (reação às fases do batimento cardíaco).

O médico também determina o aumento do órgão muscular e ouve ruídos durante a contração. Na fase inicial da doença não é prestada assistência médica. Esses pacientes recebem recomendações para corrigir seu regime de trabalho e descanso. Se a profissão do paciente envolver o transporte de cargas pesadas, longas jornadas de trabalho ou trabalho físico constante, é aconselhável mudar de emprego. Além disso, o estresse emocional deve ser evitado.

À medida que a doença progride e passa para o estágio 3-4, o paciente recebe terapia medicamentosa.

1. Bloqueadores dos canais de cálcio (Anipamil, Falipamil) - o medicamento normaliza o ritmo cardíaco e reduz a força do acidente vascular cerebral.
2. Diurético (“Furosemida”, “Lasix”) - o medicamento aumenta a micção e remove o excesso de líquido do corpo.
3. Medicina vascular (“Hidralazina”, “Diazóxido”) – alivia o espasmo vascular.
4. Betabloqueadores (Bisoprolol, Metoprolol) - regulam a frequência cardíaca.

Se o método terapêutico de terapia não tiver sucesso e a doença continuar a progredir, a cirurgia é indicada.

O prolapso da válvula mitral é definido pela protrusão do folheto (um ou ambos) no átrio esquerdo durante a contração do ventrículo esquerdo. Eles surgem como resultado de complicações de reumatismo, lesões torácicas, têm predisposição hereditária e também se desenvolvem no contexto de doenças congênitas do tecido conjuntivo.

Não há sintomas específicos. Podem ocorrer interrupções no funcionamento do coração, dores no peito, surgindo após um colapso nervoso. A dor é de natureza dolorosa, prolongada, acompanhada por um ataque de medo e taquicardia. O PVM é frequentemente diagnosticado acidentalmente durante a ecocardiografia.

Os procedimentos de tratamento do prolapso mitral não envolvem cirurgia. O tratamento é feito principalmente com medicamentos. Tem como objetivo estabilizar o sistema nervoso do paciente (tranqüilizantes, autotreinamento), utilizando relaxantes musculares, antibióticos (prevenindo o desenvolvimento de endocardite infecciosa).

A intervenção cirúrgica é realizada em casos extremos (disfunção grave do folheto) e consiste na substituição da válvula por uma sintética ou na realização de anuloplastia.

Prevenção

É impossível prevenir defeitos congênitos, pois é difícil influenciar o desenvolvimento do feto no útero. A ocorrência de defeitos cardíacos adquiridos pode ser prevenida através do tratamento de doenças crônicas, virais e infecciosas. Se houver disfunção persistente do sistema cardíaco, será necessário limitar o trabalho físico, não se expor ao estresse e aderir a uma alimentação adequada. Caminhar antes de dormir e praticar esportes inativos são benéficos. Para dormir melhor, beba chás de ervas com efeito sedativo à noite.

O método tradicional de terapia visa reduzir os sintomas da doença e é utilizado em combinação com o tratamento principal.

Decocções

20 g de frutos de espinheiro são fervidos por 20 minutos em fogo baixo em 500 ml de água. O caldo é resfriado e filtrado. Eu bebo o dia todo. É útil comer um punhado de frutas frescas diariamente durante a temporada.

Ferva 20g de raiz de amêndoa picada em meio litro de água por 15 minutos. repousar, despeje em um recipiente limpo para que não haja sedimentos e beba em duas doses.

Tinturas

Infundir uma colher de sopa de erva Adônis em um copo de água fervente por meia hora. Beba a tintura em três doses.

Também fazem uma tintura de lírio do vale, mas na hora de tomá-la é preciso respeitar rigorosamente a dose - 25 ml três vezes ao dia.

Flores de arnica são servidas com vodka para cobrir a matéria-prima, deixadas por 7 dias e tomadas meia colher de chá após as refeições.

Despeje água fervente (2 xícaras) sobre 1 colher de sopa de calêndula, deixe fermentar, filtre e beba a tintura ao longo do dia em quatro doses.

Neste artigo você aprenderá: que tipos de doenças cardíacas existem (congênitas e adquiridas). Suas causas, sintomas e métodos de tratamento (médico e cirúrgico).

Data de publicação do artigo: 02/03/2017

Data de atualização do artigo: 29/05/2019

As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de morte. As estatísticas russas mostram que cerca de 55% de todos os cidadãos falecidos sofriam de doenças deste grupo.

Portanto, conhecer os sinais das patologias cardíacas é importante para todos identificarem a tempo a doença e iniciarem o tratamento imediatamente.

É igualmente importante fazer um exame preventivo por um cardiologista pelo menos uma vez a cada 2 anos e a partir dos 60 anos - todos os anos.

A lista de doenças cardíacas é extensa, está apresentada no conteúdo. Eles são muito mais fáceis de tratar se diagnosticados precocemente. Alguns deles são completamente curáveis, outros não, mas em qualquer caso, se você iniciar a terapia precocemente, poderá evitar o desenvolvimento de patologias, complicações e reduzir o risco de morte.

Doença coronariana (CHD)

Esta é uma patologia em que há fornecimento insuficiente de sangue ao miocárdio. A causa é aterosclerose ou trombose das artérias coronárias.

Classificação de DIC

Vale a pena falar sobre a síndrome coronariana aguda separadamente. Seu sintoma é um ataque prolongado (mais de 15 minutos) de dor no peito. Este termo não denota uma doença separada, mas é usado quando é impossível distinguir infarto do miocárdio de infarto do miocárdio com base nos sintomas e no ECG. O paciente recebe um diagnóstico preliminar de “síndrome coronariana aguda” e inicia imediatamente a terapia trombolítica, necessária para qualquer forma aguda de doença arterial coronariana. O diagnóstico final é feito após exames de sangue para marcadores de infarto: troponina T cardíaca e troponina 1 cardíaca. Se seus níveis estiverem elevados, o paciente apresentou necrose miocárdica.

Sintomas de DIC

Um sinal de angina de peito são ataques de queimação e dor intensa atrás do esterno. Às vezes a dor irradia para o lado esquerdo, para várias partes do corpo: omoplata, ombro, braço, pescoço, mandíbula. Menos frequentemente, a dor está localizada no epigástrio, então os pacientes podem pensar que têm problemas de estômago e não de coração.

Na angina estável, as crises são provocadas pela atividade física. Dependendo da classe funcional da angina (doravante denominada FC), a dor pode ser causada por estresse de intensidade variável.

A angina instável difere da angina estável porque os ataques se tornam mais frequentes, começam a aparecer em repouso e podem durar mais tempo - 10 a 30 minutos.

A cardiosclerose se manifesta por dor no peito, falta de ar, fadiga, inchaço e distúrbios do ritmo.

Segundo as estatísticas, cerca de 30% dos pacientes morrem desta doença cardíaca em 24 horas sem consultar um médico. Portanto, estude cuidadosamente todos os sinais de IM para chamar uma ambulância a tempo.

Sintomas de IM

Tratamento da doença arterial coronariana

Falha crônica do coração

Esta é uma condição do coração em que ele não consegue bombear totalmente o sangue por todo o corpo. O motivo são doenças cardíacas e vasculares (defeitos congênitos ou adquiridos, doença isquêmica do coração, inflamação, aterosclerose, hipertensão, etc.).

Na Rússia, mais de 5 milhões de pessoas sofrem de ICC.

Estágios da ICC e seus sintomas:

1. 1 – inicial. Esta é uma insuficiência ventricular esquerda leve que não leva a distúrbios hemodinâmicos (circulatórios). Não há sintomas.
2. Estágio 2A. Má circulação em um dos círculos (geralmente o círculo pequeno), aumento do ventrículo esquerdo. Sinais: falta de ar e palpitações aos poucos esforços físicos, cianose das mucosas, tosse seca, inchaço das pernas.
3. Etapa 2B. A hemodinâmica está prejudicada em ambos os círculos. As câmaras do coração sofrem hipertrofia ou dilatação. Sinais: falta de ar em repouso, dor no peito, coloração azulada das membranas mucosas e da pele, arritmias, tosse, asma cardíaca, inchaço dos membros, abdômen, aumento do fígado.
4. Etapa 3. Distúrbios circulatórios graves. Alterações irreversíveis no coração, pulmões, vasos sanguíneos, rins. Todos os sinais característicos do estágio 2B se intensificam e aparecem sintomas de danos aos órgãos internos. O tratamento não é mais eficaz.

Tratamento

Em primeiro lugar, é necessário o tratamento da doença de base.

O tratamento medicamentoso sintomático também é realizado. O paciente é prescrito:

• Inibidores da ECA, betabloqueadores ou antagonistas da aldosterona - para reduzir a pressão arterial e prevenir a progressão da doença cardíaca.
• Diuréticos - para eliminar o edema.
• Glicosídeos cardíacos - para tratamento de arritmias e melhora do desempenho miocárdico.

Defeitos na válvula

Existem dois tipos típicos de patologias valvares: estenose e insuficiência. Na estenose, o lúmen da válvula fica estreitado, dificultando o bombeamento do sangue. Em caso de insuficiência, a válvula, ao contrário, não fecha completamente, o que leva ao escoamento do sangue no sentido oposto.

Mais frequentemente, esses defeitos nas válvulas cardíacas são adquiridos. Eles aparecem no contexto de doenças crônicas (por exemplo, doença isquêmica do coração), inflamação anterior ou estilo de vida inadequado.

As válvulas aórtica e mitral são mais suscetíveis a doenças.

Sintomas e tratamento das doenças valvares mais comuns:

Prolapso da válvula mitral

Outra patologia comum é. Ocorre em 2,4% da população. Este é um defeito congênito no qual os folhetos da válvula “afundam” no átrio esquerdo. Em 30% dos casos é assintomático. Nos 70% restantes dos pacientes, os médicos notam falta de ar, dor na região do coração, acompanhada de náusea e sensação de “nó” na garganta, arritmias, fadiga, tontura e aumentos frequentes de temperatura para 37,2–37,4 .

O tratamento pode não ser necessário se a doença for assintomática. Se o defeito for acompanhado de arritmias ou dores no coração, é prescrita terapia sintomática. Se a válvula mudar significativamente, a correção cirúrgica é possível. Como a doença progride com a idade, os pacientes precisam ser examinados por um cardiologista 1 a 2 vezes por ano.

Anomalia de Ebstein

A anomalia de Ebstein é um deslocamento dos folhetos da válvula tricúspide para o ventrículo direito. Sintomas: falta de ar, taquicardia paroxística, desmaios, inchaço das veias do pescoço, aumento do átrio direito e da parte superior do ventrículo direito.

O tratamento dos casos assintomáticos não é realizado. Se os sintomas forem graves, é realizada correção cirúrgica ou transplante valvar.

Defeitos cardíacos congênitos

As anomalias congênitas da estrutura do coração incluem:

• A comunicação interatrial é a presença de comunicação entre os átrios direito e esquerdo.
• Um defeito do septo ventricular é uma comunicação anormal entre os ventrículos direito e esquerdo.
• O complexo de Eisenmenger é uma comunicação interventricular alta, a aorta é deslocada para a direita e se conecta simultaneamente com ambos os ventrículos (dextroposição aórtica).
• Persistência do canal arterial - a comunicação entre a aorta e a artéria pulmonar, normalmente presente na fase embrionária de desenvolvimento, não está fechada.
• A tetralogia de Fallot é uma combinação de quatro defeitos: comunicação interventricular, dextroposição aórtica, estenose pulmonar e hipertrofia ventricular direita.

Defeitos cardíacos congênitos - sinais e tratamento:

Doenças inflamatórias

Classificação:

1. Endocardite – afeta o revestimento interno do coração, as válvulas.
2. Miocardite – membrana muscular.
3. Pericardite - o saco pericárdico.

Podem ser causadas por microrganismos (bactérias, vírus, fungos), processos autoimunes (por exemplo, reumatismo) ou substâncias tóxicas.

A inflamação cardíaca também pode ser uma complicação de outras doenças:

• tuberculose (endocardite, pericardite);
• sífilis (endocardite);
• gripe, dor de garganta (miocardite).

Preste atenção a isso e consulte um médico imediatamente se suspeitar de gripe ou dor de garganta.

Sintomas e tratamento da inflamação

Distúrbios do ritmo

Causas: neuroses, obesidade, má alimentação, osteocondrose cervical, maus hábitos, intoxicação por drogas, álcool ou drogas, doença coronariana, cardiomiopatias, insuficiência cardíaca, síndromes de excitação ventricular prematura. Estas últimas são doenças cardíacas nas quais existem vias de impulso adicionais entre os átrios e os ventrículos. Você lerá sobre essas anomalias em uma tabela separada.

Características dos distúrbios do ritmo:

Síndromes de excitação prematura dos ventrículos:

Tratamento de distúrbios do ritmo

Consiste no tratamento da doença de base, ajustando a dieta e o estilo de vida. Medicamentos antiarrítmicos também são prescritos. O tratamento radical para arritmias graves é a instalação de um desfibrilador-cardioversor, que irá “ajustar” o ritmo do coração e prevenir a fibrilação ventricular ou atrial. Em caso de distúrbios de condução, a estimulação elétrica cardíaca é possível.

O tratamento das síndromes de excitação ventricular prematura pode ser sintomático (eliminação das crises com medicamentos) ou radical (ablação por radiofrequência da via de condução anormal).

Cardiomiopatias

São doenças miocárdicas que causam insuficiência cardíaca, não associadas a processos inflamatórios ou patologias das artérias coronárias.

Os mais comuns são hipertróficos e. Hipertrófica é caracterizada pelo crescimento das paredes do ventrículo esquerdo e do septo interventricular, dilatada - por aumento da cavidade do ventrículo esquerdo e às vezes direito. O primeiro é diagnosticado em 0,2% da população. Ocorre em atletas e pode causar morte cardíaca súbita. Mas, neste caso, é necessário fazer um diagnóstico diferencial cuidadoso entre cardiomiopatia hipertrófica e aumento não patológico do coração em atletas.

As pessoas conhecem o poder vivificante da atividade física. O esporte pode ser uma ferramenta eficaz no combate às doenças cardíacas e um auxiliar na recuperação após uma cirurgia. Doenças graves do músculo cardíaco não interferem na alegria dos movimentos e não são uma sentença de morte na qual você terá que viver anos dentro de quatro paredes. No entanto, a carga descontrolada neste caso é inaceitável.

Doenças cardíacas e esportes são compatíveis. O tipo de esporte e a natureza dos exercícios são estritamente determinados pelo cardiologista, pois ele pode determinar a carga no coração que não prejudicará o paciente.

• adquirida quando a patologia cardíaca se manifesta em qualquer idade após o nascimento;
• congênito, quando o desenvolvimento intrauterino do coração é anormal e a criança nasce com alguma patologia.

A atividade esportiva é possível como terapia após uma grande cirurgia, a fim de restaurar rapidamente a função cardíaca completa. É prescrito ao paciente um curso de terapia por exercícios - fisioterapia. As aulas passam a ser obrigatórias.

Antes da cirurgia e na fase do tratamento medicamentoso, os médicos prestam atenção à capacidade do coração de circular o sangue, pois com o aumento da atividade aumenta a necessidade de oxigênio dos órgãos.

• com casos de perda de consciência;
• com saltos repentinos na frequência cardíaca em repouso (taquicardia);
• com fibrilação e flutter atrial (fibrilação atrial);
• se houver risco de ataque cardíaco (formas graves de aterosclerose, trombose);
• nas fases posteriores do defeito;
• após uma doença com danos ao pericárdio.

As contra-indicações ocorrem quando existe a possibilidade de uma pessoa com defeito cardíaco morrer repentinamente. Ao coletar a anamnese (informações sobre o paciente e sua doença), o médico certamente perguntará sobre esses casos aos parentes mais próximos.

Na primeira infância, o controle sobre as atividades da criança recai sobre os ombros dos pais. Os jogos ao ar livre não devem ser proibidos, mas a sua duração deve ser monitorizada.

1. CIA (defeito do septo atrial).
2. CIV (defeito do septo ventricular).
3. Defeito arterial aberto.
4. Ausência de hipertrofia (aumento do coração), hipertensão pulmonar.

Tais vícios são considerados seguros e chamados de “menores”. Mas existem defeitos cardíacos graves, quando quatro ou cinco alterações patológicas são diagnosticadas ao mesmo tempo - defeitos complexos. Por exemplo, uma criança com tetralogia de Fallot sente dor na região do peito durante o esforço e os membros podem adquirir uma coloração azulada. Portanto, os distúrbios circulatórios tornam-se outra contra-indicação.

Uma carga moderada é possível se o paciente tolerar sem apresentar sintomas com um dos diagnósticos:

• prolapso da válvula mitral;
• estenose leve das válvulas mitral, pulmonar ou aórtica;
• insuficiência valvar leve.

O aumento da atividade deve ser evitado nos primeiros seis meses após a cirurgia. Em casos graves, a recuperação exigirá um ano de vida.

Na escola, a distribuição da carga é acompanhada pelo professor da turma, professores e professores de educação física. Após um exame cardiológico, a escola recebe um certificado com diagnóstico e recomendações.

• com outros colegas e curso individual;
• aulas de terapia por exercícios;
• aulas alternativas (aulas adicionais de tecnologia, arte, seções de xadrez e outras).

Os pais tomam decisões sobre o destino esportivo da criança de acordo com as recomendações do cardiologista. Proibir e recusar qualquer desporto sem contra-indicações óbvias ameaça a deterioração da saúde, sentimentos de inferioridade e relutância em desenvolver-se.

As restrições para pacientes com defeitos adquiridos e congênitos são semelhantes. Ambos os tipos de defeitos não permitem estresse aumentado e prolongado.

1. Tipo isométrico com baixa atividade.
2. Tipo isotônico com atividade baixa e moderada.

Os exercícios isométricos significam tensionar os músculos sem se mover por vários segundos, seguido de relaxamento (apertar um objeto, encostar-se na parede). A atividade moderada e alta durante o exercício isométrico pode causar perturbações cardíacas, aumento da pressão arterial e perda de consciência do paciente.

Maior variedade de exercícios isotônicos. São cargas ginásticas e atléticas com contração muscular e mobilidade articular.

O paciente cardiopata, levando em consideração as modalidades permitidas, pode se dedicar aos seguintes esportes:

• bilhar;
• boliche;
• Grilo;
• golfe;
• atirar com qualquer tipo de arma;
• beisebol;
• softbol;
• tênis (mesa, duplas);
• voleibol;
• badminton;
• caminhada atlética;
• esqui clássico;
• abóbora;
• patins;
• ondulação.

Com cautela, você pode se envolver em hipismo, esgrima, corrida de curta e média distância. Ciclismo, boxe, artes marciais, esqui alpino, escalada, futebol e hóquei podem se tornar mortais.

A maioria dos tipos permitidos são esportes não profissionais. Eles não exercem pressão máxima sobre o sistema cardiovascular, mas ajudam a manter e fortalecer a aptidão física.

A fisioterapia é prescrita para fins de reabilitação após o tratamento cirúrgico, durante o período de compensação (adaptação do órgão à doença). Esta atividade pode ser uma forma fácil de preparação física para pacientes com doenças cardíacas.

• exercícios de respiração;
• exercícios durante o período de aquecimento;
• alguns são aeróbicos e anaeróbicos;
• cinesioterapia.

Os exercícios respiratórios são realizados de forma limitada, pois aumentam o fluxo de sangue venoso, que pode estagnar nos pulmões ou nas câmaras do coração, levando à formação de coágulos sanguíneos. Isso inclui respiração controlada, respiração torácica e respiração abdominal. É normal que o paciente sinta leve tontura.

Para uma pessoa saudável, o aquecimento é uma preparação para o aumento do estresse.

• levantar braços e pernas;
• rotações de diferentes partes do corpo;
• curvas;
• andar sem sair do lugar, na ponta dos pés, com os joelhos levantados.

A atividade torna-se do tipo aeróbica quando o paciente respira ativamente durante a execução. O volume do sangue e dos pulmões aumenta, o que ajuda a fortalecer o sistema cardíaco e a reduzir os níveis de colesterol. A forma anaeróbica de exercício ocorre quando ocorre tensão muscular de curto prazo sem respiração ativa, como durante uma corrida de cem metros.

A cinesioterapia visa melhorar o funcionamento do sistema músculo-esquelético. A atividade nessa direção tem um efeito positivo em todo o corpo.

Existem cinesioterapia ativa e passiva. O efeito terapêutico é perceptível após a terapia na forma de movimentos físicos naturais de uma pessoa ou exercícios no simulador Bubnovsky.

1. Dor no peito.
2. Aumento da frequência cardíaca.
3. Fraqueza aguda.
4. Desconforto.
5. Mudanças de longo prazo nas crianças: perda e estagnação de peso, fadiga, perda de apetite.

As atividades esportivas de uma pessoa com defeito cardíaco são supervisionadas por um especialista. O treinamento independente é permitido após instruções detalhadas ou visitas às aulas gerais.

Os atletas olímpicos nacionais são o padrão de perseverança e vontade. Quando criança, Valery Kharlamov (1948-1981) foi diagnosticado com um defeito cardíaco após uma forte dor de garganta. Os médicos o proibiram de frequentar aulas de educação física na escola, mas secretamente da família, o pai do futuro campeão olímpico o matriculou na seção de hóquei. O corpo enfraquecido da criança foi submetido a um teste perigoso. A resistência e as qualidades humanas do atleta o ajudaram a alcançar o sucesso nos esportes.

O campeão olímpico de biatlo Alexander Tikhonov (1947) nasceu com um defeito cardíaco congênito. Ele ganhou quatro Olimpíadas e onze campeonatos graças à paixão de sua família pelo esqui.

As manifestações de pânico da tutela e a proibição absoluta de todos os hobbies ativos da criança irão ensiná-la a sentir pena de si mesma. Pessoas com vícios realizam menos na vida e são menos propensas a criar sete quando não realizam seu potencial pessoal. Para outros, os problemas de saúde os fortalecem. Os pacientes devem compreender que têm a oportunidade de desfrutar do movimento, apesar da doença cardíaca.

O coração é um dos principais elementos do sistema circulatório, responsável pela movimentação do sangue pelos vasos, enriquecendo as células com oxigênio. Ele enche e contrai e, assim, empurra o sangue através de vasos grandes e pequenos. A doença cardíaca é uma anomalia na qual o corpo não está totalmente saturado de oxigênio, o que posteriormente leva a sérios problemas de saúde.

Tipos de defeitos cardíacos

As doenças cardíacas podem ser congênitas ou adquiridas. O congênito é diagnosticado com pouca frequência e o principal pré-requisito para o seu desenvolvimento é o desenvolvimento intrauterino anormal do feto. As paredes do miocárdio e dos vasos próximos são afetadas, e esse tipo de doença pode se desenvolver e progredir.

Para eliminar a possibilidade de formação inadequada do órgão, a criança deve ser submetida a uma cirurgia, o que na maioria dos casos reduz o risco de morte. Com uma cirurgia oportuna e realizada corretamente, é possível a restauração completa da função do órgão.

Os principais pré-requisitos para o desenvolvimento da forma congênita incluem o seguinte:

• maus hábitos dos pais (tabagismo);
• abuso de álcool e dependência de drogas;
• condições ambientais desfavoráveis;
• uso descontrolado de medicamentos e vitaminas nos primeiros meses de gravidez;
• doenças virais transferidas.

Ao contrário de um defeito congênito, um defeito adquirido não aparece imediatamente após o nascimento, mas com o tempo. O funcionamento inadequado das válvulas cardíacas pode levar ao estreitamento das paredes dos vasos sanguíneos ou à sua insuficiência. Durante a cirurgia, a válvula cardíaca danificada é substituída por uma válvula protética. A forma adquirida combinada manifesta-se pela presença de dois ou mais orifícios simultaneamente. As principais razões para o desenvolvimento deste defeito incluem aterosclerose, infarto do miocárdio, lesão cardíaca, endocardite e outras doenças inflamatórias do coração.

Sintomas e diagnóstico

Os sintomas são divididos dependendo do tipo de defeito cardíaco e podem ficar ocultos ou se manifestar como falta de ar, taquicardia, fadiga crônica, perda de consciência e dores no órgão. O refluxo reverso de sangue para o átrio ocorre na insuficiência cardíaca mitral, quando o orifício não está bloqueado pela válvula.

Há um enfraquecimento da função contrátil do miocárdio do átrio esquerdo e estagnação da circulação sanguínea. Tais sintomas são característicos da cardiopatia mitral compensada. Inchaço das pernas, aumento do fígado, dilatação das veias do pescoço são característicos da forma descompensada, que leva a tosse, dor aguda no coração, vermelhidão da pele humana seguida de descoloração azulada. As crianças são caracterizadas pelo infantilismo e por um atraso notável no desenvolvimento físico em comparação com seus pares.
Na maioria dos casos, também aparecem sintomas como arritmia (batimentos cardíacos acelerados), aumento da pressão diastólica e diminuição da pressão sistólica. Na presença de insuficiência aórtica, os pacientes sentem choques e fortes dores no músculo cardíaco, o que é explicado pela deterioração do enchimento de sangue nas artérias.

Os pacientes freqüentemente se queixam de dores de cabeça, sentem pulsações no pescoço e na cabeça e, devido à circulação sanguínea prejudicada no cérebro, ocorrem tonturas e desmaios. A pele pálida causa enfraquecimento da contratilidade do ventrículo esquerdo. Para diagnosticar a doença, é necessário realizar um exame médico completo, que começa com a verificação do pulso e do bem-estar durante o período de descanso e após a atividade física. O médico assistente deve levar em consideração as queixas do paciente e estudar detalhadamente o prontuário e o histórico médico.

Por meio do ECG determina-se o tipo de arritmia e o ritmo de trabalho, e o uso da fonocardiografia permite determinar a presença ou ausência de ruídos, tons e distúrbios na estrutura das válvulas cardíacas. É obrigatório fazer exames de sangue e urina, verificar os pulmões e o fígado e, se forem necessários diagnósticos adicionais, são prescritas ressonância magnética e raio-x.
Tratamento da doença

Os pacientes necessitam de um tratamento complexo, que consiste em uma alimentação balanceada e nutritiva, seguir uma dieta alimentar, realizar exercícios de fisioterapia, organizar um regime de descanso e atividades, dormir bem e tomar certos medicamentos.

O tratamento mais eficaz é a cirurgia, realizada nas formas congênitas e adquiridas da doença. Além disso, as operações da forma adquirida são realizadas apenas quando a terapia medicamentosa não ajuda, e o objetivo principal é preservar as próprias válvulas cardíacas e suas funções.

Quanto tempo as pessoas vivem com doenças cardíacas?

Em geral, a expectativa de vida para vários tipos de doenças cardíacas é determinada pelo curso da doença e depende de sua manifestação. Somente um médico qualificado, após um exame pessoal, pode dar uma resposta precisa a esta pergunta. Não há uma resposta geral para esta pergunta. Com alguns defeitos cardíacos, você pode viver a vida inteira sem sentir nenhum desconforto. Mas se o exame mostrar que um defeito cardíaco requer intervenção cirúrgica e a pessoa recusar a operação, a questão não será mais quanto tempo ela viverá, mas como.