Restauração da microflora vaginal - em que casos é necessária e como é feita? Vamos conversar sobre esse assunto.

Quando uma menina nasce, sua vagina é estéril. Mas dentro de alguns dias é povoado por vários microrganismos - anaeróbios, estafilococos, estreptococos. E durante a puberdade, são adicionados lactobacilos, fazendo com que o ambiente vaginal se torne ácido. Os médicos dizem que a microflora vaginal é perturbada quando o pH do ambiente é superior a 4,5. As chamadas “células-chave” são identificadas no esfregaço e a própria mulher apresenta sintomas desagradáveis. Como coceira, secreção abundante, a membrana mucosa dos lábios e a área uretral podem ficar vermelhas.

Por que isso acontece? Aliás, não só em mulheres sexualmente ativas. E as razões são multifacetadas, incluindo duchas higiênicas, uso de vários espermicidas e outras drogas por via vaginal, infecções sexualmente transmissíveis, distúrbios imunológicos, etc. Muitas mulheres consideram-nos uma panacéia para tudo e também uma excelente forma de manter a higiene pessoal. Os médicos têm pressa em convencer as mulheres: a vagina não precisa dessa limpeza, isso só vai levar ao desequilíbrio dos microrganismos e, consequentemente, ao aparecimento de sintomas patológicos.

Como restaurar a microflora vaginal e por onde começar? De uma visita ao ginecologista, porque você tem sintomas desagradáveis ​​por um motivo. Isto é devido a algum patógeno ou infecção. E é impossível até mesmo para um médico determiná-los visualmente. Você terá que fazer um teste de esfregaço. Mas com base nos resultados, o médico irá prescrever o tratamento. Além disso, muito provavelmente, estes não serão medicamentos para restaurar a microflora vaginal. Se uma mulher tiver candidíase vaginal (candidíase), serão prescritos medicamentos antifúngicos (antimicóticos). Se o culpado for um microrganismo patogênico, então um antimicrobiano. Tanto este grupo de medicamentos como os outros são sem dúvida muito eficazes, mas com o uso prolongado provocam um desequilíbrio. Uma mulher pode sentir queimação, secura, dor durante o sexo e, nesses casos, pode ser prescrito outro grupo de medicamentos - supositórios que restauram a microflora vaginal, incluindo Gynoflor, Atsilakt, Bifidumbacterin, Lactotsid, Lactozhinal. etc. 300-500 rublos. Quem quer economizar com esses medicamentos pratica a restauração da microflora vaginal com remédios populares na forma de kefir ou iogurte natural (sem vários aditivos). Alguns médicos da velha escola aconselham as mulheres a inserir um tampão embebido em kefir superficialmente na vagina à noite e lavá-lo com água com adição de kefir (1 colher de sopa por copo). Isto é especialmente recomendado após tratamento com medicamentos antibacterianos fortes.

Mas não se pode dizer com certeza que a microflora vaginal precisa de restauração após antibióticos. Alguns medicamentos podem interrompê-lo, mas o equilíbrio dos microrganismos é restaurado por si só em pouco tempo. Além dos medicamentos que restauram a microflora, são prescritos medicamentos que estimulam o sistema imunológico, pois disso também depende a saúde da mulher.

Um grande número de micróbios e bactérias vive no corpo humano. Eles habitam a pele, as membranas mucosas, os intestinos e, nas mulheres, os órgãos reprodutivos e a vagina. Eles podem ser benéficos ou patogênicos quando em equilíbrio. É prescrito tratamento para microrganismos patogênicos, após o qual são usados ​​​​supositórios para restaurar a microflora vaginal.

Por várias razões, acontece que o equilíbrio é perturbado, o número de organismos patológicos aumenta e um sistema biológico complexo falha. Se a microflora vaginal for perturbada, ocorre disbiose ou disbiose vaginal, quando é necessário tomar medidas para restaurar a microflora.

A microflora vaginal saudável contém a maioria (90%) dos lactobacilos e cerca de 9% das bifilobactérias. Organismos oportunistas ocupam o restante da flora. Eles são chamados de oportunistas porque seu número aumenta sob certas condições.

Um número tão pequeno deles (cerca de 1%) raramente causa doenças femininas, uma vez que as lacto e bifidobactérias as combatem com sucesso, especialmente com imunidade saudável. Mas com a diminuição do número de bactérias benéficas, ocorre um aumento de fungos nocivos, clamídia, estreptococos, gardnerella e outros, nos quais a microflora é perturbada.

Os fatores que provocam o desequilíbrio da microflora são:

• características anatômicas do sistema reprodutor feminino;
• hipotermia, que reduz a imunidade;
• níveis hormonais alterados - durante a gravidez, menopausa, após aborto, parto, irregularidades menstruais;
• das Alterações Climáticas;
• estresse;
• mudança de parceiros sexuais sem proteção;
• inflamação, infecções dos sistemas reprodutivo e urinário;
• condição após tratamento de doenças femininas;
• tomar antibióticos;
• infecções intestinais;
• uso indevido de absorventes internos;
• falha em manter a higiene íntima.

Na fase inicial da doença, nem sempre é possível determinar os sinais, podendo simplesmente estar ausentes. À medida que a doença progride, você pode experimentar:

• corrimento de natureza e cor diferentes - branco, amarelo, esverdeado, de espessura variável, coalhado;
• cheiro de corrimento;
• desconforto na região da virilha;
• secura vaginal durante o sexo;
• dor e coceira na região dos lábios;
• coceira e queimação ao urinar.

Os sintomas em si não são perigosos, mas a infecção pode afetar o colo do útero e progredir ainda mais para afetar o útero, as trompas de falópio e os ovários. Os sintomas devem ser alarmantes e servir de motivo para entrar em contato com uma clínica pré-natal.

Como eliminar a disbiose

É necessário restaurar a microflora devido às características anatômicas dos órgãos genitais femininos. O trato urinário e os intestinos próximos contribuem para a penetração da infecção na vagina. Se o número de bactérias benéficas for normal, elas combatem o ambiente estranho, suprimindo-o.

O tratamento para restaurar a flora vaginal é dividido em três etapas:

1. Eliminar a causa da doença, combatendo o vírus ou fungo causador da doença;
2. Fortalecimento da imunidade;
3. Restauração da microflora vaginal perdida.

Depois de curar a doença subjacente e fortalecer o sistema imunológico, você precisa restaurar o ambiente normal e saudável dos órgãos genitais. Para este efeito, os supositórios são adequados para restaurar a microflora vaginal.

Os supositórios vaginais são probióticos, utilizados após tratamento medicamentoso, após candidíase e depois para a regeneração das paredes vaginais. É necessário restaurar as paredes da vagina, pois com qualquer infecção do trato genital, bem como com o seu tratamento, o epitélio vaginal morre. Os supositórios vaginais ajudam a restaurar o epitélio.

Preparações para melhorar a microflora vaginal

O princípio de funcionamento dos supositórios vaginais com lactobacilos é simples: consiste em aumentar o número de lactobacilos e bifilobactérias benéficas. Eles restauram o nível ácido-base para pH 3,5-4,5. O ácido produzido pelos lactobacilos, assim como os excipientes dos supositórios, ajudam a combater microorganismos nocivos na vagina.

Supositórios vaginais com bifidobactérias têm efeito antiinflamatório e melhoram a imunidade. Como resultado, não ocorre o desenvolvimento de um ambiente patogênico introduzido acidentalmente de fora, sua reprodução será interrompida por nossas bactérias benéficas.

É bom que o medicamento contenha lacto e bifidobactérias juntas, caso em que sua complexa interação acelerará o efeito do tratamento.

Vagikak (Vagikal, Laktogin)

Tem um efeito suave nas paredes vaginais, suprime microorganismos patogênicos e previne seu desenvolvimento e crescimento. Contém flores de calêndula, um remédio natural para inflamações. Os supositórios são antioxidantes, curam perfeitamente, restauram o epitélio celular da vagina. O curso do tratamento é de 10 dias.

Bifidumbacterina

Gynoflor

Para restaurar a microflora, eles contêm lactobacilos e também o hormônio estriol e lactose. O estriol promove a restauração do tecido epitelial vaginal e a lactose ajuda os microrganismos benéficos a se reproduzirem ativamente. O medicamento é inofensivo, deve ser usado por 7 dias, se necessário o curso pode ser aumentado para duas semanas. Após duas semanas, o tratamento pode ser repetido.

Lactozhinal

Supositórios para melhorar a flora vaginal. Administrar deitado na cama antes de dormir. Freqüentemente usado depois. Use 1 supositório de manhã e à noite durante 7 dias, ou 1 supositório à noite durante 14 dias.

Vaginorm S

Contém ácido ascórbico, inibe o crescimento de micróbios, normaliza o pH vaginal. O curso é de 7 dias, os supositórios devem ser administrados à noite, isso é feito por 6 dias, se necessário, pode ser estendido para dois meses.

Kipferon

Os supositórios vaginais e retais, uma preparação complexa, aumentam as células imunológicas da vagina e dos intestinos, restauram o ambiente vaginal e intestinal. O tratamento dura 10 dias; a cura completa requer 2 a 3 ciclos; entre eles, são feitos esfregaços de microflora.

Supositórios para uso tópico, os melhores supositórios para mulheres, que gostam muito de serem prescritos em ginecologia. Não tem efeitos colaterais, altamente eficaz.

Acilato

Supositórios podem ser usados ​​no tratamento com antibióticos; eles interagem bem com outros medicamentos.

Todos os supositórios vaginais contendo lactobacilos e bifidobactérias são recomendados para uso após terapia antibiótica, uma vez que bactérias acidófilas benéficas podem ser destruídas por outros medicamentos. Leia as instruções com atenção.

Quando não usar velas

Apesar de os supositórios para o tratamento da flora serem muito utilizados em ginecologia, não são perigosos, é melhor consultar um médico antes de usar. Os supositórios em si não têm efeitos colaterais, mas o corpo de cada mulher tem características individuais. Quando velas não são usadas:

• com hipersensibilidade às substâncias da droga;
• com câncer de útero, vagina, ovários ou suspeita deles;
• com diagnóstico de endomitriose;
• com sangramento uterino de várias origens;
• com hiperplasia endometrial não tratada;
• meninas que ainda não iniciaram sua vida sexual.

Algumas pessoas podem desenvolver alergia ao usá-lo, o que também deverá ser tratado. Se você for intolerante aos componentes dos supositórios, a quantidade de secreção pode aumentar e pode ocorrer coceira e queimação na região dos lábios.

Quais são os tipos de corrimento vaginal e como escolher o tratamento certo? em seu webinário ginecologista Irina Viktorovna Zhgareva. Qualquer pessoa pode ouvir e assistir a uma palestra de um médico credenciado e experiente sem sair de casa.

Às vezes faz sentido realizar tratamento preventivo pelo menos uma vez por ano, então o risco de infecção genital é reduzido a zero. A sua vida, incluindo a sua vida sexual, mudará para melhor porque haverá pelo menos um problema a menos.

A microflora vaginal normal é uma condição necessária para a saúde da mulher. Portanto, é necessário monitorar constantemente esse indicador. Às vezes não é possível detectar o distúrbio por conta própria porque ele passa sem sintomas óbvios. Por isso é necessário consultar o ginecologista em tempo hábil. Atualmente, existem muitos medicamentos que podem restaurar rapidamente o equilíbrio dos órgãos genitais de uma mulher, muitos deles são seguros até mesmo para mulheres grávidas. Mas, para diagnosticar corretamente a doença, é necessário entrar em contato com um especialista qualificado que irá prescrever um tratamento abrangente e dar as recomendações necessárias.

Perturbação da microflora vaginal

Sintomas de distúrbios

Às vezes, os distúrbios da microflora, também chamados de disbiose vaginal, são completamente assintomáticos. Porém, mais frequentemente, são acompanhados por sinais óbvios e tangíveis. Assim, aparecem coceira e queimação na região genital, o corrimento habitual muda de caráter - torna-se mais abundante, muda de cor e consistência e muitas vezes apresenta odor desagradável. Durante a relação sexual, a mulher também pode sentir desconforto. Deve-se notar que esta doença não é transmitida aos homens. No entanto, se a disbiose foi causada por uma doença mais grave, com relações sexuais desprotegidas existe um alto risco de infecção. É por isso que aos primeiros sinais de perturbação da microflora é necessário usar sempre preservativo.

Causas de distúrbios da microflora

Atualmente, existe uma grande variedade de supositórios para restaurar a microflora. Mas antes de prescrevê-los, o médico deve identificar as causas da disbiose. Dentre eles, podem ser identificados os mais comuns: hipotermia, uso constante de absorventes internos durante o período menstrual, má alimentação, doenças sexuais graves (clamídia, gonorreia, tricomoníase), falta crônica de sono e estresse, mudanças bruscas nas condições climáticas, distúrbios intestinais .

Restauração da microflora com velas

Muitas vezes não é difícil restaurar a microflora normal na vagina. Principalmente se a violação não estiver associada à presença de doenças mais graves. Mas você não deve se automedicar. Somente um especialista experiente, após examinar os exames necessários, poderá fazer um diagnóstico preciso e prescrever o tratamento adequado.

Tratamento da disbiose

Na maioria das vezes, junto com os comprimidos, o médico prescreve supositórios para restaurar a microflora. Estes últimos contêm menos substâncias ativas, mas são mais eficazes, portanto, para distúrbios leves, podem ser prescritos como único medicamento. Os supositórios têm efeito direto ao interagir com a mucosa vaginal.

Os medicamentos mais comuns adequados até mesmo para mulheres grávidas são Terzhinan, Nistanina, Polygynax, Clindamicina e outros. Além disso, existem medicamentos utilizados para restaurar a microflora que têm efeito mais específico.

Portanto, se a disbiose for causada por desequilíbrio hormonal, o médico poderá prescrever supositórios contendo estrogênio. Entre eles, os mais comuns são - Estrocad e Ovestin . Eles têm propriedades semelhantes. São prescritos principalmente para mulheres a partir dos 40 anos de idade, quando, devido às alterações relacionadas à idade, podem ser observados distúrbios frequentes da microflora no contexto de alterações hormonais. Esses supositórios contêm o hormônio estrogênio e outros componentes que promovem a regeneração das células dos órgãos genitais e aumentam a resistência.

Supositórios muito eficazes para restaurar a microflora - Terzhinan . São prescritos nos casos em que o distúrbio é acompanhado pelo desenvolvimento de infecções bacterianas e fúngicas. Este medicamento é um comprimido vaginal que tem um efeito complexo no corpo. Eles não apenas destroem micróbios e fungos que causam disbiose, mas ao mesmo tempo aliviam sintomas desagradáveis. Para que o tratamento seja eficaz, é necessário o uso de supositórios continuamente pelo período prescrito pelo médico (geralmente 10 dias).

Uma droga Lactonorm é capaz de restaurar distúrbios na microflora vaginal na ausência de distúrbios graves. Essas velas funcionam de acordo com o seguinte princípio. Eles entregam os microrganismos necessários à vagina, o que ajuda a restaurar o equilíbrio ácido-base normal. Deve-se ter em mente que é altamente indesejável o uso deste medicamento na presença de infecções fúngicas. Portanto, é necessário primeiro passar por todos os testes necessários.

Prevenção

Restaurar a microflora normal na vagina é apenas metade da batalha. Depois disso, você também precisa ser capaz de mantê-lo em condições normais. Para isso é preciso, antes de tudo, ter cuidado na hora de escolher um parceiro sexual. Na maioria das vezes, é a microflora vaginal que sofre de promiscuidade na vida sexual, pois o equilíbrio é muito frágil e pode ser facilmente perturbado. Também é necessário observar as regras de higiene pessoal e alimentação adequada - a dieta deve conter menos farinha e doces, mais frutas frescas, verduras e laticínios. Uma rotina diária adequada, sono saudável e atividade física moderada também são importantes.

Não é difícil restaurar a microflora vaginal, assim como não é difícil perturbá-la. Mas a automedicação não tem lugar aqui. O corpo feminino tem características próprias e todas as velas diferem na natureza de seu efeito. Um diagnóstico preciso só pode ser feito por um especialista após exame dos exames.

A microflora normal da vagina consiste em 90% de lactobacilos, 9% de bifidobactérias e a porcentagem restante consiste em microrganismos oportunistas. Por várias razões, mais cedo ou mais tarde, toda mulher enfrenta disbiose ou disbiose - uma violação da microflora vaginal. Esta patologia é caracterizada por sintomas lentos ou nem se manifesta. Mas tem graves consequências para a saúde e pode causar infecções ascendentes e infertilidade. O tratamento desta condição é obrigatório.

Tratamento da disbiose

Caso apareçam sinais de disbiose (leucorreia de diferentes cores e consistências, odor desagradável, secura vaginal, dor, coceira e queimação na região do vestíbulo vaginal e ao urinar), deve-se consultar um ginecologista.

Primeiro você precisa descobrir as causas da doença. O exame inclui:

1. 1. Determinação da história médica.
2. 2. Exame em cadeira ginecológica.
3. 3. Fazer esfregaços para cultura bacteriana, examinar a microflora para infecções sexualmente transmissíveis.
4. 4. Amostragem de sangue para hormônios.

Após identificar os fatores que contribuem para o desenvolvimento da doença, são realizadas as seguintes atividades:

• eliminação de patógenos e complicações associadas;
• colonização da vagina com microrganismos benéficos;
• consolidação do resultado com auxílio de drogas imunoestimulantes.

A disbiose é frequentemente observada após tratamento de candidíase ou uso de antibióticos.

Se a disbiose for causada por organismos patogênicos (vírus, bactérias) ou aumento da proliferação de microflora oportunista, por exemplo, um fungo do gênero Candida, então a terapia antibacteriana é prescrita primeiro.

Para fatores não relacionados à influência patogênica, medicamentos são prescritos imediatamente para restaurar a flora vaginal saudável.

Medicamentos que ajudam a normalizar a microflora

Há um grande número de medicamentos para manter a biocenose vaginal ideal. Seu princípio de ação é povoar a membrana mucosa com microrganismos benéficos. Na maioria das vezes, são probióticos, incluindo lactobacilos. É melhor que a composição do medicamento seja complexa e contenha, além dos lactobacilos, também bifidobactérias. Esses organismos mantêm o ambiente ácido da vagina e, portanto, não permitem a multiplicação dos patógenos da vaginite.

Os medicamentos devem ter um efeito curativo, caso contrário, a microflora benéfica não conseguirá se firmar no epitélio afetado e logo será removida do corpo.

Existem várias formas farmacêuticas de medicamentos para restaurar a microflora vaginal;

• supositórios;
• pílulas;
• cápsulas;
• géis.

Medicamentos em forma de supositórios

Os supositórios são a forma mais popular de medicamento prescrito. Isso é devido ao:

• alta eficiência;
• rápido início do efeito terapêutico;
• fácil de usar.

1. 1. Bifidumbacterina. Contém Bifidobacterium bifidum na quantidade de 10 milhões de UFC. Caracteriza-se pela alta eficiência na restauração da flora vaginal. Possível uso simultâneo com antimicrobianos, antivirais e imunoestimulantes. As contra-indicações incluem: idade inferior a 3 anos e sensibilidade ao medicamento. Um supositório contém 1 dose de bifidobactérias. Use 1-2 supositórios por 5-10 dias. O custo é de cerca de 80 rublos.
2. 2. Lactobacterina. Contém Lactobacillus acidophilus 10 milhões de UFC. São altamente ativos contra estafilococos, Proteus e Escherichia coli. Durante a sua vida, os lactobacilos produzem ácido láctico, que impede a proliferação de micróbios patogénicos e oportunistas. Além disso, eles mantêm o equilíbrio ácido-base entre 3,8–4,2. O medicamento é usado no tratamento da disbiose, bem como na prevenção de infecções antes do parto e de operações ginecológicas. Use 2 vezes ao dia, 1 supositório por 5–10 dias. As contra-indicações incluem infância, hipersensibilidade e candidíase não tratada. Permitido para quimioterapia e tratamento antibacteriano. Preço 160–210 rublos.
3. 3. Kipferon. Contém proteína plasmática e interferon alfa. É um medicamento imunobiológico. Tem efeito imunoestimulante, antiviral e antimicrobiano. Não utilizar em caso de hipersensibilidade aos componentes incluídos na composição. É inserido profundamente na vagina 1-2 vezes ao dia durante 10 dias. Se não houver resultado, o médico poderá prescrever tratamento repetido. O custo é de cerca de 620 rublos.
4. 4. Acilato. Contém mais de 10 milhões de UFC de lactobacilos acidófilos. Tem um efeito prejudicial sobre micróbios patogênicos e oportunistas. É utilizado para colite inespecífica e vaginose bacteriana, antes de manipulações ginecológicas e parto, para prevenção de disbiose após antibioticoterapia. Não deve ser usado para candidíase vulvovaginal. Conselhos de utilização: 1 supositório 1–2 vezes ao dia durante 5–10 dias. A repetição do curso é possível após 10–20 dias. O preço é de cerca de 140 rublos.

Comprimidos e cápsulas vaginais

Ao contrário dos supositórios, essas formas farmacêuticas são prescritas com menos frequência, mas não são menos eficazes. Medicamentos frequentemente prescritos:

Vaginorm-S . A substância ativa é o ácido ascórbico. O medicamento tem efeito anti-séptico. A droga reduz o pH da vagina, suprimindo assim o crescimento de bactérias e ajudando a normalizar a flora benéfica. É utilizado para vaginose bacteriana, vaginite inespecífica e para prevenção de distúrbios da microflora interna. Não tem efeito sobre fungos do gênero Candida. Use 1 comprimido por via vaginal antes de dormir por um período de 6 dias. O custo é de cerca de 660 rublos.

Gynoflor E. Contém liofilizado de bactérias acidófilas e estriol. Caracteriza-se por um efeito protetor e regenerador do epitélio vaginal e ajuda a restaurar a biocenose. As indicações de uso são: vaginose bacteriana, normalização da microflora após quimioterapia e tratamento com antibióticos, vaginite atrófica na pós-menopausa. Aplicar 1 a 2 vezes ao dia durante 6 a 12 dias. O custo está dentro de 900 rublos.

Não usado:

• com hiperplasia endometrial;
• com hipersensibilidade;
• para tumores malignos dependentes de estrogênio;
• com sangramento genital;
• com hiperplasia endometrial;
• com hipersensibilidade;
• em meninas que não iniciaram atividade sexual.

Ecofemin. A composição contém Lactobacillus acidophilus LaCH-2 em uma quantidade superior a 100 milhões. O medicamento mantém o equilíbrio normal da microflora vaginal. Aprovado para uso por mulheres grávidas e lactantes. Contra-indicado se houver candidíase. Utilizado no tratamento e prevenção de distúrbios da biocenose vaginal, 1 cápsula 2 vezes ao dia durante 6 dias. O médico pode recomendar um novo tratamento após um intervalo de 10 a 20 dias. O preço é de cerca de 600 rublos.

Lactozhinal. O ingrediente ativo é o liofilizado de lactobacilos L.casei rhamnosus Doderleini. É altamente eficaz contra uma ampla gama de microrganismos, melhora o metabolismo local, restaura a imunidade e reduz os níveis de pH. Contraindicado em mulheres menores de 18 anos e com sintomas de candidíase. Permitido durante a gravidez e lactação. Usado por via intravaginal, pré-umedecido com água, 1 unid. antes de dormir por uma semana. É possível estender o curso do tratamento em até duas semanas. O custo gira em torno de 750 rublos.

Lactonorma. Contém microrganismos acidófilos de pelo menos 100 milhões de UFC. Recomendado para vulvite e vaginite aguda e crônica, vaginose bacteriana após tratamento com antibióticos, vaginite atrófica. Contra-indicado para candidíase. Não use o medicamento imediatamente antes da relação sexual e durante a menstruação. Aplicar 2 vezes ao dia durante 1 semana. O custo é de cerca de 460 rublos.

Medicamentos orais

Existem medicamentos para restaurar a biocenose vaginal, destinados ao uso oral. Esses incluem:

1. Vagilak. Contém probióticos Lactobacillus rhamnosus GR-1 e Lactobacillus reuteri RC-14. A droga ajuda a aumentar o número de bactérias benéficas na vagina e aumenta a imunidade da membrana mucosa à influência da microflora patogênica. O medicamento é indicado para vaginose bacteriana, durante terapia antibacteriana e antiviral, na preparação para o parto e em operações ginecológicas. Use uma vez ao dia durante as refeições com água. O custo é de cerca de 690 rublos.

2. Ecofeminina. Este é um suplemento dietético (suplemento dietético) contendo bactérias lácticas Lactobacillus acidophilus LMG 8151, Lactobacillus crispatus LMG 9479, Lactobacillus brevis LMG 27275. Esses microrganismos, no processo de sua atividade vital, restauram a flora íntima, reduzem o equilíbrio ácido-base e produzir ácido láctico. Tomar 1 cápsula 2 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições. O curso do tratamento é de 10 a 15 dias. Preço cerca de 780 rublos.

Géis

Muitas vezes, para melhorar o estado da microflora, são prescritos medicamentos em forma de gel:

1. Gel Salvagina. Os ingredientes ativos são Citrobiótico, Inulina, Ácido Lático, Aloe-vera. É um medicamento anti-séptico e antibacteriano. Normaliza a microflora e a acidez da vagina, afeta micróbios e vírus patogênicos, bem como fungos Candida, promove o crescimento de microrganismos benéficos e tem efeito curativo no epitélio. Use o medicamento antes de dormir. Enquanto estiver deitado de costas, insira a ponta do tubo na vagina. O custo é de cerca de 900 rublos.

2. Gel Floragina. Contém uma mistura de lisados ​​​​de bactérias benéficas L. Bulgaria, S. Termophilus, B. Biphidus, L. Helveticus. Normaliza a microflora e protege contra o crescimento de micróbios patogênicos. Tem efeito hidratante, reduz os sintomas da vaginose, combate o corrimento e o odor desagradável e restaura o equilíbrio ácido-base. Não é recomendado o uso do medicamento por muito tempo, pois são possíveis reações locais na forma de queimação e aumento da sensibilidade. Permitido para mulheres grávidas e lactantes. Usado antes de dormir. O custo gira em torno de 500 rublos.

A principal vantagem do uso de medicamentos locais para normalizar a biocenose normal da vagina é o efeito da substância medicinal diretamente no local da doença. Eles são fáceis de usar e praticamente não causam efeitos colaterais. A maioria deles é permitida para mulheres grávidas e lactantes. Não têm impacto negativo na saúde e não é necessária receita médica para adquiri-los.

Mas você não deve escolher medicamentos por conta própria. Quando surgirem os primeiros sinais de patologia, é necessário procurar ajuda qualificada de uma médica, que, após exame, prescreverá o regime de tratamento correto.

Cada segunda mulher sofre de disbiose, um distúrbio da microflora vaginal. Muitas vezes a doença é assintomática e eventualmente desenvolve complicações graves. Quais sinais podem ser usados ​​para identificar a doença e como restaurar a microflora vaginal com medicamentos.

Causas da disbiose

Numa mulher saudável, a flora vaginal é representada por 99% de lactobacilos e bifidobactérias e apenas 1% por microrganismos oportunistas.

Esse percentual é considerado normal, não causa danos e não provoca o desenvolvimento de nenhuma doença.

Mas a microflora vaginal vulnerável e sensível é ameaçada por um grande número de fatores externos e internos adversos. Sob sua influência, colônias de microrganismos oportunistas (fungos, gardnerella, estreptococos, estafilococos, protea, E. coli, clamídia) “deslocam” lactobacilos e bifidobactérias. Ocorre um mau funcionamento e a disbiose se desenvolve com inflamação da vagina - vaginite. Em determinado período da vida, toda mulher enfrenta essa doença, mais cedo ou mais tarde.

Quando isso acontece e como se manifesta? Tudo depende de quão forte é o patógeno patogênico e quão forte é a defesa imunológica da mulher durante esse período. O desenvolvimento da disbiose pode ser provocado por:

1. Alterações hormonais durante a gravidez. Uma mulher saudável pode apresentar ou aumentar a secreção. Eles são acompanhados de coceira e queimação, dor durante a relação sexual. Medicamentos antibacterianos e imunocorretivos para restaurar a microflora vaginal não são prescritos durante este período. É indicado apenas o tratamento local e, se necessário, pode ser realizado mais de uma vez.
2. Doenças infecciosas gerais e sexualmente transmissíveis. Sempre acompanhado de disbiose. Microorganismos patogênicos de infecções sexualmente transmissíveis, juntamente com a microflora oportunista, causam inflamação grave, que pode ser aliviada por medicamentos antibacterianos especiais.
3. É necessária a restauração da microflora vaginal após o tratamento com antibióticos, pois, além dos microrganismos patogênicos, morrem lacto e bifidobactérias vaginais. O tratamento de doenças infecciosas comuns com antibióticos leva ao mesmo resultado.
4. Doenças gastrointestinais com desequilíbrio da microflora. Anatomicamente, as paredes do reto e da vagina estão localizadas próximas. A proximidade permite que microrganismos patogênicos (Escherichia coli, enterococcus) passem facilmente por essa barreira.

A disbiose também pode se desenvolver a partir de uma dieta desequilibrada com grande quantidade de alimentos ricos em carboidratos. Além disso, uma das causas comuns de disbiose é a violação das regras básicas de higiene íntima.

Quadro clínico

A disbiose vaginal ocorre em três formas: lenta, aguda e crônica.

A doença não apresenta sintomas específicos há muito tempo, e aquelas mulheres cujo corpo não aguenta sozinho procuram o médico. Primeiro, a mulher apresenta secreção líquida branca ou acinzentada. Posteriormente adquirem uma cor amarela intensa e consistência espessa. No período agudo, a mulher pode queixar-se de desconforto, dor moderada com coceira e queimação. Se o tratamento não for realizado, a doença torna-se crônica e a exacerbação alterna com a remissão. A morte dos lactobacilos e o crescimento excessivo da flora oportunista levam a consequências graves - infecção ascendente do útero e anexos, uretrite, cistite.

Sintomas que não devem ser ignorados e devem ser motivo para consultar um ginecologista:

• a quantidade de secreção tornou-se maior do que o normal;
• o corrimento adquiriu coloração amarela intensa;
• as paredes vaginais ficaram “secas”, há uma sensação de desconforto constante durante a relação sexual;
• preocupações com secura, coceira e queimação na genitália externa;
• A secreção tem um odor desagradável e específico.

Para fazer o diagnóstico, o médico após o exame prescreverá pHmetria, microscopia e baciloscopia bacteriana e teste de aminas.

Programa terapêutico

Na ginecologia moderna, o programa de normalização da microflora vaginal passa por três etapas:

1. Eliminação da flora bacteriana patogênica (tratamento antibacteriano).
2. Restauração da flora vaginal.
3. Apoie a microflora saudável.

Os medicamentos antibacterianos, se a doença se desenvolver no contexto de infecções, são prescritos Sumamed, Trichopolum, Amoxiclav, Doxiciclina, Metronidazol, Tibertal, Ornidazol.

O tratamento inclui tampões, banhos, comprimidos vaginais, supositórios para restaurar a microflora vaginal. O objetivo dos procedimentos locais é suprimir a microflora patogênica, normalizar a imunidade local e permitir a restauração do número normal de bifidobactérias e lactobacilos.

Para uso em tratamento:

• Dalacin (na forma de creme e supositórios vaginais) é um medicamento antibacteriano que tem como principal princípio ativo o fosfato de clindamicina.
• Supositórios vaginais Flagyl com princípio ativo principal metronidazol.
• Supositórios vaginais Hexicon (à base de clorexidina).

Na segunda etapa, para restaurar a flora, é corrigida a imunidade local das paredes vaginais. São prescritos comprimidos Immunal e Cycloferon.

Para aumentar a quantidade de microflora benéfica da vagina, são prescritos medicamentos com cepas de lactobacilos acidófilos vivos: Normoflorin L, B, D (concentrado líquido), Acepol (cápsulas); supositórios Acilact, Lactonorm Kipferon, Bifidumbacterina.

Um dos medicamentos mais populares e eficazes para o tratamento da vaginose é a Lactobacterina em comprimidos e pó para preparação de solução.

O tratamento intravaginal dura 10 dias, começando no 10º dia do ciclo. Se o fluxo menstrual começar, os medicamentos não são administrados.

A normalização da microflora vaginal acontecerá mais rapidamente se uma dieta com uma quantidade suficiente de produtos lácteos fermentados frescos e “vivos” for incluída no tratamento.

Candidíase

Se na disbiose vaginal predomina a flora na forma do fungo Candida, trata-se da candidíase, o tipo mais comum da doença.

Os sintomas da candidíase são claros: corrimento forte e coalhado, ardor com coceira, dor ao urinar, desconforto durante a relação sexual.

A candidíase pode se desenvolver por vários motivos: desequilíbrios hormonais, hipotermia, alimentação desequilibrada, tratamento específico (imunossupressores, quimioterápicos). Mas na maioria das vezes isso se torna uma consequência do tratamento com antibióticos.

Existem ferramentas e técnicas suficientes em ginecologia, mas restaurar a microflora após candidíase é uma tarefa bastante difícil por dois motivos. Primeiro: a candidíase vaginal reaparece frequentemente. Segundo: as mulheres que se automedicam, o desconhecimento e a escolha errada do medicamento só agravam a situação.

Como restaurar corretamente a microflora após aftas:

1. Normalizar o funcionamento do sistema imunológico.
2. Elimine manifestações locais.
3. Para prevenir recaídas, use terapia sistêmica.

O fungo Candida é um dos muitos representantes da microflora humana normal. Portanto, a tarefa do tratamento não é matar, mas limitar e controlar a sua reprodução.

Tratamento da candidíase

O curso restaurador de tratamento inclui medicamentos locais (supositórios), medicamentos sistêmicos (comprimidos, cápsulas). Após candidíase grave, estão indicados medicamentos injetáveis.

Como restaurar a flora após aftas:

• Terapia antifúngica com medicamentos à base de clotrimazol (Canesten), iconazol (Ginotragen), miconazol (Klion-D).
• Terapia antimicrobiana com medicamentos contendo natamicina, nistatina, levorina.

Após o tratamento da candidíase, são indicados supositórios, comprimidos vaginais, pomadas e soluções tópicas para restaurar a microflora.

O remédio local deve ser usado regularmente, 1-2 vezes ao dia e durante pelo menos duas semanas.

Cada um dos remédios locais tem características próprias:

• Livarol é eficaz para candidíase primária. Elimina rapidamente os sintomas, com um mínimo de contra-indicações e efeitos colaterais.
• O cetoconazol é indicado para todos os tipos de infecções fúngicas. Causa uma série de reações adversas.
• A nistatina é indicada para candidíase crônica. Com um mínimo de efeitos colaterais, não suprime a microflora saudável.
• Ginesol é utilizado como medicamento preventivo e anti-recidiva.
• Betadine tem amplo espectro de ação: candidíase, infecções vaginais. Usado para tratamento obstétrico pré e pós-operatório. O medicamento está aprovado para tratamento durante a menstruação.
• A pimafucina é um dos poucos medicamentos aprovados durante a gravidez e não causa complicações ou reações adversas.

Para que o tratamento medicamentoso dê um bom resultado e a microflora das mucosas seja restaurada, é necessário eliminar ou reduzir a influência de uma série de fatores: abandonar os maus hábitos, usar medicamentos antibacterianos e hormonais com sabedoria e de acordo obedecer à prescrição médica, alimentar-se racionalmente e observar rigorosamente a higiene.

Somente se todas as condições forem atendidas, o tratamento da disbiose dará um resultado positivo e prevenirá recaídas.