Os anticonvulsivantes para neuralgia são muito populares na medicina. Em primeiro lugar, resolvem a questão principal - eliminam os processos que provocam ataques no corpo. Mas também são capazes de proporcionar efeitos analgésicos, sedativos e às vezes até hipnóticos.

Os anticonvulsivantes são um grupo de medicamentos que ajudam a aliviar os espasmos musculares. Seu mecanismo é interromper a transmissão de impulsos do cérebro para partes do sistema nervoso central. Esses medicamentos apresentam uma lista bastante grande de efeitos colaterais e contra-indicações e, portanto, só podem ser prescritos pelo médico assistente.

Dependendo do tipo de doença, os anticonvulsivantes para neuralgia podem ser usados ​​apenas por um determinado período de tempo ou, inversamente, ao longo da vida para manter as condições necessárias à vida do corpo.

Por exemplo, comprimidos antiepilépticos para neuralgia do trigêmeo podem ser prescritos em dose única para relaxar os músculos faciais. Embora, com epilepsia diagnosticada, você possa precisar tomar comprimidos continuamente.

O principal objetivo de tomar anticonvulsivantes para neuralgia é livrar-se dos espasmos musculares.

Os anticonvulsivantes podem ter os seguintes mecanismos de ação no corpo:

• Estimulação de receptores de ácido gama-aminobutírico. Assim, a frequência de produção de impulsos pelos neurônios diminui e o processo de inibição também melhora;
• Retardar o processo de transmissão de impulsos entre os neurônios, interrompendo as funções dos canais de potássio e sódio na área das células nervosas;
• Atividade reduzida ou bloqueio completo dos receptores de glutamato. A este respeito, o número de impulsos elétricos nos neurônios diminui.

Apesar dos diferentes mecanismos de ação dos medicamentos, seu principal objetivo é aliviar o paciente de espasmos musculares involuntários.

Principais grupos de anticonvulsivantes

Os anticonvulsivantes podem ser prescritos para vários tipos de doenças, seja neuralgia do trigêmeo ou ciática. Mas é importante que o medicamento seja selecionado pelo médico com base no exame.

A classificação dos anticonvulsivantes utilizados para neuralgia é a seguinte:

• Valproato. Pode ser usado por via oral e intravenosa. Eles estimulam os processos do ácido gama-aminobutírico no cérebro. Proibido na presença de hepatite, porfiria e gravidez;
• Barbitúricos. A sua ação baseia-se na redução do grau de excitabilidade do cérebro e no efeito calmante do sistema nervoso central. Freqüentemente usado como anestésico. Sua desvantagem é a possibilidade de dependência do organismo e a necessidade, por esse motivo, de aumentar a dose tomada;
• Iminostilbenos. Realizar a síntese de substâncias antipsicóticas e analgésicos. Acalme o sistema nervoso;
• Medicamentos à base de benzodiazepínicos. Uma vez no corpo, têm efeito calmante e hipnótico. Têm efeito direto no sistema nervoso central, como os tranquilizantes;
• Succinimidas. Eles têm a capacidade de reduzir a sensibilidade do sistema nervoso central aos impulsos convulsivos que chegam do cérebro.

É sabido que o uso de qualquer medicamento anticonvulsivante terá maior efeito com o uso adicional de relaxantes musculares de ação central. Mas eles, tal como os medicamentos anticonvulsivantes para a epilepsia, não estão disponíveis sem receita médica, o que significa que necessitam de receita médica.

Lista de drogas

Os medicamentos destinados a eliminar espasmos musculares durante um ataque nevrálgico são apresentados em uma ampla variedade.

Os mais comumente usados ​​são:

• Carbamazepina. Pertence ao grupo dos iminostilbenos. Além de inibir o processo de convulsões no organismo, atua como antidepressivo. Reduz significativamente a dor. Mas esse processo demora um pouco, pois o medicamento é de natureza cumulativa e o efeito pode ocorrer em 2 a 3 dias. Via de regra, o curso do tratamento é de longo prazo. Em alguns casos, o paciente pode sentir tonturas e sonolência;
• Clonazepam. Este medicamento é um derivado da benzodiazepina. Tomá-lo ajuda a relaxar os músculos, acalmar o sistema nervoso e, como resultado, normalizar o sono. É especialmente relevante para neuralgia, caracterizada por aumento do tônus ​​muscular. Os efeitos colaterais podem incluir aumento da irritabilidade, letargia e depressão;
• Fenobarbital. O medicamento faz parte do grupo dos barbitúricos. Também tem um efeito sedativo e calmante no corpo doente e é frequentemente usado como comprimido para dormir. É tomado em pequenas doses e requer interrupção gradual. Pode causar aumento da pressão arterial e problemas respiratórios;
• Fenitoína. Uma droga bastante forte, cuja ação visa inibir os receptores do sistema nervoso, bem como estabilizar o estado das membranas celulares. Os efeitos colaterais incluem ataques de vômito, náusea, tontura e tremores corporais;
• Volproato de sódio. Possui amplo espectro de ação. Muitas vezes é usado não apenas para neuralgia, mas também para epilepsia existente. A droga normaliza o estado mental do paciente, acalmando-o e aliviando-o da ansiedade. Em alguns casos, pode ocorrer dor de estômago ao tomá-lo.

A lista apresentada não representa toda a gama de medicamentos anticonvulsivantes disponíveis atualmente. Mas como você pode ver, cada um deles tem seus prós e contras e, portanto, é importante selecionar inicialmente os medicamentos corretos.

Eles não apenas aliviam as cólicas, mas também aliviam o estado geral do corpo. As primeiras tentativas desse tratamento foram feitas no final do século IX e início do século XX. Então o brometo de potássio foi usado para combater os ataques. O fenobarbital começou a ser usado em 1912. Desde 1938, a lista foi complementada com Fenitoína. Atualmente, a medicina moderna utiliza mais de trinta medicamentos. Hoje, mais de 70% das pessoas sofrem de formas leves de epilepsia e são tratadas com sucesso com anticonvulsivantes. No entanto, o tratamento das formas graves da doença continua a ser um dos problemas mais urgentes para os cientistas. Qualquer medicamento prescrito deve ter propriedades antialérgicas sem afetar o sistema nervoso central. Também é necessário excluir vícios, sentimentos de apatia e fraqueza.

A principal tarefa de cada remédio é eliminar espasmos sem suprimir o sistema nervoso central e distúrbios psicofísicos. Qualquer medicamento é prescrito apenas por um médico após um exame abrangente da área do cérebro. O uso de anticonvulsivantes pode durar vários anos e, em alguns casos, por toda a vida. Isso acontece no caso de hereditariedade grave ou forma crônica da doença. Em algumas situações, além da terapia medicamentosa, é realizada cirurgia na área afetada do cérebro.

A medicina moderna classifica os anticonvulsivantes de acordo com o seguinte esquema:

• barbitúricos;
• preparações de hidantoína;
• oxazolidionas;
• medicamentos à base de succinamida;
• iminostilbenos;
• comprimidos contendo benzodiazepina;
• produtos à base de ácido valpróico

Lista de medicamentos anticonvulsivantes

Os principais anticonvulsivantes são:

1. Fenitoína. É usado para crises convulsivas com estado de mal epiléptico. A sua ação visa inibir os receptores nervosos e estabilizar as membranas ao nível do corpo celular. A droga tem vários efeitos colaterais: náuseas, tremores, vômitos, rotação involuntária dos olhos, tonturas.
2. A carbamazelina é usada para crises psicomotoras convulsivas do tipo grande mal. Interrompe ataques graves durante a fase ativa da doença. Durante o tratamento, o humor do paciente melhora. Mas há uma série de efeitos colaterais: circulação sanguínea prejudicada, sonolência, tontura. As contra-indicações são gravidez e alergias.
3. O fenobarbital é usado para crises epilépticas em combinação com outros medicamentos. O medicamento acalma e normaliza o sistema nervoso. Deve ser tomado por muito tempo. A retirada ocorre de forma extremamente cuidadosa e gradual, à medida que os elementos da droga se acumulam no corpo. Os efeitos colaterais incluem distúrbios da pressão arterial e dificuldade em respirar. Não pode ser usado durante a lactação e no primeiro trimestre de gravidez. Também é proibido o uso em caso de insuficiência renal, fraqueza muscular e dependência de álcool.
4. O clonazepam é usado para epilepsia mioclônica e convulsões psicomotoras. A droga elimina convulsões involuntárias e reduz sua intensidade. Sob a influência dos comprimidos, os músculos relaxam e o sistema nervoso se acalma. Os efeitos colaterais incluem distúrbios musculoesqueléticos, fadiga, irritabilidade e depressão prolongada. As contra-indicações de uso incluem trabalho físico pesado que requer maior concentração, gravidez, insuficiência renal e doença hepática. Durante o tratamento, é imperativo parar de beber álcool.
5. A ação do medicamento Lamotrigina visa eliminar crises graves, convulsões leves e convulsões clônicas e tônicas. Estabiliza a atividade dos neurônios cerebrais, o que leva à redução das convulsões e, com o tempo, elas desaparecem completamente. Os efeitos colaterais podem incluir erupção cutânea, náusea, tontura, diarréia e tremor. Durante o período de tratamento, não é recomendado realizar trabalhos físicos que exijam maior concentração.
6. O volproato de sódio é prescrito para o tratamento de convulsões psicomotoras graves, convulsões leves e epilepsia mioclônica. O medicamento reduz a produção de impulsos elétricos no cérebro, elimina a ansiedade e estabiliza o estado mental do paciente. Os efeitos colaterais incluem distúrbios gastrointestinais, distúrbios circulatórios e coagulação sanguínea. Não se deve tomar o medicamento durante a gravidez e lactação, com doenças do pâncreas, bem como com hepatites de diversas formas.
7. Primidona é usada para convulsões psicomotoras e epilepsia mioclônica. A ação da droga inibe a atividade dos neurônios da área lesada do cérebro e elimina espasmos involuntários. Por causar aumento da agitação, o medicamento não é prescrito para crianças e idosos. Os efeitos colaterais incluem: náuseas, alergias, anemia, dores de cabeça, apatia e dependência. Contra-indicado para uso durante a gravidez e lactação, bem como para doenças hepáticas e insuficiência renal.
8. Beclamid alivia convulsões generalizadas e parciais. Bloqueia os impulsos elétricos na cabeça, reduz a excitabilidade e elimina convulsões. Os efeitos colaterais incluem tontura, irritação gastrointestinal, fraqueza e alergias. O uso é contraindicado em caso de hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
9. Benzobamil é prescrito para crianças com epilepsia, bem como com convulsões focais. Esta é a droga menos tóxica que tem efeito sedativo no sistema nervoso central. Os efeitos colaterais incluem fraqueza, náusea, letargia e rotação involuntária dos olhos. O tratamento com o medicamento é contraindicado em caso de insuficiência cardíaca, insuficiência renal e doença hepática.

Anticonvulsivantes sem receita

Os anticonvulsivantes são prescritos apenas por um médico para tratar doenças graves, portanto, só podem ser adquiridos mediante receita médica. Claro, você pode tentar comprá-los sem receita, mas isso pode prejudicar seriamente a sua saúde. Se você solicitar alguns medicamentos em uma farmácia on-line, muitas vezes não será solicitada uma receita.

Anticonvulsivantes para as pernas

Se não houver história de epilepsia ou inflamação dos nervos, os seguintes medicamentos são prescritos para tratar convulsões:

1. Valparina suprime a atividade convulsiva durante crises epilépticas. Não tem efeito sedativo e hipnótico pronunciado.
2. Xanax é uma droga psicotrópica que elimina sentimentos de ansiedade, medo e estresse emocional. Tem um efeito hipnótico moderado.
3. A difenina tem efeito relaxante muscular e anticonvulsivante. Aumenta o limiar de dor para neuralgia e reduz a duração dos ataques convulsivos.
4. Antinerval alivia convulsões, depressão e ansiedade. Também é usado para prevenir transtornos depressivos.
5. Keppra é um medicamento antiepiléptico que visa suprimir o disparo neural e aliviar convulsões.

Sob nenhuma circunstância você deve tomar esses medicamentos por conta própria, pois a causa das convulsões pode ser hipotermia, lesões, pés chatos ou falta de certas vitaminas.

A terapia anticonvulsivante para crianças oferece uma abordagem individual para cada pequeno paciente. A frequência das crises, o momento em que ocorrem e o quadro clínico geral são levados em consideração. Um ponto importante no tratamento é a seleção correta do medicamento e da dose. O tratamento adequado ajuda, em muitos casos, a eliminar completamente as convulsões. Primeiramente são prescritas pequenas doses do medicamento, que vão aumentando gradativamente. É necessário manter um registro preciso das convulsões e monitorar sua dinâmica. As crises convulsivas em bebês e crianças pequenas são sempre uma indicação para tratamento de emergência. O atraso pode causar inchaço do cérebro e danos às funções vitais do corpo. Inicialmente, uma solução de glicose a 20% é administrada por via intravenosa. Se as convulsões continuarem, com muito cuidado, monitorando o funcionamento do músculo cardíaco, injete uma solução de sulfato de magnésio a 25%. Se o efeito não ocorrer, é prescrito cloridrato de piridoxina. O principal medicamento é o fenobarbital. Acalma a criança e tem efeito desidratante. O medicamento é prescrito de acordo com as doses relacionadas à idade e dependendo da natureza e frequência das crises. Se não houver melhora após dois ou três dias, adicione brometo de sódio, cafeína ou Benzonal. Em alguns casos, o tratamento é combinado com a prescrição de Difenina. Não possui propriedades cumulativas e pode apresentar efeitos colaterais como diminuição do apetite, náuseas, irritação da mucosa oral e estomatite. Às vezes, crianças com convulsões frequentes recebem hexamidina em combinação com fenobarmital e definição. Em crianças inibidas, este tratamento melhora significativamente a condição. As contra-indicações incluem doenças dos rins, fígado e órgãos hematopoiéticos. Em tenra idade, o tratamento com a mistura de Sereysky ou suas modificações é frequentemente prescrito. Os principais componentes da droga são cafeína, papaverina, luminal.

Anticonvulsivantes: lista dos melhores para epilepsia e convulsões

Os medicamentos anticonvulsivantes são utilizados como meio de eliminar os sintomas dolorosos e os espasmos musculares, evitando a transição das crises de dor para as manifestações convulsivas e epilépticas.

A ativação de um impulso nervoso simultaneamente por um grupo de neurônios específicos é semelhante ao sinal produzido pelos neurônios motores no córtex cerebral. Quando ocorre esse tipo de lesão, as terminações nervosas não se manifestam em tiques ou convulsões, mas causam crises de dor.

O objetivo do uso de anticonvulsivantes é aliviar dores ou espasmos musculares sem causar depressão do sistema nervoso central. Dependendo da gravidade da doença, esses medicamentos podem ser usados ​​por vários anos até o uso ao longo da vida em formas crônicas graves ou genéticas da doença.

Os ataques de atividade convulsiva estão associados a um aumento no grau de excitação das terminações nervosas do cérebro, geralmente localizadas em certas áreas de sua estrutura e diagnosticadas no início de uma condição característica do início de uma síndrome convulsiva.

A causa das cólicas pode ser uma deficiência no corpo de elementos químicos necessários, como magnésio ou potássio, compressão de um nervo muscular no canal ou exposição prolongada e repentina ao frio. A deficiência de potássio, cálcio ou magnésio provoca interrupções na transmissão de sinais do cérebro aos músculos, evidenciadas pela ocorrência de espasmos.

Na fase inicial, a manifestação do desenvolvimento de um tipo de doença neurológica consiste em sensações de dor local que emanam da área das células nervosas afetadas e se manifestam por ataques de dor de intensidade e natureza de manifestação variadas. À medida que a doença progride, devido ao desenvolvimento de processos inflamatórios ou espasmos musculares na área das terminações nervosas pinçadas, a gravidade dos ataques aumenta.

Em caso de contato precoce com um especialista, é utilizado um complexo de medicamentos para terapia que elimina as causas e sinais de danos às terminações nervosas. O autodiagnóstico e o tratamento não permitem escolher entre uma ampla gama de anticonvulsivantes o mais adequado para aliviar os sintomas dolorosos e eliminar a causa do desconforto.

Quando observado por um especialista, ele avalia o desempenho do medicamento prescrito com base em sua eficácia e diagnostica a ausência de alterações patológicas após tomá-lo com base nos resultados de exames de sangue.

Noções básicas de terapia anticonvulsivante

O tratamento complexo das manifestações convulsivas inclui grupos de medicamentos com diferentes princípios de ação, incluindo:

• medicamentos não esteróides com efeitos antiinflamatórios que reduzem a temperatura e eliminam a dor e o desconforto após eliminar a inflamação;
• comprimidos para neuralgia antiviral, utilizados para prevenir a ocorrência de distúrbios ou reduzir o grau de dor em caso de sua ocorrência;
• medicamentos do grupo analgésico que têm efeito analgésico são utilizados para eliminar a dor em quantidades estritamente dosadas para eliminar a ocorrência de efeitos colaterais;
• meios para eliminar espasmos musculares com manifestações paroxísticas, pertencentes ao grupo dos relaxantes musculares;
• uso externo na forma de pomadas e géis para tratamento de áreas afetadas ou injeções para alívio de espasmos musculares;
• meios que normalizam o funcionamento do sistema nervoso e sedativos;
• medicamentos anticonvulsivantes, cuja ação se baseia na eliminação dos sintomas dolorosos através da redução da atividade das células nervosas, esses medicamentos são utilizados de forma mais eficaz quando a fonte da dor está concentrada no cérebro ou na medula espinhal, e de forma menos eficaz para o tratamento de distúrbios dos nervos periféricos.

Alguns dos medicamentos prescritos têm o efeito de inibir o desenvolvimento ou prevenir a ocorrência de reações do tipo alérgico.

Principais grupos de anticonvulsivantes

Os anticonvulsivantes são divididos em vários grupos, cuja lista é fornecida a seguir.

Iminostilbenos

Os iminosstilbenos são caracterizados por um efeito anticonvulsivante, após seu uso os sintomas de dor são eliminados e o humor melhora. Os medicamentos deste grupo incluem:

Os valproatos, usados ​​como anticonvulsivantes e iminostilbenos, ajudam a melhorar o quadro emocional do paciente.

Além disso, ao usar essas drogas, são observados efeitos tranquilizantes, sedativos e relaxantes musculares. Os medicamentos deste grupo incluem:

Barbitúricos

Os barbitúricos são caracterizados por efeito sedativo, ajudam a baixar a pressão arterial e têm efeito hipnótico. Dentre esses medicamentos, os mais utilizados são:

Os anticonvulsivantes à base de benzodiazepínicos têm efeito pronunciado e são utilizados em casos de quadros convulsivos na epilepsia e crises prolongadas de distúrbios nevrálgicos.

Essas drogas são caracterizadas por efeitos sedativos e relaxantes musculares, com seu uso nota-se a normalização do sono.

Entre essas drogas:

Succiminídeos

Os anticonvulsivantes deste grupo são usados ​​​​para eliminar espasmos musculares de órgãos individuais durante a neuralgia. Ao usar medicamentos deste grupo, podem ocorrer distúrbios do sono ou náuseas.

Entre os meios mais utilizados são conhecidos:

Anticonvulsivantes usados ​​para cãibras nas pernas:

Um golpe nos nove “portões” convulsivos

Os principais anticonvulsivantes mais utilizados para epilepsia, convulsões e nevralgias de diversas origens:

1. A finlepsina é utilizada em casos de doenças neurológicas com lesões dos nervos trigêmeo e glossofaríngeo. Tem efeitos analgésicos, anticonvulsivantes e antidepressivos. O princípio de ação do medicamento baseia-se em acalmar a membrana dos nervos com alto grau de excitação, bloqueando os canais de sódio. A droga é caracterizada pela absorção completa pelas paredes intestinais durante um período de tempo bastante longo. As contra-indicações para o uso do medicamento incluem baixa tolerabilidade à carbamazepina e aumento da pressão ocular.
2. A carbamazepina é usada como anticonvulsivante para tratar a neuralgia do trigêmeo e tem efeito antidepressivo. O início do medicamento deve ser gradual à medida que a dose do medicamento anterior for reduzida. As preparações contendo fenobarbital reduzem a eficácia da carbamazepina, o que deve ser levado em consideração na prescrição de tratamentos complexos.
3. O clonazepam é caracterizado por um efeito anticonvulsivante e é usado para tratar neuralgia com ataques mioclônicos alternados. Tem efeitos sedativos e hipnóticos pronunciados. Os possíveis efeitos colaterais do uso do medicamento são disfunções do sistema musculoesquelético, perda de concentração e transtornos de humor. O medicamento elimina a sensação de ansiedade, tem efeito hipnótico, efeito sedativo e relaxante no corpo do paciente.
4. A fenitoína é utilizada em casos de estado convulsivo com efeito baseado na desaceleração das terminações nervosas e na fixação das membranas a nível celular.
5. Voltaren é usado como anticonvulsivante para distúrbios neurológicos da coluna vertebral.
6. Ketonal é usado para reduzir os sintomas de dor no corpo que possuem diferentes áreas de localização. Ao prescrever um medicamento para terapia, é necessário levar em consideração a possível intolerância aos componentes e, consequentemente, o risco de desenvolver alergias do tipo cruzado.
7. O valproato de sódio é utilizado em casos de convulsões associadas ao tratamento de formas leves, de natureza epiléptica de contração muscular. A droga reduz a produção de impulsos elétricos enviados pelo sistema nervoso a partir do córtex cerebral e normaliza o estado mental do paciente. Os possíveis efeitos colaterais da droga incluem perturbações do sistema digestivo e alterações nos parâmetros de coagulação do sangue.
8. O benzobamil, utilizado para ataques focais, caracteriza-se pela baixa toxicidade e alta eficiência em proporcionar efeito sedativo. Os efeitos colaterais do uso da droga são um estado de fraqueza, um quadro emocional reduzido, que afeta o nível de atividade do paciente.
9. O fenobarbital é prescrito para uso em crianças, tem efeito sedativo e é caracterizado por efeito hipnótico. Pode ser usado em combinação com outros agentes, como vasodilatadores para distúrbios do sistema nervoso.

Experiência prática dos consumidores

Qual é a situação da terapia anticonvulsivante na prática? Isso pode ser avaliado pelas avaliações de pacientes e médicos.

Tomo a carbamazepina em substituição à Finlepsina, pois o análogo estrangeiro é mais caro e o medicamento de produção nacional é excelente para o tratamento da minha doença.

Como experimentei os dois medicamentos, posso dizer que ambos são altamente eficazes, porém, a diferença significativa de custo é uma desvantagem significativa de um produto estrangeiro.

Depois de vários anos tomando Finlepsin, por orientação de um médico, mudei para Retard, pois o especialista acredita que esse medicamento é mais adequado para mim. Não tive queixas enquanto tomava Finlepsina, mas o Retard, além de efeito semelhante, tem efeito sedativo.

Além disso, o medicamento se caracteriza pela maior facilidade de uso, pois em comparação aos análogos deve ser tomado não três vezes ao dia, mas uma vez.

O medicamento Voltaren ajuda no tratamento de síndromes dolorosas de gravidade moderada. É uma boa ideia utilizá-lo como complemento ao tratamento principal.

Hora de coletar pedras

Uma característica distintiva dos anticonvulsivantes é a impossibilidade de interromper rapidamente seu uso. Se o efeito do medicamento for perceptível, o prazo para suspensão do uso é de até seis meses, durante os quais ocorre diminuição gradativa da dose do medicamento.

De acordo com a opinião generalizada dos médicos, o medicamento mais eficaz para o tratamento da atividade convulsiva é a carbamazepina.

Menos eficazes são medicamentos como Lorazepam, Fenitoína, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormicum e ácido valpórico, dispostos em ordem decrescente de efeito terapêutico.

Resta acrescentar que não se pode comprar anticonvulsivantes sem receita, o que é bom, pois tomá-los de forma irresponsável é muito perigoso.

Anticonvulsivantes: lista de medicamentos e contra-indicações

A finalidade dos medicamentos anticonvulsivantes fica clara em seu nome. O objetivo desses medicamentos é reduzir ou eliminar completamente as cãibras musculares e os ataques epilépticos. Muitos medicamentos são tomados em combinação para melhorar o efeito.

Este método de tratamento foi utilizado pela primeira vez na fronteira dos séculos XIX e XX. No início usava-se brometo de potássio para isso, pouco depois passaram a usar Fenobarbital e, a partir de 1938, a Fenitoína ganhou popularidade.

Os médicos modernos usam mais de três dúzias de anticonvulsivantes para esses fins. Não importa o quão assustador possa parecer, o fato é que, em nossa época, cerca de setenta por cento da população mundial sofre de uma forma leve de epilepsia.

Mas se em alguns casos os anticonvulsivantes resolvem o problema com sucesso, então as formas complexas de uma doença tão antiga como a epilepsia não são tão fáceis de curar.

Nesse caso, a principal tarefa do medicamento é eliminar os espasmos sem atrapalhar o funcionamento do sistema nervoso central.

• propriedades antialérgicas;
• eliminar completamente o vício;
• evite a depressão e o desânimo.

Grupos de anticonvulsivantes

Na prática médica moderna, os anticonvulsivantes ou anticonvulsivantes são divididos em diferentes grupos, dependendo do princípio ativo principal.

Estes hoje são:

1. Barbitúricos;
2. Hidantoína;
3. Grupo oxazolidionona;
4. Succinamida;
5. Iminostilbenos;
6. Benzodiazepínico;
7. Ácido valpróico;

Anticonvulsivantes

Os principais medicamentos deste tipo:

• Fenitoína. Indicado se as convulsões do paciente forem de natureza epiléptica pronunciada. A droga inibe a ação dos receptores nervosos e estabiliza as membranas no nível celular.

Tem efeitos colaterais, incluindo:

1. vômito, náusea;
2. tontura;
3. movimento ocular espontâneo.

• Carbamazepina. Usado para ataques prolongados. Na fase ativa da doença, o medicamento é capaz de interromper as crises. Melhora o humor e o bem-estar do paciente.

Os principais efeitos colaterais serão:

• Fenobarbital. Possível uso em combinação com outras drogas. Este medicamento acalma perfeitamente o sistema nervoso central. Via de regra, é prescrito por muito tempo. Também deve ser retirado gradualmente.

1. alterações na pressão arterial;
2. problemas respiratórios.

1. fase inicial da gravidez;
2. insuficiência renal;
3. dependência de álcool;
4. e fraqueza muscular.

• Clonazepam. Usado no tratamento da epilepsia mioclônica. Combate cólicas involuntárias. Sob a influência do medicamento, os nervos se acalmam e os músculos relaxam.

Também entre os efeitos associados:

1. aumento da irritabilidade e estado apático;
2. desconforto do sistema músculo-esquelético.

Durante o uso é contra-indicado o seguinte:

• Lamotrigina. Combate com sucesso convulsões leves e convulsões epilépticas graves. A ação da droga leva à estabilização dos neurônios cerebrais, o que, por sua vez, leva ao aumento do tempo entre as crises. Se for bem sucedido, as convulsões desaparecem completamente.

Os efeitos colaterais podem aparecer como:

• Valproato de sódio. Prescrito para o tratamento de convulsões graves e epilepsia mioclônica. A droga interrompe a produção de impulsos elétricos no cérebro, garantindo um estado somático estável do paciente. Os efeitos colaterais geralmente incluem distúrbios estomacais e intestinais.

1. mulheres grávidas;
2. para hepatite e doenças pancreáticas.

• Primidon. Utilizado para convulsões psicomotoras, bem como no tratamento da epilepsia mioclônica. Retarda a atividade dos neurônios na área danificada e reduz os espasmos. O medicamento pode intensificar a excitação, por isso é contra-indicado em crianças e idosos da geração mais velha.

As ações relacionadas incluem:

1. dor de cabeça;
2. desenvolvimento de anemia;
3. apatia;
4. náusea;
5. reações alérgicas e dependência.

1. gravidez;
2. doenças hepáticas e renais.

• Beclamida. Elimina convulsões parciais e generalizadas. A droga reduz a excitabilidade e elimina espasmos.

Possíveis efeitos colaterais:

1. tontura;
2. irritação intestinal;
3. alergia.

• Benzabamil. Geralmente é prescrito para crianças com epilepsia, por ser o menos tóxico do gênero. Tem um efeito moderado no sistema nervoso central.

Os efeitos colaterais são:

Lista de medicamentos sem receita

Infelizmente ou felizmente, a composição destes medicamentos é tal que é proibido vendê-los sem receita médica no território da Federação Russa.

A maneira mais fácil hoje de obter medicamentos sem receita é encomendá-los pela Internet. Formalmente, o mensageiro, claro, será obrigado a pedir-lhe uma receita, mas muito provavelmente isso não acontecerá.

Lista de medicamentos para crianças

De acordo com o nível de perigo, as drogas são divididas em dois grupos:

• O primeiro inclui: benzodiazepínicos, lidocaína, droperidol com fentanil e hidroxibutirato de sódio. Essas drogas têm pouco efeito na respiração.
• O segundo grupo inclui: hidrato de cloral, barbitúricos, sulfato de magnésio. Substâncias mais perigosas para respirar. Eles têm um forte efeito depressor.

Os principais medicamentos utilizados no tratamento de convulsões em crianças:

1. Benzodiazepínicos. O medicamento mais utilizado desta série é o sibazon, também conhecido como seduxen ou diazepam. Uma injeção na veia pode interromper as convulsões em cinco minutos. Em grandes quantidades, a depressão respiratória ainda é possível. Nesses casos, é necessária a injeção de fisostigmina por via intramuscular, pois pode eliminar o sistema nervoso e facilitar a respiração.
2. Feitanil e droperidol. Esses medicamentos atuam efetivamente no hipocampo (área que desencadeia as convulsões), mas devido à presença da morfina, bebês menores de um ano podem ter problemas respiratórios. O problema é eliminado com a ajuda da nalorfina.
3. Lidocaína. Suprime quase instantaneamente convulsões de qualquer origem em crianças quando administrado na veia. Durante o tratamento, geralmente é administrada primeiro uma dose saturante, após a qual passam para os conta-gotas.
4. Hexenal. É um anticonvulsivante forte, mas tem efeito depressor do trato respiratório e, portanto, seu uso em crianças é um tanto limitado.
5. Fenobarbital. Usado para tratamento e prevenção. É prescrito principalmente para crises leves, pois o efeito se desenvolve lentamente de quatro a seis horas. O principal valor da droga é a duração da ação. Em crianças pequenas, o efeito pode durar até dois dias. A administração paralela de fenobarbital e sibazon dá excelentes resultados.

Lista de medicamentos para epilepsia

Nem todos os anticonvulsivantes são necessariamente usados ​​para tratar a epilepsia. Cerca de trinta medicamentos são usados ​​na Rússia para combater esta doença.

Não se automedique, não é o caso. Seja saudável!

Anticonvulsivantes - lista. O uso de anticonvulsivantes para epilepsia e neuralgia

Este grupo de medicamentos é utilizado para aliviar ou prevenir convulsões de diversas origens. Os medicamentos para convulsões incluem uma lista de medicamentos geralmente usados ​​quando uma pessoa tem epilepsia e são chamados de medicamentos antiepilépticos.

Efeito dos anticonvulsivantes

Durante um ataque, uma pessoa sente não apenas espasmos musculares, mas também dores causadas por eles. A ação dos anticonvulsivantes visa eliminar essas manifestações, interrompendo o ataque para que não progrida da dor para fenômenos epilépticos e convulsivos. Um impulso nervoso é ativado junto com um grupo específico de neurônios, da mesma forma que acontece quando transmitido a partir de neurônios motores no córtex cerebral.

As pílulas anticonvulsivantes devem aliviar a dor e os espasmos musculares sem suprimir o sistema nervoso central. Tais medicamentos são selecionados individualmente, levando em consideração o grau de complexidade da patologia. Dependendo disso, os medicamentos podem ser usados ​​por um determinado período ou ao longo da vida caso seja diagnosticada uma forma genética ou crônica da doença.

Grupos de anticonvulsivantes

Para prevenir crises epilépticas e convulsões, os médicos desenvolveram vários meios que diferem no princípio de ação. O médico deve prescrever anticonvulsivantes específicos com base na natureza das convulsões. Os seguintes grupos de anticonvulsivantes são diferenciados:

Barbitúricos e derivados

Fenobarbital, Benzamil, Benzoilbarbamil, Benzonal, Benzobamil.

Visa inibir neurônios do foco epiléptico. Via de regra, tem efeito depressor indiscriminado do sistema nervoso central.

Medicamentos à base de benzodiazepínicos

Rivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsina, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

Esses medicamentos afetam a atividade dos neurônios inibitórios, agindo nos receptores GABA.

Carbamazepina, Zeptol, Finlepsina, Amizepina, Tegretol.

Eles têm um efeito restritivo na propagação do potencial elétrico ao longo dos neurônios.

Valproato de sódio e derivados

Acediprol, Epilim, Valproato de Sódio, Apilepsina, Valparina, Diplexil, Konvulex.

Têm efeito sedativo e tranquilizante e melhoram o estado emocional do paciente.

Etossuximida, Pufemid, Ronton, Sucimal, Etimal, Suxilep, Picnolepsina,

Valparina, Difenina, Xanax, Keppra, Actinerval;

Prescritos para o tratamento de crises de ausência, os comprimidos são bloqueadores dos canais de cálcio. Elimine espasmos musculares devido à neuralgia.

Observação!

O fungo não vai te incomodar mais! Elena Malysheva conta em detalhes.

Elena Malysheva – Como perder peso sem fazer nada!

Anticonvulsivantes para epilepsia

Alguns produtos estão disponíveis sem receita médica, outros apenas com uma. Quaisquer comprimidos para epilepsia só devem ser prescritos por um médico para evitar efeitos colaterais e não provocar complicações. É importante ir ao hospital em tempo hábil, pois o diagnóstico rápido aumentará as chances de remissão e o tempo de uso da medicação. Os medicamentos anticonvulsivantes populares para epilepsia estão listados abaixo:

1. Feniton. Os comprimidos pertencem ao grupo da hidantoína e são usados ​​para retardar ligeiramente a reação das terminações nervosas. Isso ajuda a estabilizar as membranas neurais. Geralmente é prescrito para pacientes que sofrem de convulsões frequentes.
2. Fenobarbital. Incluído na lista dos barbitúricos, é usado ativamente na terapia nos primeiros estágios, para manter a remissão. O medicamento tem um efeito calmante e leve, que nem sempre é suficiente durante a epilepsia, por isso é frequentemente prescrito junto com outros medicamentos.
3. Lamotrigina. É considerada uma das drogas antiepilépticas mais poderosas. Um tratamento devidamente prescrito pode estabilizar completamente o funcionamento do sistema nervoso sem interromper a liberação de aminoácidos.
4. Benzobamil. Este medicamento tem baixa toxicidade e efeito leve, por isso pode ser prescrito para crianças que sofrem convulsões. O medicamento é contra-indicado para pessoas com patologias cardíacas, renais e hepáticas.
5. Valproato de sódio. Este é um medicamento antiepiléptico, também prescrito para distúrbios comportamentais. Tem vários efeitos colaterais graves: aparecimento de erupções cutâneas, deterioração da clareza de consciência, diminuição da coagulação sanguínea, obesidade e deterioração da circulação sanguínea.
6. Primidon. Este medicamento antiepiléptico é usado para ataques graves de epilepsia. O medicamento tem um poderoso efeito inibitório sobre os neurônios danificados, o que ajuda a interromper os ataques. Você pode tomar este anticonvulsivante somente após consultar seu médico.

Anticonvulsivantes para neuralgia

Recomenda-se iniciar o tratamento o mais cedo possível, para isso é necessário consultar um especialista após os primeiros sintomas da doença. A terapia é baseada em uma ampla gama de medicamentos para eliminar as causas e sinais de danos nos nervos. Os anticonvulsivantes desempenham um papel importante no tratamento. Eles são necessários para prevenir ataques e convulsões de epilepsia. Os seguintes anticonvulsivantes são usados ​​​​para neuralgia:

1. Clonazepam. É um derivado da benzodiazepina e difere por apresentar efeitos ansiolíticos, anticonvulsivantes e sedativos. O mecanismo de ação da substância ativa ajuda a melhorar o sono e a relaxar os músculos. Não é recomendado o uso sem receita médica, mesmo seguindo as instruções.
2. Carbamazepina. Segundo a classificação, o medicamento pertence aos iminostilbenos. Tem um efeito anticonvulsivante pronunciado, antidepressivo moderado e normaliza o contexto emocional. Ajuda a reduzir significativamente a dor devido à neuralgia. O antiepiléptico age rapidamente, mas o curso será sempre longo, pois se parar de tomar o medicamento prematuramente a dor pode voltar.
3. Fenobarbital. Pertence ao grupo dos barbitúricos, que atuam como sedativo e hipnótico no tratamento da nevralgia. Este anticonvulsivante não é prescrito em grandes doses, devendo ser tomado estritamente conforme prescrição médica, pois os efeitos colaterais dos anticonvulsivantes são contra-indicados em diversas outras doenças.

Anticonvulsivantes para crianças

A escolha, neste caso, recai sobre medicamentos que devem reduzir significativamente a excitabilidade do sistema nervoso central. Muitos medicamentos desse tipo podem ser perigosos para o bebê porque deprimem a respiração. Os anticonvulsivantes para crianças são divididos em dois grupos de acordo com o grau de perigo para a criança:

• Medicamentos que têm pouco efeito na respiração: icecaína, benzodiazepínicos, hidroxibutiratos, fentanil, droperidol.
• Substâncias mais perigosas com efeito inibitório: barbitúricos, hidrato de cloral, sulfato de magnésio.

Na hora de escolher um medicamento para crianças, a farmacologia do medicamento é muito importante, pois os adultos são menos suscetíveis aos efeitos colaterais do que uma criança. A lista dos principais medicamentos utilizados no tratamento de crianças inclui os seguintes medicamentos:

1. Droperidol, Fentanil - têm efeito eficaz no hipocampo, de onde vem o sinal para convulsões, mas não contém morfina, que pode causar problemas respiratórios em bebês menores de 1 ano. Este problema pode ser eliminado com nalorfina.
2. Benzodiazepínicos – Sibazone, que pode ser chamado de diazepam ou sedcusen, é geralmente usado. A administração intravenosa do medicamento interrompe as convulsões em 5 minutos; depressão respiratória pode ser observada com grandes doses do medicamento. A situação pode ser corrigida com a administração de fisostigmina por via intramuscular.
3. Lidocaína. A droga pode suprimir quase imediatamente qualquer tipo de convulsão em crianças, se administrada por via intravenosa. Na terapia, via de regra, administra-se primeiro uma dose saturante e depois usam-se conta-gotas.
4. Fenobarbital. Usado para prevenção e tratamento. É prescrito, via de regra, para crises leves, pois o resultado do uso se desenvolve em 4 a 6 horas. A principal vantagem do medicamento é que o efeito em crianças pode durar até 2 dias. Bons resultados são observados quando tomado simultaneamente com Sibazon.
5. Hexenal. Uma droga forte, mas que tem efeito depressor da respiração, o que limita muito seu uso em crianças.

Anticonvulsivantes para convulsões - lista de medicamentos, indicações de uso

Savin Evgeniy Valerievich - Flebologista

Chernyakov Vadim Petrovich - Flebologista

Shershen Oleg Olegovich - cirurgião vascular

Danilov Roman Ilyich - Flebologista

Anticonvulsivantes para cãibras nas pernas, após acidente vascular cerebral, para diabetes, Trental e outros medicamentos. Lista dos melhores medicamentos para cólicas nas extremidades inferiores e nos braços. Qual medicamento é melhor escolher, avaliações e recomendações de médicos, uma lista de medicamentos eficazes.

Por que as cãibras nas pernas são perigosas?

Do ponto de vista médico, as cãibras representam maior estimulação da atividade do tecido muscular após o término da função principal, ou seja, o movimento. Quase todo mundo provavelmente já encontrou esse sintoma desagradável, chamado espasmo muscular.

Eu tentei sozinho e gostei do resultado

Leia o blog de Ksenia Strizhenko >>>

Principalmente os espasmos musculares ocorrem à noite e são considerados uma consequência da fadiga física, excesso de trabalho e longas caminhadas. Porém, se aparecerem de forma sistemática, podem indicar a presença de doenças e patologias graves.

Esta condição é frequentemente considerada a causa de distúrbios do sono e do desenvolvimento de insônia. Para eliminar a causa do espasmo muscular, é recomendável tomar medicamentos anticonvulsivantes recomendados pelo seu médico.

Se as cólicas não aparecerem mais do que uma vez a cada dois dias e não causarem desconforto significativo, elas não representam nenhum perigo. No entanto, a ocorrência regular pode indicar a presença de sérios problemas de saúde.

Além disso, os espasmos musculares generalizados que ocorrem durante ataques epilépticos representam algum perigo. Isso se deve ao fato de que, no contexto de sua ocorrência, o paciente pode se machucar sem saber.

Anticonvulsivantes e medicamentos – o que são?

Esses medicamentos são utilizados para eliminar as principais causas das convulsões e prevenir a transformação de uma crise típica em convulsiva ou epiléptica.

Mais frequentemente, as contrações musculares são um sinal de falta de certos microelementos no corpo. Neste caso, é realizada a seleção dos complexos vitamínicos ideais, cuja utilização ajudará a repor o suprimento de substâncias necessárias ao organismo.

O tratamento de varizes sem cirurgia é possível!

Você pode se livrar das veias varicosas sem cirurgia. Hoje existem muitos métodos seguros, não perca a oportunidade. Ksenia compartilhou os resultados no artigo.

Leia o blog de Ksenia Strizhenko >>>

Estresse, tensão nervosa e perturbações do sistema nervoso são citadas como causas dos ataques. Nesses casos, você só pode se livrar deles eliminando a causa raiz. Para evitar possíveis consequências negativas, você só deve tomar medicamentos prescritos pelo seu médico.

Classificação

No campo da farmacologia, são divididos em vários grupos, cada um com composição, características e propriedades farmacológicas semelhantes:

O que está disponível sem receita: lista de medicamentos

Devido à composição específica da maioria dos medicamentos, não é permitida a dispensação sem prescrição médica. Como exceção, podemos citar aqueles que têm efeito local e ajudam a aliviar sintomas como dores e peso nas pernas.

Anticonvulsivantes para cãibras nas pernas

Os espasmos nas pernas ocorrem principalmente no contexto de doenças do sistema vascular, devido a lesões mecânicas e à falta de quantidades suficientes de certos microelementos no corpo, por exemplo, magnésio e potássio.

Após identificar a causa das convulsões, seu médico pode recomendar o uso dos seguintes medicamentos:

• Troxevasin, Venarus, Aescusan. Eliminar doenças de veias e vasos sanguíneos e reduzir os sintomas de patologias;
• asparkam, Magnelis. Enriquecido com quantidades aumentadas de magnésio e potássio;
• orto Taurina Ergo. Usado para eliminar e prevenir espasmos no diabetes e na hipertensão;
• medicamentos à base de extrato de castanha da Índia. Estimular processos metabólicos, melhorar o fluxo sanguíneo, eliminar doenças vasculares e venosas.

É prejudicial para as crianças?

Em crianças, incluindo faixas etárias mais jovens, os quadros convulsivos ocorrem muitas vezes com mais frequência do que em adultos, o que se deve à relativa imaturidade do sistema nervoso central. Para o tratamento é necessário identificar a natureza da ocorrência.

Quando tomados por crianças, os medicamentos só podem ser perigosos se o efeito colateral afetar o centro respiratório. Nesta situação, existe o risco de parada respiratória súbita.

O que pode ser dado às crianças: quando uma criança tem febre até um ano

Uma das razões para o aparecimento de quadros convulsivos em crianças de faixa etária mais jovem é a temperatura corporal elevada. Sob certas circunstâncias, isso pode ser perigoso para o bebê. Recomenda-se usar para reduzir a temperatura. Exemplo de medicamentos na lista:

Uma pergunta comum que as mães fazem é como seus filhos se saem depois de tomar anticonvulsivantes. Não há necessidade de se preocupar muito e pensar em todas as coisas ruins. Como mostra a prática, as crianças vivem bem, não há problemas ou complicações adicionais no desenvolvimento da criança.

Cãibras ocorrem nas pernas e braços, a criança para de chorar e de ter febre em um futuro próximo. O impacto negativo no desenvolvimento da criança não é negado. Pode ser administrado a recém-nascidos e crianças até um ano.

Experimentei todos os dias e consegui me livrar das varizes!

Li um método de como se livrar das varizes e resolvi experimentar sozinho, o resultado não demorou a chegar. Ksenia compartilhou seu experimento no artigo.

Leia o blog de Ksenia Strizhenko >>>

Depois de um derrame

A principal razão para o aparecimento de um estado convulsivo após um acidente vascular cerebral é o efeito negativo das áreas afetadas do cérebro nos tecidos saudáveis. Para prevenir ataques, recomenda-se que os pacientes tomem os seguintes medicamentos:

1. Nootrópicos. Substâncias que estimulam a atividade cerebral e restauram tecidos.
2. São necessários medicamentos que melhorem os processos de circulação sanguínea, necessários para a restauração do tecido cerebral.
3. Medicamentos que ajudam a aliviar ataques de excitabilidade em certas áreas do cérebro, por exemplo, carbamazepina.

O preço desses medicamentos varia e depende especificamente do medicamento escolhido. Você pode comprá-lo em qualquer farmácia da cidade, a faixa de preço é de 100 a 1.700 rublos. Muitos estão disponíveis sem receita médica. Caso não seja possível encontrá-lo nas prateleiras de uma farmácia, o produto pode ser encomendado e adquirido com entrega em domicílio na Farmácia Ru. A farmácia online entregará medicamentos em qualquer cidade da Rússia.

1. Moscou. Gel Troxevasin 2% 40 g - custa 199 rublos.
2. Comprimidos Venarus 50 mg+450 mg, 30 peças - custa 513 rublos.
3. Aescusan cai para administração oral, 20 ml - preço 229 rublos.

Se o medicamento for necessário para crianças, pergunte na farmácia quais medicamentos estão disponíveis para crianças menores de um ano. Um medicamento barato e eficaz será selecionado para você.

Efeitos colaterais

A ocorrência de efeitos colaterais é possível devido ao uso de quase todos os tipos de medicamentos, os sintomas, via de regra, dependem das especificidades e do grupo farmacológico. Os principais efeitos colaterais são:

• tontura, dores de cabeça;
• sonolência, insônia;
• alguns problemas digestivos, como náuseas, crises de diarreia, vómitos;
• reações negativas da pele: erupção cutânea, vermelhidão, coceira intensa;
• multiplicidade de imagens visuais.

Indicações de uso

Só é permitido tomá-lo se houver indicações médicas, que incluem o seguinte:

1. Convulsões epilépticas.
2. Estados convulsivos em caso de envenenamento, alta temperatura e certas doenças.
3. Convulsões devido ao estresse, tensão nervosa, neuroses.
4. Convulsões parciais.
5. Condições convulsivas que ocorrem em crianças.

Medicamentos de nova geração para neuralgia do trigêmeo

Atualmente, os chamados medicamentos de nova geração são cada vez mais utilizados para eliminar quadros convulsivos e tratar as principais causas do sintoma. Esses medicamentos possuem amplo espectro de ação, conjunto mínimo de contraindicações e riscos de efeitos colaterais.

Para neuralgia do trigêmeo, os seguintes são mais usados:

O sucesso de proporcionar um efeito terapêutico depende diretamente da regularidade e do regime corretamente formulado de ingestão dos medicamentos listados acima.

Para epilepsia

O principal objetivo do tratamento da epilepsia através do uso de medicamentos é reduzir a intensidade e o número de crises. Para atingir esse objetivo, são utilizados medicamentos de diversos espectros de ação, que têm efeito positivo na atividade do sistema nervoso e do cérebro.

Por exemplo, eles são chamados:

Tratamento medicamentoso para diabetes mellitus

Freqüentemente, as convulsões são consequência de vários tipos de diabetes. Independentemente da forma e do estágio de evolução da doença, o principal tratamento consiste no uso repetido de injeções intramusculares de insulina.

Os regimes medicamentosos e posologia são calculados de acordo com as características individuais do paciente e do quadro clínico. O uso combinado de vários medicamentos, por exemplo, imunomoduladores, é aceitável.

Mas essa necessidade é determinada estritamente pelo médico com base no histórico médico do paciente e nos resultados dos exames.

Para enxaquecas

A enxaqueca é uma doença bastante comum e bastante difícil de curar completamente. O principal perigo desta patologia é que os ataques de enxaqueca podem levar a ataques epilépticos.

É quase impossível prevenir um efeito colateral da doença subjacente. No entanto, tomar regularmente medicamentos prescritos pelo seu médico para tratar a doença subjacente, ou seja, a enxaqueca, ajudará a reduzir significativamente o risco de recaída.

Remédios populares e ervas

Para eliminar convulsões em casa, você pode usar não apenas vários remédios e anticonvulsivantes. Existem medicamentos preparados a partir de matérias vegetais e, devido à especificidade da doença, utilizados para uso externo. O número inclui:

• óleo de louro. O óleo vegetal comum infundido com folhas de louro secas ajuda a reduzir a dor e o desconforto. Esfregue o óleo nas áreas afetadas até que os sintomas sejam completamente eliminados;
• tintura lilás. As inflorescências lilases infundidas com álcool são um remédio muito eficaz e de ação rápida contra espasmos e dores de cabeça.

Existem também remédios caseiros para administração oral. Recomenda-se, por exemplo, consumir uma colher grande de mel de tília todas as manhãs e regar uma porção desse produto apícola com decocção de camomila.

O que ajuda em casa

O remédio mais eficaz para cólicas que pode ser usado em casa é uma massagem comum. O procedimento pode ser realizado tanto durante uma crise quanto como medida preventiva. Massageie o membro afetado por pelo menos quinze minutos, usando pomadas, cremes ou óleos medicamentosos.

Em cima do balcão

É mais do que difícil nomear o remédio mais eficaz contra as convulsões, e isso se deve ao fato de que os pacientes podem receber vários medicamentos dependendo das especificidades da doença de base, cujo desenvolvimento resulta diretamente em quadros convulsivos.

No entanto, os médicos costumam citar os seguintes medicamentos como os meios mais eficazes, cujo mecanismo de ação permite alcançar o resultado desejado:

Você só pode comprar e tomar medicamentos se tiver receita médica. Os medicamentos antiespasmódicos de venda livre são apenas para uso externo.

Para cólicas noturnas

Para aliviar o quadro e eliminar o desconforto durante as crises repentinas de espasmos que ocorrem principalmente à noite, recomenda-se o uso dos medicamentos modernos mais populares da nova geração para uso externo, como, por exemplo:

Para obter resultados mais eficazes, recomenda-se o uso de pomadas de aquecimento como base para compressas terapêuticas.

Trental

O Trental, feito à base de pentoxifilina, é utilizado no tratamento de patologias e doenças cujo desenvolvimento é provocado pelo comprometimento do funcionamento do fluxo sanguíneo periférico. O medicamento está disponível em diversas formas: comprimidos e ampolas.

O medicamento pode ser utilizado por via oral e injeções intravenosas e intramusculares. A dosagem e o regime de tratamento ideal são desenvolvidos pelo médico com base nas características do quadro clínico do paciente.

Depakin

O medicamento Depakine, apresentado no mercado farmacológico na forma de xarope e substância para preparo de injeções, é um remédio eficaz no tratamento de quadros convulsivos na epilepsia, neuralgia do trigêmeo e epilepsia alcoólica.

Finlepsina

Para espasmos sistematicamente recorrentes, podemos tomar Finlepsin, que se apresenta na forma de comprimidos e possui propriedades antiepilépticas e analgésicas. O medicamento é usado para dores causadas pelo desenvolvimento de diabetes, neuralgia, epilepsia e outras doenças de patogênese semelhante.

A quantidade de uma substância destinada a dose única pode variar significativamente dependendo do regime de tratamento desenvolvido pelo médico, da idade do paciente e das características da doença. Recomenda-se tomar os comprimidos independentemente do horário das refeições.

Fenobarbital

Um dos medicamentos mais eficazes, cujo principal componente é a substância de mesmo nome, que possui propriedades hipnóticas e antiepilépticas. Usado principalmente para o tratamento de epilepsia e convulsões agudas.

Devido à ampla gama de doenças nas quais o medicamento é utilizado no tratamento, a posologia e os regimes posológicos podem variar significativamente. Recomenda-se tomá-lo algum tempo antes do sono diurno ou noturno.

Para cãibras musculares: Detralex para pernas

Detralex é um dos medicamentos angioprotetores e venotônicos. A toma dos comprimidos é recomendada para formas de insuficiência venosa, cãibras nas pernas, varizes e outras doenças associadas a distúrbios do fluxo sanguíneo.

Dependendo da forma e do grau de desenvolvimento da doença, pode ser recomendado tomar um ou dois comprimidos por dia. O curso do tratamento varia de vários dias a vários meses.

Flebódia 600

Estimula eficazmente o fluxo sanguíneo, aumenta a elasticidade das paredes venosas e vasculares, normaliza a composição da hemolinfa, tornando-a menos viscosa. Usado como tratamento para varizes, convulsões recorrentes e outras doenças de natureza semelhante.

O curso do tratamento e a dosagem são determinados individualmente pelo médico, mas a prática preferida é tomar um comprimido por dia.

Difenina

A difenina é um poderoso medicamento analgésico, apresentado em forma de comprimido. É utilizado principalmente para neuralgia, epilepsia e outras doenças de etiologia semelhante. No primeiro dia recomenda-se tomar 3 a 4 miligramas da substância ativa, posteriormente a dosagem aumenta para 300 a 500 miligramas.

Valparina

Um medicamento altamente direcionado usado para tratar condições convulsivas, como em recém-nascidos e crianças com convulsões febris. Para eliminar sintomas perturbadores, recomenda-se tomar o medicamento de um a dois comprimidos durante o dia até obter os resultados desejados.

Análogos são mais baratos

Os medicamentos listados acima apresentam algumas desvantagens, entre elas, em primeiro lugar, o alto custo. No entanto, existem medicamentos mais baratos. Por exemplo, os seguintes medicamentos têm efeito anticonvulsivante:

Deve-se lembrar que a autoadministração de qualquer medicamento pode levar a consequências indesejáveis. Assim, antes de pensar sobre quais medicamentos têm efeito anticonvulsivante, quais são suas propriedades farmacológicas e quais são os efeitos colaterais, é recomendável consultar primeiro o seu médico.

Atualizado: 10.10.2019 14:57:59

Especialista: Boris Kaganovich

*Revisão dos melhores sites segundo os editores. Sobre os critérios de seleção. Este material é de natureza subjetiva, não constitui publicidade e não serve como guia de compra. Antes de comprar, é necessária consulta com um especialista.

Você não precisa de um diploma de médico para entender o que são convulsões. Cada um de nós tinha todos eles. Uma cãibra é uma contração dolorosa, imprevisível e involuntária dos músculos esqueléticos. Mas acontece que o músculo treme apenas ligeiramente. Por exemplo, o olho, ou melhor, a pálpebra, pode contrair-se espontaneamente. Não se trata de um espasmo, mas de uma fasciculação, ou seja, não de uma contração involuntária síncrona de todo o músculo, mas de um tremor de fibras individuais que são inervadas pelo pequeno ramo motor. Isso pode ser perturbador e irritante, mas na maioria das vezes não está relacionado ao tópico do artigo.

O que são cólicas?

Aqui está um exemplo de convulsões verdadeiras, mas localizadas. Idosos, assim como pacientes com insuficiência cardíaca e edema, costumam tomar diuréticos. A furosemida, ou Lasix, que tem um efeito diurético pronunciado, é muito conhecida e eficaz. Mas, ao mesmo tempo, tem uma desvantagem importante: remove o potássio do corpo junto com o líquido. Portanto, se você tomar uma dose grande e ao mesmo tempo não compensar a futura perda de potássio por meio de (comprimidos de Panangin ou Asparkam), poderá atingir um estado de hipocalemia, no qual a concentração de potássio no sangue o plasma diminui. Um sintoma característico da hipocalemia após tomar diuréticos são cãibras, mais frequentemente à noite e mais frequentemente nos músculos da panturrilha. Esta é a causa mais comum de convulsões por overdose não autorizada de diuréticos.

Também pode ocorrer espasmo fisiológico ao nadar em água fria, a partir do reflexo de contração tônica - ordem de trabalho intenso em condições de espasmo vascular e falta de nutrientes.

A estes exemplos podemos acrescentar uma série de outras razões que são familiares aos médicos. Esse:

1. meningite ou doença inflamatória das meninges;
2. encefalite, inflamação da substância cerebral;
3. convulsões febris em crianças, que são seguras, mas das quais os pais têm muito medo;
4. convulsões tônicas durante o tétano, que são tão fortes que até quebram os ossos.

Mas neste material falaremos sobre convulsões completamente diferentes e sobre outros medicamentos - não sobre Panangin, e não sobre anestesia, que interrompem o opistótono (espalham convulsões) no tétano. Eles ajudam com aquelas cãibras que não nascem no próprio músculo ou em um grupo de músculos, mas no córtex cerebral. A descarga simultânea e síncrona de neurônios motores ou sensoriais, um “flash” focal ou geral leva ao surgimento de uma síndrome convulsiva em toda a sua diversidade, ou de equivalentes não convulsivos (aura sensitiva, vegetativa). Esta doença é chamada de epilepsia ou doença da queda. Mas também existe uma episíndrome. O que é isso e qual é a sua diferença?

Epilepsia ou episíndrome?

Além da epilepsia, que é considerada uma doença primária com causas completamente obscuras, a síndrome convulsiva (episíndrome) também pode ser provocada por outras patologias, por exemplo, um tumor cerebral, ou um tumor das meninges, que periodicamente comprime e irrita o cérebro córtex. Essa condição, na qual há uma causa clara de irritação do córtex, não é chamada de epilepsia, mas sim de episíndrome. A episíndrome é considerada um fenômeno secundário e é importante encontrar essa causa a tempo. Muitas vezes, esta síndrome ocorre como consequência de lesão cerebral traumática grave, como consequência de encefalite purulenta e meningite e em outras condições. Se, apesar de todas as buscas persistentes pela causa, elas não obtiverem sucesso e o paciente apresentar periodicamente sintomas óbvios de convulsões, ou seus equivalentes, então é feito o diagnóstico de epilepsia.

O papel do EEG no diagnóstico da epilepsia

Para diagnosticar epilepsia e episíndrome, além da clínica óbvia, existe apenas um, mas muito preciso método de diagnóstico instrumental, que é utilizado em diferentes versões. Esta é uma gravação de um EEG, ou eletroencefalograma, que captura as biocorrentes dos neurônios cerebrais. Se o encefalograma contiver ritmos patológicos especiais, por exemplo, complexos de ondas de pico, o paciente terá maior prontidão convulsiva e atividade epiléptica. Tal pessoa não terá permissão para dirigir carro, não poderá servir nas Forças Armadas, não será piloto, pois a qualquer momento essa prontidão convulsiva registrada no encefalograma pode se manifestar como uma verdadeira convulsão. Existem também equivalentes não convulsivos, que também precisam ser tratados.

Existem anticonvulsivantes para o tratamento da epilepsia e convulsões causadas por descargas focais em várias áreas do córtex cerebral. Outro nome para eles são medicamentos antiepilépticos, AEDs.

Não se deve pensar que o tratamento a longo prazo e às vezes ao longo da vida com um diagnóstico estabelecido de epilepsia com esses medicamentos se destina apenas a prevenir o aparecimento da síndrome convulsiva, embora isso também seja muito importante. Tomar medicamentos antiepilépticos ajuda a prevenir o desenvolvimento de alterações características de personalidade chamadas psicopatia epileptóide. Ela é caracterizada pelo rancor, pelo excessivo rigor patológico, pelo escrúpulo, pela desconfiança, pelo contraste absurdo do uso de substantivos diminutivos na vida cotidiana (“faca”, “cama”) em combinação com a crueldade.

A epilepsia é uma doença comumente diagnosticada e um problema social nos países desenvolvidos. Assim, nos EUA, cerca de 1% da população tem vários diagnósticos relacionados a esta doença, e na maioria das vezes a epilepsia é diagnosticada apenas por acidente vascular cerebral. Existem cerca de 50 milhões de pacientes no mundo, e a taxa de incidência na Rússia é em média 7 casos por 2.000 habitantes, ou 1 caso por 285 pessoas. Isto é bastante e os PEPs são muito procurados. Antes de considerar os anticonvulsivantes e seus efeitos no corpo, um pouco de história do tratamento da epilepsia.

Da história do tratamento da epilepsia

Talvez a atual epilepsia científica tenha começado em meados do século XIX. Antes disso, os pacientes eram isolados, viviam em mosteiros e eram considerados santos tolos ou profetas da verdade. É verdade que às vezes tentavam tratá-los com craniotomia, o que muitas vezes terminava em morte.

A primeira droga de sucesso que foi realmente eficaz foi o brometo de potássio, e os compostos de bromo começaram a ser usados ​​como sedativos e anticonvulsivantes. O motivo da prescrição dos medicamentos com bromo foi uma das falsas teorias, que acreditava que a epilepsia ocorre por desejo sexual excessivo e o paciente deve ser tranquilizado. Com o bromo eles simplesmente “adivinharam”, assim como com outros agentes. Por cerca de 50 anos, a epilepsia foi tratada com medicamentos à base de bromo, mas eles não apresentam verdadeira atividade anticonvulsivante e apenas inibem as funções do sistema nervoso central.

Mas, com o início do século 20, foi descoberto o primeiro medicamento com verdadeira atividade anticonvulsivante do grupo dos barbitúricos, denominado fenobarbital. Durante muitas décadas tem sido utilizado para tratar várias formas de epilepsia e ainda hoje é utilizado, embora com sérias limitações. Surpreendentemente, o fenobarbital é o único medicamento de venda livre do grupo dos barbitúricos na Rússia que pode ser adquirido de forma totalmente gratuita, embora não em sua forma pura. Faz parte do Valocordin ou Corvalol habitual, juntamente com óleo de menta, óleo de lúpulo, bromizovalerato de etila e álcool etílico, proporcionando efeito sedativo e hipnótico.

Então choveram descobertas como de uma cornucópia. Na década de trinta foi descoberta a fenitoína, no final dos anos sessenta - a carbamazepina, que ainda é considerada o “padrão ouro” no tratamento da epilepsia. Então, a partir das décadas de oitenta e noventa, os antiepilépticos de 2ª e 3ª geração começaram a ser utilizados nos regimes de tratamento. Este artigo discute as ferramentas mais famosas pertencentes à primeira e segunda gerações - em uma linguagem acessível e popular.

Todos os medicamentos para o tratamento da epilepsia devem impedir o desenvolvimento espontâneo de um impulso geral que afeta todo o neurônio. Para isso, é necessário reduzir a atividade dos neurônios, ou seja, reduzir o potencial de ação e a capacidade de uma célula nervosa receber e transmitir excitação de outros neurônios. Isto é conseguido através de vários mecanismos. Primeiro serão considerados os antiepilépticos de primeira geração e depois os mais modernos. Para cada medicamento serão fornecidos sinônimos e nomes comerciais registrados na Federação Russa. Para medicamentos, será fornecida uma faixa de preços de varejo relevantes para farmácias de todas as formas de propriedade na Federação Russa para setembro de 2019.

Revisão dos medicamentos modernos para convulsões (medicamentos antiepilépticos, DEAs)

DEA de primeira geração

Surpreendentemente, toda a atividade antiepiléptica dos medicamentos de primeira geração foi descoberta como resultado de estudos aleatórios. Não houve pesquisas direcionadas ou modificações de medicamentos já conhecidos em busca de maior atividade. Fenobarbital, fenitoína, valproato, etossuximida e outras drogas foram encontradas por acaso. Consideremos aqueles que ainda ajudam pacientes, mesmo com formas graves de epilepsia, e em alguns casos ainda são preferidos pelos epileptologistas até mesmo aos medicamentos mais novos.

Carbamazepina (Finlepsina, Tegretol)

A carbamazepina é talvez o medicamento antiepiléptico mais utilizado. Provavelmente, todos os outros medicamentos são responsáveis ​​por menos vendas do que apenas a carbamazepina.

E isso porque seu efeito farmacológico não é apenas anticonvulsivante, mas também analgésico. Alivia muito bem um tipo especial de dor, a dor neuropática. Essa dor se desenvolve por um mecanismo semelhante ao surto de atividade neuronal durante uma crise epiléptica. Essa dor ocorre após a neuralgia herpética, com neuralgia do trigêmeo, e é caracterizada por um curso muito rápido e paroxístico, o ataque é semelhante a um choque elétrico e tem uma coloração desagradável e ardente.

Além disso, a carbamazepina é usada em psiquiatria como estabilizador de humor e medicamento antimaníaco. A carbamazepina atua bloqueando os canais de sódio e, assim, inibindo o potencial de ação dos neurônios. Isto leva a um aumento no limiar convulsivo reduzido e reduz o risco de desenvolver uma convulsão. A carbamazepina é indicada para crises parciais simples, bem como para quadros generalizados, chamados de crises tônico-clônicas maiores.

Quando usado em crianças, é eficaz na redução da depressão e da ansiedade e na redução do potencial de irritabilidade e agressão. A carbamazepina também é prescrita no tratamento do alcoolismo crônico, para aliviar a síndrome de abstinência alcoólica, sintomas como aumento da excitabilidade e tremores.

Existe também a carbamazepina na forma prolongada, que dura mais, por exemplo Finlepsin Retard. O mérito desta forma é que a concentração da substância no plasma sanguíneo é mais constante e estável, e menos suscetível a flutuações. Isso melhora o efeito anticonvulsivante. A introdução da forma prolongada possibilitou o uso da carbamazepina apenas uma vez ao dia.

A carbamazepina é incluída anualmente na lista de medicamentos de vital importância (VEDs) e é barata. Assim, a Finlepsina na dosagem de 200 mg No. 50 custa de 200 a 270 rublos, e a carbamazepina genérica doméstica INN produzida por Obolenskoye pode ser comprada até por 60 rublos. Claro, existe a suspeita de que não terá um desempenho tão bom quanto o de marcas conhecidas.

Vantagens e desvantagens

A vantagem da carbamazepina pode ser considerada sua amplitude de ação, pois é utilizada para diversas formas de epilepsia, e não apenas para ela. É barato, prescrito sem problemas por um longo período, mas tem algumas limitações. Não deve ser utilizado em caso de anemia grave e diminuição de leucócitos no sangue, com arritmias cardíacas (bloqueio atrioventricular), em caso de sensibilidade aumentada aos antidepressivos tricíclicos, dos quais é representante.

Deve-se ter cautela em caso de insuficiência cardíaca e especialmente em combinação com alcoolismo crônico, em caso de aumento da secreção de hormônio antidiurético e insuficiência adrenal, bem como no glaucoma. Atenção especial deve ser dada às gestantes que devem utilizar carbamazepina em dosagens mínimas. Outra desvantagem é a necessidade de tomar o medicamento com bastante frequência (exceto a forma retardada), até três vezes ao dia. A carbamazepina também causa vários efeitos colaterais, na maioria das vezes sonolência, tontura, perda de apetite e outros distúrbios. Portanto, o paciente deve ser observado por um médico após iniciar o tratamento. Existem também sintomas de sobredosagem e casos especiais de interação com outras drogas, mas todos são conhecidos e bem estudados.

Ácido valpróico (Depakine-chrono, Konvulex)

Esse medicamento de primeira geração é amplamente conhecido em nosso país pelo nome Depakine-chrono, produzido pela empresa Sanofi, ou Konvulex, pela empresa austríaca Valeant. Este medicamento é duas ou até três vezes mais caro que a carbamazepina. Depakine 500 mg nº 30 custa de 220 a 650 rublos, e Convulex tem aproximadamente o mesmo custo.

O ingrediente ativo do Convulex é o ácido valpróico, por isso os especialistas chamam esses medicamentos de valproatos - sais solúveis desse ácido. São de uso hospitalar e ambulatorial, disponíveis em comprimidos, xarope e até ampolas para uso intravenoso.

A droga, além do efeito anticonvulsivante, relaxa os músculos, atuando como relaxante muscular central (Mydocalm, Sirdalud), e produz efeito sedativo. Aumenta a concentração do neurotransmissor inibitório, o ácido gama-aminobutírico, porque bloqueia o trabalho da enzima que destrói esse neurotransmissor.

O ácido valpróico é indicado para distúrbios bastante graves, como estado de mal epiléptico, quando administrado por via intravenosa. Os medicamentos também são usados ​​para convulsões grandes ou generalizadas em adultos e crianças, que podem ocorrer de forma diferente. Convulex também é usado para tratar síndromes específicas que causam epilepsia grave em crianças, por exemplo, síndrome de Lennox-Gastaut ou síndrome de West. O medicamento é usado no tratamento de convulsões febris na infância, bem como no tratamento da psicose maníaco-depressiva em psiquiatria, que hoje é chamada de transtorno afetivo bipolar. O medicamento deve ser utilizado nas dosagens e de acordo com o regime prescrito pelo médico, sendo excluída qualquer automedicação.

Vantagens e desvantagens

O medicamento está disponível em diversas formas farmacêuticas e pode ser usado em pediatria, prática psiquiátrica e no tratamento de situações de emergência. Outra vantagem do valproato é que o medicamento é eficaz para todas as formas de convulsões e todos os tipos de epilepsia, então você pode começar a tratar qualquer forma de epilepsia com ele, e o ácido valpróico será o medicamento de escolha, ou de primeira linha.

O medicamento está disponível, ainda não é muito caro, mas tem várias contra-indicações. Em primeiro lugar, trata-se de disfunções graves do fígado e do pâncreas, hepatite e pancreatite, diminuição das plaquetas no plasma sanguíneo, bem como gravidez e amamentação. O valproato é prescrito com muita cautela para crianças, especialmente com menos de três anos de idade, e também se a criança estiver tomando vários medicamentos antiepilépticos ao mesmo tempo. Uma combinação de medicamentos é sempre menos previsível que a monoterapia.

A vantagem do Konvulex e do Depakine pode ser considerada uma tolerabilidade bastante boa e um baixo número de efeitos colaterais, que dependem da dose. Se houver alguma reação adversa, na maioria das vezes são náuseas, sensação de fadiga, manchas piscando diante dos olhos, anemia ou alterações no peso corporal, tanto para cima quanto para baixo. Nos exames do paciente, o nível de bilirrubina, a concentração de transaminases hepáticas e nitrogênio podem aumentar.

A administração simultânea de valproato e carbamazepina não deve ser combinada em um paciente, pois o Convulex em conjunto com a carbamazepina contribui para uma overdose mais fácil desta última. Você não deve combinar Konvulex com fenobarbital, antipsicóticos, antidepressivos e alguns antibióticos do grupo dos carbapenêmicos.

É terminantemente proibido ingerir álcool durante o tratamento com valproato, como acontece com outros medicamentos, pois o consumo de álcool etílico facilita a ocorrência de crises epilépticas. A combinação da ingestão de etanol e valproato leva a um aumento do efeito tóxico no fígado.

Etossuximida (Suxilep)

Esse medicamento do grupo dos antiepilépticos de primeira geração pode ser considerado, obviamente, o mais caro. Um frasco de cápsulas, porém, no valor de 100 peças, custará cerca de 3.000 rublos, raramente é encontrado em farmácias e pode até ser escasso. Se falarmos sobre a dose diária média ideal, então é de 15 mg por kg de peso em adultos. Portanto, uma pessoa que pesa 80 kg precisará de 5 desses comprimidos por dia, o que significa que um pacote de 3.000 rublos terminará após 20 dias de uso. O custo de um curso mensal será de aproximadamente 4.500 rublos.

Por que o Suxilep é usado? Em primeiro lugar, para o tratamento de crises epilépticas leves. Seu nicho são crises especiais de pequeno mal com componente mioclônico, crises impulsivas de pequeno mal juvenil, bem como formas especiais de crises de ausência. Esta “especialização estreita” permitiu à Suksilep ser líder num “nicho estreito”, muito procurado, apesar do seu custo relativamente elevado. Como em qualquer outro caso, o antiepiléptico Suxilep passa a ser utilizado com titulação da dose, aumentando gradativamente em um comprimido a cada 5 dias até que as convulsões diminuam ou desapareçam completamente. Você pode aumentar o medicamento, mas apenas até o limite - até uma dosagem não superior a 6 comprimidos por dia.

Vantagens e desvantagens

Suxilep é geralmente bem tolerado e as contra-indicações incluem disfunções graves de órgãos internos: fígado e rins. O medicamento é contraindicado em mulheres grávidas e lactantes, e os efeitos colaterais deste medicamento são aproximadamente os mesmos da carbamazepina. Naturalmente, a maior desvantagem do medicamento é o alto preço e nem sempre está disponível nas farmácias. Mas ainda assim, dado o seu efeito único em formas especiais de epilepsia, temos de suportar estas deficiências - afinal, ainda não existem concorrentes. O medicamento é produzido apenas importado: pela francesa Delpharm Lille, ou pelas alemãs Jena Pharm e Mibe Arzneimittel.

O fenobarbital é um medicamento muito barato e deveria ter sido o ponto de partida para uma revisão dos medicamentos para convulsões. Um pacote de 10 comprimidos de 100 mg cada é vendido por apenas 23 rublos. A empresa federal, a Fábrica Endócrina de Moscou, detém o monopólio virtual da produção de fenobarbital. Além desta dosagem, está disponível em comprimidos de 50 mg e 5 mg.

As instruções oficiais do fenobarbital afirmam que ele não é apenas um antiepiléptico, mas também um medicamento hipnótico. Como todos os barbitúricos, interage com a estrutura especial do ácido gama-aminobutírico e reduz a excitabilidade das membranas celulares neuronais. O fenobarbital causa sonolência, efeito hipnótico e sedação em grandes dosagens. É por isso que está incluído no Corvalol.

O fenobarbital possui outra propriedade importante que não está relacionada à epilepsia. Trata a icterícia, mas apenas aquela que está associada à doença hemolítica do recém-nascido e não é consequência de hepatite viral e alcoólica, ou de cirrose hepática. Além da epilepsia e da síndrome convulsiva em recém-nascidos, o medicamento é indicado para paralisia espástica, agitação, distúrbios do sono, caso não existam medicamentos modernos especiais e caros.

É por esta razão, para “tapar buracos”, que o Corvalol é produzido. Se calcularmos a quantidade de Corvalol, que é vendida anualmente na Rússia, então o fenobarbital, mesmo puramente em peso, será o medicamento anticonvulsivante mais utilizado para outras indicações. O fenobarbital deve ser tomado com cautela e somente por recomendação de um especialista! Poucas pessoas sabem disso, mas apenas 2g de fenobarbital por via oral podem causar a morte, e a ingestão de 1g causa intoxicações graves. Isso significa que meio copo de Corvalol, ou 100 ml, bebido, por exemplo, para intoxicação alcoólica, contém 1,82 g de fenobarbital, e após essa “dose” você pode não acordar.

Vantagens e desvantagens

Sobre o fenobarbital, ou você pode colocar em um provérbio: “um cavalo velho não estraga um sulco”. Este medicamento tem sido um medicamento anticonvulsivante eficaz durante muitos anos, e até décadas, mas o seu uso a longo prazo acabou por causar perturbações significativas nas funções mentais, levando a uma diminuição da inteligência e à depressão da memória. Pacientes que estiveram em monoterapia com fenobarbital por muito tempo desenvolveram psicoses bastante graves, especialmente na infância.

Ao mesmo tempo, o espectro de ação do fenobarbital em várias formas de epilepsia não é tão amplo quanto o da carbamazepina ou do ácido valpróico.Por exemplo, se estamos falando de epilepsia de ausência, então, pelo contrário, agrava o curso da esta forma da doença, e às vezes até provoca convulsões. Portanto, atualmente, o fenobarbital, apesar de sua prevalência e baixo custo, é considerado o melhor medicamento de primeira escolha apenas quando se trata de convulsões em recém-nascidos.

Medicamentos anticonvulsivantes de segunda geração

Desde o início da década de 1990, os medicamentos anticonvulsivantes de segunda geração entraram na prática clínica. Estes são agora medicamentos bem conhecidos, como Neurontin e Lamictal, Keppra e Trileptal, Lyrica e Topamax. Outros significados.

Se os compararmos com medicamentos de primeira geração, então sua principal diferença é uma busca direcionada, e não uma descoberta acidental, e um número muito menor de efeitos colaterais. Os medicamentos de primeira geração afectavam frequentemente vários sistemas enzimáticos e inibiam ou aumentavam a sua actividade. Isso causou picos indesejados nos níveis hormonais e provocou distúrbios cognitivos. Portanto, no tratamento da epilepsia com medicamentos de segunda geração, há maior simplicidade nos esquemas e a adesão do paciente ao tratamento é muito maior. Claro, o custo destes medicamentos é maior.

Dado que podem ocorrer alterações de personalidade em pacientes com, por exemplo, epilepsia generalizada, tal adesão ou adesão é absolutamente necessária para o sucesso. Em geral, seu principal diferencial é maior segurança e melhor tolerabilidade. Para não nos listarmos ou nos repetirmos, listaremos imediatamente aqui os efeitos colaterais mais comuns da gabapentina, Topamax e lamotrigina. Na maioria das vezes, é claro, ocorreram tonturas e, em seguida, diplopia transitória ou visão dupla. Ocorreram distúrbios da fala durante o uso de Topamax, mas o mais comum sempre foi a sonolência. Vejamos os representantes mais típicos e populares da segunda geração de medicamentos para o tratamento de convulsões.

Talvez a lamotrigina seja o medicamento de segunda geração mais famoso entre os epileptologistas e seja um antagonista do ácido fólico e um bloqueador dos canais de sódio bastante bom. Seu papel é suprimir a liberação de neurotransmissores que excitam os neurônios na fenda sináptica. É rapidamente absorvido quando tomado por via oral e permanece no corpo por bastante tempo, sua meia-vida é superior a 30 horas. Portanto, a Lamotrigina pode ser tomada pela manhã, uma vez ao dia.

A lamotrigina é indicada para uso em maiores de 12 anos para o tratamento de diversas formas de epilepsia, cuja listagem não dá nada a uma pessoa sem formação médica. Por exemplo, esta é uma terapia combinada para epilepsias parciais refratárias, bem como para a síndrome de Lennox-Gastaut em crianças. Mas também pode ser usado para tratar convulsões do tipo grande mal, ou seja, epilepsia generalizada. É importante que a Liga Internacional Contra a Epilepsia o tenha considerado o medicamento de escolha para idosos com alto nível de evidência para o tratamento de formas parciais.

A dose média diária de Lamotrigina, por exemplo, em combinação com carbamazepina, é de 400 mg. Também é usado para tratar o parkinsonismo e reduzir o risco de depressão no transtorno bipolar.

O medicamento original Lamictal, produzido pela Glaxosmithkline do Reino Unido, custará, em média, 2.000 rublos. por embalagem (cápsulas de 100 mg nº 30), e esta embalagem pode durar uma semana. Conseqüentemente, um tratamento mensal com o medicamento original custará 8.000 rublos. por mês. Isto é muito, muito caro para um russo. O medicamento Lamolep da Gedeon Richter custará 1.400 rublos. na mesma dosagem, e um curso mensal custará 5.500, mas também é um custo alto. O análogo mais barato é a Lamotrigina, um INN genérico da Canonpharma, e seu custo é de cerca de 600 rublos. por pacote.

Vantagens e desvantagens

Dos efeitos colaterais da Lamotrigina, o mais comum e, infelizmente, desagradável e perigoso, são erupções cutâneas ou exantema. Muito raramente, manifesta-se como síndrome grave de Stevens-Johnson ou Lyell, quando a pele descama, e esta condição é fatal e caracterizada por alta mortalidade. Se o paciente apresentar o menor indício de alteração cutânea durante o tratamento com Lamotrigina, o medicamento é imediatamente descontinuado, pois na maioria dos casos a erupção cutânea é persistente e irreversível. É claro que este é um efeito colateral muito sério, mas felizmente é muito raro. O desenvolvimento disto pode ser evitado se a dose for aumentada muito lentamente ao selecionar a concentração desejada.

Outro “lado” pode ser chamado de vitiligo, sonolência e náusea, diminuição das plaquetas no plasma sanguíneo, leucopenia e aumento das transaminases hepáticas. Mas se falamos de efeitos colaterais na população, a Lamotrigina é muito bem tolerada. Nos pacientes, além do efeito antiepiléptico, o humor melhora, apresenta efeito antidepressivo e melhora a atenção. Em particular, a Lamotrigina é um bom tratamento para a epilepsia nos idosos e especialmente na presença de depressão.

O Topamax original, produzido pela Janssen Сilag da Suíça, custa de 1.100 a 1.300 rublos por pacote (60 cápsulas de 50 mg). O análogo doméstico pode ser comprado a um preço de cerca de 190 rublos, mas é preciso levar em conta que a concentração é a metade, 25 mg, e o número de cápsulas também é a metade (30 peças). Portanto, é necessário multiplicar imediatamente por quatro para que a comparação seja justa. E então a quantidade equivalente de topiramato produzida na Rússia custará cerca de 800 rublos. Portanto, é melhor esperar um pouco e comprar o medicamento suíço original.

Topamax reduz a frequência dos potenciais de ação e atua com o ácido gama-aminobutírico para bloquear os canais de sódio. É indicado para tratamento estritamente acima dos dois anos de idade, tanto para epilepsia recém-diagnosticada quanto como parte de tratamento complexo, junto com outros medicamentos. É importante que Topamax possa ser usado para prevenir crises de enxaqueca e seja usado apenas durante o período entre crises.

Topamax deve ser utilizado abrindo as cápsulas e misturando-as com qualquer alimento mole, engolindo imediatamente e sem mastigar. Você pode engoli-lo inteiro, mas a pré-dispersão do produto provoca uma absorção mais rápida e uniforme. A dose média diária, que deve ser cuidadosamente selecionada com o seu médico, é de aproximadamente 300 mg. Isso significa que o remédio original durará 10 dias e o custo de um tratamento mensal será de aproximadamente 3.300 rublos.

Vantagens e desvantagens

O topiramato é bem tolerado e não há sintomas de abstinência se você precisar descontinuar abruptamente este medicamento. Na maioria das vezes, os pacientes experimentaram uma diminuição do peso corporal dependente da dose. Na presença de obesidade, este é um efeito colateral muito positivo, mas, infelizmente, não necessário. No entanto, havia algo mais. A concentração diminuiu, surgiram tonturas, sonolência e fraqueza. Isto significa que durante o tratamento com Topamax é melhor não conduzir. Claro, isso se aplica a pessoas com enxaquecas, uma vez que os pacientes com epilepsia estão proibidos de dirigir. Além disso, o topiramato é contraindicado em gestantes, lactantes e pacientes com urolitíase, pois o medicamento pode levar à formação de cálculos de cálcio ou fosfato - alcaliniza a urina. Mulheres que tomam contraceptivos hormonais enquanto tomam Topamax devem ser especialmente monitoradas. A eficácia dos contraceptivos pode ser significativamente reduzida.

Levetiracetam (Keppra, Comviron, Levetinol, Epiterra, Epitropil)

Keppra foi produzido pela primeira vez pela empresa croata Pliva. Agora é produzido pela empresa belga UCB - Pharma, e na Rússia o produto é produzido na forma de levetiracetam pelas empresas Ozon e R-Pharm. Um pacote de comprimidos Keppra no valor de 30 peças custará aproximadamente 800 rublos, 250 mg cada. A medicina doméstica custará mais da metade do preço: o levetiracetam da empresa Ozon pode ser adquirido por 315 rublos em setembro de 2019.

Este medicamento permanece em grande parte um mistério, uma vez que o mecanismo antiepiléptico do levetiracetam ainda não está claro. No entanto, é utilizado tanto para crises parciais como para crises primárias generalizadas de grande mal em adultos e crianças com mais de 12 anos de idade. As crises parciais podem ou não ter generalização secundária, mas o levetiracetam será bastante eficaz. É aplicado duas vezes ao dia e inicia-se com a dose de um comprimido duas vezes ao dia. Esta é a fase de adaptação ao medicamento e avaliação de sua tolerabilidade. Após 2 semanas, a dose é duplicada para 1 g por dia. Normalmente, o efeito terapêutico começa nesta dosagem e, se necessário, pode ser aumentado, mas não mais que duplicado, para 3 g por dia. Além dessa monoterapia, também pode haver terapia complexa, quando, além do levetiracetam, é prescrito algum outro medicamento, o cálculo é feito com base na dosagem por quilograma de peso corporal.

Vantagens e desvantagens

Keppra e levetiracetam de alta qualidade são bem tolerados e melhoram significativamente a qualidade de vida dos pacientes. O efeito colateral mais comum é a sonolência e, quanto maior o nível, mais pronunciado ele é. Em segundo lugar estão a perda de peso, diarreia e visão dupla. É claro que não é aconselhável que pessoas com desenvolvimento de sonolência dirijam, mas um paciente com diagnóstico de epilepsia não consegue obter carteira de motorista, portanto essa condição não é muito relevante. Além disso, os pacientes com este diagnóstico estão proibidos de trabalhar em condições perigosas, com máquinas e mecanismos em movimento; isso também deve ser levado em consideração. Afinal, um paciente com síndrome convulsiva recém-diagnosticada nem sempre pode ser imediatamente afastado pelo departamento de segurança do trabalho ou transferido para um trabalho não perigoso. Os comprimidos de levetiracetam não devem ser utilizados em crianças com menos de quatro anos de idade e em solução - até 1 mês. É prescrito com cautela para idosos e pessoas com lesões hepáticas graves. Em casos extremos, o medicamento pode ser usado em gestantes e durante a amamentação, mas isso deve ser decidido em conselho.

Ao contrário dos antiepilépticos de 2ª geração, a gabapentina ganhou fama triunfante além do tratamento da epilepsia, e em outra área - o tratamento da dor neuropática, e é mais eficaz que a prescrição de carbamazepina. É conhecido como um medicamento que melhora significativamente a qualidade de vida na dor crônica e em queimação, intratável com a carbamazepina. A gabapentina funciona para condições como a neuralgia do trigêmeo, uma condição que ocorre após o herpes zoster chamada neuralgia pós-herpética.

O medicamento mais caro é o Neurontin original da Pfizer. Um pacote de cápsulas de 300 mg no valor de 50 peças custará em média 1.000 rublos. O medicamento Tebantin de Gedeon Richter custará quase o mesmo. O custo máximo do Convalis (da empresa nacional Pharmstandard é de 700 rublos) e do Catena da Belupo custa de 350 a 680 rublos.

Parece que se trata de um custo baixo, mas, ao contrário de outros medicamentos, a seleção da terapia com gabapentina e o aumento da dose podem ter limites bastante amplos.

A gabapentina funciona de maneira um pouco diferente de um simples bloqueador dos canais de sódio. Não afeta de forma alguma a captura ou metabolismo do GABA, este neurotransmissor inibitório. Acredita-se que afete em geral não o canal de sódio, mas sim o canal de cálcio. É importante ressaltar que não afeta o metabolismo da dopamina, serotonina e norepinefrina, e não apresenta os efeitos colaterais dos ISRS, que são utilizados como antidepressivos amplamente utilizados.

O medicamento é indicado principalmente para o tratamento de dores neuropáticas, e como anticonvulsivante - para o tratamento de crises parciais com e sem generalização secundária em crianças maiores de 12 anos e em adultos. Também é usado como medicamento adicional em terapia complexa para o tratamento de crises parciais.

Foi dito acima que Neurontin e seus análogos são vendidos em cápsulas de 300 mg, e você precisa começar com uma cápsula 3 vezes ao dia. A dosagem máxima é 4 vezes maior, ou seja, 3.600 mg por dia. Mas os médicos observam que é improvável que uma dosagem acima de 1.800 mg por dia tenha um efeito positivo; geralmente, a redução da dor ou a atividade anticonvulsivante funcionam até esta dose, ou seja, até uma dosagem de 2 cápsulas 3 vezes ao dia.

Não tenha medo de que o medicamento seja mal tolerado, é bem tolerado em doses de quase 5 g por dia. Estima-se que um pacote de Neurontin dure cerca de 3 dias com cálculo de dose média. Então o curso mensal custará 10.000 rublos. E dado o seu uso a longo prazo para o tratamento da dor neuropática, este aspecto farmacoeconómico representa um problema conhecido.

Vantagens e desvantagens

A grande vantagem da gabapentina é a sua eficácia verdadeiramente comprovada, reduzindo a queimação e a dor desagradável que atormenta as pessoas à noite, podendo até causar o suicídio. O inconveniente pode ser considerado o uso frequente - três vezes ao dia, necessidade de contar o número de cápsulas até atingir o efeito desejado. Por outro lado, a gabapentina é muito bem tolerada por quase todas as pessoas e os efeitos colaterais mais comuns incluem prisão de ventre, falta de ar e visão turva. Os efeitos dependem da dose e, em dosagens elevadas, também podem ocorrer sonolência e descoordenação.

Deve-se lembrar que não deve ser utilizado em menores de 12 anos como principal medicamento no tratamento de crises parciais. Pode ser usado durante a gravidez e a amamentação, mas novamente, mediante acordo de especialistas, se o benefício para a mãe superar o risco potencial para o feto. Como este medicamento é secretado no leite materno e o efeito ou a falta dele no bebê não é claro, a amamentação durante o tratamento com gabapentina é importante devido a esse risco.

Qual é o próximo?

Hoje o século XXI já entrou na sua segunda década. Os produtos farmacêuticos de 3ª geração já estão prontos, por exemplo o Briviac. No entanto, a sua finalidade ainda é inferior aos medicamentos de primeira e segunda geração, uma vez que mesmo o seu potencial ainda não está totalmente claro, e mesmo os medicamentos de segunda geração podem ser facilmente utilizados durante várias décadas para tratar a epilepsia.

Por outro lado, os regimes de coadministração estão em constante melhoria, novas possibilidades e combinações de medicamentos estão se abrindo. Alguns especialistas acreditam que os medicamentos existentes são suficientes. Um efeito muito maior será obtido seguindo da melhor forma possível os seguintes princípios de tratamento:

1. começar a tratar a epilepsia o mais cedo possível, o que significa que é necessário diagnosticá-la em tempo hábil e com a maior precisão possível;
2. você precisa escolher um medicamento como monoterapia. Isto, isto é, o tratamento com um medicamento, é muito mais desejável do que combinar dois ou mesmo três medicamentos antiepilépticos;
3. controlar racionalmente a dose e reduzi-la a um nível aceitável quando os efeitos excederem os efeitos colaterais menores.

Além disso, os métodos não medicamentosos de tratamento desta doença antiga, mas bem conhecida, estão sendo constantemente aprimorados. Portanto, se você ou seus parentes tiverem convulsões incompreensíveis, entre em contato urgentemente com um neurologista. É muito importante lembrar que a epilepsia nem sempre é uma convulsão. Podem ser considerados uma queda, desmaios incompreensíveis, convulsões semelhantes às histéricas, bem como simplesmente um estado incompreensível de estupor e congelamento em uma posição. Às vezes, os pacientes ambulatoriais surgem automaticamente. É bom que esse pressionamento não seja uma tecla de computador. Mas às vezes você pode continuar cortando os próprios dedos em vez de cebolas. Somente após a eletroencefalografia com provocação, e possivelmente várias vezes, após exame minucioso por um neurologista - epileptologista, é possível fazer o diagnóstico e prescrever o tratamento.

Propósito anticonvulsivantes claro pelo nome deles. O objetivo desses medicamentos é reduzir ou eliminar completamente as cãibras musculares e os ataques epilépticos. Muitos medicamentos são tomados em combinação para melhorar o efeito.

Este método de tratamento foi utilizado pela primeira vez na fronteira dos séculos XIX e XX. No começo eles usaram para isso brometo de potássio, começou a ser utilizado um pouco mais tarde e, a partir de 1938, ganhou popularidade Fenitoína.

Os médicos modernos usam mais de três dúzias anticonvulsivantes. Não importa o quão assustador possa parecer, o fato é que, em nossa época, cerca de setenta por cento da população mundial sofre de uma forma leve de epilepsia.

Mas se em alguns casos o problema for resolvido com sucesso anticonvulsivantes, então as formas complexas de uma doença tão antiga como a epilepsia não são tão fáceis de curar.

Nesse caso tarefa principal O medicamento tem como objetivo eliminar espasmos sem perturbar o funcionamento do sistema nervoso central.

Ele foi projetado para ter:

• propriedades antialérgicas;
• eliminar completamente o vício;
• evite a depressão e o desânimo.

Grupos de anticonvulsivantes

Na prática médica moderna anticonvulsivantes ou anticonvulsivantes divididos em diferentes grupos dependendo do ingrediente ativo principal.

Estes hoje são:

1. Barbitúricos;
2. Hidantoína;
3. Grupo oxazolidionona;
4. Succinamida;
5. Iminostilbenos;
6. Benzodiazepínico;
7. Ácido valpróico;

Anticonvulsivantes

Os principais medicamentos deste tipo:

• Fenitoína. Indicado se as convulsões do paciente forem de natureza epiléptica pronunciada. A droga inibe a ação dos receptores nervosos e estabiliza as membranas no nível celular.

Tem efeitos colaterais, incluindo:

1. vômito, náusea;
2. tontura;
3. movimento ocular espontâneo.

• Carbamazepina. Usado para ataques prolongados. Na fase ativa da doença, o medicamento é capaz de interromper as crises. Melhora o humor e o bem-estar do paciente.

Os principais efeitos colaterais serão:

1. tontura e sonolência.

Contra-indicado mulheres grávidas.

• Possível uso em combinação com outras drogas. Este medicamento acalma perfeitamente o sistema nervoso central. Via de regra, é prescrito por muito tempo. Também deve ser retirado gradualmente.

Efeitos colaterais:

1. alterações na pressão arterial;
2. problemas respiratórios.

Contraindicado para:

1. fase inicial da gravidez;
2. insuficiência renal;
3. dependência de álcool;
4. e fraqueza muscular.

• Usado no tratamento da epilepsia mioclônica. Combate cólicas involuntárias. Sob a influência do medicamento, os nervos se acalmam e os músculos relaxam.

Também entre os efeitos associados:

1. aumento da irritabilidade e estado apático;
2. desconforto do sistema músculo-esquelético.

Durante o uso é contra-indicado o seguinte:

• Lamotrigina. Combate com sucesso convulsões leves e convulsões epilépticas graves. A ação da droga leva à estabilização dos neurônios cerebrais, o que, por sua vez, leva ao aumento do tempo entre as crises. Se for bem sucedido, as convulsões desaparecem completamente.

Os efeitos colaterais podem aparecer como:

1. diarréia;
2. náusea;
3. erupção cutânea.

• Valproato de sódio. Prescrito para o tratamento de convulsões graves e epilepsia mioclônica. A droga interrompe a produção de impulsos elétricos no cérebro, garantindo um estado somático estável do paciente. Os efeitos colaterais geralmente incluem distúrbios estomacais e intestinais.

É proibido levar:

1. mulheres grávidas;
2. para hepatite e doenças pancreáticas.

• Utilizado para convulsões psicomotoras, bem como no tratamento da epilepsia mioclônica. Retarda a atividade dos neurônios na área danificada e reduz os espasmos. O medicamento pode intensificar a excitação, por isso é contra-indicado em crianças e idosos da geração mais velha.

As ações relacionadas incluem:

1. dor de cabeça;
2. desenvolvimento de anemia;
3. apatia;
4. náusea;
5. reações alérgicas e dependência.

Contra-indicações:

1. gravidez;
2. doenças hepáticas e renais.

• Beclamida. Elimina convulsões parciais e generalizadas. A droga reduz a excitabilidade e elimina espasmos.

Possíveis efeitos colaterais:

1. tontura;
2. irritação intestinal;
3. alergia.

• Benzabamil. Geralmente é prescrito para crianças com epilepsia, por ser o menos tóxico do gênero. Tem um efeito moderado no sistema nervoso central.

Os efeitos colaterais são:

1. letargia;
2. náusea;
3. fraqueza;
4. movimento involuntário dos olhos.

Contraindicado para:

1. doença cardíaca;
2. doenças renais e hepáticas.

Lista de medicamentos sem receita

Infelizmente ou felizmente, a composição destes medicamentos é tal que eles proibido dispensado sem receita médica no território da Federação Russa.

Se um farmacêutico lhe oferecer a compra de algum anticonvulsivante, dizendo que não é necessária receita, saiba que isso é ilegal e ele o faz por sua própria conta e risco!

A maneira mais fácil de conseguir drogas hoje em cima do balcão— faça o pedido pela Internet. Formalmente, o mensageiro, claro, será obrigado a pedir-lhe uma receita, mas muito provavelmente isso não acontecerá.

Lista de medicamentos para crianças

Substâncias que podem reduzir significativamente a excitabilidade do sistema nervoso central são utilizadas como anticonvulsivantes em crianças. Infelizmente, muitos medicamentos desse tipo têm efeito depressor na respiração e podem ser perigosos para o bebê.

De acordo com o nível de perigo, as drogas são divididas em dois grupos:

• O primeiro inclui: benzodiazepínicos, lidocaína, droperidol com fentanil e hidroxibutirato de sódio. Essas drogas têm pouco efeito na respiração.
• O segundo grupo inclui: hidrato de cloral, barbitúricos, sulfato de magnésio. Substâncias mais perigosas para respirar. Eles têm um forte efeito depressor.

Os principais medicamentos utilizados no tratamento de convulsões em crianças:

1. Benzodiazepínicos. O medicamento mais utilizado desta série é o sibazon, também conhecido como seduxen ou diazepam. Uma injeção na veia pode interromper as convulsões em cinco minutos. Em grandes quantidades, a depressão respiratória ainda é possível. Nesses casos, é necessária a injeção de fisostigmina por via intramuscular, pois pode eliminar o sistema nervoso e facilitar a respiração.
2. Feitanil e droperidol. Esses medicamentos atuam efetivamente no hipocampo (área que desencadeia as convulsões), mas devido à presença da morfina, bebês menores de um ano podem ter problemas respiratórios. O problema é eliminado com a ajuda da nalorfina.
3. Lidocaína. Suprime quase instantaneamente convulsões de qualquer origem em crianças quando administrado na veia. Durante o tratamento, geralmente é administrada primeiro uma dose saturante, após a qual passam para os conta-gotas.
4. Hexenal.É um anticonvulsivante forte, mas tem efeito depressor do trato respiratório e, portanto, seu uso em crianças é um tanto limitado.
5. Usado para tratamento e prevenção. É prescrito principalmente para crises leves, pois o efeito se desenvolve lentamente de quatro a seis horas. O principal valor da droga é a duração da ação. Em crianças pequenas, o efeito pode durar até dois dias. A administração paralela de fenobarbital e sibazon dá excelentes resultados.

Lista de medicamentos para epilepsia

Nem todos os anticonvulsivantes são necessariamente usados ​​para tratar a epilepsia. Para combater esta doença na Rússia, cerca de trinta medicamentos.

Aqui estão apenas alguns deles:

1. Carbamazepina;
2. Valproato;
3. Etossuximida;
4. Topiramato;
5. Oxcarbazepina;
6. Fenitoína;
7. Lamotrigina;
8. Levetiracetam.

No final do artigo gostaria de avisar. Os anticonvulsivantes são medicamentos bastante graves, com propriedades e consequências especiais para o corpo humano. Seu uso impensado pode levar a consequências muito tristes. Esses remédios só podem ser usados ​​após consulta ao seu médico.

Não estude a automedicação não é o caso. Seja saudável!

A epilepsia é uma doença crônica do cérebro, caracterizada por uma tendência a formar um foco patológico de descarga neuronal síncrona e manifestada por convulsões maiores, menores e equivalentes epilépticos.

O tratamento da epilepsia utiliza o princípio da monoterapia - uso vitalício de um medicamento específico. Às vezes é utilizada bi e triterapia, quando o paciente toma dois ou mais medicamentos. A politerapia é utilizada quando a monoterapia com um medicamento não é eficaz.

Abordagem básica

Os medicamentos antiepilépticos são um grupo de medicamentos que previnem o desenvolvimento de convulsões e interrompem um ataque epiléptico agudo.

Pela primeira vez, os brometos foram utilizados na prática clínica. Apesar da baixa eficácia, foram prescritos de meados do século XVIII ao início do século XX. Em 1912, o medicamento fenobarbital foi sintetizado pela primeira vez, mas apresentava uma ampla gama de efeitos colaterais. Somente em meados do século 20 os pesquisadores sintetizaram fenitoína, trimetadiona e benzobarbital, que tiveram menos efeitos colaterais.

Durante o desenvolvimento, médicos e pesquisadores elaboraram princípios que os medicamentos modernos para o tratamento da epilepsia devem obedecer:

• alta atividade;
• duração da ação;
• boa absorção nos órgãos digestivos;
• baixa toxicidade;
• influência na maioria dos mecanismos patológicos da epilepsia;
• falta de dependência;
• sem efeitos colaterais para uso a longo prazo.

O objetivo de qualquer terapia farmacológica é eliminar completamente as convulsões. Mas isto é conseguido apenas em 60% dos pacientes. O restante dos pacientes adquire intolerância medicamentosa ou resistência persistente aos antiepilépticos.

A doença é baseada em um processo patológico no qual um grande grupo de neurônios é excitado simultaneamente no cérebro, fazendo com que o cérebro emita comandos descontrolados e inadequados ao corpo. O quadro clínico dos sintomas depende da localização do foco patológico. A tarefa dos medicamentos para o tratamento da epilepsia é estabilizar o potencial de membrana da célula nervosa e reduzir sua excitabilidade.

Os anticonvulsivantes para epilepsia não foram suficientemente estudados. No entanto, seu mecanismo de ação fundamental é conhecido - inibição da excitação dos neurônios cerebrais.

A excitação é baseada na ação do ácido glutâmico, principal neurotransmissor excitatório do sistema nervoso. Drogas, por exemplo, o fenobarbital, bloqueiam a recepção do glutamato na célula, por isso os eletrólitos Na e Ca não entram na membrana e o potencial de ação do neurônio não muda.

Outros agentes, como o ácido valpróico, são antagonistas dos receptores de glutamina. Eles impedem que o glutamato interaja com as células cerebrais.

No sistema nervoso, além dos neurotransmissores estimuladores de células, existem neurotransmissores inibitórios. Eles suprimem diretamente a excitação celular. Um representante típico de neurotransmissores inibitórios é o ácido gama-aminobutírico (GABA). Os medicamentos do grupo das benzodiazepinas ligam-se e atuam nos receptores GABA, causando inibição no sistema nervoso central.

Nas fendas sinápticas – local onde dois neurônios entram em contato – existem enzimas que utilizam certos neurotransmissores. Por exemplo, após processos de inibição, pequenos resíduos de ácido gama-aminobutírico permanecem na fenda sináptica. Normalmente, esses resíduos são utilizados por enzimas e posteriormente destruídos. Por exemplo, o medicamento Tiagabina impede a utilização do ácido gama-aminobutírico remanescente. Isto significa que a concentração do neurotransmissor inibitório não diminui após a sua exposição e inibe ainda mais a excitação na membrana pós-sináptica do neurônio vizinho.

O neurotransmissor inibitório ácido gama-aminobutírico é obtido pela divisão do neurotransmissor excitatório glutamato usando a enzima glutamato descarboxilase. Por exemplo, o medicamento Gebapantina acelera a utilização do glutamato para produzir mais ácido gama-aminobutírico.

Todos os medicamentos acima têm efeito indireto. Porém, existem medicamentos (carbamazepina, fenitoína ou valproato) que afetam diretamente a fisiologia da célula. A membrana do neurônio possui canais através dos quais íons carregados positiva e negativamente entram e saem. Sua proporção dentro e ao redor da célula determina ela, as células, o potencial de membrana e a possibilidade de inibição ou excitação subsequente. A carbamazepina bloqueia os canais dependentes de voltagem e impede sua abertura, fazendo com que os íons não entrem na célula e o neurônio não seja excitado.

Pela lista de medicamentos fica claro que o médico possui um moderno arsenal de medicamentos antiepilépticos de diferentes grupos, que afetam diversos mecanismos de excitação e inibição celular.

Classificação

Os medicamentos antiepilépticos são classificados de acordo com o princípio de seu efeito nos neurotransmissores e nos sistemas iônicos:

1. Drogas que aumentam a atividade dos neurônios inibitórios, estimulando e aumentando a quantidade de ácido gama-aminobutírico na fenda sináptica.
2. Drogas que inibem a excitação dos neurônios ao inibir os receptores do ácido glutâmico.
3. Drogas que afetam diretamente o potencial de membrana, agindo nos canais iônicos dependentes de voltagem das células nervosas.

Medicamentos de nova geração

Existem três gerações de medicamentos antiepilépticos. A terceira geração é o meio mais moderno e estudado no tratamento da doença.

Medicamentos antiepilépticos de nova geração:

• Brivaracetam.
• Valrocemida.
• Ganaxolona.
• Karaberset.
• Karisbamat.
• Lacosamida.
• Losigamon.
• Pregabalina.
• Retigabalina.
• Rufinamida.
• Safinamida.
• Seletracetam.
• Serotólida.
• Estiripentol.
• Talampanel.
• Fluorofelbamato.
• Fosfenition.
• Ácido DP-valpróico.
• Eslicarbamazepina.

13 desses medicamentos já estão sendo testados em laboratórios e ensaios clínicos. Além disso, esses medicamentos estão sendo estudados não apenas como tratamento eficaz para a epilepsia, mas também para outros transtornos mentais. Os medicamentos mais estudados e já estudados são a Pregabalina e a Lacosamida.

Possíveis efeitos colaterais

A maioria dos medicamentos antiepilépticos suprime a atividade dos neurônios, causando-lhes inibição. Isto significa que o efeito mais comum é a sedação e o relaxamento do sistema nervoso central. As drogas reduzem a concentração e a velocidade dos processos psicofisiológicos. Estas são reações adversas inespecíficas características de todos os medicamentos antiepilépticos.

Alguns dos medicamentos têm efeitos colaterais específicos. Por exemplo, a Fenitoína e o Fenobarbital, em alguns casos, provocam câncer no sangue e amolecimento do tecido ósseo. Preparações à base de ácido valpróico causam tremores nos membros e dispepsia. Ao tomar carbamazepina, a acuidade visual diminui, aparecem visão dupla e inchaço facial.

Muitos medicamentos, em particular medicamentos à base de ácido valpróico, aumentam o risco de desenvolvimento fetal defeituoso, por isso estes medicamentos não são recomendados para mulheres grávidas.