O pênfigo vulgar pode ocorrer devido a Saúde Máxima paciente. Uma pessoa potencialmente saudável nota o aparecimento de bolhas e membranas mucosas características. As bolhas são preenchidas por dentro com um líquido transparente, que começa a ficar turvo com o tempo. Com o tempo, essas formações também começam a se expandir, espalhando-se pela superfície do corpo. Ao atingir um determinado tamanho ou devido a dano mecânico, a bolha estoura, deixando áreas inflamadas pele úmida no lugar. Isto cria um ambiente ideal para a proliferação de bactérias e infecções, uma vez que as áreas afetadas da pele não têm função protetora suficiente.

O tratamento deve ser realizado numa fase em que as bolhas ainda não começaram a se espalhar. Para tanto, são utilizados medicamentos que afetam diretamente sistema imunológico. Se a doença for negligenciada, pode levar a consequências extremamente desagradáveis ​​para a saúde. Como as bolhas abertas tendem a causar supuração, o pênfigo vulgar geralmente tem prognóstico desfavorável.

O pênfigo vulgar, segundo as estatísticas, é observado em 1 caso em 5 milhões de pacientes. Ocorre com mais frequência nos países do Mediterrâneo e da Península Indiana. Isso se explica pelo fato de esses povos frequentemente terem casamentos consanguíneos, o que leva a patologias genéticas, incluindo a ruptura da estrutura do gene responsável pela doença. pele.

Assim, podemos concluir como a doença é transmitida. Você não pode pegar esta doença de uma pessoa doente. Mas os genes transmitidos às crianças podem desencadear a ocorrência de patologia.

2 A doença do ponto de vista fisiológico

A epiderme humana possui uma estrutura especial, que determina a natureza da doença.

A epiderme consiste em quatro camadas principais espalhadas por todo o corpo, exceto nas palmas das mãos e plantas dos pés, onde existem cinco dessas camadas.As duas camadas inferiores estão conectadas por processos especiais de natureza proteica. Eles são chamados de desmossomos. São esses processos os responsáveis ​​​​pela resistência da pele. Entre si, eles criam conexões especiais como carabinas.

As próximas 2 camadas não possuem tais ligações e protegem as camadas profundas de danos mecânicos, térmicos e químicos.

Quando o pênfigo se manifesta, o sistema imunológico humano começa a produzir anticorpos contra compostos proteicos que destroem as conexões dos desmossomos. É a identificação desses anticorpos, chamados de células de Tzanck, por meio de biópsia, que permite o diagnóstico.

No processo de descolamento das camadas da pele, forma-se um líquido especial que preenche as bolhas que aparecem na superfície da pele ou nas mucosas. A área onde aparecem as bolhas limita-se aos desmossomos danificados, onde as células não são danificadas e aparece uma borda com bolhas. A camada superior da bexiga são as camadas protetoras da pele. Se a bolha estourar, as camadas inferiores da pele permanecerão indefesas contra influências externas. Além disso, o líquido contido na bexiga estava saturado não apenas com compostos proteicos, mas também com eletrólitos e microelementos. Consequentemente, o corpo também perde essas substâncias à medida que a doença se espalha pela pele.

3 causas de patologia

Os cientistas não descobriram totalmente as razões desse fenômeno. Além de alterar a estrutura do gene responsável pela correta razões possíveis que pode desencadear o desenvolvimento da doença:

• distúrbios no equilíbrio hidroeletrolítico no corpo (o corpo do paciente retém um grande número de acúmulo de líquidos ou sais);
• algumas doenças graves do sistema nervoso podem prejudicar a função imunológica;
• doenças das glândulas supra-renais que perturbam a sua funcionalidade no sistema endócrino humano;
• violação do básico reações bioquímicas devido ao mau funcionamento de enzimas;
• influência raios solares, reações químicas e exposição a componentes agressivos de certos medicamentos.

Porém, mesmo esses fatores não são capazes de causar a doença de forma independente, apenas um organismo geneticamente predisposto a isso pode reagir com a manifestação da doença.

Os cientistas também apresentaram uma teoria origem viral pênfigo. Esta teoria baseia-se na afirmação de que a doença é de natureza viral, mas o próprio vírus permanece sem ser detectado. Mesmo dentro dessa teoria, o pênfigo continua não contagioso, uma vez que o vírus só pode provocar alterações em um organismo predisposto.

4 Sintomas e manifestações características

Como a doença pode se desenvolver mesmo no contexto da saúde plena do paciente, distinguem-se vários estágios do desenvolvimento da patologia.

1. Estado inicial.

Esta fase é caracterizada pelo aparecimento de pequenas bolhas com uma fina camada superior. Eles estão localizados na área do rosto, geralmente ao redor dos lábios. Camada superior As bolhas colapsam rapidamente, deixando a erosão em seu lugar. Em seguida, o pênfigo começa a se espalhar pela pele, novos focos aparecem onde as bolhas estão localizadas. Na maioria das vezes eles começam a aparecer em locais com uma fina camada de epiderme:

• axilas;
• órgãos genitais;
• seios;
• parte interna das coxas;
• voltar.

Além da cosmética, esta etapa não causa desconforto ao paciente. Após a destruição da camada superior das bolhas, as áreas da pele afetadas pela erosão cicatrizam rapidamente. A pele depois disso fica com um tom um pouco mais escuro.

1. Generalização.

Nesta fase, não só o número de bolhas aumenta, mas também o seu tamanho. Aqui, quase toda a superfície do corpo é afetada, muitas vezes aparecem bolhas na boca e começam a se fundir. Os seguintes sintomas podem ocorrer:

• insônia;
• aumento da fadiga;
• estado deprimido e depressão;
• aquecer;
• infeções fungais;
• Infecções bacterianas.

Se você não iniciar o tratamento, então condição semelhante pode até causar a morte do paciente.

Os métodos de tratamento adequados levarão o pênfigo para o próximo estágio.

1. Epitelização.

As erosões cicatrizam gradualmente, deixando marcas escuras. O estado do paciente volta ao normal, a pele fica com um aspecto mais saudável.

De qualquer forma, você não deve deixar a doença seguir seu curso. Quando os primeiros sintomas aparecem na forma de bolhas localizadas, deve-se entrar em contato imediatamente com um especialista para posterior diagnóstico e tratamento qualificado.

Doença dermatológica, com bolhas características que ocorre nas membranas mucosas e na pele é chamado de “pênfigo” ou “pênfigo”. A doença é caracterizada pela duração, com aparecimento e desaparecimento periódico dos principais sintomas.

Causas

As verdadeiras causas da formação do pênfigo na infância não são totalmente compreendidas. A funcionalidade prejudicada dos processos autoimunes, sob a influência de fatores desconhecidos, força o corpo a produzir anticorpos contra suas próprias células. Existem várias teorias sobre a origem do processo:

• neurogênico – baseado em distúrbios do sistema nervoso central;
• endócrino – ocorre devido ao desequilíbrio hormonal;
• infeccioso – dano ao corpo por um vírus ou bactéria desconhecido;
• autoimune – o corpo ativa um mecanismo para destruir suas próprias células com anticorpos.

Os especialistas aderem última versão– exames laboratoriais revelam anticorpos específicos no sangue dos bebês. As razões exatas para o ataque do corpo a si mesmo são desconhecidas; os médicos sugerem que a fonte são certos fatores:

• predisposição hereditária;
• infecção por bactérias endógenas - quando entram no corpo por contato ou ar.

Existe uma teoria de que indivíduos são portadores de patologia, sem manifestação externa doenças. A doença é frequentemente diagnosticada em crianças, no contexto de um sistema imunológico subdesenvolvido que combate sem sucesso quaisquer ataques externos.

Tipos e sintomas da doença

Mais frequentemente diagnosticado em crianças tipo viral pênfigo - esta opção é uma das mais seguras. No detecção oportuna doença e conduta tratamento necessário, a doença passa sem complicações e consequências negativas.

Os demais tipos não são considerados inofensivos e podem levar a processos patológicos graves:

Comum ou vulgar

Pode afetar as mucosas e a pele de crianças de qualquer idade, desde o nascimento. As causas do pênfigo são consideradas:

• queimaduras graves;
• exposição prolongada à luz solar direta;
• terapia de longo prazo com medicamentos hormonais, antibacterianos e anti-histamínicos.

Ao exame visual, os sintomas da doença são semelhantes às bolhas que se formam após queimaduras.

Em geral quadro clínico O pênfigo vulgar é caracterizado por:

• o aparecimento de bolhas cheias de conteúdo transparente que são facilmente abertas por qualquer contato (inclusive roupas);
• após a ruptura da membrana, surge em seu lugar uma erosão, acompanhada de sensações dolorosas;
• a área afetada não cicatriza por muito tempo;
• suas bordas estão rachadas;
• no os menores movimentos O sangue é liberado das erosões.

Se as pápulas não forem abertas, formam-se crostas no centro. A área total de bolhas tende a aumentar constantemente, com a captura de áreas limpas próximas. As pápulas não têm localização específica, podendo aparecer em qualquer parte da pele.

O aumento gradual da doença determina a condição adicional da criança:

• o sono é perturbado;
• há perda de apetite;
• ocorre letargia;
• irritabilidade;
• ocorrem dores musculares e dores de cabeça.

O pênfigo vulgar é uma doença de rápida progressão. Com ausência tratamento adequado, as crianças desenvolvem complicações que afetam o sistema nervoso e sistema endócrino. Extenso processos purulentos e condições sépticas podem levar à morte.

Vegetativo

Caracteriza-se por lesões localizadas, sem crescimento rápido. Na ausência de terapia necessária, essa forma passa para o pênfigo comum e se desenvolve de acordo com seu padrão. O pênfigo vegetativo é dividido em duas subespécies:

1. Apollo - aparece em segundo plano tratamento a longo prazo corticosteróides, com formação de bolhas purulentas. Após abri-los, a superfície da ferida começa a ficar molhada e se junta Fedor. Esta subespécie é propensa a infecções secundárias de etiologia bacteriana.
2. Neumann - caracterizado por crescimentos volumosos, semelhantes à couve-flor, com efeito repulsivo. As superfícies das feridas cicatrizam após a abertura muito tempo, após o que se formam verrugas planas na pele. As formações estão localizadas no períneo, nas axilas e na cabeça. Na ausência de terapia, nenhuma propagação adicional é observada.

Esfoliativo ou em forma de folha

Ocorre em crianças da pré-escola e do ensino fundamental período de idade, refere-se a formas crônicas com complicações graves. São apresentadas as principais manifestações sintomáticas:

• danos superficiais à epiderme sob o couro cabeludo;
• após sua abertura ocorre descamação da superfície da ferida;
• o aparecimento de um odor repulsivo;
• como resultado da cicatrização prolongada, aparecem as seguintes bolhas no local da lesão;
• as neoplasias são colocadas umas sobre as outras;
• nas formas avançadas da doença, ocorre aumento da temperatura corporal;
• Possível perda de todo o cabelo.

Seborreica ou eritematosa

Essa forma condição patológica o quadro clínico geral é semelhante ao da dermatite seborreica. Ocorre em crianças em casos excepcionais e é registrado no contexto do uso prolongado e descontrolado de medicamentos.

Ocorre de forma leve, sem desenvolvimento de complicações. Encontrado no rosto, costas, peito e pele sob os cabelos da cabeça. Desenvolve-se de acordo com o esquema padrão:

• aparece na derme vermelhidão intensa com contornos bem definidos;
• aparecem bolhas no local da hiperemia;
• as bolhas abrem rapidamente, as áreas afetadas ficam cobertas por crostas amareladas acinzentadas;
• quando são arrancados, uma superfície erodida fica exposta.

A falta do tratamento necessário leva à degeneração da forma eritematosa em pênfigo comum.

Viral ou enteroviral

Desentendimentos em relação esta opção pênfigo levou à sua separação em subespécie comum e isolada. Alguns especialistas atribuem forma infecciosa aos listados acima e não a consideram uma variação separada da doença.

Ao determinar forma viral Como um tipo independente de pênfigo, nota-se sua localização especial - na pele das palmas das mãos e plantas dos pés.

As causas da formação do quadro patológico são consideradas:

• enterovírus tipo 71;
• Vírus Coxsackie – tipo A16.

Na segunda opção, a pele das palmas das mãos da criança é afetada; na primeira, a patologia se espalha por grandes áreas e se resolve com a formação de complicações graves.

Crianças com sistema autoimune fraco são suscetíveis a esta forma da doença, especialmente em períodos primavera-outono. Neste momento, epidemias inteiras eclodem entre as crianças. Um pré-requisito secundário para a manifestação da doença é a mudança nas condições climáticas.

O quadro clínico geral não possui um esquema passo a passo claro e pode se manifestar em diversas variações:

• localização - palmas das mãos, pés, em em casos raros– genitais, pele das nádegas e coxas;
• as bolhas são ovais ou alongadas;
• o conteúdo das pápulas é absolutamente transparente;
• a criança reclama de coceira obsessiva e sensações dolorosas em locais danificados;
• uma borda avermelhada é visível ao redor das bolhas;
• após a abertura das bolhas, formam-se erosões;
• Nas áreas afetadas aparece uma crosta que cai rapidamente.

O bebê apresenta letargia, sonolência, diminuição do apetite e dificuldade para dormir à noite.

Não é possível determinar o pênfigo de forma independente - os pais precisam entrar em contato instituição médica para consulta com um dermatologista e subsequentes exames diagnósticos. A automedicação de qualquer forma da doença pode levar a complicações graves, em alguns casos – até a morte.

Tratamento

O efeito terapêutico depende diretamente da forma da doença identificada durante o estudo.

Tratamento medicamentoso

Se achado viral opção, o tratamento envolve a prescrição do seguinte medicação:

• anti-histamínicos;
• glicocorticosteróides;
• antipiréticos;
• antiviral;
• citostático.

• antisséptico;
• combinado - à base de analgésicos e anti-sépticos;
• antimicrobiano com efeito anestésico local - para membranas mucosas cavidade oral;
• loções contra coceira obsessiva de óleos noz, suco de babosa ou urtiga.

No tratamento hospitalar, as crianças recebem adicionalmente procedimentos terapêuticos destinados a limpar o sangue de anticorpos patológicos:

• hemossorção – baseada na filtração de carbono;
• plasmaférese - substituição do plasma sanguíneo por soluções estéreis que não contêm complexos imunológicos e anticorpos.

O curso terapêutico do tratamento para outras formas de pênfigo é determinado individualmente e depende de condição geral corpo do bebê.

Outras opções

As formas não infecciosas da doença requerem a nomeação de tratamentos separados medicamentos e manipulações:

• altas dosagens de glicocorticóides;
• imunossupressores;
• administração de imunoglobulina humana;
• anticorpos monoclonais;
• plasmaférese;
• antibioticoterapia e medicamentos antifúngicos – se necessário;
• com chances mínimas de sobrevivência, utiliza-se o transplante de células-tronco ou o alotransplante de medula óssea.

Ao tratar em casa, os pais são aconselhados a prestar cuidados adequados à criança, o que inclui uma série de requisitos específicos:

• proibição de dar banho no bebê durante todo o período dos procedimentos terapêuticos - para evitar maior propagação das lesões e prolongar o tempo de cicatrização;
• mudar a dieta diária habitual para uma especializada mesa de tratamento, excluindo a introdução de alimentos picantes e ácidos;
• substituição de roupas comuns por roupas recomendadas - feitas de materiais naturais, largas (para reduzir pontos de contato com áreas danificadas da pele);
• acesso constante de ar às superfícies erodidas;
• conformidade com os padrões de ventilação e limpeza úmida em área residencial destinada a crianças;
• quarentena por sete dias para evitar infecção acidental de outros membros da família.

Prevenção

As medidas básicas para prevenir o desenvolvimento da doença incluem:

• cumprimento dos requisitos de higiene pessoal;
• limitar o contato com pessoas infectadas;
• recusa do uso descontrolado de drogas;
• procura oportuna de ajuda médica profissional, realização de exames periódicos por dermatologista;
• funcionalidade aumentada sistema autoimune através de terapia vitamínica, dieta adequada;
• lavagem completa de roupas infantis;
• limpeza constante de instalações residenciais;
• tratamento completo de qualquer doença, sem interromper o regime terapêutico recomendado.

Pênfigo é doença grave, cuja negligência pode levar a complicações graves e morte. O aparecimento de sintomas primários exige que os pais entrem em contato imediatamente com especialistas e sigam cuidadosamente todas as recomendações prescritas. O pênfigo é uma doença de etiologia desconhecida, que é tratada de acordo com sinais sintomáticos e não possui medicamento específico que afete a doença.

Infelizmente, Medicina moderna ainda não consegue nomear com precisão a causa da doença. Por causa disso, o tratamento nem sempre é eficaz. No entanto, os médicos tendem a acreditar que o fator provocador é uma violação dos processos autoimunes.

Um determinado fator ativa a produção de anticorpos contra as próprias células do corpo. Um fenômeno semelhante ocorre quando impacto negativo meio ambiente e retrovírus. Também levado em conta predisposição genética a certas doenças.

Sintomas e formas de pênfigo viral em crianças

Doença pênfigo viralé uma infecção viral do corpo, como resultado do aparecimento de bolhas na pele, que podem ser como tamanho pequeno, e em combinação com outras formações para cobrir maioria corpos.

O pênfigo viral também tende a aparecer nas membranas mucosas, a formação contém um líquido turvo em seu interior.

Uma criança pode ser infectada Em locais públicos, após o qual você continuará sendo portador do vírus por algum tempo e infectará outras pessoas.

As fotos mostram o quão assustadores podem ser os sintomas desta doença. O pênfigo é uma doença infecciosa que pode ser transmitida por contato direto, gotículas de saliva da tosse e espirro e até mesmo por utensílios domésticos.

O pênfigo em crianças é caracterizado pelo aparecimento de espinhas dolorosas que se parecem com bolhas aquosas de tamanhos variados. Várias lesões podem se fundir em uma. A doença é causada pelo enterovírus Coxsackie.

Uma doença crônica de natureza autoimune, que se manifesta pela formação de bolhas na pele e nas mucosas, é chamada de pênfigo. Esta patologia apresenta vários estágios de progressão.

O pênfigo viral é uma das formas de pênfigo e ocorre através da infecção pelo vírus Coxsackie A16 ou vírus intestinal(enterovírus 71). O vírus é forma mais simples fronteira entre a natureza viva e a inanimada. Esta é uma célula inferior (como uma bactéria); não pode se reproduzir sem “se ligar” a uma célula do corpo humano.

O corpo da criança é frágil e suscetível a muitas doenças. Uma doença na qual não se formam bolhas purulentas, mas sim água, no corpo da criança é chamada de estreptodermia. Você pode ler mais sobre esta doença no artigo sobre o tema estreptodermia em crianças, foto.

• bolhas nas mucosas dos olhos, boca ou órgãos genitais;
• o aparecimento de um odor desagradável nas áreas afetadas da pele;
• a formação de bolhas incolores em seu interior;
• após a ruptura das vesículas, aparecem úlceras.

• áreas da virilha;
• cavidade nasal;

O pênfigo viral é uma doença infecciosa em que, após vários dias de doença leve, aparecem bolhas na pele dos pés, nádegas, mãos e, às vezes, nas membranas mucosas da cavidade oral. São maiores que a varicela, cheios de conteúdo transparente, podem coçar e, quando aparecem na boca, tornam doloroso o processo de comer.

Se o corpo do paciente estiver suficientemente enfraquecido, as bolhas se espalharão para grande área corpo, impressionante superfícies externas membros inferiores e genitais. No fluxo suave Os sintomas da doença desaparecem dentro de uma semana ou 10 dias, após o que as placas ungueais podem cair sem dor.

O principal tratamento da patologia é o uso de medicamentos que modulam a resposta imunológica. O tratamento local de bolhas com antissépticos é importante para prevenção complicações bacterianas infecções.

Causas da patologia

O pênfigo viral das palmas das mãos e plantas dos pés é causado por um grupo especial de vírus - enterovírus, mais especificamente - vírus Coxsackie, subespécie A16 e os próprios enterovírus, subespécie 71. O primeiro tipo de microrganismos causa danos principalmente apenas nas palmas das mãos, o que ocorre facilmente e sem complicações. Os enterovírus de 71 subespécies causam uma patologia altamente contagiosa e epidêmica que pode ser complicada por meningite enteroviral (inflamação das membranas do cérebro) e encefalite (inflamação do próprio cérebro).

O pênfigo viral em adultos ocorre com mais frequência após os 40 anos; Crianças menores de 10 anos e aquelas que tiveram recentemente outra infecção viral são mais suscetíveis a ela. Eles são infectados das seguintes maneiras:

• gotículas transportadas pelo ar ao conversar com uma pessoa doente;
• ao comer no mesmo recipiente que uma pessoa doente;
• após um aperto de mão ou outro contato físico com um paciente, quando o líquido de uma bexiga privada de pneu entra em contato com a pele de uma pessoa saudável;
• ao beijar;
• quando partículas das fezes do paciente entram no sistema digestivo saudável - se as mãos não foram lavadas após ir ao banheiro e o paciente pegou pratos, toalhas, brinquedos de outras pessoas, apertou a mão, tocou no corrimão transporte público, e a pessoa saudável não lavou as mãos depois.

O perigo do pênfigo viral é que você pode ser infectado não apenas pelo paciente, mas também por:

• uma pessoa que está em período de incubação com duração de 3 a 6 dias;
• portador do vírus - pessoa que, devido à atividade do sistema imunológico, não está doente e se sente bem, mas excreta o vírus nas fezes;
• recuperou desta infecção, durante cerca de meses após o desaparecimento das bolhas na boca ou nas extremidades.

Pessoas com imunidade reduzida e aquelas que apresentam uma característica hereditária da camada superior da pele (epiderme), que lhes confere tendência a desenvolver pênfigo viral, têm maior probabilidade de adoecer.

A doença é caracterizada pela sazonalidade: o vírus geralmente é ativado na primavera, verão e outono, enquanto as altas e baixas temperaturas matam o micróbio localizado em ambiente. Pessoas que visitaram novos lugares têm maior probabilidade de serem infectadas: o mar, a natureza, onde “vivem” outros enterovírus diferentes de sua região (o sistema imunológico de um adulto geralmente desenvolve proteção contra microrganismos semelhantes em sua própria região).

A imunidade é desenvolvida apenas para a cepa do vírus que causa a doença. Outras subespécies de enterovírus ainda são capazes de causar pênfigo viral.

Como a doença se manifesta?

Os primeiros sintomas da doença aparecem após 3-6 dias do período de incubação. Eles são inespecíficos. Esse:

• fadiga rápida;
• sonolência;
• piora do apetite e do humor;
• aumento da temperatura, geralmente para níveis elevados.

Nem sempre encontrado, mas pode ser:

• diarréia;
• nariz escorrendo;
• dor de cabeça;
• tosse.

Esses sintomas duram de 12 a 36 horas. A seguir aparecem os sintomas do pênfigo viral, que permitem fazer esse diagnóstico. É o aparecimento nos pés, nas mãos e, às vezes, nas nádegas, coxas e genitais de bolhas com as seguintes características:

• formato oval ou alongado;
• com conteúdo transparente se ocorrer entrada infecção bacteriana, a cor da bolha muda para esbranquiçada;
• doloroso e com coceira;
• ao redor há uma borda avermelhada;
• depois que estouram eles aparecem erosões dolorosas até 3 mm de diâmetro, delimitado por uma borda vermelha;
• logo as úlceras ficam cobertas por crostas que caem em 2 a 3 dias, sem deixar vestígios na pele, em alguns casos apenas manchas escuras.

No pênfigo viral da cavidade oral, a temperatura sobe, aparecem na boca bolhas amareladas com borda vermelha ao redor. A erupção é acompanhada de halitose. As próprias bolhas doem, a dor se intensifica quando comida ou bebida entra em contato com elas, principalmente se forem azedas, frias, quentes ou picantes.

Além de erupção na boca, se a criança estiver doente, há tosse, vômito e, posteriormente, aparecem bolhas nas extremidades. Eles estão localizados nas solas dos pés, palmas das mãos, laterais dos pés e mãos. Em mais Casos severos elementos soltos cobrem os cotovelos, joelhos, virilha e nádegas. A doença pode levar ao aumento dos gânglios linfáticos submandibulares e cervicais.

O pênfigo viral da cavidade oral é muito semelhante a uma dor de garganta, portanto, para fazer o diagnóstico, é necessário consultar um médico infectologista. Esta etapa é necessária para que não sejam prescritos antibióticos penicilina, que tratam dor de garganta, mas quando infecção por enterovírus pode causar o aparecimento de uma erupção cutânea especial com pequenas manchas.

A temperatura elevada com pênfigo viral de qualquer localização geralmente dura até 5 dias, depois diminui e o paciente sente alívio. Em geral, decorrem cerca de 10 dias desde o início da doença até o desaparecimento completo de todas as crostas. Depois disso, a pessoa, sentindo-se completamente saudável, secreta o vírus nas fezes por mais 3 meses.

Se for observado pênfigo viral nas extremidades, depois de uma semana ou um pouco mais, as unhas da pessoa podem descascar. Este processo é indolor e reversível - após 2 semanas, novas placas ungueais crescem.

Foto de uma erupção cutânea com pênfigo viral

Complicações

Causado por enterovírus ou vírus Coxsackie, o pênfigo viral pode ser complicado por condições graves como:

• pneumonia;
• encefalite;
• meningite;
• miocardite – inflamação do tecido muscular cardíaco. Ocorre principalmente com lesões de Coxsackie. Isso se deve ao fato de existir uma área semelhante na estrutura do vírus e no miocárdio. O sistema imunológico, começando a atacar o micróbio, descobre que existe um locus semelhante na estrutura das células do músculo cardíaco. Confundindo-o com um vírus, o sistema imunológico ataca o coração;
• pênfigo viral durante a gravidez, que se desenvolve no primeiro trimestre, pode causar aborto espontâneo ou tais malformações do feto que podem ser incompatíveis com a vida.

A infecção por enterovírus geralmente é leve, mas em alguns casos suas complicações podem causar a morte.

Diagnóstico

O diagnóstico do pênfigo viral geralmente é feito por exame físico, baseado na aparência da erupção cutânea. Após contato com um especialista em doenças infecciosas, serão necessários testes sorológicos (detecção de anticorpos) de sangue, fezes e líquido cefalorraquidiano (este último para encefalite ou meningite) para confirmar o diagnóstico. Os resultados desses exames não serão conhecidos antes de 2 semanas. Também é utilizado o exame citológico (sob um microscópio, que envolve o exame de células coradas de diversas maneiras) do líquido nas vesículas eruptivas.

O método PCR, cuja essência é o DNA do vírus encontrado no material, para enterovírus, está em fase de desenvolvimento.

Terapia

O tratamento do pênfigo viral é puramente conservador. Consiste na prescrição de medicamentos e determinados procedimentos. Usado em terapia tipos diferentes medicamentos sistêmicos:

1. antiviral: “Viferon”, “Cycloferon”, “Laferon”;
2. imunossupressor. Podem ser de 2 tipos: glicocorticosteróides (Prednisolona, ​​Dexametasona) e citostáticos que suprimem a divisão das células do sistema imunológico (Azatioprina, Sandimmune, Metotrexato);
3. antipiréticos: Ibuprofeno, Nimesil, Ácido Mefenâmico, Paracetamol. “Aspirina” ou ácido acetilsalicílico não devem ser tomados para reduzir a febre, especialmente em crianças menores de 10 anos;
4. para coceira, são necessários anti-histamínicos: “Cetrin”, “Fenistil”, “Diazolin”.

Localmente, anti-sépticos são usados ​​​​para tratar a pele (Clorexidina, Miramistin, Azul de Metileno), drogas combinadas, incluindo antissépticos com anestésicos (“Oflokain”, “talkers” feitos em farmácia com anestésicos locais, antissépticos e vitaminas). Para o pênfigo viral da cavidade oral, são prescritos anestésicos locais antimicrobianos: Forteza, Orasept. Além disso, você pode aliviar a coceira com loções com suco de urtiga, suco de babosa ou óleo de folhas de noz.

Os procedimentos utilizados são aqueles cuja essência é purificar o sangue. Esse:

• hemossorção, quando o sangue é purificado por meio de filtro de carbono;
• plasmaférese - retirada de certa quantidade da parte líquida do sangue e sua substituição por soluções semelhantes a ela em propriedades físicas e químicas, mas livre de germes, anticorpos e complexos imunológicos.

Para evitar que substâncias que entram nos alimentos danifiquem a membrana mucosa afetada pelo pênfigo viral, é necessário seguir uma dieta alimentar. Consiste em eliminar alimentos picantes e ácidos. Você pode beber sucos, mas os não ácidos e os que não causam alergias. Sopas, cereais, massas ou outros pratos não devem ser consumidos quentes, mas sim à temperatura ambiente, para não aumentar síndrome da dor.

Você precisa comer com mais frequência, mas coma pequenas porções. É indicada a ingestão de alimentos frios: sorvete, gelo de frutas ou outros, se você não for alérgico a eles. Se você precisar tratar infantil, durante a doença é melhor retornar completamente ao amamentação para suprir as necessidades energéticas da criança e não lesar suas mucosas. Você não pode recusar a alimentação. Se a criança não consegue comer, é necessário ir ao hospital de doenças infecciosas e não recusar a internação. Então, por um tempo, até que os elementos eruptivos do pênfigo viral desapareçam, o bebê poderá instalar uma sonda no estômago e alimentá-la.

Prevenção

Para se proteger tanto quanto possível do pênfigo viral, você não deve ir para regiões estrangeiras ou para o mar após uma doença ou se uma pessoa toma constantemente agentes hormonais como Prednisolona ou Dexametasona. Nessas situações, a imunidade enfraquecida é facilmente exposta ao enterovírus e pode até levar a um curso mais grave de pênfigo viral.

Não existe vacina contra um grande número de enterovírus, apenas alguns dos quais causam pênfigo. Se ocorrer contato com uma pessoa doente, você precisa tentar sustentar você e a criança Boa nutrição, comece a tomar suplementos de cálcio em dosagens adequadas à idade: “Gluconato de cálcio”, “Cálcio-D3” ou outros. Além disso, é importante lavar as mãos após o transporte, ao ar livre, ao ir ao banheiro e antes de comer.

Se você precisar cuidar de um paciente com pênfigo viral, só deve tocar a pele com erupção na pele enquanto estiver usando luvas.

O agente causador da doença é o vírus Coxsackie. Infecção viral na maioria dos casos, desenvolve-se em crianças menores de 10 anos de idade.

A doença é muito comum e afeta a maior parte dos Salysh. O vírus é facilmente transmitido de uma criança para outra através de gotículas transportadas pelo ar e contato; uma criança pode ser infectada através de brinquedos e utensílios domésticos.

Os casos da doença são registrados com mais frequência no verão e no outono.

Você pode ser infectado pela doença em qualquer lugar lugares cheios. Na maioria das vezes, as crianças contraem a infecção nos jardins de infância e com menos frequência na escola.

Não há necessidade nem de contato com uma criança doente, a doença pode ser transmitida por meio de brinquedos, objetos ao redor e mãos sujas. Crianças com imunidade reduzida adoecem com mais frequência.

Ao contrário de outras doenças infecciosas infantis, o pênfigo viral não proporciona imunidade duradoura e o bebê pode ser reinfectado com outra cepa do vírus Coxsackie.

O pênfigo viral é causado pelo ecterovírus Kosaki e pode ser contraído nos seguintes casos:

• com sistema imunológico enfraquecido após uma doença;
• se a higiene pessoal não for observada;
• ao comer pratos comuns;
• durante a exacerbação de uma doença crônica;
• ao se comunicar com um portador desta infecção;
• com má hereditariedade.

Estando nas mesmas condições, corpo infantil reage de maneira diferente ao pênfigo viral. Os médicos explicam que a razão para isso é a formação de corpos autoagressivos, que, ao menor distúrbio no corpo, aparecem na forma de bolhas aquosas na pele ou nas mucosas (como na estomatite vesicular enteroviral).

Os médicos não conseguem nomear a etiologia exata do pênfigo viral. Mas agora existe uma suposição sobre a origem autoimune da doença.

Tipos de pênfigo que ocorrem em crianças

Os dermatologistas distinguem vários tipos de doenças virais infantis:

1. vulgar,
2. em forma de folha
3. vegetativo,
4. eritematoso.

O pênfigo, como a maioria das dermatoses, tem muitas várias formas e tipos que distinguem sintomas, sinais externos da erupção cutânea, gravidade e evolução da doença. O pênfigo viral em crianças pode se desenvolver nas seguintes formas:

Vulgar (comum)

O pênfigo vulgar é o tipo mais comum de doença. É diagnosticado independentemente da idade da criança e ocorre inclusive em crianças no primeiro mês de vida. Os fatores provocadores após os quais o pênfigo se desenvolve em crianças são:

• Queimaduras térmicas e químicas;
• Exposição prolongada à luz solar direta;
• Tratamento não supervisionado com antibióticos, hormonais e anti-histamínicos.

Sinais deste tipo são indicadores como:

• Formação primária de bolhas preenchidas com substrato transparente e com revestimento facilmente ferida;
• Quando a membrana se rompe, ocorre erosão, causando dor intensa;
• A superfície das erosões não cicatriza, muito tempo rachaduras e sangramentos ao menor movimento;
• Mantendo a integridade da bolha, a parte central fica coberta por uma crosta após um certo tempo, e o crescimento e a propagação continuam ao longo do perímetro.
• O formulário não tem prioridade na localização; também é afetado tecido da pele e membranas mucosas.

O pênfigo vulgar em crianças, quando se espalha para as áreas afetadas, causa sintomas como:

• Dor intensa a cada movimento, engolir e falar, se a localização for na cavidade oral;
• Danos à pele perturbam o sono e afetam negativamente o sistema nervoso.
• A criança fica caprichosa, irritada e perde peso rapidamente.

O pênfigo viral em crianças do tipo vulgar é grave e forma perigosa doenças. Na maioria dos casos, o seu curso torna-se maligno e progressivo.

Se for adequado tratamento competente, então eles irão desenvolver complicações perigosas no sistema endócrino e sistemas nervosos. E a criança pode morrer devido a sérios danos metabólicos e extensos processos purulentos.

Vegetativo

Forma vegetativaCaracterística característica distintiva Esse tipo é o desenvolvimento de vegetações na pele de curso benigno. Os sintomas cutâneos formam lesões limitadas que não são propensas à proliferação.

Se o pênfigo vegetativo em crianças for deixado sem tratamento qualificado, ele evoluirá gradualmente para uma forma vulgar.

Existem dois tipos conhecidos de formas vegetativas da doença:

1. Pênfigo Apolo, que se distingue por características como:
   • A formação de pústulas (bolhas com enchimento purulento) e a formação de vegetação a partir delas;
   • A pústula aberta deixa uma ferida com superfície lacrimejante e odor desagradável;
   • Tem alto risco adição de uma infecção bacteriana secundária.

Na maioria das vezes, esta forma vegetativa de Apollo ocorre em crianças após tratamento prolongado com corticosteróides.

1. Pênfigo de Neumann, difere na localização em locais como axilas, área genital, pele da cabeça sob os cabelos. As características distintivas são:

• Formação de vegetação (crescimento) diretamente na superfície erosiva de uma bolha estourada. Os crescimentos lembram a aparência de couve-flor.
• A erosão praticamente não cicatriza;
• O local da erosão seca se assemelha a uma verruga plana.

Forma esfoliativa (em forma de folha)

Na medicina, são utilizadas diversas classificações da doença, que se baseiam na manifestação do processo patológico, suas variedades, características do curso da doença, bem como graus de gravidade.

Formulários básicos:

• pênfigo verdadeiro ou acantolítico. Reúne vários tipos de doenças mais perigosas para o ser humano e podem provocar a progressão de complicações perigosas não só para a saúde, mas também para a vida humana;
• pênfigo benigno ou não acantolítico. É menos patologia perigosa. Prossegue com relativa facilidade.

Dependendo das características da doença e gravidade:

• grau leve. Elementos patológicos na pele se formam gradualmente. O número de lesões é mínimo;
• moderado. Esta forma é caracterizada pela formação de bolhas na pele e na mucosa oral. O número de lesões aumenta;
• pesado. Espantado o máximo de pele. Úlceras podem ser encontradas na boca. Os focos de inflamação se fundem e formam grandes conglomerados. Desenvolvem-se patologias concomitantes.

Variedades de pênfigo verdadeiro

Pênfigo vulgar. Esse tipo de patologia é diagnosticado com mais frequência em pacientes.

Bolhas se formam na pele, mas não há sinais de inflamação. Se o pênfigo não for tratado a tempo, então elementos patológicos pode se espalhar por toda a pele.

Vale ressaltar que eles podem se fundir e formar grandes lesões.

Os principais sinais do pênfigo viral

Os pais podem notar pênfigo viral em seus filhos com base em vários sinais:

• Antes do aparecimento das bolhas características da doença, o bebê pode queixar-se de fraqueza, aumento da sonolência e dor de cabeça.
• Após cerca de três dias, bolhas cheias de conteúdo seroso aparecem na boca, nos braços, nas pernas da criança e, menos frequentemente, nas nádegas.
• O aparecimento de erupção cutânea em algumas crianças é acompanhado por um aumento da temperatura, mas geralmente não dura muito.
• As bolhas abrem-se rapidamente e em seu lugar permanecem pequenas feridas ou úlceras, que são dolorosas, principalmente na cavidade oral.
• Algumas crianças têm úlceras na boca tão doloroso que os forçam a recusar comer.

Sintomas

Os dermatologistas modernos distinguem as seguintes formas da doença:

• vulgar;
• em forma de folha;
• vegetativo;
• Brasileiro;
• eritematoso;
• paraneoplásico.

O processo infeccioso começa após um curto período de incubação (vários dias a uma semana). Os primeiros sintomas da doença são semelhantes aos de um resfriado ou ARVI:

Foto de pênfigo viral na boca de uma criança

Os primeiros sintomas do pênfigo viral em crianças começam a aparecer 3 a 6 dias após a infecção. Geralmente os pais não dão importância a esses sintomas porque são inespecíficos. Os primeiros sintomas incluem:

• sonolência;
• fadiga rápida;
• pouco apetite;
• mudança repentina de humor;
• aquecer.

Em casos raros, uma criança pode ter:

• nariz escorrendo;
• tosse;
• vomitar;
• dor de cabeça;
• diarréia.

Todos os sinais acima se manifestam dentro de 12 a 36 horas. Então os sintomas específicos do pênfigo viral tornam-se aparentes. São bolhas aquosas que podem aparecer nas palmas das mãos, pés (plantas dos pés), boca ou órgãos genitais.

As próprias bolhas têm as seguintes características:

• formato alongado ou oval;
• coceira e dor;
• líquido transparente ou esbranquiçado em seu interior;
• vermelhidão ao redor;
• erosão após o estouro da bolha;

Se a doença afetar a cavidade oral, aparecem bolhas na boca cor amarela com uma borda vermelha ao redor e uma alta temperatura aumentará. Junto com as bolhas aparece o mau hálito.

As bolhas doem mesmo que você não as toque, e a dor se intensifica ao engolir, bem como ao comer alimentos. Para não irritar ainda mais a mucosa oral, os médicos aconselham evitar alimentos frios, quentes, ácidos ou picantes neste período.

O pênfigo viral da cavidade oral é facilmente confundido com dor de garganta, pois os sintomas são idênticos na aparência. Portanto, aos primeiros sinais de doença, é melhor entrar em contato imediatamente com um centro médico para obter ajuda.

Obter um diagnóstico precoce ajudará você a evitar a prescrição de antibióticos, que podem causar erupções cutâneas adicionais no corpo.

Nas formas graves da doença, aparecem bolhas nos joelhos, cotovelos, nádegas e virilhas, e os gânglios linfáticos do pescoço podem aumentar de tamanho. Se formar bolhas nos pés ou nas palmas das mãos, a consequência pode ser a descamação da lâmina ungueal.

O processo de peeling em si é indolor e as unhas começam a crescer novamente após 2 semanas. No pênfigo viral, a temperatura elevada não dura mais do que 5 dias.

Após esse período, a temperatura volta ao normal e a criança começa a se sentir melhor. Desde o início da doença até recuperação total aproximadamente 10 dias se passam.

Mas deve-se levar em consideração que após a recuperação, o ecterovírus Kosaki será excretado junto com as fezes por mais 3 meses.

Basicamente, o pênfigo viral se manifesta com vários sintomas. Mas também há momentos em que pode ser assintomático. E aqui existem várias armadilhas.

Em primeiro lugar, esse curso da doença está repleto de complicações, porque o tratamento não será prescrito a tempo. E em segundo lugar, a doença se manifestará no estágio mais grave e exigirá um tratamento muito mais sério.

Os principais sintomas (sinais de manifestação) incluem:

O pênfigo viral em crianças e adultos é uma doença que tem sintomas semelhantes, independentemente do seu tipo. Uma característica do pênfigo acantolítico e não acantolítico é seu curso ondulatório. Se não for prestada assistência atempada, a condição do paciente deteriorar-se-á rapidamente.

Sintomas gerais:

• perda de apetite;
• fraqueza;
• os sintomas de caquexia aumentam;
• a epitelização das erosões fica mais lenta.

Os sintomas da doença dependem de qual forma começa a progredir na pessoa.

No pênfigo vulgar, formam-se bolhas de vários tamanhos na pele. Eles têm uma concha flácida e de paredes finas.

Primeiro eles estão localizados na cavidade oral. Normalmente, o doente, após descobrir elementos patológicos, vai ao dentista, mas na verdade o dermatologista está envolvido no diagnóstico e tratamento do pênfigo vulgar.

Principais queixas: dor ao falar e comer, odor desagradável na boca.

Os sintomas da doença persistem por 3–12 meses. Se o tratamento não for realizado durante este período, as formações patológicas começarão a se espalhar e se espalhar pela pele. Em casos graves, observa-se síndrome de intoxicação e acréscimo de infecção secundária.

O tamanho das bolhas na forma eritematosa é relativamente pequeno. As paredes da bexiga são finas e flácidas. As formações podem abrir espontaneamente. É muito difícil diagnosticar esse pênfigo em crianças e adultos.

A forma da folha afeta principalmente a pele, mas às vezes se espalha para a membrana mucosa. Sua principal diferença em relação às outras formas é a formação simultânea de bolhas e crostas patológicas, umas sobre as outras.

Com essa doença, pode ocorrer sepse, o que muitas vezes leva à morte do paciente.

Diagnóstico de patologia

O pênfigo viral é bastante comum e o diagnóstico não é difícil. No entanto, os sintomas da doença podem ser semelhantes aos catapora e outras doenças com manifestações cutâneas.

Para um diagnóstico preciso, realize estudo imunológico sangue do bebê, que mostra a presença no sangue anticorpos específicos aos antígenos do vírus Coxsackie.

Um dermatologista diagnostica pênfigo em crianças examinando visualmente a pele e a boca da criança. Estabelecido o diagnóstico de pênfigo viral, a criança infectada é internada em um hospital. O médico realiza exame e tratamento histológico, citológico e imunológico.

• o uso de antitérmicos, que ajudam não só a diminuir a temperatura corporal, mas também a aliviar os sintomas dolorosos;
• uso de glicocorticosteróides e drogas imunológicas;
• aplicar pomadas antissépticas antimicrobianas nas feridas resultantes;
• para evitar a desidratação, mantenha um regime de consumo frequente;
• As trocas frequentes de roupa de cama ajudam a prevenir o desenvolvimento de reinfecção.

Os medicamentos para o tratamento do pênfigo infantil são prescritos durante todo o período da erupção na pele e nas mucosas da criança. Para evitar o agravamento da doença, o uso de medicamentos não é cancelado, mesmo que haja resultado positivo em tratamento até a recuperação completa.

O tratamento cuidadoso e de longo prazo contribui para um longo período de remissão.

Tratamento

O tratamento de qualquer tipo de pênfigo em crianças de qualquer idade contém ações sistêmicas e remédios locais. Complexo medidas terapêuticas prescrito pelo médico, qualquer alteração deverá ser acordada com ele. O uso de vários remédios populares pode causar Dano irreparável saúde da criança.

Terapia sistêmica

Esse tipo de tratamento começa após a identificação dos primeiros elementos bolhosos na pele da criança, quanto antes melhor. Para o tratamento do pênfigo vulgar e outros tipos de pênfigo, são prescritos:

• glicocorticosteróides sistêmicos (prednisolona) em grandes e médios dosagens de idade por várias semanas;
• medicamentos imunossupressores (azatioprina, ciclofosfamida, ciclosporina);
• sessões de plasmaférese;
• antibióticos com ampla variedade exposição (cefalosporinas de 3ª geração e superiores) na presença de complicações.

Tratamento local

Este tipo de terapia apresenta uma série de características dependendo da forma da doença.

Para o tratamento do pênfigo vulgar e eritematoso são prescritos:

• produtos locais com efeito secante (corantes de anilina);
• depois disso - curativos com pomada para cura rápida (Levomekol).

O tratamento da forma vegetativa inclui:

• a própria vegetação é removida apenas cirurgicamente (ablação a laser ou usando suspensão de triancinolona);
• o tratamento local consiste em secar e usar pomadas antimicrobianas (Miramistin).

O pênfigo foliáceo pode ser eliminado com os seguintes remédios locais:

• banhos gerais com antiinflamatórios;
• aditivos adstringentes (casca de carvalho);
• curativos de pomada com glicocorticosteróides;

Somente com cuidado e tratamento a longo prazo, na ausência de fatores provocadores, essa forma de pênfigo infantil pode evoluir para estágio longo remissão.

Para todos os tipos de pênfigo, não é necessária reabilitação especial.

O tratamento do pênfigo é um processo bastante complexo. A automedicação é inaceitável. A doença progride rapidamente e, afetando grandes áreas da pele, pode levar à perturbação do funcionamento dos órgãos internos.

O tratamento deve ser realizado em um hospital. Medicamentos corticosteróides são prescritos para aliviar os sintomas.

Primeiro eles são aceitos em grandes doses. Os níveis de açúcar no sangue e na urina, a pressão arterial e as regras de higiene são monitorados.

É necessário trocar a cama e a roupa íntima com mais frequência para evitar reinfecção.

O tratamento é combinado com esteróides anabolizantes, e ácido ascórbico, cálcio e potássio. A medicação continua até que a erupção desapareça completamente. Em caso de melhora rápida, o tratamento não deve ser interrompido em nenhum caso, para não causar exacerbação.

Prevenção do pênfigo

Se a criança já teve pênfigo, é necessário apoiar terapia hormonal. As crianças saudáveis ​​precisam ser ensinadas a observar as regras de higiene pessoal, especialmente lavar as mãos depois de usar o banheiro e antes de comer. A sala precisa ser ventilada regularmente e limpa com água.

Pênfigo benigno

O pênfigo familiar benigno é uma doença que afeta adolescentes e adultos jovens. Até o momento, os motivos que o causam não foram totalmente elucidados.

Os membros da mesma família nem sempre ficam doentes. Esse fato é a razão pela qual a doença tem vários nomes.

É chamado de dermatite herpetiforme do pênfigo benigno. A doença é imprevisível.

A doença tem curso ondulatório e, portanto, o tratamento deve ser selecionado dependendo dos sintomas e da atividade do processo. O pênfigo é uma doença infantil que, se não tratada, pode ser fatal.

Piora rapidamente e deve ser tratada por um profissional. Depois que uma grande área da pele é danificada, órgãos internos são envolvidos no processo.

O pênfigo em crianças requer ambiente hospitalar dermatológico. O tratamento requer o uso de hormônios, drogas citostáticas, bem como meios que podem melhorar o estado do bebê e controlar a doença.

Para isso, altas doses de medicamentos devem ser utilizadas no início da terapia.

Além do mais Atenção especial pago para higiene pessoal, troca de cama e roupas íntimas. Durante o tratamento, é necessário monitorar os níveis de glicose no sangue e na urina e a pressão arterial. Manter a limpeza evita infecções adicionais.

O regime de tratamento envolve o uso de corticosteróides, anabolizantes hormônios esteróides, cálcio, potássio e vitaminas. A duração do uso dos medicamentos depende da presença de bolhas e de sua regressão.

Se a condição do bebê melhorar, não pare imediatamente de tomar medicamentos corticosteróides, pois isso pode causar uma exacerbação. A terapia envolve monitorar a condição do paciente registrando-o em um dispensário.

Pacientes ambulatoriais não devem ser expostos a graves atividade física e tensão nervosa.

COM finalidade terapêutica Os medicamentos hormonais são prescritos interna e externamente. As doses de esteróides devem ser reduzidas em alguns miligramas por semana. O declínio deverá continuar até atingir dose mínima que fornece um efeito de suporte.

Observa-se resultado positivo com o uso de um complexo de medicamentos: hormônios, citostáticos e imunossupressores. Mesmo depois de desaparecer manifestações cutâneas Você não deve parar de tomar imunossupressores por mais alguns meses.

Além disso, é necessário purificar o sangue por hemossorção e plasmaférese. Isto é especialmente verdadeiro para caras que têm patologia concomitante, Por exemplo, diabetes ou hiperfunção da glândula tireóide.

Uma dieta para doenças envolve a ingestão de alimentos hipoalergênicos, cereais e alimentos proteicos. Para evitar infecção secundária, você deve usar banhos de ervas Com casca de carvalho, camomila ou solução fraca permanganato de potássio.

A erosão deve ser lubrificada com soluções desinfetantes fracas, seguida de lubrificação com pomada à base de hormônios.

Para reduzir a temperatura e melhorar o estado geral, devem ser utilizados outros antitérmicos além da aspirina.O tratamento do pênfigo em recém-nascidos consiste no isolamento do bebê no serviço de patologia. As bolhas devem ser lubrificadas antisséptico. Também amplamente utilizado:

• raios ultravioleta;
• agentes antibacterianos;
• terapia de desintoxicação e manutenção na forma de infusões.

A gamaglobulina antiestafilocócica é usada como medicamento antibacteriano. Além disso, o tratamento do pênfigo em recém-nascidos inclui transfusão de plasma e elementos de chama.

Na presença de insuficiência cardíaca com síndrome edematosa, devem ser utilizados glicosídeos cardíacos e diuréticos.

O pênfigo viral é determinado por um pediatra experiente imediatamente após examinar a pele e a boca da criança. Não existe tratamento específico para a doença, pois medicamentos especiais não há como neutralizar e remover o vírus do corpo. O médico prescreve tratamento sintomático:

• Quando a temperatura sobe, são usados ​​​​antipiréticos - Nurofen, Paracetamol. Esses medicamentos também têm efeito analgésico, que pode reduzir a dor das úlceras bucais.
• O gel, que é usado na dentição, também ajuda a diminuir a dor dos bebês. Uma pequena quantidade de gel deve ser cuidadosamente esfregada nas partes da boca onde há úlceras.
• Durante a formação das úlceras, a criança deve ser alimentada com alimentos leves e que não irritem as mucosas. Ou seja, é preciso excluir pratos picantes, muito quentes e azedos.
• Um bebê doente deve beber tanto e com a maior freqüência possível; isso melhorará o bem-estar geral e evitará a desidratação. A criança deve ser forçada a beber, mesmo que lhe seja doloroso fazê-lo devido à presença de úlceras na boca.
• Não faz sentido dar antibióticos a uma criança. O pênfigo viral é causado por um vírus e o tratamento antibacteriano neste caso não é aconselhável.

Durante a doença é necessário dedicar maior atenção higiene corporal, é necessário trocar periodicamente a roupa de cama e evitar coçar as bolhas. Se uma criança coçar as bolhas com as mãos sujas, pode ocorrer uma infecção secundária, que causará aumento da temperatura e desenvolvimento de estreptodermia.

Para infecção secundária, o médico pode prescrever antibióticos.

Para aliviar a coceira e irritação da pele com bolhas, pode-se usar pomadas e loções com componentes antiinflamatórios. Após a secagem das feridas, recomenda-se o uso de cremes emolientes, pois irão potencializar a regeneração dos tecidos.

A dor na boca é aliviada com a ingestão de bebidas geladas. O tratamento deve ser acompanhado de ventilação periódica do ambiente e limpeza úmida constante.

O pênfigo viral em uma criança geralmente desaparece em uma semana ou um pouco mais. As bolhas começam a secar dois a três dias após a abertura; a temperatura geralmente dura apenas nos primeiros dias da doença.

Se os pais notarem que as bolhas não cicatrizam bem, a temperatura não diminui e o bem-estar da criança não melhora, é necessário consultar um médico para tratamento adicional.

O tratamento da doença visa aliviar o quadro da criança. Afinal, a doença geralmente desaparece sozinha após 10 dias.

Com o desenvolvimento do pênfigo viral em crianças, o tratamento visa eliminar os sintomas da doença e melhorar o estado geral do paciente. O tratamento da doença é feito com remédios populares externos.

Tais medicamentos aliviam a dor, têm efeitos antiinflamatórios e efeito antimicrobiano, promovem a rápida cicatrização de feridas e a regeneração das membranas mucosas e da pele.

O bebê também recebe decocções para fortalecer o sistema imunológico.

Não há necessidade de tomar medicamentos antivirais para esta doença, pois a infecção desaparece por conta própria. A duração da doença é na maioria dos casos de 10 dias. Medicamentos antivirais têm um efeito negativo efeito tóxico no fígado da criança.

Receitas populares

Remédios para fortalecer o sistema imunológico:

1. Hortelã e calêndula. Cozinhe no vapor 1 colher de chá em um copo de água fervente. flores de calêndula secas ou frescas e folhas de hortelã. Dê à criança 50 ml três vezes ao dia.
2. Kalina. Em 1 litro. preparar 250 g de água Amoras frescas viburnum, ferva em fogo baixo por 10 minutos, depois deixe esfriar e filtre. Adicione 2 colheres de sopa à decocção. eu. mel Dê ao bebê 50 ml três vezes ao dia.
3. Voronets. Cozinhe no vapor 1 colher de chá em um copo de água fervente. desta planta, deixe por uma hora e depois filtre. Adicione mel a gosto. Dê ao bebê 50 ml 2 a 3 vezes ao dia.
4. Coleta de ervas. Cozinhe no vapor 1 colher de chá em 300 ml de água fervente. galhos de salgueiro picados, casca de olmo e botões de bétula, ferva em fogo baixo com tampa fechada por 10 minutos, depois deixe esfriar e filtre. Adicione mel a gosto. Dê ao paciente 1 colher de sopa. três vezes ao dia.

Meios externos:

Considerando a insidiosidade e a alta periculosidade da dermatose, o tratamento é realizado em ambiente hospitalar de acordo com esquema individual, incluindo sistema e impacto local. Tentativas de se livrar de erupções cutâneas por conta própria ou tratamento receitas folclóricas poderia custar a vida de uma criança.

O diagnóstico do pênfigo viral só pode ser feito por um médico infectologista, e é ele quem irá prescrever o tratamento correto. A terapia visa eliminar os sintomas.

Portanto, agentes externos com efeitos antimicrobianos e antiinflamatórios são utilizados para tratar o pênfigo viral. Este método promove a regeneração da pele, graças à qual a cicatrização das feridas ocorre mais rapidamente.

Neste momento, a criança deve receber medicamentos que fortaleçam o sistema imunológico. Aceitar comprimidos antivirais Os médicos não aconselham, pois após 10 dias a doença desaparece sozinha.

Um médico local, sem prescrever exames complementares, poderá diagnosticar imediatamente a doença e prescrever o tratamento, que consistirá em:

• Tomando antipiréticos e analgésicos. Para crianças, o Nurofen é mais frequentemente prescrito, que tem ambos os efeitos, Paracetamol
• O uso de géis analgésicos especiais, especialmente se aparecerem bolhas na boca. Para isso, costuma-se usar os mesmos géis da dentição. Por exemplo, Kalgel. Um pouco de gel é espremido e esfregado com movimentos suaves no local onde a úlcera se formou.
• Recepção drogas hormonais, mas apenas se a doença atingiu um estágio grave e a condição da criança piorou visivelmente
• Beber bebidas geladas que terão um efeito positivo na mucosa oral e aliviarão a dor e a coceira

Além disso, é necessário excluir alimentos salgados e condimentados, que só irritam a mucosa. Por um tempo, é melhor mudar para alimentos pastosos ou purês para que o bebê não faça mal ao engolir.

No vídeo anexo você pode aprender sobre dermatite.

O pênfigo viral é muito comum em crianças. E tudo porque é facilmente transmitido de criança para criança. Basta uma pessoa tossir ou espirrar e o vírus pode ser transmitido para a próxima pessoa. Portanto, todos os pais devem conhecer os principais sintomas da doença para que possam procurar imediatamente um especialista e não atrasar o tratamento.

Hoje, vários métodos são usados ​​para tratar a doença:

• terapia medicamentosa;
• tratamento local;
• métodos extracorpóreos.

A terapia medicamentosa inclui a administração dos seguintes grupos de medicamentos:

• antibióticos;
• corticosteróides;
• citostáticos.

Tratamento local:

• pomadas contendo corticosteróides;
• banhos com adição de permanganato de potássio;
• irrigação da superfície da mucosa e da pele com soluções anestésicas;
• uso de corantes de anilina.

Técnicas extracorpóreas:

• hemossorção;
• hemodiálise;
• plasmaférese.

Prevenção de doença

A principal direção da prevenção é prevenir o desenvolvimento da exacerbação da doença. Para isso, os pais pequeno paciente necessário:

• siga cuidadosamente todas as recomendações médicas;
• não interrompa o tratamento com glicocorticosteroides por conta própria, mesmo que seja muito longo;
• excluir a influência de fatores provocadores ( irradiação ultravioleta, certos medicamentos).


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04.07.2015 Médico crianças

O membro adulto da família que cuida do bebê deve tomar medidas para reduzir a probabilidade de infecção. Ou seja, é necessário lavar constantemente as mãos com sabão, é aconselhável usar curativo descartável e, ao aplicar pomada na pele, deve-se usar luvas de proteção.



Após uma recuperação bem-sucedida, os pais precisam saber que o vírus Coxsackie permanece ativo nas fezes por vários meses, por isso é necessário tomar Medidas preventivas, prevenindo doenças.

Para prevenir o desenvolvimento e exacerbação, bem como prevenir o risco de infectar outras pessoas com pênfigo viral, é necessário:

• seguir e implementar todas as recomendações de um dermatologista;
• proteger a criança da exposição aos raios UV;
• observar as regras de higiene pessoal;
• ajudar a melhorar a imunidade;
• Um pai que cuida de uma criança doente e aplica pomada nos pontos doloridos deve usar luvas médicas. Isso evitará o risco de você mesmo ser infectado.

O tratamento do pênfigo viral pediátrico, independente da idade da criança, é baseado em terapia medicamentosa e cumprimento de certas medidas de segurança.

A terapia não deve ser evitada ou interrompida em nenhuma circunstância. Se a doença for negligenciada e os medicamentos prescritos pelo médico não forem utilizados, isso terá consequências irreversíveis.

E uma criança infectada, sem receber cuidados médicos, pode morrer. Portanto, quando aparecem os primeiros sintomas e sinais da doença, os pais da criança precisam procurar ajuda com urgência. ajuda qualificada para médicos especialistas.

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