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Todas as recomendações são de natureza indicativa e não são aplicáveis ​​sem consulta a um médico.

O canal cervical é uma cavidade alongada que conecta o útero à vagina. Os pólipos nesta parte do corpo representam aproximadamente um terço de todos neoplasias benignas, afetando o sistema reprodutor feminino. São facilmente diagnosticados ao exame, os detalhes do quadro clínico são esclarecidos pelo exame histológico e ultrassonográfico. O tratamento é realizado cirurgicamente. Consiste em duas etapas: retirada do pólipo do canal cervical e curetagem. Deixar um tumor sem tratamento pode ser perigoso para a saúde da mulher.

Preparando-se para a cirurgia

Antes de remover um pólipo, seu médico pode solicitar os seguintes exames:

  • Esfregaço vaginal para presença de bactérias patogênicas - ureaplasma, micoplasma, clamídia.
  • Análise de PCR para presença de vírus - HIV, hepatite B e C, papilomavírus, HPV (vírus herpes simplex).
  • Ultrassom. Pode ser necessário fazer uma série de exames, o último imediatamente antes da operação ou alguns dias antes.
  • Algumas clínicas exigem que você forneça Raio X pulmões e resultados de ECG.
  • Consulta com flebologista, principalmente para varizes membros inferiores. Se você tem esta doença ou predisposição a ela, seu médico pode recomendar usá-lo durante a cirurgia. meias de compressão ou usar bandagens elásticas. Isso é necessário para prevenir a trombose venosa.
  • A histeroscopia é um exame do útero e do canal cervical usando um endoscópio.

No decisão positiva O paciente é aconselhado a:

  1. Duas semanas antes do procedimento, pare de ingerir bebidas alcoólicas e fumar (ou reduza o número de cigarros consumidos);
  2. Na véspera da operação, faça enema de limpeza, raspe os pelos ao redor dos genitais;
  3. No dia do procedimento evite comer e beber água.

Contra-indicações

Os pólipos não são removidos:

Alguns doenças crônicas(diabetes mellitus, cirrose, insuficiência renal, hemofilia) impõem restrições a quaisquer operações. A questão da possibilidade de intervenção na nesse casoé decidido pelo ginecologista em conjunto com um médico especialista.

Tipos e curso de intervenção cirúrgica

A essência da operação

A escolha da anestesia depende do tamanho do pólipo. Para tumores grandes, eles preferem anestesia geral(o analgésico é administrado por injeção na veia, o paciente está consciente) e hospitalização. Pequenos pólipos são removidos sob anestesia local e, com técnicas pouco traumáticas, a operação pode ser realizada em regime ambulatorial.

histeroscopia

Uma mulher está sentada em uma cadeira ginecológica. Um histeroscópio é inserido no colo do útero– Este é um tubo com uma fonte de luz e uma câmera. Ele permite que você veja com precisão a localização do pólipo. Às vezes, é usado um histeroroscópio equipado com um acessório com superfície cortante.

O médico torce um pólipo, removendo-o completamente; se necessário, é excisado o pedículo, que pode estar localizado na espessura do tecido epitelial (deve ser visível na ultrassonografia). Vários tumores são extirpados. Depois disso, é realizada a raspagemlimpeza completa membrana mucosa do canal cervical e útero. É realizado com um instrumento especial - uma cureta.

Observação. Uma cureta é uma colher médica, que é uma haste com um acessório que lembra uma espátula ou um laço com ponta pontiaguda.

Alguns médicos têm uma atitude negativa em relação a esta prática porque é afisiológica, mas a maioria está inclinada a utilizá-la porque reduz o risco de recaída. Com métodos de remoção pouco traumáticos e um pequeno pólipo, a curetagem pode ser abandonada.

O tecido removido e o pólipo são examinados. É necessário confirmar a natureza benigna do tumor. Os testes são preparados dentro de 1 a 10 dias.

Tipos de tratamento cirúrgico de pólipos

Apesar da mesma essência da operação, as tecnologias podem diferir no método utilizado para remoção.

Principais tipos de intervenção cirúrgica:

  1. Polipectomia. A neoplasia é torcida até ser completamente destacada da parede do canal cervical ou truncada com um instrumento concótomo especial. A operação é indicada para retirada de pólipos de até 3 cm e o leito é cauterizado.
  2. Coagulação a laser. A haste do pólipo é extirpada por meio de radiação. Esse método permite a coagulação dos vasos que alimentam a neoplasia, o que minimiza o risco de sangramento. A coagulação a laser é eficaz para remover pólipos de qualquer tamanho.
  3. Criodestruição. Desta forma, você pode se livrar de pequenos pólipos. A perna está congelada nitrogenio liquido, após o qual o pólipo é removido. O método é considerado pouco traumático, após seu uso não ficam cicatrizes.
  4. Diatermoexcisão. Este método envolve a destruição da base do pólipo através de uma alça através da qual eletricidade. Existe o risco de formação de aderências e erosões. O método é utilizado para deformação do colo do útero e displasia de suas paredes.
  5. Coagulação por ondas de rádio usando o aparelho Sugitron. O médico toca a perna do pólipo com um eletrodo, à medida que a onda passa estruturas celulares estes últimos aquecem e entram em colapso. Ao utilizar um gerador Sugitron, o dano térmico é reduzido em três vezes em comparação com a ação de um loop com corrente elétrica.

Vídeo: pólipo do canal cervical. Ondas de rádio, polipectomia em alça

Período de recuperação

Durante a primeira semana após a cirurgia para remoção de um pólipo cervical, a paciente receberá (ou tomará durante um procedimento ambulatorial) antibióticos, analgésicos e antiinflamatórios para prevenir infecções.

A própria presença de pólipos é uma indicação para determinar níveis hormonais. O curso do tratamento geralmente varia de 3 meses a seis meses. A taxa de restauração epitelial é influenciada positivamente pelo método de ozonização (uso de aplicações com óleo ozonizado) e fisioterapia.

A reabilitação dura em média 4 semanas. Durante este período, as mulheres são aconselhadas a:

Complicações

A consequência desagradável mais importante da operação é a recorrência da doença - o aparecimento de um novo pólipo. Mesmo as técnicas mais modernas associadas à destruição do leito do pólipo e à curetagem não levam à remissão de 100%. Em 10-12% dos casos, o tumor reaparece (a partir de 2005).

Outras complicações possíveis incluem o seguinte:

  1. Formação de cicatrizes e aderências. Como resultado remoção frequente pólipos ou sua multiplicidade tecido epitelialé substituído por conexão. Como resultado, o próprio canal torna-se mais estreito, surgem dificuldades com a concepção e pode ocorrer infertilidade.
  2. Infecção. Durante a cirurgia há uma diminuição estado imunológico, o corpo se torna mais suscetível a vírus e bactérias patogênicas. O risco de infecção no local do pólipo removido é especialmente alto.
  3. Degeneração maligna do tecido. Um tumor cancerígeno pode se desenvolver se o pólipo não for completamente removido. As células restantes começam a crescer e podem dar origem a uma neoplasia maligna.
  4. Sangramento quando a parede do canal cervical está lesionada. O tratamento depende da extensão do dano e pode ser necessária nova cirurgia.
  5. Reação alérgica, inchaço. Corrigido tomando anti-histamínicos. Via de regra, eles passam sem consequências.
  6. Hemâmetrosangramento interno. A dificuldade do diagnóstico reside no fato da mulher não observar corrimento. Isso ocorre devido ao espasmo do colo do útero - o sangue não consegue sair do órgão. Possível dor incômoda, palidez do tegumento. O tratamento é realizado com antiespasmódicos ou aspiração do sangue com uma sonda.

Importante! Pequena descarga nos primeiros dias após a cirurgia e pequenos desconfortos na parte inferior do abdômen não são motivo de preocupação.

O que implica recusar a cirurgia?

Algumas mulheres, tendo passado por diversas intervenções cirúrgicas e diante de constantes recidivas da doença, decidem usar métodos não convencionais. Você pode encontrar as seguintes recomendações online:

  • Psicoterapia – livrar-se de medos reprimidos e desejos secretos.
  • Uso supositórios vaginais com celidônia.
  • Fitoterapia, em particular, o uso da coleta de útero de boro.

Esses métodos não têm eficácia comprovada, medicina clássica recusa-se a reconhecer a possibilidade de seu impacto no pólipo. Mesmo que não cresça, se estiver presente no canal cervical, muitas vezes ocorre sangramento, a relação sexual torna-se difícil e dolorosa e surgem dificuldades na concepção e no parto.

Com danos constantes nas paredes do pólipo, alto risco infecção, que pode levar a consequências mais desagradáveis ​​​​do que operações periódicas. A vagina de uma mulher normalmente abriga certas bactérias. Assim como nos intestinos, formam uma microflora simbionte, que desempenha um papel importante no corpo. No entanto, na presença de constante ferida aberta as bactérias podem se tornar patógenos perigosos e causar infecções. A propagação do processo na ausência de tratamento leva a muito consequências sérias, até a remoção do útero.

Além disso, especialistas modernos falam sobre a chamada “malignidade” do pólipo. Com o tempo, a neoplasia pode começar a crescer rapidamente, afetando tecidos adjacentes. Lutar com doenças oncológicasé muito mais difícil e caro em comparação com a remoção oportuna do pólipo.

Importante! Apesar da necessidade de intervenção cirúrgica, é melhor certificar-se antes de decidir realizar ou não a operação se o diagnóstico está correto. Para isso, é necessário fazer um ultrassom estritamente após o término da menstruação e realizar um exame endoscópico.

Preço do procedimento, operação sob seguro médico obrigatório

A remoção de um pólipo cervical é realizada gratuitamente em ambiente hospitalar. Os métodos dependem de equipamento técnico instituição médica. Nenhuma taxa adicional deve ser cobrada.

Os preços podem variar muito entre as clínicas. Custo de operação usando métodos de baixo impacto, via de regra, o mais baixo. Preço para tratamento com aparelho Surgiton geralmente não excede 5.000 rublos. Remoção de pólipos com laser custará de 8.000 a 10.000 rublos. Outros métodos custarão mais devido à necessidade de internação hospitalar - 12.000 - 17.000 rublos.

Ao passar exame ginecológico, e também quando a colposcopia é realizada, um pólipo do canal cervical é diagnosticado com bastante frequência. Esta é uma neoplasia semelhante a um tumor que se origina do epitélio colunar da endocérvice e cresce no lúmen do colo do útero.

Assim como um pólipo endometriótico, um pólipo no canal cervical pode causar muitas consequências desagradáveis. Esta patologia pode levar à infertilidade e aborto espontâneo. Em alguns casos formações benignas tornar-se mau. É por isso que um pólipo do canal cervical deve ser removido ao planejar uma gravidez.

A operação de retirada de um pólipo não é complicada, porém ainda pode vir acompanhada de diversas complicações. Você precisa entender como o corpo deveria funcionar normalmente após o procedimento, o que é normal e o que é patológico. Isso ajudará a evitar uma série de consequências desagradáveis.

Fonte: ginekolog-i-ya.ru

Os médicos identificam vários fatores que influenciam a natureza da secreção:

  • Tamanho e aparência tumores. Quanto maior o pólipo, maior grande quantidade veias de sangue contém. Depois de remover um pólipo grande, o sangramento será mais forte do que ao remover um pólipo pequeno. Neste caso, a espessura da perna e o seu volume também desempenham um papel.
  • Presença ou ausência processo inflamatório. Se, após a remoção do pólipo, uma infecção entrar no trato genital, a secreção se tornará Fedor e uma tonalidade esverdeada ou amarelada. Como é correto, eles são abundantes e demoram muito para se transformar.
  • Variedade intervenção cirúrgica. O sangramento é mínimo após a remoção do pólipo a laser e a criodestruição. Se o pólipo foi removido desenroscando a haste, o sangramento será prolongado e abundante.
  • A vascularização é o grau de suprimento sanguíneo ao pólipo. Quanto mais o tumor se alimenta de sangue, mais forte será o sangramento após sua remoção.
  • Pernas encravadas. Se o pólipo crescer profundamente, será muito difícil removê-lo. Durante a operação, o cirurgião também pode danificar vasos e tecidos saudáveis. Em tais casos período de reabilitaçãoÉ um pouco mais complicado e dura mais.

O corrimento vaginal sempre muda após a remoção de um pólipo no canal cervical. Normalmente, a mulher apresenta aumento no volume de muco e leve sangramento. Você não deveria ter medo disso. É bastante normal. O muco vaginal tem propriedades antibacterianas. Protege os órgãos reprodutivos contra infecções.

O sangue após procedimentos modernos de remoção de pólipos está presente em quantidades mínimas. Por isso, corrimento vaginal após a operação parecem icor, uma mistura de muco e sangue. Nos primeiros dias após o procedimento, o corrimento é relativamente abundante, mas com o tempo sua quantidade diminui gradativamente. Isso indica que a ferida está cicatrizando.

Se a operação foi realizada corretamente e a mulher não apresenta complicações, não será observado sangramento leve por mais de uma semana.

Complicações

As complicações após a remoção de um pólipo do canal cervical podem ser as seguintes:

Lesão inflamatória órgãos reprodutores. Isto pode acontecer se uma mulher não tiver tratado doenças infecciosasórgãos pélvicos se ela não cumprir as regras de higiene ou se os instrumentos cirúrgicos não forem suficientemente estéreis.

A essência do tratamento desse problema é o uso de medicamentos antibacterianos. Podem ser administrados por via intravenosa ou intramuscular, ingeridos ou usados ​​topicamente. O ginecologista deve selecionar o medicamento com base no microrganismo que causou a doença.

Perfuração da parede uterina. Isso pode acontecer se o médico não tiver experiência suficiente, se o colo do útero estiver insuficientemente dilatado ou se as paredes do órgão estiverem soltas. Se o dano for menor, ele cura sozinho. Feridas grandes geralmente são suturadas. Para evitar o desenvolvimento processo infeccioso, depois disso, são necessariamente prescritos agentes antibacterianos.

A hematometra é uma violação da evacuação do sangue e seu acúmulo na cavidade uterina. Esse problema pode ocorrer com contrações espasmódicas do colo do útero. Nesse caso, a secreção da mulher cessa repentinamente e ocorre dor intensa. A essência do tratamento dos hematômeros é criar condições para a evacuação do conteúdo. Para aliviar a dor, os médicos podem prescrever analgésicos e a infecção associada pode ser eliminada com antibióticos.

  • aumento significativo no volume do corrimento vaginal;
  • a presença de odor desagradável na secreção;
  • a ocorrência de dor no baixo ventre e/ou região lombar;
  • aumento da temperatura corporal para níveis baixos;
  • deterioração da saúde geral;
  • cessação repentina do corrimento vaginal.

Todos os sintomas acima não deveriam ser normais. Se eles ocorrerem, você deve passar por exame médico. Não se esqueça que vários problemas de saúde são mais fáceis de eliminar nos estágios iniciais.

Hoje, a cirurgia para remoção de pólipos do canal cervical é realizada sob videovigilância, o que pode reduzir significativamente o risco de lesões e recaídas. Outra coisa é que nem todas as clínicas regionais possuem esses equipamentos disponíveis. Portanto, hoje consideraremos métodos de intervenção cirúrgica para formações cervicais.

Pólipos no canal cervical

Crescimentos em forma de gota ou de cogumelo podem se formar em qualquer membrana mucosa. Assim, no corpo feminino eles são encontrados no útero, na vagina e no canal cervical. Além disso, o primeiro e o último podem ser confundidos na inspeção visual se o pólipo atingir o tamanho de vários centímetros. Nesse caso, tendo base na cavidade uterina, fica pendurado na luz do colo do útero. O ultrassom ajuda a estabelecer uma localização precisa.

É difícil dizer o que levou ao aparecimento de tal patologia. Mas, em geral, os motivos são:

  • Lesões durante o parto e operações;
  • Processos inflamatórios;
  • Infecções do aparelho reprodutor;
  • Disrupções endócrinas;
  • Predisposição herdada.

As formações no canal cervical podem ser provocadas até por excesso de peso e doenças vasculares, como hipertensão. Na maioria das vezes, vários motivos trabalham juntos contra o paciente.

Clínica de pólipo no colo do útero

Os sintomas da patologia não são únicos e indicam apenas um problema no aparelho reprodutor da mulher:

  • Dor e espasmos na parte inferior do abdômen e, às vezes, na parte inferior das costas;
  • Sangue após atividade física, relação sexual ou exame ginecológico;
  • Inflamação frequente com corrimento amarelo infectado;
  • Menstruações abundantes e dolorosas;
  • Problemas para conceber e manter a gravidez.

Atenção! Pequenas formações de alguns milímetros não causam sintomas negativos, por isso são encontradas por acaso durante exames de rotina.

Por que os pólipos do canal cervical precisam ser removidos?

Para qualquer operação deve haver boas razões. Patologia semelhante não é injustificadamente resolvido de forma tão radical:

  1. Freqüentemente, os crescimentos tornam-se os culpados da infertilidade. Eles impedem de forma puramente mecânica que os espermatozoides entrem na cavidade uterina. Além disso, como corpo estranho, o pólipo provoca contrações espasmódicas do miométrio, que fazem com que o feto caia.
  2. Adenomatoso e alguns outros tipos de formações podem degenerar em um tumor cancerígeno do canal cervical. Acredita-se que isso seja apenas uma questão de tempo e de circunstâncias.
  3. O pólipo é facilmente danificado, o que se manifesta por manchas secreção sanguinolenta tons de vermelho, marrom e rosa. Isto não é apenas inconveniente para o paciente, mas também um alto risco de infecção. Microorganismos patogênicos estão normalmente presentes na vagina. Sua reprodução e penetração na ferida podem causar abscesso tecidual e sepse. EM Casos severos o problema é resolvido com a amputação do colo do útero, do útero e, às vezes, de todos os órgãos femininos.
  4. Na presença de um pólipo, os tecidos circundantes ficam em estado de inflamação constante. Com o tempo, eles perdem elasticidade, o que pode levar a ferimentos graves canal cervical e colo do útero durante o parto.

Atenção! Pequeno formações únicas até 5-10 mm na ausência de crescimento rápido não são uma indicação para remoção.

Como se preparar para a cirurgia?

Caso seja necessária intervenção cirúrgica, o médico irá prescrever alguns exames:

  1. Esfregaço vaginal. É estudado não apenas por um método microscópico simples, mas também Método PCR identificar todos os vírus, bactérias, fungos que estão presentes na microflora dos órgãos genitais.
  2. Um ultrassom é realizado imediatamente após a menstruação. Isso é necessário para melhor visualização da cavidade uterina, onde pode estar localizada a base do pólipo ou outras formações adicionais. Nessa época do ciclo, o endométrio fica menor e não esconde nada dos olhos do médico. É importante determinar a localização, onde está sua base, no útero ou no canal cervical, bem como seu tamanho. Às vezes, uma série de estudos é realizada para avaliar a dinâmica. Se o pólipo crescer rapidamente, a cirurgia será prescrita imediatamente.
  3. De acordo com o protocolo, antes da remoção é feita uma avaliação do estado geral de saúde, é feito um ECG e aplicada a última fluorografia.
  4. Mulheres com tromboflebite e varizes devem consultar um flebologista. Eles correm alto risco de rompimento ou avanço de coágulos sanguíneos. Geralmente é recomendado o uso de meias de compressão durante a cirurgia.
  5. Se um ultrassom não fornecer uma imagem clara, pode ser prescrito histeroscopia diagnóstica. O mesmo procedimento, apenas para inspeção sem remoção.
  6. Exames gerais de sangue e urina, bioquímica, testes de HIV, CSR, hepatite são estudos padrão antes da cirurgia.
  • Se for detectada uma infecção, é realizado um tratamento completo seguido de testes de controle;
  • Com uma semana de antecedência, é prescrita higienização vaginal com supositórios antibacterianos, por exemplo, Terzhinan;
  • 3 dias antes da remoção, não tome medicamentos para afinar o sangue. O ácido acetilsalicílico tem esse efeito;
  • Na véspera da cirurgia, retire os pelos da região genital;
  • Por 12 horas, se houver previsão de uso de anestesia, você não deve beber ou comer.

Atenção! Intervenção cirúrgica na região genital feminina, costuma ser prescrito na primeira metade do ciclo, imediatamente após a menstruação. Mas é possível remover os pólipos em qualquer dia, exceto na menstruação.

descrição geral procedimentos

Esta operação é chamada de histeroscopia devido ao nome do equipamento. A diferença entre todos os métodos está apenas no instrumento utilizado para separar diretamente o pólipo da parede do canal cervical. Caso contrário, todas as manipulações são iguais:

  1. Dependendo da gravidade do caso, a operação é realizada em regime ambulatorial ou hospitalar. Isso é determinado por um cirurgião ginecologista.
  2. A paciente é colocada em uma cadeira ginecológica e, se necessário, é administrada anestesia, que discutiremos mais adiante.
  3. A genitália externa é tratada com antissépticos e a vagina é higienizada.
  4. O colo do útero está aberto e fixo dispositivo especial. Em alguns casos, são utilizados medicamentos para aliviar o espasmo, para que a expansão do canal seja melhor.
  5. O histeroscópio está inserido. Trata-se de um dispositivo complexo equipado com uma câmera para monitorar o andamento da operação, além de permitir a inserção de instrumentos para retirada do pólipo.
  6. Ao manipular a cavidade uterina, ela é preenchida com soro fisiológico para endireitar as dobras. Isso não é necessário para cirurgia no canal cervical.
  7. A remoção da formação é realizada pelo método escolhido.
  8. Toda a mucosa cervical é examinada quanto à presença de outros pólipos.
  9. Na maioria dos casos, é realizada curetagem completa da camada superficial para evitar recidivas.
  10. Todos os materiais removidos são enviados para histologia.
  11. O campo cirúrgico é tratado novamente com antissépticos.
  12. Os instrumentos são removidos do canal cervical.
  13. O paciente é encaminhado para a enfermaria tratamento intensivo antes de acordar da anestesia.
  14. Se a condição for satisfatória, a mulher poderá voltar para casa após 2 a 4 horas.

Fato interessante! Todo o procedimento leva cerca de 30 minutos, com a excisão do pólipo demorando cerca de 30 a 60 segundos.

Métodos para remoção de pólipos dentro do canal cervical

Hoje, todas essas operações são realizadas sob o controle de uma câmera de vídeo. Métodos antigos e antiquados com curetagem completa do colo do útero são usados ​​apenas em cantos muito remotos do país, onde não há equipamento moderno Não. Neste caso, a probabilidade de reaparecimento dos pólipos é de 70-80%. Além disso, são possíveis lesões cervicais, sangramento e infecção. Mas, felizmente, existem métodos modernos de remoção com histeroscópio, que estão disponíveis em todos os centros regionais e distritais, tanto em clínicas privadas como públicas:

  1. Polipectomia clássica. A formação é torcida até ser separada da parede do canal cervical. A base é limpa com cureta ou cauterizada com corrente elétrica. Este método é usado para pólipos de até 30 mm.
  2. A maioria melhor efeito tem remoção a laser. O tecido da perna é evaporado até que o corpo do pólipo esteja completamente separado. Os vasos são selados ao mesmo tempo, para que não ocorra sangramento. A vantagem desse método é que durante a cicatrização após a cirurgia não há cicatrizes que possam posteriormente interferir no parto normal.
  3. As ondas de rádio do aparelho Surgitron não são inferiores aos lasers em todas as características. Um bisturi especial não corta, mas derrete o tecido com radiação. Os cirurgiões consideram esse equipamento o mais seguro e conveniente de usar, além disso, não se formam cicatrizes após a cicatrização.
  4. Criodestruição. Na base é aplicado nitrogênio líquido, que destrói o tecido e promove a separação do corpo do pólipo. Adequado apenas para pequenas formações. É necessário alto profissionalismo para calcular a quantidade de nitrogênio e não danificar o tecido saudável do canal cervical.
  5. A diatermocoagulação ou diatermoexcisão é um método no qual uma alça é colocada em um pólipo, apertada e uma corrente é aplicada. Como resultado da cauterização, o crescimento diminui. O equipamento está disponível em quase todas as clínicas. Mas durante a cicatrização, formam-se cicatrizes, o que é indesejável para mulheres que planejam dar à luz novamente.

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Opinião de um 'expert

Olga Yuryevna Kovalchuk

Médico, especialista

Um médico competente lhe dirá qual método de remoção é adequado para o seu caso. Ele também explicará onde isso pode ser feito nas proximidades. Mas muitas vezes o ganho pessoal leva a recomendações não confiáveis, por isso, em caso de dúvida, é melhor consultar vários especialistas. Embora a remoção a laser e radiocirúrgica de pólipos cervicais seja adequada para todos.

Você precisa de anestesia?

Apesar de por lei Federação Russa trabalhadores médicos são obrigados a usar anestesia por todos os meios disponíveis, muitas vezes acontece que tais operações são realizadas “ao vivo”. Claro, em condições clínica paga o paciente receberá o máximo melhor anestesia. EM Agencia do governo Esta possibilidade deve ser discutida com antecedência. Normalmente, a anestesia geral de curto prazo é usada para remover pólipos no útero ou no canal cervical. Dura cerca de 30 minutos, a paciente rapidamente recupera o juízo e quase não sente efeitos colaterais na forma de náusea, confusão, tontura, etc. Em regime ambulatorial, é realizada anestesia local.

De acordo com avaliações de pacientes submetidos à cirurgia sob tratamento de curta duração anestesia geral, eles não sentiram nada. Mulheres que foram submetidas à remoção de pólipos ao vivo dizem que apenas a abertura do colo do útero dói, e a remoção da formação em si praticamente não é sentida. Aqueles que passaram pela remoção de anestesia local também sentiram desconforto durante a instalação do equipamento.

Atenção! Para alguns pacientes, a anestesia é contraindicada, sendo necessária a consulta com um anestesista.

O que acontece depois que os pólipos são removidos?

O período de reabilitação geralmente dura até a próxima menstruação, que dura cerca de 4-5 semanas. Para prevenir recaídas e complicações, são tomadas as seguintes medidas:

  1. Imediatamente após a operação, é prescrita higienização vaginal com supositórios antibacterianos. ação complexa. O curso depende do medicamento de 5 a 7 dias.
  2. Se os resultados da histologia revelarem um pólipo do tipo adenomatoso ou glandular, então um plano é desenvolvido tratamento hormonal. Pode durar de 3 a 12 meses. O medicamento é escolhido de acordo com a idade da mulher e os planos de gravidez.
  3. Quando encontrado células cancerosas em um pólipo, é necessária consulta com um oncologista.

Além disso, algumas restrições são impostas ao paciente durante o período de reabilitação após a remoção. Entrada:

  • Sexo;
  • Absorvente interno;
  • Ducha;
  • Carregar objetos pesados;
  • Atividade física intensa;
  • Temperaturas altas. Por exemplo, uma sauna;
  • Imersão em água;
  • Há muita radiação ultravioleta tanto do sol natural quanto do solário.

Atenção! Ao final da reabilitação, são realizados exames de acompanhamento mensalmente durante seis meses.

Quando a cirurgia não pode ser feita?

Existem certas restrições e proibições à remoção de pólipos:

  • Menstruação. A intervenção é prescrita 1-2 dias após;
  • Gravidez. Em alguns casos, as gestantes são submetidas à retirada das formações do canal cervical após o final do 1º trimestre;
  • Quando a oncologia da área genital feminina é detectada, o problema do tumor cancerígeno é primeiro resolvido;
  • O sangramento do útero deve ser eliminado antes da cirurgia;
  • Infecções em obrigatório tratado antes da remoção;
  • Os processos inflamatórios nos órgãos genitais da mulher também precisam ser eliminados antes da intervenção;
  • Danos graves ao fígado, rins, coração e outras doenças gerais requerem uma abordagem especial. Nesse caso, a decisão de retirar pólipos do canal cervical é tomada não só pelo ginecologista, mas também por outro especialista especializado.

Custo do procedimento

O seguro médico obrigatório dá ao paciente o direito de receber gratuitamente serviços de remoção de pólipos no canal cervical. Outra coisa é quais equipamentos estão disponíveis na instituição onde a mulher está matriculada. Se estiver tudo bem, você deve esclarecer se o procedimento será realizado com anestesia. O que também está incluído no âmbito da assistência médica gratuita.

Caso contrário, você pode procurar uma clínica particular e escolher o método de remoção e a opção de anestesia que desejar. A eletrocoagulação é a mais barata e custa cerca de 2.000 a 3.000 rublos, a radiocirurgia com o dispositivo Surgitron custa 5.000 a 7.000, a remoção a laser está disponível apenas em algumas clínicas e custará de 15 a 20 mil, e casos difíceis ainda mais caro.

Atenção! É preciso levar em conta que o custo do tratamento incluirá consultas, exames, observação pós-operatória, e não apenas a remoção de pólipos. Portanto, quanto você terá que gastar depende de muitos fatores.

Que complicações surgem ao remover pólipos?

Tais operações no canal cervical são realizadas estritamente de acordo com um protocolo que permite evitar consequências graves. Mas ainda há uma pequena probabilidade de um resultado problemático de remoção. Isso pode acontecer:

  1. Aderências e cicatrizes. Ocorre quando cauterizado por corrente elétrica ou excisão mecânica. São perigosos devido ao estreitamento do canal cervical, até o bloqueio completo da luz. O tecido conjuntivo não é elástico, portanto, durante o parto, ocorrem rupturas fortes nesse local, o que é perigoso para sangramento.
  2. Infecção. Com a higienização antes, durante e após a cirurgia, essa possibilidade deveria ser reduzida a zero, mas há casos. Isso geralmente acontece quando a mulher não segue as recomendações de higiene e outras recomendações após a retirada das formações.
  3. Sangramento. Mesmo com a expansão, a luz do canal cervical não oferece espaço para manipulação, por isso é fácil danificar a delicada membrana mucosa durante a cirurgia, o que levará a sangramento intenso, uma vez que existem muitas embarcações de pequeno e grande porte.
  4. Reação alérgica à anestesia. Esse risco é evitado pela observação após a remoção na unidade de terapia intensiva sob supervisão de um anestesista. O problema é resolvido rapidamente com anti-histamínicos.
  5. A hemometra é uma condição pós-operatória complexa quando o colo do útero sofre espasmos e o sangue se acumula na cavidade uterina. A dor ocorre ao se mover, a infecção pode ocorrer com Temperatura alta. É necessária atenção médica urgente.
  6. Recaída. Usando métodos modernos o risco de recorrência dos pólipos é significativamente reduzido e depende do caso e do método de remoção escolhido.
  7. Oncologia. Cirurgia pode causar crescimento tumor cancerígeno no canal cervical. Isto acontece extremamente raramente se a própria educação já inclui células atípicas. Portanto, para garantir a segurança, os médicos raspam toda a camada interna do colo do útero.

Atenção! O sangramento geralmente ocorre devido ao esforço físico, distúrbios sexuais e superaquecimento, portanto, você deve seguir as recomendações do período de reabilitação.

Conclusão

É chamada de neoplasia benigna que se desenvolve no lúmen do colo do útero. Tais crescimentos surgem dos tecidos conjuntivos e, via de regra, são recobertos por epitélio endocervical (cilíndrico alto, imaturo ou escamoso estratificado). Os pólipos são fixados ao canal cervical por meio de uma haste grossa ou fina. Na maioria dos casos, eles estão localizados profundamente na faringe externa. Às vezes, o pedúnculo de um pólipo cervical é bastante longo e pode atingir o lúmen da vagina, de modo que o médico pode vê-lo mesmo durante um exame de rotina.

Comentários sobre a remoção de pólipos do canal cervical com laser e outros métodos serão discutidos abaixo.

As estatísticas mostram que o mais comum esta patologia recebe entre mulheres com mais de 40 anos. A polipose é diagnosticada em um quarto dos casos de todas as neoplasias benignas do colo do útero. Porém, se houver muitos pólipos, isso aumenta muito o risco de malignidade da patologia, por isso é necessário tratar esta doença em tempo hábil.

As avaliações sobre a remoção de pólipos do canal cervical são em sua maioria positivas. Efeitos colaterais são raros, mas o procedimento em si, segundo as mulheres, é bastante doloroso.

Tipos de operações para remoção de pólipos

Quando uma mulher é diagnosticada com polipose cervical, a principal questão é qual método escolher para tratá-la. Neste caso, existem várias opções de procedimentos.

Diatermocoagulação

Maioria à moda antiga tratamento da polipose. O procedimento envolve a excisão do pólipo e sua posterior cauterização com faca elétrica. Dessa forma, é possível queimar as células do pólipo, o que leva à sua morte. Onde ele segurou, aparece uma ferida coberta por uma crosta. Está ficando peculiar barreira protetora de infecção e também evita síndrome hemorrágica. Este procedimento também tem contra-indicações. Não pode ser realizado durante a gravidez se a mulher ainda não tiver dado à luz um filho ou em caso de problemas de coagulação sanguínea. Porém, segundo as avaliações, esse método de remoção de pólipo do canal cervical apresenta vantagens inegáveis. A principal delas é a disponibilidade e prevalência do procedimento em todos os lugares.

Tendo decidido fazer uma operação com diatermocoagulação, não devemos esquecer as consequências:

  • A cicatriz deixada após a cauterização pode complicar o processo de parto no futuro.
  • A recuperação após a cirurgia pode continuar por alguns meses.
  • Se a crosta na ferida sair antes do previsto, o sangramento poderá começar.
  • A dor do procedimento é notada por todas as mulheres nas avaliações. Avaliações sobre a remoção e tratamento de pólipos do canal cervical são do interesse de muitos.

Apesar de todas essas desvantagens, o método é frequentemente utilizado porque é acessível e permite a remoção de pólipos mesmo com haste grossa.

Criodestruição

Este tipo de manipulação é realizada em baixas temperaturas, até 80 graus negativos. O efeito no pólipo ocorre com a ajuda de nitrogênio líquido. A área afetada é congelada e o pólipo é removido. No local onde ocorreu o processo no canal cervical, surge novo tecido epitelial saudável. A criodestruição é uma tecnologia moderna, método progressivo remoção de neoplasias benignas. A vantagem desse procedimento é que elimina a possibilidade de sangramento e dor. O método também é indicado para mulheres que ainda não deram à luz, pois não deixa marcas no colo do útero, o que significa que serão excluídas complicações durante o parto. Como o pólipo do canal cervical é removido? método de ondas de rádio? As análises confirmam que este procedimento também é muito comum agora. Mais sobre isso mais tarde.

Uma das principais desvantagens da criodestruição é o longo período de reabilitação tecidual - até vários meses. Além disso, nas avaliações há informações de que as mulheres simplesmente não podiam utilizar esse serviço em sua cidade devido à sua ausência.

Polipectomia a laser

Essa técnica é utilizada nos casos em que o pólipo no canal cervical se apresenta em uma única cópia e é de tamanho pequeno. O procedimento é supervisionado por um médico com histeroscópio. É impossível remover vários tumores com esta técnica, que é a sua principal desvantagem. O custo do procedimento de retirada de pólipo do canal cervical, segundo avaliações, é alto e não há confiança de que a patologia não surgirá novamente. Portanto, as avaliações expressam muitas dúvidas sobre essa manipulação.

As vantagens da polipectomia a laser incluem o fato de o especialista controlar de forma independente a profundidade de penetração do laser no tecido e a intensidade de seu impacto, o que praticamente reduz a zero a probabilidade de perfuração da parede do canal cervical. O sangramento também é excluído durante o procedimento, pois os vasos sistema circulatório imediatamente processado por laser. Outra vantagem indiscutível é o curto período de regeneração tecidual. Poucos dias após o procedimento, toda a secreção termina e a menstruação ocorre na hora certa.

Amputação cervical

Existem situações em que a polipose é recorrente. Nessa situação, é prescrita a remoção do colo do útero junto com os pólipos. Outra indicação para esse procedimento é a malignidade da neoplasia ou a atipicidade de suas células. A amputação é realizada usando qualquer um dos métodos listados acima. Usando um laparoscópio, o especialista obtém acesso ao colo do útero. A parte cônica do colo do útero é removida junto com a membrana mucosa que cobre o canal cervical. Nesse caso, o útero não fica exposto a nenhum impacto e, com o tempo, uma nova membrana mucosa saudável se desenvolve no canal. Este tipo de laparoscopia permite que a mulher mantenha a possibilidade de conceber um filho no futuro. Na Internet você pode encontrar muitas avaliações de quem, após tal procedimento, conseguiu carregar e dar à luz um filho com sucesso. A amputação do colo do útero é até prescrita mulheres nulíparas em caso de polipose do canal cervical de forma recorrente.

Histeroscopia

Segundo as avaliações, a histeroscopia - remoção de um pólipo do canal cervical com instrumento cirúrgico especial - é o método mais moderno, seguro e indolor de tratamento de tumores no canal cervical. O histeroscópio é inserido na vagina onde os pólipos foram encontrados. O médico então examina quaisquer crescimentos usando uma câmera na extremidade do histeroscópio. Em seguida, todos os pólipos existentes são removidos com um ressectoscópio especial ou uma alça, que é colocada na haste do tumor na base e torcida. Ao usar tal ferramenta, a formação é cortada. O médico decide qual instrumento usar com base no tamanho do pólipo cervical. O local de fixação da perna após a retirada do pólipo do canal cervical, segundo avaliações, é cauterizado para evitar recidivas.

O momento ideal para a histeroscopia é a fase final ciclo menstrual. O procedimento não é realizado se já se passaram mais de 10 dias desde o final da menstruação. Embora a histeroscopia seja um procedimento indolor e seguro que permite uma curetagem completa, não é possível em todos os casos. Fazer isso é estritamente proibido se a mulher estiver grávida, tiver histórico de estreitamento significativo do canal cervical ou se houver processos de natureza infecciosa, inflamatória ou maligna.

Contente

Um pólipo do canal cervical é uma proliferação local de epitélio colunar, que tem a aparência de um crescimento de etiologia predominantemente benigna. Sabe-se que os pólipos do canal cervical tendem a crescer em sua cavidade.

Os pólipos cervicais não podem ser classificados como uma condição patológica rara. Sua detecção ocorre em 25% dos casos. Além disso, os pólipos do canal cervical podem ser detectados em mulheres de qualquer idade. Embora pólipos cervicais são registrados ainda durante a gravidez, são característicos principalmente de mulheres a partir dos quarenta anos.

As neoplasias podem ter estrutura diferente e forma. Em particular, as neoplasias poliposas estão localizadas tanto no pedúnculo quanto em uma base ampla. Os pólipos podem progredir em grupos e ter a aparência de um cacho de uvas. Às vezes, a polipose é isolada.

Normalmente, os tumores têm cerca de um centímetro de tamanho. No entanto, o seu tamanho pode variar de alguns milímetros a dois a três centímetros. Se o pólipo cervical for de tamanho insignificante, pode progredir de forma assintomática por muitos anos. Grandes formações geralmente bloqueiam o lúmen do canal cervical e são acompanhadas por certos sintomas. Para prevenir complicações, grandes pólipos cervicais precisam ser removidos.

As causas e fatores para o aparecimento da polipose não foram suficientemente estudados pelos cientistas. As principais versões são consideradas distúrbios hormonais, inflamações e traumas no epitélio na anamnese. Foi revelado que em 70% dos casos a polipose é acompanhada por outras doenças ginecológicas. Enquanto em pacientes saudáveis, a polipose praticamente não é detectada.

Estrutura

O canal cervical está localizado na parte interna do colo do útero. A superfície do canal cervical é revestida com uma única camada epitélio colunar, cujas células causam a tonalidade aveludada e vermelha da membrana mucosa.

Existem muitas glândulas da camada submucosa funcionando no canal cervical. As glândulas fazem parte do mecanismo de defesa contra infecções. Eles produzem continuamente muco que preenche o canal cervical como um tampão. Além disso, o muco se distingue por sua reação alcalina e propriedades bactericidas. Assim, a estreiteza do próprio canal e a secreção produzida impedem a penetração microflora patogênica na cavidade uterina estéril.

Por dentro, a superfície do canal cervical é formada por múltiplas dobras. É por isso que o canal se assemelha a um fuso. O canal cervical forma dois estreitamentos. O estreitamento próximo à base do colo do útero é o orifício externo. Nesta área, o epitélio escamoso estratificado da parte vaginal visível do colo do útero está conectado ao tecido cilíndrico de camada única do canal cervical. Esta área é geralmente chamada de zona de transformação.

O orifício interno é formado por um estreitamento do canal cervical na parte superior, que se conecta à cavidade uterina. A faringe externa e interna são formadas por tecido conjuntivo, diferindo em densidade. Os estreitamentos são uma espécie de amortecedor que impede a propagação da infecção.

Os pólipos geralmente estão localizados na região externa da faringe, bem como no meio ou na parte superior do canal cervical. A maioria das neoplasias tem um pedúnculo longo e se projeta para o lúmen vaginal. Essa polipose pode ser diagnosticada durante um exame ginecológico geral.

A superfície da formação pode consistir em epitélio cilíndrico e plano. Pólipos cobertos tipos diferentes epitélio, diferem na cor.

As neoplasias contêm um número significativo de vasos que crescem durante a formação de um pólipo. Essa estrutura leva ao sangramento quando a superfície é danificada.

Na maioria dos casos, a polipose não se manifesta de forma alguma. Lesões pequenas são frequentemente descobertas por acaso. Com eles tamanhos grandes Pode ocorrer secreção sanguinolenta.

A polipose do canal cervical é detectada durante a gravidez em 22% dos casos. Normalmente, as neoplasias são de tamanho pequeno e não são acompanhadas de quadro clínico. Nesses casos, a observação é indicada para gestantes, sendo o tratamento realizado após o parto e esclarecidas as causas da patologia.

No processo de diagnóstico da polipose, vários métodos básicos de pesquisa são utilizados, por exemplo, ultrassonografia, colposcopia. A remoção de um pólipo do canal cervical não é uma garantia cura completa. Em 15% dos casos, ocorrem recidivas de polipose após a remoção. Portanto, o tratamento após a remoção também visa prevenir recidivas da patologia.

Causas

Os ginecologistas enfatizam que a causa exata da polipose é desconhecida. No entanto, vários fatores que provocam o crescimento epitelial focal são considerados as principais causas.

  1. Lesões do canal cervical. A violação da integridade do tecido pode ocorrer como resultado de abortos, curetagem, sondagem corpo uterino, histeroscopia, instalação incorreta da espiral, histeroscopia. Trauma pode ocorrer durante o parto. Durante o processo de cicatrização, o epitélio cresce demais. Além disso, a polipose pode se desenvolver mesmo com pequenos danos ao tecido do canal cervical.
  2. Mudanças estruturais no epitélio. Pseudoerosão e leucoplasia podem provocar o desenvolvimento de polipose.
  3. Processo inflamatório causado por microrganismos específicos e inespecíficos. Infecções sexuais com concomitante distúrbios imunológicos penetrar na área do canal cervical. Isso leva a mudança qualitativa composição do muco e inchaço dos tecidos. No contexto do inchaço, o epitélio torna-se vulnerável e friável. Com o tempo, o processo inflamatório leva ao crescimento de tecido no canal cervical e à formação de um pólipo. As inflamações inespecíficas que causam polipose incluem vaginite, cervicite e endometrite.
  4. Vaginose bacteriana. Flutuações na acidez vaginal e desequilíbrio microflora íntima são condições favoráveis ​​para a ativação de microrganismos oportunistas e patogênicos.
  5. Funcionamento prejudicado dos ovários. Freqüentemente, a polipose é combinada com patologias dependentes de hormônios, como endometriose, pólipos da camada interna do útero e hiperplasia endometrial. Os ginecologistas acreditam que essas patologias podem ser baseadas em um único mecanismo de ocorrência - o hiperestrogenismo, que afeta os processos de proliferação epitelial. No entanto, deve ter-se em mente que, por vezes, as alterações hormonais podem ser desencadeadas por stress prolongado, obesidade, diabetes mellitus e patologias da glândula tireóide.
  6. Causas natureza fisiológica. Nesse caso, significam alterações que ocorrem durante a gravidez e a menopausa. Mudanças hormonais causas crescimento excessivo elementos celulares.

Apesar de uma certa relação entre certos fatores e o desenvolvimento da polipose, às vezes a causa da patologia não pode ser identificada.

Sintomas

As neoplasias de pequeno porte não são acompanhadas de quadro clínico e são descobertas quando a mulher visita por outro motivo. Via de regra, são pólipos localizados em uma base ampla.

Freqüentemente, os sinais de polipose se desenvolvem quando ocorrem várias complicações. Na prática ginecológica, são um pouco mais frequentemente acompanhados de complicações de formações que se fixam à mucosa por meio de um pedúnculo fino. Este tipo de pólipo é caracterizado pela superfície que se estende além da faringe externa diretamente na superfície cervical. Assim, os pólipos pedunculados podem ser facilmente feridos, por exemplo, durante o uso de absorventes internos, exame médico, intimidade ou ducha higiênica.

O quadro clínico da polipose do canal cervical geralmente inclui:

  1. Secreções acíclicas. Este sintoma é característico do desenvolvimento de necrose ou processo inflamatório.
  2. Secreção mucosa. A secreção mucopurulenta aparece com processo inflamatório concomitante. Via de regra, isso ocorre com o crescimento de grandes pólipos, estreitando a luz do canal cervical. Como resultado, condições fávoraveis para o desenvolvimento de inflamação. O aparecimento de secreção mucosa pode ser observado quando há pressão nas glândulas do canal cervical.
  3. Síndrome da dor. A dor geralmente ocorre com grandes formações que interferem no fechamento da faringe externa. Se a dor for intensa e acompanhada de distúrbios do ciclo, podem estar presentes endometriose ou miomas.

Quando sintomas característicos você deve consultar um médico e ter diagnóstico diferencial.

Tipos e diagnóstico

Devido ao fato de os pólipos geralmente estarem localizados em uma haste fina e se estenderem além da faringe externa, eles são facilmente identificados durante um exame visual do colo do útero. Vale ressaltar que as neoplasias se distinguem por uma variedade de características externas:

  • tamanho de alguns milímetros a 2-3 milímetros;
  • em forma de cogumelo, em forma de folha, oval ou redondo;
  • haste longa ou base larga.

As formações poliposas do canal cervical contêm muitos vasos, que geralmente são visíveis através do canal epitelial, causando uma coloração rosa escura. É assim que se parecem os pólipos, cuja superfície é coberta por epitélio colunar. Os pólipos esbranquiçados são formados com a participação de tecido epitelial escamoso estratificado.

Cor azul do pólipo pode indicar torção da perna ou lesão, o que leva à má circulação.

A consistência dos pólipos do canal cervical pode ser mole ou densa. Isso depende da quantidade de tecido fibroso no tumor. Os pólipos densos possuem uma quantidade significativa de tecido fibroso em sua composição.

Se o médico visualizar polipose durante o exame, ele recomenda que o paciente seja submetido a um exame colposcópico, que permite examinar detalhadamente a formação, estudar a estrutura e excluir a possibilidade condições patológicas epitélio.

Porém, informações precisas sobre a estrutura do pólipo do canal cervical só podem ser obtidas após o diagnóstico histológico, que é sempre realizado após a remoção direta da formação.

De acordo com a análise histológica, a polipose pode ser de diversas variedades.

  1. O tipo glandular se desenvolve em mulheres relativamente jovens, por exemplo, em ciclo reprodutivo. São pólipos com tamanho de 1 cm.A estrutura das neoplasias glandulares sugere o conteúdo de glândulas localizadas de forma caótica.
  2. O tipo fibroso é típico de mulheres mais velhas. Os pólipos incluem tecido fibroso denso com um pequeno número de glândulas. A diferença da variedade anterior está na proporção dos tipos de tecido. Por exemplo, os pólipos fibrosos são mais densos.
  3. Tipo fibroso glandular também chamado de misto. A proporção dos dois tipos de tecido é igual. Esses pólipos podem atingir tamanhos grandes.

O maior perigo é representado pelos pólipos adenomatosos, que são uma forma pré-cancerosa. Após sua remoção, recomenda-se ao paciente um curso de quimioterapia.

A escolha das táticas de tratamento depende da estrutura do pólipo. Se o pólipo estiver localizado no alto, não é possível detectá-lo durante o exame visual e a colposcopia. Nesses casos, é utilizado o ultrassom, que é realizado por meio de um sensor vaginal. Geralmente, na polipose, há deformação da luz do canal cervical.

Se houver suspeita de doenças ginecológicas concomitantes, métodos adicionais pesquisar.

Táticas de tratamento

Tratamento por medicação ineficaz, pois o pólipo só pode ser eliminado com sua remoção. Porém, em alguns casos, pequenas lesões são tratadas de forma conservadora com antiinflamatórios. Se a polipose desaparecer completamente, pode-se concluir que o diagnóstico estava incorreto. Nesse caso, falam em pseudopólipo, ou seja, formação de natureza inflamatória.

Se, no contexto da terapia antiinflamatória, o tumor diminuir, isso significa que o processo inflamatório foi eliminado. Posteriormente, a patologia é tratada por remoção.

O tratamento medicamentoso da polipose antes da remoção é necessário apenas na presença de um processo inflamatório. Nesses casos, a remoção é realizada após tratamento preliminar com antibacterianos.

A remoção dos pólipos do canal cervical não é realizada durante a menstruação. É aconselhável realizar a retirada na primeira metade do ciclo. Pode ser usado quando removido técnicas diferentes, após o qual o material é enviado para exame histológico. Além disso, não só a neoplasia é objeto de estudo, mas também os tecidos que a rodeiam. O exame histológico é necessário para excluir processos pré-cancerosos e malignos.

O tratamento após a remoção é prescrito de acordo com os resultados da análise histológica. após a remoção não precisa terapia complementar. Os pólipos fibrosos do canal cervical crescem em pacientes idosos e apresentam alto risco de malignidade. É por isso que, geralmente, quando esse tipo é identificado, é realizado um exame complementar e decidida a questão da terapia subsequente.

Os pólipos mistos do canal cervical são frequentemente o resultado de distúrbios hormonais. Após sua remoção, é prescrita terapia hormonal para prevenir recaídas.

Se for impossível remover O paciente recebe tratamento antiinflamatório e hormonal.

Não existe métodos especiais prevenção. Para evitar o desenvolvimento de polipose, as mulheres devem manter níveis adequados de função hormonal, trate na hora certa patologias inflamatórias e evitar o aborto.

Técnicas de remoção

Antes da remoção do pólipo, o paciente geralmente é hospitalizado. A remoção é realizada sob anestesia. Os pólipos que crescem no caule são desenroscados e o sangramento é eliminado. Após a remoção, está indicada a curetagem do canal cervical. A remoção de células do tecido circundante ajuda a prevenir a recorrência. Além disso, todo o material é enviado para exame histológico, a fim de identificar possíveis processos pré-cancerosos e malignos.

A remoção dos pólipos pode ser realizada por vários métodos.

  1. Diatermocoagulação. A formação é removida com uma faca elétrica especial. A remoção assemelha-se à cauterização, após a qual permanece uma crosta na membrana mucosa, cobrindo a ferida. Sob esta crosta, o tecido epitelial cicatriza e é restaurado. Após a regeneração estar completa, a crosta é arrancada com o tempo. A remoção por diatermocoagulação é eficaz para tamanhos pequenos uma neoplasia que cresce em um caule largo. Após essa remoção, pode permanecer tecido cicatricial.
  2. Criodestruição. A remoção com nitrogênio líquido envolve exposição ao pólipo Baixas temperaturas, o que leva ao seu congelamento. Então o tumor é cortado. Após essa remoção não há cicatriz. No entanto, o processo de cicatrização leva cerca de dois meses.
  3. Polipectomia a laser. Esta é uma remoção clássica, em que o pólipo é capturado com um laço de laser e depois eliminado com um bisturi a laser.
  4. Histerorresectoscopia. Este é o mais seguro e remoção indolor que é realizado usando um histeroscópio. A remoção apresenta uma série de vantagens, por exemplo, a capacidade de visualizar a membrana mucosa do canal e a cavidade uterina. Isso permite a remoção com máxima precisão.

Após a remoção, o tecido é enviado para exame histológico. Apesar de o pólipo ser uma patologia benigna, em alguns casos são detectados sinais de malignidade. Para prevenir o desenvolvimento de doenças pré-cancerosas e doenças malignas, os ginecologistas realizam conização ou amputação do colo do útero, dependendo do diagnóstico específico.