Um exame de urina (teste de HIV) não tem valor diagnóstico, mas só pode indicar indiretamente a presença do vírus no sangue, assim como um exame de sangue geral.

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Indicações para análise

• relação sexual desprotegida. Existe um risco aumentado de infecção na presença de danos à membrana mucosa - erosão, úlceras, feridas, bem como processos existentes de inflamação e doenças sexualmente transmissíveis. As mulheres têm um risco maior de transmissão do que os homens.
• uso de drogas intravenosas, transmissão parenteral através de seringas compartilhadas.
• procedimentos médicos, odontológicos e cosméticos (tatuagens, mesoterapia, manicure, etc.) durante os quais foram utilizados instrumentos não esterilizados.
• homossexuais.
• pessoas com múltiplas relações sexuais, prostitutas.
• parceiros de pacientes infectados pelo HIV.
• doação de sangue, esperma, óvulos, transfusões de sangue.
• preparação para cirurgia.
• gravidez. É realizado para todas as gestantes mediante cadastro, três vezes durante a gestação.
• recém-nascidos de uma mãe infectada.
• profissões específicas associadas a um risco aumentado de infecção são todas profissões médicas.
• na candidatura a emprego em instituição médica, recrutamento para o serviço militar, registo de autorização de residência temporária ou permanente.
• na presença de doenças graves diagnosticadas por via parenteral (hepatite) e infecções sexualmente transmissíveis.
• sintomas como gânglios linfáticos aumentados e doloridos, aumento excessivo de temperatura, febre de origem desconhecida, sudorese, perda de peso sem motivo - dão motivos para examinar o sangue em busca de anticorpos.

Preparação

Não requer treinamento especializado, mas você precisa seguir as recomendações gerais antes de tomá-lo.

• Não tome café da manhã, não beba chá, café, venha com o estômago vazio pela manhã.
• Evite sobrecarga alimentar, álcool e fumo no dia anterior.
• Elimine o estresse e a ansiedade.
• Evite tomar medicamentos.
• Evite procedimentos fisioterapêuticos e instrumentais no dia anterior.

O HIV (vírus da imunodeficiência humana) é uma infecção mortal que pode afetar qualquer pessoa. Nessa medida, é dada maior atenção ao diagnóstico do vírus. Afinal, a expectativa de vida depende diretamente da detecção oportuna da doença e da terapia utilizada. Portanto, recomenda-se que todas as pessoas façam um teste de HIV.

O diagnóstico do vírus pode ocorrer em duas etapas - primeiro, o diagnóstico primário (é realizado ELISA) e depois, se necessário, o paciente é encaminhado para exame de sangue para detecção do HIV. Após o recebimento dos resultados, a resposta pode ser positiva ou negativa. Portanto, cada paciente precisa entender como os resultados dos testes são interpretados corretamente.

Existem várias vias principais de infecção - contato com sangue, da mãe para o feto, através do contato sexual desprotegido, durante a transfusão de sangue. A infecção é excluída no caso de beijo, contato tátil ou gotículas transportadas pelo ar.

Atenção! Um preservativo pode proteger contra a infecção pelo vírus da imunodeficiência. Outros contraceptivos, incluindo pomadas, pílulas, relações sexuais interrompidas e outros meios, não são capazes de prevenir a infecção pelo HIV.

Pessoas que têm uma vida sexual promíscua ou que são dependentes de drogas devem fazer regularmente (uma vez por ano) o teste de HIV. O perigo desta doença reside na ausência de sintomas durante vários anos. Na maioria das vezes, os pacientes não dão importância aos sintomas primários (ligeiro aumento de temperatura, sinais de resfriado prolongado, fraqueza, fadiga). Graças à análise, é possível identificar a tempo uma doença fatal e controlá-la, aumentando a expectativa de vida (não mais que 15 anos, sujeito a terapia).

Sobre fazer testes

O teste descriptografado permite confirmar a infecção pelo HIV ou refutar esse fato. O exame requer material biológico humano. Para análise, você pode coletar não apenas sangue, mas também outros fluidos humanos (por exemplo, saliva). Se forem detectados anticorpos, um diagnóstico fatal é confirmado.

O estudo do material biológico é realizado em laboratório. No entanto, os resultados podem variar se uma pessoa for HIV positiva. O paciente pode apresentar trombocitopenia ou leucopenia.

Portanto, se os resultados dos exames de sangue de um paciente mostrarem alterações progressivas, é necessário um teste para o vírus da imunodeficiência. Para isso, uma pessoa é encaminhada para um de dois tipos - PCR ou ELISA.

Referência! Se houver preocupação com o contato com uma pessoa infectada, a PCR pode ser feita duas semanas depois e obter resultados confiáveis.

Transcrição da análise

Após o teste, o paciente tem a dúvida de como decifrar corretamente a resposta recebida e o que fazer se o resultado for positivo.

Portanto, os resultados do teste são determinados da seguinte forma:

1. O resultado é considerado positivo se o estudo por ELISA identificar todos os anticorpos para os antígenos. Depois disso, o paciente é redirecionado para um imunoensaio enzimático sorológico. A terceira etapa envolve imunotransferência. Se for obtida uma resposta de imunotransferência positiva, o paciente é diagnosticado com HIV. Um teste positivo confiável para HIV após a infecção, um mês depois, só pode ser obtido em 60% dos casos. Se o paciente chegar um mês após o contato direto com o paciente, o percentual de detecção do HIV aumenta para 90. Para excluir um resultado falso positivo, recomenda-se repetir mais dois testes; se forem detectados anticorpos para imunodeficiência em dois dos os três exames realizados, então o diagnóstico é confirmado. É importante chamar a atenção dos potenciais portadores do vírus que o antígeno 24p pode ser detectado exclusivamente nos estágios iniciais da doença, então dois meses após a infecção esse antígeno desaparece e aparece no sangue apenas na fase da AIDS, quando não é possível prolongar os anos de vida.
2. Um resultado questionável ao testar material para HIV também pode ocorrer na prática clínica. Nesse caso, os profissionais de saúde cometem um erro ou o paciente é redirecionado para repetir o teste se houver sintomas alarmantes e a resposta do teste for negativa.
3. Um resultado falso pode ser observado se o material biológico para o teste tiver sido retirado durante a gravidez, quando o equilíbrio hormonal da paciente estiver perturbado ou se a pessoa tiver imunossupressão.

É importante! Um resultado falso positivo na transcrição é estabelecido se uma proteína for detectada.

Resultados normais de teste

Basicamente, o principal teste para detecção do HIV é o ELISA, o que se explica pelo aumento da sensibilidade do teste - quase 99%. O mais recente tipo inovador de sistema de teste permite detectar até partículas de proteína do vírus. Para os limites normais, é geralmente aceito que o fluido de teste deve estar livre de anticorpos e inclusões proteicas do vírus, porém, na prática clínica, houve casos em que o corpo não estava infectado, mas foram detectadas estruturas proteicas, portanto a confiabilidade do resultado diminuiu.

Deve-se notar que cada sistema de teste é determinado pelo seu conjunto específico de proteínas para detecção do vírus. Uma resposta negativa será considerada correta após a utilização do sistema de teste se a infecção não ocorreu até 4 meses antes da entrega do material biológico.

Para confirmar a infecção pelo HIV, você pode fazer dois testes principais - ELISA e PCR. O primeiro permite detectar o vírus vários meses após a possível penetração das células virais no corpo, e o segundo teste é utilizado para diagnosticar o vírus da imunodeficiência numa fase anterior. Estes testes permitem resultados falsos, mas não mais do que 1% de todos os estudos clínicos. Além disso, deve-se esperar um resultado não confiável quando o paciente não cumpriu as regras necessárias antes de fazer o teste.

Não se deve ignorar a oportunidade de fazer o teste de HIV (é gratuito); é preciso lembrar que quanto mais cedo a infecção for detectada, maiores serão as chances de controlá-la por muitos anos.

Vídeo - testes de HIV

A infecção pelo HIV é uma doença que afeta as células do sistema imunológico. Estabelecendo-se na superfície da célula, as partículas de infecção infectam lentamente o corpo, espalhando-se por uma grande superfície de terminações imunológicas. É por isso que esta doença representa um perigo. A pessoa infectada não entende imediatamente que carrega dentro de si a doença, por isso não toma nenhuma atitude. A ansiedade começa quando os sintomas se tornam pronunciados, o que indica a progressão da imunodeficiência.Para ter certeza e não duvidar do diagnóstico, você pode doar sangue para HIV em Moscou em nosso centro médico.

O Centro de Diagnóstico Médico Especial MDC-S oferece um exame de sangue para HIV em Moscou. Estamos localizados nos endereços listados na parte inferior do site. VAO, Moscou.

Infecção pelo VIH(imunodeficiência viral humana), como forma da doença, é impressionante em sua escala. Manifesta-se não apenas de forma conhecida e amplamente estudada, mas também em outras manifestações, como hepatite e imunodeficiência. Isto não pode deixar de chocar o público. Que tipo de doença é essa e como surgiu? Por que a luta contra ela é tão difícil e está fora do alcance de estudos clínicos previamente comprovados?

Cuidar bem da sua saúde pode ajudar a eliminar o VIH nas suas fases iniciais. O diagnóstico precoce permite identificar uma fonte emergente de infecção e prevenir sua propagação para outras células do sistema imunológico do corpo humano. A detecção oportuna da doença é o caminho para a recuperação e prolongamento da vida. Julgue por si mesmo: quanto mais cedo os profissionais de saúde entenderem que a causa dos problemas de saúde é a infecção pelo HIV, mais cedo o paciente será hospitalizado e todas as medidas necessárias serão tomadas para prestar assistência. Com base nos sintomas da doença pelo HIV, existem três estágios de infecção, que serão discutidos com mais detalhes a seguir.

Um teste de HIV é recomendado para todas as pessoas sexualmente ativas. Um exame de sangue para detectar a infecção pelo HIV contribui para a detecção precoce da doença, o que ajudará a facilitar o curso da infecção pelo HIV. Recomendamos doar sangue para HIV pelo menos uma vez a cada 5 anos.

Os sintomas da infecção pelo HIV são muito vulneráveis ​​ao exame por dispositivos médicos. No segundo estágio da infecção, o quadro de danos às terminações imunológicas é mais ou menos claro, e os resultados dos testes mostram que ocorreram disfunções no corpo humano. O primeiro estágio é bastante pobre em indicações para a doença. Hoje em dia, qualquer falha do sistema nervoso e imunológico está associada à ocorrência do HIV, mas vale lembrar uma série de sintomas que não podem ser usados ​​para diagnosticar e afirmar que a infecção habita um organismo vivo.

Sintomas da infecção pelo HIV

1. Aumento da fadiga. Até o terceiro estágio da infecção, não é aceitável considerar a fadiga como um dos sintomas do HIV, uma vez que as células afetadas não afetam a atividade de todo o corpo.
2. Dores de cabeça ou enxaquecas. Estes sinais também não são um sinal de HIV. A causa dessa doença pode ser ansiedade, estresse e resfriados, como infecções respiratórias agudas e infecções virais respiratórias agudas.
3. O aumento da transpiração, a temperatura corporal e a febre de curta duração também não são indicadores de infecção pelo VIH.
4. Diarréia. Na fase inicial da investigação sobre a forma geral das infecções por imunodeficiência, presumiu-se que, no contexto da colonização das células por outros microrganismos, ocorre um mau funcionamento no sistema digestivo humano, resultando em fezes moles. Mas após estudos detalhados, ficou comprovado que o sintoma da diarreia não está associado ao HIV.

Uma ruptura na pele é considerada um sinal de infecção. Por distúrbio queremos dizer erupção cutânea, coceira, aumento dos gânglios linfáticos nas axilas, orelhas e pescoço. Esses linfonodos possuem estrutura densa, mas são indolores à palpação e não causam desconforto ao paciente. Para confirmar ou refutar a infecção pelo HIV, é prescrito um exame de sangue para imunodeficiência (HIV).

Sinais de HIV em estágio inicial

O estado psicoemocional pode ser uma indicação clara do aparecimento da doença na sua fase inicial. Tais indicações incluem: distração, fraqueza corporal, náuseas, tonturas, ataques convulsivos repentinos, diminuição da acuidade visual, aparecimento periódico de manchas pretas diante dos olhos, alterações frequentes de humor e comprometimento da função cerebral, ou seja, falhas de memória.

Os sintomas listados indicam apenas indiretamente a infecção pelo HIV. Não seria sensato confiar totalmente neles, pois podem substituir outras doenças, como a anemia.

Sinais mais pronunciados são:

1. Reduzir o peso corporal de uma pessoa em mais de 10%. O corpo humano é multifacetado e sua massa é composta por combinações de todas as partes do corpo. Como porcentagem, o peso corporal de uma pessoa saudável é igual a 20-22 indicadores. Uma perda acentuada de peso leva à desorientação do corpo. O peso corporal depende da quantidade de calorias e gordura consumida. Perder uma quantidade significativa de peso em um curto período de tempo enfraquece o corpo; falta oxigênio, nutrientes e, finalmente, depósitos de gordura em níveis aceitáveis.
2. Violação da pele e das membranas mucosas do corpo. Como mencionado anteriormente, o aparecimento de manchas senis, erupções cutâneas e vermelhidão na superfície da pele indica uma violação das terminações imunológicas. Quando a infecção pelo HIV se desenvolve, as membranas mucosas ficam secas e com coceira.
3. Herpes. Ao que parece, o que há de tão suspeito no aparecimento de herpes nos lábios? O próprio herpes está constantemente localizado dentro do corpo humano e periodicamente vem à superfície. Não há nada de errado com isso. Mas, se o herpes estiver localizado em toda a superfície da área dos lábios, e mesmo em uma quantidade que exceda a norma usual (1-2), e não desaparecer após alguns dias, então este é um sinal óbvio de mau funcionamento. no corpo e o possível aparecimento do HIV.
4. Infecções recorrentes do trato respiratório superior durante um curto período de tempo. Estes incluem bronquite, rinite, inflamação das amígdalas da cavidade da garganta e dor com liberação de pus dos ouvidos.

A doença com presença de infecção pelo HIV dura de forma intermitente. Após a primeira etapa, os sintomas iniciais podem não incomodar mais a pessoa. E você terá a impressão completa de que não há infecção. Na verdade, esta é apenas uma pequena preparação da infecção para entrar no segundo estágio. E quando começar, os sinais da doença ficarão mais fortes. Porém, se a imunidade do paciente já estiver enfraquecida, os sintomas podem persistir.

No período intermediário da doença pelo vírus da imunodeficiência, os indicadores são:

1. Perda de peso que não perde a intensidade.
2. Diarréia persistente que não pode ser explicada. Ou seja, é impossível estabelecer a causa de sua ocorrência e diagnosticar sua relação com uma doença específica.
3. Candidíase oral. É uma erupção cutânea semelhante a levedura que causa coceira e odor desagradável. Origina-se com a ajuda do fungo Candida. Tais microrganismos estão presentes no corpo humano e são considerados aceitáveis.
4. Danos em áreas da membrana mucosa ou leucoplasia. Esta é uma doença pré-cancerosa que se desenvolve mais frequentemente na cavidade oral, mucosa nasal, colo do útero e órgão genital masculino.
5. Tuberculose. Como se sabe, esta doença destrói a estrutura dos pulmões, provocando o desenvolvimento de um tumor.
6. Neuropatia periférica. Este é um estreitamento dos vasos sanguíneos, resultando em falta de oxigênio nas veias. A consequência disso é uma ruptura das terminações nervosas na área circulatória perturbada.
7. Doença do sarcoma de Kaposi. Na maioria das vezes ocorre em formas localizadas. Os vasos sanguíneos começam a aumentar devido à perturbação da sua estrutura e funcionamento em geral.
8. Herpes. Neste caso, estamos falando da forma herpes zoster.
9. O aparecimento de infecções bacterianas como pneumonia, sinusite e piomiosite.

A fase tardia do VIH, ou a chamada terceira fase, é caracterizada por um aumento de todos os sintomas acima. Durante o diagnóstico e exame, todos os focos e áreas de infecção tornam-se visíveis. Na forma aguda da doença, estes sinais tornam-se bastante graves:

A Organização Mundial da Saúde (OMS) propôs um sistema de pontuação em 1988 para melhorar o nível de diagnóstico de infecções por imunodeficiência. Assim, pontuações na escala de 0 a 3 indicam um nível baixo e improvável de doença. Os números de 4 a 11 indicam um nível médio de infecção e, por fim, os números acima de 12 indicam que o HIV foi completamente absorvido pelo corpo humano. Seguem exemplos de sintomas e sua pontuação: 0-3 - aumento dos gânglios linfáticos, rompimento das estruturas das mucosas e da pele, herpes comum, fadiga e perda significativa de peso; 4-11 - diarreia prolongada, temperatura corporal elevada com calafrios, tuberculose, perda de peso superior a 10%, infecções recorrentes, ruptura da mucosa oral, candidíase, estomatite e danos ao aparelho circulatório. Um risco aumentado, superior a 12 pontos de acordo com o sistema de cálculo da OMS, é a caquexia (esgotamento do corpo como resultado de uma diminuição significativa do peso corporal).

Na infecção em estágio I, os sintomas quase não são visualizados. O estado da pessoa é estável, a atividade física e mental é normal, o cansaço leve também não traz desconforto.

No estágio II da infecção, os sinais da infecção pelo HIV aparecem suficientemente bem para realizar os diagnósticos necessários e determinar a presença da doença. O estado geral do corpo humano fica ligeiramente acima do nível alarmante médio. Há uma violação da pele, mas de forma menor, a temperatura corporal sobe para 37,5-38 graus, os gânglios linfáticos aumentam ligeiramente de tamanho e a perda de peso não chega a 10%. Ao mesmo tempo, a atividade humana ativa e estável é mantida.

No estágio III da infecção, todos os sintomas acima tornam-se pronunciados. A perda de peso corporal excede 10%, a temperatura corporal permanece em um nível superior à divisão de 38,5, fadiga, apatia, fraqueza, gânglios linfáticos inflamados, tuberculose pulmonar, vômitos, diarréia, desempenho prejudicado e estado geral normal do cérebro e do sistema circulatório . Diarréia e febre recorrentes.

No diagnóstico, a correta divisão dos sintomas em fases da doença desempenha um papel importante. De acordo com as crenças dos cientistas americanos, apresentadas após a realização de muitos testes e diagnósticos, ao diagnosticar o HIV, vale a pena prestar atenção aos indicadores quantitativos das células T auxiliares, e não aos sintomas e distúrbios do estado normal mencionados anteriormente. o corpo. Isto se deve ao fato de que a maioria dos sintomas discutidos ocorre em pessoas que não estão infectadas pelo HIV. Essas perturbações podem ser resultado de resfriados e doenças neurológicas.

Diagnóstico de sintomas usando métodos laboratoriais

Um sinal para o teste de HIV necessário é a presença de sinais de longo prazo no paciente como:

1. Doenças bacterianas recorrentes, irritações purulentas da pele, perda de peso superior a 10%, febre, diarreia e inflamação dos gânglios linfáticos, cuja ocorrência não é explicada por vários testes e métodos de tratamento. Também estão incluídas neste grupo a tuberculose pulmonar, a febre e a pneumonia, que recorrem mais de 4-5 vezes num ano. É importante que o diagnóstico de tais sintomas seja realizado levando-se em consideração sua persistência a longo prazo, ou seja, se tal quadro durar um mês.
2. O segundo grupo inclui exames de pessoas que apresentam candidíase, rinite, distúrbios do aparelho circulatório, cérebro e sistema nervoso central. Úlceras na pele, lábios, língua e mucosas e diminuição do peso corporal superior a 10%.

O exame laboratorial (incluindo exames de sangue para infecção pelo HIV) é baseado em três partes: Primeiro, detecção e confirmação do HIV usando um exame de sangue para HIV em Moscou, VAO. Segundo, identificar componentes que contradizem a presença de infecção. E a terceira parte, identificação dos microrganismos que influenciaram na reconstrução da imunidade.

Uma infecção viral da imunodeficiência humana é composta por uma combinação de três proteínas, que, quando ocorrem, criam um ambiente favorável à proliferação de bactérias. Essas proteínas são chamadas de: antígenos específicos de grupo (gag), polímeros e env (envelope), que criam uma conexão entre a bactéria e o meio ambiente, ou seja, permitem que os microrganismos penetrem facilmente no corpo humano. Um exame de sangue para HIV ajuda a identificar e monitorar essas proteínas.

Estudos mais detalhados demonstraram que a presença da infecção pelo VIH no corpo de uma pessoa pode ser detectada se um linfócito CD4+ aparecer no sangue de uma pessoa, que se desenvolve nas células humanas durante cerca de dois meses. Este microrganismo nocivo destrói as células imunitárias e, se a diminuição do número de células equivaler a 200 células/mm, então podemos afirmar com segurança a infecção pelo VIH. Pacientes com a presença desse linfócito necessitam de prevenção urgente de pneumonia e prescrição de medicamentos antivirais.

Quando a humanidade encontrou pela primeira vez uma infecção como o HIV, o número de mortes era muito alto. Dos 998 pacientes doentes, 855 morreram desta doença grave. Mesmo assim, o diagnóstico incluía o exame de anticorpos no sangue, o nível de neopterina era medido e o principal indicador era um teste de RNA. Com base nesses indicadores, foram feitos diagnósticos e prescritos tratamentos, mas os resultados foram desastrosos. Parece que tudo foi levado em conta, mas, ao mesmo tempo, tudo foi esquecido. Pouco tempo depois, uma equipe de cientistas encontra um linfócito CD4+ no sangue de uma pessoa infectada. Quando os indicadores CD4+ e RNA HIV+ foram combinados, o diagnóstico e o tratamento progressivo da infecção começaram a trazer bons resultados. Verificou-se também que o uso de medicamentos antivirais pelos pacientes não teve efeito positivo na origem da infecção. Podemos dizer que os medicamentos não tiveram nenhum efeito sobre a doença. Sua composição simplesmente não conseguia lidar com microorganismos anticorpos.

Conforme descrito acima, o diagnóstico do HIV em exames laboratoriais é realizado em três etapas. Na primeira etapa, chamada de triagem, são coletados dados sobre o estado do corpo e realizados exames. Caso seja detectado resultado positivo ou duvidoso, o exame passa para a segunda etapa. A segunda etapa é chamada de pesquisa de referência e inclui a divisão em grupos de risco. Se o valor for positivo ou questionável, passam para a terceira e última etapa do estudo. A terceira etapa é a pesquisa especializada. Após coletar todos os dados necessários sobre o vírus e receber uma resposta confiável sobre pertencer a um determinado grupo de risco, um profissional médico prescreve um tratamento que mostrará o resultado final sobre a presença ou ausência de infecção. Se o resultado for negativo, com base nas informações sobre as anomalias presentes no corpo humano, o tratamento é realizado com antivirais simples. Se o resultado for positivo, a infecção é totalmente identificada como HIV.

Os resultados obtidos e as informações sobre uma das doenças perigosas da humanidade ajudarão a reconhecer microrganismos nocivos e a tomar medidas oportunas para eliminar esta doença. As tecnologias modernas no campo da medicina permitem ver o que os dispositivos de pesquisa não podiam ver há dez anos. Ninguém está imune ao infortúnio e, infelizmente, nem sempre é possível evitá-lo. Até à data, não há resposta à questão de como evitar a infecção pelo VIH. Mas existem muitos medicamentos e métodos para tratá-lo. Como ficou claro no artigo, determinar a presença da infecção pelo HIV leva tempo, uma vez que os sintomas são em muitos aspectos semelhantes a uma infecção comum ou a um distúrbio do sistema nervoso central como resultado de estresse prolongado.