Hermafrodita - por que ficam assim pessoas que entre as conhecidas sofriam de hermafroditismo. Esse fenômeno refere-se a desvios fisiológicos que resultam no desenvolvimento anormal do aparelho reprodutor. Em alguns casos, essa patologia fica oculta durante todo o ciclo de vida.

Quem é hermafrodita?

Hermafroditas são pessoas com fisiologia anormal no sistema reprodutivo. Na estrutura dos órgãos reprodutivos, nota-se a presença de características secundárias masculinas e femininas. Na prática médica, esse fenômeno é denominado “andróginos”. Traduzido do grego, “aner” significa homem e “gyne” significa mulher. Este distúrbio está associado ao desenvolvimento anormal do feto nos primeiros estágios da gravidez.

Na natureza, distinguem-se os principais representantes do hermafroditismo. Estes incluem: cogumelos, animais invertebrados e muitos representantes do reino vegetal. Esses tipos de organismos se reproduzem de forma independente, aumentando assim suas populações várias vezes em uma estação.

Quem são hermafroditas - sintomas e características distintivas

Na medicina, existem duas formas desta patologia. Cada um deles possui características e formas de manifestação próprias. Esses incluem:

• verdadeiro;
• pseudo-hermafrodita.

Em sua verdadeira forma, a patologia se apresenta na forma de uma pessoa madura, que se nota ter pênis e vagina. Além disso, existem testículos e ovários. Durante a puberdade, observa-se disfunção completa sistema reprodutivo... Em alguns casos, observa-se a fusão dos órgãos genitais em um só.

Um fenômeno semelhante ocorre em um único caso. Esses representantes são chamados de hermafroditas. Pessoas com tais modificações podem ter relações sexuais tanto com homens quanto com mulheres. Após inspeção visual, eles não são diferentes de pessoas completas.

O pseudo-hermafroditismo, por sua vez, é dividido em duas categorias. Pode ser feminino ou masculino.Esta patologia ocorre com bastante frequência, ao contrário da forma verdadeira. Na estrutura do aparelho reprodutor, nota-se a presença dos órgãos genitais de homens ou mulheres.

O pseudo-hermafroditismo masculino é acompanhado de fisiologia correta, mas ausência do aparelho reprodutor. Ele geralmente tem testículos malformados. Na fase inicial de formação, localizam-se na cavidade abdominal. Depois de um certo tempo, eles ainda não descem para o escroto. Além disso, a uretra está muito deslocada.

O pênis, neste caso, tem um formato desproporcional. Após inspeção visual, está subdesenvolvido. Em alguns casos, é severamente curvado.

As glândulas mamárias apresentam uma forte semelhança com as características sexuais secundárias femininas. Eles se projetam fortemente além do esterno. Errado

O pseudo-hermafroditismo feminino envolve a presença de testículos. Além disso, existem patologias na estrutura dos órgãos genitais. O clitóris é grande. Em alguns casos, é observado crescimento dos lábios. Os pequenos lábios estão completamente ausentes. As glândulas mamárias lembram mais as de um homem.

Há crescimento excessivo de pelos no corpo da mulher nas áreas do peito, virilha e rosto. A laringe tem uma estrutura incorreta. Como resultado disso, o paciente nota um timbre de voz monótono, que tem algumas semelhanças com o de um homem.

Tipos e formas de hermafroditismo

Conforme observado acima, esta patologia é dividida em dois tipos: verdadeira e falsa. A primeira variedade ocorre 1 vez em 200 casos. A segunda ocorre entre mulheres e homens.

O falso hermafroditismo em meninos começa a se formar já na 3ª semana de gravidez. À medida que a jangada cresce, é notada uma mutação no órgão reprodutor. Ao nascer, os bebês são diagnosticados com ausência parcial do escroto. Os testículos permanecem por muito tempo na cavidade abdominal. Durante a puberdade, é observada uma mutação no escroto. Após inspeção visual, assemelha-se aos grandes lábios.

O falso hermafroditismo feminino se desenvolve de maneira um pouco diferente. No feto, na 2ª semana de desenvolvimento, são notados os rudimentos da vagina e do útero. A principal causa da patologia está associada à síntese prejudicada de cortisona no córtex adrenal. Isto é acompanhado por uma mutação dos órgãos genitais. Ao exame externo, eles se assemelham aos masculinos.

Se a presença de ambas as características sexuais for afirmada no feto, então esse fenômeno se refere ao verdadeiro hermafroditismo. De acordo com a localização da genitália e conteúdo interno, é dividido em:

• bilateral. Os testículos e ovários são observados de cada lado;
• unilateral. Por um lado, está presente um dos órgãos reprodutivos;
• lateral. As gônadas femininas e masculinas são celebradas aqui;
• bilateral. Neste caso, a gônada consiste em secreções sexuais masculinas e femininas.

A vida de pessoas famosas que são hermafroditas

Tais desvios na estrutura do aparelho reprodutor sempre foram objeto de atenção especial entre estranhos. Na maioria das vezes, eram submetidos a constante ridículo ou tratamento cruel. Na Idade Média, o verdadeiro hermafroditismo era muito mais comum. Pessoas com tal patologia eram consideradas envolvidas com espíritos malignos.

Por exemplo, Andita Kolas, que recebeu um diagnóstico semelhante em 1558, foi presa. Ela estava sob supervisão constante de médicos e médicos. Naquela época, os especialistas não conseguiam explicar o principal motivo do aparecimento desse desvio na estrutura do corpo humano. A principal versão da mutação dos órgãos genitais foi a relação sexual com Satanás. Para evitar tal fenômeno, em 1560 Andita foi queimada na fogueira.

A manifestação do hermafroditismo em uma pessoa do século 19 foi considerada um fenômeno incomum.As atitudes em relação às pessoas com tais desvios dependiam diretamente de seu status e posição na sociedade. Marie Dorothy era representante de uma patologia semelhante em uma família bem-sucedida. Ela foi criada como mulher, mas ao mesmo tempo foi uma representante da verdadeira forma de patologia. No testamento ela foi listada como homem. Nesse período, os médicos começaram a examiná-la. Cada um deles ofereceu sua própria versão, na qual ela era apresentada tanto como homem quanto como mulher.

Caster Semenya é um representante do hermafroditismo em nosso tempo. Observou-se que ela tinha os ingredientes de uma falsa forma de hermafroditismo. Durante um exame externo, ela tinha as características de um corpo masculino. O rosto tem maçãs do rosto pronunciadas. Tais deficiências não afetaram de forma alguma sua carreira de sucesso. Segundo fontes, a mulher conquistou a medalha de ouro no atletismo no Campeonato Mundial de Berlim em 2009.

É possível curar o hermafroditismo?

Hoje, tal desvio é altamente tratável. Muitos especialistas observam que os hermafroditas precisam ser tratados no primeiro ano de vida de um organismo jovem. Isso evitará problemas psicológicos e de percepção moral do indivíduo.

O diagnóstico de hermafrodita é estabelecido nas fases iniciais do desenvolvimento fetal. Já na 2ª semana, o exame ultrassonográfico pode prevenir tal desvio. A terapia medicamentosa especial pode minimizar esses defeitos de desenvolvimento.

O tratamento é realizado com terapia hormonal ou cirurgia. O segundo tipo é usado na presença de desvios graves na forma de genitais emaranhados.

Complicações e consequências

Existem uma série de consequências e complicações para pessoas bissexuais. Eles incluem:

• no pseudo-hermafroditismo masculino, os testículos não descem para a região do escroto, provocando o aparecimento de tumores cancerígenos;
• no falso hermafroditismo feminino, observa-se um processo de micção perturbado. A maior parte da urina se acumula na região dos rins, causando anúria;
• falta de contato sexual pleno;
• distúrbios psicológicos na percepção da própria personalidade.

No ramo de modelagem, meninos e meninas femininas com figura infantil são muito procuradas. Os sexólogos há muito consideram o ideal de beleza do pódio, pelo qual todas as aspirantes a modelos de moda, e não apenas elas, se esforçam, como anômalo, argumentando que é improvável que a maioria das modelos beldades seja capaz de dar à luz filhos. Estudos recentes mostraram que existem muitos andróginos e hermafroditas no ambiente de modelagem. Há rumores de que a supermodelo brasileira de ascendência alemã Gisele Bündchen é hermafrodita. Por isso seu ex-noivo Leonardo DiCaprio a abandonou, assim que se descobriu que a menina não poderia ter filhos por determinado motivo.

Quem são eles - hermafroditas? Na mitologia grega antiga, um jovem feminino de beleza celestial, filho de Hermes e Afrodite, era chamado de Hermafrodita. Segundo a lenda, a ninfa Salmacis se apaixonou por ele e pediu aos deuses que a unissem para sempre ao seu amante. Os deuses aceitaram seu desejo literalmente e assim apareceu a primeira pessoa com órgãos reprodutivos masculinos e femininos.

A ciência moderna sabe que os hermafroditas nascem devido a uma mutação hereditária nos genes. Por exemplo, a genitália externa de uma menina se parece com a de uma mulher, mas geneticamente ela é um homem. Tais casos de feminização testicular são os mais comuns. A menina está crescendo esbelta, magra, com quadris estreitos, justamente o tipo mais procurado no ramo de modelagem. Muitas vezes, descobertas chocantes ocorrem na adolescência ou até mais tarde, quando uma menina está preocupada com a falta de menstruação ou, após tentativas frustradas de engravidar, consulta um médico.

De acordo com A.V. Pisklakov, Doutor em Ciências, professor do Instituto Médico de Omsk, muitas vezes os médicos diagnosticam “infertilidade” para não revelar a terrível verdade que pode destruir toda a vida de uma pessoa. Nesses casos, o hermafrodita talvez nunca descubra quem ele realmente é até o fim de seus dias. “Em alguns casos, é claro, são realizadas cirurgias estéticas nos órgãos genitais, mas os genes não podem ser alterados, apenas a aparência pode ser alterada. Hermafroditas não podem ter filhos." Entre os modelos famosos há muitos hermafroditas que foram criados quando meninas, quando na verdade são homens.

Aqui o médico se depara com problemas morais e éticos -

Contar ou não contar ao paciente a verdade. No Ocidente, os médicos acreditam que uma pessoa tem o direito de saber quem realmente é. Alguns hermafroditas decidem corrigir o erro da natureza e mudar de sexo, outros deixam tudo como está, mas costumam consultar um psiquiatra por muitos anos. Muitas vezes há casos em que uma pessoa não conseguiu admitir a verdade e não encontrou forças para viver, a depressão terminou em suicídio.

Outro caso de hermafroditismo são os homens com funções femininas. Um incidente semelhante foi descrito em um romance chocante do escritor escocês Iain Banks. "Fábrica de Vespas" Frank, de 16 anos, cresce e se torna um esfolador e sádico, tortura animais e matou três parentes. Um menino odeia o mundo inteiro depois que um cachorro mordeu seus órgãos genitais quando criança, transformando-o em uma pessoa deficiente. Um dia, Frank descobre que seu pai o bombeia com hormônios masculinos desde a infância, tentando enganar a natureza e transformar sua filha Frances em filho de Frank.

Na mitologia antiga, acreditava-se que as pessoas eram de três sexos, sendo que o terceiro sexo combinava as características de masculino e feminino. Pessoas do terceiro gênero eram chamadas de andróginos. Andróginos teceu intrigas e usurpou o poder dos deuses. Platão, no Banquete, descreve um mito contado por Aristófanes: Os deuses puniram as pessoas do terceiro gênero dividindo-as em duas metades, que passam a vida inteira procurando umas pelas outras para se reunirem.

Homens com funções femininas nascem com disfunção congênita do córtex adrenal (síndrome adrenogenital congênita). A anomalia se manifesta já no período pré-natal, quando ocorre o desenvolvimento da genitália externa. Por exemplo, em Omsk, de 200.000 crianças, quatro nascem com disfunção congênita do córtex adrenal. Entre essas crianças, há uma alta taxa de mortalidade precoce.

A medicina moderna permite reconhecer a anomalia antes dos 2 anos de idade, mas erros médicos ocorrem com frequência. Se for feito o diagnóstico correto, o bebê passa por correção cirúrgica, passa por um programa hormonal e o erro da natureza pode ser corrigido.

No ramo de modelagem está na moda ser andrógino, isso significa ser esguio e ter aparência unissex. Entre as modelos também há naturalmente andróginas, mas a maioria delas mantém seus segredos em segredo, e informações aleatórias sobre pessoas famosas são atribuídas ao maquinações da imprensa amarela e fofocas de invejosos.

Ainda hoje, na era da cirurgia plástica e da engenharia genética, isto pode parecer ficção científica, mas, no entanto, existe uma pequena comunidade na República Dominicana onde as raparigas na puberdade se transformam em jovens adultos sem qualquer intervenção cirúrgica.

Na esquecida vila dominicana de Las Salinas, algo incrível acontece periodicamente: meninas de cerca de 12 anos se transformam em meninos. Essas pessoas são chamadas de "Guevedoces", que se traduz aproximadamente como "pênis aos doze anos".

O jornalista Michael Moseley falou sobre um exemplo: um jovem chamado Johnny. Como outros Guevedoches, Johnny foi criado como uma menina porque não tinha características sexuais masculinas primárias ao nascer. Mas quando a menina entrou na puberdade, seus testículos caíram e um pênis apareceu.

Johnny, que costumava ser chamado de Felicita, lembra-se de usar um vestido vermelho para ir à escola, embora se sentisse desconfortável ao fazê-lo. Segundo ele, nunca gostou de se vestir como menina e era constantemente atraído para jogar futebol com os meninos. Depois que seu corpo mudou, Johnny encontrou problemas na escola - seus colegas começaram a provocá-lo, chamando-o de diabo e dizendo várias coisas desagradáveis.

Outro exemplo é a menina Carla, que a partir dos sete anos começou a se transformar no menino Carlos. A mãe disse que mesmo aos cinco anos Carla sentia vontade de brincar com meninos. Neste momento, seus músculos começaram a se desenvolver ativamente.

Por que isso acontece e as mulheres se transformam em homens? A Dra. Julianna Imperato-McGinley, do Cornell Medical College, em Nova York, foi a primeira a tentar entender essa questão. Na década de 1970, ela passou muito tempo nesta aldeia remota da República Dominicana, observando em primeira mão como as meninas se transformavam em meninos. Os rumores revelaram-se verdadeiros. Julianne passou anos pesquisando Guevedoces antes de desvendar o mistério do que estava acontecendo.

Acontece que o sexo da criança depende do conjunto de cromossomos que estavam no espermatozóide que fecundou o óvulo: se houvesse um conjunto de cromossomos XX, nasceria uma menina, e se houvesse um conjunto de cromossomos XY , então a criança está destinada a ser um homem. Durante as primeiras semanas de vida no útero, o bebê não apresenta características sexuais e, no lugar dos futuros órgãos genitais, o bebê possui uma estrutura chamada “tubérculo”. Mas oito semanas após a concepção, se a criança tiver cromossomos XY dominantes, formam-se os testículos, a partir dos quais a testosterona entra no tubérculo, onde é convertida no hormônio mais poderoso “diidrotestosterona”. E ele, por sua vez, transforma o tubérculo em pênis. Se a criança for uma mulher grávida e a diidrotestosterona não for secretada, o tubérculo se tornará o clitóris.

Quando McGinley pesquisou os Guevedoces, ela descobriu a razão pela qual eles não tinham genitália masculina ao nascer. Descobriu-se que mesmo no útero eles não tinham a enzima 5-alfa redutase, responsável pela conversão da testosterona em diidrotestosterona. Esta deficiência é provavelmente de origem genética, bastante comum nesta parte da República Dominicana, mas extremamente rara em outros lugares. Assim, os meninos, apesar da presença do cromossomo XY, nascem do sexo feminino. Durante a puberdade, como todos os outros meninos, eles experimentam uma segunda onda poderosa de testosterona. Desta vez o corpo reage e os músculos e os órgãos genitais são formados. A maioria dos Guevedos permanece do sexo masculino depois disso, embora alguns decidam se submeter a uma cirurgia e permanecer do sexo feminino.

Muitas pessoas já ouviram falar de hermafroditas, mas nem todo mundo conhece os tipos de hermafroditismo sexual. A doença implica que uma pessoa desenvolveu órgãos genitais de ambos os sexos. Qual é a peculiaridade desta patologia? Falaremos sobre isso no artigo.

Falso hermafroditismo

O que é isso? Qual é a aparência do hermafroditismo em humanos? Fotos de quem sofre da doença são postadas na reportagem. Vale ressaltar que o falso hermafroditismo é uma doença em que as gônadas estão formadas corretamente, mas a genitália externa apresenta sinais de bissexualidade. Nesse caso, há uma contradição entre o sexo interno (cromossômico, gonadal) e o externo (de acordo com a estrutura dos órgãos genitais). O falso hermafroditismo pode ser masculino ou feminino.

Hermafroditismo masculino

Como é o hermafroditismo nos homens? Eles têm testículos, mas a estrutura externa dos órgãos genitais é mais provável que seja feminina. A figura se desenvolve de acordo com o tipo feminino. Mas não apenas a fisiologia muda, mas também a psique humana. Ele se sente mais confortável se sentindo uma mulher.

No entanto, existem algumas anomalias. Em primeiro lugar, a uretra não está devidamente desenvolvida. Essa anomalia é chamada de hipospádia. Os testículos também estão posicionados de forma anormal (criptorquidismo).

Às vezes, a doença é chamada de síndrome de insensibilidade aos andrógenos, caracterizada por um cariótipo masculino 46XY. Se o fenótipo apresenta características externas semelhantes às dos homens, fala-se de síndrome de Reifenstein.

Hermafroditismo feminino

A mulher tem ovários, mas a aparência é semelhante à do homem. Além disso, a mulher tem músculos fortes, voz grave e aumento do crescimento de pelos por todo o corpo. Ela se sente mais confortável se sentindo como um homem.

A doença é caracterizada pela presença de cariótipo feminino 46XX e ovários. Mas a estrutura reprodutiva externa é diferente. Dada a deficiência enzimática, que provoca violação do metabolismo potássio-sódio, o paciente pode queixar-se de hipertensão e edema frequente.

Violação do desenvolvimento das gônadas. síndrome de Turner

Os especialistas podem encontrar a síndrome de Turner, causada por uma mutação genética do cromossomo X. Essa anomalia provoca deformação de genes (em processo de expressão) que controlam a função ovariana. Como resultado, a formação das gônadas é interrompida (elas permanecem na infância ou estão ausentes). Os pacientes geralmente sofrem de doenças renais e cardíacas.

Em alguns casos, podem ser encontradas variantes em mosaico de transformação cromossômica. Esta anomalia perturba o funcionamento dos ovários. O desenvolvimento das células somáticas é difícil. Pessoas com síndrome de Turner apresentam baixa estatura e outras anormalidades físicas.

Síndrome de agenesia gonadal pura

A anormalidade ocorre como resultado dos cromossomos X ou Y. Este termo refere-se à ausência congênita das gônadas.

Os pacientes têm estatura normal, mas as características sexuais secundárias não estão totalmente desenvolvidas. Genitália externa - feminina, infantil. O sexo genético não é determinado, o sexo gonadal está ausente. As mulheres nesta fase não iniciam a menstruação, o que se torna motivo de consulta médica.

Subdesenvolvimento testicular

Vale distinguir duas formas da doença.

Dupla face. Nesse caso, os testículos estão subdesenvolvidos em ambos os lados, mas a produção de espermatozoides completos é impossível. A estrutura interna dos órgãos genitais de acordo com o tipo feminino. Os órgãos externos têm características femininas e masculinas. Dada a incapacidade de produzir testosterona pelos testículos, a quantidade de hormônios sexuais no sangue é mínima.

Misturado. Os órgãos genitais podem desenvolver-se de forma assimétrica. De um lado existe um testículo normal, cuja função reprodutiva é preservada. O outro lado é representado por um cordão de tecido conjuntivo. Durante a adolescência, o paciente desenvolve características sexuais secundárias do tipo masculino. Ao examinar o conjunto de cromossomos no processo de diagnóstico da doença, os especialistas identificam o mosaicismo.

Hermafroditismo verdadeiro

O corpo contém gônadas masculinas - os testículos - e gônadas femininas - os ovários. Um dos órgãos é subdesenvolvido e não secreta células germinativas. Em alguns casos, as glândulas podem se fundir. Mas tal situação pode ser observada em casos excepcionais. Está associada ao desenvolvimento inadequado do aparelho reprodutor durante o período pré-natal.

Não existem mais de 200 casos de hermafroditismo verdadeiro em humanos no mundo (foto no artigo).

É difícil determinar com precisão os fatores que influenciam a ocorrência da doença. Vários estudos, em casos raros, associam a doença à translocação e mutação de cromossomos. Isso também inclui a fertilização dupla de um óvulo, o que leva ao aparecimento de gônadas bissexuais. Fotos de pessoas que sofrem da doença costumam ser assustadoras ou desconcertantes.

Sintomas de hermafroditismo em humanos:

• Desenvolvimento inadequado do pênis.
• Os testículos não descem para o escroto.
• A uretra está deslocada e não está localizada na cabeça do pênis, mas em outra área do órgão.
• Curvatura do pênis.
• Desenvolvimento intensivo das glândulas mamárias.
• Uma voz estridente que não corresponde à idade do passaporte.
• Infertilidade.
• Puberdade que ocorreu prematuramente.

É assim que o hermafroditismo se manifesta. Fotos de órgãos humanos nesses casos estão em todas as enciclopédias médicas.

Outros sintomas. Cromossomos

Se o desenvolvimento intrauterino do feto for perturbado, a formação de seus órgãos genitais ocorre incorretamente. Entre as principais causas está uma mutação, que é uma falha repentina no sistema genético. Na maioria das vezes isso acontece em um estágio inicial do desenvolvimento fetal devido à influência de vários fatores, como:

• Irradiação.
• Envenenamento com venenos químicos durante a gravidez. Isso inclui intoxicação alimentar e medicamentos não recomendados para mulheres grávidas. Isso também inclui álcool e drogas.
• Influência biológica. Significa infecção de uma mulher grávida com toxoplasmose e doenças virais.

Falha do sistema hormonal

Essa situação pode ocorrer tanto na mulher quanto no embrião. A doença pode ser causada por:

• Doença da glândula adrenal.
• Funcionamento inadequado da glândula pituitária ou hipotálamo, responsável por controlar o desenvolvimento das gônadas.

Diagnóstico da doença

Durante o exame, o médico determina o tratamento adicional, levando em consideração uma série de nuances:

• O curso da gravidez na mãe. Isto leva em conta a influência de infecções e substâncias tóxicas.
• Desenvolvimento inadequado dos órgãos genitais.
• Presença de queixas sobre problemas associados à vida sexual.
• Infertilidade do paciente.

Inspeção geral

É realizada uma inspeção para identificar desvios. Os homens podem desenvolver glândulas mamárias, enquanto as mulheres podem desenvolver excesso de massa muscular. Na maioria das vezes, é assim que o hermafroditismo se manifesta inicialmente em humanos.

O médico também deve descartar a presença de outras doenças. Para isso, verifica-se a pressão arterial, mede-se a altura, examina-se a pele, avalia-se o crescimento do cabelo e a distribuição do tecido adiposo.

Consulta com especialistas

Na consulta, a genitália externa é examinada para identificar anomalias no seu desenvolvimento. Nos homens, a próstata é examinada e o escroto é palpado.

Também é necessária consulta com geneticista, endocrinologista e ginecologista. Para distinguir o hermafroditismo verdadeiro do falso, os especialistas recorrem à determinação da cromatina sexual - cariótipo. Vale ressaltar que na fase final, para determinar o verdadeiro hermafroditismo, é necessária a realização de laparotomia diagnóstica e biópsia gonadal.

Cariótipo

O estudo examina o número e a composição dos cromossomos. Desta forma, o sexo genético pode ser determinado.

Ultrassonografia dos órgãos pélvicos

Nesse caso, os órgãos abdominais são diagnosticados quanto a anomalias na estrutura do sistema reprodutor. É dada especial atenção à presença de ovários ou testículos que não desceram para o escroto.

O estudo permite obter uma conclusão que indica a estrutura exata dos órgãos genitais humanos.

Pesquisa laboratorial

Se necessário, o médico pode prescrever exames para determinar os hormônios na urina e no sangue. A lista de exames deve ser determinada pelo médico. Podem ser hormônios da glândula tireóide, glândulas supra-renais, glândula pituitária e hormônios sexuais.

Tratamento. Terapia hormonal

Considerando as causas do hermafroditismo nas pessoas, o médico pode prescrever hormônios sexuais ou medicamentos para tireoide. Glicocorticóides também podem ser usados ​​durante o tratamento. Em alguns casos, são prescritos medicamentos hormonais para regular o funcionamento da glândula pituitária.

A principal tarefa do tratamento é identificar e melhorar os níveis hormonais. O tratamento se resume à correção do órgão por meio de cirurgia e terapia hormonal. Em alguns casos, é aconselhável o uso de anticoncepcionais orais combinados.

A doença, causada por uma anomalia congênita das glândulas supra-renais, é aconselhável ser tratada com hormônios glicocorticóides e mineralocorticóides.

Pacientes do sexo masculino recebem preparações de testosterona de ação prolongada.

Intervenção cirúrgica

Considerando a vontade do paciente, pode-se recorrer à correção cirúrgica da anomalia. Aos homens é oferecida cirurgia plástica na genitália externa, que inclui endireitar e aumentar o pênis, abaixar os testículos até o escroto e outras ações necessárias. Testículos subdesenvolvidos são removidos cirurgicamente. Se você negligenciar a operação, eles podem degenerar em uma formação maligna.

Nas mulheres, é retirado todo o tecido testicular, realizada ressecção do clitóris e cirurgia plástica vaginal. O problema do crescimento de pelos na pele pode ser resolvido com a depilação. Os medicamentos hormonais devem ser tomados durante todo o período reprodutivo.

Possíveis consequências

As seguintes complicações do hermafroditismo são diferenciadas:

• Os tumores se desenvolvem a partir de testículos que não desceram para o escroto.
• A localização incorreta do canal urinário pode causar problemas ao urinar.
• Incapacidade de ter uma vida sexual plena.
• Uma pessoa pode sofrer de alguns distúrbios sexuais.

Características da doença

Na maioria dos casos, o hermafroditismo congênito ocorre em humanos. Apenas raramente ocorrem anomalias genitais em crianças.O aparecimento da doença em adultos pode ocorrer como resultado da ingestão de medicamentos hormonais.

É importante ressaltar que a presença de hermafroditismo nas pessoas às vezes provoca transtornos mentais e mentais.

Na maioria das vezes, os pacientes com hermafroditismo verdadeiro não podem ter filhos. Mas, em casos raros, nascem crianças.

Durante o período de reabilitação, o paciente deve estar sob supervisão de um endocrinologista que prescreve terapia hormonal. Ao mesmo tempo, você pode obter conselhos de um sexólogo e psicólogo.

História do conceito

O conceito de hermafroditismo tem origem na antiga lenda grega. Hermafrodite era filho de dois deuses - Hermes e Afrodite. Ele herdou seu grande nome de dois pais: Herma de Hermes e Phrodite de Afrodite. Os próprios pais não conseguiram prestar atenção ao Hermafrodita, então os não venenosos assumiram sua educação. Aos 15 anos, ele vagou por sua terra natal e, um belo dia, a ninfa Salmacis, que morava na água, se apaixonou pelo jovem. Um dia, Hermafrodito aproximou-se de uma fonte de água onde vivia uma ninfa para matar sua sede. Salmacis viu o jovem e naquele exato momento se apaixonou por ele. O hermafrodita também se inflamou de paixão por esta ninfa e pediu aos deuses que os unissem em um ser inseparável. Os deuses atenderam ao seu pedido. Foi assim que, segundo a lenda, surgiram os hermafroditas.

Como os hermafroditas eram tratados antes?

O fenômeno do hermafroditismo está subjacente às crenças generalizadas sobre os andróginos (criaturas capazes de mudar de gênero). Na Idade Média, a metamorfose sexual era considerada uma questão de espíritos malignos e a prática inquisitorial dos séculos XVI a XVII. é rico em casos de perseguição a hermafroditas. Assim, em Darmstadt no século XVI. houve um caso de batismo de um bebê de gênero duvidoso em nome de Isabel, depois João, e a posterior transformação de João novamente em Isabel, que finalmente foi queimada na fogueira.

Os hermafroditas podem ter filhos?

Os hermafroditas, via de regra, não podem ter filhos; são inférteis.

Como determinar o sexo original de um hermafrodita?

A resposta é bastante simples - geneticamente ou por análise cromossômica.

O hermafroditismo pode ser curado?

Muitos médicos afirmam que o hermafroditismo pode ser curado e, quanto mais cedo esse tratamento for iniciado, melhor - haverá maior probabilidade de evitar uma vida dupla. O período ideal para eliminar tal problema é considerado os primeiros anos de uma criança, pois corrigir esse problema de forma consciente para um adulto é sempre psicologicamente mais difícil. Na véspera da operação propriamente dita, a questão principal é a escolha dos hormônios que serão administrados ao paciente, alterando suas características sexuais.

O hermafroditismo é um dos defeitos de desenvolvimento que ocorre em um em cada dois mil recém-nascidos.

Quem são hermafroditas do ponto de vista jurídico?

Esta questão é desenvolvida com mais detalhes na jurisprudência muçulmana. A regulamentação relativa ao hermafroditismo resume-se ao seguinte: os hermafroditas abordam o sexo masculino ou feminino, segundo o qual seguem o estatuto jurídico de um ou de outro sexo. Se tal aproximação a um dos dois sexos não existe, então eles ocupam uma posição intermediária. Durante a oração na mesquita, eles devem ficar entre homens e mulheres e rezar como mulheres, e durante a peregrinação devem usar roupas femininas. Como co-herdeiro, o hermafrodita recebe metade do homem e metade da mulher.

O direito romano não permite um meio-termo jurídico entre os dois sexos: os direitos do hermafrodita são determinados pelo sexo que nele predomina. Este princípio também é seguido pela legislação europeia moderna (a legislação russa é completamente omissa sobre este assunto). A legislação europeia deixa aos pais a decisão do sexo do hermafrodita; mas este último, ao completar 18 anos, pode escolher o sexo ao qual deseja ingressar. Os terceiros cujos direitos sejam violados por tal escolha têm o direito de exigir um exame médico.

O tratamento do hermafroditismo é estritamente individual. Na escolha do gênero, leva-se em consideração o predomínio funcional do corpo feminino ou masculino. Principalmente as operações são realizadas na genitália externa, mas há casos de operações para eliminar completamente o hermafroditismo. Após essas operações, é necessário acompanhamento constante por especialistas, mas em geral o prognóstico é favorável. Infelizmente, a gravidez nesse caso é impossível.

Tipos de hermafroditismo

Hermafroditismo natural

Hermafrodita- um organismo que possui características masculinas e femininas, incluindo órgãos genitais masculinos e femininos. Esse estado do corpo pode ser natural, ou seja, a norma da espécie, ou patológico.

O hermafroditismo é bastante difundido na natureza - tanto no mundo vegetal (neste caso, os termos monoicidade ou poliecinia são geralmente usados) quanto entre os animais. A maioria das plantas superiores são hermafroditas; em animais, o hermafroditismo é comum, principalmente entre os invertebrados (celenterados, a grande maioria dos vermes planos, anelídeos e redondos, moluscos, crustáceos e alguns insetos).

Entre os vertebrados, muitas espécies de peixes são hermafroditas, e o hermafroditismo se manifesta mais frequentemente em peixes que habitam recifes de coral. Com o hermafroditismo natural, um indivíduo é capaz de produzir gametas masculinos e femininos, e é possível uma situação em que ambos os tipos de gametas, ou apenas um tipo de gametas, tenham a capacidade de fertilizar.

Hermafroditismo síncrono

No hermafroditismo síncrono, um indivíduo é capaz de produzir simultaneamente gametas masculinos e femininos. No mundo vegetal, esta situação muitas vezes leva à autofecundação, que ocorre em muitas espécies de fungos, algas e plantas com flores.

No mundo animal, a autofecundação durante o hermafroditismo síncrono ocorre em helmintos, hidras e moluscos, bem como em alguns peixes, mas na maioria dos casos, a autogamia é impedida pela estrutura dos órgãos genitais, nos quais a transferência do próprio esperma para os órgãos genitais femininos de um indivíduo é fisicamente impossível.

Hermafroditismo sequencial (dicogamia)

No caso do hermafroditismo sequencial (dicogamia), um indivíduo produz consistentemente gametas masculinos ou femininos, e ocorre uma mudança no fenótipo associado a todo o sexo. A dicogamia pode se manifestar tanto dentro de um único ciclo reprodutivo quanto ao longo do ciclo de vida de um indivíduo, e o ciclo reprodutivo pode começar na fase masculina ou feminina.

Nas plantas, via de regra, a primeira opção é comum - quando as flores se formam, as anteras e os estigmas não amadurecem ao mesmo tempo. Assim, por um lado, evita-se a autopolinização e, por outro lado, devido ao período de floração não simultâneo de várias plantas da população, é garantida a polinização cruzada.

No caso dos animais, na maioria das vezes ocorre uma mudança de fenótipo, ou seja, uma mudança de sexo. Um exemplo notável são as muitas espécies de peixes, como o peixe-papagaio, a maioria dos quais são habitantes de recifes de coral

Hermafroditismo anormal (patológico)

É observado em todos os grupos do mundo animal, incluindo vertebrados superiores e humanos. O hermafroditismo em humanos é uma patologia da determinação sexual em nível genético ou hormonal.

Isto é interessante! Os peixes limpadores vivem em famílias de 6 a 8 indivíduos - um macho e um “harém” de fêmeas. Quando o macho morre, a fêmea mais forte começa a mudar e gradualmente se transforma em macho.

Distinguir entre hermafroditismo verdadeiro e falso:

• Verdadeiro (gonadal) O hermafroditismo é caracterizado pela presença simultânea de órgãos genitais masculinos e femininos, juntamente com as gônadas masculinas e femininas. No verdadeiro hermafroditismo, os testículos e os ovários podem ser combinados em uma glândula sexual mista ou localizados separadamente. As características sexuais secundárias apresentam elementos de ambos os sexos: timbre de voz baixo, tipo corporal misto (bissexual) e glândulas mamárias mais ou menos desenvolvidas.

O conjunto cromossômico nesses pacientes geralmente corresponde ao conjunto feminino. O verdadeiro hermafroditismo é uma doença extremamente rara (apenas cerca de 150 casos são descritos na literatura mundial).

• Falso hermafroditismo (pseudohermafroditismo) ocorre quando há contradição entre os sinais internos (cromossômicos) e externos (estrutura dos órgãos genitais) do sexo, ou seja, as gônadas são formadas corretamente de acordo com o tipo masculino ou feminino, mas a genitália externa apresenta sinais de bissexualidade. A causa das anomalias do hermafroditismo é uma falha no nível genético durante o desenvolvimento intrauterino do feto. Quando uma criança nasce, é determinado pela sua genitália externa se é menino ou menina. Embora o hermafroditismo muitas vezes só possa ser detectado quando a criança inicia a puberdade.

Isto é interessante! Em algumas espécies de platelmintos, como Pseudobiceros hancockanus, o ritual de acasalamento ocorre na forma de cercas com pênis em forma de adaga. Sendo hermafroditas, ambos os participantes da luta se esforçam para perfurar a pele do oponente e ali injetar esperma, tornando-se assim o pai.