Dmitry Kozlov, neurologista.

De todas as criaturas vivas do planeta, apenas os humanos são capazes de sentir dores de cabeça. Uma de suas variedades é chamada de enxaqueca. Este artigo fala sobre as causas das dores de cabeça e formas eficazes de eliminá-las.

De todas as criaturas vivas do planeta, apenas os humanos têm a capacidade de sentir dores de cabeça debilitantes e incapacitantes. Uma de suas variedades é chamada de enxaqueca. Na maioria das vezes, sua ocorrência costuma estar associada a mudanças climáticas, embora este seja apenas um, e mesmo assim, não o principal motivo para alguns, por exemplo, basta comer uma pequena barra de chocolate ou uma fatia de queijo para sentir toda a gravidade dessa dor.

Dossiê de doenças

Os antigos curandeiros acreditavam que dores de cabeça dolorosas eram causadas por espíritos malignos que se apoderavam da cabeça e até realizavam craniotomia no paciente para expulsá-los. Tal medida não só não aliviou o paciente do sofrimento, mas muitas vezes resultou em consequências extremamente negativas.A primeira descrição científica de uma dor de cabeça, hoje conhecida como enxaqueca, pertence ao médico grego Areteu da Capadócia, que viveu no século I. Isolando-a como uma doença independente, ele a chamou de “heterocrania”, que significa “cabeça diferente”. Cem anos depois, o médico romano Galeno mudou este nome para “hemicrania”, ou “doença de metade da cabeça”, definindo assim um dos seus traços característicos, nomeadamente, a localização da dor numa metade da cabeça. Galeno considerou que o principal culpado de sua ocorrência eram as alterações ocorridas nos vasos sanguíneos.A propósito, desde então o nome desta doença não mudou, pois reflete sua essência com a maior precisão possível. E o próprio conceito de “enxaqueca” é uma versão francesa de uma frase grega ultrapassada.

Estudos posteriores sobre os aspectos genéticos, fisiológicos, neuroquímicos e imunológicos da ocorrência da enxaqueca permitiram obter um sucesso significativo na busca das causas de sua origem e na descoberta de analgésicos e agentes profiláticos eficazes. No entanto, os médicos ainda não têm certeza absoluta. nesse assunto. Uma dificuldade óbvia no estudo da doença é o fato de os processos associados à enxaqueca não poderem ser estudados com a ajuda de animais, que, como mencionado acima, não sabem o que é dor de cabeça.

TIN para enxaqueca

Na prática médica moderna, são conhecidos mais de 100 tipos diferentes de dores de cabeça. E entre essa abundância, a enxaqueca ocupa o segundo lugar em prevalência e, consequentemente, em frequência de consultas médicas. Segundo as estatísticas, cerca de 20% de toda a população do planeta sofre desta doença.Não é à toa que a enxaqueca há muito é considerada uma simulação da moda entre as mulheres da sociedade. E é por isso que eles não a levaram a sério. Mas as complicações da enxaqueca incluem enxaqueca status (uma série de ataques graves e sucessivos, acompanhados de vômitos) e paralisia de Todd (também chamada de irmã da epilepsia), que dura pelo menos uma semana e é agravada pelo desenvolvimento de patologia em outros órgãos. e sistemas.

Os sinais alarmantes da doença, na maioria dos casos, começam a fazer-se sentir nos primeiros 20 anos de vida, progredindo gradativamente até aos 40-50 anos, diminuindo depois com o passar dos anos e praticamente desaparecendo na velhice.

Características distintas

Um sintoma característico da enxaqueca é uma dor paroxística e latejante, geralmente ocorrendo na metade da cabeça e concentrando-se na região frontal-temporo-orbital.

Existem dois tipos de enxaquecas. A primeira é caracterizada por uma aura, ou seja, o aparecimento de certos precursores da dor, como visão turva, fotopsia na forma de flashes de luz ou linhas brilhantes em zigue-zague em um ou ambos os olhos, além de forte fraqueza e dormência. dos membros. Via de regra, a mesma pessoa experimenta a mesma aura durante as crises de enxaqueca. A chamada “Síndrome de Alice” é também um tipo de aura em que existem ilusões visuais, muito semelhante ao fenômeno descrito no livro “Alice no País das Maravilhas”: todos os objetos e pessoas ao redor começam a mudar de tamanho, alongar ou encurtar e até mudar de cor. A aura aparece aproximadamente uma hora antes do início de um ataque doloroso e pode durar de 5 a 60 minutos.

No segundo tipo de enxaqueca, não há aura. A dor aparece repentinamente, geralmente começando a se desenvolver na área temporal ou superciliar. Acontece que durante um ataque ele “flui” de um lado para o outro da cabeça. Além disso, a área de localização da dor apresenta uma série de características clínicas. Assim, a dor do lado direito é caracterizada por maior intensidade de dor, bem como pela presença de alterações autonômicas - taquicardia, calafrios, sudorese excessiva. Os ataques do lado esquerdo ocorrem com mais frequência à noite, são muito mais duradouros e são frequentemente acompanhados de vômitos e inchaço matinal.

Quem é o culpado?

A predisposição para a enxaqueca é transmitida geneticamente - cerca de 60% das pessoas que sofrem dela herdaram a doença dos pais. Além disso, em 2/3 dos casos notificados, é transmitida pela linha materna e manifesta-se, via de regra, por uma combinação desfavorável de fatores externos e internos.

As causas da enxaqueca não são totalmente compreendidas, embora se presuma que mecanismos vasculares e hormonais, que estão inter-relacionados, estejam envolvidos na ocorrência de uma crise de enxaqueca. O desenvolvimento das crises é provocado pela ativação dos receptores cerebrais, que ocorre devido ao estreitamento e posterior dilatação dos vasos sanguíneos. As razões para tal não foram estabelecidas com precisão, mas é provável que se deva a uma diminuição da concentração sanguínea da hormona serotonina, uma substância biologicamente activa que é condutora dos sistemas nervosos periférico e central. O corpo humano adulto contém de 5 a 10 mg de serotonina, 10% da qual é encontrada nas plaquetas e no cérebro. Antes de um ataque, a serotonina, liberada pelas plaquetas, estreita as grandes artérias e veias e dilata os capilares. O excesso de sangue, que devido ao espasmo é forçado a passar pela artéria carótida externa, pressiona a parede vascular, dilatando a artéria e causando um ataque doloroso. Existem mais plaquetas no hemisfério direito do cérebro, por isso esta parte da cabeça sofre com mais frequência durante uma enxaqueca. Parece que o “culpado” foi encontrado e basta reduzir a concentração desse hormônio e o ataque será interrompido. No entanto, isso não acontece. Outras pesquisas revelaram que no momento do ponto mais alto da dor, a quantidade do hormônio, por razões desconhecidas, cai drasticamente e é excretada do corpo pelos rins, causando atonia vascular. A presença de dor persistente remanescente é explicada pela estimulação das fibras sensoriais e pela liberação do hormônio bradicinina, que provoca aumento da permeabilidade da parede vascular e ocorrência de edema cerebral. Para bloquear a dor, é necessário aumentar novamente o nível de serotonina no sangue. Assim, o processo é cíclico.

Enxaqueca simples

A forma mais comum de enxaqueca é a chamada enxaqueca simples. Normalmente, mesmo antes do início da fase de dor, o estado geral de saúde da pessoa piora, o desempenho diminui e surge um estado depressivo. O próximo estágio é o desenvolvimento de um ataque, durante o qual a dor de cabeça se espalha por toda a metade da cabeça e, às vezes, pela região occipital e pescoço. A dor latejante é substituída por uma sensação de plenitude dolorosa. Na maioria das pessoas, é acompanhada de náuseas e, em alguns casos, de vômitos, o que nem sempre enfraquece a manifestação da crise. A duração desta condição dolorosa pode ser de até 72 horas. Após o término da crise de enxaqueca, segue-se a terceira etapa - a recuperação, que, via de regra, se expressa em um sono prolongado.

Provocadores

Entre os fatores que influenciam a ocorrência de enxaquecas, são frequentemente observadas mudanças climáticas. No entanto, estudos especiais mostram que apenas em 2% dos pacientes as flutuações meteorológicas servem como desencadeadores de ataques. Para outros, apenas agravam a gravidade do ataque, sem afetar a sua frequência.

Para muitas pessoas, a frequência e a intensidade da doença dependem diretamente do seu estado emocional e físico. E embora não existam tantos fatores que provoquem enxaquecas, eles estão entre os nossos “companheiros” constantes. E o primeiro lugar entre eles é o estresse, causado não apenas por “respostas” emocionais negativas, mas também positivas aos acontecimentos atuais. Além disso, um ataque, via de regra, não ocorre no auge do estresse, mas durante um período de relaxamento. Isso se explica pelo fato de que durante o estresse o conteúdo de alguns mediadores (irritantes), como norepinefrina, serotonina, bradicinina e opiáceos endógenos, aumenta acentuadamente e, durante o período de diminuição da intensidade, diminui drasticamente. Mecanismos bioquímicos semelhantes estão subjacentes à relação entre os distúrbios do sono e a manifestação da enxaqueca. O desvio do padrão habitual de sono causa um aumento nas crises de enxaqueca. Além disso, os ataques ocorrem não apenas quando a duração do sono é reduzida à força, mas também quando aumenta. Esta última até recebeu nome próprio - “enxaqueca de fim de semana”.

Para algumas pessoas, comer alimentos regulares que contenham tiramina, que é formada a partir do aminoácido tirosina, pode desencadear um ataque. Este provocador é encontrado em queijos e carnes defumadas, vinho tinto, champanhe, cerveja e conhaque, maionese e ketchup, cacau e chocolate. Há muita tiramina no espinafre, cebolinha, feijão, aipo, frutas cítricas, abacaxi, abacate e nozes. Bloqueia o fluxo de serotonina nos neurônios, reduzindo assim sua síntese nas células nervosas.

A influência dos hormônios sexuais é ilustrada pelo fato de que em 60% das mulheres que sofrem de enxaqueca, a maioria das crises ocorre no período pré-menstrual e em 14% as crises ocorrem diretamente nos dias menstruais. O curso da doença enfraquece durante a gravidez e a lactação. A condição dos pacientes com enxaqueca durante o período interictal varia. Muitos deles são praticamente saudáveis ​​e totalmente funcionais. Outros apresentam vários sinais de distonia vegetativo-vascular. Neste contexto, ocorrem vários tipos de reações paroxísticas: dores no coração, palpitações, desmaios, tonturas, dores abdominais, disfunções intestinais, cefaleias intervalares. Essa parte dos pacientes inclui pessoas emocionalmente desequilibradas, desconfiadas, melindrosas, propensas a medos obsessivos, ignorando os próprios erros, mas não perdoando os outros, porém, também excessivamente responsáveis ​​​​e ambiciosas.

A maneira mais fácil de se livrar da dor de cabeça é tomar um comprimido. Mas é realmente tão inofensivo? Se você ler atentamente a composição dos analgésicos mais populares, poderá ficar horrorizado com a quantidade de componentes que eles contêm e que são prejudiciais ao corpo. O abuso de medicamentos contendo codeína, por exemplo, “atingirá” o coração, e os analgésicos comuns afetarão negativamente o fígado e o estômago.

Como aliviar dores de cabeça com remédios populares

Quem conhece a medicina tradicional conhece muitos remédios para dores de cabeça que agem de forma rápida e suave. Mas o mais importante é que eles não causam efeitos colaterais negativos, pelos quais muitos medicamentos farmacêuticos bem anunciados são “famosos”. Recomendamos observar vários métodos populares eficazes.

Se a dor estiver localizada na testa e nas têmporas, o limão ajudará. Corte a casca da fruta de um lado e do outro, esfregue as têmporas com as “pontas” no sentido anti-horário por um minuto. Depois, da mesma forma, massageie suavemente a testa e a região entre as sobrancelhas com limão. Esfregue a área temporal novamente - a dor começará a desaparecer gradualmente. É melhor ficar quieto depois de todas as manipulações, sob iluminação verde fraca e difusa. Isso é fácil de fazer: basta jogar uma blusa verde por cima da luminária de chão, por exemplo.

Se a parte de trás da sua cabeça doer: a hortelã vai ajudar

Quando a parte de trás da cabeça dói insuportavelmente, e isso geralmente acontece em quem sofre de osteocondrose cervical, a medicina tradicional aconselha beber infusão de hortelã. Prepare algumas colheres de sopa de folhas secas de hortelã em um copo de água fervente e deixe por cerca de meia hora. Coe em uma peneira de chá e beba em pequenos goles com o estômago vazio. Não deixe de fazer um exame, fazer uma radiografia da coluna e, junto com um ortopedista, desenvolver uma estratégia de tratamento para a osteocondrose, caso contrário você não conseguirá se livrar da dor de cabeça. Você também precisará de massagem e fisioterapia.

Para enxaquecas graves, o chá preto forte - com limão, hortelã, erva-mãe - ajudará a aliviar a condição. Ao mesmo tempo, você pode tomar um escalda-pés quente com ervas. Esses remédios simples são bastante eficazes, mas não podem ser usados ​​para hipertensão ou para pessoas muito idosas devido a possíveis problemas nos vasos sanguíneos.

Batatas e tília - e a dor é esquecida

Aqui está uma maneira de combater as dores de cabeça que acompanham um resfriado: coloque 2 colheres de chá de flor de tília em um bule e adicione 200 ml de água fervente. Encerre por 30 minutos. Beba uma infusão quente ao longo do dia, adicionando 1 colher de chá de suco de limão e mel de tília.

Sabemos que os remédios populares costumam ser mais eficazes que os medicamentos farmacêuticos. Mas há muitos detalhes importantes em sua aplicação. Por exemplo, como superar uma dor de cabeça sem medicamentos?

Comentado por Candidato em Ciências Médicas, neurologista da Academia Médica de Moscou. I. M. Sechenova Elena Sergeevna Akarachkova.

1. Para dores de cabeça, é útil tomar um banho quente. Ou pelo menos mergulhe os pés em água quente por 10 a 15 minutos.

Se a dor aparecer em resposta à fadiga mental ou emocional, tais ações serão muito úteis. A chamada dor de cabeça tensional costuma ser combinada com ansiedade e inquietação. Portanto, é importante relaxar e se acalmar. Um banho quente, principalmente com adição de óleo de lavanda, é simplesmente insubstituível neste caso. Alivia a tensão interna, relaxa os músculos, o sangue começa a se mover ativamente, a dor passa.

Porém, se a dor de cabeça for acompanhada de taquicardia, desconforto na região do coração ou sensação de falta de ar, é melhor evitar o banho. Mergulhe os pés até os tornozelos em água morna e tome um sedativo leve. Por exemplo, Valocordin, Corvalol, Novo-Passit ou Persen.

Tais procedimentos são indesejáveis ​​para pessoas com vasos sanguíneos problemáticos - hipertensão, varizes, tromboflebite.

2. Rale o alho em um ralador fino e aplique a polpa resultante nas têmporas por 15 minutos.

Esta receita pode ajudar mulheres que sofrem de síndrome pré-menstrual ou menopausa, bem como aumento da irritabilidade e fadiga.

3. Uma forma mecânica de aliviar dores de cabeça é a massagem. Por 5 a 10 minutos, levemente, sem pressão, esfregue a ponte do nariz.

Novamente, estamos falando de dores de cabeça tensionais. Nessas situações, uma leve massagem tem realmente um efeito positivo.

Mas se a dor de cabeça ocorrer devido à tensão prolongada no pescoço e nas costas durante o trabalho, por exemplo, no computador, é improvável que ajude. Resultados muito melhores podem ser alcançados seguindo certas regras ao longo da jornada de trabalho.

No seu local de trabalho, você deve sentar-se corretamente: apoiar as costas, pés no chão - todas as articulações das pernas em um ângulo de 90°, cotovelos nos apoios de braços. A tela do monitor deve ser colocada diretamente à sua frente e ligeiramente abaixo do nível dos olhos. Não se esqueça de fazer pausas: 45 minutos - trabalho, 10 minutos - descanso, nesse tempo você precisa se levantar e caminhar um pouco para se aquecer.

4. Faça um curativo com uma folha de repolho fresca na testa e nas têmporas, depois de amassá-la para que solte o suco.

O suco de repolho é rico em íons potássio. Este microelemento ajuda a normalizar o tônus ​​​​vascular e muscular, o que por sua vez leva a uma redução eficaz da dor.

Então, se possível, siga este conselho.

5. Despeje uma colher de sopa de erva de São João em um copo de água fervente, deixe por 15 minutos e beba em pequenos goles ao longo do dia.

As dores de cabeça ocorrem frequentemente em pessoas que estão de “mau humor”.

A erva de São João justifica-se neste caso, pois melhora o humor e ajuda a aumentar o tom geral. No entanto, uma overdose pode causar efeitos colaterais. Portanto, medicamentos à base de erva de São João já surgiram na rede de farmácias. Eles permitem evitar efeitos indesejados e eliminar o tedioso preparo de infusões.

Em todo o mundo, milhões de pessoas sofrem de dores de cabeça que variam de ataques leves a dores insuportáveis, geralmente causadas pelo aumento da pressão intracraniana ou enxaquecas. A dor de cabeça pode ocorrer com bastante frequência em pessoas absolutamente saudáveis, devido a mudanças climáticas ou excesso de trabalho. Muitas vezes, essa dor desaparece rapidamente, sem a necessidade de medicação ou após tomar algum analgésico. Por algumas razões que ainda não estão totalmente claras, as mulheres...

Em todo o mundo, milhões de pessoas sofrem de dores de cabeça que variam de ataques leves a dores insuportáveis, geralmente causadas pelo aumento da pressão intracraniana ou enxaquecas. A dor de cabeça pode ocorrer com bastante frequência em pessoas absolutamente saudáveis, devido a mudanças climáticas ou excesso de trabalho. Muitas vezes, essa dor desaparece rapidamente, sem a necessidade de medicação ou após tomar algum analgésico.
Por algumas razões que ainda não estão totalmente claras, as mulheres sofrem de dores de cabeça com mais frequência do que os homens.
Se você se incomoda com dores de cabeça prolongadas e recorrentes, não deve descurar a visita ao neurologista, bem como o exame médico, pois as dores de cabeça crônicas podem ser um prenúncio de quaisquer distúrbios graves no corpo.

Enxaqueca
A enxaqueca é uma dor de cabeça latejante que ocorre periodicamente, mais frequentemente ao acordar. Durante o sono, a dor geralmente não é sentida. A enxaqueca pode variar em gravidade, de moderada a insuportável. Normalmente, essa dor afeta um lado da cabeça. As enxaquecas podem durar até 72 horas e costumam ser acompanhadas de náuseas, vômitos e tolerância severa a sons leves e altos. Os médicos ainda não determinaram o que causa as enxaquecas.
Existe também outra forma de dor de cabeça que ocorre devido ao aumento da pressão intracraniana, mas sem quaisquer formações no cérebro. Essa dor pode ocorrer em meninas ou mulheres cujo peso excede o normal. Junto com dores de cabeça, também pode haver distúrbios visuais.
Os sintomas dessa dor são dores na testa, nas têmporas, na nuca ou em toda a cabeça. Pode ser provocada por mudanças climáticas, excesso de trabalho, estresse.

Dor de cabeça de Horton
Este tipo de dor de cabeça ocorre frequentemente em homens. A dor é caracterizada por crises, é muito forte e incômoda e geralmente se espalha ao redor dos olhos, têmporas e testa. Os ataques geralmente ocorrem ao mesmo tempo. Durante esses ataques você não deve beber álcool.

Cefaleia tensional
Esse tipo de dor de cabeça geralmente é causado por tensão. Pessoas que sofrem desse tipo de dor de cabeça recebem prescrição de tomografia computadorizada, além de consulta com neurologista ou mesmo psiquiatra, pois podem ocorrer dores de cabeça tensionais devido à depressão oculta.

Dor de cabeça cervical
As dores de cabeça cervicais podem variar de moderadas a muito graves. Localizado do pescoço à nuca, têmporas, olhos. Essa dor pode ser acompanhada de náusea, cambaleio e tontura. Geralmente ocorre como resultado de movimentos cervicais repentinos, fadiga, resfriados ou osteocondrose.

Tratamento de dor de cabeça
Para dores de cabeça, você pode usar analgésicos de marca, como aspirina, ibuprofeno, naproxeno, paracetamol, tempalgin e outros medicamentos, cuja gama é bastante ampla.
Tomar um banho quente pode ajudar a aliviar as cólicas porque a água quente relaxa os músculos da nuca e da cabeça.
Compressas frias esfriam a área dolorida, o que contrai os vasos sanguíneos e reduz a dor latejante. Enrole um saco de cubos de gelo em uma toalha e coloque sobre a área dolorida por cerca de 10 a 15 minutos.

Soluções de longo prazo
Algumas pessoas que praticam exercícios experimentam frequentemente crises de enxaqueca. Isto pode ser devido à desidratação. Para evitá-lo, é necessário beber cerca de dois litros de água por dia.
Tente reduzir a ingestão de cafeína, o que pode ajudar a reduzir a frequência das dores de cabeça. Siga uma rotina de sono. Certifique-se de que seu quarto esteja escuro e silencioso o suficiente para que nada perturbe seu sono. Quando você dorme, seu corpo se recupera, inclusive seu cérebro. Tente relaxar mais e passar algum tempo ao ar livre. A falta de oxigênio também é uma causa significativa de dores de cabeça.

Valery Krylatov

Dmitry Kozlov, neurologista.

De todas as criaturas vivas do planeta, apenas os humanos são capazes de sentir dores de cabeça. Uma de suas variedades é chamada de enxaqueca. Este artigo fala sobre as causas das dores de cabeça e formas eficazes de eliminá-las.

De todas as criaturas vivas do planeta, apenas os humanos têm a capacidade de sentir dores de cabeça debilitantes e incapacitantes. Uma de suas variedades é chamada de enxaqueca. Na maioria das vezes, sua ocorrência costuma estar associada a mudanças climáticas, embora este seja apenas um, e mesmo assim, não o principal motivo para alguns, por exemplo, basta comer uma pequena barra de chocolate ou uma fatia de queijo para sentir toda a gravidade dessa dor.

Dossiê de doenças

Os antigos curandeiros acreditavam que dores de cabeça dolorosas eram causadas por espíritos malignos que se apoderavam da cabeça e até realizavam craniotomia no paciente para expulsá-los. Tal medida não só não aliviou o paciente do sofrimento, mas muitas vezes resultou em consequências extremamente negativas.A primeira descrição científica de uma dor de cabeça, hoje conhecida como enxaqueca, pertence ao médico grego Areteu da Capadócia, que viveu no século I. Isolando-a como uma doença independente, ele a chamou de “heterocrania”, que significa “cabeça diferente”. Cem anos depois, o médico romano Galeno mudou este nome para “hemicrania”, ou “doença de metade da cabeça”, definindo assim um dos seus traços característicos, nomeadamente, a localização da dor numa metade da cabeça. Galeno considerou que o principal culpado de sua ocorrência eram as alterações ocorridas nos vasos sanguíneos.A propósito, desde então o nome desta doença não mudou, pois reflete sua essência com a maior precisão possível. E o próprio conceito de “enxaqueca” é uma versão francesa de uma frase grega ultrapassada.

Estudos posteriores sobre os aspectos genéticos, fisiológicos, neuroquímicos e imunológicos da ocorrência da enxaqueca permitiram obter um sucesso significativo na busca das causas de sua origem e na descoberta de analgésicos e agentes profiláticos eficazes. No entanto, os médicos ainda não têm certeza absoluta. nesse assunto. Uma dificuldade óbvia no estudo da doença é o fato de os processos associados à enxaqueca não poderem ser estudados com a ajuda de animais, que, como mencionado acima, não sabem o que é dor de cabeça.

TIN para enxaqueca

Na prática médica moderna, são conhecidos mais de 100 tipos diferentes de dores de cabeça. E entre essa abundância, a enxaqueca ocupa o segundo lugar em prevalência e, consequentemente, em frequência de consultas médicas. Segundo as estatísticas, cerca de 20% de toda a população do planeta sofre desta doença.Não é à toa que a enxaqueca há muito é considerada uma simulação da moda entre as mulheres da sociedade. E é por isso que eles não a levaram a sério. Mas as complicações da enxaqueca incluem enxaqueca status (uma série de ataques graves e sucessivos, acompanhados de vômitos) e paralisia de Todd (também chamada de irmã da epilepsia), que dura pelo menos uma semana e é agravada pelo desenvolvimento de patologia em outros órgãos. e sistemas.

Os sinais alarmantes da doença, na maioria dos casos, começam a fazer-se sentir nos primeiros 20 anos de vida, progredindo gradativamente até aos 40-50 anos, diminuindo depois com o passar dos anos e praticamente desaparecendo na velhice.

Características distintas

Um sintoma característico da enxaqueca é uma dor paroxística e latejante, geralmente ocorrendo na metade da cabeça e concentrando-se na região frontal-temporo-orbital.

Existem dois tipos de enxaquecas. A primeira é caracterizada por uma aura, ou seja, o aparecimento de certos precursores da dor, como visão turva, fotopsia na forma de flashes de luz ou linhas brilhantes em zigue-zague em um ou ambos os olhos, além de forte fraqueza e dormência. dos membros. Via de regra, a mesma pessoa experimenta a mesma aura durante as crises de enxaqueca. A chamada “Síndrome de Alice” é também um tipo de aura em que existem ilusões visuais, muito semelhante ao fenômeno descrito no livro “Alice no País das Maravilhas”: todos os objetos e pessoas ao redor começam a mudar de tamanho, alongar ou encurtar e até mudar de cor. A aura aparece aproximadamente uma hora antes do início de um ataque doloroso e pode durar de 5 a 60 minutos.

No segundo tipo de enxaqueca, não há aura. A dor aparece repentinamente, geralmente começando a se desenvolver na área temporal ou superciliar. Acontece que durante um ataque ele “flui” de um lado para o outro da cabeça. Além disso, a área de localização da dor apresenta uma série de características clínicas. Assim, a dor do lado direito é caracterizada por maior intensidade de dor, bem como pela presença de alterações autonômicas - taquicardia, calafrios, sudorese excessiva. Os ataques do lado esquerdo ocorrem com mais frequência à noite, são muito mais duradouros e são frequentemente acompanhados de vômitos e inchaço matinal.

Quem é o culpado?

A predisposição para a enxaqueca é transmitida geneticamente - cerca de 60% das pessoas que sofrem dela herdaram a doença dos pais. Além disso, em 2/3 dos casos notificados, é transmitida pela linha materna e manifesta-se, via de regra, por uma combinação desfavorável de fatores externos e internos.

As causas da enxaqueca não são totalmente compreendidas, embora se presuma que mecanismos vasculares e hormonais, que estão inter-relacionados, estejam envolvidos na ocorrência de uma crise de enxaqueca. O desenvolvimento das crises é provocado pela ativação dos receptores cerebrais, que ocorre devido ao estreitamento e posterior dilatação dos vasos sanguíneos. As razões para tal não foram estabelecidas com precisão, mas é provável que se deva a uma diminuição da concentração sanguínea da hormona serotonina, uma substância biologicamente activa que é condutora dos sistemas nervosos periférico e central. O corpo humano adulto contém de 5 a 10 mg de serotonina, 10% da qual é encontrada nas plaquetas e no cérebro. Antes de um ataque, a serotonina, liberada pelas plaquetas, estreita as grandes artérias e veias e dilata os capilares. O excesso de sangue, que devido ao espasmo é forçado a passar pela artéria carótida externa, pressiona a parede vascular, dilatando a artéria e causando um ataque doloroso. Existem mais plaquetas no hemisfério direito do cérebro, por isso esta parte da cabeça sofre com mais frequência durante uma enxaqueca. Parece que o “culpado” foi encontrado e basta reduzir a concentração desse hormônio e o ataque será interrompido. No entanto, isso não acontece. Outras pesquisas revelaram que no momento do ponto mais alto da dor, a quantidade do hormônio, por razões desconhecidas, cai drasticamente e é excretada do corpo pelos rins, causando atonia vascular. A presença de dor persistente remanescente é explicada pela estimulação das fibras sensoriais e pela liberação do hormônio bradicinina, que provoca aumento da permeabilidade da parede vascular e ocorrência de edema cerebral. Para bloquear a dor, é necessário aumentar novamente o nível de serotonina no sangue. Assim, o processo é cíclico.

Enxaqueca simples

A forma mais comum de enxaqueca é a chamada enxaqueca simples. Normalmente, mesmo antes do início da fase de dor, o estado geral de saúde da pessoa piora, o desempenho diminui e surge um estado depressivo. O próximo estágio é o desenvolvimento de um ataque, durante o qual a dor de cabeça se espalha por toda a metade da cabeça e, às vezes, pela região occipital e pescoço. A dor latejante é substituída por uma sensação de plenitude dolorosa. Na maioria das pessoas, é acompanhada de náuseas e, em alguns casos, de vômitos, o que nem sempre enfraquece a manifestação da crise. A duração desta condição dolorosa pode ser de até 72 horas. Após o término da crise de enxaqueca, segue-se a terceira etapa - a recuperação, que, via de regra, se expressa em um sono prolongado.

Provocadores

Entre os fatores que influenciam a ocorrência de enxaquecas, são frequentemente observadas mudanças climáticas. No entanto, estudos especiais mostram que apenas em 2% dos pacientes as flutuações meteorológicas servem como desencadeadores de ataques. Para outros, apenas agravam a gravidade do ataque, sem afetar a sua frequência.

Para muitas pessoas, a frequência e a intensidade da doença dependem diretamente do seu estado emocional e físico. E embora não existam tantos fatores que provoquem enxaquecas, eles estão entre os nossos “companheiros” constantes. E o primeiro lugar entre eles é o estresse, causado não apenas por “respostas” emocionais negativas, mas também positivas aos acontecimentos atuais. Além disso, um ataque, via de regra, não ocorre no auge do estresse, mas durante um período de relaxamento. Isso se explica pelo fato de que durante o estresse o conteúdo de alguns mediadores (irritantes), como norepinefrina, serotonina, bradicinina e opiáceos endógenos, aumenta acentuadamente e, durante o período de diminuição da intensidade, diminui drasticamente. Mecanismos bioquímicos semelhantes estão subjacentes à relação entre os distúrbios do sono e a manifestação da enxaqueca. O desvio do padrão habitual de sono causa um aumento nas crises de enxaqueca. Além disso, os ataques ocorrem não apenas quando a duração do sono é reduzida à força, mas também quando aumenta. Esta última até recebeu nome próprio - “enxaqueca de fim de semana”.

Para algumas pessoas, comer alimentos regulares que contenham tiramina, que é formada a partir do aminoácido tirosina, pode desencadear um ataque. Este provocador é encontrado em queijos e carnes defumadas, vinho tinto, champanhe, cerveja e conhaque, maionese e ketchup, cacau e chocolate. Há muita tiramina no espinafre, cebolinha, feijão, aipo, frutas cítricas, abacaxi, abacate e nozes. Bloqueia o fluxo de serotonina nos neurônios, reduzindo assim sua síntese nas células nervosas.

A influência dos hormônios sexuais é ilustrada pelo fato de que em 60% das mulheres que sofrem de enxaqueca, a maioria das crises ocorre no período pré-menstrual e em 14% as crises ocorrem diretamente nos dias menstruais. O curso da doença enfraquece durante a gravidez e a lactação. A condição dos pacientes com enxaqueca durante o período interictal varia. Muitos deles são praticamente saudáveis ​​e totalmente funcionais. Outros apresentam vários sinais de distonia vegetativo-vascular. Neste contexto, ocorrem vários tipos de reações paroxísticas: dores no coração, palpitações, desmaios, tonturas, dores abdominais, disfunções intestinais, cefaleias intervalares. Essa parte dos pacientes inclui pessoas emocionalmente desequilibradas, desconfiadas, melindrosas, propensas a medos obsessivos, ignorando os próprios erros, mas não perdoando os outros, porém, também excessivamente responsáveis ​​​​e ambiciosas.

Critérios para diagnosticar enxaqueca

Eles foram definidos pela International Headache Society em 1988:

1. Ataques de dor de cabeça com duração de 4 a 72 horas.

2. A cefaleia tem pelo menos duas das seguintes características:

a) localização unilateral;

b) lados alternados de localização;

c) dor latejante;

d) intensidade de dor moderada ou alta;

e) aumento da dor durante o estresse físico e emocional.

3. Presença de um sintoma acompanhante:

a) náusea;

c) fonofobia;

d) fotofobia.

O que fazer?

As dores de cabeça da enxaqueca podem perturbar uma pessoa por muito tempo, reduzindo significativamente sua atividade física e mental. Portanto, o principal requisito dos medicamentos é a eficiência e a rapidez de ação. A medicina moderna possui uma série de medicamentos que têm um efeito estimulante direcionado nos receptores de serotonina, aumentando suavemente o nível de serotonina e, assim, tendo um efeito benéfico no desenvolvimento de um ataque. No entanto, gostaria de lembrar mais uma vez que é melhor deixar a escolha dos remédios para um médico experiente. Algumas medidas de prevenção de convulsões podem ser tomadas por conta própria, como tentar uma dieta com baixo teor de tiramina.

Antídoto tóxico

O medicamento "Botox" (uma toxina botulínica diluída e purificada produzida pela bactéria Clostridunum botulinum), já amplamente utilizado em cosmetologia para eliminar rugas, é agora também considerado o remédio mais eficaz para o tratamento da enxaqueca. Percebeu-se que essa toxina, ao entrar no sangue, bloqueia a transmissão dos impulsos nervosos para as membranas do cérebro. No entanto, para que este método de tratamento seja introduzido na prática médica generalizada, ele deve ser exaustivamente estudado quanto à segurança dos pacientes.

Dieta incluindo alimentos com baixo teor de tiramina para pacientes com enxaqueca (estudo de S. Diamond, 1997)

PRODUTOS ALIMENTÍCIOS

Uso permitido: café descafeinado, sucos de frutas, refrigerantes, refrigerantes sem cafeína.

Uso cauteloso: café e chá no máximo duas vezes ao dia, 1 copo. 1 vez refrigerantes e chocolate quente contendo cafeína.

CARNE, PEIXE, AVES, OVOS

Uso permitido: Carnes frescas preparadas na hora, aves, peixes vivos, ovos frescos.

Uso cuidadoso: bacon, linguiça, linguiça, carne defumada, presunto, caviar.

LATICÍNIO

É permitido usar: leite integral, 2% de gordura ou leite desnatado. Queijo: processado, com baixo teor de gordura.

Uso cuidadoso: Parmesão, iogurte, iogurte, creme de leite - 1/2 xícara por dia.

PRODUTOS DE FARINHA, GRANDES, PASTAS

É permitido usar: produtos de massa levedada de fabricação industrial; produtos preparados com utilização de levedantes (biscoitos); qualquer mingau.

Uso cuidadoso: massa de fermento caseira, pão de massa azeda.

É permitido usar: aspargos, cenouras, tomates, cebolas cozidas ou fritas, batatas, abobrinhas, abóbora, beterraba.

Uso cuidadoso: cebola fresca, espinafre.

É permitido usar: maçãs, peras, cerejas, pêssegos, damascos.

Uso cuidadoso: não mais que 1/2 quilo por dia, frutas cítricas (laranjas, tangerinas, toranjas, abacaxis, limões); abacate, banana, tâmaras, ameixa vermelha, passas.

NOZES E CEREAIS

Uso permitido: sopas caseiras.

Uso cauteloso: sopas contendo fermento, MSG (culinária chinesa), caldo de carne.

SOBREMESAS E DOCES

É permitido usar: açúcar, mel, muffins, biscoitos, geléias, geleias, pirulitos.

Uso cauteloso: produtos que contenham chocolate: sorvete (1 copo), bombons de chocolate (15 gramas).

Bibliografia

Para a elaboração deste trabalho foram utilizados materiais do site http://www.elitarium.ru/

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