Pais de crianças com defeitos de fala, atrasos no desenvolvimento e patologia perinatal, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade, problemas comportamentais e de aprendizagem e distúrbios psicossomáticos geralmente procuram aconselhamento de um neuropsicólogo. Quem é neuropsicólogo? Como ele pode ajudar? Como funciona a consulta? Vamos conversar sobre tudo em ordem.

Um neuropsicólogo não é um médico, mas, na maioria das vezes, um psicólogo clínico com formação adequada. Um neuropsicólogo pediátrico examina as funções mentais superiores (HMF) com sua relação com o trabalho do cérebro da criança (identifica a causa raiz de vários desvios no desenvolvimento do pensamento, atenção, memória, percepção, organização do movimento, autorregulação e comportamento, identifica pontos fortes no desenvolvimento do HMF (que pode ser utilizado em trabalhos futuros) e desenvolve um programa de aulas correcionais e de desenvolvimento).

O diagnóstico começa com o encontro do psicólogo com a criança e seus pais. Enquanto o especialista e a criança se comunicam, os pais são solicitados a preencher um questionário sobre o desenvolvimento (histórico) da criança. Em seguida, a criança recebe tarefas especiais (testes) que avaliam o estado de seu HMF: a criança desenha, resolve problemas, lembra palavras, nomeia imagens do álbum. Tarefas apropriadas são selecionadas para cada idade. O diagnóstico dura de 30 a 60 minutos dependendo da idade da criança. Em seguida, uma conversa é mantida com os pais. O exame neuropsicológico é realizado utilizando métodos neuropsicológicos A.R. Luria, adaptado para crianças.

Um exame diagnóstico abrangente de uma criança permite identificar o nível geral de desenvolvimento psicofísico da criança, suas características individuais e capacidades potenciais. Com base nisso, são dadas recomendações e um programa individual de aulas correcionais e de desenvolvimento é desenvolvido. As aulas são ministradas de forma lúdica e adequadas à idade e nível de desenvolvimento mental da criança. Na maioria das vezes, as aulas usam uma abordagem integrada - combinando exercícios motores especialmente selecionados (correção sensório-motora) e tarefas para o desenvolvimento da atenção, pensamento, interação inter-hemisférica... (correção cognitiva). Desta forma, são lançados os mecanismos de ativação e autorregulação do sistema nervoso. Um curso de neurocorreção consiste em 20 a 25 sessões (de preferência 2 vezes por semana).

Ajudar uma criança não se limita a sessões com um neuropsicólogo. Os pais também são treinados no uso da interação lúdica com a criança, são explicados a importância de seguir uma rotina diária e procedimentos gerais de fortalecimento. Um neuropsicólogo pode dar recomendações aos pais para entrarem em contato com especialistas relacionados - um neurologista, osteopata, fonoaudiólogo, psicoterapeuta. Não tenha medo de tais recomendações, desta forma é realizada uma abordagem integrada para a resolução do problema atual.

Ao final do curso, é feito um novo diagnóstico para comparar os resultados antes e depois da correção, para ver a dinâmica do desenvolvimento.

O cérebro da criança é extraordinariamente plástico e, com a abordagem correta do problema atual, o defeito regride (ou seja, a dinâmica positiva aumenta, os sintomas negativos desaparecem). Assim, a abordagem neuropsicológica permite identificar um fator distinto que impede a aquisição de determinados conhecimentos e habilidades, corrigi-lo e aumentar a adaptação da criança em uma instituição pré-escolar/escolar de massa e na família, e desenvolver suas habilidades.

Especialista em TsniR
Neuropsicólogo, psicólogo clínico
Khlebnikova I.V.

Psicólogo médico infantil, neuropsicólogo
Graduado pela Universidade Estadual de Psicologia e Educação de Moscou em psicologia, professor de psicologia.
Educação adicional: Universidade Estadual de Psicologia e Educação de Moscou (psicóloga perinatal); MIOO – ambiente de desenvolvimento psicomotor, correção psicomotora de crianças em idade pré-escolar e escolar primária; RNIMU com o nome. Pirogova (psicóloga clínica); Centro de Pesquisa em Neuropsicologia Pediátrica que leva seu nome. Luria (diagnóstico e correção neuropsicológica na infância); Instituto de Cinesiologia – cinesiologia antiestresse.
Principais áreas de atuação profissional: Diagnóstico e correção neuropsicológica, patopsicológica e psicopedagógica de crianças e adolescentes; Consultas aos pais sobre questões de relacionamento entre pais e filhos.

Ministra aulas e recepções no CNIR:

A.V. SEMENOVICH

Diagnóstico neuropsicológico e correção na infância

Parte I. DIAGNÓSTICO NEUROPSICOLÓGICO E ACONSELHAMENTO NA INFÂNCIA

Seção 1. ESQUEMA DE EXAME NEUROPSICOLÓGICO DE CRIANÇAS

Introdução

A neuropsicologia da infância é a ciência da formação da organização cerebral dos processos mentais. Recentemente, tornou-se cada vez mais popular como método de análise psicológica sindrômica déficit de atividade mental em crianças associado a uma ou outra deficiência cerebral (orgânica ou funcional) ou imaturidade.

A ampla introdução da análise neuropsicológica de Luriev na prática de estabelecer as causas dos desajustes infantis “em condições normais” comprovou sua validade e eficácia como ferramenta diagnóstica diferencial, prognóstica, preventiva e correcional. A validade desta afirmação é confirmada pela popularidade de que gozam psicólogos, fonoaudiólogos, neurologistas infantis e professores, desenvolvida por E.G. Simernitskaya, L.S. Tsvetkova, T.V. Akhutina, N.K. Korsakova e outros.

O método neuropsicológico ocupa, de fato, um lugar especial entre as disciplinas científicas que abordam o problema da ontogênese em condições normais e patológicas. Só ela nos permite avaliar e descrever as mudanças dinâmicas do sistema que acompanham o desenvolvimento mental de uma criança do ponto de vista do suporte cerebral. Mas descrever significa compreender. Compreender os mecanismos subjacentes ao seu estado mental e planear um programa de apoio psicológico e pedagógico adequado à ontogénese desta criança em particular.

Afinal, as funções mentais da criança não lhe são atribuídas inicialmente, elas percorrem um longo caminho, a partir do pré-natal. E esse caminho não é de forma alguma uma linha reta, é heterocrônico e assíncrono: em algum momento começa o desenvolvimento rápido e aparentemente “autônomo” de um determinado fator psicológico (audição fonêmica, seletividade da memória, representações coordenadas, cinestesia, etc. ). Ao mesmo tempo, outro fator está em estado de relativa estabilidade, e o terceiro está em fase de “consolidação” com um sistema funcional que parece completamente distante dele. E o mais surpreendente é que esses processos multidirecionais são sincronizados em determinados períodos de forma a criarem juntos um conjunto integral de atividade mental que seja capaz de responder adequadamente às demandas que o mundo que nos rodeia e, sobretudo, o ambiente social, coloca. na criança.

O gênero deste livro não implica uma descrição de toda a variedade de processos que ocorrem no cérebro da criança, a partir do desenvolvimento intrauterino. Mostraremos apenas os principais vetores de corticalização das funções mentais (Fig. 1).

Arroz. 1. Formação da organização cerebral dos processos mentais na ontogênese

É óbvio que estamos falando, na verdade, de um único modelo tridimensional, que deve ser obtido pela sobreposição das imagens planas fornecidas umas sobre as outras. O modelo reflete o fato de que a formação da organização cerebral dos processos mentais na ontogênese ocorre do tronco e das formações subcorticais ao córtex cerebral (de baixo para cima), do hemisfério direito do cérebro para a esquerda (da direita para a esquerda), das partes posteriores do cérebro para a frente (de trás para frente). A apoteose da ontogênese funcional cerebral são as influências controladoras e reguladoras descendentes das partes anteriores (frontais) do hemisfério esquerdo para o subcortical.

Mas, infelizmente, todos esses processos se tornarão simplesmente impossíveis ou distorcidos se não houver preparação neurobiológica dos sistemas e subsistemas cerebrais que os fornecem. Por outras palavras, o desenvolvimento de certos aspectos da psique da criança depende claramente de o substrato cerebral correspondente ser suficientemente maduro e completo. Deve-se ter em mente que o cérebro não é apenas o conhecido córtex, formações subcorticais, corpo caloso, etc., mas também vários sistemas neurofisiológicos, neuroquímicos e outros, cada um dos quais dá sua contribuição específica para a atualização de qualquer função mental .

Portanto, para cada fase do desenvolvimento mental de uma criança, é necessário primeiro prontidão potencial de um complexo de certas formações cerebrais para garantir isso. Mas, por outro lado, deve haver demanda de fora (do mundo exterior, da sociedade) ao constante aumento da maturidade e força de um ou outro fator psicológico. Na sua ausência, observam-se distorções e inibição da psicogênese em diferentes variantes, acarretando deformações funcionais secundárias ao nível do cérebro. Além disso, está provado que nos estágios iniciais da ontogênese, a privação social leva à degeneração cerebral no nível neural.

O método neuropsicológico é hoje o único aparato válido para avaliar e descrever toda esta realidade multifacetada, uma vez que foi originalmente desenvolvido por A.R. Luria e seus alunos para análise sistêmica da interação do cérebro e da psique como uma unidade interdependente.

A experiência de aconselhamento neuropsicológico de crianças com deficiência de desenvolvimento comprovou a adequação e o conteúdo informativo desta abordagem específica a esta população. Em primeiro lugar, a tarefa do diagnóstico diferencial é resolvida de forma quase inequívoca: como resultado do exame, são identificados os principais fatores patogênicos, e não o nível atual de conhecimentos e habilidades. Afinal, externamente, as características patocaracterológicas da criança, a negligência pedagógica e a falha primária da audição fonêmica podem se manifestar da mesma maneira - “um empate em russo”. Em segundo lugar, apenas uma análise neuropsicológica de tal deficiência pode revelar os mecanismos que lhe estão subjacentes e aproximar-se do desenvolvimento de medidas corretivas específicas e especialmente orientadas. Enfatizemos esta condição indispensável: é a abordagem sindrômica que é importante, caso contrário, como mostra a experiência, distorções, unilateralidade de resultados e abundância de artefatos são inevitáveis.

Os primeiros capítulos desta seção são dedicados a: 1) o problema de coleta de dados anamnésticos, 2) uma descrição dos métodos mais válidos para estudar preferências laterais (A.R. Luria, 1969; N.N. Bragina, T.A. Dobrokhotova, 1988; A.V. Semenovich, 1991 ; E.D. Khomskaya, 1997; etc.) e 3) descrição dos métodos de exame neuropsicológico na população infantil. É claro que se baseia nos programas de teste clássicos tradicionalmente usados ​​​​em neuropsicologia e amplamente conhecidos em publicações relevantes publicadas sob a direção de A.R. Luria, E.D. Chomskaya, L.S. Tsvetkova, mas complementado com uma série de testes “infantis” sensibilizados. Todo o conjunto de métodos propostos foi repetidamente testado em modelos de desenvolvimento normal, subpatológico e patológico.

Os testes emprestados do repertório patopsicológico são apresentados com menos detalhes. Eles são um procedimento complementar necessário e são descritos detalhadamente na literatura educacional e metodológica relevante (B.V. Zeigarnik, V.V. Lebedinsky, V.V. Nikolaeva, E.T. Sokolova, A.S. Spivakovskaya, etc.).

O último capítulo da seção é dedicado a uma breve descrição das principais e mais comuns síndromes neuropsicológicas do desenvolvimento desviante. A sua diferenciação nosológica está aqui intencionalmente ausente (“oligofrenia”, “disfunção cerebral mínima”, “autismo”, “tumor cerebral”, “alalia sensorial”, etc.), uma vez que os dados empíricos convencem que do ponto de vista da formação de a organização cerebral dos processos mentais, vários casos clínicos e variantes, por exemplo, a má adaptação escolar (isto é, estritamente falando, tipo de desenvolvimento normativo inferior) podem ter mecanismos neuropsicológicos semelhantes. Por trás disso estão padrões comuns de suporte cerebral da atividade mental na ontogênese, que são atualizados universalmente. Embora seja óbvio que em cada caso específico haverá um conjunto de características formadoras de síndrome específicas de uma determinada unidade nosológica.

A divisão proposta nesta descrição em “síndromes de imaturidade” e “síndromes de deficiência” está associada (metodologicamente) ao fato de que as formações subcorticais ao final do primeiro ano de vida de uma criança praticamente completam seu desenvolvimento estrutural e morfológico. Portanto, a rigor, a partir dessa idade, sua condição pode ser designada como “pré-patológica”, “subpatológica”, “patológica”, mas não “não formada”. Do ponto de vista da linguagem de descrição neuropsicológica, a “imaturidade funcional” só pode ocorrer onde a morfogênese de uma estrutura cerebral específica continua (por exemplo, para os lobos frontais do cérebro, esse período dura até 12-15 anos).

A.V. SEMENOVICH

Diagnóstico neuropsicológico e correção na infância

Parte I. DIAGNÓSTICO NEUROPSICOLÓGICO E ACONSELHAMENTO NA INFÂNCIA

Seção 1. ESQUEMA DE EXAME NEUROPSICOLÓGICO DE CRIANÇAS

Introdução

A neuropsicologia da infância é a ciência da formação da organização cerebral dos processos mentais. Recentemente, tornou-se cada vez mais popular como método de análise psicológica sindrômica de déficits de atividade mental em crianças associados a uma ou outra deficiência cerebral (orgânica ou funcional) ou imaturidade.

A ampla introdução da análise neuropsicológica de Luriev na prática de estabelecer as causas dos desajustes infantis “em condições normais” comprovou sua validade e eficácia como ferramenta diagnóstica diferencial, prognóstica, preventiva e correcional. A validade desta afirmação é confirmada pela popularidade de que gozam psicólogos, fonoaudiólogos, neurologistas infantis e professores, desenvolvida por E.G. Simernitskaya, L.S. Tsvetkova, T.V. Akhutina, N.K. Korsakova e outros.

O método neuropsicológico ocupa, de fato, um lugar especial entre as disciplinas científicas que abordam o problema da ontogênese em condições normais e patológicas. Só ela nos permite avaliar e descrever as mudanças dinâmicas do sistema que acompanham o desenvolvimento mental de uma criança do ponto de vista do suporte cerebral. Mas descrever significa compreender. Compreender os mecanismos subjacentes ao seu estado mental e planear um programa de apoio psicológico e pedagógico adequado à ontogénese desta criança em particular.

Afinal, as funções mentais da criança não lhe são atribuídas inicialmente, elas percorrem um longo caminho, a partir do pré-natal. E esse caminho não é de forma alguma uma linha reta, é heterocrônico e assíncrono: em algum momento começa o desenvolvimento rápido e aparentemente “autônomo” de um determinado fator psicológico (audição fonêmica, seletividade da memória, representações coordenadas, cinestesia, etc. ). Ao mesmo tempo, outro fator está em estado de relativa estabilidade, e o terceiro está em fase de “consolidação” com um sistema funcional que parece completamente distante dele. E o mais surpreendente é que esses processos multidirecionais são sincronizados em determinados períodos de forma a criarem juntos um conjunto integral de atividade mental que seja capaz de responder adequadamente às demandas que o mundo que nos rodeia e, sobretudo, o ambiente social, coloca. na criança.

O gênero deste livro não implica uma descrição de toda a variedade de processos,

Semenovich A.V. Diagnóstico e correção neuropsicológica na infância. - M.: Academia, 2002. - 232 p.

O livro didático é a primeira apresentação sistemática dos fundamentos do diagnóstico neuropsicológico e da correção do desenvolvimento desviante (DD). Contém material de estímulo para pesquisa neuropsicológica das funções mentais da fala e não-fala; descrição do algoritmo (esquema) do exame neuropsicológico e das principais síndromes neuropsicológicas da OR em destros e canhotos; descrição de métodos de correção neuropsicológica complexa de OR, desenvolvidos de acordo com o princípio da “ontogênese da substituição”.
A abordagem sistemática proposta é eficaz não só na forma de apoio psicológico para OR, mas também no trabalho com crianças que frequentam instituições infantis de massa, bem como com adultos, pois se baseia no método clássico (de acordo com A.R. Luria) de neuropsicologia análise. Para estudantes universitários. Pode ser útil para psicólogos, fonoaudiólogos, fonoaudiólogos e médicos.

DOWNLOAD

Parte I. DIAGNÓSTICO NEUROPSICOLÓGICO E ACONSELHAMENTO NA INFÂNCIA
Seção 1. ESQUEMA DE EXAME NEUROPSICOLÓGICO DE CRIANÇAS
Introdução
Capítulo 1. Dados anamnésicos e entrevista clínica
Capítulo 2. Métodos para estudar preferências laterais
§ 1. Questionário
§ 2. Assimetrias motoras
§ 3. Assimetrias sensoriais
Capítulo 3. Métodos de exame neuropsicológico
§ 1. Funções motoras
§ 2. Funções táteis e somatognósticas
§ 3. Gnose visual
§ 4. Representações espaciais
§ 5. Gnose auditiva
§ 6. Memória
§ 7. Funções de fala
§ 8. Escrever, ler e contar
§ 9. Funções inteligentes
Capítulo 4. Síndromes neuropsicológicas de desenvolvimento desviante (compêndio)
§ 1. Imaturidade funcional das partes frontais do cérebro
§ 2. Imaturidade funcional da região temporal esquerda
§ 3. Imaturidade funcional das interações inter-hemisféricas no nível transcortical (corpo caloso)
§ 4. Imaturidade funcional do hemisfério direito
§ 5. Deficiência funcional das formações subcorticais (gânglios da base) do cérebro
§ 6. Deficiência funcional das formações do tronco cerebral.
§ 7. Atipia de desenvolvimento mental
Seção 2. REPRESENTAÇÕES ESPACIAIS NO DESENVOLVIMENTO DESENVOLVIMENTO
Introdução
Capítulo 1. Abordagem neuropsicológica para a análise de representações espaciais
Capítulo 2. Métodos de pesquisa neuropsicológica de representações espaciais
Capítulo 3. Tipologia de representações espaciais e seus distúrbios em adultos e crianças
Capítulo 4. Modelo da estrutura hierárquica de representações espaciais
Seção 3. SE A CRIANÇA FOR ESQUERDA. DIÁLOGO COM PAIS E PROFESSORES
Introdução
Capítulo 1. Observe seu filho mais de perto!
Capítulo 2. Grandes truques de pequenos canhotos
Capítulo 3. Não apresse o canhoto!
Capítulo 4. Tente entender este espaço...
Parte II. CORREÇÃO E HABILITAÇÃO NEUROPSICOLÓGICA COMPLEXA NA IDADE DAS CRIANÇAS
INTRODUÇÃO
SEÇÃO 1, ESTABILIZAÇÃO E ATIVAÇÃO DO POTENCIAL ENERGÉTICO DO ORGANISMO. AUMENTANDO A PLASTICIDADE DO APOIO SENSORMOTOR DOS PROCESSOS MENTAIS. OTIMIZAÇÃO DO ESTADO FUNCIONAL DAS FORMAÇÕES CEREBRAL PROFUNDAS, FORMAÇÃO DA BASE DAS INTERAÇÕES SUBCORTICAL-CORTICAIS E INTER-HEMISFÉRIAS
Capítulo 1. Exercícios respiratórios
Capítulo 2. Massagem e automassagem
Capítulo 3. Trabalhando com distonia muscular, atitudes corporais rígidas patológicas e sincinesia
§ 1. Otimização e estabilização do tônus ​​​​geral do corpo. Estrias. Relaxamento
§ 2. Trabalhar com tensão muscular local e distonia. Expandindo o repertório sensório-motor
§ 3. Superação de atitudes corporais rígidas patológicas e sincinesia
Capítulo 4. Formação e correção de interações sensório-motoras básicas (simultâneas e recíprocas)
Capítulo 5. Formação de habilidades de atenção e superação de estereótipos
SEÇÃO 2. FORMAÇÃO DE APOIO OPERACIONAL DE PROCESSOS MENTAIS VERBAIS E NÃO VERBAIS. OTIMIZAÇÃO E CORREÇÃO DE INTERAÇÕES INTER-HEMISFÉRICAS E ESPECIALIZAÇÃO DOS HEMISFÉRIOS DIREITO E ESQUERDO DO CÉREBRO
Capítulo 1. Processos somatognósticos, táteis e cinestésicos
Capítulo 2. Gnose Visual
Capítulo 3. Representações espaciais e “quase espaciais”
§ 1. Domínio do espaço corporal
§ 2. Desenvolvimento do espaço externo
§ 3. Diagramas espaciais e ditados
§ 4. Design e cópia
§ 5. Construções de fala “quase espaciais” (lógico-gramaticais)
Capítulo 4. Processos cinéticos
§ 1. Organização dinâmica do ato motor. Destreza
§ 2. Habilidades gráficas
§ 3. Sequência, série. Tempo
Capítulo 5. Gnose auditiva e processos fonético-fonêmicos
§ 1. Sons não falados e ruídos cotidianos. Sentido de ritmo
§ 2. Discriminação sonora da fala. Audição fonêmica
Capítulo 6. Processos mnésticos
§ 1. Memória tátil e motora
§ 2. Memória visual
§ 3. Memória auditiva
Capítulo 7. Processos nominativos
SEÇÃO 3. FORMAÇÃO DA FUNÇÃO CRIADORA DE SIGNIFICADO DOS PROCESSOS MENTAIS E AUTO-REGULAÇÃO ARBITRÁRIA. OTIMIZAÇÃO E HABILITAÇÃO DO PAPEL FUNCIONAL DAS PARTES FRONTAIS DO CÉREBRO
Capítulo 1. Programação, estabelecimento de metas e autocontrole. Rituais, regras e papéis do jogo
Capítulo 2. Habilidades de comunicação
Capítulo 3. Relações de causa e efeito. Subsequência
Capítulo 4. Atenção voluntária. Sinestesia
Capítulo 5. Função generalizante de uma palavra. Polissemia e hierarquia de conceitos. Processos Inteligentes
Capítulo 6. O papel da iniciação. Punição e recompensa

E a correção de crianças ocupa um dos lugares de destaque entre as disciplinas relacionadas à área do desenvolvimento normal e desviante (ontogênese). O trabalho é baseado na ideia de localização sistêmica dinâmica das funções cerebrais superiores. Hoje, o diagnóstico e a correção neuropsicológica estão se expandindo para novas áreas práticas.

Metas e objetivos

E a correção na infância visa:

1. Determinar o nível de imaturidade das funções superiores, identificando capacidades compensatórias.
2. Formação e desenvolvimento de processos psicológicos deficitários. Isto é conseguido confiando em ligações fortes preservadas e estabelecendo interacção entre funções.

Pontos chave

Em seu trabalho, os especialistas contam com certos princípios de correção neuropsicológica. Primeiramente é preciso entender que essas técnicas não funcionam como treinamento. Eles envolvem a formação de funções e processos básicos necessários para um maior desenvolvimento. A correção começa com a exposição aos elementos de fundo. Assim, há uma influência indireta na formação de funções deficientes. O programa deve ser estruturado de acordo com o grau de desenvolvimento dos processos cerebrais. O vetor de formação da função é de baixo para cima, da esquerda para a direita, de dentro para fora. As leis do processo de internalização são a base do programa segundo o qual a correção neuropsicológica é realizada na infância. Os exercícios devem tornar-se gradualmente mais difíceis e a assistência externa na conclusão das tarefas deve diminuir. Como resultado, a criança passa da atividade conjunta para a atividade independente, guiada primeiro por instruções expandidas e depois resumidas. O programa deve incluir atividades lúdicas. Isto é necessário para eliminar a tensão, aumentar a motivação, melhorar a eficiência da atividade cerebral sem comprometer a saúde.

Recursos de desenvolvimento de programas

Os métodos de correção neuropsicológica são selecionados individualmente para cada criança. Para tanto, é realizada uma análise sistemática dos dados. Os rumos do trabalho de formação em casos de distúrbios do desenvolvimento dependerão das características estruturais das funções superiores. O diagnóstico e a correção neuropsicológica na infância são realizados com base nas ideias sobre três bloqueios cerebrais funcionais (de acordo com o conceito de A. R. Luria). É dada especial atenção ao estabelecimento de que é necessário para o curso bem-sucedido de todos os processos mentais.

Desenvolvimento da esfera cognitiva

Sua formação começa nos primeiros dias de vida da criança. Em primeiro lugar, o pequenino está incluído na vida familiar (doméstica). Aqui ele recebe um grande número de sensações: vê as pessoas ao seu redor, é alimentado, experimenta diversos toques no corpo, ouve vozes, ruídos, etc. ocorre de forma desigual. Por exemplo, o desenvolvimento das funções motoras é mais intenso entre 1,5 e 2 anos. Uma criança nessa idade aprende a manusear objetos e seu corpo. Após 1,5 anos, o desenvolvimento da fala é ativado. A criança começa a acumular vocabulário, domina a fala frasal e inicia períodos de questionamento e criação de palavras. Cada função corresponde a uma idade sensível em que se desenvolve com maior intensidade. Após sua formação, passa a atuar como base para a formação dos próximos processos mentais mais complexos.

Primeiro bloqueio cerebral

É considerado energético. O primeiro bloco fornece o tônus ​​​​necessário do sistema nervoso e ajuda a manter um estado ideal de vigília. A atividade normal do corpo só é possível com funcionamento estável. Os distúrbios resultantes nas funções do primeiro bloqueio cerebral não permitem que a criança complete tarefas, realize qualquer atividade ou brinque.

Atividade diminuída

Este é um dos principais sintomas de violação do bloqueio energético do cérebro. Nesses casos, a criança é passiva, não se interessa pelo que está ao seu redor. É educacional e mínimo. Nessas situações, a correção neuropsicológica na infância será de importância decisiva. Os exercícios devem ter como objetivo estimular a atividade nas áreas motora, emocional e sensorial (tátil, auditiva, visual). As brincadeiras oferecidas à criança devem conter movimentos rítmicos. Neste caso, é necessário reforço emocional. Aromaterapia, massagem e procedimentos aquáticos também são usados ​​para estimulação. À medida que a atividade aumenta, a criança pode receber não apenas sensações individuais, mas também complexos mais complexos delas. Os principais elementos em que se baseia o estímulo à correção neuropsicológica na infância são os exercícios que exigem que a criança mantenha um determinado ritmo. Por exemplo, pode ser caminhar com acompanhamento musical em um determinado ritmo, tocar uma música em um tambor, etc. Depois que a criança aprende a manter um ritmo, ela recebe tarefas para alterá-lo. Como resultado, ele tenta sentir as mudanças e agir de acordo. Você também deve usar técnicas que incluam correção neuropsicológica complexa (programa A.V. Semenovich). Estas, em particular, incluem atividades destinadas a desenvolver uma respiração adequada. A arteterapia tem um efeito positivo no enriquecimento da base energética da criança.

Bloqueio cerebral de informação

Ele é responsável por receber, processar e armazenar informações. A atividade das estruturas analisadoras do corpo permite que uma pessoa ouça, veja, lembre e reproduza as informações recebidas, bem como compará-las com os dados existentes. As violações deste bloqueio manifestam-se no mau reconhecimento de imagens ou objetos reais. Em casos avançados, a criança pode nem reconhecer brinquedos familiares ou objetos domésticos. Se a deficiência diz respeito à percepção auditiva, ele fica mal orientado no espaço, não consegue identificar a origem do som, nem compará-lo com o objeto que o produz. Com distúrbios táteis, a criança desenvolve uma imagem distorcida do corpo e o desenvolvimento das habilidades motoras finas e grossas fica mais lento. Há também uma falha na coordenação dos movimentos.

Deficiência visual

Como é feita a correção neuropsicológica na infância nesses casos? Os exercícios devem ter como objetivo reconhecer:

1. Itens reais. Se a criança tiver dificuldade em reconhecê-los.
2. Imagens realistas. A criança aprende a determinar a correspondência entre uma imagem e um objeto.
3. Imagens barulhentas. Depois que a criança aprende a estabelecer uma relação entre os objetos e suas ilustrações, a tarefa fica mais difícil. Ele recebe imagens esquemáticas, de contorno, em preto e branco ou barulhentas.
4. Construção de imagens. Nesse caso, a criança aprende a reconhecer uma imagem pelo seu fragmento.

Distúrbios de percepção auditiva

Neste caso, a correção neuropsicológica de crianças com retardo mental inclui tarefas de discriminação:

Compreensão da fala

A correção neuropsicológica na infância é realizada do simples ao complexo. Primeiro, a criança é ensinada a compreender palavras individuais simples. A pedido de um adulto, ele entrega alguma imagem ou objeto. Então a criança aprende a perceber e seguir instruções (também do simples ao complexo, em duas ou três etapas). Durante o trabalho é necessário incluir exercícios em contexto de jogo. Nesse caso, a criança não realiza nenhuma tarefa, mas realiza uma ação.

Distúrbios táteis

Vejamos como é realizada a correção neuropsicológica neste caso. Os exercícios, antes de tudo, devem incluir tarefas de desenvolvimento sensorial, nas quais a criança receberá diferentes sensações do próprio corpo. Como resultado, uma ideia holística é formada. A criança deve compreender claramente onde está localizada a parte do corpo, o que ela faz e quais sensações surgem ao tocar.

Desenvolvimento de memória

A correção neuropsicológica das dificuldades de aprendizagem na infância visa focar a atenção da criança em um assunto específico. Como mostram as observações, quando a memorização do material recebido por meio de um canal de percepção é prejudicada, nota-se a capacidade de reproduzir os dados recebidos por outro método. Simplificando, uma criança que tem dificuldade em lembrar informações de ouvido pode facilmente desenhar de 5 a 6 imagens de memória. No entanto, muitas vezes as crianças não sabem como usar essas habilidades. A correção neuropsicológica é realizada levando-se em consideração a cronologia do desenvolvimento da memória. Inicialmente, aparecem pessoas e acontecimentos que têm significado emocional para a criança. Então, antes de mais nada, entre as pessoas ele destaca a mãe, depois aquelas com quem tem certas experiências (gosta de brincar com alguém, tem medo de alguém). As atividades do jogo devem consolidar as informações na memória - primeiro simples, depois complexas. Aqui você pode usar uma variedade de poemas, trava-línguas, músicas, etc.

Transtorno de atenção

Ela se manifesta em todas as esferas de atividade. A criança não consegue se concentrar nem em brincadeiras interessantes, se distrai com qualquer barulho (vento fora da janela, objeto caído, etc.). A correção neuropsicológica também é realizada durante o jogo. Primeiramente, o especialista observa a criança, identifica objetos e brinquedos que lhe interessam. Eles podem atrair a atenção do bebê. A seguir, a criança aprende a se concentrar em algum jogo interessante por um curto período de tempo. O desafio aqui é manter a atenção por vários minutos. O professor usa incentivos adicionais para isso. Além disso, a correção neuropsicológica de crianças inclui aulas sobre distribuição de atenção. Assim, é oferecido à criança não um, mas vários brinquedos. Ele aprende a interagir com eles ao mesmo tempo. Como resultado, o jogo fica mais interessante. Além disso, a tarefa pode ser complicada: coloque vários brinquedos não diretamente na sua frente, mas em lados diferentes, aumentando assim o espaço de jogo.

Correção neuropsicológica: comentários

Para que uma criança navegue no ambiente ao seu redor, perceba novas informações e interaja com outras pessoas, ela deve determinar as diferenças e semelhanças entre fenômenos e objetos, ser capaz de classificá-los e traçar a conexão dos eventos. O desenvolvimento do pensamento visual e eficaz é a primeira tarefa da correção neuropsicológica. Avaliações de especialistas e pais indicam que durante as aulas práticas a criança vivencia:

1. Consciência da finalidade funcional de vários objetos.
2. Formação de ideias sobre as diferenças e semelhanças dos objetos, seus tamanhos.
3. Compreender as relações de causa e efeito entre eventos.

Ao realizar tarefas para o desenvolvimento do pensamento visual-figurativo, como mostram as observações, a criança desenvolve uma compreensão da correspondência entre uma imagem, um objeto e a palavra que o denota. Num nível mais complexo, estabelece uma ligação entre a ilustração e o acontecimento. As crianças que não utilizam a fala na comunicação aprendem a expressar desejos com a ajuda de imagens. Por exemplo, se uma criança está com sede, ela mostra a um adulto a foto de um copo, se sai para passear, mostra uma ilustração de roupas e assim por diante. Essa forma de organizar a vida e a comunicação é utilizada na interação com crianças autistas. Além disso, a criança começa a compreender o significado das imagens do enredo e de suas séries.

Terceiro bloqueio cerebral

Ele é responsável pela programação, regulação e controle de atividades complexas. Graças a este bloco, são asseguradas a organização do comportamento mental consciente ativo, a elaboração de um programa e plano de ação, bem como o acompanhamento da sua implementação. Ao trabalhar com crianças que apresentam comprometimento dessas funções, é importante considerar que as aulas devem ser ministradas apenas de forma lúdica. A criança não fica muito tempo sentada à mesa, ouvindo e realizando tarefas que não deseja fazer.

Interação inter-hemisférica

É de importância decisiva na atividade mental. Se a comunicação for interrompida, a coordenação dos movimentos (interacção de pernas e braços, andar, etc.) pode tornar-se difícil ou inacessível. No nível seguinte, as conexões entre as funções não-verbais e verbais não são formadas e o processo de análise das informações recebidas torna-se difícil. Em primeiro lugar é necessário desenvolver a coordenação motora geral. Para tanto, são utilizados diversos programas de terapia por exercícios e jogos ao ar livre. Com base neles, novos trabalhos são construídos sobre o desenvolvimento da interação entre diferentes partes do corpo. Paralelamente, são ministradas aulas com a criança em materiais macios. Ele esculpe figuras simples em argila ou plasticina e amassa a massa com as duas mãos.

Ginástica de dedo

A dependência da formação da fala de uma criança no nível de desenvolvimento das habilidades motoras gerais foi comprovada experimentalmente. Como mostram os estudos, se a amplitude de movimentos corresponder à faixa etária, a capacidade das crianças de expressar seus pensamentos em voz alta também estará dentro dos limites normais. Devido ao desenvolvimento das habilidades motoras gerais e dos dedos, o desempenho do córtex cerebral aumenta. O professor pode utilizar exercícios acompanhados de fala infantil, incluídos na programação principal das aulas de Fonoaudiologia como atas de educação física.

Relaxamento

Os exercícios de relaxamento são realizados em todas as fases da correção. A sua execução pode ser acompanhada de música. As crianças são convidadas a apoiar a cabeça nas mãos e fechar os olhos no seu lugar (à mesa). Eles também podem deitar-se no tapete de costas, com os braços estendidos e as palmas para baixo, ao longo do tronco. Ao mesmo tempo, são convidados a apresentar alguma história com a sua participação. Por exemplo, eles voam em uma nuvem e sentem uma brisa quente nas bochechas. O exercício pode terminar com as palavras: “Bem, o vento esfriou e queríamos voltar à terra”.

Aula de logorritmia

No decorrer do trabalho prático, formou-se uma certa estrutura. Inclui:

1. Movimentos sem acompanhamento musical, envolvendo diferentes tipos de caminhada.
2. Dança.
3. Ginástica de dedos, que envolve manter uma certa entonação.
4. Exercícios respiratórios que focam na força da expiração, com elementos de relaxamento.
5. Canção acompanhada de gestos.
6. Ginástica articulatória, incluindo elementos de exercícios faciais.
7. Aprendendo quadras usando movimentos.
8. Ginástica fonoaudiológica.

Características do evento

Todos os exercícios são realizados por imitação. Durante as aulas, o professor deve escolher um local para que seu rosto fique visível para cada criança, para que a articulação e os movimentos faciais possam ser repetidos. É aconselhável que todos se sentem em círculo ou semicírculo. Nesse caso, as crianças poderão ver claramente o professor, falar e repetir o material em sincronia com ele.

A importância das aulas

Como mostram muitos anos de experiência de observação, crianças com subdesenvolvimento geral da fala na idade pré-escolar tornam-se mais ativas e confiantes durante jogos conjuntos. Eles aprendem rapidamente as regras, que posteriormente transferem para atividades independentes. evitar que as crianças trabalhem demais, atuar como meio de liberação emocional e permitir-lhes alcançar o máximo efeito correcional e educacional. As atividades para crianças em idade pré-escolar, portanto, devem ser variadas.

Conclusão

O programa apresentado acima é considerado universal. Com base nisso, constrói-se a prevenção e correção neuropsicológica de uma ampla gama de distúrbios: desde combinações bastante graves de distúrbios da fala, retardo mental óbvio, até falhas isoladas de processos individuais. Os elementos incluídos no programa são utilizados com sucesso no trabalho com alunos que têm dificuldade em dominar o programa educacional.

Antes de iniciar uma aula correcional e de desenvolvimento, é necessário estabelecer o nível inicial de desenvolvimento das funções cerebrais da criança. De acordo com isso, você deve escolher a etapa a partir da qual deseja realizar o trabalho. Por exemplo, se houver distúrbios graves de fala, é aconselhável começar com música e atividades sensoriais para aumentar a atividade da criança. No caso de distúrbios graves, quando o desenvolvimento ocorre muito lentamente, o trabalho pode levar vários anos. Nestes casos, sem parar de treinar na formação de funções básicas, é preciso estar atento à aplicação das competências adquiridas na vida.

Se as violações não forem muito graves, você deve determinar os estágios pelos quais a criança passou de forma independente. O trabalho começa com o último deles. Se você seguir a consistência do programa, poderá obter resultados claros e positivos.