A hipotermia geral é causada pela exposição ao frio e é caracterizada por reações gerais e locais do corpo.

Com a hipotermia, o corpo não consegue funcionar normalmente; todas as funções são interrompidas. processos metabólicos.

Maioria causa comum A hipotermia ocorre quando uma pessoa permanece muito tempo em temperatura baixa, principalmente se a umidade do ar estiver elevada. O desenvolvimento de hipotermia é promovido pela posição estacionária da pessoa chão frio ou superfícies metálicas. A hipotermia ocorre muito rapidamente quando uma pessoa está imersa em água gelada.

A pele humana nua, em particular o couro cabeludo, emite muito mais calor. Isso ocorre devido à evaporação do suor.

Crianças pequenas, idosos, fisicamente exaustos e pessoas imobilizadas à força são mais suscetíveis à hipotermia geral. A hipotermia é significativamente agravada por ventos fortes, roupas molhadas, excesso de trabalho, intoxicação por drogas ou álcool e lesões.

Graus e sintomas de hipotermia

Dependendo da gravidade do dano, existem três graus de hipotermia geral.

Grau leve. Ocorre quando a temperatura corporal geral cai para 32-34ºС. A pele da vítima fica pálida, aparecem calafrios, cor azulada lábios e triângulo nasolabial. O tremor dos lábios e da mandíbula dificulta a fala de uma pessoa. Em alguns casos, a pressão arterial aumenta ligeiramente. A vítima é capaz de se mover de forma independente. Com esse grau de hipotermia, ocorre frequentemente congelamento de primeiro e segundo graus de certas partes do corpo.

Grau médio de hipotermia. Ocorre com uma diminuição adicional da temperatura corporal para 29-32ºС. A pulsação da vítima cai para 50 batimentos por minuto. Ao mesmo tempo, sua pele fica fria ao toque e adquire uma tonalidade azulada. A pressão arterial de uma pessoa diminui, a respiração fica mais lenta, aparecem sonolência, apatia e indiferença ao que está acontecendo. Ele não responde estímulos externos discurso dirigido a ele. EM este estado uma pessoa pode sofrer até mesmo o congelamento mais grave. Muito importante quando grau médio hipotermia evita dormir. Durante o sono, é produzida uma pequena quantidade de energia, o que pode contribuir para a morte da vítima.

Grau grave de hipotermia geral. Ocorre quando a temperatura corporal geral cai abaixo de 31ºC. Nesse caso, a frequência cardíaca cai para 36 batimentos por minuto. A pele e as mucosas da vítima adquirem uma tonalidade azulada pronunciada, o rosto, os lábios, as mãos e os pés ficam inchados. A respiração de uma pessoa torna-se rara e a pressão arterial cai drasticamente. A vítima perde a consciência e muitas vezes tem convulsões. Em muitos casos, a pessoa entra em coma. Com hipotermia grave, é possível ocorrer congelamento bastante grave. Se a vítima não receber assistência imediata, poderá ocorrer a morte.

Primeiro socorro

Começa com a cessação da exposição ao frio no corpo da vítima. Se possível, a pessoa é levada para quarto quente. Caso isso não seja possível, a vítima é colocada em local protegido da chuva e do vento.

Primeiro, é preciso tirar as roupas molhadas da pessoa e envolvê-la em um cobertor seco. Em seguida, a vítima, que está consciente, deve receber chá quente, leite, água ou suco de frutas para beber.

Em caso de hipotermia geral, recomenda-se tomar banho morno. A temperatura da água do banho deve ser constantemente elevada, mas não superior a 40ºС. Em seguida, a pessoa precisa ser colocada em uma cama quente e coberta com almofadas térmicas quentes. Ao prestar os primeiros socorros para hipotermia, deve-se prestar atenção à presença de áreas do corpo congeladas. Curativos estéreis, ou pelo menos limpos, são aplicados nessas áreas.

Se a vítima estiver inconsciente, é muito importante monitorar constantemente sua respiração e pulso. Se não houver respiração, é necessário iniciar imediatamente a respiração artificial e, se não houver pulso, massagem cardíaca indireta.

Ao prestar os primeiros socorros em caso de hipotermia, é muito importante não cometer alguns erros que podem levar a consequências negativas. Os médicos não recomendam dar café ou bebidas alcoólicas à vítima. Além disso, não se deve colocá-lo em banho quente sem antes aquecê-lo. Sob nenhuma circunstância você deve esfregar intensamente a pele com neve, líquidos que contenham álcool, óleos ou usar fogo aberto para aquecimento. Todas essas ações contribuem mudança repentina temperaturas corporais. Como resultado, pequenos capilares são danificados, surgem hemorragias internas e outras complicações graves.

Após os primeiros socorros, a vítima de hipotermia deve ser levada ao hospital. Mesmo que sua condição volte ao normal, pode haver algumas complicações que somente um médico pode diagnosticar.

Hipotermia dos pés

Os pés de uma pessoa são os primeiros a sofrer de hipotermia. Isso se deve ao fato de que nesta parte do corpo não existe tecido adiposo subcutâneo que possa aquecer em baixas temperaturas. Além disso, existe uma grande área da pele que emite calor para o meio ambiente.

A hipotermia dos pés pode ser causada por vários motivos. Um deles pode ser o calçado escolhido incorretamente - muito estreito, muito salto alto ou simplesmente desconfortável ao caminhar.

Outra causa de hipotermia membros inferiores Acontece aumento da sudorese. Contribui para o aumento da umidade dos pés e, consequentemente, para sua hipotermia frequente.

Em algumas pessoas, a hipotermia das pernas pode ser causada por circulação capilar prejudicada. Tais distúrbios podem ser causados ​​por certas doenças, pressão arterial baixa, estresse constante ou um estado emocional desequilibrado.

Mesmo a hipotermia leve dos pés pode contribuir para o desenvolvimento de muitas doenças - cistite, bronquite, amigdalite e muitas outras. Nas mulheres, muitos podem ficar agravados doenças crônicas sistema reprodutivo.

Para evitar a hipotermia dos pés, é preciso abandonar as meias e collants sintéticos em favor dos produtos de algodão e lã. Os sapatos de inverno devem ser 1-2 tamanhos maiores que os de meia estação. Nesse caso, além de não ser justo, esse calçado manterá um espaço de ar entre o pé e o calçado. É ela quem mantém o calor.

Se seus pés congelarem e começarem a perder sensibilidade, você deve ir urgentemente para uma sala quente. Então você precisa balançar vigorosamente as pernas para aumentar a circulação sanguínea nelas.

Outras medidas para aquecer os pés são semelhantes às medidas de primeiros socorros acima.

Este artigo é publicado apenas para fins educacionais e não constitui material científico ou aconselhamento médico profissional.

Inscreva-se para uma consulta com o médico

As informações fornecidas em nosso site não devem ser usadas para auto diagnóstico e tratamento e não pode substituir a consulta médica. Alertamos sobre a presença de contra-indicações. É necessária consulta especializada.

Hipotermia

O corpo humano é capaz de suportar muita coisa, mas existem limites que é indesejável ultrapassar devido às possíveis consequências trágicas. Um dos fatores que provocam perturbações na vida humana é a baixa temperatura ambiente. Se uma pessoa ficar exposta ao frio por muito tempo, ela pode desenvolver hipotermia, durante a qual a temperatura corporal cai para níveis críticos e ocorre interrupção do funcionamento de todos os órgãos e sistemas.

As crianças são mais suscetíveis à hipotermia geral idade mais jovem, idosos, imobilizados forçados, fisicamente exaustos, pessoas inconscientes. O curso da doença é agravado por ventos fortes, alta umidade, excesso de trabalho, roupas úmidas, ferimentos, intoxicação por álcool ou drogas.

A hipotermia das pernas e de todo o corpo pode ocorrer mesmo ao nadar em água fria, as consequências dependerão do tempo de permanência na água nesta temperatura.

Sinais de hipotermia

Não é tão difícil de reconhecer. A princípio a pessoa experimenta uma onda de energia, fica muito excitada, mas ao mesmo tempo há cianose do triângulo nasolabial, palidez pele. O paciente está preocupado com calafrios intensos, falta de ar e pulso acelerado.

Se nenhuma medida terapêutica for tomada durante este período, a excitação é substituída por apatia, letargia e letargia. Uma pessoa perde a capacidade de se mover, fica fraca e sonolenta e muitas vezes perde a consciência. A falta de assistência em caso de hipotermia leva à cessação dos problemas cardíacos e atividade respiratória, como resultado da morte da pessoa.

Graus de hipotermia

Dependendo da condição do paciente, existem três graus de hipotermia:

1. Leve. A temperatura corporal é reduzida em vários graus. O paciente apresenta calafrios, pele pálida, lábios azulados e triângulo nasolabial, “arrepios”, a pessoa mal consegue falar devido ao tremor na mandíbula e nos lábios. A pressão arterial com hipotermia leve permanece dentro dos limites normais, às vezes aumenta ligeiramente. O paciente é capaz de se mover de forma independente. Nesta fase, podem aparecer focos de congelamento de 1-2 graus.

2. Média. Há uma diminuição adicional da temperatura corporal, podendo atingir graus. A pele adquire uma tonalidade azulada e fica fria ao toque. O paciente fica indiferente ao que está acontecendo, apatia e sonolência. No hipotermia geral observa-se um estado de “dormência”, em que o paciente não responde à fala dirigida e a outros estímulos externos.

A pressão arterial diminui ligeiramente, o pulso diminui e a respiração torna-se menos frequente. A capacidade de se mover de forma independente é perdida. O congelamento pode atingir o quarto grau. Falta de ajuda para hipotermia estágio intermediário leva ao desenvolvimento de diversas complicações, em alguns casos até a morte do paciente.

3. Pesado. A temperatura corporal de uma pessoa cai abaixo de 31 graus, com perda de consciência e desaceleração do pulso para batimentos por minuto. Com a hipotermia geral, a pele e as membranas mucosas tornam-se nitidamente azuladas e aparece inchaço na face, lábios, mãos e pés. O paciente perde a consciência, aparecem convulsões e o quadro é agravado pela transição para o coma. A pressão arterial cai drasticamente, a respiração torna-se muito rara. O congelamento nesta fase da hipotermia geral é bastante grave. Uma pessoa precisa de cuidados médicos de emergência, caso contrário morrerá.

Primeiros socorros para hipotermia

Prestar primeiros socorros para hipotermia envolve interromper o impacto do fator frio no corpo humano. Para isso, a vítima deve ser levada para uma sala aquecida ou, caso não seja possível, colocada em local protegido do vento e das precipitações. As roupas molhadas devem ser retiradas imediatamente, após o que o paciente deve ser enrolado em linho seco ou cobertor. Se notar hipotermia nos pés ou na cabeça, basta tirar os sapatos molhados e colocar algo quente na cabeça.

Se a pessoa estiver consciente, é necessário dar-lhe leite quente, suco de frutas, água ou chá para beber. Em caso de hipotermia geral, é aconselhável tomar banho primeiro com água morna e depois mais quente, mas não superior a 40 graus. Após os procedimentos com água, a vítima é colocada em uma cama quente e coberta com almofadas térmicas ou garrafas com água quente. As áreas congeladas devem ser cobertas com bandagens limpas, de preferência estéreis.

Em um paciente inconsciente, é necessário monitorar a presença de respiração e pulso. Na ausência destes, você deve iniciar imediatamente as compressões torácicas e a respiração artificial.

Após os primeiros socorros, o ferido em decorrência de hipotermia deve ser encaminhado ao hospital, mesmo que à primeira vista seu estado seja satisfatório. Algumas complicações só podem ser identificadas por um médico.

O que não fazer se você estiver hipotérmico

Para não causar mais mais dano, não dê café e bebidas alcoólicas ao paciente. Não é recomendado colocar uma pessoa em água quente sem antes aquecê-la. Em caso de hipotermia, é proibido esfregar intensamente a pele com neve, óleo, líquidos que contenham álcool ou simplesmente com as mãos secas, bem como furar bolhas que se formaram no local do congelamento. Não use fogo aberto para aquecer a vítima. O uso desses métodos leva a uma mudança brusca de temperatura, que pode causar danos aos pequenos capilares, aparecimento de hemorragias internas e outras complicações igualmente graves.

Prevenção da hipotermia

As crianças devem usar roupas suficientemente espaçosas e adequadas à estação. Não é recomendado cobrir a boca e o nariz com lenço para evitar expor a pele do rosto ao ar úmido e frio. As luvas e meias devem estar secas. Em dias gelados, a cada minuto a criança precisa entrar em um quarto aquecido para se aquecer.

Os adultos devem sempre usar lenço, chapéu e luvas. Você não pode sair para o frio com o cabelo úmido.

É aconselhável vestir-se de forma que sejam usadas várias peças de roupa mais finas em vez de uma, mas densa e pesada. O entreferro evita hipotermia prematura. Os sapatos também não devem ser apertados ou molhados.

Não molhe o rosto com líquidos nem aplique hidratante no rosto antes de sair.

Durante a caminhada, você precisa monitorar atentamente seu bem-estar. Aos primeiros sinais de hipotermia, você precisa ir para uma sala aquecida.

As medidas preventivas tomadas irão, se não evitar completamente a hipotermia, pelo menos reduzirão significativamente o seu impacto negativo no corpo.

Vídeo do YouTube sobre o tema do artigo:

As informações são generalizadas e fornecidas para fins informativos. Aos primeiros sinais de doença consulte um médico. A automedicação é perigosa para a saúde!

Ao longo da vida, uma pessoa média produz pelo menos duas grandes poças de saliva.

Existem síndromes médicas muito interessantes, por exemplo, a deglutição compulsiva de objetos. Uma paciente que sofria dessa mania tinha 2.500 objetos estranhos no estômago.

Na tentativa de tirar o paciente de lá, os médicos muitas vezes vão longe demais. Por exemplo, um certo Charles Jensen no período de 1954 a 1994. sobreviveu a mais de 900 operações para remover tumores.

O conhecido medicamento Viagra foi originalmente desenvolvido para o tratamento da hipertensão arterial.

O estômago humano lida bem com objetos estranhos e sem intervenção médica. Sabe-se que o suco gástrico pode até dissolver moedas.

Um trabalho que uma pessoa não gosta é muito mais prejudicial à sua psique do que nenhum trabalho.

Durante a operação, nosso cérebro gasta uma quantidade de energia igual a uma lâmpada de 10 watts. Portanto, a imagem de uma lâmpada acima da sua cabeça no momento em que surge um pensamento interessante não está tão longe da verdade.

Em 5% dos pacientes, o antidepressivo Clomipramina causa orgasmo.

Os ossos humanos são quatro vezes mais resistentes que o concreto.

Segundo muitos cientistas, os complexos vitamínicos são praticamente inúteis para os humanos.

Segundo pesquisas, mulheres que bebem vários copos de cerveja ou vinho por semana têm risco aumentado ter câncer de mama.

Cada pessoa não possui apenas impressões digitais únicas, mas também impressões linguais.

Se você sorrir apenas duas vezes por dia, poderá reduzir pressão arterial e reduzir o risco de ataques cardíacos e derrames.

Cientistas americanos realizaram experimentos em ratos e chegaram à conclusão de que o suco de melancia previne o desenvolvimento de aterosclerose vascular. Um grupo de ratos bebeu água pura e o segundo grupo bebeu suco de melancia. Como resultado, os vasos do segundo grupo ficaram livres de placas de colesterol.

Muitos medicamentos foram inicialmente comercializados como medicamentos. A heroína, por exemplo, foi originalmente introduzida no mercado como droga para tosse infantil. E a cocaína era recomendada pelos médicos como anestesia e como meio de aumentar a resistência.

A prostatite é um processo inflamatório na área próstata. Esta é uma das doenças comuns do aparelho geniturinário nos homens. Como.

Hipotermia

A hipotermia é uma condição patológica caracterizada pela perda excessiva de calor do corpo e, consequentemente, uma diminuição da temperatura corporal ou corpo separado, cujos tecidos podem perder viabilidade (congelamento).

A hipotermia geral ocorre quando baixas temperaturas externas afetam uma pessoa muito tempo, ou seja, quando os termômetros são mantidos por pouco tempo, mesmo em níveis críticos, o risco de falha é baixo. Muitos já ouviram falar de criosaunas, nas quais a temperatura do ar fica em torno de -120 o C, e um minuto de permanência nessas condições elimina muitas doenças. A situação é diferente com a hipotermia devido a certas circunstâncias, o que leva a perturbações nas reações compensatórias do organismo com maior inibição das funções do sistema nervoso central, sistema cardiovascular e órgãos respiratórios.

Hipotermia geral com fatal pode ocorrer a 0 o C se a pessoa ficar nessas condições sem se movimentar por mais de 10 horas. Se a temperatura da água for a mesma, então consequências irreversíveis pode ocorrer dentro de meia hora de estadia.

O corpo humano está exposto a mais impacto negativo hipotermia nas seguintes condições:

• Inanição;
• Fadiga e estresse severos;
• Intoxicação por álcool e drogas;
• Perda de sangue após lesão;
• Estar em água fria;
• Aumento da umidade do ar;
• Vento forte;
• Usar roupas molhadas, leves ou apertadas;
• Estado inconsciente.

A hipotermia das pernas ocorre com mais frequência, pois esses membros são os mais distantes do coração e são os últimos a receber sua “porção” de fluxo sanguíneo e, consequentemente, de calor.

Tipos e sinais de hipotermia

A hipotermia é dividida nos seguintes tipos:

• Local (hipotermia de pernas, braços, orelhas, bochechas);
• Hipotermia geral.

Danos locais ao tecido corporal ocorrem como resultado impacto local frio (congelamento). A princípio, a pessoa sente um frio penetrante nos membros ou em outras partes do corpo, após o qual ocorre dormência sem qualquer dor, depois toda a sensibilidade desaparece. Nas formas graves de hipotermia das pernas, a pele escurece, o que indica morte do tecido e necessidade de amputação dos membros.

A hipotermia geral é caracterizada por sintomas como agitação e aumento de energia Estado inicial, neste caso já se nota palidez e frieza da pele, cianose do triângulo nasolabial. A pessoa começa a reclamar de calafrios, taquicardia, falta de ar, rigidez, fadiga, sonolência e fraqueza. Além disso, as funções motoras elementares tornam-se difíceis. A exposição prolongada a baixas temperaturas leva à perda de consciência. Se os primeiros socorros não forem prestados a tempo para a hipotermia, a respiração e o coração da vítima param e ocorre a morte.

Graus de hipotermia

A hipotermia pode ocorrer em vários graus dependendo do estado da vítima e do tempo de permanência em condições desfavoráveis:

• Um grau leve é ​​​​caracterizado por uma diminuição da temperatura corporal para 34 o C, às vezes para 32. A pessoa reclama de calafrios e fraqueza, enquanto externamente pode-se observar pele pálida, lábios azuis e pele entre o nariz e a boca, e a aparência de "arrepio." As mandíbulas do paciente tremem, então ele responde às perguntas com dificuldade. A pressão permanece normal, embora em alguns casos possa aumentar ligeiramente. Nesta fase da hipotermia, a pessoa pode mover-se de forma independente; o congelamento pode ser de grau 1 ou 2;
• O grau médio é caracterizado por diminuição da temperatura corporal para 29 o C, pele azulada e frieza ao toque. O paciente fica apático, sonolento, fraco e indiferente a tudo o que acontece. Há também dormência, em que a vítima não consegue responder a estímulos externos. Se você medir sua pressão arterial, ela está baixa, seu pulso está lento e sua respiração está lenta. Nesta fase já é difícil movimentar-se e o congelamento pode atingir o 4º grau;
• Grau severo - extremamente condição grave, em que a temperatura corporal fica abaixo de 31 o C, o pulso não passa de batimentos por minuto, a pessoa perde a consciência. A hipotermia nesta fase leva ao inchaço dos membros e da face, coloração azulada da pele, perda de consciência, convulsões e coma.

Tratamento da hipotermia

A eliminação dos sintomas da hipotermia consiste em várias etapas, e o conjunto de medidas adicionais depende do estado do paciente no momento da procura de ajuda médica. Então, o tratamento é:

• Prestar primeiros socorros em hipotermia;
• Proteção contra exposição adicional ao frio;
• Ventilação pulmonar artificial (no grau 3);
• Administração de vasodilatadores;
• Aquecimento externo ativo;
• Aquecimento interno ativo;
• Inalação de oxigênio aquecido;
• Introdução a veias periféricas soluções de infusão aquecidas;
• Lavagem gástrica e Bexiga(na fase 3);
• Terapia sintomática e eliminação de complicações.

As complicações da hipotermia das pernas, braços ou de todo o corpo podem ser da seguinte natureza:

• Necrose tecidual;
• Edema pulmonar;
• Inchaço cerebral;
• Falha honrosa aguda;
• Pneumonia por abscesso.

Primeiros socorros para hipotermia

As consequências da hipotermia dependem diretamente da rapidez e da correção dos primeiros socorros à vítima. Em primeiro lugar, é necessário impedir a exposição da pessoa às baixas temperaturas: tirá-la da água, levá-la para um quarto aquecido, dar-lhe agasalhos e cobertores adicionais. Se as coisas da vítima estiverem molhadas, você precisa removê-las com urgência e vesti-las secas.

Os primeiros socorros para hipotermia de 1 a 2 graus também envolvem aquecimento interno, o que significa beber bebidas quentes. Um banho quente também ajuda a aquecer, que é então substituído por um quente, mas não superior a 40 o C. Depois disso, a vítima deve ser colocada em uma cama quente e coberta com almofadas térmicas e garrafas de água quente, e bandagens estéreis devem ser aplicadas nas áreas congeladas.

Se uma pessoa estiver inconsciente, você precisará monitorar sua respiração e pulsação até a chegada da ambulância. Se não houver respiração, deve ser realizada respiração artificial. Em qualquer caso, independentemente do estado do paciente, é necessário chamar imediatamente uma ambulância.

Técnicas proibidas para hipotermia

Se você se deparar com uma situação associada à hipotermia, em hipótese alguma deve dar à vítima bebidas alcoólicas ou café. Também é proibido esfregar a pele com óleo, neve, mãos secas ou líquidos que contenham álcool. Se houver formação de bolhas nas áreas congeladas, não toque nelas com as mãos.

Mudanças repentinas de temperatura podem levar a consequências graves mais rápido que a própria hipotermia, portanto o aquecimento deve ser gradual e moderado.

Cada pessoa, pelo menos várias vezes em sua vida, encontrou uma doença tão desagradável como o nariz escorrendo. Na maioria das vezes, nariz entupido com p.

Por que estou perdendo peso sem motivo? Quais são as consequências da doença? Preciso consultar um médico ou isso “desaparecerá por conta própria”? Cada pessoa deveria saber o que...

Esta questão interessa a muita gente. Se muito recentemente o balneário foi considerado 100% útil, recentemente surgiram várias preocupações, por ex.

O que comemos todos os dias começa a nos preocupar no momento em que o médico faz um diagnóstico inesperado de “aterosclerose” ou “dor isquêmica”.

Impedir a penetração e o desenvolvimento várias infecções Qualquer pessoa pode fazê-lo, o principal é conhecer os principais perigos que o aguardam.

Um esfregaço para oncocitologia (análise de Papanicolaou, teste de Papanicolau) é um método de exame microscópico de células retiradas da superfície da pele.

Ao utilizar materiais do site, o link ativo é obrigatório.

Hipotermia (hipotermia). Causas, primeiros socorros, graus e possíveis consequências

O site fornece informações básicas. O diagnóstico e tratamento adequados da doença são possíveis sob a supervisão de um médico zeloso.

• Quando a temperatura corporal cai abaixo de 33 graus, a vítima deixa de perceber que está congelando e não consegue se conter.
• O aquecimento rápido de um paciente hipotérmico pode levar à sua morte.
• Quando a temperatura da pele é inferior a 10 graus, seus receptores de frio são bloqueados e param de alertar o cérebro sobre o perigo da hipotermia.
• Segundo as estatísticas, uma em cada três pessoas que morreram de hipotermia estava intoxicada.
• Qualquer músculo esquelético em funcionamento aquece de 2 a 2,5 graus.
• As áreas mais ativas do cérebro são mais quentes que as passivas, em média, 0,3 a 0,5 graus.
• Tremer aumenta a produção de calor em 200%.
• O “ponto sem retorno” é considerado uma temperatura corporal inferior a 24 graus, na qual é quase impossível devolver à vida uma vítima de congelamento.
• Nos recém-nascidos, o centro de termorregulação está subdesenvolvido.

Como a temperatura corporal é regulada?

Receptores

Existem aproximadamente 250 mil receptores na espessura da pele. Aproximadamente o mesmo número de receptores é encontrado em outros tecidos do corpo - no fígado, vesícula biliar, rins, vasos sanguíneos, pleura, etc. Os receptores da pele estão mais densamente localizados na face. Com a ajuda de termorreceptores periféricos, são coletadas informações sobre a temperatura do ambiente em que estão localizados, evitando-se uma mudança na temperatura do “núcleo” do corpo.

Existem significativamente menos receptores centrais – da ordem de vários milhares. Eles estão localizados exclusivamente no hipotálamo e são responsáveis ​​​​por medir a temperatura do sangue que flui para ele. Quando os receptores centrais são ativados, são desencadeadas reações de geração de calor mais intensas do que quando os receptores periféricos são ativados.

Hipotálamo

Mecanismos de geração de calor

• fortalecimento do trabalho muscular;
• aumento do metabolismo basal;
• efeito dinâmico específico dos alimentos;
• aceleração do metabolismo hepático;
• aumento da frequência cardíaca;
• aumento do volume sanguíneo circulante;
• aceleração do funcionamento de outros órgãos e estruturas.

Fortalecimento do trabalho muscular

Em repouso, os músculos estriados produzem em média 800–1000 kcal por dia, o que representa 65–70% do calor gerado pelo corpo. A resposta do corpo ao frio são tremores ou calafrios, nos quais os músculos se contraem involuntariamente com alta frequência e baixa amplitude. Tremer aumenta a produção de calor em 200%. Caminhar aumenta a geração de calor em 50 a 80%, e caminhar pesadamente trabalho braçal– em 400 – 500%.

A taxa metabólica basal é o valor correspondente a velocidade média a ocorrência de todas as reações químicas no corpo. A resposta do corpo à hipotermia é aumentar o metabolismo basal. Metabolismo básico não é sinônimo de metabolismo, pois o termo “metabolismo” é característico de uma única estrutura ou sistema. Em algumas doenças, a taxa metabólica basal pode diminuir, o que acaba levando a uma diminuição da temperatura corporal confortável. A taxa de geração de calor nesses pacientes é muito menor do que em outras pessoas, o que os torna mais suscetíveis à hipotermia.

Comer alimentos e digeri-los exige que o corpo secrete alguns quantidade adicional energia. Parte dela é convertida em energia térmica e incluída na processo geral geração de calor, embora apenas ligeiramente.

O fígado é comparado à fábrica química do corpo. Milhares de reações ocorrem a cada segundo, acompanhadas pela liberação de calor. Por esta razão, o fígado é o órgão interno “mais quente”. O fígado produz em média 350–500 kcal de calor por dia.

Por ser um órgão muscular, o coração, assim como os demais músculos do corpo, gera calor durante o trabalho. Produz 70–90 kcal de calor por dia. Quando ocorre hipotermia, a frequência cardíaca aumenta, o que é acompanhado por um aumento na quantidade de calor produzido pelo coração para 130-150 kcal por dia.

O corpo humano circula de 4 a 7 litros de sangue, dependendo do peso corporal. 65 - 70% do sangue está constantemente em movimento, e os 30 - 35% restantes estão no chamado depósito de sangue (reserva de sangue não utilizada necessária em situações de emergência como trabalho físico pesado, falta de oxigênio no ar, sangramento, etc.). Os principais depósitos de sangue são as veias, baço, fígado, pele e pulmões. Com a hipotermia, conforme indicado acima, o metabolismo basal aumenta. Um aumento no metabolismo basal requer mais oxigênio e nutrientes. Como o sangue é o seu transportador, sua quantidade deve aumentar proporcionalmente ao aumento do metabolismo basal. Assim, o sangue do depósito entra na corrente sanguínea, aumentando seu volume.

Os rins produzem 70 kcal de calor por dia, o cérebro - 30 kcal. Os músculos respiratórios do diafragma, trabalhando continuamente, fornecem ao corpo 150 kcal adicionais de calor. Na frequência de hipotermia movimentos respiratórios aumenta de uma vez e meia para duas vezes. Tal aumento levará a um aumento na quantidade de energia térmica liberada pelos músculos respiratórios para 250-300 kcal por dia.

Mecanismos de perda de calor

• centralização da circulação sanguínea;
• aumento da gordura subcutânea;
• redução da área corporal aberta;
• redução da perda de calor por evaporação;
• reação muscular da pele.

Centralização da circulação sanguínea

O corpo é convencionalmente dividido em “núcleo” e “casca”. O “núcleo” do corpo são todos os órgãos e vasos da cavidade abdominal. A temperatura central praticamente não muda, pois manter sua constância é vital para o correto funcionamento. órgãos importantes. A “concha” refere-se aos tecidos dos membros e a toda a pele que cobre o corpo. Ao passar pela “concha”, o sangue esfria, dando energia aos tecidos por onde flui. Quanto mais longe uma parte do corpo estiver do “núcleo”, mais frio ele será. A taxa de perda de calor depende diretamente da quantidade de sangue que passa pela “concha”. Assim, durante a hipotermia, para reduzir a perda de calor, o corpo reduz o fluxo sanguíneo para a “concha”, direcionando-o para circular apenas pelo “núcleo”. Por exemplo, a uma temperatura de 15 graus, o fluxo sanguíneo na mão diminui 6 vezes.

Ao permanecer em climas frios por muito tempo corpo humano reconstruído de forma a reduzir a perda de calor. A massa total de tecido adiposo aumenta e é redistribuída de maneira mais uniforme por todo o corpo. Sua parte principal se deposita sob a pele, formando uma camada de 1,5 a 2 cm de espessura, uma parte menor se distribui por todo o corpo e se instala entre a fáscia muscular no omento maior e menor, etc. A essência desse rearranjo é que o tecido adiposo conduz mal o calor, garantindo sua retenção no interior do corpo. Além disso, o tecido adiposo não necessita de um consumo tão elevado de oxigênio. Isso lhe confere uma vantagem sobre outros tecidos em condições de deficiência de oxigênio devido ao espasmo prolongado dos vasos que o alimentam.

A taxa de perda de calor depende da diferença de temperatura e da área de contato do corpo com o meio ambiente. Se não for possível influenciar a diferença de temperatura, pode-se alterar a área de contato assumindo uma posição mais fechada. Por exemplo, no frio os animais se enrolam em forma de bola, diminuindo a área de contato com o meio ambiente, e no calor, ao contrário, se esforçam para aumentá-la, endireitando-se o máximo possível. Da mesma forma, uma pessoa, ao adormecer em um quarto frio, inconscientemente puxa os joelhos contra o peito, assumindo uma postura com maior eficiência energética.

O corpo perde calor quando a água evapora da superfície da pele ou das membranas mucosas. Os cientistas calcularam que a evaporação de 1 ml de água do corpo humano leva a uma perda de 0,58 kcal de calor. Um adulto perde em média 1.400–1.800 ml de umidade por dia através da evaporação durante a atividade física normal. Destes, 400 - 500 ml evaporam através Vias aéreas, 700 – 800 ml através da transpiração (infiltração imperceptível) e 300 – 500 ml através do suor. Em condições de hipotermia, a transpiração cessa, a respiração fica mais lenta e a vaporização nos pulmões diminui. Assim, a perda de calor é reduzida em 10 a 15%.

Na natureza este mecanismo ocorre com muita frequência e consiste em tensão nos músculos que levantam os folículos capilares. Como resultado, o subpêlo e a celularidade da pelagem aumentam e a camada de ar quente ao redor do corpo fica mais espessa. Isto resulta num melhor isolamento térmico, uma vez que o ar é um mau condutor de calor. Nos humanos, durante a evolução, esta reação foi preservada de forma rudimentar e não tem valor prático.

Causas da hipotermia

• clima;
• qualidade das roupas e calçados;
• doenças e condições patológicas do corpo.

Clima

• temperatura ambiente;
• umidade do ar;
• força do vento.

Temperatura ambiente

A temperatura ambiente é o fator mais significativo na hipotermia. Na física, na seção de termodinâmica, existe um padrão que descreve a taxa de diminuição da temperatura corporal em função da temperatura ambiente. Em essência, tudo se resume ao fato de que quanto maior a diferença de temperatura entre o corpo e o ambiente, mais intensa ocorre a troca de calor. No contexto da hipotermia, esta regra soaria assim: a taxa de perda de calor pelo corpo aumentará à medida que a temperatura ambiente diminuir. No entanto, a regra acima só funcionará se a pessoa estiver no frio sem roupa. As roupas reduzem muito a perda de calor do corpo.

A umidade atmosférica afeta a taxa de perda de calor da seguinte maneira. À medida que a umidade aumenta, a taxa de perda de calor aumenta. O mecanismo desse padrão é que em alta umidade, uma camada de água invisível aos olhos se forma em todas as superfícies. A taxa de perda de calor na água é 14 vezes maior que no ar. Assim, a água, sendo melhor condutora de calor do que o ar seco, transferirá o calor do corpo para o ambiente com mais rapidez.

O vento nada mais é do que o movimento unidirecional do ar. Em um ambiente sem vento, uma fina camada de ar aquecido e relativamente parado se forma ao redor do corpo humano. Nessas condições, o corpo gasta um mínimo de energia para manter uma temperatura constante dessa camada de ar. Em condições de vento, o ar, mal aquecido, afasta-se da pele e é substituído por ar mais frio. Para apoiar temperatura ideal corpo, o corpo tem que acelerar o metabolismo basal, ativar reações adicionais de geração de calor, o que, em última análise, requer grandes quantidades de energia. A uma velocidade do vento de 5 metros por segundo, a taxa de transferência de calor aumenta aproximadamente duas vezes, a 10 metros por segundo - quatro vezes. O crescimento adicional ocorre em progressão geométrica.

Qualidade de roupas e sapatos

Doenças e condições patológicas do corpo

A insuficiência cardíaca é uma doença grave que afeta função de bombeamento músculo cardíaco. A taxa de fluxo sanguíneo em todo o corpo diminui. Como resultado, o tempo que o sangue permanece na periferia aumenta, o que leva a um resfriamento mais forte. Na insuficiência cardíaca, muitas vezes se forma inchaço, começando nos pés e eventualmente subindo mais alto, até peito. O inchaço piora ainda mais a circulação sanguínea nas extremidades e leva a um resfriamento ainda maior do sangue. Para apoiar temperatura necessária corpo, o corpo é forçado a usar constantemente mecanismos de geração de calor, mesmo em temperaturas ambientes normais. Porém, quando diminui, os mecanismos de termogênese se esgotam e a taxa de queda da temperatura corporal aumenta acentuadamente, levando o paciente a um estado de hipotermia.

Esta doença é o resultado da substituição a longo prazo de tecido hepático funcional por tecido conjuntivo não funcional. Com um longo curso da doença, o líquido livre se acumula na cavidade abdominal, cujo volume pode chegar a 15–20 litros. Uma vez que este fluido está localizado dentro do corpo, recursos adicionais devem ser constantemente gastos para manter a sua temperatura e alguns dos mecanismos de geração de calor devem ser ativados. O abdômen desses pacientes fica tenso. Órgãos internos e os vasos estão sujeitos à compressão. Quando a veia cava inferior é comprimida, o edema das extremidades inferiores se desenvolve rapidamente. Conforme mencionado anteriormente, o edema leva ao resfriamento adicional do sangue, exigindo esforços adicionais do sistema de geração de calor. À medida que a temperatura ambiente diminui, os mecanismos de geração de calor não conseguirão mais cumprir sua tarefa e a temperatura do paciente começará a cair continuamente.

A doença de Addison é a insuficiência do córtex adrenal. Normalmente, o córtex adrenal produz três tipos de hormônios – cristalóides (aldosterona), glicocorticóides (cortisol) e andrógenos (androsterona). Com quantidades insuficientes de dois deles (aldosterona e cortisol) no sangue, a pressão arterial diminui. Uma diminuição da pressão arterial leva a uma desaceleração na velocidade do fluxo sanguíneo por todo o corpo. O sangue passa um círculo através do corpo humano por mais tempo, enquanto esfria com mais força. Além do acima exposto, a falta de glicocorticóides leva a uma diminuição do metabolismo basal do corpo, uma diminuição na taxa de reações químicas acompanhada pela liberação de energia. Como resultado, o núcleo produz menos calor, o que, aliado a um maior resfriamento do sangue, leva a um risco significativo de hipotermia, mesmo em temperaturas moderadamente baixas.

O hipotireoidismo é uma doença endócrina causada pela produção insuficiente de hormônios tireoidianos. Assim como os glicocorticóides, os hormônios da tireoide (triiodotironina e tiroxina) são responsáveis ​​pela regulação de muitos processos biológicos no corpo humano. Uma das funções desses hormônios é manter uma taxa uniforme de reações acompanhadas pela liberação de calor. Quando os níveis de tiroxina diminuem, a temperatura corporal diminui. Quanto mais pronunciada a deficiência hormonal, menor será a temperatura corporal constante. Esses pacientes não têm medo temperaturas altas, mas no frio eles rapidamente ficam hipotérmicos.

A caquexia é um estado de extrema exaustão do corpo. Desenvolve-se durante um período de tempo relativamente longo (semanas ou até meses). As causas da caquexia são cancro, SIDA, tuberculose, cólera, desnutrição prolongada, níveis extremamente elevados exercício físico etc. Com a caquexia, o peso do paciente é bastante reduzido, principalmente devido ao tecido adiposo e muscular. É isso que determina o mecanismo de desenvolvimento da hipotermia em um determinado condição patológica. O tecido adiposo é uma espécie de isolante térmico do corpo. Com sua deficiência, a taxa de perda de temperatura corporal aumenta. Além disso, o tecido adiposo, quando decomposto, produz 2 vezes mais energia do que qualquer outro tecido. Na sua ausência, o corpo tem de utilizar proteínas para o seu próprio aquecimento - os “blocos de construção” a partir dos quais o nosso corpo é construído.

Essa condição é consequência da presença de certa quantidade de álcool no sangue de uma pessoa, o que pode causar certa efeito biológico. Segundo os cientistas, a quantidade mínima bebida alcoólica, necessária para iniciar o desenvolvimento dos processos de inibição do córtex cerebral, varia de 5 a 10 ml de álcool puro (96%), e para a dilatação dos vasos sanguíneos da pele e da gordura subcutânea, varia de 15 a 30 ml. Para idosos e crianças, essa medida é a metade. Quando os vasos periféricos se dilatam, é criada uma sensação enganosa de calor.

Sangramento é o fluxo de sangue da corrente sanguínea para ambiente externo ou na cavidade corporal. O mecanismo de ação da perda sanguínea que leva à hipotermia é simples. O sangue é um meio líquido que, além de oxigênio e nutrientes, transfere energia térmica para órgãos e tecidos. Conseqüentemente, a perda de sangue do corpo é diretamente proporcional à perda de calor. O sangramento lento ou crônico é tolerado muito melhor pelos humanos do que o sangramento agudo. Com sangramento lento e prolongado, o paciente pode sobreviver mesmo depois de perder metade do sangue.

Com lesão cerebral traumática, como com sangramento intenso, existe o risco de perda de consciência. O perigo de hipotermia durante a perda de consciência é descrito em detalhes acima.

Graus de hipotermia

Tremores musculares graves. A capacidade de se mover de forma independente é preservada.

Letargia e sonolência, fala lenta, reação lenta aos estímulos.

Respiração rápida e frequência cardíaca.

Sem tremores musculares. Rigidez muscular, até a incapacidade de endireitar o membro. Pose de boxeador.

Coma superficial. As pupilas estão moderadamente dilatadas, a reação à luz é positiva. Reação apenas a fortes estímulos dolorosos.

A respiração fica mais lenta e torna-se superficial. Diminuição da frequência cardíaca.

Danos aos tecidos periféricos devido à falta prolongada de suprimento sanguíneo.

Deterioração extrema dos processos metabólicos no cérebro. Separação completa do trabalho várias áreas cérebro. O aparecimento de focos de atividade convulsiva.

Depressão grave dos centros cerebrais de respiração e batimentos cardíacos.

Desaceleração do sistema de condução do coração.

Rigor muscular severo.

Coma profundo. As pupilas estão dilatadas ao máximo. A reação à luz está ausente ou extremamente fraca. Não há reação a nenhum estímulo.

Os ataques de convulsões generalizadas são repetidos a cada 15 a 30 minutos.

Falta de respiração rítmica. Reduzindo a frequência cardíaca para 20 a 30 por minuto. Distúrbios do ritmo. A 20 graus, a respiração e os batimentos cardíacos geralmente param.

Porque as etapas manifestações clínicas a hipotermia nem sempre corresponde a determinados limites de temperatura, existe uma classificação secundária clinicamente informativa dos graus de hipotermia em função da temperatura corporal.

Sintomas de hipotermia

Primeiros socorros para hipotermia

1. Impedir o contato da vítima com o ambiente frio. É necessário levá-lo para um quarto aquecido, retirar as roupas congeladas e molhadas e vestir roupas limpas e secas.
2. Ofereça à vítima qualquer bebida quente (chá, café, caldo). É importante que a temperatura da bebida não ultrapasse a temperatura corporal em mais de 20 a 30 graus, caso contrário aumenta o risco de queimaduras na mucosa oral, esôfago e estômago.
3. Envolva o paciente em qualquer material isolante térmico. O mais eficaz neste caso serão mantas especiais feitas de papel alumínio grosso. Na ausência deles, você pode usar mantas de algodão ou qualquer outra.
4. Evite movimentação excessiva da vítima de um lugar para outro, pois movimentos desnecessários podem causar dor e contribuir para o aparecimento de distúrbios frequência cardíaca.
5. A massagem do tronco em forma de fricção leve promove a geração de calor por meio da fricção e também acelera os processos regenerativos da pele e tecido subcutâneo. No entanto, a massagem brusca pode provocar os distúrbios do ritmo cardíaco mencionados acima.
6. Bom efeito terapêutico traga banhos quentes. A temperatura da água no início do procedimento deve ser igual à temperatura corporal ou excedê-la em 2 a 3 graus. Então você deve aumentar lentamente a temperatura da água. O aumento da temperatura não deve exceder 10 a 12 graus por hora. É extremamente importante monitorar o estado do paciente durante o aquecimento ativo em banho quente, pois com o aquecimento rápido existe a possibilidade de desenvolver a síndrome “Afterdrop”, na qual a pressão arterial cai drasticamente, levando a um estado de choque.

Medicamentos de primeiros socorros para hipotermia:

• Antiespasmódicos. Esse grupo medicação deve ser usado somente depois que a vítima começar a se aquecer. Prescrevê-los a um paciente sob a influência do frio piorará drasticamente sua condição. A taxa de diminuição da temperatura aumentará e ocorrerá uma diminuição mais precoce na frequência respiratória do que ocorreria sem a prescrição do medicamento. Papaverina 40 mg 3 a 4 vezes ao dia é usada como antiespasmódico; drotaverina (sem spa) 40–80 mg 2–3 vezes ao dia; mebeverina (duspatalina) 200 mg 2 vezes ao dia.
• Analgésicos. A dor é um fator que por si só contribui para o agravamento de qualquer doença. A presença de dor durante a hipotermia é indicação direta para o uso de analgésicos. Analgin 500 mg 2-3 vezes ao dia é usado como analgésico para hipotermia; dexcetoprofeno 25 mg 2 a 3 vezes ao dia; ibuprofeno 400 mg 4 vezes ao dia.
• Antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Esse grupo medicamentos são utilizados para prevenir processos inflamatórios após o aquecimento da vítima, bem como para reduzir a intensidade da dor. Para úlceras estomacais e duodeno Este grupo de medicamentos é usado com cautela. Os seguintes antiinflamatórios não esteróides são usados ​​para tratar a hipotermia: ácido acetilsalicílico(aspirina) 250 – 500 mg 2 – 3 vezes ao dia; nimesulida 100 mg 2 vezes ao dia; cetorolaco (ketanov) 10 mg 2 – 3 vezes ao dia.
• Anti-histamínicos. Este grupo de medicamentos é usado ativamente para doenças alérgicas. No entanto, não são menos eficazes no combate a qualquer processo inflamatório de origem não bacteriana e, portanto, são adequados para reduzir os sintomas da hipotermia. Os anti-histamínicos mais comuns são: suprastina 25 mg 3 – 4 vezes ao dia; clemastina 1 mg 2 vezes ao dia; Zyrtec 10 mg uma vez ao dia.
• Vitaminas. Maioria medicamento eficaz em caso de hipotermia é a vitamina C. É ação positiva consiste no fortalecimento das paredes dos vasos sanguíneos danificados pelas baixas temperaturas. É usado 500 mg 1 – 2 vezes ao dia.

Os medicamentos acima são administrados em doses correspondentes a um adulto sem violações significativas função excretora rim Quando reações adversas Para qualquer um dos medicamentos tomados, você deve procurar imediatamente ajuda médica qualificada.

Tratamento da hipotermia

• Elimine o contato da roupa congelada com o corpo da vítima.
• Envolver a vítima em um material isolante térmico, como uma manta especial “espacial”, cujo principal componente é papel alumínio.
• Colocar o paciente sob uma lâmpada com radiação infravermelha dosada.
• Cobrir o paciente com almofadas térmicas com água morna. A temperatura da água neles não deve exceder a temperatura corporal em mais de 10 a 12 graus.
• Imersão em banho morno. A temperatura da água no início do procedimento é de 2 a 3 graus mais temperatura corpos. Posteriormente, a temperatura da água aumenta de 8 a 10 graus por hora.
• Aplicando calor nas projeções de grandes vasos sanguíneos.
• Administração intravenosa de soluções de infusão quentes, cuja temperatura não deve exceder 40-42 graus.
• Lavagem gástrica com água morna (40 - 42 graus). Se houver espasmo dos músculos mastigatórios e for impossível inserir a sonda pela boca, o diazepam é injetado nos músculos do assoalho da boca e, em seguida, reintrodução sonda. Em caso de espasmo dos músculos mastigatórios, pode-se inserir uma sonda pelo nariz (sonda nasogástrica), mas com muito cuidado, pois aumenta significativamente o risco de vômito e conteúdo gástrico entrar no trato respiratório.

Correção de sinais vitais:

• Oxigenação com oxigênio umidificado. A porcentagem de oxigênio no ar inspirado deve ser selecionada de forma que a saturação (saturação) do sangue com oxigênio seja superior a 95%.
• Manter a pressão arterial entre 80/60 – 120/80 mmHg. Para pressão arterial baixa, administra-se atropina 0,1% - 1 ml por via intravenosa (diluída em 10 - 20 ml de soro fisiológico); prednisolona 30 – 60 mg; dexametasona 4 – 8 mg.
• Correção da composição eletrolítica do sangue - solução Ringer-Lock, Ringer-lactato, dextrano-40, dextrano-70, etc.
• Correção dos níveis de glicemia – glicose 5, 10 e 40%; insulina.
• A ventilação artificial é utilizada para hipotermia extremamente grave, quando a vítima não consegue respirar sozinha.
• Um cardioversor externo e um desfibrilador são usados ​​quando ocorrem distúrbios graves do ritmo cardíaco. O cardioversor causa artificialmente a contração do músculo cardíaco quando ocorre uma pausa excessivamente longa. Um desfibrilador é usado quando ocorre fibrilação ventricular e taquicardia sem pulso.
• Um eletrocardiógrafo é usado continuamente para monitorar a atividade cardíaca.

Quando o estado do paciente melhora e a ameaça à vida desaparece, ele é transferido para o serviço de terapia geral ou qualquer outro serviço a critério do médico assistente para posterior recuperação.

Prevenção da hipotermia

• As roupas devem ser quentes e secas, de preferência confeccionadas com materiais naturais.
• As partes abertas da roupa devem ser apertadas o mais firmemente possível para evitar a entrada de ar por baixo delas.
• O capuz é uma peça de roupa extremamente útil, pois melhora significativamente a proteção da cabeça contra o vento, a chuva e a neve.
• É necessário encontrar abrigos naturais do vento, por exemplo, falésias, cavernas, paredes de edifícios e entradas. Uma boa proteção contra o vento pode ser alcançada construindo uma cobertura de galhos ou simplesmente enterrando-se em uma pilha de folhas ou num palheiro. Para não sufocar, é necessário providenciar um pequeno orifício para ventilação.
• Os sapatos devem corresponder ao tamanho do seu pé. A sola deve ter pelo menos 1 cm de espessura.
• Movimentos ativos como agachamento e corrida aumentam a produção de calor e reduzem as chances de hipotermia.
• Se possível, é necessário beber bebidas quentes com a maior frequência possível.
• O álcool é contra-indicado para consumo em climas frios, pois aumenta a transferência de calor.
• No frio é necessário fazer dieta alimentar grande quantia gorduras e carboidratos, além de introduzir refeições adicionais na rotina diária.
• Uma fonte externa de calor, como um incêndio, aumenta muito suas chances de evitar a hipotermia.
• Se necessário, é preciso pedir ajuda aos transeuntes e parar os carros que passam.

A época mais fácil para obter hipotermia é no inverno e no início da primavera. Pessoas que inadvertidamente caem no gelo de um lago de nascente sofrem de hipotermia grave e instantânea.

Esta é a situação mais perigosa possível, por isso é sempre recomendado extremo cuidado ao caminhar perto de corpos d'água cobertos de gelo na primavera.

Normalmente, a hipotermia ocorre devido a uma combinação dos seguintes fatores:

• longa permanência ao ar livre;
• baixa temperatura e alta umidade do ar;
• roupas e sapatos apertados e molhados;
• fome e cansaço físico;
• imunidade enfraquecida e lesões pelo frio na anamnese;
• imobilidade prolongada ou posição corporal desconfortável;
• usar roupas e sapatos inadequados ao clima;
• doenças crônicas do sistema cardiovascular;
• fumar e beber álcool;
• lesão ou perda de sangue.

Graus de hipotermia corporal

Dependendo da gravidade da doença, distinguem-se doenças leves, moderadas e graves.

Com hipotermia leve, a temperatura corporal cai para 32-34 graus, a pele fica pálida, aparecem calafrios, tremores e “arrepios” e a fala fica difícil. Isto pode fazer com que a sua pressão arterial suba ligeiramente. Mesmo com hipotermia leve, é possível ocorrer congelamento em partes do corpo.

Com hipotermia moderada, a temperatura cai para 29-32 graus. O pulso fica muito mais lento - até 50 batimentos por minuto, e a respiração torna-se rara e superficial. A pele fica com uma tonalidade azulada e fica fria. A pressão cai. A pessoa pode sentir sonolência intensa e repentina. É claro que em nenhuma circunstância você deve sucumbir e adormecer: durante o sono, a produção de energia diminui e uma pessoa pode morrer. Com essa hipotermia, é possível um congelamento de 1 a 4 graus.

Com hipotermia grave, a temperatura corporal cai abaixo de 31 graus. O pulso diminui para 36 batimentos por minuto. Podem ocorrer tonturas, náuseas, vômitos e convulsões. A respiração torna-se muito rara - até 5 respirações por minuto. A pessoa experimenta falta aguda de oxigênio no cérebro e perde a consciência. Essa hipotermia pode causar queimaduras graves e, na ausência de primeiros socorros, severidade e morte.

Primeiros socorros para hipotermia

Se o corpo estiver hipotérmico, é necessário restaurar rápida, mas gradualmente, a troca de calor:

• coloque a vítima em local aquecido;
• retire roupas e sapatos de frio;
• aquecer a vítima em um banho morno, trazendo-a gradativamente à temperatura corporal;
• restaure a circulação sanguínea com embalagens e bebidas quentes, além de alimentos com alto teor calórico.

Em caso de perda de consciência, congelamento extenso, problemas de aquecimento, bem como para doentes, crianças e idosos, deve-se chamar uma ambulância.

Consequências da hipotermia

O perigo óbvio da hipotermia é o congelamento de partes do corpo, que pode ser acompanhado por danos profundos nos tecidos, aparecimento de bolhas e gangrena com consequências que incluem perda de membros e morte.

Sofrer de hipotermia afeta negativamente o sistema imunológico: após um estresse tão grave, a resistência do corpo cai drasticamente.

Isso aumenta a probabilidade vários tipos doenças concomitantes: lesões virais e agudas doenças respiratórias, bem como alterações orgânicas no cérebro e nos órgãos do sistema cardiovascular.

Em decorrência do choque vivenciado, podem surgir diversas doenças mentais, bem como alterações no sistema endócrino corpo.

Como se proteger da hipotermia

• Endurecer! Um estilo de vida saudável aumenta a resistência do corpo a fatores externos.
• As roupas devem ter várias camadas! O ar permanece entre as diferentes camadas da roupa, o que retém bem o calor.
• Forneça ao seu corpo energia suficiente! Quanto mais calorias no almoço, mais fácil será resistir ao frio.
• Esconda-se do vento! Com vento, o perigo de hipotermia é muito maior.
• Mova-se intensamente! Não deixe suas extremidades esfriarem. Um corpo congelado terá dificuldade de movimentação, reduzindo a circulação sanguínea e aumentando a hipotermia.
• Você não deve usar cosméticos hidratantes antes de sair de casa. Para rosto e mãos, escolha creme gordo e tente aplicá-lo com antecedência - pelo menos uma hora antes de sair de uma sala quente.
• O efeito do aquecimento interno causado pelo consumo de álcool é falso. O álcool dilata os vasos sanguíneos, o que só aumenta a hipotermia à medida que aumenta a transferência de calor. Além disso, você não deve fumar no frio: isso viola respiração correta e coloca suas mãos em risco.

Conteúdo do artigo: classList.toggle()">alternar

Como resultado da exposição ao frio, a temperatura corporal pode cair, causando hipotermia. Na maioria das vezes, a hipotermia ocorre se o tempo gelado for acompanhado por ventos fortes ou alta umidade. A situação pode ser agravada pelo consumo de álcool, distúrbios do sistema imunológico ou depressão. A hipotermia é facilitada pela presença de roupas ou sapatos justos.

Nesse caso a hipotermia é considerada leve, como determinar os sintomas, classificação dos tipos, o que inclui os primeiros socorros para hipotermia - você aprenderá sobre isso e muito mais neste artigo.

Tipos de hipotermia

Existem 3 graus de hipotermia, que diferem:

• Grau leve. Neste caso, a temperatura corporal pode cair para 32 graus. A pessoa está consciente, sua pressão arterial permanece normal. O paciente apresenta pele pálida e arrepios. Como resultado das contrações rítmicas das fibras musculares, surge o tremor, o que aumenta a produção de calor em 200%. A respiração acelera e torna-se superficial, aparecem fraqueza e sonolência.
• Com um diploma médio hipotermia, a temperatura corporal do paciente cai para 29 graus. O pulso e a frequência cardíaca diminuem e a pressão arterial cai. A pele fica fria ao toque, pálida com tonalidade azulada. Como ocorre forte dormência dos músculos, a pessoa para de tremer. Nesta fase, a sensação de congelamento desaparece. O paciente tenta deitar-se e adormecer (o que é absolutamente proibido). Os olhos da vítima reagem à luz, mas ao mesmo tempo ela para de se mover. Ele só pode reagir à dor intensa.
• Grau severo A hipotermia ocorre quando a temperatura corporal cai para 27 graus. Nesse caso, todos os processos do corpo são interrompidos e pode ocorrer coma. A pessoa não responde à luz ou à dor, seu batimento cardíaco está lento, seu ritmo cardíaco está perturbado. Sua pele fica azul e freqüentemente aparece congelamento de 3º a 4º grau. Periodicamente quando hipotermia grave podem ocorrer convulsões. Sem assistência médica oportuna, a vítima morre.

Estágios dependendo das manifestações

Tabela de correspondência entre o estágio da hipotermia e os sinais característicos:

Hipotermia na água

Se uma pessoa entra na água a uma temperatura inferior a 33 graus, inicia-se o processo de resfriamento do corpo. Quanto menor for este indicador, mais rápido será o processo. A condutividade térmica da água é 20 vezes mais forte que a do ar, portanto a expectativa de vida humana depende da taxa de resfriamento do corpo. Em temperaturas de 4 a 15, pode viver até 5 horas. Se este indicador cair abaixo de 4 graus, a morte poderá ocorrer dentro de 2 horas.

No primeiro estágio da hipotermia, ao entrar repentinamente em água fria, a respiração fica prejudicada e pode ocorrer vasoespasmo, fazendo com que a pessoa perca a consciência e se afogue. O choque pelo frio ocorre como resultado de uma irritação maciça dos receptores de frio da pele.

No segundo estágio da hipotermia na água, surgem complicações na forma de comprometimento da coordenação dos movimentos e da função respiratória. A vítima também pode sofrer convulsões e queimaduras pelo frio.

Em caso de lesões pelo frio, é necessário retirar a pessoa da água e, se necessário, aplicar-lhe respiração artificial e compressões torácicas. Se ele se sentir bem, primeiro se livram de suas roupas molhadas e tentam aquecê-lo.

Primeiros socorros para hipotermia

Em caso de hipotermia, proceda da seguinte forma:

• A pessoa precisa ser levada para uma sala aquecida, tirar as roupas molhadas e congeladas e vesti-las com roupas secas;
• Se isso não for possível, procuram esconder ao máximo a pessoa com hipotermia do vento e do frio. Esfregue as áreas afetadas do corpo com a mão seca ou luva. Você também pode usar álcool para esses fins. Em nenhum caso você deve esfregar as áreas danificadas com neve, pois isso pode aumentar a transferência de calor e piorar o estado do paciente;

• Se você tiver congelamento membros danificados você precisa mergulhar em água a uma temperatura não superior a 18 graus. Gradualmente, ao longo de uma hora, a temperatura sobe para 36 graus. Mergulhar as mãos ou pés em água quente pode causar processos irreversíveis nos tecidos e provocar o desenvolvimento de complicações. Isto também pode causar queda acentuada distúrbios de pressão e ritmo cardíaco até o desenvolvimento de choque;
• Após o banho, o paciente é enxugado com toalha. Se não houver danos à pele, é realizada uma leve massagem, que aumenta a circulação sanguínea e ajuda a melhorar os processos metabólicos. Os movimentos devem ser leves, caso contrário podem ocorrer distúrbios do ritmo cardíaco;
• O paciente deve ser deitado e coberto com um cobertor quente. Eles dão a ele bebida quente(caldo, chá, leite). Em nenhum caso se deve usar álcool, pois pode piorar o quadro;
• Na fase grave da hipotermia, o paciente deve ser movimentado com muito cuidado para não lhe causar sofrimento desnecessário e não provocar arritmias cardíacas;
• Em caso de hipotermia grave, a pessoa deve ser levada imediatamente para instituição médica prestar assistência médica, pois tentar ajudá-lo por conta própria não terá sucesso.

A hipotermia é chamada de hipotermia. A hipotermia ocorre quando temperatura interna a temperatura corporal (BTT) de uma pessoa cai para 35 °C. No caso em que a hipotermia se desenvolve e piora rapidamente, falamos em congelamento.

Além disso, a hipotermia não ocorre necessariamente em temperaturas abaixo de zero. Isto pode acontecer em temperaturas baixas acima de zero, por exemplo, em pessoas que estão inconscientes ou naquelas que são forçadas a permanecer imóveis por muito tempo, etc. Muitas vezes, crianças pequenas e idosos ficam expostos a essa hipotermia se por muito tempo estão sozinhos em uma sala fria.

Uma pessoa idosa que não consegue se mover ativamente fica gradualmente desorientada, tornando-a indefesa. Segundo as estatísticas, metade dos idosos com hipotermia morre antes de ser descoberta, ou pouco tempo depois. Mas a hipotermia pode ocorrer em jovens completamente saudáveis.

Causas da hiperemia

Permanecer com roupas molhadas em baixas temperaturas do ar (-10° C);
- Ingerida uma quantidade significativa de líquido frio;
- Exposição prolongada à água fria;
- Transfusão de sangue resfriado ou de seus componentes;
- Estado de choque, inconsciência, imobilidade prolongada a temperatura do ar ligeiramente superior a 0°C;
- Exposição prolongada de uma pessoa ao frio, a baixas temperaturas do ar.

Sintomas de hipotermia

Os sintomas variam dependendo da gravidade da hipotermia:

Grau de luz:

Este grau ocorre quando a TCB de uma pessoa cai para 34 graus e um pouco abaixo. Nesse caso, a pele fica pálida, arrepiada e o corpo fica coberto de arrepios. Neste caso, a pressão arterial permanece normal ou aumenta ligeiramente. A hipotermia leve pode causar queimaduras de frio de 1 a 2 graus.

Grau médio:

Ocorre quando a TCB de uma pessoa cai para 29-32 graus. Nesse caso, observa-se uma desaceleração do pulso (50 batimentos por minuto). A pele da vítima fica fria e adquire uma tonalidade azulada. A pressão arterial está baixa, a respiração fica mais lenta, torna-se mais rara e superficial. Uma sonolência repentina aparece.

Porém, dormir neste caso é absolutamente proibido! O fato é que durante o sono a produção de energia diminui ainda mais e uma pessoa congelada pode morrer durante o sono. Este estágio de hipotermia é caracterizado por congelamento de 1 a 4 graus.

Grau severo

Este grau de hipotermia é caracterizado por uma diminuição do BTT abaixo de 31 graus. O pulso da vítima diminui para 36 batimentos. por minuto Convulsões e vômitos são frequentemente observados. Respiração superficial, fraca, muito rara.

A gravidade grave geralmente é caracterizada por fome de oxigênio cérebro. Ocorre congelamento muito grave. Uma pessoa precisa de cuidados médicos de emergência urgentes. Se não for fornecido, ocorre rigor mortis e morte.

Primeiros socorros para hipotermia

Gostaria de fazer desde já uma ressalva de que os primeiros socorros devem ser prestados de forma correta e precisa. Caso contrário, poderão ser causados ​​danos graves à vítima.

Em primeiro lugar, leve a vítima para uma sala quente ou outra área adequada onde possa tomar um banho quente. Retire-lhe rápida mas cuidadosamente as roupas e sapatos frios e coloque-o numa banheira com água morna (35°C). À medida que aquece, adicione gradualmente água quente ao banho, levando-o à temperatura corporal (37 ° C). Isso deve ser feito em intervalos regulares, durante 15 minutos.

Depois que a pessoa se aquecer em água morna, esfregue suavemente o corpo com uma toalha macia. Você pode então esfregar com vodka até que a sensibilidade da pele retorne.

Agora envolva-o bem, coloque-o na cama ou sente-o em uma cadeira confortável e dê-lhe uma bebida quente. Chá quente com framboesas, leite com mel, suco de frutas, etc. são os melhores.

É estritamente proibido dar álcool e café à vítima. Isso pode levar a uma expansão acentuada dos vasos sanguíneos, o que muitas vezes provoca danos e rupturas. Isto pode levar a hemorragia interna, violações graves trabalho do coração.

Se ocorrer hipotermia devido à exposição prolongada à água fria, você precisa ter um cuidado especial. Cair em água gelada geralmente causa medo, que, junto com a hipotermia, pode provocar turvação temporária da razão.
A vítima deve ser levada para uma sala aquecida o mais rápido possível, vestida com roupas secas e aquecida.

Se ocorrer hipotermia grave, a vítima provavelmente necessitará de respiração artificial, reaquecimento e tratamento imediato. assistência médica. Você encontrará informações sobre as regras para realização de respiração artificial em vítimas em nosso site.

Em qualquer caso, se o ferido estiver inconsciente, se apresentar queimaduras graves em qualquer parte do corpo, há confusão, sonolência, letargia, calafrios intensos, pupilas dilatadas, ausência pulso normal- não arrisque sua condição e leve a pessoa com urgência a um centro médico.

A hipotermia é uma condição humana na qual as funções vitais do corpo são inibidas devido à diminuição da temperatura corporal. A frequência cardíaca, a frequência respiratória e a intensidade do pulso diminuem. É necessário prestar assistência oportuna, caso contrário a pessoa pode morrer.

O corpo humano pode suportar bastante Cargas pesadas, suportar com segurança as más condições climáticas, mas essas possibilidades não são ilimitadas. Um dos fatores que podem levar a consequências trágicas é o frio. Com a exposição prolongada a baixas temperaturas do ar, o corpo humano pode sofrer supressão de funções importantes devido à hipotermia.

Esta doença tem um código em classificação internacional doenças (CID 10): . É importante não confundir isso com hipertermia. Este termo significa o significado oposto - superaquecimento.

Pessoas com imunidade reduzida, crianças pequenas, pessoas imobilizadas, mulheres durante a gravidez.

Causas e sintomas

O principal motivo é que a pessoa passa muito tempo no frio, com roupas leves ou muito grossas, sapatos molhados, sem chapéu e sem luvas. O frio, afetando o corpo, o suprime. A pessoa fica fraca, não consegue se mover de forma independente e o sistema imunológico fica enfraquecido.

Sintomas de hipotermia:

• alterações no tom da pele;
• aparece inchaço;
• arrepio;
• difícil falar;
• a respiração acelera e depois desacelera rapidamente;
• a pressão arterial aumenta ligeiramente e depois diminui;
• o pulso torna-se menos frequente;
• a temperatura corporal diminui;
• sonolência, letargia, estupor;
• perda de consciência.

Estágios

Existem três graus (estágios) de hipotermia. Eles diferem em sinais externos e clínicos.

1. Leve, adinâmico. O paciente tem dificuldade para falar, há forte tremor nos lábios e mandíbula móvel. As funções de movimento são limitadas, mas uma pessoa pode mover-se de forma independente. Externamente, a hipotermia pode ser determinada por “ arrepio", lábios azulados, tonalidade muito pálida da epiderme em todo o corpo. Ao medir a temperatura, o termômetro mostrará 32-34 graus, a pressão arterial estará dentro dos limites normais, talvez ligeiramente elevada.
2. Média, estupor. O paciente experimenta um estado de apatia e sonolência. Praticamente não presta atenção quando as pessoas falam com ele ou tentam provocar alguma reação de alguma forma; não pode se mover de forma independente. A pele é fria ao toque e tem aparência azulada. A temperatura cai para 29-30 graus. A pressão diminui ligeiramente, o pulso e a frequência respiratória diminuem. Várias complicações e morte são possíveis.
3. Grau de hipotermia grave, convulsivo e comatoso. O paciente apresenta cãibras musculares, ele perde a consciência. O inchaço do rosto e das mãos é visível. As áreas congeladas da pele adquirem uma tonalidade nitidamente azulada. A temperatura corporal diminui em uma escala de até 31 graus, a frequência respiratória diminui e é observada pressão arterial baixa. O pulso diminui significativamente. É importante prestar os primeiros socorros rapidamente, caso contrário a consequência da hipotermia pode ser a morte.

Características da hipotermia de várias partes do corpo

Diferentes partes do corpo emitem calor de maneira diferente e respondem ao frio. Às vezes, ocorre hipotermia local em certos órgãos e áreas da epiderme.

É fácil ter hipotermia nos pés. Sapatos permeáveis ​​à umidade e que permanecem neles por muito tempo manifestarão rapidamente consequências negativas, que vão desde um resfriado até... doenças crônicas. Quase não há camada protetora de gordura nos pés, eles reagem fortemente ao frio. E pés congelados causam problemas em todo o corpo. Isso inclui infecções respiratórias, problemas articulares e doenças do aparelho geniturinário.

Hipotermia das mãos. Pode haver violação da circulação sanguínea em toda a palma da mão ou congelamento de vários dedos. Melhor recomendação– Mergulhe a mão lesionada em água à temperatura ambiente. Se isso não ajudar e depois de algumas horas você ainda sentir dor, consulte um médico. Ele irá prescrever comprimidos e procedimentos. Não há necessidade de esfregar a parte danificada com nada!

Se acontecer uma situação desagradável no rosto, a pessoa sente um leve formigamento nas bochechas e no nariz. A primeira coisa que pode ajudar é esfregar a pele com as palmas das mãos secas e quentes ou com um lenço. Não use luvas ou lenços ásperos; a umidade e o tecido áspero podem danificar seu rosto.

Primeiros socorros para hipotermia

A principal etapa é protegê-lo das baixas temperaturas. É importante que a vítima se encontre rapidamente em uma sala aquecida com bebidas quentes e roupas secas. Se isso não for possível, as árvores ou uma planície atrás de uma colina podem servir de proteção.

Se uma pessoa sofreu hipotermia de todo o corpo, é necessário tirar as roupas frias ou molhadas, envolvê-la em um cobertor quente e fornecer-lhe uma bebida quente. Se alguma parte do corpo, pernas ou cabeça estiver hipotérmica, basta prestar atenção nessas áreas - trocar os sapatos ou trocar o chapéu.

É importante aquecer o corpo, mas não se deve beber café ou bebidas alcoólicas. Você pode - leite aquecido, Mate, água filtrada em temperatura ambiente, suco azedo. Você pode tomar banho com água morna. Depois disso, você deve colocar a vítima na cama e garantir a paz. Na segunda e terceira etapas, após os primeiros socorros, o paciente deve ser encaminhado a um centro médico. Somente médicos profissionais podem prestar assistência adequada e salvar vidas. Tratar alguém sozinho é bastante arriscado, especialmente se não estiver mais no estágio 1.

Por que uma pessoa fica doente devido à hipotermia?

A hipotermia leve é ​​frequentemente acompanhada por resfriados– coriza, neurite, dor de garganta, pneumonia, inflamação das amígdalas e outros. Por que isso está acontecendo?

O corpo humano, incluindo o trato respiratório superior, contém um grande número de microrganismos. Entre elas estão bactérias não patogênicas e bactérias oportunistas. O primeiro grupo não causa transtornos, enquanto o segundo, quando exposto a determinados fatores, pode provocar o desenvolvimento de um grande arsenal de doenças. Quando o sistema imunológico falha, as bactérias nocivas tornam-se ativas.

Com a hipotermia geral do corpo, o suprimento de sangue para a membrana mucosa do trato respiratório e a secreção do próprio muco são interrompidos. A concentração de substâncias protetoras é visivelmente reduzida e bactérias patogênicas causam processo patológico. Se você intervir a tempo e prestar os primeiros socorros corretos, esse processo será rapidamente interrompido e não atingirá as manifestações clínicas da doença.

É importante que a resistência às infecções respiratórias agudas dependa do estado de imunidade do trato respiratório e da resistência do corpo como um todo aos efeitos do frio. É importante se endurecer, monitorar o tempo que passa no frio, nas roupas e nos sapatos.

Consequências e prevenção da hipotermia

Para prevenir a doença, basta se proteger de efeitos nocivos frio. Quando se trata de criança, é importante escolher a roupa adequada à estação. No inverno, não se deve esconder as vias respiratórias: devido à condensação liberada durante a respiração, essas áreas delicadas ficarão menos protegidas dos efeitos nocivos do ar frio. Deve-se verificar o ressecamento das meias da criança e certificar-se de que as mãos não ficam muito tempo em luvas molhadas por dentro.

Os adultos não devem esquecer as luvas colarinhos altos ou lenços, lenços ou chapéus.