A medula espinhal é a estrutura inicial do sistema nervoso central. Ele está localizado no canal espinhal. Esta seção tem formato de cordão cilíndrico, achatado da frente para trás. Seu comprimento é de 40 a 45 centímetros e seu peso é de cerca de 34 a 38 gramas. A seguir, vejamos mais de perto a estrutura deste departamento: quais os elementos que inclui, como são formados e quais as tarefas que desempenham.

Anatomia

De cima, a medula espinhal passa para a medula oblonga. Abaixo, na região de 1-2 vértebras lombares, o corte termina com uma ponta - um cone. Nesta área, um fio fino terminal (terminal) sai dela. Este é um rudimento da parte caudal (caudal) da medula espinhal. O diâmetro da estrutura é diferente em diferentes áreas. A medula espinhal apresenta espessamentos nas regiões lombar e cervical. Há massa cinzenta aqui. Os espessamentos são causados ​​pela inervação das extremidades inferiores e superiores.

Existe uma fissura mediana na superfície anterior e um sulco na superfície posterior. Esses elementos dividem o cérebro em metades interligadas esquerda e direita. Em cada um deles, os sulcos laterais posteriores e anteriores diferem. A primeira é a área onde emergem as raízes sensoriais posteriores dos nervos espinhais e os elementos motores partem da segunda. Os sulcos laterais são os limites entre os funículos posterior, lateral e anterior. Dentro da medula espinhal existe um canal central - uma fissura. Está cheio de licor. O canal termina cegamente por baixo (o ventrículo terminal, que em um adulto está total ou parcialmente coberto de vegetação) e por cima passa para o quarto ventrículo.

Departamentos

A medula espinhal possui as seguintes partes:

• Coccígeo
• Sacral.
• Lombar.
• Peito.
• Cervical.

Cada parte possui segmentos. Pares de nervos espinhais estendem-se ao longo de todo o comprimento da medula. São 31 no total. O número de nervos espinhais, dependendo do segmento, é o seguinte:

• Coccígeo - 1-3.
• Sacro - 5.
• Lombar - 5.
• Bebês - 12.
• Pescoço - 8.

Abaixo, os nervos espinhais formam a cauda eqüina. Durante o crescimento do corpo, o cordão não tem tempo de atingir o comprimento do canal. Nesse sentido, os nervos espinhais são forçados a descer, saindo dos forames.

Conteúdo Interno

A medula espinhal contém substância branca e cinzenta. Este último consiste em neurônios. Formam três colunas nas metades da medula espinhal: lateral, posterior e anterior. Em seção transversal, cada um deles parece chifres. Existem chifres posteriores estreitos e anteriores largos. A lateral corresponde à coluna vegetativa intermediária da parte cinzenta. Os cornos anteriores contêm neurônios motores, os cornos laterais contêm neurônios intercalares autônomos e os cornos posteriores contêm neurônios sensoriais. As células Renshaw estão localizadas nesta mesma área. Estes são neurônios inibitórios que desaceleram os neurônios motores dos cornos anteriores. A substância cinzenta é circundada pela substância branca, que forma os cordões da medula espinhal. São três em cada metade: lateral, traseira e frontal. Os cordões consistem em fibras que correm longitudinalmente. Eles, por sua vez, formam feixes de nervos - caminhos. Descendentes - extrapiramidais e piramidais - localizam-se nos fascículos anteriores, na substância branca. Nas laterais - ascendentes e descendentes:

• Espinotalâmico lateral.
• Traseira e anterior (Flexig e Gowers).
• Corticoespinhal lateral (piramidal).
• Nuclear vermelho.

A substância branca do cordão posterior inclui vias ascendentes:

Comunicação com periféricos

É realizado através de fibras nervosas que correm nas raízes espinhais. Os anteriores contêm estruturas centrífugas motoras, os posteriores contêm estruturas centrípetas sensíveis. Esse tipo de estrutura é chamada de lei de Fraus Magendie - a distribuição de fibras eferentes e aferentes ao longo das raízes espinhais. Nesse sentido, quando um cão é cortado bilateralmente, a sensibilidade dos elementos posteriores desaparece e o tônus ​​​​muscular dos elementos anteriores abaixo da área lesada desaparece.

Cartuchos

A parte externa da medula espinhal é coberta por três estruturas:

O espaço epidural está localizado entre o periósteo do canal espinhal e a dura-máter. Está repleto de plexos venosos e tecido adiposo. Entre a aracnóide e a dura-máter existe o espaço subdural. É permeado por finas barras transversais de tecido conjuntivo. A membrana mole é separada da aracnóide pelo espaço subaracnóideo subaracnóideo. Contém licor. O líquido cefalorraquidiano é formado nos plexos coróides localizados nos ventrículos do cérebro. As células de Renshaw protegem o sistema nervoso central da superexcitação.

Funções dos nervos espinhais

Existem dois deles. O primeiro - reflexo - é realizado pelos centros nervosos. Eles representam zonas de trabalho segmentares de reflexos incondicionados. Os neurônios dos centros comunicam-se com órgãos e receptores. Cada seção transversal - um metâmero do corpo - possui sensibilidade transmitida por três raízes. A inervação dos músculos esqueléticos também é realizada por 3 segmentos espinhais adjacentes. Os impulsos eferentes também são transmitidos aos músculos respiratórios, glândulas, vasos sanguíneos e órgãos internos. As regiões sobrejacentes do sistema nervoso central regulam a atividade da periferia através de regiões espinhais segmentares. A segunda tarefa - condução - é realizada graças a caminhos descendentes e ascendentes. Com a ajuda deste último, as informações são transmitidas da temperatura, dor, táteis e proprioceptores dos tendões e músculos através dos neurônios para o resto do sistema nervoso central até o córtex cerebral e cerebelo.

Caminhos Ascendentes

Esses incluem:

Tratos piramidais descendentes

Através deles, impulsos de reações motoras voluntárias são conduzidos do córtex cerebral até os cornos espinhais anteriores. Em outras palavras, é realizado o controle sobre os movimentos conscientes. O controle é realizado através dos tratos corticoespinhais lateral e anterior.

Direções extrapiramidais

Sua tarefa é controlar os movimentos involuntários. Um exemplo de sua atividade é manter o equilíbrio ao cair. As vias extrapiramidais incluem:

• Reticulospinal.
• Tetospinal.
• Vestíbulo-espinhal.
• Rubrospinal.

Formação do nervo espinhal

Como isso acontece? O nervo espinhal é formado pela conexão das áreas sensorial posterior e motora anterior. Na sua saída do forame intervertebral ocorre a separação das fibras. Como resultado, formam-se ramos dos nervos espinhais: posterior e anterior. Eles executam tarefas mistas. Os ramos comunicantes meníngeos e brancos também partem dos nervos espinhais. Os primeiros retornam ao canal espinhal e inervam a dura-máter. O ramo branco aproxima-se dos nós do tronco simpático. No contexto de várias curvaturas da coluna vertebral (escoliose, cifose, lordose patológica), ocorre deformação dos forames intervertebrais. Como resultado, os nervos espinhais ficam comprimidos. Isso leva a vários tipos de violações.

Conexões de fibra

Os ramos posteriores apresentam disposição segmentar. Eles passam pela superfície correspondente do corpo. 12 pares de ramos torácicos anteriores também estão localizados segmentarmente. Eles correm ao longo das bordas inferiores das costelas. Os demais elementos das estruturas anteriores formam plexos. Esses incluem:

1. Cervical. É formado pelos ramos anteriores dos quatro nervos superiores. Está localizado nos músculos profundos, na região das 4 vértebras cervicais. De frente e de lado, esse plexo de nervos espinhais é coberto pelo músculo mastóide esternoclavicular. Eles se afastam disso:

• Fibras sensoriais. Estes incluem os nervos auricular maior, cervical transverso, occipital e supraclavicular.
• Fibras musculares. Eles inervam os músculos cervicais profundos, bem como os músculos hióide, esternocleidomastóideo e trapézio.
• Fibras mistas. Este maior plexo é o nervo frênico. Suas fibras sensoriais inervam a pleura e o pericárdio, e as fibras motoras inervam o diafragma.

2. Plexo braquial nervos espinhais. É formado por diversos processos. Em particular, os quatro nervos cervicais anteriores (inferiores), parte do ramo anterior do 4º nervo espinhal cervical e do 1º nervo espinhal torácico. Aqui distinguimos entre processos subclávio (longo) e supraclavicular (curto). Estes últimos inervam a pele e os músculos do tórax, das costas e todos os músculos da cintura escapular.

3. Fibras lombares. Este plexo é formado pelos ramos anteriores dos três nervos lombares (superiores) e parcialmente pelos ramos anteriores do 12º nervo torácico e quarto nervo lombar. Está localizado na espessura do músculo. Processos longos inervam o membro inferior livre. Ramos curtos - quadrado lombar, músculos iliopsoas, músculos da pele nas partes inferiores da parede abdominal, abdômen, órgãos genitais (externos).

4. Tecido sacral.É formado pelos ramos anteriores de 4-5 lombares e 4 sacrais (superiores). Está localizado na região pélvica - na superfície anterior, no músculo piriforme. Os seguintes nervos espinhais curtos são diferenciados nesta parte:

• Glúteos superiores e inferiores.
• Sexual.
• Obturador interno.
• Nervos do músculo quadrado femoral.
• Em forma de pêra.

Os nervos cutâneos femorais e ciáticos posteriores são longos. Ambos saem pelo forame infrapiriforme. Neste ponto, o nervo posterior inerva a pele do períneo, a parte posterior da coxa e a região glútea. O nervo ciático transmite impulsos para todo o grupo posterior de músculos da coxa. É ainda dividido em tíbia e fíbula comum. O primeiro é dividido em nervos plantares, o segundo em profundo e superficial. Eles se ajustam à parte de trás do pé. Eles se juntam na parte de trás da perna. Como resultado, o nervo sural é formado. Inerva a pele da borda lateral do pé.

Os nervos espinhais surgem da medula espinhal em 31 pares. Cada nervo espinhal é formado a partir da fusão da raiz sensorial posterior ou dorsal e da raiz motora anterior ou ventral. O nervo misto assim formado sai do canal espinhal através do forame intervertebral. De acordo com os segmentos da medula espinhal, os nervos espinhais são divididos em 8 pares de cervicais, 12 pares de torácicos, 5 pares de lombares, 5 pares de sacrais e 1 par de coccígeos. Cada um deles, emergindo do forame intervertebral, é dividido em quatro ramos: 1) o ramo meníngeo, que entra no canal espinhal e inerva as membranas da medula espinhal; 2) conjuntivo, que conecta o nervo espinhal aos nódulos do tronco simpático localizados ao longo da coluna vertebral (ver seção “Sistema nervoso autônomo”); 3) costas e 4) frente. Os ramos posteriores dos nervos espinhais vão para trás e inervam a pele do pescoço, costas e parte da região glútea, bem como os próprios músculos das costas. Os ramos anteriores, avançando, inervam a pele e os músculos do tórax e abdômen, bem como a pele e os músculos dos membros. Os ramos anteriores, com exceção dos ramos torácicos, estão interligados e formam plexos: cervical, braquial, lombossacral, que se divide em lombar e sacral. Os ramos anteriores dos nervos torácicos não se conectam, não formam plexos e são chamados de nervos intercostais.

O estudo dos nervos espinhais é de particular interesse para os atletas. Durante a massagem, deve-se levar em consideração não apenas o curso dos vasos sanguíneos, mas também a localização dos troncos nervosos. Lesões nervosas geralmente são acompanhadas por alterações na função de determinados grupos musculares. O conhecimento de sua inervação pode ajudar na seleção de conjuntos de exercícios de ginástica terapêutica necessários para restaurar a função.

Plexo cervical formado pela conexão dos ramos anteriores dos quatro nervos espinhais cervicais superiores e está localizado sob o músculo esternocleidomastóideo. Ramos sensíveis do plexo emergem do meio da borda posterior do músculo esternocleidomastóideo e inervam a pele na região posterior da cabeça, aurícula e pescoço. Os ramos motores vão para os músculos do pescoço. O maior ramo do plexo cervical é o misto nervo frênico. Dá ramos sensoriais à pleura e ao saco pericárdico e ramos motores ao diafragma.

Plexo braquial formado principalmente pela conexão dos ramos anteriores dos quatro nervos espinhais cervicais inferiores. Está localizado entre os músculos escalenos anterior e médio e possui partes supra e subclávias. Os ramos que se estendem do plexo são divididos em curtos e longos. Os curtos inervam os músculos ligados à escápula e que circundam a articulação do ombro, e os longos descem ao longo do membro superior e inervam a pele e os músculos. Os principais ramos longos são: o nervo musculocutâneo, mediano, ulnar e radial.

Nervo musculocutâneo perfura o músculo coracobraquial e passa entre o bíceps braquial e o músculo braquial. Dá ramos a todos esses músculos, bem como ao úmero e à articulação do cotovelo. Continuando no antebraço, inerva a pele de sua superfície externa.

Nervo mediano corre no ombro, ao longo do sulco medial do ombro, junto com a artéria braquial, sem dar ramos. No antebraço, está localizado entre os músculos flexores superficiais e profundos dos dedos, inervando todos os flexores da mão e dos dedos (com exceção do flexor ulnar do carpo e parte do músculo flexor profundo dos dedos), o músculo pronador quadrado, os ossos do antebraço e da articulação radiocárpica. Em seguida, o nervo mediano passa para a mão, onde inerva um grupo de músculos do polegar (exceto o músculo adutor do polegar), o 1º e 2º músculos lumbricais e a pele de três dedos e meio, a partir do polegar.

Nervo ulnar corre no ombro da mesma forma que o mediano, ao longo do sulco medial do ombro, depois contorna o epicôndilo interno do úmero e passa para o antebraço, no sulco ulnar, ficando junto com a artéria ulnar. No antebraço, ele inerva os músculos que o nervo médio não inerva - o flexor ulnar do carpo e parcialmente o flexor profundo dos dedos. Na parte inferior do antebraço, o nervo ulnar se divide em ramos dorsal e palmar. O ramo dorsal inerva a pele de dois dedos e meio na superfície dorsal, contando a partir do dedo mínimo, e o ramo palmar inerva o grupo muscular do dedo mínimo, o músculo adutor do polegar, todos os músculos interósseos, o 3º e o 4º lumbricais músculos e pele de um dedo e meio na superfície palmar, começando pelo dedo mínimo.

Nervo radial no ombro, corre em espiral entre o úmero e o músculo tríceps, que inerva. Na fossa cubital, o nervo é dividido em ramos profundos e superficiais. O ramo profundo inerva todos os músculos da superfície posterior do antebraço. O ramo superficial segue junto com a artéria radial ao longo do sulco radial, passa até o dorso da mão e inerva a pele de dois dedos e meio, contando a partir do polegar.

Os ramos anteriores dos nervos torácicos (12 pares) são chamados de nervos intercostais. Eles não formam plexos, passam ao longo da borda inferior das costelas e inervam os músculos intercostais e o tórax. Os 6 pares inferiores, descendo, participam da inervação da pele e dos músculos abdominais.

Plexo lombar formado pela conexão dos ramos anteriores dos três e parcialmente do quarto nervos espinhais lombares. O plexo lombar está localizado à frente dos processos transversos das vértebras, na espessura do músculo psoas maior. A maioria dos ramos emerge sob a borda externa desse músculo e inerva o músculo iliopsoas, o músculo quadrado lombar, os músculos oblíquo interno e transverso do abdome, bem como a pele da genitália externa. Dos principais ramos que descem até a coxa, os maiores são o nervo cutâneo femoral lateral, o nervo femoral e o nervo obturador.

sai da coxa na região da espinha ilíaca ântero-superior e inerva a pele da superfície externa da coxa.

Nervo femoral sai por baixo da borda externa do músculo psoas maior, passa junto com o músculo iliopsoas sob o ligamento inguinal e, emergindo na coxa, dá ramos aos músculos sartório, pectíneo e músculo quadríceps femoral. Ramos cutâneos inervam a pele da parte anterior da coxa. O mais longo deles - o nervo oculto - desce pela superfície interna da perna e do pé, atinge o dedão do pé e inerva a pele dessas áreas. Se o nervo femoral estiver danificado, é impossível dobrar o tronco, a coxa e endireitar a perna.

Nervo obturador sai de baixo do músculo psoas maior interno, passa pelo canal obturador até a coxa e inerva a articulação quadril-femoral, todos os músculos adutores e a pele da superfície interna da coxa. Lesões nervosas devido a | levar à disfunção dos músculos adutores da coxa.

Plexo sacral formado pela conexão dos ramos anteriores dos últimos um e meio ou dois nervos espinhais lombares inferiores e três a quatro nervos espinhais sacrais superiores. Está localizado na cavidade pélvica, na superfície anterior do sacro e do músculo piriforme. Os ramos que se estendem do plexo são divididos em curtos e longos. Os curtos inervam os músculos da região pélvica - o piriforme, o obturador interno, os músculos gêmeos, o quadrado lombar e os músculos do assoalho pélvico. Dos ramos curtos, o nervo glúteo superior e o nervo glúteo inferior, que inervam os músculos glúteos, são os mais importantes. Os ramos longos incluem dois nervos: o nervo cutâneo posterior da coxa e o nervo ciático.

Nervo cutâneo posterior da coxa sai da coxa na região da prega glútea e inerva a pele da superfície posterior da coxa. O nervo ciático é um dos maiores nervos do corpo humano. Ele sai da cavidade pélvica pelo forame ciático maior, abaixo do músculo piriforme, passa por baixo do músculo glúteo máximo, emerge por baixo de sua borda inferior para a parte posterior da coxa e inerva os músculos ali localizados. Na fossa poplítea (e às vezes superior), o nervo se divide em nervo tibial e nervo fibular comum.

Nervo tibial vai para a perna entre o músculo sóleo e o músculo tibial posterior, contorna o maléolo interno e vai para a superfície plantar do pé. Na parte inferior da perna inerva todos os músculos e a pele da superfície posterior, e no pé inerva a pele e os músculos da planta do pé.

O nervo fibular comum na região da cabeça da fíbula é dividido em dois nervos: o nervo fibular profundo e o nervo fibular superficial.

O nervo fibular profundo corre ao longo da superfície anterior da perna, entre o músculo tibial anterior e o músculo extensor longo do polegar, juntamente com a artéria tibial anterior, e passa para o dorso do pé. Na parte inferior da perna inerva os músculos extensores do pé e no pé inerva o extensor curto dos dedos e a pele entre o primeiro e o segundo dedos do pé. O nervo fibular superficial fornece ramos aos músculos fibulares longos e curtos, depois, no terço inferior da perna, sai sob a pele e desce até o dorso do pé, onde inerva a pele dos dedos.

Quando o nervo ciático é danificado, a flexão da perna torna-se impossível, e quando o nervo fibular comum é danificado, surge uma marcha muito peculiar, chamada na medicina de “marcha de galo”, na qual a pessoa primeiro coloca o pé no dedo do pé, depois na borda externa do pé e só depois no calcanhar. Na prática esportiva, as doenças do nervo ciático são bastante comuns - processos inflamatórios (associados a infecção ou hipotermia) e entorses (ao realizar exercícios de alongamento, por exemplo, ao fazer aberturas, ao balançar a perna esticada durante um salto, etc.).

Anterior12345678910111213Próximo

VER MAIS:

1. Características do sistema nervoso e suas funções.

2. Estrutura da medula espinhal.

3. Funções da medula espinhal.

4. Visão geral dos nervos espinhais. Nervos dos plexos cervical, braquial, lombar e sacral.

OBJETIVO: Conhecer a estrutura geral do sistema nervoso, topografia, estrutura e funções da medula espinhal, raízes espinhais e ramos dos nervos espinhais.

Apresente o princípio reflexo do sistema nervoso e a zona de inervação dos plexos cervical, braquial, lombar e sacral.

Ser capaz de mostrar neurônios, vias, raízes espinhais, nódulos e nervos da medula espinhal em cartazes e tablets.

O sistema nervoso é um dos sistemas mais importantes que garante a coordenação dos processos que ocorrem no corpo e o estabelecimento de relações entre o corpo e o meio externo. O estudo do sistema nervoso – neurologia.

As principais funções do sistema nervoso incluem:

1) percepção de estímulos que atuam no corpo;

2) condução e processamento das informações percebidas;

3) a formação de respostas e reações adaptativas, incluindo maior atividade nervosa e psique.

De acordo com princípios topográficos, o sistema nervoso é dividido em central e periférico.

O sistema nervoso central (SNC) inclui a medula espinhal e o cérebro, o sistema nervoso periférico inclui tudo o que está fora da medula espinhal e do cérebro: nervos espinhais e cranianos com suas raízes, seus ramos, terminações nervosas e gânglios (nódulos nervosos) formados por os neurônios do corpo. O sistema nervoso é convencionalmente dividido em somático (regulação das relações entre o corpo e o ambiente externo) e vegetativo (autônomo) (regulação das relações e processos dentro do corpo).

A unidade estrutural e funcional do sistema nervoso é a célula nervosa - neurônio (neurócito). Um neurônio tem um corpo celular - um centro trófico e processos: dendritos, através dos quais os impulsos viajam para o corpo celular, e um axônio,

através do qual os impulsos viajam do corpo celular. Dependendo da quantidade

processos, existem 3 tipos de neurônios: pseudounipolar, bipolar e multipolar. Todos os neurônios estão conectados entre si por meio de sinapses.

Um axônio pode formar até 10.000 sinapses em muitas células nervosas. Existem cerca de 20 bilhões de neurônios e cerca de 20 bilhões de sinapses no corpo humano.

Com base em suas características morfofuncionais, existem 3 tipos principais de neurônios.

1) Neurônios aferentes (sensíveis, receptores) conduzem impulsos para o sistema nervoso central, ou seja,

centrípeto. Os corpos desses neurônios sempre ficam fora do cérebro ou da medula espinhal, nos nódulos (gânglios) do sistema nervoso periférico.

2) Neurônios intercalares (intermediários, associativos) transmitem excitação do neurônio aferente (sensível) para o eferente (motor ou secretor).

3) Neurônios eferentes (motores, secretores, efetores) conduzem impulsos ao longo de seus axônios para os órgãos em atividade (músculos, glândulas).

Os corpos desses neurônios estão localizados no sistema nervoso central ou na periferia - nos nódulos simpáticos e parassimpáticos.

A principal forma de atividade nervosa é o reflexo. Reflexo (lat. reflexus - reflexão) é uma reação causalmente determinada do corpo à irritação, realizada com a participação obrigatória do sistema nervoso central. A base estrutural da atividade reflexa é constituída por cadeias neurais de neurônios receptores, intercalares e efetores. Eles formam um caminho ao longo do qual os impulsos nervosos viajam dos receptores até um órgão executivo denominado arco reflexo.

Consiste em: receptor -> via nervosa aferente -> centro reflexo -> via eferente -> efetor.

2. A medula espinhal (medula espinhal) é a parte inicial do sistema nervoso central. Localiza-se no canal medular e é uma medula cilíndrica, achatada de frente para trás, com 40-45 cm de comprimento, 1 a 1,5 cm de largura, pesando 34-38 g (2% da massa cerebral).

Na parte superior passa para a medula oblonga e na parte inferior termina com uma ponta - o cone medular ao nível das vértebras lombares I - II, onde um fino terminal (extremidade) se ramifica dele.

filamento (rudimento da extremidade caudal (cauda) da medula espinhal). O diâmetro da medula espinhal varia em diferentes áreas.

Nas regiões cervical e lombar forma espessamentos (inervação das extremidades superiores e inferiores). Na superfície anterior da medula espinhal há uma fissura mediana anterior, na superfície posterior há um sulco mediano posterior; eles dividem a medula espinhal em metades simétricas direita e esquerda interligadas. Em cada metade, distinguem-se sulcos laterais anteriores e laterais posteriores fracamente definidos. O primeiro é o local onde as raízes motoras anteriores saem da medula espinhal, o segundo é o local onde as raízes sensoriais posteriores dos nervos espinhais entram no cérebro.

Esses sulcos laterais também servem como limite entre as medulas anterior, lateral e posterior da medula espinhal. Dentro da medula espinhal há uma cavidade estreita - o canal central, preenchido com líquido cefalorraquidiano (em um adulto, cresce demais em várias partes e, às vezes, em todo o comprimento).

A medula espinhal é dividida em partes: cervical, torácica, lombar, sacral e coccígea, e as partes são divididas em segmentos.

Um segmento (unidade estrutural e funcional da medula espinhal) é a área correspondente a dois pares de raízes (duas anteriores e duas posteriores).

Ao longo de toda a extensão da medula espinhal, 31 pares de raízes emergem de cada lado. Assim, 31 pares de nervos espinhais na medula espinhal são divididos em 31 segmentos: 8 cervicais,

12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e 1-3 coccígeas.

A medula espinhal consiste em substância cinzenta e branca. Substância cinzenta - neurônios (cerca de 13 milhões) formando-se em cada metade da medula espinhal

3 pilares cinza: frontal, traseiro e lateral.

Em um corte transversal da medula espinhal, as colunas de substância cinzenta de cada lado têm a aparência de chifres. Existe um corno anterior mais largo e um corno posterior estreito, correspondendo às colunas cinzentas anterior e posterior. O corno lateral corresponde à coluna intermediária (vegetativa) da substância cinzenta. A substância cinzenta dos cornos anteriores contém neurônios motores (motoneurônios), os cornos posteriores contêm neurônios sensoriais intercalares e os cornos laterais contêm neurônios autonômicos intercalares.

A substância branca da medula espinhal está localizada externamente à substância cinzenta e forma as medulas anterior, lateral e posterior. Consiste predominantemente em fibras nervosas que correm longitudinalmente, unidas em feixes - vias.

A substância branca dos fascículos anteriores contém vias descendentes, os fascículos laterais contêm tratos ascendentes e descendentes e os fascículos posteriores contêm vias ascendentes.

A conexão entre a medula espinhal e a periferia é realizada através

fibras nervosas que passam pelas raízes espinhais. Frente

fibras sensoriais tristímulos (portanto, com a transecção bilateral das raízes dorsais da medula espinhal em um cão, a sensibilidade desaparece, e das raízes anteriores a sensibilidade é preservada, mas o tônus ​​​​dos músculos dos membros desaparece).

A medula espinhal é coberta por três meninges: a interna -

macio (vascular), médio - aracnóide e externo - duro.

a casca dura e o periósteo do canal espinhal têm um espaço epidural, entre a casca dura e a aracnóide há um espaço subdural.A membrana aracnóide é separada da casca mole (vascular) pelo espaço subaracnóideo (subaracnóideo), contendo líquido cefalorraquidiano (100-200 ml, desempenha funções tróficas e protetoras)

3. A medula espinhal desempenha duas funções: reflexa e condutora.

A função reflexa é realizada pelos centros nervosos da medula espinhal, que são os centros segmentares de trabalho dos reflexos incondicionados.

Seus neurônios estão diretamente conectados a receptores e órgãos funcionais. Cada segmento da medula espinhal inerva três metâmeros (segmentos transversais) do corpo através de suas raízes e recebe informações sensíveis também de três metâmeros. Devido a esta sobreposição, cada metâmero do corpo é inervado por três segmentos e transmite sinais (impulsos) para três segmentos da medula espinhal (fator de segurança). A medula espinhal recebe aferentação de receptores da pele, aparelho motor, vasos sanguíneos, aparelho digestivo

trato corporal, órgãos excretores e genitais.

Os impulsos eferentes da medula espinhal vão para os músculos esqueléticos, incluindo os músculos respiratórios - músculos intercostais e diafragma, órgãos internos, vasos sanguíneos, glândulas sudoríparas, etc.

A função condutora da medula espinhal é realizada por vias ascendentes e descendentes. Caminhos upstream transmitem

informações de receptores táteis, de dor, de temperatura da pele e

proprioceptores dos músculos esqueléticos através dos neurônios da medula espinhal e

outras partes do sistema nervoso central ao cerebelo e ao córtex cerebral.As vias descendentes conectam o córtex cerebral, os núcleos subcorticais e as formações do tronco cerebral com os neurônios motores da medula espinhal.

Eles fornecem a influência das partes superiores do sistema nervoso central na atividade dos músculos esqueléticos.

4. Uma pessoa possui 31 pares de nervos espinhais, correspondendo a 31 segmentos da medula espinhal: 8 pares de nervos cervicais, 12 pares de nervos torácicos, 5 pares de nervos lombares, 5 pares de nervos sacrais e um par de nervos coccígeos.

Cada nervo espinhal é formado pela conexão das raízes anterior (motora) e posterior (sensorial). Ao sair do forame intervertebral, o nervo se divide em

dois ramos principais: anterior e posterior, ambos de função mista.

Através dos nervos espinhais, a medula espinhal realiza

a seguinte inervação: sensitiva - tronco, membros e parte do pescoço, motora - todos os músculos do tronco, membros e parte dos músculos do pescoço; inervação simpática - de todos os órgãos que a possuem, e parassimpática - dos órgãos pélvicos.

Os ramos posteriores de todos os nervos espinhais possuem um arranjo segmentar.

Eles vão para a superfície posterior do corpo, onde são divididos em

ramos cutâneos e musculares que inervam a pele e os músculos da parte posterior da cabeça,

pescoço, costas, região lombar e pelve.

Medula espinhal

Esses ramos são nomeados de acordo com

nervos existentes (por exemplo, o ramo posterior do nervo torácico I, ... II, etc.).

Os ramos anteriores são muito mais grossos que os posteriores, dos quais existem apenas 12 pares

os nervos espinhais torácicos têm uma distribuição segmentar (metamérica)

posição.

Esses nervos são chamados nervos intercostais porque ficam entre o

espaços ber na superfície interna ao longo da borda inferior da nervura correspondente.

Eles inervam a pele e os músculos das paredes anterior e lateral do tórax e abdômen. Os ramos anteriores dos nervos espinhais restantes formam plexos antes de irem para a área correspondente do corpo.

Existem plexos cervicais, braquiais, lombares e sacrais.

Os nervos se estendem dos plexos, cada um com seu próprio nome e inerva uma área específica.

O plexo cervical é formado pelos ramos anteriores dos quatro ramos superiores

nervos cervicais. Ele está localizado na área das quatro vértebras cervicais superiores nos músculos profundos do pescoço.Nervos sensíveis (cutâneos), motores (musculares) e mistos (ramos) partem deste plexo.

1) Nervos sensoriais: nervo occipital menor, nervo auricular maior

nervo, nervo transverso do pescoço, nervos supraclaviculares.

2) Os ramos musculares inervam os músculos profundos do pescoço, bem como os músculos trapézio e esternocleidomastóideo.

3) O nervo frênico é um nervo misto e o maior nervo do plexo cervical; suas fibras motoras inervam o diafragma e suas fibras sensoriais inervam o pericárdio e a pleura.

O plexo braquial é formado pelos ramos anteriores das quatro medulas cervicais inferiores, parte do ramo anterior da IV medula espinhal cervical e I torácica.

No plexo existem ramos supraclaviculares (curtos) (inervam os músculos e a pele do tórax, todos os músculos da cintura escapular e músculos das costas) e ramos subclávios (longos) (inervam a pele e os músculos do membro superior livre).

O plexo lombar é formado pelos ramos anteriores dos três nervos lombares superiores e parcialmente pelos ramos anteriores dos nervos XII torácico e IV lombar.

Ramos curtos do plexo lombar inervam o músculo quadrado lombar, o músculo iliopsoas, os músculos abdominais, bem como a pele da parede abdominal inferior e da genitália externa.

Os longos ramos deste plexo inervam o membro inferior livre

O plexo sacral é formado pelos ramos anteriores do IV (parcialmente)

e os V nervos lombares e os quatro nervos sacrais superiores. Os ramos curtos incluem os nervos glúteos superior e inferior, o nervo pudendo, o obturador interno, o nervo piriforme e o nervo quadrado femoral.

Os longos ramos do plexo sacral são representados pela pele posterior

nervo femoral e nervo ciático.

A inflamação do nervo é chamada de neurite (mononeurite), raízes

cérebro - radiculite (lat.

raiz - raiz), plexo nervoso - plexite

(plexo latino - plexo). Inflamação múltipla ou degenerativa

dano nervoso é polineurite. A dor ao longo do nervo, não acompanhada por um comprometimento significativo da função do órgão ou músculo, é chamada de neuralgia. A dor ardente que se intensifica nos ataques é chamada de causalgia (grego.

kausis - queimação, algos - dor), observada após lesão (ferida, queimadura) em troncos nervosos ricos em fibras do sistema nervoso simpático. A dor que ocorre de forma aguda na região lombar durante o esforço físico, principalmente ao levantar pesos, é chamada de lombalgia (lumbago).

Data de publicação: 26/11/2014; Leia: 159 | Violação de direitos autorais da página

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018 (0,004 s)…

Nervos espinhais

Arroz.

996. Nervos espinhais, nn. espinhais; vista frontal (diagrama). Arroz. 995. Segmento da medula espinhal (semi-esquemático). Arroz.

997. Projeção de raízes espinhais e nervos na coluna vertebral (diagrama).

Nervos espinhais, nn. espinhais(arroz.

995, 996, 997), são pares (31 pares), troncos nervosos localizados metamericamente:

1. Nervos cervicais, nn.

   cervicais (CI – CVII), 8 pares

2. Nervos torácicos, nn. torácico (ThI – ThXII), 12 pares
3. Nervos lombares, nn. lumbales (LI – LV), 5 pares
4. Nervos sacrais, nn. sacrais (SI – SV), 5 pares
5. Nervo coccígeo, n. coccígeo (CoI – CoII), 1 par, raramente dois.

O nervo espinhal é misto e formado pela fusão de duas raízes que lhe pertencem:

1) raiz dorsal [sensível], radix dorsalis, e

2) raiz anterior [motora], raiz ventral.

Cada raiz está conectada à medula espinhal por filamentos radiculares, fila radicularia.

A raiz posterior na área do sulco posterolateral é conectada à medula espinhal pelos filamentos radiculares da raiz dorsal, fila radicularia radicis dorsalis, e a raiz anterior na área do sulco ântero-lateral está conectada ao radicular filamentos da raiz anterior, fila radicularia radicis ventralis.

As raízes posteriores são mais espessas, pois cada uma delas pertence a um nó espinhal [sensível], gânglio espinhal.

A exceção é o primeiro nervo cervical, cuja raiz anterior é maior que a posterior. Às vezes não há nódulo na raiz do nervo coccígeo.

As raízes anteriores não possuem nós. No local de formação dos nervos espinhais, as raízes anteriores são adjacentes apenas aos gânglios espinhais e estão conectadas a eles por meio de tecido conjuntivo.

A conexão das raízes ao nervo espinhal ocorre lateralmente ao gânglio espinhal.

As raízes dos nervos espinhais passam primeiro pelo espaço subaracnóideo e são circundadas diretamente pela pia-máter.

O ligamento denteado corre entre as raízes anterior e posterior no espaço subaracnóideo. Perto dos forames intervertebrais, as raízes são densamente cobertas pelas três meninges, que crescem juntas e continuam na bainha de tecido conjuntivo do nervo espinhal (ver Fig. 879, 954, 956).

As raízes dos nervos espinhais são direcionadas da medula espinhal para o forame intervertebral (ver Fig. 879, 997):

1) as raízes dos nervos cervicais superiores estão localizadas quase horizontalmente;

2) as raízes dos nervos cervicais inferiores e dois nervos torácicos superiores descem obliquamente da medula espinhal, localizadas antes de entrar no forame intervertebral, uma vértebra abaixo do ponto de origem da medula espinhal;

3) as raízes dos próximos 10 nervos torácicos seguem ainda mais obliquamente para baixo e, antes de entrar no forame intervertebral, ficam aproximadamente duas vértebras abaixo de sua origem;

4) as raízes dos 5º nervos lombares, 5º sacrais e coccígeos dirigem-se verticalmente para baixo e formam, com as raízes de mesmo nome no lado oposto, uma cauda de cavalo, cauda equina, que se localiza na cavidade da dura-máter .

Separando-se da cauda eqüina, as raízes são direcionadas para fora e, ainda no canal espinhal, estão conectadas ao tronco do nervo espinhal, truncus n.

A maioria dos nódulos espinhais encontra-se nos forames intervertebrais; os nódulos lombares inferiores estão parcialmente localizados no canal espinhal; Os nódulos sacrais, exceto o último, ficam no canal espinhal, fora da dura-máter. O gânglio espinhal do nervo coccígeo está localizado dentro da cavidade da dura-máter.

As raízes nervosas espinhais e os nódulos espinhais podem ser examinados após a abertura do canal espinhal e a remoção dos arcos vertebrais e dos processos articulares.

Todos os troncos dos nervos espinhais, com exceção do primeiro nervo cervical, quinto nervo sacral e coccígeo, situam-se nos forames intervertebrais, enquanto os inferiores, que participam da formação da cauda eqüina, também estão parcialmente localizados na medula espinhal canal.

O primeiro nervo espinhal cervical (IC) passa entre o osso occipital e a primeira vértebra cervical; o oitavo nervo espinhal cervical (CVIII) está localizado entre a VII vértebra cervical e a I vértebra torácica; o quinto nervo sacral e coccígeo saem pela fissura sacral.

Arroz.

1060. O curso das fibras dos nervos espinhais e sua conexão com o tronco simpático (diagrama).

Os troncos nervosos espinhais são mistos, ou seja, transportam fibras sensoriais e motoras. Cada nervo, ao sair do canal espinhal, quase imediatamente se divide em um ramo anterior, r. ventralis e ramo posterior, r. dorsalis, cada uma das quais contém fibras motoras e sensoriais (ver.

arroz. 880, 955, 995, 1060). Tronco do nervo espinhal através de ramos de conexão, rr. comunicantes, está associado ao nó correspondente do tronco simpático.

Existem dois ramos de conexão. Um deles carrega fibras pré-nodais (mielina) das células dos cornos laterais da medula espinhal. É branco [esses ramos vão do oitavo nervo espinhal cervical (CVIII) ao segundo terço lombar (LII-LIII)] e é chamado de ramo comunicante branco, r.

comunicans alvo. Outro ramo de conexão transporta fibras pós-nodais (em sua maioria amielínicas) dos nódulos do tronco simpático até o nervo espinhal.

É de cor mais escura e é chamado de ramo de conexão cinza, r. comunicans griseus.

Um ramo parte do tronco do nervo espinhal para a dura-máter da medula espinhal - o ramo meníngeo, r. meníngeo, que também contém fibras simpáticas.

O ramo meníngeo retorna ao canal espinhal através do forame intervertebral. Aqui o nervo é dividido em dois ramos: um maior, que corre ao longo da parede anterior do canal no sentido ascendente, e um menor, que corre no sentido descendente.

Cada um dos ramos conecta-se tanto com os ramos dos ramos vizinhos das meninges quanto com os ramos do lado oposto. Como resultado, forma-se um plexo das meninges, que envia um ramo para o periósteo, ossos, membranas da medula espinhal, plexos vertebrais venosos, bem como para as artérias da medula espinhal.

Na região do pescoço, os nervos espinhais participam da formação do plexo vertebral, plexo vertebral, ao redor da artéria vertebral.

Ramos posteriores dos nervos espinhais

Arroz. 1029. Áreas de distribuição dos nervos cutâneos do corpo; vista traseira (semi-esquemática). Arroz.

Nervos espinhais. Nervos espinhais (nn

Nervos, artérias e veias intercostais; vista de cima e ligeiramente de frente. (A pele das partes anterolaterais do tórax dentro das costelas V-VI foi removida; a camada parietal da pleura e a fáscia intratorácica foram removidas.)

Ramos posteriores dos nervos espinhais, rr. dorsais nn. espinalium(ver Fig. 995, 1027, 1029), com exceção dos dois nervos cervicais superiores, são muito mais finos que os anteriores. Todos os ramos posteriores desde sua origem, na superfície lateral dos processos articulares das vértebras, são direcionados para trás entre os processos transversos das vértebras, e na região do sacro passam pelo forame sacral dorsal.

Arroz.

1028. Nervos do tronco. (Superfície posterior). (Ramos posteriores dos nervos espinhais: à esquerda - ramos cutâneos, à direita - musculares.)

Cada ramo posterior se divide em um ramo medial, r. medialis, e no ramo lateral, r. lateral. Ambos os ramos contêm fibras sensoriais e motoras.

Os ramos terminais dos ramos posteriores distribuem-se na pele de todas as regiões dorsais do corpo, da região occipital à sacral, nos músculos longos e curtos das costas e nos músculos da nuca (ver Fig. 995, 1027, 1028).

Ramos anteriores dos nervos espinhais

Ramos anteriores dos nervos espinhais, rr.

ventrais nn. espinalium, mais espesso que os posteriores, com exceção dos dois primeiros nervos cervicais, onde há relações inversas.

Os ramos anteriores, exceto os nervos torácicos, próximos à coluna vertebral, conectam-se amplamente entre si e formam plexos, plexos.

Dos ramos anteriores dos nervos torácicos, ramos de ThI e ThII, às vezes ThIII (plexo braquial) e de ThXII (plexo lombar) participam dos plexos. No entanto, esses ramos entram apenas parcialmente no plexo.

Arroz.

998. Plexo cervical, plexo cervical (semi-esquemático).

Topograficamente distinguem-se os seguintes plexos: cervical; ombro; lombossacral, em que se distinguem o lombar e o sacral; coccígeo (ver

Todos esses plexos são formados pela conexão dos ramos correspondentes na forma de laços.

Os plexos cervical e braquial são formados no pescoço, o lombar - na região lombar, o sacral e o coccígeo - na cavidade pélvica.

Dos plexos partem ramos que vão para a periferia do corpo e, ramificando-se, inervam as seções correspondentes. Os ramos anteriores dos nervos torácicos, que não formam plexos, continuam diretamente para a periferia do corpo, ramificando-se nas seções lateral e anterior das paredes do tórax e do abdome.

Nervos lombares, sacrais e coccígeos

Nervos lombares, sacrais e coccígeos, nn.

lumbales, sacrales e coccygeus, como todos os nervos espinhais sobrejacentes, emitem 4 grupos de ramos: meníngeo, conjuntivo, anterior e posterior.

Os ramos anteriores dos nervos espinhais lombares, sacrais e coccígeos (LI-LV, SI-SV, CoI-CoII) formam um plexo lombossacral comum, o plexo lombossacral.

Neste plexo, o plexo lombar (ThXII, LI –LIV) e o plexo sacral (LIV – LV – CoI) são topograficamente distinguidos.

O plexo sacral é dividido no próprio plexo sacral e no plexo coccígeo (SIV – CoI, CoII) (ver Fig. 997).

Pesquisar palestras

Palestra nº 13

Plano:

Nervos cranianos mistos.

Nervos espinhais: formação, número, ramos dos nervos espinhais.

Plexo de nervos espinhais.

Conceito geral do sistema nervoso periférico.

Sistema nervoso periférico- Esta é a parte do sistema nervoso localizada fora do cérebro e da medula espinhal.

Fornece comunicação bidirecional entre as partes centrais do sistema nervoso e os órgãos e sistemas do corpo.

O sistema nervoso periférico inclui:

- nervos cranianos

- nervos espinhais

- gânglios sensoriais dos nervos cranianos e espinhais

- gânglios e nervos do sistema nervoso autônomo.

Existem 12 pares de nervos cranianos e 31 pares de nervos espinhais.

Nervos cranianos: nervos cranianos sensoriais e motores.

Os humanos têm 12 pares de nervos cranianos que surgem do tronco cerebral.

Cada nervo possui seu próprio nome e número de série, indicado por um algarismo romano.

I nervo para-olfatório (n.olfactorius)

Par II - nervo óptico (n.

Ponto III - oculomotor (n. oculomotorius)

IV p.-nervo troclear (n. trochlearis)

Par V - nervo trigêmeo (n. trigêmeo)

VI página - nervo abducente (n. abducente)

Ponto VII - nervo facial (n. facialis)

Parágrafo VIII - nervo vestíbulo-coclear (n. vestibulocochlearis)

Ponto IX - nervo glossofaríngeo (n. glossofaríngeo).

X n, - nervo vago (n. vago)

Ponto XI - nervo acessório (n.

XII nervo hipoglosso (n. hipógliso)

Desempenham diversas funções e são divididos em sensoriais, motores e mistos.

Nervos cranianos sensoriais e motores

PARA nervos sensoriais relacionar:

— 1 par - nervo olfatório.

- II par - visual e

- VIII página - nervo vestibulococlear.

Nervo olfatório consiste nos processos centrais das células olfativas, que estão localizadas na membrana mucosa da cavidade nasal.

Os nervos olfativos, totalizando 15-20 filamentos (nervos), passam para a cavidade craniana através da placa perfurada. Na cavidade craniana, as fibras dos nervos olfatórios entram nos bulbos olfatórios, que continuam nos tratos olfatórios. Em seguida, eles vão para os centros subcorticais do olfato e para o córtex do lobo temporal do cérebro.

Função: percepção do cheiro.

Nervo óptico formado por processos de células ganglionares da retina. Tendo entrado na cavidade craniana através do canal óptico, os nervos ópticos direito e esquerdo se cruzam parcialmente e continuam nos tratos visuais, que vão para os centros subcorticais de visão e para o lobo occipital dos hemisférios cerebrais.

Função: formar o órgão da visão.

nervo vestibulococlear formado pelos processos centrais dos neurônios que ficam no ouvido interno (órgão de Corti e otólito).

Anatomia e estrutura dos nervos espinhais no corpo humano, funções e disfunções

Penetra na cavidade craniana através da abertura auditiva interna. A parte coclear vai para os centros auditivos subcorticais, e a parte vestibular vai para os núcleos da oliva e do cerebelo, depois ambos os nervos vão para o lobo temporal dos hemisférios cerebrais.

Funções - a parte vestibular está envolvida na regulação da posição do corpo no espaço e na coordenação dos movimentos.

A cóclea forma a audição.

Os nervos cranianos motores incluem:

• Ponto IV - nervo troclear,
• VI página - nervo abducente,
• X1 pág.

- nervo acessório

• Ponto XII - nervo hipoglosso.

Nervo troclear começa no núcleo motor, localizado no mesencéfalo. Este nervo entra na órbita onde inerva o músculo oblíquo superior do olho.

Nervo abducente começa nos núcleos motores localizados na ponte do rombencéfalo. Vai para a órbita, onde inerva o músculo lateral (abdutor) do olho.

Nervo acessório começa nos núcleos motores localizados na medula oblonga.

Inerva os músculos esternocleidomastóideo e trapézio.

Nervo hipoglosso começa nos núcleos motores localizados na medula oblonga. Inerva os músculos da língua e alguns músculos do pescoço.

NMC misto.

Os nervos mistos incluem:

• Ponto III - nervo oculomotor,
• V página - nervo trigêmeo,
• Ponto VII - nervo facial,
• Ponto IX - nervo glossofaríngeo,

-nervo vago

Nervo oculomotor contém motor e

fibras parassimpáticas. Os núcleos estão localizados no mesencéfalo. Vai para a cavidade da órbita, onde inerva os músculos do globo ocular (músculos reto superior, inferior, reto medial e oblíquo inferior) com fibras motoras e inerva o músculo que contrai a pupila e o músculo ciliar com fibras parassimpáticas.

Nervo da Trindade possui fibras sensoriais e motoras.

Forma três grandes ramos:

1. O nervo oftálmico (p. oftalmiciis) é sensitivo/vai para a órbita, onde se divide em ramos que inervam a pele da testa, seios da face, exceto maxilar, globo ocular, pálpebra superior.

2. Nervo maxilar (n.

maxillaris) sensível, dividido em ramos que inervam o seio maxilar e células etmoidais, cavidade nasal, palato e dentes da mandíbula superior.

3. O nervo mandibular (n. mandibularis) é misto, possui fibras motoras e sensoriais. As fibras sensoriais inervam a pele da orelha, bochecha, dentes inferiores e língua, e as fibras motoras inervam os músculos mastigatórios.

Nervo facial contém fibras motoras, sensoriais e autonômicas (parassimpáticas).

Os núcleos estão localizados no rombencéfalo. As fibras motoras inervam os músculos faciais e o músculo subcutâneo do pescoço, as fibras sensoriais fornecem o paladar

sensibilidade dos 2/3 anteriores da língua e fibras parassimpáticas inervam as glândulas salivares submandibulares e sublinguais.

Nervo glossofaríngeo contém fibras parassimpáticas motoras, sensoriais e autonômicas.

Os núcleos estão localizados na medula oblonga. As fibras motoras inervam os músculos da faringe, as fibras sensoriais fornecem sensibilidade gustativa ao terço posterior da língua e as fibras parassimpáticas inervam a glândula salivar parótida.

Nervo vago possui fibras motoras, sensoriais e parassimpáticas. Ele inerva todos os órgãos internos do tórax e da cavidade abdominal até o cólon sigmóide. No pescoço emite ramos para faringe, esôfago e laringe.

Nervos espinhais: formação, número, ramos dos nervos espinhais.

Existem 31 pares de SMNs no total.

Existem 5 grupos de nervos espinhais:

• 8 cervicais,
• 12 seios,
• 5 lombar,
• 5 sacro e
• 1 nervo coccígeo.

Seu número corresponde ao número de segmentos da medula espinhal. Cada nervo espinhal é formado pela fusão das raízes anterior e posterior da medula espinhal. Os nervos espinhais têm funções mistas. Cada nervo espinhal, passando pelos forames intervertebrais em um único tronco curto, é dividido em ramos:

frente

3. meníngea

4. conectando

Filial de conexão vai para os nós do tronco simpático.

Ramo meníngeo volta para o canal espinhal e inerva as membranas da medula espinhal.

Ramos posteriores volte abruptamente e inerve a pele e os músculos da parte de trás da cabeça, costas, parte inferior das costas na coluna vertebral e parcialmente a pele da região glútea. Os ramos posteriores mantêm uma estrutura segmentar.

Ramos anteriores os nervos espinhais são mais espessos e longos que os posteriores.

Ao contrário dos ramos posteriores, a estrutura segmentar preserva apenas os ramos anteriores dos nervos torácicos, enquanto todos os demais (cervical, lombar, sacral e coccígeo) formam plexos.

Os ramos anteriores dos nervos torácicos não formam plexos, eles inervam a pele e os músculos do tórax e abdômen.

E eles são chamados de nervos intercostais, e o 12º nervo torácico é chamado de nervo subcostal.

Plexo midiático.

Há:

1) plexo cervical

2) plexo braquial

3) plexo lombar

4) plexo sacral

Plexo cervical formado pelos ramos anteriores dos 4 nervos espinhais cervicais superiores.

Está localizado atrás do músculo esternocleidomastóideo. Os nervos que inervam a pele do pescoço, as partes laterais da região occipital e os músculos do pescoço partem do plexo cervical. O maior nervo desse plexo é o nervo frênico, que inerva o diafragma com ramos motores e a pleura e o pericárdio com ramos sensoriais.

Plexo braquial formado pelos ramos anteriores dos 4 nervos cervicais inferiores e parcialmente pelo 1º nervo torácico.

Ele está localizado entre os músculos escalenos e desce atrás da clavícula até a axila. Do plexo braquial surgem os nervos que inervam os músculos e a pele do pescoço, cintura escapular (peitoral maior e menor, infraespinhal e supraespinhal, rombóides, serrátil anterior, grande dorsal) e membro superior.

Os principais ramos do plexo braquial são:

1) nervo musculocutâneo- inerva os músculos anteriores do ombro e a pele da superfície anterolateral do antebraço.

2) Nervo mediano - não dá ramos no ombro, vai até o antebraço e inerva os músculos do grupo anterior do antebraço, depois a face palmar da mão e a pele dos 3,5 dedos (começando pelo polegar).

3) Nervo ulnar - não dá ramos no ombro, no antebraço inerva todos os músculos restantes do grupo anterior, vai para a mão e inerva todos os músculos restantes da palma e da pele de 1,5 do lado palmar, 2,5 dedos das costas , começando pelo dedo mínimo.

4) Nervo radial-inerva os músculos e a pele da parte posterior do ombro, antebraço, depois vai para o dorso da mão e inerva a pele de 2,5 dedos, começando pelo polegar.

Plexo lombar - formado pelos ramos anteriores dos 3 nervos lombares superiores e parcialmente pelos 12 nervos torácicos e 4 nervos lombares.

Está localizado na espessura do músculo psoas maior.

Nervos do plexo lombar:

1) Nervo femoral- o maior nervo deste plexo. Inerva os músculos da parte anterior da coxa, a pele da face anteromedial da perna e do pé.

2) Nervo obturador- inervar os músculos do grupo medial da coxa (músculos adutores) e a pele acima deles.

3) Nervo cutâneo lateral da coxa- inerva a pele da coxa na face lateral.

Os nervos curtos desse plexo inervam os músculos e a pele da parte inferior do abdômen, região da virilha e órgãos genitais.

Plexo sacral- formado pelos ramos anteriores de todos os nervos sacrais e coccígeos, parcialmente o 5º nervo lombar.

Está localizado na superfície anterior do sacro (no músculo piriforme).

Ramos curtos desse plexo inervam os músculos pélvicos e a pele e os músculos do períneo.

Ramos longos:

1) Nervo cutâneo posterior da coxa - inerva a pele da parte posterior da coxa e região glútea.

2) O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano, corre ao longo da parte posterior da coxa e inerva o grupo posterior de músculos da coxa. Além disso, na fossa poplítea, o nervo ciático se divide em dois ramos: os nervos tibial e fibular comum.

Nervo tibial- inerva os músculos e a pele da face posterior da perna, na região do pé é dividido em nervos plantares medial e lateral.

Eles inervam os músculos e a pele da sola.

Nervo fibular comum inerva os músculos dos grupos lateral e anterior da perna e a pele do dorso do pé.

©2015-2018 poisk-ru.ru
Todos os direitos pertencem aos seus autores. Este site não reivindica autoria, mas oferece uso gratuito.
Violação de direitos autorais e violação de dados pessoais

Arroz. 995. Segmento da medula espinhal (semi-esquemático).

Nervos espinhais, nn. espinhais (Fig. , , ), são pares (31 pares), troncos nervosos localizados metamericamente:

1. Nervos cervicais, nn. cervicais(C I – C VII), 8 pares
2. Nervos torácicos, nn. torácico(Th I – Th XII), 12 pares
3. Nervos lombares, nn. lumbales(L I –L V), 5 pares
4. Nervos sacrais, nn. sagrados(S I –S V), 5 pares
5. Nervo coccígeo, n. coccígeo(Co I – Co II), 1 par, menos frequentemente dois.

O nervo espinhal é misto e formado pela fusão de duas raízes que lhe pertencem:

1) raiz dorsal [sensível], raiz dorsal, E

2) raiz anterior [motora], raiz ventral.

Cada raiz está conectada à medula espinhal fios radiculares, fila radicularia. A raiz dorsal na região do sulco posterolateral está conectada à medula espinhal por radiculares filamentos da raiz dorsal, fila radicularia radicis dorsalis, e a raiz anterior na região do sulco anterolateral - filamentos radiculares da raiz anterior, fila radicularia radicis ventralis.

As raízes posteriores são mais espessas, pois cada uma delas pertence gânglio espinhal [sensível], gânglio espinhal. A exceção é o primeiro nervo cervical, cuja raiz anterior é maior que a posterior. Às vezes não há nódulo na raiz do nervo coccígeo.

As raízes anteriores não possuem nós. No local de formação dos nervos espinhais, as raízes anteriores são adjacentes apenas aos gânglios espinhais e estão conectadas a eles por meio de tecido conjuntivo.

A conexão das raízes ao nervo espinhal ocorre lateralmente ao gânglio espinhal.

As raízes dos nervos espinhais passam primeiro pelo espaço subaracnóideo e são circundadas diretamente pela pia-máter. O ligamento denteado corre entre as raízes anterior e posterior no espaço subaracnóideo. Perto dos forames intervertebrais, as raízes são densamente cobertas pelas três meninges, que crescem juntas e continuam na bainha de tecido conjuntivo do nervo espinhal (ver Fig. , , ).

As raízes dos nervos espinhais são direcionadas da medula espinhal para o forame intervertebral (ver Fig.):

1) as raízes dos nervos cervicais superiores estão localizadas quase horizontalmente;

2) as raízes dos nervos cervicais inferiores e dois nervos torácicos superiores descem obliquamente da medula espinhal, localizadas antes de entrar no forame intervertebral, uma vértebra abaixo do ponto de origem da medula espinhal;

3) as raízes dos próximos 10 nervos torácicos seguem ainda mais obliquamente para baixo e, antes de entrar no forame intervertebral, ficam aproximadamente duas vértebras abaixo de sua origem;

4) as raízes dos 5º nervos lombares, 5º sacrais e coccígeos são direcionadas para baixo verticalmente e formam-se com as raízes de mesmo nome no lado oposto rabo de cavalo, cauda eqüina, que está localizado na cavidade da dura-máter.

Separando-se da cauda eqüina, as raízes são direcionadas para fora e, ainda no canal espinhal, estão conectadas em tronco do nervo espinhal, truncus n. espinal.

A maioria dos nódulos espinhais encontra-se nos forames intervertebrais; os nódulos lombares inferiores estão parcialmente localizados no canal espinhal; Os nódulos sacrais, exceto o último, ficam no canal espinhal, fora da dura-máter. O gânglio espinhal do nervo coccígeo está localizado dentro da cavidade da dura-máter. As raízes nervosas espinhais e os nódulos espinhais podem ser examinados após a abertura do canal espinhal e a remoção dos arcos vertebrais e dos processos articulares.

Todos os troncos dos nervos espinhais, com exceção do primeiro nervo cervical, quinto nervo sacral e coccígeo, situam-se nos forames intervertebrais, enquanto os inferiores, que participam da formação da cauda eqüina, também estão parcialmente localizados na medula espinhal canal. O primeiro nervo espinhal cervical (C I) passa entre o osso occipital e a primeira vértebra cervical; o oitavo nervo espinhal cervical (C VIII) está localizado entre a VII vértebra cervical e a I vértebra torácica; o quinto nervo sacral e coccígeo saem pela fissura sacral.

Os troncos nervosos espinhais são mistos, ou seja, transportam fibras sensoriais e motoras. Cada nervo ao sair do canal espinhal quase imediatamente se divide em ramo anterior, r. ventral, E ramo posterior, r. dorsal, cada um dos quais contém fibras motoras e sensoriais (ver Fig. , , , ). O tronco do nervo espinhal através conectando ramos, rr. comunicadores, está associado ao nó correspondente do tronco simpático.

Existem dois ramos de conexão. Um deles carrega fibras pré-nodais (mielina) das células dos cornos laterais da medula espinhal. É branco [esses ramos vão do oitavo nervo espinhal cervical (C VIII) ao segundo ou terceiro nervo espinhal lombar (L II – L III)] e é chamado ramo de conexão branco, r. Alvo de comunicações. Outro ramo de conexão transporta fibras pós-nodais (em sua maioria amielínicas) dos nódulos do tronco simpático até o nervo espinhal. É de cor mais escura e é chamado ramo de conexão cinza, r. comunicações griseus.

Um ramo se estende do tronco do nervo espinhal até a dura-máter da medula espinhal - ramo meníngeo, r. meníngeo, que também contém fibras simpáticas.

O ramo meníngeo retorna ao canal espinhal através do forame intervertebral. Aqui o nervo é dividido em dois ramos: um maior, que corre ao longo da parede anterior do canal no sentido ascendente, e um menor, que corre no sentido descendente. Cada um dos ramos conecta-se tanto com os ramos dos ramos vizinhos das meninges quanto com os ramos do lado oposto. Como resultado, forma-se um plexo das meninges, que envia um ramo para o periósteo, ossos, membranas da medula espinhal, plexos vertebrais venosos, bem como para as artérias da medula espinhal. Na região do pescoço, os nervos espinhais participam da formação plexo vertebral, plexo vertebral, ao redor da artéria vertebral.

Ramos posteriores dos nervos espinhais

Ramos posteriores dos nervos espinhais, rr. dorsais nn. espinalium (ver Fig. , , ), com exceção dos dois nervos cervicais superiores, são muito mais finos que os anteriores. Todos os ramos posteriores desde sua origem, na superfície lateral dos processos articulares das vértebras, são direcionados para trás entre os processos transversos das vértebras, e na região do sacro passam pelo forame sacral dorsal.

Cada ramo posterior é dividido em ramo medial, r. medial e em ramo lateral, r. lateral. Ambos os ramos contêm fibras sensoriais e motoras. Os ramos terminais dos ramos posteriores distribuem-se na pele de todas as regiões dorsais do corpo, da região occipital à sacral, nos músculos longos e curtos das costas e nos músculos da nuca (ver Fig. . , , ).

Ramos anteriores dos nervos espinhais

Ramos anteriores dos nervos espinhais, rr. ventrais nn. espinalium , mais espessos que os posteriores, com exceção dos dois primeiros nervos cervicais, onde existem relações inversas.

Os ramos anteriores, além dos nervos torácicos, estão amplamente conectados entre si perto da coluna vertebral e formam plexo, plexo. Dos ramos anteriores dos nervos torácicos, ramos de Th I e Th II, às vezes Th III (plexo braquial) e de Th XII (plexo lombar) participam dos plexos. No entanto, esses ramos entram apenas parcialmente no plexo.

Topograficamente distinguem-se os seguintes plexos: cervical; ombro; lombossacral, em que se distinguem o lombar e o sacral; coccígeo (ver fig.).

Todos esses plexos são formados pela conexão dos ramos correspondentes na forma de laços.

Os plexos cervical e braquial são formados no pescoço, o lombar - na região lombar, o sacral e o coccígeo - na cavidade pélvica. Dos plexos partem ramos que vão para a periferia do corpo e, ramificando-se, inervam as seções correspondentes. Os ramos anteriores dos nervos torácicos, que não formam plexos, continuam diretamente para a periferia do corpo, ramificando-se nas seções lateral e anterior das paredes do tórax e do abdome.

Nervos lombares, sacrais e coccígeos

Nervos lombares, sacrais e coccígeos, nn. lombais, sacrais e coccígeos , como todos os nervos espinhais sobrejacentes, emitem 4 grupos de ramos: meníngeo, conjuntivo, anterior e posterior.

Os ramos anteriores dos nervos espinhais lombares, sacrais e coccígeos (L I – L V, S I – S V, Co I – Co II) formam um comum plexo lombossacral, plexo lombossacral.

Neste plexo, o plexo lombar (Th XII, L I -L IV) e o plexo sacral (L IV -L V -Co I) são topograficamente distinguidos. O plexo sacral é dividido no próprio plexo sacral e no plexo coccígeo (S IV – Co I, Co II) (ver Fig.).

Sistema nervoso periférico (anatomia humana)

Dependendo de qual parte do sistema nervoso central partem os nervos periféricos, os nervos espinhais (31 pares) e os nervos cranianos (12 pares) são diferenciados.

Nervos espinhais (anatomia humana)

Os nervos espinhais (nn. espinhais) partem da medula espinhal na forma de duas raízes: a anterior (ventral), composta por fibras motoras, e a posterior (dorsal), que forma fibras sensoriais. Na área do forame intervertebral eles se conectam em um tronco - o nervo espinhal misto. Na junção, a raiz dorsal forma um gânglio espinhal nervoso (gânglio espinhal), consistindo de células falsas unipolares (pseudo-unipolares) com um processo ramificado em forma de T. Cada nervo espinhal ao sair do forame intervertebral é dividido em quatro ramos: 1) anterior (ventral) - para a parede anterior do tronco e membros; 2) posterior (dorsal) - para músculos e pele das costas e pescoço; 3) conjuntivo - ao nó do tronco simpático; 4) meníngeo (meníngeo), voltando para o canal espinhal para inervar as membranas da medula espinhal (Fig. 125).

Arroz. 125. Diagrama da formação e ramificação do nervo espinhal (torácico). 1 - raiz anterior; 2 - ramo de casca; 3 - nó do tronco simpático; 4 - ramificação do ramo anterior para a pele; 5 - ramo anterior (nervo intercostal); 6 - ramo de ligação ao tronco simpático; 7 - ramo posterior; 8 - nó espinhal; 9 - coluna posterior

Juntamente com cada par de nervos espinhais, o embrião desenvolve uma determinada área de músculo (miótomo) e pele (dermátomo). Com base nisso, distingue-se a inervação segmentar dos músculos e da pele. No adulto, essa distribuição correta da ramificação periférica dos nervos espinhais não é observada devido à perda da segmentação inicial dos músculos e áreas da pele que eles irrigam. Isto é especialmente pronunciado na área ao redor dos membros. Em humanos, existem 8 pares de nervos cervicais, 12 pares de torácicos, 5 pares de nervos lombares, 5 pares de nervos espinhais sacrais e um par de nervos espinhais coccígeos.

Os ramos posteriores dos nervos espinhais contêm fibras sensoriais e motoras e são direcionados à pele e aos músculos das costas e pescoço. Dentre eles, destaca-se o ramo posterior do primeiro nervo cervical - o nervo suboccipital, constituído apenas por fibras motoras, inerva os músculos curtos da nuca, e o segundo nervo cervical - o nervo occipital maior, inerva a maior parte do pele da nuca. As fibras sensoriais dos ramos posteriores dos nervos lombares e sacrais inervam a pele da região glútea e são chamadas de nervos superior e médio das nádegas. Os demais ramos posteriores dos nervos espinhais não possuem nomes especiais.

Os ramos anteriores dos nervos espinhais contêm fibras sensoriais e motoras destinadas aos músculos e à pele do pescoço, às superfícies anterior e lateral do tronco e às extremidades superiores e inferiores. Os ramos anteriores dos nervos adjacentes se conectam entre si em forma de alças, trocando fibras e formando plexos. A exceção são os ramos anteriores dos nervos torácicos, que correm segmentarmente nos espaços intercostais. Os ramos anteriores dos nervos restantes formam quatro plexos: cervical, braquial, lombar e sacral.

O plexo cervical é formado pelos ramos anteriores dos quatro nervos espinhais cervicais superiores. Situa-se ao lado dos processos transversos dos poros cervicais superiores entre os músculos e é coberto pelo músculo esternocleidomastóideo. Os ramos do plexo cervical emergem sob a borda posterior desse músculo aproximadamente em seu meio. Entre eles, cutâneos, distinguem-se ramos musculares e mistos.

Os ramos sensoriais do plexo cervical são:

1) o nervo occipital menor, que inerva a parte lateral da pele da nuca; 2) o nervo auricular magno, que inerva a orelha e o conduto auditivo externo;

3) nervo cervical transverso que inerva a pele do pescoço;

4) nervos supraclaviculares - um feixe de nervos que desce e inerva a pele acima da clavícula, músculos peitorais maiores e deltóides.

Os ramos musculares (motores) inervam os músculos profundos do pescoço e, conectando-se ao nervo hipoglosso (XII par de nervos cranianos), formam uma alça cervical, devido à qual os músculos anteriores do pescoço são inervados abaixo do osso hióide.

O ramo misto do plexo cervical é o nervo frênico. Desce ao longo do músculo escaleno anterior até a cavidade torácica, passa no mediastino médio entre o pericárdio e a pleura mediastinal e se aproxima da barreira toracoabdominal. Inerva o diafragma (fibras motoras), pleura e pericárdio (fibras sensoriais) e penetra na cavidade abdominal, inervando ali os ligamentos peritoneais do fígado.

O plexo braquial é formado pelos ramos anteriores dos quatro nervos cervicais inferiores e parte dos primeiros nervos espinhais torácicos. Ele sai pelo espaço entre os músculos escalenos anterior e médio até a fossa supraclavicular e está localizado próximo à artéria subclávia. Então, atrás da clavícula, ele desce para a cavidade axilar e aqui forma três feixes principais localizados ao redor da artéria axilar (Fig. 126). Desses feixes começam os longos nervos do plexo braquial, que inervam o membro superior. Os nervos curtos que inervam os músculos da cintura escapular estendem-se da parte superior do plexo braquial. O maior deles é o nervo axilar, que vai para os músculos deltóide e redondo menor, para a pele sobre eles e para a bursa da articulação do ombro. Os nervos restantes inervam os músculos peitoral maior e menor, serrátil anterior, subclávio, supraespinhal, infraespinhal, subescapular, latíssimo do dorso, redondo maior, romboides e levantador da escápula.

Arroz. 126. Ramos do plexo braquial. 1 - artéria axilar; 2 - veia axilar; 3 - plexo braquial; 4 - ramos curtos do plexo braquial para os músculos peitoral maior e menor; 5 - nervo musculocutâneo; 6 - nervo mediano; 7 - nervo cutâneo medial do antebraço; 8 - nervo ulnar; 9 - nervo radial; 10 - nervo axilar; 11 - nervo cutâneo medial do ombro; 12 - músculo serrátil anterior; 13 - ramo curto para o músculo grande dorsal; 14 - ramo curto para o músculo serrátil anterior; 15 - ramo curto para o músculo subescapular

Os longos ramos do plexo braquial incluem o seguinte:

1. Nervo cutâneo medial do ombro; inerva a pele da superfície interna do ombro.

2. Nervo cutâneo medial do antebraço; inerva a pele da superfície interna do antebraço.

3. Nervo musculocutâneo; fornece ramos motores a três músculos do ombro: bíceps, braquial e coracobraquial, e depois passa para o antebraço, onde inerva a pele externa.

O nervo mediano no ombro passa junto com a artéria e veias braquiais no sulco medial; não dá galhos. No antebraço dá ramos a todos os músculos do grupo anterior (flexores), com exceção do flexor ulnar do carpo e parte do flexor profundo dos dedos. Juntamente com os tendões flexores dos dedos, passa pelo canal do carpo até a palma da mão, onde inerva os músculos da eminência do polegar, exceto o adutor e parte do flexor curto do polegar, e dois músculos lumbricais laterais. Os ramos cutâneos formam nervos digitais palmares comuns e depois próprios, que inervam a pele do polegar, indicador, médio e metade do dedo anular.

5. O nervo ulnar corre ao longo da superfície interna do ombro; não dá galhos. Contorna o epicôndilo medial do úmero e passa até o antebraço, onde no sulco de mesmo nome corre próximo à artéria ulnar. No antebraço, inerva o flexor ulnar do carpo e parte do flexor profundo dos dedos; no terço inferior do antebraço divide-se em ramos dorsal e palmar. O ramo palmar dá origem a ramos cutâneos e musculares. Os ramos cutâneos são representados pelos nervos digitais palmares comum e próprio, inervando a pele do dedo mínimo e a face medial do dedo anular. O ramo muscular é profundo, passa para os músculos da eminência do dedo mínimo, todos interósseos, dois lumbricais mediais, adutor do polegar e para a cabeça profunda do flexor curto do polegar. O ramo dorsal dá origem aos nervos digitais dorsais, que inervam a pele de 2 dedos e meio, começando pelo dedo mínimo.

6. O nervo radial é o nervo mais espesso do plexo braquial. No ombro, passa no canal braquiomuscular entre o úmero e as cabeças do músculo tríceps, emitindo ramos musculares para esse músculo e ramos cutâneos para a superfície posterior do ombro e antebraço. No sulco lateral, a fossa ulnar é dividida em ramos profundos e superficiais. O ramo profundo inerva todos os músculos da superfície posterior do antebraço (extensores), e o ramo superficial corre no sulco junto com a artéria radial, passa para o dorso da mão, onde inerva a pele de 2 1/2 dedos, começando pelo polegar.

Ramos anteriores dos nervos espinhais torácicos. Esses ramos não formam um plexo e correm nos espaços intercostais. São chamados de nervos intercostais, inervam os músculos intrínsecos do tórax, participam da inervação dos músculos da parede abdominal anterior e emitem ramos cutâneos anteriores e laterais que inervam a pele do tórax e abdômen.

Plexo lombar. Formado pelos ramos anteriores dos três nervos espinhais lombares superiores, parcialmente o décimo segundo torácico e o quarto lombar. Encontra-se na espessura do músculo psoas maior, seus ramos saem de baixo dele por fora, perfurando o músculo pela frente ou por dentro. Entre os ramos curtos estão: nervos ílio-hipogástrico, ilioinguinal, femoral-genital, que inervam as partes inferiores dos músculos e pele da parede abdominal anterior, genitália externa e parte superior da coxa. Ramos longos estendem-se até o membro inferior. Isso inclui o seguinte.

1. Nervo cutâneo lateral da coxa; sai por baixo da borda lateral do músculo psoas maior e desce até a coxa; inerva a pele da superfície externa da coxa.

2. Nervo obturador; situa-se na parede lateral da pelve, passa pelo canal obturador, dando ramos para a articulação do quadril; inerva os músculos adutores da coxa e a pele da parte interna da coxa.

3. O nervo femoral é o maior nervo do plexo lombar; passa entre os músculos ilíaco e psoas maior, passa para a coxa sob o ligamento inguinal; inerva o grupo anterior de músculos da coxa e a pele de sua superfície anterior. Seu ramo sensível mais longo, o nervo safeno, vai para a superfície medial da perna; inerva a pele da superfície anteromedial da perna e dorso do pé.

Plexo sacral. Formado pelos ramos anteriores da quarta (parte) e quinta lombar, todos nervos sacrais e coccígeos. Ele está localizado na pequena pelve na superfície anterior do sacro e do músculo piriforme e sai através do forame ciático maior acima e abaixo do músculo piriforme na região glútea. Ramos curtos do plexo sacral inervam os músculos da pelve (exceto o iliopsoas) e da região glútea (nervos glúteos superiores e inferiores). Os ramos longos são representados por dois nervos: 1) o nervo cutâneo posterior da coxa inerva a pele do períneo, região glútea e face posterior da coxa; 2) o nervo ciático (p. ischiadicus) é uma continuação direta do plexo sacral. Saindo da pelve, move-se para a parte posterior da coxa e aqui passa entre os músculos para os quais emite ramos motores (grupo posterior de músculos da coxa). Na fossa poplítea, ele se divide em nervo tibial e nervo fibular comum. O nervo tibial, tendo dado origem ao nervo cutâneo medial da panturrilha, passa no canal tornozelo-poplíteo entre os músculos do grupo posterior da perna, inervando-os, passa para o pé atrás do maléolo medial e se divide em medial e nervos plantares laterais, inervando a pele e os músculos da sola do pé. O nervo fibular comum corre lateralmente, emitindo um ramo para inervar a pele da superfície póstero-lateral da perna e. dividido em superficial e profundo. O nervo fibular superficial inerva os músculos do grupo lateral da perna e passa para o dorso do pé, participando da inervação da pele do dorso do pé. O nervo fibular profundo passa entre os músculos do grupo anterior, dando-lhes ramos, passa para o pé, inerva os músculos curtos do dorso do pé e a pele do primeiro espaço interdigital.

..

A estrutura anatômica da coluna prevê a presença de 31 pares de nervos espinhais emergindo dos forames intervertebrais anterior e posterior. As raízes nervosas estão conectadas entre si. Como resultado, são formados plexos de nervos espinhais.

Funções dos nervos espinhais

O nervo espinhal é um tecido que consiste em milhões de células nervosas individuais, neurônios. A transmissão pulsada dos sinais ocorre através dos tecidos moles, por meio dos quais é exercido o controle das funções reflexas, simpáticas e motoras de uma pessoa.

Com base em sua estrutura, costuma-se distinguir os seguintes tipos de nervos:

Além da classificação de acordo com a funcionalidade, as fibras nervosas espinhais são divididas em diversas categorias de acordo com as zonas de inervação.

Região cervical

O plexo cervical possui ramos anteriores dos tecidos nervosos espinhais localizados entre os músculos profundos. A inervação (fornecimento de células nervosas) ocorre nas seguintes áreas:

1. A parte de trás da cabeça.
2. Tecidos musculares do pescoço.
3. Clavículas.
4. Canal do ouvido.
5. Região torácica.

O plexo cervical forma ramos que transmitem sinais da medula espinhal para os tecidos musculares localizados nos ombros e braços de uma pessoa. Qualquer dano afeta a mobilidade da parte occipital.

Região lombar e sacral

Responsável pela inervação das extremidades inferiores humanas, tecido muscular das pernas e nádegas. Ao mesmo tempo, a área proporciona controle sobre o funcionamento dos órgãos internos localizados na região pélvica.

O nervo ciático é mais frequentemente lesionado. Beliscar ou machucar causa dor intensa, bem como perda de sensibilidade e mobilidade das pernas e dos músculos glúteos. Freqüentemente, o paciente apresenta disfunção sexual e problemas com movimentos intestinais e micção normais.

Área do peito

Na região do tórax existem 12 pares de nervos localizados no espaço intercostal. A principal função é a inervação da pele do tórax, bem como do tecido muscular da parede abdominal humana. Neste caso, os nervos espinhais não formam um plexo.

Existem áreas inervadas não por um par, mas por apenas um nervo. Como resultado, toda uma série de segmentos regulares é formada ao redor do corpo humano. Ao diagnosticar a área afetada, o especialista fica atento à dormência ou dor em determinada área.

Como os nervos são formados?

A formação de um nervo e sua estrutura depende da localização e das características funcionais da raiz a que pertence:

De acordo com a composição das fibras, os nervos espinhais são processos de neurônios motores, de formato prismático ou cúbico. Esta estrutura anatômica é melhor para a transmissão rápida de impulsos.

Quantos pares de nervos uma pessoa tem?

Com desenvolvimento normal, o número de pares de nervos espinhais em um adulto é 31. Entre eles: 8 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares e sacrais e 1 plexo coccígeo. Portanto, o número total de nervos é 62.

Ao diagnosticar lesões, a localização da dormência e da dor é levada em consideração. A anatomia funcional dos nervos espinhais permite determinar com precisão não apenas a localização da lesão, mas também qual raiz está danificada.

Os locais de saída dos nervos afetam suas características funcionais. Lesões nas raízes anteriores levam à perda de mobilidade e nos processos posteriores à diminuição da sensibilidade e dormência.

Consequências da inflamação nervosa

A inflamação dos nervos espinhais afeta as funções motoras, reflexas e simpáticas do corpo. A localização do dano leva à ruptura das áreas de inervação.

Ao realizar um diagnóstico diferencial, o médico estará atento aos sintomas característicos da localização da lesão:

Um neurologista ou neurocirurgião levará em consideração o quadro clínico da doença e seus sintomas inerentes. Para esclarecer o diagnóstico, será necessário realizar exame clínico complementar por meio de ressonância magnética ou tomografia computadorizada e, em casos raros, realizar punção lombar.

Tratamento da inflamação nervosa

Os ramos posteriores dos nervos espinhais inervam o tecido muscular e ósseo, fornecendo-lhes células neuronais responsáveis ​​pela sensibilidade das áreas da pele. Como resultado, qualquer processo inflamatório que afete os plexos é acompanhado por uma dor cada vez maior.

O tratamento medicamentoso é conservador. Os medicamentos prescritos têm como objetivo aliviar a dor e, consequentemente, a irritação das fibras nervosas, além de interromper a inflamação.

O paciente recebe AINEs prescritos. Em alguns casos, o bloqueio medicamentoso é indicado. O tratamento cirúrgico elimina a causa da inflamação: tumor, hérnia, etc. Prescrito de acordo com as indicações do exame do paciente.