A endometriose é uma patologia em que a camada funcional intrauterina cresce constantemente, estendendo-se além da cavidade do órgão. A complicação mais grave da doença é a infertilidade. Nas fases iniciais, a doença é assintomática, mas numa fase mais grave manifesta-se com dores agudas e irregularidades menstruais. A patologia requer tratamento competente. A espiral Mirena provou ser extremamente eficaz para a endometriose. O medicamento é produzido pela famosa marca alemã Bayer.

Mirena é um dispositivo intrauterino (DIU) em forma de T. Dentro da cápsula plástica existe um medicamento hormonal que é gradualmente liberado na cavidade uterina. Este hormônio sintético impede o crescimento do endométrio. O produto está contido em uma dosagem projetada para ser eficaz por cinco anos.

A peculiaridade da espiral Mirena é o seu efeito local. A composição entra no corpo de forma localizada, o que permite o uso de doses menores do medicamento do que no tratamento com comprimidos. O procedimento de inserção do DIU não leva mais que 10-15 minutos, é totalmente indolor e seguro. A remoção do elemento é realizada conforme prescrição médica. Para isso, fios especiais são fixados ao dispositivo de um lado.

A espiral da endometriose leva a mudanças significativas no corpo feminino. O levonorgestrel contido na cápsula interrompe efetivamente a proliferação de células do tecido endometrioide.

Usar o dispositivo também permite:

• regular o ciclo menstrual;
• reduzir a quantidade de sangramento durante a menstruação;
• eliminar a descarga entre os períodos;
• eliminar a síndrome da dor.

Se a endometriose estiver em estágio inicial e for leve, a ação da espiral ajuda a eliminar completamente as lesões. Dentro de 3 a 5 dias após o procedimento de instalação do DIU, as mulheres apresentam sangramento intenso, mas logo desaparece. Um sinal de tratamento eficaz é o desaparecimento completo do sangramento.

Efeitos colaterais e contra-indicações

Antes de usar o DIU como tratamento para endometriose, é necessário estabelecer quais os efeitos colaterais que esse método de terapia hormonal causa. A presença de corpo estranho na cavidade uterina pode causar processo inflamatório. Um ambiente ácido é criado no órgão, o que retarda o movimento do espermatozoide até o óvulo.

Se a situação piorar e a inflamação representar uma ameaça à saúde, procure urgentemente a ajuda de um especialista.

Mirena, como qualquer medicamento que contenha hormônio, pode causar uma reação no organismo. O corpo nem sempre responde bem a um DIU; muitas vezes a instalação de um elemento causa efeitos colaterais como:

• nausea e vomito;
• enxaqueca;
• depressão;
• inchaço das glândulas mamárias;
• aumento da irritabilidade;
• queda de cabelo e acne;
• dor aguda na região lombar.

Esses sintomas não são motivo para remover o DIU.

Dentro de 1-2 ciclos, o corpo se adapta e para de reagir negativamente à espiral, os sintomas desagradáveis ​​​​desaparecem por conta própria. Uma complicação mais séria do uso do DIU é a perfuração das paredes uterinas e o desenvolvimento de uma gravidez ectópica. O DIU também pode sair espontaneamente pela vagina.

Outro risco é o desenvolvimento de trombose e tromboflebite. Essa condição é causada pela ação dos gestágenos. O aparecimento de sintomas de varizes ou outras patologias associadas à formação de coágulos sanguíneos é motivo para contactar uma instituição médica.

Mirena nem sempre é usado para tratar a endometriose. Existem várias circunstâncias sob as quais o medicamento não pode ser usado.

As contra-indicações incluem:

• intolerância individual aos componentes;
• gravidez e lactação;
• a presença de inflamações e infecções no útero;
• formações oncológicas;
• sangramento;
• diminuição da imunidade;
• doenças hepáticas.

O médico decide se o DIU pode ser inserido. Para tomar uma decisão, ele primeiro prescreve uma série de exames para a mulher, um ultrassom, faz um exame ginecológico minucioso e faz uma anamnese.

Vantagens e desvantagens do método

O uso da espiral alemã Mirena no tratamento complexo da endometriose tem defensores e oponentes. As opiniões são divergentes porque a técnica tem seus prós e contras.

As vantagens do DIU incluem:

• eficácia contraceptiva;
• efeitos terapêuticos de alta qualidade;
• redução da perda de sangue durante a menstruação.

Esses fatos são fundamentais na prescrição de Mirena para mulheres com endometriose. As desvantagens da técnica são o alto custo do aparelho, a presença de efeitos colaterais e possíveis alterações no ciclo menstrual.

Ressalta-se que as desvantagens são indiretas, pois comprar pílulas hormonais todo mês sairá mais caro no total do que um Mirena por cinco anos. Os efeitos colaterais desaparecem após 1-2 meses sem intervenção de terceiros. As alterações no ciclo menstrual reduzem o sangramento, o que terá um efeito positivo em pacientes com anemia e níveis baixos de hemoglobina.

Para prevenir o desenvolvimento de complicações após a instalação do DIU, é necessário tomar medidas preventivas. Consistem numa visita sistemática e consulta com um médico. Você deve solicitar um exame de rotina uma semana após as manipulações, depois um mês depois e outro seis meses depois.

Mirena é instalado em mulheres em idade reprodutiva, bem como durante a pré-menopausa e menopausa. Nesses casos, o dispositivo ajuda a lidar com os sintomas desagradáveis ​​​​do envelhecimento e da supressão da função sexual. Para mulheres com mais de 50 anos, a espiral não é utilizada se apresentarem patologias do sistema cardiovascular, diabetes mellitus grave e tumores cancerígenos.

O parto é um dos acontecimentos mais agradáveis ​​​​e alegres que podem acontecer na vida de um cônjuge. No entanto, você deve se preparar cuidadosamente para isso mental, física e financeiramente.

É muito bom que cada casal possa decidir por si mesmo quantos filhos terá e quando. Para isso, os cônjuges utilizam diversos anticoncepcionais, um deles é o DIU hormonal. Os prós e contras deste método contraceptivo, as sutilezas de instalação e uso, revisões e perguntas frequentes - você encontrará tudo isso em nosso artigo.

Agora vamos dar uma olhada no princípio de funcionamento da espiral e dar sua descrição.

Descrição da espiral

O dispositivo intrauterino hormonal é um dos contraceptivos mais eficazes. É feito de plástico e tem o formato da letra “T”. Na espiral, cujo tamanho varia de três a cinco centímetros, existe um pequeno compartimento contendo o hormônio necessário. A essência desse dispositivo é que o medicamento seja introduzido no corpo gradativamente, em doses iguais. Qual é o seu efeito?

O hormônio afeta o útero de tal forma que sua capacidade de fechamento é perdida. Isso ocorre devido à inibição do crescimento do epitélio uterino, enfraquecimento da função das glândulas e autocompactação do muco cervical. Como resultado, o óvulo fertilizado não consegue atingir a cavidade uterina, o que significa que a gravidez não ocorre.

Como você pode ver, muitos tipos de DIU hormonal são abortivos, pois sua função não é impedir a fertilização do óvulo, mas limitar seu acesso ao útero. Ou seja, ocorre a gravidez, mas o desenvolvimento do óvulo fertilizado é interrompido.

Quais são os aspectos positivos e negativos da instalação de um DIU hormonal? Vamos descobrir.

Prós e contras de usar uma espiral

Antes de decidir qual anticoncepcional usar, a mulher deve pesar todos os prós e contras de um determinado método. Vamos discuti-los com mais detalhes à luz do nosso tópico.

Positivo pontos do contraceptivo hormonal:

• Quase cem por cento de garantia de prevenção de gravidez indesejada.
• Confortável de usar.
• Ação local da droga.
• Duração do uso.
• Nenhum desconforto durante a relação sexual.
• Efeito terapêutico para certas doenças.

Para o principal negativo Os aspectos da espiral hormonal incluem:

• Instalação cara.
• Existência de efeitos colaterais.
• A fertilidade é totalmente restaurada apenas seis a doze meses após a remoção do dispositivo.
• A possibilidade de instalação do DIU é apenas para quem tem filhos (mulheres anulatórias podem receber prescrição de anticoncepcional apenas por motivos médicos).
• O uso de medicamentos hormonais no tratamento de doenças só é realizado após consulta com especialista.
• Demora algum tempo para se acostumar (algumas mulheres podem sentir desconforto no início).
• Falta de proteção contra infecções sexualmente transmissíveis.
• Incapacidade de uso para certas doenças.

Quais são os efeitos colaterais do DIU hormonal?

Consequências negativas

Os efeitos colaterais do DIU hormonal são:

1. A probabilidade de sangramento.
2. O aparecimento de cistos benignos nos ovários (que podem desaparecer por conta própria).
3. Possibilidade de gravidez ectópica.
4. Sensações dolorosas nas glândulas mamárias.
5. Várias alterações patológicas nos órgãos do sistema reprodutor.
6. Irritabilidade, mau humor, depressão.
7. Dor nos órgãos pélvicos.
8. Dores de cabeça frequentes.

De acordo com vários estudos, muitos dos sintomas acima ocorrem durante o período inicial de ação do hormônio e desaparecem imediatamente após o corpo se acostumar.

E as pílulas anticoncepcionais? São eficazes na luta contra a gravidez indesejada? Eles têm um impacto negativo? E o que é melhor escolher: comprimidos ou espirais?

Drogas hormonais

A velha questão: “Dispositivo intrauterino ou pílulas hormonais - o que é melhor?” - deve ser decidido com base nas suas opiniões e preferências. O que pode ser levado em consideração?

Em primeiro lugar, você deve saber que os anticoncepcionais hormonais são muito diferentes tanto na composição quanto no princípio de ação. Alguns deles têm efeito abortivo (tornam o revestimento do útero tão fino que um embrião recém-formado não consegue se fixar nele), enquanto outros engrossam o muco uterino de modo que não permite a fertilização do esperma.

Existem prós e contras na “pílula” anticoncepcional? Claro, e aqui estão alguns deles.

Imperfeições. Estes incluem um esquema de dosagem inconveniente, que pode ser esquecido ou esquecido, e então a probabilidade de gravidez aumentará. Bem como uma série de efeitos colaterais semelhantes aos efeitos colaterais da espiral.

Vantagens. Esta vantagem dos medicamentos inclui a formação dos níveis hormonais da mulher, incluindo a estabilização do ciclo menstrual, o que alivia as dores do “sexo mais fraco” durante os “dias críticos”, podendo também ter um efeito benéfico na aparência (o estado do pele e cabelo).

Outra importante característica positiva dos comprimidos é que seu uso previne o desenvolvimento de tumores nos órgãos genitais femininos e previne a ocorrência de gravidez ectópica. Além disso, os hormônios na forma de medicamentos não afetam as funções reprodutivas básicas - a probabilidade de concepção é restaurada quase imediatamente após a interrupção da contracepção.

Assim, foram determinadas as vantagens, desvantagens e consequências negativas do DIU hormonal, e a decisão de instalar este tipo de contracepção foi aceita e aprovada. O que você deve fazer a seguir?

Instalação de um anticoncepcional

A instalação do DIU hormonal deve ocorrer em condições estéreis. A manipulação é realizada por um médico experiente. Se essas condições forem atendidas, o dispositivo intrauterino não causará dor e o risco de infecção da cavidade uterina será minimizado.

É necessário realizar algum procedimento ou exame antes de instalar o DIU? Certamente.

Em primeiro lugar, deve-se excluir a possibilidade de gravidez (para isso existe um exame especializado ou um exame específico de sangue e urina). Você também precisará se submeter a exames universais: exame geral de sangue/urinálise, esfregaço vaginal e ultrassom ginecológico. Se uma mulher tiver alguma doença crônica, serão necessárias consultas com especialistas.

Agora vamos para a próxima pergunta: que tipos de DIU hormonal existem e como eles diferem entre si?

Tipos de contraceptivos intrauterinos

Os seguintes tipos de dispositivos intrauterinos hormonais são mais procurados na Federação Russa:

1. "Mirena" (fabricado na Alemanha).
2. "Levonova" (produzido na Finlândia).

Ambos os dispositivos de proteção possuem design e características quase idênticas.

Mas como o método contraceptivo mais comum é o dispositivo intrauterino (DIU) Mirena, falaremos mais sobre isso.

O que é Mirena

Este tipo de contraceptivo é fixado com segurança no útero da mulher devido ao seu desenho em forma de “T”. Um laço de linha é colocado na borda inferior do produto para facilitar a remoção do sistema do corpo.

No centro do DIU Mirena está um dispositivo contendo cinquenta e dois miligramas de um hormônio branco (levonorgestrel), que penetra lentamente no corpo através de uma membrana especial.

O anticoncepcional começa a agir imediatamente após a instalação. Liberado diretamente na cavidade uterina, o gestagênio atua predominantemente localmente. Neste caso, uma concentração bastante elevada de levonorgestrel é alcançada diretamente no endométrio.

Como outros DIUs hormonais, Mirena suprime a atividade do epitélio uterino e reduz a mobilidade dos espermatozoides. Ao longo de vários meses, ocorre uma transformação no endométrio, o que leva a sangramentos infrequentes e, em última análise, ao encurtamento do ciclo menstrual ou ao seu cancelamento completo.

Existem contra-indicações para o uso deste método contraceptivo? Sim, e falaremos sobre isso a seguir.

Quando você não deve instalar o Mirena?

O dispositivo hormonal Mirena não deve ser utilizado se:

1. Existe a possibilidade de gravidez.
2. Existem processos inflamatórios nos órgãos pélvicos ou no sistema urinário.
3. Aparecem infecções sexualmente transmissíveis crônicas.
4. São observadas condições oncológicas e pré-cancerosas do útero ou das glândulas mamárias.
5. Existe uma história de trombose.
6. Existem doenças hepáticas graves.
7. Existe uma reação alérgica aos componentes da espiral.

Indicações de uso

Às vezes, Mirena é recomendado para uso como tratamento auxiliar para certas doenças. Por exemplo, miomas uterinos, acompanhados de fortes dores e sangramento. Nesse caso, um dispositivo intrauterino aliviará esses sintomas. Também aliviará a dor durante a menstruação mensal e pode reduzir ou interromper significativamente o aumento dos nódulos fibróides.

Como instalar o Mirena

Conforme observado acima, um DIU deve ser instalado por um ginecologista. Após cuidadosos exames e exames, o médico instalará o Mirena em seu consultório, de forma rápida e indolor. Se uma mulher tiver um baixo limiar de dor, ela poderá receber um anestésico local.

Qual é o melhor momento para realizar essa manipulação? Durante a primeira semana após o início dos dias críticos, quando a probabilidade de engravidar foi reduzida a zero.

Mirena tem efeitos colaterais? Claro, como outros DIUs hormonais.

Má influência

Que consequências indesejáveis ​​esse DIU hormonal pode ter? Os danos ao corpo causados ​​pelo Mirena são geralmente temporários e mínimos. Primeiro de tudo isto:

• acne;
• náusea;
• ganho de peso;
• dor de cabeça;
• mudanças repentinas de humor;
• ausência de menstruação, minimização de corrimento;
• diminuição da atividade sexual;
• dor na coluna.

Tais sintomas são raros e desaparecem rapidamente. Se o desconforto e as sensações desagradáveis ​​que o acompanham não desaparecerem, consulte um médico.

É possível colocar o aparelho hormonal Mirena imediatamente após o parto?

Parto e amamentação

Não é recomendado instalar um contraceptivo intrauterino imediatamente após o parto. Isso se deve ao aumento do volume do útero, que pode provocar um rápido prolapso do aparelho. De acordo com as instruções, deve demorar cerca de dois meses (e em alguns casos mais) até que o útero volte ao tamanho original e o ginecologista permita a introdução de Mirena.

Se uma mulher está amamentando, isso não é motivo para recusar a contracepção. O fato é que o hormônio que atua em espiral em nenhum caso se espalhará pelos vasos sanguíneos e será absorvido pelo leite. Conforme mencionado acima, o princípio de ação do Mirena é a distribuição local da substância principal.

É possível instalar um DIU após um aborto espontâneo ou induzido? Às vezes isso pode ser feito no mesmo dia, às vezes uma semana depois. Seja como for, a decisão é tomada pelo ginecologista responsável após exame detalhado da paciente.

Espiral caindo

Embora o Mirena esteja instalado há pelo menos cinco anos, às vezes há casos em que ele foi descartado sem permissão. Como isso pode ser determinado?

Por exemplo, durante a menstruação, você deve examinar cuidadosamente absorventes e tampões para notar um dispositivo caído. Além disso, qualquer mudança na posição da espiral será indicada por problemas de saúde ou dores sentidas pela mulher.

Por que uma hélice pode se auto-remover? Isso acontece muito raramente, muitas vezes durante os primeiros estágios de instalação do sistema intrauterino e mais frequentemente em mulheres nulíparas. As razões para este fenômeno não foram determinadas ou comprovadas cientificamente.

Está precisamente comprovado que nem o vômito, nem a diarreia, nem a prática de esportes, nem o consumo de álcool afetam o deslizamento parcial ou total do Mirena da cavidade uterina.

Sim, o DIU hormonal é um remédio eficaz contra a gravidez. Mas o que fazer se ocorrer a fertilização?

Gravidez e Mirena

Vale ressaltar aqui que a gravidez ocorre extremamente raramente quando se usa um anticoncepcional intrauterino. Porém, caso isso aconteça, é recomendado fazer uma ultrassonografia o mais rápido possível para determinar o local onde o feto está inserido.

Se o óvulo fertilizado for implantado no útero, o DIU deverá ser removido. Isso evitará o desenvolvimento de uma ameaça ao desenvolvimento da criança.

Se o Mirena estiver profundamente incrustado na placenta, não é recomendado removê-lo para não prejudicar o feto.

O nascimento de uma criança saudável praticamente não é afetado pela permanência ou não do DIU hormonal no útero. Nesses incidentes, um padrão é impossível: foram observados casos de nascimento tanto de crianças saudáveis ​​quanto de crianças com patologias. Ainda é difícil determinar se as anomalias no desenvolvimento fetal são consequência da presença do contraceptivo no útero ou se foram influenciadas por outros fatores mais objetivos.

Remoção do DIU

Como o prazo de validade do Mirena é limitado a cinco anos, após esse período o sistema é retirado e, a pedido da mulher, é instalado um novo. Se necessário, a espiral pode ser removida mais cedo.

Isso é muito fácil de fazer. Em qualquer dia do ciclo menstrual, você deve entrar em contato com o ginecologista responsável, que retirará cuidadosamente o Mirena, agarrando seus fios com uma pinça especial.

Após tal procedimento, o médico é obrigado a verificar a integridade e integridade do sistema. Se faltar algum elemento (por exemplo, o núcleo que contém o hormônio escorregou), o especialista fará as manipulações necessárias para removê-lo do corpo.

É possível engravidar imediatamente após retirar o anticoncepcional? Em alguns casos, isso pode acontecer já no próximo mês. Freqüentemente, o corpo precisará de algum tempo para se adaptar à função de procriar. Às vezes, esse período pode durar um ano inteiro.

Na prática

Quais são as reais opiniões sobre o uso do DIU hormonal? Comentários sobre isso são bastante ambíguos e contraditórios.

Em primeiro lugar, muitos pacientes não estão satisfeitos com o efeito abortivo de alguns tipos de DIU hormonal, bem como com o seu efeito negativo na pele e no peso. No entanto, o último efeito negativo pode ser facilmente eliminado - os especialistas recomendam que as mulheres com DIU se movam mais e desistam de doces, farinhas e alimentos gordurosos.

Outros estão muito satisfeitos com o método contraceptivo escolhido e ficam felizes em notar a ausência ou minimização da menstruação, facilidade de uso e custo favorável (se você calcular o preço total das pílulas anticoncepcionais durante um período de cinco anos, então instalar o DIU não já parece tão caro).

Os ginecologistas também não conseguem concordar claramente sobre o uso do DIU. Eles confirmam um nível bastante alto de proteção e algumas propriedades curativas da espiral, mas observe que ela deve ser instalada com cuidado, após um diagnóstico completo.

13.02.2012, 22:02

Olá a todos!

Desvantagens do Novoring:

Desvantagens do DIU:

14.02.2012, 00:07

Nuvar:
- sim, é mais caro, mas todo mês você tem que pensar em comprar. Você não precisa se preocupar com a instalação - é simples.

- não deve haver ganho de peso com Nuvaring (apenas em mulheres muito, muito originais e excepcionais), claro, sujeitas a dieta e atividade física - como, de fato, sem Nuvaring
- não deve haver problemas nas veias, como acontece com a candidíase (mesmo que de repente coincida no tempo - nada impede que você seja tratado e siga em frente com sua vida em paz)
- o herpes não está relacionado ao nuvaring, mas à imunidade local e à infecção como tal
- libido - sim, acontece em garotas especialmente impressionáveis. Mas há um máximo de 5%. Para fins de prevenção, você pode pensar em estimular o ponto G e lubrificação adicional do anel

Marinha:
- sim, em termos de mais barato
- sim, não pense em contracepção por 5 anos.


- corpo estranho no útero

14.02.2012, 10:15

Os métodos são completamente diferentes, escolha você mesmo. Provavelmente concordo com os prós e os contras, mas acrescentarei)))
Nuvar:
- os hormônios podem ser úteis. Desligar a ovulação com hormônios previne muitas doenças (miomas, endometriose, câncer de útero e ovário, etc., etc.)

Uau, sério? isso é ótimo, claro. Só tenho medo dos hormônios precisamente porque não entendo o efeito deles no corpo. Parece-me que como desligam alguns mecanismos, não estou falando da ovulação, mas do fato de que com os hormônios você pode regular facilmente a menstruação (não queria que começasse agora - tomei os comprimidos para outro semana, de alguma forma isso me parece duvidoso....) de alguma forma estamos interferindo completamente na natureza do corpo...

Marinha:
É aqui, IMHO, que os prós terminam e os contras começam:
- processo de instalação e remoção
- corpo estranho no útero
- o risco de doenças inflamatórias aumenta 3 vezes, as infecções também são mais fáceis de subir ao longo dos fios
- todos os tipos de histórias de terror (raras, claro, mas ainda acontecem), como perfuração uterina
- aumento da duração/intensidade da menstruação - aumento da perda de sangue

14.02.2012, 14:46

O risco de doenças inflamatórias aumenta 3 vezes, as infecções também são mais fáceis de subir ao longo dos fios

E, por falar nisso, espere um minuto, por que a presença do parto afeta de alguma forma a instalação do DIU?

14.02.2012, 17:01

Eu sou pela Marinha

14.02.2012, 17:29

Quem não deu à luz não recebe o DIU, só quem deu à luz!!!
Uso espirais há 16 anos e não consigo nem sonhar com nada melhor.
A única desvantagem é que a instalação e remoção não são das mais agradáveis, mas agora isso pode ser resolvido com anestesia local mediante pagamento de uma taxa adicional. taxa. O resto é tudo positivo.
Eu sou pela Marinha

Irinushka, a anestesia é feita no colo do útero?...uhh, como posso imaginar?

14.02.2012, 18:28

Irinushka, a anestesia é feita no colo do útero?...uhh, como posso imaginar?

Fiz sem anestesia, mas ofereceram algo parecido com um spray, não especifiquei...

14.02.2012, 18:57

Olá a todos!
Existem muitos tópicos sobre esse assunto e o mais importante, reli tudo.
Mas simplesmente não consigo decidir sobre um DIU não hormonal ou um Novo-anel...

Desvantagens do Novoring:
- caro (em comparação com uma espiral funcionará)
- pense em trocar/comprar/instalar todo mês
- HORMÔNIOS (que é um ponto negativo muito importante na minha opinião) e todas as consequências decorrentes, por exemplo, ganho de peso (só tive nas primeiras 3 semanas e ganhei um pouco, mas com certeza foi por causa disso)
- Possíveis desvantagens: aparecimento de veias nas pernas, diminuição da libido, candidíase (aliás, o meu herpes apareceu de uma só vez!...)

Desvantagens do DIU:
- O processo de instalação em si, não entendo como ISSO não pode doer....brrr
- Um corpo estranho no útero, na minha opinião, é claro um prazer duvidoso para o corpo...
- Possíveis desvantagens: Processos inflamatórios, Endometriose, algo mais? (Acho que já é o suficiente;))

Meninas, não tem como escolher...socorro!

É impossível ganhar em 3 semanas))) está inchando... tem uma dose de hormônios, mamães... não me digam)))) sobre caro SIM, é um pouco caro...
Recusei o DIU... e meu marido também foi fortemente contra... não sei quais são as fontes dele... mas nem discutimos isso. Tomo comprimidos e penso periodicamente no Nova Ring, é o mais seguro possível na minha opinião nas atuais condições de vida... cabe a você decidir. Talvez valha a pena ir ao médico fazer uma consulta... ele pode esclarecer. Pílulas combinam melhor comigo... ciclos irregulares + TPM terrível...

14.02.2012, 20:03

Uau, sério? isso é ótimo, claro. Só tenho medo dos hormônios precisamente porque não entendo o efeito deles no corpo. Parece-me que como desligam alguns mecanismos, não estou falando da ovulação, mas do fato de que com os hormônios você pode regular facilmente a menstruação (não queria que começasse agora - tomei os comprimidos para outro semana, de alguma forma isso me parece duvidoso....) de alguma forma estamos interferindo completamente na natureza do corpo...

É claro que isso é assustador. Sim, isso realmente me assusta.
Nesse caso, simplesmente não consigo entender POR QUE tantos ginecologistas são “A FAVOR” da espiral com as duas mãos. A minha, por exemplo, riu dos meus medos sobre a perfuração e me lembrou que as mulheres com DIU usam DIU há muito tempo, como nossas mães, por exemplo, usam DIU a vida inteira...
Só a opinião forte dos ginecologistas e de muitos membros do fórum (muitos escrevem que o DIU é uma beleza e só) quase me inclinou para essa espiral... Mas depois da sua resposta, estou sentado aqui superestimando tudo. ..

A-nadezhda, e você provavelmente é da medicina, já que tem Varechka em seu avatar? (Eu a amo!!!) Qual método você prefere para você?
Da medicina, mais precisamente de uma empresa farmacêutica:008:, e Varechka é um estado de espírito.
Eu mesmo estive em Nuvaring, agora em Spi-1:065:. Se houver mudanças na minha vida pessoal, voltarei aos ringues.
Os DIUs têm seu lugar, mas agora há menos deles instalados do que em nossas mães - muitas optaram pela contracepção hormonal. Anteriormente, a espiral era uma das opções de contraceptivos mais acessíveis (os preservativos eram de pior qualidade que os modernos e não existiam pílulas, principalmente as de baixa dosagem). A propósito, na Rússia, as espirais são instaladas com muito mais frequência do que na Europa.
Posso falar muito sobre hormônios. Sobre a transferência da menstruação: a menstruação com hormônios não é realmente menstruação, mas sim sangramento de privação. Portanto, quando ocorre esse sangramento de privação – seja todo mês ou após várias cartelas seguidas, não é crítico para o corpo.
Sim, esta é uma intervenção na natureza, mas para uma mulher moderna não é tão ruim. Lembre-se da vida de nossas tataravós - muitas gestações, amamentação prolongada, menopausa aos 40 anos. Eles engravidaram e deram à luz, engravidaram e deram à luz - não houve tantas ovulações em suas vidas, 2 vezes (se não mais) menos do que uma mulher moderna que tem 1-2 filhos, começa a dar à luz perto dos 30 e amamenta há pelo menos um ano. E a ovulação constante é um risco para os mesmos miomas, endometriose, etc. etc. E entre as mulheres com miomas, a grande maioria nunca usou anticoncepcionais hormonais na vida (usavam preservativos, supositórios, DIU, relações sexuais interrompidas) e ovularam e ovularam... Portanto, interferir na natureza nas realidades modernas pode ter suas vantagens.
O pênis precisa ser melhor lavado, então não haverá infecções :)):)) e ir ao ginecologista mais de uma vez a cada 5 anos
Nem tudo pode ser lavado. Embora a higiene realmente reine.
E, por falar nisso, espere um minuto, por que a presença do parto afeta de alguma forma a instalação do DIU?
para mulheres nulíparas o DIU é contraindicado

14.02.2012, 21:18

A única desvantagem é que a instalação e remoção não são das mais agradáveis, mas agora isso pode ser resolvido com anestesia local mediante pagamento de uma taxa adicional. taxa.

Virgem, do que você está falando? :010: Espiral com anestesia:010::010:. Quem está roubando seu dinheiro assim?

15.02.2012, 11:55

15.02.2012, 14:45

Coloquei um anel, eu também tive a mesma escolha, fiz a favor do anel. Tomei os comprimidos por muito tempo, depois de parar engravidei imediatamente, nenhum supositório ajudou. O médico disse que depois do cancelamento, ao contrário, tudo se ativa com força furiosa)))) Para instalar a espiral foi necessário cauterizar a erosão, e o ginecologista aconselhou a cauterização depois de todos os filhos planejados terem dado à luz. E ainda estamos pensando nesse assunto. Também gosto do anel porque não requer médico para inseri-lo ou removê-lo.

15.02.2012, 16:12

Claro que isso é bom, mas tenho muito medo de ganhar peso!!!

15.02.2012, 18:28

Eu absolutamente não me recupero do anel, assim como dos comprimidos. Embora eu não seja magra na vida, tenho tendência a estar acima do peso. Aprendi sobre o anel com uma amiga, ela é muito gordinha e após o nascimento do segundo filho o médico recomendou um anel para ela especificamente por causa do peso, então para não ganhar peso. Mas somos todos diferentes, talvez as suas flutuações de peso voltem ao normal com a continuação do uso do anel.

15.02.2012, 20:14

Meninas, passei a noite inteira estudando as desvantagens do Novoring.... Só preciso instalar amanhã e agora estou decidindo fazer ou simplesmente desistir de tudo e lembrar que existe um produto maravilhoso - a camisinha)) )

1). A questão é a seguinte: vi muitas críticas de que depois de interromper os medicamentos hormonais, as meninas sofrem com a restauração do ciclo, porque... os ovários parecem “adormecer”, esquecem-se do seu trabalho e é difícil restaurar o seu funcionamento posteriormente.

2). E mais uma coisa: faz mal ao corpo se eu “envenenar por 3 semanas” e agora parar. Isso não seria muito ruim para ele? Meu ginecologista, quando eu ia colocar o Novoring, disse que eu tinha que esperar pelo menos 3 meses e que não podia simplesmente desistir. Mas não tenho certeza se a opinião dela está incondicionalmente correta...
1) Ovários saudáveis ​​não adormecem. Eles só podem “adormecer” se houver problemas em primeiro lugar.
2) reconstruir para frente e para trás, é claro, não é bom, mas nada crítico acontecerá em 1 corrida durante 1 ciclo. 3 meses é um período de adaptação, ou seja, A maioria dos efeitos colaterais surge (se é que aparecem) durante esse período e, dentro de um período de 3 meses, muitos deles podem desaparecer. Aqueles. se você quiser usar o anel (assim como os comprimidos), mas houver “pequenas falhas não críticas”, então deverá esperar 3 meses com as chances de que elas desapareçam. Mas não há obrigação de usá-lo por pelo menos 3 meses.
Claro que isso é bom, mas tenho muito medo de ganhar peso!!!

O fato é que meu peso ficou estável por muito tempo - 53 kg. Após 3 semanas de uso do anel, passou para 54,5 - 55 (repito mais uma vez, meu peso sempre foi o mesmo).
Sim, eu entendo que 1,5-2 kg é besteira. Só tenho medo que tudo piore... Trabalho em escritório, tenho um estilo de vida sedentário, ter filho me permite apenas 2 refeições por semana. ir à academia....É por isso que tenho medo que o corpo, dado o sedentarismo, comece a ganhar muito com a entrada dos hormônios...

Você já se recuperou do ringue?
O principal ponto não são os hormônios, mas o sedentarismo.
E mais ou menos 1,5-2 kg é realmente uma besteira (jantar farto algumas vezes ou fazer exercícios físicos por alguns dias e tal desvio de peso em qualquer direção é garantido).

Os miomas são o tumor uterino benigno mais comum em mulheres na pré-menopausa. Para o seu tratamento, em particular, são utilizados medicamentos hormonais com diferentes métodos de administração no organismo. Por exemplo, um ginecologista pode recomendar a instalação do sistema intrauterino (DIU) Mirena, que libera levonorgestrel, um componente hormonal da progesterona.

O DIU hormonal permite reduzir o sangramento menstrual intenso, a sensação de peso e a dor na parte inferior do abdômen. O efeito terapêutico está associado ao desenvolvimento de atrofia endometrial - revestimento interno do útero - e à diminuição do tamanho do nódulo miomatoso durante o uso desse sistema intrauterino.

O DIU Mirena é eficaz no tratamento de miomas uterinos?

Cientistas e médicos ainda não conseguem responder a esta pergunta de forma confiável. Acredita-se que esse DIU leve à diminuição da gravidade dos sintomas da doença. No entanto, do ponto de vista da medicina baseada em evidências, tal remédio ainda não pode ser recomendado a todas as mulheres com miomas uterinos devido ao pequeno número de estudos clínicos confiáveis.

O que é Mirena

Trata-se de um sistema terapêutico intrauterino, que é um corpo em forma de T revestido por uma droga hormonal e possui uma bainha protetora que proporciona liberação gradual de levonorgestrel. Em sua extremidade existem fios para posterior retirada do útero, e ele é colocado na cavidade do órgão por meio de uma guia especial fixada na “espiral”.

O DIU tem um efeito intrauterino semelhante ao gestagênio. No corpo, sob a influência dos gestágenos, ocorre uma diminuição na espessura do endométrio, uma deterioração no seu suprimento sanguíneo e uma diminuição na atividade de divisão das células uterinas. A espiral libera o progestógeno levonorgestrel diretamente na cavidade uterina, o que possibilita a utilização de uma dosagem mínima da substância ativa. Portanto, sob a influência de tal DIU, não se desenvolvem alterações e efeitos colaterais característicos da administração de gestágenos por via oral ou por injeção.

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Efeito terapêutico

Para miomas uterinos, Mirena é prescrito em caso de sangramento menstrual intenso. Eles podem ser acompanhados por sintomas e sinais laboratoriais de anemia crônica por deficiência de ferro - fraqueza, falta de ar, pele pálida, taquicardia, pele e cabelos secos e assim por diante. Sem interromper a perda de sangue, o tratamento da anemia será inútil. Portanto, especialmente se uma mulher deseja manter a capacidade de dar à luz um filho, ela é aconselhada a usar este remédio.

A liberação gradual e sustentada de levonorgestrel inibe a proliferação (divisão) das células endometriais e evita seu espessamento. O desenvolvimento de processos atróficos nas primeiras semanas após a inserção do DIU pode ser acompanhado por aumento de manchas na vagina, mesmo fora da menstruação. No entanto, eles enfraquecem gradualmente e, após seis meses, a perda de sangue menstrual é reduzida quase 2 vezes. 2 anos após a instalação do DIU, a atrofia endometrial torna-se tão pronunciada que pode ser comparada com o efeito após a ablação cirúrgica (remoção) da mucosa uterina.

É importante que a função ovariana e os níveis hormonais da mulher não sejam prejudicados. Após a remoção do DIU, a maioria das pacientes pode engravidar no próximo ano.

Mirena ajuda a eliminar tumores?

Não, sob sua influência o mioma não irá desaparecer, mas pode tornar-se visivelmente menor. Além disso, a perda de sangue durante a menstruação será significativamente reduzida, o que evitará a intervenção cirúrgica.

Indicações de uso

O tratamento de miomas uterinos com espiral Mirena é prescrito se:

• a paciente apresenta sangramento menstrual intenso;
• ela pode ter anemia por deficiência de ferro;
• o mioma está localizado de forma que não pode ser submetido à miomectomia conservadora (retirada do nódulo com preservação do órgão) e tem tamanho inferior a 3 cm;
• a mulher deseja preservar a função reprodutiva, mas a gravidez não está planejada para um futuro próximo.

Em todas as outras situações, é oferecida ao paciente terapia medicamentosa ou tratamento cirúrgico. Para miomas uterinos grandes, a melhor opção é.

O uso mais eficaz do Mirena é para pequenos miomas submucosos, quando o nódulo tumoral está localizado sob a mucosa, mas não deforma a luz do útero.

A eficácia hormonal e contraceptiva deste produto após a instalação dura 5 anos.

Miomas uterinos: sobre a doença, classificação e tipos dependendo da localização, causas, métodos de tratamento. Sobre isso em.

Contra-indicações e efeitos colaterais

Após a introdução da espiral Mirena, 22% dos pacientes apresentam períodos mais longos, mas ao final do primeiro ano de uso esse número cai para 3%. A menstruação irregular ocorre em 67% e 19%, respectivamente. Durante o ano, a cessação completa da menstruação é observada em 16% e períodos raros – em 57%.

Depois de instalar a espiral para miomas, os seguintes efeitos colaterais são possíveis:

• em mais de 10% dos casos - dor de cabeça, dor abdominal, manchas e manchas na vagina;
• em 1-10% dos casos: humor deprimido, enxaqueca, náusea, acne, dor nas costas, anexite, cistos ovarianos, dor nas glândulas mamárias, prolapso do DIU;
• em menos de 1% dos casos: reações alérgicas, coceira, queda de cabelo, aumento da pressão arterial, perfuração uterina.

As contra-indicações para instalação do Mirena com miomas são bastante variadas. Este dispositivo não deve ser usado se você estiver grávida ou com suspeita de estar grávida. Portanto, antes de inserir um DIU, a gravidez é cuidadosamente excluída. O DIU não é administrado a crianças menores de 18 anos e mulheres com mais de 65 anos.

O DIU não pode ser inserido para nenhum processo infeccioso na área geniturinária - anexite crônica, uretrite, cistite, endometrite pós-parto ou cervicite. O medicamento também é contra-indicado para quaisquer doenças acompanhadas de imunodeficiência e aumento da suscetibilidade a infecções. Portanto, não deve ser utilizado em mulheres com diabetes.

Além disso, as seguintes doenças ginecológicas concomitantes são contra-indicações:

• displasia cervical;
• câncer cervical ou endometrial;
• câncer mamário.

Outra contra-indicação é hepatite aguda ou tumor hepático.

É altamente indesejável usar tal terapia se uma mulher tiver enxaqueca, dor de cabeça incomumente intensa, icterícia de qualquer origem, pressão alta, acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco anterior ou defeitos cardíacos valvares (congênitos e adquiridos).

O sangramento durante a menstruação nas pacientes geralmente é insignificante, por isso não faz sentido instalar o DIU Mirena.

Como o sistema é introduzido

O preparo inclui exame geral e ginecológico, retirada de esfregaço do colo do útero. A gravidez e as infecções sexualmente transmissíveis estão excluídas. Qualquer doença inflamatória pélvica deve ser curada. Antes da instalação, é realizada uma ultrassonografia do útero.

Imediatamente antes da inserção do DIU, um espéculo é inserido na vagina e pode ser usada anestesia local. O pescoço é tratado com uma substância anti-séptica e agarrado com uma pinça. Uma sonda fina é passada através do canal cervical e então a própria espiral é instalada. A inserção do DIU não deve ser acompanhada de dor.

Após o procedimento, o paciente é solicitado a descansar por 30 minutos. Nesse momento, ela pode sentir palidez, tontura, sudorese e desmaios. Se esses sintomas não desaparecerem após o repouso, é necessário repetir o exame ginecológico; É possível que a espiral esteja instalada incorretamente.

Se o Mirena for introduzido com sucesso, um exame de acompanhamento com um ginecologista será agendado após 1–3 meses e, a seguir, anualmente, até que o DIU seja removido. Um novo DIU pode ser inserido imediatamente após a remoção.

Diferenças de outros medicamentos para o tratamento de miomas

Mirena é o único sistema intrauterino que contém um componente progestágeno e tem efeito terapêutico nos miomas. Outros medicamentos são prescritos na forma de comprimidos, injeções, adesivos e anéis vaginais. Eles pertencem a diferentes grupos farmacológicos. A espiral Mirena tem um efeito estabilizador; em vez disso, podem ser usados ​​​​contraceptivos orais de baixa dosagem. Antes de usar todos esses medicamentos, muitas vezes é necessário um primeiro passo de terapia medicamentosa com um agonista do hormônio liberador de gonadotrofina ou mifepristona.

O que funciona melhor para miomas: Nuvaring ou Mirena?

Nuvaring é um anel vaginal que libera componentes de estrogênio e progestagênio. É prescrito para contracepção, bem como para pequenos nódulos miomatosos, para estabilizar seu tamanho, restaurar o ciclo menstrual normal e prevenir sangramentos.

Comparado ao Mirena, o Nuvaring tem as seguintes vantagens:

• não necessita de assistência médica durante a inserção (colocado na vagina por 21 dias com intervalo de 7 dias a cada ciclo);
• restaura o estado normal do endométrio e não causa sua atrofia;
• após a retirada do anel, pode ocorrer gravidez no próximo ciclo;
• não há necessidade de curar completamente todas as doenças inflamatórias do trato genital, pois o anel não penetra na cavidade uterina.

Anel vaginal Nuvaring

No entanto, o Nuvaring também apresenta desvantagens em relação ao DIU:

• o anel é muito menos eficaz no tratamento de sangramento menstrual intenso;
• deve ser inserido mensalmente, observando rigorosamente os prazos de instalação e remoção;
• Além dos efeitos colaterais dos gestágenos possíveis com o Mirena, são adicionados os efeitos colaterais do uso de estrogênio.

A decisão sobre a medicação necessária é tomada pelo ginecologista, levando em consideração a opinião da paciente. Normalmente, para miomas, a instalação de um DIU é recomendada caso a mulher não planeje engravidar em um futuro próximo. Este método é mais eficaz no tratamento de miomas uterinos. Contudo, em pacientes jovens com nódulos pequenos e sem sangramento grave, Nuvaring pode ser uma boa alternativa.

Prós e contras do uso da espiral Mirena para miomas

Ao escolher entre vários métodos de tratamento conservador de miomas, a mulher deve compreender as vantagens e desvantagens do dispositivo hormonal Mirena.

As vantagens incluem o seguinte:

• longo prazo de uso (até 5 anos);
• redução eficaz da perda de sangue menstrual e da dor;
• um pequeno número de efeitos colaterais;
• ausência de efeitos indesejáveis ​​dos estrogênios – ganho de peso, inchaço, possibilidade de uso em fumantes;
• prevenção simultânea de tumores malignos do útero.

Não se esqueça das desvantagens deste método de tratamento:

• alto custo da espiral;
• a necessidade de instalação em centro médico e acompanhamento regular por ginecologista;
• o perigo de complicações infecciosas em doenças inflamatórias não tratadas do aparelho geniturinário;
• a probabilidade de aumento de sangramento e dor na parte inferior do abdômen;
• desconforto durante a relação sexual em mulheres e homens.

O sistema terapêutico intrauterino Mirena é um tratamento eficaz para miomas de até 3-5 cm, acompanhados de sangramento menstrual intenso, localizado sob a mucosa (submucosa), mas sem deformar a cavidade uterina. A droga não tem apenas efeito terapêutico, mas também anticoncepcional: em muitas mulheres causa a cessação temporária da menstruação sem afetar o funcionamento dos ovários. Se não houver indicação, Mirena é frequentemente a primeira escolha para o tratamento não cirúrgico de miomas uterinos.