A ressonância magnética (ressonância magnética) dos olhos é atualmente o método preferido para identificar patologias dos órgãos visuais. A ressonância magnética dos olhos é um diagnóstico de alta qualidade, muito mais informativo em comparação com a fluxometria Doppler a laser ou tonometria sem contato.A ressonância magnética permite obter imagens de seções anatômicas da órbita e identificar a doença nos estágios iniciais ( isso é especialmente verdadeiro para neoplasias).

Objetivo do diagnóstico ocular por ressonância magnética

O objetivo da ressonância magnética ocular é avaliar as características anatômicas do órgão da visão e identificar problemas:

Na área do globo ocular,

Nos músculos oculomotores,

Na área dos vasos da retina,

Nos nervos ópticos

Nas glândulas lacrimais,

Na área de tecido adiposo localizada ao redor do olho,

Em tecido retrobulbar.

Vantagens do diagnóstico de ressonância magnética das órbitas oculares

O diagnóstico ocular moderno por ressonância magnética é preferível a outros métodos instrumentais de pesquisa, pois tem as seguintes vantagens:

Segurança, para que possa ser repetido quantas vezes forem necessárias para solucionar o problema;

Altamente informativo, pois é possível ver detalhadamente todas as estruturas e tecidos do olho;

Não invasividade do procedimento, ou seja, Não há ruptura da pele durante o procedimento

O que uma ressonância magnética ocular revela?

A ressonância magnética das órbitas oculares pode estabelecer qualquer patologia do órgão da visão, revelar distúrbios no fluxo sanguíneo e fornecer uma imagem clara e distinta do tumor e outras patologias dos olhos e áreas adjacentes. Quando um tumor é detectado, ele é examinado detalhadamente. Não é à toa que este é o melhor método para detectar tumores atualmente. Graças à ressonância magnética, não apenas as estruturas do olho são avaliadas, mas também o seu sistema de irrigação sanguínea. A ressonância magnética dos olhos permite determinar o método ideal de tratamento da patologia dos olhos e dos nervos ópticos e monitorar sua eficácia ao longo do tempo.

Indicações para ressonância magnética das órbitas oculares e nervos ópticos

O médico irá encaminhá-lo para uma ressonância magnética das órbitas oculares com base em indicações como:

Deterioração repentina da visão;

Má circulação sanguínea nos vasos da retina;

Corpo estranho do olho e da órbita,

Impacto mecânico no olho,

Avaliar a integridade das estruturas oculares e das órbitas oculares;

Suspeita de neoplasias (benignas e malignas);

Atrofia do nervo óptico e outras alterações degenerativas;

Suspeita de descolamento de retina;

Hemorragia vítrea,

Queixas sobre sintomas de etiologia desconhecida (dor nos olhos, dor, etc.);

Resultados suspeitos de outros estudos

Contra-indicações para ressonância magnética das órbitas oculares

As contra-indicações para ressonância magnética dos olhos não diferem das contra-indicações absolutas e relativas padrão para ressonância magnética (ver artigo correspondente).

Se houver contra-indicações, o médico substitui a ressonância magnética da órbita ocular por exames alternativos dos órgãos visuais.

Preparação para ressonância magnética das órbitas oculares e nervos ópticos.

A ressonância magnética dos olhos não requer preparação especial. Durante a consulta, o médico explicará ao paciente a essência do procedimento e sua finalidade. A ressonância magnética dos olhos não causa nenhum incômodo ao paciente, o principal é seguir todas as recomendações do médico.

Durante o exame, o paciente deverá usar roupas confortáveis, sem zíperes e botões e fechos metálicos,

Relógios, joias, clipes, brincos, grampos de cabelo, piercings devem ser retirados;

Maquiagem não é aconselhável;

Se for prescrita uma ressonância magnética com uso de agente de contraste, o paciente deve comparecer ao exame com o estômago vazio (não comer por 4 a 5 horas antes do procedimento); se uma ressonância magnética for planejada sem contraste, não há restrições alimentares. obrigatório;

Se o paciente tiver alergia ao agente de contraste (ao realizar uma ressonância magnética com contraste), ele deve avisar o médico sobre isso

Realização de ressonância magnética das órbitas oculares e nervos ópticos.

1. Antes de realizar uma ressonância magnética, o médico conversa com o paciente. O paciente será lembrado de não se mover durante o exame. Antes do diagnóstico, você precisa esvaziar a bexiga.

2. Durante o exame, o paciente é solicitado a deitar-se horizontalmente sobre a mesa, a cabeceira da mesa é instalada dentro do arco do scanner. O scanner girará em torno de sua cabeça enquanto tira fotos e poderá emitir sons de clique.

3. Para que as fotos sejam nítidas e de alta qualidade, o paciente deve certificar-se de que está confortável e tentar não se mover. A cabeça pode ser consertada.

4. Pode ser solicitado ao paciente que coloque protetores de ouvido ou fones de ouvido para não se irritar com o ruído do aparelho.

5.Após a primeira série de imagens, o paciente é injetado em uma veia com um agente de contraste. Um agente de contraste, penetrando no sangue, mancha os vasos, acumulando-se em tecidos altamente vascularizados, por isso a ressonância magnética com um agente de contraste é especialmente importante na identificação de tumores que possuem uma densa rede de vasos. Com a trombose da artéria central da retina, a circulação sanguínea é prejudicada, reduzindo a visualização do globo ocular. A dose do agente de contraste depende do peso do paciente. A substância é completamente eliminada do organismo após 48 horas. O paciente é avisado que pode haver sensação de calor, rubor, náusea e gosto desagradável na boca. Esta é uma reação normal do corpo a um agente de contraste. Se ocorrer dor no peito, falta de ar ou asfixia, informe imediatamente o seu médico. Isso é fácil de fazer, pois o paciente terá um botão de chamada em mãos durante todo o estudo.

A ressonância magnética é um método de exame diagnóstico de diversos órgãos humanos, combinando conhecimentos de física nuclear e medicina. Esse método tem pouco menos de 60 anos, mas começou a ser usado ativamente apenas na virada do século passado e do presente, diretamente para o estudo dos órgãos internos e do cérebro. Um pouco mais tarde, o método ganhou grande popularidade na oftalmologia para o diagnóstico de doenças oculares, cuja causa não é visível durante o exame visual. A ressonância magnética das órbitas e dos nervos ópticos permite detectar as menores alterações em vários tecidos e estruturas do olho que afetam a capacidade de visão de uma pessoa. Isso significa que esse método ajuda a identificar a doença em seu estágio inicial e iniciar o tratamento quando ele for mais eficaz.

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Indicações

A ressonância magnética é considerada uma das formas mais seguras e eficazes de identificar diversas patologias oculares, examinando cuidadosamente estruturas internas que são invisíveis a olho nu e não visíveis durante o exame microscópico. Além disso, o método mais moderno de ressonância magnética ajuda a ver pequenas alterações no olho que não podem ser estudadas usando métodos mais antigos.

Devido ao alto valor diagnóstico da ressonância magnética das órbitas, ela pode ser prescrita para o diagnóstico de diversas patologias oculares:

• processos inflamatórios localizados em várias camadas do órgão de visão,
• danos à retina, como descolamento de retina,
• processos tumorais na área do órgão com determinação de sua localização e tamanho exatos (são determinados até tumores de tamanhos pequenos a partir de 1 mm),
• hemorragias oculares com determinação de sua causa, trombose dos vasos oculares,
• lesões com determinação da gravidade e volume dos tecidos lesados, com identificação de resíduos de corpo estranho que causaram lesão ocular,
• mudanças na camada córnea,
• disfunção dos nervos ópticos (por exemplo, se houver suspeita de glaucoma), diminuição da acuidade visual, aparecimento de dor incompreensível no olho com determinação de sua causa,
• a condição do órgão de visão no diabetes mellitus, hipertensão e outras patologias nas quais o suprimento de sangue ao olho é perturbado.

Usando a ressonância magnética, você pode determinar a localização de corpos estranhos nas estruturas internas do olho, identificar focos inflamatórios e avaliar seu tamanho, encontrar tumores ocultos e, sob controle da ressonância magnética, coletar material para biópsia.

Se houve uma lesão ocular, a ressonância magnética permite avaliar suas consequências e complicações, o tamanho e a natureza dos danos às estruturas internas como resultado da lesão e as opções de tratamento em cada caso específico.

Quando a visão de uma pessoa se deteriora ou a atividade motora dos olhos é prejudicada (aparece estrabismo, o paciente não consegue focar a visão em um objeto específico), é simplesmente impossível determinar a causa sem examinar as estruturas internas. A ressonância magnética permite visualizar e avaliar o grau de dano (atrofia) dos músculos ou nervos responsáveis ​​pela movimentação ocular e traçar medidas para corrigir o defeito.

Muitas vezes, a causa da deficiência visual e da dor fica escondida de nós e só pode ser detectada penetrando virtualmente no interior do olho, observando o seu funcionamento e avaliando as alterações que aí ocorrem. Esta é precisamente a oportunidade que a ressonância magnética oferece. E embora o procedimento seja chamado de ressonância magnética das órbitas, na verdade também permite visualizar distúrbios dos músculos visuais, nervos e glândulas lacrimais, patologias do globo ocular e alterações no tecido adiposo, devido às quais sua demanda é cada vez maior.

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Preparação

A ressonância magnética das órbitas e nervos ópticos é considerada um procedimento simples e geralmente seguro que não requer medidas especiais de preparação para o diagnóstico. Geralmente é prescrito por um oftalmologista durante a consulta e exame do paciente, se um diagnóstico preciso lhe causar dificuldade.

Uma pessoa pode fazer o exame no mesmo dia ou mais tarde, quando surgir a oportunidade. O fato é que nem todas as instituições médicas estão equipadas com os equipamentos necessários. Além disso, o procedimento de ressonância magnética não será gratuito para todos.

A principal condição para a obtenção de uma imagem de alta qualidade é a imobilidade do paciente durante o exame, sobre a qual o paciente é avisado previamente. Se o paciente estiver muito nervoso, apresentar sintomas de claustrofobia ou dores intensas que não o permitam ficar parado, está indicado o uso de sedativos que reduzam a excitabilidade nervosa.

Pacientes com transtornos mentais ou lesões oculares graves em que sentem dor insuportável necessitam de fixação adicional dos membros. Se as medidas acima não ajudarem, o médico pode recorrer à anestesia administrada por via intravenosa.

Como o exame dos órgãos é feito por meio de campo magnético, quaisquer objetos metálicos que possam distorcê-lo devem ser removidos. Estamos falando de joias e roupas com elementos metálicos (fechaduras, fivelas, botões, botões, sobreposições decorativas, etc.). Se houver metal no corpo na forma de coroas, implantes de órgãos, dispositivos eletrônicos que sustentam as funções do corpo, você precisa avisar o médico durante a consulta. Pode ser necessário esclarecer o material da prótese caso o paciente não tenha certeza de suas informações.

Durante a ressonância magnética, podem ser utilizados agentes de contraste, que facilitam o diagnóstico de tumores e processos inflamatórios e auxiliam na avaliação do estado dos vasos sanguíneos. Essa questão também é discutida com antecedência, pois na véspera do procedimento (5 horas antes) o paciente deverá recusar a alimentação para que nenhum componente da alimentação possa afetar o resultado do estudo. A melhor opção é administrar contraste com o estômago vazio.

Para excluir intolerância ao agente de contraste e reações anafiláticas, antes da administração do medicamento, é realizado um teste aplicando o medicamento na pele exposta na região do pulso. O médico deve verificar o peso do paciente, pois disso depende o volume de contraste administrado.

O medicamento é administrado por via intravenosa na forma de injeções ou infusões (gotejamentos) na área do cotovelo. O paciente pode sentir tonturas, febre, ondas de calor, náuseas, mas isso não assusta, pois é considerada uma reação normal do organismo aos contrastes. A administração de medicamentos para ressonância magnética das órbitas com contraste é realizada sob supervisão de um médico. O paciente é monitorado pela equipe médica pelos próximos 30 minutos.

Meia hora após a administração dos medicamentos, cuja substância ativa se acumula em diferentes tecidos em diferentes concentrações, pode-se iniciar o diagnóstico por ressonância magnética. Durante esse período, o medicamento se espalhará pela corrente sanguínea e atingirá a área em estudo.

Técnica para realizar ressonância magnética das órbitas oculares

A ressonância magnética das órbitas, como qualquer outro procedimento diagnóstico, não é realizada por uma questão de interesse. Portanto, deve ser levado a sério. Após examinar o paciente por um especialista, ele encaminha para um estudo diagnóstico. Com esse direcionamento e os resultados de estudos anteriores dos órgãos visuais, o paciente é encaminhado para a sala de diagnóstico.

A radiografia a que estamos habituados é um pouco diferente da ressonância magnética, embora ambos os estudos sejam idênticos e persigam os mesmos objetivos. Uma pessoa não iniciada pode ficar um pouco chocada com o dispositivo na forma de um tubo longo e volumoso localizado horizontalmente. É neste tubo (cápsula) que é criado um campo magnético, que permite obter na tela uma imagem do órgão em estudo em todos os seus detalhes.

Para aliviar o estresse e o medo do aparelho e do procedimento, o paciente é explicado como é feita uma ressonância magnética do olho, o que o procedimento pode mostrar em cada caso específico, quais as consequências desse estudo para o corpo.

O princípio de funcionamento dos dispositivos de ressonância magnética do tipo aberto ou fechado baseia-se no registro do movimento dos átomos de hidrogênio que saturam os tecidos do corpo sob a influência de um campo magnético. A iluminação de diferentes áreas da imagem depende do número de moléculas de gás ali acumuladas.

O procedimento de ressonância magnética é bastante complexo de realizar e exige que o paciente permaneça imóvel. É mais fácil fazer isso na posição horizontal, quando a pessoa está o mais relaxada possível. Para isso, o tomógrafo possui uma mesa retrátil sobre a qual o paciente é colocado, fixando sua cabeça em um dispositivo especial. Se necessário, outras partes do corpo podem ser fixadas com cintos.

Como apenas a área da cabeça está sendo examinada, a mesa é deslocada para que apenas esta área fique dentro do aparelho. O torso está fora do tomógrafo.

Antes de iniciar o procedimento, os pacientes são orientados a usar protetores auriculares, pois o aparelho possui um som monótono e pouco agradável, que pode causar ansiedade e provocar movimentos indesejados.

O procedimento em si é considerado bastante demorado em comparação com a radiografia. Demora de 20 a 40 minutos, durante os quais a pessoa deve permanecer imóvel. Se forem utilizados agentes de contraste durante o estudo, o procedimento pode demorar mais vinte minutos.

Durante o exame, o médico geralmente fica fora da sala de diagnóstico, mas o paciente pode contatá-lo a qualquer momento pelo viva-voz caso ocorra uma crise de claustrofobia ou qualquer outro problema, por exemplo, dor no peito, falta de ar, sensação de carência de ar, o que acontece durante o procedimento com contraste. Da mesma forma, o médico pode dar as instruções necessárias ao paciente.

Para diminuir a tensão nervosa e acalmar o paciente, é permitido convidar familiares para o procedimento. Isto é especialmente importante se o diagnóstico for realizado em uma criança. Afinal, o aparelho de ressonância magnética é universal, por isso é grande e pode ser assustador para um paciente pequeno.

Contra-indicações para realização

A ressonância magnética (RM) é considerada um dos procedimentos mais seguros porque, diferentemente da tomografia computadorizada (TC) e da radiografia, não requer o uso de raios X prejudiciais. O campo magnético do tomógrafo não prejudica a saúde de uma pessoa de qualquer idade e condição, portanto, problemas de saúde são indicações mais prováveis ​​para o estudo do que contra-indicações.

A única contra-indicação absoluta à ressonância magnética é a presença de ligas ferromagnéticas e dispositivos eletrônicos (marca-passos, implantes eletrônicos de ouvido médio, etc.) no corpo humano. O campo magnético pode afetar negativamente o funcionamento do marca-passo, simulando o ritmo cardíaco e causar mau funcionamento de equipamentos microscópicos eletrônicos implantados no corpo.

Quanto aos implantes metálicos feitos de ligas ferromagnéticas e fragmentos metálicos presos no corpo (por exemplo, após lesões), o perigo da influência de um forte campo magnético é que sob sua influência os materiais ferromagnéticos podem aquecer visivelmente, causando queimaduras nos tecidos, e mover-se do lugar. Assim, o campo magnético pode afetar negativamente implantes ferromagnéticos e metálicos de grande porte, dispositivos de Elizarov, simuladores ferromagnéticos de ouvido médio, próteses de ouvido interno contendo elementos ferromagnéticos, clipes vasculares feitos de materiais ferromagnéticos instalados na região do cérebro.

Alguns implantes metálicos (bombas de insulina, estimuladores de nervos, próteses valvares, clipes hemostáticos, dentaduras, aparelhos ortodônticos, endopróteses, etc.) podem ser feitos de materiais com propriedades ferromagnéticas fracas. Esses implantes se enquadram na categoria de contraindicações relativas, mas devem ser comunicados ao médico, indicando os materiais com os quais o dispositivo é feito. Afinal, mesmo esses dispositivos podem conter elementos ferromagnéticos, e o médico deve avaliar o quão perigoso será o efeito de um campo magnético sobre eles.

Quanto às próteses dentárias, a maioria delas é feita de titânio, um metal com fracas propriedades ferromagnéticas, ou seja, é improvável que o campo magnético durante a ressonância magnética cause uma reação do metal. Mas os compostos de titânio (por exemplo, o dióxido de titânio, usado em tintas de tatuagem) podem reagir de maneira diferente a um forte campo magnético, causando queimaduras no corpo.

Além dos implantes não ferromagnéticos, as contra-indicações relativas incluem:

• estágios iniciais da gravidez (não há informações suficientes sobre o efeito do campo magnético no desenvolvimento do feto durante este período, mas este método é considerado mais preferível e seguro que a tomografia computadorizada ou a radiografia),
• insuficiência cardíaca em fase de descompensação, estado grave do paciente, necessidade de monitoramento constante do corpo, asma brônquica, desidratação grave
• medo de espaços fechados ou claustrofobia (devido à impossibilidade de realizar pesquisas em uma pessoa que, por medo, não consegue manter uma posição imóvel por meia hora ou mais),
• condição inadequada do paciente (intoxicação por álcool ou drogas, transtornos mentais não permitem tirar fotos nítidas devido a reações motoras constantes),
• tatuagens no corpo feitas com tintas contendo partículas metálicas (há risco de queimaduras nos tecidos se forem partículas ferromagnéticas).
• próteses de ouvido interno que não contêm ferromagnetos.

Nestes casos, a decisão sobre a possibilidade de realização de ressonância magnética das órbitas é do médico, levando em consideração o possível impacto negativo. Em alguns casos, é mais adequado adiar o procedimento pelo tempo necessário para normalizar o quadro do paciente.

Se falamos de ressonância magnética com contraste, a lista de contra-indicações torna-se mais longa, afinal, requer a introdução de produtos químicos no corpo, cuja reação pode ser perigosa.

A ressonância magnética com contraste não é realizada:

• mulheres grávidas, independentemente da fase da gravidez, devido à facilidade de penetração dos medicamentos através da barreira placentária (o efeito dos contrastes no feto ainda não foi estudado),
• em caso de insuficiência renal crônica (o contraste é removido do corpo dentro de 1,5-2 dias, mas em caso de insuficiência renal pode ser adiado por um período mais longo, porque o consumo recomendado de grandes quantidades de líquidos é considerado inaceitável),
• com hipersensibilidade a agentes de contraste devido ao risco de desenvolver reações alérgicas e anafiláticas graves.
• pacientes com anemia hemolítica.

Antes de se submeter a um procedimento de ressonância magnética, para seu próprio bem, o paciente é obrigado a informar sobre quaisquer objetos metálicos em seu corpo, incluindo fragmentos de feridas, tatuagens e cosméticos utilizados (ou melhor, não usar cosméticos), retirar todos os tipos de joias , relógios e roupas com elementos metálicos.

Indicadores normais

A ressonância magnética das órbitas e nervos ópticos é um teste diagnóstico prescrito para uma finalidade específica. O objetivo do estudo é identificar processos patológicos nos tecidos do olho ou avaliar os resultados do tratamento se a ressonância magnética for novamente prescrita.

A ressonância magnética permite estudar detalhadamente a forma e a qualidade do desenvolvimento das órbitas, a localização e a forma dos globos oculares, a condição do fundo, a estrutura e o curso do nervo óptico e identificar alterações distróficas nele e outras anormalidades.

Usando a ressonância magnética das órbitas, é possível avaliar o estado das veias ópticas e dos músculos responsáveis ​​​​pelos movimentos do globo ocular (sua localização, presença de focas e tumores) e do tecido adiposo das órbitas.

A ressonância magnética é usada para detectar danos à retina, que é o revestimento interno do olho. O fato é que o dano à retina não precisa estar associado a trauma ocular ou cranioencefálico. Algumas patologias do revestimento interno do órgão da visão estão associadas a diversas doenças sistêmicas (diabetes mellitus, hipertensão, patologias renais e das glândulas supra-renais). A ressonância magnética ajuda a identificar patologias como descolamento de retina, retinopatia diabética ou hipertensiva, danos aos vasos que irrigam a retina, distrofia ou degeneração desta parte do globo ocular, processos tumorais e inflamatórios e ruptura da retina.

A ressonância magnética das órbitas com contraste permite avaliar o estado dos vasos oculares, seu suprimento sanguíneo, a presença de coágulos sanguíneos e rupturas. Com a ajuda de agentes de contraste é mais fácil reconhecer a inflamação interna. Mas na maioria das vezes a técnica ainda é usada para identificar tumores quando há suspeita de câncer. Com a ressonância magnética, é possível não apenas detectar um tumor em uma determinada área do olho, mas também avaliar sua forma e tamanho, a presença de metástases, o impacto em estruturas próximas e a possibilidade de remoção.

Quaisquer desvios na forma, tamanho e densidade do tecido identificados pela ressonância magnética das órbitas fornecem ao médico informações valiosas necessárias para fazer um diagnóstico final. Além disso, durante os procedimentos diagnósticos, podem ser detectados alguns danos cerebrais, que também são visíveis no tomograma.

Um exemplo de protocolo de ressonância magnética orbital pode ser assim:

Tipo de estudo: primário (se o estudo for repetido, indicar também a data do anterior, com a qual os resultados serão comparados).

As órbitas oculares apresentam desenvolvimento regular, formato piramidal com contornos nítidos e uniformes das paredes. Não são observados focos de destruição ou compactação.

Os globos oculares têm formato esférico e estão localizados simetricamente em relação às órbitas oculares. O tecido vítreo é homogêneo, não são observadas alterações no sinal de RM (isso indica o estado normal do órgão, por exemplo, em processos inflamatórios o sinal de RM será hiperintenso, em tumores será isointenso ou hiperintenso).

Nenhum espessamento das membranas do olho é observado. Eles têm contornos suaves e claros.

Os nervos ópticos são caracterizados por curso regular e contornos nítidos, sem alterações distróficas ou espessamentos locais.

Estruturas orbitais: Os músculos do globo ocular estão na localização correta, não há espessamentos. O tecido adiposo, os vasos oculares e as glândulas lacrimais não apresentam características. Os sulcos da superfície convexital do cérebro permanecem inalterados.

Estruturas cerebrais visíveis: Não há deslocamento das estruturas da linha média. As cisternas da base medular não estão deformadas. Os ventrículos laterais do cérebro são de tamanho normal e localização simétrica. Não existem áreas de densidade patológica na área das estruturas cerebrais.

Outras descobertas: Não.

O protocolo de ressonância magnética (decodificação) descrito acima sugere que nenhuma alteração patológica nos órgãos visuais humanos foi identificada.

Após receber a imagem e o protocolo de pesquisa (e será necessário esperar cerca de 30 minutos por eles), o paciente é encaminhado para uma consulta com um oftalmologista, e às vezes com um neurologista, para fazer o diagnóstico final e prescrever o tratamento necessário.

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A ressonância magnética das órbitas é um procedimento não invasivo, ou seja, É possível examinar as estruturas internas do olho sem abrir os tecidos. Esta é outra vantagem do método diagnóstico moderno.

Sob orientação de ressonância magnética, estudos diagnósticos adicionais podem ser realizados, por exemplo, uma biópsia se houver suspeita de um processo tumoral maligno dentro do olho. E um tumor pode ser facilmente detectado em um estágio inicial de seu desenvolvimento e é de tamanho pequeno. Isso ajuda a fazer uma ressonância magnética ideal com contraste.

A imagem tridimensional permite avaliar o estado do órgão em todos os detalhes, a única coisa é que não é possível obter uma imagem nítida das paredes das órbitas, mas todas as outras estruturas são determinadas com grande precisão e sem o risco à saúde que existe ao realizar uma tomografia computadorizada. A segurança do método de ressonância magnética permite sua utilização no diagnóstico de doenças oftalmológicas e outras doenças em crianças. É verdade que o procedimento é prescrito para crianças maiores de 7 anos, que já conseguem ficar muito tempo imóveis e cumprir as exigências do médico.

As desvantagens do método são o alto custo, a duração relativamente longa do procedimento com necessidade de manter uma posição estática durante todo o período do exame (o que não é tão simples quanto parece), a probabilidade de distúrbios do ritmo cardíaco e um grande número de contraindicações associadas a implantes metálicos e eletrônicos.

No entanto, a segurança para o corpo é mais importante do que qualquer dinheiro, e o tempo não é um problema quando se trata de um diagnóstico preciso e da saúde humana. As categorias de pessoas que não podem realizar o exame de ressonância magnética podem recorrer a outros métodos de diagnóstico (raios X, lâmpada de fenda, biomicroscopia ocular, etc.), para não ficarem sem a ajuda dos médicos.

Complicações durante a ressonância magnética das órbitas só podem ocorrer se as contra-indicações ao procedimento forem ignoradas. E então, na maioria dos casos, eles se limitam a pequenas queimaduras nos tecidos ou distorção dos resultados da pesquisa, se o paciente não relatar uma tatuagem ou implante. Normalmente, aquelas pessoas que possuem dispositivos instalados que monitoram o funcionamento de órgãos e sistemas vitais não se esquecem deles e sempre os informam antes de prescrever exames diagnósticos. Mas se a informação foi ocultada intencionalmente, a responsabilidade é do próprio paciente, que foi informado sobre os requisitos para um diagnóstico de qualidade antes mesmo do início do procedimento.

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É importante saber!

Hoje, a ressonância magnética é cada vez mais utilizada para diagnosticar diversas lesões e lesões internas e externas. É utilizado em diversas áreas da prática médica: desde gastroenterologia e neurocirurgia até traumatologia e ortopedia.

Graças aos nossos olhos, recebemos a maior parte das informações sobre o mundo que nos rodeia, podemos admirar as belezas da natureza, ver entes queridos, dirigir um carro, assistir filmes, comunicar-nos na Internet, viajar, trabalhar e relaxar. Portanto, a perda de visão priva a esperança de uma vida plena e transforma a pessoa em uma pessoa com deficiência indefesa. Mas com o advento de novos métodos de diagnóstico e tratamento, tornou-se possível combater quase todas as patologias. Para descobrir a causa da deterioração da visão, é necessário fazer uma ressonância magnética dos olhos.

Olho de ressonância magnética- este é um estudo de todos os componentes do órgão da visão: globo ocular, membrana fibrosa, retina, órbitas (órbitas do crânio), nervos ópticos, ligamentos, vasos sanguíneos, músculos. As imagens tomográficas mostram estruturas anatômicas, sua forma, condição, alterações patológicas, órgãos e tecidos localizados próximos aos olhos. O tomógrafo cria um campo magnético e escaneia a área da cabeça que está sendo examinada. Ao mesmo tempo, ele cria não uma imagem plana, como um raio X, mas sequencialmente, em passos de um milímetro ou mais (dependendo do tipo de dispositivo, existem ressonâncias magnéticas de campo baixo e de campo alto), faz “ slices”, processa a informação¸ realiza uma reconstrução e apresenta-a em forma de imagens em 3D.

Por que eles fazem ressonância magnética? O órgão de visão humano possui uma estrutura muito complexa. A acuidade visual, o processamento de sinais visuais e a transmissão de informações ao cérebro são fornecidos por muitas estruturas. Estes são todos os componentes do globo ocular, e os vasos e veias responsáveis ​​pela nutrição e fornecimento de sangue, e os nervos ópticos, e as glândulas lacrimais, e os músculos. Você só poderá descobrir a causa das violações se verificar a condição de todos os elos desta cadeia.

Porque a visão pode deteriorar-se não só devido ao descolamento da retina ou, por exemplo, à catarata, mas também devido a um tumor noutra parte da cabeça. Nesse caso, você precisa fazer uma ressonância magnética do cérebro e dos olhos para determinar com precisão a causa. Muitos novos métodos de pesquisa surgiram no arsenal da oftalmologia moderna. Se antes os médicos tinham que fazer um diagnóstico presuntivo com base nos sintomas e na história, agora eles podem escanear o fundo, as órbitas, os nervos ópticos e literalmente “olhar” para dentro. Um dos métodos de diagnóstico de patologias oftalmológicas, maxilofaciais, neurológicas e oncológicas é a ressonância magnética dos olhos.

Preparando-se para o exame. O paciente não precisa se preparar sozinho para o procedimento. Ao realizar uma ressonância magnética dos olhos com contraste, a clínica testará se há alergia ao medicamento. E se o resultado for negativo, o contraste será administrado por via intravenosa.

Indicações

• visão turva, manchas, manchas nos olhos;
• dor, dor na área dos olhos, dores de cabeça;
• ferimentos na cabeça;
• hemoftalmia (hemorragia no corpo vítreo, manifestada por uma mancha vermelha no albúmen);
• descolamento de retina, catarata (turvação do cristalino), etc.;
• corpo estranho entrando no olho;
• inflamação, hiperemia (vermelhidão), inchaço dos tecidos ao redor dos olhos;
• suspeita de tumor;
• exame antes da cirurgia.

Contra-indicações. As contra-indicações são padrão: presença de corpo estranho na cabeça, elementos metálicos, implantes, alguns tipos de marca-passos, etc.

O órgão da visão é uma parte importante do corpo humano. Com a ajuda dos olhos, as pessoas distinguem cores, reconhecem volumes e formas e distinguem objetos a diferentes distâncias delas. O sistema visual ajuda não só a ver claramente o mundo que nos rodeia, mas também a adaptar-se rapidamente a terrenos desconhecidos e a reduzir o risco de lesões na vida quotidiana. Com o desenvolvimento de diversas patologias desse órgão, não só a acuidade visual diminui, mas também a qualidade de vida, o que pode levar à incapacidade com capacidade limitada da pessoa para o autocuidado.

A ressonância magnética do olho é um método moderno de exame do sistema visual, que abriu novos horizontes para o diagnóstico de doenças do órgão visual. O estudo visa um estudo detalhado dos tecidos moles da área em estudo, nomeadamente globo ocular, nervo óptico, glândulas lacrimais, aparelho muscular e estruturas próximas.

Para obter uma imagem detalhada e de alta qualidade, o corpo humano é exposto a ondas magnéticas inofensivas que interagem com átomos de hidrogênio nos tecidos do corpo humano. As consequências de tais reações são registradas e processadas por equipamentos modernos, após o que as transforma em uma imagem compreensível a olho nu.

Vantagens e desvantagens da ressonância magnética em relação a outros métodos de exame

O olho humano é um sistema complexo e frágil, facilmente suscetível a lesões e diversas doenças. Qualquer processo inflamatório ou dano na área orbital pode ser fatal devido à proximidade das meninges e seios da face. Portanto, a ressonância magnética é simplesmente insubstituível para triagem (diagnóstico precoce).

Vamos discutir suas vantagens:

• Sem dor ou desconforto durante o procedimento.
• O exame não é invasivo, ou seja, a pele não é danificada durante o exame.
• O procedimento é absolutamente seguro para humanos devido ao efeito no corpo de um campo magnético inofensivo, em vez de raios X agressivos.
• A imagem obtida durante o estudo é de alta resolução. Devido ao fato dos cortes durante a tomografia serem feitos em vários planos, também é possível exibir uma imagem na tela do monitor em modo 3D.
• O diagnóstico por campo magnético praticamente não tem contra-indicações e pode ser utilizado diversas vezes em um curto período de tempo.

As desvantagens da ressonância magnética orbital incluem a má visualização das estruturas ósseas. Portanto, se houver suspeita de danos traumáticos ou outros nas paredes da órbita, é melhor dar preferência à tomografia computadorizada.

Se o paciente apresentar corpos estranhos metálicos, coroas ou dentaduras na região da cabeça, o diagnóstico de RM também não será informativo devido à diminuição da qualidade da imagem.

Indicações para diagnóstico

Que sintomas podem ser um sinal para a prescrição de uma ressonância magnética das órbitas oculares e dos nervos ópticos? Um médico pode encaminhar um procedimento se uma pessoa tiver as seguintes queixas:

• Função motora prejudicada do globo ocular (paralisia, nistagmo, etc.).
• A presença de secreção purulenta, sanguinolenta ou serosa.
• Lacrimejamento involuntário frequente.
• Inchaço e vermelhidão da área paraorbital.
• Dor na área dos olhos.
• Retração ou protrusão do globo ocular.
• Percepção de cores prejudicada.

Acuidade visual reduzida de origem desconhecida é indicação para ressonância magnética das órbitas

Este tipo de diagnóstico é indicado para as seguintes patologias:

• Descolamento da retina.
• Neoplasias benignas ou malignas.
• Danos mecânicos na área em estudo, presença de corpos estranhos na mesma.
• Inflamação ou atrofia dos componentes anatômicos do órgão da visão.
• Distúrbios hemodinâmicos (trombose, oclusão, sangramento).
• Anomalias de desenvolvimento.

Atenção especial também deve ser dada ao diagnóstico de patologias do nervo óptico, que serve como meio de transmissão de imagens visuais a uma determinada área do cérebro para seu posterior processamento. Seu dano ou atrofia pode levar a deficiência visual significativa na presença de olhos completamente saudáveis.

Preparação para o procedimento

Uma ressonância magnética do olho pode ser realizada sob orientação do médico assistente ou de forma independente. A exceção é o uso de contraste. Neste caso, antes do estudo, o paciente deve ser submetido a um exame de fundo de olho e a exames clínicos gerais (exame geral de urina, exame de sangue geral e bioquímica sanguínea). Isto é necessário para excluir danos graves ao fígado e aos rins, na presença dos quais a introdução de corantes é contra-indicada. Além disso, o procedimento com uso de contraste é proibido para gestantes e mulheres durante a lactação.

Antes de iniciar o exame, é necessário retirar todos os itens de metal, incluindo relógios, brincos, anéis, além de guardar celulares e cartões de crédito. Todos esses objetos interferirão no campo magnético e o resultado do estudo não será confiável. Se for esperada a administração intravenosa de um agente de contraste, o procedimento é realizado com o estômago vazio.

O que acontece durante o estudo

O diagnóstico começa com o paciente sendo colocado em uma superfície móvel horizontal, que entra no túnel tomográfico. A seguir, a área em estudo é escaneada em vários planos. Isso dura, em média, de 30 a 40 minutos. Ao usar contraste, o tempo aumenta para uma hora.

Durante o procedimento, é necessário reduzir ao mínimo a atividade motora, caso contrário as estruturas anatômicas, mostradas pela ressonância magnética das órbitas, podem ficar borradas. A má visualização complicará significativamente o diagnóstico e poderá causar atrasos no tratamento.

O laudo do radiologista não confirma o diagnóstico, mas descreve as alterações identificadas durante o procedimento

Após a conclusão do estudo, o paciente recebe os dados de diagnóstico em filme, disco ou pen drive. Também é possível enviar informações por email. O especialista tira sua conclusão após algum tempo, que depende do caso clínico específico. Com esses documentos, você deverá entrar em contato com o seu médico, que confirmará o diagnóstico e iniciará as medidas de tratamento.