Hoje em dia dificilmente existe uma pessoa que não tenha experimentado todas as “delícias” das alergias pelo menos uma vez na vida. E não importa o que causou isso - alimentos, produtos químicos domésticos, poeira doméstica ou pêlos de animais. Tanto adultos como crianças sofrem de reações alérgicas.

Alérgico é uma variante da manifestação de uma reação aumentada do corpo a qualquer substância, na qual ocorre inflamação da conjuntiva em resposta à penetração de um alérgeno no corpo. A doença causa transtornos visíveis ao bebê, é bastante dolorosa, por isso é importante identificar prontamente a conjuntivite alérgica na criança, identificar corretamente os sintomas e prescrever o tratamento.

Conjuntivite alérgica

A doença pode ser sazonal ou permanente e progredir de diferentes maneiras. Dependendo disso, três variantes do curso da doença podem ser distinguidas:

• apimentado;
• subagudo;
• crônica.

Os alergistas descobriram que em crianças a doença é causada principalmente por uma predisposição genética, enquanto em crianças mais velhas é mais frequentemente causada por sensibilização prévia (hipersensibilidade) do corpo a certas substâncias que passaram de absolutamente inofensivas a alérgenos fortes para ele.

Tipos de conjuntivite alérgica

As formas de conjuntivite alérgica podem ser diferentes dependendo das causas da doença:

• conjuntivite primaveril (“catarro primaveril”): desenvolve-se apenas nos meses de primavera, com bastante luz solar;
• conjuntivite induzida por medicamentos: reação alérgica a medicamentos;
• febre do feno (febre do feno): uma reação alérgica ao pólen das plantas que ocorre durante a floração;
• conjuntivite tuberculoso-alérgica: caracterizada por danos simultâneos à conjuntiva e à córnea e é uma reação ao contato com resíduos de micobactérias, espalhados pela corrente sanguínea por todo o corpo;
• conjuntivite papilar grande (hiperpapilar): ocorre durante o contato prolongado da membrana mucosa com um corpo estranho, por exemplo, uma lente de contato;
• conjuntivite infeccioso-alérgica: surge pelo contato com toxinas liberadas por algumas bactérias e fungos patogênicos;
• conjuntivite alérgica crônica, que ocorre com contato constante com um alérgeno.

Causas

A causa de qualquer tipo de conjuntivite alérgica é o contato com um alérgeno. Uma variedade de substâncias pode atuar como alérgeno.

Conjuntivite o ano todo pode ser causada por fatores como:

• produtos químicos domésticos;
• peles de animais que moram na casa - gatos, cachorros, roedores;
• penas de papagaios, canários e outras aves;
• poeira doméstica e os ácaros microscópicos que ela contém;
• esporos de fungos, bactérias que aparecem quando há muita umidade na casa.

O ar interno seco, a limpeza irregular e a má ventilação do ambiente contribuem para o agravamento do quadro de uma criança com conjuntivite alérgica o ano todo.

causada por alérgenos microbianos - bactérias, virais e toxinas secretadas por vários tipos de fungos.

Conjuntivite alérgica sazonal (recorrente) aparece apenas em determinadas épocas do ano e é causado por vários fatores:

• pólen de plantas com flores;
• Penugem de choupo.

Tipo de contato de conjuntivite alérgica manifesta-se em contato direto com o alérgeno:

• soluções para lentes de contato;
• cosméticos, por exemplo, cremes, rímel, etc.;
• medicamentos - pomadas, gotas antibacterianas, anestésicos (ocorre uma reação tanto ao princípio ativo principal quanto aos conservantes).

Este tipo também pode incluir conjuntivite hiperpapilar, que surge quando o olho é irritado por corpo estranho (suturas, lentes de contato, próteses oculares).

Raramente, a doença pode ser causada por compostos voláteis e de cheiro forte (como vernizes e tintas) e fumaça de tabaco, ou pode ser uma reação a alimentos (chocolate, leite, frutas cítricas, nozes e mel) e rações para animais de estimação.

Sintomas de conjuntivite alérgica

A gravidade dos sintomas da doença e a velocidade de sua manifestação dependem da quantidade de alérgeno que entra no corpo e da força da reação protetora. Portanto, as reações alérgicas são diferenciadas entre imediatas (os sintomas aparecem dentro de meia hora) e tardias (os sintomas aparecem após 1-2 dias).

Os principais sintomas que aparecem no início da doença:

• lacrimejamento intenso;
• sensação de queimação nos olhos;
• coceira nas pálpebras;
• vermelhidão da conjuntiva e bordas das pálpebras;
• o aparecimento de secreção mucosa clara nos olhos;
• aumento da fadiga ocular;
• quemose (edema) da conjuntiva e margens palpebrais;
• hipertrofia das papilas da pálpebra superior ou folículos da pálpebra inferior.

No auge da doença, a secreção de líquido lacrimal diminui, aparecendo novos sintomas:

• membranas mucosas secas;
• sensação de areia ou corpo estranho nos olhos;
• fotofobia – um forte desejo de fechar os olhos sob luz forte ou de estar em um quarto escuro;
• dor cortante ao mover o globo ocular;
• diminuição temporária da acuidade visual devido ao inchaço da conjuntiva, lacrimejamento e outros sintomas que dificultam a focagem de um objeto.

Devido a sensações desagradáveis, a criança esfrega constantemente os olhos. Isso pode causar complicações na forma de infecção secundária:

• a secreção dos olhos torna-se opaca e adquire uma tonalidade verde-amarelada;
• De manhã, aparece pus nos cantos dos olhos.

A conjuntivite alérgica é frequentemente acompanhada de rinite alérgica (coriza), portanto, podem aparecer sintomas adicionais:

• secreção mucosa do nariz;
• espirros constantes;
• irritação da pele ao redor do nariz.

Dependendo da forma da conjuntivite alérgica, os principais sintomas da doença são complementados por sinais característicos do curso deste tipo específico.

Conjuntivite do feno refere-se a reações do tipo imediato, ou seja, inicia-se de forma aguda e está sempre associada a lesões de outros órgãos e sistemas:

• infiltrados superficiais na córnea, que podem começar a ulcerar;
• erupção cutânea na forma de urticária;
• asmático;
• ou ;
• Edema de Quincke;
• distúrbios dispépticos (arrotos, náuseas, vômitos, problemas de apetite);
• dor de cabeça.

Catarro de primavera Os meninos de 5 a 12 anos são os mais afetados. Esta é uma forma crônica de conjuntivite alérgica, cujo agravamento pode ser esperado na estação ensolarada. Em casos graves da doença, são possíveis danos à córnea - erosão recorrente da córnea (epiteliopatia), úlcera da córnea e hiperqueratose (espessamento do estrato córneo).

Conjuntivite hiperpapilar (papilar grande) difere das outras formas porque, ao exame, podem ser identificadas papilas gigantes (a partir de 1 mm) na superfície interna das pálpebras. O aumento dessas papilas é resultado do contato direto com um irritante na forma de corpo estranho (suturas após ceratoplastia ou extração de catarata, próteses oculares, lentes de contato). Em casos graves, pode ocorrer ptose (queda das pálpebras).

Para ceratoconjuntivite alérgica tuberculosa A córnea está necessariamente envolvida no processo inflamatório. Nela, assim como na conjuntiva, aparecem nódulos únicos ou múltiplos, que podem desaparecer sem deixar vestígios ou ulcerar com posterior cicatrização do tecido.

Esta forma da doença é caracterizada por uma tríade principal e pronunciada de sintomas - lacrimejamento, fotofobia e blefaroespasmo (contração convulsiva dos músculos circulares dos olhos). Sem anestesia local, o paciente não consegue abrir os olhos. Com o tempo, devido às pálpebras constantemente fechadas e ao lacrimejamento, ocorre inchaço e maceração (umedecimento) da pele das pálpebras e depois do nariz. Ocorre uma infecção secundária e a visão deteriora-se gradualmente.

Conjuntivite induzida por drogas pode ocorrer de forma aguda ou subaguda. Na maioria das vezes, ela se desenvolve como resultado do uso prolongado de medicamentos tópicos, especialmente antibióticos e anestésicos.

Conjuntivite infecciosa-alérgica refere-se a reações do tipo retardado. Na maioria das vezes ocorre de forma crônica. Nesse caso, o próprio patógeno que causou a reação alérgica está ausente na conjuntiva.

Diagnóstico

O diagnóstico da conjuntivite alérgica é feito simultaneamente por um oftalmologista e um alergista-imunologista, que deve conduzir o tratamento. Inclui várias etapas:

• coleta de informações – queixas da mãe e do filho, histórico familiar;
• identificação das causas exatas da doença - a ligação entre fatores irritantes externos e a reação da criança;
• quadro clínico - exame;
• exame microscópico da secreção ocular, onde sempre são encontrados eosinófilos durante uma reação alérgica;
• exame de sangue clínico geral, no qual o nível de eosinófilos também está aumentado;
• exame de sangue para imunoglobulina E específica;
• realização de testes de alergia cutânea (teste de contato, teste cutâneo de picada, teste de escarificação e teste de escarificação-teste) para esclarecimento do alérgeno - utilizado apenas para crianças maiores de 4 anos;
• um exame de sangue de uma veia para determinar a gama de substâncias às quais a criança é alérgica;
• testes nasais, conjuntivais e sublinguais são realizados raramente e apenas durante a remissão;
• exames de acompanhamento do trato gastrointestinal da criança, testes de fezes para ovos de vermes e raspagens para enterobíase.

Tratamento

O tratamento da conjuntivite alérgica deve ser realizado em três direções ao mesmo tempo:

• cessação imediata do contato com o alérgeno;
• terapia local com anti-histamínicos e, em casos graves, corticosteróides;
• Imunoterapia.

Nos casos leves, apenas o tratamento local é prescrito e, nos casos graves da doença, é necessária uma terapia complexa:

• localmente – compressas frias nas pálpebras;
• por via oral - anti-histamínicos na forma de comprimidos e xaropes infantis (Claritin, Loratadine, Cetrin, Telfast, Zyrtec, etc.);
• colírios antialérgicos - Opatanol, Lecrolin, Allergodil, Histimet (não deve ser prescrito para menores de 12 anos);
• gotas anti-histamínicas - bloqueadores de histamina: Hi-chrome (não pode ser prescrito para crianças menores de 4 anos), Lodoxamida, Krom-Allerg, Lecrolin, Cromohexal, Alokomide (contraindicado para menores de 2 anos);
• para conjuntiva seca, são prescritos substitutos lacrimais - Oksial, Oftolik, Vidisik, Inox, Oftogel, Systane, Visin;
• se a córnea estiver danificada, são indicados colírios com vitaminas (Taufon, Quinax, Katachrom, Emoxipin, Catalin, Khrustalin, Vita-Iodurol, Ujala);
• em casos graves, quando outros medicamentos não surtem o efeito desejado, o médico prescreve colírios e pomadas com (Hidrocortisona e Dexametasona);
• quando ocorre infecção secundária, está indicada a prescrição de colírios com antibióticos;
• em caso de recidivas constantes da doença, são utilizados medicamentos imunoterápicos específicos, por exemplo, Histaglobulina;
• Existe também a terapia específica para alérgenos, que consiste na administração de pequenas doses do alérgeno em concentrações crescentes, o que permite que o corpo se acostume e, em última análise, leva ao enfraquecimento ou desaparecimento completo dos sintomas alérgicos.

Regimes de tratamento para vários tipos de conjuntivite alérgica:

• para conjuntivite por febre do feno, Allergodil, Spersallerg ajudam - 3-4 vezes ao dia no início da doença, depois passam para instilação dupla, e para curso crônico do processo - Cromohexal e Alomida 3-4 vezes ao dia;
• para conjuntivite alérgica crônica - Cromohexal, Alomide 2-3 vezes ao dia e Spersallerg 1-2 vezes ao dia;
• para o catarro de primavera, além de Alomida e Cromohexal, é prescrito um medicamento com dexametasona - Maxidex, e também em quadros agudos Allergodil 2 vezes ao dia; ao mesmo tempo, você pode prescrever anti-histamínicos em comprimidos - Claritin, Cetrin, Zodak e imunoterapia - 6 a 10 injeções de histaglobulina;
• a conjuntivite alérgica medicamentosa começa a ser tratada com a descontinuação do medicamento que causou tal reação, então são prescritos medicamentos antialérgicos internamente - Loratadina, Claritin, Cetrin - 1 comprimido por dia, além de colírios - Spersallerg ou Allergodil - 2-3 vezes por dia dia; em caso de processo subagudo ou crônico, é melhor instilar Cromohexal ou Alomida 2 a 3 vezes ao dia.

Em qualquer caso, você não deve se automedicar ou prescrever medicamentos ao seu filho sem consultar um médico.

As alergias em crianças assumem uma grande variedade de formas: coriza, erupção cutânea, distúrbios no funcionamento do sistema digestivo. Uma das manifestações comuns é a conjuntivite alérgica - processos inflamatórios na membrana mucosa do olho. A doença causa muitos transtornos à criança e, se tratada incorretamente, causa uma série de complicações, por isso é extremamente importante perceber a tempo seus sinais, consultar um médico e iniciar o tratamento.

O que é conjuntivite alérgica

A conjuntiva é o fino tecido conjuntivo que reveste a superfície interna da pálpebra e o revestimento externo do globo ocular. Sua principal função é proteger os olhos, inclusive por meio do acúmulo de células imunológicas. Quando um alérgeno entra no corpo, são eles que liberam mediadores inflamatórios, o que provoca o aparecimento de sintomas característicos.

Assim, a conjuntivite alérgica é uma reação inflamatória aguda da conjuntiva, causada pela ação de agentes estranhos (alérgenos) e que se manifesta por vermelhidão e inchaço da mucosa das pálpebras.

Devido ao sintoma principal - globos oculares inchados e avermelhados - esta condição patológica tem outros nomes: “doença dos olhos vermelhos” e “olhos de coelho”. Um termo médico desatualizado é considerado catarro - inflamação das membranas mucosas, acompanhada de vermelhidão e inchaço.

A conjuntivite alérgica é caracterizada por inflamação e vermelhidão dos olhos

Quando ocorrem sintomas desagradáveis ​​​​em uma criança, os pais começam a se perguntar se a doença é contagiosa. Apressamo-nos em tranquilizá-lo: a conjuntivite alérgica não é uma doença infecciosa, portanto não é transmitida de pessoa para pessoa. Porém, durante os processos inflamatórios, as funções protetoras da conjuntiva são drasticamente reduzidas, o que, por sua vez, a torna indefesa contra a ação de microrganismos patogênicos. É por isso que a conjuntivite alérgica muitas vezes leva a lesões oculares bacterianas ou virais, que já representam um perigo para outras pessoas.

Tipos de doença

Existem várias classificações desta doença. Baseiam-se em três indicadores importantes: o momento do início dos sintomas, a causa do desenvolvimento e a gravidade dos sintomas.

1. Assim, dependendo do momento de ocorrência, a doença se divide em:
   • sazonal - os sintomas ocorrem em meses estritamente definidos, por exemplo, durante a formação do pólen;
   • o ano todo - sinais alarmantes preocupam a criança em qualquer época do ano.
2. Levando em consideração a causa do desenvolvimento do processo inflamatório, distinguem-se os seguintes tipos de doenças:
   • febre do feno - é sazonal, surge durante a floração das plantas às quais o corpo da criança é sensível. Pode ser combinado com urticária, dermatite de contato, edema de Quincke;
   • primavera - ocorre mais frequentemente em meninos, é considerada uma patologia crônica, os sintomas pioram com o início da primavera devido à abundância de luz solar;
   • grande capilar - a inflamação ocorre devido a um corpo estranho, suturas após cirurgia ocular;
   • medicinal - a conjuntiva fica inflamada após a instilação de várias gotas nos olhos, especialmente frequentemente ocorrem alergias a medicamentos antibacterianos ou anestésicos;
   • alérgico à tuberculose - a membrana mucosa e a córnea são afetadas devido à penetração do bacilo da tuberculose no corpo;
   • atópica - uma forma dependente da doença, geralmente ocorre no contexto de doenças como asma brônquica, dermatite atópica.
3. Dependendo da gravidade dos sinais de patologia e da taxa de seu aumento, distinguem-se os seguintes tipos de doenças:
   • agudo - os sinais são pronunciados e causam desconforto à criança;
   • subagudo - os sinais são menos pronunciados;
   • crônico - os sintomas se estendem ao longo do tempo e desaparecem um pouco.

Causas

Uma característica comum de todos os tipos de conjuntivite alérgica é a hipersensibilidade a uma determinada substância - um alérgeno. Uma variedade de substâncias pode desempenhar o seu papel.

A forma da doença durante todo o ano é causada por fatores provocadores como:

• pêlos de animais de estimação;
• penas e penugem de pássaros;
• ácaros microscópicos contidos na poeira doméstica;
• produtos químicos domésticos;
• microorganismos patogênicos (bactérias, fungos) que aparecem em ambientes com alta umidade.

O ar seco da casa, a má ventilação do quarto das crianças e a limpeza irregular agravam significativamente o quadro de uma criança com conjuntivite de origem alérgica durante todo o ano.

A forma sazonal de inflamação da conjuntiva depende da época do ano e é causada pelos seguintes fatores:

• pólen microscópico de gramíneas e árvores floridas;
• Penugem de choupo.

As formas de contato da doença (medicinais e grandes capilares) surgem como resultado da interação direta com um fator irritante - medicamentos ou lentes de contato.

Muito menos frequentemente, as causas da inflamação alérgica da conjuntiva são produtos químicos, fumaça de cigarro ou produtos alimentícios (frutas cítricas, nozes, mel) e ração seca para animais de estimação.

Doutor Komarovsky sobre conjuntivite em crianças – vídeo

Sintomas da doença

Uma característica da conjuntivite alérgica é o dano simétrico aos órgãos da visão, ou seja, o processo inflamatório atinge ambos os olhos. A única exceção é a conjuntivite de grandes capilares, se a cirurgia for realizada em apenas um olho.

A gravidade dos sintomas depende do tipo de alérgeno, da sua quantidade e das características do sistema imunológico da criança. Na maioria das vezes, os sinais de conjuntivite em uma criança aparecem poucos minutos após a “comunicação” com o alérgeno. Às vezes ocorre uma reação retardada - os sintomas aparecem após 1-2 dias.

É mais fácil considerar o desenvolvimento da doença usando o exemplo de uma forma aguda de conjuntivite. Os principais sinais que indicam o aparecimento da doença são:

• queimação intensa sob as pálpebras;
• sensação de coceira;
• vermelhidão, inchaço da conjuntiva e bordas das pálpebras;
• secreção de fluido mucoso claro dos olhos.

Durante o período de intensa progressão da doença, a secreção de líquido lacrimal diminui, o que leva ao surgimento de novos sintomas, como:

• aumento da secura da membrana mucosa;
• sensação de “areia” nos olhos;
• dor cortante ao piscar;
• diminuição da acuidade visual associada a inchaço da conjuntiva, lacrimejamento;
• fotofobia (sob luz forte há vontade de fechar os olhos).

O desconforto obriga a criança a esfregar os olhos, o que faz com que uma infecção secundária se acrescente aos sintomas desagradáveis. O resultado da infecção é o aparecimento de secreção verde-amarelada e pus nos cantos dos olhos.

Devido à coceira intensa, a criança esfrega os olhos, o que pode causar novas infecções.

No caso de doença crônica, os sintomas são leves e aumentam gradativamente. Para a forma crônica da doença, os traços característicos são:

• leve lacrimejamento;
• leve vermelhidão das membranas mucosas dos olhos;
• turvação da córnea devido à inflamação prolongada.

Essa forma da doença pode durar vários meses, passando periodicamente para um estágio agudo ou subagudo. A conjuntivite crônica ocorre em crianças mais velhas, bebês e recém-nascidos sofrem apenas com a forma aguda da doença.

A forma alérgica da conjuntivite pode ser acompanhada de coriza, o que acrescenta ao quadro clínico os seguintes sintomas:

• espirros;
• congestão nasal;
• secreção mucosa.

Além disso, dependendo do tipo de doença, aos sintomas principais somam-se sinais característicos desse tipo específico de conjuntivite.

Quadro clínico dos principais tipos de conjuntivite alérgica - tabela

Procedimentos de diagnóstico

Uma criança doente só pode ser tratada após medidas diagnósticas realizadas por um alergista-imunologista e um oftalmologista. O exame oftalmológico revela alterações na membrana mucosa dos órgãos da visão: inchaço, vermelhidão, aumento das papilas devido à fricção dos olhos.

Para estabelecer a natureza alérgica da doença, estabelecer o fator provocador e determinar o tratamento adequado, os alergistas prescrevem um exame abrangente:

1. O exame microscópico das secreções oculares permite detectar eosinófilos característicos do processo alérgico (a partir de 10%).
2. Para estabelecer a origem da alergia na fase aguda da doença, são prescritos um teste de eliminação (exclusão do contato com o agente suspeito) e um teste de exposição (exposição repetida a esse agente após o desaparecimento dos sintomas).
3. Após a diminuição da atividade das manifestações alérgicas, as crianças com mais de 4 anos de idade recebem os seguintes testes cutâneos:
   • teste de contato - aplicação do alérgeno suspeito na pele;
   • teste de puntura - aplicação de uma “substância suspeita” sob a pele por meio de uma injeção;
   • escarificação - aplicação de um alérgeno através de pequenos arranhões.
4. Durante o período de remissão, são realizados testes provocativos de alergia (a substância teste é injetada sob a língua, no nariz ou nos olhos).

Diferença entre conjuntivite alérgica e outros tipos de doenças

Para excluir a origem infecciosa da conjuntivite, o médico prescreve um estudo bacteriológico ou virológico da secreção da conjuntiva para a microflora correspondente. Além disso, o tipo de doença pode ser determinado por sinais externos: no tipo viral da doença, um olho é afetado primeiro e na forma bacteriana da doença observa-se secreção purulenta.

Tratamento de lesões oculares alérgicas

O tratamento da conjuntivite de natureza alérgica geralmente é realizado em três direções ao mesmo tempo:

• excluir a criança do contato com um alérgeno identificado;
• tratamento local com medicamentos antialérgicos, incluindo corticoterapia;
• Imunoterapia.

Se o estado da criança for satisfatório, podemos limitar-nos apenas ao isolamento do fator provocador e aos procedimentos terapêuticos locais; o tratamento antialérgico sistêmico é indicado apenas em casos graves.

Medicamentos para tratamento de conjuntivite alérgica em crianças - tabela

Medicamentos na foto

Os colírios Quinax são feitos à base de vitaminas, microelementos, enzimas e aminoácidos Hi-Krom é usado para tratar conjuntivite alérgica
Opatanol reduz significativamente as manifestações de lesões oculares alérgicas, eliminando hiperemia e inchaço da conjuntiva
Claritin é um anti-histamínico sistêmico
A hidrocortisona é um glicocorticosteróide que tem efeitos antiinflamatórios e antialérgicos
Visin Pure Tear - um medicamento para proteger e hidratar eficazmente os olhos

No caso de natureza recorrente da doença, são prescritos medicamentos específicos para imunoterapia, por exemplo, Histaglobulina. Além disso, para acostumar o corpo da criança ao alérgeno, são administradas à criança pequenas doses dessa substância em concentrações crescentes. O objetivo final é o enfraquecimento ou desaparecimento completo dos sintomas alérgicos.

É importante lembrar que os medicamentos só são administrados à criança após consulta prévia com o médico assistente. Cada um dos medicamentos acima tem suas próprias contra-indicações e restrições de idade.

etnociência

Compressas de saquinho de chá aliviam coceira e irritação nos olhos

Entre as inúmeras receitas populares você também pode encontrar remédios para o tratamento da conjuntivite alérgica. Porém, antes de utilizá-los, deve-se consultar um médico, pois algumas substâncias só podem intensificar as manifestações alérgicas.

As receitas populares mais populares para o tratamento da conjuntivite em crianças são:

• decocções de plantas medicinais para lavar os olhos (camomila, sabugueiro, mil-folhas);
• compressas feitas de infusões de ervas, produtos lácteos fermentados (iogurte natural, kefir), batatas cruas com ovos.

Outro remédio comum é uma compressa com chá. Para aliviar o estado da criança, um saquinho quente de chá preto é aplicado nos olhos doloridos. Em apenas um quarto de hora o pequeno paciente se sentirá um pouco melhor.

Ao recorrer à medicina tradicional, não devemos esquecer que tais receitas só podem reduzir os sintomas, mas não atuam na causa da doença. Portanto, precisam ser usados ​​em combinação com medicamentos - antialérgicos sistêmicos e colírios.

Como preparar remédios fitoterápicos para os olhos - vídeo

Possíveis complicações

Com consulta oportuna com especialistas e terapia adequada, o prognóstico é favorável: a doença não representa uma ameaça à visão e à saúde das crianças.

Sem tratamento para a conjuntivite atópica, é possível a ulceração da córnea. Se uma infecção viral ou bacteriana for adicionada ao fator alérgico, a probabilidade de complicações graves aumenta, como:

• blefarite (processos inflamatórios nas pálpebras);
• ceratite (inflamação da córnea);
• catarata;
• descolamento da retina.

O resultado de tais consequências indesejáveis ​​pode ser a perda parcial ou mesmo total da visão.

Prevenção de alergias

Em muitos casos, a conjuntivite alérgica pode ser prevenida se forem tomadas medidas preventivas adequadas. É especialmente importante cuidar da prevenção se houver um pequeno alérgico na família. As medidas preventivas incluem:

• limpeza úmida do quarto das crianças;
• ventilação regular do ambiente (exceto nos períodos de floração de gramíneas e árvores, ao pólen ao qual a criança é alérgica);
• exclusão de produtos alergênicos (mel, nozes, frutas cítricas) do cardápio infantil;
• limitar o contato da criança com a fonte das alergias - animais de estimação, produtos químicos domésticos;
• fortalecendo o sistema imunológico do bebê.

Não devemos esquecer as visitas regulares a um alergista. Ele selecionará um medicamento eficaz e adequado à idade da criança. É importante consultar um oftalmologista, que verificará sua acuidade visual, e um nutricionista para escolher a dieta adequada.

A conjuntivite alérgica é uma doença comum que não poupa crianças nem adultos. Se forem detectados sintomas desta doença em uma criança, os pais devem entrar em contato imediatamente com especialistas que irão diagnosticar, prescrever terapia e oferecer recomendações para prevenir recaídas. O autotratamento da conjuntivite alérgica está excluído, pois a visão do bebê pode sofrer com a escolha errada de medicamentos ou remédios populares.

Conjuntivite alérgica: sintomas e tratamento

É difícil encontrar uma pessoa que não tenha experimentado pelo menos uma vez uma reação atípica a alimentos, poeira, fibras de lã, plantas com flores, cosméticos, perfumes e até mesmo a fatores naturais habituais desde a infância, como frio e sol.

As manifestações de alergias são diagnosticadas na pele, nos órgãos digestivos e respiratórios. Os sintomas mais expressivos são rinite alérgica e conjuntivite. No estágio atual, a imunologia não é capaz de atuar na causa de uma resposta inadequada do sistema imunológico humano. Os medicamentos só podem aliviar um pouco os sintomas negativos, incluindo os sintomas da conjuntivite alérgica.

A conjuntivite alérgica é uma reação do sistema imunológico à introdução no corpo humano de um fator que provoca uma resposta imunológica.

Os sintomas da doença aparecem sazonalmente ou continuamente.Existem patologias agudas, subagudas e crônicas.

Princípios básicos de tratamento:

Eliminação do fator provocador;

O uso de colírios com propriedades anti-histamínicas;

Uso simultâneo de imunomoduladores.

Tipos de conjuntivite alérgica:

Ceratoconjuntivite atópica (diagnosticada principalmente em adultos).

Quanto maior a concentração de um agente estranho ao sistema imunológico, mais pronunciados são os sintomas da patologia. Um fator igualmente importante é a reação individual do corpo aos alérgenos. Isto implica uma diferença no tempo em que os primeiros sintomas aparecem - de meia hora a 1-2 dias.

Simultaneamente à conjuntivite, muitas vezes é diagnosticada rinite alérgica, cujos sintomas são coriza, secreção de grandes quantidades de muco, que irritam ainda mais as mucosas dos olhos.

Há coceira intensa, queimação na área das pálpebras e lacrimejamento. A intensidade da coceira é tão alta que o paciente sente desconforto constante.

Tentando aliviar a coceira, as crianças tendem a coçar os olhos. Ao mesmo tempo, microrganismos patogênicos entram na membrana mucosa, o que agrava ainda mais o curso da doença. A terapia complexa para conjuntivite alérgica inclui necessariamente gotas e pomadas com ação antibacteriana.

O aparecimento de uma secreção mucosa viscosa e transparente é observado na membrana mucosa do olho. A adição de um componente bacteriano leva ao aparecimento de pus nos cantos dos olhos, fazendo com que as pálpebras fiquem grudadas após o sono.

Um sintoma adicional é o aparecimento de pequenos folículos ou papilas na membrana mucosa do olho.

A diminuição da quantidade de lágrimas produzidas, que normalmente lavam a mucosa do olho, faz com que a criança sinta secura, sensação de que foi derramada areia nos olhos, além de fotofobia.

A atrofia parcial da conjuntiva causa dor e desconforto ao movimentar o globo ocular.

Os olhos cansam-se rapidamente e ficam vermelhos.

Tipos de conjuntivite alérgica e fatores provocadores:

durante todo o ano – alérgenos de ação constante: poeira doméstica, penas de pássaros ornamentais, pêlos de animais de estimação, produtos químicos domésticos;

periódico – alérgenos que aparecem durante a época de floração das plantas;

contato – cosméticos, soluções para lentes de contato.

Para prescrever um tratamento eficaz, é necessário eliminar a exposição ao alérgeno, ou seja, é necessária uma estreita cooperação entre oftalmologista, dermatologista e alergista.

Tipos e sintomas de conjuntivite alérgica

Inflamação da córnea, pálpebras

A febre do feno entra na categoria crônica se durar mais de seis meses

Espécie sazonal, aparece quando árvores, gramíneas e flores florescem

Não tem sazonalidade

Não apenas a pele das pálpebras é afetada, mas também a retina e o nervo óptico

Exacerbações no verão e na primavera

Ocasionalmente em crianças a partir dos 3 anos de idade, mais frequentemente a partir dos 14 anos de idade

A córnea do olho é afetada

Muco pegajoso e viscoso

Da ausência completa às manifestações significativas

Acima dos 40 anos

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Tratamento da conjuntivite alérgica

Após eliminar o alérgeno do ambiente do paciente, o médico prescreve terapia local ou sistêmica para manifestações alérgicas. Além disso, é prescrita imunoterapia e os sintomas da doença são aliviados, inclusive com o uso de antimicrobianos.

Comprimidos e gotas para conjuntivite alérgica:

Medicamentos com ação anti-histamínica - Loratidina, Zyrtec, Claritin, Telfast, Cetrin. Alguns dos fundos não são usados ​​para tratar crianças.

Gotas que estabilizam o estado da membrana celular - Zaditen (Cetotifeno), Lecrolin (Cromohexal).

Colírios que bloqueiam os receptores de histamina - Allergodill, Opatanol, alergia a Visin, Histimet.

Para bloquear a produção de histamina, são utilizados colírios com estabilizadores de mastócitos - Lecrolin, Krom-allerg, Lodoxamida (não utilizado em crianças menores de 2 anos), Hi-Krom (contra-indicado em crianças menores de 4 anos).

Para corrigir a produção de lágrimas (“síndrome do olho seco”), que estão ausentes por vários motivos, são utilizados substitutos lacrimais: Oksial, Oftogel, Systane, Defislez, Oftolik, Visin pure tear, Inoxa, Vidisik, lágrimas naturais. Este efeito é observado em pacientes idosos com conjuntivite alérgica. A adesão ao processo de inflamação e da córnea requer a prescrição de colírios com vitaminas e dexpantenol: Quinax, Khrustalin, Katachrom, Catalin, Ujala, Emoxipin, Vita-Iodurol.

Formas complexas de conjuntivite alérgica podem ser tratadas com colírios contendo corticosteróides, na maioria das vezes contendo hidrocortisona ou dexametasona. O tratamento hormonal pode levar a complicações imprevisíveis para o corpo, portanto, esses medicamentos requerem uma abordagem equilibrada, dosagem precisa e retirada gradual.

Colírios com componente não esteróide e efeito antiinflamatório contêm Diclofenaco.

Com recidivas frequentes de conjuntivite alérgica, é realizada imunoterapia específica.

Tratamento da conjuntivite sazonal (febre dos fenos)

Crianças e adultos que reagem agudamente ao desabrochar de flores, árvores, cereais e ervas daninhas apresentam um início acentuado de febre do feno - coceira intensa, lacrimejamento, queimação nas pálpebras, fotofobia.

Tratamento das manifestações da doença:

Para aliviar rapidamente os sintomas, é instilado Allergodil ou Spersallerg. Na maioria dos casos, o alívio ocorre após um quarto de hora. Spersallerg contém um componente vasoconstritor.

A frequência de uso no período agudo é de 3-4 vezes ao dia, após alguns dias - 2 vezes ao dia. Para manifestações graves, os anti-histamínicos são usados ​​​​por via oral.

O curso subagudo ou agudo da doença é interrompido com colírios de Cromohexal ou Alomida, usando-os 3-4 vezes ao dia.

Tratamento da conjuntivite alérgica crônica

Desenvolve-se com tendência a reações alérgicas, o curso da doença depende das características individuais do corpo. Os sintomas da doença geralmente são um pouco atenuados, embora sempre sejam diagnosticados coceira, queimação nas pálpebras e lacrimejamento.

As causas desta forma da doença são alergias a alimentos, lã, poeira, produtos químicos domésticos, produtos para a pele, corpo e cabelo.

O tratamento é realizado com gotas de Dexametasona, Spersallerg (1-2 vezes ao dia), Alomide, Kromhexal (2-3 vezes ao dia).

Tratamento da ceratoconjuntivite vernal

A doença ocorre com mais frequência em crianças em idade pré-escolar e em meninos com mais frequência do que em meninas. Torna-se crônico e afeta os dois olhos ao mesmo tempo. Um sintoma característico é o aparecimento de um pequeno crescimento de tecido cartilaginoso das pálpebras na forma de pequenas papilas. Em casos raros, os crescimentos são tão grandes que a pálpebra fica deformada. Essas manifestações são sazonais, são mais pronunciadas na primavera e um tanto atenuadas no outono.

Os colírios Alomid, Kromhexal, Maxidex (contêm Dexametasona) são eficazes.

Se houver alterações na córnea, aparecerem erosões, infiltrados ou ceratites, são utilizadas instilações com Alomida, usando o medicamento 2 a 3 vezes ao dia.

As manifestações agudas de alergias são tratadas com Allergodil em combinação com gotas Maxidex.

O regime de tratamento complexo inclui anti-histamínicos (Cetrin, Zodak, Claritin), administrados por via oral, e injeções de histoglobulina.

Tratamento de reações alérgicas na conjuntivite infecciosa

Segundo pesquisas em oftalmologia, foi identificada uma relação entre alergias e qualquer conjuntivite bacteriana ou viral, independentemente dos fatores que as causaram. Acredita-se que no quadro clínico da conjuntivite fúngica, herpética, clamídia, adenoviral, também haja manifestações de alergias. Seu papel é especialmente importante no curso da conjuntivite crônica.

Antibióticos, antivirais e anti-sépticos, que fazem parte da terapia complexa de formas bacterianas ou virais de patologia, criam um efeito tóxico significativo no corpo e provocam sua resposta imunológica.

Com base nisso, no tratamento desses tipos de inflamação da mucosa, são sempre prescritos colírios com propriedades antialérgicas.

É aconselhável tratar o curso agudo da doença com gotas de Allergodil, Spersallerg e o curso crônico - Alomide, Kromhexal (2 vezes ao dia).

Tratamento da conjuntivite alérgica induzida por medicamentos

A maioria dos medicamentos são compostos químicos estranhos aos tecidos e células do corpo humano. Seu sistema imunológico reage à invasão de agentes estrangeiros da única maneira possível. A proporção de alergias a medicamentos entre todos os tipos de conjuntivite é de cerca de 30%. É provocada não só por comprimidos, mas também por pomadas, géis e cremes de uso tópico.

Mesmo medicamentos para o tratamento de patologias oftálmicas podem causar conjuntivite induzida por medicamentos. Aparece na pele das pálpebras, na conjuntiva e na córnea do olho. Na maioria das vezes, a causa dessa reação é um conservante em colírio; a reação a ele pode ser retardada e aparecer 2 a 4 semanas após o agente penetrar no sistema imunológico.

No início do tratamento o contato com o alérgeno é limitado, o médico prescreve um anti-histamínico oral - Cetrin, Claritin, Loratidin (uma vez ao dia), colírio Spersallerg, Allergodil para o curso agudo do processo, ou Alomide, Kromhexal para o forma crônica de conjuntivite induzida por drogas.

A conjuntivite é um processo inflamatório que ocorre na membrana mucosa do olho. O termo “conjuntivite” não pode ser considerado um nome completo da patologia sem mencionar a causa ou natureza da lesão infecciosa, por exemplo, “conjuntivite crônica” ou “conjuntivite alérgica”. Este é o nome completo usado na história médica.

A conjuntivite é uma inflamação da membrana mucosa do olho que ocorre como resultado da exposição a vários fatores negativos. Por várias razões, os adultos sofrem desta patologia com mais frequência do que as crianças.A conjuntivite é frequentemente provocada por microrganismos patogênicos, vírus e fungos. Simultaneamente ao aparecimento da conjuntivite, o paciente pode sofrer.

O aumento constante da pressão ocular leva ao desenvolvimento de glaucoma, o que leva à diminuição da acuidade visual e, posteriormente, à cegueira. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve em pessoas idosas, portanto, esses pacientes devem ter um cuidado especial se ocorrer dor intensa nos olhos.

Dependendo do que exatamente causou a coceira na área dos olhos, a irritação pode afetar não apenas a membrana mucosa, mas também as pálpebras. Em algumas situações, a coceira nos olhos é provocada por componentes alérgicos localizados no ar. Substâncias semelhantes, ou.

A inflamação ocular é uma reação adaptativa complexa de natureza compensatória em resposta a fatores do ambiente externo e interno. Pode ser localizado tanto no próprio olho quanto na região periocular. A gravidade da inflamação depende da causa que a causou. A reação do olho a um estímulo.

As informações do site têm caráter meramente informativo e não incentivam o autotratamento, sendo necessária consulta médica!

Conjuntivite alérgica (CA)? É uma doença de natureza alérgica, em que ocorre inflamação da conjuntiva dos olhos (a conjuntiva é uma fina membrana que reveste o interior das pálpebras superiores e inferiores, cobrindo o globo ocular).

A doença é mais comum entre crianças propensas a alergias. Pode ser qualquer alergia alimentar, dermatite atópica, asma brônquica, etc.

AK não é uma doença hereditária, mas a predisposição à alergia em si é hereditária. A maioria das crianças doentes tem parentes próximos que já tiveram alguma doença alérgica no passado ou atualmente.

Alérgenos desencadeantes mais comuns:

• pólen de planta,
• pólen de árvores floridas,
• pêlos de animais de estimação,
• pena de pássaro,
• poeira do quarto,
• ácaros domésticos,
• produtos de tintas e vernizes,
• lentes de contato,
• cosméticos para os olhos,
• medicamentos.

Desenvolvimento da doença

O alérgeno atinge a conjuntiva de duas maneiras: por aplicação direta nas membranas externas do olho (ao usar lentes de contato, ao usar cosméticos de baixa qualidade) e pelo ar (pólen de plantas, poeira ambiente).

No primeiro caso, as manifestações da doença podem ser unilaterais (por exemplo, conjuntivite alérgica do lado direito, quando o rímel entra no olho para colorir os cílios). No segundo caso, o processo patológico atinge ambos os olhos.

• vermelhidão da conjuntiva dos olhos,
• coceira, dor nos olhos,
• sensação de areia, corpo estranho nos olhos,
• inchaço das pálpebras,
• secreção mucosa do saco conjuntival,
• raramente diminuiu a acuidade visual.

Diagnóstico

O diagnóstico e tratamento desta doença são realizados por médicos de duas especialidades: um oftalmologista e um alergista-imunologista.

Na maioria dos casos, o diagnóstico é feito com base em sintomas externos. Muitas vezes a doença apresenta uma certa sazonalidade. Em alguns casos, os pais da criança indicam um alérgeno específico, cujo contato leva ao desenvolvimento de AK.

Para confirmar completamente o diagnóstico, é realizado um exame do líquido lacrimal. A detecção de um grande número de eosinófilos (>10%) indica claramente uma natureza alérgica.

Um exame clínico de sangue também pode revelar um aumento nas células alérgicas (>5%). No entanto, o sangue periférico nem sempre responde. A ausência de eosinofilia (aumento dos níveis de eosinófilos) não refuta completamente a suspeita diagnóstica.

Quando as manifestações alérgicas são combinadas e além da conjuntivite existem outras manifestações (por exemplo, coriza, dificuldade em respirar, falta de ar), faz sentido realizar testes cutâneos. São realizadas com o objetivo de identificar um alérgeno significativo e exclusivamente durante o período de desaparecimento das manifestações clínicas. Usando pequenas incisões, os alérgenos mais comuns são aplicados na área interna do antebraço. Aqueles que causam alergia em uma criança provocam o desenvolvimento de inchaço e inflamação nos locais de aplicação.

Um estudo do sangue venoso revelará um aumento no conteúdo de IgE, o que confirma a natureza alérgica da patologia.

• Manter um estilo de vida hipoalergênico. Isto significa tomar todas as medidas preventivas possíveis para eliminar (ou reduzir a quantidade de) alérgenos na casa onde a criança mora. Todos os locais preferidos onde se acumula poeira devem ser eliminados: carpetes, tapetes, peluches. As instalações devem ser limpas diariamente.

Todos os livros devem ser guardados em guarda-roupas a portas fechadas. Nenhum gato, cachorro ou papagaio deve ser mantido em casa. Lã, penugem e penas são alérgenos importantes para o paciente, além disso, os animais carregam consigo ácaros, que também provocam o desenvolvimento de alergias.

Durante o período de floração da primavera, todas as janelas das instalações devem estar bem fechadas. A ventilação pode permitir que alérgenos respiratórios penetrem no interior. Para garantir o fluxo de ar fresco, é recomendável instalar aparelhos de ar condicionado domésticos.

Uma criança com alergia deve sair de casa com óculos bem ajustados ao rosto e, se necessário, usar máscara protetora.

A conjuntivite alérgica tem alta prevalência entre crianças. Os adolescentes são mais suscetíveis à sua ocorrência, que está associada às alterações hormonais no corpo, bem como ao início do uso de cosméticos decorativos para os olhos pelas meninas mais velhas. No entanto, a doença foi bem estudada, por isso na maioria dos casos ainda é possível superar os seus sintomas desagradáveis ​​​​e dolorosos.

Conjuntivite alérgica em criança

A conjuntivite alérgica em crianças começa com vermelhidão e inchaço das pálpebras. Os olhos da criança coçam e as lágrimas escorrem espontaneamente sem motivo. Estes podem ser os primeiros sinais de conjuntivite alérgica, pelo que deve consultar imediatamente um médico.

Em crianças, as manifestações de conjuntivite alérgica ocorrem nas seguintes formas:

As causas da conjuntivite alérgica em crianças podem ser hereditárias e fatores externos. A inflamação alérgica da conjuntiva é uma doença bastante comum em que a irritação ocular é causada por algum alérgeno. Às vezes é impossível identificar o irritante por muito tempo.

• Predisposição genética (herdada dos pais).
• Aspectos domésticos e sociais.
• Aumento da sensibilidade do corpo a irritantes externos.
• Imunidade fraca.

• fator doméstico (poeira, penugem, penas, intolerância a produtos químicos domésticos);
• contato com animais (mais precisamente, com seus pelos);
• medicamentos (na maioria das vezes são colírios e géis);
• alérgenos alimentares (frutas cítricas, frutas vermelhas, mel);
• a fumaça do cigarro torna as crianças fumantes passivas;
• pólen de plantas durante o período de floração;
• corpo estranho nos olhos (lentes, próteses);
• infecções (origem viral, bacteriana, fúngica).

Sintomas de conjuntivite alérgica começam a aparecer nas primeiras horas após a criança entrar em contato com o alérgeno(um irritante). Os sinais são claramente expressos e são quase impossíveis de confundir com outra coisa:

• vermelhidão e inchaço da conjuntiva ocular;
• coceira e queimação nos olhos, sensação como se areia tivesse sido derramada nos olhos;
• secreção de muco dos olhos (transparente ou viscoso), em que os olhos e os cílios ficam grudados, o muco seca e se enrola em caroços amarelados;
• dor nos olhos e medo de luz forte e brilhante (às vezes a criança tenta não abrir os olhos);
• fadiga ocular rápida;
• pela manhã as pálpebras parecem “coladas”;
• coriza combinada com tosse;
• Às vezes a visão fica bastante reduzida.

A doença afeta primeiro um olho e depois o outro. As crianças sentem desconforto, por isso esfregam frequentemente os olhos, transferindo assim o irritante do olho doente para o saudável.

Classificação

A conjuntivite alérgica é dividida em sazonal e durante todo o ano, mas também pode ser aguda e crônica.

• Sazonal faz-se sentir durante o período de floração das plantas, quando o pólen entra em contato com a mucosa do olho, causa irritação e provoca doenças.
• Durante todo o ano não depende da época do ano e se manifesta pelo contato constante com alérgenos externos (poeira, lã, etc.)

Diagnóstico

O diagnóstico de conjuntivite alérgica não é difícil, mas um oftalmologista pediátrico ainda examina o fundo e as partes visíveis do olho. Antes de prescrever o tratamento, o imunologista prescreve exames apropriados e descobre a criança tem predisposição genética para a doença?.

Um estudo aprofundado ajuda você a escolher a melhor opção de tratamento. A principal e mais importante etapa do tratamento é o diagnóstico correto, que permite identificar e eliminar o irritante que leva ao agravamento da doença.

• Exame do fluido lacrimal;
• Exame de sangue (clínico, para alérgenos);
• Testes cutâneos para alérgenos (marcadores).

O processo inflamatório pode ser causado por vários motivos:

• Se a doença for causada por medicamentos, este medicamento será descontinuado.
• Uma reação alérgica ao contato da membrana mucosa com um corpo estranho é eliminada com a remoção de lentes, próteses e suturas pós-operatórias.
• Se a conjuntivite alérgica for causada por uma infecção ou processo tuberculoso, será prescrito o tratamento da doença subjacente.

O tratamento da conjuntivite alérgica consiste em recomendações de um oftalmologista e de um alergista. Geralmente colírios são suficientes, mas em caso de inflamação grave também são prescritos medicamentos antialérgicos.

Colírio

Oftadek- São colírios que possuem efeitos antimicrobianos e antiinflamatórios; contêm um forte anti-séptico. Coloque 2 gotas nos olhos das crianças 6 vezes ao dia.

Naftizina– alivia a inflamação e contrai os vasos sanguíneos.

Anti-histamínicos

Existe um grande número de anti-histamínicos (mais de 150 tipos). Um estudo aprofundado ajudará a prescrever os medicamentos ideais que não prejudicarão a saúde do bebê e o ajudarão a se livrar de reações alérgicas desagradáveis.

Remédios populares

Ao primeiro sinal de conjuntivite alérgica, aplique uma compressa fria. Soluções para lavagem dos olhos preparadas por você mesmo têm um efeito muito bom:

• penicilina– o frasco com o pó é diluído em água fervida;
• decocção de farinha de trigo(2 colheres de sopa de cereal são fervidas em 500 ml de água);
• infusão de calêndula(as flores são preparadas em garrafa térmica e deixadas por pelo menos 2 horas).

Prevenção

Todas as medidas preventivas para a conjuntivite alérgica se resumem a vários regras básicas de higiene e estilo de vida saudável.

• As crianças devem ser ensinadas estritamente manter a higiene pessoal, lave as mãos, troque toalhas e lençóis regularmente.
• O mais frequente possível ventile sua casa. A casa deve estar limpa, para que “nem um grão de poeira, nem um grão”. Afinal, são essas mesmas “partículas de poeira” que podem causar uma reação alérgica.
• Muito importante fortalecer a imunidade, porque um corpo enfraquecido sucumbe facilmente a qualquer doença. Escolha um bom complexo vitamínico e tome-o regularmente.
• Endurecimento- este é um método que dá resultados surpreendentes. Muitos casos foram descritos em que simplesmente derramar água fria nos alérgicos mais graves transformava crianças em crianças completamente saudáveis.
• Tentar não tenho animais de estimação se houver uma pequena pessoa alérgica crescendo na família.
• É necessário criar o espaço mais seguro possível em torno das crianças, que limitará seu contato com possíveis alérgenos.
• Com o máximo cuidado, um estilo de vida saudável e uma alimentação equilibrada, os seus filhos crescerão cheios de força e energia.

10 dicas para pais com conjuntivite alérgica infantil

O início de uma doença ocular alérgica tão comum como a conjuntivite atópica ocorre mais frequentemente na infância. Na maioria dos casos, esta doença acompanha o curso da rinite alérgica.

Um quadro clínico mais marcante de conjuntivite pode ser observado durante o período de floração em crianças que sofrem de febre do feno, ou seja, suscetibilidade aos alérgenos do pólen.

Conjuntivite alérgica em criança e seus tipos

A conjuntivite alérgica em crianças é formada como resultado da inflamação imunológica alérgica da conjuntiva dos olhos ao interagir com substâncias alergênicas.

Existem conjuntivites alérgicas sazonais e durante todo o ano. Sazonal é observado em crianças durante o período de floração de árvores e gramíneas. Em alguns casos, há hipersensibilidade a alérgenos de fungos.

Fatores causais para o desenvolvimento de conjuntivite atópica em criança

• Poeira de casa e livro.
• Fungos.
• Pele e epiderme de animais.
• Alérgenos de insetos (especialmente baratas).
• Pólen de árvores e gramíneas.
• Medicação.
• Alérgenos alimentares.

O mecanismo da conjuntivite alérgica

Quando uma criança encontra um alérgeno, uma reação imunológica de hipersensibilidade é desencadeada com a produção de anticorpos específicos.

Manifestações clínicas de conjuntivite alérgica em criança

Os olhos do bebê ficam vermelhos, aparecem inchaço e inchaço nas pálpebras e a criança fica incomodada com coceira e olhos lacrimejantes.

Em alguns casos, pode ocorrer infecção secundária com formação de complicações bacterianas. A secreção purulenta aparece nos olhos, as pálpebras ficam grudadas.

Como suspeitar que uma criança tem conjuntivite alérgica?

• Os sintomas de conjuntivite devido à hipersensibilidade doméstica podem aparecer apenas com contato próximo com o alérgeno durante a limpeza, reparos ou durante a permanência em um quarto empoeirado.
• Olhos lacrimejantes e coceira nos olhos podem piorar com o contato com fumaça de tabaco ou gases de escapamento.
• Na alergia às proteínas do pólen, há uma periodicidade de sintomas muito clara. Ou seja, vermelhidão e coceira nos olhos aparecem estritamente em determinados meses e até dias do ano.
• A deterioração do quadro do paciente com hipersensibilidade ao pólen é observada em clima seco e quente, fora da cidade, na floresta.
• Ao usar preparações cosméticas com extratos vegetais, uma criança que sofre de alergia ao pólen pode apresentar conjuntivite e erupções cutâneas.
• Se você é alérgico a fungos, os sintomas da conjuntivite em uma criança pioram na primavera e no outono, durante a permanência em áreas úmidas, após a chuva.
• Ao comer produtos assados ​​​​com fermento, kvass ou queijo, crianças com hipersensibilidade a fungos podem apresentar sintomas de conjuntivite.
• A presença de alergia ao pó não exclui a presença de pólen e hipersensibilidade a fungos na criança. Nesse caso, os sintomas incomodam o bebê durante todo o ano, com frequentes exacerbações durante o período de floração das plantas.

Ao eliminar os encontros com o alérgeno, os sintomas da conjuntivite desaparecem.

Diagnóstico de conjuntivite atópica em crianças

Vamos dar uma olhada neles.

1. Análise geral de sangue.
2. Citologia de esfregaço de conjuntiva.
3. Um esfregaço da conjuntiva do olho para cultura bacteriana.
4. Teste de alergia usando testes cutâneos.
5. Determinação de anticorpos específicos para alérgenos no sangue.
6. Testes provocativos com alérgenos.

De quais doenças oculares devemos distinguir a conjuntivite alérgica?

• Ceratoconjuntivite alérgica. Crianças com menos de cinco anos ficam frequentemente doentes. Uma característica distintiva da doença é a fotofobia. Ambos os olhos são afetados com mais frequência, combinados com erupções cutâneas. A doença assusta pelas complicações na forma de catarata e descolamento de retina.
• Conjuntivite viral e bacteriana. Os sintomas são os mesmos da conjuntivite alérgica. O exame virológico e bacteriológico revela o patógeno.
• Catarro de primavera.É mais frequentemente registrado em meninos com mais de 4 anos de idade. Os sintomas da conjuntivite aparecem no período verão-primavera sob condições de insolação. As pálpebras superiores são afetadas, surge a fotofobia.
• Ceratoconjuntivite seca. Mais frequentemente encontrado como parte da síndrome de Sjögren. Caracterizado por fotofobia, visão turva e conjuntiva seca.

Uma criança doente precisa de consulta com um oftalmologista pediátrico e um alergista-imunologista.

O tratamento é realizado ambulatorialmente, mas em alguns casos graves é recomendado hospitalização.

1. A primeira e mais importante etapa da terapia é isolar a criança do alérgeno causador. O alergista lhe dará recomendações sobre estilo de vida e dieta hipoalergênica, que deverão ser rigorosamente seguidas.
2. Quando um alérgeno é identificado com base nos resultados de testes cutâneos, é prescrita imunoterapia específica para alérgenos (ASIT). Atualmente, esta terapia é a única forma de proteger permanentemente uma criança dos sintomas alérgicos. ASIT é injetável e sublingual. Para crianças, o segundo método é preferível.
3. Terapia local. Para sintomas leves, recomenda-se o uso de ácido cromoglicico na forma de colírio. Os anti-histamínicos locais Azelastina e Difenidramina também podem ser usados. Em casos graves com lesões extensas, utiliza-se dDexametasona em gotas 0,1%. Se ocorrer uma infecção secundária, gotas contendo um antibiótico são adicionadas ao tratamento.
4. Tratamento básico. Para aliviar a coceira nos olhos, são usados ​​​​anti-histamínicos em dosagens específicas para a idade: Zodak, Zyrtec, Xyzal, Erius. Antagonistas dos receptores de leucotrienos (Singulair) são usados ​​na preparação para a época de floração. Importante! O tratamento das formas complicadas de conjuntivite é realizado por um oftalmologista.
5. Terapia adicional.

Durante todo o ano, as consultas com um alergista são realizadas conforme planejado. Recomenda-se aos pais que frequentem aulas numa escola de alergias, onde poderão obter todas as informações necessárias para a organização do dia a dia.

Prognóstico da doença

Na grande maioria dos casos, o prognóstico é favorável. Quando o alérgeno causador é identificado e a ASIT é realizada, a recuperação é observada em 90% das crianças. Nas formas avançadas e na procura tardia de ajuda médica, são frequentes os casos de complicações graves, incluindo cegueira.

Memorando para pais de crianças que sofrem de febre do feno

1. A febre do feno é uma doença causada pelo pólen das plantas. O pólen contém uma proteína que muitas vezes leva a reações alérgicas. Os grãos de pólen são transportados pelo vento e durante o período de floração a concentração de alérgenos no ar torna-se enorme. Para a parte europeia da Rússia, o período de floração das árvores começa em meados de abril e termina em junho. Os cereais florescem em junho-julho. Ervas daninhas em agosto-setembro.
2. Para pacientes com febre do feno, é obrigatório seguir uma dieta de eliminação. Se você é sensibilizado aos alérgenos do pólen das árvores, evite comer maçãs e frutas com caroço, cenoura e aipo. Se você é alérgico a cereais, não deve comer kvass, farelo, cereais ou mingaus. Se você é hipersensível a ervas daninhas, evite maionese, melão, melancia, halva e sementes de girassol.
3. Cuidado ao usar cosméticos que contenham extratos vegetais.
4. É proibido o uso de medicamentos fitoterápicos.
5. Durante o período de floração, a melhor solução é ir para uma área com um calendário de poeira diferente - Crimeia, Turquia, Egito, Grécia.
6. Durante o período de floração, não é recomendável levar a criança para fora da cidade, para o campo ou para visitar parques.
7. Você deve instalar um purificador de ar com filtro HEPA em casa.
8. A criança deve tomar banho sempre que sair de casa.
9. Sempre que possível durante o período de floração, você deve lavar o nariz, os olhos e gargarejar. Importante! Durante o período de pulverização das plantas, o paciente com febre do feno está proibido de vacinação ou cirurgia.
10. A criança deve evitar grande estresse físico e psicoemocional durante o período de floração das plantas.

Graduado pela Kirov State Medical Academy em 2011. Reciclagem profissional na Kazan State Medical Academy na especialidade de alergologia-imunologia em 2014. Trabalho no Hospital Clínico Regional de Kirov como alergista-imunologista. Sou especialista em doenças alérgicas e condições de imunodeficiência em adultos e crianças.

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Conjuntivite alérgica em crianças

Conjuntivite alérgica em crianças– um processo inflamatório na membrana conjuntival do olho, que é uma reação a um determinado antígeno que sensibiliza o corpo. O desenvolvimento de conjuntivite alérgica em crianças é acompanhado por inchaço local, coceira e vermelhidão nos olhos, lacrimejamento e fotofobia. O diagnóstico da conjuntivite alérgica em crianças é feito por oftalmologista e alergista pediátrico; inclui exame microscópico do fluido lacrimal, IgE total, hemograma completo e teste cutâneo. O tratamento da conjuntivite alérgica em crianças requer a eliminação do contato com o alérgeno, a prescrição de anti-histamínicos na forma de colírio e por via oral e a realização de imunoterapia específica.

Conjuntivite alérgica em crianças

A conjuntivite alérgica em crianças é uma doença comum em pediatria, objeto de estudo em oftalmologia e alergologia pediátrica. A conjuntivite alérgica em criança é caracterizada pela inflamação da membrana mucosa que cobre a esclera e a superfície interna da pálpebra, causada pela hipersensibilidade do organismo a qualquer alérgeno. Na maioria dos casos, a manifestação de conjuntivite alérgica em crianças ocorre aos 3-4 anos de idade. Entre crianças em idade escolar, a conjuntivite alérgica ocorre em 3-5% dos casos. A conjuntivite alérgica em crianças geralmente acompanha outras manifestações alérgicas: rinite alérgica, febre do feno, dermatite atópica, asma brônquica, etc.

Causas da conjuntivite alérgica em crianças

A conjuntivite alérgica em crianças baseia-se no aumento da sensibilidade individual a certos fatores ambientais - alérgenos. Esses fatores exógenos podem ser alérgenos: domésticos (poeira doméstica e de biblioteca, ácaros, penas de travesseiros, produtos químicos domésticos), pólen (pólen de árvores floridas e ervas), epidérmicos (caspa e pêlos de animais, ração para animais de estimação), alimentos (alimentos - frutas cítricas , chocolate, mel, frutas vermelhas, etc.), medicinais (medicamentos).

Foi estabelecido que as doenças alérgicas oculares em crianças pequenas são mais frequentemente causadas por fatores genéticos e sociais, e em crianças mais velhas - por sensibilização familiar, alimentar e epidérmica anterior, cuja gravidade determina em grande parte a gravidade da conjuntivite alérgica.

Classificação da conjuntivite alérgica em crianças

Levando em consideração os mecanismos etiopatogenéticos, distinguem-se as seguintes formas de conjuntivite alérgica em crianças: feno (febre do feno), macropapilar (hiperpapilar), medicamentosa, tuberculose-alérgica, infeccioso-alérgica e catarro de primavera,

A conjuntivite do feno em crianças é uma doença ocular alérgica causada pelo pólen de gramíneas, cereais e árvores. Tem dependência sazonal e ocorre durante a floração das plantas a cujo pólen o corpo está sensibilizado. Na febre do feno (febre do feno), a conjuntivite alérgica em crianças é combinada com urticária, bronquite asmática, dermatite atópica ou de contato, edema de Quincke, distúrbios dispépticos e dores de cabeça.

A conjuntivite primaveril ocorre mais frequentemente em meninos de 5 a 12 anos. Essa forma de conjuntivite alérgica em crianças tem curso crônico persistente; as exacerbações ocorrem principalmente na estação ensolarada. O catarro de primavera pode ocorrer nas formas conjuntival, limbal e mista.

A ocorrência de conjuntivite hiperpapilar está associada à irritação de contato da conjuntiva por corpos estranhos (lentes de contato, próteses oculares, suturas). Ao exame, são reveladas papilas gigantes (1 mm ou mais) na conjuntiva da pálpebra superior.

A conjuntivite alérgica induzida por medicamentos em crianças se desenvolve devido ao uso de vários colírios. As alergias podem ocorrer tanto ao princípio ativo principal quanto aos conservantes utilizados nas gotas; A conjuntivite alérgica em crianças ocorre especialmente com frequência quando são instilados colírios antibacterianos e anestésicos.

A conjuntivite infeccioso-alérgica em crianças está associada à sensibilização do corpo a alérgenos microbianos: exotoxinas bacterianas, virais e fúngicas. Neste caso, o próprio patógeno não é detectado na conjuntiva do olho.

As lesões oculares alérgicas à tuberculose ocorrem como ceratoconjuntivite, com danos simultâneos à conjuntiva e à córnea. Esta forma de alergose é consequência de uma reação alérgica aos resíduos do Mycobacterium tuberculosis que circulam no sangue.

Sintomas de conjuntivite alérgica em crianças

Normalmente, os sintomas de conjuntivite alérgica em uma criança se desenvolvem alguns minutos ou um dia após a interação com o alérgeno. Neste caso, ambos os olhos estão envolvidos na inflamação reativa.

As pálpebras da criança incham, a conjuntiva fica hiperêmica e inchada, ocorre lacrimejamento e, na conjuntivite grave, ocorre fotofobia. O principal sintoma subjetivo da conjuntivite alérgica em crianças é o prurido intenso, que obriga a criança a coçar constantemente os olhos, intensificando ainda mais todas as manifestações da doença.

A secreção mucosa transparente (às vezes pegajosa ou transparente) acumula-se constantemente na cavidade conjuntival. A secreção purulenta na conjuntivite alérgica não complicada em crianças geralmente está ausente e ocorre apenas quando um componente infeccioso está associado.

A conjuntivite alérgica em crianças pode ocorrer de forma aguda (com início rápido e término rápido) ou cronicamente (longa duração, lenta, com exacerbações periódicas). A natureza do curso é determinada pelo alérgeno causalmente significativo e pela frequência de contato com ele.

Diagnóstico de conjuntivite alérgica em crianças

O diagnóstico da conjuntivite alérgica em crianças é feito por um oftalmologista pediátrico e um alergista-imunologista. Os critérios diagnósticos confiáveis ​​​​para conjuntivite alérgica em crianças incluem: a presença de história alérgica, a ligação da ocorrência da doença com certos fatores externos (florescimento, contato com animais, consumo de certos alimentos, etc.), sintomas clínicos característicos.

Para confirmar o diagnóstico, é realizado um exame microscópico do líquido lacrimal, onde, na conjuntivite alérgica em crianças, são detectados mais de 10% de eosinófilos. Com a natureza alérgica da doença, também são detectados níveis elevados de IgE total e eosinofilia em comparação com a idade normal. Na presença de secreção purulenta, é realizado exame bacteriológico da secreção da cavidade conjuntival. A manifestação de uma reação alérgica sistêmica requer um exame do trato gastrointestinal da criança, um exame de fezes para ovos de helmintos e uma raspagem para enterobíase.

A causa direta da conjuntivite alérgica em crianças pode ser identificada por meio de testes de alergia cutânea e exames de sangue para IgE específica.

O diagnóstico diferencial da conjuntivite alérgica em crianças é feito com demodicose, conjuntivite fúngica, bacteriana e autoimune.

Tratamento da conjuntivite alérgica em crianças

Uma condição indispensável para o sucesso do tratamento da conjuntivite alérgica em crianças são as medidas de eliminação que envolvem a eliminação do contato com o alérgeno.

A base patogenética para o tratamento da conjuntivite alérgica em crianças são os anti-histamínicos na forma de comprimidos e a instilação de colírios em dosagens e concentrações específicas para a idade. Se a doença persistir, são prescritos AINEs e corticosteróides tópicos.

É possível a terapia específica para alérgenos, que é mais eficaz em crianças. Envolve a introdução de pequenas doses do alérgeno em concentrações crescentes, que é acompanhada por uma adaptação gradual a esse alérgeno, diminuição ou desaparecimento dos sintomas da conjuntivite alérgica em crianças.

Previsão e prevenção de conjuntivite alérgica em crianças

Se a conjuntivite alérgica em crianças não for diagnosticada em tempo hábil, a córnea e outros tecidos oculares podem ser envolvidos no processo inflamatório, o que pode levar à diminuição da acuidade visual e ao desenvolvimento de formas de doenças oculares de difícil tratamento ( ceratite, úlceras de córnea). A identificação e eliminação do alérgeno, bem como a imunoterapia específica, podem prevenir recaídas de alergias.

A prevenção específica da conjuntivite alérgica em crianças não foi desenvolvida. Deve-se prestar atenção ao fortalecimento da imunidade geral da criança, à realização de cursos preventivos de terapia dessensibilizante durante os períodos de exacerbação da doença e à prevenção do contato com alérgenos conhecidos.

A conjuntivite alérgica é uma inflamação da conjuntiva (a membrana mucosa transparente externa do olho) causada por uma reação alérgica do corpo (resposta imunológica a uma substância estranha - um alérgeno).

Os jovens, independentemente do sexo, têm muito mais probabilidade de sofrer desta doença. Não existem dados estatísticos exatos, pois na maioria dos casos essa conjuntivite acompanha outras manifestações de alergias.

Segundo estudos, os sintomas da conjuntivite ocorrem em aproximadamente 20-40 por cento das pessoas com outras patologias alérgicas.

Causas

A base desta patologia é o mecanismo de hipersensibilidade imediata. Ou seja, os sintomas da conjuntivite alérgica ocorrem imediatamente após o contato com substâncias que causam alergia. As características anatômicas do olho são tais que os alérgenos penetram facilmente nas membranas mucosas, causando ali um processo inflamatório.

Existem três grupos de substâncias mais comuns que podem provocar o desenvolvimento de conjuntivite alérgica:

• doméstico, como poeira doméstica e de biblioteca, ácaros, penas de travesseiros;
• epidérmico, por exemplo, pêlos de animais, penas de pássaros, pêlos de animais, alimentos para peixes, etc.
• pollenaceae, pólen de várias plantas.

Quando um alérgeno entra em contato com os olhos, uma reação inflamatória se desenvolve imediatamente. Ocorrem coceira intensa, lacrimejamento, vermelhidão da conjuntiva e inchaço. Em alguns casos, também pode ocorrer fotofobia.

O perigo da conjuntivite alérgica é que, na ausência de tratamento adequado, uma infecção pode se juntar à alergia. Se houver uma infecção, o pus pode escorrer pelo canto do olho.

Sintomas

Quando ocorre conjuntivite alérgica, os sintomas podem aparecer em velocidades diferentes, seja alguns minutos após o contato com o alérgeno ou um dia depois.

Na maioria dos casos, a reação ocorre em ambos os olhos. A conjuntivite alérgica em um olho é considerada atípica, embora esta manifestação também ocorra. Um olho pode ser afetado se, por exemplo, o alérgeno for introduzido manualmente.

Os principais sintomas da conjuntivite alérgica;

• vermelhidão dos olhos.
• coceira persistente grave ou tolerável.
• lacrimejamento abundante e incontrolável.
• uma sensação de queimação nos olhos.
• corrimento claro ou branco, que engrossa com o tempo e incomoda muito o paciente.
• fotofobia.
• imagem borrada percebida pela visão.

Se a doença for grave, pode ocorrer fotofobia. A conjuntivite alérgica em crianças é acompanhada pelos mesmos sintomas que nos adultos. Além disso, via de regra, as manifestações oculares acima são combinadas com as nasais, e o desenvolvimento de alergias oculares é acompanhado pelo desenvolvimento de rinoconjuntivite em 85% dos casos. Muitas vezes, os sintomas oculares dessa condição patológica incomodam muito mais os pacientes idosos e as crianças do que os nasais.

Forma crônica

Se a conjuntivite alérgica dura de seis meses a um ano, estamos falando de uma forma crônica da doença. Nesse caso, as manifestações clínicas são mínimas, mas persistentes.

Via de regra, a conjuntivite crônica associada a reações alérgicas é acompanhada de asma brônquica e eczema.

Conjuntivite alérgica em crianças

A conjuntivite alérgica em crianças em idade precoce ocorre muito raramente. Geralmente a doença é acompanhada de rinite alérgica. As crianças que sofrem de AK apresentam frequentemente outras manifestações de alergias (diátese, dermatite atópica).

É nas crianças que as alergias alimentares são frequentemente desencadeadas. Após a confirmação do diagnóstico, é possível realizar terapia específica para alérgenos, que é mais eficaz em idade precoce.

Oferecemos fotos detalhadas para visualização para descobrir como é esta doença.

Prevenção

Infelizmente, a profilaxia específica para prevenir o desenvolvimento de conjuntivite alérgica não foi desenvolvida devido ao fato de que ainda não existe uma teoria unificada sobre o motivo do desenvolvimento de alergias como tais.

Os métodos de prevenção secundária, que visam prevenir as exacerbações de uma doença existente, resumem-se à eliminação do alérgeno do meio ambiente (ver Características de dieta e estilo de vida para conjuntivite alérgica) e ao fornecimento de tratamento adequado.

Tratamento da conjuntivite alérgica

Quando a conjuntivite alérgica é diagnosticada, o tratamento deve ser realizado em três direções ao mesmo tempo:

• cessação imediata do contato com o alérgeno;
• terapia local com anti-histamínicos e, em casos graves, corticosteróides;
• Imunoterapia.

Nos casos leves, apenas o tratamento local é prescrito e, nos casos graves, é necessária uma terapia complexa. O médico também pode prescrever imunoterapia específica e terapia medicamentosa sintomática e, em caso de processo prolongado, são prescritos antimicrobianos profilaticamente.

Regime de tratamento aproximado para conjuntivite alérgica:

1. Está indicada a administração oral - Loratadina, Cetrin, Telfast. Eles permitem bloquear a ação da histamina e de alguns outros mediadores inflamatórios, o que evita a manifestação de sintomas alérgicos.
2. Aplicação – Lecrolin, Opatanol, Histimet. Eles precisam ser instilados nos olhos até quatro vezes ao dia, mas isso garante um efeito rápido e entrega do medicamento ao órgão-alvo.
3. É aconselhável usar colírios estabilizadores de mastócitos. Dentre essas gotas podemos destacar: High-Krom (não para menores de 4 anos), CromoHexal, Lecrolin, Krom-Allerg, Lodoxamida.
4. Algumas pessoas podem desenvolver síndrome do olho seco quando, por razões fisiológicas, a produção de lágrimas é reduzida ou cessa completamente. Nesse caso, na conjuntivite alérgica, o tratamento é indicado com substitutos lacrimais - Inoxa, Oksial, Vidisik, Oftogel, Visin, Systane.

Formas graves de conjuntivite alérgica podem exigir o uso de corticoides tópicos (colírios ou pomadas com dexametasona, hidrocortisona), AINEs tópicos (colírios com diclofenaco). A conjuntivite alérgica persistentemente recorrente é a base para imunoterapia específica.

Vale ressaltar que o uso de métodos tradicionais para o tratamento da conjuntivite alérgica não é recomendado, pois pode agravar o quadro.

Métodos de tratamento para conjuntivite alérgica sazonal

Muitas vezes essa forma de alergia é aguda, há uma forte sensação de queimação nos olhos, a pessoa tem medo de luz, fica incomodada com coceira intensa e aumenta a produção de lágrimas. As seguintes medidas precisam ser tomadas:

1. Se você deixar cair Spersallerg nos olhos, depois de um tempo poderá sentir como fica mais fácil: as gotas contêm um vasoconstritor.
2. Quando uma reação alérgica está apenas começando, é necessário tomar comprimidos anti-histamínicos especiais por via oral.
3. Nos casos de conjuntivite crônica de natureza alérgica, é necessário instilar Alomida e Cromohexal nos olhos.

O aparecimento de conjuntivite alérgica em crianças é provocado pela entrada de alérgenos no organismo. Acontece em todas as faixas etárias, especialmente em crianças em idade pré-escolar.

A conjuntivite alérgica em crianças se manifesta por um processo inflamatório da mucosa ocular. A esclera e as pálpebras são afetadas. Outros sintomas de alergia podem estar presentes: espirros, dificuldade em respirar, coceira na pele, urticária.

Mecanismo de desenvolvimento: formação de um complexo alérgeno-anticorpo. Ele desencadeia uma resposta hiper-reativa do sistema imunológico a um alérgeno invasor. São formados mediadores inflamatórios que causam sintomas clínicos de alergia.

É possível ser infectado? A doença não é contagiosa. No entanto, os sintomas da conjuntivite alérgica em uma criança são semelhantes a e. Portanto, uma resposta precisa só é possível após determinar a causa e o diagnóstico corretos.

Classificação

De acordo com os períodos de desenvolvimento das manifestações alérgicas, distingue-se a conjuntivite:

• durante todo o ano;
• sazonal;
• contato.

A classificação da conjuntivite alérgica depende das causas:

1. A febre do feno é uma reação alérgica sazonal ao pólen das plantas com flores. A duração da temporada é de 2 a 3 meses, de abril a setembro. Também chamada de febre do feno. Acompanhado de outros sintomas alérgicos: urticária, asma, dermatite, distúrbios gastrointestinais.
2. Crônico - ocorre durante o contato diário com um fator provocador: poeira, lã, vasos de plantas, ácaros na cama, certos produtos químicos domésticos (sabão em pó, sabonete, xampu).
3. O catarro da primavera é uma exacerbação anual dos sintomas alérgicos na primavera. Nas outras épocas do ano não há sintomas. O alérgeno não pode ser determinado.
4. Hiperpapilar - ocorre em crianças com uso de lentes, na presença de suturas no órgão visual ou próteses oculares.
5. Escrófula (alérgica à tuberculose) - conjuntivite alérgica em uma criança no contexto da tuberculose. Caracterizado por blefaroespasmo, medo da luz, lacrimejamento. A córnea e as membranas mucosas ficam cobertas de tubérculos. Eles podem desaparecer ou curar.
6. Medicinal – alergia a certos grupos de medicamentos.
7. A conjuntivite alérgica infecciosa ocorre na forma de uma reação alérgica a toxinas de microrganismos e fungos.

Causas

Para determinar o provocador da conjuntivite alérgica em uma criança, é realizada observação. Durante que período do ano a alergia se desenvolve? Quando os sintomas diminuem? Quando a inflamação ocular apareceu pela primeira vez? Tente encontrar a causa entre os alérgenos mais comuns:

• Plante pólen durante o período de floração primavera-verão de árvores e gramíneas.
• Peles de cães e gatos, penas de pássaros.
• Produtos químicos domésticos: sabão em pó, amaciante, produtos de higiene infantil, desodorantes, perfumes, cosméticos decorativos.
• Medicamentos, especialmente formas locais.
• Um alérgeno bastante desagradável na vida cotidiana são os ácaros que vivem na poeira, nos travesseiros e nos colchões. É necessária a limpeza diária da casa e o tratamento da roupa de cama da criança.
• Esporos de fungos que se desenvolvem em ambientes com alta umidade.
• As plantas de casa, mesmo as que não florescem, podem ser um alérgeno.
• Alérgenos alimentares: chocolate, frutas cítricas, proteína de frango, corantes alimentares.
• Lentes, suturas após intervenções cirúrgicas.
• Vermes.

Existem muitas causas de conjuntivite alérgica. Existem causas mais raras que são descobertas após longas pesquisas. Às vezes, o alérgeno permanece desconhecido.

Sintomas e diagnóstico

Nas primeiras horas de formação da conjuntivite alérgica em crianças, são observados sinais de vermelhidão da conjuntiva. Uma criança coça os olhos irritados. Os olhos lacrimejam e surge secreção mucosa dos olhos. Possível aumento da pressão ocular. Mais tarde ocorre secura, sensação de areia nos olhos, medo da luz, dor ao movimentar o órgão visual.

Em um bebê, a conjuntivite alérgica pode ser complicada por uma infecção secundária, porque o bebê esfrega ativamente os olhos com as mãos sujas. Como entender que uma infecção se desenvolveu? Uma secreção amarelada-esverdeada aparecerá nos olhos e o pus começará a se acumular nos cantos.

A intensidade e a velocidade de manifestação dos sintomas da conjuntivite alérgica em crianças dependem da quantidade de alérgeno que entra no corpo e do grau de hiperreação do corpo. Uma alergia pode ocorrer de forma aguda, em questão de minutos, ou pode desenvolver-se gradualmente ao longo de vários dias.

Se a conjuntivite alérgica acompanhar o nariz escorrendo, a criança espirrará e o nariz secretará muco claro. A pele ao redor irá descascar e ficar vermelha.

Diagnóstico da doença

Após identificar os sintomas, o médico prescreve exames laboratoriais:

• UAC. Um aumento de eosinófilos indica a presença de uma alergia.
• Determinação do nível de imunoglobulina E no sangue - um marcador de alergia.
• Testes de alergia cutânea. Não realize antes de 1 mês após o início dos sintomas de alergia. A essência é que sejam feitas incisões na pele da criança e aplicados alérgenos. Pelo aparecimento de vermelhidão e inchaço, é determinado um alérgeno que causa uma reação hiperreativa no corpo.
• Exame de sangue sorológico para alérgenos. O sangue venoso é coletado para uma lista de alérgenos comuns. Depois de alguns dias, o resultado está pronto.
• Exame microscópico do fluido lacrimal.
• Cultura da alta.
• Determinação de ovos de vermes nas fezes, raspagem da região perianal para presença de oxiúros.

Além disso, assista a um vídeo interessante sobre como identificar um alérgeno:

Como tratar a conjuntivite alérgica em uma criança

O principal é excluir o alérgeno provocador. Enquanto o fator provocador estiver presente, o tratamento medicamentoso não trará resultados duradouros.

No tratamento das formas leves de conjuntivite alérgica em crianças, são utilizados anti-histamínicos tópicos: Allergodil (acima de 6 anos), Opatanol (acima de 3 anos), Cromohexal e Alomide (acima de 2 anos).

Gotas de “Vizin” (a partir dos 2 anos), “Ophtolik” e “Systane” (permitidas desde a infância) ajudam a aliviar os sintomas de secura e irritação.

Nenhum estudo clínico foi realizado em crianças, portanto as contra-indicações baseadas na idade são relativas. Consulte um especialista. Ele prescreverá remédios seguros para seu bebê.

A terapia para formas moderadas e graves é complementada pelo uso de medicamentos em comprimidos: Zirtec, Zodak, Claritin. Para reduzir sintomas graves (inchaço, vermelhidão) - glicocorticosteroides na forma de gotas ou injeções: Prednisolona, ​​Hidrocortisona, Dexametasona. As formas moderadas e graves são tratadas apenas em ambiente hospitalar, sob supervisão de um alergista.

Complicações e prognóstico

Na conjuntivite a visão fica prejudicada, o bebê chora, esfrega as pálpebras e tem medo da luz. Os sintomas piorarão se a conjuntivite alérgica em crianças for complicada pelo envolvimento das pálpebras (blefaroconjuntivite) e da córnea (ceratoconjuntivite) no processo inflamatório.

Outra complicação é a infecção ocular. A infecção bacteriana da conjuntiva se desenvolve com mais frequência; se não for tratada, as estruturas profundas do olho são afetadas.

Em casos graves de catarro de primavera, podem aparecer úlceras e erosões na córnea.

A febre do feno pode ser complicada por uma condição potencialmente fatal chamada angioedema. Ocorre inchaço maciço de tecido solto. Existe uma ameaça de asfixia, ou seja, a criança pode sufocar. Requer atenção médica de emergência.

Se o contato com o alérgeno for interrompido e a terapia com anti-histamínicos for iniciada rapidamente, o prognóstico é favorável. Os sintomas de alergia diminuirão rapidamente e a criança se recuperará. A próxima etapa será a prevenção de recaídas.

Sobre o princípio de desenvolvimento da forma alérgica da conjuntivite e suas complicações, assista ao vídeo:

Prevenção

Em crianças com tendência a reações alérgicas, o alérgeno provocador deve ser determinado. Caso contrário, o tratamento será ineficaz. Que medidas preventivas devem ser seguidas?

• Dieta hipoalergênica.
• Despejo de animais de estimação, recusa de plantas de interior.
• Mudar para outra área enquanto as plantas estão florescendo.
• Limpeza úmida regular.
• Tratar roupa de cama contra ácaros.
• Recusa de tapetes e peluches.
• Cursos preventivos de terapia antialérgica.
• Observação por um alergista.

Os pais cujos filhos sofrem de doenças alérgicas devem sempre levar consigo anti-histamínicos. A conjuntivite alérgica não é tão perigosa, mas se expressa por sintomas extremamente desagradáveis.