Na boca de cada pessoa, existe uma ponte especial de membrana mucosa na parte interna do lábio superior chamada frênulo. Sua principal função nos bebês é a capacidade de sugar e também afeta a formação do aparelho de fala. Quando uma criança começa a dar os primeiros passos sozinha, muitas vezes ela se machuca. Isso acontece especialmente com crianças menores de um ano. Se você não tem tempo para se proteger com as mãos, você cai para frente e bate no rosto, resultando em ferimentos de vários tipos. O fato de uma criança ter rompido o frênulo do lábio superior é indicado por uma série de sintomas que não podem ser ignorados. Com tal lesão, você precisa consultar um médico o mais rápido possível para evitar consequências negativas.

No total, existem três frênulos na boca humana: 1 é sublingual, os outros dois conectam os lábios superior e inferior à cavidade oral. Assemelham-se a pequenas formações cutâneas que afetam diretamente a anatomia do sorriso, a formação da mordida, o aparelho da fala e, nas crianças, ajudam a agarrar o seio ou a chupeta durante a alimentação.

Várias patologias do frênulo afetam negativamente o desenvolvimento do bebê. Ele não consegue comer normalmente, sua fala e mordida não estão formadas corretamente. Em caso de ruptura do frênulo do lábio superior de uma criança, é importante procurar ajuda de um odontopediatra, que avaliará o estado da lesão e decidirá o que fazer a seguir.

Primeiro socorro

Prestar primeiros socorros em caso de lesão ajudará os tecidos danificados a se recuperarem mais rapidamente no futuro. A primeira coisa que os pais devem fazer antes da chegada da ambulância é acalmar a criança e se acalmar. O primeiro sintoma de ruptura ou rasgo é o aparecimento de sangue e dor. Se você puxar um pouco o lábio, a área danificada ficará claramente visível. O algoritmo para outras ações é o seguinte:

1. Lave bem as mãos com sabão e água corrente. Examine cuidadosamente a boca do bebê para determinar a localização do sangramento.
2. Para estancar o sangramento, aplique um algodão ou guardanapo embebido em solução de peróxido de hidrogênio, clorexidina ou miramistina na superfície da área danificada.
3. Terminado o tratamento anti-séptico, é necessário enxaguar a boca da criança com água fervida. Não use água da torneira. Este procedimento ajudará a prevenir a introdução de micróbios na ferida.
4. Aplique compressas frias na parte externa do lábio por três a quatro minutos. Para evitar a hipotermia, enrole o gelo em uma toalha limpa.
5. Certifique-se cuidadosamente de que o bebê não toque o rosto com as mãos para evitar infecções. Lave as mãos do seu filho com sabão.
6. Não deixe de entrar em contato com seu dentista pediátrico.

Lesões graves requerem pontos. Outras recomendações do médico ajudarão os tecidos danificados a se recuperarem mais rapidamente.

Tratamento de ruptura do frênulo do lábio superior

No hospital, o dentista realiza um tratamento antisséptico na área lesionada. Em seguida, ele avalia o estado e a complexidade da lesão e, dependendo desses critérios, seleciona o tratamento adequado:

1. Se o dano for menor, são prescritos tratamentos com soluções anti-sépticas - clorexidina, miramistina, clorofila. Essas drogas promovem a rápida regeneração dos tecidos.
2. Se o dano for significativo, o cirurgião aplicará suturas com fios absorvíveis especiais. A área é primeiro anestesiada. A operação não dura mais de meia hora. Depois disso, o inchaço geralmente dura cerca de dois dias, e desaparece por conta própria. Para diminuir a gravidade, aplique compressas frias ao longo do dia.
3. Para não ferir ainda mais a área danificada, é necessário alimentar o bebê com purê. Bebidas e alimentos não devem ser frios ou quentes.
4. Para neutralizar a dor, o médico prescreve ibuprofeno ou paracetamol.
5. Além disso, podem ser prescritas radiografias da mandíbula.
6. Para excluir a infecção, o médico seleciona um medicamento antibacteriano aprovado para uma idade específica.
7. Em muitos casos, também são prescritos procedimentos fisioterapêuticos - quartzo, ultrassom, com os quais a regeneração ocorrerá mais rapidamente e o risco de infecção da ferida será reduzido.

Possíveis consequências

Exames odontológicos periódicos são extremamente importantes para crianças pequenas. O dentista garante que os dentes da criança erupcionem corretamente e na hora certa, além de monitorar o aparecimento de eventuais patologias na cavidade oral. Uma dessas patologias pode ser considerada um frênulo encurtado na boca de uma criança, que devido ao seu estado pode ser ferido.

Na boca existem vários fios de membrana mucosa, os chamados frênulos. São três: língua, lábios superiores e inferiores. O frênulo lingual conecta o assoalho da boca à língua, e o restante conecta os processos alveolares entre os incisivos e o lábio superior ou inferior, respectivamente. Danos a qualquer um deles é um motivo válido para procurar ajuda cirúrgica.

Consequências

Existem muitos fatores que podem levar à ruptura do frênulo labral em uma criança. Via de regra, isso acontece durante a escovação dos dentes ou a alimentação.

Identifique tal lesão Isso pode ser devido a um leve sangramento na mucosa e à relutância da criança em abrir a boca e falar para não causar dor.

A ruptura do frênulo acarreta uma série de possíveis consequências negativas:

1. Se o frênulo do lábio superior estiver rompido, pode causar uma série de problemas com a alimentação. Um bebê amamentado não conseguirá agarrar o mamilo com força, o que afetará a qualidade de sua alimentação. Isso pode fazer com que a criança recuse a amamentação em favor do mamilo, pois é muito mais fácil consumir leite com a ajuda dele.
2. Se uma criança rasga o frênulo do lábio superior antes de aprender a falar, isso é pode afetar sua dicção e a qualidade da pronúncia de certos sons, principalmente vogais.
3. Em uma idade mais madura, as crianças com frênulo danificado começarão a mastigar alimentos sólidos com menos cuidado, pois isso causa sensações dolorosas. Engolir pedaços grandes pode causar danificar gravemente seu sistema digestivo. Se as gengivas estiverem gravemente danificadas como resultado de uma lesão, isso pode afetar a condição da dentição e criar uma lacuna perceptível entre os incisivos anteriores.
4. O principal perigo em tal lesão é processos inflamatórios. Uma ferida aberta na boca, em local antes de difícil acesso devido a um frênulo curto, está sujeita a muitas infecções, o que aumentará o risco de doenças inflamatórias como e.

A frenulotomia é um método bastante popular de tratamento de frênulos curtos.

Tratamento

O que fazer se uma criança romper o frênulo do lábio superior? Tal lesão requer intervenção cirúrgica obrigatória em uma clínica odontológica.

Esta operação é realizada tanto com auxílio de laser médico quanto com bisturi e anestesia local.

Com as ferramentas disponíveis, o tecido morto é removido corretamente e as bordas são suturadas de forma que posteriormente se fundam com a mucosa e não causem transtornos.

Para a sutura são utilizados fios especiais biodegradáveis, que resolverão por conta própria.

Todo o procedimento não leva mais de meia hora, e o inchaço do tecido ao redor do local da operação dura de 6 horas a alguns dias.

Sob nenhuma circunstância você deve tentar curar sozinho uma ruptura do frênulo. Tal lesão requer a intervenção de um cirurgião qualificado e sutura.

Continuamos a publicação de uma série de artigos da pediatra Alena Paretskaya e da dentista Yulia Lapushkina, dedicados provavelmente às lesões infantis mais comuns e assustadoras - lesões na face, mucosa oral e dentes. Já discutimos anteriormente,E . Hoje falaremos sobre lesão de tecidos moles da cavidade oral - ruptura do frênulo.

Na cavidade oral da criança existem três fios mucosos - frênulos. Um conecta a membrana mucosa do lábio superior com o processo alveolar da mandíbula superior na área entre os incisivos anteriores. O frênulo da mandíbula inferior é fixado de acordo com o mesmo princípio, mas apenas na parte inferior. O terceiro frênulo é o frênulo da língua. Está fixado no assoalho da boca e aproximadamente no meio da superfície interna da língua.

Se caírem, manusearem objetos pontiagudos descuidadamente ou escovarem os dentes com muita força com itens de higiene selecionados incorretamente, as crianças podem lesionar esses frênulos; em outras palavras, eles irão romper. Na maioria das vezes isso acontece se os freios forem curtos, ou seja, não correspondem ao tamanho da boca da criança, pois o frênulo de comprimento normal é bastante elástico.

Os primeiros sintomas serão sangramento leve, choro do bebê e sua relutância categórica em abrir a boca. Quando o frênulo da língua está rompido, a criança se recusa a falar porque tem medo de provocar dor. Ao examinar a cavidade oral, você pode notar sangue seco e um cordão mucoso rompido.

Primeiros socorros e tratamento de rupturas de tecidos orais

Após uma lesão no frênulo do lábio superior, o inchaço começa a se formar. Para evitar isso, é necessário aplicar frio - por exemplo, gelo previamente embrulhado em pano. Esta medida também ajudará a estancar o sangramento.

Se o frênulo da língua estiver lesionado, não será possível aplicar frio, por isso atenção especial deve ser dada à desinfecção. É necessário deixar a criança enxaguar a boca com qualquer solução anti-séptica - uma solução fraca de permanganato de potássio ou, em casos extremos, furacilina. Em geral, o tratamento anti-séptico deve ser realizado para qualquer lesão na cavidade oral.

A criança deve ser encaminhada a um especialista o mais rápido possível. Durante o exame, o médico avaliará não só a intensidade da ruptura do frênulo, mas também os sintomas que a acompanham, principalmente se a lesão foi sofrida durante uma queda. Atenção especial deve ser dada à integridade das coroas dos dentes e à sua mobilidade.

O médico pode precisar de pontos ou permitir que o pequeno rasgo cicatrize sozinho. Algumas dificuldades podem surgir com o frênulo do lábio superior: mesmo que seja curto, não deve ser aparado até que apareçam os incisivos permanentes. Mas muitas vezes é esse frênulo que é lesionado e, após a regeneração do tecido do frênulo, pode ocorrer uma ruptura repetida. Nesse caso, o frênulo é corrigido sem esperar idade favorável.

A fala correta e a aparência aceitável de uma criança dependem do desenvolvimento de uma formação imperceptível, como o frênulo do lábio superior, localizado na região gengival. A futura mordida da criança depende disso.

A patologia em desenvolvimento pode afetar a amamentação e causá-la na mãe. A saúde futura da criança depende da correta identificação da causa de sua ocorrência. Infelizmente, nem sempre é possível identificar os problemas por conta própria; muitas vezes o defeito é descoberto muito mais tarde.

Problemas no desenvolvimento oral

O principal inconveniente é causado pelo lábio superior da criança quando a inserção fica abaixo de 5 a 7 mm da parte superior dos incisivos. O diagnóstico é feito caso seja impossível determinar a localização da conexão.

São identificados os seguintes aspectos indesejáveis ​​​​que se formam devido ao desenvolvimento inadequado do frênulo:

• Causa problemas para mães de recém-nascidos.
• A forma da mordida é perturbada.
• Com o tempo, a distância entre os incisivos superiores pode aumentar.
• Problemas nas gengivas: formação de bolsas e inflamação da membrana mucosa.
• Algumas crianças têm defeitos de fala.

Dentes desalinhados deverão ser corrigidos por um dentista. O cirurgião realizará uma cirurgia de tecido para reparar o lábio superior em crianças. Uma boca constantemente aberta levará à entrada de micróbios nocivos, o que reduzirá a função protetora do corpo. A mucosa nasal não consegue limpar 100% o ar que entra nos pulmões e muito mais bactérias penetram pela boca.

Diagnóstico da condição patológica

O problema dos distúrbios no desenvolvimento do tecido conjuntivo é estabelecido através de um exame externo do paciente. Uma mordida quebrada indica um problema. Como o deslocamento é criado?

Quando os dentes de leite já caíram e os novos e permanentes cresceram, o frênulo do lábio superior da criança puxa o maxilar superior junto com ele durante seu trabalho intensivo ao comer. A pressão constante afeta gradualmente os tecidos moles, a ponte entre a gengiva e o lábio é esticada. Na maioria das crianças, a condição normaliza com a idade, mas ainda existe uma percentagem de casos defeituosos.

Quais são as consequências da patologia?

O desconforto às vezes resulta em doenças bucais, como:

• periodontite;
• gengivite;
• perda de gengiva.

A gengivite, por sua vez, pode causar exposição do colo do dente. A perda das gengivas provoca o desenvolvimento de outras doenças dentárias: sangramento, inflamação dos tecidos ao redor do dente ou leva à sua perda definitiva. Defeitos externos aparecem ao sorrir: forma-se placa no espaço cervical, supuração, raízes são visíveis. Os processos inflamatórios afetam a própria gengiva. A formação da chamada bolsa leva ao afrouxamento do dente.

Um frênulo curto do lábio superior resulta em um sintoma desagradável - aumento da sensibilidade dentária. Beber chá quente ou leite frio é acompanhado de dor.

A patologia no desenvolvimento do lábio leva a criança ao fonoaudiólogo, pois surgem problemas na pronúncia de determinados sons. O frênulo interfere na livre movimentação da língua, esticando-se ao tentar produzir um tom gutural.

Qual é a diferença entre patologia da parte inferior da boca?

Por analogia com a parte superior, a parte inferior também é formada em uma imagem espelhada. Todas as patologias listadas que formam o frênulo do lábio superior também ocorrem neste caso.

O processo de desenvolvimento dos mamilos durante a amamentação na mulher ocupa um lugar importante. O corte do frênulo do lábio superior em crianças é realizado na maternidade. Se ocorrer patologia, não se formará um vácuo adequado entre a boca e o mamilo da mãe. Isso causará dor e a recusa total do bebê ao leite.

Se houver distúrbios de desenvolvimento, os incisivos inferiores sofrem, as gengivas ficam expostas, os espaços entre os dentes aumentam e aparecem condições de cárie. Se o lábio superior assume a aparência de uma lebre, o lábio inferior fica como o de um burro.

A comparação com os animais dirá claramente aos pais que eles precisam visitar um cirurgião e fazer uma cirurgia plástica - poda. Além dos defeitos bucais listados, há casos de violações de comprimento. Existem problemas significativos na pronúncia de todos os sons, seu movimento é limitado.

Aqui está uma imagem mostrando o frênulo do lábio superior. A foto abaixo ilustra a área problemática e o defeito cosmético durante o desenvolvimento da patologia. Às vezes é necessário apará-lo durante o tratamento odontológico no dentista.

Como remover um defeito?

Um frênulo curto do lábio superior em uma criança pode ser corrigido cirurgicamente. A cirurgia plástica de tecidos é indolor e leva pouco tempo. Tem restrição de idade: a criança deve ter no mínimo 7 anos. Os dentes de leite devem ter tempo para cair e os novos e permanentes crescerem.

A exceção é quando a mãe sofre transtornos durante a amamentação - então a operação é realizada na maternidade. Em outras opções, é possível a correção natural do frênulo com a idade.

Os médicos optam por fazer a incisão quando os molares começam a crescer. Durante a formação da mordida, a lacuna entre os incisivos adjacentes é fechada.

Os métodos de tratamento são aplicáveis ​​​​para condições em que o frênulo dos lábios superiores e inferiores interfere, bem como para corrigir problemas na livre movimentação da língua.

Edição de patologia em um ambiente clínico

Existem três tipos de ajuste do comprimento do frênulo: corte com bisturi ou laser, excisão e rasgamento. Este último ocorre aleatoriamente durante as atividades ativas da criança. A desvantagem é a formação irregular da costura. O crescimento também pode ser desalojado e interferir na funcionalidade normal da boca.

Esta condição não pode ser ignorada. Em primeiro lugar, trate o local da ruptura com uma solução desinfetante. Depois disso, você deve visitar o cirurgião e endireitar as lacunas - ele fará pontos uniformes.

Diagnósticos adicionais da mandíbula da criança podem ser necessários se o frênulo do lábio superior estiver rompido devido a uma lesão. A imagem mostrará claramente se os dentes estão danificados.

Na medicina profissional, outros nomes para operações no frênulo são usados: frenuloplastia é o deslocamento do frênulo por método cirúrgico, frenotomia é definida como dissecção e frenectomia significa excisão.

Correção por operação

Antes de fazer a incisão, o paciente é examinado por ortodontista, cirurgião e fonoaudiólogo. O dentista dá uma contribuição menos significativa na determinação do direcionamento do tratamento cirúrgico do frênulo. A restrição é imposta durante o período até que todos os 4 incisivos superiores tenham erupcionado.

Ao trabalhar com bisturi, é administrada anestesia local. Após a operação, pode permanecer um ponto quase invisível, que se dissolverá em um mês. O frênulo do lábio superior é significativamente lesado com este método. A anestesia pode causar leve inchaço.

Como a operação é realizada?

Se o frênulo do lábio superior for largo o suficiente para uma incisão longitudinal com bisturi, é feita uma dissecção longitudinal. O cirurgião aplica suturas perpendiculares à linha de movimento da faca.

Corte transversalmente se a criança tiver um frênulo estreito no lábio. A mandíbula superior ganha uma aparência normal ao liberar a parte facial. O tecido entre os dentes é removido com um bisturi pelo método de excisão.

A lacuna pode ser fechada usando métodos odontológicos. Após a cirurgia, a mordida é corrigida com a instalação de aparelho ortodôntico por muito tempo. Outra forma é fechar o canal com folheados - trata-se de uma obturação de cerâmica ou materiais compósitos brancos.

Corrigindo um defeito com um dispositivo

Recentemente, o frênulo do lábio superior foi corrigido com laser. Este método tem uma enorme vantagem sobre a dissecção com bisturi ou faca. Um gel especial é utilizado como anestesia local, aplicado diretamente no local do corte.

Ao contrário do método cirúrgico, não é necessária sutura - a ferida é cauterizada e imediatamente assume aspecto normal. O processo é semelhante ao processo de soldagem de materiais poliméricos.

A costura é formada instantaneamente, todo o procedimento não leva mais que 15 minutos. Assim, o período de recuperação é reduzido em três vezes.

Se a operação for realizada em uma criança pequena, depois de visitar a clínica, você deverá começar imediatamente a alimentar-se. É necessário desenvolver o frênulo todos os dias até a recuperação completa.

Comparando métodos de correção

O bisturi corta a pele, danificando os vasos sanguíneos. Ocorre sangramento e processos inflamatórios são possíveis durante o período de recuperação. O frênulo do lábio inferior demora muito para cicatrizar, ali se acumulam constantemente saliva, líquidos e alimentos.

Um adulto pode seguir uma dieta alimentar e não irritar mais uma vez os receptores com comidas deliciosas, mas o que fazer se a operação for feita em bebês? Um dispositivo médico para correção do frênulo – um laser – vem em socorro.

Um especialista experiente realiza o procedimento em uma clínica odontológica. Um ambiente hospitalar não é necessário para este método. Destacamos as principais vantagens em relação ao método cirúrgico convencional:

A correção cirúrgica do frênulo custa vários milhares de rublos. O preço para eliminar um defeito de um aparelho varia entre 10 mil. A maioria das pessoas com defeito labial escolhe o último método para se livrar de um frênulo curto.

Preparação antes da cirurgia

Para realizar o procedimento de ajuste do frênulo do lábio superior, eles procuram um fonoaudiólogo e um ortopedista para consulta. Recomenda-se alimentar o bebê antes do procedimento para evitar problemas durante a operação.

Nenhuma preparação especial é necessária para a operação. Todo o processo é seguro para tecidos. A única recomendação é manter a boca limpa, o que deve ser assegurado antes de ir ao médico.