Este tipo de diagnóstico permite visualizar cada vaso no contexto dos tecidos circundantes.

Não é necessário preparo para o estudo, é totalmente indolor e seguro e não tem contra-indicações. O resultado é emitido imediatamente após a conclusão do procedimento.

Tipos de diagnóstico ultrassonográfico de vasos sanguíneos

Qualquer estudo dos vasos, tanto abdominais quanto aqueles que passam sob a pele, também é chamado de Doppler, em homenagem ao nome de seu inventor.

Nesse caso, o ultrassom não só passa pelo tecido, mas também, refletido nas células que flutuam na parte líquida do sangue, envia para a tela uma imagem ou gráfico do vaso. Com base nisso, o médico avalia sua patência e o grau de estreitamento.

Existem vários tipos de Doppler:

1. Dopplerografia ultrassonográfica (ultrassom Doppler). Trata-se de um estudo dos vasos do pescoço, cabeça, cérebro ou outros órgãos, que desempenha apenas uma função: determinar a patência do vaso. Isso é feito com base no gráfico obtido no estudo das embarcações (ou seja, não há visualização direta da embarcação). Além disso, neste tipo de diagnóstico, o sensor é colocado “às cegas”, nos pontos aproximados de sua projeção.
2. Ultrassonografia duplex. É assim denominado justamente porque combina duas funções: o estudo da anatomia dos vasos sanguíneos e a avaliação da velocidade do seu fluxo sanguíneo. Nesse caso, o vaso já fica visível no monitor e é obtida uma imagem do tecido ao seu redor, como no ultrassom normal. Acontece que esse método, diferentemente do ultrassom Doppler, ajuda a diagnosticar a causa da má permeabilidade dos vasos. Ajuda a visualizar placas, coágulos sanguíneos, tortuosidade dos vasos sanguíneos e espessamento das paredes.
3. A digitalização triplex é ainda melhor que a digitalização duplex. Nesse caso, o vaso também fica visível no monitor contra o fundo da imagem dos tecidos por onde passa. Apenas o próprio vaso é pintado em cores diferentes (mapeamento), dependendo da velocidade do fluxo sanguíneo nele.

Que informações o estudo fornece?

O Doppler no modo de digitalização duplex fornece as seguintes informações:

• características da elasticidade das paredes dos vasos sanguíneos da cabeça e pescoço
• condição do revestimento interno dos vasos sanguíneos
• violação da integridade da parede vascular
• a presença de formações dentro do lúmen de uma artéria ou veia da cabeça e pescoço
• anatomia vascular: tortuosidade anormal, origem de um vaso menor em local anormal, alteração no curso de uma artéria ou veia.

Que doenças a ultrassonografia Doppler pode detectar?

1. anomalias congênitas da localização, curso ou ramificação dos vasos sanguíneos
2. aterosclerose
3. lesão em uma artéria ou veia
4. alteração inflamatória nas paredes das artérias e capilares (vasculite)
5. angiopatia diabética, hipertensiva e tóxica
6. encefalopatia
7. distonia vegetativo-vascular.

• causas de repetidos ataques isquêmicos transitórios, acidentes vasculares cerebrais
• o grau de dano a essas artérias específicas devido a síndromes metabólicas ou antifosfolipídicas
• o grau de comprometimento da patência dos vasos sanguíneos no leito arterial devido à aterosclerose, diabetes mellitus e tabagismo.

O conhecimento do estado das artérias e veias extra e intracranianas, obtido por meio do duplex scan, auxilia na prescrição do tratamento correto, no monitoramento objetivo de sua eficácia e na elaboração de um prognóstico individual.

Quem precisa examinar os vasos cerebrais

A varredura duplex (ou pelo menos a ultrassonografia) de artérias e veias intracranianas (ou seja, aquelas localizadas na cavidade craniana) é indicada nos casos de tais queixas:

1. dor de cabeça
2. ruído nos ouvidos ou na cabeça
3. peso na cabeça
4. tontura
5. deficiência visual
6. ataques de consciência prejudicada, como desmaios ou inadequação
7. instabilidade da marcha
8. falta de coordenação
9. comprometimento da produção ou compreensão da fala
10. fraqueza nos membros
11. dormência das mãos.

O exame também é realizado quando a patologia é detectada durante o exame ultrassonográfico dos vasos do pescoço, quando a patologia dos órgãos do pescoço é detectada por tomografia computadorizada, cintilografia, ressonância magnética (por exemplo, aumento da glândula tireóide). Nesse caso, para prescrever a terapia adequada, o neurologista precisa saber como todas essas doenças afetam o cérebro e se sua alimentação pode sofrer com isso.

Indicações para exame do leito vascular da cabeça e pescoço

A ultrassonografia duplex das artérias e veias que fornecem sangue ao cérebro, mas estão localizadas no pescoço (ou seja, extracranianas - fora da cavidade craniana) devem ser realizadas nos seguintes casos:

• dor de cabeça
• tontura
• instabilidade da marcha
• memória prejudicada, atenção
• problemas de coordenação
• ao planejar operações em vasos sanguíneos e músculos cardíacos
• ao identificar patologia dos órgãos do pescoço, devido à qual os vasos que ali passam podem ser comprimidos
• contração visível dos vasos sanguíneos do coração.

Quando é necessária a ultrassonografia Doppler de rotina?

O Doppler de artérias e veias extra e intracranianas deve ser realizado pelo menos uma vez por ano como estudo de rotina (mesmo antes do aparecimento de qualquer queixa):

• todas as mulheres com mais de 45 anos
• todos os homens com mais de 40 anos
• aqueles que têm parentes próximos que sofrem de hipertensão, diabetes, doença arterial coronariana
• para diabetes
• fumar
• síndrome antifosfolipídica
• para osteocondrose da coluna cervical
• síndrome metabólica
• hipertensão arterial
• se você teve um acidente vascular cerebral ou acidente vascular cerebral transitório
• se uma pessoa sofre de distúrbios do ritmo (a probabilidade de tromboembolismo cerebral com acidente vascular cerebral subsequente aumenta)
• níveis aumentados de colesterol, triglicerídeos, lipoproteínas de baixa densidade no sangue (sinais de aterosclerose)
• fez uma cirurgia na medula espinhal ou no cérebro
• antes da cirurgia cardíaca planejada.

Como se preparar para a pesquisa

Tanto a digitalização duplex quanto a ultrassonografia das artérias e veias da cabeça e pescoço são realizadas sem preparação especial. No dia do estudo, é necessário interromper a ingestão das substâncias que afetam o tônus ​​​​vascular:

• nicotina
• bebidas energéticas.

A questão de suspender medicamentos que possam distorcer o quadro ultrassonográfico (hipotensores, Betaserc, Vinpocetina, Cinnarizina, Phezam e outros) deve ser feita diretamente ao neurologista, que então prescreverá o tratamento.

Além disso, antes do estudo, você precisará remover todas as joias da cabeça e pescoço e, após o procedimento, lavar os cabelos.

Como é realizado o exame?

A Dopplerografia, seja ultrassonografia duplex ou ultrassonografia, é realizada de acordo com o princípio geral.

O paciente está deitado de costas no sofá. Um travesseiro ou almofada dura é colocada sob sua cabeça. Ele libera o pescoço para exame e vira a cabeça na direção oposta ao sensor. O médico aplica um pouco de gel na pele, ao longo do qual moverá o transdutor, olhando cada artéria e veia, fazendo medições nelas.

Os vasos do cérebro são examinados através dos ossos do crânio. Para fazer isso, o médico coloca o sensor nas seguintes áreas da cabeça:

• áreas temporais em ambos os lados
• áreas supraorbitais
• junção do osso occipital com a coluna
• região do osso occipital.

Nestes locais também será aplicado um gel solúvel em água que, ao retirar o ar sob o sensor, permitirá obter resultados de ultrassom mais precisos.

Além de simplesmente examinar as artérias e veias da cabeça e pescoço, o médico realiza alguns testes funcionais (por exemplo, pedir para você prender a respiração) para usar o Doppler para avaliar se a regulação autonômica está prejudicada.

Decodificando os dados da pesquisa

Com base nos resultados do exame, o médico recebe dados sobre o fluxo sanguíneo (sua velocidade e tipo), defeitos no enchimento dos vasos sanguíneos.

A dopplerografia do leito venoso permite avaliar anatomia, tortuosidade, patência, diâmetro, velocidade de saída e formações intraluminais. Ao mesmo tempo, quase não há números na conclusão de uma ultrassonografia dos vasos cerebrais.

O Doppler dos vasos arteriais realiza análise digital, ou seja, os dados obtidos por meio de diversas medidas são comparados com as normas. Por exemplo, os indicadores normais das artérias carótidas interna e comum são:

• velocidade sistólica máxima: menos de 0,9
• velocidade máxima na diástole: menos de 0,5
• porcentagem de estenose: 0%
• não deve haver formações dentro do lúmen
• espessura da parede arterial: 0,9-1,1.

Sinais de patologia vascular

1. Se o Doppler revelar aumento da espessura da parede vascular, alteração desigual da ecogenicidade, enquanto o estreitamento da artéria for inferior a 20%, isso indica aterosclerose não estenótica dessa artéria.
2. Se houver alterações na parede vascular, sua ecogenicidade fica alterada, a diferenciação das camadas da parede fica prejudicada, isso fala a favor da vasculite.
3. Placas em artérias descritas como “hipoecóicas com borda fina” ou aquelas que apresentam “ecogenicidade reduzida, mas algum conteúdo ecogênico dentro da própria placa” podem ser a causa dos sintomas do paciente.
4. A estenose de qualquer artéria cerebral superior a 50% é indicação de tratamento obrigatório.

Feedback sobre o estudo

Há um grande número de críticas positivas sobre este estudo. Graças à sua implementação, muitos pacientes receberam tratamento oportuno e adequado, com o que as suas queixas desapareceram.

Muitas vezes, também ocorre uma situação em que cursos de terapia prescritos com base nos resultados do duplex scan ajudam a manter uma qualidade de vida aceitável sem intervenção cirúrgica em pacientes com patologia vascular.

Onde é realizado o exame ultrassonográfico dos vasos extra e intracranianos?

Este estudo pode ser realizado em departamentos neurológicos de grandes hospitais, em clínicas - gratuitamente, mediante encaminhamento de um médico. O exame dos vasos do pescoço e do cérebro é realizado mediante pagamento por centros médicos multidisciplinares e clínicas neurológicas especializadas. O preço deste exame varia em torno de rublos.

Com base no exposto, o duplex scan dos vasos da cabeça e pescoço é um diagnóstico muito informativo que, de forma indolor e segura, permite identificar a causa dos seus sintomas em poucos minutos. Se você fizer esse exame conforme planejado, principalmente para pessoas de risco (diabetes, hipertensão, tabagismo e outras doenças), poderá prevenir o desenvolvimento de um acidente vascular cerebral.

O que mostra a digitalização duplex dos vasos sanguíneos?

A medicina apresenta constantemente à sociedade novos métodos para diagnosticar patologias graves. O sucesso do tratamento de várias doenças depende da sua detecção oportuna e da prescrição da terapia necessária. A digitalização duplex dos vasos da cabeça e pescoço é um método de pesquisa inovador que permite ver as menores formações tubulares ocas do corpo humano em uma projeção bidimensional. O caráter não invasivo da técnica facilita o procedimento e não requer recuperação após a manipulação.

O que é digitalização duplex de vasos sanguíneos

Como verificar a cabeça de forma não invasiva? As propriedades únicas do ultrassom ajudam-no a passar pelos tecidos do corpo humano e, refletido nas células sanguíneas, envia um sinal em forma de imagem da área em estudo para a tela do monitor do diagnosticador. Usando o duplex scan dos vasos da cabeça e pescoço, um especialista pode avaliar a hemodinâmica do sangue e obter informações sobre as características anatômicas das veias e artérias. Diferentes tecnologias Doppler usam as propriedades da onda sonora da mesma maneira, mas têm funcionalidades diferentes:

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• Dopplerografia ultrassonográfica (ultrassom Doppler). Este estudo ajuda a avaliar a patência dos vasos sanguíneos no cérebro, pescoço e outros órgãos. A ultrassonografia Doppler carrega apenas uma carga funcional – determinação da hemodinâmica.
• Ultrassonografia duplex. Com esse método, é possível diagnosticar a presença de placas ateroscleróticas e coágulos sanguíneos nas artérias e veias, que contribuem para o estreitamento da luz dos vasos sanguíneos. Durante o monitoramento, é visualizada uma formação tubular com tecidos circundantes. A digitalização duplex é dividida nos seguintes subtipos:

1. extracraniano – examina os grandes vasos;
2. intracraniano – verifica “piscinas” intracerebrais;
3. transcraniano – fornece digitalização duplex colorida do cérebro.

• Digitalização tríplex. Dopplerografia dos vasos da cabeça e pescoço, durante a qual, além de informações sobre a intensidade da movimentação sanguínea, o diagnosticador recebe uma imagem colorida da formação tubular com os tecidos circundantes.
• Ultrassonografia. Mostra o “quadro geral” da estrutura das artérias e veias. A ultrassonografia Doppler ajuda a determinar as características do movimento do fluxo sanguíneo e a realizar um exame para a presença de patologias.

Indicações para o propósito do estudo

Um exame vascular de rotina deve ser realizado uma vez por ano. A detecção de anomalias em um estágio inicial de desenvolvimento ajuda a evitar consequências negativas associadas à forma progressiva da doença e a tomar medidas para prescrever a terapia necessária. A varredura duplex da patência dos vasos da cabeça e pescoço é frequentemente prescrita para verificar os resultados obtidos na ressonância magnética e na ultrassonografia dos vasos do pescoço e da cabeça. As indicações para duplex são os seguintes sintomas:

• dor de cabeça;
• tontura;
• desmaio;
• dormência das mãos;
• falta de coordenação;
• perda de memória;
• fumar;
• uma história de acidentes vasculares cerebrais;
• osteocondrose cervical;
• hipertensão arterial;
• distonia vascular previamente identificada;
• vínculo familiar com hipertenso ou diabético;
• vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos).

Como preparar

O exame de cabeça e pescoço não requer nenhum preparo especial do paciente. No dia do procedimento, é necessário interromper o uso de medicamentos que aumentem o tônus ​​​​vascular: café, nicotina, chá, energéticos. O cancelamento de medicamentos que podem distorcer os resultados do exame ultrassonográfico - Betaserc, Cinnazirin - requer consulta com um neurologista. Antes do exame, o paciente precisará remover todos os objetos estranhos na forma de correntes, grampos de cabelo, etc. da área que está sendo examinada.

Como o procedimento é executado?

O duplex scan pode ser feito por encaminhamento do seu médico assistente nos departamentos neurológicos dos hospitais de grandes cidades ou você pode ir a uma clínica de acordo com sua área de residência. A manipulação ocorre de acordo com a regra geral. O paciente é colocado no sofá, um travesseiro ou almofada dura é colocada sob a cabeça e a cabeça é movida para o lado oposto ao sensor.

Antes de iniciar o procedimento, o médico aplica um pouco de gel especial na área em estudo, com o qual é possível “movimentar” facilmente o transdutor sobre a superfície da pele, analisando os leitos arteriais e venosos. Os vasos sanguíneos do cérebro são verificados através dos ossos do crânio. A pele é tratada primeiro com um gel solúvel em água e depois o médico coloca sensores nas seguintes áreas:

1. templos;
2. acima das órbitas oculares;
3. alinhamento do osso occipital com a coluna;
4. osso occipital.

Decodificando os resultados

Ao final do exame, o médico recebe informações completas sobre o estado das artérias e veias. A análise do leito venoso praticamente não contém dados digitais, mas inclui os seguintes parâmetros:

• anatomia;
• capacidade de cross-country;
• velocidade do fluxo sanguíneo;
• a presença de formações anormais dentro do lúmen.

A dopplerografia dos vasos arteriais coleta dados digitais que são comparados com valores normais. A presença dos seguintes indicadores pode ser considerada um estado satisfatório das artérias comum e carótida:

• a velocidade máxima do movimento do sangue na artéria é inferior a 0,9;
• percentual de estenose – 0;
• velocidade máxima na diástole – menor que 0,5;
• ausência de formações no interior do lúmen;
• espessura da parede – 0,9-1,1.

Existem contra-indicações

A vantagem da digitalização duplex é a ausência de efeitos negativos no corpo humano. A natureza não invasiva do estudo ajuda a diagnosticar vasos sanguíneos em adultos e crianças sem quaisquer restrições. As contraindicações relativas podem ser consideradas o estado grave do paciente ou a presença de doenças que impeçam o paciente de se deslocar para a posição horizontal.

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Vasos extracranianos: ultrassom, ultrassom

Diagnóstico de vasos extracranianos

O suprimento de sangue ao cérebro é fornecido por toda uma rede de vários vasos grandes e pequenos. Para que esse órgão receba oxigênio e substâncias necessárias ao seu pleno funcionamento, o corpo humano possui vasos extracranianos e intracranianos.

Se por algum motivo o fluxo sanguíneo neles for interrompido, isso levará a problemas neurológicos. Memória, visão, sensibilidade, coordenação de movimentos, etc. podem deteriorar-se. Nesse caso, é aconselhável realizar uma ultrassonografia dos vasos extracranianos, que revelará se há algum distúrbio no suprimento sanguíneo. É o ultrassom com ultrassom Doppler que é o método de exame mais informativo atualmente.

Diagnóstico

Os vasos extracranianos são um grupo de vasos sanguíneos que incluem as artérias carótidas comum, interna e externa; tronco braquiocefálico; vasos vertebrais V-1, V-2. Eles fornecem metabolismo completo e nutrição cerebral

A varredura extracraniana é um método de diagnóstico por ultrassom baseado na capacidade do ultrassom de ser refletido em objetos em movimento. Nesse caso, os glóbulos vermelhos atuam como tais objetos. O médico que faz o diagnóstico verá no monitor como o sangue circula pelos vasos, avaliará sua patência e características importantes. Com base nisso, ele conclui se há alguma patologia que possa interferir no suprimento normal de sangue ao cérebro.

A ultrassonografia de vasos extracranianos visa:

• Determinação da natureza e velocidade do fluxo sanguíneo.
• Diagnóstico de diversas patologias vasculares, locais de suas lesões e possíveis complicações.
• Identificação da espessura das paredes dos vasos sanguíneos, diâmetro e seu estado.
• Determinar a presença de coágulos sanguíneos, crescimentos e placas que podem interferir no fluxo sanguíneo normal. O ultrassom Doppler ainda ajuda a identificar pequenas rugosidades nas paredes dos vasos sanguíneos.

O principal indicador na ultrassonografia Doppler é a velocidade do fluxo sanguíneo. É com base nele que são calculados outros indicadores (índice de Purcello, índice de resistência, velocidade diastólica e sistólica, etc.). Graças a eles, um especialista pode tirar uma conclusão sobre o estado dos vasos.

Este método ajudará a monitorar os parâmetros hemodinâmicos, identificar aterosclerose, insuficiência venosa e outros distúrbios, bem como determinar seu grau e causa. Graças a isso, o tratamento prescrito será direcionado e eficaz.

Indicações para exame

A ultrassonografia Doppler é frequentemente prescrita para pacientes com as seguintes doenças:

1. a presença de patologias vasculares crônicas;
2. hipertensão;
3. consequências do acidente vascular cerebral;
4. aneurisma;
5. osteocondrose cervical;
6. vasoespasmos de várias origens

Além disso, o exame Doppler dos vasos sanguíneos é indicado para quem planeja se submeter a uma cirurgia cardíaca para evitar possíveis complicações.

Existe também um grupo de risco que se beneficiaria da ultrassonografia Doppler de vasos extracranianos para prevenção de acidentes cerebrovasculares:

• Fumantes e pessoas que sofrem de dependência de álcool ou drogas.
• Diabéticos.
• Aqueles que estão acima do peso.
• Distônicos.
• Aqueles que já sofreram um infarto do miocárdio.

Existem vários sintomas que podem indicar distúrbios no fornecimento de sangue ao cérebro:

• Má coordenação de movimentos, problemas de equilíbrio e sensibilidade dos membros.
• Tonturas frequentes, perda ocasional de consciência.
• Distúrbios cognitivos - deterioração da memória, atenção, fala, dificuldade de pensar, etc.
• Insônia ou, inversamente, hipersonia.
• Problemas de audição. Pode haver sensações de ruído, zumbido ou assobio nos ouvidos.
• Distúrbios do paladar.
• Problemas de visão. Pode haver perda de determinados campos de visão, aparecimento de “manchas” diante dos olhos e diminuição da acuidade visual. No entanto, estes distúrbios não estão associados a danos nos órgãos visuais.

Se uma pessoa notar algum sintoma da lista acima, deve consultar urgentemente um neurologista.

Como é realizado o exame?

A ultrassonografia de vasos extracranianos segue um algoritmo específico.

No consultório, o paciente será solicitado a retirar todas as joias das orelhas e pescoço. Para examinar os vasos, será necessário liberar a região do pescoço, omoplata e clavícula da roupa. Depois disso, o paciente deita-se de costas e dirige-se ao médico. O médico aplica um gel acústico no pescoço. Isso é necessário para a livre movimentação do sensor e amplificação do sinal ultrassônico.

Durante o procedimento, o ultrassonologista colocará um sensor em pontos específicos do pescoço. Neles são projetadas artérias e veias de grande e médio diâmetro. O médico pode utilizar alguns testes funcionais relacionados, por exemplo, a prender a respiração, mudar a posição do corpo ou tomar medicamentos. Isso é necessário para ajudar a identificar diversas patologias que só serão visíveis sob determinadas cargas.

Os vasos localizados na cavidade craniana são muito mais difíceis de examinar. No entanto, a ultrassonografia Doppler permite estudar sua condição. Para tal, é instalado um sensor lubrificado com gel no couro cabeludo, nomeadamente na zona da nuca, têmporas e acima dos olhos. Isso ocorre porque essas áreas têm ossos mais finos, o que cria menos obstáculos para o ultrassom.

O único inconveniente desse estudo é que futuramente será necessário realizar alguns procedimentos de higiene necessários para retirar o gel do couro cabeludo.

Com base nos dados obtidos, é gerado um Dopplerograma, cujos indicadores são comparados com os padrões. O médico conclui se existe alguma condição patológica e, em caso afirmativo, qual a sua gravidade e se há necessidade de medidas diagnósticas adicionais. Posteriormente, um especialista competente nestes assuntos desenvolve um regime de tratamento.

Como se preparar para o exame

A ultrassonografia de vasos extracranianos requer certa preparação. Não é complicado, mas algumas recomendações devem ser seguidas para garantir que os resultados da pesquisa sejam confiáveis:

• Pelo menos por algum tempo, é imperativo evitar o uso de álcool, tabaco e drogas (incluindo medicamentos potentes).
• Além disso, evite bebidas com café e chá forte antes do exame, pois podem aumentar significativamente o fluxo sanguíneo e o tônus ​​​​vascular.
• O paciente é orientado a interromper o uso de antiespasmódicos, venotônicos, nootrópicos e outros medicamentos que podem aumentar significativamente a circulação cerebral.
• Durante o ultrassom, é necessário levar uma toalha para limpar o gel acústico após o procedimento de diagnóstico.

A ultrassonografia de vasos extracranianos em literalmente 20 minutos nos permite responder à questão de saber se há alguma patologia no suprimento de sangue ao cérebro. Este método de pesquisa indolor, acessível e muito informativo ajuda a prescrever um tratamento eficaz para uma ampla variedade de doenças.

Aplicação do duplex scan: como são examinados os vasos do pescoço e do cérebro?

O cérebro é o órgão mais importante do corpo humano. Os acidentes vasculares muitas vezes levam não apenas à morte local dos neurônios de sua substância, mas também à morte de todo o organismo.

A interrupção do suprimento sanguíneo cerebral pode se manifestar em uma variedade de sintomas clínicos, desde dores de cabeça até desmaios e perda auditiva.

O diagnóstico das causas de tais condições, bem como das características dos fluxos sanguíneos arteriais e venosos, é atualmente realizado por meio de pesquisas modernas, como o duplex scan dos vasos da cabeça e pescoço.

Base do método

Antes do advento desta técnica, era quase impossível avaliar a circulação sanguínea intravital no cérebro, especialmente em áreas de difícil acesso.

O registro ultrassonográfico foi posteriormente processado por um equipamento receptor especial por meio do efeito Doppler, após o qual foi realizada uma avaliação indireta do estado da parte examinada do cérebro e de seu fluxo sanguíneo.

Com o advento do duplex scan, todas as estruturas cerebrais começaram a ser visualizadas com mais precisão.

Tal estudo baseia-se no estudo e análise de uma imagem bidimensional do vaso em estudo, suas estruturas internas e externas com fluxo sanguíneo intraluminal.

Características do estudo

Em relação aos vasos da cabeça e pescoço, este é o principal método ultrassonográfico intravital para o diagnóstico do estado do leito cerebral, sendo denominado duplex scan transcraniano dos vasos da cabeça. Tanto os próprios vasos quanto os tecidos adjacentes, bem como o fluxo sanguíneo através dessas formações, podem ser examinados.

O que você pode ver com o TKDS?

O especialista avalia a estrutura anatômica, a elasticidade e a espessura da parede do tubo sanguíneo em estudo, seu revestimento interno, bem como o lúmen com diâmetros externo e interno e sua patência.

O fluxo sanguíneo no vaso em estudo é avaliado pelos resultados obtidos pelo Doppler colorido.

A natureza do fluxo, a presença ou ausência de fluxo, seus valores de velocidade também permitem indiretamente julgar a presença ou ausência de patologia intravascular e o grau de sua gravidade.

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Indicações para ultrassonografia extracraniana de vasos cerebrais

Razões pelas quais um médico pode prescrever um exame de ultrassom extracraniano:

• dor de cabeça única ou constante com sinais de distúrbios circulatórios cerebrais;
• a presença de lesões em outros vasos do paciente se houver suspeita de natureza sistêmica da doença, como vasculite;
• tontura;
• trombose da veia jugular ou suspeita dela;
• lesões traumáticas na região da cabeça e pescoço;
• osteocondrose da coluna cervical;
• formações tumorais na região da cabeça e pescoço;
• a presença de alto risco de desenvolver danos aos vasos intracerebrais devido à presença de fatores predisponentes como tabagismo, excesso de peso, níveis elevados de glicose, lipídios no sangue e pressão arterial;
• antes da intervenção cirúrgica nos vasos do coração, principalmente quando são ateroscleróticos;

Indicações para ultrassom transcraniano

A varredura duplex transcraniana de vasos cerebrais é prescrita para:

• estreitamento patológico das seções extracranianas das artérias braquiocefálicas;
• suspeita de dano aos vasos intracranianos;
• dor de cabeça crônica;
• a presença de sintomas de acidente vascular cerebral agudo ou crônico sem motivo aparente;
• hipertensão, diabetes mellitus, vasculite e outras lesões sistêmicas do leito vascular em outras localizações;
• aumento da pressão intracraniana;
• patologias de estruturas intracranianas segundo tomografia computadorizada, ressonância magnética e outros métodos;
• observação dinâmica durante o tratamento, incluindo cirurgia.

Esse exame ultrassonográfico também permite identificar deformações e espasmos vasculares anormais, bem como capacidades compensatórias adicionais do leito circulatório e mecanismos de regulação do tônus ​​​​dos vasos cerebrais.

Além disso, as anormalidades identificadas podem ajudar a estabelecer um diagnóstico se o paciente apresentar sintomas cerebrais.

Técnica

A ultrassonografia dos trechos extracranianos das artérias braquiocefálicas é obrigatória em todos os trechos das artérias carótidas comum e externa, bem como nas artérias vertebrais e tronco braquiocefálico.

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Os ossos do crânio são o principal obstáculo ao exame das estruturas intracranianas pela ultrassonografia. Portanto, a varredura dúplex dos vasos cerebrais é um pouco diferente da ultrassonografia de outras localizações. A principal diferença é o uso de radiação de baixa frequência, o que impossibilita o exame e o diagnóstico dos vasos intracranianos.

O especialista avalia a natureza das alterações no lúmen e no estado da parede analisando as alterações de cor do CDS, chamadas cartogramas. Os espectros multicoloridos do fluxo sanguíneo nos vasos intracranianos refletem apenas indiretamente as características do estado do leito circulatório descritas acima. Em outras palavras, se não houver perturbação nos parâmetros hemodinâmicos, o processo patológico não poderá ser detectado pelo TCD.

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Na realização da ultrassonografia dos vasos cerebrais, também é utilizado o conceito de “janela ultrassonográfica”, que afeta diretamente o resultado dos exames intracranianos.

Essa janela se deve às diferentes espessuras do crânio com vazão máxima de radiação ultrassônica em locais mais finos ou na área de suas aberturas naturais. A transparência óssea reduzida prejudica significativamente a capacidade de varredura Doppler colorida (CDS).

A pesquisa transcraniana requer necessariamente o estudo de cartogramas das principais artérias cerebrais, vertebrais, carótidas, do círculo de Willis e das principais veias intracranianas.

Esta aplicação prática do CDS é amplamente utilizada no diagnóstico de acidentes cerebrais súbitos para:

• identificar suas possíveis causas, incluindo acidente vascular cerebral isquêmico;
• avaliação das principais características do fluxo sanguíneo em vasos cerebrais extra e intracranianos;
• determinar a presença e eficácia de colaterais do fluxo sanguíneo cerebral;
• identificar resposta ao tratamento.

Os cortes extracranianos das artérias braquiocefálicas permitem diagnosticar sinais típicos de uma determinada doença. Usando CDS, é possível determinar alterações ateroscleróticas, coágulos sanguíneos, embolia e vasculopatia.

Recursos do TKDS para vários distúrbios

A digitalização duplex transcraniana dos vasos cerebrais determina a ecogenicidade, os contornos geométricos, a extensão do processo patológico, bem como o grau de patência vascular ou estreitamento do lúmen com mudanças na velocidade do fluxo sanguíneo.

Um fato interessante é que o grau de estenose não afeta diretamente o desenvolvimento de acidentes vasculares cerebrais. A principal causa de acidentes discirculatórios é muitas vezes a estenose causada por placa aterosclerótica com estreitamento hemodinamicamente insignificante (até 50%) da luz do vaso.

As dificuldades diagnósticas frequentes incluem a identificação de artérias intracranianas com sinais de trombo não oclusivo durante a SDC, quando o principal método para fazer o diagnóstico correto é a angiografia.

Por meio da ultrassonografia dos vasos cerebrais, também é possível monitorar o funcionamento das anastomoses, por exemplo, nas lesões estenóticas dos troncos braquiocefálicos.

A implementação da trombólise e sua eficácia também possibilitam o monitoramento do duplex scan das artérias intracranianas, quando, por meio do CDS, é observada alteração na velocidade do fluxo sanguíneo tanto no próprio vaso afetado quanto nas colaterais. Isto é importante porque muitas vezes, num contexto de trombólise ineficaz, observa-se uma melhoria clínica imaginária.

Metodologia para realização de procedimento ultrassonográfico dos vasos da cabeça e pescoço

O estudo é indolor e seguro, podendo ser repetido inúmeras vezes ao longo do tempo sem prejudicar a saúde, inclusive em gestantes e crianças.

A alta resolução do duplex scan permite detectar pequenas anormalidades vasculares, que são utilizadas para fins preventivos no exame de triagem precoce.

Este método de estudo dos vasos intracranianos não tem contra-indicações. Não há preparação para o estudo. É aconselhável não fumar no próprio dia do procedimento, evitar energéticos, chás fortes e cafés para eliminar seus possíveis efeitos no tônus ​​​​vascular.

As recomendações para a descontinuação de medicamentos farmacêuticos (Betaserc, Cinnarizina) só podem ser feitas pelo médico assistente que prescreveu a terapia e o exame. Imediatamente antes da digitalização, você deve remover quaisquer joias da cabeça e do pescoço, se houver.

A principal posição do paciente para melhor visualização é deitado de costas, em alguns casos o exame é realizado em pé, sentado ou semi-sentado. Um sensor ultrassônico é instalado na área do pescoço. A pele é primeiro lubrificada com um gel especial para melhorar a condução das ondas ultrassônicas.

A duração total do procedimento de CD leva até 45 minutos. Após o ultrassom, recomenda-se lavar os cabelos.O estudo em si consiste em duas etapas sucessivas - digitalização bidimensional e duplex.

O modo bidimensional permite avaliar a estrutura e características dos vasos e tecidos circundantes, e o efeito Doppler permite avaliar as características do fluxo sanguíneo principal através das áreas de estudo digitalizadas, confirmando indiretamente e permitindo com mais precisão determinar a conclusão.

Além do duplex scan, existe também o modo triplex, quando o vaso é avaliado em três projeções. Porém, acredita-se que a resolução deste último seja muito menor, o que torna o procedimento no modo bidimensional em combinação com o Doppler um método melhor e mais informativo para a escolha do estudo do leito vascular.

Vantagens e desvantagens da ultrassonografia de vasos intracranianos:

• indolor e seguro;
• não invasivo, realizado sem introdução de agentes de contraste que possam causar reações alérgicas ou adversas;
• acessível;
• bastante informativo;
• múltiplas repetições são possíveis para observação dinâmica e controle do tratamento.

Uma desvantagem do método pode ser considerada a subjetividade na avaliação dos resultados, dependendo da experiência e habilidade do pesquisador. Por isso, em casos controversos ou quando é necessária a objetivação de parâmetros, por exemplo, antes de uma cirurgia, recorrem à angiografia.

O que mais pode ser revelado?

Além dos danos diretos ao leito vascular, podem ser identificados efeitos indiretos na microcirculação cerebral das lesões nas artérias braquiocefálicas distais e no arco aórtico. Isto se manifestará pela clínica de isquemia crônica com sintomas correspondentes de estenose desses vasos.

Também são detectadas alterações patológicas na substância cerebral que não afetam o fluxo sanguíneo cerebral.

Custo médio da ultrassonografia (duplex) de vasos de cabeça e pescoço

Em Moscou e São Petersburgo, esse procedimento único pode custar em média 2.000 a 4.000 rublos.

• Além disso, pesquisas semelhantes são realizadas em cidades provinciais. Por exemplo, em Voronezh custa a partir de 1.350 rublos por sessão, em Ryazan - a partir de 1.200 rublos.

Assim, TKDS revela:

• condição e características do fluxo sanguíneo dos vasos cerebrais;
• identificação de alterações na parede vascular e patologias extravasais (aterosclerose, vasculite, etc.);
• determinação de obstruções intraluminais.

A detecção pré-clínica dos estágios iniciais do desenvolvimento da doença é a principal vantagem da ultrassonografia duplex dos vasos cerebrais, o que torna este estudo a principal escolha entre uma variedade de outros métodos diagnósticos para exame de cabeça e pescoço.

1-01-2015, 21:35 27 562

Graças às conquistas da medicina moderna, tanto os vasos sanguíneos quanto o próprio cérebro, tão inacessíveis à pesquisa anteriormente - o órgão mais misterioso e incompreensível do corpo humano - podem agora ser estudados.

Métodos de diagnóstico de alta tecnologia, como a ultrassonografia dos vasos cerebrais, permitiram dar um grande passo em frente, não apenas olhando as “profundezas” da natureza humana, mas também estudando todos os seus segredos.

Para compreender como se dá o próprio processo de pesquisa, é necessário compreender a essência da metodologia utilizada, sua eficácia e capacidades. Consideremos um dos métodos de exame ultrassonográfico - o ultrassom de alta frequência dos vasos cerebrais, reconhecido como o mais popular e acessível no campo do diagnóstico prático.

O que mostra a Dopplerografia dos vasos cerebrais?

Antes de aprofundar a essência do estudo, deve-se dizer que a ultrassonografia Doppler dos vasos cerebrais é não invasiva, ou seja, procedimento indolor e seguro. Ao examinar os vasos sanguíneos por meio desta forma de diagnóstico, o paciente fica protegido dos efeitos negativos (radiação), o que naturalmente fala a favor do exame ultrassonográfico.

A técnica de ultrassom Doppler inclui ultrassom tradicional e ultrassom Doppler. No caso do estudo dos vasos localizados no interior do crânio - intracraniano - utiliza-se a Dopplerografia transcraniana ultrassonográfica dos vasos cerebrais (abreviado TCDG), que avalia o nível de suprimento sanguíneo ao cérebro.

Determinar a velocidade e a direção do fluxo sanguíneo através dos vasos tornou-se possível graças à descoberta do físico Doppler, que se tornou a base do diagnóstico ultrassonográfico. Tendo descoberto a relação entre as mudanças no comprimento e na frequência das ondas sonoras e a fonte do seu movimento, o cientista foi capaz de “captar o som que escapava”.

Do ponto de vista prático, este simples efeito permitiu medir velocidades inacessíveis à medição direta. O uso dessa qualidade na ultrassonografia Doppler do cérebro durante a ultrassonografia tornou possível:

• determinação da velocidade do fluxo sanguíneo nos vasos
• estabelecer o grau de alterações arteriais patológicas, insuficiência venosa
• detecção de causas que afetam o suprimento sanguíneo e o desenvolvimento de doenças como acidente vascular cerebral, ataques isquêmicos transitórios

O estudo mostra a presença de coágulos sanguíneos e placas ateroscleróticas nos vasos, determina patologia vascular (estenose, deformação, adelgaçamento, integridade) e também revela aterosclerose, varizes, etc.

Dopplerografia de vasos cerebrais em crianças

O diagnóstico precoce e a prevenção de doenças infantis são uma prioridade entre os problemas mais prementes da neurologia. É claro que a escolha do método de pesquisa depende de muitos fatores, mas os mais importantes deles são:

1. Não invasividade (indolor) do procedimento em si
2. Segurança, inocuidade do exame

Deve-se levar em conta o fato de que o corpo de uma criança é mais suscetível a influências negativas (radiação) do que o corpo de um adulto. Portanto, ao escolher o método mais adequado para o diagnóstico da cabeça, dá-se preferência à ultrassonografia Doppler do cérebro em recém-nascidos - neurossonografia.

Este método de exame dos vasos cerebrais em bebês é realizado em tempo real (real). As ondas ultrassônicas passam pela fontanela grande sem causar nenhum dano à criança.

A ultrassonografia Doppler do cérebro da criança revela:

• alterações anormais e patológicas ocultas
• falta grave de fornecimento de sangue ao cérebro
• hemodinâmica cerebral com avaliação de distúrbios patogenéticos
• mudanças morfológicas
• funcionalidade do leito vascular (artérias do cérebro da criança) e muito mais

Os recém-nascidos são submetidos à ultrassonografia Doppler obrigatória em caso de lesões cerebrais perinatais (asfixia, hipóxia), lesões de nascimento ocorridas durante o trabalho de parto - parto.

À medida que a criança cresce, a técnica de Dopplerografia transcraniana do cérebro é utilizada para identificar doenças do sistema nervoso se houver atraso no desenvolvimento da fala, aumento da fadiga, inquietação, desatenção, perda de memória, etc.

Como fazer Dopplerografia dos vasos cerebrais

O próprio procedimento de diagnóstico ultrassonográfico dos vasos cerebrais baseia-se no exame da parte occipital, da região das órbitas e do osso temporal. Para estudar grandes vasos que não fazem parte dos vasos intracranianos, é examinada a área do pescoço na base do crânio.

O paciente deita-se no sofá, colocando uma almofada sob a cabeça. Em seguida, o médico aplica uma pequena quantidade de um gel especial na área examinada para melhorar a interação do sensor de ultrassom com a pele.

É assim que começa o exame de ultrassom, durante o qual pode ser solicitado ao paciente que prenda a respiração ou, ao contrário, respire profunda e frequentemente. Mas isto só acontece se forem utilizados testes funcionais para tornar o exame mais eficaz.

Todas as informações obtidas com o exame Doppler são exibidas na tela do monitor do instrumento, registradas e armazenadas em formato eletrônico. Ao final do estudo, o especialista em diagnóstico faz uma leitura ultrassonográfica dos vasos cerebrais, contendo os dados (diâmetro, espessura da parede, grau de estenose, natureza do fluxo sanguíneo, etc.) necessários à conclusão clínica.

O que é melhor, ressonância magnética do cérebro ou ultrassonografia dos vasos sanguíneos?

Se compararmos a ultrassonografia Doppler do cérebro com a ressonância magnética da cabeça, então, em termos de conteúdo informativo do estudo, a ressonância magnética está em primeiro lugar - uma técnica única desenvolvida com base na ressonância magnética nuclear.

A ressonância magnética do cérebro difere da ultrassonografia dos vasos da cabeça na área de estudo, porque O diagnóstico por ultrassom não consegue escanear o cérebro, detectar as menores alterações estruturais, formações patológicas e anormais.

Mas o exame ultrassonográfico com ultrassonografia Doppler como método diagnóstico primário é incomparável tanto na simplicidade do estudo quanto na rapidez na obtenção das informações necessárias (principalmente em situações críticas, quando cada minuto conta). Além disso, o método USGD, em comparação com a tomografia por ressonância magnética, é acessível para a maioria.

Mas seja como for, ainda existem diversas situações em que a utilização destes métodos é vital. Somente um médico pode optar por um ou outro método diagnóstico.

O suprimento de sangue ao cérebro é fornecido por toda uma rede de vários vasos grandes e pequenos. Para que esse órgão receba oxigênio e substâncias necessárias ao seu pleno funcionamento, o corpo humano possui vasos extracranianos e intracranianos.

Se por algum motivo o fluxo sanguíneo neles for interrompido, isso levará a problemas neurológicos. Memória, visão, sensibilidade, coordenação de movimentos, etc. podem deteriorar-se. Nesse caso, é aconselhável realizar uma ultrassonografia dos vasos extracranianos, que revelará se há algum distúrbio no suprimento sanguíneo. É o ultrassom com ultrassom Doppler que é o método de exame mais informativo atualmente.

Diagnóstico

Os vasos extracranianos são um grupo de vasos sanguíneos que incluem as artérias carótidas comum, interna e externa; tronco braquiocefálico; vasos vertebrais V-1, V-2. Eles fornecem metabolismo completo e nutrição cerebral

A varredura extracraniana é um método de diagnóstico por ultrassom baseado na capacidade do ultrassom de ser refletido em objetos em movimento. Nesse caso, os glóbulos vermelhos atuam como tais objetos. O médico que faz o diagnóstico verá no monitor como o sangue circula pelos vasos, avaliará sua patência e características importantes. Com base nisso, ele conclui se há alguma patologia que possa interferir no suprimento normal de sangue ao cérebro.

A ultrassonografia de vasos extracranianos visa:

• Determinação da natureza e velocidade do fluxo sanguíneo.
• Diagnóstico de diversas patologias vasculares, locais de suas lesões e possíveis complicações.
• Identificação da espessura das paredes dos vasos sanguíneos, diâmetro e seu estado.
• Determinar a presença de coágulos sanguíneos, crescimentos e placas que podem interferir no fluxo sanguíneo normal. O ultrassom Doppler ainda ajuda a identificar pequenas rugosidades nas paredes dos vasos sanguíneos.

O principal indicador na ultrassonografia Doppler é a velocidade do fluxo sanguíneo. É com base nele que são calculados outros indicadores (índice de Purcello, índice de resistência, velocidade diastólica e sistólica, etc.). Graças a eles, um especialista pode tirar uma conclusão sobre o estado dos vasos.

Este método ajudará a monitorar os parâmetros hemodinâmicos, identificar aterosclerose, insuficiência venosa e outros distúrbios, bem como determinar seu grau e causa. Graças a isso, o tratamento prescrito será direcionado e eficaz.

Indicações para exame

A ultrassonografia Doppler é frequentemente prescrita para pacientes com as seguintes doenças:

1. a presença de patologias vasculares crônicas;
2. hipertensão;
3. consequências do acidente vascular cerebral;
4. aneurisma;
5. osteocondrose cervical;
6. vasoespasmos de várias origens

Além disso, o exame Doppler dos vasos sanguíneos é indicado para quem planeja se submeter a uma cirurgia cardíaca para evitar possíveis complicações.

Existe também um grupo de risco que se beneficiaria da ultrassonografia Doppler de vasos extracranianos para prevenção de acidentes cerebrovasculares:

• Fumantes e pessoas que sofrem de dependência de álcool ou drogas.
• Diabéticos.
• Aqueles que estão acima do peso.
• Distônicos.
• Aqueles que já sofreram um infarto do miocárdio.

Existem vários sintomas que podem indicar distúrbios no fornecimento de sangue ao cérebro:

• Má coordenação de movimentos, problemas de equilíbrio e sensibilidade dos membros.
• Tonturas frequentes, perda ocasional de consciência.
• Distúrbios cognitivos - deterioração da memória, atenção, fala, dificuldade de pensar, etc.
• Insônia ou, inversamente, hipersonia.
• Problemas de audição. Pode haver sensações de ruído, zumbido ou assobio nos ouvidos.
• Distúrbios do paladar.
• Problemas de visão. Pode haver perda de determinados campos de visão, aparecimento de “manchas” diante dos olhos e diminuição da acuidade visual. No entanto, estes distúrbios não estão associados a danos nos órgãos visuais.

Se uma pessoa notar algum sintoma da lista acima, deve consultar urgentemente um neurologista.

Como é realizado o exame?

A ultrassonografia de vasos extracranianos segue um algoritmo específico.

No consultório, o paciente será solicitado a retirar todas as joias das orelhas e pescoço. Para examinar os vasos, será necessário liberar a região do pescoço, omoplata e clavícula da roupa. Depois disso, o paciente deita-se de costas e dirige-se ao médico. O médico aplica um gel acústico no pescoço. Isso é necessário para a livre movimentação do sensor e amplificação do sinal ultrassônico.

Durante o procedimento, o ultrassonologista colocará um sensor em pontos específicos do pescoço. Neles são projetadas artérias e veias de grande e médio diâmetro. O médico pode utilizar alguns testes funcionais relacionados, por exemplo, a prender a respiração, mudar a posição do corpo ou tomar medicamentos. Isso é necessário para ajudar a identificar diversas patologias que só serão visíveis sob determinadas cargas.

Os vasos localizados na cavidade craniana são muito mais difíceis de examinar. No entanto, a ultrassonografia Doppler permite estudar sua condição. Para tal, é instalado um sensor lubrificado com gel no couro cabeludo, nomeadamente na zona da nuca, têmporas e acima dos olhos. Isso ocorre porque essas áreas têm ossos mais finos, o que cria menos obstáculos para o ultrassom.

O único inconveniente desse estudo é que futuramente será necessário realizar alguns procedimentos de higiene necessários para retirar o gel do couro cabeludo.

Com base nos dados obtidos, é gerado um Dopplerograma, cujos indicadores são comparados com os padrões. O médico conclui se existe alguma condição patológica e, em caso afirmativo, qual a sua gravidade e se há necessidade de medidas diagnósticas adicionais. Posteriormente, um especialista competente nestes assuntos desenvolve um regime de tratamento.

Como se preparar para o exame

A ultrassonografia de vasos extracranianos requer certa preparação. Não é complicado, mas algumas recomendações devem ser seguidas para garantir que os resultados da pesquisa sejam confiáveis:

• Pelo menos por algum tempo, é imperativo evitar o uso de álcool, tabaco e drogas (incluindo medicamentos potentes).
• Além disso, evite bebidas com café e chá forte antes do exame, pois podem aumentar significativamente o fluxo sanguíneo e o tônus ​​​​vascular.
• O paciente é orientado a interromper o uso de antiespasmódicos, venotônicos, nootrópicos e outros medicamentos que podem aumentar significativamente a circulação cerebral.
• Durante o ultrassom, é necessário levar uma toalha para limpar o gel acústico após o procedimento de diagnóstico.

A ultrassonografia de vasos extracranianos em literalmente 20 minutos nos permite responder à questão de saber se há alguma patologia no suprimento de sangue ao cérebro. Este método de pesquisa indolor, acessível e muito informativo ajuda a prescrever um tratamento eficaz para uma ampla variedade de doenças.

Os vasos extracranianos são artérias e segmentos que se localizam entre a cabeça e o coração, pois circulam o sangue em direção ao cérebro. Mas às vezes, via de regra, nas patologias, a direção do fluxo sanguíneo nesses vasos pode mudar.

Características estruturais

Os vasos extracranianos incluem:

Comentário da nossa leitora Victoria Mirnova

Não estou acostumado a confiar em nenhuma informação, mas resolvi verificar e encomendei um pacote. Percebi mudanças em uma semana: a dor constante no coração, o peso e os picos de pressão que antes me atormentavam diminuíram e, após 2 semanas, desapareceram completamente. Experimente também, e se alguém estiver interessado, abaixo está o link para o artigo.

O tronco braquiocefálico é um vaso não pareado que se origina no arco aórtico. Este tronco não se ramifica, mas na região da articulação esternoclavicular direita diverge em 2 artérias: a SA comum e a subclávia. Às vezes há outro ramo - esta é a artéria tireóidea.

Ambas as artérias carótidas passam para o pescoço após a articulação esternoclavicular. O SA geral origina-se no tronco braquiocefálico e o SA esquerdo origina-se no arco aórtico. O tronco braquiocefálico também surge ali.

O SA geral é dividido em artérias internas e externas. O nível dessa separação é individual. Ou seja, o SA geral se expande na região da cartilagem tireóide, podendo se dividir na base do pescoço, no meio e até mais alto.

Os vasos intracranianos são vasos da região intracraniana, ou seja, a cavidade do crânio e os canais ósseos. Estas incluem as artérias cerebrais anterior, média e posterior, as artérias vertebrais e a artéria basilar do cérebro.

O círculo de Willis é uma rede fechada de artérias localizada na base do cérebro. Esses vasos têm um pequeno diâmetro transversal. Mas deve-se notar que existem casos patológicos quando o círculo de Willis está aberto. Esta condição ocorre quando as artérias vertebrais e basilares do cérebro não estão conectadas.

O Círculo de Willis inclui:

• artérias cerebrais posteriores e anteriores (sua origem);
• conectando artérias posteriores e anteriores;
• artérias carótidas do tipo interno, ou seja, sua região supraclinóide.

Os vasos do círculo de Willis conectam todos os SA entre si e com os vasos vertebrais. A principal função desta rede de artérias é fornecer sangue a certas áreas do cérebro na presença de patologia.. Ou seja, eles compensam o suprimento de sangue às áreas patológicas do cérebro com a ajuda de outros sistemas vasculares.

No caso de uma patologia como o aneurisma do círculo do vaso de Wellis, a ligadura é realizada. E se ocorrer ruptura, é realizado tratamento cirúrgico conservador.

Dopplerografia Transcraniana

A Dopplerografia transcraniana de vasos cerebrais é um método não invasivo para estudar vasos sanguíneos. Combina tecnologia de ultrassom, com sua ajuda você pode:

Ou seja, um estudo transcraniano ajudará a diagnosticar a aterosclerose e seu estágio. Este método de estudo dos vasos cerebrais também pode diagnosticar a insuficiência venosa e suas causas. E também monitore todos os parâmetros hemodinâmicos.

Indicações e contra-indicações

As principais indicações da ultrassonografia Doppler transcraniana são perda de consciência, dores de cabeça intensas e tonturas frequentes, principalmente na mudança de posição do corpo. Também são indicados níveis elevados de colesterol no sangue, patologias da coluna na região cervical, doença arterial coronariana e espasmos nos membros. Este estudo é mais procurado para infarto cerebral e acidente vascular cerebral.

Por exemplo, em caso de acidente vascular cerebral, o médico realiza este estudo e, com base nos resultados, pode determinar quais complicações podem ocorrer. Tendo recebido as informações deste estudo, é possível prescrever um tratamento eficaz que irá prevenir a recorrência de acidente vascular cerebral.

O exame transcraniano também é prescrito:

Para limpar VASOS, prevenir coágulos sanguíneos e eliminar o COLESTEROL, nossos leitores usam um novo medicamento natural recomendado por Elena Malysheva. A preparação contém suco de mirtilo, flores de trevo, concentrado de alho nativo, óleo de pedra e suco de alho selvagem.

O estudo é absolutamente seguro e pode ser realizado até mesmo em crianças.

Indicações para pesquisa na infância:

• atraso no desenvolvimento da fala (logoneurose) e falta de memória em idade jovem;
• Dificuldade de concentração;
• se houver história de síndrome de atenção distraída;
• às vezes realizado em crianças hiperativas.

Este estudo também tem contra-indicações, mas são muito poucas. Devem-se principalmente ao fato de a ultrassonografia transcraniana ser realizada por cerca de 30 minutos. E, conseqüentemente, pacientes em estado grave e pacientes com dores intensas não conseguirão ficar parados por tanto tempo.

Procedimento

Antes de realizar um estudo transcraniano, não é recomendado tomar medicamentos, de preferência no dia anterior. Principalmente aqueles que afetam o funcionamento do sistema cardiovascular, pois podem distorcer os resultados do estudo. Claro, você não deve beber álcool ou fumar antes do procedimento.

O estudo pode ser realizado em gestantes, recém-nascidos e idosos.

O paciente deve deitar-se no sofá. O médico move o sensor sobre determinados pontos para obter informações. Durante o exame, o médico pede ao paciente que prenda a respiração, respire com frequência e vire a cabeça em uma direção ou outra. No resto do tempo a pessoa deve ficar quieta. As informações registradas são exibidas na tela e armazenadas eletronicamente.

Muitos de nossos leitores usam ativamente o conhecido método à base de sementes e suco de amaranto, descoberto por Elena Malysheva, para LIMPAR VASOS e reduzir o nível de COLESTEROL no corpo. Recomendamos que você se familiarize com esta técnica.

Durante um exame transcraniano, uma imagem bidimensional é exibida. O médico analisa as informações recebidas, que são apresentadas na forma de cartogramas ou na modalidade de análise espectral. Os cartogramas coloridos fornecem informações sobre o fluxo sanguíneo e a análise espectral fornece informações sobre distúrbios hemodinâmicos. Nos cartogramas, os fluxos direcionados ao sensor são marcados em vermelho e os fluxos em azul são marcados na direção oposta ao sensor.

Após o procedimento, o médico decifra o resultado. De acordo com o novo desenvolvimento, esse método funciona em modo M, e o sensor é capaz de escanear um fluxo cuja profundidade varia de 3 a 9 cm.

Você ainda acha que é completamente impossível RESTAURAR os vasos sanguíneos e o CORPO!?

Você já tentou restaurar o funcionamento do coração, do cérebro ou de outros órgãos após sofrer patologias e lesões? A julgar pelo fato de estar lendo este artigo, você sabe em primeira mão o que é:

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Você sabia que todos esses sintomas indicam AUMENTO dos níveis de COLESTEROL no seu corpo? E tudo o que é necessário é normalizar o colesterol. Agora responda à pergunta: você está satisfeito com isso? TODOS ESTES SINTOMAS podem ser tolerados? Quanto tempo você já perdeu com tratamentos ineficazes? Afinal, mais cedo ou mais tarde a SITUAÇÃO VAI PIORAR.

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O estudo das bacias dos vasos extracranianos (pescoço) e intracranianos (intracerebrais) é o mais

um método informativo e moderno de diagnóstico de distúrbios circulatórios cerebrais, que permite avaliar não só indicadores funcionais do fluxo sanguíneo, mas também alterações anatômicas do vaso (permeabilidade, estado da parede, curvaturas, malformações, etc.). A digitalização duplex também é usada para estudos de circulação periférica.

O termo "duplex" significa uma combinação de dois modos de ultrassom: modo B e Doppler. Ao examinar no modo B, o sensor do aparelho emite ultrassom de determinada frequência, que penetra no tecido. Na borda de tecidos com densidades diferentes, o ultrassom é refletido e retornado ao sensor. O sensor opera no chamado modo pulsado, emitindo ultrassom e captando o sinal refletido em vários intervalos. Quanto mais longe a estrutura reflexiva estiver do sensor (também chamada de ecogênica), mais tempo passa entre o momento da emissão e a recepção do sinal. Vários cristais de sonda ultrassônica (sensor) permitem que sinais sejam emitidos em diferentes ângulos com um atraso de tempo variável. Assim, sistemas modernos e poderosos permitem digitalizar e reconstruir quase instantaneamente uma imagem bidimensional do órgão em estudo. O modo Doppler é baseado no efeito “Doppler” - ao colidir com um objeto em movimento, o ultrassom não é apenas refletido, mas também altera a frequência (“mudança de frequência Doppler”), cujo valor é diretamente proporcional à velocidade do objeto . Nos estudos dos vasos sanguíneos, o “objeto em movimento” é o glóbulo vermelho. Desta forma, mede-se a velocidade do fluxo sanguíneo (mais precisamente, o espectro de velocidades, uma vez que diferentes fluxos no vaso se movem em velocidades diferentes). Os sistemas modernos também permitem construir um cartograma colorido do fluxo no vaso de interesse - onde a direção e a intensidade do fluxo sanguíneo nas veias são codificadas por cores. Este método é chamado mapeamento Doppler colorido(CDC).

A combinação dos dois modos permite obter informações importantes sobre a anatomia dos vasos, seu lúmen, o estado da parede, avaliar as alterações morfológicas e avaliar o impacto dessas alterações na função circulatória e na hemodinâmica. A ultrassonografia duplex de veias e artérias é uma forma não invasiva de avaliar o estado dos vasos sanguíneos, permitindo identificar diversas patologias, por exemplo, estenoses, oclusões, placas ateroscleróticas, malformações vasculares, etc.

A técnica de duplex scan tornou-se difundida, especialmente para a avaliação de veias e artérias, bem como de vasos braquiocefálicos e grandes vasos que irrigam o cérebro (em particular, as artérias carótidas) e vasos periféricos das extremidades. Na última década, graças ao desenvolvimento da tecnologia, o duplex scan transcraniano foi introduzido na prática clínica; todos esses métodos estão disponíveis para as pessoas a preços acessíveis. Antes, a única forma de avaliar a circulação cerebral intracraniana era a Dopplerografia transcraniana, que, apesar do advento do duplex transcraniano, manteve sua importância como método de avaliação da função circulatória cerebral e monitoramento dos parâmetros hemodinâmicos.

Objetivos da digitalização duplex de vasos cerebrais

• identificação de sinais precoces (pré-clínicos) de patologia vascular
• detecção de patologia estenótica e oclusiva de vasos cerebrais
• detecção de anomalias de desenvolvimento vascular (aneurismas, malformações arteriovenosas, hipoplasia, anastomose)
• avaliação do significado hemodinâmico da patologia vascular
• detecção de vasoespasmo e distúrbios da circulação venosa
• identificação de um complexo de distúrbios associados à presença de doença vascular sistêmica
• avaliação das capacidades de reserva do sistema circulatório cerebral
• avaliação da eficácia do tratamento
• avaliação dos vasos braquiocefálicos (BCA)

Galeria de imagens do sistema de digitalização duplex

Se você tiver alguma dúvida: “Onde posso fazer um duplex scan de veias, vasos sanguíneos, cabeça, cérebro e extremidades inferiores a preços acessíveis?”, a clínica Neuro-Med está sempre à sua disposição. Nossos especialistas são verdadeiros profissionais em sua área e terão prazer em ajudá-lo, fornecendo conselhos detalhados sobre assuntos de seu interesse e realizando as digitalizações que você precisa fazer.