Diaskintest é uma alternativa moderna ao teste Mantoux desatualizado e insuficientemente confiável. É usado para diagnosticar com precisão a tuberculose pulmonar em adultos e crianças em qualquer estágio. A vantagem deste medicamento é que ele reage apenas ao Mycobacterium tuberculosis viável e não às cepas enfraquecidas que são administradas durante a vacinação BCG. Em outras palavras, com a ajuda do Diaskin é possível determinar com alta precisão se uma pessoa está ou não infectada pelo Mycobacterium tuberculosis (MBT) e, em caso afirmativo, avaliar imediatamente a atividade dos agentes causadores da doença. Para decifrar corretamente os resultados do teste, um especialista treinado deve verificar o Diaskintest no máximo 72 horas depois.

O Diaskintest difere em composição e eficácia do teste de Mantoux, mais familiar à população. Mas a tecnologia de execução é semelhante. A droga também é administrada por via intradérmica no antebraço direito ou esquerdo. O teste Diaskintest é realizado em instituição médica no terceiro dia após o procedimento, ou seja, após 72 horas. O tempo para o aparecimento dos sintomas com Diaskintest depende do número de bactérias no corpo e da sua atividade. Normalmente, a reação deve melhorar.

Por que o Diaskintest é verificado após 72 horas

A amostra é verificada após 72 horas, pois é após esse período que aparecem os primeiros sinais da forma aberta se o paciente estiver com tuberculose. Imediatamente após a injeção e no primeiro dia, podem ocorrer vermelhidão, leve inchaço e hematomas no local da injeção - esta é considerada uma reação normal.

Se o procedimento foi realizado corretamente, não havia contra-indicações no momento do teste e a pessoa não é alérgica à substância ativa do medicamento, depois de algum tempo a vermelhidão e o inchaço desaparecem por conta própria. Se a resposta do organismo ao teste tuberculínico começar, ela se desenvolverá progressivamente e atingirá seu pico após 3 dias. O resultado final será visível em aproximadamente 72 horas. A essa altura, será possível avaliar com precisão pela reação se a pessoa examinada está infectada com o bacilo de Koch ou não. Então os sintomas começarão a diminuir gradativamente, portanto a avaliação dos resultados da reação no 4º dia e posteriormente não pode ser considerada confiável.

Às vezes, imediatamente após a administração do medicamento, o paciente apresenta hiperemia grave, uma grande pápula incha e após 72 horas tudo passa. Isso indica que o sistema imunológico não está funcionando corretamente. É urgente realizar análises adicionais e realizar pesquisas mais aprofundadas para estabelecer com precisão a causa deste fenómeno.

Resumidamente sobre como decifrar o resultado do teste

Os resultados da reação são avaliados de forma semelhante ao teste de Mantoux. Em primeiro lugar, leva-se em consideração o tamanho da pápula.

  1. Se a mancha não apresentar infiltração, não ultrapassar 0,2 cm de tamanho ou houver apenas uma pequena marca da injeção, o Diaskintest é negativo. Isso significa que não há nada com que se preocupar, não há micobactérias no corpo ou há um número insignificante delas e estão inativas.
  2. Vermelhidão de até 0,5 cm de diâmetro sem endurecimento pronunciado indica uma reação questionável ao Diaskintest. Talvez a técnica de colocação do Diaskintest estivesse quebrada ou houvesse contra-indicações ocultas - por exemplo, o estágio inicial de um resfriado ou infecção viral, que o próprio paciente desconhecia.
  3. Pápula vermelha pronunciada com diâmetro superior a 0,5 cm, infiltração, presença de outros sintomas (febre, fraqueza, erupção cutânea, deterioração geral do estado) – estamos falando de uma reação positiva. Isso significa que uma pessoa é portadora de um grande número de MBT e está ativa.

Uma reação positiva também é dividida em várias categorias, dependendo do tamanho da pápula e de outros sinais.

  • fracamente positivo – pápula não superior a 0,5 cm;
  • moderadamente positivo – pápula medindo de 0,5 a 0,9 cm;
  • reação positiva pronunciada - diâmetro da pápula de 1 a 1,5 cm;
  • fortemente expresso - pápula com mais de 1,5 cm.

Uma reação fortemente expressa também é chamada de hiperérgica. Muitas vezes é acompanhada por inflamação e supuração das pápulas no local da administração do medicamento, forte aumento da temperatura corporal e gânglios linfáticos aumentados e doloridos. De qualquer forma, serão necessários estudos adicionais e mais aprofundados para fazer um diagnóstico final.

A ausência de qualquer reação após o teste indica a presença de imunidade à tuberculose no sujeito. Isso acontece nos casos em que uma pessoa já sofreu uma infecção tuberculosa e foi curada com sucesso, ou a tuberculose passou para a forma latente (desenvolvimento).

É possível reduzir o resultado do Diaskintest?

Se, após a realização do exame, ocorrer vermelhidão e inchaço intensos, os pacientes se assustam e começam a procurar uma forma de reduzir o Diaskintest. Você absolutamente não deveria fazer isso. Se você violou o regime após o procedimento (tomou banho quente, machucou o local da injeção), é mais sensato informar o médico sobre isso e, se necessário, fazer novamente o Diaskintest.

É terminantemente proibido limpar a pápula com soluções alcoólicas, untá-la com pomadas, colá-la, enfaixá-la, aplicar frio ou calor. Isto pode levar a reações aumentadas e resultados falsos. Se a reação for pronunciada, não há sentido em se afastar dela. Você deve consultar um médico o mais rápido possível e fazer um tratamento.

Mesmo que uma criança seja alérgica, você não deve dar-lhe anti-histamínicos antes do teste - afinal, um alérgeno é introduzido no corpo e, com a ajuda de medicamentos antialérgicos, você distorce deliberadamente a confiabilidade dos resultados. A realização do Diaskintest não exige seguir uma dieta moderada, abrir mão de doces, etc., ao contrário do teste de Mantoux. Basta não pentear, aquecer ou untar a pápula com nada até que o resultado seja avaliado. O seu médico lhe dirá o que fazer a seguir para reduzir a hiperemia.

Quão confiável é o resultado do Diaskntest?

A confiabilidade do Diaskintest em comparação com o teste de Mantoux é uma ordem de grandeza maior. O Diaskintest pode estar errado se a técnica do teste for violada ou se o paciente for alérgico ao Diaskintest. Se o teste tuberculínico foi realizado corretamente, a precisão do Diaskintest é superior a 90%, a sensibilidade do medicamento é superior a 80%.

É por isso que o Diaskintest é recomendado para todos que tiveram uma reação de Mantoux questionável ou positiva. O teste permite determinar com precisão se foi uma reação ao BCG ou a presença de uma verdadeira infecção tuberculosa no corpo. Mas, ao mesmo tempo, o Diaskintest não pode substituir e substituir completamente o teste de Mantoux. Com sua ajuda, é impossível determinar se a revacinação contra a tuberculose é necessária aos 7 e 14 anos de idade, uma vez que o medicamento simplesmente não “vê” as cepas mortas de MBT que são administradas durante a vacinação para formar imunidade. Nestes casos, o teste de Mantoux ainda será realizado antes da vacinação.

É uma tuberculose Diaskintest positiva?

Sim, se a reação foi positiva, é um indicador de quase 100% de que a pessoa tem tuberculose. Não há necessidade de entrar em pânico. Será necessário realizar exames adicionais e determinar um curso de tratamento o mais rápido possível. Nos estágios iniciais, com a ajuda de medicamentos antibacterianos, você pode se livrar da tuberculose em 3-4 meses.

Diaskintest duvidoso - o que deve ser feito?

A precisão do resultado do Diaskintest é muito maior em comparação com o teste tradicional de Mantoux. Isto não é uma vacina, como acreditam muitos pais desinformados. Mas apenas um teste imunológico, verificando o quão próximo o corpo entrou em contato com o Mycobacterium tuberculosis. O Diaskintest permite determinar com quase 100% se uma pessoa tem tuberculose ou não, e também determinar com grande certeza o risco de desenvolver a doença nos próximos 12 a 24 meses.

Quem disse que é impossível curar a tuberculose?

Se o tratamento médico não ajudar a eliminar completamente a tuberculose. Tenho que tomar cada vez mais comprimidos. A tuberculose foi acompanhada de complicações com antibióticos, mas não houve resultado. Descubra como nossos leitores venceram a tuberculose...

A julgar pela sua dieta, você não se importa nem um pouco com seu sistema imunológico ou com seu corpo. Você é muito suscetível a doenças dos pulmões e de outros órgãos! É hora de amar a si mesmo e começar a melhorar. É urgente ajustar a alimentação, minimizar alimentos gordurosos, ricos em amido, doces e alcoólicos. Coma mais vegetais e frutas, laticínios. Alimente o corpo tomando vitaminas, beba mais água (precisamente purificada, mineral). Fortaleça seu corpo e reduza a quantidade de estresse em sua vida.

  • Você é suscetível a doenças pulmonares moderadas.

    Até agora está tudo bem, mas se você não começar a cuidar dela com mais cuidado, as doenças dos pulmões e de outros órgãos não vão te deixar esperando (se os pré-requisitos ainda não existirem). E resfriados frequentes, problemas intestinais e outras “delícias” da vida acompanham a imunidade fraca. Você deve pensar na sua alimentação, minimizar gorduras, farinhas, doces e álcool. Coma mais vegetais e frutas, laticínios. Para nutrir o corpo tomando vitaminas, não se esqueça que é preciso beber muita água (água mineral precisamente purificada). Fortaleça o seu corpo, reduza a quantidade de estresse em sua vida, pense de forma mais positiva e seu sistema imunológico estará forte por muitos anos.

  • Parabéns! Mantem!

    Você se preocupa com sua nutrição, saúde e sistema imunológico. Continue com o mesmo espírito e os problemas pulmonares e de saúde em geral não o incomodarão por muitos anos. Não se esqueça de que isso se deve principalmente ao fato de você se alimentar bem e levar um estilo de vida saudável. Coma alimentos adequados e saudáveis ​​​​(frutas, verduras, laticínios), não se esqueça de beber bastante água purificada, fortaleça o corpo, pense positivamente. Apenas ame a si mesmo e ao seu corpo, cuide dele e com certeza ele retribuirá seus sentimentos.

  • Às vezes as pessoas se perguntam que tipo de vacina é o Diaskintest. Mas isto não é uma vacinação, mas sim uma amostra de teste. O teste Diaskin mostra a resposta do organismo à tuberculose nas formas inativa ou ativa. Um resultado positivo neste teste é uma indicação absoluta para iniciar a quimioterapia para evitar que a doença se torne ativa.

    Este é um teste imunológico no qual alérgenos proteicos (antígenos) são introduzidos na pele para detectar a resposta imunológica (interferon) do corpo. Se a resposta for sim, então o sistema imunológico humano está familiarizado com esses alérgenos proteicos. Isso indica que a pessoa está infectada ou em estágio ativo da doença.

    Como é feito o Diaskintest?

    O teste para tuberculose é realizado da forma tradicional como todos os outros testes.

    O Diaskintest é feito em qualquer mão na região do antebraço (espaço entre o pulso e o cotovelo). Se a pessoa for destra, procuram fazer o teste na mão esquerda (e vice-versa, para o canhoto - na direita), por ser menos ativa, para minimizar possíveis irritações mecânicas externas. Mas há casos em que os testes de Mantoux e Diaskin são realizados simultaneamente em mãos diferentes. Em geral, o principal é que a pessoa não arranhe o local da injeção e não provoque acidentalmente uma reação irritante.

    O teste para tuberculose é administrado por via intradérmica com uma seringa especial de tuberculina com agulha fina.


    Uma vez que muitos ainda estão confiantes de que o teste Diaskin é uma vacinação, e hoje há uma atitude negativa irracional crescente em relação às vacinas, por exemplo, os pais muitas vezes questionam-se se devem ou não fazer o teste Diaskin aos seus filhos. Não pode haver qualquer alternativa aqui, e as discussões sobre os prós e os contras vão além do bom senso.

    A tuberculose é uma infecção que se desenvolve de forma encoberta e assintomática por um longo período. Se você teve pelo menos um único contato com alguém com uma forma latente desta doença, você também pode ficar doente.

    A tuberculose, manifestada por sintomas típicos - febre, tosse, perda de peso, etc., é uma doença de difícil tratamento. Se você começar a tratar na fase latente, a cura é sempre cem por cento. É impossível detectar a doença nesta fase sem realizar testes de alérgenos.

    Com que frequência posso fazer isso?

    O Diaskintest é feito com a frequência exigida pelas recomendações do Ministério da Saúde: o teste é obrigatório para todas as crianças de 8 a 17 anos, uma vez por ano.

    Ao decidir com que frequência um diaskintest pode ser realizado para uma criança ou adulto, eles são guiados pelos seguintes padrões:

    Após teste negativo, o próximo poderá ser feito após 2 meses;
    depois de qualquer vacinação - após um mês;
    depois de sofrer doenças infecciosas agudas - em um mês.

    Para aqueles que estão registrados com um tisiatra em um dispensário antituberculose, um teste de controle é realizado uma vez a cada 3–6 meses.

    O Diaskintest pode ser feito a partir de 1 ano de idade após receber um teste de Mantoux positivo.

    Preparação

    Nenhuma preparação é necessária para a análise do Diaskintest. Uma condição necessária é a ausência de doenças infecciosas durante o mês anterior e no momento do teste.

    Avaliação de resultados

    O Diaskintest é verificado no 3º dia após a colocação.

    Como avaliar o resultado:

    • Negativo (normal);
    • Duvidoso (falso positivo);
    • Positivo.

    Normal para crianças e adultos

    A norma de acordo com Diaskintest é a completa ausência de reação: sem vermelhidão, sem inchaço (pápulas).

    Reação por dia

    A reação ao Diaskintest durante o dia não é significativa. A vermelhidão pode ocorrer no primeiro e no segundo dia. Este não é um sinal muito bom, mas é bastante provável uma reação falso positiva.

    A primeira reação pode aparecer 6 horas após a injeção.


    O resultado do Diaskintest é a resposta imunológica do corpo. A intensidade desta resposta é influenciada pelo estado imunológico geral. Para uma pessoa que não está em estado imunossuprimido, a resposta a um alérgeno introduzido na presença de uma forma latente de tuberculose será dinâmica. A vermelhidão e o aparecimento de uma reação inflamatória em forma de pápula são possíveis já no primeiro dia após o teste de Diaskin. Ao longo de 72 horas, a reação aumentará, apresentando resultados máximos tanto em crianças como em adultos após 3 dias. Além disso, a reação começará a desaparecer, após o que não será possível fazer uma avaliação correta.

    Resultado negativo

    Dos sinais visíveis, os seguintes são considerados normais (ou seja, o teste de Diaskin é negativo):

    • marca de injeção;
    • possível hematoma de 1-2 mm no local da injeção;
    • uma compactação incolor com diâmetro não superior a 1 cm no local da amostra (“botão”, “casca de limão”).

    Assim, o teste de Diaskin não deve apresentar vermelhidão ou pápula.

    Resultado falso positivo

    O teste pode ser falso positivo ou questionável. É assim que se classifica a presença de vermelhidão sem formação de pápula.

    Em caso de Diaskintest falso positivo, a pessoa deve ser encaminhada para nova consulta a um dispensário antituberculose, onde realiza exames complementares, fluorografia, e também repete o teste de Diaskin após 2 meses.


    Se uma pessoa tiver um resultado positivo no teste diaskintest - ou seja, uma pápula inflamatória de qualquer tamanho está presente - isso significa que essa pessoa está infectada com o bacilo da tuberculose.

    Em um adulto

    Com um diaskintest positivo em um adulto, o tamanho da pápula não importa, o fato de sua presença é importante. Para fins de classificação, foram estabelecidos os tamanhos convencionais de inchaço no local da injeção:

    • até 5 mm. - fraco;
    • até 9 mm. - moderado;
    • mais de 10 mm. - expresso.

    Quanto mais patógenos houver no corpo, maior será o processo inflamatório no local da injeção.

    O que fazer se o diaskintest for positivo: é necessário tratamento e registro em dispensário.

    A criança tem

    Uma pergunta lógica para qualquer pai: o que fazer a seguir se o diaskintest mostrar um resultado positivo. Testes adicionais serão necessários para determinar se a doença está latente ou ativa.

    Complicações e efeitos colaterais

    Diaskintest não causa nenhum dano ou complicação. Os fragmentos bacterianos que contém não são prejudiciais para crianças ou adultos.

    Muito raramente, o efeito colateral do Diaskintest pode se manifestar na forma de sintomas de intoxicação geral:

    • aumento de temperatura;
    • Mal-estar;
    • dor de cabeça;

    Esta é uma reação imunológica normal à administração de um medicamento proteico.

    Reação hiperérgica

    Uma reação hiperérgica ao Diaskintest é um resultado positivo com formação de uma grande pápula com mais de 15 mm, irritação e inflamação do tecido ao seu redor.

    Contusão no local da injeção

    Um leve hematoma após o diaskintest não é perigoso e é considerado um efeito colateral normal do procedimento.

    Contra-indicações

    Diaskintest tem contra-indicações:

    • qualquer doença aguda ou em fase aguda;
    • doenças de pele;
    • epilepsia;
    • condições alérgicas;
    • vacinação (incluindo vacinação BCG) dentro de 1 mês. antes de testar.

    Isso pode ser feito se você estiver resfriado?

    Resfriados, ARVI, tosse e coriza são doenças infecciosas agudas. O teste Diaskin não pode ser realizado com estes sintomas.


    A droga contém uma proteína estranha. Portanto, ele próprio é um alérgeno. Diaskintest pode causar alergias e reações alérgicas. Condições alérgicas são uma contra-indicação para testes.

    Contra-indicações para crianças

    Além do acima exposto, não há outras contra-indicações, inclusive para crianças.

    O que pode e o que não pode ser feito?

    O que não fazer após a vacinação com Diaskintest:

    • aplicar detergentes, cosméticos e perfumes no local da amostra;
    • aplique qualquer medicamento no local da injeção;
    • esfregue e arranhe o local da injeção;
    • cubra a amostra com gesso ou envolva-a com curativo.

    Caso contrário, você poderá ficar com vermelhidão no primeiro dia e ter uma avaliação incorreta dos resultados.

    É possível molhar a mão?

    Não é proibido molhar a mão após o diaskintest.

    É possível lavar depois do Diaskintest?

    Pode. Mas você deve evitar a entrada de detergentes no local da amostra.

    É possível comer doces?

    Não há restrições que o teste de Diaskin imponha a esse respeito.

    O que você não deve comer durante o diaskintest?

    Não há restrições alimentares. Você pode comer os alimentos que normalmente come.

    Conclusão

    O Diaskintest pode cometer erros, como qualquer técnica de exame médico. A sensibilidade deste método é de cerca de 80%. Precisão - quase 100%. O teste tuberculínico Diaskintest é uma ordem de magnitude mais preciso do que o desatualizado teste de Mantoux. Principalmente pelo fato de não apresentar reação positiva em indivíduos com imunidade antituberculose adquirida.

    Portanto, o diagnóstico de tuberculina Diaskintest é a maneira mais confiável e segura de descobrir se uma pessoa tem tuberculose.

    O custo do procedimento é de 1.000 rublos.
    Consulta com pediatra 950 esfregar.

    A tuberculose dos pulmões e de outros órgãos é uma das doenças infecciosas mais comuns do mundo, conhecida pela humanidade há milhares de anos. As formas graves da doença são praticamente impossíveis de curar, por isso muitas vezes causam a morte. Infelizmente, actualmente, apesar do enorme progresso na indústria médica, a frequência da doença entre a população não está a diminuir, mas, pelo contrário, continua a crescer. Durante décadas, a sociedade habituou-se ao facto de existirem dois métodos principais para determinar a incidência da tuberculose, nomeadamente a radiografia e o teste de Mantoux.

    Hoje, um teste sintético para tuberculose chamado Diaskintest está se tornando cada vez mais popular entre a equipe médica. Esta forma de determinar a presença de bacilos de Koch (patógenos) no corpo humano é um desenvolvimento inovador dos cientistas, que se distingue pela sua eficácia e relativa segurança em comparação com métodos anteriormente utilizados para o diagnóstico da doença.

    Diaskintest como alternativa moderna ao teste de Mantoux

    Este é um medicamento revolucionário para diagnóstico de alergia à tuberculose, contendo dois antígenos relacionados que são detectados em cepas virulentas de bacilos de Koch e não estão presentes nos patógenos que formam a base. Um teste imunológico mostra o estado de reatividade do organismo à doença em sua forma ativa e assintomática. Se o medicamento diagnóstico der resultado positivo, o tratamento com medicamentos antituberculose deve ser iniciado imediatamente.

    O Diaskintest, que contém complexos proteicos - antígenos específicos, é administrado a uma pessoa por via subcutânea na forma de injeção, o que permite avaliar o estado da resposta protetora do organismo à tuberculose. Portanto, se o sistema imunológico estiver familiarizado com certas proteínas alergênicas, uma reação alérgica a elas será naturalmente positiva. Esta será a prova de que a pessoa está infectada ou já gravemente doente com tuberculose.

    Alguns pais estão preocupados com o fato de Diaskintest conter fenol. Mas sua dosagem é de 0,25 mg, o que é seguro para crianças.

    Assim como o famoso, o teste inovador é feito pelo método clássico, por meio da injeção de uma solução no antebraço. A vacinação é feita por meio de seringa especial para tuberculina com agulha fina, o que permite que o procedimento seja realizado de maneira correta e com mínimo dano ao tegumento epidérmico.

    Via de regra, a escolha da mão não é de fundamental importância. Embora a equipe médica tente testar destros na superfície medial do antebraço esquerdo e canhotos no lado direito. Isso nos permite minimizar o impacto nos resultados diagnósticos de fatores externos que podem provocar irritação adicional no local da injeção. Há casos em que a reação de Mantoux e seu análogo melhorado, Diaskintest, são colocados simultaneamente em diferentes membros superiores.

    Os algoritmos para implementação do Diaskintest na prática não são diferentes do teste de Mantoux. O medicamento deve ser administrado à criança apenas um mês após a vacinação e desde que a criança esteja absolutamente saudável.

    Ao decidir sobre a frequência do teste tuberculínico moderno, os médicos confiam inteiramente nas recomendações do Ministério da Saúde, que apresenta os seguintes padrões para o Diaskintest, além do mais famoso:

    • 30 dias após a introdução programada e não programada da vacina;
    • 60-70 dias após teste Diaskintest negativo;
    • 4 semanas após infecções agudas ou exacerbação de patologia crônica;
    • uma vez a cada três a seis meses, se o paciente estiver registrado em um médico de TB.

    Se receber um teste de Mantoux positivo, você pode verificar o resultado vacinando adultos e crianças com mais de 12 meses com Diaskintest.

    Onde posso fazer o Diaskintest?

    Hoje, muito tempo e atenção são dedicados ao diagnóstico da tuberculose. Portanto, o Diaskintest pode ser feito em quase todos os lugares, quando se trata de instituições médicas, dispensários, consultórios médicos e afins. Os diagnósticos modernos de alergia estão disponíveis em:

    • escolas e liceus;
    • instituições de ensino pré-escolar;
    • clínicas infantis;
    • dispensários anti-tuberculose;
    • centros de diagnóstico;
    • institutos que estudam o problema do diagnóstico e tratamento da tuberculose.

    Como a criança é mais suscetível a doenças, é justamente por isso que os especialistas explicam a maior ênfase no diagnóstico nas instituições onde ela permanece e estuda.

    Avaliação de resultados

    O resultado do Diaskintest representa a qualidade da reatividade imunológica do organismo à introdução de alérgenos específicos. Normalmente a reação ao Diaskintest deve estar completamente ausente, ou seja, não deve haver marcas, inchaço ou pápulas na pele. Os primeiros sinais de reação cutânea podem aparecer apenas 6 horas após a vacinação, e em até três dias só vão aumentar, apresentando resultado máximo exatamente após 72 horas. Então as alterações patológicas desaparecem, portanto sua avaliação não é informativa três dias após a injeção.

    Quando o resultado é negativo?

    Uma reação negativa ao Diaskintest é caracterizada por manifestações como:

    • marca de injeção em forma de ponto;
    • é permitido um hematoma no local da vacinação com diâmetro não superior a 1-2 mm;
    • compactação de até 1 cm de diâmetro sem alterar a cor da epiderme na área onde foi colocado o Diaskintest.

    Um teste negativo nunca é acompanhado pelo desenvolvimento de endurecimento papular com vermelhidão.

    Quais são os sinais de uma amostra questionável (falso positivo)?

    Uma reação alérgica é avaliada como falso positiva ou duvidosa se aparecer vermelhidão no local da exposição após algum tempo sem a formação de tubérculo papular. Nesse cenário, a pessoa deve ser encaminhada para exame em dispensário especializado para realizar exame fluorográfico, fazer exames e repetir o Diaskintest ou o um tanto desatualizado teste de Mantoux.

    Características de uma reação de tipo positivo

    Um resultado positivo indica que o paciente está infectado com Mycobacterium tuberculosis. É avaliado com base na ocorrência de pápula inflamatória. O tamanho da formação indica a quantidade do patógeno no corpo humano e pode ser:

    • até 0,5 cm – fraco;
    • até 1 cm – moderado;
    • mais de 1 cm – pronunciado.

    Se o Diaskintest for positivo, as táticas de manejo do paciente correspondem às ações do médico ao diagnosticar uma reação semelhante ao teste de Mantoux e requerem o registro imediato da pessoa, bem como a prescrição de terapia etiotrópica.

    Possíveis complicações e possíveis reações adversas após Diaskintest

    De acordo com as instruções, o Diaskintest não causa nenhum dano e não causa complicações nem para crianças nem para adultos. Mas, na prática, tudo pode ser um pouco diferente e muito raramente os diagnósticos provocam a ocorrência dos seguintes efeitos indesejáveis:

    • aumento da temperatura corporal;
    • fraqueza geral, apatia, letargia e mal-estar;
    • dor de cabeça.

    Esses sintomas de intoxicação são uma reação normal do sistema imunológico à introdução de partículas de proteínas, portanto não prejudicam de forma alguma a saúde. As reações ao teste geralmente podem incluir hematomas.

    Dentre as complicações do procedimento diagnóstico, destaca-se a reação hiperérgica ao medicamento. Este é um resultado positivo baseado no resultado da injeção, que se caracteriza pelo aparecimento de uma pápula tensa com mais de 15 mm de diâmetro. A formação é de natureza inflamatória, está sempre rodeada por uma zona de hiperemia e sobressai significativamente acima da superfície da pele.

    Quais são as contra-indicações?

    Assim como o teste de Mantoux, o Diaskintest possui uma certa lista de contra-indicações de uso, incluindo:

    • a criança apresenta doenças de origem viral e bacteriana na fase aguda;
    • período de exacerbação de doenças de longa duração;
    • várias doenças de pele, lesões micóticas de pele, inflamação ou trauma mecânico na pele no local da injeção pretendida;
    • alergia;
    • epilepsia;
    • vacinação, que foi feita menos de um mês antes do Diaskintest.

    É estritamente proibido realizar testes se forem diagnosticados processos inflamatórios agudos do trato respiratório superior, ARVI, gripe ou infecções infantis e até mesmo coriza. Como o medicamento é um composto proteico, é um alérgeno para algumas pessoas e pode causar alergias.

    O que pode e o que não pode ser feito?

    • não molhe o local da injeção, mesmo que tais ações sejam permitidas de acordo com as instruções;
    • evite atividades físicas intensas e esportes para evitar que o suor entre na pele no local da injeção;
    • abster-se de tomar sol e caminhar em condições de frio extremo até que o diagnóstico de alergia seja avaliado;
    • É proibido vaporizar o caroço formado, pentear o local da injeção, selar com curativo ou lubrificar com creme.

    O Diaskintest não obriga a pessoa a seguir uma determinada dieta com exceção de alimentos doces ou salgados. Após a injeção, ele pode comer absolutamente todos os alimentos, a menos que sejam proibidos devido a doenças do aparelho digestivo ou outras patologias das estruturas dos órgãos viscerais.

    Vídeo

    Mais informações sobre um novo método de diagnóstico de tuberculose como o Diaskintest podem ser obtidas assistindo ao vídeo:

    conclusões

    Como qualquer outra técnica de diagnóstico, o Diaskintest pode cometer erros. Está comprovado que sua eficácia é de apenas 90%, o que se deve à reduzida sensibilidade de algumas pessoas aos componentes do medicamento. Apesar disso, o procedimento se diferencia pela precisão. Portanto, é frequentemente recomendado por especialistas em TB como o método mais confiável para determinar a doença em diferentes estágios de seu desenvolvimento, bem como a opção mais aceitável para o reconhecimento oportuno de infecção assintomática em crianças e adultos.

    O Diaskintest é uma das formas mais seguras de determinar a tuberculose. No momento, esta opção diagnóstica é considerada mais bem tolerada pelos sujeitos do teste do que outras. Ao contrário de Mantoux, o teste tuberculínico Diaskintest quase nunca provoca o aparecimento de efeitos patológicos, não é complicado e permite avaliar pela primeira vez a presença de tuberculose num paciente. Um teste positivo para o medicamento é um sinal para entrar em contato imediatamente com um tisiatra e iniciar o tratamento.

    Uma reação positiva ao manta ou Diaskintest (DST) nem sempre é uma sentença de morte para o paciente; pode ser um sinal de infecção. Uma reação positiva é menos comum com o TSA do que com o teste de Mantoux. Avaliação correta dos resultados do Diaskintest, o que deveria ser, contaremos neste artigo.

    Algumas estatísticas

    De acordo com pesquisas realizadas por cientistas em 2014, mais de 60% da população total da Rússia sofria de várias formas de tuberculose. O número está crescendo constantemente. Menos da metade sofre da forma passiva, que pinta um quadro terrível para nós. Pacientes com uma forma ativa de tuberculose podem infectar todas as pessoas que entram em contato com eles na vida cotidiana. A maioria dos pacientes contraiu o bacilo em “locais não tão remotos”.


    O mais assustador é que, entre os infectados, o número de jovens e de mulheres grávidas aumenta a cada ano e, com diagnóstico oportuno, poderiam não existir. É difícil determinar a doença numa fase inicial, porque a reação simples de Mantoux tem a mesma resposta aos anticorpos elevados no sangue e a forma inicial da doença é a mesma. Essa norma dificultou aos médicos a determinação dos estágios iniciais da infecção.

    O que fazer quando o resultado do teste é positivo?

    Não há necessidade de entrar em pânico e ficar deprimido, isso não resolverá o problema. Você precisa ter certeza de que a avaliação do resultado está correta. Num estado tenso, você pode confundir o resultado de Mantoux com Diaskintest. Eles dão as vacinas ao mesmo tempo, só que em braços diferentes. Mantoux pode causar uma reação positiva à bactéria da tuberculose e a um aumento na quantidade de anticorpos após a vacinação com BCG. Os medicamentos diferem apenas no alérgeno protéico da composição. O DST contém uma proteína mais complexa que reage às bactérias ativas no corpo.

    Certifique-se de que o resultado seja medido no mesmo braço onde o teste de bactérias ativas foi realizado. Em pânico, pode ser que o paciente fique confuso. O paciente pode esclarecer as informações com seu médico assistente, na sala de tratamento, ou consultar seu cartão pessoal.

    Resultado positivo - como determinar?

    Um resultado de teste positivo é considerado quando Mantu e Diaskintest estão acima do normal. A norma para mantoux pode ser inferior a 1,5 cm, a reação às bactérias ativas vivas não é superior a 1 cm, mas um resultado negativo com um “botão” positivo nem sempre permanece inalterado. Quanto mais a infecção progride, mais rápido os indicadores aparecerão.

    Caso o resultado seja positivo, toda a família deve se preparar para os exames:

    • fluorografia;
    • análise geral de sangue e urina;
    • para uma criança, ultrassonografia adicional de órgãos internos;
    • tomografia do aparelho respiratório.

    Não pense nos piores resultados possíveis. A tuberculose em estágio inicial responde bem ao tratamento. Depois de receber as imagens e os resultados dos exames, você precisa consultar um médico de TB. O especialista irá prescrever um medicamento antituberculose, o medicamento deve ser utilizado de acordo com as instruções.

    Em que casos o resultado do teste é negativo?

    Se os testes mostrarem que o paciente tem tuberculose negativa e o teste DST for positivo, você não deve relaxar. A norma pode mudar, então é necessário fazer o procedimento várias vezes. Acontece que as bactérias, uma vez que entram no corpo, não causam alterações imediatamente. Um período de 2 meses deve passar. Um teste de TSA positivo pode ser o único indicador da doença. Esta norma é aceitável numa fase inicial.

    O bacilo da tuberculose pode se instalar em qualquer órgão, e não apenas nos pulmões, como se costuma acreditar. Mas o teste permanece negativo por muito tempo.

    Prescrição para teste positivo

    Quando o diaskintest é positivo, o tratamento deve ser realizado desde os primeiros dias, conforme ficou conhecido o resultado do TSA. A principal forma de combate é tomar medicamentos antituberculose. Os fundos são prescritos de acordo com um esquema específico. Você terá que tomar medicamentos por muito tempo, de 3 meses a 2 a 3 anos. Todo mês o paciente recebe Diaskintest e o resultado é verificado. Se os testes forem positivos, o tratamento é continuado.

    Ao mesmo tempo, devem ser realizadas fluorografia e tomografia dos pulmões do paciente.

    Se o resultado for negativo, não é recomendado interromper imediatamente o uso dos medicamentos. A profilaxia é realizada por 1–2 meses. O paciente continua sendo testado para bactérias, pois a reação pode ser variável. Se os testes negativos forem repetidos dentro de dois anos, o paciente é considerado saudável e retirado do cadastro. As amostras continuam a ser colhidas uma vez por ano.

    O tratamento medicamentoso não pode ser interrompido nem por 1 dia. A bactéria se adapta muito rapidamente aos medicamentos e pode causar o desenvolvimento de resistência aos medicamentos. Não é mais possível curar tal paciente.

    Situações questionáveis ​​com testes e suas soluções

    Há casos em que o resultado do horário de verão é negativo, mas ao mesmo tempo a norma de Mantoux é positiva. Não pense que não há 100% de infecção. Um mês depois, o quadro muda drasticamente. O horário de verão simultaneamente com mantou se transforma em positivo. O paciente começa a ser tratado. Um mês depois, o quadro muda novamente e o horário de verão torna-se negativo. Com esses indicadores “errantes”, é recomendável fazer diagnósticos de PCR.

    A análise PCR revela todas as bactérias escondidas no corpo. Funciona ao nível das alterações genéticas que ocorrem no corpo sob a influência de microrganismos. Mas o procedimento de PCR custa a partir de 3.000 rublos, nas grandes cidades é ainda mais caro. O programa gratuito não inclui exame. Somente após o resultado do PCR podemos dizer com certeza se o paciente está doente ou saudável.

    Aqui está o que os especialistas dizem sobre o teste:

    Seja qual for o resultado, vale a pena avaliar a situação com sobriedade. Mesmo com tuberculose, com cuidados a vapor, os pacientes vivem felizes para sempre.

    Urografia intravenosa - exame do sistema urinário