Острые инфекции дыхательных путей (ОРВИ), которые в простонародье называют одним словом «простуда», вызываются огромным количеством вирусов и составляют примерно три четверти всех инфекционных заболеваний на планете.

Как передается ОРВИ?

Они передаются преимущественно воздушно-капельным путем, то есть по воздуху вместе с мокротой больного человека, когда он чихает или кашляет.

Эпидемия гриппа

Эпидемия гриппа случается в нашей стране ежегодно. Учимся противостоять болезни на опыте прошлого сезона. Рассказывает Людмила Цыбалова, заместитель директора по научной работе Научно-исследовательского института гриппа РАМН.

Вирусы вызывают воспаление слизистой оболочки полости носа, носоглотки, горла, трахеи и бронхов.

ОРВИ – это не грипп

Простуду нередко путают с гриппом, ошибочно принимая одно за другое. Следует помнить, что ОРВИ – более безобидное заболевание , которое обычно быстро проходит, легко излечивается и редко дает осложнения.

Болезнь, вызванная вирусом гриппа, протекает тяжелее и может привести к таким осложнениям, как воспаление легких.

Наиболее важные симптомы гриппа

Срочно вызывайте врача , если у вас или ваших родных наблюдаются эти симптомы:
— резкое повышение температуры до 39-40 градусов,
— выраженные мышечные боли («ломота в теле»),
— сухой и болезненный кашель при отсутствии насморка,
— сильная слабость.

Если все-таки ОРВИ?

Температура повышена незначительно, болит горло и течет из носа? Это типичные симптомы ОРВИ. Лечится это заболевание достаточно просто.

К сожалению, простуду принято либо «перехаживать» на ногах, либо забивать набором из принимаемых одновременно таблеток от кашля, антибиотиков и капель от насморка. Не вызывая при этом врача.

Важно ! Антибиотиками не лечат ни ОРВИ, ни грипп! Их используют только по указанию врача в том случае, если заболевания вызывают осложнения.

Не торопитесь с лекарствами

Назначать себе препараты самостоятельно – опасно . Кашель, насморк и боли в горле – явления совершенно разного порядка. Даже средства от кашля могут быть двух видов: останавливающие кашлевой рефлекс (при сухом кашле) и облегчающие выведение мокроты (при влажном кашле).

Выбрать капли для носа ничуть не проще. Практически во все предлагаемые на рынке препараты входят сосудосуживающие средства, которые позволяют снять отек слизистой и избавить человека от «забитого» носа.

Эти препараты противопоказаны детям до шести лет, беременным и кормящим женщинам, а также людям старшего возраста, поскольку сосудосуживающие компоненты могут вызвать повышение давления и учащение сердцебиения.

Именно поэтому даже при «банальном» насморке лекарственные препараты должен подбирать врач . Он может профессионально оценить индивидуальные показания и противопоказания.

Надо ли сбивать температуру?

Такая температура – защитная реакция организма на вторжение инфекции. Ведь бактерии и вирусы одинаково плохо размножаются как на холоде, так и при повышенной температуре.

Кроме того, высокая температура – признак того, что инфекция в организме все еще есть и с ней требуется бороться.

Кому надо сбивать температуру?

Сбивать температуру необходимо:
— детям и взрослым с заболеванием сердца (стенокардия, ишемическая болезнь сердца , пороки сердца),
— страдающим хроническим бронхитом, обструктивной болезнью легких, астмой,
— людям с заболеваниями центральной нервной системы, например, страдающим эпилепсией.

Важно! Температура – это всегда повод для обращения к врачу.

Помоги себе сам

— Не геройствуйте. При первых признаках ОРВИ откажитесь от похода на работу и останьтесь дома . Больше лежите, старайтесь не читать и не смотреть телевизор. Отложите решение рабочих вопросов по телефону. Позвольте себе поболеть, а иммунной системе – не отвлекаться на другие задачи, кроме излечения.

— Больше пейте. Здоровому организму требуется не менее полутора литров воды в день. При болезни потребность в жидкости растет. Старайтесь пить теплые напитки и избегайте алкоголя. Спиртное простуду не лечит, а, наоборот , понижает защитные силы организма. Попытка вылечиться «водкой с перцем» может привести к затягиванию процесса выздоровления.

— Не переедайте. Аппетит при ОРВИ, как правило, понижен, но родные и близкие порой пытаются порадовать больного разными деликатесами. Переваривание большого количества жирной или сладкой пищи – дополнительная нагрузка на организм.

Самые распространенные заболевания межсезонья - это орз (ОРВИ), грипп, называемые часто простудой. Эта троица в осенне-весеннее время вызывает недомогания у 90% населения от легких до тяжелых клинических проявлений с осложнениями. Поскольку орви и грипп относятся к вирусным инфекциям, у них много общих симптомов и признаков.

• ОРВИ — общее название любой респираторной вирусной инфекции, а грипп только один из этих представителей.
• При гриппе обычно происходят вспышки эпидемий и пандемий, а орви только немного увеличивает заболеваемость.
• Грипп в отличие от орз протекает более тяжело с частыми осложнениями.

К орви относятся следующие заболевания:

• Грипп
• Парагрипп
• Риновирусная и аденовирусная инфекция
• Респираторно-синцитиальное заболевание

Чем отличается грипп от простуды? Самое главное отличие в том, что после простуды, через неделю человек полностью восстанавливает и начинает вести свой обычный ритм жизни, не вспоминая про недавнее недомогание.

А после гриппа восстановительный период затягивается на длительное время, еще в течение следующего месяца человек может испытывать последствия перенесенного гриппа, организм гораздо сильнее страдает, иммунной системе требуется больше времени для реабилитации.

Астенический синдром или попросту упадок сил может проявляться у переболевшего гриппом в виде перепадов артериального давления, головокружения, снижения аппетита, человек быстро утомляется, чувствует слабость. Советы о том, читайте в нашей статье.

Отличия орви от гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и простуды

То, что в быту называется простудой, является все теми же вирусными инфекциями или их бактериальными осложнениями, которые разгораются на фоне переохлаждения и падения местного и общего иммунитета. Так что отличить простуду от ОРВИ не возьмется ни один специалист.

Грипп

У человека с хорошим иммунитетом грипп протекает в легкой или средней степени тяжести. Наиболее тяжело грипп течет у малышей и пожилых людей, иммунная система которых или недоразвита или угнетена. Для этих групп характерна и стертость основных симптомов, например, отсутствие яркой температурной реакции.

• Грипп характеризуется выраженной интоксикацией (ломотой в мышцах и суставах, головными болями, болями в глазных яблоках, иногда – тошнотой и рвотой, ознобом, слабостью).
• Температура при гриппе может колебаться от субфебрильной (до 37,5) до пиретической (до 41). Средняя продолжительност ь лихорадки от 2 до 7 суток.
• На фоне высокой температуры у детей могут быть .
• Характерные проявления гриппа – это ларинготрахеит ( , его осиплость, сухой сильный кашель, саднение при кашле за грудиной) и насморк со слизистым отделяемым.
• В дальнейшем может присоединиться клиника бронхита (влажный кашель с прозрачной мокротой, которая может стать желтой или зеленой при присоединении бактериальной инфекции).
• У ослабленных пациентов грипп может осложниться воспалением легких или сердечно-легочно й недостаточностью.

Парагрипп

Парагрипп назван так из-за сходных с гриппом проявления. Все та же интоксикация. Повышения температуры, клиника ларинготрахеита и насморк. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.

Парагрипп — его протекание не так ярко как при гриппе, температура тела обычно не больше 38С, и продолжительностью 1-2 дня, у пациентов с крепкой иммунной системой, температура может быть субфебрильной 37 -37,5С. Сухой кашель и болезненное горло характерно и для гриппа и для парагриппа, может также наблюдаться осиплость или отсутствие голоса.

Аденовирусная инфекция

• Острое начало такое же как при гриппе, температура может быть до 39С длительностью до 7 дней.
• Интенсивный насморк и боли в горле как при гриппе с самого начала болезни.
• Рези и боль в глазах могут появиться на 4 день — так начинается аденовирусный конъюнктивит. При этом после периода слизистого отделяемого из глаз может присоединиться микробная флора, и конъюнктивит станет гнойным.
• На протяжении всей болезни увеличены лимфатические узлы, также возможно нарушение работы ЖКТ, самое грозное осложнение - пневмония.

Интересный факт: в воздухе вирус гриппа живет 2-9 часов, на стекле 10 дней, на тканях 10 часов, на бумажных изделиях 12 часов, на коже человека 15 минут, на пластмассовых и металлических предметах 1-2 дня, в мокроте (если вирус гриппа был в ней) сохраняется 7-14 дней.

Чем отличается грипп от орви

Многие из нас не знают как отличить грипп от простуды. В таблице приведен список симптомов, которые проявляются при этих заболеваниях в разной степени, поэтому каждый может попытаться самостоятельно отличить грипп от орви или простуды.

Как помочь себе справиться с гриппом, орви или простудой

Теперь становится понятным, чем отличается грипп от орви, орз или банальной простуды. Но, от этого не легче, орви, грипп и 90% простуды — это вирусные заболевания и тяжесть протекания болезни напрямую зависит от защитных сил организма, иммунного ответа на конкретного возбудителя. Чтобы облегчить неизбежное заболевание, следует придерживаться основных правил терапии при вирусе и простуде:

• Фармацевтическая промышленность насыщена всевозможными иммуномодуляторами, которые на сегодняшний день могут быть пустышками или средствами, которые обладают значительными побочными эффектами, что прием их не только не эффективен, но и не безопасен.
• Римантадин и Тамифлю — эффективность при гриппе этих препаратов считается доказанной. Поэтому в период эпидемии при первых симптомах именно гриппа (в том числе свиного) принять, взрослым: Римантадин (грипп А) или Тамифлю (грипп А и В), детям: Орвирем (римантадин), Тамифлю (старше 8 лет).
• Если температура до 38С, и ее можно терпеть, то лучше не сбивать ее, поскольку в это время организм вырабатывает антитела против возбудителей вируса, а это очень важно, чтобы в дальнейшем вирус не смог привести к осложнениям.
• Чтобы снять симптомы интоксикации, следует выпивать как можно большее количество теплой жидкости. Это звучит банально, но именно обильное горячее питье при вирусе, способно быстрее выводить токсины из организма и выздоровление происходит быстрее. Пить можно слабозаваренный чай с малиной, медом, травяные чаи, и пр.
• и гриппе не отличаются, поэтому следует как можно чаще полоскать горло различными отварами и готовыми лекарственными составами, а также полезны различные ингаляции, которые способствуют предотвращению развития осложнений на нижние дыхательные пути —
• Укрепление защитных сил организма желательно проводить натуральной витаминотерапией — черная смородина, малина, лимон, клюква и пр.
• Прием антибиотиков при вирусных инфекциях, конечно же, не целесообразен (см. 11 правил ). Однако, если в течение 3-4 дней человек не испытывает облегчения, или температура после падения вновь поднялась до высоких цифр, следует вызвать врача, поскольку это может указывать на развитие осложнений и присоединения бактериальной инфекции — , и пр.
• О том , а также об читайте в наших статьях.
• Что есть и пить если заболел? Не существует никаких «противовирусных” напитков или еды, но активизировать иммунную систему помогают:
  • морсы (клюква, смородина, малина, брусника), но не сладкие, поскольку лишний сахар мешает выведению вируса
  • натуральные кисломолочные продукты (лучше домашнего производства йогурты, простокваша)
  • цитрусовые (апельсины, лимон, лайм, грейпфрут), а также киви. Витамин С и пектины, которыми они богаты, снижают риск застойных явлений и помогают выводу мокроты из легких.
  • легкоусвояемые белки — рыба, кролик, индейка, куриная грудка, яйца.
• Не обязательно при гриппе соблюдать строгий постельный режим, достаточно «домашнего ареста». Более того, длительное лежание может навредить, поскольку снижается вентиляция бронхов и легких и возможны застойные явления. Конечно, если слабость или головокружение, лучше прилечь. Инфекция имеет свойство опускаться сверху вниз по дыхательным путям, поэтому риск пневмонии и бронхита выше у тех, кто «пересиживает» грипп, не вылезая из постели.

Вирус гриппа заразен примерно 7 дней после инфицирования, поэтому даже если нет кашля и вы не чихаете, не стоит появляться на работе, загрипповавшим детям также следует быть дома как минимум неделю, до полного выздоровления.

Незамедлительно следует вызвать Скорую помощь, если:

• Температура тела выше 40С
• Лихорадка длится более 3 дней
• Нет улучшения после 7-10 дней болезни, особенно если было небольшое облегчение, спад температура, а затем новая волна лихорадки, кашля и пр.
• Если появилась одышка и сильные боли в груди при дыхании
• Дезориентация, или нарушение сознания
• Судороги, развившиеся впервые или судороги на фоне температуры.
• в виде свежих багровых синячков (менингококк под маской ОРВИ)
• Постоянная рвота и диарея, особенно это опасно у детей (см. все )
• Интенсивные боли в области лица и сильные головные боли (см. )
• Лица старше 60 лет, люди с хроническими заболеваниями почек, печени, сердца, сахарным диабетом, заболеваниями крови, аутоиммунными или иммунодефицитными состояниями.

Профилактика гриппа и орви

• В период эпидемии избегайте мест большого скопления народа в закрытых помещениях (детские праздники, кинотеатры, театры, концерты и пр).
• После улицы, поездок в общественном транспорте тщательно мойте руки с мылом, умывайтесь, промывайте нос (можно спреями с морской водой и солями). На работе как можно чаще мойте руки или протирайте антибактериальными влажными салфетками.
• Не забывайте проводить дезинфекцию мобильных телефонов и прочих носимых устройств и гаджетов. Об этом многие забывают или даже не задумываются, а ведь сотовый телефон в течение дня очень часто находится в руках.
• Перед выходом на улицу смазывайте слизистые носа лейкинфероновой или оксолиновой мазью, что создает дополнительную преграду вирусам.
• Грипп (любой, не только свиной) это один из 5 самых заразных заболеваний в мире. Берегите себя и своих близких, а также коллег -переносите встречи, не ходите на работу, в гости, если чувствуете, что заболеваете.
• Марлевые повязки не защищают на 100%, вирусы настолько малы, что через мельчайшие поры они способны проникать. Но маски годятся как дополнительное средство, если приходится много общаться и передвигаться. Поскольку на открытом воздухе риск заражения минимален, не мучайте себя, прогуливаясь в парке в маске, одевайте ее только в месте скопления людей или в транспорте.
• Проветривайте помещение (квартиру, кабинет) по 10-15 минут 2-3 р/день, несмотря на мороз. Грипп не любит холода, для него оптимально — сухой воздух, тепло, отсутствие вентиляции.

Грипп и ОРВИ являются самыми частыми инфекционными болезнями в холодную пору года. Почти 80% жителей нашей страны страдает зимой от или простуды.

Симптомы гриппа часто путают сОРВИ. Сходство клинической картины этих заболеваний объясняется тем, что их вызывают вирусы схожие по своей структуре и патогенности.

ОРВИ - это группа острых респираторных вирусных инфекций, которые поражают верхние дыхательные пути. К этой группе заболеваний относятся парагрипп, риновирусная инфекция, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальное заболевание, в том числе и грипп.

Грипп вызывает эпидемии и пандемии, а ОРВИ незначительно повышает заболеваемость населения. ОРВИ часто называют простудой, имея в виду, что больной промерз и заболел. Но мы ведь болеем не от холода, а от вирусов и бактерий.

• Начало гриппа всегда острое, даже мгновенное. Проднормальный период часто отсутствует. Очень внимательные больные могут назвать точное время, когда их состояние ухудшилось. ОРВИ имеет постепенное развитие клинической картины. Проднормальный период может длиться 2-4 дня.
• Грипп начинается головными болями, особенно в области лба, болезненностью в глазных яблоках, миалгией, артралгией, ломотой в теле, ознобом, повышением температуры тела до 39-40°С, появляется боязнь яркого света. Повышение температуры при гриппе плохо корректируется. При ОРЗ симптомы не так выраженные. Больного беспокоит повышение температуры тела максимально до 38.5°С, заложенность носа, першение и боли в горле, но без болей во всем теле.

Важно! Покраснение глаз и слезотечение всегда сопровождает грипп, в отличие от ОРВИ.

• Заложенность носа при гриппе не настолько выраженная, как при ОРЗ. Чаще всего нарушается носовое дыхание, у тех больных гриппом, которые страдают синуситами и другими хроническими болезнями носоглотки.
• Самый частый и постоянный симптом ОРВИ – чихание, которое очень редко встречается при гриппе.
• Кашель при ОРВИ сухой и отрывистый, беспокоит больного с первого дня. При гриппе этот признак появляется только на 2-3 день вместе с насморком и болями в горле. Кашель надсадный, изнуряющий, сопровождается болями за грудиной.
• Горло при ОРВИ всегда красное и рыхлое с выраженными болями. Для гриппа же характерно незначительное покраснение и «симптом брусчатки».
• Для гриппа характерна выраженная интоксикация, в отличие от ОРЗ. Во время гриппа работоспособность потеряна полностью.
• Течение гриппа намного тяжелее, чем ОРВИ. Часто возникают серьезные осложнения, которые могут привести к смерти больного.
• При гриппе, особенно в детском возрасте, часто присутствуют нарушения со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота, диарея, что не характерно для ОРЗ.
• Простуда заканчивается без последствий, через 7-10 дней больной уже может вести обычный образ жизни. После гриппа больной ослабленный, могут быть головокружения, плохой аппетит, понижение или повышение артериального давления, раздражительность, бессонница. Период выздоровления гриппа длиться около 3-4 недель и опасен «второй волной» заболевания.

Краткое описание гриппа и ОРВИ

Грипп

У лиц с хорошей резистентностью организма, грипп протекает в легкой или среднетяжелой формах. Тяжелое течение гриппа с осложнениями возникает у людей старше 65 лет, детей и тех у кого сниженная иммунная защита.

На фоне иммунодефицита симптомы гриппа неярко выраженные, стертые, сильная интоксикация (ломота в мышцах и суставах, головные боли, болезненность в глазных яблоках, иногда – тошнота и рвота, озноб, слабость).

Грипп, сопровождается высокой температурой от 38°С до 40 °С. Лихорадочный период длится 3-7 дней. Гипертермия опасна для грудничков и детей младшего возраста возникновением судорог.

Для гриппа свойственно воспаление трахеи и глотки – ларинготрахеит, и ринорея. На 3-4 день у больного появляется сухой кашель. Грипп часто осложняется гриппозной или бактериальной пневмонией, сердечно-легочной недостаточностью.

Парагрипп

Заболевание назвали парагриппом, потому что его клиническая картина похожая на грипп. Больной страдает от интоксикационного синдрома – лихорадки, кашля, заложенности носа, конъюнктивита.

К катаральному воспалению глаз, часто присоединяется бактериальный процесс, который проявляется гнойными выделениями. У парагриппа не настолько ярко выраженные симптомы, как у гриппа.

Температура держится до двух дней, не повышается выше 38 °С. Кашель сухой. Охриплый голос, а иногда может быть афония (отсутствие голоса).

Аденовирусная инфекция

Как и грипп начинается остро. Длительная лихорадка до 39°С на протяжении недели. В отличие от гриппа, больного беспокоят сильно выраженные катаральные явления – ринорея, боли в горле, рези в глазах.

На аденовирусный конъюнктивит может наслоиться бактериальная флора и выделения с глаз станут гнойными. У больного увеличиваются лимфатические узлы. Может беспокоить нарушение стула в виде диареи. Аденовирусная инфекция, как и грипп, часто осложняется пневмонией.

Тяжесть симптомов первой и второй болезни зависит от того насколько сильный иммунитет у больного, и того какой именно возбудитель попал в организм.

Чтобы скорее побороть эти заболевания следует придерживаться некоторых принципов лечения:

• На фармацевтическом рынке много различных препаратов от гриппа и ОРЗ в ярких упаковках и мощной рекламной компанией, но не всегда хорошим эффектом, как обещают, и множеством побочных реакций. В лечении гриппа и простуды лучше пользоваться препаратами с доказанной эффективностью. Ремантадин и Озельтамивир являются такими. Эти средства – отличная химиопрофилактика, они быстро справляются с вирусом гриппа, даже свиного
• Прием жаропонижающих средств. Температуру до 38.5°С и нормальной переносимости больного, я не рекомендую сбивать, так как при гипертермии вырабатываются интерфероны, которые активно борются с вирусами гриппа и ОРВИ. Если же ребенок или взрослый плохо переносят лихорадку, то лучше принять или Ибупрофен, или Парацетамол. Взрослым можно Ацетилсалициловую кислоту.
• Теплое обильное питье прекрасно снимает интоксикацию как при гриппе, так и при ОРЗ, приближает выздоровление, путем выведения токсинов через почки. Пейте теплые чаи малиной, медом, калиной, мятой, отвар шиповника, морсы из брусники или клюквы. Если имеются отеки, то количество выпиваемой жидкости лучше ограничить до 1,5 литра в сутки.
• При болях в горле применяются оральные антисептики с обезболивающим и противовоспалительным эффектами – Стрепсилс, Фарингосепт, Оросепт, Лисобакт, Септефрил и другие. Хорошо снимают воспаления горла полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, календула), растворами пищевой соды и фурацилина. Положительным эффектом обладают ингаляции при бронхите и ларинготрахеите.
• В борьбе с насморком применяют сосудосуживающие капли и спреи – Назол, Нок-Спрей, Фармазолин, Виброцил и другие.
• Витаминотерапия укрепляет защитные силы организма. Для этого подойдут как поливитамины (Ундевит, Пиковит, Мульти-табс, Алфавит и другие), так и природные источники витаминов – цитрусовые, черная смородина, малина, плоды шиповника, клюква, зеленый лук и пр.

Важно! Грипп и ОРЗ антибиотиками не лечатся. Антибактериальные средства назначаются только в случае присоединения бактериальной флоры и осложнений. Выбором антибиотика должен заниматься только врач.

• Питание при гриппе и ОРВИ должно быть сбалансированным по количеству белков, жиров и углеводов. В дневном рационе должны преобладать молочно-растительные продукты. Активизирует ваш иммунитет употребление морсов из клюквы, смородины, малины, брусники, с небольшим количеством сахара, поскольку лишний сахар мешает выведению вируса. Йогурт, кефир, творог, сметана, цитрусовые (апельсин, лимон, лайм, грейпфрут), киви, также повышают иммунную защиту организма, снижают риск застойных явлений в тканях и помогают отхождению мокроты из легких.

В рационе обязательно должны быть легкоусвояемые белки – рыба, кролик, индейка, куриная грудка, яйца.

• При легком и среднетяжелом течении гриппа и ГРВИ постельный режим не обязательный. Но, в период повышения температуры, лучше отлежаться, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. На весь период заболевания ограничьте свою физическую активность.

Существуют следующие , когда нужно вызвать скорую медицинскую помощь или обратиться к врачу:

• повышение температуры тела выше 40 С;
• длительность лихорадки более трех дней. Плохо снижается жаропонижающими препаратами;
• лечение в домашних условиях не приносит желаемого эффекта на протяжении 5-7 дней. «Вторая волна» лихорадки;
• возникновение одышки, удушья, интенсивных болей в грудной клетке, нарушения сознания, судорог, сыпи, неукротимой рвоты, диареи;
• сильные головные боли;
• больные в возрасте старше 60 лет;
• люди с сопутствующей хронической патологией почек, печени, сердца, сахарным диабетом, заболеваниями крови, аутоиммунными болезнями, приобретенными или врожденными иммунодефицитами.

Меры профилактики гриппа и ОРВИ

• Во время вспышек гриппа и повышенной заболеваемости на ОРВИ лучше избегать людных мест, закрытых помещений, где скапливается большое количество людей (детские праздники, кинотеатры, театры, концерты, рестораны, торгово-развлекательные центры, магазины).
• После прихода с улицы, общественного транспорта и выше упомянутых мест, вымойте тщательно руки с мылом и промойте носовые ходы раствором морской соли (Аквамарис, Меример, Хьюмер).
• Пребывая на работе, также часто мойте руки с мылом или пользуйтесь антибактериальными гелями или антибактериальными влажными салфетками, хотя это менее эффективно, чем мытье рук.
• На мобильных телефонах скопляется большое количество вирусов и бактерий, поэтому его нужно протирать влажной салфеткой или тампоном смоченным спиртом.
• Перед выходом на улицу смажьте вход в носовые ходы Оксолиновой мазью, закапайте в нос Назоферон для создания дополнительной преграды вирусам.
• Марлевые маски, к сожалению, не защищают полностью от вирусов гриппа и ОРВИ. Вирусы имеют очень маленький диаметр, поэтому легко проникают через поры масок. Но, как дополнительное средство защиты, маска не помешает. Маски в помещении нужно менять каждые 2 часа. Носить маску на улице не целесообразно, так как заражаются гриппом на открытом воздухе очень редко при тесном контакте.
• Важно проводить частые влажные уборки в доме и проветривания по 15-20 минут 3-4 раза в день.
• Для специфической профилактики гриппа применяются различные вакцины – Инфлювак, Ваксигрипп, Грипповак, Грипол, Бегривак и другие. Вакцинация проводится в начале осени пере ожидаемой эпидемией гриппа. В период вспышек заболевания вакцинироваться не следует, так как иммунитет не успеет выработаться, и вы можете заболеть гриппом. От противогриппозной вакцины заболеть невозможно, так как она не содержит цельного вируса, а только его частицы – антигены.
• Хороший эффект имеет прием иммуностимуляторов и с целью и ОРЗ. Арбидол, Амиксин, Гриппферон, Лаферон, Ремантадин или Тамифлю нужно принимать в профилактических дозах перед началом или в начале эпидемии гриппа.

Думаю, я смогла вам немного разъяснить различия гриппа и ОРВИ. В любом случае, при возникновении симптомов, похожих на грипп или простуду, обращайтесь к врачу, он точно определит причину болезни и назначит эффективное и безопасное лечение.

Казалось бы, ситуация банальная: кашель, насморк, температура. Однако, когда сынишка заболел, обойтись народными средствами не получилось, малиновое варенье и молоко с медом помогали плохо, и на следующий день я решила обратиться к врачу. А тут подруга по телефону спросила меня: «А твой Мишка простудился или у него ОРВИ?» Этот вопрос вызвал у меня некоторое смущение, потому что я никогда не думала, что простуда и ОРВИ чем-то отличаются, считала, что это одно и то же. Знаю, что грипп стоит особняком, так как он дает больше всего осложнений, но бояться его следует во время эпидемии, одиночные случаи встречаются редко. Захотелось выяснить, чем отличается простуда от ОРВИ, чем вызываются обе болезни, и существует ли разница в их лечении.

Отличия простуды и ОРВИ

На приеме я поинтересовалась у врача, чем отличается простуда от ОРВИ. Оказалось, что простуда - понятие вовсе не медицинское. Простудой мы называем то состояние, которое возникает после общего переохлаждения. Для простуды характерны кашель, насморк, першение, зуд и боль в горле, повышение температуры и озноб. Когда мы говорим «я простудился», то четко осознаем взаимосвязь переохлаждения организма с возникшими неприятными симптомами. При этом мы не знаем, чем именно вызвано заболевание - бактерией, вирусом или грибком.

Дело в том, что переохлаждение (промокшие ноги, прогулка в дождливую и ветреную погоду, пребывание на сквозняке) ослабляет иммунитет. На фоне ослабления иммунитета могут активироваться и начать размножаться собственные бактерии, постоянно обитающие в горле, носу и т. д. А может произойти инфицирование вирусом (гриппа, аденовирусом, парагриппа, респираторно-синцитиальным). Любое из этих состояний можно назвать простудой, но ОРВИ - только те из них, что были вызваны вирусом. ОРВИ так и расшифровывается - острая респираторная вирусная инфекция. Также существует ОРЗ - острое респираторное заболевание. ОРЗ объединяет в себе и бактериальные, и вирусные инфекции, поэтому ОРЗ и простуду можно считать синонимами.

Чем отличается простуда от ОРВИ, так это тем, что ОРВИ может возникать и без предшествующего переохлаждения. Иногда вирусы оказываются настолько активными, что поражают даже неослабленную иммунную систему. К примеру, как вирус гриппа во время эпидемии.

Что важно знать, чтобы лечиться правильно?

На практике не так важно знать, чем отличается простуда от ОРВИ, сколько важно вовремя понять, с вирусной или с бактериальной инфекцией вы столкнулись. Ведь в первом случае лечиться следует противовирусными препаратами, а во втором часто приходится подключать антибиотики. Экспресс-тест на определение вируса доступен далеко не в каждой поликлинике, а посев на бактериальную флору делается не меньше недели. Вот основные правила, по которым любой человек приблизительно сможет понять, с вирусной или бактериальной инфекцией он столкнулся:

Вирусные инфекции чаще начинаются остро: сильный озноб, головная, мышечная боль, слабость. Если вы заболевали постепенно - скорее всего, виной тому бактерии.

Вирус редко остается в организме более 3-х дней. Длительные болезни - бактериальные, либо вирусные, но осложненные присоединением бактерий.

Гнойное отделяемое (из носа, с мокротой, гнойные пробки в горле) всегда свидетельствует о наличии бактерий.

Если вы не переохлаждались, но общались с больным человеком, скорее всего, вы «подцепили» вирус.

Давайте разберемся, как отличить грипп от обычной простуды, и как будем лечить эти заболевания?

Казалось бы, что в течение жизни мы переболеваем неоднократно вирусными и бактериальными инфекциями. Поэтому иммунная система при следующей встрече должна узнать «старого знакомого». Однако не тут-то было.

Вирусы бывают разные

Касательно вирусов, то даже если они относятся к одной группе, то делятся на типы или подтипы, незначительно отличаясь друг от друга. Например, аденовирусы имеют около 50 серотипов. Да и вирус гриппа постоянно видоизменяется (мутирует). То есть получается, что почти каждый раз при респираторном вирусном заболевании наша иммунная система встречается с новым «врагом», не имея готовых антител (белков) для борьбы с ним.

Когда речь идет о возбудителях бактериальных инфекций (например, стафилококках или стрептококках), то ситуация усложняется тем, что из года в год они стремительно вырабатывают устойчивость к антибиотикам. Причем проблема довольно серьезная, требующая от фарминдустрии разработки новых и более эффективных антибактериальных средств.

Поэтому давайте вместе разбираться в сложных аббревиатурах и диагнозах, которые время от времени появляются в медицинской карточке вашего ребенка.

Грипп или острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ)?

И грипп, и ОРВИ относятся к заболеваниям, которые вызываются респираторными вирусами (размножаются в дыхательных путях). Вирус попадает в организм здорового ребенка от больного при вдыхании зараженного воздуха — воздушно-капельный путь передачи.

Однако имеется разница:

• Грипп вызывается тремя типами вирусов (А, В и С), которые быстро видоизменяются. Причем нередко заболевание у детей протекает тяжело, с развитием большого количества осложнений. Наиболее часто к такому течению болезни приводят вирусы гриппа А и В. Тогда как если заражение произошло вирусом гриппа С, то дети переносят заболевание легче.
• «Виновники» ОРВИ — многочисленные вирусы (аденовирусы, парагрипп и другие), которые относятся к разным группам. Видоизменяются они нечасто и обычно не приводят к тяжелому течению болезни.

Простуда или острая респираторная вирусная инфекция?

Несмотря на схожие проявления: повышенная температура тела, насморк, першение и боль в горле, кашель — это разные заболевания.

Простуда развивается при переохлаждении, приводя к тому, что в организме «просыпаются» бактерии, коих у всех нас много. Однако у здорового ребенка их активный рост и размножение сдерживается иммунной системой. Тогда как при переохлаждении иммунитет ослабляется. В результате ребенок заболевает ангиной, фарингитом, ларингитом, бронхитом, синуситом (воспалением пазух носа).

Основа лечения — назначение антибиотиков. Однако не всегда приходится прибегать к столь нежелательным мерам. При изначально хорошем иммунитете и невыраженных симптомах болезни иногда выздоровление наступает быстро.

Острая респираторная вирусная инфекция и грипп — результат заражения вирусами здорового ребенка от больного. Основа лечения — противовирусные препараты.

Причем трудность заключается еще и в том, что при вирусной инфекции в случае присоединения бактериальной инфекции может развиться, к примеру, та же ангина либо бронхит. Иммунитет ведь ослаблен, поэтому рост бактерий не сдерживается.

Однако согласитесь, что малыши редко ходят с босыми ногами и раздетыми. Если только взрослые не уследят за маленьким непоседой. Поэтому наиболее часто все-таки дети подвержены заражению респираторными вирусами.

Причем больной становится заразным примерно за сутки до того, как у него появятся первые признаки заболевания.

Почему грипп опаснее, чем ОРВИ?

Дело в строении вируса гриппа: он имеет оболочку, на которой располагается два белка — гемагглютинин и нейраминидаза. Именно этими белками определяется тяжесть течения гриппа: нейраминидаза вызывает развитие выраженной интоксикации, а гемагглютинин резко подавляет работу иммунной системы.

Более того, в результате незначительных мутаций молекулы этих белков постоянно меняют свое строение. Однако даже этих небольших изменений достаточно, чтобы иммунная система потеряла свою специфичность, поэтому она не имеет готовых антител к видоизмененному вирусу. То есть при следующей встрече иммунная система уже его «не узнает».

Причем наиболее часто видоизменяется вирус гриппа А. Поэтому он вызывает не только эпидемии гриппа, а пандемии, которые охватывают множество стран и континентов.

Историческая справка

Самая известная пандемия гриппа А — «испанка», вызванная вирусом А(H1N1). По результатам исследований с 1918 по 1919 гг. она унесла около 40-50 миллионов человеческих жизней.

Остальные респираторные инфекции, вызывающие развитие ОРВИ, протекают обычно легче. Однако этих вирусов много, поэтому симптомы заболевания разные, а иммунитет недолгий.

Как отличить острые респираторные вирусные инфекции и грипп?

Ни один доктор не возьмется «на глаз» определить, какой именно вирус «поселился» в организме малыша. Для точного диагноза необходимо провести лабораторные анализы — например, выделить вирус в мазках из зева (горла) либо определить к нему наличие антител в крови. Согласитесь, что такие исследования проводятся нечасто. Поэтому в карточке малыша появляется диагноз — загадочная аббревиатура «ОРВИ».

Однако все-таки отличительные признаки имеются.

Проявления гриппа

Для него характерна сезонность: январь-февраль.

Симптомы интоксикации выходят на первый план:

• Заболевание начинается остро с выраженного озноба и резкого повышения температуры тела до 39-39,5°С и выше. Причем признаки иногда так быстро развиваются, что можно с точностью указать даже час начала болезни.
• Повышенная температура тела держится на высоких цифрах от 2-3 до 5-7 дней, затем быстро нормализуется. Однако если она вновь повышается, то это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции, либо развитии осложнений.

Когда заболевание протекает нетяжело, то температура тела хорошо поддается действию жаропонижающих средств. При тяжелом течении болезни трудно нормализовать температуру тела при помощи таблеток, сиропа и свечек. Тогда внутримышечно вводится литическая смесь.

• Ребенок становится вялым, отказывается от еды, а при тяжелом течении появляется рвота или тошнота.
• Дети постарше жалуются на ломоту в суставах и всем теле. Тогда как малыши не умеют говорить, поэтому очень капризничают.
• У крохи слезятся глаза.
• Имеется светобоязнь: при ярком свете ребенок либо прищуривается, либо прикрывает ладошкой глаза.

Поражение дыхательных путей присоединяется позднее — обычно на 2-3 день заболевания:

• Появляется несильная заложенность носа, но выделения из него отсутствуют либо необильные.
• Имеются «царапающие» боли за грудиной — характерный признак именно для гриппа.
• Кашель при гриппе мучительный сухой, не приносящий облегчения.
• Часто развивается ларинготрахеит — опасное состояние для детей, вызывающее отек голосовых связок. Проявляется «лающим» кашлем, осиплостью голоса, одышкой.
• При присоединении бактериальной инфекции нередко формируется бактериальная или вирусно-бактериальная пневмония, которая тяжело протекает. При этом кашель становится влажным с отделением мокроты.

При тяжелых формах гриппа заболевание развивается стремительно: от нескольких часов до одного-двух суток. То есть может получиться так: утром вы отправляете здорового ребенка в школу, а после обеда ему необходима экстренная медицинская помощь.

Проявления парагриппа

Свое название вирусы получили из-за того, что они вызывают развитие симптомов, сходных с гриппом.

Однако при парагриппе, в отличие от гриппа, заболевание начинается постепенно: первый признак — появление заложенности носа с выделениями из него.

Затем присоединяется першение и боль в горле, сухой надсадный кашель, светобоязнь и слезотечение, ломота в теле и суставах. Однако симптомы, как правило, менее выражены, чем при гриппе.

Кроме того, при парагриппе температура тела обычно держится на субфебрильных цифрах: 37,0-38,0°С, редко повышаясь до 38,5°С и выше в первый-второй день заболевания. Однако имеется интересный момент: при парагриппе иногда повышенная температура тела сохраняется дольше, чем при гриппе.

Выздоровление наступает на 8-10 день болезни, а при присоединении бактериальной инфекции — позднее.

Респираторно-синцитиальный вирус

Заболевание начинается постепенно. Первый признак — заложенность носа. Затем появляется кашель сухой или влажный. Нередко развивается бронхит с явлениями спазма (обструкции) бронхов, при этом появляется одышка и малышу трудно сделать выдох.

Температура тела повышается до 37,5-38°С, редко — до 38,5-39°С. Нормализуется обычно на третий-четвертый день болезни.

Выздоровление наступает на 8-10 день заболевания.

Аденовирусы

Имеют много «масок». Поскольку вызывают развитие в одном и том же очаге (например, в садиковской группе) заболевания, которые, казалось бы, протекают по-разному. Например, у одних больше заложен нос и першит в горле, у других — воспаляются оболочки глаза (конъюнктивит).

Такое разнообразие симптомов не характерно для других респираторных вирусов или гриппа.

Однако все же аденовирусы имеют и общие проявления:

• Заболевание начинается остро: температура тела резко повышается до 38,0-39,9°С и обычно сохраняется 6-7 дней.
• Вместе с повышением температуры возникает выраженный насморк и боли в горле.
• Обычно на 4 день болезни поражаются глаза — развивается конъюнктивит. При этом слизистая глаз краснеет, а их них появляется прозрачное отделяемое (слизь). Однако малыш может потереть глаза немытыми ладошками и занести бактериальную инфекцию, что происходит довольно часто. Тогда отделяемое из глаз становится гнойным.
• Несколько позднее нарушается работа желудочно-кишечного тракта: появляется понос, тошнота и/или рвота.
• Практически всегда увеличиваются лимфатические узлы.

Ларингит, трахеит и пневмония встречаются при аденовирусной инфекции нечасто.

Риновирусы

Вызывают заболевание, которое обычно протекает легко. Оно начинается с «царапания» в горле, общей слабости и недомогания, ломоты в теле и суставах. На второй-третий день болезни появляются обильные выделения из носа. Через день-два может возникнуть сухой кашель, а также воспаление оболочек глаза (конъюнктивит).

При этом температура тела наиболее часто нормальная, однако изредка может повышаться до 37,5-38°С.

Выздоровление наступает на 7-8 день болезни, редко — позднее.

Как видите, при любом ОРВИ заболевание обычно протекает легче, чем при гриппе, реже приводя к развитию осложнений. Однако многое зависит от количества вирусов, попавших в организм, а также исходного состояния иммунной системы ребенка.

Лечить или не лечить?

Ответа однозначного не существует. Дело в том, что если иммунная система малыша крепкая, то справится с возложенной на нее задачей благодаря интерферону.

Что представляет собой интерферон?

Это белок, который вырабатывает иммунная система и некоторые клетки организма в ответ на проникновение вируса.

Как действует интерферон ?

Белок способен бороться с вирусами, нарушая их размножение и препятствуя высвобождению из пораженных клеток. Кроме того, он предотвращает проникновение вирусов в здоровые клетки. Причем интерферон действует в отношении всех вирусов одинаково.

Поэтому нередко вспомогательных средств в виде лекарств для лечения ребенка не требуется. Постарайтесь, чтобы малыш много пил жидкости (уменьшается интоксикация) и отлежался в постели. Также, чтобы улучшилось носовое дыхание, промывайте ему нос солевыми растворами.

А если иммунная система ослаблена? Тогда имеется высокий риск тяжелого течения не только гриппа, но и ОРВИ. Поэтому иногда бывает сложно обойтись без помощи лекарственных средств.

О том, какие применяются противовирусные препараты для лечения ОРВИ и гриппа у детей - в этой

Сбивать температуру или нет?

Повышенная температура тела способствует выработке интерферона клетками иммунной системы. Поэтому не снижайте температуру тела ребенка, пока столбик термометра не поднимется до 38°С.

Однако если признаки интоксикации выражены, либо температура тела подскочила до высоких цифр, принимайте срочные меры.

Причем иногда складываются ситуации, когда необходимо снижать температуру тела ребенка, даже при если она повысилась лишь до 37,5-37,9°С. Например, если в прошлом у ребенка на фоне повышенной температуры тела появились судороги.

Как защитить ребенка от заражения?

Принято считать, что если вирус попал в организм, то малыш обязательно заболеет. На самом деле для этого необходимо определенное количество вирусов — инфицирующая доза. Поэтому с десятью вирусами иммунная система ребенка справится, а вот бо льшим количеством (например, 100-200) — нет.

Можно ли уменьшить количество вирусов в помещении?

Да! Дело в том, что вирусы приспособились долго сохранять жизнеспособность — к примеру, в комнатной пыли до пяти недель (!), а на поверхностях предметов — до двух недель. Поэтому перво-наперво нужно проветривать помещения и часто проводить влажную уборку.

Что делать в общественном транспорте или коридоре поликлиники? Понятное дело, что остановки каждые пять минут с проветриванием не устроишь, да и в поликлинике много народу. В этом случае устройте своеобразный «душ» носу, чтобы не дать вирусам проникнуть в клетки слизистой оболочки носа: часто брызгайте в носовые ходы солевой раствор. Подойдут любые аптечные препараты с солевыми растворами — например, Долфин или Аква Марис.

Недорогой вариант: приобрести флакончик (емкость) для разбрызгивания лекарственного раствора многоразового применения. При этом вместо готового аптечного препарата использовать простой 0,9% физиологический раствор. Для профилактики — средство неплохое, но для лечения не подходит.

Конечно, можно применять и противовирусные мази. Если вы отдаете предпочтение им, то помните, что оксолиновая мазь обладает противовирусной активностью только в отношении вируса гриппа. Поэтому, к примеру, подойдет мазь Виферон, которая действует против бо льшего количества вирусов. Мазь можно использовать у детей с возраста одного года.

ВАЖНО!!! Грипп опасен осложнениями, поэтому не занимайтесь самолечением, не ждите ухудшения состояния, обращайтесь к врачу в первый день появления симптомов для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения!