Пластическая операция по удалению комочков Биша – это малоинвазивное вмешательство, позволяющее скорректировать овал лица путем удаления излишков или перераспределения щечного жира. В результате устраняется излишняя полнота щек, они становятся слегка впалыми (втянутыми), что придает лицу требуемую четкость, выразительность и элегантность.

Что такое комочки Биша

Комочками Биша , или жировыми телами Биша , называют жировые образования, которые расположены между щечной мышцей и поверхностными (жевательной, большой и малой скуловыми) мышцами лица человека с обеих сторон.

Свое название комочки получили по имени Мари Франсуа Ксавье Биша, выдающегося французского анатома, физиолога и врача.

Из чего они состоят

У комков Биша есть три доли:

1) передняя , которая окружает выводной проток околоушной слюнной железы;

2) средняя (промежуточная между передней и задней долями), которая расположена над верхней челюстью. По мере взросления человека она значительно редуцируется, то есть сокращается, уменьшается в размерах;

3) задняя , идущая от подглазничной борозды и височной мышцы к верхнему краю нижней челюсти, а затем к ветви нижней челюсти.

Функции комков Биша

Данные жировые образования четко выражены у грудных детей и выполняют при этом важную функцию – не дают ребенку прикусить себе щеку при сосании молока из материнской груди или смеси из бутылочки.

Также считается, что они:

• обеспечивают скольжение мышц, что облегчает акт жевания;
• выполняют функцию защиты чувствительных мышц лица от травмирования.

Зачем удалять комки Биша

В большинстве случаев по мере взросления ребенка, когда он переходит на взрослую пищу и комочки Биша для своей роли уже не нужны, они должны как бы рассасываться. Однако у некоторых людей пухлые щеки остаются и в старшем возрасте, то есть комочки Биша исчезают не полностью.

В подростковом периоде это может представлять разве что психологические проблемы (комплексы), а вот с возрастом все сложнее.

По мере взросления человека его кожа теряет свою эластичность, а потому жировые комки «тянут» щеки вниз, что деформирует овал лица и делает его визуально старше. Образуются так называемые « ». Чтобы избежать этих и иных проблем, люди обращаются к пластике.

Показания к пластике

• Жировые отложения на щеках в случае отсутствия лишнего веса в целом
• Округлая форма лица (см. также )
• Возрастное опущение щек
• и глубокие носогубные складки
• Асимметрия

Важно! Устранение комочков Биша на здоровье никак не влияет.

Способы коррекции

• Удаление комочков Биша: пластический хирург посредством специального оборудования делает небольшие проколы или разрезы с внутренней стороны щеки и через них удаляет излишки щечного жира. Объем жира, который удаляется, индивидуален для каждого пациента в зависимости от толщины щек и необходимого эффекта. Здесь не действует принцип «Больше – значит, лучше»
• Перераспределение щечного жира: выполняется чаще всего в случае уже имеющихся брылей (обвисших щек). В таком случае хирург путем проколов или разрезов перемещает щечный жир ближе к скулам. В результате восстанавливается красивая форма нижней трети лица и подбородка, скулы становятся более выраженными, а лицо визуально моложе

Возраст пациентов

Операция по удалению (резекции) комочков Биша не рекомендуется ранее 25 лет. С возрастом объем щечного жира естественным образом уменьшается, и если сделать операцию до 25-летия, лицо в дальнейшем может приобрести слишком усталый вид.

Людям старше 45 лет вместе с резекцией комков Биша с целью получения идеальных пропорций лица рекомендуется проведение .

Анестезия

Для пластики щек может использоваться как , так и . Наиболее часто прибегают к общему наркозу.

Операция

Согласно выбранному способу коррекции хирург производит моделирование овала лица пациента. После этого он накладывает швы и дезинфицирующую повязку.

Длительность операции – 30–40 минут.

Через пару часов после пластики пациент может отправиться домой.

Главное – подходить очень внимательно к выбору хирурга!

Восстановительный период

Первые дни после операции нередко сопровождаются болевыми ощущениями и отеками. В таком случае врач назначает анальгетики.

В эти дни требуется значительное снижение нагрузки на лицевые и жевательные мышцы:

• мимика: почти не разговаривать, нельзя смеяться, плакать;
• прием пищи: соблюдать диетическое и дробное питание, то есть пища должна быть протертой, жидкой, умеренной температуры; есть часто, но небольшими порциями;
• физические нагрузки: на время, определенное врачом, необходимо отказаться от занятий спортом.

Данные меры – основа восстановительного периода. Они способствуют быстрой реабилитации после операции по удалению комочков Биша, что, в свою очередь, позволит вам в короткие сроки начать привычный образ жизни.

О других необходимых реабилитационных мероприятиях вам должен сообщить доктор.

Оценка результата

Первые результаты уже видны через 3 недели. Однако окончательные изменения становятся заметны только после полного схождения отека и восстановления тканей (примерно через 3 месяца). В любом случае овал лица станет более выразительным, щеки станут слегка втянутыми.

Для получения нужного результата врач должен внимательно изучить лицо пациента перед операцией, правильно выставить показания, тогда эффект будет достаточно заметным.

Возможные осложнения

Осложнений практически нет. Как при любой операции, возможно возникновение незначительных гематом и отеков. При этом они не требуют какого-то лечения и проходят самостоятельно.

Противопоказания

• Болезни крови
• Инфекционные заболевания
• Нарушения свертываемости крови
• Возраст до 25 лет
• Наличие воспалений в области будущей операции
• Сахарный диабет
• Хронические заболевания в стадии обострения
• Эпилепсия
• Очень нестабильный вес. Операция возможна после стабилизации массы тела

Другие способы корректировки круглого лица

Для корректировки круглой формы лица могут также применяться:

• лицевые имплантанты;
• хирургическое ;
• липосакция лица.

Однако самый простой и легкий способ – это именно удаление комочков Биша.

Каждый человек анатомически имеет свое строение от рождения и в процессе всего развития. У многих людей бывают остро выражены те или иные особенности, которые необходимо изменить операционным путем, если в процессе развития организма они не изменяются самостоятельно. Для этого проводят операции по удалению нежелательных образований при достижении определенного возраста.

Что это за отложения

Одним из таких образований являются комки Биша. образования находящиеся глубоко под кожей лица, но не связанные с ней. Такое образование имеет довольно сложную конфигурацию и может располагаться ниже или выше скуловой дуги. Но в данном случае речь идет об отростке, который идет в область щек, который был открыт французским анатомом Бишем.

Для чего точно существует комок Биша, до сих пор неизвестно, но есть такое предположение, что это своего рода помпа, которая дает возможность правильного функционирования жевательному аппарату. Но при его удалении жевательная функция не изменяется. В самом раннем возрасте у детей такие жировые образования прощупываются в обеих щечках, и расположены они на Именно жировые комки Биша придают детскому лицу милую припухлость, у взрослых людей лицо выглядит также полным.

Красота и элегантность

Что же будет с лицом, если убрать комки Биша? Результат будет таким, как будто щеки втянуты, как при питье воды через трубочку. Это можно назвать "эффектом Человек получает элегантную впалость щек при помощи операции, тогда как легендарная актриса добилась такого эффекта при помощи удаления задних зубов, как гласит легенда. Теперь нет необходимости в удаление зубов, достаточно провести операцию.

Потенциальные пациенты

Для всех ли необходимо проводить данную процедуру, для чего нужноубирать комки Биша? Операция распространена чаще всего среди молодых девушек, которые хотят сделать модную впалость щек. Для более взрослых пациентов также проводят подобную операцию, так как благодаря жировым скоплениям у людей образуются "бульдожьи щечки". Для возрастных пациентов операцию проводят совместно с подтяжкой кожи на лице. В противном случае лицо может выглядеть изможденно.

Чтобы придать в позднем возрасте большую четкость в нижней части лица, когда кожа имеет низкий тонус, недостаточно просто удалить комки Биша, необходимо провести также липосакцию подбородка. Но можно ли заранее предугадать результат проведенной операции, и будет ли асимметричным удаление этих комков? С большой точностью можно увидеть результат после процедуры, если перед зеркалом втянуть щеки. На правильность удаления влияет рассмотрение особенностей и всех факторов в строении лица. Самое основное - это различная кривизна левой и правой челюсти.

Какие они - комочки?

Что собой представляют комки Биша, что это такое при более тщательном исследовании? Особенностью комка является то, что он находится в капсуле, которая его держит. Капсула необходима, так как жир, содержащийся в капсуле, довольно текуч. Удаляют капсулу через доступ, имеющийся внутри ротовой полости. Операция по считается мало травматической, и после ее проведения человек в тот же день может уйти домой.

По завершении двух недель, после полного заживления, можно увидеть значительный эффект в изменении внешности. Хорошие результаты будут заметны в том случае, если не удалять полностью комочки, так как в противном случае лицо будет выглядеть не только изможденным, но и постаревшим. Когда удаляются жировые комки Биша, каких-либо неприятных отметин, рубцов или шрамов не остается. Операция проводится в полости рта, с внутренней стороны щек.

Поразительная разница

Если посмотреть через пару недель, когда были удалены комки Биша, фото до и после, то будет видна разительная перемена. Для проведения подобной операции следует обращаться только к профессиональным практикующим хирургам. Большее преимущество имеет операция, проводимая при помощи лазера. Первое и самое основное - лазерная установка, при помощи которой проводится операция, безопаснее и надежнее, чем применение скальпеля.

Использование лазера

При использовании лазера в дополнение идет антисептическое действие, поэтому получить инфицирование во время процедуры почти невозможно. Кроме того что все пациенты с легкостью переносят вмешательство лазера, они почти не ощущают боли. Так как настройка лазера более точная, в итоге получается симметричное лицо с отличным эстетическим эффектом. Кроме того, раны после операции быстро заживают, не возникает никаких побочных сложностей. Стоит посмотреть эффект после того, как удалены комки Биша, фото до и после операции.

Применение скальпеля

Проводить обычную операцию можно при помощи любого метода анестезии, но лучшей считается местная, она проходит без боли и занимает по времени не более двадцати минут. При операции делается маленький разрез, и уже через короткое время после вмешательства пациент самостоятельно покидает клинику. Многих заинтересует, какова же за удаление комков Биша цена? Москва располагает большим количеством клиник, где проводятся подобные операции, средняя стоимость составляет от двадцати пяти до пятидесяти тысяч рублей.

Стоимость красоты

Но не стоит забывать, что цена на подобные операции может быть и больше, в каждом случае стоит учитывать как статус клиники, где будет проводиться удаление, так и самого специалиста. Несмотря на то что операция считается довольно простой, не нужно экономить на ней. Первое и главное - все происходит очень близко к лицевым нервам, а хирург, имеющий маленький опыт, может по неосторожности повредить нервы. Также есть вероятность, попав в неопытные руки, получить непропорциональное лицо, так как жир с области щек будет удален неравномерно.

Существующие противопоказания

Для некоторых людей существуют противопоказания, чтобы не удалять комки Биша. Что это такое и почему их нельзя удалять? Не стоит проводить подобную операцию молодым людям, не достигшим двадцатипятилетия. До этого периода еще естественным путем уменьшается жировая прослойка, после процедуры лицо может выглядеть очень худым и уставшим. Восстановление потерянного жирового объема будет проходить очень сложно. Существуют противопоказания и для другой группы пациентов.

Тем людям, у которых есть избыточный вес или, наоборот, не доходит до положенной нормы, также не стоит проводить данную операцию. Прежде чем делать подобную операцию, необходимо полностью нормализовать свой вес. Существуют еще противопоказания для такого хирургического вмешательства. Если присутствуют какие-либо инфекционные заболевания, плохая свертываемость крови или обострились хронические заболевания, то также не стоит ложиться на операцию.

Бывают ли какие-либо осложнения после удаления комков Биша? Очень редко в полости рта, на щеках, где были произведены разрезы, может начаться воспалительный процесс. Это может произойти в случае получения случайных травм тканей слизистой во рту - от твердой пищи, во время ночного отдыха или же при занятиях спортивными упражнениями. Также допустим вариант воспалительного процесса в организме перед удалением комков.

Послеоперационный период

Реабилитационный период требует таких действий, как обязательный визит к врачу на следующие сутки после операции. Необходимо носить компрессионную повязку на щеках для профилактики отеков. Требуется прием в течение двух дней прописанных доктором лекарств, в которые входят и антибиотики, а также обязательно полоскание антисептиками полости рта. Если все будет выполнено правильно, не будет никаких помех, то через пару дней уже можно будет увидеть результат проделанной работы.

Делать или нет

Узнав, где образуются комки Биша, что это такое и как с ними бороться, стоит задуматься о необходимости хирургического вмешательства, и только полностью осознав необходимость в удалении комочков Биша, ложиться на операционный стол, ведь любое хирургическое вмешательство должно быть оправдано. Но не стоит забывать, что красота требует жертв. По мнению многих пациентов, выбравших данный метод, не только подтягиваются и улучшается овал лица, но и оно полностью омолаживается.

В эстетической хирургии большой популярностью пользуется косметическое удаление комков Биша. В 1800 году французский ученый М.Биша обратил внимание на жировые тела между жевательной и щечной мышцей. Так, в научном мире появилось название комки Биша (massas Bisha).

А знаете ли вы? Комки Биша в народе называют брыли и «бульдожьи щечки».

По мнению, пластических хирургов, с запросом придать лицу утонченные и выразительные формы больше всего обращаются девушки в возрасте 25–30 лет. Для такого возраста достаточно удалить комки. А для более зрелого возраста такое хирургическое вмешательство проводится в комплексной подтяжке лица.

Что собой представляют комки Биша, как происходит их удаление и какие действия предпринять после операции пойдет речь в данной статье.

Что представляют собой комки Биша

Комок Биша имеется у всех людей. Маленьким детям он помогает при сосании молока. С годами
теряется его предназначение, и он частично перестает функционировать.

Комок Биша — это сгусток жировой ткани, находящийся между мышцей щеки и поверхностными мышцами лица с каждой стороны. Объем сгустка бывает разный от 2 до 10 мм, но может быть увеличен по нескольким причинам:

• при воспалении щеки;
• после пластической операции на лицо;
• жировой сгусток может уплотниться самостоятельно в виду физиологии индивидуального человека.

Примерно к 25 годам у человека комки Биша теряют объем, а у некоторых этого не происходит. И если девушке или молодому человеку не нравятся припухшие щеки, а людей в возрасте раздражает объем и отвислость нижней щеки, то тогда стоит подумать об операции.

Также вы должны знать о противопоказаниях:

• Избыточный вес;
• Сахарный диабет;
• Инфекционные заболевания;
• Онкология;
• Заболевания крови (плохая свертываемость, пониженный гемоглобин и т. д.);
• Воспалительные и гнойные заболевания кожи лица;
• Дисплазия соединительной ткани.

Более подробно о противопоказаниях расскажет хирург при первой консультации;

Важно знать: Комки Биша могут быть удалены только в клинике, где работают профессиональные пластические хирурги и присутствует необходимая стерильность.

Подготовка к операции

Если вы решились на удаление комков Биша, то нужно подготовиться к этой процедуре. Что требуется сделать:

1. Посетить пластического хирурга, который произведет осмотр, выяснит о хронических заболеваниях, аллергических реакциях на препараты и определит необходимость хирургического вмешательства.
2. Сдать назначенные врачом анализы.
3. Подготовить себя морально к процедуре.
4. В назначенный день не использовать косметику.
5. Придти на операцию в хорошем настроении.

Важно знать: за несколько дней до процедуры вы не должны употреблять спиртные напитки, курить и принимать лекарства.

Коротко об операции

Операция бывает: внутренняя и наружная.
При внутреннем вмешательстве делается разрез слизистой оболочки в ротовой области. Он небольшой, несколько мм, через него удаляется комок.

Операцию по удалению комочков биша не делают пациентам моложе 25 лет. До этого возраста происходят процессы естественного формирования жировой прослойки и «пухлые щечки» могут исчезнуть сами по себе, а операция может привести с истощенному виду лица в будущем.

Если лицо худое, то жировой сгусток перемещается чуть выше. После операции накладываются рассасывающиеся швы, которые не нужно впоследствии снимать. Для фиксации щеки накладывается эластичная повязка.

Наружный способ применяется как дополнение к пластической операции лица.
Операция проводится под местной анестезией и общим наркозом, и длиться 25–30 минут. Пациент в клинике долго не находится, через 30 минут он может покинуть клинику и самостоятельно добраться домой. К общему наркозу хирурги обращаются в редких случаях из-за различных послеоперационных осложнений.

Осложнения во время операции могут возникнуть в виде аллергической реакции на обезболивающие препараты и общий наркоз. Сама операционная процедура исключает осложнения.

Видео-запись удаления комка Биша (Строго 18+)

Для того чтобы закрепить полученный результат от хирургической процедуры следует помнить и соблюдать элементарные правила:

1. Пациенту надо быть готовым к тому, что в течение нескольких дней лицо будет отечным.
2. Избегать физических нагрузок, применять тепловые процедуры на протяжении 2-3 недель.
3. Взять под контроль эмоции, которые могут негативно отражаться на лице: гримасы, смех, крик.
4. Соблюдать прописанную врачом диету: 2 суток только жидкая пища, 3–4 дня протертая, 2 недели избегать твердой и жесткой пищи. Температура еды не должна быть холодной или горячей.
5. После приема пищи полоскать рот антисептическими препаратами, по рекомендации врача.
6. Щадящая чистка зубов.
7. Во время сна под голову подкладывать высокую подушку.
8. Можно принимать противовоспалительные и болеутоляющие лекарства.

Фото пациентов До и После удаления мешочков Биша

Мнения хирургов об удалении

Некоторые хирурги, занимающиеся пластическими операциями, относятся к удалению комков Биша критически. И обосновывают следующими доводами:

• операция не дает положительный результат;
• удаление в молодом возрасте в будущем скажется на форме лица и преждевременных морщинах;
• может возникнуть асимметрия лица;
• при наборе веса у пациентов вновь появится округлость лица;
• при похудении лицо может вытянуться и приобрести усталый и старческий вид.

Стоимость процедуры

Если вы захотите убрать комки Биша, то Вам стоит обратиться к зарекомендованным на рынке пластической хирургии клиникам, где цена на данную процедуру колеблется от 25 000 до 50 000 рублей .

За всей кажущейся простотой данной операции не стоит на ней экономить и обращаться к «шаражкиным конторам». В таких клиниках Вам могут не только не качественно провести операцию, но занести инфекцию и повредить лицевые нервы и ваше лицо навечно превратится в безжизненную гримасу.

Узнав нюансы по удалению комков Биша, вы решите сами делать операцию или нет. Только вы сможете взвесить все за и против. А профессиональный хирург сможет провести процедуру, дать рекомендации и советы.

И все-таки очень хочется быть красивой несмотря ни на что.

Видео по теме

Мода во все времена диктует свои правила и устанавливает эталоны красоты. Еще недавно в тренде были пухлые губы. А уже сегодня особой популярностью пользуются обладательницы красивых выраженных скул и идеального овала лица, который современные красотки получают, удаляя комочки Биша .

Найдется мало девушек и женщин, полностью довольных своей внешностью. Кому-то хочется поправить носик, другим необходимо убрать морщинки, а кто-то считает совершенными миндалевидные глаза. Прискорбно осознавать, что идеальные черты скрывают щечки, придавая округлость лицу. Именно по этой причине многие из нас решаются на операцию по их уменьшению, чтобы получить «модельные» скулы.

Что такое комки Биша и для чего они нужны?

Впервые особенности пухлых щечек описал французский анатом Мари Франсуа Ксавье Биша. Он открыл, что объем нижней части лица добавляют жировые мешочки, расположенные под скулами, в щечной области.

В период роста они защищают от травм нервы и мускулатуру лица, а также во время жевания обеспечивают плавное скольжение мышц.

По мере взросления, эти мешочки утрачивают свои функции и лишаются значительной части объема, придавая лицу более выразительные очертания. Но многие люди не теряют данную особенность на протяжении всей жизни. Нередко обладательницами выпуклых щечек бывают стройные девушки, с отличной физической формой. Величина комочков у всех индивидуальна и не зависит от типа и формы лица.

Показания к удалению

Как правило, медицинский повод к удалению комочков практически не возникает и операцию проводят из эстетических соображений, для улучшения внешнего вида. Основные показания к удалению:

• Недовольство особенностями своего лица, слишком большие или отвисшие щеки, .
• Исправление дефектов, возникших в результате воспаления щек или проведения лицевой пластики, выраженной асимметрии лица.
• В качестве дополнительного метода во время коррекции лица ( подбородка, введение имплантов).

Бывает, что жировые мешочки не удаляют, а перемещают в область скул, формируя более выразительные очертания. У девушек славянской внешности от природы красивые, выраженные скулы и довольно часто объемные щечки. В таком случае операция помогает обрести гармоничные пропорции и подчеркнуть естественную красоту.

Противопоказания

В хирургическом вмешательстве могут отказать из-за ряда противопоказаний, дабы избежать нежелательных рисков и последствий в послеоперационный период. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• онкология;
• дисплазия соединительной ткани;
• плохая свертываемость крови и низкий гемоглобин;
• различные хронические заболевания, в том числе печеночная недостаточность;
• психоневрологические болезни, эпилепсия;
• гнойные и воспалительные заболевания;
• иммунодефицит и общее снижение иммунитета, на фоне инфекционных болезней;
• избыточный вес или дистрофия (необходимо сначала привести вес в норму);
• возраст до 25 лет, к этому времени объем комков Биша уменьшается и преждевременное вмешательство приводит к противоположному эффекту, провоцируя «истощенность» лица.

Как проводится удаление комочков Биша (операция)

Операция проводится двумя способами:

1. Внутренний, когда происходит обычное удаление или перемещение жирового мешка.
2. Наружный - выполняют в качестве дополнения при лицевой пластике.

На слизистой щек с помощью скальпеля или лазера делаются небольшие разрезы около 1 см, через которые хирург удаляет комки. На худом лице мешочек не удаляют, перемещают выше, в область скул. После чего накладываются косметические швы, которые сами рассасываются. Шов закрывают защитной дезинфицирующей полоской, а щеки фиксируют повязкой.

Удаление мешочков Биша - простая хирургическая процедура, которая проводится в течение часа под общей или местной анестезией, без вреда для здоровья. Домой отпускают в этот же день.

Эффект после операции заметен почти сразу, требуется лишь немного времени, чтобы исчез отек.

Что должен включать восстановительный период?

Реабилитационный период достаточно короткий. При правильном уходе и соблюдении всех рекомендаций, заживление слизистой длится дня три. А отечность и болезненные ощущения на местах разреза спадают на 4-10 день.

1. Соблюдать жидкую диету, исключая первое время твердую пищу.
2. Еда не должна быть горячей, холодной. После каждого приема пищи необходимо полоскать рот дезинфицирующим раствором.
3. Исключать физические нагрузки в течение месяца, обеспечивать покой лицевым мышцам (нельзя широко зевать, гримасничать).
4. Спать нужно на спине, полусидя, для этого подойдет большая подушка или высокое изголовье.
5. Нужно отказаться от долгого купания и посещения саун и бань.
6. Соблюдать прием антибиотиков, прописанных врачом, во избежание воспалительного процесса

В целом восстановительный период занимает две-три недели.

Безоперационные процедуры, позволяющие избавиться от комков Биша (инъекции, упражнения и т.п.)

Девушки, если им противопоказана подобная услуга или присутствует сильный страх, перед процедурой удаления стараются найти способы коррекции безоперационными методами.

ЗОЖ и ПП

Борьбу с «бульдожьими щечками» начинают с правильного питания и нормализации водно-солевого баланса. А это значит, что нужно сократить в рационе соленое и сладкое, выпивать не менее 2,5 литров в день чистой воды. Овощи и фрукты должны стать верными друзьями.

Массаж

Массаж помогает подтянуть мышцы лица, сделать более четкий контур, улучшить состояние и тонус кожи, увеличить циркуляцию крови.

Начинают самомассаж с нанесения питательного крема. Для начала делают круговые, разогревающие движения, но не интенсивные - задача сделать кожу упругой, а не растягивать ее. Затем похлопывают, пощипывают лицо, постепенно наращивая темп и силу воздействия.

Упражнения для мышц лица

Довольно эффективный метод в борьбе с комочками Биша - так называемый лицевой фитнес или гимнастика. Для достижения наилучшего результата упражнения проводят каждый день, достаточно нескольких минут.

1. Щеки сильно надувают и, сделав губы трубочкой, постепенно выпускают воздух.
2. В пространстве прорисовывают буквы алфавита с зажатым в губах карандашом.
3. Набрав воздух в рот, имитируют полоскание, как после чистки зубов в течение трех минут.
4. Локти на столе, сильно прижав подбородок к ладоням, нужно постараться открыть рот.
5. Не менее тридцати раз четко и энергично проговорить звуки И, А, О, У.

Последствия и осложнения после удаления комков Биша

После операции лицо преображается, становится выразительнее и моложе, убираются морщины.

Но могут произойти и нежелательные последствия, о которых нужно обязательно знать, перед тем, как лечь под скальп:

1. Если проводить иссечение в более молодом возрасте, может появиться впалость щек, возникнуть ранние морщины, проявится эффекта усталого «старческого» лица.
2. В редких случаях начинается воспалительный процесс слизистой, в результате инфекционного очага в организме или несоблюдения должного режима.
3. Есть опасность неравномерного рубцевания разрезов, приводящего к асимметрии лица.

Сколько стоит удаление комочков Биша (Украина, Россия)?

Если решились провести операцию и удалить комки Биша , следует серьезно отнестись к выбору клиники и практикующего пластического хирурга.

Опытный доктор объяснит все нюансы и возможные последствия, даст профессиональные рекомендации, это позволит окончательно утвердиться в принятом решении или пока его отложить. Врач с низкой квалификацией способен неверными действиями нанести вред пациенту: повредить лицевой нерв, занести инфекцию, а также удалить комочки частично.

Стоимость проведения таких операций зависит от:

1. Квалификации клиники и хирурга.
2. Сложности проводимой операции, способа анестезии.
3. Количества жира для удаления.

Диапазон цен варьируется от 8000 до 25000 гривен в Украине. В России - от 25000 до 50000 рублей. Поэтому не стоит соглашаться на сомнительное предложение не квалифицированных клиник, провести операцию по более низкой стоимости.

Точеный овал лица, выраженные скулы не выходят из моды. Чтобы сделать их такими, визуально уменьшить щеки, выполняют вмешательство по устранению комков Биша. Но отнюдь не все пациенты потом бывают довольны своим внешним видом. И некоторые эстетические хирурги против такой операции.

Читайте в этой статье

Функции комков Биша в организме

Буквально у всех людей, даже очень стройных, между наружными и жевательными мышцами лица есть скопления жира, собранные в капсулы. Их называют комками Биша. Эти детали формируются еще в младенческом возрасте. Тогда-то они и выполняют свои главные задачи:

• служат защитой лицевых нервов и мышц от трения и травмирования;
• придают волокнам тонус, облегчая ребенку сосание.

По мере взросления эти участки теряют свое значение, но не исчезают. Комки Биша придают лицу округлые, мягкие очертания. Но не всегда это выглядит привлекательно.

Вредно ли удалять комки Биша

Хотя однозначного мнения по поводу вреда удаления комков Биша нет, но имеются сомнения в необходимости этой операции, и основные опасения вызваны такими фактами:

• их роль у взрослых состоит в скольжении жевательных мышц и при их отсутствии возможно затрудненное пережевывание пищи;
• эти скопления жировой ткани защищают мышечные волокна от повреждений;
• результат операции через время становится неудовлетворительным – щеки западают и создают впечатление старческого отсутствия зубов;
• из ста прооперированных хороший визуальный эффект удается достичь не более чем в 20 случаях;
• само удаление хорошо заметно на худом лице, а у таких женщин скулы и так видны;
• при старении опущение овала невозможно скорректировать только извлечением комков, нужна подтяжка;

• при похудении или наборе веса очертания лица существенно меняются, что сводит к нулю эффект удаления комочков.

Поэтому во многих случаях эта операция признана спорной по результативности и потенциально опасной по отдаленным последствиям.

Плюсы и минусы удаления

Операции по извлечению комков Биша выполняются давно и пользуются спросом, но мнение пластических хирургов об их пользе разделились. Одни за выполнение вмешательства, потому что видят в нем плюсы:

• уменьшается объем толстых щек, нижняя часть лица выглядит более гармонично;
• улучшается контур лица в целом, выделяются скулы;
• щеки с возрастом меньше провисают под тяжестью жира;
• удается избежать образования резких носогубных складок;
• ткани при операции повреждаются минимально, поэтому реабилитация короткая и облегченная.

Противники бишэктомии приводят иные аргументы:

• ее результатом могут стать впалые щеки, что визуально старит лицо;
• без комков возрастные изменения в дальнейшем бывают сильнее, чем при их сохранении;
• нижняя челюсть после удаления жировых скоплений может казаться шире, что тоже старит;
• если эффект от операции не нравится, радикально исправить ничего нельзя;
• при очень полном лице он может совсем отсутствовать;
• реабилитация иногда оказывается более долгой и некомфортной, чем ожидается.

О том, что думает практикующий пластический хирург по поводу удаления комков Биша, смотрите в этом видео:

Показания к удалению комков Биша

Основные показания к удалению комков Биша :

• глубокие носогубные складки;
• брыли – провисание щек, кожи нижней челюсти и шеи из-за возрастных изменений, но в сочетании с подтяжкой;
• излишняя полнота лица, особенно круглая форма или с массивной нижней частью;
• слабо выраженные скулы;
• комбинация с другими пластическими операциями ( , лифтинг).

Где можно удалить комки Биша

Комки Биша можно удалить в клинике пластической хирургии. Операция проводится под общим наркозом или с местным обезболиванием. Доступ осуществляется через ротовую полость. Важно минимум три дня быть в повязке на лице, так как в это время сохраняется сильная отечность кожи.

Варианты избавления от комков Биша и их особенности

Если пациент все же решил избавиться от жировых комочков, для этого есть две возможности. Удаление выполняют традиционным способом, то есть скальпелем. Можно использовать более современную лазерную методику.

Операция

Если вмешательство по избавлению от жировых комочков единственное, его проводят по следующей схеме:

• пациенту дают наркоз (чаще общий, но может быть и местная анестезия);
• кожу и слизистую щек обеззараживают антисептиком;
• на внутренней стороне каждой по центру делают разрез в 1 — 2 см;

• через них врач получает доступ к жировым комкам, которые он извлекает полностью либо частично или перемещает выше;
• надрезы ушивают биодеградируемыми нитями.

Чуть иначе все происходит, когда бишэктомия является частью более обширной пластической операции. В этом случае доступ к комкам осуществляется с наружной стороны щеки, то есть через кожу.

О том, как хирургически удаляют комки Биша, смотрите в этом видео:

Возможно ли удаление комков Биша под местной анестезией

Удаление комков Биша под местной анестезией возможно, но у ряда пациентов операция проходит под общим наркозом. Выбор способа обезболивания будет зависеть от методики, которой владеет хирург, а также противопоказаний к общей анестезии (например, болезни сердца). При высокой чувствительности рекомендуется наркоз.

Через какое время исчезают швы после удаления комков Биша

Швы после удалении комков Биша исчезают или становятся менее ощутимыми через 2-3 недели. Так как большинство хирургов используют саморассасывающиеся нити, то дополнительно их снимать не нужно. Если же применен обычный шовный материал, то его удаляют на 5-7 день.

Болезненность на внутренней поверхности щеки может сохраняться около 1-1,5 месяцев. Поэтому не рекомендуется в этот период острая и раздражающая пища, а в первую неделю (при открытой ране) ее нужно готовить жидкой или пюреобразной. Полное заживление ротовой полости происходит к 4-5 месяцу.

Через сколько будет виден результат бишектомии

Результат бишэктомии становится виден после схождения отеков – обычно к концу 1 недели. Но полный эффект можно оценить только спустя несколько месяцев, так как происходит постепенная перестройка мышечной системы, подтягивается кожа. Ощутимым будет при:

• отсутствии явных признаков старения;
• трапециевидной, округлой форме лица;
• тонкой подкожно-жировой прослойке.

Лазер

Излучение позволяет выполнить вмешательство быстрее. С его помощью сокращается риск кровотечений, так как лазер сразу же коагулирует сосуды. Поэтому при его использовании бишэктомию делают чаще под местным наркозом (инъекция анестетика в слизистую каждой щеки). Операция проводится с соблюдением стерильности.

Разрезы лазерным лучом выполняются только на внутренней стороне щек. После открытия доступа к жировым капсулам врач отделяет их с помощью лазера и инструментов. Объем удаленных тканей, как и при традиционном вмешательстве, может быть частичным. А иногда жир распределяют во внутреннем пространстве, чтобы не получить эффект изможденного лица. В завершение лазерной операции накладывают рассасывающиеся швы.

Смотрите в этом видео о том, как проходит удаление комков Биша лазером:

Перемещение комков Биша в скулы

Существует методика, когда хирург не просто удаляет комки Биша, а перемещает их в скулы, и таким образом лицо еще больше подтягивается и приобретает рельефность. Этот способ показан только при невыраженной, сглаженной верхней части. Треугольные, а иногда и овальные лица становятся непропорциональными. Такая операция обязательно проходит под общим обезболиванием и через наружный доступ в околоушной области.

Что происходит с кожей, когда удаляешь комки Биша

Кожа после удаления комков Биша становится отечной. Этот период занимает от 2-3 дней до 3-4 недель. Продолжительность отеков зависит от индивидуальных особенностей кровообращения, гормонального фона, водно-солевого баланса в организме. После этого постепенно проявляется результат операции. Он может быть отчетливым только через 3-4 месяца.

Проблемы с кожей часто возникают после 45 лет у тех, кто удалил комки Биша. Из-за их отсутствия формируется неестественная впалость щек, что придает лицу изможденный вид.

Восстановление и реабилитация после операции

Восстановление после операции состоит в применении компрессионной маски на 3 суток, в реабилитацию также входит введение в инъекциях или прием таблеток Дексаметазона. Он нужен, чтобы снять отек и воспалительную реакцию. С профилактической целью врач может назначить и антибиотики. Они особенно важны при наличии очагов хронической инфекции в ротовой полости (например, кариес) или носоглотке.

После приемов пищи нужно полоскать рот теплой водой с добавлением антисептика – настойка календулы, шалфея, фурацилина. Спиртовых растворов достаточно чайной ложки, а водных потребуется 20 мл. Для приготовления фурацилинового полоскания таблетку препарата растворяют 100 мл кипятка и оставляют до остывания.

На область шва рекомендуется распылять раствор Мирамистина или Хлоргексидина. Затем медикаменты по мере заживания швов отменяют, а маску нередко рекомендуется надевать на ночь. Спать при этом следует на спине, оптимально в положении полусидя (высокие подушки подкладывают под голову и плечи). Это продолжается до тех пор, пока на лице есть отеки – примерно 2-3 недели.

На месяц нужно отказаться от:

• занятий спортом;
• плавания в бассейне, водоемах;
• посещения сауны;
• горячих ванн;
• напряжения мышц лица, мимического выражения эмоций;
• косметологических процедур на лице;
• курения, алкогольных напитков.

Эффект от удаления

Результатом бишэктомии становятся:

• уменьшение объемов щек, средней и нижней третей лица;
• более выраженные скулы;
• улучшение пропорций лица, его сужение;
• визуальное омоложение за счет сокращения глубины носогубных складок.

Эффект проявится не сразу, так как первые 3 дня держится отек. Предварительный результат можно наблюдать через 1 — 2 недели, когда удалят швы (если они нерассасывающиеся). А окончательным он будет спустя полгода.

Противопоказания к изменению внешности

Бишэктомия не проводится при:

• любой инфекции в организме;
• воспалительном процессе в тканях лица, шеи, ротовой полости;
• обострении хронической болезни;
• сахарном диабете;
• проблемах со свертываемостью крови;
• эпилепсии и психических расстройствах.

Нецелесообразно делать операцию до 25 лет. Со временем объем щек уменьшается самостоятельно, и она может вообще не понадобиться. Не делают бишэктомию слишком полным людям. При сильной худобе лица она тоже противопоказана. Ее не рекомендуется делать при выраженных колебаниях веса или планах на его коррекцию.

Возможные осложнения и последствия удаления мешков Биша

Игнорирование запретов, неверная , нарушения в ее ходе или пренебрежение условиями реабилитации после бишэктомии могут стать причинами:

• инфекции в тканях лица, ротовой полости;
• аллергической реакции на использованные препараты;
• повреждения лицевого нерва;
• объективно неудовлетворительного эстетического эффекта (асимметрии из-за неравномерного удаления жира, старообразности лица).

Обычными кратковременными последствиями вмешательства являются отек в откорректированной зоне, небольшая боль и физический дискомфорт. В норме они перестают беспокоить через 5 — 10 дней.

При удалении мешков (комков) Биша возможны отрицательные последствия: длительная отечность, обвисание, уплотнение щек, пустоты в контуре. Операция некоторым пациентам не помогает и еще больше нарушает внешний вид. Многое зависит от квалификации хирурга, но возможны и ситуации, когда женщина не прислушивается к советам врача, пренебрегает рекомендациями по уходу.

Отек

Выраженный отек кожи обычно держится на протяжении 2-3 дней. Затем он постепенно уменьшается, но небольшой остается до 2-3 недель. Причины длительной отечности:

• отказ от ношения компрессионной маски;
• болезни почек;
• питание – обилие соленой, острой, сладкой пищи, алкоголя;
• несоблюдение водного режима – с учетом первых блюд нужно пить около 1,2-1,5 литра обычной воды;
• тепловые процедуры;
• занятия спортом;
• сон на низкой подушке, на боку.

Если есть отек на протяжении месяца, а все провоцирующие факторы исключены, то нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Он после осмотра может назначить противовоспалительные и противоотечные средства.

Уплотнение в щеках

Уплотнение в щеках после операции вызвано:

• скоплением жидкости, крови;
• швами;
• отечностью тканей.

Такая реакция вполне нормальна, если она отмечается в первые две недели. При этом не должно быть сильной боли, покраснения кожи, повышенной температуры. Эти признаки являются поводом для немедленного посещения хирурга, так как могут быть при проникновении инфекции в послеоперационную рану.

Обвисли щеки

Обвисание щек встречается у женщин, перешагнувших сорокалетний рубеж. Извлечение комочков Биша лишает кожу естественной поддержки, и лицо оплывает. Такие изменения бывают при деформационном типе старения и корректируются подтяжкой.

Бывает и ассиметричные нарушения в области щек, которые связаны с травмированием нервных волокон. В этом случае рекомендуются физиотерапевтические процедуры для восстановления – дарсонвализация, электрофорез.

Не помогло удаление

Удаление не помогает многим пациентам, которые настаивают на операции вопреки мнению хирурга или проходят процедуру в учреждении с сомнительной репутацией из-за более низкой стоимости. Крайне важно заранее оценить свой внешний вид после извлечения комков Биша при помощи компьютерного моделирования лица. Эта услуга входит в стоимость консультации во многих клиниках.

Очень вредит общему результату сброс или набор веса. Неудовлетворительные впечатления остаются и при возрастных изменениях, особенно если одновременно не проведена подтяжка лица.

Пустоты в щеках

Пустоты в щеках, или сильное западание после удаления комков Биша, – это очень частое последствие операции, которое объясняется тем, что жировые комочки служат своеобразным каркасом и заполняют объем щек. Осложнение встречается при:

• худощавом телосложении;
• резком похудении;
• проведении операции до 25 лет (с возрастом жировая прослойка нижней части лица уменьшается);
• старении кожи.

Для коррекции таких изменений показана пластическая операция.

Чем может обернуться через годы

Через годы удаление комков Биша может обернуться:

• мелкой морщинистостью нижней части лица;
• сильным выступанием нижней челюсти;
• обвисанием щек;
• излишней впалостью, придающей болезненный вид;
• необходимостью пластических операций для устранения последствий.

Неудачные операции по удалению комков Биша

У некоторых женщин удаление комков Биша бывает неудачным, операция приводит к:

• асимметрии лица;
• онемению одной части;
• ухудшению овала;
• осложнениям в виде нагноения, кровотечения, сильного отека, которые затягивают период восстановления;
• аллергическим реакциям на наркоз или медикаменты для местного обезболивания, вплоть до анафилактического шока;
• незначительным изменениям – видимый эффект отсутствует или он практически не заметен.

Смотрите в этом видео о том, почему не стоит удалять комки Биша:

Звезды, удалившие комочки Биша

К числу голливудских звезд и моделей, которые удалили комочки Биша, относятся:

• Адель,
• Мадонна,
• Белла Хадид,
• Дженнифер Лопес,
• Джессика Паркер,
• Тейлор Свифт.

На фото после операции явно заметен изменившийся контур лица, подчеркнутые скулы, аристократическая впалость в нижней части лица. Важно понимать, что прекрасный внешний вид обеспечивает и постоянный профессиональный уход за лицом, а не только удаление комков Биша.

Сколько стоит удалить комочки Биша

Цена вмешательства в разных клиниках может отличаться. В большей степени она зависит от его особенностей, вида используемой анестезии и квалификации врача. Удаление комков полностью обойдется дешевле, чем частичное, так как его выполнить проще. Поэтому стоимость бывает 25000 — 50000 р.

Как убрать мешки Биша без операции

Мешки, или комочки Биша, можно постараться убрать и без операции с помощью особых техник макияжа, упражнений и массажа в домашних условиях. В косметологической клинике предложат введение филлеров или миостимуляцию мышц лица.

Как создать эффект удаленных комков Биша

Для эффекта удаленных комков Биша применяют макияж. Его правила:

1. Подчеркнуть светлым тоном со светоотражающими частицами выступы лица – скулы, подбородок.
Контурирование лица

Как убрать дома при помощи упражнений

Убирают ненужный объем с нижней части лица в домашних условиях такие упражнения:

1. Вытянуть сомкнутые губы, как при поцелуе, и двигать ними по кругу.
2. Выдвигать вперед и втягивать нижнюю челюсть.
3. То же упражнение проделать с запрокинутой головой.
4. Надувать и втягивать щеки.
5. Зажать между зубами карандаш и выписывать ним в воздухе буквы алфавита.

Количество повторов в 1-4 упражнениях составляет 10 раз. Первые результаты будут видны спустя месяц ежедневных тренировок.

Как убрать массажем

Убрать или уменьшить комки Биша поможет японский массаж Зоган. Основные движения для подтягивания щек приведены на фото. Они улучшают кровообращение и отток лимфы, повышают тонус кожи, что помогает подтянуть овал лица.

Введение филеров

Введение филеров, заполняющих ткани, помогает увеличить объем скул. При этом кожа поднимается вверх, ликвидируется провисание, одновременно нижняя часть становится менее выраженной. Для этого используют инъекции гиалуроновой кислоты. Она удерживает воду в тканях. Процедура быстрая и не требует восстановительного периода. Но со временем (чаще через 6-8 месяцев) это вещество рассасывается, что вызывает необходимость повторения укола.

Миостимуляция мышц лица

Этот метод заключается в воздействии импульсными электрическими токами на мышечную ткань. В результате курса:

• подтягивается контур лица;
• разглаживаются складки;
• подчеркиваются скулы;
• уменьшается объем нижней части;
• уходит отечность.

В продаже есть и домашние приборы. Они существенно уступают салонным процедурам, но при комплексном использовании также дают эффект.

Частые вопросы

Подтянутся ли брыли после удаления комков Биша?

Одно лишь удаление комков Биша не даст эффекта подтягивания брылей. Для этого потребуется комплексная операция с подтяжкой кожи.

Можно ли убрать комки Биша липолитиками?

Липолитики действуют на другой вид жировой ткани – подкожную. Комки Биша состоят из особого, бурого жира, поэтому уколами этих препаратов от них избавиться нельзя.

Больно ли удалять комки Биша?

Процедура всегда проходит под анестезией – проводится местное или общее обезболивание. В первом случае возможны ощущения, но не болевые, а во втором случае они полностью отсутствуют. Болезненность после операции возможна в первые 2-3 дня, обычно она умеренная.

Противоречивое отношение хирургов к бишэктомии – достаточный повод для того, чтобы хорошо подумать, стоит ли ее делать. Ведь улучшить овал лица можно, например, коррекцией скул филлерами. А иногда достаточно немного похудеть, чтобы щеки уменьшились. Но если решаться на операцию, стоит обратиться к хорошему врачу и как следует к ней подготовиться.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о заблуждениях многих людей по поводу удаления комков Биша: