Функции миндалин, их расположение в организме и болезни, затрагивающие орган. Удаление миндалин при хроническом тонзиллите: отзывы. Нужно ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите

Гланды - это выросты тканей в задней части рта, содержащие скопления клеток иммунной системы. Правильное анатомическое название гланд - нёбные миндалины.

Зачем нужны гланды

Гланды - это лишь небольшая часть системы лимфоидных тканей, рассеянных по всему организму. Образования, похожие на нёбные миндалины, присутствуют в задней части носа, на задней части языка и в тонком кишечнике.

Нёбные миндалины участвуют в борьбе с инфекциями, но не играют особенной роли в этом процессе. То есть после удаления гланд человек не будет чаще болеть, так как остальная часть иммунной системы продолжит нормально функционировать.

Кому нужно удалять гланды

Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. По неизвестным причинам некоторые люди болеют ангиной часто и сильно.

Тонзиллэктомия - операция по удалению гланд - сокращает частоту и тяжесть ангин. Проблема лишь в том, что процедура эта весьма неприятная, рискованная и дорогая. Поэтому тонзиллэктомию надо делать, только если польза превышает вред.

Согласно современным клиническим рекомендациям , удалять миндалины стоит, если:

Во время прошлого эпизода ангины у человека развились серьёзные осложнения, такие как тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой. При этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3–6 недель, и сопровождаются сильным повышением , болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом).
Пациент часто болеет ангиной (более 7 раз в год), и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекциюБГСА-инфекция даёт положительный результат.
Некоторые эксперты рекомендуют удалять гланды, если из-за стрептококковой инфекции у ребёнка развились психоневрологические расстройства. Это редкие состояния, и точно не известно, помогает ли операция в таких случаях.
Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличеныПостоянно увеличенные миндалины (гланды) у детей: ответы на основные вопросы .
Если человек страдает от тонзиллолитов - округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах. Удаление гланд может быть единственным долговременным решением в этом случае.

Когда не нужно удалять гланды

Удаление миндалин может вызвать серьёзные осложнения. С другой стороны, у 20–50% пациентов со временем ангины становятся более редкими и более лёгкими. Поэтому многие эксперты рекомендуют отложить удаление миндалин как минимум на 12 месяцев, если:

За последний год у пациента было менее семи эпизодов ангины.
За последние два года у человека было менее пяти эпизодов ангины ежегодно.
За последние три года у пациента было менее трёх эпизодов ангины ежегодно.

Можно ли обойтись без удаления миндалин

Если основной проблемой являются частые или очень тяжёлые ангины, альтернативных решений почти не существует.

Симптоматическое лечениеНаучно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с острыми болями и воспалением в горле и позволяют более или менее качественно контролировать редкие эпизоды ангины, но плохо подходят, если лечиться приходится часто или если высок риск развития осложнений.

Как известно, лечениеGuideline for the management of acute sore throat антибиотиками лишь незначительно ускоряет выздоровление при ангине и не обеспечивает полной защиты от развития гнойных осложнений.

Заявления о пользе разных народных методов лечения (использование мёда, прополиса, полоскание горла и прочее) при ангине являются полностью необоснованными.

Как проходит операция

Для проведения операции нужно на 1–3 дня лечь в больницу. Предоперационная подготовка и сама процедура занимают 1–1,5 часа. Непосредственно удаление гланд длится около 10–15 минут.

Во время операции пациент находится под седацией. Это вид , который устраняет боли и основную часть неприятных воспоминаний, но оставляет человека в сознании для того, чтобы он мог выполнять просьбы хирурга. У детей операция может быть проведена и под общим наркозом.

Многих пациентов отпускают домой на следующий день после операции.

Для пациента самая неприятная часть - это период восстановления. В первые 7–10 дней после операции боли в горле очень сильные. В это время все пациенты нуждаются в качественном обезболивании. Помогут в этом не только медикаменты, но и холодная пища, в том числе .

Дети нуждаются в особенно внимательном уходе. Нужно следить за тем, чтобы ребёнок получал достаточное обезболивание согласно рекомендациям врача. Кроме того, важно чтобы ребёнок выпивал не меньше 1 литра жидкости в сутки и хоть немного ел. Поэтому давайте малышу всё, что он любит. Количество пищи в этот период важнее её качества. Ну и желательноУдаление миндалин у детей и взрослых , чтобы еда была мягкой, без острых краёв, холодной либо слегка тёплой.

Какие осложнения могут быть

Удаление гланд это относительно безопасная операция. Но иногда осложнения всё-таки случаютсяClinical Practice Guideline: Tonsillectomy in Children .

По данным одного наблюдения, проведённого в Англии, примерно 1 из 34 000 операций заканчивается гибелью пациента.

Сильное кровотечение после операции наблюдается у 1–5 пациентов из 100. Другие серьёзные осложнения, такие как перелом нижней челюсти, сильные ожоги, повреждение зубов, бывают редко.

По непонятным причинам у некоторых пациентов после операции постоянно болит шея.

Через 24 часа после операции риск сильного кровотечения становится незначительным.

Выводы

Для удаления миндалин существуют определённые клинические показания. В остальных случаях операция может принести больше вреда, чем пользы.

Если вам посоветовали удалить гланды, поинтересуйтесь, почему именно и на какой результат вы можете рассчитывать.

И прочитайте о принятии медицинских решений и общении с врачом.

Гланды и миндалины – одно и то же, или это разные органы? Сколько их всего, где расположены гланды и для чего нужны они человеку? Многие люди на самом деле не могут внятно ответить на эти вопросы и впервые задумываются о них, только когда слышат от врача печальный диагноз – миндалины в горле требуется удалить. В то время как если бы пациент с самого начала четко понимал, зачем нужны гланды и насколько важен этот орган, такой ситуации можно было избежать.

Миндалины или гланды – это лимфоидные образования в носоглотке у человека, играющие важную роль в работе иммунной системы. Значение миндалин очень велико: анатомически они расположены так, что первыми принимают на себя удар при контакте с холодным или загрязненным воздухом, бактериями и вирусами. Основные функции миндалин заключаются в фильтрации воздуха, воды и продуктов питания, которые поступают в организм человека через рот и нос. Также они активно участвуют в процессе кроветворения и выработке лимфоцитов при возникновении угрозы заражения бактериями или вирусами.

Для чего нужны гланды

Прежде всего, нужно сказать, что гланды и миндалины – это одно и то же. Всего в носоглотке находятся четыре парных миндалин и две непарных. Гланды у человека во рту и горле расположены своеобразным кольцом, что позволяет создать надежный барьер для патогенных микроорганизмов. Независимо от того, где именно расположены миндалины, их функции одинаковы:

Защитная. Если при вдыхании воздуха в ротовую полость и глотку попадают патогенные микроорганизмы, миндалина в горле сразу же на это реагирует. Она поглощает инородные микроорганизмы и нейтрализует их, преобразуя в белые клетки, которые не могут причинить человеку никакого вреда.
Иммуномодулирующая. Гланды при инфицировании вирусами или бактериями начинают интенсивно вырабатывать В-лимфоциты и Т-лимфоциты. Особенно это важно в формировании иммунной системы у детей – вот зачем нужны миндалины и почему их удаление крайне нежелательно в раннем возрасте.

Миндалины могут обезвредить многих возбудителей инфекционных заболеваний.

Но если заражение происходит слишком часто, они не успевают восстановиться и воспаляются сами. Справляться со своими функциями этот орган больше не в состоянии. Из защитного органа они превращаются в постоянный очаг бактерий или вирусов. Все это приводит к развитию самых разных патологий у человека – в частности, у детей.

Какие бывают и как располагаются миндалины

Даже если широко раскрыть рот, увидеть можно далеко не все миндалины – расположение этих лимфоидных образований таково, что осмотреть и изучить их можно только с помощью специальных инструментов или приборов. Именно поэтому большая часть непосвященных пациентов, далеких от медицины, считает, что у них во рту находятся только две миндалины – те, которые немного видны в верхней части глотки при раскрывании рта. Это небные миндалины, которые в народе чаще называют гландами. Кроме них, в носоглотке человека должны также находиться:

Свое название миндалины получили из-за продолговатой овальной формы. Сверху они покрыты оболочкой, которую называют капсулой. С тыльной стороны находится слой клетчатки. Если очаг инфекции находится между оболочкой и этой клетчаткой, развивается абсцесс. Также гланды пронизаны нервными окончаниями и кровеносными сосудами, поэтому горло так сильно болит при ангине и других воспалительных заболеваниях.

Строение гланд различно, но все они выполняют одну и ту же функцию в организме человека – барьерно-защитную. Эти органы уникальны. Они способны дифференцировать опасные микроорганизмы от безвредных, выделять их из поступающих в организм воздуха, воды и пищи и поглощать. Ткани миндалин при этом тоже могут страдать, но они отторгают преобразованные микробы и самовосстанавливаются.

Если бы не гланды, человек неизбежно страдал не только от различных заболеваний органов дыхания, но и от патологий пищеварительной системы. Бесперебойная работа миндалин обеспечивает надежную защиту от кишечных инфекций. Пик активности гланд приходится на детский возраст от 3 до 8 лет. Они мгновенно реагируют на незнакомые микроорганизмы и начинают вырабатывать антитела, чтобы подавить их рост. Благодаря гландам ребенок не болеет многими опасными заболеваниями, а если все же и заражается инфекцией, то переносит ее легче и быстрее.

Наиболее важными считаются небные миндалины, он работают активнее всего и часто воспаляются при перегрузках.

Если воспаление становится хроническим и ткани миндалин сильно поражены, показано их удаление. Но вначале врачи всегда рекомендуют попытаться вылечить миндалины с помощью различных методик.

Каким патологиям подвержены миндалины

Иммунитет у ребенка еще не сформирован полностью, и таким он будет оставаться до 15–16-летнего возраста. До этого период главную роль в защите верхних и нижних дыхательных путей будут играть гланды. Наиболее распространенная патология, поражающая этот орган – воспалительные процессы разной природы. Но встречаются и другие аномалии. Их можно разделить на две большие категории:

врожденные;
приобретенные.

О врожденных человек обычно знает и сам, как правило, это нарушение строения миндалин, когда одна значительно превосходит по размерам другую, образуются дополнительные дольки или другие части миндалин. Если лимфоидные ткани справляются со своими функциями и не вызывают дискомфорта при употреблении пищи или разговоре, то лечить их не нужно.

Иногда размер и форма миндалин меняется после травмы, хирургического вмешательства. Тогда, если требуется, их могут подрезать. У некоторых маленьких детей обнаруживается аномальное увеличение небных и глоточных миндалин. Симптомы такой патологии следующие:

затрудненное дыхание, особенно во сне;
нарушения речи;
болезненное глотание.

Вначале врачи подбирают комплексное общеукрепляющее лечение, рекомендуют проследить за рационом ребенка и режимом дня. Если улучшения не наступают, проводится операция.

Гланды подвержены различным воспалениям. Причинами острого воспалительного процесса в миндалинах могут стать:

Инфекционные болезни, от которых страдают преимущественно дети – корь, скарлатина, дифтерия.
Заражение палочкой Коха, которое приводит к развитию туберкулеза миндалин.
Лейкоз или лимфогранулематоз, при которых на гландах образуются эрозии и начинается некроз тканей.

Симптомы всех этих патологий очень схожи с проявлениями тонзиллита, потому диагностика и лечение часто проводятся неправильно. Родителям следует понимать: правильно поставить диагноз может только врач-отоларинголог, оценив результаты всех анализов и исследований. Одного лишь визуального осмотра миндалин и собственной интуиции в этом случае недостаточно.

Другие поражения гланд

Поскольку этот орган отвечает за иммунитет человека и является лимфоидными тканями, при заражении венерическими заболеваниями он тоже страдает. В медицине выделяют сифилитическое воспаление гланд, которые развивается по трем стадиям:

Возможно также развитие злокачественных образований в тканях миндалин. Развитие раковых опухолей происходит очень быстро. Вначале пациент может ощущать лишь незначительный дискомфорт в горле, ощущение инородного тела, которое мешает дышать, разговаривать, принимать пищу. Затем появляются боли, которые могут отдавать в шею, затылок, ухо. По мере роста

Гланды (небные миндалины) - лимфоидные скопления, которые выполняют защитную и кроветворную функции. Парные органы располагаются в глубине горла за небными дужками и являются одной из ключевых составляющих лимфаденоидного глоточного кольца. Они представляют собой иммунный барьер, препятствующий проникновению болезнетворных микроорганизмов в дыхательные пути.

Стоит ли удалять гланды? Частые рецидивы ЛОР-заболеваний, аномальное строение органов и их гипертрофия – прямые показания для удаления .

Отсутствие гланд может негативно отразиться на местном иммунитете и общей реактивности организма.

По этой причине оперативное вмешательство проводят только в крайних случаях при наличии серьезных патологий.

Что такое тонзиллэктомия?

Удаление миндалин – несложная операция, в ходе которой происходит частичное (тонзиллотомия) или полное (тонзиллэктомия) иссечение лимфаденоидных образований. К хирургическим манипуляциям прибегают только в случае неэффективности консервативного лечения и гипертрофии тканей. До недавнего времени тонзиллэктомия проводилась исключительно под общим наркозом, но с появлением щадящих методик по иссечению мягких тканей процедуру чаще совершают под местной анестезией.

Больно ли удалять гланды? В лимфоидных образованиях сосредоточено большое количество нервных окончаний.

По этой причине перед хирургическим вмешательством оперируемые ткани обезболивают. В отоларингологии насчитывается не менее 5 различных методов по удалению небных миндалин:

механическая эктомия – иссечение мягких тканей с помощью скальпеля и металлической петли под общим наркозом; совершается преимущественно при наличии серьезных осложнений (паратонзиллярный абсцесс, );
криодеструкция – процедура по замораживанию и удалению лимфоидных тканей под общей анестезией;
жидко-плазменная эктомия – частичное или полное иссечение миндалин с помощью плазменного «ножа»; это один из самых нетравматичных способов проведения операции;
ультразвуковое удаление – вырезание пораженных тканей с помощью ультразвукового излучателя; во время процедуры одновременно происходит «запаивание» поврежденных сосудов, что препятствует сильным кровопотерям;
лазерная эктомия – несложная операция по иссечению лимфаденоидных образований с последующим коагулированием некрупных сосудов.

Следует отметить, что удаление миндалин может стать причиной постоперационных осложнений. Снизить вероятность возникновения септического воспаления помогает реабилитация, во время которой пациент должен пройти антибактериальное и иммуностимулирующее медикаментозное лечение.

Когда проводят тонзиллэктомию?

Нужно ли удалять миндалины? О целесообразности проведения процедуры может судить только квалифицированный специалист. При отсутствии серьезных показаний тонзиллэктомию не проводят, что связано со снижением резистентности всего организма.

В ходе 5-летних лабораторных исследований американские специалисты установили, что небные миндалины представляют собой иммунную лабораторию. Именно в ней происходит тщательный анализ чужеродных агентов, проникающих в организм из пищи и воздуха. Все потенциально опасные микроорганизмы нейтрализуются парными органами, что препятствует развитию инфекционных осложнений.

Когда может требоваться операция? В большинстве случаев оперативное вмешательство проводят при дисфункции миндалин. Частые рецидивы гнойного тонзиллита и аномальное строение тканей создают угрозу для жизни человека. Если консервативное лечение не позволяет устранить патогены в лакунах и фолликулах гланд, их удаляют, чтобы предотвратить генерализацию катаральных процессов.

Аргументы «за»

Вторичный иммунодефицит является одной из ключевых причин частых рецидивов ЛОР-заболеваний. При хронитизации катаральных процессов небные миндалины постоянно воспаляются, что приводит к разрастанию лимфоидной ткани. В данном случае удаление миндалин позволяет ликвидировать основное место локализации патогенных микроорганизмов и тем самым предотвратить тяжелые постинфекционные осложнения.

Нужно ли удалять гланды? Тонзиллэктомия проводится отохирургами только в тех случаях, когда патологические изменения в тканях в перспективе могут привести к негативным последствиям. В пользу проведения операции можно привести несколько важных аргументов:

Нужно ли миндалины удалять или нет? Следует понимать, что человеческий организм – слаженная система, в которой отсутствуют лишние составляющие. Оперативное вмешательство совершают только при наличии серьезных показаний. Если пациент сталкивается с рецидивами ЛОР-заболеваний более 4-5 раз в год или разрастание лимфоидных тканей затрудняет дыхание, хирургическое вмешательство просто необходимо. Во всех остальных случаях устранить патологические процессы в небных миндалинах пытаются медикаментозным лечением.

Аргументы «против»

Гланды нужно удалять или лечить? Наличие неприятного запаха изо рта и дискомфортных ощущений в горле нельзя отнести к числу весомых аргументов в пользу проведения операции. Да, после иссечения миндалин вышеперечисленная симптоматика ликвидируется, но вместе с иммунитетом человека.

Лимфоидные образования – это барьер, препятствующий проникновению любых чужеродных агентов в воздухоносные пути. При отсутствии гланд очаги воспаления локализуются в , что создает предпосылки для развития вторичных инфекционных заболеваний. Следует понимать, что после тонзиллэктомии пациенты могут столкнуться со следующими проблемами:

Женщины с удаленными миндалинами тяжелее переживают период гестации (беременность).

Ученые выяснили, что небные миндалины косвенно влияют на функционирование гипоталамуса.

Удаление гланд является одной из причин недостаточной продукции женских гормонов. Их дефицит приводит к обострению токсикоза и увеличению рисков развития врожденных патологий у ребенка.

Удалять ли небные миндалины при развитии хронических заболеваний? Лимфоидные образований продукцию специфические белки, принимающие участие в деактивации болезнетворных микроорганизмов. Их иссечение неизбежно приведет к учащению инфекционных заболеваний.

Именно по этой причине многие специалисты пытаются обойтись частичным удалением гланд с вырезанием только тех тканей, где локализуется болезнетворная флора.

Развеивание мифов

Удалять ли миндалины при развитии хронической ангины? Некоторые пациенты с ужасом задумываются о возможности проведения тонзиллэктомии. Во многом это связано с непониманием особенностей проведения процедуры, ее результативности и возможных последствий.

Прежде чем взвешивать все «за» и «против» оперативного вмешательства, следует развеять несколько распространенных мифов:

гланды удаляют у всех, кто страдает хронической ангиной – к хирургическому вмешательству прибегают только в том случае, если консервная терапия оказывается малоэффективной и рецидивы патологии встречаются чаще 4 раз в год;
иссечение миндалин – процедура, требующая общего наркоза – общая анестезия предусмотрена только при проведении классической операции со скальпелем и металлической петлей;
иссечение миндалин полностью лишает иммунитета – нерадикальная операция (абляция) с частичным удалением лимфаденоидных тканей практически не отражается на общем и местном иммунитете;
во время операции возникают большие кровопотери – при иссечении тканей мелкие сосуды быстро тромбируются, а крупные – «запаиваются» во время электрокоагуляции, что препятствует значительным кровопотерям.

Иссечение миндалин у детей до 5 лет повышает риск развития дисбактериоза, вторичного иммунодефицита и пищевого диатеза.

Удалять ли гланды в профилактических целях? Вырезание тканей, принимающих участие в синтезе клеток-защитников, негативно отражается на реактивности всего организма. По этой причине прооперированный пациент может болеть чаще, чем до тонзиллэктомии. Чтобы снизить риск развития инфекционных патологий, в преддверии сезонных заболеваний желательно соблюдать профилактические меры.

Профилактика

Инфекции способствуют развитию патологических процессов и пролиферации клеток лимфоидных тканей. Именно поэтому у пациентов, страдающих хроническим тонзиллитом, часто наблюдается разрастание небных миндалин. Чтобы предотвратить тонзиллэктомию, нужно соблюдать простые правила профилактики инфекционных заболеваний:

употребление витаминов – ретинол (А), токоферол (Е) и фолацин (В12) способствуют укреплению общего иммунитета, что снижает риск развития инфекций в 2-3 раза;
применение иммуностимуляторов – в преддверии сезонных заболеваний целесообразно принимать иммуностимулирующие препараты, компоненты которых стимулируют выработку интерферона – белка, принимающего участие в уничтожении вирусов и бактерий;
своевременное лечение зубов – кариозные зубы приводят к изменению уровня pH в ротоглотке, что создает оптимальные условия для развития инфекции;
если вовремя лечить зубы, риск развития тонзиллита снизится минимум вдвое;
сбалансированное питание – регулярное употребление витаминизированных продуктов (овощи, фрукты) и белковой пищи стимулирует иммунную активность организма.

Игнорирование вышеперечисленных рекомендаций создает предпосылки для развития инфекции в верхних дыхательных путях. В случае хронитизации воспалительных процессов повышается риск гипертрофии гланд, что является основанием для проведения операции.

Частичное удаление миндали не снижает риски повторного разрастания тканей.

Можно ли удалить гланды быстро и безболезненно? В тех случаях, когда оперативное вмешательство неизбежно, специалист подбирает для пациента оптимальный способ удаления небных миндалин. Выбор конкретной методики определяется степенью распространения инфекции, глубиной поражения тканей и анамнезом пациента. К числу самых безопасных и безболезненных методов иссечения гланд относятся лазерная, плазменная и радиоволновая терапия.

Воспаление гланд – это очень распространенное заболевание, которое может поражать как взрослых, так и детей. Причинами его могут стать самые разные факторы. Рассмотрим более подробно симптомы воспаления гланд и методы лечения данного недуга.

Воспаление гланд: причины

Воспаление гланд может возникнуть по таким причинам:

1. Поражение гланд стрептококковой инфекцией.

2. Сильное переохлаждение организма.

3. Курение.

4. Сильное психоэмоциональное перенапряжение, которое привело к понижению иммунитета. В таком состоянии человек становиться более уязвимым к различным заболеваниям, в том числе и к воспалению гланд.

5. Вирусное поражение гланд обычно приводит к острому протеканию воспаления.

6. Острые инфекционные болезни носоглотки (ангина, скарлатина).

7. Наследственная предрасположенность к воспалению гланд.

8. Несоблюдение правил гигиены рук, что привело к прямому попаданию инфекции в рот.

9. Очаги воспаления во рту или носу (кариес, гнойный синусит и т.п.) также могут распространять болезнетворные бактерии и приводить к воспалению миндалин.

10. Острый недостаток полезных веществ и витаминов.

11. Употребление загрязненной воды.

12. Вдыхание грязного воздуха и пыли (чаще всего такое бывает при профессиональной деятельности в плохих условиях).

13. Несвоевременное либо неправильное лечение острой формы заболевания приводит к хроническому воспалению гланд.

Воспаление гланд: симптомы и признаки

Чаще всего воспаление гланд сопровождается такими проявлениями у пациентов:

1. Болезнь развивается стремительно. В первые сутки у человека появляется слабость и ломота в теле. Повышается температура.

2. Постепенно больной начинает ощущать дискомфорт и жжение в горле. Спустя несколько дней гланды краснеют и покрываются белым или желтым налетом (в зависимости от причины заболевания).

3. В зоне горла сильно увеличиваются лимфоузлы. Больной ощущает все симптомы интоксикации организма (тошнота, головная боль, нарушение сна, мышечные боли).

4. Если не начать лечение в первые три дня после попадания инфекции, то у человека появятся характерные хрипы в дыхании. Пропадет голос.

5. Для воспаления гланд также характерно появление острой боли при глотании. При этом иногда болевой синдром настолько сильный, что пациент буквально не может кушать и разговаривать.

6. При сильном поражении бактериальной инфекцией изо рта может ощущаться неприятный запах гнили. Также вполне вероятно появление гнойных выделений из гланд, особенно в утреннее время.

7. Неприятный привкус во рту бывает из-за распространения инфекции и болезнетворных микроорганизмов в ротовой полости.

Воспаление гланд: диагностика и лечение

При возникновении первых симптомов заболевания следует сразу же обращаться к отоларингологу. При первичном приеме специалист проведет осмотр ротовой полости, языка и гланд. Также он попросит подробно рассказать о симптомах заболевания, длительности его протекания и наличии хронических патологий.

После этого доктор назначит такие обязательные диагностические процедуры:

Мазок из гланд на бактериологическое исследование;

Общий анализ крови и мочи;

Расширенный клинический анализ крови на наличие бактерий стрептококка;

Выявление иммуноглобулинов.

Лечение воспаления гланд подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от причины патологии, симптоматики и общего состояния человека. Такая терапия, прежде всего, направлена на устранение болевого синдрома и очага воспаления.

Традиционное лечение воспаления гланд имеет такие особенности:

2. При поражении гланд стрептококками и прочими бактериальными микроорганизмами, пациенту нужно назначить антибиотики широкого спектра действия. Лучше всего помогают антибактериальные препараты пенициллиновой группы (Амоксициллин, Ампициллин). Если же пациент плохо переносит такие лекарства, то на замену им можно применять препарат Цефалексин.

Длительность лечения антибиотиками должна составлять 7-10 дней. После этого нужно взять повторный мазок из гланд на исследование и при подавлении инфекции можно прекратить антибактериальную терапию.

3. При высокой температуре больному назначаются жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).

4. Для уменьшения отека горла нужно использовать антигистаминные препараты.

5. Для подавления вируса нужно использовать противовирусные и иммуномодулирующие лекарства.

6. От боли назначаются анальгетики. Это могут быть как пероральные препараты, так и леденцы для рассасывания от болей в горле (Фарингосепт).

7. Очень хорошо помогают спреи для горла с антибактериальным эффектом (Ингалипт спрей, Хлорофилллипт).

9. В период лечения больному следует отказаться от употребления острой, жирной, жаренной и кислой пищи, поскольку она будет раздражать слизистую гортани и еще больше вызывать боль.

Также нельзя употреблять слишком холодную либо горячую пищу, чтобы дополнительно не травмировать и без того воспаленное горло.

При отсутствии положительного эффекта от традиционного медикаментозного лечения, больному назначается хирургическая процедура по удалению гланд. Обычно такой способ применяется в том случае, когда у человека из-за болезни развиваются проблемы с дыханием (гланды настолько увеличиваются, что перекрывают нормальное поступление воздуха в глотку).

Важно знать, что операция по удалению гланд противопоказана при беременности, гемофилии и прочих нарушениях крови, а также больным с сахарным диабетом.

Период восстановления после такой процедуры обычно составляет 1-2 недели.

Воспаление миндалин: лечение, осложнения, профилактика

Если не провести своевременную диагностику и лечение, то данное заболевание способно вызвать такие осложнения в состоянии пациента:

1. Нарушение дыхательной функции.

2. Отдышка и головокружение.

3. Хроническая слабость и болевой синдром в горле.

4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

5. Появление ревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

6. Ухудшение работы щитовидной железы больного.

7. Появление сбоев в работе почек.

8. Сильная интоксикация организма при поражении бактериями и вирусами.

9. Из-за того, что при остром воспалении миндалин у больного в горле активно размножаются стрептококки и прочие опасные микробы, они выделяют токсины, которые попадают в кровь пациенту.

Данные опасные частицы разносятся по кровотоку и поражают лимфатическую систему. Вследствие этого у человека может развиться воспаление лимфоузлов, который еще называется лимфаденитом.

10. При гнойном воспалении гланд у больного может развиться сепсис. Такое состояние очень опасно. Оно требует немедленного хирургического, медикаментозного, а иногда и реанимационного лечения.

Чтобы не допустить воспаления гланд, следует придерживаться таких рекомендаций отоларинголога:

1. Избегать сильных переохлаждений. Особенно нужно «утеплять» ноги, шею и поясницу, так как они больше всего подвергаются промерзанию.

2. Бросить курить и принимать спиртные напитки.

3. Начать закаляться. При этом такие процедуры нужно делать постепенно. Лучше всего сначала практиковать обтирание холодным полотенцем.

4. Всячески укреплять иммунитет. Для этого полезно начать заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе и сбалансированно питаться, чтобы организм получал все необходимые полезные вещества и витамины.

5. При появлении первых признаков воспаления миндалин нужно сразу же обращаться к врачу. Практиковать самолечение не рекомендуется, поскольку сначала нужно узнать первопричину недуга, и уже исходя из этого подбирать подходящие препараты.

6. При работе в плохих условиях и вдыхании пыли нужно обязательно носить защитную маску.

7. Пить следует только очищенную воду (желательно прокипяченную).

8. Очень важно своевременно лечить те заболевания, которые способны привести к воспалению миндалин. Особенно это качается патологий зубов, носоглотки и носовых пазух.

9. Отказаться от употребления холодной пищи и жидкости.

10. В периоды вспышек респираторных заболеваний нужно принимать витаминные комплексы и препараты для укрепления защитных сил организма (иммуномодуляторы). Их должен назначить врач. Также для профилактики можно полоскать горло отварами ромашки, шалфея или зверобоя. Делать такую процедуру нужно два раза в день (утром и вечером).

Строение лимфоидного кольца

Расположение миндалин

Для чего нужны гланды

Важно!

Внешний вид и расположение

Небные миндалины

Расположение аденоидов

Трубные миндалины

Язычная миндалина

Виды воспалений и болезни

Воспаление гланд (ангина). Хронический тонзиллит. .

Вопросы к доктору

Как увидеть и где находятся

Какие бывают

Рассмотрим подробнее:

Устройство миндалин

Для чего нужны гланды

Необходимо ли удаление

Подытожим

Скопления лимфоэпителиальной ткани, которые расположены в полости рта и носоглотки называются миндалинами, в просторечии - гландами. Трудно встретить такого человека, который хотя бы раз не столкнулся с их воспалением. Рассмотрим подробнее, какие бывают гланды и для чего они нужны человеку.

Строение лимфоидного кольца

В зависимости от своего местоположения миндалины подразделяются на:

Парные: небные, трубные. Непарные: язычная, глоточная.

Для чего нужны гланды

Все люди рождаются с полным комплектом из 6 миндалин. Пика развития гланды достигают еще в первые годы жизни ребенка. А вот когда начинают появляться половые гормоны (примерно в 15-16-летнем возрасте), наблюдается их регресс – происходит постепенное атрофирование и уменьшение миндалин в размерах.

Миндалины и функции их в человеческом организме по сей день полностью не изучены. Однако определена их главная роль. Она заключается в защите и создании локального иммунитета, который противостоит болезнетворным микробам, проникающим в организм по воздушно-капельному пути.

Природа возложила на гланды несколько функций, с которыми они, будучи здоровыми, успешно справляются:

Барьерная. Вирусы и бактерии, попадающие в организм или уже пребывающие в нем, непременно вступают в контакт с миндалинами. Гланды необходимы, прежде всего, для того, чтобы своевременно ликвидировать многий вредоносный микроорганизм. Уничтожением их занимаются клетки, вырабатываемые лимфоидной тканью (из нее состоят миндалины). Иммуногенная. Миндалины являются мини-фабрикой по производству В-лимфоцитов, а также Т-лимфоцитов. Именно этот орган несет ответственность за столь важный процесс. Упомянутые клетки в ответе за функционирование иммунной системы. Кроветворная. Наблюдается только у маленьких детей. Ферментопродуцирующая. У малышей гланды выделяют специфические ферменты, принимающие участие в процессе орального пищеварения.

Подчеркнем, что миндалины выполняют все перечисленные функции в полном объеме лишь тогда, когда они в порядке. Когда их ткани затрагивает воспаление, страдает весь организм целиком. Его способность к самозащите значительно понижается. Из-за этого повышается риск развития различных осложнений, которые способны самым неблагоприятным образом отразиться на каких угодно органах и даже на их системах.

Интересно, что миндалины иногда придают определенный тон речи в целом и тембру голоса в частности. Данный нюанс обязательно следует принимать во внимание, если показано их удаление у пациентов, работающих голосом (дикторы телевидения, эстрадные исполнители, преподаватели и так далее).

Кстати, «французский прононс» в некоторых случаях может оказаться результатом разросшихся аденоидов или увеличения небных миндалин.

Необходимо ли удаление

На тему «Зачем вообще человеку гланды?» дискутируют на протяжении многих десятилетий. Сегодня большинство врачей все же сделали вывод, что к удалению миндалин следует прибегать исключительно тогда, когда их хроническое вялотекущее воспаление наносит существенный вред организму и из-за них периодически воспаляются лимфоузлы на шее. Кроме того, проведение такой операции оправдано, если у пациента диагностирован хронический тонзиллит, не поддающийся консервативным методам лечения. При патологическом разрастании ткани миндалин у человека затрудняется продвижение пищи, ему становится тяжело глотать. В таком случае, конечно, иного выхода нет.

В раннем возрасте удалять миндалины нежелательно также потому, что, по всей видимости, они не дают проявляться пищевой аллергии. Согласно статистическим данным, 70% детей, которым удалили гланды, страдают от дисбактериоза и проявлений пищевой аллергии.

Если же на миндалинах не образуются гнойные пробки, если они не воспаляются при первых симптомах простудного заболевания и если они не причиняют дискомфорт, а лимфоузлы на шее в порядке, в удалении нет никакой нужды. Если гланды в полном порядке, они приносят организму одну лишь пользу.

Подытожим

Миндалины – важное звено иммунитета. Их наличие позволяет полноценно защитить организм от неблагоприятного влияния факторов извне. Ведь именно гланды принимают на себя первый удар болезнетворных микроорганизмов. Это своеобразный форпост иммунитета.

Чтобы миндалины качественно выполняли свои функции, необходимо делать все для сохранения их здоровья. К сожалению, многие даже не задумываются, для чего нужны они нашему телу и какова их роль. Поэтому так легко соглашаются на удаление, невзирая на то, что операция абсолютно неоправданна. Очень важно стараться сохранить гланды. Удалять их можно лишь в самом крайнем случае.

Расположение миндалин

Кроме этой классификации в медицине принято нумеровать гланды следующим образом:

небные – 1 и 2; глоточная (аденоиды) – 3; язычная – 4; трубные – 5 и 6.

Кроме этого, на задней стенке горла есть небольшие скопления лимфоэпителиальной ткани, они называются фолликулы. Все вместе эти образования горла получили название кольца Вальдеера-Пирогова или лимфоидного кольца.

Для чего нужны гланды

Человек рождается с гландами. В первые годы жизни они достигают максимального развития. С момента появления половых гормонов (15-16 лет) происходит обратный процесс, и они постепенно атрофируются и уменьшаются.

Все функции гланд в организме человека до сих пор остаются до конца не изученными. Основная их роль – это защита и создание местного иммунитета против патогенных микроорганизмов, которые проникают в организм человека воздушно-капельным путем.

Кроме этого, гланды выполняют кроветворную функцию у маленьких детей и выделяют ферменты, которые участвуют в оральном пищеварении.

Важно! Гланды могут придавать характерный оттенок речи и тембру голоса. Этот момент необходимо учитывать при их удалении у пациентов, чья работа связана с голосовым аппаратом (певцы, дикторы и др.). Так называемый «французский прононс» иногда может быть следствием увеличенных аденоидов или гипертрофии небных миндалин.

Внешний вид и расположение

Пациентов часто беспокоит вопрос места расположения миндалин, многие хотят их рассмотреть у себя или у своего ребенка. К сожалению, самостоятельно увидеть можно только небные миндалины или чрезмерно увеличенную глоточную. Другие доступны только специалисту при использовании специальных инструментов.

Чтобы увидеть все структуры своими глазами, можно пройти диагностическое обследование с помощью эндоскопической аппаратуры, соединенной с монитором компьютера. В этом случае доктор может легко увидеть все гланды и показать на экране пациенту, где они находится и как выглядят.