Рожистое воспаление ноги, симптомы и лечение которого зависят от состояния иммунитета, относится к бактериальным инфекционным заболеваниям. Его возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Чаще заболевание поражает женщин старше 50 лет. К факторам, предрасполагающим к воспалению кожи на ногах, относят трещины и ожоги, низкий иммунитет.

Причины развития болезни - проникновение инфекции в организм через расчесы, царапины и прочие повреждения кожного покрова. Основные причины воспаления кожного покрова - запущенный кариес, хронический тонзиллит. К дополнительным факторам, способствующим развитию рожистого воспаления ноги, инфекционисты относят:

• постоянное переохлаждение нижних конечностей;
• сильный загар;
• резкую смену температуры;
• стресс.

Причины рожи могут быть связаны со следующими патологиями:

• ожирение.
• сахарный диабет.
• трофическая язва.
• алкоголизм.
• тромбофлебит.
• варикоз.

Рассматриваемое заболевание заразно, так как возбудитель легко передается от инфицированного пациента к здоровому человеку. Поэтому врачи рекомендуют избегать контакта с инфицированными больными. Если инфицированным является один из членов семьи, тогда необходимо соблюдать дополнительные меры безопасности.

Инкубационный период длится 10 дней. После указанного периода симптомы рожистого воспаления Дают о себе знать. Первые признаки болезни проявляются в виде общего недомогания (мигрень, озноб, слабость, тошнота, рвота). Через 24 ч к вышеописанной симптоматике добавляются местные признаки. На проблемном участке кожного покрова появляются боль, жжение, краснота и отек. Последующая симптоматика проявляется с учетом формы болезни.

Инфекционисты выделяют несколько форм рожистого воспаления ног:

1. Эритерматозная - краснеет пораженный участок кожи, образуется эритема, возвышающаяся над покровом. Эритема имеет четкие границы и неправильную форму. Часто вышеописанная картина дополняется шелушением кожи.
2. Эритематозно-буллезная - через 2-3 суток после заражения с проблемного участка отслаивается верхний слой. При этом образуются пузыри с жидкостью. Им свойственно лопаться. Затем образуется коричневая корочка. Что находится под ней, зависит от эффективности терапии. При оказании своевременной медицинской помощи после отпадания корочки появляется розовая и гладкая кожа. В остальных случаях возникают болезненные эрозии, которые легко трансформируются в трофические язвы.
3. Эритематозно-геморрагическая - на пораженных участках наблюдается кровоизлияние.
4. Буллезно-геморрогическая - воспаление голени сопровождается появлением пузырьков, заполненных жидкостью с кровью.

С учетом степени течения процесса дерматологи различают легкую, среднетяжелую и тяжелую степень воспаления ноги. Согласно кратности развития патологии выделяют первичную, рецидивирующую и повторную рожу. Диагностировать рассматриваемое заболевание может врач-инфекционист либо терапевт. О наличии воспалительного процесса указывают:

• повышенные титры антистрептолизина-О или другого противострептококкового антитела;
• нарушенный гемостаз и фибринолиз;
• воспалительные изменения в общем анализе крови.

Диагностические критерии болезни:

• острое течение болезни с выраженной симптоматикой;
• локализация местного воспаления на ногах и лице;
• покраснение кожного покрова;
• увеличенные лимфоузлы в области воспаления;
• отсутствие боли в очаге воспалительного процесса в покое.

Лечение рожи в домашних условиях включает в себя прием антибиотиков. Чаще пациентам назначают препараты пенициллинового и цефалоспориного ряда. К этим медикаментам возбудитель болезни наиболее чувствителен. Антибиотики принимаются в течение 7-10 дней. Таблетки рекомендуется пить строго по времени. Клиническая оценка эффективности терапии проводится одновременно с микробиологической оценкой состояния кожного покрова. Такой комплексный подход к борьбе с рожей способствует быстрому и полному выздоровлению пациента.

Медикаментозно вылечить рожу можно, соблюдая рекомендации врача. Одновременно пациенту назначают десенсибилизирующую и иммуномодулирующую терапию. При жизнедеятельности микробы выделяют токсины, провоцирующие аллергию. Для предотвращения усугубления патологии принимают Димедрол либо медикаменты нового поколения. К эффективным иммуномодулирующим препаратам инфекционисты относят Тималин, Декарис, Тималин. При необходимости используют специфические иммунные препараты - антистретпококковая сыворотка, стафилококковый анатоксин.

Местное лечение назначается для оказания непосредственного влияния на патологический участок. Данная терапия включает в себя применение охлаждающих процедур. С помощью хлорэтилового охлаждения можно снять боль в течение 3-4 дней. В период лечения также используют антисептические повязки. Их применяют для гибели возбудителя болезни и предупреждения активации вторичной флоры, которая может спровоцировать серьезные последствия основного заболевания.

Дополнительно при рожистом воспалении принимают следующие медикаментозные средства:

1. Сульфаниламиды (Стрептоцид, Бисептол) - предотвращают образование в клетках бактерий.
2. Нитрофураны (Фурадонин) - их действие направлено на замедление роста и размножения бактерий.
3. Глюкокортикоиды (Преднизолон) - оказывают сильное антиаллергическое воздействие, но при этом угнетают иммунную систему. Такие медикаменты принимают по назначению лечащего врача.
4. Биостимуляторы (Пентоксил) - их действие направлено на стимуляцию образования клеток иммунной системы, ускорение восстановления кожного покрова на проблемном участке.
5. Поливитамины (Аскорбиновая кислота, Аскорутин) - укрепляют стенки КС, повышая активность иммунитета.
6. Медикаменты тимуса (Тактивин) - медикамент вводится внутримышечно. Он улучшает работу иммунитета, увеличивая количество Т-лимфоцитов.
7. Протеолитические ферменты (Трипсин) - представлены в виде подкожных инъекций, действие которых направлено на улучшение питания ткани и рассасывания инфильтрата.

Для обработки пораженной кожи нельзя использовать синтомициновую, вишневскую и ихтиоловую мазь. Подобные средства усиливают воспалительный процесс, провоцируя абсцесс. Проблемные участки ноги можно обрабатывать следующими средствами:

1. Аппликация с 50% раствором Димексида - марлевая салфетка смачивается в растворе, прикладывается к проблемной коже. Процедура повторяется 2 раза в день. С помощью Димексида снимается боль и воспаление, улучшается кровообращение. Медикамент оказывает антимикробное воздействие, повышая эффект от терапии антибиотиками.
2. Присыпка Энтеросептол - чистая сухая кожа 2 раза в день присыпается порошком. Препарат предотвращает присоединения других микробов.
3. Повязка с раствором Микроцида - на повязку накладывается компрессная бумага. Микроцид оказывает антимикробное воздействие, уничтожая микробы в толще кожного покрова.
4. Аэрозоль оксициклозоля - подобным средством обрабатывается проблемный кожный покров. Средство распыляется на расстоянии в 20 см от поверхности участка. Процедура повторяется 2 раза в день.

Физиотерапия при рожистом воспалении ноги направлена на нормализацию нарушенного обмена веществ в тканях. С помощью данной методики лечения уменьшается частота рецидива, так как они полностью излечивают пациента. Чаще врачи применяют ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи. Такая терапия вызывает гибель возбудителя, усиливая терапевтическое воздействие первого этапа лечения. Подобная методика применяется при наличии патологически измененных тканей. При мигрирующей форме рожи облучению подвергаются больная и здоровая кожа.

Если случается рецидив, применяют другие физиотерапевтические методики лечения (озокеритотерапия, парафинотерапия). Их назначают и при хроническом кожном процессе. Они направлены на улучшение микроциркуляции, что способствует привлечению иммунных клеток в очаг процесса. При обострении болезни применяют электро- либо фонофорез Гидрокортизона.

Если рожа сопровождается гнойным поражением ног, проводится хирургическое лечение. Операция заключается в оперативном вскрытии и создании оттока гноя из очага воспаления. Подобная терапия предотвращает развитие гнойной интоксикации.

Народные средства против рожи принимают после консультации с лечащим врачом. Целители советуют лечить рожу заговорами и красной тряпочкой, увлаженной паутиной и плесенью. Эффективными народными средствами для укрепления иммунитета является черная редька, смородина, капуста, гречиха, овес, горох, свекла.

Причины низких защитных сил организма связаны с нервным и психическим перенапряжением. Для борьбы с такими факторами применяют обыкновенный хмель, колючий боярышник, медуницу, мелиссу, обыкновенную душицу.

Полезными свойствами обладают листья малины и ежевики. Они содержат в себе аминокислоты, при отсутствии которых наблюдаются нарушения в жизнедеятельности организма пациента. При терапии рожи на ногах в домашних условиях рекомендуется:

1. Слабо бинтовать пораженный участок, допуская только легкую повязку, которую необходимо менять 2-3 раза в день. Предварительно показана антисептическая обработка кожного покрова.
2. Отказаться от лишнего размягчения кожи мазью. В противном случае начнет развиваться дополнительное инфицирование ранки.
3. После вскрытия пузырьков эрозии обрабатываются перекисью водорода. Кожа присушивается присыпкой, состоящей из борной кислоты, ксероформа, стрептоцида. Сверху рана прикрывается двухслойной марлей.

Через 2 недели после начала болезни краснота спадает, но отек и пигменты остаются. При отсутствии лечения существует высокий риск рецидива. Если проводится пассивное лечение, воспаление провоцирует общие и местные осложнения. Данная патология опасна для пациентов с сахарным диабетом, аллергиков, при сердечной недостаточности и ВИЧ-инфекции. Существует высокая вероятность развития сепсиса, пневмонии и менингита.

Токсины возбудителя провоцируют миокардит, ревматизм и гломеролонефрит. К местным осложнениям рожистого воспаления нижних конечностей инфекционисты относят абсцессы и флегмоны, трофическую язву. При этом резко увеличивается объем тканей ног (из-за скопления жидкости и утолщения кожного покрова). Слоновость на фоне рожи сопровождается появлением папиллом и лимфореей.

Прогноз и профилактика

Специфическая профилактика рожистого воспаления на нижних конечностях еще не разработана. Чтобы предупредить рассматриваемое заболевание, рекомендуется соблюдать местные и общие меры. В первую группу входят следующие рекомендации:

• уход за ногами - регулярное мытье, избегание потертостей и мозолей, порезов, перегрева и переохлаждения;
• профилактика варикоза и своевременная консультация врача.

К общим мерам предосторожности развития рожи инфекционисты относят:

• ограниченное контактирование с инфицированными;
• после контакта проводится антисептическая обработка кожи;
• регулярное укрепление иммунной системы за счет соблюдения дневного режима;
• избегание стрессов;
• своевременная ликвидация очагов хронической стрептококковой инфекции;
• правильное питание - в меню включают мясные бульоны и исключают употребление несвежей пищи;
• круглогодичное проведение профилактических инъекций Бициллина.

Прогноз патологии зависит от тяжести ее течения и состояния иммунитета. Рецидивирующая форма развивается на фоне присоединения к БГСА стафилококка. Приобретенный лимфостаз снижает трудоспособность пациента.

В целом, для жизни больного прогноз рожи благоприятный (при отсутствии осложнений).

Рожа, или рожистое воспаление, – это инфекционно-аллергическое заболевание кожи, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А. Занимает четвертое место по распространенности среди всех инфекций, уступая лишь кишечным и респираторным заболеваниям, а также вирусным гепатитам. Почему так часто встречается эта болезнь? От рожистой инфекции страдают люди с ослабленным иммунитетом

Причины возникновения рожистой инфекции

Рожа – весьма интересное инфекционное заболевание. Оно распространено по всему миру, но при этом у него нет природного очага. Вызывается рожистое воспаление бета-гемолитическим стрептококком группы А – особым микроорганизмом, живущим на коже человека. Отмечено, что рожей чаще страдают люди, живущие в северных широтах. Такая тенденция легко объяснима: стрептококк, вызывающий воспаление, не любит высокие температуры и не способен размножаться при отметке на термометре выше 45 градусов.

Рожа не слишком заразна, поэтому эпидемий данного заболевания до сих пор не отмечалось. Гемолитический стрептококк попадает в организм через кожу и слизистые, и именно этим определяются основные симптомы рожистого воспаления. Инфекция всегда развивается у людей со сниженным иммунитетом. Люди, не имеющие проблем с защитной системой организма, становятся носителями бактерий. Стрептококк передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании, а также через предметы обихода. Причиной заражения может стать даже обычное рукопожатие с больным рожей.

Факторы риска

Чаще всего болезнь развивается у женщин старше 50 лет. Мужчины также подвержены этой инфекции, но среди них патология встречается в более раннем возрасте. К факторам риска, провоцирующим появление рожи, относятся следующие состояния:

• хронические заболевания;
• стрессы;
• постоянная травматизация кожных покровов;
• ушибы и переломы;
• резкие перепады температур.

Независимо от причины, вызвавшей болезнь, рожистое воспаление протекает на фоне сниженного иммунитета. Именно поэтому симптомы рожи чаще всего отмечаются у беременных женщин и пожилых людей, чья защитная система организма не способна справиться с агрессивной инфекцией. Выраженность признаков и частота развития осложнений не зависят от локализации процесса.

Симптомы воспаления

Инфекционный процесс может затронуть верхние и нижние конечности, лицо, туловище, а также промежность. Чаще всего встречается рожистое воспаление ноги. Заболевание всегда начинается остро с повышения температуры до 38-40 градусов. Лихорадка продолжается около 10 дней, сопровождается выраженным ознобом, сотрясающим все тело. В отдельных случаях отмечается нарушение сознания, бред, судороги. Такое состояние больного связано с выбросом в кровь токсинов, вырабатываемых бета-гемолитическим стрептококком.

Симптомы, возникающие при развитии рожи, связаны с поражением кожи и подкожно-жировой клетчатки. Инфекционный процесс, затрагивающий нижние конечности, обычно проявляется в виде рожистого воспаления голени. В редких случаях поражаются бедра или стопы. Проявления рожи достаточно специфичны, и для постановки диагноза не требуется каких-либо дополнительных исследований. Перечислим характерные признаки рожистой инфекции.

• Гиперемия (покраснение) кожных покровов

Этот признак проявляется спустя 10-12 часов от начала лихорадки. Кожа ярко-красная, окраска однородная, без переходов. Гиперемия связана с расширением кожных сосудов вследствие их поражения стрептококком. Участок покраснения постепенно растет, захватывая новые зоны. Антибиотики, применяемые при роже, позволяют приостановить распространение инфекции. При своевременно начатом лечении кожа постепенно бледнеет, и уже спустя 7-10 дней от покраснения не остается и следа. На месте гиперемии появляется шелушение, сохраняющееся в течение двух недель.

• Типичный внешний вид измененной кожи

Воспаленный участок имеет вид языков пламени или географической карты. Вокруг очага гиперемии образуется валик, возвышающийся над здоровой кожей. Стоит отметить, что в этом месте бактерии наиболее активны и пациент чувствует выраженную болезненность по краям воспаления. Кожа в месте поражения отечная. Эти симптомы позволяют без особых проблем распознать рожистое воспаление голени и вовремя назначить антибиотики для купирования процесса.

• Увеличение регионарных лимфатических узлов

Нет такого инфекционного процесса, который бы не привел к изменению лимфоузлов в месте поражения. При роже лимфатические узлы болезненные, отечные, спаянные между собой. В редких случаях инфекция осложняется лимфостазом – застоем лимфы в сосудах.

Возможные осложнения

Своевременно назначенные антибиотики позволяют справиться с недугом в течение 7-14 дней. Если терапия не была начата в первые дни или средства, подобранные для лечения инфекции, оказались не эффективными, развиваются следующие осложнения:

• кровоизлияния в кожу и подкожно-жировую клетчатку;
• образование крупных пузырей, наполненных прозрачным или гнойным содержимым;
• распространение процесса по всей поверхности нижних конечностей, переход на брюшную стенку и промежность.

Рожистое воспаление ног при таком варианте протекает гораздо тяжелее и очень часто приводит к рецидиву болезни. При этом новые очаги инфекции могут появиться в том же самом месте или выбрать себе другой участок поражения.

Лечение воспаления

Рожа – это инфекционная патология, и для ее лечения активно применяются антибактериальные средства. Только правильно подобранные антибиотики способны справиться со стрептококком и свести на нет вероятность развития осложнений. Как же происходит терапия опасной инфекции?

Лечение рожистого воспаления начинается с выбора антибиотиков. Обычно применяются препараты пенициллинового ряда. Они разрушают клеточную стенку бактерий, действуя как на зрелые формы стрептококка, так и на размножающиеся. Антибактериальные препараты препятствуют распространению инфекции, уменьшают боль и отек кожных покровов. Вводятся внутримышечно, курс лечения составляет от 7 до 14 дней.

При непереносимости пенициллинов назначаются антибиотики из группы тетрациклинов или макролидов. Механизм действия тот же, длительность терапии зависит от степени поражения и наличия осложнений. В отличие от пенициллинов, эти средства лучше переносятся пациентами и реже вызывают побочные реакции.

Для профилактики рецидивов болезни и восстановления общего состояния назначаются дополнительные препараты:

• антигистаминные (противоаллергические) средства, уменьшающие отек кожи;
• глюкокортикостероиды – в случае риска развития лимфостаза (застоя лимфы в пораженном органе);
• стимуляторы иммунной системы, восстанавливающие регенерацию кожных покровов;
• витамины и ферменты для поддержания общего тонуса организма.

Местное лечение рожи

Как лечить рожу на ноге кроме применения препаратов внутрь? Для обработки кожи в месте поражения чаще всего используется 50-процентный раствор димексида. Этот препарат помогает снять воспаление, уменьшает боль и отек, а также обладает хорошим противомикробным действием. Активно применяются повязки с антисептическими растворами (например, с фурацилином), способными бороться с бактериями в подкожной клетчатке. Хорошо зарекомендовала себя присыпка энтеросептола, наносимая на чистую сухую кожу два раза в сутки.

Важно!

При лечении рожи запрещено использовать любые мазевые повязки! Такой способ лишь ухудшает состояние больного и может вызвать развитие абсцесса – гнойного осложнения на месте воспаления.

Лечение рожи на ногах народными средствами

Многих пациентов волнует вопрос: можно ли вылечить рожу в домашних условиях? В этом нет ничего удивительного, ведь применение антибиотиков не всегда хорошо сказывается на организме, и многим людям хочется избежать неприятных побочных эффектов от воздействия пенициллина. Доктора утверждают, что лечить рожу народными средствами можно лишь в случае неосложненного течения процесса. Это значит, что температура не должна подниматься выше 39 градусов. Недопустимы судороги, спутанность сознания и другие признаки тяжелой формы воспаления. При развитии кровоизлияний, присоединении гнойной инфекции от попытки вылечить рожу в домашних условиях следует отказаться.

• Хорошим народным средством, облегчающим состояние больного, считается компресс с использованием сырого картофеля. Для этого овощ следует мелко натереть на терке, завернуть в тряпочку и приложить к пораженному участку ноги. Неплохой эффект замечен при применении капустного листа. Для смазывания голеней можно использовать настойку валерианы, эвкалипта или чаги. Эти препараты отпускаются в любой аптеке без рецепта.
• Известным народным способом для избавления от рожистой инфекции на ногах является настой можжевельника. Две столовые ложки растения заливаются кипятком, остужаются и прикладываются к больной конечности несколько раз в день. Аналогичного эффекта можно добиться, используя настой из смеси ромашки, шалфея, подорожника и зверобоя.

Интересный факт: рожа хоть и считается инфекционным заболеванием, но при этом вполне хорошо поддается терапии народными методами. Традиционная медицина объясняет это тем, что во время лечения травами снимается стресс, ставший причиной снижения иммунитета и развития патологии. Главное не слишком увлекаться целительством и внимательно следить за общим состоянием. При ухудшении самочувствия и развитии осложнений необходимо обратиться за помощью к квалифицированному врачу.

Развитию рожистого воспаления будут способствовать некоторые факторы, в частности, нарушение целостности кожного покрова, что может происходить при получении травмы или царапины.

Говоря об этом, подразумевают экзему, нейродермит, псориаз и даже контактный дерматит.

Ничуть не менее значимые факторы – это 1 и 2 тип сахарного диабета, варикозное расширение вен, тромбофлебит. Также специалисты обращают внимание на:

1. Присоединение ожирения даже на начальной стадии.
2. Травмы кожи профессионального характера и влияние не самых благоприятных факторов производства, например, пыли или химических составляющих.
3. Усугубление иммунного статуса после перенесенных недугов, переохлаждения, гипо- и авитаминозов.
4. Тяжелые хронические заболевания.
5. Наличие очагов хронических инфекций (трофическое поражение, тонзиллит, кариес, а также синусит, вылечить которые не удавалось на протяжении длительного промежутка времени).

Не следует забывать про пожилой возраст и беременность. Возбудителем на кожном покрове при прямом заражении являются стрептококки.

Примерно 15% людей является носителем шаровидных бактерий, умудряясь при этом не болеть стрептококком. Остальное большинство заражается через царапины на ногах, укусы насекомых, различные опрелости и ожоги, ушибы, трещины на пятках.

Последнее подтверждает сезонность заболевания, ведь всем хочется походить без обуви по зеленой траве, да и укусы комаров выглядят не так уж безобидно.

Возможно у кого-то пробудилось старое воспаление миндалин или усилилось гниение ткани зубов - кариес. Оказавшись в благоприятной среде, стрептококки попадают в кровь и разносятся потоком по телу, выискивая место для гнездования.

Найдя лазейку в организме, они выходят наружу в форме различных дерматических заболеваний.

Процесс вызревания клеток продолжатся до трех суток, и единственное надежное препятствие на пути болезни может быть здоровый иммунитет. В случае его ослабления, по каким-либо причинам, дерматит на ноге человеку обеспечен.

Защитные функции ослабевают:

• из-за частого переохлаждения;
• достаточно сильного воздействия ультрафиолетового излучения;
• частой сменой повышенной или пониженной температуры;
• нервное напряжение.

Основной и единственной причиной появления данного заболевания является рожистая инфекция. Ей больше всего подвержены мужчины от восемнадцати и до тридцати пяти лет, а также взрослые женщины.

У мужчин повышенный риск инфицирования в первую очередь связан с их профессиональной деятельностью, если она предполагает частые микротравмы, температурные контрасты и длительное загрязнение кожи.

Главной виновницей рожи на ноге является стрептококковая инфекция. Чаще всего его возбудитель - стрептококк - попадает в организм через такие «ворота», как:

• царапины;
• расчесы;
• укусы насекомых;
• ожоги;
• опрелости;
• травмы и ушибы;
• трещины на пятках и т. д.

Разновидности

Такая болезнь, как рожа, может иметь различное место локализации воспалительного процесса. Таким образом, чаще всего диагностируется рожистое воспаление ноги – зачастую становится результатом грибковой инфекции или травм.

Формированию этого недуга способствуют расстройства, которые вызывают нарушение кровообращение нижних конечностей. К таким заболеваниям относят – варикоз, атеросклероз и тромбофлебит.

Данные патологии нередко приводят к рожистому воспалению голени.

Рожистый патологический процесс на ногах характеризуется формами местных изменений проявления заболевания, как то:

1. Эритематозная протекает с покраснением инфицированной зоны и образованием расширенных капиллярных сосудов в виде опухоли. Отличается четкими границами, яркой окраской, неправильностью формы ареала.
2. Эритематозно-буллезная вначале ничем не отличается от вышеописанной, но через 2-3 дня верхний слой эпидермиса отслаивается и появляются пузырьки с прозрачной жидкостью. После их разрыва пораженное место покрывается коричневым ороговением, закрывающим молодую образовавшуюся кожу. В случае несвоевременного лечения поврежденный участок грозит перерасти в трофическую язву.
3. Эритематозно-геморрагическая вызывает множество кровоизлияний из расширенных капиллярных сосудов.
4. Буллезно-геморрагическая по форме протекания походит на эритематозно-буллезную с теми же образовавшимися пузырьками. Только в этом случае они наполнены мутной кровосодержащей жидкостью.

Также рожистое воспаление классифицируется и по другим признакам, например, по тяжести протекания бывает: легкая, средняя и тяжелая. По кратности проявления - первичная, рецидивная, повторная.

Рожа на ноге начальная стадия: Фото

На зараженном ареале конечности вначале появляется ощущение жжения, неутихающая боль, натянутость, напряженность кожного покрова. Спустя короткое время на голени выступает небольшое розовое или красное пятно с четкими границами.

Участок рожа на ноге фото начальная стадия постепенно увеличивается, походит на припухлость и горячая на ощупь. Вследствие расширения капиллярных сосудов могут появиться многочисленные кровоподтеки, пузырьки с мутной белесой лимфой.

Через некоторый период времени они проходят, оставляя после себя ярко выраженное красное воспалившееся пятно.

Формы рожистого воспаления ног классифицируются по характеру местных изменений.

Болезнь рожа имеет несколько клинических форм. Она классифицируется:

Существует несколько классификаций рожи на ногах:

1. Первая стадия классифицируется в зависимости от тяжести заболевания. Бывает легкая, средняя и тяжелая.
2. Вторая стадия классификации, обусловлена масштабом пораженных участков. Существует локализованная, ограниченная и обширная формы.
3. Третья стадия определяется в зависимости от характера проявления. Встречается первичная, рецидивирующая и повторная форма заболевания.

Как выглядит начальная стадия рожистого воспаления ноги

При стандартном рожистом воспалении кожа приобретет ярко-красный оттенок и четко очерченные границы с неповрежденными тканями. Края поражения будут неровными, напоминая языки пламени.

Также следует учитывать, что участок воспаления будет возвышаться над уровнем здорового кожного покрова и окружающих тканей.

Рожа на руке

Изменение цвета кожи на руке на красный произойдет, примерно, спустя 24 часа с момента начала недуга. Рассказывая про симптомы рожи в этом случае, необходимо учитывать, что:

Первым симптомом рожи является общее недомогание у пациента, которое сопровождается:

• головной болью;
• ознобом;
• слабостью во всем теле;
• болевыми ощущениями в мышцах;
• резким увеличением температуры тела до 40 градусов;
• иногда рвотой и диареей;

Следующий симптом заболевания – это высыпание на коже в виде покраснений и отеков. Зачастую появление пятен сопровождается жжением пораженных участков кожи с характерными болевыми ощущениями.

Рожистое воспаление проявляется в виде эритемы ярко-красного цвета с неровными краями, которые напоминают языки пламени. От здоровой кожи эритему отделяет валик кожи с четкими ограниченными краями.

Дальнейшая симптоматика зависит от формы заболевания.

Первые признаки того, что у вас рожа на ноге

Начальному этапу этого заболевания свойственно наличие высокой температуры, озноба, боли в мышцах и голове. Рожистые воспаления на коже появляются не сразу, а лишь через несколько часов, а иногда
и дней. Дополнительными симптомами в некоторых случаях выступает рвота, общее недомогание и судороги. Само воспаление так же сопровождается зудом и отечностью. По характеру вызванных местных изменений на коже или слизистой, болезнь рожу подразделяют на четыре вида:

• эритематозная форма характеризуется наличием равномерного участка покраснения с четкими
  границами и краями неправильной формы;
• при эритематозно-буллезной форме примерно на третьи сутки болезни на месте
  покраснения отслаивается верхний слой кожи и образуются пузырьки с прозрачным
  содержимым внутри. На месте лопнувших пузырьков образуются коричневые корки,
  которые отмирают, и остается молодая здоровая кожа. Бывают случаи, когда на
  месте пузырьков могут образовываться трофические язвы;
• к отличительным чертам эритематозно-геморрагической формы относится кровоизлияние в пораженные участки кожи;
• при булезно-геморрагической форме развитие болезни схоже с эритрематозно-булезной,
  за исключением того, что внутри пузыря не прозрачное содержимое, а кровянистое.

После попадания инфекции в организм может пройти от пяти и до семидесяти двух часов. После окончания инкубационного периода первыми симптомами заболевания является общее недомогание, слабость в теле, а также чувство подавленности и разбитости.

Впоследствии к перечисленным симптомам добавляет резкая и сильная головная боль, сильный озноб и очень высокая температура. В некоторых случаях она достигает сорока и более градусов по Цельсию.

На фоне всего этого развивается интенсивная боль в пояснице, коленных и локтевых суставах, а также мышечные спазмы.
.

Симптомы

Симптомы болезни рожа хоть и довольно характерны, но иногда могут запутать врача, что чревато постановкой ошибочного диагноза. Тем не менее знание их позволяет достаточно точно определить, чем страдает пациент.

Как еще называют представленное заболевание – свиная рожа – может ассоциироваться и с некоторыми другими симптомами. В частности, в области кожных покровов, пораженных рожистым воспалением, с самого начала формируется зуд и жжение кожного покрова. По мере развития заболевания за 24 часа начинается развитие всех признаков воспаления, типичных именно для первой стадии. Речь идет о красноте, жаре и болях.

Одновременно с этим очаг поражения будет резко расползаться и даже увеличиваться по размеру, он вполне может отечь.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и симптомов могут применяться самые разные методики лечения рожи (антибиотики, мази), в том числе и народные средства, применяемые в домашних условиях.

Начальная стадия дерматита характеризуется отравлением организма вредными веществами, которые он сам вырабатывает.

Как правило, это сопровождается:

• повышенной температурой;
• ознобом;
• головной болью;
• общим недомоганием;
• болью в мышцах, слабостью.

Не редко к симптомам добавляется понос, рвота, тошнота и полное отсутствие аппетита. Через несколько часов на пораженном инфекцией участке проявляется розовое или красное пятно сопровождающееся болью, жжением, отечностью. Дальнейшее протекание болезни зависит от вида воспалительного процесса.

Рожа имеет достаточно длительный инкубационный период - около 10 дней. По прошествии этого времени симптомы начинают себя проявлять. Как правило, на первом этапе человек ощущает признаки общего недомогания:

• головная боль;
• болевые ощущения в мышцах;
• озноб;
• слабость и бессилие;
• повышение температуры тела (порой до 39-40 градусов);
• в некоторых случаях - тошнота, рвота, понос и иногда даже анорексия.

Не позднее чем через сутки к этим симптомам общего характера добавляются местные признаки: на пораженном инфекцией участке ощущается жжение, боль, напряжение, он начинает краснеть и отекать.

Дальнейшие признаки рожистого воспаления зависят от конкретной формы заболевания.

Рожа начинается остро, при этом общие неспецифические признаки интоксикации появляются за 12-24 часа до местных кожных изменений.

Резко поднимается температура тела до фебрильных цифр, что сопровождается ознобом, головной болью, слабостью, сердцебиением. У некоторых пациентов на фоне выраженной интоксикации развивается онейроидный или галлюцинаторно-бредовый синдром.

Иногда уже в продромальном периоде отмечаются признаки токсического поражения печени, почек, сердца. Возможны чрезмерная сонливость, тошнота с не приносящей облегчение рвотой.

Так что начальная стадия рожистого воспаления неспецифична, пациент может принять ее проявления за симптомы гриппа.

Местные изменения – основной симптом болезни. При классическом течении они носят локальный характер и четко отграничиваются от соседних участков кожи.

Эритематозная рожа характеризуется появлением резкой яркой гиперемии (эритемы) с четко очерченными краями и даже с небольшим валиком на периферии. Очаг поражения имеет неровные зазубренные границы.

Иногда это напоминает очертания континентов на географической карте. Воспаленная кожа выглядит плотной, отекшей, как бы натянутой и слегка блестящей.

Она сухая и горячая на ощупь. Пациента беспокоит жгучая боль, чувство напряжения и резкая гиперестезия в зоне рожистого воспаления.

Яркая краснота может сменяться синюшно-застойным оттенком, что связано с нарастающими локальными нарушениями микроциркуляции. Нередко появляются также диапедезные и мелкогеморрагические кровоизлияния, что объясняется пропотеванием и разрывом сосудов.

На 2-3 день заболевания нередко присоединяются признаки лимфостаза с развитием лимфедемы (плотного лимфатического отека). В это же время в пределах очага могут появляться пузыри и пустулы, в этом случае диагностируется буллезная рожа.

После их вскрытия на поверхности кожи образуется плотная коричневая корочка.

Разрешение рожистого воспаления происходит постепенно. При адекватном лечении температура нормализуется в течение 3-5 суток. Острые проявления эритематозной формы исчезают к 8-9 дню, а при геморрагическом синдроме они могут сохраняться в течение 12-16 суток.

Уменьшается отечность и гиперемия кожи, ее поверхность начинает зудеть и шелушиться. У некоторых пациентов после исчезновения основных симптомов отмечается неравномерная гиперпигментация и темная застойная гиперемия, исчезающие самостоятельно.

Но после перенесенной тяжелой буллезно-геморрагической рожи она может сохраняться в течение лет и даже десятилетий.

Инкубационный период такого заболевания длится от нескольких часов до трех дней. После данного периода у больного проявляются симптомы, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание.

После этого совершенно внезапно поднимается температура и появляется озноб и головная боль. Первые несколько часов проявления рожи характеризируются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов.

Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы. Кроме этого болят суставы.

В ноге, в которой появляется рожа, больной чувствует боль и жжение, чувство распирания. Через некоторое время на этом месте проявляется розовое или красное пятно маленького размера.

Это пятно имеет четкие границы и расширяется. На месте поражения кожа горячая на ощупь, напряженная и немного возвышенная над невоспаленной кожей.

Некоторое время спустя на пораженных участках иногда проявляются пузырьки и кровоподтеки. Могут также воспалиться ближайшие лимфатические узлы.

Некоторые виды рожистого заболевания могут быть сопровождены пузырьками с прозрачной жидкостью. Эти пузырьки проходят через некоторое время, но на их месте остаются корки красного цвета, которые через несколько недель также уйдут. В виде осложнения на месте рожи могут образоваться эрозии и язвы.

Как проявляет себя заболевание на начальной стадии и далее: фото

Первоначальными симптоматическими проявлениями рожистого заболевания выступают:

• головная боль и общая слабость;
• повышение температуры до 40 градусов;
• ломота в суставах, пояснице, мышцах;
• ощущение жжения;
• рвотные позывы;
• отек в зоне повреждения;
• тахикардия.

Могут присутствовать болезненные ощущения в области волосистой части головы, зачастую на воспаленных зонах.

Диагностика рожи

Что такое рожа, как её правильно диагностировать и лечить, знает терапевт. Для опытного специалиста не составит труда определить заболевания по выражению характерных внешних симптомов.

Сначала врач проводит полный осмотр пациента и поражённого участка кожи. Дополнительно могут понадобиться анализы крови для определения её свёртываемости.

Анализы мочи необходимы для выявления белка и эритроцитов, наличие которых характерно для этого заболевания.

Лабораторные изучения содержимого пузырьков необходимы для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Кроме этого, могут понадобиться консультации таких специалистов, как инфекционист и дерматолог.

После получения всех результатов анализов, лечащий врач назначает наиболее эффективную тактику лечения рожи.

Диагноз рожистого воспаления ставится на основе жалоб больного, сведений о развитии заболевания, анамнеза жизни и данных объективного метода исследования.

Дифференциальная диагностика рожистого воспаления проводится с целым рядом заболеваний, протекающих с поражением кожных покровов. Бактериологический метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза.

Рис. 2. На фото рожистое воспаление кожи. Покраснение и отек, чувство жжения и распирающая боль, быстрое увеличение очага поражения - первые местные симптомы заболевания. Рожистая бляшка отграничена от окружающих тканей валиком, имеет зубчатые края и напоминает языки пламени. Заболевание протекает на фоне лихорадки и токсикоза.

Рис. 3. Флегмонозно-некротическая форма заболевания (фото слева) и гангрена нижней конечности (фото справа) - грозные осложнения буллезно-геморрагической формы рожистого воспаления.

Дифференциальная диагностика рожистого воспаления в основном проводится с дерматитами и эритемами различного происхождения - эризепелоидом, кожной формой сибирской язвой, абсцессом, флегмоной, панарицием, флебитом и тромбофлебитом, облитерирующим эндартериитом, острой экземой, токсикодермией, системной красной волчанкой, склеродермией, болезнью Лама (боррелиозом), опоясывающим лишаем.

Основные диагностические признаки рожистого воспаления:

• Острое начало заболевания, лихорадка и интоксикация, которые часто опережают появление локального очага поражения.
• Увеличение региональных лимфатических узлов.
• Снижение интенсивности боли в покое.
• Характерная локализация воспалительного очага - чаще всего нижние конечности, несколько реже - лицо и верхние конечности, совсем редко - туловище, слизистые оболочки, молочная железа, мошонка и зона промежности.

Рис. 4. На фото рожа на лице и руке.

Рис. 5. На фото слева поражения при чуме, справа - при узловой эритеме.

Оптимальным методом при диагностике рожистого воспаления является обнаружение возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам, что, несомненно, значительно улучшает эффективность лечения.

Однако, несмотря на то, что в пораженной зоне скапливается огромное количество стрептококков, выявить возбудителей удается только в 25% случаев. Это связано с воздействием на бактерии антибактериальных препаратов, которые быстро останавливают рост возбудителей рожистого воспаления, поэтому использование бактериологического метода считается нецелесообразным.

• Бактериологические метод исследования применяется в случае затруднения постановки диагноза. Материалом для исследования является содержимое язв и ран. Используется методика отпечатка, когда предметное стекло прикладывается к пораженному участку. Далее мазок изучается под микроскопом.
• Свойства бактерий и их чувствительность к антибиотикам исследуются при росте на питательных средах.
• Специфические методы лабораторной диагностики рожи не разработаны.
• В крови больных с рожистым воспалением, как и при всех инфекционных заболеваниях, отмечается повышенное количество лейкоцитов, нейтрофильных гранулоцитов и повышение СОЭ.

Рис. 6. На фото слева стрептококки под микроскопом. Бактерии располагаются цепочками и попарно. Справа - колонии стрептококков при росте на питательных средах.

Лечение

Важнейшим элементом лечения болезни рожа является рациональная антибиотикотерапия. Назначаются препараты, специфически действующие именно на гемолитический стрептококк. К ним относятся «Эритромицин», «Азитромицин», «Доксициклин», «Бисептол», цефалоспориновые препараты. При лечении неосложненных или легких форм рожи пациентам назначают таблетированные формы лекарств.

В случае осложнений или тяжелого течения болезни больного госпитализируют. В этом случае переходят к инъекционным формам антибактериальных средств - «Линкомицину», «Бензилпенициллину», цефалоспориновым антибиотикам.

Для снижения боли и интенсивности воспаления применяют такой препарат, как «Индометацин».
.

Местное лечение используется только при наличии пузырей. При их вскрытии на эти места накладывают повязки с антисептиками, не обладающими раздражающим эффектом. Обычно это «Фурацилин», «Риванол», «Винилин».

Профилактика рожи

Из-за того что основным звеном в механизме развития рожи является индивидуальная предрасположенность, разработать вакцину от рожи невозможно. Профилактика болезни заключается в своевременном лечении всех хронических инфекционных болезней - ангин, фарингитов, бронхитов, кариеса зубов.

Важно также бороться с грибковыми заболеваниями стоп, венозной недостаточностью нижних конечностей, соблюдать личную гигиену.
.

При лечении заболевания сначала сбивается температура при помощи жаропонижающих препаратов. Далее назначается курс антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель заболевания.

Обычно используются препараты пенициллинового ряда в больших дозах в течение полутора недель. При рецидивирующем воспалении к антибактериальной терапии добавляются гормональные препараты, например, преднизолон.

Местное лечение очага поражения осуществляется растворами антисептиков и мазями.
.

Одновременно назначаются витамины, биостимуляторы и препараты, повышающие иммунитет, при необходимости прописываются средства, снижающие проницаемость мелких сосудов.

Могут назначаться также физиотерапия, криотерапия, местное ультрафиолетовое облучение, воздействие высокочастотного тока и лазеротерапия в инфракрасном диапазоне.

Лечение заболевания не вызывает особых затруднений, если оно не запущено и не перешло в тяжелую форму.
.

Болезнь рожа - серьезное инфекционное
заболевание, заразиться которым можно и воздушно-капельным путем. Но если вы
заразились возбудителем рожистого воспаления, совсем не обязательно, что у вас
начнется само воспаление. Здесь важную роль имеет генетика, сопутствующие
заболевания и провоцирующие факторы (ссадины, царапины, стрессы,
переохлаждение, перегрев, загар и ушибы).

• болезнь при поверхностно протекающих процессах нуждается в применении Энтеросептола в качестве присыпок;
• наряду с этим допустимо применение мази из измельченных медикаментозных средств и Эритромициновой мази;
• в процессе лечения рецидивирующей формы болезни рекомендуют так называемое физиолечение, а именно применение УВЧ, кварца или даже лазера;
• при усугублении состояния отличные результаты демонстрирует сочетание антибактериального лечения с криотерапией;
• может потребоваться назначение антигистаминных препаратов в рамках комплексной терапии вместе с антибиотиками.

Какие антибиотики принимают

Учитывая, что рожистое воспаление является инфекционным заразным заболеванием, следует помнить, что основой его лечения должно оказаться именно применение различных антибиотиков.

Данные медикаментозные средства, применяемые вместе с антибактериальными составами других категорий, будут уничтожать возбудителя болезни рожи.

Наиболее результативными и безопасными в процессе лечения рожистого воспаления являются инъекции антибиотиков, например, Олеандомицина или Пенициллина.

Допустима ли терапия в домашних условиях

Лечение в домашних условиях при рожистом заболевании допускается, но лишь в том случае, если подобный курс будет контролироваться специалистом. Говоря об этом, обращают внимание на применение специальных повязок, которые применяются как для верхних и нижних конечностей, так и, например, для пальцев в отдельности. Особенности применения и приготовления средства следующие:

Лечение рожистого воспаления основывается на приёме антибиотиков, поскольку заболевание носит инфекционный характер. Комплексная медикаментозная терапия включает в себя назначение антибактериальных и антигистаминных средств для борьбы с аллергией, а также витаминно-минеральных комплексов.

Иногда может потребоваться переливание крови.

Нередко применяют физиотерапию, которая включает в себя:

• воздействие на кожу ультрафиолетового излучения;
• применение в лечебных целях магнитного поля;
• кварцевание;
• лазерную терапию.

В большинстве случаев лечение рожи осуществляется в амбулаторных условиях. Но при тяжёлом протекании, частых рецидивах, наличии сопутствующих недугов, а также гангренозной форме, необходима госпитализация пациента в инфекционное отделение.

При буллезной форме назначаются компрессы с фурацилином. На все время терапии больному необходимо обеспечить покой, постельный режим и специальный рацион.

Необходимо увеличить употребление свежих фруктов, овощей и мёда.

Лечение рожи народными средствами будет различным в зависимости от места локализации и типа болезни. При роже лица применяют:

• мазь, приготовленную из мёда, мать-и-мачехи и ромашки;
• примочки на основе отвара из одуванчика, календулы, ежевики, дубовой коры и календулы.

Рожистое воспаление руки можно устранить:

Прогноз на течение заболевание будет тесно связан со стадией рожи и правильно выбранными методами лечения. Комплексное лечение может включать в себя как антибиотикотерапию, так и физиотерапевтические процедуры.

При обнаружении первых признаков рожи на ноге можно обойтись длительным приемом антибактериальных препаратов (пенициллин, тетрациклин или эритромицин). Дозировку и длительность курса (чаще всего его длительность не превышает 10 дней) назначает только лечащий врач!

В особо тяжелых случаях больного могут госпитализировать в инфекционное или хирургическое отделение (при гнойных ранах). Если заболевание приобрело рецидивирующий характер, то больному рекомендуется постоянная профилактика бициллином-5 в течение 2 лет.

В профилактических целях во избежание рецидива рожи на ноге рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, по возможности избегать переохлаждений и травм. Сохранение целостности кожного покрова исключает попадание инфекции и нежелательного рецидива болезни.

Лечение рожистого воспаления чаще всего проводится в домашних условиях (амбулаторно). В случае рецидивирования заболевания, развития осложнений, наличия тяжелых форм сопутствующих заболеваний, а также при наличии заболевания у детей и взрослых преклонного возраста, лечение рожи проводится в стационарных условиях.

Режим при рожистом воспалении определяется локализацией патологического процесса и тяжестью состояния больного. При заболевании не требуется соблюдения специальной диеты.

Уничтожают возбудителей антибиотики и другие группы антибактериальных препаратов. Антибиотикотерапия является обязательным и ведущим компонентом лечебного процесса.

• Наиболее эффективными при лечении рожи являются бета-лактамные антибиотики группы природных и полусинтетических пенициллинов - Бензилпенициллин, Оксациллин, Метициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Ампиокс.
• Хороший эффект оказывают цефалоспорины I и II поколений.
• При непереносимости антибиотиков группы пенициллина назначаются макролиды или Линкомицин.
• Менее эффективны антибактериальные препараты группы нитрофуранов и сульфаниламиды, которые назначаются при непереносимости антибиотиков.

Курс антибиотикотерапии составляет 7 - 10 дней.

Антибактериальное лечение при рецидивирующей форме рожистого воспаления

Лечение рецидивирующей рожи должно проводиться в стационарных условиях. При лечении эффективным является использование бета-лактамных антибиотиков с последующим курсом внутримышечного введения Линкомицина.

Первый курс при 2-х курсовом лечении лучше начинать с цефалоспоринов. Второй курс линкомицином проводится через 5 - 7-дневного перерыва.

При каждом последующем рецидиве заболевания следует менять антибиотик.

Рис. 7. На фото рожистое воспаление у детей.

Патогенетическое лечение рожистого воспаления направлено на прерывание механизмов повреждения, активацию адаптивных реакций организма и ускорение процессов репарации.

Рано начатая (в первые три дня) патогенетическая терапия предупреждает развитие булл и геморрагий, а также развитие некротических процессов.

Дезинтоксикационная терапия

Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки. Токсины, чужеродные антигены и цитокины повреждают мембраны фагоцитов.

Их иммунностимуляция в данный момент может быть малоэффективной и даже вредной. Поэтому детоксикация при лечении рожистого воспаления является первостепенным звеном при проведении иммунотерапии.

Дезинтоксикационная терапия проводится как при первичном эпизоде заболевания, так и при повторных случаях. Широко применяются с целью дезинтоксикации коллоидные растворы: гемодез, реополиглюкин и 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Данная группа препаратов показана при выраженном отеке и болях в очаге воспаления. Прием НПВП в адекватных дозировках приносит значительное облегчение больному. Показаны такие таких препараты, как Индометацин, Ибупрофен, Вольтарен и др. в течение 2-х недель.

Десенсибилизирующая терапия

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер. Высвобождение большого количества гистамина приводит к повреждению кровеносных и лимфатических капилляров.

Усиливается воспаление. Развивается отек.

Появляется зуд. Тормозят синтез гистамина антигистаминные препараты.

Показаны препараты 1 и 2-го поколений: Диазолин, Тавегил, Кларидон, Зиртек и др. Длительность применения составляет 7 - 10 дней.

Иммунокоррекция

Использование глюкортикостероидов при лечении рожи

Физиотерапия применяется с целью достижения наилучшего эффекта при лечении рожистого воспаления и предотвращения развития нежелательных последствий. В остром периоде применяются такие физиотерапевтические методики, как УФО и УВЧ.

Физиотерапия в острый период

При эритематозной форме рожистого воспаления местное лечение не требуется. Местное лечение рожи на ноге проводится в случае развития буллезной формы заболевания.

В случае развития абсцессов, флегмон и некрозов применяются хирургические методы лечения.

Так как лечить рожу в домашних условиях (по современным рекомендациям Минздрава РФ) можно при легком и среднетяжелом течении болезни, в большинстве случаев удается обойтись без госпитализации пациента.

Он находится под наблюдением участкового терапевта и получает назначенное им лечение в домашних условиях. При наличии пузырей требуется консультация хирурга для вскрытия и опорожнения крупных булл, подбора местной терапии.

Показаниями для госпитализации являются:

• пожилой возраст пациента;
• развитие рожистого воспаления у ребенка;
• выраженный иммунодефицит у пациента;
• тяжелое течение болезни: выраженный интоксикационный синдром, сепсис, распространенное буллезно-геморрагическое поражение, некротическая и флегмонозная формы рожистого воспаления, присоединение гнойных осложнений;
• наличие декомпенсированной и субкомпенсированной клинически значимой соматической патологии – особенно заболеваний сердца, почек, печени;
• рецидивирующее течение.

При отсутствии показаний для оперативного вмешательства пациент госпитализируется в инфекционное отделение. А при помещении в хирургический стационар он должен находиться в отделении гнойной хирургии.

Как лечить рожу

При лечении рожи учитывают форму, локализацию и степень тяжести заболевания. Важными моментами являются также возраст пациента и наличие у него сопутствующих соматических заболеваний.

От всего этого зависит также, какой врач будет лечить рожистое воспаление, потребуется ли хирургическое вмешательство или можно будет обойтись консервативными методами.

При любой форме заболевания требуется полноценная системная этиотропная терапия. Грамотное лечение рожистого воспаления антибиотиками направлено не только на купирование текущих симптомов, но и на профилактику рецидивов и осложнений.

Ведь задачей антибиотикотерапии является полная ликвидация возбудителя в организме, в том числе его защитных L-форм.

β-гемолитический стрептококк сохранил высокую чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда. Поэтому именно они используются в качестве препарата первого ряда при лечении рожистого воспаления.

При наличии противопоказаний к пенициллинам или при необходимости применения таблетированных форм могут быть назначены антибиотики других групп, сульфаниламиды, фуразолидоны, бисептол.

Правильно подобранный антибиотик позволяет уже в течение первых суток улучшить состояние пациента.

При тяжелой форме болезни в дополнение к антибиотикотерапии могут быть использованы антистрептококковая сыворотка и гамма-глобулин.

В качестве вспомогательных средств используются НПВС (с обезболивающей, жаропонижающей и противовоспалительной целью), антигистаминные препараты (для десенсибилизации).

При выраженной интоксикации показаны инфузии на основе глюкозы или физиологического раствора. Для лечения тяжело протекающих буллезных форм и формирующегося выраженного лимфостаза дополнительно проводится системная непродолжительная глюкокортикостероидная терапия.

В некоторых случаях предпринимаются меры для активации работы иммунной системы. Это может быть применение препаратов тимуса, биостимуляторов и поливитаминов, аутогемотерапия, инфузии плазмы.

Показана и местная терапия, позволяющая существенно улучшить самочувствие пациента и уменьшить выраженность воспаления. В острой стадии используются влажные повязки с димексидом, фурациллином, хлоргексидином, микроцидом.

Плотная мазь от рожистого воспаления на этом этапе не применяется, так как она может спровоцировать развитие абсцесса и флегмоны. Допустимы припудривания очага рожи порошкообразными антибактериальными средствами и энтеросептолом, обработка антисептическими аэрозолями.

Лечение рожи народными средствами не может выступать в качестве основного метода борьбы с инфекцией и не способно заменить назначенную врачом комплексную терапию.

Кроме того, при использовании травяных сборов существует риск усиления аллергической реакции и кровотока в пораженной области, что негативно скажется на течении заболевания.

Иногда по согласованию с врачом применяют орошения настоем ромашки и другими средствами с мягким антисептическим действием.

Широко используется физиотерапия: УФО в эритемных дозах, электрофорез с протеолитическими ферментами и йодистым калием, инфракрасная лазеротерапия, магнитотерапия, лимфопрессотерапия.

Как лечить болезнь народными средствами и в домашних условиях

В качестве лечащего средства используют измельченный и просеянный мел или ржаную муку. Этими средствами следует посыпать пораженные места каждое утро, затем накрывать их красным шерстяным сукном и перебинтовать. Через несколько таких процедур рожистое заболевание исчезает.

Есть еще один способ. Для этого надо настоять двадцать граммов семян дурмана в стакане кипятка. После этого следует процедить данный настой и наполовину разбавить водой. Такой водой обычно делают компрессы и накладывают их на пораженные места.

Также можно взять три грамма борной кислоты, двенадцать граммов ксероформа, восемь граммов белого стрептоцида и тридцать граммов белого сахара. Эти ингредиенты следует смешать и присыпать этой смесью пораженные участки кожи.

Перед этим надо обработать рожу перекисью водорода и перед тем как присыпать рану, наложить на нее двойной слой марли. Данной присыпкой следует пользоваться два раза в день.

Материал актуализирован 25.04.2017

Осложнения рожи

Если лечение рожи было выполнено своевременно, осложнения встречаются довольно редко. Группу риска их проявления составляют люди пожилого возраста и лица с ослабленным иммунитетом. К осложнениям относятся:

• нарушения кровообращения;
• почечная недостаточность;
• воспаление бронхов;
• образования тромбов;
• формирование слоновости;
• появление на коже язв, некрозов и абсцессов;
• заражение крови;
• застой лимфы.

К наиболее вероятным осложнениям рожи относятся:

• обширная флегмона или абсцесс;
• тромбофлебит близлежащих вен;
• инфекционно-токсический шок;
• сепсис;
• ТЭЛА;
• артриты;
• тендовагиниты;
• миокардит;
• нефрит, гломерулонефрит;
• острый инфекционный психоз.

Основными последствиями рожи являются стойкая гиперпигментация и слоновость.

Профилактика

Говоря о профилактике, хотелось бы отметить следующее:

• очень важно вовремя лечить те или иные очаги хронического воспаления, потому что они способствуют ослаблению иммунитета и из них бактериальные составляющие могут распространяться по кровеносной системе;
• необходимо помнить о соблюдении личной гигиены, в частности, принимать душ, как минимум, один раз в течение суток. Рекомендованы также контрастные души;
• важно избегать формирования опрелостей. Например, в области кожных складок, где кожный покров перманентно остается влажным – желательно использовать детскую присыпку;
• нужно обрабатывать повреждения кожного покрова при помощи антисептиков, в частности, перекиси водорода или йоддицирина;
• важно своевременно лечить грибковые поражения стоп даже если они не будут выглядеть плохо. Дело в том, что они достаточно часто оказываются своего рода входными воротами для инфекционных поражений.

Профилактические мероприятия от рожи включают в себя:

• своевременное лечение любых воспалительных и инфекционных заболеваний, которые могут снижать иммунитет;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение свободной и удобной одежды;
• избегание опрелостей;
• прохождение курсов лечебных массажей;
• устранение грибковых инфекций, для предупреждения рожистого воспаления ноги;
• ограничения перегрева и переохлаждения организма.

Поскольку рожистое воспаление может поразить абсолютно каждого человека, необходимо, при появлении первых признаков, обращаться за помощью к специалисту. Эту болезнь можно побороть на протяжении двух недель и ограничить себя от её рецидива.

Рожистый патологический процесс довольно таки серьезное заболевание с тяжелыми последствиями и осложнениями. Следует еще учесть, что с виду вылеченное заболевание может просто уйти с поверхности кожи и осесть где-нибудь в организме ожидая своего «звездного» часа.

Поэтому, здоровому человеку необходимо сделать упор на предупреждение болезни. Кстати, соблюдая меры предосторожности от заражения подобным воспалением, вы одновременно охраняете себя от других вирусных инфекций, того же гриппа.

Еще со школьной семьи мы помним, что чистота залог здоровья. Чистота тела, одежды, столовых принадлежностей. В данном случае – чистота и правильный уход за ногами. Любое их переохлаждение, порез, трещина, открытая рана может послужить «воротами» для бактерий к организму.

Трудней уберечься от инфицирования страдающим:

• сахарным диабетом;
• синдромом иммуннодефицита;
• аллергиями ;
• варикозом ;
• ·нарушением работы сердечно-сосудистой системы;
• пищеварительного тракта.

Перечень профилактических мероприятий после выздоровления

Профилактика рожистого воспаления включает своевременное лечение любых очагов хронической инфекции, дерматитов, микозов стоп и варикозной болезни, достижение компенсации при сахарном диабете.

Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, подбирать комфортную одежду из натуральных тканей, носить удобную обувь. При появлении опрелостей, ссадин, мозолей их надо своевременно лечить, дополнительно обрабатывая кожу средствами с антисептическим действием.

Рожистое воспаление при своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении его рекомендаций успешно поддается лечению и не приводит к стойкой потере трудоспособности.

Поскольку болезнь рожа относится к заразным заболеваниям необходимо свести или отменить все контакты с зараженными людьми. Члены семьи должны не допускать травматизмов кожного покрова и следить за санитарно-гигиеническим состоянием кожи.

В профилактических целях лучше придерживаться определенных правил:

• своевременно лечить все болезненные состояния кожного покрова;
• соблюдать правила личной гигиены, особенно после посещения людных мест;

Рожа является недугом, который может переходить от человека к человеку. Таким образом, рожистое воспаление относят к инфекционным заболеваниям, которые вызываются стрептококками. Такая инфекция может заноситься на кожу путем рук либо грязных предметов. Рожистый стрептококк является возбудителем болезни в организме человека. Данный возбудитель может быть повержен только под влиянием высоких температур и то только через полчаса. При этом стрептококк замечательно переносит высушивание. Рожа на ногах - мучительное заболевание.

Симптомы рожистого воспаления на ноге

Инкубационный период такого заболевания длится от нескольких часов до трех дней. После данного периода у больного проявляются симптомы, среди которых общая слабость, разбитость и недомогание. После этого совершенно внезапно поднимается температура и появляется озноб и . Первые несколько часов проявления рожи характеризируются очень высокой температурой, которая может достигать сорока градусов. Также присутствует мышечная боль в области ног и поясницы. Кроме этого болят суставы.

В ноге, в которой появляется рожа, больной чувствует боль и жжение, чувство распирания. Через некоторое время на этом месте проявляется розовое или красное пятно маленького размера. Это пятно имеет четкие границы и расширяется. На месте поражения кожа горячая на ощупь, напряженная и немного возвышенная над невоспаленной кожей.

Некоторое время спустя на пораженных участках иногда проявляются пузырьки и кровоподтеки. Могут также воспалиться ближайшие лимфатические узлы.

Некоторые виды рожистого заболевания могут быть сопровождены пузырьками с прозрачной жидкостью. Эти пузырьки проходят через некоторое время, но на их месте остаются корки красного цвета, которые через несколько недель также уйдут. В виде осложнения на месте рожи могут образоваться эрозии и язвы.

Как проявляет себя заболевание на начальной стадии и далее: фото

Причины рожи нижних конечностей

Как уже было указано, самой главное причиной возникновения рожи на ноге, либо на другом участке кожи, является рожистый стрептококк. Он имеет похожую природу с другими возбудителями. Инфекция обычно попадает в поврежденную кожу последствием грязных инструментов или рук.

В профилактических целях, дабы не подхватить инфекцию рожи, необходимо тщательно следить за своим телом и соблюдать личную гигиену. Любые ранки и ушибы следует продезинфицировать, обработав их йодом или зеленкой.

После прикосновения к коже больного рожистым заболеванием следует тщательно вымыть руки и протереть их одеколоном либо спиртом.

Лечение

Лечить рожистое заболевание необходимо и местными и общими методами. Продолжительность лечения этой болезни может проходить от одной недели до нескольких месяцев.

Для излечения данного заболевания зачастую прописывают антибиотики , противовоспалительные средства, витамины, препараты повышающие иммунитет, а также средства, которые снижают проницаемость мелких кровеносных сосудов. Больной рожистым заболеванием обязательно должен пить жидкость в обильных количествах, а также принимать средства, уменьшающие токсическое действие стрептококка.

Местная терапия назначается в виде вспомогательного метода. Его применяют только при обширных пузырьковых поражениях. В качестве местной терапии проводится надсечение пузырьков, вследствие которого они опорожняются. Затем на их места кладут повязки с дезинфицирующими растворами. После стихания острых явлений больному назначают средства, которые стимулируют восстановление тканей.

Как лечить болезнь народными средствами и в домашних условиях

В народной медицине также можно найти средства, которые помогут избавиться от этого заболевания.

В качестве лечащего средства используют измельченный и просеянный мел или ржаную муку. Этими средствами следует посыпать пораженные места каждое утро, затем накрывать их красным шерстяным сукном и перебинтовать. Через несколько таких процедур рожистое заболевание исчезает.

Есть еще один способ. Для этого надо настоять двадцать граммов семян дурмана в стакане кипятка. После этого следует процедить данный настой и наполовину разбавить водой. Такой водой обычно делают компрессы и накладывают их на пораженные места.

Также можно взять три грамма борной кислоты, двенадцать граммов ксероформа, восемь граммов белого стрептоцида и тридцать граммов белого сахара. Эти ингредиенты следует смешать и присыпать этой смесью пораженные участки кожи. Перед этим надо обработать рожу перекисью водорода и перед тем как присыпать рану, наложить на нее двойной слой марли. Данной присыпкой следует пользоваться два раза в день.