Для женщин гормон прогестерон является очень важным, поскольку от него зависит репродуктивная функция. Мужчинам он нужен как промежуточный элемент в выработке андрогенов. При прогестероновой недостаточности у пациентов наблюдаются характерные признаки. При некритическом понижении уровня этого гормона советуют применять естественные способы его синтеза. Очень низкий показатель - повод для медикаментозного лечения.

Гормон прогестерон

В норме у женщин уровень натурального прогестерона значительно меняется в разные фазы менструального цикла. В первой, фолликулярной фазе он имеет низкие значения, а во второй - высокие. Это обусловлено тем, что прогестерон активно вырабатывается желтым телом, сформировавшимся на месте отрыва созревшей яйцеклетки. Он необходим для увеличения плотности эндометрия, тем самым повышая вероятность закрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке.

Изменение эстрогена и прогестерона в зависимости от дня менструального цикла

Диагностируется прогестероновая недостаточность при исследовании анализа крови. Сдавать биоматериал женщинам лучше на 21-22 день менструального цикла - пик лютеиновой фазы. Для большей эффективности рекомендуется прослеживать уровень гормона несколько дней подряд.

Уровень гормона в крови контролируют после переноса эмбриона при выполнении ЭКО. Это необходимо для выявления функции желтого тела и для гормональной коррекции при необходимости.

При климаксе уровень прогестерона низкий, составляет порядка 0,32-2,51 нмоль/л. Анализ на уровень этого гормона, как уже отмечалось, проводится для определения функциональности яичников. Если во второй фазе показатели отличаются минимум на 1%, то проводятся дальнейшие исследования:

• сдают прогестероновую пробу;
• проводят УЗИ яичников;
• измеряют уровень эстрогена в фолликулярной фазе;
• выполняют МРТ или КТ надпочечников.

Прогестерон вырабатывается и у мужчин. В норме он находится в пределах 0,35-0,63 нмоль/л.

Важность гормона для женщин и мужчин

Как уже отмечалось, этот гормон необходим для имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. Если у женщины отмечается пониженный уровень прогестерона, то в слизистой накапливается недостаточное количество гликогена, белков, факторов роста и других элементов и веществ, которые необходимы для нормального развития плода.

При недостаточности этого гормона есть риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках. Когда его уровень понижен на поздних сроках, то стимулируются маточные сокращения. Это может спровоцировать преждевременные роды.

Для мужского организма прогестерон важен, поскольку он оказывает влияние на центральную нервную систему, участвует в синтезе половых гормонов - тестостерона и кортизола. У мужчин старше 50 лет эстроген оказывает блокирующее действие на эстрогены, которые в свободном состоянии изменяли бы внешность мужчины (вторичные половые признаки).

Как для мужчин, так и для женщин прогестерон важен, потому как этот гормон способствует укреплению костной ткани, сосудов, нормализации водно-солевого и углеводного баланса, обмену белков, нормальной работе щитовидной железы и теплорегуляции. Если прогестерон ниже нормы, то у женщин возрастает риск развития рака груди, а у мужчин - рака простаты. При пониженном уровне нарушается сон, либидо, провоцируются болезни сердца.

Для нормализации уровня прогестерона могут быть использованы специальные гормональные препараты. Однако, этот способ не рекомендуется использовать без назначения врача, поскольку он способен привести к избытку гормона или повлиять на продуцирование других.

Чтобы повысить прогестерон в крови, следует использовать естественные методы. Поднять количество гормона в крови можно путем правильного питания или народными средствами. Нормализовать гормональный фон помогут прогулки на свежем воздухе, поскольку при насыщении крови кислородом улучшаются обменные процессы.

Причины пониженного уровня

Низкий прогестерон у женщин и мужчин может быть следствием:

• хронического стресса;
• соблюдения строгой, неправильной диеты;
• голодания;
• диабета;
• мозговых опухолей;
• нарушения функции щитовидной железы;
• плохой работы гипоталамо-гипофизарной системы;
• наследственной предрасположенности;
• недостаточной функции надпочечниковой коры;
• повышенного уровня тревожности.

Прогестерон вырабатывается желтым телом яичника, потому его сниженный уровень свидетельствует об отсутствии овуляции - ановуляции. Выделяют следующие причины этого патологического состояния:

• нарушение процесса перерождения фолликула в желтое тело, из-за чего функция последнего снижается;
• атрезия фолликулов - патология, при которой, вместо образования желтого тела, на месте вышедшей яйцеклетки образуется соединительная ткань;
• низкая функция гипофиза - органа, продуцирующего тропные гормоны, контролирующие процесс формирования желтого тела и регулирующие его деятельность.

Сниженный синтез гормона у женщин может быть следствием:

• выкидышей;
• абортов;
• переношенной беременности;
• хронических воспалительных процессов в органах малого таза;
• побочных эффектов от некоторых медикаментов.

У мужчин также выделяют характерные причины недостаточного синтеза прогестерона:

• эректильная дисфункция;
• воспаления половых органов (простатит, орхит, эпидидимит);
• рак предстательной железы или яичек;
• перекрут яичек, спровоцировавший некроз тканей, и их последующее удаление.

Симптомы прогестероновой недостаточности

Нередко женщины узнают о недостатке прогестерона после длительной невозможности забеременеть. При этом у них могут возникать лишь незначительные симптомы.

Проверить уровень прогестерона следует, если у женщины возникают следующие клинические признаки:

• нерегулярность месячных;
• снижение температуры тела;
• нарушение смены фаз менструального цикла;
• патология молочных желез;
• самопроизвольные прерывания беременностей.

Кроме характерных симптомов эстроген-прогестероновой недостаточности, могут проявиться совсем нетипичные. К таковым относят вздутие и боли в животе, а также появление мажущих выделений между месячными.

Так как в период климакса функция яичников постепенно угасает, то выработка прогестерона, соответственно, снижается. В климактерический период это состояние сопровождается следующими симптомами:

• сухость во влагалище;
• перепады температуры тела;
• появление зуда и жжения в области половых органов;
• повышение раздражительности, психоэмоциональные расстройства.

Если выработка гормона снижается во время беременности, то могут возникнуть маточные кровотечения, есть риск самопроизвольного прерывания беременности. Признаком пониженного уровня является и отсутствие схваток при переношенной беременности.

При низком уровне прогестерона в крови у мужчины возникают проблемы сексуального характера. Это обуславливается снижением андрогенов, из-за чего страдает половая функция. При сильной недостаточности этих гормонов есть риск половой несостоятельности. Кроме того, мужчина становится раздражительным, у него наблюдаются перепады настроения, отсутствует аппетит и общая усталость.

Как повысить уровень гормона?

Для повышения уровня прогестерона можно использовать дорогостоящие гормональные таблетки, но этот метод необходим лишь при серьезных гормональных нарушениях. Заменить медикаменты можно народными средствами, которые поспособствуют выработке нужного гормона. Кроме того, стимулировать синтез прогестерона рекомендуют правильным питанием.

Методы повышения прогестерона при беременности должны быть подобраны лечащим врачом. Во время вынашивания плода не рекомендуется самостоятельно использовать и средства из народной медицины.

Народные средства

1. 1. Взять 2 столовые ложки высушенных листьев малины, заправить 400 мл кипятка. Средство настаивать в течение одного часа, после чего выпить в тот же день маленькими порциями.
2. 2. Нужно взять 1 столовую ложку дикого ямса и залить стаканом крутого кипятка, после чего оставить настаиваться на несколько часов. Полученный настой употреблять до еды 3 раза в день по 1 столовой ложке.
3. 3. Взять 1 чайную ложку семян подорожника, смешать с 1 столовой ложкой манжетки. Залить смесь 200 мл крутого кипятка, настаивать 1 час. Принимать средство по 1 столовой ложке 3 раза в сутки.
4. 4. Экстракт плодов прутняка. Это средство подавляет выработку пролактина, который не позволяет нормально синтезироваться прогестерону. Готовят целебный напиток из 2 столовых ложек измельченных плодов растения. Ингредиент залить 500 мл крутого кипятка, настаивать в течение нескольких часов. Пить по 100 мл настоя 3 раза в день. Курс лечения составляет неделю.
5. 5. Нужно 100 г красной щетки настоять в 1 литре водки. Для этого смесь помещают в темное место на 1 месяц, причем не нужно забывать о периодическом встряхивании емкости. Полученную настойку употребляют по 40 капель 3 раза в день, разбавляя в небольшом количестве чистой воды.
6. Из корня астрагала готовят настойку на воде или водке.
   • Водная настойка имеет следующий рецепт: взять 1 столовую ложку сырья в измельченном виде, залить 2 стаканами крутого кипятка, настаивать в течение 30 минут. Полученное средство принимать по 70 мл после еды 3 раза в день.
   • Настойка на водке. Нужно взять такое же количество ингредиента, заправить 400 мл водки, но настаивать в течение 10 дней. Настой принимать по 10-20 капель до еды 2-3 раза в день.
7. 7. Нужно взять 100 г корней шлемника байкальского, измельчить его и положить в емкость из темного стекла. Сверху сырье залить 500 мл спирта или водки. Емкость плотно закрыть крышкой и убрать на хранение в защищенное от солнечных лучей место. Настаивается средство в течение одного месяца, после чего его принимают по 30 капель не менее трех раз в день.
8. 8. Настойка боровой матки готовится из 50 г сырья и 500 мл водки. Средство настаивают в течение двух недель в темном месте. Принимают настойку по 30 капель за полчаса до еды 3 раза в день.

Представленные отвары и настойки на основе целебных трав женщинам рекомендуется принимать после овуляции. Лечение должно прерываться с началом менструации.

Нужно быть внимательными при выборе сырья. Нельзя использовать одновременно красный клевер, солодку и мяту, поскольку эти растения способны ухудшить синтез прогестерона.

В народной медицине выделяют и более простые способы повышения уровня прогестерона. Необходимо добавлять к пище такие специи, как тимьян, куркума, карри, душицу. Они стимулируют синтез и поддерживают количество этого гормона в крови.

При использовании методов народной медицины необходимо соблюдать дозировку и схему приема. Желательно их определять на консультации у врача на основании анализов крови. Стоит отметить, что одновременное применение сразу нескольких средств способно спровоцировать резкий скачок уровня прогестерона.

Питание

Если недостаток прогестерона у женщин и мужчин некритичен, то восстановить его уровень можно при помощи пересмотра рациона. Пища должна быть богата на витамины С и B6, магний и цинк.

Важно сбалансированно питаться. Для этого жиры, углеводы и белки должны поступать в правильном соотношении. Нужно отказаться от употребления алкоголя и продуктов с химическими добавками и консервантами.

Для нормализации уровня прогестерона можно употреблять продукты, повышающие выработку этого гормона. К таковым относят:

• фасоль, нут, чечевицу;
• нежирные сорта мяса (курица, молодая телятина, филе индейки, крольчатина) и печень;
• орехи (грецкий, фундук, миндаль, арахис, фисташки);
• овсяная крупа, семена льна;
• куриные и перепелиные яйца;
• рыба;
• молочные продукты (брынза, твердый сыр, творог, йогурт, кефир, простокваша, цельное молоко);
• малина, оливки, авокадо, шиповник.

Эти продукты питания не содержат в себе прогестерон. Но если употреблять их в большом количестве, то заметно улучшится выработка гормона.

Есть и продукты, понижающие синтез прогестерона. К таковым относят пищу, запечатанную в пластиковую тару. Это обусловлено тем, что в нее проникают вещества, подавляющие выработку гормона, например, бисфенол. Этот элемент способен привести к нарушению менструального цикла. Чтобы уберечь себя от его негативного воздействия, следует отказаться от разогревания еды в пластиковых контейнерах. Для этой цели рекомендуют стеклянную или керамическую посуду.

Трансформацию молочных желез для выработки молока. Если у женщины наблюдается прогестероновая недостаточность, это может привести к срыву беременности – самопроизвольному выкидышу или замиранию плода. С чем же связаны причины этой проблемы?

Прогестерон вырабатывается в момент выхода яйцеклетки из фолликула – при овуляции. В желтом теле начинает продуцироваться гормон, его повышенный рост наблюдается на протяжении лютеиновой фазы, до наступления менструации. Если произошло оплодотворение, то продуцирование гормона продолжается, максимальная его концентрация в крови наблюдается в первые два триместра беременности. Перед родами уровень прогестерона резко падает, чем стимулируются схватки и родовая деятельность.

Если наблюдается нехватка прогестерона у женщин, то беременность естественным путем может вовсе не наступить. Основные функции гормона:

• влияет на эндометрий, сохраняя эмбрион;
• подготавливает стенки матки для прикрепления яйцеклетки, делает их более рыхлыми;
• замедляет сокращения матки;
• подготавливает молочные железы к выработке молока.

Точно установить, есть ли прогестероновая недостаточность, можно только сдав кровь на анализ. Но есть ряд признаков, которые должны насторожить женщину:

• нерегулярная менструация;
• болезненное протекание месячных;
• боли в нижней части живота в середине цикла;
• в течение длительного времени не наступает оплодотворение;
• избыточный вес;
• бессонница;
• повышенная потливость;
• нервные срывы, частые смены настроения.

Если обнаружены симптомы прогестероновой недостаточности, то следует подтвердить диагноз сдачей анализа.

Как правильно сдать анализ, что такое диагностический прогестероновый тест

Если предполагается прогестероновая недостаточность, врач назначает сдачу анализа крови. К нему нужно подготовиться:

• сдавать следует на 23 день менструального цикла;
• лучше иметь показатели в динамике, то есть результаты, полученные за несколько дней подряд, чтобы отследить рост;
• забор крови осуществляется натощак, с утра.

При наличии признаков прогестероновой недостаточности, гинекологи проводят еще один специфический тест. Он помогает определить адекватную реакцию эндометрия на действие гормона и его отторжение при снижении уровня прогестерона в крови.

Прогестероновая проба проводится следующим образом:

• пациентке вводится гормон инъекционно или назначается препарат в виде таблеток;
• если через 3–5 дней начинаются кровянистые умеренные выделения, не сопровождающиеся острой болью, длящиеся до 4 дней, то это свидетельствует о нормальной работе яичников, и продуцировании ими гормона;
• если обильное кровотечение, сопровождающееся острой болью, начинается после 10 дней – это свидетельствует о нарушениях в организме, например - наличие миомы, полипоза или гиперплазии эндометрия.

Нормы прогестерона для женщин

Данные, полученные в результате анализа крови, сопоставляются с нормативными значениями и определяются отклонения.

Таблица норм прогестерона:

Насколько допускается отклонение от нормы, при каких показателях ставится диагноз

Если прогестерон в пределах допустимых норм, то это свидетельствует о нормальном функционировании яичников и продуцировании гормонов желтым телом. Если низкий прогестерон во второй фазе цикла и показатели отличаются минимум на 1%, то это является поводом для дальнейшего обследования:

• сдачи прогестероновой пробы;
• УЗИ обследования;
• повторных анализов крови;
• измерение уровня в крови в фолликулярной фазе;
• МРТ или КТ надпочечников.

Окончательный диагноз о эстроген-прогестероновой недостаточности может поставить только специалист после прохождения полного курса обследования.

Влияние стресса и образа жизни на уровень прогестерона

Не только нарушение работы яичников и надпочечников влияет на выработку прогестерона, но и стрессовые состояния также негативно сказываются на продуцировании гормонов. Вообще, стресс и прогестероновая недостаточность взаимосвязаны.

Во время стресса у женщины наблюдается высокий уровень кортизола, адреналина, тестостерона – их избыток притупляет выработку прогестерона. И наоборот: если уровень прогестерона пониженный, то организм не дает отпор стрессовым гормонам и может наблюдаться раздражительность, смены настроения, плохой сон.

Кроме стресса, на выработку гормонов влияют:

• Плохое питание. Если женщина неправильно питается, потребляя много жирной и калорийной пищи, то прогестерон, стимулирующий обмен веществ, будет работать над перераспределением жира. Основная его функция будет притупляться. В результате к бесплодию добавляется еще и . Диеты также снижают выработку гормона, поскольку организм недополучает необходимых витаминов и минералов.
• Курение. Любой недостаток гормонов исправляется заместительной терапией. Доказано, что курение в несколько раз снижает действие , сводя лечение на нет. Часто пациентки жалуются, что во время приема гормональных препаратов их вес сильно повысился, так вот, причиной этому зачастую является именно курение.
• Половая жизнь. Если женщина имеет беспорядочную половую жизнь, часто меняя партнеров, не предохраняясь – это ведет к многочисленным инфекциям, которые угнетают функцию яичников, и как следствие - они престают продуцировать гормоны в необходимом количестве.

Можно ли забеременеть, если недостаточный уровень прогестерона?

Недостаток прогестерона не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки, поэтому это является причиной эндокринного бесплодия. Но ситуацию можно исправить заместительной терапией, назначив курс гормональных препаратов. В таком случае лекарства придется принимать до зачатия и на протяжении всей беременности.

Взаимосвязь прогестерона и эстрогена, на что оказывает влияние их баланс

Женские гормоны – эстроген и прогестерон, участвуют в репродуктивной функции и взаимосвязаны между собой. Если нарушается выработка одного из них, то это вызовет дисбаланс уровня и второго. Причины эстроген-прогестероновой недостаточности следующие:

• избыточная выработка других гормонов ( , андрогенов):
• заболевания щитовидной железы;
• патологии желтого тела;
• дисфункция гипоталамуса вследствие длительных стрессов, травм головы, тяжелых физических нагрузок;
• длительное воспаление придатков.

В результате эстроген-прогестероновой недостаточности развивается эндокринное бесплодие – отторжение оплодотворенной яйцеклетки эндометрием. Такой диагноз ставится в 40% случаев, что говорит о его распространенности. Для того, чтобы диагностировать эстроген-прогестероновую недостаточность, необходимо:

• во время фолликулярной фазы сдать анализ на эстроген;
• во второй фазе менструального цикла сдать анализ на прогестерон;
• сравнить показатели с нормативными.

Если есть дисбаланс – необходимо более детальное обследование у различных специалистов.

Какие витамины оказывают воздействие на выработку прогестерона

Если стал вопрос о том, как повысить прогестерон без использования гормональных препаратов, то это возможно с помощью витаминов:

Цинк, влияющий на работу надпочечников, также будет стимулировать выработку прогестерона и повышать его уровень в крови.

В чём различия между натуральным прогестероном, синтетическим и фитопрогестероном

Есть такое понятие, как натуральный прогестерон. Многие производители активно его используют в рекламных целях, поскольку натуральность происхождения привлекает большее количество покупателей. Натуральный гормон получается путем синтезирования диосгенина, который содержится в некоторых растениях, чаще всего используют ямс. Именно это и позволяет производителям писать «натуральный». Сам диосгенин в организме не превращается в гормон, и даже довольно плохо всасывается в кишечнике.

Даже чистый прогестерон плохо усваивается, он должен иметь определенную форму – микроионизированную, и употребляться вместе с растительными жирами. Таким образом, между синтетическим, натуральным и фитопрогестероном можно поставить знак равенства.

Какие продукты и травы содержат прогестерон

Зная, в каких продуктах содержится прогестерон, можно корректировать его уровень в крови. Но следует понимать, что не именно в продуктах есть гормон, а содержащие в них полезные вещества могут повлиять на его продуцирование.

• подорожник;
• манжетка;
• листья малины;
• дикий ямс;
• прутняк;
• прострел луговой;
• лапчатка гусиная.

Как повысить у женщин прогестерон в крови с помощью некоторых продуктов? Нужно дополнить рацион:

• рыбой;
• мясом;
• соей;
• орехами;
• курагой;
• изюмом;
• куриной печенью;
• плавлеными сырами;
• гречкой.

Как повысить уровень прогестерона с помощью диет, народных средств, медицинских препаратов

Если диагностировано низкое содержание прогестерона при бесплодии, то специальная диета не назначается – любое ограничение витаминов и минералов может негативно сказаться на его продуцировании. Необходимо лишь ограничить потребление:

• кофеина;
• сахара;
• рафинированных продуктов;
• газированных напитков;
• алкоголя.

Чтобы узнать, как повысить прогестерон с помощью медицинских препаратов, следует обратиться к врачу-эндокринологу. После точного определения уровня выработки гормонов он назначит адекватное лечение. При этом чаще всего назначают препараты, содержащие прогестерон:

• Утрожестан;

• эстрогенов;
• андрогенов.

А также стимулировать повышение концентрации – гормона стресса.

Чтобы повысить прогестерон народными средствами, есть несколько рецептов, например лечебные травы:

• смешать листья малины и дикого ямса в равных частях. Одна столовая ложка сбора заливается 200 мл кипятка и настаивается в термосе. Употреблять по 1 столовой ложке три раза в день, до приема пищи;
• нужно брать две столовые ложки измельченных плодов прутняка заливать 200 мл кипятка, настаивать 40 минут. Выпить полученный настой нужно в течение дня, равными порциями;

смешать 1 ст. ложку манжетки и 1 ч. ложку семян подорожника, залить 200 мл кипятка, настаивать в термосе около часа, пить процеженным три раза в день по 1 ст. ложке.

Список литературы

1. Акушерство. Клинические лекции: учебное пособие с компактдиском / Под ред. проф. О.В.Макарова.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 640 с.: ил.
2. Внематочная беременность. Гриф УМО по медицинскому образованию. Сидорова И.С., Гуриев Т.Д. 2007 г. Издательство: Практическая медицина
3. Интенсивная терапия. Анестезиология. Реаниматология. Маневич А.З. 2007г. М. «Медиздат».

Женские половые гормоны – это регуляторы процессов, происходящих в репродуктивной системе. Прогестерон называют гормоном беременности, так как без участия этого вещества невозможно ее сохранение и развитие зародыша в матке. Уровень гормона в организме является важным показателем состояния здоровья. Как избыток, так и его дефицит могут говорить о проблемах с наступлением беременности и ее протеканием, наличии заболеваний половых органов, почек. Нередко отклонение от нормального значения показывает, что возникло состояние, опасное для здоровья.

Содержание:

Роль прогестерона в организме

Повышенный уровень прогестерона может свидетельствовать об образовании кисты желтого тела . Причиной становится также нарушение выработки лютеинизирующего гормона гипофиза, регулирующего рост желтого тела и выработку прогестерона. Последствием бывает задержка месячных или полное их отсутствие (аменорея).

Как недостаток, так и избыток этого гормона ведет к возникновению болезненных ощущений в груди, нарушениям цикла месячных. Если женщина принимает гормональные контрацептивы с целью предохранения от беременности или для восстановления гормонального фона, то их действие сказывается на содержании прогестерона. При этом нормальное значение незначительно отличается от обычного.

Последствием превышения нормы могу быть нарушение цикла, маточные кровотечения, нарушение работы почек, нервные расстройства. Поэтому любые средства подбираются индивидуально с учетом результатов анализа на гормоны. При появлении признаков нарушения корректируют дозу препарата или заменяют его другим.

Изменения уровня гормона при беременности

С наступлением беременности уровень гормона резко возрастает. Вначале его вырабатывает желтое тело, а с 16 недели – плацента. Благодаря этому предотвращается выкидыш. Стабильно высокий уровень прогестерона в этот период говорит о нормальном развитии беременности.

Если выработка прогестерона желтым телом недостаточна, появляется угроза прерывания беременности на раннем сроке. Нехватка прогестерона в середине беременности может привести к нарушению развития плода. Прогестерон ниже нормы в конце 3 триместра говорит о перенашивании плода. Из-за понижения уровня гормона во время родов часто возникает сильное кровотечение.

Причиной недостатка прогестерона становится нарушение развития желтого тела или плаценты, заболевания надпочечников, почек.

Изменения при климаксе

С наступлением климакса выработка половых гормонов постепенно снижается из-за начинающегося старения яичников. Становится все больше циклов без овуляции, когда желтое тело не образуется. После полного исчезновения месячных в постменопаузе уровень гормона у женщин , не принимающих гормональные препараты, в норме не должен превышать 0.64 нмоль/л, а если они принимают оральные контрацептивы для облегчения симптомов, связанных с климаксом, уровень этого гормона не должен быть выше 3.19 нмоль/л.

Превышение нормы прогестерона у женщин говорит о том, что имеются заболевания почек, печени, щитовидной железы или гипофиза. Проявлением избытка прогестерона в период постменопаузы может быть низкое артериальное давление, нарушение сердечного ритма, головная боль, усугубление других симптомов климакса.

Нормы содержания прогестерона в женском организме (таблица)

Видео: Когда назначается анализ на прогестерон

Анализ на содержание прогестерона

Анализ крови на прогестерон проводится в следующих случаях:

• при выяснении причин бесплодия;
• при диагностике и лечении заболеваний, связанных с нарушением менструального цикла;
• при назначении пациенткам лечебных и противозачаточных препаратов на основе прогестинов, контролировании содержания прогестерона.

Если месячные приходят регулярно через 28 дней, то анализ проводится на 22-23 день цикла. Если цикл неустановившийся, то врач может назначить проведение нескольких анализов в различные дни цикла. Чтобы точнее определить, когда наступает овуляция и можно получить наиболее достоверные результаты анализа на прогестерон, при нерегулярном цикле проводится измерение базальной (ректальной) температуры. В момент овуляции происходит ее незначительное повышение. Анализ в этом случае берется на 5-7 день после повышения.

Выводы по результатам анализа делаются с учетом норм при различных фазах цикла, возраста пациентки. Учитывается, какие лекарственные препараты принимает женщина, какие методы контрацепции использует.

Беременным пациенткам сдача анализа назначается, если появляются признаки угрозы выкидыша, наблюдаются отклонения в развитии плода, появляются кровянистые выделения на любых сроках беременности. Анализ проводится натощак, не раньше, чем через 8 часов после приема пищи.

Видео: Роль гормонов в организме. Анализы на гормоны

Как регулируется содержание прогестерона в крови

Для повышения уровня прогестерона в организме используется метод заместительной гормональной терапии с применением препаратов, содержащих этот гормон (например, дюфастона). Как правило, они используются в виде инъекций. Такой препарат назначается при лечении от бесплодия. После наступления беременности в течение первого триместра его продолжают принимать для предотвращения выкидыша.

Применение подобных препаратов позволяет устранить такие последствия нарушения норм содержания этого гормона в крови, как аменорея, маточные кровотечения, патологическое увеличение длительности цикла.

Способность иметь детей зависит от гормонального фона. Недостаток прогестерона у женщин приводит к плохому самочувствию и появлению симптомов заболеваний. Женщина с недостаточностью этого гормона не может родить ребенка, но при оперативном обращении за помощью болезнь можно преодолеть.

Прогестерон снижен

Уровень гормона колеблется вместе с циклическими изменениями, проходящими в организме в течение месяца. Снижение наблюдается от начала месячных до овуляции, после которой прогестерон начинает увеличиваться. При нормальной работе организма при повышенном прогестероне эндометрий в теле матки прорастает большим количеством капилляров, чтобы стало возможным прикрепление оплодотворенного яйца к маточной стенке.

Нормальным признано снижение прогестерона в климаксе и еще больше – в менопаузе. Когда случилась последняя менструация, яйцеклетка больше не образуется, а только надпочечники не могут в большом количестве синтезировать необходимые гормоны. Причины падения прогестеронового уровня многочисленны, наиболее часто в клинической практике встречаются следующие варианты.

• Недостаточность желтого тела.
• Заболевания щитовидной железы.
• Патологии функция гипофиза.
• Проблемы в функционировании гипоталамуса.
• Избыток андрогенов.

На гормональный уровень опосредованно воздействует психологическое состояние женщины, сбалансированность рациона, физические нагрузки.

Воздействие лютеиновой фазы

Несколько заболеваний приводят к дефициту прогестерона.

• Поликистоз яичников – фолликулы вызревают, но в положенный срок не разрываются, оставаясь в виде кистозных образований.
• Резистенция яичников – теряется чувствительность к действию гипоталамуса, яйцеклетка не вызревает.
• Ранний климакс . Обычно климакс наступает ближе к 50 годам, но некоторые женщины начинают испытывать симптомы истощения яичников после 40 лет. Иногда климакс начинается даже гораздо раньше. Причины такого явления многочисленны: волнения, химиотерапия, некоторые медикаменты, радиация.
• Гиперторможение яичников возникает под действием неблагоприятных действий медикаментов, тормозящих выработку веществ гипофизом.
• Эндометриоз , онкология яичников или матки, миомы, полипы – все эти заболевания тоже становятся причиной гормонального сбоя.
• Выскабливание с лечебной или диагностической целью, искусственный аборт.

Воздействие щитовидной железы

Гипотиреоз – сниженная функция щитовидки – неблагоприятно влияет на возможность зачатия и гормональный баланс. Под действием гормонов щитовидки в печени синтезируются эстрогены. Если происходят сбои на уровне печени, то вырабатывается избыточный тестостерон, подавляющий овуляцию.

Недостаточность щитовидки сказывается на выработке лютеинового и фолликулостимулирующего гормона. Пациентки с подобными сбоями в организме страдают от бесплодия. Иногда женщине удается самостоятельно забеременеть, но велик риск выкидыша или рождения малыша с врожденным гипотиреозом.

Воздействие гипофиза

В головном мозге находятся центральные железы, воздействующие на работу всех остальных органов внутренней секреции. Новообразования в гипофизе или недостаточное кровоснабжение этого участка мозга сразу снижает выработку гормонов.

Заболевание с подобными симптомами называется гипогонадизмом. Последствия таких патологий – неоднократные выкидыши.

Воздействие плаценты

Если у небеременной женщины выработка прогестерона происходит в основном за счет желтого тела, то у беременной за эту функцию отвечает плацента. Происходит это не сразу, а только на четвертом месяце беременности.

Если плацента развивалась неправильно, в ней сформировались вкрапления кальция, либо имеются другие признаки преждевременного отмирания, тогда содержание прогестерона уменьшается.

Избыток андрогенов

Переизбыток этого гормона вызывает нарушения цикла. Одновременно на яичнике формируется уплотнение, препятствующее благополучному развитию яйцеклетки. Причина низкой концентрации прогестерона – новообразование в надпочечниках или матке.

Избыток пролактина

Этот гормон стимулирует увеличение грудной железы и лактацию. Пролактин увеличивается по физиологичным причинам после родов. При некоторых новообразованиях в головном мозге нарушается снабжение его кровью, что обязательно сказывается на количестве вырабатываемого прогестерона.

После родов происходит физиологичное подавление овуляции за счет высокого пролактина. Такая реакция организма спасает женщину от слишком быстрой повторной беременности, что истощило бы организм и привело к большим осложнениям.

Возникает переизбыток пролактина и по причине неправильного питания, дефицита белков, витаминов и животных жиров. Недостаток прогестерона у женщин может возникнуть из-за нервных перегрузок. Отрицательно сказываются на гормональном балансе стрессовые ситуации и избыточные физические нагрузки.

Симптомы низкого прогестерона

Проблемы с зачатием и менструацией являются вескими причинами заподозрить нехватку прогестерона. Насколько яркие симптомы, зависит особенностей организма, уровня гормональной недостаточности. Обычно у женщин появляются . Иногда менструации приходят своевременно, но они длительные с обильными выделениями, иногда приводящими к анемии. Если кровянистые выделения появляются в неположенное время, требуется срочная медпомощь.

Часто прогестероновая недостаточность проявляется в виде хронической усталости, быстрого утомления. В организме постоянно задерживается соль, у женщины появляется отечность, принимаемая иногда за лишний вес. , смена настроения, сильные головные боли – все эти неспецифичные симптомы тоже свойственны гормональной недостаточности.

Беременность при дефиците прогестерона

Забеременеть с низким уровнем гормона можно, но закончится это только непроизвольным абортам.

В норме прогестерон снижает маточный тонус, защищает плод от отторжения. Недостаток гормона у беременных проявляется в кровянистых выделениях, которые могут привести к выкидышу. Поэтому при появлении выделений и малейших болях в животе беременной нужно срочно обращаться за медицинской помощью. При ультразвуковом исследовании обнаруживаются симптомы отслойки плодного яйца.

Если девушка не подозревала про беременность, у нее начнутся длительные выделения, похожие на патологические месячные, которые заставят обратиться к доктору. Если срок беременности большой, то недостаточность прогестерона приводит к перенашиванию ребенка.

Нормальный срок беременности длится сорок недель. Иногда беременность длится немного больше или меньше – 38-42 недели. Если в этот срок роды не начались, у ребенка закостеневает шов черепа. Это приводит к травмам при прохождении новорожденного по родовым путям. У женщин после сорока лет падение уровня прогестерона и приводит к онкологии или гиперплазии эндометрия.

Диагностика нарушений

Чтобы подтвердить или опровергнуть патологии в гормональном фоне нужно пройти тщательную диагностику. Обычно к врачу обращаются из-за задержек или угроз выкидыша. В таком случае назначается анализ крови. Обычно кровь берут на 22-ой или 23-ий день цикла. В этот день значение гормона находится на пике. Беременным анализ берется в любой день с утра.

При длительной задержке кроме прогестерона сдается еще семь гормонов. Для анализа исследуется венозная кровь, взятая утром натощак. Для исследования женщине нужно подготовиться, отказаться от алкоголя и жирной пищи.

Схема лечения зависит от причины появившихся в организме проблем. При новообразованиях в гипофизе потребуется помощь врача-онколога. При патологиях щитовидки пациентка направляется к эндокринологу. При избытке пролактина назначаются препараты для его снижения.

Опухоли лечатся при помощи лучевой или химиотерапии, а при необходимости делается хирургическая операция. Недостаток прогестерона у женщин в несложных случаях можно скорректировать при помощи правильного питания и умеренных физических нагрузок. При согласовании с врачом можно использовать народные средства. Самолечения чревато серьезными осложнениями.

10 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Прогестерон – это один из самых важных гормонов в организме женщины. Он несет ответственность за репродуктивную функцию, оказывает влияние на менструальный цикл, течение беременности и развитие эмбриона. Также прогестерон участвует в образовании кортизола и тестостерона.

У мужчин гормон присутствует в очень маленьком количестве. В норме его уровень находится в пределах от 0,1 до 1 нг/мл. Пониженный уровень может стать нарушений в работе репродуктивной системы.

У представительниц слабого пола количество прогестерона в крови зависит от менструального цикла, возраста и триместра беременности. Уровень гормона у женщин репродуктивного возраста составляет от 0,15 до 25,6 нг/мл. При беременности этот показатель резко увеличивается и находится в диапазоне 11,2–422 нг/мл.

Пониженный прогестерон у женщин является одной из главных причин бесплодия и выкидышей на ранних сроках беременности.

Причины пониженного прогестерона

Уровень прогестерона в женском организме постоянно меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В фолликулярной фазе его количество небольшое. А после овуляции место лопнувшего фолликула заменяет желтое тело (железа временной секреции). Оно вырабатывает прогестерон, подготавливая матку к внедрению эмбриона, а организм женщины в целом – к вынашиванию беременности.

Если беременность не наступила, желтое тело самостоятельно регрессирует, уровень гормона понижается и начинается менструация. В том случае, когда эмбрион внедряется в матку, железа продолжает вырабатывать прогестерон до тех пор, пока эту функцию не возьмет на себя плацента.

Если есть подозрение на то, что уровень гормона понижен, назначают специальный анализ. Для исследования используют кровь с вены.

Естественной причиной низкого прогестерона является наступление климакса, когда яичники перестают функционировать должным образом и вырабатывать яйцеклетки. При этом надпочечники не могут обеспечить нормальную концентрацию прогестинов в крови. В других случаях низкий прогестерон свидетельствует о развитии патологии.

Заболевания гипоталамуса или гипофиза

Гипофиз и гипоталамус отвечают за работу желез внутренней секреции, поэтому нарушение их функций негативно влияет на выработку гормонов в организме. Причиной этой патологии могут быть:

• новообразования в области этих мозговых структур;
• нарушение мозгового кровообращения;
• гипофизарный нанизм (карликовость).

Недостаточность лютеиновой фазы

К причинам низкого прогестерона в лютеиновой фазе относятся:

• доброкачественные или злокачественные новообразования в области органов малого таза;
• синдром поликистозных яичников (созревший фолликул не выходит, а на этом месте образуется киста);
• применение лекарственных средств, которые подавляют функции гипофиза;
• эндометриоз или эндометрит;
• преждевременное истощение яичников (прекращение менструаций у женщин моложе 45 лет в результате химиотерапии или облучения).

Гиперандрогенемия

Причиной низкого прогестерона могут быть новообразования в области яичников или надпочечников, которые вырабатывают мужской половой гормон тестостерон. В результате этого яичники покрываются плотной капсулой, не пропускающей яйцеклетку. У женщины отсутствует овуляция, и желтое тело, секретирующее гормон, не образуется.

Болезни щитовидной железы

Патологии щитовидной железы приводят к тому, что тиреоидные гормоны, которые влияют на синтез специального белка, связывающего и выводящего из организма тестостерон и эстрадиол, вырабатываются в недостаточном количестве. В результате этого их количество в организме повышается, что отрицательно влияет на овуляцию и образование желтого тела.

Гиперпролактинемия

Пролактин – это гормон, который в женском организме отвечает за рост и развитие молочных желез, а также стимулирует лактацию в послеродовом периоде. Он подавляет выработку прогестерона, тем самым защищая женщину от повторной беременности в период кормления ребенка грудью.

Но в некоторых случаях повышенное количество пролактина наблюдается и у небеременных женщин. Это возможно при новообразованиях в области гипофиза или нарушениях мозгового кровообращения. Избыточное количество гормона негативно влияет на созревание яйцеклетки и овуляцию.

Плацентарная недостаточность

В норме после шестнадцатой недели беременности плацента берет на себя все функции по выработке прогестерона. Но существуют определенные патологии, которые могут нарушить этот процесс. К ним относят:

• нарушение формирования плаценты (в результате генетических отклонений);
• преждевременное старение плаценты (из-за нарушений обмена веществ или кровообращения в отдельных участках);
• кальциноз плаценты (причинами могут быть вредные привычки, урогенитальные инфекции, системные заболевания).

Другие факторы

К другим факторам, которые негативно влияют на уровень прогестинов у женщин, относят:

• тяжелые физические нагрузки;
• стрессовые ситуации;
• недостаток витаминов в организме;
• неправильное питание, при котором в рационе содержится мало жиров и белков животного происхождения.

При низком прогестероне необходимо уделять внимание физическим упражнениям и длительным прогулкам на свежем воздухе. Спать нужно не менее 8 часов в сутки.

Пониженный прогестерон у мужчин

Причиной низкого прогестерона у мужчин могут быть следующие болезни/состояния:

• эректильная дисфункция;
• разрастание тканей предстательной железы;
• воспалительный процесс в области половых органов (простатит, эпидидимит, орхит);
• рак предстательной железы;
• перекрут или удаление яичек;
• почечная недостаточность.

Также на уровень гормона оказывает влияние соблюдение несбалансированной диеты и длительный прием антибиотиков из группы пенициллинов или противоэпилептических препаратов.

Симптомы низкого прогестерона

Симптомы пониженного прогестерона у женщин:

• усталость, которая возникает при отсутствии физической нагрузки;
• нарушения менструального цикла, длительные обильные менструации;
• выраженный предменструальный синдром;
• отеки;
• нарушения со стороны кожи: растяжки на кожных покровах, кожа становится бледной и сухой, может шелушиться, высыпания на коже;
• бессонница;
• выпадение волос;
• нарушение терморегуляции организма, в результате чего возникает сильная потливость или частый озноб;
• угроза выкидыша или прерывание беременности на ранних сроках;
• бесплодие.

На то, что у мужчины пониженный прогестерон, могут указывать такие признаки, как избыточная эмоциональность, повышенная раздражительность, частые перепады настроения. Представители сильного пола, у которых количество гормона слишком низкое, часто впадают в депрессию.

Низкий прогестерон в организме может стать причиной нарушения выработки андрогенных гормонов, что приводит к нарушению половых функций, потере сексуального влечения.

Анализ на прогестерон

Если есть подозрение на то, что уровень гормона понижен, назначают специальный анализ. Для исследования используют кровь с вены. Ее берут в первой половине дня натощак. Небеременным женщинам анализ нужно сдавать на 7-й день после овуляции. В том случае, если менструальный цикл регулярный и составляет 28 дней, исследование проводят на 21-й день цикла.

За сутки до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя. За 8 часов до забора крови нельзя употреблять пищу, чай или кофе.

Анализ на прогестерон назначают в следующих случаях:

• подозрение на наличие новообразований в области надпочечников, органов малого таза или гипофиза;
• подготовка к ЭКО (экстратемпоральному оплодотворению);
• отсутствие беременности в течение полугода, если на протяжении этого периода пара отказалась от предохранения;
• наличие нескольких выкидышей;
• угроза прерывания беременности на раннем сроке.

Функции прогестерона

В организме женщины прогестерон выполняет следующие функции:

• подготавливает эндометрий матки к внедрению эмбриона;
• подавляет работу иммунной системы для того, чтобы предотвратить отторжение организмом эмбриона;
• делает густой цервикальную слизь, образующую пробку, которая предотвращает попадание в матку инфекции;
• стимулирует родовую деятельность;
• влияет на лактацию;
• улучшает всасывание питательных веществ из еды, стимулирует набор веса;
• нормализует уровень артериального давления;
• регулирует липидный обмен;
• оказывает влияние на развитие половых органов;
• нормализует уровень глюкозы в крови;
• снижает вязкость крови.

Как повысить прогестерон

Если у женщины низкий прогестерон, ей назначают препараты с содержанием гормона. Их принимают по определенной схеме, которая подбирается врачом индивидуально.

Особое внимание прогестерону уделяют при планировании беременности. Если уровень гормона понижен, то оплодотворенная яйцеклетка не сможет задержаться в матке. В этом случае обязательно назначают препараты прогестерона во второй фазе менструального цикла. После наступления беременности лечение продолжают до 16-й недели, когда плацента полностью не возьмет на себя функцию выработки гормона.

Женщинам, которые собираются делать ЭКО, показаны высокие дозы прогестерона. В этом случае назначаются препараты для орального применения, а также свечи. Именно этот гормон подготавливает слизистую оболочку матки для имплантации эмбрионов.

Если причиной низкого прогестерона являются новообразования в области гипофиза, надпочечников или органов малого таза, может потребоваться хирургическое вмешательство и химиотерапия.

Естественной причиной низкого прогестерона является наступление климакса, когда яичники перестают функционировать должным образом и вырабатывать яйцеклетки.

При незначительном понижении уровне прогестерона, повысить его можно без применения лекарственных средств. В первую очередь, нужно правильно питаться и ввести в рацион продукты, содержащие большое количество цинка, магния, витамина В 6 или С. В меню должны присутствовать:

• семечки подсолнуха и тыквы;
• грецкие орехи, фундук, миндаль;
• авокадо, бананы, оливки;
• арбуз и дыня;
• малина, клубника;
• молоко, сыр, творог;
• тунец, лосось, крабы, икра, палтус;
• куриное филе, мясо кролика, телятина, говяжья печень;
• фасоль, соя, черные бобы.

При низком прогестероне необходимо уделять внимание физическим упражнениям и длительным прогулкам на свежем воздухе. Спать нужно не менее 8 часов в сутки.

Последствия недостатка гормона могут быть достаточно серьезными. Если наблюдаются симптомы низкого прогестерона у женщин и мужчин, самостоятельно решать эту проблему не следует, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу или эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи: