Кашель - нередкое явление. Нередко в борьбе с ним состояние остается прежним, и ничего не помогает. Какие действия предпринять, если у ребенка долго не проходит кашель? Почему он появляется, и как его вылечить? Прежде чем говорить о проведении корректного лечения, необходимо разобраться в причинах возникновения патологического состояния.

Чтобы лечение кашля было быстрым и эффективным, необходимо правильно определить причину его возникновения

Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?

Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.

Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа - сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.

Данный симптом может быть рудиментарным - из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания. Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания. Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.

Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:

  • лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
  • хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
  • ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
  • рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем - в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.

Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:

Тип кашля Причина развития Особенности
Сухой Неблагоприятный микроклимат Слизистая оболочка дыхательных путей у ребенка особо чувствительна, поэтому сухой воздух, дым, пыль, духота в помещении могут вызывать ее раздражение.
Острый бронхит Данная патология сопровождается приступами лающего кашля, который не проходит в ночное время, и повышением температуры тела до 39 градусов.
Ларингит / фарингит Формируется сильный отек гортани, это вызывает постоянное першение в горле, голос становится сиплым, небольшая физическая активность приводит к одышке.
Коклюш Заболевание может быть даже у привитых детей (в легкой форме). Первоначальные симптомы схожи с обычной простудой или аллергией. Изначально возникает сухой кашель, постепенно частота и продолжительность приступов увеличивается.
Круп (дифтерия ротоглотки) Опасный недуг, и если вовремя не провести лечение, он переходит в хроническую форму, иногда дополнительно развивается пневмония.
Туберкулез Второстепенные симптомы присутствуют редко, заболевание выявляется только при комплексном обследовании.
Аллергия Кашель носит внезапный характер, усиливается во время длительного контакта с раздражителем.
Наличие в организме гельминтов Некоторые виды глистов активно передвигаются по внутренним органам человека, вызывая тем самым приступы кашля.
Патологии ЖКТ (рефлюкс, аномалии глотания, бронхопищеводный свищ) Приступы часто сопровождаются выделением рвотных масс.
Постоянное психоэмоциональное напряжение Патологическое состояние развивается на фоне одиночества, частых семейных ссор, затяжной депрессии. Редкие покашливания сохраняются на протяжении всего дня, в период сна и приема пищи они проходят.
Влажный Бронхиальная астма Болезнь формируется в результате попадания патологического агента в дыхательные пути. Во время приступов появляется сильное удушье, которое провоцирует бронхоспазм, в малых количествах отделяется прозрачная мокрота.
Синусит / гайморит При гнойном воспалении пазух носа скопившаяся слизь попадает в глотку, вызывая рефлекторный кашель. Нижние дыхательные пути при этом абсолютно здоровы.
Бронхит После проведенной терапии кашель может наблюдаться на протяжении 2-х недель. Таким образом происходит естественное очищение органов дыхания от оставшейся мокроты.
Острый бронхотрахеит Данная патология провоцирует увеличение выработки слизи в бронхах.

Чем опасен для ребенка непроходящий кашель, сухой или с мокротой?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Непроходящий кашель, особенно при отсутствии дополнительных симптомов (насморка, повышенной температуры тела), нельзя оставлять без внимания. Такое состояние может указывать на серьезные патологические процессы в организме.

Когда малыш кашляет второй месяц, это провоцирует ослабление иммунной системы и функций терморегуляции, что в дальнейшем приведет к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям. Если ребенок посещает детский сад или школу, риск инфицирования различными бактериальными инфекциями сильно возрастает.

Помимо этого страдает нервная система, снижается работоспособность и концентрация внимания. Как следствие, появляется быстрая утомляемость, постоянная усталость, нервозность и раздражительность.

Диагностические методы

Затяжной кашель у ребенка должен быть диагностирован специалистами (подробнее в статье: ). Где и каким образом можно обследовать малыша? Когда данный симптом сохраняется на протяжении 2-3 недель, первым делом следует идти на прием к педиатру. Он прослушает легкие и бронхи, оценит степень жесткости дыхания, а также определит, присутствуют ли хрипы и другие посторонние звуки, характерные для патологий дыхательной системы. Для корректной постановки диагноза потребуется проведение диагностических исследований:

  • рентгена;
  • компьютерной томографии;
  • бронхоскопии – детального изучения слизистой бронхов;
  • анализа мокроты – позволяет выявить возбудителя патологии;
  • спирографии – обследование заключается в измерении объема легких;

При подозрении на пневмонию ребенку обязательно делают рентген легких (рекомендуем прочитать: )

По усмотрению врача могут быть назначены консультации узких специалистов – аллерголога, отоларинголога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога. При наличии у пациента болезней сердца и ЖКТ дополнительно нужно пройти УЗИ сердца и брюшной полости, электрокардиограмму, ФГДС и эхокардиограмму.

Особенности лечения кашля в зависимости от его причины

Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.

Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.

Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.

Медикаментозная терапия

Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции - антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.


Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом
Группа препаратов Лечебное действие Название медикаментов
Антибиотики Оказывают противовоспалительный эффект. Уничтожают вирусы и бактерии, предотвращают их размножение.
  • Кипферон;
  • Аугментин;
  • Азитромицин;
  • Цефтриаксон.
Антигистамины Угнетают развитие аллергической реакции, снимают отеки дыхательных путей.
  • Зиртек;
  • Фенистил;
  • Тавегил.
Гормональные Гормоны показаны при осложненном течении заболевания (при остром или обструктивном бронхите), такие лекарства назначают для ингаляций. Восстанавливают дыхание, устраняют одышку.
  • Беродуал;
  • Пульмикорт.
Муколитики Рекомендуются для перехода сухого кашля в продуктивный. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. При сухом кашле:
  • Либексин;
  • Глауцин;
  • Тусупрекс.

При влажном кашле:

  • Мукалтин;
  • Лазолван.
Поливитамины Повышают иммунитет и сопротивляемость организма.
  • Компливит;
  • Сана-Сол;
  • Витрум Кидс.

Ингаляции и компрессы

Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.


Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее

Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.

Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:

  • солевой, содовый или спиртовой раствор;
  • минеральную воду;
  • настои лекарственных трав;
  • специальные мази (скипидарная мазь, Доктор Мом, Дыши и др (см. также: ).).

Массаж

Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.

Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:

  • легкие поглаживания;
  • растирание/ разминание;
  • вибрационное похлопывание.

Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа

Народные средства

Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:

  • растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: );
  • отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби - принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
  • сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
  • проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.

Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле

По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.

Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.

(8 оценили на 4,38 из 5 )

    Дочь в три года начала кашлять, кашель был сухой, приступами, которые длились подолгу. Так она прокашляла больше месяца. Врачи ничего нового не назначали, кашель был аллергический. Пульмонолог посоветовал нам ингаляции с пульмикортом, все прошло.

При правильном лечении человек перестает кашлять через 1-2 недели. Если кашель долго не проходит – причина кроется в ложном диагнозе или неправильной терапии.

Статья расскажет, почему кашель долго не проходит у взрослых и детей, что делать в таких случаях, как лечить и чего следует опасаться.

Вконтакте

Почему кашель сохраняется долго у взрослого?

Непроходящий кашель – опасный симптом, свидетельствующий о протекании серьезных заболеваний. Распространенные причины: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, проблемы с дыхательными органами, простуда, вирусы.

Длительный кашель, как правило, сопровождается другими симптомами: сильной одышкой, болью в груди, вялостью, цветной мокротой (желтоватая, зеленоватая и пр.), свистами и потерей голоса.

Если кашлевые позывы долго не проходят, необходима консультация врача, который назначит прием медикаментов и составит терапевтический курс.

После пневмонии

Остаточный кашель после пневмонии, постепенно угасая, может сохраняться до 1 месяца, что не должны вызывать беспокойства. Человек, перенесший воспаление легких, продолжает кашлять из-за того, что восстановление легочной ткани происходит медленно. Примерно у 30% перенесших заболевание функциональная ткань не восстанавливается вовсе: пораженные участки склерозируются, уменьшаются в размерах, сморщиваются, их кровоснабжение нарушается, возникают очаги, предрасполагающие к развития инфекционного процесса.

Если кашель не проходит после , врач составляет последний этап терапевтического курса: назначает прием медикаментов, способствующих устранению позывов.

У взрослых кашлевые позывы после пневмонии длятся дольше, чем у детей. В таких случаях назначаются препараты периферического и центрального действия, подавляющие кашлевые рефлексы. Наряду с этим специалист назначает тренировочные упражнения для легких, перкуссионный массаж, ингаляции.

После простуды

Остаточный сухой кашель – частое явление после перенесения простудного заболевания. Он свидетельствует о том, что организм оправляется после болезни. Если человек имеет вредные привычки, позывы усугубляются (например, под влиянием табака). Благодаря снижению местного иммунитета дыхательных путей восстановление проходит медленнее, а в некоторых случаях бактериальная инфекция может вновь рецидивировать.

Если кашель не проходит после простуды, медикаментозная терапия продлевается под контролем врача. При игнорировании кашлевых позывов велика вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

2 недели

После того, как человек перенес заболевание, организм подвергается рефлекторной реакции на раздражение дыхательных путей. Пути раздражаются от потока вдыхаемого воздуха. Больше всего кашель выражается во время разговора, смеха, повышения голоса.

Если кашель не проходит 2 недели, первое, что нужно сделать: обратиться к терапевту или ЛОРу для диагностики. Врач определит причину возникновения позывов и степень протекания болезни, так как есть вероятность, что она была излечена не до конца. В зависимости от вида кашля (звонкий, глухой, влажный, сухой и т.д.) назначается медикаментозный курс лечения.

Когда кашель не проходит больше недели у взрослого, сопутствующими причинами могут быть:

  • инфекционные воспаления дыхательных путей (сопровождаются температурой);
  • аллергическая реакция;
  • побочные эффекты от ранее принимаемого лекарства.

Непрестанные кашлевые рефлексы иногда являются признаком новообразований в дыхательных органах. В таких случаях кашель сухой, плохо отхаркивающийся, реже – кровянистый.

Не стоит заниматься самолечением! При желании устранить кашлевые позывы в течение нескольких дней нужна профессиональная медицинская помощь.

Месяц

Если кашель у взрослого не проходит месяц, важно определить первоисточник позывов. Причиной может быть как неблагоприятная среда работы (или проживания), так и развивающиеся болезни. Рецепторы дыхания раздражают:

Рецептор раздражаются на разных отрезках дыхательных путей: начиная носом и заканчивая легкими. Кашель, который не проходит 2 месяца и больше, становится хроническим. Возможные причины: остаточные явления респираторных инфекций, развитие опухоли, работа на вредном предприятии.

Врач устанавливает диагноз, опираясь на образ жизни пациента, историю его заболеваний и общее самочувствие.

Полгода

Если кашель не проходит полгода, это может быть признаком туберкулеза. Чтобы установить причину непрекращающихся позывов, фтизиатр назначает пациенту сдачу мокроты на анализ, назначает рентгенографические методы обследования.

Если кашель вызывается хроническими заболеваниями, полностью устранить его невозможно. Он будет проявляться с определенной периодичностью, в зависимости от стадии обострения. Средний ремиссионный период – 3,5 месяцев, но часто он достигает полгода и больше.

Что делать, если человек кашляет длительное время?

Лечение хронического кашля сопровождается комплексной терапией. В него входит медикаментозное лечение, народные средства, витаминный курс. Перед началом терапии пациент проходит обследование в поликлинике. Перечень направлений, которые дает врач:

  • анализ крови;
  • флюорография или рентген органов грудной клетки;
  • ФГДС;
  • анализ мокроты.

Результаты обследования нужно предоставить лечащему доктору. На их основании назначается курс лечения. Его общие принципы:

  1. В случае, если функциональных проблем не обнаружено, врач назначает прием лекарств, угнетающих кашлевой рефлекс. Не рекомендуется подбирать медикаменты самостоятельно! При неправильном сочетании лекарств позывы усугубляются, а состояние человека ухудшается.
  2. В случае, если была обнаружена аллергия, прописываются бронхолитики и антигистаминные лекарства.
  3. В случае, если было обнаружено инфекционное заболевание, доктор назначает антибиотический курс наряду с другими препаратами.

Многие интересуются, что делать, если кашель не проходит очень долго, а возможности обратиться к врачу нет. В данном случае временным спасением послужит прием натуральных лекарств. К ним относятся травы, чаи, солевое обогревание и пр. Несколько эффективных способов:

  1. Сок редьки. Овощ нарезается тонкими ломтиками, посыпается сахаром, отстаивается. После того, как редька пустила сок, жидкость выливается в чашку. Её нужно употреблять каждые 60 минут по 1 ст. ложке.
  2. Чесночное молоко. Порезать мелко или головку чеснока, добавить в молоко, разогреть. Для усиления вкуса в напиток можно добавить мяту, имбирь или мед. Способ употребления: каждые 60 минут по 1 ст. ложке.
  3. Свежевыжатая морковь с медом. Пропорции: на 1 чашку сока 1 чайная ложка меда. Содержимое разбавить водой. Напиток употреблять 3 раза в день.

Перечисленные методы способны устранить кашлевые позывы в течение 1-3 дней.

Совмещать медикаментозную терапию и лечение народными средствами можно, но при одном условии. Нужно обязательно ознакомиться с инструкцией к лекарству, а именно – за сколько минут до/после пищи его принимать, в какой дозировке. В ином случае эффект будет минимальным.

Если ребенок долго кашляет, причиной может быть:

  • бронхоспазм;
  • аллергическая реакция;
  • не до конца излеченное простудное заболевание.

Когда ребенок кашляет больше 3 месяцев, это также свидетельствует о том, что у малыша ослабленный иммунитет.

При замечании у ребенка длительного кашля, необходимо обратиться к педиатру. При необходимости он направит к ЛОРу, который обследует верхние дыхательные пути ребенка и определит, есть ли патология горла или носа. В случае отрицательного результата потребуется посетить фтизиатра для исключения туберкулеза.

Что делать, когда не проходит:

  • получить рецепт врача и строго следовать его инструкции;
  • временно ограничить ребенка от общения с детьми (особенно болеющими);
  • давать ему как можно больше теплой жидкости (настои, чаи, натуральные компоты и пр.);
  • ни в коем случае не курить в присутствии ребенка.
Профилактические меры: не допускать переохлаждения ребенка, следить за соблюдением им гигиены, пройти витаминный курс. Таблетированные витамины стоит принимать тогда, когда врач одобрил выбор.

В большинстве случаев детский кашель несет патологический характер, но исключения из правил всё же бывают. Всё, что требуется от родителей – вовремя отреагировать, привести малыша к врачу и четко следовать предписаниям доктора.

Полезное видео

Посмотрите, что говорит врач терапевт о причинах длительного кашля:

Выводы

  1. Причинами длительного кашля могут выступать различные заболевания, вредные привычки или работа на химическом производстве.
  2. Перед тем, как поставить диагноз, доктор изучает историю болезней пациента, спрашивает об образе жизни, наличии аллергий.
  3. Настоятельно не рекомендуется принимать противокашлевые лекарства без консультации с врачом.
Информация в статье предоставлена исключительно для ознакомительных целей. Обратитесь к врачу, если кашель не проходит больше 3 недель.

Любой детский кашель для родителя - это большая проблема и повод серьезно обеспокоиться. Когда ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, обследования не приносят результатов, а очередной пакет таблеток и микстур только усиливает симптомы, голова у родителей идет кругом.

Что такое кашель

Кашель - это своего рода защитная реакция организма. Он необходим каждому человеку, который дышит не самым чистым городским воздухом, чтобы очищать от скопившейся «грязи» легкие.

Когда человек заболевает, в носоглотке, бронхах и даже в верхних отделах легких образуется мокрота. Она необходима для того, чтобы обезвредить бактерии и вирусы. Эту слизь организму необходимо выводить, для этого и существует кашель.

Виды кашля

По длительности врачи разделяют такие виды кашля:

  • Острый. Такой вид сухого кашля прекращается обычно через несколько суток. Вместо него появляется влажный, продуктивный, с отхождением мокроты.
  • Затяжной кашель длится от двух недель до трех месяцев.
  • Хроническим называют такой вид кашля, который не проходит более трех месяцев.

Как можно догадаться, это не такая редкость, когда ребенок кашляет больше месяца. Ничего не помогает - тоже не из ряда вон выходящая ситуация. Разберемся, что может вызывать затяжной и хронический кашель и как его лечить.

Почему кашель долго не проходит

Очень часто родители не могут понять, почему так долго ребенок кашляет. Что делать нельзя и какие встречаются основные ошибки в лечении, из-за которых неприятные симптомы болезни могут долгое время не проходить:

  • Использование отхаркивающих средств для лечения (очень часто по совету фармацевта в аптеке или подруги). Такая ошибка в выборе препарата вызывает избыточное образование мокроты в легких, от которой организм не успевает избавляться, и ребенок кашляет без остановки. Кстати, доказательств большей эффективности таких средств по сравнению с обильным питьем и промыванием носа не существует.

  • Слишком сухой и теплый воздух в помещении. Такая, казалось бы, мелочь может сослужить плохую службу в лечении любой инфекции.
  • Использование средств для подавления кашля без острых на это показаний. Особенно опасно принимать такие препараты при влажном кашле, ведь от образовавшейся мокроты организму необходимо избавляться.
  • Прогревания, горячие ингаляции, растирания (особенно во время острого периода болезни) делать не стоит. Во-первых, ни один врач не посоветует перегревать ребенка, у которого и так температура. Во-вторых, даже если температура уже давно прошла, эффективность этого метода лечения вызывает много сомнений. Вместо таких процедур врачи рекомендуют использовать небулайзер.

Ребенок кашляет месяц. Комаровский отвечает

Доктор утверждает, что основным лечением должно быть обильное питье комнатной температуры, проветривание, увлажнение воздуха и прогулки.

Если ребенок кашляет месяц без температуры - это, скорее всего, вина родителей, которые начали, например, давать муколитики. Комаровский всегда обращает особое внимание на то, что препараты не являются более эффективными, чем нормальный климат и частое питье. Детям до двух-трех лет, по словам Олега Евгеньевича, такие средства давать просто опасно.

«Нормальным» доктор считает такой вид кашля: сухой острый кашель, переходящий за пару дней во влажный с мокротой, который постепенно сходит на нет (максимум за три недели). Если после вирусной инфекции ребенок кашляет без остановки, и на этом фоне снова поднялась температура, необходима срочная консультация врача. Комаровский напоминает, что такие симптомы могут быть характерны для бактериального осложнения ОРВИ.

Коклюш

Коклюш - опасное инфекционное заболевание, которое у непривитых детей на ранних стадиях проявляется так:

  • Повышенная до 37-37,5 градусов температура.
  • Сухой нечастый кашель.
  • Слабость.
  • Слизистые выделения из носа.

Примерно после второй недели болезни спазматические приступы усиливаются, ребенок кашляет по ночам во время сна и днем. Приступы могут быть такой силы, что их будет сопровождать рвота. Кашель во время коклюша может длиться до трех месяцев. Лечение должно проходить в условиях стационара с обязательным применением антибиотиков.

У привитых детей чаще всего коклюш проходит в очень легкой или стертой форме. Кашель может отличать его только то, что больше всего ребенок кашляет по ночам, что мешает ему спать. К концу второй недели кашель усиливается, а затем постепенно примерно за месяц исчезает без лечения.

Аллергический кашель

Если ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает, и не становится лучше, стоит задуматься, не вызывает ли приступы аллергическая реакция. Типичные признаки кашля при аллергии:

  • Начинается резко и имеет приступообразный характер.
  • Аллергический кашель всегда сухой и часто сопровождается ринитом (насморком).
  • Приступ может длиться очень долго - до нескольких часов.
  • Кашель не приносит облегчения.
  • Мокрота, если она выделяется, прозрачная, без примесей зеленого или красного цвета.
  • Может присутствовать зуд или чихание.

Если ваш ребенок кашляет, причины нужно выяснить как можно быстрее. Аллергический кашель без своевременного лечения может вызвать астму или бронхит. А это уже чревато серьезными последствиями.

Бронхит

Бронхит - воспаление слизистых оболочек бронхов. Это достаточно серьезное заболевание, которое сегодня при своевременном и правильном лечении вполне успешно и без последствий вылечивается.

Кашель при бронхите у ребенка имеет ряд отличий:

  • Сильный влажный кашель с мокротой.
  • Резкий подъем температуры.
  • Слабость.
  • Свистящие легочные хрипы.
  • Наличие влажных с характерным бульканьем, которое часто можно прослушать без фонендоскопа.
  • Жесткое дыхание.

Максимальный срок кашля при бронхите - две недели. В остальных случаях речь может идти об осложнениях или о том, что бронхи не восстановились после болезни, и требуется физиотерапия.

Неврологический кашель

Очень часто педиатры забывают о такой распространенной причине кашля, как неврологические проблемы. Иногда мамы жалуются, что ребенок кашляет больше месяца, ничего не помогает. Все лекарства уже испробованы, анализы сданы ни по одному разу, врачей начали обходить по третьему кругу, а результата нет. Причиной кашля может оказаться вовсе не физиологическая, а психологическая причина.

Вот список симптомов невротического кашля:

  • Навязчивый сухой кашель.
  • Отсутствие признаков ОРВИ.
  • Малыш кашляет только днем.
  • Приступы усиливаются к вечеру (от накопленной усталости).
  • Нет ухудшения или улучшения на протяжении длительного времени.
  • Лекарства не помогают.
  • Может наблюдаться нехватка воздуха во время кашля.
  • Всегда проявляется в момент стресса.
  • Часто бывает громким, как будто специальным.

Во время диагностики такого психогенного заболевания необходимо полное обследование у пульмонолога, отоларинголога, аллерголога, невропатолога и психотерапевта. Важно исключить все возможные обычные причины кашля (в том числе бронхиальную астму и туберкулез), так как психогенный кашель, продолжающийся более трех месяцев, выявляют только в десяти процентах от всех случаев.

Что делать?

Итак, у ребенка классические симптомы ОРВИ:

  • поднялась температура;
  • появилась слабость;
  • мучает насморк;
  • першит в горле;
  • беспокоит сухой кашель.

Имеет смысл вызвать врача и полечиться несколько дней дома без таблеток: побольше поить ребенка, поменьше кормить, проветривать и увлажнять помещение. В 90 % случаев сухой кашель через день-два пройдет, и появится влажный, с мокротой. Температура начнет снижаться, и все симптомы ОРВИ постепенно пройдут. Кстати, не торопитесь сразу вести ребенка в детский сад или школу, дайте возможность организму как следует восстановиться.

Если вы наблюдаете у своего малыша нестандартные симптомы - это признак срочного обращения к врачу:

  • кашель без температуры;
  • отсутствие насморка;
  • боль за грудиной;
  • примесь в мокроте (кровь, гной);
  • ухудшение после явного улучшения ОРВИ;
  • температура не сбивается (ни «Парацетамолом», ни «Ибупрофеном»);
  • бледный цвет кожи;
  • одышка;
  • резкий без остановки;
  • подозрение на наличие постороннего предмета в дыхательных путях;
  • ночные приступы кашля;
  • невозможность сделать глубокий вдох;
  • хрипы;
  • кашель длится более трех недель.

Осмотр врача-педиатра необходим при любом заболевании ребенка. Но если вы обнаружили у своего малыша хоть один из вышеперечисленных симптомов, к врачу следует обратиться как можно быстрее (в зависимости от состояния, возможно, даже нужно вызвать скорую).

Доктор для точной диагностики заболевания может порекомендовать сдать один или несколько анализов:

  • Клинический анализ крови и мочи для выявления природы заболевания (бактерия или вирус).
  • Исследование мокроты назначает по необходимости ЛОР-врач (микробиологическое исследование).
  • Рентген грудной клетки - при наличии хрипов.
  • Аллергическая проба или анализ уровня иммуноглобулинов в крови (определяет наличие аллергической причины кашля).
  • Анализ крови на коклюш (бактериальный посев или выявление антител).

Вывод может быть только один: без врача кашель лечить нельзя. Самолечение опасно и может привести к хроническим заболеваниям.

Сам по себе кашель является рефлексом, который обусловлен появлением какого либо возбудителя – вирусного, бактериального, грибкового, аллергического. Во время кашля происходит непроизвольное сокращение дыхательных мышц. Причина кашля может являться как серьезной, так и не очень. Организм, посредством кашлевого рефлекса, пытается очистить верхние дыхательные пути от попавшего в них раздражителя.

Многие люди, придя на прием к терапевту, выказывают жалобы на то, что кашель не проходит. Что делать в таких ситуациях, какие анализы сдать, чтобы выявить причину такого состояния?

Для начала следует выяснить, какие разновидности кашля существуют и в чем их особенности.

Виды кашля

В зависимости от продолжительности, различают:

  • острый кашель. Как правило, является сухим. Через несколько суток переходит в продуктивный кашель (с отхождением мокроты) либо проходит самостоятельно;
  • затяжной кашель. Продолжается не менее 20 суток, но не превышает 3-х месяцев;
  • хронический кашель. Продолжается дольше 3-х месяцев и появляется периодически в течение года, независимо от сезона.

Физиологический кашель

Такая разновидность кашля не имеет под собой патологической основы и является абсолютно нормальным явлением в жизни каждого человека. Кроме того, кашель даже необходим человеческому организму, чтобы очищать легкие и бронхи от слизистых скоплений и различный инородных тел, попавших в дыхательные пути. Абсолютно здоровый человек может кашлять до 25 раз в сутки. Особенно физиологический кашель проявляется в утреннее время суток.

Чаще всего панике поддаются родители, когда замечают, что кашель у ребенка не проходит на протяжении длительного времени. Они ошибочно принимают физиологический кашель за патологический. У младенцев, в процессе кормления, еда может попадать в трахею, что и провоцирует развитие кашлевого рефлекса. Также новорожденные часто покашливают во время плача. Что касается детей постарше (от 6 месяцев), они используют кашель в качестве способа привлечения внимания к себе со стороны взрослых. Родителям не рекомендуется чересчур эмоционально реагировать на это явление. Ведь от такой реакции данная привычка ребенка может только укрепиться.

Патологический кашель

Такой кашель становится следствием развития различных заболеваний. Если физиологический кашель является однотипным, то патологический может иметь различный характер и тяжесть течения, в зависимости от специфики вызвавшей его патологии. Оценка характеристик патологического кашля крайне важна для диагностики и лечения основного заболевания. Патологический кашель имеет довольно большое количество разновидностей, которые будет описаны ниже.

Продуктивный кашель (влажный)

Характеризуется чрезмерным выделением мокроты. Может развиваться по причине различных патологий, например, бронхита или пневмонии, а также из-за скопления в дыхательных путях жидкости, попавшей в них из полости разорвавшейся кисты. В отхаркиваемой мокроте могут присутствовать примесь крови, слизи и гноя.

Непродуктивный кашель (сухой)

Этот кашель не проходит на протяжении длительного времени, если не выяснить природу его происхождения и не начать лечиться. Он, как правило, не приносит человеку облегчения. Может возникать по причине:

  • пневмоторакса;
  • развития патологического процесса в туссигенных зонах;
  • развития диффузных процессов в легочных тканях;
  • развития диссеминированного процесса в легких;
  • развития доброкачественных и злокачественных новообразований;
  • развития метастатических опухолей;
  • развития рака;
  • развития туберкулеза.

«Лающий» кашель

Такой кашель зачастую сопровождается осиплостью голоса и приступами афонии. В большинстве случаев возникает:

  • когда опухолевое новообразование сдавливает трахею;
  • при развитии воспалительных процессов в тканях голосовых связок и гортани;
  • при приступах истерии;
  • при развитии коклюша;
  • при крупе (истинном и ложном);
  • при развитии ларингита.

Битональный кашель

Чаще всего развивается в детском возрасте при сужении просвета одного из бронхов. В результате скорость движения потока воздуха изменяется, что приводит к изменению высоты кашлевых тонов.

Судорожный кашель

Такая разновидность кашля возникает преимущественно в ночное время суток. Характеризуется частыми интенсивными кашлевыми толчками. В промежутках между ними наблюдаются глубокие и громкие вздохи. После приступов может начаться рвота из-за чрезмерного раздражения рвотного цента.

Периодический кашель

Такой кашель долго не проходит и появляется с определенной периодичностью. Его наличие характерно для курильщиков (преимущественно в утреннее время), а также для следующих патологий:

  • эмфизема легких;
  • ОРВИ;
  • бронхиальная астма;
  • пневмония.

Покашливание

Представляет собой короткие и слабо выраженные кашлевые толчки, указывающие на продолжительное присутствие раздражителя кашлевых рецепторов. Зачастую наблюдается при наличии:

  • туберкулеза легких;
  • нарушений кровообращения;
  • фарингита, протекающего хронически;
  • обструктивного бронхита, также протекающего в хронической форме.

Беззвучный кашель

Кашлевые толчки, которые не сопровождаются какими-либо характерными звуками, могут свидетельствовать:

  • о существенном разрушении голосовых связок либо их параличе;
  • о сильном истощении организма вследствие длительной болезни;
  • о развитии сифилиса;
  • о развитии туберкулеза.

Спастический кашель

Для такого вида кашля характерно наличие спазмов гортани и «свистящих» звуков при кашлевых толчках. При этом больной, для того, чтобы полностью прокашляться, должен приложить немало усилий. Если возник такой кашель, рекомендуется прием спазмалитических препаратов и немедленный вызов врача.

Постоянный кашель

Иногда к врачам обращаются пациенты, жалуясь, что у них уже достаточно долго не проходит кашель. Это может говорить о нарушениях в работе сосудистой системы (отмечается плохое кровообращение), а также о развитии хронических заболеваний:

  • трахеи;
  • глотки;
  • бронхов;
  • гортани;
  • легких.

Резкий кашель

Такой кашель может появиться при развитии следующих патологий:

  • плеврит;
  • пневмония;
  • трахеобронхит.

Если у больного появился резкий кашель, который не сопровождается характерным звуком (беззвучный), возможно, имеет место трахеостома.

Коклюшевый кашель

Данный вид кашля зачастую сопровождается рвотой. При этом на вдохах слышны дрожащие грудные звуки. Хоть мокрота и отходит, но облегчения больной не чувствует.

Симптомы, сопутствующие длительно непреходящему кашлю

Кашель, как правило, не единственный сигнал, предупреждающий о развитии какого-либо заболевания. Он может сопровождаться такими симптоматическими проявлениями:

  • охриплость голоса;
  • заложенность носовых проходов;
  • неприятные ощущения в носоглотке;
  • хрипы в легких;
  • чувство тяжести в груди;
  • отрыжка;
  • выделение мокроты (возможно, с примесью крови, слизи, гноя).

По какой причине кашель может долго не проходить?

Люди на приеме у врача часто жалуются, что длительное время не проходит кашель. Что делать в такой ситуации? В первую очередь, специалист пытается выяснить причины его возникновения. Чаще всего ими становятся не до конца вылеченные заболевания либо осложнения, возникшие после их излечения.

Присутствие кашля, который длится более месяца, в большинстве случаев характерен для людей, которые имеют довольно большой стаж курения, а также занимаются:

  • производственными работами, связанными с большим количеством отходов в виде грязи и пыли;
  • сельскохозяйственными работами. В данном случае возникает плеврит. Это связано с тем, что приходится иметь дело с заплесневелой соломой и сеном;
  • строительными работами. Здесь речь идет о развитии такой патологии, как асбестоз.

Затяжной или хронический кашель может быть не только свидетельством присутствия того или иного заболевания, но и являться остаточным явлением после излечивания основной болезни. Если кашель не проходит более 3-х месяцев, необходимо срочно посетить врача. Иначе человек рискует стать «обладателем» хронического кашля, для лечения которого требуется консультация квалифицированных медиков и особый подход.

Итак, хронический или затяжной кашель может являться осложнением либо остаточным явлением следующих патологий:

Также стоит заметить, что, если кашель на протяжении длительного времени не проходит самостоятельно, даже после излечения заболевания, ставшего его причиной развития, значит, у больного, скорее всего, имеют место:

  • осложнения после вирусного заболевания и присоединение вторичной инфекции. Такое случается, когда развиваются бактериальные болезни, например, фарингит, трахеит, пневмония;
  • провоцирующие факторы. Например, частое употребление алкоголя, курение, недостаточное количества потребляемой жидкости, чересчур низкая степень влажности воздуха в помещении;
  • существенно ослабленный иммунитет.

Причины не проходящего кашля после простудных заболеваний

Основной причиной, по которой не проходит кашель после простуды и мучает человека еще длительное время, является разрушительный процесс, которому успели подвергнуться слизистые дыхательных путей. Ведь сама простуда могла длиться всего несколько дней, но возбудители инфекции за это непродолжительное время уже успели нанести существенный вред дыхательным путям.

В результате вышеописанных процессов чувствительность бронхов повышается и провоцирующими факторами возникновения приступов кашля могут стать резкий перепад температур, а также вдыхание загрязненного и слишком холодного воздуха. Человека может мучить сухой изнуряющий кашель с отхождением скудных выделений. Также остаточным явлением простудных заболеваний могут являться першение в горле и периодическое покашливание.

Остаточное явление простуды в виде кашля считается нормой. Однако если кашель не проходит месяц, причины могут крыться совсем в ином. Не стоит надеяться, что такое состояние пройдет самостоятельно, обратитесь к врачу за консультацией и для прохождения обследования.

Медикаментозное лечение

Чтобы избавить пациента от хронического или затяжного кашля, врачи традиционно используют лекарственные средства, обладающие таким действием:

  • отхаркивающим;
  • спазмолитическим;
  • противоотечным;
  • муколитическим.

Какие именно препараты назначить, по какой схеме и в какой дозировке их принимать, может определить только лечащий врач.

Народные методы лечения

Ингаляции

Отличный эффект при хроническом и затяжном кашле дает применение ингаляций, в приготовлении которых используются травы:

  • мать-и-мачехи;
  • череды;
  • багульника;
  • тысячелистника;
  • подорожника;
  • эвкалипта.

Также для приготовления ингаляций часто используются эфирные масла:

  • розмарина;
  • аира;
  • сосны;
  • лайма;
  • пихты;
  • шалфея.

При отсутствии небулайзера или ингалятора, процедуру можно проводить, вдыхая целебные пары над кастрюлей, накрывши голову полотенцем. Длительность каждой процедуры составляет от 5 до 10 минут. Сразу по окончании процедуры не рекомендовано выходить на улицу. Стоит побыть в помещении с комнатной температурой около 30 минут.

Согревающие компрессы

Для приготовления согревающих компрессов наиболее чаще используются животные жиры:

  • барсучий;
  • нутряной;
  • свиной.

Также неплохо себя зарекомендовали согревающие мази, изготовленные на основе эфирных масел. Чтобы компресс дал максимально положительный эффект, необходимо натереть область грудной клетки и стопы ног выбранными средствами, обвернуть эти места вощеной бумагой, а сверху надеть теплые вещи. Держать компресс следует не менее часа.

Сироп из редьки и меда

Срежьте верхнюю часть черной редьки, чтобы получилась так называемая «крышечка». Вырежьте мякоть из второй части редьки, чтобы она напоминала емкость. В образовавшуюся полость поместите натуральный мед (допустимо заменить сахаром) и настаивайте в течение нескольких часов. Следите за появлением в редьке сока. Эту жидкость и нужно употреблять по 10 г дважды в день. По утверждениям излечившихся людей, такое народное средство способно справиться даже в тех случаях, когда кашель не проходит 2 месяца и более.

Молочно-инжирный напиток

Прекрасно помогает в борьбе с долго не проходящим кашлем напиток, приготовленный на основе молока и белого сорта инжира (сушеного или свежего). На 3-4 шт. инжира необходимо приготовить 300 мл молока, которым залить предварительно вымытые фрукты. Поставить на медленный огонь и кипятить на протяжении 15 минут. Затем дать настояться и принимать в разогретом виде по 50 г 5-6 раз в сутки.

В заключение необходимо отметить, что народные методы лечения хронического и затяжного кашля, могут являться лишь вспомогательной терапией. Компетентное лечение может назначить только специалист. Ведь в каждом конкретном случае оно будет зависеть от этиологии формирования данной патологии. Если у вас имеет место не проходящий кашель, обязательно посетите пульмонолога, аллерголога, фтизиатра и ЛОР-врача.

Может присутствовать по нескольким причинам, среди которых:

Причинами раздражения рецепторов органов дыхания могут быть:

Кашлевой центр мозга подает импульсы в нервные волокна, управляющие мышцами диафрагмы, грудной клетки, брюшного пресса. Их сокращение производит кашель. Активизация центра происходит вместе с раздражением дыхательных рецепторов по вышеперечисленным причинам или при самостоятельной патологии (опухоли головного мозга, нарушении кровообращения). Причина, почему кашель не проходит уже 2 месяца кроется в одном из перечисленных факторов. В повседневной жизни это может проявляться:

  • работой на вредном для дыхания предприятии;
  • отравлением никотином;
  • последствия сердечной недостаточности;
  • опухолевидные процессы;
  • остаточными явлениями после простудных или вирусных заболеваний.

Кашель, который длится 2-3 месяца, . Выявить его возбудитель можно только под врачебным контролем, с помощью лабораторных и инструментальных диагностики.

Симптомы

Если кашель не проходит месяц и более, можно подозревать:

Аллергия характеризуется симптомами: частый, поверхностный, удушливый, сухой кашель, чиханье, зуд в горле и носе, насморк, слезы.

Может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно. В этот период человек чувствует регулярную слабость, быструю утомляемость и постоянный сухой кашель в виде парных покашливаний.

Бронхиальной астме характерен приступообразный сухой кашель, который возникает без видимых причин и при отсутствии лечебной терапии переходит в удушливые приступы.

Сердечная недостаточность вызывает кашель ночью, в лежачем положении или после любой физической нагрузки, сопровождается сердцебиением, одышкой.

Нервно-эмоциональный срыв может проявляться затяжным монотонным поверхностным сухим кашлем, длящемся больше месяца.

При заболеваниях: ОРВИ, бронхит, пневмония, плеврит, ларингит, фарингит, рак легких, основным симптомом является кашель. На первом этапе он сухой, по мере развития воспалительного процесса становится влажным, с отхождением мокроты. Если после этих болезней кашель не проходит месяц и более можно судить об остаточных явлениях или развивающемся осложнении.

Когда кашель присутствует длительный период, что делать и как лечить симптом — сможет только врач.

Когда опасен кашель у ребенка после болезни

Если ребенок кашлял, проведена антибактериальная терапия, а сухой , это должно вызвать подозрение – правильно ли установлена истинная причина.

Особо опасным осложнением для ребенка является «Ложный круп», он характеризуется:

  • высокая температура;
  • лающий кашель;
  • осипший или пропавший голос;
  • затрудненный вдох.

Эти симптомы требуют немедленной госпитализации и опасны состоянием удушья.

Кашель у детей проходит медленно, мама часто не может объективно оценить — затихает ли процесс. Потому, что ребенок становится капризным, плохо кушает и беспокойно спит. Для этого нужно регулярно консультироваться с педиатром, который прослушивает дыхание при каждом посещении.

Порядок действий при затяжном кашле

В случае затяжного кашля, нужно определить причину, вызвавшую его. Для этого необходимо пройти комплекс диагностики:

  • анализы крови (укажут степень воспаления, исключат ВИЧ инфекцию);
  • рентгеновское обследование (определит локализацию воспаления);
  • МРТ (исключит опухолевую этиологию кашля);
  • ЭКГ, ЭХО сердца (помогут исключить сердечные патологии);
  • анализы кала (выявит глистную инвазию, необходимо повторить трижды);
  • гастроскопию (изучить влияние желудка на диафрагму);
  • аллергопробы (исключить аллергические реакции).

Если не проходит второй месяц, иногда достаточно консультации пульмонолога. Он способен с помощью аускультации (прослушивания) и рентген снимка выявить причину.

Ингаляции

Если причина кашля, который длится более месяца в остаточных явлениях, после перенесенной болезни, то преодолеть его помогут методы физиотерапевтического лечения. Одним из них , которые можно проводить как в поликлинике, так и в домашних условиях. Для этого нужно использовать ингалятор, распыляющий с помощью компрессора лекарственные частицы и облегчающий их вдыхание. Или самостоятельно дышать над паром с добавлением в него лекарственных средств. Противопоказанием к проведению ингаляции выступает повышенная температура тела.

Медикаментозное лечение

Лечение медикаментами разделяют на несколько групп, механизм воздействия которых необходим в конкретной ситуации:

Разновидность лекарственных средств подчеркивает необходимость врачебного контроля в выборе терапии. Занимаясь самолечением можно принимать одновременно препараты разного механизма действия, чем навредить организму и отсрочить выздоровление.

Народная медицина

Предлагает рецепты, которые эффективны в лечении кашля:

  1. аптечный препарат «Грудной сбор» (содержит корень алтея, травы душицы, мать-и-мачехи);
  2. траву Термопсис (ложку столовую сухой травы залить 0,5 кипятка, настоять в течение часа, пить по чайной ложке 4 раза в день);
  3. антисептический отхаркивающий травяной сбор (лакрица, девясил, мята, мякоть алоэ);
  4. молоко с чайной ложкой козьего жира (рекомендуют вечером перед сном).

Аптечные сборы настаивать и пить согласно инструкции на упаковках.

Массаж при кашле

Называется перкуссионным и является эффективным дополнением к основному лечению. Его целью является активизировать кровообращение в грудной клетке, спине, чем помешать застойным процессам в легких, облегчить выведение мокроты. К нему можно приступать сразу, по прошествии острого периода, нормализации температурного режима. Он не имеет противопоказаний, но назначать его нужно под врачебным контролем.

Профилактика

Профилактические меры затяжного кашля заключаются:

Обращаться к врачу, не терять время, не заниматься самолечением – это облегчит лечение и ускорит выздоровление!