Заболеваемость остеопорозом в последнее время постепенно возрастает. В связи с этим нелишним будет знать, какой врач лечит остеопороз, в каких случаях у него нужно консультироваться и какие обследования, возможно, придется пройти. Активное развитие данной патологии отчасти происходит из-за современного образа жизни и неправильного питания.

Профессор Бернард Корте, ревматолог, председатель исследовательской и информационной группы по остеопорозу. Д-р Эрик Леспессиль, ревматолог, президент Института профилактики и исследования остеопороза. Д-р Эрик Лоррен, спортивный врач и остеопат. Д-р Лидия Мариа-Скамма, акушер-гинеколог, вице-президент Французской ассоциации исследований менопаузы.

Предотвращение остановки потери костной массы

Д-р Эрик Менат, автор Остеопороза, вылечит пищу. Эффективно ли гормональное лечение менопаузы? Это уменьшает приливы, ограничивает потерю костной массы и риск перелома. Он подозревается в содействии развитию рака молочной железы и яичников. Высший орган здравоохранения санкционирует его для профилактики остеопороза, особенно если существует повышенный риск переломов, вспоминает доктор Марие-Скамма.

Как проявляется остеопороз?

Кости образованы коллагеновыми волокнами, которые окружены минеральными соединениями. Между костными пластинками находятся клетки костной ткани (остеокласты, остеобласты), а в каналах лежат нервы и сосуды. Костная ткань постоянно минерализуется и деминерализуется. Таким образом, поддерживается динамическое равновесие и оптимальная прочность кости. На процессы минерализации оказывает влияние множество факторов:

«Это первое лечение и лучшее средство профилактики», - говорит д-р Менат. «Это в любом возрасте, потребность в здоровье костей и предотвращение падения», - говорит Пр Корте. Упражнение, которое регулярно практикуется, замедляет потерю костной массы, стимулируя остеобласты.

Он также играет активную роль, независимо от стадии хрупкости костей. В случае диеты с низким содержанием кальция д-р Менат рекомендует принимать таблетку по 500 мг кальция в день. Для отсутствия 2 часов в день солнца, необходимого для естественного хранения. Дирижер должен быть генералитетом, потому что он находится на переднем крае, и гинеколог во время менопаузы, по словам доктора Леспессилла. Затем ревматолог, когда заболевание становится более сложным и должно соблюдаться. «У некоторых женщин, которые мало видят своего врача общей практики, но регулярно их гинеколог, скорее, последний обеспечивает профилактику и диагностику», - отмечает д-р Марие-Скамма.

  1. Причиной чрезмерной хрупкости костей могут быть ревматические заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит или остеоартроз.
  2. При некоторых негативных изменениях в работе системы пищеварения нарушается всасывание кальция, что в итоге приводит к развитию остеопороза.
  3. Данной болезни больше подвержены женщины в период постменопаузы, поскольку меняется их гормональный фон.
  4. Также остеопороз может быть обусловлен эндокринными заболеваниями, связанными с нарушением выработки гормонов надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез.
  5. Хрупкость костей возрастает по мере старения организма, поэтому остеопороз считается вполне закономерным явлением у пожилых людей.

О наличии данного заболевания могут говорить следующие симптомы:

Что делать в случае доказанного остеопороза? Следуйте предписанному долгосрочному лечению и изменяйте определенные привычки образа жизни, чтобы избежать переломов и стабилизации или даже увеличения массы костной ткани. Существуют ли какие-либо средства против остеопороза?

Лекарства для «женщин со многими факторами риска перелома или перелома при отсутствии травмы». Для формирования кости: терипаратид, вещество, близкое к паратиреоидному гормону, которое стимулирует остеобласты, если имеются два перелома позвонков. Каковы побочные эффекты?

  • боли в костях (в конечностях или в спине), особенно часто беспокоящие при смене погодных условий;
  • уменьшение роста;
  • сутулость;
  • потеря массы тела;
  • появление седины в раннем возрасте;
  • мышечные судороги;
  • медленный рост и слоистость ногтей;
  • пародонтоз – поражение околозубной костной ткани (проявляется обнажением и повышенной чувствительностью шеек зубов, зудом в деснах);
  • учащенное сердцебиение, нарушение нормального ритма биения сердца;
  • общая слабость, быстрая утомляемость.

По мере прогрессирования остеопороза симптомы могут усиливаться. Если не обратиться к врачу, то в конечном итоге кости становятся настолько хрупкими, что возникает самое распространенное осложнение – патологический перелом. Порой для этого бывает достаточно даже небольшого механического воздействия: быстрой ходьбы, кашля или чихания, слабого удара или просто неловкого движения.

В случае удаления зубов лучше отложить лечение. Терипаратид противопоказан при лучевой терапии скелета против рака и ралоксифена, в случае истории флебита или легочной эмболии. Гомеопатия и фитотерапия могут дополнить лечение? Указаны ли ручные терапии?

«Если остеопат недостаточно квалифицирован, манипуляции могут вызвать переломы», предупреждает д-р Марие-Сшама. Врач может назначить физиотерапию для укрепления мышц спины в случае хрупкости позвонков. Физиотерапевт может выполнять постуральную и функциональную реабилитацию, наращивать мышцы и растягиваться, чтобы поддерживать тело и предотвращать падения, - говорит д-р Эрик Лоррен.

Поскольку процессы регенерации измененных костей нарушены, переломы при остеопорозе срастаются очень медленно. Часто в месте разлома формируется ложный сустав, что приводит к серьезной дисфункции конечности. Особенно опасен перелом шейки бедра у пожилых людей. При нем может нарушаться кровоснабжение головки бедренной кости, в таком случае она отмирает, и встает вопрос о протезировании тазобедренного сустава.

Профилактика остеопороза начинается в молодом возрасте, особенно в период полового созревания, когда кости затвердевают. Также важно проверить кислотно-щелочной баланс тела, необходимый для биодоступности кальция. Победившее трио против остеопороза. Он хранится при 99% в костях. Однако ежедневная потеря оценивается в 400 мг через пот и мочу. После менопаузы это помогает остановить потерю кости без замены эффекта эстрогена.

Молочные продукты, бобовые и маслянистые фрукты, зеленые овощи и минеральные воды кальция. Отдайте предпочтение полусухим или обезжиренным натуральным йогуртам. Выбирайте предпочтительно те, у кого есть овечье молоко, а затем козье молоко, а затем цельное коровье молоко.

Кроме того, сращение обломков при таком переломе может занимать несколько месяцев, которые люди обычно проводят в лежачем положении, а это нередко становится причиной застойной пневмонии или тромбоэмболии. Поэтому крайне желательно посетить доктора при появлении первых симптомов заболевания. Кроме того, женщинам, у которых начался период менопаузы, тоже не помешает регулярно обращаться к врачу и проходить обследование.

Они помогают поддерживать плотность костной ткани и фиксацию кальция. Яичный желток, жирная рыба в приоритетном порядке, без кожи, домашняя птица, постное мясо, цельные зерна, бобовые, натуральные йогурты и сыры, не слишком жирные или соленые Сколько? 1 г на килограмм массы тела белков варьировали для обеспечить баланс аминокислот.

Он помогает в поглощении кальция и фосфора, играет существенную роль в минерализации костей, основным источником которого является солнце, он должен подвергаться воздействию каждый день. Масло печени трески, яичный желток, жирная рыба, масло и баранина, что не исключает добавок. Сколько? Рекомендуется 10 микрограммов в день, но в целом наше потребление «в 3-5 раз ниже», говорит д-р Менат.

Кто и как лечит остеопороз?

Поставить диагноз остеопороз только на основании симптомов нельзя, поскольку они не являются строго специфичными для данного заболевания. Поэтому перед тем как начать лечение, специалист проводит некоторые исследования. Обычно сначала делается рентген беспокоящей конечности, позвоночника, черепа или таза.

Засоленная диета: соль способствует «утечке» кальция через мочу. Злоупотребление алкоголем: Он токсичен для остеобластов и создает недостатки, нарушая пищеварение, предупреждает д-р Менат. Алкоголик умножает на пять риск перелома шейки бедра. Табак: он уменьшает поглощение кальция.

Все о остеопорозе, сайт информации и коучинга помогает вам лучше понять и управлять болезнью. Остеопороз - это состояние, характеризующееся потерей костной массы и деградацией костной ткани. Во время процесса старения кости постепенно становятся слабее, более рыхлыми и менее плотными. Эти изменения означают, что они могут легко ломаться. Кости, которые, скорее всего, разрушаются из-за остеопороза, - это тазобедренный сустав, таз, позвоночник, ребра, запястья и ноги.

Потеря костной массы хорошо отображается на снимках: кости выглядят более прозрачными. Если потеря костной массы составляет менее 25%, рентген вряд ли сможет ее выявить, тогда врач использует другие диагностические методики: различные виды денситометрии, измерение уровня остеокальцина или кальцитонина в крови, поиск . Одновременно требуется сделать анализы и провести исследования, которые помогут выявить причину заболевания.

Остеопороз может быть вызван определенными видами рака, такими как множественная миелома. Это также может быть вызвано некоторыми видами лечения рака или их побочными эффектами. Гормональная терапия может использоваться для лечения рака молочной железы, матки, яичников и предстательной железы. Существуют гормональные терапии, которые блокируют или уменьшают продукцию организма определенных гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Эстроген - женский половой гормон, вырабатываемый яичниками. Тестостерон - мужской половой гормон, вырабатываемый семенниками.

Лечение при остеопорозе подразумевает применение кальцитонина – аналога человеческого гормона. Он способствует увеличению концентрации кальция в крови и помогает ему накапливаться в костях. Также врач назначает эргокальциферол или холекальциферол, которые являются витаминами группы D: они обеспечивают всасывание из пищи кальция и фосфора. Помимо этого, могут применяться бисфосфонаты: Остеохин, Остеогенон, Этидронат натрия). Такие препараты особенно эффективны при остеопорозе, возникшем на фоне менопаузы или дисфункции надпочечников.

Эти гормоны играют роль в поддержании крепких костей. Узнайте больше о гормональной терапии. Некоторые методы лечения рака вызывают раннюю менопаузу или менопаузу, вызванную лечением. Эти методы лечения включают химиотерапию, операцию по удалению как яичников, так и лучевой терапии таза. Если яичники удаляются или повреждаются, они не могут продуцировать эстроген или прогестерон. В организме будет меньше эстрогена, что ослабит кости.

Некоторые люди с опухолями головного мозга должны принимать противосудорожные препараты для предотвращения эпилептических припадков. Люди с опухолями головного и спинного мозга также могут принимать кортикостероиды, которые являются гормонами, которые помогают уменьшить отечность и уменьшить иммунный ответ. Эти лекарства могут также ослабить кости.

Дополнительно во время климакса используются препараты эстрогенов, предотвращающие вымывание кальция из костей. Хлорид, глюконат и лактат кальция позволяют ликвидировать дефицит этого элемента в организме. Продолжительность лечения и дозировка препаратов определяются врачом индивидуально, поскольку они зависят от количества потерянной костной массы.

У человека может быть остеопороз в течение многих лет без каких-либо симптомов. Перелом может быть первым симптомом остеопороза. Уменьшенный размер с течением времени, арочная поза, кривизна верхней части спины, называемая кифоз, болезненность или боль в костях. Если ваши симптомы ухудшаются или не исчезают, сообщите своему врачу или медицинской команде, не дожидаясь следующей встречи. Важно заранее определить остеопороз, чтобы предотвратить переломы.

Ваш врач попытается найти причину остеопороза. Диагноз обычно делается. Остеоденситометрия рентгеновских лучей анализов крови, анализ мочи или анализ мочи. Как только вы узнаете причину остеопороза, ваша медицинская команда может предложить способы лечения. Вы не можете вылечить остеопороз, но вы можете предпринять следующие шаги, чтобы предотвратить или контролировать потерю костной массы.

Не менее важно соблюдать правильную диету. Нужно добавить в меню продукты, богатые кальцием. Это молоко и молочные продукты, мясо, рыба, орехи, злаки, зеленые овощи, сухофрукты. Вместе с тем следует отказаться от продуктов, мешающих усвоению этого минерала: крепкого чая и кофе, алкоголя, шоколада, говядины и печени. Периодически проводится контроль эффективности лечения. Это значит, что пациенты сдают кровь для определения концентрации маркеров остеопороза в ней (их количество должно уменьшаться).

Остеопороз Канада предлагает дополнительную информацию о остеопорозе и поддержке людей с этим заболеванием. Посетите веб-сайт остеопороза Канады. Получите регулярную физическую активность, чтобы помочь сохранить ваши кости здоровыми. Вы также можете выполнять усиленные упражнения, такие как использование весов, противовесов, гребных машин и эластичных полос. Попробуйте упражнения на растяжку или балансировку, такие как йога и тай-чи. Спросите своего врача, какая специальная программа упражнений подходит вам, если вам поставили диагноз остеопороз.

Какие еще врачи могут помочь при остеопорозе?

Терапию остеопороза может проводить несколько врачей – это зависит от причин его возникновения.

При появлении симптомов заболевания лучше всего обратиться к ортопеду-травматологу. Он не только назначит все необходимые исследования, но и выберет оптимальную тактику лечения. Этот специалист к тому же осуществляет лечение осложнений остеопороза: патологических переломов или ложных суставов.

Бросьте курить и ограничьте потребление алкоголя, чтобы сохранить свои кости здоровыми. Ваша медицинская команда может предложить определенные лекарства, чтобы помочь уменьшить потерю кости и риск переломов. Информация о конкретных препаратах меняется довольно регулярно. Узнайте больше о них, а также о том, где вы можете получить информацию о конкретных лекарствах.

Бисфосфонаты - это препараты, которые укрепляют кости и прерывают естественный процесс деградации кости. Следующие бисфосфонаты могут использоваться для профилактики и лечения остеопороза. Алендронат ризедроната этидроната. . Ралоксифен - это лекарство, которое помогает увеличить плотность костной ткани. Он используется для профилактики и лечения остеопороза у женщин в постменопаузе.

Часто в терапии данного заболевания принимает участие эндокринолог, ревматолог и даже гастроэнтеролог, поскольку нарушения в работе эндокринной системы, болезни соединительной ткани и нарушения пищеварения становятся причинами остеопороза.

Однако если нет возможности записаться на прием к ортопеду-травматологу, люди обращаются к терапевту. Этот врач тоже проводит исследования и при подтверждении диагноза направляет пациентов к соответствующим специалистам.

Заместительная гормональная терапия - это лечение, которое заменяет женские половые гормоны, эстроген или прогестерон, или и то, и другое, когда яичники не делают их больше. Его также можно использовать для профилактики и лечения остеопороза. Терипаратид - препарат, который способствует образованию новых костных клеток. Он используется для лечения тяжелого остеопороза или если вы не можете переносить другие методы лечения остеопороза. Врачи также могут предложить это, когда другие методы лечения не были эффективными.

Кальцитонин - гормон, который помогает поддерживать плотность костной ткани. Кальцитонин не предотвращает остеопороз, но его можно использовать для лечения остеопороза, а также помогает уменьшить боль, вызванную переломами позвоночника или позвонков. Остеопороз - это состояние костей, которое встречается в основном у пожилых людей. Тем не менее, женщины более склонны к этому заболеванию после менопаузы из-за их дефицита эстрогена. Действительно, этот гормон отвечает за прочность костей. Кроме того, женщины имеют более низкую костную массу и, следовательно, более хрупкие.

При преимущественном поражении позвоночника может потребоваться осмотр вертебролога – врача, который специализируется на патологиях позвоночного столба. В некоторых ситуациях возникает потребность в консультации диетолога, чтобы он составил примерное меню и подробно объяснил, какие продукты нужно употреблять, а от каких следует полностью отказаться.

Однако все еще существуют факторы риска, такие как наследственность. Кроме того, тонкие, худые, белые или светлые люди легче страдают от остеопороза. Остеопороз - это тихая болезнь, которая не проявляется в начале состояния. Это вызвано деминерализацией кости. Действительно, костная ткань состоит из коллагеновых и минерализованных белков, включая кальций и магний. Они отвечают за прочность костей. У женщин с менопаузой потеря костной массы увеличивается с возрастом. Это уменьшение сопровождается перфорацией костной ткани, которая становится хрупкой.

Если отсутствует угроза патологических переломов, то в лечении принимает участие физиотерапевт. Под его наблюдением пациенты выполняют специальную гимнастику, направленную на укрепление костей и улучшение работы суставов. Помимо этого, женщин с остеопорозом должен консультировать гинеколог, особенно при наступлении менопаузы. В тяжелых случаях лечение может проводить хирург, например, если необходимо сделать протезирование. Таким образом, нельзя однозначно сказать, каким врачом будет осуществляться лечение, часто оно происходит под руководством сразу нескольких специалистов.

Лечение остеопороза должно быть комплексным и очень длительным, поскольку восстановление костной ткани требует времени. Часто полностью вылечить остеопороз не удается, однако медикаментозная терапия позволяет максимально замедлить вымывание кальция из костей и предотвратить развитие осложнений. Поэтому пациенты с остеопорозом даже по окончании курса лечения зачастую должны состоять на учете у ортопеда-травматолога и время от времени проходить обследование.

Очень часто женщинам среднего и старшего возраста выносится вердикт врача, диагноз остеопороз. Многим знаком этот термин. Напомним, это слово в переводе с латыни означает пористые кости.


В течение жизни костная ткань человека постоянно обновляется. При патологии остеопороз поражает кости всего организма. Внешние признаки болезни налицо: сутулая осанка, частые боли в позвоночнике и угроза переломов костей. Страдают чаще женщины в периоде менопаузы. Если с возрастом процесс ослабление костей считается естественным, то остеопороз даёт о себе знать раньше обычного и протекает со многими осложнениями. Как распознать неприятный недуг и как лечить остеопороз?

Признаки заболевания остеопороз

Люди с заболеванием могут многие годы не подозревать о надвигающейся угрозе их здоровью, потерять время, долгие годы лечиться от других болезней. Четвертое место в мире среди заболеваний занял остеопороз. Каждая третья женщина и каждый пятый мужчина страдает этим недугом. Это скрытая болезнь, которая развивается постепенно и по-разному в каждом отдельном случае. Не проявляется остеопороз в плохом самочувствии.

Со временем появляется боль в позвоночнике, двигаться всё труднее, переносить тяжести всё сложнее, при обычном падении ломаются кости, которые плохо и долго могут срастаться. Позвоночник подвержен деформации, что становиться заметным внешне и проявляется в нарушении осанки. Если ранее человек ходил ровно и быстро, то теперь горбиться, походка становится тяжёлой.


Диагностируется остеопороз с помощью костной денситометрии и рентгеновского исследования. Рентгенологическая денситометрия помогает установить плотность кости и гидроксиопатит на единицу поверхности костной ткани. Ультразвуковая денситометрия помогает отследить механические свойства костей и предупредить пациента о возможных рисках переломов.

Детальная диагностика остеопороза даёт полную картину протекающей болезни. Врач видит место с самой низкой плотностью костной ткани, где возможно возникновение перелома, определяет, какая потеря массы в кости и как влияет приём лекарственных средств на состояние больного.

Факторами риска возникновения болезни остеопороз специалисты называют:

  • слабая костная ткань скелета;
  • женщины более подвержены такому заболеванию;
  • возрастной период после 60 лет;
  • наследственность;
  • малоподвижная работа;
  • питание, скудное на кальций и витамин Д;
  • лечение некоторыми лекарственными средствами (кортикостероиды и противосудорожные);
  • вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя и табака).
  • Последние факторы риска можно исключить, если пациент изменит свой образ жизни.

Каждый пациент оказывается перед вопросом: как лечить остеопороз, какими лекарствами и что он сам может сделать, чтобы приостановить такое коварное прогрессирующее заболевание?

Что может предпринять пациент?

Хотя полного излечения ожидать не стоит, но можно поменять образ жизни. К примеру, в детстве дети очень подвижны, благодаря чему их кости укрепляются, полезные минеральные вещества поступают во все ткани организма, в том числе костную. Пациентам рекомендуется лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, пробежки.

Образ жизни

Кости должны получать своего рода здоровый стресс. Поэтому не повредят также занятия танцами, плаванием. Умеренные физические нагрузки способствуют укреплению костей. Такое лечение нельзя так назвать, но в комплексе с приёмом назначенных лекарственных препаратов даёт значительно лучший эффект в улучшении состояния пациента.

Правила здорового питания

То, что мы едим, может нас лечить. Хорошо, если в рационе больного с диагнозом остеопороз будет пища, богатая минеральными солями, в том числе кальцием, рацион сбалансированный, основан на пищевой пирамиде. Нужно учесть, что суточное потребление кальция 1200 мг. Не нужно забывать о необходимости приёма витамина Д, в сутки от 400 до 800 единиц, а также препаратов, замедляющих истощение костей.


При ухудшении состояния и периоде обострения пациент обращается за квалифицированной помощью.Задаётся таким вопросом: какой врач лечит остеопороз? Ортопед, ревматолог и эндокринолог. После диагностики определяют причину вымывания кальция из кости. Врач будет лечить в комплексе: и медикаментозное, и физиотерапевтическое.

Как может помочь врач вылечить хрупкость костей?

Квалифицированный специалист поможет пациенту, но надеяться, что удастся полностью вылечить остеопороз, не стоит.

Медикаментозное лечение предусматривает:

  • приём эстрогенов в период менопаузы у женщин, что снижает риск диагноза остеопороз тазобедренных суставов наполовину, уменьшает потерю плотности костей;
  • влияние селективного модулятора рецептора эстроген на костную ткань и уровень холестерина;
  • гормональные средства, которые регулируют обменные процессы в организме;
  • приём витамина Д и препаратов, содержащих кальций;
  • бисфосфонаты, которые повышают плотность кости.

Лекарственные средства подбираются врачом строго индивидуально. Пациенту составляется схема, по которой он будет лечиться. Врач должен интересоваться общим состоянием больного и работоспособностью внутренних органов.

После 45-ти лет наступает особый период в жизни женщин, когда из-за перестроек организма появляется дефицит выработки гормона эстрогена. Автоматически такие люди попадают в группу риска. Согласно исследованиям, каждую минуту только в нашем государстве фиксируют 7 переломов позвоночника и каждые 5 минут - один случай перелома шейки бедра у пациентов с возрастом после 50-ти лет.


Главной причиной потери плотности костей специалисты считают нехватку эстрогена, что активизирует остеокласты, особые вещества, ведущие к перфорации трабекул в местах резорбции. Впоследствии происходит снижение микроархитектоники костей, плотность нарушается.

Отсюда, главная задача врача, который лечит остеопороз, блокировать повышенную активность остеокластов и помочь организму вырабатывать достаточное количество остеобластов, укрепляющих костную ткань.

Пациент, обращаясь за врачебной помощью, стремится вылечить потерю плотности костей. Такое заболевание как остеопороз - ещё не приговор. Придерживаясь всех рекомендаций доктора, можно достичь хороших результатов и радоваться полноценной жизни.