Ветряной оспой (ветрянкой), называют острую инфекционную болезнь вирусной этиологии, вызываемую герпетическим вирусом человека третьего типа – варицелла зостер. Заболевание протекает с лихорадочным и умеренным интоксикационным синдромами, а также наличием толчкообразных подсыпаний, пятнисто-везикулезного характера на коже и слизистых оболочках. Специфическая сыпь при ветрянке является наиболее важным диагностическим признаком болезни. Ветрянки без высыпаний не существует.

Согласно классификации МКБ 10 ветряной оспе присвоен код В01. Если заболевание протекает без осложнений, основной код В01. дополняется цифрой 9, при осложнении заболевания менингитом — 0, энцефалитом -1, пневмонией -2. Другие осложнения классифицируются кодом В01.8.

Ветрянка является антропонозным заболеванием, то есть вирус передается от человека к человеку. Передача вируса осуществляется преимущественно воздушно–капельно. Следует отметить, что ветрянка входит в группу типично детских капельных инфекций. Ветряная оспа у детей чаще всего встречается в возрасте от трех до шести лет. Также наблюдаются пики заболеваемости с года до двух и с семи до четырнадцати лет.

К четырнадцати годам большая часть пациентов обладает иммунитетом к ветряной оспе. У детей, в большинстве случаев, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако, возможно и тяжелое течение заболевания (чаще всего осложненное течение отмечается у ослабленных детей или пациентов с иммунодефицитными состояниями). У взрослых, болезнь протекает значительно тяжелее, чем у детей.

Малыши, находящиеся на естественном вскармливании и рожденные от матери, имеющей иммунитет к ветряной оспе, до трех месяцев жизни, как правило, не болеют. Это связано с тем, что им передается пассивный материнский иммунитет (антитела поступают в их организм вместе с молоком матери).

Наиболее тяжелое течение с высоким риском летальности (более 30%), отмечается у новорожденных. Врожденная ветрянка отмечается приблизительно у 5 пациентов из 1000. Как правило, она развивается, если мать заболела ветряной оспой на 13-20 неделе беременности. При заражении матери в поздние сроки беременности (в особенности в последние пять дней), приводит к развитию у малыша ветряной оспы новорожденных. Чем позже была инфицирована мать, тем тяжелее протекает болезнь у ребенка и тем выше риск летального исхода.

После перенесенной ветряной оспы образуется стойкий иммунитет. Однако, у пациентов, которые болели ветрянкой в легкой или стертой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Прививка от ветряной оспы не входит в список обязательных, однако, она может проводиться по эпид.показаниям детям (вакцина от ветрянки детям может вводиться с года) или взрослым, не болевшим ветряной оспой в детстве.

Следует отметить, что вирус персистирует в организме человека пожизненно, поэтому у взрослых этот вирус может вызывать развитие опоясывающего герпеса.

Как передается ветрянка у детей?

Передается заболевание воздушно-капельно. Учитывая низкую устойчивость возбудителя во внешней среде (вирус быстро разрушается под влиянием ультрафиолетового излучения и высоких температур, однако, хорошо переносит низкую температуру), контактно-бытовой механизм заражения (через полотенца, посуду и т.д.) практически не реализуется.

Возможна передача вируса от матери ребенку трансплацентарно или в родах (при заражении матери незадолго до родов), с развитием врожденной ветрянки или ветряной оспы новорожденного.

Следует отметить, что вирус отличается высокой заразностью и способностью распространяться на большие расстояния. Во время разговора, кашля и т.д., пациенты выделяют в окружающую среду огромное количество вируса, который по воздуху способен распространяться на несколько этажей, проникая в другие комнаты и квартиры.

Для ветряной оспы характерна выраженная очаговость. То есть, если в садике, школе, подъезде и т.д., заболевает один ребенок, вскоре ветряной оспой заболевают все дети, не болевшие ранее. Эпидемиологическую опасность могут представлять также взрослые с опоясывающим лишаем. Дело в том, что эти заболевания вызываются одним и тем же вирусом, однако ветряная оспа является первичной реакцией организма на контакт с варицелла зостер.

У болевших ветрянкой, вирус остается в организме на всю жизнь (варицелла зостер отличается высокой тропностью к нервной ткани, поэтому наблюдается ее пожизненная персистенция в нервных ганглиях) и при наличии благоприятных факторов (сильное переохлаждение, повторный контакт с больным ветряной оспой, резкое снижение иммунитета и т.д.), возможет рецидив инфекции в виде опоясывающего лишая.

Первично, опоясывающий лишай вместо ветряной оспы может возникнуть у детей с иммунодефицитными состояниями.

Инкубационный период ветрянки у детей составляет от одиннадцати до двадцати одного дня. Однако, чаще всего, заболевание развивается через четырнадцать дней после контакта с больным.

Пациент с ветряной оспой становится заразен за один-два дня до окончания инкубационного периода и продолжает выделять вирус на протяжении всего периода подсыпаний и в течение пяти дней после появления последних везикул (возвышающиеся над кожей пузырьки при ветрянке — это не прыщи, как считают многие пациенты, а везикулы).

Именно жидкость в везикулах содержит наибольшее количество вируса, поэтому их повреждение при расчесывании приводит к появлению еще большего количества высыпаний. Также, при расчесывании крупных элементов сыпи, могут оставаться рубцы.

В корочках, которые остаются после подсыхания везикул вирус не содержится. Следует отметить, что точечное обрабатывание везикул при ветрянке у детей фукорцином ® или однопроцентным раствором бриллиантовой зелени (кроме зелёнки могут использоваться также одно- или двухпроцентные растворы перманганата калия) проводится не только с целью более быстрого подсушивания пузырьков, но также и для контроля количества новых подсыпаний. Это позволяет определить, когда появились последние элементы сыпи и начать отсчет пяти последних дней заразности пациента. Именно поэтому, бесцветное средство от ветрянки не используется.

Как начинается ветрянка у детей?

Первые признаки ветрянки у ребёнка являются не специфическими и соответствуют одному-двум дням продромального периода заболевания. При ветрянке, у детей отмечается незначительное повышение температуры, не резко выраженные симптомы интоксикации, слабость, вялость. В единичных случаях, возможно возникновение мелкопятнистой экзантемы, которая будет предшествовать появлению сыпи при ветрянке.

У большинства пациентов, продромальный период протекает в сглаженной форме или вовсе отсутствует.

Как проявляется ветрянка и симптомы ветрянки у детей в начальной стадии

Распознать ветрянку у ребенка можно в периоде высыпаний. Данная стадия длится до пяти суток. Однако, тяжелые формы заболевания могут сопровождаться свежими подсыпаниями до десяти дней.

Начало периода высыпаний сопровождается повышением температуры тела, усилением интоксикационных симптомов, ребенок становится капризным, раздражительным, жалуется на зуд.

Фото начальной стадии ветрянки у детей:

Сыпь при ветрянке

Сыпь при ветряной оспе специфическая, пятнисто-везикулезная. Первые элементы отмечаются на коже туловища, лица, волосистой части головы, слизистой ротовой полости. При ветрянке, в отличие от натуральной оспы, на лице элементов высыпаний значительно меньше, чем на коже туловища. Также, после подсыхания везикул и отпадания корочек, как правило, не остается специфических оспин (шрамов). Шрамы после ветряной оспы могут оставаться только при тяжелом течении заболевания с массивным подсыпанием, а также при постоянном расчесывании ребенком кожи и «раздиранием» везикул.

Сыпь при ветрянке на ладонях и ступнях не характерна (в отличие от вируса Коксаки, при котором показательно наличие высыпаний на ладонях и ступнях), исключение составляют формы заболевания с тяжелым течением.

Наиболее показательным признаком ветряной оспы является выраженный полиморфизм высыпаний. На коже пациента отмечаются пятна, папулы, везикулы и корочки. Превращение везикулы в корочку занимает один-два дня. При этом, везикула перестает быть напряженной, ее стенки становятся «вялыми» и начинают спадаться в центре. Образующиеся на месте везикул корочки, подсыхают и отпадают в течение от четырех до семи суток.

Сдирать корочки нельзя, это увеличивает риск того, что на их месте останутся рубцы. Также, возможен занос бактериальной инфекции в рану.

При легком течении, слизистые оболочки могут не поражаться. При среднетяжелом и тяжелом течении, отмечается сыпь на слизистой ротовой полости, конъюнктив, половых органов. После вскрытия высыпаний на слизистых, остаются быстро заживающие афты.

Сыпь отличается выраженным зудом, в некоторых случаях, дети могут жаловаться на жжение и болезненность (в основном при наличии высыпаний на слизистых оболочках).

Каждая волна подсыпаний сопровождается лихорадкой.

При классической ветряной оспе, везикулярные элементы сыпи небольшие, напряженные, не сливающиеся (возможны единичные слияния небольших пузырьков) и наполнены прозрачным содержимым. Образования массивных булл (обширные, вялые пузыри) или нагноение сыпи отмечается при атипичном течении (буллезные, геморрагические, пустулезные и т.д. формы).

Сколько дней ветрянка длится у детей?

Период инкубации – от 11-ти до 21-го дня.

Заразный период – последние 2 дня периода инкубации + пять дней с момента окончания подсыпаний.

Быстро вылечить ветрянку не получится. Заболевание имеет четкую стадийность. Общая длительность индивидуальна:

• продромальный период – от одно до двух дней;
• высыпания до пяти дней (при тяжелом течении – до 10-ти дней);
• период обратного развития (полное отпадение корочек) от одной до двух недель.

Больные на весь заразный период. Проведение дезинфекции не требуется, достаточно обычной влажной уборки и регулярного проветривания помещения.

Можно ли при ветрянке мыть ребенка?

Мыть ребенка, при наличии свежих везикул не рекомендовано. После окончания подсыпаний, можно купать малыша в теплой воде. После, необходимо промокнуть кожу полотенцем. Тереть кожные покровы запрещено, так как происходит механическое отрывание корочек.

После купания, корочки следует обработать лосьоном «Каламин ® » (при ветрянке он эффективно снимает зуд, охлаждает кожу, а также оказывает обеззараживающее действие), цинковой мазью, циндолом ® .

После полного отпадания корочек, кожу можно обрабатывать Д-пантенолом ® , бепантеном ® и т.д. Эти мази используют не от ветрянки для детей, а для ускорения регенерации кожных покровов. Поэтому они не применяются при наличии везикул.

Можно ли при ветрянке гулять?

Прогулки разрешены после окончания заразного периода. До окончания этого промежутка времени, ребенок должен быть изолирован. Во-первых, ребенок является заразным, а во-вторых, контакт с дополнительной инфекцией, переохлаждение и т.д., увеличивают риск развития осложнений. К тому же, везикулярные высыпания отличаются сильным зудом, и дети их постоянно расчесывают. А на улице, риск занесения инфекции при расчесывания кожи грязными руками, гораздо выше.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

При реактивации вируса варицелла зостер или повторном контакте с ним, у взрослых обычно возникает опоясывающий герпес.

Однако, если ветряная оспа переносилась в стертой или легкой форме, возможны случаи повторного заболевания.

Прививка от ветрянки детям

Вакцинация от ветрянки детям не входит в число обязательных (согласно национальному календарю профилактических прививок). В подавляющем числе случаев, у детей ветряная оспа протекает в легкой форме, потому вакцинировать ребенка не имеет смысла. Исключение составляют пациенты с:

• иммунодефицитными состояниями;
• острым лейкозом;
• тяжелыми хроническими патологиями;
• злокачественными новообразованиями.

Осложнения после ветрянки у детей

Как правило, ветрянка протекает легко и без осложнений, однако в ряде случаев, возможно атипичное течение (геморрагические, пустулезные, висцеральные и т.д. формы) и развитие таких осложнений как:

• нагноение везикул;
• воспаление высыпаний на конъюнктивах, с развитием кератита или конъюнктивита (в тяжелых случаях возможна слепота);
• присоединение лимфаденита, пневмонии, энцефалита, сепсиса, менингита, судорог, нефритов, гепатита, параличей или парезов.

Как лечить ветрянку у детей?

Госпитализация в стационар (в Мельцеровский бокс инфекционного отделения) показана только при тяжелом течении с высоким риском осложнений, а также при ветрянке у больных из групп высокого риска (иммунодефицитные состояния, лейкозы и т.д.). Остальные больные могут лечиться дома.

Важно знать, как начинается ветрянка у детей и как она лечится, так как ветряная оспа – инфекционная болезнь, которая передается воздушно-капельным путем. Источником заражения является больной человек с проявившимися признаками патологии.

Провоцирует ветрянку одна из разновидностей вируса, которая вызывает опоясывающий герпес. Он легко передается по воздуху на расстояние до 50 м, поэтому для получения возбудителя достаточно побыть с больным несколько минут в одном помещении.

Симптомы ветрянки

В начале болезни возбудитель попадает на слизистые носоглотки, где внедряется в ткани. Человек на данном этапе не представляет опасности для окружающих, а внешние признаки ветрянки отсутствуют.

Начинается инкубационный период, который длится от одной до трех недель. Вирус распространяется по кровеносной и лимфатической системам, поэтому у больных часто увеличены лимфоузлы. После внедрения в клетки эпителия появляется специфическая сыпь, что позволяет точно определить заболевание.

Иногда встречается продромальный период, когда у ребенка формируется мелкая красная сыпь. Она похожа на высыпания при скарлатине и сопровождается повышением температуры. Сохраняется несколько часов, после чего самостоятельно исчезает. Только через сутки появляются прыщи, характерные для ветряной оспы.

Специалисты отмечают следующие особенности развития симптоматики :

1. Первые симптомы похожи на начало ОРВИ. Дети жалуются на головную боль, слабость и потерю аппетита.
2. Начало болезни характеризуется повышением температуры до субфебрильных отметок. Иногда температура увеличивается до 39-40 градусов. Лихорадка сохранятся до прекращения образования новых высыпаний.
3. Увеличение лимфоузлов в области шеи и затылка свидетельствует о попадании вируса в лимфатическую систему.
4. На начальной стадии образуются небольшие красные пятна, после чего формируется выпуклость. Она называется папулой, которая превращается в пузырь с жидкостью(везикулу). Через несколько дней жидкость внутри везикулы мутнеет, а затем образуется корочка. Появившиеся корочки держатся до нескольких недель, но их нельзя отрывать, чтобы избежать шрамов и рубцов.
5. Сильный зуд сопровождает появление новых высыпаний, что доставляет огромный дискомфорт. Родителям необходимо следить, чтобы маленькие дети не расчесывали сыпь при ветрянке.

Некоторые признаки у ребенка могут отсутствовать, поэтому необходима обязательная консультация специалиста. Только медики знают все о ветрянке, что позволяет подобрать оптимальную схему воздействия.

Признаки ветрянки легкой формы :

• Небольшое недомогание. У больных начинает болеть голова, появляется усталость и слабость.
• Отсутствие температуры. Иногда она поднимается до 37 градусов.
• Единичные высыпания на коже. Они не доставляют неудобств, а их появление не сопровождается зудом.

Если ветрянка проявляется в легкой форме, велика вероятность повторного заражения. Иммунитет вырабатывается в 97% случаев, а в 3 % ситуаций человеку придется переболеть ветрянкой второй раз.

Особенности протекания у грудничков

При сомнениях определить ветрянку помогают лабораторные исследования :

• Световая микроскопия.
• Серологическое изучение крови.

Своевременное обращение к специалистам и правильное лечение снижает вероятность осложнений и облегчает течение болезни. Если пренебрегать рекомендациями медиков, можно значительно усилить проявление симптомов патологии.

Осложнения

При отказе от лечения или слабом иммунитете больные сталкиваются со следующими видами осложнений :

• Присоединение вторичной инфекции.
• Снижение иммунитета.
• Геморрагическая ветряная оспа.
• Гангренозная ветряная оспа.
• Ветряночный энцефалит.
• Шрамы и рубцы.
• Воспалительные процессы почек и печени.

Внимание! При приеме аспирина возможно развитие тяжелого поражения печени.

Чтобы вовремя начать лечение, необходимо запомнить, как выглядят прыщи при ветрянке и что делать для облегчения состояния. Самостоятельно распознать патологию сложно, так как высыпания схожи с аллергической реакцией, поэтому посещение медицинского учреждения обязательно.

Для снижения зуда больные принимают ванны с ромашкой или календулой. Также помогает в борьбе с внешними симптомами купание с добавлением марганцовки. Во время лихорадки ребенок должен находиться в постели, а температуру в комнате рекомендуется держать на уровне 20 градусов.

Гигиена и особенности питания при ветрянке

Для быстрого выздоровления важно соблюдать гигиену. Ребенку необходим ежедневный душ по 4-5 раз на день. Больной должен мыться водой без использования мочалок и моющих средств.

На ранней стадии при высокой температуре допускается протирание тела спиртовым раствором. Таким способом удается сбить температуру, снизить зуд и ускорить засыхание прыщей. Обязательной является смена постельного и нательного белья раз в день. Влажная уборка с дезинфицирующими средствами снижает вероятность заражения других членов семьи.

Питание подбирается низкоуглеводное с нормальным содержанием белка. Рекомендованы молочные каши, творог, кефир, фрукты и овощи. От сладостей лучше воздержаться, так как они снижают защитные силы организма. Также следует исключить из рациона жареные, соленые, острые и копченые блюда.

Если ребенок отказывается от пищи, стоит порекомендовать обильное питье. Помогает кислый морс, отвары из брусники и обычный зеленый чай.

Лечение ветрянки у детей — видео

Возможно ли повторное заражение ветрянкой?

Многие люди даже не подозревают, что возможно повторное заражение ветрянкой. У детей заболевание протекает в легкой форме, а у взрослых и подростков характеризуется тяжелым течением. Способствует развитию патологии длительное воздействие стрессами, пренебрежение отдыхом и слабый иммунитет.

Ветрянка у детей или ветряная оспа - это острое инфекционное заболевание, передающееся воздушно - капельным путем. Возбудителем ветрянки является одна из разновидностей вируса герпеса – варицелла-зостер, а само заболевание считается чрезвычайно заразным (высококонтагиозным). Чтобы заразиться, достаточно даже отдаленного контакта с больным человеком. Вирус ветрянки летучий, легко распространяется по воздуху и может проникать в смежные помещения или квартиры через систему вентиляции, поэтому если в подъезде есть больной, вполне вероятно, что и у вашего малыша в скором времени появятся характерные симптомы.

Возбудитель заболевания быстро распространяется в детских коллективах (школах, детских садах), особенно активизируясь в межсезонье и провоцируя вспышки эпидемии. В то же время он неустойчив и через короткое время погибает во внешней среде. Ветряную оспу считают единственной вирусной инфекцией, которая распространена в основном среди детского контингента.

Медики утверждают, что переболеть ветрянкой лучше в детстве, так как в этом возрасте заболевание протекает намного легче и после выздоровления вырабатывается стойкий, пожизненный иммунитет. У взрослых инфекция проявляет себя тяжелее и грозит серьезными осложнениями, иногда вплоть до жизнеугрожающих состояний.

Чаще всего ветрянкой болеют дети младшего дошкольного возраста, у новорожденных и грудничков заболевание может проявиться только в том случае, если мама не переболела ветряной оспой в детстве, и в ее организме нет антител, защищающих от инфекции. Дети школьного возраста болеют гораздо реже, еще реже - взрослые, у которых инфекцию диагностируют в единичных случаях. Родителям следует знать, как начинается ветрянка у детей, каковы ее основные симптомы и какими методами эту инфекцию лечить.

Вирус ветряной оспы проникает в организм через слизистую оболочку глаз и верхних отделов дыхательных путей. Если в детском коллективе появляется ребенок больной ветрянкой, то в скором времени заболеть могут и остальные воспитанники. Своевременно выявить инфекцию сложно, так как инкубационный период ветрянки у детей, в течение которого болезнь никак себя не проявляет, составляет от 10 дней до трех недель. Все это время инфицированный ребенок может находиться среди других малышей, становясь источником заражения.

В течение всего инкубационного периода ребенок, заразившийся ветрянкой, может выглядеть абсолютно активным и здоровым. Тем не менее, даже не имея никаких внешних признаков заболевания, он уже несет угрозу окружающим.

Наиболее заразным заболевание считается в активной фазе, которая начинается за 2 дня до появления первых характерных высыпаний. В неактивную фазу болезнь переходит через пять дней после того, как на теле появились последние пузырьки. В это время вирус прекращает распространение, высыпания подсыхают и заживают, и ребенок выздоравливает. Лечение ветрянки должно проходить на карантинных условиях, на все время болезни ребенка изолируют от других детей. По рекомендации врачей карантин в среднем продолжается около 10 дней с момента первых кожных проявлений.

В большинстве случаев клиническая картина болезни одинакова. По истечении инкубационного периода проявляются основные симптомы ветряной оспы. На начальной стадии ветрянки у детей отмечаются следующие проявления:

Вторичная стадия протекает следующим образом:

Через 5 дней после появления последних высыпаний считается, что организм ребенка справился с инфекцией и выработал пожизненный иммунитет. На месте высыпаний на коже остается малозаметная бледно - розовая пигментация, которая вскоре исчезает. Но если ребенок во время активной фазы заболевания расчесывал зудящие пузырьки, может возникнуть осложнение с присоединением бактериальной инфекции. В таких случаях на коже на всю жизнь остаются характерные мелкие шрамы и рубцы.

На начальной стадии болезни, когда появляются первые симптомы ветрянки у детей, и во время активного периода, ребенку нужно обеспечить постельный режим. В это время ребенок страдает от высокой температуры и общей интоксикации организма. Важно обеспечить ему покой и ограничить общение малыша с другими членами семьи.

Многие кожные заболевания у детей сопровождаются появлением сыпи, такие проявления характерны для кори, краснухи, пищевой аллергии, чесотки. Как отличить ветрянку от этих инфекционных заболеваний? Для ветрянки характерна высокая скорость распространения и локализации высыпаний по всему телу.

Еще одной отличительной особенностью ветряной оспы является волнообразный характер течения, когда свежие высыпания появляются с периодичностью в несколько дней. При этом один этап обычно накладывается на другой и на коже одновременно могут присутствовать новые высыпания, наполненные прозрачной жидкостью и подсохшие пузырьки, покрытые сухой корочкой.

Молодых родителей часто интересует, как отличить признаки ветрянки у ребенка от аллергической сыпи? При ветряной оспе сыпь появляется сначала на волосистой части головы и на лице и затем распространяется на все тело, тогда как кожные проявления при аллергических реакциях имеют определенную локализацию. Аллергические реакции в большинстве случаев не сопровождаются лихорадкой и резким повышением температуры тела. При аллергии сыпь напоминает крапивницу, появляется обычно после контакта с аллергеном и исчезает после приема антигистаминных препаратов.

При других кожных заболеваниях, например чесотке, сыпь появляется на руках, что для ветрянки совсем не характерно. При краснухе или кори характер высыпаний не меняется, мелкая сыпь появляется один раз, покрывая определенные участки кожи. При появлении любых высыпаний на коже малыша, следует немедленно обращаться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение. Своевременное обращение поможет захватить болезнь на ранней стадии и предотвратить возможные осложнения.

Формы ветрянки

Сколько дней длится ветрянка у детей? Однозначно ответить на этот вопрос довольно сложно. Продолжительность болезни во многом зависит от формы заболевания, а так как организм каждого человека индивидуален, то и протекает ветрянка у всех по-разному.

Активный период болезни обычно продолжается от 5 до 8 дней. Если по прошествии этого времени новые высыпания не появляются, считается, что болезнь пошла на спад и ребенок выздоравливает. Сухие корочки отпадают в течение 7-14 дней, а следы от ветрянки исчезают без следа в последующие три недели. В медицинской практике выделяют две основные формы ветряной оспы:

1. Типичную
2. Атипичную

Симптомы типичной ветрянки мы описали выше. Атипичные формы заболевания в свою очередь делятся на:

• Рудиментарую
• Геморрагическую
• Висцеральную
• Гангренозную.

Самая легкая форма - рудиментарная, для нее не характерны такие симптомы, как высокая температура, лихорадка, головные боли и прочие недомогания. На теле могут появиться несколько отдельных зудящих пузырьков, множественные высыпания отсутствуют. Медики предполагают, что в легкой форме заболевание протекает благодаря крепкому иммунитету или наследственной устойчивости к вирусу.

Тяжелые формы атипической ветрянки встречаются в основном у взрослых. При этом температура резко повышается до 40°С, а все тело больного покрывается зудящей сыпью. Высыпания могут сливаться между собой в сплошную болезненную корку, интенсивный зуд ведет к психоэмоциональным срывам и не дает уснуть по ночам. Присутствуют все симптомы сильнейшей интоксикации организма: головные и мышечные боли, слабость, лихорадка. Иногда процесс принимает генерализованный характер, что ведет к поражениям печени и почек, вызывает развитие вирусной пневмонии или грозит таким серьезным осложнением, как энцефалит (поражение головного мозга).

При геморрагической форме заболевания высыпания могут появиться на слизистой оболочке желудка или в области носоглотки. Отмечается высокая температура, сильная интоксикация, возможны кровотечения из носа и ЖКТ. У этой формы ветрянки очень неблагоприятный прогноз, грозящий летальным исходом.

При гангренозной форме рядом с обычными пузырьками появляются участки некроза, образуются довольно глубокие язвы. У больного к вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная, что серьезно осложняет течение болезни. Особенно опасна ветрянка для беременных женщин, не переболевших этой инфекцией в детстве. Им нужно избегать контактов с детьми, больными ветрянкой и исключить общение с взрослыми людьми, страдающими опоясывающим лишаем.

У недоношенных детей может развиться висцеральная форма ветрянки, с поражением нервной системы и внутренних органов (печени, почек, легких), с высокой температурой и сильной интоксикацией. Эта форма атипичной ветрянки тоже может угрожать жизни.

Таким образом, заболевание это отнюдь не безобидное, и если у детей ветрянка протекает сравнительно легко, то взрослому человеку инфекция грозит серьезными последствиями. Поэтому врачи говорят о том, что лучше перенести ветряную оспу в детстве. Во многих европейских странах ребенка, больного ветрянкой не изолируют, и он продолжает общаться со сверстниками. Зарубежные медики считают, что детям лучше переболеть в раннем возрасте, когда особого лечения не требуется, чем столкнуться с заболеванием позже, когда значительно возрастает риск серьезных осложнений. И, наверное, это правильно.

Лечение

Поскольку возбудителем ветрянки является вирус, лечить заболевание антибиотиками бесполезно. Антибактериальные препараты врач может назначить в том случае, когда течение ветрянки осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Специфического лечения против этой инфекции не существует, но необходимые меры, направленные на облегчение состояния больного предпринять необходимо. Если ребенок заболел ветрянкой, задача родителей будет заключаться в том, чтобы свести к минимуму неприятные симптомы и облегчить состояние малыша. Для этого необходимо выполнять основные условия, необходимые для скорейшего выздоровления:

• Соблюдение строго постельного режима
• Частая смена нательного и постельного белья
• Усиленный питьевой режим, позволяющий снизить интоксикацию
• Легкая молочно- растительная диета

При первых неблагополучных симптомах следует вызвать на дом врача, который даст необходимые консультации по уходу и назначит препараты для облегчения состояния ребенка. Самым важным моментом лечения во время активной фазы является устранение сильного зуда. При появлении сыпи кожа зудит и чешется и родителям необходимо следить, чтобы малыш не расчесывал зудящие участки. Это поможет избежать присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Скорейшему выздоровлению поможет обильное питье (чай с лимоном, компоты, соки, зеленый и травяной чай), жидкость удалит токсины из организма. Во время болезни у ребенка пропадает аппетит, но поддерживать его силы необходимо. В этом поможет молочно- растительная диета, которая обеспечит организм необходимыми витаминами и питательными веществами.

Тяжелые формы ветрянки, затрагивающие внутренние органы, лечат в стационаре. В состав комплексной терапии обязательно входят противогерпетические препараты (Зовиркс, Ацикловир), для облечения состояния используется иммуноглобулин и интерферон.

В вопросе, можно ли купать ребенка при ветрянке, мнения врачей расходятся. Отечественные специалисты считают, что мочить сыпь нельзя, так как водные процедуры усиливают неприятные ощущения и препятствуют заживлению и подсыханию пузырьков. Исключение составляют ванны с добавление раствора марганцовки, которые принимают в течение короткого времени (не более 5 минут). Европейские педиатры настаивают на том, что во время острого периода, когда малыши страдают от сильного зуда, нужно купаться под душем. Это облегчит состояние малыша, так как кожа после водных процедур будет меньше чесаться.

Родители все же склонны прислушиваться к мнению российских педиатров, которые не рекомендуют купать малыша во время острого периода, как в ванной, так и под проточной водой. Тем более противопоказаны водные процедуры, если состояние малыша осложняется высокой температурой и лихорадкой. Когда состояние ребенка улучшится, разрешается принимать непродолжительный теплый душ. При этом кожу ребенка нельзя намыливать и тереть мочалкой, а также не следует допускать, чтобы сухие корочки, образующиеся на месте пузырьков, размякли. По окончании процедуры кожу малыша не вытирают, а осторожно промокают индивидуальным мягким полотенцем.

По окончании острого периода малыш пойдет на поправку. Через несколько дней после появления последних высыпаний врач может рекомендовать короткие прогулки, это поможет малышу быстрее восстановиться и набраться сил. При надлежащем уходе ветряная оспа у детей проходит без последствий и осложнений, не оставляя на коже никаких следов.

В качестве профилактики заболевания врачи предлагают вакцинацию. Прививки от ветряной оспы появились недавно, их можно делать тем деткам, которые еще не переболели этим инфекционным заболеванием. С помощью вакцины можно предотвратить развитие инфекции даже в том случае, когда ребенок контактировал с больным человеком, если сделать инъекцию в течение 2-3-х дней после контакта.

Специалисты рекомендуют делать прививку всем детям старше 12 месяцев, если они еще не болели ветрянкой. Первый раз вакцину ставят в 12-14 месяцев, повторную вакцинацию проводят через 3-5 лет. Прививка убережет ребенка от ветрянки, так как заставляет организм вырабатывать антитела к вирусу, формируя иммунитет к болезни. На прививки от ветряной оспы негативных реакций обычно не возникает, и педиатры советуют родителям защитить ребенка от инфекции таким образом.

Или ветрянка - это тяжелая остроинфекционная болезнь, спровоцированная вирусом герпеса третьего типа. Данный тип относится к категории вирусов со стопроцентной восприимчивостью. Может проходить в трех формах: легкой, средней тяжести и тяжелой. Как начинается ветрянка? Первые признаки заболевания - это температура и сыпь. Считается характерной детской инфекцией, хотя взрослые тоже болеют. О том, как начинается ветрянка, сколько длится инкубационный период, об особенностях протекания у детей и взрослых мы и расскажем в статье.

Специфика вируса ветрянки

Вирус ветряной оспы обладает высокой степенью летучести и переходит от человека к человеку воздушно-капельным путем. Гибнет при воздействии высоких и низких температур, при воздействии ультрафиолетовых лучей. Прекрасно сохраняется при комнатной температуре. Вирус способен существовать продолжительное время в воздухе, таким образом преодолевать расстояния до 20 метров.

Инкубационный период ветряной оспы

В среднем инкубационный период ветрянки может длиться от 10 до 21 дня. На его длительность влияет ряд факторов:

• Обстановка, при которой произошло заражение. В закрытом помещении размножение возбудителя болезни происходит с большей интенсивностью. Следовательно, вирус скапливается и развивается в организме быстрее.
• Иммунитет. У малышей с плохим иммунитетом скрытый период укорачивается, а заболевание протекает в тяжелых формах.
• Число вирусов, попавших в организм.
• Возраст: у взрослых скрытый период болезни длится дольше.

у детей

Как начинается ветрянка у детей? Как и другие инфекционные заболевания, ветряная оспа начинается у малышей в скрытой форме. После проникновения в организм ребенка вирусу нужно время для адаптации. После чего возбудитель болезни начинает активно размножаться и накапливаться очагами в организме малыша. Следующим этапом становиться распределение вируса по всему организму. На этом этапе появляются первые видимые признаки ветрянки.

Признаки того, что начинается ветряная оспа

Кашель, насморк и небольшая температура - признаки начинающейся ветрянки у детей. Заболевший ребенок может потерять аппетит, стать капризным и плаксивым. На этом этапе ветрянку можно спутать с ОРЗ. На следующем этапе появляются высыпания в виде красных прыщиков. Первые высыпания зарождаются на волосистой части головы, лице и шее.

Основные симптомы ветряной оспы

Как начинается ветрянка? Симптомы следующие:

• Начальные проявления похожи на простуду. Слабость, головные боли, сонливость и потеря аппетита.
• Повышенная температура тела. У больного тела поднимается от 37° до 38 °С. При тяжелой форме она может повыситься до 39 °С и больше. Повышение температуры может продлиться 3-5 дней, иногда неделю. Весь период появления новых высыпаний сопровождается лихорадкой.
• Увеличение лимфоузлов. У страдающего ветрянкой человека, в некоторых случаях можно отметить рост лимфоузлов. Это происходит когда вирус, попадает в лимфатическую систему и начинает там активно делиться.
• Сыпь. По этому признаку любой может распознать ветряную оспу. Небольшие красные пятнышки, похожие на укусы насекомых, появляются на 2-й день после лихорадки. Вначале высыпания появляются на волосистой части головы, затем на лице, шее и руках. Со временем сыпью могут покрыться все части тела, и даже ротовая полость и белки глаз. Сыпь заполняется жидкостью и превращается в мелкие прыщики. Через пару дней прыщики начинают сохнуть. В этом месте возникают корочки, которые держатся еще 1-2 недели. Типичным для ветрянки считается наличие сразу нескольких видов высыпаний: пятнышки, прыщи и корочки.
• Сильный зуд. Появление новых прыщиков сопровождается сильным зудом. Чтобы избежать серьезных осложнений, прыщики нельзя чесать. Особенно сложно контролировать малышей, которые расчесывают ранки.

Легкая форма ветрянки. Симптомы

Часто у детей-дошкольников встречается легкая форма ветряной оспы. У малыша, заболевшего ветрянкой в легкой форме может температура не подниматься выше 37,5 °С или оставаться в норме. Высыпаний мало и они практически не доставляют неудобств.

Но даже переболев ветряной оспой в легкой форме, человек получает иммунитет к этой болезни. И повторное заражение ветрянкой встречается довольно редко.

Как начинается ветрянка у взрослых? Первые признаки

Раньше ветрянку считали только детской болезнью, у взрослых она почти не встречалась.

Однако ухудшение экологического состояния среды, пагубные привычки и частые стрессы привели к сбоям в работе иммунной системы. Вследствие этого в наши дни проявления детских болезней у зрелых людей значительно участились.

Развитие болезни у 18-летнего проходит так же, как у людей пенсионного и предпенсионного возраста. Но из-за имеющихся к этом возрасту хронических заболеваний у людей за 50 отмечается больше эпизодов с осложнениями.

Откуда начинается ветрянка?

Начинается ветряная оспа как грипп или простуда, с общего недомогания. После этого на голове и лице появляются красноватые пятнышки. Происходит сильная интоксикация организма, в результате повышается температура тела. Сыпь распространяется по всему телу. У взрослого человека нередко высыпания возникают на гениталиях, это служит источником острой боли при мочеиспускании. Вначале на сыпи появляется пузырек с жидкостью, который через пару дней лопается, оставив сухую корочку. Она при правильной обработке вскоре исчезнет.

У взрослого человека образуется намного больше сыпи, чем у ребенка, и проходит она дольше. Сыпь вызывает сильнейший зуд. Но расчесывать высыпания во время ветрянки категорически нельзя. В ранках может произойти заражение вторичной инфекцией, которая оставит рубцы на теле.

У взрослых могут появиться серьезные осложнения, которые могут затронуть внутренние органы и даже головной мозг.

Осложнения при ветряной оспе

Возможно появление следующих осложнений:

• Стоматит. Язвочки в ротовой полости могут привести к тяжелому стоматиту.
• Вульвит и воспаление плоти головки полового члена. Высыпания и язвы могут привести к вторичной инфекции половых органов.
• Потеря зрения. Ветряночные пузырьки могут появиться на белке глаза. Пузырек оставляет после себя рубчик, который может послужить причиной ухудшения или даже потери зрения.
• Трахеит, ларингит и ветряночная пневмония. Плотные ветряночные высыпания на слизистых дыхательных путей провоцируют боль в горле и кашель. Ослабленный иммунитет может спровоцировать ветряночную пневмонию.
• Энцефалит и менингит. Вирус ветрянки может повредить нервные клетки и мозговые оболочки. При этом у больного нарушается координация движения. Возможна потеря сознания и тошнота.

Ветрянка во время беременности

Самый чудесный период в жизни каждой женщины - это беременность. Но в то же время он является самым тревожным и волнительным. В период беременности крайне нежелательно заболеть ветрянкой.

Если будущая мама перенесла ветряную оспу в детстве, бояться не стоит. Угроза поджидает тех женщин, которые не встречались с этим вирусом.

У женщин, вынашивающих ребенка, симптомы и развитие болезни такие же, как и у других людей. Болезнь проходит в той же форме, беременность не провоцирует специфических осложнений. Опасность заражения вирусом ветрянки для будущей матери заключается прежде всего в угрозе для малыша. Самым критичным считается первый триместр и последняя неделя перед родами.

Как оградить себя от ветрянки будущим мамам? Во время планирования беременности сделайте анализ на наличие антител к вирусу ветряной оспы. Если антитела отсутствуют, подумайте о прививке. В этом случае беременность нужно будет отложить на пару месяцев.

Если беременность уже наступила, прививку делать поздно. В этом случае попытайтесь исключить нахождения в детских коллективах. Ведь дети болеют ветряной оспой чаще взрослых. Не контактируйте с людьми, которые страдают опоясывающим лишаем, ведь возбудителем ветрянки служит тот же вирус, что и при этом заболевании.

Если вы имели контакт с больным ветрянкой, срочно обратитесь к врачу.

Особенности лечения ветряной оспы

Ветрянка - это вирусное заболевание. Поэтому прием антибиотиков не дает эффекта. Он оправдан только в случае развития вторичной бактериальной инфекции.

Специализированных медикаментов и конкретного лечения у этой болезни нет. Но есть несколько методов, которые помогут справиться с ветрянкой:

• Если температура тела поднимется выше 38 °С, необходимо принять жаропонижающие средства. Стоит помнить, что аспирин при ветрянке противопоказан. Его прием может спровоцировать заболевания печени.
• Частое обильное питье поможет быстрее вывести вирус из организма.
• Диета. Во время болезни желательно исключить жареную, острую и сладкую пищу, алкоголь и напитки с кофеином. Такой рацион затрудняет процесс лечения, организм тратит много сил на переработку такой пищи. Предпочтение отдавайте постной пище, приготовленной на пару.
• Не расчесывать ветряночные высыпания. В поврежденную ранку может проникнуть бактериальная инфекция и вызвать осложнения.
• Если зуд нельзя терпеть, примите антигистаминные препараты.
• Избежать нагноения ветряночных высыпаний можно с помощью антисептических средств.
• Не носите тяжелую и тесную одежду. Предпочтение отдайте хлопчатобумажным тканям. Это позволит коже дышать и избавит вас от лишнего дискомфорта.
• Чаще меняйте одежду и постельное белье. Следите за тем, чтобы чрезмерно не потеть. Влажное потное белье усилит зуд и ускорит распространение сыпи.
• Во время купания не пользуйтесь мочалкой и другими моющими средствами. Примите ванну со слабым раствором марганцовки.
• Создайте благоприятный микроклимат. Чтобы вирусная инфекция не накапливалась в помещении, проводите проветривания каждые 3-4 часа. Следите за влажностью и температурой воздуха.

Если у больного ветряной оспой началась рвота, проблемы с дыханием и частичная потеря координации движения, немедленно обращайтесь к врачу! Помните, самолечение может не дать положительных результатов, а только усугубит ситуацию. Подходящую терапию может назначить исключительно лечащий врач.

Больному ветрянкой по возможности надо исключить все контакты со здоровыми людьми. Период изоляции должен продлиться не меньше недели. В дошкольных и школьных общеобразовательных учреждениях объявляют карантин длительностью в три недели.

У детей. Обычно ею болеют в возрасте от 5 до 10 лет. После перенесенного заболевания сохраняется иммунитет на всю жизнь. Эта болезнь очень заразна и передается при непосредственном контакте с больным ребенком. Поэтому обычно в садиках болеет почти вся группа. ветрянки у ребенка появляются не сразу. После заражения проходит 1-3 недели, но заразен малыш будет и до появления сыпи.

Ветряная оспа вызывается вирусом герпеса. Обычно дети болеют не тяжело,

осложнения и высокая температура бывают только у взрослых, поэтому лучше перенести это заболевание в детстве. Особенно опасна беременности.

Первые признаки ветрянки у ребенка похожи на обычную вирусную инфекцию. Он становится капризным, появляется слабость и недомогание, иногда боль в горле или животе. Поднимается высокая температура. Эти симптомы проявляются в то время, когда высыпаний еще не видно.

Какие признаки ветрянки наиболее характерны для этого заболевания? Конечно, это сыпь. При появлении мелких красных пятнышек, которые через некоторое время преобразуются в пузырьки, легко можно определить, что у вашего ребенка именно ветрянка. Высыпания больше всего концентрируются на животе, груди, шее и лице.

Потом сыпь распространяется на спину, конечности, может быть даже на слизистых оболочках, что доставляет самые неприятные ощущения. Через несколько дней красные пятнышки преобразуются в волдыри с прозрачным содержимым. Потом появляются корочки, которые через некоторое время отпадают сами, не оставляя следов.

Высыпания появляются каждые несколько дней, поэтому можно заметить на теле все этапы сыпи. Обычно по этим симптомам и определяют, что у ребенка ветрянка. Первые признаки фото детей показывают наглядно. У каждого ребенка количество высыпаний индивидуально. Их может быть мало, или же они распространяются по всему телу.

Каждая мама должна знать первые признаки ветрянки у
ребенка, чтобы вовремя начать лечение. Ведь сыпь вызывает сильный зуд, и при расчесывании малыш может занести инфекцию. Кроме того, если сдирать корочки, образующиеся на пузырьках, то на коже на всю жизнь останутся некрасивые шрамы. При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения. Чаще всего это нагноение после расчесывания пузырьков.

Специальных не существует, не действуют на вирус также антибиотики. Больному желательно лежать, много пить. При высокой температуре назначаются жаропонижающие средства. Для быстрого заживления высыпаний их нужно ежедневно смазывать зеленкой. Внимательно осматривайте все тело малыша, особенно складки и промежность, ведь необработанные пузырьки могут нагноиться.

Очень важно также соблюдать санитарно-гигиенические правила и особую диету, исключающую аллергены. Нужно давать малышу витамины и средства для укрепления иммунитета. Для снижения зуда рекомендуются травяные ванночки, а в тяжелых случаях - антигистаминные препараты.

Первые признаки ветрянки у ребенка нужно уметь распознать, чтобы не спутать с другими заболеваниями, например с корью. Кроме того, заболевшего ребенка нужно изолировать от других детей, чтобы он не разносил инфекцию.