Muitas vezes uma pessoa pega o habitual frio, que rapidamente se transforma em bronquite. Para evitar isso, é importante distinguir a tempo a bronquite de resfriados e outras infecções. A bronquite é uma inflamação da membrana mucosa das paredes da rede de tubos - brônquios - que conduzem o ar inalado para os pulmões. Na maioria das vezes, a bronquite é uma complicação após um resfriado e uma infecção viral respiratória aguda, mas pode se desenvolver de diferentes maneiras: doença independente.

A principal razão para o desenvolvimento bronquiteé imunidade fraca quando o corpo, enfraquecido após um resfriado ou outra doença, não consegue resistir ao “ataque” várias infecções, pelo que afetam os brônquios. Para prevenir a bronquite, o tratamento de resfriados e infecções virais respiratórias agudas deve ser iniciado em tempo hábil, a fim de criar prontamente um obstáculo à propagação da inflamação e evitar que ela “desça” para os brônquios.

Tão recente pesquisar Cientistas americanos, em 45% dos casos a bronquite é uma consequência corrimento nasal grave, parte da qual entra na garganta pelo nariz e afeta a mucosa brônquica. Após a ocorrência de uma infecção, os brônquios começam a secretar grandes quantidades de muco para melhorar a eliminação de vírus estranhos do trato respiratório.

Quanto mais se destaca muco, mais as passagens dos pulmões ficam obstruídas, o que contribui para o aparecimento do sintoma principal - uma tosse dolorosa, como se estivesse destruindo você por dentro. Pode ser muito difícil compreender de forma independente o que causou a tosse, porque tossimos mesmo durante gripe comum, ARVI e gripe.

Se tiver tosse seca e persistente, acompanhada por um aumento da temperatura corporal e fraqueza geral, então, para fazer um diagnóstico e prescrever o tratamento, entre em contato com um terapeuta. Se houver suspeita de bronquite, mesmo durante a audição com um estetoscópio, são detectados sibilos dispersos e respiração difícil.

Bronquite grau leve facilmente tratável e não deixa complicações. Se a bronquite não for controlada em tempo hábil, ela progride e se torna crônica, da qual a asma está a poucos passos de distância. Já em grau médio Quando a bronquite se torna grave ou grave, o paciente começa a sentir dores no peito e falta de ar. Portanto é muito importante parar processo inflamatório brônquios logo no início da doença, e para isso você precisa aprender a distinguir de forma independente um resfriado comum de bronquite. Os sinais distintivos de bronquite por resfriados e infecções virais respiratórias agudas são os seguintes:

1. Durante resfriados a tosse seca dura de 2 a 3 dias e, na bronquite, pode durar de 1 a 2 semanas.
2. Durante resfriados a temperatura não permanece em níveis elevados por muito tempo; uma temperatura elevada que persiste por mais de 7 dias é típica quando a infecção se espalha para os brônquios e pulmões.

3. Chiado no peito assobios no peito, tosse noturna, dificuldade para respirar sinalizam a transição da bronquite para a forma obstrutiva, quando a quantidade de escarro produzido diminui drasticamente e ocorre vasoespasmo. No resfriado comum, a tosse é acompanhada por expectoração abundante por 2 a 3 dias.

Consequência prematuro Uma vez iniciado o tratamento da bronquite aguda, torna-se bronquite crônica ou pneumonia. A probabilidade de desenvolver pneumonia e bronquite crónica é especialmente elevada em crianças e idosos. O médico faz o diagnóstico de bronquite imediatamente após ouvir a respiração e levar em consideração o estado do paciente. Em alguns casos, um teste de função é prescrito para confirmar o diagnóstico. respiração externa, análise de escarro para determinar o agente causador da doença e broncoscopia. Para excluir mais doença seria, como câncer de pulmão e tuberculose, você precisará fazer fluorografia e, às vezes, uma radiografia dos pulmões.

90% dos casos de doenças bronquite estão associados a uma infecção viral, portanto o uso de antibióticos para tratar a inflamação da mucosa brônquica é necessário apenas em em casos raros. Durante a sua visita ao médico, conte-lhe a natureza da sua tosse, nomeadamente: que tipo de tosse tem - seca ou com expectoração, qual a cor da expectoração, quando e como sai. Basicamente, para bronquite, são prescritos expectorantes, que aumentam a expectoração de escarro, e supressores de tosse são prescritos apenas para aliviar ataques graves de tosse.

Alta eficácia no tratamento bronquite mostrar inalação usando um nebulizador. Soluções para inalação podem ser comuns salina, água mineral, lazolvan, fluimicil, ACC e outros medicamentos na forma de soluções que reduzem a viscosidade do escarro e a inflamação da mucosa brônquica. Antes e depois da inalação, enquanto estiver tomando expectorantes por via oral, beba o máximo de líquido possível para “diluir” a mistura brônquica e removê-la dos pulmões.

Especialmente saudável beber alcalino água mineral, Chá verde com limão e mel, decocções Ervas medicinais com ação expectorante. Ajuda a acalmar até mesmo uma tosse forte suco de cenoura com a adição de uma colher de chá de mel por copo, beba apenas em grandes doses Não é recomendado para quem tem problemas de fígado.

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A bronquite é um processo inflamatório que se espalha para o trato respiratório inferior. A doença afeta independentemente do sexo e da idade, podendo ser diagnosticada em bebês. Manifesta-se por tosse, febre, dores nos brônquios e deterioração geral bem-estar. Os médicos podem recomendar várias técnicas para identificar bronquite em casa. No entanto, um diagnóstico completo só pode ser feito métodos instrumentais. A doença deve ser diferenciada de outras doenças agudas e patologias crônicas que são acompanhados de sintomas semelhantes (asma), e também determinam o tipo de bronquite.

Para diagnosticar a bronquite é necessário compreender sua causa e estrutura. sistema respiratório pessoa. É uma rede de tubos ramificados por onde se move o ar inalado, passando pela nasofaringe e traquéia. Este último é dividido em dois brônquios principais. Os tubos continuam a ramificar-se, formando pequenos brônquios e bronquíolos. Suas seções finais são chamadas de alvéolos dos pulmões e participam dos processos de troca gasosa. Essa ligação entre os órgãos do aparelho respiratório explica o fenômeno frequente quando a doença se espalha para os pulmões, evoluindo para pneumonia.

O principal sintoma da bronquite é a tosse. Pode ser seco ou úmido, com produção de escarro, e é sinal de inflamação do trato respiratório inferior e inchaço da mucosa. Sobre Estado inicial A tosse costuma ser seca e depois úmida. A natureza do escarro pode determinar a causa da doença. A secreção pode ser transparente, conter impurezas (pus, sangue) e também pode ter Fedor. O processo costuma ser acompanhado de dor no peito.

Um aumento na temperatura corporal é outro sinal de inflamação. Este sintoma identifica bronquite em uma criança. O paciente sente-se enfraquecido, seu estado geral piora, desenvolvem-se letargia e apatia e seu apetite desaparece. A respiração é difícil, acompanhada de respiração ofegante.

Sinais em crianças

É muito importante reconhecer a tempo a bronquite em uma criança e iniciar o tratamento. Os sinais clínicos da doença em uma criança são semelhantes às manifestações em um adulto, mas podem ser mais graves e levar a consequências perigosas. O mais grave deles é a pneumonia (pneumonia).

A doença pode ser de origem viral ou bacteriana. É contagioso - transmitido por gotículas transportadas pelo ar. Em alguns casos, desenvolve-se como resultado de reações alérgicas ou irritação constante da membrana mucosa do trato respiratório por toxinas, incluindo vapores. produtos químicos domésticos, detergentes agressivos. É impossível ser infectado por esses pacientes.

EM jovem O sistema imunológico ainda não está suficientemente forte, por isso os bebês são mais suscetíveis à infecção. Além disso, em criança de um ano os músculos respiratórios são pouco desenvolvidos, devido aos quais o catarro é removido. Por estas razões, a doença deve ser reconhecida nas fases iniciais. Ele se manifestará características características:

• alta temperatura (até 38-39 graus ou ligeiramente);
• dificuldade para respirar, chiado no peito e ruídos;
• seco ou tosse úmida;
• diminuição do apetite;
• ataques periódicos de asfixia;
• respiração superficial, que pode causar dor no peito;
• letargia e apatia no bebê.

Opinião de um 'expert

Komarovsky Evgeny Olegovich

Pediatra, médico categoria mais alta, apresentador de TV do programa “Escola do Doutor Komarovsky”.

Sobre bronquite em bebês e crianças mais velhas: A doença primária geralmente tem origem viral. Se o tratamento não for oportuno, as bactérias serão envolvidas no processo e outro regime de tratamento será prescrito. A necessidade de antibióticos para bronquite é determinada por vários fatores, incluindo o tipo de microflora e condição geral criança.

Diagnosticar e tratar bronquite em casa é perigoso. A terapia prematura ou um regime selecionado incorretamente podem fazer com que a doença se espalhe para o trato respiratório inferior. Se o processo se espalhar para os pulmões, ocorrerá pneumonia. Por outro lado, a inflamação dos brônquios é frequentemente consequência de infecção do trato respiratório superior (rinite, laringite, traqueíte) e ocorre como complicação dessas doenças.

Sintomas dependendo da causa da doença

A bronquite é uma patologia polietiológica. Isso significa que a inflamação pode se desenvolver Várias razões. Os mais comuns são vírus e bactérias, mas também são isoladas bronquites de origem alérgica e tóxica. Essas variedades apresentam sintomas semelhantes, mas possuem características próprias.

A bronquite alérgica é uma inflamação da mucosa brônquica, que ocorre devido à sensibilidade individual a certos irritantes. Alergia - condição perigosa, que, se não for tratada em tempo hábil, pode evoluir para asma brônquica.

A bronquite tóxica começa com irritação constante da membrana mucosa por substâncias nocivas que estão no ar inalado. Esta variedade inclui, entre outros, tosse persistente fumantes e pessoas que trabalham em fábricas de produtos químicos. O desenvolvimento da doença é afetado pelo ar muito seco e empoeirado - suas partículas também podem causar inflamação da mucosa brônquica.

Você pode pegar bronquite em qualquer idade. Muitas vezes começa com, se não for curado a tempo. Mesmo após o desaparecimento dos sintomas, a infecção pode permanecer no trato respiratório e continuar a se multiplicar à medida que diminui. defesa imunológica. Você também pode ser infectado por uma pessoa com uma forma latente da doença, se ela for de origem infecciosa.

Sinais de vários tipos de doenças

A bronquite também deve ser classificada de acordo com a forma de evolução. Independentemente da causa, pode ser aguda ou crônica, podendo também ocorrer com períodos alternados de remissão e exacerbação. A gravidade da doença é determinada pela sua causa, bem como pela duração do seu curso.

Forma aguda

Com ele, os sintomas da doença persistem por no máximo 3 semanas. Aguda é caracterizada por um início rápido com aumento da temperatura corporal e fraqueza geral. A tosse é seca, a formação de expectoração começa com o tempo. Nesta fase, é importante distinguir a doença de outras patologias com sintomas semelhantes e aderir ao repouso no leito.

Se a causa da bronquite for detectada a tempo e o tratamento for iniciado, o paciente tossirá gradualmente menos e o escarro não será mais produzido. Em outras condições, uma transição para estágio crônico. Na maioria das vezes, a bronquite aguda está associada à imunodeficiência sazonal e ocorre na estação fria como consequência de um resfriado.

Curso crônico

Ao contrário da bronquite aguda e prolongada, é considerada mais perigosa. A forma crônica é uma inflamação prolongada da mucosa respiratória, que geralmente ocorre com descarga copiosa escarro. Pode ser asséptico (não purulento) e também conter impurezas de sangue ou pus. A doença é acompanhada por um aumento constante da temperatura e uma deterioração geral do quadro.

Vários fatores influenciam. Assim, pode ser diagnosticado devido ao tratamento tardio da forma aguda, bem como devido à irritação adicional da membrana mucosa. Frequentemente acompanha fumantes e pessoas que são forçadas a respirar ar poluído. Ao identificar esse tipo, é importante excluir a pneumonia.

Forma obstrutiva

Broncho bronquite obstrutiva - espécies perigosas doenças. É caracterizada por inchaço da membrana mucosa de grandes e pequenos brônquios e desenvolvimento progressivo de insuficiência respiratória. A obstrução brônquica é acompanhada por tosse intensa com produção de expectoração. Aguda é mais comum em crianças idade mais jovem num contexto de diminuição da imunidade e aumento da suscetibilidade a reações alérgicas. Na sua forma crônica, a doença se manifesta em adultos que, devido à sua ocupação, entram em contato com reagentes químicos ou vivem em áreas com ar poluído.

Diferença de resfriados e ARVI

As infecções virais são a principal causa da deterioração da saúde durante o período de entressafra. Resfriados são todas as doenças que ocorrem com inflamação do trato respiratório superior, febre, dor de garganta e tosse. Seus sintomas não duram mais de 7 dias, enquanto a bronquite se manifesta por pelo menos 1 a 2 semanas. Mesmo que surja tosse com um resfriado, ela não é acompanhada de dor no peito.

Resfriados podem causar bronquite crônica. Em particular, o tratamento remédios populares e o não cumprimento das recomendações do médico leva à deterioração do estado do paciente e à propagação da infecção para o trato respiratório inferior.

Forma recorrente

Em alguns casos, a bronquite ocorre com períodos alternados de remissão e recaídas. Muitas vezes está associada a reações alérgicas ou irritação tóxica da mucosa brônquica. Os sintomas diminuem quando o irritante (alérgeno ou toxina) é eliminado e pioram com o contato repetido. Como o sistema imunológico já reconhece o patógeno, o aumento do quadro clínico - tosse, inchaço das mucosas - leva pouco tempo.

Diagnóstico diferencial

Durante o diagnóstico, é importante distinguir a bronquite de outras doenças que podem se manifestar de forma semelhante. sinais clínicos. Para isso realizam exame completo doente. O exame inicial requer ausculta (escuta) dos brônquios e pulmões com um estetoscópio. Em seguida, são coletados sangue e escarro para exames: com a ajuda do primeiro, é possível determinar a intensidade reações inflamatórias, e o segundo ambiente conterá o patógeno.

Consequências resfriados pode se manifestar na forma de complicações - bronquite. Esta é uma lesão inflamatória da mucosa brônquica. Além da gripe, o desenvolvimento da bronquite pode ser desencadeado por efeitos químicos agressivos nos brônquios - evaporação de acetona, gasolina e outras substâncias. Também não deve ser descartado natureza alérgica doença.

Segundo as estatísticas, a bronquite mais comum na prática médica é provocada por fatores infecciosos. Neste caso, é de natureza viral ou bacteriana, o que provoca um processo inflamatório da mucosa brônquica. O resultado é um sintoma irritante – tosse. A doença é muito debilitante para o paciente, pois a tosse não para por três semanas.

Esta é uma doença bastante comum que afeta cada segunda pessoa. Causa principalmente doenças bactéria patogênica– estreptococos, estafilococos, pneumococos. São eles que causam inflamação em árvore brônquica, o que leva à irritação da membrana mucosa e à tosse prolongada.

A natureza viral da doença é explicada por danos aos brônquios por vírus como adenovírus, parainfluenza, enterovírus e citomegalovírus.

Os fatores atípicos que causam o desenvolvimento de bronquite incluem patógenos bacterianos que raramente afetam a mucosa brônquica - clamídia, micoplasma.

Ressalta-se que durante o curso da doença o agente infeccioso pode se transformar em bacteriano. Isto é porque infecção viral cria excelentes condições para a existência de microrganismos patogênicos. O pico das epidemias virais ocorre no período outono-inverno, portanto, a probabilidade de infecção por bronquite aumenta significativamente.

Se você selecionar causas básicas da bronquite, então pode-se observar o seguinte:

1. Infecção viral dos brônquios.
2. Infecção fúngica e bacteriana do sistema respiratório.
3. Impacto das toxinas na mucosa brônquica.
4. Poluição por poeira do sistema respiratório.
5. Exposição a alérgenos.

Além disso, não se esqueça dos fatores que aumentam várias vezes a probabilidade de bronquite. Esses incluem:

1. A idade da pessoa. Os idosos são os mais afetados.
2. Recentemente sofreu doenças dos órgãos otorrinolaringológicos, acompanhadas de um processo inflamatório agudo.
3. Maus hábitos. Sem dúvida fumantes inveterados e os alcoólatras são os primeiros a cair no grupo de risco.
4. Avitaminose.
5. Condições de trabalho. Ou seja, se uma pessoa trabalha em condições industriais perigosas, não se deve excluir a possibilidade de doenças frequentes do aparelho respiratório.
6. Hipotermia e inalação de ar frio pela boca.
7. enfraquecimento funções de proteção sistema imunológico.

Observação! A bronquite pode ser uma doença secundária ou primária. Esta última ocorre como uma doença independente e se manifesta com sintomas característicos. A bronquite secundária se desenvolve como consequência de outra doença, por exemplo, a gripe.

Natureza crônica da doença

Quando ocorre uma inflamação progressivamente progressiva na árvore brônquica, ocorre bronquite, crônica. Os pré-requisitos para o seu desenvolvimento são a inflamação aguda tratada indevidamente ou a contribuição de fatores etiológicos. Diagnóstico confirmado curso crônico bronquite quando a doença não desaparece por mais de dois a três meses e os sintomas aparecem regularmente durante vários anos. O período de bronquite crônica é caracterizado por exacerbações e remissões.

Na forma crônica há uma clara mudança, natureza patológica, na região da parede brônquica, que se torna permanente. Em caso de exposição fatores irritantes há um aumento dos sintomas. Por exemplo, os alérgenos são um dos principais fatores que levam à bronquite crônica. Se o tratamento correto não for aplicado em tempo hábil e os alérgenos não forem eliminados, a asma brônquica ocorre como consequência do curso da doença e da falta de terapia adequada.

A bronquite crônica geralmente se desenvolve devido ao consumo regular de fumaça de tabaco. Os vapores de gases industriais e as partículas de poeira também afetam negativamente os órgãos respiratórios.

Como determinar a doença?

A confirmação do diagnóstico de bronquite ocorre no contexto dos sintomas manifestados, que dependem da gravidade da inflamação. Bronquite aguda em adultos é caracterizada pelo desenvolvimento de intoxicação, que se revela em alguns sinais:

1. O paciente se sente constantemente mal.
2. Começam dores de cabeça regulares.
3. Sensações dolorosas nas articulações durante o movimento.
4. Sentindo frio.
5. Aumento da sudorese incomum.
6. Sonolência e fadiga constantes.

Se os sintomas acima forem observados, não hesite em consultar um médico. É necessário iniciar a terapia o mais rápido possível para evitar complicações.

À medida que a doença progride, são observados sintomas característicos:

1. Tosse seca.
2. Sensações dolorosas na região do peito durante a tosse.
3. Uma sensação desagradável de queimação ocorre no peito.
4. Com tosse intensa, ocorre dor aguda no peito.

Após vários dias de doença, o paciente desenvolve tosse produtiva, acompanhada de expectoração. Quando a bronquite é de natureza viral, a formação de expectoração durante o curso da doença será um sinal obrigatório.

Atenção! A bronquite aguda desenvolve-se de forma semelhante à bronquite viral, mas a principal diferença é a formação de expectoração purulenta.

Bronquite aguda pode ser complicada por uma infecção bacteriana. Neste caso, serão observados os seguintes sintomas:

1. A tosse piora.
2. Ocorre febre alta repetida.
3. A expectoração torna-se purulenta.
4. Intoxicação.

Bronquite alérgica tem um pouco diferente características, que aparecem claramente após contato direto com um alérgeno irritante. Eles se manifestam nos seguintes sintomas:

1. 1. Sem temperatura elevada.
   2. A expiração torna-se difícil para o paciente.
   3. Ocorre um fenômeno chamado falta de ar expiratória.
   4. Sons de assobios são ouvidos.

Se a exposição ao alérgeno for eliminada através da terapia, a doença cessa o mais rápido possível.

Atenção! Em geral, a bronquite infecciosa aguda dura pelo menos duas semanas, mas se o tratamento adequado não for fornecido, a duração da doença aumenta significativamente. Com bronquite prolongada, desenvolve-se uma forma crônica.

Características adicionais que podem ser usadas para diagnosticar Bronquite crônica:

1. Aumento da tosse ao inalar ar frio.
2. Tosse regular e intensa pela manhã, mas à medida que se torna crônica, torna-se regular.
3. Durante as remissões, sai muco leve e não há sinais de intoxicação.
4. As manifestações da bronquite crônica pioram sob a influência do ar sujo, poeira e frio.

Referência! Se a exacerbação da bronquite for de natureza bacteriana, o escarro terá consistência mais espessa e cor verde-amarelada.

Como a bronquite é tratada?

O paciente deve abandonar temporariamente o trabalho e observar apenas repouso no leito, enquanto beber muitos líquidos. Por exemplo, o tratamento da bronquite aguda deve ser realizado em ambientes fechados com umidade do ar de pelo menos 60% e temperatura suficiente de 20˚ C.

O tratamento da bronquite é um processo complexo e demorado que ocorre em várias etapas.

É importante! Após exame e diagnóstico detalhados, a escolha dos medicamentos para o tratamento da bronquite deve ser feita exclusivamente pelo médico. Caso contrário, a bronquite tratada incorretamente torna-se crônica e, no futuro, pode até levar à asma brônquica.

Terapia em casa

Para aliviar, e às vezes eliminar completamente, os sintomas da bronquite, um procedimento como a inalação é usado em casa. Basicamente, essa manipulação é prescrita para ser realizada em uma sala de fisioterapia, mas se isso não for possível, você mesmo pode fazer.

Referência! Para inalação adequada, eles são usados dispositivos especiais o que você encontra na farmácia - inaladores e nebulizadores. O paciente inala vapor curativo através de um bico.

Vídeo - Como tratar bronquite em casa com remédios populares

Uso de antibióticos

A conveniência de prescrever antibióticos para tratar bronquite permanece controversa. Porque, por um lado, o tratamento com antibióticos tem um efeito prejudicial na microflora intestinal e também suprime as funções protetoras do sistema imunológico. Por outro lado, se você não usar terapia antibacteriana na forma de antibióticos, isso poderá causar danos. tecido pulmonar e como resultado - pneumonia ou pleurisia.

É muito importante iniciar o uso de antibióticos se o paciente estiver com febre alta há três dias, a respiração for acompanhada de falta de ar e a tosse ficar intensa.

Para eliminar a bronquite, os adultos podem receber prescrição dos seguintes grupos de antibióticos:

1. Penicilina ( Flemoxina).
2. Cefalosporina ( Claforan, Cefixima).
3. Macrolídeo ( Macropen, Azitromicina, Claritromicina).
4. Fluoroquinolona ( Esparfloxacina, Levofloxacina).

Você pode tomar antibióticos jeitos diferentes, tanto por via oral, intramuscular e por inalação através de um nebulizador. É muito importante lembrar que a antibioticoterapia para bronquite não é prescrita em todos os casos, portanto autotratamento excluídos com esses medicamentos.

Ações preventivas

Se você sofre de bronquite, é necessário prevenir o aparecimento de sua forma crônica. Para fazer isso, é recomendável seguir algumas regras:

1. Limite o fumo, tanto ativo quanto passivo.
2. Livre-se de quaisquer substâncias que irritem a mucosa brônquica do ambiente.
3. Tome medicamentos imunoestimulantes para melhorar as funções protetoras do corpo.
4. Faça caminhadas regulares ao ar livre.
5. Use exercícios respiratórios.
6. Revise sua dieta e inclua mais frutas.
7. Proteja-se de resfriados (não fique com muito frio, trate as narinas pomada oxolínica, durante epidemias, use máscara).

Dessa forma, complicações como a bronquite crônica podem ser evitadas.

Vídeo - Bronquite: sinais, sintomas, tratamento

Bronquite- bastante sério e doença desagradável, que é acompanhada por tosse prolongada e debilitante, fraqueza, dor de cabeça e febre. O processo inflamatório começa na nasofaringe e, descendo, atinge os brônquios. A bronquite deve ser tratada corretamente, mas para isso deve ser reconhecida e diferenciada de outras doenças semelhantes, e para isso é necessário conhecer os sintomas da bronquite em adultos e crianças.

O principal indicador do início da bronquite é tosse. Muitas vezes, o início da inflamação brônquica pode ser confundido com uma infecção viral de natureza diferente. Sobre Estado inicial A tosse é pouco frequente e seca; após dois ou três dias a tosse é acompanhada de expectoração. À noite você pode sentir uma tosse dolorosa, às vezes com vômito. Para aliviar a condição durante esses ataques, você deve sentar ou ficar em pé.

Depois de uma noite sem dormir, o paciente sente-se fraco e indisposto. Ao anoitecer, a temperatura aumenta se a doença for causada por uma infecção respiratória aguda. A forma aguda de bronquite costuma ser acompanhada de febre e temperatura elevada.

Se bronquite no estágio agudo, por duas semanas, às vezes até mais, é observada uma tosse intensa. Uma tosse dolorosa e úmida que dura mais de um mês indica a transição da bronquite para uma forma lenta e má restauração dos mecanismos do sistema imunológico.

A forma aguda de bronquite é perfeitamente tratável terapia antibacteriana. A forma avançada contribui para o desenvolvimento de bronquiolite ou pneumonia.

É muito importante distinguir a bronquite aguda da alérgica bronquite, pneumonia, tuberculose miliar. Todas essas doenças apresentam sintomas semelhantes. Para bronquite alérgica Não há temperatura elevada e ocorre tosse ao entrar em contato com um alérgeno. Na broncopneumonia, a temperatura aumenta gradualmente e dura cerca de duas semanas.

Se a tosse persistir por mais de três meses e isso for observado há vários anos, é provável que tenha se desenvolvido bronquite crônica. Esta forma da doença é caracterizada por sintomas crônicos e de longo prazo tosse. É opaco, mais profundo, com produção de escarro, especialmente em horário da manhã, e não há temperatura. Na bronquite crônica e aguda, a falta de ar aparece depois de algum tempo e são observadas manchas de sangue no escarro.

Em qualquer caso, quando tosse intensa Você não deve se automedicar, somente a ajuda de um médico o ajudará a se livrar rapidamente da doença. O principal é iniciar o tratamento intensivo na hora certa.

A bronquite é uma doença comum do trato respiratório inferior, caracterizada por um processo inflamatório na mucosa brônquica. Os sintomas da bronquite e as táticas de tratamento dependem da forma da doença: aguda ou crônica, bem como do estágio de desenvolvimento da doença. É necessário tratar a bronquite de qualquer forma e estágio de maneira oportuna e completa: o processo inflamatório nos brônquios não afeta apenas a qualidade de vida, mas também é perigoso devido a complicações graves, pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crônica, patologias e disfunções do sistema cardiovascular etc.

Razões para o desenvolvimento da doença

Bronquite em crianças e adultos, na grande maioria dos casos, é doença primária etiologia infecciosa. A doença geralmente se desenvolve sob a influência de um agente infeccioso. Entre as causas mais comuns de bronquite primária estão os seguintes patógenos:

• vírus: parainfluenza, influenza, adenovírus, rinovírus, enterovírus, sarampo;
• bactérias (estafilococos, estreptococos, hemophilus influenzae, formas respiratórias micoplasma, Chlamydophila, patógeno da coqueluche);
• fúngico (candida, aspergillus).

Em 85% dos casos o provocador processo infeccioso tornam-se vírus. No entanto, muitas vezes com imunidade reduzida ou presença de uma infecção viral, condições fávoraveis para ativar o condicional flora patogênica(estafilococos, estreptococos presentes no organismo), o que leva ao desenvolvimento de um processo inflamatório com flora mista. Identificação de primário e componentes ativos flora patogênica é um pré-requisito para terapia eficaz doenças.
A bronquite de etiologia fúngica é bastante rara: com imunidade normal, a ativação da flora fúngica nos brônquios é praticamente impossível. Danos micóticos à mucosa brônquica são possíveis em caso de distúrbios significativos no funcionamento do sistema imunológico: com imunodeficiências congênitas ou adquiridas, após um curso de radiação ou quimioterapia, ao tomar citostáticos por pacientes com câncer.
Outros fatores na etiologia das formas agudas e crônicas da doença que provocam o desenvolvimento de um processo inflamatório nos pulmões incluem:

• surtos infecção crônica no trato respiratório superior;
• inalação prolongada de ar poluído (poeira, materiais a granel, fumaça, vapores, gases), incluindo fumo;
• patologias da estrutura do órgão sistema broncopulmonar.

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Classificação da doença bronquite

Na classificação da doença existem duas formas principais: aguda e crônica. Eles diferem em manifestações, sinais, sintomas, curso da doença e métodos de terapia.

Bronquite aguda: sintomas e características

A forma aguda ocorre repentinamente, prossegue violentamente e dura em média 7 a 10 dias com terapia adequada. Após esse período, as células afetadas das paredes brônquicas começam a se regenerar e a recuperação total da inflamação de etiologia viral e/ou bacteriana ocorre após 3 semanas.
De acordo com a natureza da doença, distinguem-se graus leves, moderados e graves. A classificação é baseada em:

• gravidade da insuficiência respiratória;
• resultados de exames de sangue e escarro;
• Exame radiográfico da área das lesões brônquicas.

Também distinguido tipos diferentes de acordo com a natureza do exsudato inflamatório:

• catarral;
• purulento;
• misto catarral-purulento;
• atrófico.

A classificação é realizada com base nos resultados da análise do escarro: então, bronquite purulenta acompanhada pela presença de leucócitos e macrófagos abundantes no exsudato.
O grau de obstrução brônquica determina tipos de doenças como bronquite obstrutiva aguda e não obstrutiva. Em crianças menores de 1 ano de idade, a bronquite obstrutiva aguda ocorre na forma de bronquiolite, acompanhada de bloqueio dos brônquios profundos e pequenos.

Forma aguda não obstrutiva

A forma aguda não obstrutiva ou simples é caracterizada pelo desenvolvimento de processo inflamatório catarral em brônquios de grande e médio calibre e ausência de obstrução dos brônquios com conteúdo inflamatório. Maioria razão comum desta forma – infecção viral e agentes não infecciosos.
À medida que a doença progride e com tratamento adequado, o escarro sai dos brônquios durante a tosse e não ocorre insuficiência respiratória.

Forma obstrutiva aguda de bronquite

Particularmente perigoso essa forma para crianças idade pré-escolar devido à estreiteza das vias aéreas e à tendência ao broncoespasmo com pequena quantidade de expectoração.
O processo inflamatório, na maioria das vezes de natureza purulenta ou catarral-purulenta, cobre os brônquios de médio e pequeno calibre, e sua luz é bloqueada por exsudato. As paredes musculares se contraem reflexivamente, causando espasmo. Ocorre insuficiência respiratória, levando a fome de oxigênio corpo.

Forma crônica da doença

Na forma crônica, os sinais do processo inflamatório nas paredes dos brônquios são observados por três ou mais meses. O principal sintoma da bronquite crônica é uma tosse improdutiva, geralmente pela manhã, após dormir. Também pode ocorrer falta de ar, piorando com o exercício.
A inflamação é crônica, ocorrendo com períodos de exacerbação e remissão. Na maioria das vezes o motivo forma crônica fatores agressivos tornam-se constantemente ativos: riscos ocupacionais (fumaça, fumos, fuligem, gases, vapores químicos). O provocador mais comum é fumo do tabaco com tabagismo ativo ou passivo.
A forma crônica é típica da população adulta. Em crianças, pode desenvolver-se apenas na presença de imunodeficiências, anomalias estruturais do sistema respiratório inferior, graves doenças crônicas.

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Diferentes formas de bronquite: sinais e sintomas

Os sintomas variam dependendo da forma da doença e nas diferentes faixas etárias.

Sintomas em adultos

Sistema respiratório formado, imunidade e exposição mais longa do que em crianças fatores negativos determinar as principais diferenças na manifestação das formas agudas e crônicas da doença na idade adulta.

Forma aguda em adultos

Na maioria das vezes (em 85% dos casos) ocorre como consequência de uma infecção viral respiratória aguda. Caracteriza-se pelo rápido início da doença, iniciando-se com desconforto na região do peito, crises dolorosas de tosse seca não produtiva, piorando à noite, ao deitar, causando sensações dolorosas nos músculos peitorais e diafragmáticos.

Com bronquite no contexto do ARVI, existem sintomas gerais doença viral: intoxicação corporal (fraqueza, dores de cabeça, dores nos músculos, articulações), hipertermia, possível acúmulo de manifestações catarrais (rinite, dor de garganta, lacrimejamento, etc.)

A tosse com esta doença é mecanismo de defesa, ajudando a remover o exsudato inflamatório dos brônquios. Com o tratamento adequado, 3 a 5 dias após o início da doença, ocorre uma fase de tosse produtiva com produção de escarro, o que traz algum alívio. Ao respirar no peito com ou sem estetoscópio exame instrumental Ouvem-se estertores úmidos.

Nas infecções virais respiratórias agudas, o estágio da tosse produtiva geralmente coincide com o início da recuperação do ARVI: as manifestações de intoxicação no corpo são reduzidas, a temperatura corporal se normaliza (ou é mantida dentro dos limites subfebris). Se 3-5 dias desde o início da doença fenômenos semelhantes não observado, é necessário diagnóstico de provável conexão infecção bacteriana e/ou desenvolvimento de complicações.

Duração total período de tosse - até 2 semanas, até que a árvore brônquica esteja completamente limpa de expectoração. Cerca de 7 a 10 dias após o fim da tosse, dura um período de regeneração das células epiteliais nas paredes dos brônquios, após o qual ocorre a recuperação completa. Duração média a forma aguda da doença em adultos é de 2 a 3 semanas, em pessoas saudáveis sem maus hábitos forma aguda não complicada termina com recuperação Saúde Máxima seções inferiores trato respiratório.

Forma obstrutiva aguda

A forma obstrutiva aguda em adultos é muito menos comum do que em crianças e, devido à fisiologia, representa uma ameaça muito menor à saúde e à vida, embora o prognóstico seja baseado principalmente na gravidade da insuficiência respiratória do paciente.

Parada respiratória com obstrutivo forma aguda A doença depende do grau de bloqueio da luz brônquica pelo exsudato inflamatório e da área de broncoespasmo.

A forma obstrutiva aguda é típica principalmente em pessoas diagnosticadas asma brônquica, fumantes, idosos, pessoas com formas crônicas de doenças pulmonares ou cardíacas.
Os primeiros sintomas são falta de ar por deficiência de oxigênio, inclusive em repouso, tosse improdutiva com crises dolorosas prolongadas, chiado no peito com aumento pronunciado da inspiração.

Nos graus moderado e grave de insuficiência respiratória, o paciente tende à posição semi-sentada, sentado, com apoio nos antebraços. Os músculos auxiliares do tórax estão envolvidos no processo respiratório, a expansão das asas do nariz é visualmente perceptível ao inspirar. Com hipóxia significativa, observa-se cianose na região do triângulo nasolabial, escurecimento dos tecidos sob as lâminas ungueais das mãos e pés. Qualquer esforço causa falta de ar, inclusive no processo de falar.

O alívio com terapia adequada ocorre no 5º ao 7º dia, com o início de uma tosse produtiva e remoção de expectoração dos brônquios. Em geral, a doença dura mais que a forma não obstrutiva; o processo de recuperação leva até 4 semanas.

Sintomas e estágios da forma crônica da doença

O estágio crônico é diagnosticado quando a tosse é brônquica há pelo menos três meses, além de histórico de alguns fatores de risco para o desenvolvimento da doença. O fator mais comum é o tabagismo, na maioria das vezes ativo, mas a inalação passiva de fumaça também costuma levar a um processo inflamatório nas paredes dos brônquios.
A forma crônica pode ocorrer de forma apagada ou em alternância de fases agudas e remissão. Via de regra, uma exacerbação da doença é observada no contexto de uma infecção viral ou bacteriana, porém fase aguda na presença de uma forma crônica, difere da bronquite aguda no contexto saúde geral brônquios pela gravidade dos sintomas, duração e complicações frequentes de etiologia bacteriana.
Uma exacerbação também pode ser causada por uma mudança condições climáticas, exposição a ambientes frios e úmidos. Sem terapia adequada, a forma crônica da doença progride, a insuficiência respiratória aumenta e as exacerbações tornam-se cada vez mais graves.
Durante períodos de remissão estágios iniciais doença, o paciente pode ser incomodado por uma tosse ocasional após uma noite de sono. À medida que o processo inflamatório aumenta quadro clínico expande, acompanhado de falta de ar ao esforço, aumento da sudorese, fadiga, ataques de tosse à noite e durante períodos de descanso enquanto está deitado.
Os estágios posteriores da forma crônica causam uma mudança na forma do tórax, estertores úmidos frequentes e pronunciados no tórax ao respirar. Os ataques de tosse são acompanhados de secreção exsudato purulento, a pele adquire uma tonalidade terrosa, é perceptível a cianose da região do triângulo nasolabial, primeiro após atividade física, então em repouso. A fase tardia da forma crônica da bronquite é de difícil tratamento, sem tratamento, via de regra, evolui para doença pulmonar obstrutiva crônica.

Sintomas em crianças

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Entre as principais causas de doenças em crianças estão não apenas microorganismos patogênicos, mas também alérgenos. A bronquite aguda também pode ser um período de doenças infantis, como sarampo, tosse convulsa e rubéola.
Os fatores de risco para o desenvolvimento de bronquite são a prematuridade e o baixo peso corporal em recém-nascidos, principalmente quando alimentados com substitutos artificiais leite materno, estrutura anômala e patologias do desenvolvimento do sistema broncopulmonar, estados de imunodeficiência, respiração nasal prejudicada por desvio de septo nasal, doenças crônicas acompanhadas de proliferação de tecido adenoideano, focos crônicos de infecção nos órgãos do aparelho respiratório e/ou cavidade oral.
A forma aguda da doença em crianças pré-escolares é bastante comum e representa 10% de todas as doenças respiratórias agudas nesta faixa etária, o que se deve a características anatômicas estrutura do sistema respiratório da criança.

Forma aguda não obstrutiva em crianças

Forma aguda não obstrutiva em infância procede da mesma forma que nos pacientes adultos: começando com tosse seca e sinais de intoxicação corporal, a doença progride para a fase de produção de escarro nos dias 3-5. A duração total da doença na ausência de complicações é de 2 a 3 semanas.
Essa forma é considerada a mais favorável em termos de prognóstico de recuperação, mas é mais comum em escolares e adolescentes. Devido à estrutura do sistema respiratório, crianças em idade pré-escolar têm maior probabilidade de desenvolver bronquite obstrutiva e bronquiolite.

Forma obstrutiva aguda em crianças: sintomas e estágios da doença

A bronquite obstrutiva aguda é diagnosticada em crianças menores de 3 anos com frequência de 1:4, ou seja, uma em cada quatro crianças antes dos três anos sofre desta forma da doença pelo menos uma vez. As crianças também são propensas a episódios repetidos da doença, vários processos inflamatórios obstrutivos nos brônquios durante o ano podem indicar a manifestação de asma brônquica. Episódios frequentes e repetidos da doença também aumentam a probabilidade de desenvolver uma forma crônica, bronquiectasia e enfisema.

A forma obstrutiva aguda ocorre num contexto de lesão de brônquios de pequeno e médio calibre com acúmulo de exsudato inflamatório nas partes profundas do órgão respiratório, bloqueio dos lúmens e ocorrência de broncoespasmo. Maior probabilidade o desenvolvimento da obstrução se deve à estreiteza anatômica dos brônquios e característica das crianças período de idade tendência aumentada do tecido muscular de se contrair em resposta a irritantes na forma de expectoração. A forma obstrutiva em crianças se manifesta principalmente por chiado no peito, falta de ar que aumenta ao falar, atividade física, frequência aumentada movimentos respiratórios, dificuldade ao respirar.

A tosse não é um sintoma obrigatório, em bebês ou crianças debilitadas pode estar ausente. A insuficiência respiratória leva ao aparecimento de sintomas como cianose (coloração azulada da pele) do triângulo nasolabial, unhas das mãos e dos pés. Ao respirar, ocorre um movimento pronunciado de retração dos espaços intercostais, expansão das asas do nariz. A temperatura corporal, via de regra, permanece na faixa subfebril, não ultrapassando 38°C. Com uma infecção viral concomitante, podem ocorrer manifestações catarrais: coriza, dor de garganta, lacrimejamento, etc.

Bronquiolite em crianças como tipo de bronquite: sintomas e tratamento

A bronquiolite aguda é o tipo mais perigoso de dano inflamatório ao tecido brônquico na infância. Na maioria das vezes, a bronquiolite é diagnosticada em crianças menores de 3 anos de idade. A doença é perigosamente elevada em quantidade mortes(1% dos casos), os mais suscetíveis são crianças de 5 a 7 meses, nascidas prematuramente, com baixo peso corporal, alimentadas com fórmula artificial, bem como bebês com anomalias congênitas órgãos respiratórios e sistema cardíaco.
A prevalência de bronquiolite é de 3% em crianças do primeiro ano de vida. O maior perigo é uma infecção viral: os vírus RV, que têm tropismo pelo tecido da superfície mucosa dos pequenos brônquios, provocam uma proporção significativa de bronquiolite em crianças.
Os seguintes patógenos também são identificados:

• citomegalovírus;
• vírus do herpes humano;
• vírus catapora(catapora);
• clamídia;
• micoplasma.

Na maioria das vezes, a infecção ocorre no útero ou durante o parto; a doença se desenvolve com uma diminuição imunidade inata, especialmente na ausência de amamentação.
A doença pode ser complicada pela adição de um processo inflamatório bacteriano após a ativação microrganismos oportunistas presentes no corpo (estreptococos, estafilococos).
O desenvolvimento da doença é repentino e rápido. Manifestações primárias limitado a sintomas de intoxicação (letargia, sonolência, mau humor), ligeiro aumento da temperatura corporal e secreção pelas vias nasais.
No 2º ao 3º dia começa a chiar ao respirar, falta de ar, a criança expressa ansiedade, passa fome e não consegue sugar o peito, a chupeta ou a chupeta. A frequência respiratória atinge 80 movimentos respiratórios por minuto, o pulso acelera para 160-180 batimentos/min. Cianose do triângulo nasolabial, palidez ou azul é determinada pele, especialmente dedos das mãos e dos pés. Há letargia pronunciada, sonolência, falta de complexo de revitalização e nenhuma reação após o tratamento.
A bronquiolite em bebês requer início imediato de tratamento hospitalar.

Diagnóstico da doença

Para diagnosticar a doença, determinar suas causas, estágio de desenvolvimento e presença de complicações, recorrem a os seguintes métodos pesquisar:

• coleta de anamnese, análise de queixas do paciente, exame visual, escuta de sons respiratórios com estetoscópio;
• análise geral de sangue;
• análise geral do escarro;
• Exame radiográfico para excluir ou confirmar pneumonia como complicação de bronquite;
• exame espirográfico para determinar o grau de obstrução e insuficiência respiratória;
• broncoscopia para suspeita de anomalias anatômicas do desenvolvimento, a presença corpo estranho nos brônquios, alterações tumorais;
• tomografia computadorizada conforme indicações.

Métodos de tratamento para diferentes formas da doença

Dependendo da causa da doença, primeiro são prescritos medicamentos que atuam sobre o patógeno: medicamentos antivirais, antibióticos, antifúngicos, etc.
É necessário usá-lo em combinação com terapia etiotrópica tratamento sintomático: antipiréticos, medicamentos mucolíticos (acetilcisteína, ambroxol), medicamentos que suprimem o reflexo da tosse em ataques de tosse dolorosos e graves, broncodilatadores.
Tanto geral quanto ação local(através de inaladores, nebulizadores, instilações e sprays nas fossas nasais, etc.).
PARA terapia medicamentosa métodos de fisioterapia, ginástica e massagem são adicionados para facilitar a separação e remoção do escarro.
No tratamento da forma crônica, o papel principal é desempenhado pela eliminação do fator que provoca o processo inflamatório nos tecidos dos brônquios: riscos ocupacionais, condições ambientais, tabagismo. Após eliminar esse fator, realize tratamento a longo prazo medicamentos mucolíticos, broncodilatadores, medicamentos restauradores. É possível usar oxigenoterapia e tratamento de spa.