Um teste universal de progesterona para o corpo feminino - o mais forma efetiva esclarecer as razões do surgimento de muitos condições patológicas. Entre eles

• hipertensão arterial, inchaço;
• letargia e fraqueza;
• dores de cabeça frequentes;
• infertilidade e outros.

Um exame de sangue para progesterona não é necessário apenas nas primeiras semanas de gravidez, mas também para meninas e mulheres com distúrbios ciclo menstrual, problemas com a concepção. Sua função reprodutiva, a capacidade de gerar e dar à luz criança saudável dependem diretamente do hormônio da gravidez, como costuma ser chamada a progesterona.

O que é progesterona

O hormônio sexual progesterona pode ser chamado de feminino com total confiança, pois é encontrado no sangue da mulher idade reprodutiva contém 110 vezes mais que um homem. Responsável pela regularidade da menstruação e pela garantia da gravidez, é produzido nas glândulas suprarrenais, placenta e ovários. Portanto, o resultado de um teste de progesterona é muito importante para encontrar uma resposta à questão de por que uma mulher não pode conceber um filho.

A atividade de produção hormonal aumenta na fase de ovulação do ciclo menstrual após a maturação final do óvulo. Na área do folículo rompido, forma-se uma glândula temporária, extremamente importante para a mulher - o corpo lúteo, que aumenta e cresce sob a influência da progesterona. Se não ocorrer a fecundação da célula, a glândula desaparece espontaneamente e reaparece no ciclo seguinte.

A maturação de um novo óvulo é sinalizada pelo nível mais baixo do hormônio em um exame de sangue para progesterona. Mas a manutenção persistente de uma taxa baixa pode interferir no sucesso da fertilização. Apenas alta concentração hormônio no sangue indica prontidão total corpo para conceber uma nova vida. É o hormônio da gravidez o responsável por preparar o útero para a implantação e retenção de uma célula fecundada em sua parede.

A partir do momento da gravidez, o corpo lúteo produz intensamente o hormônio por 12 a 14 semanas, já que a secreção produzida por outros órgãos não é suficiente. Uma análise da progesterona feita durante este período permite avaliar corretamente sua força e capacidades. Ao longo do primeiro trimestre, o hormônio deve suprimir as contrações uterinas, relaxar os músculos e proteger o óvulo fertilizado da expulsão e rejeição. O processo continua até que a placenta esteja totalmente formada e possa produzi-la sozinha.

Quando você deve fazer o teste?

O funcionamento de muitos órgãos e sistemas do corpo feminino e masculino depende da quantidade de hormônio sexual presente no sangue. Sua síntese é regulada sistema imunológico. Para prescrever um teste de progesterona, há linha inteira indicações:

• suspeita de cisto ovariano;
• falta de ovulação;
• períodos dolorosos caóticos;
• risco de aborto espontâneo;
• obesidade;
• sangramento uterino origem desconhecida;
• verificar o estado da placenta no segundo trimestre de gravidez.

Os homens devem fazer um exame de sangue para progesterona se suspeitarem de anomalias no desenvolvimento dos testículos, disfunção das glândulas supra-renais ou problemas de potência. Após estudar os dados da pesquisa e esclarecer o diagnóstico, um programa individual tratamento com medicamentos que trazem o hormônio de volta ao normal.

Como a progesterona é um hormônio da segunda fase do ciclo menstrual, seu nível atinge o pico por volta do 21º ao 22º dia. Portanto, para obter o máximo resultado exato Recomenda-se que as mulheres enviem biomateriais para pesquisa neste período. Com uma duração de ciclo reduzida para 26 dias, o teste de progesterona é realizado 18-19 dias após o início da menstruação. Consultar um médico o ajudará a decidir o momento da coleta de sangue.

Preparando-se para um teste de progesterona

Cada pessoa está interessada em obter os parâmetros de pesquisa mais precisos, portanto, o envio de material para análise de progesterona implica cumprimento obrigatório regras simples preparação:

1. No dia anterior ao estudo, você deve parar de tomar bebidas alcoólicas, café forte, chá e medicamentos.
2. Evite fazer sexo, comer alimentos fritos, salgados e picantes.
3. Evite o aumento da atividade física e o estresse nervoso.
4. Relaxe e prepare-se para suportar o procedimento com calma.
5. Não fume por 3-5 horas antes da coleta de sangue.

O material para pesquisa é retirado com o estômago vazio. A melhor hora para isso é de manhã cedo. Se você não puder doar sangue horas da manhã, você pode reagendar a coleta para um horário posterior. Mas o início do procedimento laboratorial deve ser separado por pelo menos 6 a 8 horas do último lanche.

A peculiaridade do exame de sangue para progesterona é que ele é realizado de forma diferente dependendo da patologia. Se o estudo for solicitado por uma mulher com irregularidades menstruais, o sangue deverá ser doado não uma, mas três vezes: no 7º dia após o início da dias críticos, nos dias 14 e 20. Usando esta técnica, a dinâmica da concentração do hormônio e sua norma individual no corpo podem ser claramente traçadas. Portanto, para uma mulher com tal patologia, é muito importante manter sistematicamente um diário do ciclo menstrual.

A norma dos testes para níveis de progesterona em mulheres de diferentes idades varia na seguinte faixa:

• Durante o período de maturação dos óvulos nos folículos, varia de 0,30 a 2,23 imol/l.
• Na fase ovular (fase de concepção) - 0,48-9,41 imol/l.
• Na fase lútea (da ovulação à sangramento menstrual) - 6,99-56,63 imol/l.

Nas mulheres grávidas, o conteúdo hormonal no corpo varia dependendo da duração da gravidez:

• No primeiro trimestre - de 8,9 a 468,4 nmol/l.
• No segundo - de 71,5 a 303,1 nmol/l.
• No terceiro - de 88,7 a 771,5 nmol/l.

O equilíbrio da progesterona é muito importante para o corpo da mulher. Sua deficiência afeta negativamente a condição de todo sistema reprodutivo. O desvio da norma significa que problemas sérios estão surgindo no corpo:

• alterações nos níveis hormonais;
• início precoce da menopausa;
• desconforto, secura e sensações dolorosas no momento da intimidade;
• risco aumentado de sangramento uterino;
• fracasso no trabalho sistema endócrino e outras violações.

Avisar desenvolvimento adicional As patologias só podem ser tratadas em tempo hábil por meio de tratamento competente.

Análise de resultados

Depois de terminar pesquisa de laboratório Os dados são decifrados pelo médico assistente. Aumentou e conteúdo reduzido hormônios indicam uma série de problemas no corpo. Nível reduzido a progesterona é um aviso terrível para uma mulher grávida e uma mulher prestes a se tornar mãe. Taxa baixa influencia não só órgãos reprodutores, mas também em estado geral, esfera psicoemocional:

• reduz a libido;
• causa apatia, fraqueza muscular;
• atrasos desenvolvimento embrionário feto;
• promove o desenvolvimento de tumores e cistos ovarianos.

A deficiência de progesterona causa menstruações intensas e dolorosas, fortes dores de cabeça, tonturas, aumento da irritabilidade e agressividade.

Uma visita oportuna a um especialista na clínica Euromedprestige ajudará a evitar muitas consequências negativas e a restaurar equilíbrio hormonal, carregar e dar à luz bebê saudável. Indicador normal a progesterona é a sua paz de espírito e confiança no futuro.

Antes de começarmos a falar sobre por que o sangue é testado para progesterona, vamos contar um pouco mais sobre o hormônio em si e suas funções.

A progesterona é um hormônio sintetizado nos ovários e, especificamente, no corpo lúteo. Na verdade, o corpo lúteo é a sua principal, mas não a única fonte. As células luteinizantes da camada granular e das membranas foliculares, bem como as glândulas supra-renais, também o sintetizam. Nas gestantes, esse hormônio é formado na placenta, mas somente a partir da 16ª semana. E antes disso, como todas as outras mulheres, no corpo lúteo e nas glândulas supra-renais.

A propósito, um pouco de progesterona também é produzida nos homens - tanto nos testículos quanto nas glândulas supra-renais. Nos homens, o nível é constante, 0,33–0,64 nmol por litro de sangue.

Nas mulheres, muda e está associado ao ciclo menstrual. Então, na primeira fase é muito pouco e é formado pelas glândulas supra-renais, e na segunda - várias vezes mais, já que o corpo lúteo se junta à secreção. Em uma mulher grávida, a concentração desse hormônio no sangue normalmente aumenta. Se a mulher não estiver grávida, o corpo lúteo atrofia e a progesterona cai correspondentemente.

Ação da progesterona

É muito apropriadamente apelidado de “hormônio da gravidez”, pois realmente ajuda a engravidar, a ter um filho com segurança, participa do início e regulação do trabalho de parto e prepara o corpo para período pós-parto, alimentando.

Além disso, está envolvido na regulação do ciclo menstrual feminino.

Por que desistir?

Os dados sobre a concentração do hormônio no sangue são necessários para descobrir os motivos da impossibilidade de engravidar e, portanto, decidir como tratar adequadamente a doença.

Se você tiver DUB, ou sangramento uterino disfuncional, seu nível de progesterona dirá ao seu médico qual é a causa.

Em mulheres grávidas, seu nível no sangue é determinado para determinar o risco de aborto espontâneo, parto espontâneo e aborto espontâneo. Afinal, primeiro muda fundo hormonal e só então os problemas listados acontecem.

Identificar um problema precocemente significa prevenir o desastre prescrevendo o tratamento correto.

Quando tomar?

Normalmente, um exame de sangue para progesterona é feito 22 ou 23 dias após o início da menstruação. Mas isso só se aplica àqueles cujo ciclo é de 28 dias. Se for mais longo, 33-35 dias, o teste deve ser feito no dia 28-29.

Se o ciclo estiver correto, sua duração varia de mês para mês em não mais que 1-2 dias, então um teste de progesterona deve ser feito exatamente uma semana antes do início da menstruação.

Quando você deve tomá-lo se o seu ciclo for irregular? Você tem que fazer um teste de progesterona várias vezes para garantir que “atingiu o pico de concentração de progesterona”, ou seja, entrou na fase lútea. É muito mais fácil quando o paciente mede temperatura basal, constrói um gráfico de suas alterações - o sangue é doado para progesterona no 6º ou 7º dia após o pico de temperatura, o que indica a ovulação.

Se o médico considerar necessário determinar a concentração do hormônio no sangue não só na fase lútea, mas também nas demais, ele mesmo lhe dirá quando doar sangue. O dia específico para doar sangue costuma estar escrito no encaminhamento para análise, e o médico sempre chama verbalmente a atenção do paciente para isso.

Como preparar?

Não há necessidade de preparação especial. Recomenda-se fazer um teste de progesterona com o estômago vazio, pelo menos 6 a 7 horas após comer. Corrija com esta análise sangue (na maioria dos casos) é um teste feito com o estômago vazio.

Alguns medicamentos levam ao aumento ou diminuição dos níveis de progesterona, por isso o médico assistente deve saber o que o paciente está tomando e de que modo. Depois, na preparação para a análise, o médico poderá suspender qualquer medicamento se julgar apropriado.

Decodificando os resultados

A decodificação da análise consiste, ao contrário do que se pensa, não apenas em comparar o resultado da análise com a norma.

Diferentes laboratórios utilizam diferentes unidades de medida, portanto as normas para os níveis de progesterona no sangue são indicadas em nmol/le ng/ml. Diferentes laboratórios preferem diferentes unidades de medida.

Valores normais

Em alguns laboratórios podem variar, mas não muito. Isso se deve às peculiaridades da calibração dos equipamentos e por isso, na interpretação da análise, deve-se dar preferência aos padrões laboratoriais.

O médico deve decifrar a análise

O diagnóstico é feito pelo médico não apenas com base em exames. O exame, o histórico médico e, claro, as queixas são extremamente importantes. Quando os resultados são normais, mas no topo ou limite inferior as normas também podem mudar o rumo pesquisa de diagnóstico. É por isso que apenas um médico deve estar envolvido no diagnóstico.

O nível normal de progesterona nas mulheres após a menopausa no sangue é quase o mesmo que nos homens: um máximo de 0,64 nmol/l. Isso acontece porque os ovários param de funcionar e o hormônio não é sintetizado. É natural processo fisiológico corpo feminino.

Durante a gravidez, bem como durante o diagnóstico várias doençasé necessário saber o nível do hormônio progesterona. A progesterona, em particular, é responsável pelo curso normal da gravidez em todas as fases e contribui para a sua preservação. Um médico pode prescrever um exame de sangue semelhante não apenas para mulheres, mas também para homens. Em que casos isso acontece? E o que você precisa saber antes de fazer o teste de progesterona?

Um pouco sobre progesterona
Traduzido do latim, pro significa “a favor” e gestatio significa “gravidez” ou “gestação”. Portanto, a progesterona é frequentemente chamada de “hormônio da gravidez” e depende dela concepção bem sucedida e tendo um filho.

Níveis reduzidos de progesterona ameaçam atraso desenvolvimento intrauterino criança, e a maioria casos perigosos a gravidez é interrompida. Afinal, é a progesterona que tem efeito deprimente sobre a atividade das contrações uterinas, o que evita o aborto espontâneo. Interrupção da gravidez em Estado inicial também pode ocorrer porque há pouca progesterona para manter uma condição favorável do endométrio (camada interna) do útero.

Altos níveis de progesterona geralmente indicam doenças do sistema reprodutivo.

Os níveis normais de progesterona são:

• preparação bem sucedida das glândulas mamárias para produção de leite;
  
• níveis saudáveis ​​de açúcar no sangue;
  
• viscosidade normal do sangue;
  
• converter gorduras em energia;
  
• evitando a formação de cistos.
  

Assim, esse hormônio também é importante para o funcionamento sistemas diferentes corpo.

Principais indicações para testes
Consideremos os casos em que é recomendado fazer um teste de progesterona.

Indicações para mulheres:

• sangramento uterino (quando sua causa não é clara);
  
• irregularidades menstruais (a análise mostrará suas causas);
  
• infertilidade (especialmente se a ovulação persistir);
  
• diagnóstico do estado da placenta (2ª metade da gravidez);
  
• suspeita de patologia ovariana;
  
• obesidade.
  

Para os homens, um exame de sangue para progesterona pode ser prescrito se houver suspeita de patologia testicular. Recomenda-se que homens e mulheres façam este teste para diagnosticar problemas na glândula tireóide ou nas glândulas supra-renais. O teste de progesterona também é realizado durante o monitoramento da terapia medicamentosa.

Preparando-se para um teste de progesterona
O médico leva em consideração o estado de saúde do paciente e, portanto, prescreve o momento e as condições para a coleta de sangue individualmente. Mas existem condições geralmente aceitas:

• o sangue de uma veia é doado pela manhã com o estômago vazio (8-12 horas após a última refeição), você pode beber água;
  
• se não for possível ir ao laboratório pela manhã, é necessário jejuar pelo menos 6 horas antes de tirar sangue e evitar alimentos gordurosos no café da manhã;
  
• para mulheres com ciclo regular de 28 dias - no 22º ou 23º dia;
  
• para mulheres com ciclo irregular- conforme orientação do médico, “em dinâmica”, ou seja, em dias diferentes.
  

O funcionário do laboratório pode precisar de informações adicionais:

• dia do ciclo;
  
• semana de gravidez;
  
• presença de menopausa;
  
• tomar medicamentos que afetam os níveis hormonais.
  

Se um homem doa sangue, não é necessária nenhuma preparação especial. Mas o médico deve saber quais medicamentos o homem está tomando, pois em alguns casos existe o risco de resultados pouco confiáveis. Tanto mulheres como homens não devem frequentar sessões de massagens ou procedimentos fisioterapêuticos antes de doar sangue.

Os resultados da análise geralmente ficam prontos no mesmo dia, mas o momento de recebê-los depende das especificidades da interação instituição médica com o laboratório. Somente um médico pode interpretar os resultados de um teste de progesterona e determinar o curso do tratamento, dependendo da quadro geral o estado de saúde do paciente e uma série de outros fatores.

Exame de sangue para progesterona - indicações, preparo, normas e interpretação. O que afeta o nível de progesterona no sangue?

Obrigado

Teste de progesteronaé um teste de laboratório realizado para determinar a concentração de um hormônio sexual progesterona em sangue. A análise é utilizada para diagnosticar e identificar as causas de disfunções sexuais e menstruais em mulheres, ou seja, principalmente para irregularidades menstruais, sangramento uterino, infertilidade, cistos ovarianos funcionais e para avaliar o funcionamento de corpo lúteo.

Análise de progesterona - o que é (o que mostra)?

Para entender o que é um teste de progesterona, você precisa saber Características gerais e as funções da própria progesterona desempenhadas por ela no corpo humano.

Então, a própria progesterona é um hormônio sexual feminino que está envolvido em curso normal ciclo menstrual e gravidez. Ou seja, esse hormônio é necessário para os ciclos mensais regulares normais e para garantir o andamento da gravidez, para que não haja abortos espontâneos ou retido.

A progesterona é normal em corpo feminino produzidos em quantidades desiguais em fases diferentes ciclo menstrual e vários órgãos. Assim, na primeira fase do ciclo menstrual, que se chama folicular e vai do primeiro dia da menstruação até a ovulação, o nível de progesterona no sangue da mulher é baixo, pois nesse período ela é produzida apenas nas glândulas supra-renais em quantidades muito limitadas. E na fase folicular a progesterona não é necessária, pois nesse período é necessário estimular o crescimento e a maturação do óvulo no folículo ovariano, e não preparar os órgãos para possível gravidez.

EM fase folicular Nos ovários, o folículo (“vesícula”) cresce e amadurece, no qual está localizado o futuro óvulo. Depois que o folículo cresce e o óvulo nele contido amadurece, essa “bolha” se rompe, ou seja, ocorre a ovulação. Como resultado da ovulação, o óvulo é liberado em cavidade abdominal, de onde entra na trompa de Falópio e se move ao longo dela até o útero. E no lugar do folículo rompido, forma-se um corpo lúteo, que passa a produzir progesterona ativamente ao longo da segunda metade do ciclo menstrual (fase lútea), preparando todo o corpo da mulher para uma possível gravidez.

Assim, verifica-se que na primeira fase folicular do ciclo menstrual, o nível de progesterona no sangue está baixo, uma vez que é produzida apenas pelas glândulas supra-renais. Além disso, aproximadamente 10 horas antes da ovulação (o momento em que o óvulo é liberado do folículo rompido), o nível de progesterona no sangue aumenta acentuadamente e permanece assim durante todo o período de ovulação, que dura aproximadamente 12 a 36 horas. Após a liberação do óvulo do folículo e a formação do corpo lúteo em seu lugar, o nível de progesterona no sangue aumenta ainda mais e assim permanece durante toda a segunda fase do ciclo menstrual (lútea), ou seja, até o início da menstruação. Se a gravidez ocorre durante o ciclo, a menstruação não ocorre e o nível de progesterona continua aumentando aos poucos, pois esse hormônio é necessário para a preservação e o desenvolvimento normal do feto. Durante a gravidez, o nível de progesterona aumenta até a 37-38ª semana, e até a 16ª - 17ª semana é produzida pelo corpo lúteo do ovário, formado no local do folículo rompido, e da 17ª à 18ª semana o o hormônio é sintetizado pela placenta.

Resumindo o que foi dito acima, é óbvio que o nível de progesterona no sangue de uma mulher não grávida é baixo na primeira metade do ciclo menstrual, aumenta acentuadamente a partir do momento da ovulação, aumenta na segunda metade do ciclo e atinge valores máximos aproximadamente 6–8 dias após a ovulação, após o que diminui ligeiramente, mas permanece alto até último dia antes da próxima menstruação. No corpo de uma mulher grávida, por volta de 7 a 8 semanas, o nível de progesterona dobra em comparação com os valores da segunda metade do ciclo menstrual e depois aumenta constante e gradualmente até a 37 a 38 semanas, ou seja, até o período pré-natal.

Então é óbvio que efeito biológico a progesterona é o fornecimento de condições para o início da gravidez e sua posterior manutenção.

Na verdade, na segunda metade do ciclo menstrual (fase lútea), que vai da ovulação até a próxima menstruação, sob a influência da progesterona, o endométrio (revestimento mucoso) do útero está preparado para penetrar nele óvulo em caso de gravidez. Então, sob a influência da progesterona veias de sangue o endométrio torna-se complicado, o fluxo sanguíneo para o útero aumenta e as células da membrana mucosa se acumulam nutrientes. Tais mudanças são necessárias para a subsequente fixação e desenvolvimento do óvulo fertilizado. Se ocorrer gravidez, é a progesterona que a “preserva”, pois reduz a atividade contrátil do útero e evita que ele “rejeite” o óvulo fertilizado.

Além disso, a progesterona estimula a produção de uma secreção especial pela membrana mucosa trompas de Falópio, que fornece nutrição para o óvulo que se move em direção ao útero.

Diante do exposto, é bastante óbvio que o nível de progesterona, determinado na segunda metade do ciclo menstrual, mostra o quão bem funciona o corpo lúteo do ovário e se existe uma ameaça teórica de interrupção de uma possível gravidez. Na segunda metade da gravidez (da 17ª à 18ª semana), o nível de progesterona no sangue da mulher mostra o quão bem a placenta está funcionando e se há uma ameaça nascimento prematuro ou morte fetal.

Ao fazer um teste de progesterona na primeira metade do ciclo menstrual, o médico poderá determinar a presença e identificar atividade hormonal cisto ovariano funcional (folicular ou corpo lúteo).

Além disso, o nível de progesterona no sangue de mulheres não grávidas, determinado na primeira e segunda fases do ciclo, permite identificar as causas do sangramento uterino, da infertilidade e das irregularidades menstruais.

Assim, o nível de progesterona no sangue de uma mulher mostra se os ciclos menstruais estão ocorrendo corretamente em seu corpo e quão bem-sucedida pode ser uma possível gravidez.

Análise para 17-OH progesterona

17-OH progesterona (17-alfa-hidroxiprogesterona) é hormônio esteróide, que é um dos produtos intermediários no processo de síntese de cortisol nas glândulas supra-renais. Apesar da semelhança de nome com a progesterona, a 17-OH progesterona tem origem e função diferentes e, portanto, os testes para o conteúdo dessas substâncias no sangue refletem distúrbios no funcionamento de diferentes órgãos.

Assim, a 17-OH progesterona é sintetizada nas glândulas supra-renais e, portanto, a determinação do seu nível reflete a patologia deste órgão específico. O nível de progesterona 17-OH está fora da faixa normal em pessoas que sofrem de insuficiência adrenal, doença de Addison, doenças da tireoide, etc. Além disso, a produção de uma quantidade anormal de 17-OH progesterona pelas glândulas supra-renais afeta negativamente o funcionamento dos ovários e, portanto, mulheres com patologia subjacente das glândulas supra-renais apresentam ciclos menstruais irregulares, falta de ovulação, infertilidade e hirsutismo ( crescimento excessivo de pêlos entre as mulheres).

É por isso que a determinação do nível de progesterona 17-OH é usada em um exame abrangente de mulheres com infertilidade ou distúrbios. função menstrual para esclarecer causa primária tais distúrbios.

Que tipo de testes de progesterona existem e quando realizá-los?

Atualmente, como parte do diagnóstico laboratorial de vários distúrbios endócrinos, são determinados os níveis de progesterona e 17-OH progesterona no sangue. Apesar do semelhante e até praticamente mesmos nomes, são hormônios diferentes produzidos por órgãos diferentes que desempenham funções diferentes e, portanto, refletem a patologia de diferentes órgãos endócrinos. Assim, a progesterona é produzida principalmente pelo corpo lúteo dos ovários em mulheres não grávidas e pela placenta em mulheres grávidas e, portanto, reflete o trabalho desses órgãos. E a 17-OH progesterona é produzida pelas glândulas supra-renais e reflete seu funcionamento.

Mas como tanto a progesterona quanto a 17-OH progesterona afetam trabalho normalórgãos genitais (ovários, útero, etc.), então a deficiência ou excesso de qualquer um desses hormônios leva a distúrbios nas funções menstruais, sexuais e reprodutivas nas mulheres. Assim, justifica-se a realização de uma análise de ambos os hormônios em caso de irregularidades menstruais, infertilidade, sangramento e dificuldades durante a relação sexual. Apesar de uma gama semelhante de patologias para as quais são indicados testes de progesterona e 17-OH progesterona, esses hormônios ainda são testados situações diferentes. Vamos considerar em quais casos você precisa tomar apenas progesterona e quando - 17-OH progesterona.

Se uma mulher de constituição normal normal, que tenha puberdade ocorreu dentro de períodos normais e não há sinais de excesso de andrógenos (acne, crescimento excessivo de pelos, etc.), sangramento uterino, amenorréia (ausência de menstruação), interrupções periódicas do ciclo menstrual, problemas crônicos que não podem ser tratados processos inflamatórios nos órgãos pélvicos, bem como abortos habituais ou gestações perdidas (2 ou mais), então ela deve fazer o teste de progesterona, pois os problemas sexuais são provavelmente causados ​​​​por deficiência ou excesso desse hormônio, ou seja, problemas nos ovários . No sinais indicados Muito provavelmente, a mulher tem cistos/cistomas ovarianos ou não ovula.

Se uma mulher sofre de ciclo menstrual irregular, infertilidade, sangramento periódico, dificuldades durante a relação sexual e, ao mesmo tempo, apresenta puberdade precoce, acne, crescimento excessivo de pelos, diminuição da libido, deposição específica de gordura em qualquer parte do corpo e outros sinais de disfunção glândulas supra-renais, então ela deve fazer um exame de sangue para 17-OH progesterona, uma vez que os problemas de saúde são provavelmente causados ​​inicialmente por patologia adrenal. Mas como as glândulas supra-renais influenciam o funcionamento de todos os órgãos e sistemas, incluindo os ovários, na patologia adrenal os sintomas também aparecem nos órgãos genitais. Porém, em tais situações, o distúrbio das funções sexuais, menstruais e reprodutivas é secundário; é causado por patologias que não são dos próprios órgãos reprodutivos (útero, ovários, trompas de Falópio etc.), mas uma doença das glândulas supra-renais, que perturba o funcionamento normal dos órgãos genitais. Portanto, é óbvio que no caso de distúrbios das funções sexuais, menstruais e reprodutivas, que são combinados com sinais de disfunção da glândula adrenal (crescimento excessivo de pêlos, baixa libido, acne, obesidade com deposição irregular de gordura apenas em uma ou mais áreas do corpo, vômito, letargia, baixa atividade física etc.), você deve fazer uma análise da concentração de 17-OH progesterona no sangue para identificar a natureza e a gravidade do distúrbio da função adrenal.

Mulheres que sofrem de infertilidade precisam fazer os dois exames – tanto de progesterona quanto de 17-OH progesterona – para identificar quais órgãos apresentam disfunções que podem levar à incapacidade de engravidar.

Durante a gravidez, as mulheres são aconselhadas a fazer um teste de progesterona se houver suspeita de insuficiência placentária, ameaça de aborto espontâneo, retardo de crescimento intrauterino ou gravidez pós-termo. Noutros casos, quando a gravidez decorre normalmente, não houve duas ou mais gestações perdidas no passado, aborto espontâneo de repetição, etc., não há necessidade de fazer um teste de progesterona simplesmente para controlo.

Teste de progesterona durante a gravidez

Durante a gravidez, um teste de progesterona é feito de acordo com as indicações, e não como parte de um exame de rotina previsto e aprovado pelos protocolos do Ministério da Saúde da Rússia.

Até 16-17 semanas de gravidez inclusive, é feito um teste de progesterona para avaliar o funcionamento do corpo lúteo, que sintetiza o hormônio durante esses períodos e, assim, fornece desenvolvimento normal gravidez. Se o corpo lúteo sintetiza quantidades insuficientes de progesterona, então alta probabilidade a perda da gravidez ocorrerá devido a aborto espontâneo ou desbotamento (gravidez congelada). Assim, em estágios iniciais até a 16ª a 17ª semana inclusive, um teste de progesterona é feito se houver ameaça de aborto espontâneo ou se a mulher teve várias perdas de gravidez no passado (aborto espontâneo, enfraquecimento, aborto espontâneo de repetição). Nesses casos, se for detectada deficiência de progesterona, o médico prescreve medicamentos contendo esse hormônio (Duphaston, Utrozhestan) até a 16-17 semana.

Da 17ª à 18ª semana de gravidez até o nascimento, um teste de progesterona é mais frequentemente prescrito nos casos em que há suspeita de insuficiência placentária, ameaça de parto prematuro ou retardo de crescimento intrauterino com base em outros exames. Com efeito, a partir da 17-18ª semana, a síntese da progesterona é realizada justamente pela placenta, e não pelo corpo lúteo dos ovários, que a esta altura já morreu e cessou a sua atividade. Isso significa que se da 17ª à 18ª semana até o nascimento a placenta produzir uma quantidade insuficiente de progesterona, isso indica insuficiência placentária e pode levar ao atraso no desenvolvimento fetal e ao parto prematuro.

É preciso lembrar que quando gestantes fazem exames de progesterona pelos motivos acima expostos, é necessário avaliar não só seu nível de acordo com a semana de gestação, mas também seu aumento ao longo de um determinado período. Isto significa que dois mulheres diferentes O nível de progesterona no sangue na mesma fase da gravidez pode ser bem diferente, mas ambos ficarão bem. Tais variações nos níveis hormonais se devem às características individuais do corpo. Portanto, obstetras-ginecologistas experientes recomendam fazer um teste de progesterona durante a gravidez duas vezes com intervalo de 10 a 14 dias. Se, de acordo com os resultados de dois testes, for claramente visível um aumento nos níveis de progesterona junto com a idade gestacional, então tudo está em ordem (mesmo que os próprios níveis hormonais estejam no limite inferior do normal ou ligeiramente abaixo do normal). Mas se o nível de progesterona não aumentar com a idade gestacional, ou se sua concentração for significativamente menor que o normal, isso é um sinal de alarme, pois situação similar reflete a ameaça de aborto, insuficiência placentária ou retardo de crescimento intrauterino.

Além disso, entre 40 e 42 semanas de gravidez, um teste de progesterona pode ser feito para determinar se a gravidez é pós-termo ou simplesmente devido a caracteristicas individuais O período de gestação é ligeiramente mais longo que a média estatística. Vejamos esse aspecto com mais detalhes para evitar ambigüidades e ambigüidades.

Então, gravidez normal em uma mulher, pode durar de 280 a 320 dias. Mas para a maioria das mulheres, a gravidez dura 280 dias, ou seja, exatamente 40 semanas, e é por isso que médicos e cientistas consideram de 40 a 42 semanas uma média para uma gravidez normal. Porém, não devemos esquecer o fato de uma gravidez normal, que dura 320 dias, ou seja, 45 a 46 semanas. assim gravidez longa chamado prolongado.

Considerando o facto de que uma gravidez completamente normal pode durar 40-46 semanas, surge a questão de como distinguir, após a 42ª semana de gestação, se uma gravidez pós-termo ou uma gravidez normal prolongada está a ocorrer numa situação particular. Nesses casos, um exame de sangue para progesterona vem em socorro, que é feito com 40 semanas ou mais para distinguir uma gravidez prolongada de uma gravidez pós-termo. Se, com 41,5 semanas ou mais de gravidez, o nível de progesterona no sangue estiver abaixo do normal para o terceiro trimestre, isso indica pós-maturidade e, neste caso, o parto deve ser realizado com urgência para minimizar Consequências negativas pós-termo para o feto. Se você está grávida de 41,5 semanas e Nível superior a progesterona no sangue acaba estando dentro da normalidade para o terceiro trimestre, isso indica uma gravidez prolongada, e não uma pós-maturidade, e neste caso não se pode realizar um parto artificial urgente (por meio de indução do parto ou cesárea ), mas espere mais 2 a 3 semanas para um parto natural

Normalmente, a concentração de progesterona no sangue das gestantes é dos seguintes valores, dependendo da idade gestacional:

• Primeiro trimestre de gravidez (1 – 13 semanas inclusive) – 9 – 468 nmol/l;
• Segundo trimestre de gravidez (14 – 26 semanas inclusive) – 71,5 – 303 nmol/l;
• Terceiro trimestre de gravidez (semana 27 - antes do nascimento) - 88 - 772 nmol/l.

Os padrões acima são meramente indicativos; não são iguais para todos os laboratórios, pois são determinados dependendo do método e conjunto de reagentes utilizados em um determinado serviço de diagnóstico. Por isso, para avaliar se o nível de progesterona de uma determinada mulher é normal, é necessário retirar do laboratório onde foi feita a análise as normas do método e conjunto de reagentes utilizados. Caso contrário, comparar os padrões de um método com as leituras determinadas por outro método não produzirá nada além de decepção e preocupação desnecessárias.

Indicações para teste de progesterona

Um exame de sangue para determinar os níveis de progesterona é indicado nos seguintes casos:

• Avaliação do funcionamento do corpo lúteo dos ovários e detecção de deficiência da fase lútea (dentro exame abrangente mulheres que sofrem de infertilidade);
• Identificação e confirmação de cistos ovarianos funcionais (corpo lúteo, folicular);
• Identificação das causas das irregularidades menstruais (incluindo amenorreia – ausência de menstruação);
• Identificação das causas do sangramento uterino durante os períodos de ovulação;
• Avaliação do risco de aborto espontâneo por razões endócrinas(ameaças de aborto espontâneo, desbotamento, parto prematuro);
• Avaliação da função placentária durante a gravidez (como parte de um exame para presença de insuficiência placentária ou restrição de crescimento fetal);
• Diagnóstico de gravidez pós-termo e prolongada.

Preparando-se para um teste de progesterona

Você precisa fazer um teste de progesterona exclusivamente com o estômago vazio, após um período de jejum noturno durante o sono. Isso significa que é ideal que o período de jejum dure de 8 a 14 horas, durante as quais você só pode beber água. Pela manhã, no dia da prova, não é permitido ingerir sucos, chás com açúcar, compotas e outras bebidas que contenham frutas ou componentes açucarados. Você está autorizado a beber apenas água normal sem gás.

Se um teste de progesterona não puder ser feito pela manhã com o estômago vazio após um período de jejum noturno, então, em casos excepcionais, isso poderá ser feito à tarde ou à noite. Mas neste caso é necessário que se passem pelo menos 6 horas após a última refeição, e você precisa comer produtos dietéticos e pratos que contenham uma pequena quantidade de gordura.

Contudo, convém lembrar que melhor tempo para a doação de sangue para análise de progesterona, este é o período das 8h às 10h da manhã, pois é nesse horário que se determina a concentração máxima desse hormônio durante o dia. Outras vezes, os níveis de progesterona são inferiores às 8h00 às 10h00 da manhã, embora dentro dos limites normais. Portanto, teoricamente, você pode doar sangue a qualquer momento, mas neste caso a concentração de progesterona pode estar um pouco abaixo do normal, embora na realidade esteja no limite inferior do normal. E tal situação levará a injustificada resultado falso pesquisar.

Imediatamente antes de fazer o teste de progesterona, é aconselhável descansar na clínica ou laboratório por 15 a 30 minutos e durante esse tempo acalmar-se e estar de bom humor.

12 a 24 horas antes de coletar sangue para análise de progesterona, você deve parar de fumar, beber bebidas alcoólicas, exclua o estresse físico e psicoemocional (incluindo treinamento esportivo). Se uma pessoa não consegue parar de fumar por 12 a 24 horas, ela deve parar de fumar por pelo menos 1 a 2 horas imediatamente antes da coleta de sangue.

2 a 3 dias antes de coletar sangue para análise, você deve evitar tomar quaisquer medicamentos para que eles não afetem a precisão da determinação da concentração de progesterona. Porém, se por algum motivo for impossível interromper o uso dos medicamentos, o laboratório e o médico assistente devem ser informados sobre quais medicamentos estão sendo tomados e em quais dosagens.

A preparação para a realização do teste de progesterona em crianças maiores de 5 anos é igual à dos adultos, ou seja, descrita acima. Mas para crianças menores de 5 anos de idade, a preparação para fazer o teste é que elas não devem comer meia hora antes de doar sangue, mas devem receber pequenas porções de água regular, limpa e sem gás para beber. Durante esta meia hora, a criança deve beber 150 - 200 ml de água (copo).

Quais medicamentos afetam o nível de progesterona no sangue?

Alguns medicamentos podem afetar a concentração de progesterona no sangue e, portanto, é necessário parar de tomá-los vários dias antes do teste para obter resultados corretos. Vamos considerar quais medicação pode influenciar o nível desse hormônio no sangue.

Assim, os seguintes medicamentos podem aumentar o nível de progesterona no sangue:

• Clomifeno (há aumento dos níveis de progesterona acima do normal na segunda fase do ciclo menstrual);
• Corticotropina;
• Progesterona e seus análogos sintéticos(injeções solução de óleo progesterona, Duphaston, Utrozhestan, etc.);
• Ácido valpróico.

Uma diminuição nos níveis de progesterona no sangue pode ser causada pela ingestão dos seguintes medicamentos:

• Goserelina;
• Danazol;
• Dinoprost;
• Carbamazepina;
• Leupromida;
• Trometamina;
• Contraceptivos orais;
• Pravastatina;
• Prostaglandina F2;
• Fenitoína;
• Ciproterona;
• Épostano;
• Estriol;
• Etinilestradiol.

Como fazer um teste de progesterona?

A que horas devo fazer o teste?

Em primeiro lugar, você precisa saber que para testar a progesterona, o sangue é retirado de uma veia estritamente com o estômago vazio (pelo menos após um jejum alimentar de 6 horas, mas melhor do que um jejum de 12 a 14 horas). Em segundo lugar, o melhor horário para doar sangue para análise é o período das 8h00 às 10h00 da manhã, pois é neste horário que se determina a concentração máxima de progesterona na corrente sanguínea durante o dia. Ou seja, nos demais horários do dia a concentração de progesterona no sangue é menor do que no período das 8h00 às 10h00 da manhã, mas ainda dentro da normalidade. Mas as normas de concentração do hormônio no sangue são determinadas especificamente para o período nível máximo hormônio.

Por isso, para saber com certeza se a concentração de progesterona está normal ou não, é melhor doar sangue das 8h00 às 10h00 da manhã. Afinal, se a progesterona estiver no limite inferior do normal, então, ao doar sangue em outros momentos, ela poderá estar abaixo do normal, e isso causará diagnósticos incorretos e tentativas infrutíferas de tratamento.

Em que dia do ciclo devo fazer o teste de progesterona?

Além do momento da doação de sangue para análise, o segundo fator importante, cuja observância é necessária para obter um resultado correto e correto, é o dia do ciclo menstrual em que deve ser determinada a concentração de progesterona. Em relação ao dia do ciclo em que o teste deve ser feito, pode haver duas opções - ou é 6 a 8 dias após a ovulação (aproximadamente 19 a 23 dias do ciclo menstrual), ou é 1 a 3 dias do ciclo menstrual. ciclo (durante a menstruação).

Portanto, se houver suspeita de neoplasia ovariana (cisto, tumor) ou patologia das glândulas supra-renais, o teste de progesterona deve ser feito no 1º ao 3º dia do ciclo menstrual, ou seja, no 1º ao 3º dia da próxima menstruação. Se durante este período o nível de progesterona estiver elevado, isso geralmente indica um cisto ovariano funcional (folicular ou corpo lúteo). Menos frequentemente alto nível progesterona no sangue na primeira metade do ciclo indica um tumor ovariano hormonalmente ativo (cistoma). E ainda menos frequentemente, a progesterona elevada nos dias 1–3 do ciclo reflete disfunção das glândulas supra-renais. Mas neste caso há deficiência ou excesso de outros hormônios, e sinais patologia endócrina(crescimento excessivo de pêlos, obesidade, acne, etc.).

Se você precisar avaliar o funcionamento do corpo lúteo, identificar a insuficiência da fase lútea, identificar as causas do sangramento uterino disfuncional ou irregularidades menstruais, um teste de progesterona será feito 6 a 8 dias após a ovulação! É muito importante “pegar” a ovulação, observar esta data e fazer um teste de progesterona no 6º ao 8º dia. Você pode “pegar” a ovulação métodos diferentes- fazer ultrassom nos dias em que deveria ocorrer aproximadamente, medir a temperatura basal do reto pela manhã ou simplesmente usar um teste de ovulação (o princípio de uso é o mesmo do teste de gravidez), vendido em farmácias.

! É importante saber que a indicação padrão de que um teste de progesterona pode ser feito nos dias 19 a 23 do ciclo é correta apenas para um ciclo menstrual de 28 dias. Afinal, para um ciclo de 28 dias, o período de 6 a 8 dias após a ovulação cai nos dias 19 a 23. E para ciclos menstruais de outras durações (25, 30, 35 dias, etc.), o período de parto dos dias 19 a 23 é incorreto, pois não cai nos dias 6 a 8 após a ovulação. Para receber o mesmo resultado correto O teste deve ser feito 6–8 dias após a ovulação. É por isso que, para avaliar o nível de progesterona no momento certo e evitar diagnósticos incorretos, é necessário “detectar” a ovulação e fazer o teste 6 a 8 dias após seu início.

As mulheres grávidas podem fazer um teste de progesterona sempre que precisarem.

Normas para análise de progesterona

Antes de fornecer números específicos valores normais Níveis de progesterona para homens e mulheres de diferentes idades, vejamos o que significa normal e por que eles diferem de um laboratório para outro.

Então, a norma para este ou aquele indicador (em nesse caso progesterona) são os limites dos valores que ela pode assumir em uma população completamente pessoas saudáveis residir em uma área específica e pertencer ao mesmo tipo racial. Tais limites de valores normais para qualquer indicador de laboratório determinado pelo exame de voluntários saudáveis. Mas estes padrões identificados são válidos apenas se a análise subsequente for realizada exatamente pelo mesmo método e utilizando um conjunto de reagentes completamente idênticos. Ou seja, é óbvio que para cada conjunto de diferentes reagentes e métodos de determinação do mesmo indicador é necessário identificar padrões.

E dado o fato de que cada laboratório utiliza diferentes conjuntos de reagentes e métodos para determinar a concentração de progesterona, torna-se óbvio que eles terão completamente padrões diferentes, às vezes bem diferentes entre si. Isto não significa que os padrões de um laboratório não estejam corretos, enquanto os de outro, pelo contrário, estejam corretos. Isto significa apenas que os laboratórios utilizam diferentes conjuntos de reagentes e métodos para determinar a progesterona no sangue. E, portanto, se a análise foi realizada em um laboratório específico, então para decifrar os resultados é necessário levar em consideração as normas dessa instituição específica e as que estão em vigor no momento. Afinal, em seis meses, o mesmo laboratório pode começar a usar um método ou conjunto de reagentes diferente para determinar a progesterona, e então seus padrões mudarão. Portanto, padrões para avaliação de resultados devem ser adotados sempre que uma análise for realizada.

Abaixo na tabela apresentamos duas opções de padrões de progesterona para os métodos de determinação e kits de reagentes mais comuns e frequentemente usados. Além disso, escreveremos as primeiras normas para um conjunto comum de reagentes após dois pontos ou travessão, e as segundas normas para outro método de determinação usado com frequência serão indicadas ao lado das primeiras entre parênteses.

Homens	Mulheres
Meninos de 1 a 10 anos:	Meninas de 1 a 10 anos: Menos de 1,1 nmol/l (ou 0,2 – 1,7 nmol/l)
Meninos de 1 a 18 anos: Estágios I, II da puberdade de acordo com Tanner - menos de 1,1 nmol/l (ou 0,3 - 1,0 nmol/l) Estágio III da puberdade de acordo com Tanner – menos de 1,1 nmol/l (ou 0,3 – 1,5 nmol/l) Estágio IV da puberdade de acordo com Tanner – menos de 3,5 nmol/l (ou 0,56 – 7,8 nmol/l) Estágio V da puberdade de acordo com Tanner – 0,7 – 2,6 nmol/l (ou 0,7 – 2,6 nmol/l)	Meninas de 1 a 18 anos: Estágio I da puberdade de acordo com Tanner – menos de 1,1 nmol/l (ou 0,3 – 1,0 nmol/l) Estágio II da puberdade de acordo com Tanner – menos de 1,8 nmol/l (0,3 – 1,7 nmol/l) Estágio III da puberdade de acordo com Tanner – 0,3 – 14,4 nmol/l (ou 0,3 – 14,3 nmol/l) Estágio IV da puberdade de acordo com Tanner – 0,3 – 41,6 nmol/l (ou 0,5 – 15,0 nmol/l) Estágio V da puberdade de acordo com Tanner – 0,3 – 30,4 nmol/l (ou 0,3 – 30,2 nmol/l)
Homens adultos com mais de 18 anos: 0,3 – 2,2 nmol/l (ou 0,4 – 3,1 nmol/l)	Mulheres adultas não grávidas com mais de 18 anos e antes da menopausa: Fase folicular (primeira) do ciclo menstrual – 0,3 – 2,2 nmol/l (ou 0,5 – 2,2 nmol/l) Período de ovulação (meio do ciclo) – 0,5 – 9,4 nmol/l (ou 3,7 – 7,1 nmol/l) Fase lútea (segunda) do ciclo menstrual – 7,0 – 56,6 nmol/l (ou 6,4 – 79,5 nmol/l)
	Mulheres adultas durante a menopausa: Menos de 0,6 nmol/l (ou 0,06 – 1,3 nmol/l)
	Mulheres grávidas: Primeiro trimestre (1 – 13 semanas) – 9 – 468 nmol/l (ou 32,6 – 139,9 nmol/l) Segundo trimestre (14 – 26 semanas) – 17,5 – 303,1 nmol/l (ou 62,0 – 262,4 nmol/l) Terceiro trimestre (27 semanas - antes do nascimento) - 88,7 - 771,5 nmol/l (ou 206,7 - 782,2 nmol/l)

Em alguns laboratórios, o resultado do teste de progesterona não é dado em nmol/l, mas em ng/ml, ou seja, em outras unidades de medida. Para converter unidades de medida entre si, você precisa usar as seguintes fórmulas:

• nmol/l*0,314 = ng/ml;
• ng/ml*3,18 = nmol/l

Explicação da análise de progesterona

Vejamos o que um aumento ou diminuição nos níveis de progesterona no sangue pode indicar.

Assim, um aumento na concentração de progesterona no sangue em mulheres e homens não grávidas é típico das seguintes condições:

• Sangramento uterino disfuncional com segunda fase prolongada do ciclo menstrual;
• Amenorreia secundária (ausência de menstruação);
• Neoplasias ovarianas (cistos, cistomas);

- um dos hormônios sexuais femininos, mas um exame de sangue é prescrito não apenas para mulheres, mas também para homens. Em que casos isso é feito e por quê? Isso é discutido abaixo.

A progesterona influencia o ciclo menstrual, a gravidez e o desenvolvimento embrionário

A progesterona é o principal hormônio da segunda fase do ciclo menstrual nas mulheres. Seu principal objetivo é preparar a camada interna do útero para uma possível gravidez.

Tem um efeito diverso no corpo feminino:

1. Provoca espessamento do endométrio e formação de muco (fase de secreção).
2. Reduz a gravidade das reações imunológicas.
3. Causa ligeiro aumento dos seios e estimula fracamente a produção dos seios.
4. Influencia o comportamento da mulher - ela fica mais calma e contida.

Esses não são todos os efeitos dos gestágenos - hormônios da segunda fase do ciclo. São necessários para que a concepção seja o início da gravidez e não seja desperdiçada. A produção de progesterona ocorre ciclicamente - sua quantidade aumenta gradativamente após o término da menstruação, atinge o máximo no meio do ciclo (nesse momento ocorre a ovulação) e depois diminui gradativamente.

No início da menstruação, a concentração de progesterona é mínima.

Esse hormônio também é produzido nos homens, mas a concentração de progesterona é baixa e relativamente estável. EM corpo masculino hormônio feminino estimula a libido, controla a agressividade, participa da regulação processos metabólicos e produção de andrógenos.

Quando o teste é prescrito?

Um teste de progesterona deve ser feito quando há razão para suspeitar desequilíbrio hormonal. As mulheres tomam quando:

• A necessidade de determinar o momento exato da ovulação.
• Irregularidades menstruais, amenorréia.
• Patologias da gravidez – ameaça de aborto espontâneo, suspeita de gravidez ectópica.
• Pesquisa sobre.
• Cisto ou tumor ovariano.
• Tumores das glândulas supra-renais e.
• Avaliação da eficácia do tratamento com medicamentos de progesterona.

Às vezes, um teste de progesterona também é necessário para homens - em casos de distúrbios de potência, tumores das glândulas supra-renais, testículos e glândula pituitária, processos patológicos nos testículos, bem como em casos de suspeita de infertilidade.

Normalmente, ao planejar uma gravidez, ambos os cônjuges precisam consultar um médico. O médico irá prescrever exames, incluindo testes de progesterona, que precisam ser realizados. A concepção é possível se ambos os cônjuges forem saudáveis.

Em crianças, a análise é prescrita quando patologias congênitas glândulas supra-renais e gônadas, com doenças hereditárias, que pode ser acompanhada por uma interrupção na produção desse hormônio.

Os adolescentes precisam de uma análise semelhante se apresentarem puberdade prejudicada. Alguns especialistas acreditam que os adolescentes para fins preventivosÉ necessário doar sangue para hormônios sexuais todos os anos para perceber prontamente as patologias. Mas a produção de hormônios sexuais em adolescentes é instável e os indicadores podem variar significativamente.

Procedimento de preparação e coleta de sangue

A preparação para o teste é diferente para homens e mulheres. Para mulheres e meninas (se já começaram a menstruar), o sangue é coletado nos dias 21 a 23 do ciclo menstrual. No ciclo curto(menos de 24 dias), o tempo aproximado de ovulação (meio do ciclo) é calculado e o sangue é coletado 4-5 dias depois.

Se a sua menstruação for irregular ou escassa, podem ser necessárias várias coletas de sangue - a primeira é feita no 15º dia, a seguinte - após 3 dias, depois o procedimento é repetido. Para homens, mulheres grávidas e meninas antes da puberdade, o sangue é coletado em qualquer dia conveniente.

Para que o resultado seja preciso, você deve parar de tomá-lo 1 a 2 semanas antes. drogas hormonais, incluindo contraceptivos. O médico precisa fornecer uma lista de medicamentos com dosagens. Caso não seja possível interromper o tratamento ou reagendar o exame, o médico levará em consideração o efeito dos medicamentos no resultado.

No dia anterior à análise você precisa limitar exercício físico, estresse, elimine completamente o álcool e o fumo.

Precisa ficar dieta leve, é aconselhável dormir um pouco. Último compromisso a alimentação antes da doação de sangue deve ser feita 12 horas antes do teste (ou seja, jantar leve o mais tardar às 20h). EM sala de tratamento Você precisa vir com o estômago vazio, mas pode beber um copo d'água.

De procedimentos médicos Os raios X podem influenciar os resultados da análise, exames endoscópicos. Deve passar pelo menos um dia entre essas manipulações e a doação de sangue. O procedimento em si é uma simples coleta de sangue de uma veia. O resultado é dado em 2 a 3 dias, dependendo da carga de trabalho do laboratório.

Níveis hormonais em mulheres grávidas, mulheres não grávidas e homens

Os valores normais variam dependendo do sexo, idade e fase do ciclo menstrual:

• O valor normal para uma mulher na segunda fase do ciclo é 1,7-27,0 ng/ml.
• Se houver necessidade de fazer uma análise na primeira fase, ela mostrará 0,2-1,5 ng/ml.
• O mesmo nível é considerado normal para meninas antes da puberdade.
• Após a menopausa, pode ser menor – 0,1-0,8 ng/mg.

Durante a gravidez, os níveis de progesterona aumentam gradualmente:

• No primeiro trimestre, sua norma flutua amplamente – 11,2-90,0 ng/ml.
• No segundo trimestre, a norma é 25,6-89,4 ng/ml.
• No terceiro, o nível de progesterona deve estar entre 48-422,5 ng/ml.

O nível de progesterona em homens adultos é de 0,2-0,9 ng/ml, em meninos - 0,2-1,4. O nível mais alto é observado em meninos e meninas recém-nascidos nos primeiros três dias de vida - este é um hormônio que vem do sangue da mãe. Ele se decompõe gradualmente no fígado do bebê e seu nível diminui até o nível normal da idade.

Os níveis de progesterona podem flutuar ao longo do dia e pode haver diferenças significativas entre os ciclos, e isso é considerado normal.

Deve-se também levar em consideração que cada laboratório utiliza seus próprios sistemas de testes e os resultados das análises podem não ser os mesmos. Para obter dados mais precisos, você precisa doar sangue no laboratório recomendado pelo seu médico. Se a análise precisar ser realizada diversas vezes, deverá ser feita sempre no mesmo local.

Razões para níveis hormonais anormais

Os níveis de progesterona podem ser superiores ou inferiores ao normal. Para falar com segurança sobre a doença, é necessário obter o resultado correspondente duas vezes seguidas, às vezes são necessários vários testes repetidos. Os dados do inquérito são interpretados de forma diferente dependendo do género, idade e fase do ciclo.

Altos níveis de progesterona em mulheres não grávidas ocorrem com as seguintes doenças:

• Sangramento uterino disfuncional.
• Cisto ou tumor ovariano.
• Hiperplasia ou tumor da glândula adrenal.
• Deriva da bolha.
• Tumores malignos dos órgãos genitais.
• Declínio filtração glomerular nos rins.
• Patologias.
• Tomando medicamentos hormonais.

Em todos esses casos, o nível hormonal aumenta em todas as fases do ciclo e a regularidade da menstruação é perturbada. Um aumento isolado do seu nível na segunda fase com sentindo-se bem não é considerada uma patologia.

Uma diminuição nos níveis de progesterona pode ser causada por insuficiência, fase lútea curta, distúrbios de ovulação e patologias hipofisárias. Ao mesmo tempo, o nível do hormônio na primeira fase do ciclo permanece normal e na segunda diminui.

Mais informações sobre o hormônio podem ser encontradas no vídeo:

Numa mulher grávida, um aumento nos níveis de progesterona pode causar gravidezes múltiplas, atraso na maturação placentária, Gravidez ectópica. Muito mais perigoso em posição interessante níveis baixos de progesterona, suas causas podem ser:

1. Retardo de crescimento intra-uterino.
2. Risco de aborto espontâneo.
3. Insuficiência placentária.
4. Gravidez pós-termo.

Nos homens, níveis elevados de progesterona indicam patologias dos testículos, fígado ou glândula pituitária. Nível baixo raramente observado. Em crianças, níveis elevados podem ser causados ​​por puberdade precoce, hiperplasia ou tumor maligno gônadas, glândulas supra-renais ou glândula pituitária, bem como doenças congênitas funções hepáticas e renais.