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A cegueira noturna é uma visão deficiente e prejudicada com pouca luz (por exemplo, escuridão, crepúsculo, noite, etc.). Isso significa que com boa iluminação uma pessoa tem uma visão completamente normal, mas se ela entrar em qualquer sala com falta de luz ou escurecer lá fora, ela enxerga mal. Ou seja, quando a escuridão se instala ou a iluminação diminui, ocorre uma deterioração pronunciada da visão.

Designação médica da doença cegueira noturna e suas
sinônimos

Cegueira noturna é o nome popular da doença, que na tradição terminológica russa é chamada de hemeralopia. Em geral, o termo “hemeralopia” é formado por três palavras gregas – “hemer”, “ala” e “op”, que são traduzidas para o russo como “dia”, “cego” e “visão”, respectivamente. Ou seja, a tradução final do termo “hemeralopia” é “cegueira diurna”. Como visto, tradução literal O termo não reflete a essência da doença, pois na cegueira noturna a pessoa enxerga mal no escuro, ou seja, à noite e à noite, e não durante o dia. No entanto, este termo específico em países que não falam inglês, incluindo o espaço pós-soviético, tem sido usado para se referir à visão deficiente no escuro há muito tempo (mais de cem anos), uma vez que uma vez foi cometido um erro em o nome da doença e posteriormente não foi corrigido. É desta forma que, com base no nome “estabelecido”, o termo “hemeralopia” chegou até hoje a designar amplamente doença conhecida – cegueira noturna.

Nos países de língua inglesa e em muitos outros países, o termo médico para cegueira noturna é nictalopia. O termo "nictalopia" também é derivado de três palavras gregas "nyct", "ala" e "op", que são traduzidas como "noite", "cego" e "visão", respectivamente. Assim, a tradução final completa do termo “nictalopia” é “cegueira noturna”. Como você pode ver, a nictalopia corresponde plenamente à essência e ao significado da doença, popularmente chamada de cegueira noturna. No entanto, este termo linguística e funcionalmente correto é usado para se referir à cegueira noturna apenas em países de língua inglesa e ex-colônias da Grã-Bretanha.

Devido a essas características, a cegueira noturna é chamada de hemeralopia na Rússia e de nictalopia no exterior. Portanto, os termos “nictalopia” e “hemeralopia” na boca dos médicos de língua inglesa e russa, respectivamente, serão sinônimos que denotam a mesma doença, conhecida pelo seu nome popular como cegueira noturna.

Cegueira noturna - a essência da doença e características gerais

A cegueira noturna é fraca, baixa visão com pouca iluminação. Além disso, a visão só fica prejudicada no escuro ou quando a sala está mal iluminada, e em dia ou sob luz forte uma pessoa vê perfeitamente. A cegueira noturna pode ser como doença independente, e um sintoma de algumas outras patologias do olho humano.

Tanto homens como mulheres são igualmente suscetíveis à cegueira noturna. No entanto, na idade da menopausa (cerca de 50 anos) em mulheres esta patologia desenvolve-se com mais frequência do que nos homens, o que se deve a alterações hormonais e endócrinas poderosas que ocorrem no corpo e afetam o funcionamento de todos os órgãos e sistemas, incluindo os olhos. As alterações hormonais durante a menopausa aumentam o risco de desenvolver cegueira noturna, por isso, aos 50 anos, mais mulheres sofrem desta doença do que homens. Em todos os outros categorias de idade A proporção de homens e mulheres que sofrem de cegueira noturna é a mesma e é de aproximadamente 1:1.

A cegueira noturna nunca se desenvolve entre os povos do Extremo Norte (por exemplo, os Khanty, Mansi, Esquimós, Kamchadals, etc.) e os Aborígenes (Índios) do continente australiano. Isso se deve ao fato de que os olhos dos povos do Extremo Norte, ao longo da evolução, se adaptaram à visão no escuro, já que maioria vez que são forçados a viver nas condições da noite polar. Os aborígenes do continente australiano também, por algum motivo, ao longo da evolução, adquiriram a capacidade de enxergar no escuro 4 vezes melhor em comparação com os representantes da raça caucasiana.

A essência da cegueira noturna é que assim que por algum motivo uma pessoa se encontra numa situação de pouca iluminação, deixa de distinguir claramente os contornos dos objetos e a sua forma, tudo lhe parece um nevoeiro. As cores são praticamente indistinguíveis; tudo parece simplesmente monocromático e escurecido. Uma pessoa é especialmente ruim em distinguir Cor azul. Ele frequentemente vê manchas escuras ou sombras em objetos. Além disso, o campo de visão é significativamente reduzido. Ao passar da escuridão para uma sala ou espaço bem iluminado, podem aparecer manchas coloridas nos objetos. Para imaginar claramente a essência da cegueira noturna, você precisa olhar as Figuras 1 e 2, que mostram exatamente como uma pessoa com visão normal e alguém que sofre de hemeralopia vê a imagem ao redor.

Figura 1 – Percepção do espaço envolvente em condições de pouca luz (ao entardecer) por uma pessoa com visão normal.

Figura 2 - Percepção do espaço envolvente em condições de pouca luminosidade (ao entardecer) por uma pessoa com cegueira nocturna.

A cegueira noturna é conhecida pela humanidade desde os tempos antigos e está associada a quaisquer distúrbios da retina ou nervo óptico. A hemeralopia reduz significativamente a qualidade de vida de uma pessoa, pois pode provocar medo do escuro e grave distúrbio de orientação no escuro, que é repleto de lesões e situações perigosas que surgem ao realizar ações normais.

Classificação e características dos tipos de cegueira noturna

Dependendo das causas de ocorrência, todos os tipos de cegueira noturna são divididos em três tipos:
1. Cegueira noturna congênita;
2. Cegueira noturna essencial;
3. Cegueira noturna sintomática.

Cegueira noturna congênitaé herdado e se manifesta em jovem– em crianças ou adolescentes. As causas da cegueira noturna congênita são frequentemente várias doenças genéticas, como, por exemplo, a síndrome de Usher ou a retinite pigmentosa hereditária.

Cegueira noturna essencial representa comprometimento funcional trabalho da retina, provocado pela deficiência das vitaminas A, PP e B 2 ou do microelemento zinco. As causas da cegueira noturna essencial são vários estados, em que a ingestão ou absorção de vitaminas A, PP e B2 é perturbada, por exemplo, nutrição de má qualidade, jejum, doença hepática ou trato digestivo, abuso de álcool, rubéola, envenenamento por qualquer Substâncias toxicas ou exposição prolongada luz brilhante.

Cegueira noturna sintomática se desenvolve contra o pano de fundo várias doenças olhos associados a danos na retina ou no nervo óptico. Neste caso, a cegueira noturna é um sintoma das seguintes lesões oculares graves - miopia alto grau, glaucoma, distrofias taperetinianas, coriorretinite, atrofia do nervo óptico, siderose.

Além dos tipos de hemeralopia listados, médicos e cientistas identificam outra condição chamada falsa cegueira noturna. Neste caso, a visão de uma pessoa fica prejudicada e deteriora-se no escuro e em condições de pouca luz devido à simples fadiga ocular, por exemplo, após longo trabalho com monitores de computador, televisores, localizadores ou outros dispositivos, etc. A falsa cegueira noturna não é uma doença, mas reflete comprometimento funcional analisador ocular, surgindo como resultado de sua sobretensão. Depois que uma pessoa dá seus olhos boas férias, a visão será completamente restaurada. No entanto, se uma pessoa muitas vezes força excessivamente os olhos e não lhes proporciona um descanso de qualidade, isso pode levar a doenças graves e à perda permanente da visão.

Causas da cegueira noturna

A causa imediata da cegueira noturna é a diminuição do número de células específicas na retina, responsáveis ​​pela percepção das imagens do espaço circundante em condições de pouca luz.

Sabe-se que a retina do olho possui dois tipos principais de células sensíveis à luz, chamadas bastonetes e cones (ver Figura 3). Os bastonetes são responsáveis ​​​​pela visão crepuscular e os cones, pelo contrário, pela visão em condições de muita luz. Normalmente, há muito mais bastonetes na retina do que cones, já que uma pessoa se encontra em situações de pouca luz com muito mais frequência do que em condições de iluminação ideal e brilhante.

Normalmente, a retina do olho contém aproximadamente 115 milhões de bastonetes e apenas 7 milhões de cones. A causa da cegueira noturna é uma violação da estrutura dos bastonetes ou uma diminuição em seu número. Na maioria das vezes, a causa imediata da cegueira noturna é a quebra ou interrupção da síntese do pigmento visual especial rodopsina, que é o principal unidade funcional pauzinhos Com isso, os bastonetes perdem sua estrutura normal e deixam de funcionar plenamente, ou seja, a pessoa desenvolve cegueira noturna.

Figura 3 - Bastonetes e cones encontrados na retina.

A causa da cegueira noturna congênita é mutação genética, transmitido por herança. Essa mutação ou quebra de genes não leva ao desenvolvimento de deformidades congênitas graves, mas apenas causa cegueira noturna - uma doença com a qual uma pessoa pode conviver facilmente. E como a cegueira noturna é uma doença compatível com a vida, um feto com tal defeito nos genes não é “descartado” por aborto espontâneo, mas continua a se desenvolver normalmente. A cegueira noturna costuma estar associada a outras doenças genéticas, como a síndrome de Usher ou a retinite pigmentosa hereditária.

As causas da cegueira noturna sintomática são diversas doença seria associado a danos na retina:

• Alta miopia (miopia superior a -6);
• Glaucoma;
• Distrofias pigmentares da retina;
• Coriorretinite;
• Atrofia do nervo óptico;
• Siderose (deposição de sais de ferro nos tecidos do olho).

A cegueira noturna sintomática não é uma doença independente, mas atua exclusivamente como um sinal de outra patologia mais grave da retina.

A cegueira noturna essencial se desenvolve sob a influência vários fatores, causando deficiência ou absorção prejudicada de vitaminas A, PP e B2. Esses fatores podem ser seguintes estados ou doenças:

• Má alimentação, em que há deficiência de vitaminas (A, PP e B 2) e minerais;
• Inanição;
• Anemia;
• Rubéola ou varicela passada;
• Doenças hepáticas;
• Doenças do aparelho digestivo;
• Abuso crônico de álcool;
• Qualquer intoxicação (intoxicação por infecções, envenenamento, abuso de álcool ou tabaco, etc.);
• Esgotamento do corpo;
• Tratamento com medicamentos que interferem na absorção da vitamina A, por exemplo, Quinina, etc.;
• Exposição prolongada à luz brilhante.

A deficiência de vitamina A é mais importante para o desenvolvimento da cegueira noturna, pois esse composto é o substrato para a síntese do pigmento visual. Portanto, o risco de cegueira noturna é maior em pessoas que sofrem especificamente de deficiência de vitamina A.

No entanto, a cegueira noturna essencial não se desenvolve imediatamente, pois desde o início da deficiência crônica de vitamina A até o aparecimento sintomas clínicos Pode levar pelo menos dois anos. Isso se deve ao fato de que as reservas de vitamina A presentes nos tecidos do corpo humano durarão cerca de um ano, desde que esse composto não venha de fora. Porém, na prática, não há situações em que a vitamina A não entre no corpo humano, então as reservas se esgotam ao longo de um ano e demoram mais para se formar manifestações clínicas A cegueira noturna ocorre há pelo menos dois anos.

Sintomas de cegueira noturna

Independentemente da variedade, a cegueira noturna se manifesta com os mesmos sintomas, mas sua gravidade pode variar. Na cegueira noturna, a visão de uma pessoa se deteriora muito quando exposta a condições de pouca luz, por exemplo, crepúsculo, à noite, em uma sala com poucas lâmpadas, etc.

Na cegueira noturna, a adaptação da visão é prejudicada ao passar de uma sala relativamente iluminada para uma sala escura e vice-versa. Isso significa que uma pessoa não consegue se orientar por muito tempo e começa a enxergar normalmente quando passa de um nível de iluminação para outro. Além disso, isso é observado tanto durante a transição do escuro para o claro, quanto vice-versa, de um local iluminado para um escurecido.

Com pouca iluminação, o campo de visão de uma pessoa se estreita e ela vê a imagem do mundo ao seu redor em uma moldura muito estreita, como se fosse através de um cano ou de uma pequena janela. Além disso, a pessoa deixa de ver claramente a forma e o tamanho dos objetos e também não distingue cores. A diferença entre azul e azul é especialmente ruim no caso de cegueira noturna. amarelo A. A pessoa começa a perceber que, a princípio, não percebe as cores corretamente, pois ocorre uma violação Efeito Purkinje . O efeito Purkinje é o fenômeno de diferentes percepções das cores à medida que os níveis de luz diminuem. Assim, ao entardecer, as cores vermelhas parecem mais escuras, e as azuis, ao contrário, parecem mais claras. A imagem geral é vista em tons escuros e suaves, e há uma sensação de visão como se estivesse em um nevoeiro.

Além disso, na cegueira noturna, o olho não é suficientemente sensível à luz, por isso uma pessoa precisa de uma iluminação muito forte para ler ou escrever. Precisa de luz forte para escrever e ler em segundo plano visão normal ao anoitecer é o primeiro sinal do desenvolvimento da cegueira noturna.

A cegueira noturna geralmente causa diminuição da visão. Isso significa que em condições normais de iluminação uma pessoa tem 100% de visão, mas ao anoitecer ela cai várias unidades. Na conjuntiva do olho com cegueira noturna essencial são encontrados Placas Iskersky-Bito .

A visão deficiente em condições de pouca luz pode assustar uma pessoa e, em última análise, causar medo do escuro. Especialmente frequentemente, o medo do escuro se desenvolve no contexto da cegueira noturna em crianças com uma doença congênita.

Diagnóstico de cegueira noturna

O diagnóstico da cegueira noturna é baseado nas queixas características de uma pessoa. Com base nas queixas, o médico suspeita de cegueira noturna e depois confirma a doença com alguns estudos instrumentais.

Para confirmar a cegueira noturna e determinar seu tipo, são realizados os seguintes testes diagnósticos:

• Exame de fundo de olho. Na hemeralopia essencial, o fundo do olho é normal; na hemeralopia sintomática e congênita, parece a patologia que causou a cegueira noturna.
• Detectar a presença de placas na conjuntiva do olho.
• Perimetria (é revelado estreitamento dos campos visuais).
• Adaptometria. Uma pessoa olha para a tela brilhante do dispositivo por 2 minutos, após os quais um objeto é colocado sobre ela e é anotado o tempo após o qual ele se torna visível para a pessoa que está sendo examinada. A norma não passa de 45 segundos. Na cegueira noturna, uma pessoa vê um objeto na tela depois de 45 segundos.
• Refratometria.

Cegueira noturna - tratamento

O tratamento da cegueira noturna depende do tipo de doença. Assim, na cegueira noturna sintomática, o tratamento é realizado para a doença de base que causou o comprometimento da visão crepuscular.

Os princípios da terapia para a cegueira noturna essencial e congênita são os mesmos, porém seu sucesso e eficácia são diferentes. A cegueira noturna congênita é praticamente intratável e a pessoa desenvolve uma diminuição persistente da visão. A cegueira noturna essencial, ao contrário, responde bem ao tratamento, pois está associada à deficiência de vitaminas A, PP e B.

O principal método de tratamento da cegueira noturna essencial e congênita é tomar vitaminas sintéticas A, PP e B 2. Você também deve incluir alimentos que contenham essas vitaminas em sua dieta. Dieta, rico em vitaminas A, PP e B 2 em combinação com vitaminas medicação, é o principal tratamento para todos os tipos de cegueira noturna.

Para tratar a cegueira noturna, os adultos precisam tomar vitamina A de 50.000 a 100.000 UI por dia e as crianças de 1.000 a 5.000 UI por dia. Adultos e crianças de riboflavina (B 2) devem tomar 0,02 g por dia.

Os alimentos ricos em vitaminas A, PP e B2, que devem ser incluídos na dieta para tratar a cegueira noturna, são os seguintes:

• Salada de folhas;
• Verduras (salsa, endro, aipo, espinafre, folhas jovens de urtiga, etc.);
• Fígado de bacalhau (coma pequenos pedaços crus);

11.09.2014 | Visto por: 5.460 pessoas.

Hemeralopia, ou, coloquialmente, cegueira noturna, é um distúrbio de adaptação função visual em condições de pouca luz.

Uma pessoa com cegueira noturna desenvolve uma condição em que não consegue ver praticamente nada à noite ou no crepúsculo. Durante o dia, sua acuidade visual permanece normal.

Surge uma pergunta razoável: como as galinhas estão relacionadas às doenças humanas? A explicação é simples: as capacidades de qualquer órgão de visão em termos de adaptação às mudanças nas condições de iluminação de uma sala dependem do funcionamento dos bastonetes e cones - os componentes da retina que possuem sensibilidade à luz.

Os cones são projetados para fornecer Boa visão durante o dia e grudam à noite, o que é conseguido por eles devido ao aumento da fotossensibilidade.

As galinhas quase não têm bastonetes na retina dos olhos e, portanto, ao entardecer, esses animais não veem praticamente nada. É por isso que a visão noturna deficiente em algumas pessoas é chamada de cegueira noturna.

Por que ocorre a cegueira noturna?

A doença ocorre quando há um desequilíbrio na relação entre o número de bastonetes e cones nos órgãos da visão. Além disso, a cegueira noturna pode se desenvolver com diminuição patológica do número de bastonetes, alteração em sua estrutura com surgimento de disfunções.

Além disso, a causa da hemeralopia é uma falta ou violação processos metabólicos pigmento visual - rodopsina. Está contido precisamente nos palitos.

A cegueira noturna é classificada em 3 tipos - congênita, essencial e sintomática. A mais comum é a hemeralopia essencial. Ocorre devido à desnutrição, deficiência de vitaminas e substâncias úteis, especialmente com falta de vitamina A.

Além disso, este tipo de cegueira noturna pode ser causado por anemia, patologias hepáticas, envenenamento venenos tóxicos, exaustão do corpo.

A cegueira noturna sintomática é o resultado de certas doenças oftalmológicas, incluindo alta miopia, glaucoma e distúrbios da retina.

A cegueira noturna congênita é causada por doenças hereditárias e anomalias genómicas, por exemplo, síndrome de Usher, retinite pigmentosa.

Quadro clínico de cegueira noturna

O principal sintoma da doença é queda forte visão com pouca luz. A acuidade visual diminui, todos os objetos parecem embaçados, os campos de visão são limitados e a percepção das cores também é prejudicada. Na maioria dos casos, os pacientes queixam-se de percepção incorreta dos tons de azul.

Em alguns pacientes desaparece completamente visão colorida ao entardecer. Às vezes, pontos escuros piscam diante dos olhos, por exemplo, quando entramos repentinamente na escuridão vindos de uma sala iluminada.

Tratamento da cegueira noturna

A terapia da doença está diretamente relacionada à eliminação ou correção da causa que causou a cegueira noturna. A cegueira noturna essencial é o tipo de cegueira noturna mais fácil de responder a medidas de tratamento adequadas.

Como sua causa é a deficiência de caroteno (na maioria das vezes), às vezes um simples tratamento com preparações vitamínicas é suficiente para que o paciente retorne a visão normal.

Se a falta de vitamina A for consequência do tratamento com algum medicamento que a iniba (quinino e outros), essa terapia será imediatamente cancelada e um curso de vitaminas será tomado.

Se a cegueira noturna for causada por patologias hepáticas, infecções agudas ou prolongadas, todos os esforços devem ser direcionados para a eliminação dessas doenças.

Se ocorrer cegueira noturna, você deve mudar sua dieta.

Legumes e outros alimentos ricos em vitaminas devem ser incluídos na dieta - repolho, cenoura, peixe, fígado, frutos do mar, sucos de frutas, frutas cítricas, etc.

Cegueira noturna sintomática causada por outros problemas oftalmológicos, deve ser corrigido através do tratamento da patologia subjacente. Então, para miopia, são selecionados óculos, lentes de contato, e também prescrever um curso de medicação especial.

Para catarata e glaucoma, muitas vezes é necessário cirurgia. Nenhuma medida terapêutica foi desenvolvida contra a cegueira noturna congênita.

Ou a hemeralopia é uma patologia caracterizada por deterioração acentuada acuidade visual em má iluminação.

Há deterioração da visão à noite ou ao anoitecer, ao passar de uma sala iluminada para outra escura. Como resultado, a capacidade de uma pessoa navegar no espaço e a percepção das cores amarela e azul são prejudicadas.

Cegueira noturna - pelo que se caracteriza a doença?

A cegueira noturna é uma doença em que a visão se deteriora em condições de pouca luz. O desenvolvimento da patologia é causado por uma diminuição no limiar de sensibilidade da retina à luz. O nível de deficiência visual depende das propriedades da retina.

Existem vários tipos de cegueira noturna.

1. Congênito. Aparece desde a infância. Desenvolve-se devido a falhas nos processos metabólicos do corpo, fermentopatia. A forma congênita da patologia é caracterizada por uma deterioração gradual da visão. A orientação no espaço é prejudicada com iluminação insuficiente.
2. Sintomático. Desenvolve-se devido à distrofia retiniana como resultado doenças oculares. A patologia é acompanhada por sintomas característicos de doença específica olho.
3. Essencial. Ocorre como resultado de uma deficiência de vitamina A. Este tipo é temporário. Aparece quando Nutrição pobre, Abuso maus hábitos, doenças hepáticas e trato gastrointestinal. Esta forma de patologia é caracterizada pelo aparecimento manchas escuras no globo ocular.

Causas desta patologia

Várias disfunções do corpo podem levar a uma acentuada deterioração da visão. As principais causas da patologia são:

1. Osteocondrose região cervical. Como resultado da deformação da coluna vertebral, a circulação sanguínea e a saturação de oxigênio do cérebro e do nervo óptico deterioram-se.
2. Distonia vegetativo-vascular. A doença ocorre quando fadiga crônica, distúrbios do sono, Situações estressantes. Existem avarias sistema nervoso, o que leva ao aparecimento manchas escuras diante de seus olhos.
3. Crise de hipertensão. Saltos bruscos pressão arterial causar danos à retina inferior globo ocular, aumentando sua sensibilidade.
4. Falta de vitaminas A, P2 (bioflavonóides), PP ( um ácido nicotínico).
5. Doenças do fígado, trato gastrointestinal, sistema cardiovascular.
6. Distúrbios metabólicos.
7. Má nutrição, abuso de álcool.
8. Doenças oculares: glaucoma, miopia.
9. Patologias da retina: inflamação, descolamento, patologia pigmentar.
10. Doenças do nervo óptico.
11. Recepção medicamentos que pode destruir a vitamina A.

Trauma ocular e alterações relacionadas à idade também podem levar ao desenvolvimento de cegueira noturna.

Que deficiência de vitamina causa um problema?

A doença cegueira noturna pode ser congênita ou adquirida. A falta de vitaminas no organismo pode levar ao desenvolvimento da doença. A patologia ocorre com falta de vitamina A, às vezes B2, PP.

A causa da deficiência de vitaminas é:

• Nutrição pobre;
• jejum;
• anemia;
• disfunção do fígado e do trato gastrointestinal;
• catapora;
• rubéola;
• intoxicação do corpo.

O desenvolvimento da deficiência de vitaminas é acompanhado pela ocorrência de sintomas como pele seca, sensibilidade, sangramento nas gengivas e hiperqueratose. A deficiência de retinol (vitamina A) leva ao amolecimento da membrana do globo ocular. Depois de algum tempo, erosões e úlceras aparecem na superfície dos olhos.

A deficiência de vitaminas leva a uma interrupção na produção e restauração da rodopsina, cuja falta causa uma deterioração na sensibilidade da retina à má iluminação. Uma pessoa que enxerga perfeitamente durante o dia fica praticamente cega à noite.

O paciente fica mal orientado no espaço com pouca iluminação e uma sensação de presença aparece nos olhos corpo estranho, desenvolve-se a síndrome do olho seco, a percepção das cores é prejudicada.

Sintomas de cegueira noturna em humanos

Os sinais da doença aparecem dependendo das causas da patologia.

Sintomas característicos em uma pessoa com cegueira noturna (sintomas de deficiência de vitamina A):

• a imagem não é clara, os contornos dos objetos tornam-se embaçados e indistintos;
• piora a percepção das cores azul e amarelo;
• a coordenação dos movimentos está prejudicada;
• processo inflamatório da membrana mucosa do globo ocular;
• pele seca, membranas mucosas dos olhos;
• queratinização da pele;
• o aparecimento de úlceras na córnea;
• aumento da fragilidade das unhas e queda de cabelo;
• sangramento nas gengivas;
• sensação de presença de corpo estranho nos olhos;
• estreitamento do campo de visão com pouca iluminação;
• há necessidade de aumentar o brilho da luz durante o dia durante a leitura e a escrita;
• uma acentuada deterioração da visão quando o brilho da luz diminui;
• manchas cinzentas na conjuntiva das pálpebras;
• manchas escuras diante dos olhos.

Uma pessoa que tem uma patologia visual muda involuntariamente seu comportamento. Ele fica mais cuidadoso, não tem pressa, evita transições repentinas entre luz brilhante e um quarto escuro.


Como resultado do desenvolvimento da patologia em primeira infância, as crianças desenvolvem medo do escuro. Antes do início da escuridão, o sentimento de medo e pânico aumenta. As crianças ficam inquietas.

Diagnóstico correto da doença

Um médico pode determinar a causa da deterioração da acuidade visual e prescrever um tratamento eficaz prescrevendo métodos de diagnóstico. Primeiro, o especialista realiza um exame visual dos órgãos visuais e entrevista o paciente.

Os principais métodos de diagnóstico incluem:

1. Visometria. A qualidade da visão é determinada pela tabela Sivtsev. Para crianças pequenas, use a mesa Orlova.
2. Oftalmoscopia de fundo. Ajuda a examinar o disco óptico, a retina e os vasos sanguíneos.
3. Tonometria. A quantidade é medida fluido intraocular, pressão intraocular.
4. Biomicroscopia. Permite microscopia da estrutura do globo ocular: câmara anterior, íris, córnea, cristalino, fundo.
5. A tomografia de coerência óptica permite determinar a condição da retina.
6. A perimetria é realizada para determinar o tamanho do campo de visão.
7. Adaptometria. Ajuda a estabelecer o nível de percepção da luz. Um flash de luz brilhante é direcionado aos olhos. O período de tempo é então medido para determinar o nível de adaptação da visão.
8. A eletrorretinografia pode detectar defeitos na retina.

Após o diagnóstico, o oftalmologista determina o diagnóstico e prescreve o tratamento para eliminar a patologia.

Perigo de doença

A cegueira noturna geralmente ocorre como consequência de outra doença ocular. Ausência tratamento eficaz com deficiência simultânea de vitamina A, leva ao desenvolvimento de complicações indesejáveis.

A natureza das consequências que surgem da patologia depende das causas da sua ocorrência: glaucoma, atrofia do nervo óptico, patologia da retina, miopia.

Alguns, com o desenvolvimento da cegueira noturna, experimentam transtornos psicológicos, porque a perda de visão e a sensação de incerteza afetam negativamente a psique. Eles podem ter medo do escuro, são mal orientados no espaço com pouca iluminação e muitas vezes se envolvem em acidentes.

Como resultado de distúrbios metabólicos, ocorre deposição de sais de ferro nos órgãos da visão (siderose do olho), o que leva à pigmentação da córnea e da cabeça do nervo óptico.

No ausência completa o tratamento pode desenvolver síndrome da dor, a produção de lágrimas aumenta, os olhos cansam-se rapidamente com o mínimo de estresse. Se a doença for causada fatores genéticos, pode ser transmitido de pais para filhos.

Nos estágios iniciais do desenvolvimento da doença, ela pode ser eliminada com a ajuda de terapia medicamentosa. Desenvolvimento adicional patologia leva a complicações graves, o que pode levar à perda total da visão.

Tratamento eficaz da doença

A terapia para a cegueira noturna depende de suas formas e causas. Existem vários métodos de tratamento.

1. Terapia medicamentosa. O paciente recebe um curso de vitaminas A, B2, PP. O médico também prescreve soluções vitamínicas oftálmicas e medicamentos para tratar a doença provocadora. Eles ajudam a saturar rapidamente a retina com vitaminas.
2. Intervenção cirúrgica. Para hemeralopia sintomática, a terapia consiste em eliminar a doença ocular subjacente. A cirurgia refrativa é realizada na troca do cristalino, a esqueroplastia. A miopia é eliminada com correção a laser. Para tratar catarata e glaucoma, são realizadas trabeculectomia, trabeculotomia e facoemulsificação. Para descolamento de retina, é utilizada coagulação a laser.

Em combinação com terapia tradicional métodos tradicionais são usados:

1. Adicione 3 colheres de sopa de roseira brava a 0,5 litros de água fervida. A mistura deve ser fervida por 10 minutos e deixada por pelo menos 12 horas. O medicamento acabado é tomado de 1 a 3 copos, três vezes ao dia. O curso da terapia é de 1 mês.
2. Combine mirtilos, amoras, prímulas, framboesas, erva-cidreira e raiz de knotweed em quantidades iguais. Despeje 350 ml de água fervente sobre uma colher de chá da mistura vegetal. Deixe por 1 hora. Beba a infusão preparada ½ copo 3 vezes ao dia.

A dieta ajudará a acelerar o processo de cicatrização. EM dieta diáriaÉ necessário incluir alimentos que sejam fontes de vitamina A.

Prevenção adequada e prevenção de doenças

Medidas preventivas ajudarão a acelerar o processo de recuperação e prevenir a recorrência da patologia:

1. Dieta balanceada. Inclua em sua dieta diária alimentos que contenham vitamina A. Estes incluem: fígado de bacalhau, manteiga, laticínios, ovos, frutas, frutas vermelhas, vegetais, ervas.
2. Sono saudável. É necessário manter um horário de sono. A duração do descanso noturno deve ser de pelo menos 8 horas. É aconselhável ir para a cama e levantar-se todos os dias à mesma hora.
3. Moderado exercício físico. Ao praticar esportes, trabalho braçal esforço físico pesado deve ser evitado.
4. Andando ar fresco. Caminhada sobre ao ar livre contribuir para saturar o corpo com oxigênio, ativar o metabolismo, fortalecimento geral corpo.
5. Use óculos de sol. Os olhos devem ser protegidos do brilho luz solar, luz ofuscante faróis de carro. Não é recomendado olhar para a neve à luz do sol.
6. Iluminação adequada no local de trabalho ao trabalhar em um computador por longos períodos de tempo.
7. Observe as regras de higiene. É necessário evitar a entrada de corpos estranhos, poeira e germes nos olhos. Depois de visitar lugares públicos, caminhar ao ar livre, entrar em contato com pessoas doentes, animais de estimação, deve-se lavar as mãos.
8. Todos os dias você precisa beber cerca de 1,5 litros de água purificada. Este volume de fluido ajuda a normalizar equilíbrio água-sal no organismo.
9. Trate resfriados, doenças virais e infecciosas em tempo hábil.

Se surgirem os primeiros sintomas de doença ocular, você deve consultar imediatamente um oftalmologista.

Por que a doença tem esse nome?

Hemeralopia usa nome popular cegueira noturna. A doença recebeu esse nome devido à semelhança da retina humana na hemeralopia com a retina das galinhas. A retina do globo ocular humano consiste em “cones” e “bastonetes”.

“Cones” são elementos com os quais uma pessoa tem a capacidade de distinguir as cores e formas dos objetos. Os “bastões” desempenham a função de percepção da luz.

A retina da galinha consiste apenas em “cones”. Portanto, os animais não conseguem enxergar no escuro. Como resultado do desenvolvimento da patologia nas pessoas, ocorre deformação da retina, na qual se observa disfunção dos “bastonetes”. Como resultado, uma pessoa perde a capacidade de distinguir formas e cores de objetos com pouca iluminação.

Em qualquer momento sintomas característicos desenvolvimento da patologia, é necessária consulta com um especialista. Você não deve recorrer à automedicação.

A terapia incorreta e inoportuna pode levar ao desenvolvimento consequências indesejáveis, complicações. Pode causar perda total da visão.

Tratamento com remédios populares

O tratamento tradicional para a cegueira noturna consiste em usar várias decocções, infusões e sucos e outras preparações de plantas e produtos contendo vitaminas A, PP e B2, necessários para funcionamento normal olho.

Então, eficaz métodos tradicionais Os tratamentos para a cegueira noturna são as seguintes infusões, sucos, decocções e mingaus:

1. Misture 2 partes de folhas de mirtilo, flores de tília e dente de leão (folhas, raízes e flores), adicione 1 parte de folhas de trigo sarraceno e espinheiro. Despeje uma colher de sopa da mistura de ervas preparada em um copo de água fervente e aqueça em banho-maria por 15 minutos. Em seguida, deixe em local aquecido por meia hora, coe e tome o caldo preparado um copo três vezes ao dia após as refeições.
2. Despeje uma colher de chá de flores silvestres em um copo de água fervente e deixe por 10 minutos. Tome a infusão finalizada uma colher de sopa três vezes ao dia após as refeições.
3. Despeje uma colher de chá de flores azuis de centáurea em um copo de água fervente e deixe por uma hora. Coe a infusão e tome 1/4 xícara três vezes ao dia, meia hora antes das refeições.
4. Despeje uma colher de sopa de mirtilos em um copo de água fervente e deixe por quatro horas. Coe a infusão finalizada e tome meio copo três vezes ao dia, independente das refeições.
5. Consumir bagas de espinheiro-mar frescas ou congeladas, dois copos por dia.
6. Despeje três colheres de sopa de bagas de espinheiro em um copo de água fervente e deixe por meia hora e depois coe. Beba a infusão preparada duas vezes ao dia, uma hora após as refeições. Você pode adicionar mel ou açúcar à infusão para melhorar o sabor.
7. Despeje duas colheres de sopa de folhas de urtiga e pontas do caule com um copo de água fervente, deixe por uma hora e depois coe. Tome a infusão finalizada 1/3 xícara três vezes ao dia, meia hora antes das refeições.
8. Tome meio copo inteiro ou meio copo de suco de cenoura fresco 2 a 3 vezes ao dia, meia hora antes das refeições. O suco deve ser preparado imediatamente antes do uso e armazenado por no máximo 30 minutos.
9. Tome suco de mirtilo diluído três vezes ao dia antes das refeições. Para cada dose, é necessário diluir uma colher de sopa de suco em meio copo de água.
10. Tome meio copo de suco de uva três vezes ao dia, meia hora antes das refeições.
11. Brote os grãos de trigo e triture-os em um moedor de carne. Uma colher de sopa de polpa germinada grãos de trigo despeje um copo de água fervente e aqueça em banho-maria por meia hora. Em seguida, deixe por 15 minutos e depois coe. Tome o caldo pronto 1/3 xícara três vezes ao dia, independentemente das refeições.
12. Óleo de peixe tome 30–40 ml três vezes ao dia; Coma um pequeno pedaço de fígado bovino levemente frito todos os dias.
13. Tome uma colher de chá de óleo de espinheiro três vezes ao dia antes das refeições. Antes de usar, você deve consultar um especialista.

Colírio para hemeralopia

Para apoiar a visão reduzida, recomenda-se o uso de gotas de riboflavina (vitamina B2). Este complexo multicomponente enriquecerá os tecidos dos órgãos da visão com oxigênio e facilitará a condutividade impulsos nervosos na retina do olho. O complexo é prescrito para ceratite, iridite, cegueira noturna e conjuntivite.

Coloque uma gota em cada olho 2 vezes ao dia. A duração do tratamento é de 5 a 15 dias. O medicamento é contraindicado para pacientes com intolerância aos componentes da Riboflavina.

Qual médico trata

A doença é tratada por um oftalmologista. Dependendo do doenças concomitantes, é possível atrair especialistas de outros perfis

O que é cegueira noturna – sintomas e tratamento

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A hemeralopia ou cegueira noturna é uma violação da capacidade do olho de se adaptar à escuridão, causada pela falta de um pigmento especial na retina humana. É caracterizada por uma diminuição acentuada da acuidade visual ao entardecer, enquanto a visão diurna não sofre muito. O aparecimento e desenvolvimento de tal patologia estão associados à nutrição insuficiente do tecido ocular devido à falta de vitaminas (geralmente A), à presença de uma série de outras doenças ou doenças congênitas.

O que é cegueira noturna

Na oftalmologia, a cegueira noturna é visão pobre ao anoitecer, para doença separada Os oculistas não consideram isso uma violação. É considerado um sintoma de outros doença seria, sinalizando problemas no corpo, por isso a consulta médica não pode ser adiada por muito tempo. A cegueira noturna ameaça não apenas problemas de visão, mas também a possibilidade de contrair ferimento grave devido à orientação espacial prejudicada à noite.

Mais manifestação mais perigosa doenças para quem dirige. Em primeiro lugar, o campo de visão estreita-se e o condutor não consegue ver claramente o que se passa ao lado, avaliar corretamente a situação na estrada e tomar uma decisão rápida. Em segundo lugar, com a cegueira noturna, a adaptação ao escuro é prejudicada; os olhos com nictalopia não conseguem mudar rapidamente da iluminação dos faróis do trânsito em sentido contrário para condições normais, ocorre cegueira e existe um perigo real de acidente.

Tipos de cegueira noturna

O tratamento da doença começa após o esclarecimento do histórico médico do paciente. Determine as causas exatas de sua ocorrência e tipo. Existem três formas principais de cegueira noturna:

• essencial - ocorre devido à deficiência de vitamina A no organismo, que atua como componente na síntese do principal pigmento visual rodopsina;
• congênita – causada por distúrbios em nível genético, ao exame, não são detectadas alterações oftalmológicas;
• sintomático - aparece em uma variedade de doenças oculares (siderose, catarata, abiotrofia pigmentar da retina, glaucoma, miopia com distúrbios no fundo).

Causas da doença

Os cientistas ainda não foram capazes de determinar exatamente o que causa a deficiência visual crepuscular. As causas da cegueira noturna podem ser congênitas, causadas por uma doença genética ou adquiridas. Um distúrbio funcional causado por níveis insuficientes de vitamina A, uma das principais vitaminas “oculares”, é mais frequentemente diagnosticado. Com sua ajuda, é sintetizada a rodopsina, principal pigmento visual dos cones, que ajuda a retina a se adaptar às mudanças nos fluxos de luz. Quando a produção dessa substância é interrompida, a pessoa sofre cegueira noturna.

Sintomas de cegueira noturna

Os principais sinais de cegueira noturna são diminuição da visão em condições de pouca luz e estreitamento da visão periférica. Há um distúrbio de orientação no espaço, especialmente com mudanças rápidas na iluminação, dificuldade em perceber o amarelo e cores azuis. Um paciente com cegueira noturna tenta não sair ao anoitecer; ele tem um andar instável e tem medo de cair. Além da diminuição da visão, há desconforto causado pela esclera seca e danos nos nervos. Pacientes idosos podem apresentar manchas cinzentas em suas superfície interior século

Diagnóstico da doença

Se a visão crepuscular estiver prejudicada, não se pode atrasar a visita ao oftalmologista e esperar que “desapareça por conta própria”, pois a doença cegueira noturna pode ser um sintoma de outras doenças graves. doenças oculares. Por exemplo, é assim que começa a distrofia retiniana: a foto na internet mostra mudanças no padrão de seus vasos. Negligenciar sua saúde pode levar à perda de visão. Após uma conversa com o paciente, para esclarecer o diagnóstico da cegueira noturna e sua causa, o oftalmologista realiza uma série de estudos.

Anteriormente, para determinar alterações nos campos visuais na cegueira noturna, era prescrita a perimetria. O teste de percepção de luz foi realizado por adaptometria: um flash de luz foi direcionado ao olho e o tempo durante o qual a função visual foi totalmente restaurada foi registrado. Mais método exato diagnóstico de cegueira noturna - eletrorretinografia. É realizado de forma semelhante ao anterior, mas não é o tempo que é registrado, mas sim a alteração do potencial elétrico dos tecidos causada pelo flash de luz. A eletrooculografia também é realizada - um estudo da retina e dos músculos do olho e seus movimentos.

Para determinar a adaptação dos órgãos da visão à escuridão na cegueira noturna, é utilizado um adaptômetro com tabelas especiais. São uma base de papelão preto sobre a qual são colados quadrados de 3x3 cm de várias cores: azul, amarelo, vermelho e verde. O oftalmologista apaga a luz e mostra a mesa ao paciente a uma distância de cerca de 50 cm. O teste é considerado positivo e a adaptação é normal se uma pessoa distinguir a cor amarela após 30-40 segundos, azul - 40-50 segundos. A conclusão sobre a deficiência visual na cegueira noturna é feita quando a percepção do azul é atrasada em mais de um minuto.

Tratamento

O tratamento da cegueira noturna em uma pessoa começa com a determinação do seu tipo, buscando os motivos da deterioração da visão no escuro e do medo de estar fora de casa nesse horário. A hemeralopia congênita não pode ser curada. Em outros casos, eles fazem uma análise para determinar o conteúdo de vitaminas A, grupo B e PP no organismo e, se houver deficiência de alguma, são prescritos para tomá-las. Caso haja suspeita de outras doenças, é prescrita consulta com médicos de outros perfis, por exemplo, um endocrinologista. Os diabéticos podem ter medo de sair ao anoitecer devido à má visão no escuro.

Nutrição para cegueira noturna

A detecção de distúrbios na visão clara ao entardecer é o primeiro sinal para consultar um médico o mais rápido possível e revisar sua dieta alimentar. A terapia com vitamina A merece atenção especial no caso de cegueira noturna. Se a alimentação for balanceada e a visão prejudicada significa que é mal absorvida, é preciso saber o porquê - verificar o funcionamento da habitação e dos serviços comunitários, do fígado, eliminar o tabagismo e o consumo excessivo de bebidas fortes. bebidas alcoólicas.

Além da vitamina A, a dieta de uma criança e de um adulto que sofre de cegueira noturna deve conter quantidades suficientes de riboflavina, ácido nicotínico, minerais e microelementos. A dieta deve incluir alimentos como:

• cenouras com creme de leite ou manteiga;
• pimentões vermelhos e amarelos doces;
• espinafre e outras verduras;
• pêssegos;
• groselha preta;
• damascos secos (damascos);
• cereja;
• lacticínios;
• ovos.

Bom para combinar vários cereais com vegetais, é útil adicionar farelo. Carnes magras (sem gordura) e fígado não devem ser excluídos da dieta. No caso de cegueira noturna, atenção especial deve ser dada aos mirtilos, pois sua importância na prevenção e tratamento da hemeralopia é há muito reconhecida pelos médicos. Seus frutos contêm substância especial– um antocianósido, que pode estimular a síntese do principal pigmento da retina que percebe a luz, a rodopsina. No caso de cegueira noturna, isto ajuda a melhorar as capacidades adaptativas ao alterar a intensidade da luz.

Preparações vitamínicas

Um sintoma específico da hipovitaminose A é a dificuldade de orientação ao entardecer. A cegueira noturna por deficiência de vitaminas se manifesta por um aumento na velocidade de adaptação do olho com mudança repentina intensidade do fluxo luminoso incidente sobre ele. Na terapia, para corrigir a visão deficiente no escuro, são utilizados complexos vitamínicos que, além de A, contêm ácido nicotínico e rutina. Paralelamente, para a cegueira noturna, são recomendados medicamentos para melhorar a nutrição da retina e a síntese de seu principal pigmento, a rodopsina. As preparações à base de mirtilo são eficazes neste caso.

Intervenção cirúrgica

A nictalopia é tratada ambulatorialmente, mas a cirurgia para cegueira noturna é indicada se for causada pela presença de outras doenças oculares que não podem ser curadas apenas com terapia. Assim, nas formas avançadas de glaucoma, quando outros métodos não conseguem reduzir a pressão intraocular, a esclerectomia é realizada. Não há como se livrar completamente da catarata sem substituir o cristalino que perdeu a elasticidade por um artificial. A miopia é nivelada por meio de cirurgia de correção a laser.

etnociência

Como melhorar a visão no escuro após o diagnóstico? Além dos medicamentos prescritos, de uma dieta enriquecida com vitamina A, é possível complementar o tratamento da cegueira noturna com remédios populares. Além de mirtilos frescos e secos e dos pratos feitos com eles, outras plantas também são utilizadas:

• Centáurea. Pegue uma colher de chá de ervas e flores secas por copo de água fervente, ferva por cerca de 3 minutos, retire do fogo, deixe descansar por uma hora, beba a decocção inteira por dia em 4 doses, tome por 3-4 semanas. Ao mesmo tempo, é necessário fazer loções para os olhos com a decocção todos os dias.
• Cenoura. Pegue 3 colheres de sopa de raízes raladas, dilua em um litro de leite, ferva até ficar macio, beba um terço de copo pouco antes de dormir. Beba meio copo de suco duas vezes ao dia com adição de uma colher de mel e um pouco de óleo.
• Espinheiro-mar. Durante a temporada de frutas vermelhas, tente comer 0,5 xícara por dia. fresco, adicione à comida, faça bebidas e para o inverno - purê com açúcar.

Prevenção

Vale atentar para o fato de que a prevenção da cegueira noturna deve basear-se em Boa nutrição, Incluindo complexo necessário vitaminas e minerais. É importante observar um horário de trabalho e descanso, principalmente se o trabalho envolver uma longa permanência em frente ao monitor. A opção ideal é fazer uma pausa a cada 45 minutos e exercitar os músculos oculares. Para prevenir a ocorrência de cegueira noturna, você deve tentar no verão sob sol forte e no inverno, principalmente quando neva, não se esqueça de ficar em casa oculos de sol. Você não pode olhar escuridão completa TELEVISÃO.

Vídeo: cegueira noturna

A cegueira noturna é clinicamente chamada de hemeralopia. A condição é caracterizada por uma acentuada deterioração da visão com pouca iluminação. Isso geralmente acontece durante o crepúsculo ou à noite, ao sair de uma sala iluminada para a escuridão. O campo de visão de uma pessoa diminui e a orientação espacial é prejudicada. Às vezes, o paciente começa a ter dificuldade em distinguir as cores azul e amarela.

Causas da cegueira noturna

A cegueira noturna (hemeralopia) é uma doença ocular caracterizada pela diminuição da visão de objetos no escuro. Como resultado, a orientação espacial e a adaptação à luz são perturbadas e a percepção das cores muda.

A hemeralopia é popularmente chamada de cegueira noturna devido ao fato dos sintomas serem semelhantes às características visuais das galinhas: os animais ficam mal orientados mesmo no crepúsculo. Uma pessoa com esta doença nota uma acentuada deterioração da visibilidade com pouca iluminação, enquanto a acuidade visual não muda durante o dia.

A retina humana inclui bastonetes (110-125 milhões) e cones (6-7 milhões) de células que são sensíveis à luz. Normalmente a proporção é de 18:1. Essas células formam aparelho receptor. Os bastonetes são responsáveis ​​pela percepção do preto e branco ao anoitecer e à noite, e os cones ajudam a pessoa a ver as paletas de cores durante o dia.

A visão em condições de pouca luz é obtida usando fotorreceptores de bastonete na retina. Quando expostos à luz brilhante, o pigmento visual dos bastonetes, chamado rodopsina, se decompõe. A restauração do pigmento ocorre no escuro e não imediatamente, sendo necessária a participação da vitamina A. A síntese do pigmento provoca a liberação de energia, que é convertida em impulsos elétricos que entram no cérebro através do nervo óptico. Este mecanismo garante a atividade dos bastonetes e, consequentemente, a visão no escuro.

A cegueira noturna é uma consequência da deficiência de rodopsina ou de sua mudanças estruturais. Também pode ser causado por uma proporção incorreta de bastonetes e cones.

A cegueira noturna se desenvolve igualmente em homens e mulheres. Nas mulheres com mais de 50 anos, a patologia é diagnosticada com mais frequência, causada por alterações sistema endócrino durante a menopausa. Nas outras idades, a proporção entre homens e mulheres é a mesma.

Vale ressaltar que a cegueira noturna não é característica dos povos do extremo norte e dos aborígenes da Austrália. Os nortistas evoluíram para se adaptar à escuridão, pois vivem em condições noturnas polares durante a maior parte do ano. Os olhos dos aborígenes australianos também evoluíram e eles enxergam no escuro quatro vezes melhor do que os representantes da raça caucasiana.

Tipos de cegueira noturna ou hemeralopia

A cegueira noturna congênita é hereditária. Esse tipo aparece com mais frequência na infância ou adolescência. Forma congênita causa deterioração persistente da visão durante o crepúsculo e má adaptação à escuridão. Freqüentemente, a hemeralopia congênita ocorre com a síndrome de Usher (surdocegueira), retinite pigmentosa e outras doenças hereditárias.

A cegueira noturna sintomática é uma consequência da distrofia retiniana, atrofia do nervo óptico, inflamação da retina e coróide globos oculares (coriorretinite), glaucoma, catarata, siderose, miopia com complicações, descolamento de retina, queimaduras de radiação olhos e outras doenças oculares. Com essas doenças, a hemeralopia será acompanhada por outros sintomas.

A hemeralopia essencial (funcional) se desenvolve devido à falta de vitamina A ou retinol, bem como quando seu metabolismo é perturbado. A condição é agravada pela falta de vitaminas B2 e PP. Freqüentemente, esse tipo de cegueira noturna é resultado de fome, alcoolismo, malária, neurastenia e doença hepática. A aparência essencial é na maioria das vezes um sintoma temporário que desaparece após a eliminação da deficiência de hipo e vitaminas. Estas condições podem levar a diabetes, anemia, doenças gastrointestinais, caracterizadas por absorção prejudicada (gastrite, colite).

A cegueira noturna se desenvolve através muito tempo desde o início da hipovitaminose, uma vez que as reservas de vitamina A no organismo geralmente duram um ano. A cegueira noturna pode ser uma consequência doença infecciosa(sarampo, catapora, herpes, rubéola), menopausa, vegetarianismo e dieta alimentar. Na maioria dos casos, o mecanismo da hemeralopia é o mesmo e consiste na violação da síntese da rodopsina nos bastonetes da retina.

Quadro clínico de hemeralopia

Na maioria das vezes, a forma congênita se manifesta na infância: à tarde e à noite, a acuidade visual diminui e surge desconforto visual. A pessoa não distingue entre objetos e perde a orientação. Muitas vezes há uma sensação de secura nos olhos, efeito de areia. Em crianças pequenas, a hemeralopia provoca medo do escuro. Sinal de alarme Para os pais, a criança pode chorar e ficar inquieta ao anoitecer.

Com a natureza essencial da doença, o diagnóstico revela placas xeróticas de Iskersky-Bito na conjuntiva do globo ocular. As placas são representadas por manchas secas na fissura palpebral. Com a falta grave de vitamina A, ocorre necrose, ou seja, morte da córnea ou seu derretimento. A deficiência de vitaminas também causa perda de peso, pele seca e aumenta o sangramento nas gengivas. Além da deterioração da acuidade visual, podem aparecer pele e mucosas secas e hiperqueratose (desenvolvimento acelerado do estrato córneo da pele).

Ao testar campos visuais, observa-se seu estreitamento, principalmente azul e flores amarelas. Se a hemeralopia se desenvolveu como resultado de alguma doença, o fundo do olho muda caracteristicamente. Com cegueira noturna essencial, o fundo permanece inalterado.

Diagnóstico

Métodos para diagnosticar cegueira noturna:

• visometria;
• cor, perimetria acromática;
• oftalmoscopia;
• biomicroscopia com lente de Goldmann;
• adaptometria;
• eletrorretinografia;
• Tomografia de coerência óptica.

Se você perder a acuidade visual com pouca iluminação, entre em contato com um oftalmologista. Primeiro pesquisa necessária– visometria. O teste permite determinar a acuidade visual. A perimetria acromática e colorida permite diagnosticar estreitamento concêntrico dos campos visuais, alterações no fenômeno de Purkinje (escurecimento do vermelho em relação ao verde, clareamento do azul com pouca iluminação).

Resultados de pesquisa com tipos diferentes cegueira noturna são diferentes. A forma congênita provoca o aparecimento de focos redondos de degeneração na retina, que podem ser detectados pela oftalmoscopia.

A adaptometria é necessária para testar a adaptação à escuridão. A funcionalidade da retina é avaliada por meio de eletrorretinografia. As causas da cegueira noturna sintomática podem ser identificadas por meio de biomicroscopia com lente de Goldmann, refratometria e tomografia de coerência óptica. Às vezes é necessária uma consulta com um endocrinologista e gastroenterologista.

Como é tratada a cegueira noturna?

A hemeralopia congênita não pode ser curada com métodos modernos. Se a causa da cegueira noturna for uma doença em outro sistema do corpo, o sintoma pode ser eliminado tratando a doença subjacente.

O tratamento da cegueira noturna que se desenvolve devido à falta de vitamina A é realizado tomando complexo vitamínico(vitaminas A, B2, PP). Recomenda-se uma dieta enriquecida com vitaminas e minerais: laticínios, ovos, fígado (principalmente bacalhau), alface, tomate, cebolinha, cenoura, espinafre, ervilha. Pêssegos, damascos e cerejas serão frutas úteis. As frutas recomendadas são amoras, groselhas, groselhas pretas, sorvas da montanha e mirtilos.

Dieta para hemeralopia congênita não dá resultados significativos e permite uma visibilidade ligeiramente melhorada ao anoitecer e na escuridão. A dieta para hemeralopia essencial deve incluir alimentos com alta concentração retinol e caroteno. Vitaminas recomendadas colírio, tomando vitaminas por via oral (riboflavina, ácido nicotínico).

Para cegueira noturna causada por miopia grave, recomenda-se selecionar óculos e lentes, correção a laser, procedimentos refrativos (troca de lente, escleroplastia). Se a acuidade visual piorar devido a glaucoma e catarata, também será necessária uma cirurgia para eliminar essas doenças. Quando o descolamento de retina é necessário.

O prognóstico é favorável no tratamento do tipo essencial (funcional) de cegueira noturna. Em outros casos, o sucesso dependerá da gravidade da doença subjacente.

Métodos tradicionais de tratamento

Muitos anos de experiência oferecem uma variedade de decocções, infusões e sucos para o tratamento da hemeralopia. Quase todos eles são baseados em vitaminas e produtos naturais necessários para manter a funcionalidade normal dos olhos. Muitos deles podem ser combinados com medicamentos.

Remédios populares:

1. Misture folhas de mirtilo, flores de tília e dente-de-leão, bem como folhas de trigo sarraceno e espinheiro na proporção de 2:1. Dilua uma colher de sopa de ervas em água fervente e aqueça em uma casa de banho por um quarto de hora. Deixe agir por meia hora, beba um copo três vezes ao dia.
2. Despeje uma colher de chá de flores silvestres em um copo água quente, deixe por 10 minutos. Tomar três vezes ao dia após as refeições.
3. Despeje um copo de água quente sobre uma colher de chá de centáurea azul, deixe por uma hora, coe. Beba ¼ copo três vezes ao dia.
4. Despeje água fervente sobre uma colher de sopa de mirtilos, deixe por quatro horas, coe. Beba 0,5 copo três vezes ao dia.
5. Coma bagas de espinheiro (frescas ou congeladas) 2 xícaras por dia.
6. Misture três colheres de sopa de espinheiro com um copo de água fervente, deixe por 30 minutos e coe. Beba duas vezes ao dia após as refeições. Para melhorar o sabor, você pode adicionar mel ou açúcar.
7. Misture duas colheres de sopa de folhas e folhas de urtiga com um copo de água fervente e deixe por uma hora. Tome 1/3 xícara três vezes ao dia.
8. Esprema o suco das cenouras. Beba meio copo ou um copo inteiro 2 a 3 vezes ao dia antes de comer. Você pode armazenar o suco por apenas meia hora.
9. Dilua o suco de mirtilo três vezes ao dia antes das refeições. Para meio copo de água há uma colher de sopa de suco.
10. Tome 0,5 xícara de suco de uva três vezes ao dia.
11. Moa o trigo germinado em um moedor de carne. Misture o mingau (1 colher de sopa) com um copo de água fervente, aqueça em banho-maria por meia hora, deixe por mais 15, coe. Beba 1/3 xícara três vezes ao dia.
12. Aceitar gordura de peixe 30-40 ml três vezes ao dia.
13. Coma levemente frito bife de fígado diariamente (pequenos pedaços).
14. Aceitar óleo de espinheiro marítimo uma colher três vezes ao dia.

Você deve usar qualquer um desses remédios somente com a permissão do seu médico. Muitas vezes as pessoas têm Reações alérgicas sobre Produtos naturais, então antes de tomar é preciso testar o produto em pequena dose.

Cegueira noturna: prevenção e prognóstico

A hemeralopia sintomática pode resultar na restauração da adaptação à escuridão ou na perda permanente da função visual. Tudo depende da gravidade e dos sintomas da doença subjacente. A cegueira noturna funcional quase sempre responde bem ao tratamento e termina restauração completa visão. Para evitar a cegueira noturna, você precisa consumir quantidade suficiente alimentos com vitamina A e protegem a retina. Os médicos recomendam equilibrar sua dieta, usando oculos de sol, proteção especial ao trabalhar com radiação prejudicial. Se você tem cegueira noturna, não use iluminação fluorescente.

Pacientes com cegueira noturna muitas vezes desenvolvem medo do escuro e fobias, neuroses e sintomas correspondentes. Transtornos Mentais, Desordem Mental Por isso, são recomendadas consultas com psicólogo.

Se no caso da cegueira noturna congênita for quase impossível ajudar o paciente, então os outros tipos podem ser curados. Portanto, você não deve ignorar os sintomas e adiar a consulta de um oftalmologista experiente. Talvez a cegueira noturna ajude a revelar algo mais, mais doença perigosa, pois muitas vezes é um sintoma de doenças de outros sistemas.