Estes incluem medicamentos que diluem o muco brônquico e ajudam na sua evacuação do sistema respiratório.

Mecanismo de ação

Nos brônquios de uma pessoa saudável, o muco é constantemente produzido, o que ajuda a limpá-los de partículas de poeira e células mortas. Durante uma doença que afeta o aparelho respiratório, é produzido mais muco, que se torna mais viscoso e pegajoso. Portanto, os brônquios ficam obstruídos com muco, a respiração fica difícil e o muco cria condições fávoraveis para o desenvolvimento de micróbios. A superfície dos brônquios é coberta por dentro por epitélio ciliado; o movimento dos cílios direciona o muco dos brônquios. Mas durante a doença, os cílios ficam grudados com muco. Assim, o funcionamento dos brônquios é perturbado e cria-se uma ameaça de pneumonia.
Para prevenir complicações em doenças que causam acúmulo de escarro nos brônquios, são utilizados expectorantes.

Indicações de uso

• Pneumonia
• Todas as outras doenças que ocorrem com tosse produtiva.

Medicamentos com ação reflexa

Este grupo inclui principalmente medicamentos baseados em Ervas medicinais ah, que facilitam a saída do muco brônquico dos brônquios e bronquíolos.
Tais drogas, ao entrarem no corpo, irritam a membrana mucosa dos órgãos digestivos, o que acarreta aumento da produção de muco brônquico. O muco é secretado em grandes quantidades, por isso é menos espesso.
Este grupo de medicamentos inclui: tomilho, raiz de alcaçuz, raiz de marshmallow, erva termopsis, além de misturas para seios de farmácia e caseiras.

Medicamentos de ação direta

Esses medicamentos afetam a função dos brônquios e a qualidade do muco produzido. Esses medicamentos, por sua vez, também são divididos em dois subgrupos: os que atuam nas funções dos brônquios e os que atuam na qualidade do escarro.

As funções dos brônquios são afetadas por medicamentos como bicarbonato de sódio, sais de iodo, bem como alguns óleos essenciais ( eucalipto, anis). Esses medicamentos são mais frequentemente usados ​​​​em inalações. Ao penetrarem no sistema respiratório, promovem a produção de um muco mais fino.

O segundo subgrupo é o chamado mucolíticos ou medicamentos que afetam a qualidade do muco brônquico. Os representantes mais famosos deste grupo: bromexina, ambroxol, acetilcisteína.
Uma vez no muco brônquico, os componentes dessas drogas destroem as moléculas de proteína nele presentes e lhe conferem espessura. Portanto, o muco torna-se menos viscoso e é facilmente evacuado dos brônquios durante a tosse.
Vários mucolíticos também ativam a produção de uma substância que reveste a mucosa brônquica ( surfactante) e não permite que as vilosidades microscópicas se unam, promovendo o muco dos brônquios.

Medicamentos para crianças

Mucolíticos: ambrobeno, bromexina, ACC, rinofluimucil, lazolvan.
Indicações: traqueíte, bronquite, pneumonia, laringotraqueíte e outras doenças acompanhadas de tosse com expectoração espessa.

Expectorantes: gedelix, pertussina, raiz de alcaçuz, mucaltin.
Indicações:
Doenças acompanhadas de tosse sem grande quantidade de expectoração.

Formas farmacêuticas convenientes de medicamentos estão disponíveis para crianças na forma de saborosos xaropes ou gotas. É aconselhável consultar um pediatra antes de iniciar a administração do medicamento.

Remédios para bronquite

Logo no início da doença, se não for observado tosse úmida, você não deve tomar expectorantes imediatamente. Esses medicamentos podem afetar negativamente a condição, aumentando processo inflamatório mucosa brônquica. É melhor se contentar com bebidas quentes e decocções de frutas vitamínicas.
Se a tosse seca se tornar produtiva e aparecer expectoração, você pode começar a tomar expectorantes. O tratamento padrão-ouro para bronquite nesta fase é ambroxol E acetilcisteína.

Remédios para pneumonia

Expectorantes para pneumonia são usados ​​para normalizar a função de drenagem do sistema respiratório.

Mucolíticos: bisolvona, ACC.

Expectorantes: thermopsis, folha de bananeira, mucaltina, cloreto de amônio, iodeto de potássio.

Medicamentos para mulheres grávidas

Medicamentos expectorantes aprovados para uso durante a gravidez: cloreto de amônio, benzoato de sódio, óleo de tomilho, cânfora, termopsis, hidrato de terpina.

Medicamentos expectorantes proibidos para uso durante a gravidez: preparações à base de ipeca ( podem provocar vômitos e náuseas durante a gravidez, pois têm efeito especial na mucosa gástrica). O iodeto de potássio e o iodeto de sódio podem danificar desenvolvimento normal feto

Mucolíticos mais eficaz que expectorantes. Nos primeiros três meses de gestação nenhum dos medicamentos deste grupo deve ser utilizado.

Entrada: bromexina ( bisolvon).

Permitido: ambroxol, acetilcisteína.

Medicamentos para asma

O curso da asma brônquica é caracterizado pelo aumento da produção de muco brônquico, bem como pela estagnação do muco nos brônquios. Além disso, o muco na asma é produzido de forma mais viscosa e espessa. A patência dos brônquios piora. A qualidade das paredes dos brônquios também muda: ficam deformadas, ficam mais rígidas e espessas.
Remoção de muco quando asma brônquicaé a tarefa mais importante, pois quase todas as pessoas que morreram de asma tiveram os brônquios obstruídos com muco espesso.

Os seguintes requisitos se aplicam aos medicamentos usados ​​para asma:

• Deve diluir o muco
• Aumentar a dose de água no escarro
• Deve reduzir o grau de adesão do muco aos brônquios.

Os medicamentos mais eficazes para asma:

• Acetilcisteína
• Mesna
• Bromexina
• Ambroxol
• Carboximetilcisteína.

Produtos para fumantes

No bronquite crônica causada pelo tabagismo prolongado, recomenda-se o uso de expectorantes origem vegetal: thermopsis, orégano, tomilho, coltsfoot, alecrim selvagem, marshmallow. Os óleos essenciais destas ervas irritam a mucosa brônquica e aceleram a remoção do muco.
Se a inspiração de um fumante experiente for mais curta que a expiração, é necessário começar a tomar expectorantes que ajudarão a limpar o sistema respiratório e evitar o enfisema. É útil usar as ervas acima na forma de óleos essenciais para inalação, para que as partículas da solução medicinal entrem o mais profundamente possível no sistema respiratório, o melhor é fazer a inalação com um nebulizador.

Expectorantes de ervas

Raiz de marshmallow, raiz de cianose e raiz de elecampane - esses remédios têm a capacidade de aliviar a inflamação, reduzir a força da tosse e envolver. Não devem ser tomados para bronquite aguda, pois são eficazes contra a inflamação do trato respiratório superior ( exacerbação de bronquite crônica e traqueobronquite).

Termópsis– melhora a secreção do muco brônquico, facilita a respiração. Eficaz para bronquite crônica, enfisema.

Raiz de alcaçuz– indicado nos casos em que ocorre bronquite com broncoespasmo e falta de ar.

Tomilho– indicado para produção escassa de expectoração e tosse seca. A droga acalma, inibe o crescimento de micróbios patogênicos e ajuda a expectorar o muco.

Botões de pinheiro– indicado para bronquite aguda com abundância de escarro espesso, pois torna o escarro mais líquido e, além disso, fortalece a imunidade local nos brônquios, ativa a produção de imunoglobulina A .

Raiz de origem– indicado para inflamação de brônquios médios e grandes com descarga escassa muco espesso. Uma infusão ou decocção desta planta torna o muco menos espesso e maior a sua quantidade. Pessoas que sofrem de úlceras estomacais ou intestinais, diarreia, inflamação das mucosas dos olhos ou gastrite não devem criar raízes.

Remédios populares

1. 0,5 kg de cebola, 0,4 kg de açúcar, 1000 ml de água e 50 g. mel de abelha. Retire a casca da cebola, pique, cozinhe com o açúcar por 3 horas em fogo baixo. Depois deixe esfriar e despeje o mel. Mantenha em um recipiente bem fechado. Beba 4 a 5 colheres de sopa após as refeições.

2. 150 ml de água, 2 bananas, 2 colheres de sopa. eu. Saara. Moa as bananas em uma peneira, faça uma calda com açúcar e água. Combine tudo e consuma internamente.

3. 2 colheres de sopa. eu. folhas de coltsfoot e 1 colher de sopa. eu. flores de camomila, misture tudo, por 2 colheres de sopa. eu. tome 500 ml de água fervente. Despeje em uma garrafa térmica e deixe por meia hora. Passe por uma peneira e consuma 70 ml pela manhã, ao almoço e à noite após as refeições.

4. Pegue 60 gr. partes subterrâneas de pimenta e 1 copo de vinho branco, passe por uma peneira. Consumir quente três vezes ao dia e antes de dormir.

5. Pique uma cebola grande e adicione gordura de ganso derretida suficiente para fazer uma pomada. Aplique a pomada no peito e pescoço com movimentos massageadores e envolva-a em um lenço de lã. Você pode tomar 1 colher de sopa antes do café da manhã. eu. misturas.

6. 20 gr. absinto despeje 500 ml de vodka. Deixe por pelo menos um dia, de preferência mais. Use 1 colher de sopa. eu. três vezes ao dia e à noite. Não deve ser dado a crianças.

7. Pegue quantidades iguais de erva de orégano, folha de coltsfoot e framboesas e misture muito bem. 1 Colher de Sopa. eu. coleta, prepare 200 ml de água fervente, deixe por 20 minutos e beba quente em vez de chá.

8. Prepare suco de repolho cru, consuma 1 colher de chá. até 6 vezes ao dia. Um bom expectorante e também suaviza a voz quando está rouca.

Se você estiver resfriado e com tosse, expectorantes vendidos em farmácias, baratos, mas eficazes, podem ser encontrados em sua casa. Na floresta ou clareira mais próxima você encontrará melhores medicamentos. Só não colete plantas nas bordas perto de estacionamentos e postos de gasolina.

De onde vem a tosse?

É necessário compreender a natureza da tosse. Eles podem ser diferentes:

• inflamação do trato respiratório (amigdalite);
• alergia;
• distúrbios nervosos;
• ( , );
• dano mecânico brônquios ou pulmões;
• envenenamento químico;
• inalação de ar quente, por exemplo, durante um incêndio.

Porém, mais frequentemente, uma tosse úmida aparece quando infectada por infecções virais no segundo ou terceiro dia após a doença, durante o qual se manifesta. temperatura elevada, calafrios, dor de garganta, às vezes nos ouvidos.

Nesses casos, o paciente deve receber conforto aceitável. Em primeiro lugar, uma cama quentinha e bebida quente. Chamar um médico em casa não faz mal, mas se tiver certeza de que é mesmo um resfriado, vá à farmácia.

A expectoração é uma secreção traqueal natural produzida por todas as pessoas saudáveis. A traqueia produz cerca de 100 mililitros dessa substância por dia, que possui propriedades antibactericidas e protege o organismo de patógenos.

Durante a doença, o volume do escarro aumenta e a sua viscosidade aumenta. São criadas condições favoráveis ​​​​para bactérias e vírus. Por isso, é necessário retirar a secreção para provocar a liberação de uma nova, com uso de medicamentos e às vezes cirurgia.

Remédios populares para expectoração de catarro

Desde os tempos antigos, os fitoterapeutas tratam a tosse com infusões. Antigamente, vários remédios eram usados, mas os mais populares eram infusões e decocções de:

• raízes de alcaçuz;
• flores e folhas de mãe e madrasta;
• raízes e brotos de elecampane;
• sementes e rizomas de marshmallow;
• e etc.

Nas farmácias você pode comprar xarope à base de raiz de alcaçuz. Os xaropes para tosse são baratos. As crianças tomam xarope doce com prazer, não precisam ser convencidas a tomar o remédio. Mas a raiz de alcaçuz aumenta a pressão arterial e seus derivados não são recomendados para uso durante a gravidez e para pessoas que sofrem de doenças dos órgãos hematopoiéticos.

Uma infusão de folhas de mãe e madrasta, rica em saponinas, é usada como expectorante. Os extratos de mãe e madrasta têm efeito irritante nas superfícies mucosas, o que aumenta a secreção das secreções brônquicas e promove a evacuação acelerada do escarro.

Para o tratamento, são utilizadas decocções das folhas e flores da planta. É preciso ter cuidado com a dosagem do medicamento, pois uma decocção forte pode causar vômitos e diarreia.

Desde a antiguidade é considerado um bom expectorante infusão de raízes de elecampane. A planta é rica em óleos essenciais, polissacarídeos, saponinas e vitamina E. Para se livrar da tosse, beba uma decocção de raízes de elecampane. Mas é ainda melhor preparar chá com mel a partir das raízes secas e moídas da planta. Os adultos podem tomar uma decocção de elecampane em vinho tinto doce.

Oito espécies de marshmallow crescem na Europa, mas apenas duas são medicinais: medicinal e armênia. Em diferentes regiões podem ter nomes: erva-muco, caneca de cachorro, malva, kalachiki, marshmallow. A principal substância ativa da planta é o muco, que é liberado quando a raiz é infundida com água. Um remédio comum para tosse, os comprimidos de mucaltin, é feito de marshmallow.

Os produtos das plantas listadas estão incluídos nas preparações para o peito 1, 2, 3 e 4. Esses expectorantes para tosse são baratos, mas eficazes.

Entre os remédios para tosse, existem medicamentos baratos e eficazes, principalmente à base de mucolíticos. Esses agentes têm um efeito de afinamento secreção brônquica, que ajuda a remover o muco dos brônquios e da traqueia árvore brônquica.

Uma característica da ação dos mucolíticos é sua capacidade de diluir o escarro sem aumentar o volume devido à destruição das ligações dissulfeto dos polissacarídeos.

Os mucolíticos incluem enzimas de origem natural - tripsinas e sintéticas:

• ambroxol,
• acetilcisteína,
• bromexina e outros de ação semelhante.

Com alta viscosidade do escarro, é difícil removê-lo, com lesões purulentas A acetilcisteína é usada nos tecidos respiratórios. A droga não só tem um efeito afinador no escarro, mas também estimula o aumento da produção de secreção.

O medicamento também possui propriedades desintoxicantes. Portanto, é utilizado não apenas como remédio para tosse, mas também como agente estabilizador durante condições cirúrgicas e pós-traumáticas do paciente. O medicamento também é usado no tratamento de intoxicações por medicamentos, por exemplo, paracetamol.

Os mucolíticos ou secretolíticos, como remédio para tosse, tornaram-se difundidos na medicina devido à sua eficácia real e comprovada. Além disso, isso não é medicamentos caros não causando complicações ou efeitos colaterais negativos.

Meio secretomotor

Os medicamentos deste tipo são divididos em dois tipos de acordo com sua ação:

• reflexo;
• reabsortivo.

A farmacologia da ação reflexa baseia-se na resposta vagal fisiológica à irritação dos receptores da mucosa gástrica. Durante a ativação da resposta parassimpática sistema nervoso, as drogas secretomotoras provocam aumento da secreção das glândulas brônquicas.

Um aumento na expectoração liquefeita contribui para a sua evacuação acelerada do corpo.

Os principais princípios ativos dos medicamentos expectorantes com ação reflexa são os alcalóides e as saponinas. Eles são encontrados em quantidades suficientes para produção comercial em algumas fábricas:

• termopsia;
• marshmallow;
• alcaçuz;
• tomilho;
• elecampano.

Extratos dessas plantas são amplamente utilizados para produzir medicamentos baratos Da tosse.

Entre os expectorantes reflexos nas farmácias você encontra:

1. Guaifenesina;
2. Coldrex;
3. Broncotussina.

Todos os agentes reflexos têm efeito diurético, por isso são recomendados em paralelo com a medicação beber muitos líquidos. Não deve tomar este tipo de medicamento juntamente com diuréticos.

As drogas reabsortivas agem de maneira um pouco diferente e têm uma base química diferente:

• iodetos de potássio e sódio;
• cloreto de amônio;
• hidrocarbonatos.

O principal efeito dessas drogas baseia-se na estimulação direta das glândulas brônquicas, o que leva ao aumento do volume de muco produzido e à sua diluição. Na indústria farmacêutica, na fabricação de medicamentos reabsorventes para tosse, são utilizados:

• iodetos sintéticos e naturais;
• Óleo de eucalipto;
• fruta de anis;
• tinturas de tomilho.

Com o uso prolongado ou excessivo de medicamentos à base de iodo, pode ser observada estimulação do centro do vômito com reação correspondente. As preparações contendo iodo decompõem as proteínas, por isso não são recomendadas para uso por pacientes que sofrem de outras doenças trato gastrointestinal.

Reidratadores

Outra classe de medicamentos expectorantes são os reidratadores de secreção mucosa. Na verdade, sua ação se assemelha ao processo de dissolução do açúcar no chá. Os reidratadores dissolvem (liquefazem) o muco brônquico com água. Mas a água comum não consegue lidar com isso, então é usada água enriquecida:

• alcalino;
• hidrocarbonatos;
• cloretos de sódio;
• benzonatos de sódio;
• Cloreto de Sódio.

Com base na presença dos compostos listados, uma série de bebidas minerais extraídas e engarrafadas no espaço pós-soviético são adequadas:

• Borjomi;
• Luzhanskaya;
• Svalyava;
• Essentuki;
• Martinho.

Os reidratadores também podem ser usados ​​na forma de uma solução de hidrocarbonato de sódio ou cloreto de sódio a 1-2%. A inalação de vapor de algas marinhas fervidas, coentro, aipo e espinafre tem aproximadamente o mesmo efeito na superfície mucosa do trato respiratório.

Estas plantas contêm 60-250 mg de sódio por 100 g. produtos.

Depressores antitússicos

Ao contrário dos expectorantes, os antitússicos são usados ​​para suprimir o centro da tosse. Na maioria das vezes para suprimir a sensibilidade terminações nervosas a mucosa respiratória utiliza cloridrato de prenoxdiazina ou bitiodo, que substitui a codeína, vicianteà droga e tem um leve efeito narcótico. O medicamento é utilizado em casos de tosse frequente, debilitante e dolorosa. Medicamentos desse tipo não são expectorantes, mas podem ser usados ​​em combinação com outros medicamentos antitússicos.

O principal problema dos remédios para tosse, que deprimem a sensibilidade das terminações nervosas, é a presença em sua composição de codeína e outras substâncias equiparadas a compostos narcóticos.

Ainda há 20 anos, os comprimidos comuns para tosse, que custavam 2 copeques por 10 peças e eram dados como troco até mesmo para crianças na ausência de troco, eram considerados absolutamente inofensivos. Mas, como se viu, a presença de codeína (um alcalóide do ópio) neles provoca, efeitos colaterais vício e vício. Em grandes doses, pode causar intoxicação medicamentosa e alucinações.

Graças a aumento da atividade Nos últimos anos, os toxicodependentes e a população em geral foram obrigados a comprar comprimidos para a tosse mediante receita especial.

Epicrisis ou conclusão

A maioria dos expectorantes é produzida com base em extratos de reconhecidos plantas medicinais ou materiais animais. Devido à sua origem biológica, via de regra, não representam ameaças nem mesmo indiretas à saúde humana. Com a exceção de reações individuais corpo a quaisquer elementos químicos.

Todas as pessoas têm o direito de escolher um medicamento que lhes seja aceitável, mas antes de começar a tomá-lo consulte o seu médico. Algumas doenças que você nem conhece e que são silenciosas em seu corpo podem ser desencadeadas por infusões comuns de ervas.

Por exemplo, extratos de folhas de coltsfoot não devem ser consumidos se você tiver doença hepática. O famoso ninesil medicinal tem número recorde de contraindicações devido à grande quantidade substâncias ativas em sua composição.

Os medicamentos feitos à base de nove sil são contra-indicados:

• pacientes hipertensos;
• estômagos;
• para irregularidades menstruais;
• mulheres grávidas e lactantes.

Disponibilidade drogas narcóticas restringe o uso de determinados medicamentos a crianças e cidadãos que não são responsáveis ​​pelo seu próprio corpo. No entanto, os remédios para tosse ajudam a acelerar o processo de recuperação da doença. Tudo que você precisa é de um tratamento balanceado sob a supervisão de um médico.

Todos os expectorantes, de uma forma ou de outra, afetam forçosamente a secreção das glândulas brônquicas.

1. Mukaltin – remédio barato ação expectorante, usado para bronquite leve, asma, Estágios iniciais tuberculose;
2. Travesil – difere dos expectorantes convencionais efeito antiemético como anti-séptico ajuda a remover o mau hálito. Reduz a irritação da superfície mucosa do trato respiratório.
3. Gedelix - vendido na forma de xarope à base de extrato de folhas de hera. O remédio não só provoca expectoração de catarro, mas também alivia espasmos da laringe durante uma tosse prolongada e debilitante.
4. Equabal é um extrato de duas plantas: banana e tomilho misturado com água, açúcar e alguns conservantes. O medicamento é produzido na Alemanha e, a julgar pelos códigos, é bastante aceitável no combate à tosse:
   1. R – drogas que atuam sobre sistema de temperatura corpo;
   2. R 05 - substâncias utilizadas para tosse causada por doenças respiratórias
   3. R 05C - substâncias expectorantes, com exceção de drogas complexas contendo agentes antitússicos;
   4. R 05 CA – todos expectorantes;
   5. R 05 CA 10 – combinações de medicamentos.

Por fim, uma receita da vovó

Colete essas plantas em sua área ou compre:

• folhas de mãe e madrasta;
• raízes de elecampane e alcaçuz;
• sementes de marshmallow.

Você não deve coletar ervas se sua área de residência for chamada: zona de Chernobyl, Chelyabinsk 40, 45,... Priozersk, Kapustin Yar.... Melhor comprar na farmácia.

Coloque uma boa pitada (colher de chá) de cada um dos ingredientes listados em uma caneca de litro e despeje água fervente sobre ela. Depois que a mistura esfriar um pouco, acrescente mel a gosto e beba ao longo do dia.

Se não for suficiente, prepare a bebida novamente. É barato, mas remédio eficaz tem propriedades expectorantes excepcionais para tosse. Além disso, as ervas contêm compostos antiinflamatórios e antipiréticos com vitamina C e E.

Se a flora medicinal não estiver disponível na sua área, podem ser utilizadas preparações produzidas industrialmente.

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A tosse é considerada uma das síndromes comuns diagnosticadas pelos médicos. Existem muitos medicamentos no mercado farmacológico destinados ao tratamento da tosse, mas cada um deles tem características individuais características de qualidade e tem um efeito seletivo. Portanto, você precisa saber quais medicamentos devem ser tomados em determinados estágios do desenvolvimento da tosse - isso o ajudará a se livrar rapidamente da síndrome desagradável e até perigosa.

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Em geral, todos os medicamentos utilizados para tosse são divididos em três grupos de acordo com sua ação:

• mucolítico– contribuir para a diluição do escarro;
• expectorantes– estimular a expectoração do muco acumulado;
• antitússicos– suprimir a tosse.

A consideração do grupo de medicamentos em consideração garante a transição do escarro do estado viscoso para o líquido - as ligações peptídicas da proteína e as ligações dissulfeto dos mucopolissacarídeos são quebradas. Além disso, os mucolíticos têm outros efeitos positivos na funcionalidade sistema respiratório:

• evitar o colapso de elementos distantes do sistema;
• ativar as glândulas que produzem secreção mucosa;
• normalizar o funcionamento do epitélio ciliado dos brônquios.

Observação:Medicamentos mucolíticos são prescritos para tosse seca - isso ajuda a transformá-la em úmida (produtiva). Juntamente com os medicamentos mucolíticos, os pacientes recebem prescrição de antibióticos, broncodilatadores e/ou expectorantes.

Existem vários diluentes de catarro que são particularmente procurados - eles são eficazes e relativamente baratos. Esses incluem:

1. Bromexina. A substância estimula a formação de surfactante pulmonar. A duração do tratamento com bromexina é determinada individualmente pelo médico assistente, mas geralmente varia entre 4 a 30 dias. O medicamento é tomado por via oral, 1-2 comprimidos ou 2-3 colheres de chá de xarope por dia. A bromexina está contida nos seguintes medicamentos:

• Solvin;
• Bromexina 8 gotas;
• Bromexina 4 Berlin-Chemie.

1. Acetilcisteína. Liquidifica o muco e promove sua rápida remoção do corpo. Além disso, essa substância também possui efeitos expectorantes e antiinflamatórios. Os médicos recomendam tomá-lo por via oral imediatamente após as refeições, 0,6 g por dia (pode ser dividido em várias doses ou tomado uma vez). A acetilcisteína é frequentemente utilizada para inalação de 3 ml de uma solução a 20% do produto, 3-4 procedimentos por dia durante 15 minutos. A substância pode ser administrada por via intravenosa ou intramuscular - 3 ml de solução a 10% uma vez ao dia. A acetilcisteína está incluída nos seguintes medicamentos:

• comprimidos ACC;
• solução injetável Acisteína;
• Comprimidos de Acestad;
• Cofacina em pó;
• Flumucil.

1. Ambroxol. Na estrutura e nos efeitos no corpo, esta substância é semelhante à bromexina. Nas farmácias você pode adquirir o produto na forma de comprimido (é necessário tomar 1 comprimido três vezes ao dia), na forma de xarope (a dose diária é de 30 ml do produto 10%) e em cápsulas (1 cápsula três vezes ao dia ). Ambroxol está incluído nos seguintes medicação:

• Ambrobeno;
• Lazolvan;
• Abrol;
• Flavamado;
• Ambrotardo;
• Ambrohexal.

1. Carbocisteína. Sua ação é semelhante à da acetilcisteína. Os médicos recomendam tomar 1-2 cápsulas 2-3 vezes ao dia ou 1 colher de sopa de xarope a 5% também 2-3 vezes ao dia. A carbocisteína está incluída nos seguintes medicamentos:

• Mucosol;
• Fluditek.

Também existem medicamentos combinados à venda que têm efeito mucolítico - muitos médicos e pacientes os consideram mais eficazes. Esses incluem:

• Bronchosan - gotas contendo bromexina, erva-cidreira, hortelã-pimenta, eucalipto, erva-doce, erva-mãe, mentol e erva-doce;
• Milistan é um xarope para tosse contendo ambroxol e carbocisteína;
• Milistão chá quente– a composição contém uma combinação de ambroxol e ácido ascórbico;
• Salbroxol - comprimidos contendo ambroxol e salbutamol.

As drogas deste grupo agem da seguinte forma - aumentam a atividade do epitélio ciliado e aumentam a atividade dos movimentos ondulatórios dos bronquíolos. É isso que provoca a transição do escarro de seções inferiores sistema respiratório para a parte superior e facilita a remoção do muco do corpo. Além disso, os expectorantes também afetam a secreção das glândulas que secretam muco - há mais muco e a estrutura do escarro será mais líquida.

É aconselhável tomar medicamentos com efeito expectorante apenas para tosse produtiva (tosse úmida), eles estão incluídos em terapia complexa quase todas as doenças respiratórias acompanhadas de tosse. Na maioria das vezes, as preparações desse grupo são feitas com base em componentes fitoterápicos.

Os expectorantes mais eficazes e populares são:

1. A raiz do marshmallow. Nas farmácias você encontra xarope (Altemix, xarope de raiz de marshmallow, Alteyka), comprimidos () e pó. Os médicos recomendam tomar 1 colher de sopa de pó 5 vezes ao dia ou 1 colher de sopa de xarope 3 vezes ao dia. Se forem prescritos comprimidos de Mucaltin, eles devem ser tomados 1-2 comprimidos 3-4 vezes ao dia antes das refeições. A duração do tratamento com raiz de marshmallow não deve ultrapassar 14 dias. Além dos remédios indicados, a raiz de marshmallow está incluída nas preparações para amamentação:

• coleção de seios nº 1 – raiz de marshmallow, folhas de coltsfoot, erva de orégano;
• coleção de baús nº 3 - raiz de marshmallow, raiz de alcaçuz, folhas de sálvia, botões de pinheiro e frutos de erva-doce.

Para preparar a infusão, é necessário tomar 1 colher de sopa coleção de seios e despeje todos os 200 ml de água fervente. Infunde medicamento por 20 minutos, depois é filtrado e tomado 100 ml 2 vezes ao dia imediatamente após as refeições.

1. Erva Thermopsis lanceolata. Este remédio está incluído em remédios para tosse para adultos e comprimidos para tosse (é assim que esses remédios são chamados), e o pó de erva termopsis também está disponível em farmácias. Recomenda-se tomar 0,5 g do princípio ativo 3 vezes ao dia.
2. Fruta de anis. Eles são produzidos como matéria-prima na forma triturada e estão incluídos no óleo de anis e nas gotas de amônia-anis. A infusão da matéria-prima original é preparada seguindo a mesma receita da mistura de peito com raiz de marshmallow, devendo ser tomada 50 ml 3-4 vezes ao dia. O óleo de anis deve ser usado na quantidade máxima de 3 gotas por dose, gotas de amônia-anis - 15 gotas por dose.

Observação:frutas de anis e óleo de anis estão incluídos no chá Bronchicum - é um expectorante.

1. Tomilho e hera. Esses componentes fitoterápicos estão incluídos nas gotas de Bronchipret (tomar 50 gotas três vezes ao dia), comprimidos (recomenda-se tomar 1 comprimido 2-3 vezes ao dia antes das refeições), Pertussin (prescrever 1 colher de sopa 3 vezes ao dia) e xarope ( tome 5 ml três vezes ao dia). Ivy está incluída no xarope Gedelix e tabletes efervescentes Dormi demais. O tomilho faz parte do medicamento Bronchostop.
2. Raiz de alcaçuz. Nas farmácias você encontra xaropes, solução e pó de raiz de alcaçuz. O mesmo componente vegetal está incluído na coleção de seios nº 2, que contém folhas de bananeira e folhas de coltsfoot. Mas na maioria das vezes, ao tossir, o xarope de raiz de alcaçuz é tomado como expectorante - 1 colher de sopa 3-4 vezes ao dia, imediatamente após comer. Você definitivamente deveria beber xarope de raiz de alcaçuz grande quantiaágua limpa (não bebidas, chá e sucos!).
3. Folhas de bananeira. Disponível em diversas formas: líquido oral, bolsas filtrantes e matérias-primas trituradas regulares em caixas, xarope (Gerbion). Para preparar uma infusão a partir da matéria-prima, é necessário seguir a receita clássica: 1 colher de sopa para cada 200 ml de água fervente, infundir o produto por 20 minutos, depois coar e tomar uma colher de sopa 5 a 7 vezes ao dia.

Além das plantas medicinais listadas, brotos de alecrim selvagem do pântano, folhas de coltsfoot, capim orégano, raízes de elecampane e cianose e muitos outros têm efeito expectorante. Via de regra, são vendidos nas farmácias na forma de matéria-prima triturada, e a partir deles são preparadas decocções de acordo com esquema padrão– 1 colher de sopa por copo de água fervente.

Os médicos também podem prescrever medicamentos combinados com efeito expectorante. Esses incluem:

• Stoptussin fito – contém extratos de banana e tomilho;
• Doctor Mom - xarope, pastilhas contendo raiz de alcaçuz, extratos de gengibre, manjericão, cúrcuma e babosa;
• Bálsamo Equabal – contém extratos de agulhas de pinheiro e eucalipto;
• Pectolvan fito - o produto possui composição complexa à base de tinturas de álcool provenientes de plantas medicinais.

Estamos falando daqueles medicamentos que têm efeito depressor da tosse - é aconselhável tomá-los para tosse improdutiva (seca, sem produção de expectoração). Na maioria das vezes, os antitússicos são prescritos para doenças respiratórias. forma crônica fluxo, com laringite e tosse convulsa.

Os antitússicos são divididos em dois grupos:

• Glauvent é um medicamento à base de glaucina, tomado 0,5 g duas vezes ao dia imediatamente após as refeições;
• Paxeladina - à base de oxeladina, tomada 20 mg três vezes ao dia, mas em curso curto - máximo 4 dias após o início da tosse;
• Sinekod, Codesin - à base de butamirato, recomenda-se tomar 1 comprimido ou 1 colher de xarope 2 a 3 vezes ao dia.

Além dos medicamentos listados usados ​​​​para tratar a tosse, existem muitos outros semelhantes. Não se esqueça que mesmo os medicamentos mais inofensivos, à primeira vista, podem causar sérios efeitos colaterais e complicações se forem violados. dosagem diária e duração do tratamento. Então corra um risco própria saúde e não vale a sua vida - ao escolher um remédio para tosse, você deve seguir rigorosamente as recomendações do seu médico.

Atualizado: 08/08/2018 11:59:02

Especialista: Terapeuta - Andrey Gordeev, editora - Ksenia Lehmann

Todos os medicamentos classificados como expectorantes, ou expectorantes, têm um propósito: remover efetivamente o catarro de pequenos brônquios e brônquios de médio calibre.

O muco acumulado deve ser removido, pois irrita constantemente final sensível, ou receptores do arco reflexo da tosse. Como resultado, o paciente começa a tossir e ocorre broncoespasmo. A expectoração é um terreno fértil muito bom para a reprodução não só de vírus, mas também bactéria patogênica e fungos. Por fim, os distúrbios tróficos da membrana mucosa da árvore brônquica, causados ​​pelo acúmulo excessivo de escarro, levam à inflamação crônica, que pode acompanhar uma pessoa por muitos anos.

Em alguns casos, o escarro é mal expectorado, ocorre estagnação e infecção secundária pela flora bacteriana, o que contribui para a cronicidade da infecção pulmonar. Os medicamentos que ajudam a remover o catarro estimulando mecanismos fisiológicos são classificados como expectorantes.

Em outros casos, os mecanismos fisiológicos de expectoração do escarro funcionam bem, mas é tão espesso que não desaparece por si só. Portanto, nesta situação, são necessários outros meios que atuem não nos mecanismos de remoção do escarro, mas na sua forma física e Propriedades quimicas. Eles contribuem para a liquefação e derretimento do escarro e, por isso, são chamados de mucolíticos, em alguns casos você pode encontrar outro nome - secretolíticos.

Finalmente, existe um terceiro grupo de medicamentos que ajudam a combater a tosse. Mas o seu efeito é completamente oposto: não contribuem em nada para estimular a descarga de expectoração, nem para a sua liquefação, nem para a expectoração. Eles apenas lutam contra a tosse, tipo... sintoma doloroso, o que reduz significativamente a qualidade de vida. Afinal, nem toda tosse precisa de uma boa drenagem e remoção de escarro.

Existem tais condições, por exemplo, associadas à irritação excessiva dos receptores da tosse (após estar em uma atmosfera enfumaçada). E, neste caso, precisamos de medicamentos que suprimam o centro da tosse localizado no cérebro ou atuem nos receptores localizados nos brônquios e reduzam sua sensibilidade. Como resultado, a tosse, como sintoma, começa a incomodar muito menos ou desaparece completamente. Esta classificação de medicamentos para tosse inclui representantes de todos esses três grupos.

Classificação dos melhores expectorantes

Nomeação	lugar	Nome do produto	preço
Medicamentos que estimulam a expectoração	1		44 rublos.
	2		64 rublos.
	3		47 rublos.
	4		53 rublos.
Os melhores medicamentos mucolíticos para expectoração	1		240₽
	2		139 rublos.
	3		155 rublos.
	4		491 rublos.
Melhores antitússicos	1		362 rublos.
	2		431 rublos.
	3		318₽

Medicamentos que estimulam a expectoração

Esses medicamentos afetam principalmente o epitélio ciliado ou ciliado, que cobre a membrana mucosa interna dos brônquios. Estimulam movimentos especiais dos bronquíolos, ou seja, pequenos brônquios, que lembram o peristaltismo intestinal. A tarefa das ondas peristálticas dos brônquios é mover o escarro das profundezas para a periferia. Além disso, esses medicamentos expectorantes estimulam um aumento na secreção de secreções pelas glândulas brônquicas e reduzem ligeiramente a espessura do escarro, embora este não seja o seu função principal. Entre estes medicamentos existem alguns de origem fitoterápica e que funcionam de forma eficaz, apesar da existência de outras drogas sintéticas.

Abre a classificação de medicamentos expectorantes eficazes e acessíveis Pertussin. Este é um medicamento complexo que consiste em extrato de tomilho, suplementado com brometo de potássio. Na verdade, Pertussin pertence a dois grupos ao mesmo tempo: estimulantes e mucolíticos. Afinal, o brometo de potássio é um composto muito bom para afinar o escarro.

O produto é produzido na forma de xarope e é utilizado em adultos na dose de 15 ml em dose única, ou uma colher de sopa, e para crianças é prescrito em dose bem menor - a partir de meia colher de chá três vezes ao dia. A posologia é prescrita individualmente pelo pediatra. A coqueluche é utilizada, como outros medicamentos deste grupo, para o tratamento de doenças inflamatórias agudas sistema broncopulmonar- traqueíte, bronquite, laringite, no tratamento de pneumonia. Um número significativo de empresas farmacêuticas nacionais produz o medicamento Pertussin. Pertussin é um medicamento expectorante muito barato e popular. Uma garrafa de xarope de 100 ml pode ser comprada por 12 rublos.

Vantagens e desvantagens

As desvantagens da Pertussin incluem seu efeito expectorante lento: é indicado para tratamento de curso, com duração mínima de 10 dias. Além disso, se o paciente for intolerante ao brometo, pode ocorrer azia ou Reações alérgicas, e em caso de sobredosagem, é possível sentir náuseas. Pertussin não é indicado para todos. Considerando que Pertussin contém uma pequena quantidade Álcool etílico, não deve ser prescrito a pessoas com lesões hepáticas graves, alcoolismo, epilepsia e crianças menores de três anos de idade. Não deve ser prescrito para diabéticos, pois a maioria excipientes- Isto é xarope de açúcar. A vantagem óbvia do Pertussin é o preço mais baixo de todos os expectorantes possíveis no ranking, por isso ocupa o primeiro lugar “popular”.

Mucaltin é um extrato seco de marshmallow medicinal em comprimidos e é classificado como um medicamento fitoterápico; cada comprimido contém 50 mg de extrato seco. Mucaltin é indicado para pneumonia, bronquite aguda e crônica, doenças pulmonares obstrutivas e bronquiectasias. O princípio de ação do Mucaltin é clássico para este grupo e é explicado pelo aumento da atividade do epitélio ciliado ou ciliado dos brônquios, aumento do peristaltismo e aumento da secreção brônquica, o que leva à expectoração eficaz. Mucaltin é utilizado de acordo com um regime simples: 1 ou 2 comprimidos três vezes ao dia, tomados antes das refeições. Ao prescrever Mucaltin para crianças, você pode primeiro dissolver o comprimido em uma pequena quantidade de água; o medicamento pode ser prescrito para crianças com 12 anos ou mais. Mucaltin é produzido por várias empresas nacionais, por exemplo, Medisorb, Pharmstandard. Um pacote de 30 comprimidos custará ao paciente apenas 41 rublos.

Vantagens e desvantagens

As vantagens do expectorante Mucaltin incluem boa tolerabilidade e ausência de sintomas de overdose, disponibilidade e preço baixo, possibilidade de combinar Mucaltin com outros medicamentos para o tratamento de doenças brônquicas, sendo permitido durante a gravidez e a amamentação. EM em casos raros pode haver ocorrência de reações alérgicas e aparecimento de sintomas de dispepsia: desconforto abdominal, náusea leve. As desvantagens do Mucaltin incluem o início de efeito insuficientemente rápido: leva vários dias para ativar mecanismos fisiológicos. Mas quase todos os medicamentos que atuam apenas na “fisiologia” sofrem dessa desvantagem, ao contrário dos mucolíticos, nos quais o escarro, quando usado, se liquefaz literalmente após algumas horas.

Xarope de alcaçuz

A raiz de alcaçuz é um expectorante à base de ervas eficaz e popular. A glicirrizina contida no alcaçuz aumenta a secreção das glândulas do trato respiratório superior, o que facilita a produção de escarro. O alcaçuz é produzido em diversas formas farmacêuticas, tanto na forma de xarope quanto na forma de pastilhas.

Se falamos de xarope, é preciso levar em consideração as contra-indicações, que são causadas pela presença de 10 g de álcool etílico e xarope de açúcar. Assim, não é aconselhável dar xarope de alcaçuz a crianças, grávidas, pessoas que sofrem de alcoolismo crónico, pessoas com consequências de traumatismo crânio-encefálico e epilepsia, bem como a diabéticos. Comprimidos mastigáveis não têm tais restrições.

O xarope expectorante deve ser usado em adultos uma colher de chá três vezes ao dia, diluindo em um copo de água, e no caso dos comprimidos - um ou dois comprimidos três vezes ao dia, até dissolver completamente. Em ambos os casos, se o escarro não sair bem, são necessárias muitas bebidas quentes. A propósito, este conselho é bom para todos os medicamentos que estimulam a produção de escarro, sem exceção, e a água mineral alcalina é especialmente boa.

As indicações para o uso de várias formas de alcaçuz são exatamente as mesmas - são doenças inflamatórias brônquios, tosse, em que há dificuldade na retirada do escarro. Produz xarope de alcaçuz Tula fábrica farmacêutica e pastilhas - Vneshtorgfarma. No caso dos tablets, um pacote de 50 peças pode ser adquirido por 130 rublos.

Vantagens e desvantagens

O alcaçuz é bom para a retirada do escarro, pode ser usado em terapias complexas com outros medicamentos e não tem interações. Mesmo assim, às vezes os pacientes podem apresentar efeitos colaterais, sinais de intolerância individual - diarréia e reações alérgicas, e se as preparações de alcaçuz forem usadas por muito tempo, ajuda a reduzir a concentração de potássio no sangue. Isto pode levar a um aumento pressão arterial, alterações no metabolismo dos eletrólitos no organismo e contribuem para o desenvolvimento de edema periférico, por isso é necessário o uso de alcaçuz em cursos de curta duração ou sob supervisão de um médico.

Xarope para tosse da Universal Pharma

Este medicamento, ou medicamento, pode ser considerado único na classificação devido à sua simplicidade e nome efetivo, que tem benefícios comerciais claros. Basta que o paciente, ao chegar à farmácia, diga que precisa de “xarope para tosse”, e o frasco pronto aparecerá no balcão. Na verdade, o xarope para tosse é uma combinação dos componentes descritos acima. Este xarope contém marshmallow, alcaçuz, equinácea e vitamina C.

Além de seu efeito nos mecanismos fisiológicos de remoção do escarro, esse xarope pode ser prescrito para infecções crônicas do aparelho broncopulmonar e possui propriedade fortalecedora geral. Este xarope é usado três vezes ao dia, 2-3 colheres de chá dissolvidas em água morna durante as refeições. Este xarope é produzido pela empresa nacional Universal Pharma e 100 ml de xarope custa apenas 75 rublos.

Vantagens e desvantagens

Ao contrário das formas anteriores de xarope expectorante descritas acima, este xarope não contém álcool etílico, mas apenas açúcar e sorbato de potássio. Portanto, a única limitação para o uso deste xarope é diabetes, mas é indicado para crianças e pode ser usado em pessoas que sofrem dependência de álcool, na presença de epilepsia e consequências de lesões cerebrais. A eficácia deste xarope é superior ao uso individual de Mucaltin e alcaçuz, por se tratar de uma preparação complexa.

Os melhores medicamentos mucolíticos para expectoração

Os medicamentos mucolíticos não atuam nos mecanismos fisiológicos do sistema broncopulmonar, nem na secreção, mas apenas no próprio escarro. O principal mecanismo de sua ação é a ativação de enzimas que produzem a hidrólise do escarro, ou a quebra das moléculas de muco (mucinas) em fragmentos mais móveis. Mas, apesar da composição dos mucolíticos, é imprescindível lembrar que junto com esses medicamentos para expectoração é imprescindível prescrever bastante líquido quente, pelo menos um litro e meio por dia, se se trata de tratar um adulto. Se houver deficiência de líquidos, por mais que o medicamento afete a estrutura do escarro, será muito difícil removê-lo.

Ambroxol (Ambrobeno, Ambrohexal, Ambrosal, Bronchovern, Lazolvan, Medox)

Tal número de sinônimos e nomes comerciais diferentes indica a grande popularidade de todos os produtos que contêm Ambroxol. Veremos um dos medicamentos mais populares e de alta qualidade, o Ambrobene, produzido pela empresa alemã Merkle. Ambroxol é um mucolítico clássico - benzilamina. Ao contrário dos medicamentos do primeiro grupo, começa a agir não após alguns dias, mas após 30 minutos. Além de seu efeito no escarro, o Ambroxol tem um leve efeito nas glândulas e no epitélio. Essa substância ajuda a formar um surfactante, ou um lubrificante especial semelhante a uma gordura, que reveste por dentro as menores unidades respiratórias - os ácinos - e evita que elas grudem.

O expectorante Ambrobene é indicado para todas as doenças do aparelho broncopulmonar, tanto agudas quanto crônicas, nas quais o escarro é mal formado e descarregado. Neste artigo não nos deteremos em detalhes sobre os regimes posológicos, uma vez que o Ambrobene é produzido não só em comprimidos e xarope, não só em cápsulas de efeito prolongado, mas também em solução para administração intravenosa, e ainda na forma de um solução para inalação ultrassônica. Em cada um destes casos pode haver um regime posológico especial prescrito pelo médico. Ambrobene em comprimidos pode ser comprado por 100 rublos, um frasco de xarope com volume de 100 ml - por 100 rublos, e cápsulas de liberação prolongada e uma solução para administração intravenosa custarão aproximadamente na mesma faixa de preço.

Vantagens e desvantagens

Como esta droga é sintetizada artificialmente, ela pode e muitas vezes desenvolve alguns efeitos colaterais. É náusea vários distúrbios paladar e, ocasionalmente, boca e garganta secas. Todas as preparações de Ambroxol, incluindo Ambrobene, são contra-indicadas no primeiro trimestre de gravidez, por mais mais tarde- somente conforme prescrição médica e após avaliação do grau de risco. É melhor não prescrever Ambroxol em pacientes com comprometimento grave da função hepática e renal. O Ambroxol é indicado para crianças, mas menores de dois anos só precisam ser tratados sob supervisão de um especialista. Uma enorme vantagem do Ambrobene é o seu efeito muito rápido e disponibilidade em várias formas introdução.

Fluimucil (acilcisteína, ACC)

Este expectorante, disponível tanto em solução para administração oral e inalação, quanto em grânulos e comprimidos efervescentes, contém acetilcisteína. Sua ação é baseada na capacidade dos grupos sulfidrila, ou compostos de enxofre-hidrogênio, de quebrar as moléculas de mucopolissacarídeos que compõem o escarro. Como resultado, as moléculas ficam mais curtas, o que reduz a viscosidade do escarro, aumentando sua fluidez e capacidade de sair da árvore brônquica.

Este medicamento, em qualquer forma, é bem absorvido pelo trato gastrointestinal e funciona igualmente bem tanto quando usado internamente quanto por inalação. Fluimucil tem ampla gama de indicações e, além das tradicionais doenças broncopulmonares inflamatórias, é utilizado com sucesso para enfisema e fibrose cística e para atelectasia pulmonar, quando a comunicação de um segmento com seu brônquio é interrompida por bloqueio do brônquio com um tampão de expectoração densa.

Se falamos de comprimidos efervescentes, o regime posológico para adultos é muito conveniente. Um comprimido de 600 mg é dissolvido em meio copo de água e bebido, com frequência de apenas uma vez ao dia. Para utilizar outras formas é necessária a consulta com o seu médico, principalmente na prescrição de inalações pela primeira vez. Produzido por Fluimucil Italiano companhia farmacêutica Zambon, e o preço deste medicamento é baixo. A forma mais cara são os comprimidos efervescentes, e um pacote de 20 peças custará 370 rublos. Mas é preciso lembrar que um comprimido é suficiente para um dia de uso, o que significa que esta embalagem vai durar 3 semanas.

Vantagens e desvantagens

Uma vantagem inegável do Fluimucil, que mais do que compensa as suas deficiências, é o seu poderoso efeito liquefator. Nem todo medicamento expectorante será capaz de expelir o denso tampão mucoso que obstruiu o brônquio segmentar principal e causou atelectasia pulmonar, isto é, desligando-o da respiração. Mas este remédio tem efeitos colaterais: às vezes azia, às vezes erupções cutâneas. Entre as contra-indicações, devem ser levadas em consideração as exacerbações da úlcera gástrica; para grânulos - infância até 2 anos, e para comprimidos efervescentes até 18 anos, lactação e gravidez, bem como doenças hepáticas e renais.

Bromexina (Bronchotil, Paxirazol, Solvin, Phlegamine)

O expectorante Bromexina é um mucolítico e ao mesmo tempo estimulante. músculos lisos brônquios. Assim como o Ambroxol, estimula a síntese de surfactante, o que facilita a ventilação alveolar, e é indicado para todos doenças crônicas sistema broncopulmonar com componente inflamatório. Também pode ser usado para lesões peito, no pré-operatório e após operações torácicas em terapia complexa. Os comprimidos mais comumente produzidos contêm cloridrato de bromexina em dosagens de 4 e 8 mg. É utilizado em casos não complicados, um a dois comprimidos três vezes ao dia, dependendo da idade, a posologia pode variar, por isso é prescrito pelo médico. Além dos comprimidos, existe solução, xarope para inalação e outras formas de uso conveniente.

A bromexina, assim como o popular Ambroxol, é produzida por diversas empresas. Esta é a Berlin-Chemie, esta é a Grindeks, esta é a Nycomed e a Akrikhin e outras empresas. Os tablets mais baratos podem ser adquiridos por 9 rublos. para uma embalagem de 50 comprimidos e, claro, será a farmacêutica nacional Ozon. Para efeito de comparação, a mesma dosagem de 8 mg, mas apenas em uma embalagem não de 50, mas de 25 comprimidos, produzida pela empresa alemã Berlin-Chemie, custará a partir de 95 rublos.

Vantagens e desvantagens

A bromexina é conveniente e uma droga poderosa, lançado em dosagens diferentes e formas, é barato e age tão rapidamente quanto a acilcisteína ou Fluimucil. Mas esse medicamento tem contra-indicações e, além da intolerância individual, é preciso levar em consideração também a exacerbação da úlcera gástrica e duodeno, amamentação e primeiro trimestre de gravidez. Este expectorante não é recomendado para uso em crianças menores de três anos de idade.

Libexin Muco (Carbocisteína)

O ingrediente ativo do medicamento Libexin Muco é a carbocisteína. A carbocisteína é semelhante à acilcisteína, mas ligeiramente modificada. Afeta as glicoproteínas das secreções brônquicas e do muco, mas ao mesmo tempo é capaz de ativar uma enzima especial chamada transferase siálica. Como resultado células especiais a membrana mucosa dos brônquios começa a segregá-lo, o que leva a um equilíbrio estável do estado ácido-base do muco, ou seja, à normalização da proporção de ácido e neutro componentes. Como resultado, o muco torna-se mais líquido e ainda ajuda a proteger e melhorar as propriedades regenerativas da membrana brônquica.

A carbocisteína é capaz de melhorar a secreção na luz brônquica de anticorpos especiais ou imunoglobulinas secretoras da classe A. O medicamento é indicado para todas as doenças em que o escarro se torna muito viscoso e difícil de separar. O medicamento também é prescrito como profilático antes da broncoscopia, para facilitar o procedimento.

Esse expectorante está disponível na forma de xarope e os pacientes adultos precisam tomar 15 ml três vezes ao dia, enquanto as crianças precisam de uma dosagem menor conforme prescrição médica. Este medicamento é produzido pela empresa francesa Sanofi e você pode comprar um frasco de 125 ml a partir de 400 rublos.

Vantagens e desvantagens

Uma das vantagens indiscutíveis do Libexin Muco não é apenas a capacidade de tratar doenças do aparelho broncopulmonar, mas também de utilizá-lo para liquefazer secreções mucosas em doenças dos órgãos otorrinolaringológicos, por exemplo, rinite crônica e sinusite. Libexin Muco tem algumas contra-indicações, que incluem não só úlcera péptica, como outros mucolíticos, mas glomerulonefrite e cistite. Também é contraindicado em gestantes e crianças menores de dois anos, sendo necessário controle especial os diabéticos não devem tomar este medicamento porque o xarope contém açúcar.

Antitússicos

O objetivo dos antitússicos é suprimir a tosse como processo, e esses medicamentos devem ser usados ​​somente quando o médico tiver certeza de que a retirada do escarro não trará benefício ao paciente, mas sim a supressão. centros de tosse no cérebro, ou uma diminuição na atividade dos receptores periféricos não causará danos ao paciente. Em caso de erro de diagnóstico, pode ocorrer uma deterioração significativa do estado do paciente.

Então, com tosse seca e dolorosa, que é um dos sintomas da doença respiratória aguda infecção viral, um médico inexperiente pode prescrever imediatamente medicamentos antitússicos, ou seja, começar a combater a tosse, em vez de estimular a produção de escarro. O paciente não sentirá mais a sensação dolorosa, mas o processo patológico de transformação da bronquite viral em bronquite bacteriana continuará nos brônquios e o escarro purulento se formará e se acumulará. Como resultado, uma temperatura elevada pode aumentar, surgirão sinais de intoxicação, falta de ar, dores nas laterais e pneumonia. Portanto, existem indicações certas e específicas para a prescrição de antitussígenos. É muito mais seguro errar do outro lado e prescrever secreções de muco por engano do que suprimir a tosse desnecessariamente.

É claro que o reflexo da tosse é mais fortemente suprimido por medicamentos com o chamado potencial narcótico, à base de fosfato de codeína - 3-metilmorfina, um dos alcalóides do ópio. São medicamentos como Dianin e Estocin. Mas não nos deteremos em medicamentos cuja prescrição exige formulários de prescrição rigorosos; iremos debruçar-nos sobre os medicamentos para a tosse que podem ser comprados sem receita médica.

Mas, antes de começar a listá-los, é preciso deixar claro ao leitor, que utilizará na prática os conhecimentos adquiridos, que por conta própria, sem receita médica, e principalmente pela primeira vez e sem autorização, em nenhum Caso você prescreva esses medicamentos para si mesmo. Há uma boa chance de que sejam causados ​​mais danos do que benefícios.

Sinecode (butamirato)

Em primeiro lugar, o nome do medicamento em si é interessante. Quase todos os nomes de medicamentos que indicam sua composição fornecem informações sobre o que o medicamento contém. A droga Sinekod declara imediatamente o que não contém. Traduzido do latim, sine codeinum significa “desprovido de codeína”, não contendo codeína. Assim, o próprio nome do medicamento indica que ele não contém substâncias entorpecentes. Mas existem outros análogos com os nomes Codelac, Omnitus.

O butamirato é um antitússico de ação central e está disponível na forma de xarope com sabor de baunilha para adultos e em gotas para crianças. O butamirato não contém medicamentos, mas afeta diretamente o centro da tosse. Ao longo do caminho, promove a expansão dos brônquios, facilita a respiração e aumenta a saturação do sangue com oxigênio. O medicamento é indicado para reduzir a tosse nos casos em que pode causar danos. Esse período pós-operatório na cirurgia torácica (torácica), para prevenir a deiscência de suturas nos pulmões e nos cultos brônquicos, durante intervenções minimamente invasivas, por exemplo, durante a broncoscopia. Além disso, uma das indicações para tomar Sinecod e seus análogos, como outros antitússicos, é a tosse convulsa. Com esta doença, os ataques de tosse são tão dolorosos e prolongados que as crianças podem ficar azuis e perder a consciência.

O medicamento é usado em adultos, 15 ml três ou quatro vezes ao dia, há tampa medidora para dosagem. As gotas são prescritas para crianças dependendo da idade. A dose mínima de 10 gotas quatro vezes ao dia é indicada para crianças de 2 meses a um ano, e para crianças maiores de cinco anos o medicamento é prescrito na forma de xarope de 5 ml 3 vezes ao dia. Dosagem exata Você pode descobrir com um pneumologista pediátrico. O medicamento Sinecode é produzido pela empresa suíça Novartis, e você pode comprar um frasco de 100 ml de xarope por 175 rublos, e as gotas em um frasco pequeno de 20 ml custarão 300 rublos.

Vantagens e desvantagens

A vantagem do Sinecode é a ausência interações medicamentosas, possibilidade de tomar quase a partir do segundo mês de vida e efeito duradouro. Uma grande vantagem é a ausência de vício e a formação de dependência, já que o medicamento não contém substância narcótica. Os aspectos negativos incluem o raro, mas ainda desenvolvimento, de efeitos colaterais na forma de sonolência, náusea e erupção cutânea. Sinekod não é recomendado para uso no primeiro trimestre de gravidez ou durante a amamentação. Mas este medicamento foi incluído na classificação como eficaz e confiável, o que atende plenamente aos objetivos.

Libexina (prenoxdiazina)

Aqui, no ranking dos antitussígenos, encontramos novamente Nome único droga, e é perfeito um caso especial. Como lembramos, na seção anterior sobre medicamentos mucolíticos para expectoração, tivemos um remédio chamado Libexin Muco, ou carbocisteína, um dos os melhores meios para diluir o muco. O mesmo medicamento se chama simplesmente Libexin e não contém mais carbocisteína, mas uma substância especial, a prenoxdiazina, e sua função é completamente oposta: atuar nos receptores brônquicos periféricos e suprimir a tosse. Os pacientes devem ter especial cuidado para não adquirir um medicamento com nome muito semelhante, que irá reduzir a tosse, em vez de estimular a expectoração. Por que isso foi escolhido? nome semelhante para um medicamento que pode ser facilmente confundido com um medicamento com efeito oposto, não é totalmente claro, especialmente porque os medicamentos contêm princípios ativos completamente diferentes.

O cloridrato de prenoxdiazina está disponível em comprimidos, na quantidade de 100 mg por comprimido, e a função dessa substância é bloquear o reflexo da tosse na periferia. Anestesia levemente a mucosa brônquica, o que leva à diminuição da irritabilidade dos receptores da tosse. Este remédio é bastante forte e o efeito antitússico é igual ao da codeína. Mas, ao contrário da codeína, o Libexin não causa dependência ou dependência.

As indicações de uso são quaisquer condições acompanhadas pelo aparecimento de tosse vazia e improdutiva. Pode ser uma tosse de origem não pulmonar, por exemplo, em pacientes com insuficiência cardíaca noturna, quando a falta de contratilidade miocárdica sobrecarrega a circulação pulmonar com sangue. As indicações para tomar Libexin são condições pós-operatórias em cirurgia toráxica e intervenções minimamente invasivas.

Libexin é usado um comprimido três vezes ao dia, e Casos severos a dose é duplicada. O medicamento também pode ser prescrito para crianças, mas apenas dependendo do peso corporal. O medicamento Libexin é produzido pela empresa húngara Hinoin e um pacote de 20 comprimidos custa a partir de 350 rublos.

Vantagens e desvantagens

O Libexin, assim como o Sinekod, foi incluído na classificação, em primeiro lugar, por sua segurança em relação aos narcóticos para tosse e, em segundo lugar, por seu efeito bom e persistente. Quanto aos aspectos negativos, não se deve ultrapassar a dosagem, caso contrário podem ocorrer efeitos colaterais como boca seca, erupção cutânea e leve sedação. O produto deve ser utilizado com cautela em crianças, sendo contraindicado em pessoas com intolerância à lactose, que está incluída no comprimido como enchimento auxiliar.

Falimint (acetilaminonitropropoxibenzeno)

O comprimido de Falimint contém 25 mg de substância ativa com um nome difícil de pronunciar. Aliás, se nos desviarmos um pouco do assunto sério, então em termos de dificuldade de pronúncia esta substância ativa ocupa o primeiro lugar no ranking.

Falimint tem um efeito anestésico local, no qual a membrana mucosa dos brônquios começa a ficar dormente e torna-se insensível a ações irritantes. Além disso, Falimint é um anti-séptico e, por estar disponível em comprimidos absorvíveis, causa sensação de frescor mentolado na boca, refresca e, o que é muito importante, não resseca as mucosas e não sente dormência. na boca.

Falimint está indicado, além de doenças do aparelho broncopulmonar, acompanhadas de tosse improdutiva, também para diversas lesões inflamatórias da cavidade oral. São estomatite e gengivite, uma condição após intervenção odontológica, dor de garganta, faringite e laringite. Falimint é indicado antes da preparação para vários estudos instrumentais na prática otorrinolaringológica, para reduzir a possibilidade de infecção secundária e complicações. Os comprimidos são dissolvidos na boca, 3 a 5 vezes ao dia, mas não mais de 10 comprimidos. O fabricante não recomenda o uso prolongado do Falimint e, naturalmente, para que o efeito anti-séptico máximo se manifeste por muito tempo, não se deve beber água ou ingerir alimentos após a reabsorção. O medicamento Falimint é produzido pela Berlin-Pharma CJSC.

Vantagens e desvantagens

A vantagem do Falimint é que, além do leve efeito antitússico, é amplamente utilizado na prática otorrinolaringológica e na odontologia para tratar um grande número de doenças extremamente comuns. A principal desvantagem do Falimint é o facto de, infelizmente, ter desaparecido de venda desde 2017. Os fabricantes explicam isso de forma vaga, às vezes falam em recadastramento do medicamento, às vezes reclamam de problemas de produção e ainda não está claro se o Falimint será vendido novamente. Não existem declarações oficiais de que o Falimint possa representar um risco para a saúde, por isso podemos esperar que este produto reapareça nas lojas de retalho, talvez com um nome diferente.

Conclusão

Este artigo examinou as classificações dos medicamentos mais populares e eficazes para estimular a produção de escarro, para diluí-lo, ou expectorantes e antitússicos que suprimem o reflexo da tosse, tanto na periferia quanto ao nível dos centros da tosse no cérebro. É claro que nem todos os medicamentos foram considerados. Ficaram em segundo plano os produtos multicomponentes, produzidos principalmente com base em matérias-primas vegetais, como Bronchicum, Doctor Mom e assim por diante. O fato é que o objetivo desta breve revisão foi apresentar medicamentos essenciais dos quais você não pode prescindir. Remédios fitoterápicos adicionais, que foram ignorados, não produzem um efeito que possa ser comparado em força aos remédios acima, mas podem ser usados ​​​​em conjunto como parte de uma terapia complexa.

Concluindo, é preciso dizer que em nenhum caso se deve combinar antitussígenos com expectorantes, pois com isso, superprodução expectoração, mas se o reflexo da tosse for inibido, tudo se acumulará, estagnará e infeccionará. Além disso, no tratamento de doenças em que o principal sintoma é a tosse e é necessária a retirada do escarro, os antigos não devem ser prescritos. anti-histamínicos, como Difenidramina, Pipolfen (Diprazina). Seu efeito colateral é o espessamento do escarro. Naturalmente, é preciso beber bastante líquido, de preferência alcalino, e evitar diuréticos e laxantes, que retiram líquidos do corpo e interferem na qualidade dos expectorantes. Se os diuréticos forem indicados para um paciente como parte de uma terapia de longo prazo, por exemplo, no tratamento da insuficiência cardíaca, esse problema deve ser resolvido com o médico assistente.

Atenção! Esta classificação é natureza subjetiva, não é uma propaganda e não serve como guia de compra. Antes de comprar, é necessária consulta com um especialista.

Normalmente, cerca de 100 ml de secreção são produzidos no trato respiratório por dia, o máximo de que é engolido. Nas doenças do aparelho respiratório, a atividade das células que revestem o trato respiratório - o epitélio ciliado - diminui, e a secreção de escarro, ao contrário, aumenta e sua viscosidade aumenta. expectorar expectoração pegajosa fica mais difícil. Além disso, apesar do efeito protetor independente do escarro, sua quantidade excessiva ou aumento da viscosidade complicar as trocas gasosas e criar condições para a proliferação de microrganismos patogênicos. Por isso, em caso de inflamação do trato respiratório, mesmo com tosse produtiva, e ainda mais com dificuldade para tossir, é necessário o uso de substâncias que estimulem a expectoração ou diluam o escarro. Essas drogas restauram e melhoram a movimentação do muco através do epitélio ciliado e aceleram sua eliminação.

Com base no seu mecanismo de ação, existem dois grupos de expectorantes:

1) estimular a expectoração (agentes secretomotores);

2) diluentes de escarro (agentes secretolíticos ou mucolíticos).

Medicamentos que estimulam a expectoração (preparações de coltsfoot, violeta, alcaçuz, orégano, elecampane, thermopsis, istod, marshmallow e outras plantas medicinais, hidrato de terpeno, licorina, óleos essenciais), promovem o movimento do escarro através trato respiratório. Têm um leve efeito irritante nas células da mucosa gástrica, que é um reflexo (através do centro do vômito medula oblonga) aumenta a atividade das glândulas brônquicas e aumenta as contrações dos músculos brônquicos. A expectoração torna-se mais abundante, mais fina e mais fácil de tossir.

Coltsfoot é uma das plantas medicinais mais antigas. Faz parte das coleções de baús e sweatshops de quase todos os países do mundo. Dela valor medicinal enfatiza Nome latino“tussilago”, da palavra “tussis” - tosse. É uma planta com grandes folhas basais, que por um lado são brilhantes e frias (esta sensação é comparada a uma madrasta), e por outro - tenras, macias, quentes (como as mãos de uma mãe).

Muitas lendas estão associadas às flores da violeta tricolor, também chamada de amores-perfeitos. No mundo cristão, esta flor é chamada de flor da Santíssima Trindade. Os cristãos medievais viram o centro triangular escuro da flor o olho que Tudo Vê, e nas manchas que o rodeiam há um brilho. O triângulo personificava as faces da Santíssima Trindade, originando-se do olho que tudo vê de Deus Pai. Na Inglaterra, essas violetas são chamadas de “conforto do coração” e são enviadas aos namorados no Dia dos Namorados.

Alcaçuz fica em primeiro lugar qualidades medicinais entre outras plantas medicinais (aliás, o ginseng está em décimo quinto lugar nesta classificação). Foi e é especialmente valorizado na China. EM Medicina tibetana O alcaçuz está presente em 98% de todas as coleções. Os gregos compraram alcaçuz dos citas e foi chamado de “raiz cita”.

Sobre o orégano, Avicena escreveu: “O orégano remove todos os tipos de fluidos do peito e dos pulmões”. E recomendou a elecampane na forma de “remédio para lamber com mel” para melhorar a expectoração. Na Rússia, a elecampane era chamada de nove fortes, o que implica que poderia curar nove doenças graves.

[Nome comercial(composição ou características) efeito farmacológico formas de dosagem empresa]

Ambroexal(ambroxol) Hexal AG(Alemanha)

Ambrosan(ambroxol) expectorante, mucolítico, secretomotor, antitússico mesa PRO.MED.CS Praha a.s.(República Checa)

Óleo de anis Dr.(óleo de anis) expectorante, antiinflamatório, antimicrobiano cápsulas. Dr. Theiss Naturwaren(Alemanha)

Acetilcisteína SEDICO efervescente instantâneo(acetilcisteína) mucolítico, expectorante, desintoxicante gran.dose.spike.dissolução rápida SEDICO(Egito)

ACC(acetilcisteína) gran.d/r-ra para administração oral Hexal AG(Alemanha)

ACC 100(acetilcisteína) mucolítico, expectorante pico de mesa Hexal AG(Alemanha)

ACC 200(acetilcisteína) mucolítico, expectorante pico de mesa Hexal AG(Alemanha)

Injeção ACC(acetilcisteína) mucolítico, expectorante solução d/pol. Hexal AG(Alemanha)

ACC longo(acetilcisteína) mucolítico, expectorante pico de mesa Hexal AG(Alemanha)

Bromexina 8 gotas(bromexina) gotas para administração oral Krewel Meuselbach(Alemanha)

Bromexina-Fereína(bromexina) mucolítico, expectorante, antitússico xarope Brintsalov-A(Rússia)

Bromexina-Egis(bromexina) mucolítico, expectorante, antitússico solução d/pol.; solução para administração oral; mesa Égis(Hungria)

Bronkatar(carbocisteína) expectorante xarope Sanofi-Synthelabo(França)

Bronchosan(bromexina) mucolítico, expectorante, antitússico gotas para administração oral e d/inalação. Eslováquia(Eslováquia)

Vero-bromexina(bromexina) mucolítico, expectorante, antitússico mesa Verofarm(Rússia), fabricado por: Veropharm (filial de Belgorod) (Rússia)

Gedelix expectorante, mucolítico, antiespasmódico gotas para administração oral; xarope Krewel Meuselbach(Alemanha)

Gelomirtol(produto à base de plantas) caps. solução/intestinal Pohl-Boskamp(Alemanha)

Gelomirtol forte(produto à base de plantas) secretolítico, secretomotor, mucolítico caps. solução/intestinal Pohl-Boskamp(Alemanha)

Dra. MÃE(produto à base de plantas) xarope Exclusivo(Índia)

Pastilhas para tosse à base de ervas Doctor IOM(produto à base de plantas) irritante local, distrativo, antiinflamatório, expectorante pastilhas Exclusivo(Índia)

Xarope para tosse Dr. Theiss com banana(produto à base de plantas) expectorante, antimicrobiano xarope Dr. Theiss Naturwaren(Alemanha)

Codelac(produto à base de plantas) antitússico, expectorante mesa ICN Farmacêutica(EUA), produzido por: ICN Tomskhimpharm (Rússia)

Lazolvan(ambroxol) mucolítico, expectorante, aumenta a produção de surfactante solução para administração oral e inalação; xarope; mesa Boehringer Ingelheim Pharma(Áustria)