Pergunta como a primeira menstruação após o parto, muito delicada, preocupa quase todas as jovens mães. Vamos primeiro lembrar o que é, porque em nove meses perdemos o hábito. Vamos descobrir a natureza da alta pós-parto - lóquios. Vamos dar uma olhada mais de perto no fenômeno da amenorreia lactacional. Vamos descobrir o tempo de recuperação ciclo menstrual e fatores que influenciam esses termos.

Lochia é uma secreção de ferida. Durante o parto, depois que o bebê nasce, nasce a placenta. Uma ferida sangrante se forma no local de sua fixação ao útero.

Com o sangue, tudo o que é desnecessário é expelido da cavidade uterina - o epitélio do útero, que abrigou hospitaleiramente a placenta e embalou suavemente saco amniótico, restos de membranas, bactérias...

Durante os primeiros 2-3 dias, o sangramento vaginal é bastante forte e cor escarlate. Depois, à medida que o útero e os vasos sanguíneos se contraem, fica mais escuro e aparecem coágulos.

Depois de um tempo, a secreção torna-se transparente e pode tornar-se amarelo. Tudo isso dura de 1,5 a 2 meses. Intensivo estresse de exercício Pode aumentar o sangramento, tome cuidado!

Com o que você deve ter cuidado:

• Aumento da temperatura corporal para 38-39°C
• Dor intensa na parte inferior do abdômen, quando não está se alimentando
• Demais sangramento abundante(mais de um bloco em 2 horas)
• Descarga suja

2. Involução do útero

A falta de mamadas noturnas ou longas pausas entre as mamadas à noite podem estimular a restauração da fertilidade mais cedo.

Num filme inglês, uma parteira perguntou a uma mulher em trabalho de parto a data da sua última menstruação. Acontece que isso foi há muitos anos, antes de sua primeira gravidez. Desde então, ela teve 22 gestações e 24 filhos.

4. Quando você deve esperar a menstruação?

Normalmente, a amenorreia lactacional (ausência de menstruação) pode persistir durante todo o período. amamentação, mas não mais de 42 meses.

Acontece também que a menstruação retorna um mês após o nascimento do bebê. Esta é uma ocorrência bastante rara.

Sem amamentação, o ciclo menstrual é restaurado após 1-3 meses.

A natureza da menstruação pode variar. Se o corpo não se recuperar suficientemente após o parto, o ciclo será irregular e estabilizará após 3-4 meses.

Contate seu médico:

• no ciclo irregular mais longo que este período
• com um ciclo inferior a 21 dias
• no curtos períodos- menos de 3 dias
• quando o ciclo se prolonga, seguido de sangramento

5. Amamentação durante a menstruação

O que fazer com a lactação se a menstruação retornar precocemente? Claro, alimente seu querido bebê!

Nos dias menstruais, o sabor do leite pode mudar um pouco; isso não deve, em hipótese alguma, ser motivo para interromper a amamentação.

Os seios podem ficar sensíveis, o útero se contrairá, como após o parto.

Conclusão

Mais uma vez gostaria de lembrar que se tiver alguma dúvida sobre a natureza da sua menstruação consulte o seu médico.

Aguardo suas perguntas nos comentários.

Aproveite a maternidade!

Obrigado por compartilhar o artigo sobre nas redes sociais. Tudo de bom!

Atenciosamente, Elena Dyachenko

Sabe-se que após o parto, o corpo da mulher precisa de algum tempo para que os órgãos e sistemas que sofreram alterações durante a gravidez e o parto voltem ao normal. Isso geralmente leva de 6 a 8 semanas. A exceção são as glândulas mamárias e o sistema hormonal: sua recuperação leva mais tempo. A restauração do ciclo menstrual está associada a alterações hormonais. Este processo complexo merece ser discutido em detalhes.

Uma breve excursão pela fisiologia

Imediatamente após o parto, o nível de proteínas que foram produzidas pela placenta e regulam muitos processos metabólicos no corpo diminui drasticamente futura mãe. Partes especiais do cérebro - o hipotálamo e a glândula pituitária - são uma espécie de "condutores" glândulas endócrinas. Eles regulam as atividades várias glândulas secreção interna — glândula tireóide, glândulas supra-renais, ovários em mulheres e testículos em homens. No período pós-parto, o sistema endócrino, em particular a glândula pituitária, produz o hormônio prolactina, que às vezes também é chamado de “hormônio do leite”, porque estimula a formação de leite na mulher após o parto e ao mesmo tempo suprime o ciclo cíclico. produção de hormônios no ovário, evitando assim os processos de maturação dos oócitos e a ovulação - a liberação de um óvulo do ovário. É por isso que a maioria das mulheres não menstrua durante todo o período menstrual. alimentação natural. Se o bebê for alimentado apenas com leite materno, é provável que a menstruação ocorra no final do período de lactação e, no caso de alimentação mista, a menstruação é restaurada no 3-4º mês após o nascimento. Mas deve-se notar que há exceções a todas as regras, e em mulheres que amamentam bebês por até um ano ou mais, os ciclos menstruais podem ser retomados no mesmo período.

Gostaria de alertar contra um erro: muitas vezes uma jovem mãe tem a certeza de que, na ausência de ciclos menstruais regulares durante o período de alimentação, a gravidez não pode ocorrer. Isto está errado. A ovulação e, portanto, a concepção, podem ocorrer durante este período.

Na ausência de lactação, a ovulação ocorre em média na 10ª semana após o nascimento e a primeira menstruação ocorre na 12ª. A menstruação pode aparecer 7 a 9 semanas após o nascimento; nesses casos, o primeiro ciclo menstrual é geralmente anovulatório, ou seja, não é acompanhado pela liberação de um óvulo do ovário.

Depois cesariana a restauração do ciclo menstrual ocorre da mesma forma que após Parto natural, e depende do método de alimentação.

O que você pode sentir

A secreção do trato genital continua desde o momento do nascimento até a 6ª a 8ª semana do período pós-parto. Apesar de sua semelhança com o sangue menstrual, especialmente nos primeiros 3-4 dias, essas secreções diferem em origem do corrimento menstrual; eles são chamados de lóquios. No local da placenta separada, forma-se uma extensa superfície da ferida; nos primeiros três dias o corrimento é de natureza sanguinolenta, depois, à medida que a ferida cicatriza (do 3-4 ao 7-10 dia), torna-se seroso-sanguinolenta, e a partir do 10º dia adquire coloração amarelada -cor branca, ao mesmo tempo que o seu número diminui. Às 5-6 semanas, a secreção uterina cessa e é da mesma natureza de antes da gravidez.

Na maioria das vezes, a retomada da menstruação após o parto é de natureza cíclica regular, mas é permitido estabelecer um ciclo menstrual durante os primeiros 2-3 ciclos, o que pode ser expresso por um atraso na menstruação ou, inversamente, uma diminuição no intervalo entre a menstruação. Embora a probabilidade desses fenômenos seja normal, tais sintomas devem consultar um médico para descartar doenças como processos inflamatóriosórgãos genitais internos, endometriose, tumores do útero e ovários, etc.

Um ciclo menstrual normal dura em média 28 dias (21-35 dias). O primeiro dia de sangramento menstrual é chamado de primeiro dia do ciclo menstrual. A menstruação geralmente dura 4-6 dias (+ 2 dias). A maior perda de sangue é observada durante o primeiro e segundo dias. A perda média de sangue por ciclo é de 30 a 35 ml (variação de 20 a 80 ml). A perda de sangue superior a 80 ml por ciclo menstrual é considerada patológica.

O intervalo entre a menstruação e a duração do sangramento após o parto pode variar; é importante que eles “encaixem” dentro dos limites norma fisiológica descrito acima.

Deve-se notar que às vezes a natureza da menstruação muda após o parto. Portanto, se uma mulher teve períodos irregulares antes do parto, depois do parto eles podem se tornar regulares. A menstruação que era dolorosa antes do parto pode tornar-se indolor após o parto. Isso se deve ao fato de a dor ser causada pela chamada curvatura anterior do útero, que impede a saída do sangue menstrual do útero. Durante a gravidez e o parto, a posição relativa dos órgãos no cavidade abdominal, e o útero adquire uma posição mais fisiológica.

Possíveis irregularidades menstruais

Uma das razões para a interrupção do ciclo menstrual após o parto pode ser hiperprolactinemia. A glândula pituitária produz o hormônio prolactina (esse hormônio também é produzido em quantidades menores nos homens). Normalmente, o nível de prolactina no sangue da mulher aumenta durante a gravidez e a amamentação, o que leva à secreção de leite pelas glândulas mamárias. Assim que a mulher para de alimentar o bebê, os níveis de prolactina voltam ao normal. Se os níveis de prolactina aumentarem independentemente da gravidez ou não voltarem ao normal após a interrupção da amamentação, essa condição é chamada de hiperprolactinemia patológica (HP). Como já foi observado, a prolactina suprime a ovulação. É por isso que economizar quantidade aumentada Os níveis de prolactina no final da amamentação podem causar falta de menstruação.

Esta situação está mais frequentemente associada a função aumentada células secretoras de prolactina da glândula pituitária, cujo número permanece normal ou aumenta ligeiramente. Outra causa de hiperprolactinemia pode ser o prolactinoma, um tumor (adenoma) da glândula pituitária que produz prolactina. Este é o mais razão comum PG durante períodos não associados à lactação. O prolactinoma da glândula pituitária é educação benigna. Os especialistas chamam essa formação de tumor apenas porque leva a um aumento no tamanho da glândula pituitária. A causa da hiperprolactinemia no final da amamentação pode ser a insuficiência da função tireoidiana (hipotireoidismo), que é facilmente detectada medindo o nível hormônio estimulador da tireoide(TSH) no sangue e é facilmente ajustado no foyer Terapia de reposição preparações de hormônio tireoidiano (L-tiroxina).

Um dos sintomas do PG pode ser um distúrbio no ritmo da menstruação (oligo ou opsomenoreia - uma diminuição na quantidade de sangue menstrual ou encurtamento sangramento menstrual), até a sua cessação completa (amenorreia), uma vez que nível aumentado A prolactina interrompe a formação do hormônio folículo-estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH), que regulam o ciclo menstrual. Esses pacientes geralmente sofrem de dores de cabeça. Ao final da amamentação, a formação do leite continua em pequenas quantidades - algumas gotas ao pressionar o mamilo. No contexto da situação existente Desequilíbrio hormonal a mastopatia freqüentemente se desenvolve. Mulheres com PG podem desenvolver obesidade.

Os testes diagnósticos realizados para confirmar o diagnóstico são bastante simples. Geralmente eles incluem 15 exames de sangue para o conteúdo vários hormônios e exame da glândula pituitária para determinar a forma da doença. A propósito, exames primários (exames de sangue para verificar o conteúdo de prolactina e hormônios que caracterizam a função da glândula tireóide) podem ser prescritos por um médico já clínica pré-natal, mas para pesquisas futuras, podem ser necessárias consultas com vários especialistas.

Se os resultados de um exame de sangue revelarem que o nível de prolactina está elevado, mas não há outras manifestações de PG, é aconselhável repetir o teste para ter certeza de que não se trata de um erro. É necessário verificar o funcionamento da glândula tireoide, bem como determinar o nível de outros hormônios. A tomografia é usada para estudar a glândula pituitária.

Geralmente prescrito para o tratamento de PG medicamentos em comprimidos. O medicamento mais testado para o tratamento da hiperprolactinemia é a Bromocriptina (Parlodel). Outros medicamentos também são utilizados: Lisenil, Abergin, Metergoline, Cabergoline (Dostinex). Todos esses medicamentos ajudam a reduzir a secreção de prolactina, cujo nível no sangue geralmente volta ao normal algumas semanas após o início do tratamento. Nas mulheres, à medida que a prolactina se normaliza, o ciclo menstrual é restaurado.

Outra complicação que leva à interrupção função menstrual após o parto, é hipopituitarismo pós-parto(Síndrome de Sheehan). Esta doença se desenvolve como resultado de alterações necróticas - “morte celular” na glândula pituitária. Tais alterações podem ocorrer como resultado de sangramento maciço no período pós-parto, após complicações sépticas (bacterianas) graves do parto, como peritonite pós-parto 1 ou sepse 2. Pré-eclâmpsia grave na segunda metade da gravidez, manifestada por edema, aparecimento de proteínas na urina, aumento da pressão arterial, raramente - síndrome convulsiva, também pode causar síndrome de Sheehan devido ao desenvolvimento de coagulação intravascular (síndrome DIC). A incidência da síndrome de Sheehan é de 0,1%, mas com sangramento pós-parto ou pós-aborto maciço chega a 40%.

Por se tratar de uma violação da restauração do ciclo menstrual, deve-se dizer que uma das manifestações da síndrome de Sheehan é a amenorreia - ausência de menstruação ou oligomenorreia - diminuição da quantidade de sangue menstrual até pequenas manchas. O grau de interrupção da função menstrual, bem como da função de outras glândulas endócrinas, depende da extensão do dano à glândula pituitária. Antes mesmo da manifestação das irregularidades menstruais, aparecem sinais da síndrome de Sheehan, como dor de cabeça, fadiga rápida, fraqueza, calafrios, hipotensão (pressão arterial baixa), redução significativa peso corporal, leve inchaço (pastoso) da parte inferior e membros superiores, secura pele, calvície.

O diagnóstico é baseado no histórico médico (relação do início da doença com papéis complicados), manifestações características e dados pesquisa hormonal, que mostram diminuição dos hormônios hipofisários ovarianos.

O tratamento desta doença é baseado na reposição terapia hormonal ao usar medicamentos especiais eles tentam repor os hormônios que deveriam ser produzidos na glândula pituitária e em outras glândulas endócrinas, incluindo os ovários. São prescritos medicamentos glicocorticóides e medicamentos estimuladores da tireoide. Para oligo e amenorreia, os hormônios sexuais são prescritos para compensar a falta de hormônios produzidos pela glândula pituitária e pelos ovários. O tratamento é realizado por um ginecologista em conjunto com um endocrinologista.

Mais uma vez, gostaria de lembrar que caso tenha alguma dúvida quanto à restauração do ciclo menstrual, você deve consultar um médico. Aliás, uma longa ausência de menstruação após o parto também pode indicar o início nova gravidez...

1 Peritonite – inflamação do peritônio – casca fina de tecido conjuntivo, cobrindo as paredes e órgãos da cavidade abdominal.

2 A sepse é uma condição na qual um agente infeccioso entra no sangue.

Marina Pilnenskaia
Ginecologista obstetra,
Hospital Central da Alfândega

Discussão

É mesmo impossível ir ao ginecologista e fazer todas essas perguntas lá? É realmente impossível usar anticoncepcionais se você não quer engravidar? Você precisa pensar antes de abrir as pernas!!! E eles vão se proteger! O cara não tem nada a perder! Então vocês mulheres sofrem!! É realmente necessário escrever sobre tudo isso aqui?

Boa noite. Eu tenho um filho, ele tem 4 meses. Após o nascimento eu menstruei. Mas para janeiro não há nenhum. O teste é negativo

Minha menstruação começou 6 meses após meu segundo parto em 28/10/2018 e agora não tenho, os exames deram negativo, o que devo fazer e pensar...?

Olá, dei à luz uma filha em 18 de outubro de 2007. Ela está agora com 4 meses. Não menstruo há 1,5 meses. aí começaram a passar, depois começaram a aplicar generosamente por 5 dias, depois começaram a passar de novo e até hoje não pararam. Por favor, me dê alguns conselhos. Preciso consultar um médico?

Por que todo mundo queria menstruar tão rápido? Na verdade, desenvolvi as primeiras cólicas depois de um mês tomando OK aos 10 meses e imediatamente me recusei a amamentar. E minha madrinha me contou (ela já tem três filhos) que assim que veio a menstruação (as duas primeiras vezes aos 6 meses, a terceira aos 3) os filhos imediatamente se recusaram a amamentar. É melhor sem um mês. mas com alimentação normal. E há economia em juntas.

meu filho já tem 4,5 meses. e ainda não menstruei, comprei um teste e deu negativo. Por favor, informe o que devo fazer.

Olá. Meu primeiro sangramento (lóquios) parou com 6 semanas. Mas uma semana depois começou um novo sangramento, muito semelhante ao sangramento menstrual. Mas estou preocupado com o caráter dele. O corrimento vaginal é abundante, coagulado e já dura há 8 dias. Isso é normal no período pós-parto? Devo esperar com calma o fim ou é hora de consultar um médico? Obrigado.

Olá. Minha filha de 11 meses foi amamentada por duas semanas porque não tinha leite, depois do parto a menstruação veio conforme o esperado, depois por 3 meses seguidos veio como antes do parto (depois de 30-32 dias), depois com atraso de 10 a 14 dias (os exames deram negativo, em julho só deu uma pequena alta e passou, 4 exames deram negativo. Em agosto voltaram bem, agora de novo com atraso e um pouco diferente de sempre, receio ir ao médico, qual o motivo dessa falha? Eu também me recuperei. Eu estava grávida, aumentei a CS, tomei doximetasona e o primeiro trimestre foi Utrozhestan. Por favor me ajude, qual poderia ser o motivo, eu entendo que o médico é inevitável, estou preocupado. Fiz uma ultrassonografia interna na primavera, disseram que está tudo bem. Obrigado.

Olá. Meu bebê já está com 7 meses, mas ainda não chegou ao mês pós-parto. Por favor, informe o que deve ser feito? Obrigado.

Olá. Dei à luz há 2 meses, não amamentei, não tenho menstruação, estou muito preocupada com isso. Diga-me quando minha menstruação deve começar? Obrigado

Minha menstruação começou 6 semanas após o parto. Definitivamente era menstruação, não lóquios. Desde então, ocorreram mais 2 vezes, com intervalos de um mês e meio - isso é muito mais longo do que antes. Mas o ginecologista disse que estava tudo bem.

O ciclo menstrual é o período que vai do 1º dia de uma menstruação até o 1º dia da próxima. É diferente para todas as mulheres e dura de 21 a 36 dias, às vezes mais. Em mulheres saudáveis, é constante e passa como um relógio - dia após dia.

O ciclo menstrual é dividido em 3 fases, cada uma das quais caracterizada por processos especiais nos sistemas reprodutivo, endócrino e outros, incluindo o nervoso e o cardíaco.

• 1ª fase. Nesse momento, a glândula pituitária envia um sinal para produzir estrogênio, o que garante o afrouxamento do tecido intrauterino. Um folículo amadurece nos ovários, dentro do qual está um óvulo. No final desta fase, o folículo maduro rompe e o óvulo inicia sua jornada.
• 2ª fase. Nesse período, a progesterona é liberada no corpo, preparando a camada uterina (endométrio) para receber uma célula fecundada, cujo movimento pelas trompas está chegando ao fim. Se for fertilizado, entra nas vilosidades da parede interna do útero, começa seu desenvolvimento e ocorre a gravidez.
• 3ª fase. Se a fertilização não ocorrer, o nível de progesterona começa a diminuir drasticamente, o endométrio é rejeitado e sai na forma de secreção sanguinolenta. O primeiro dia da menstruação inicia um novo ciclo.

Se ocorrer gravidez, o corpo feminino experimenta alterações hormonais, que agora funcionará para preservar o feto. Neste momento, não há menstruação, ou seja, ocorre amenorreia fisiológica.

Restaurando o ciclo menstrual após o parto

Após o parto, o funcionamento das glândulas endócrinas volta gradualmente ao normal. Este período começa após a liberação da placenta e normalmente dura de 6 a 8 semanas. Neste momento, eventos complexos ocorrem no corpo processos fisiológicos, alguns visam restaurar o quadro após a gravidez, outros - no início do trabalho das glândulas mamárias - no período de lactação.

A restauração do ciclo menstrual após o parto é um trabalho síncrono que deve ser reduzido. Nas primeiras 2 semanas do período pós-parto, o útero cai 10 mm por dia e após 2 meses pode tornar-se tamanho normal. Nas mulheres que não estão amamentando, esse processo pode ocorrer um pouco mais rápido. A duração da normalização do útero pode aumentar por vários motivos:

• Após parto patológico.
• Em mulheres dos “velhos tempos” – ou seja, aquelas que dão à luz pela primeira vez após 30 anos.
• Em mulheres debilitadas pela doença ou “que dão à luz com frequência”.
• Fraca formação psicoemocional.
• Desfavorável condições de vida- desnutrição, falta de sono, etc.

Se tudo correr bem, depois de 7 a 8 semanas você terá mulher saudável A primeira menstruação após o parto pode começar.

Razões para violações

Se o período em que chega a sua menstruação já se aproximou, mas está atrasado, qual pode ser o motivo? Se não ocorrer a normalização, não entre em pânico, mas consulte imediatamente um médico para saber qual é o problema, que só um especialista pode determinar.
Às vezes acontece que o ciclo menstrual após o parto não se recupera com rapidez suficiente devido à amamentação. Isso pode acontecer porque durante a lactação a glândula pituitária produz um hormônio especial - a prolactina, que suprime a função ovariana e o processo de ovulação. O mesmo hormônio pode causar menstruação irregular, sua escassez ou, inversamente, abundância, ou seja, a imagem normal pode ficar distorcida.

Desde o momento após o qual a menstruação começa individualmente, você não pode esperar que, se a ovulação não ocorrer para você, a gravidez possa não ocorrer. Não é à toa que os ginecologistas afirmam que a prolactina pode ou não suprimir esse processo, pois o corpo humano é extremamente complexo e ninguém pode dizer com certeza qual será a reação em uma determinada mulher.

Se o ciclo menstrual não se recuperar após o parto e uma nova gravidez for completamente excluída durante o exame do ginecologista, outras causas de irregularidades podem ser consideradas. Entre eles deve-se destacar:

• Desequilíbrio hormonal e, como resultado, produção insuficiente de estrogênio.
• Doenças infecciosas novas ou crônicas.
• Processos inflamatórios que ocorrem no útero, ovários e trompas.
• Alterações císticas nos ovários.
• Estresse ou ansiedade frequente de uma jovem mãe.
• Enfraquecimento geral do corpo, falta de sono, Nutrição pobre etc.
• Complicações pós-parto.
• Síndrome de Sheehan ou apoplexia hipofisária.

Acontece com muitos que a mãe está amamentando e ao mesmo tempo começa a dar mamadeira, caso em que a menstruação começará em 3 a 6 meses, mas será irregular.

Como você pode ver, os motivos são muitos, mas um especialista deve investigá-los.

Se o médico não encontrar razões sérias irregularidades menstruais após o parto e tratamento não são necessários, provavelmente ele dará conselhos sobre como normalizar o estilo de vida e a dieta da mulher. E quando a menstruação chegar após o parto, o problema desaparecerá por si só.

Como a carga da jovem mãe sobre os sistemas nervoso e endócrino aumentou acentuadamente, ela precisa fornecer ao seu corpo microelementos essenciais e vitaminas. O médico irá prescrever o necessário complexos medicinais, e a própria mulher deve monitorar sua dieta, incluindo carnes e laticínios, vegetais e frutas. A alimentação nesse período deve ser completa, necessária tanto para o bebê quanto para a saúde da mulher para restaurar o ciclo menstrual.

Se durante a gravidez houve doenças crônicas, é necessário corrigi-los, mas estritamente sob supervisão de um médico.

Também é necessário aderir a um horário de sono-vigília; o corpo da mulher deve receber bom descanso. E embora isso seja difícil de fazer com uma criança pequena, não hesite em pedir ajuda a parentes próximos e, se isso não for possível, tente descansar mais enquanto a criança dorme.

Lembre-se, quanto mais correto e em melhores condições vive como mulher, mais rápido o corpo se recuperará e a menstruação começará após o nascimento do filho, e isso é uma garantia saúde da mulher.

Depois de um teste tão difícil para o corpo de uma mulher como o nascimento de um bebê, é necessário um certo período de tempo para que o funcionamento normal de todos os órgãos e sistemas que existiam durante sofreram alterações. Na maioria dos casos, esta reestruturação dura cerca de 6 a 8 semanas. Mas para restaurar a funcionalidade sistema hormonal as mulheres precisam de mais muito tempo. O ciclo menstrual após o parto recomeça justamente com a recuperação equilíbrio hormonal no corpo de uma jovem mãe.

O que acontece durante a gravidez e a lactação?

Depois que o bebê nasce, o corpo da mulher que deu à luz ocorre um declínio acentuado nível proteínas , que foram produzidos anteriormente placenta . Essas proteínas forneceram regulação de uma série processos metabólicos no corpo de uma mulher. Após o parto há uma mudança no trabalho sistema endócrino corpo feminino. Sim, produz um hormônio responsável pela produção de leite. Porém, outra função desse hormônio é produzir hormônios no ovário. Devido a esse processo, a maturação do ovo é suspensa, assim como ovulação . Portanto, para a maioria das mulheres, a ausência de menstruação é observada durante todo o período. bebê. Se uma mulher, após o parto, alimenta seu bebê exclusivamente com leite materno, a primeira menstruação após o parto aparece somente após o término da menstruação. lactação . No alimentação mista(alternando peito e alimentação artificial) a restauração da menstruação em uma jovem mãe ocorre na maioria dos casos aproximadamente 3-4 meses após o nascimento.

No entanto, em nesse caso Não há exceções, portanto, mesmo em mães que amamentam exclusivamente por um ano ou mais, a menstruação também pode aparecer 3 a 4 meses após o nascimento.

Essa informação deveria servir de alerta às mulheres: mesmo a ausência de menstruação por determinado período após o parto não pode garantir que a gravidez não ocorrerá. Como a ovulação pode ocorrer durante este período, a concepção também é provável.

Se uma mulher certas razões não pratica a amamentação, então a ovulação ocorre pela primeira vez após o parto, aproximadamente na 10ª semana. Consequentemente, a menstruação após o parto ocorre pela primeira vez na 12ª semana.

No entanto, em alguns casos, o aparecimento da primeira menstruação é possível já 7 a 9 semanas após o nascimento da criança. Mas, ao mesmo tempo, o primeiro ciclo mensal, via de regra, é anovulatório, pois o óvulo não sai do ovário.

Preocupada com a questão de quando começa a menstruação após o parto, uma mulher que teve , deve lembrar que todas as mudanças em seu corpo ocorrem da mesma forma que após o parto natural. Conseqüentemente, a restauração da menstruação depende das características da alimentação.

Características da alta pós-parto

Imediatamente após o parto, a mulher apresenta secreção nos órgãos genitais. Este processo pode continuar até cerca de 6–8 semanas após o nascimento. Porém, esse corrimento não deve ser confundido com menstruação. A alta pós-parto é chamada lóquios . Sua origem é diferente da menstrual. Depois que a placenta estiver em processo atividade laboral separa e aparece em seu lugar ferida extensa. Inicialmente, imediatamente após o parto, a mulher desenvolve questões sangrentas. Mais tarde, a ferida cicatriza gradualmente e, a partir de cerca de 4 dias, essa secreção torna-se seroso-sanguinolenta. Posteriormente adquirem tonalidade branco-amarelada e aparecem em menor quantidade.

Estabelecimento do ciclo menstrual após o parto

Muitas vezes, nos primeiros ciclos mensais após o nascimento de um filho, a mulher apresenta menstruações menos regulares do que durante o período anterior à gravidez. Portanto, a menstruação após o parto pode demorar vários dias ou começar mais cedo. Também é possível aumentar ou diminuir o número de dias da menstruação. Porém, apesar de tais fenômenos serem geralmente considerados normais, a mulher ainda deve consultar um médico, pois tais sintomas também podem indicar o início de uma inflamação. órgãos internos em uma mulher.

A duração de um ciclo menstrual normal pode variar de 21 a 35 dias, mas em média dura 28 dias. A duração da menstruação é de 4 a 6 dias. A maioria perda abundante de sangue observado no primeiro e segundo dias de menstruação. Durante o ciclo menstrual, uma mulher perde cerca de 35 ml de sangue. Se a perda de sangue ultrapassar 80 ml, estamos falando da presença de uma determinada patologia.

Toda jovem mãe deve compreender que durante o período pós-parto são possíveis alterações tanto na duração do intervalo entre a menstruação quanto na própria duração da menstruação. É importante garantir que todos estes indicadores não ultrapassem os limites normais indicados acima.

Muitas vezes, após o nascimento, a natureza e as características da menstruação da mulher mudam drasticamente. Em alguns casos, períodos anteriormente irregulares tornam-se regulares após o nascimento do bebê. Se uma mulher já sentiu dor perceptível durante a menstruação, ela pode desaparecer após o parto. Tais alterações são explicadas por alterações na localização dos órgãos da cavidade abdominal durante a gravidez e o trabalho de parto, o que contribui para uma localização mais fisiológica do útero.

Irregularidades menstruais após o parto

Após o nascimento de um filho, a mulher pode perceber a manifestação de certos distúrbios ciclo mensal. Uma dessas violações pode ser. Às vezes, a secreção do hormônio prolactina, que aumenta acentuadamente durante a gravidez e a lactação, não diminui na mulher mesmo após a interrupção da amamentação. Neste caso estamos falando de uma condição chamada hiperprolactinemia patológica. Devido ao fato de que a secreção abundante de prolactina pode suprimir a menstruação, a hiperprolactinemia após a interrupção da amamentação provoca a ausência de menstruação na jovem mãe.

Fenômeno semelhante, via de regra, também está associado alta função células hipofisárias que produzem prolactina. Além disso, esse fenômeno pode ser causado por prolactinoma - glândula pituitária, que também produz o hormônio prolactina. O prolactinoma da glândula pituitária é tumor benigno que aparece em uma mulher após a amamentação devido à falta de função glândula tireóide . Esta condição pode ser facilmente corrigida pelo tratamento com medicamentos hormonais da tireoide.

As irregularidades menstruais podem se tornar um dos sintomas do prolactinoma hipofisário - uma mulher pode apresentar uma diminuição significativa na quantidade de sangue menstrual ou uma diminuição no período de sangramento. Também é possível a cessação completa da menstruação. Mulheres que sofrem de fenômenos semelhantes após o parto também são incomodadas por dores de cabeça frequentes. Mesmo depois amamentação parou completamente, um pouco de leite continua a sair do peito. Mulheres com esta condição podem desenvolver posteriormente , aparecer .

O tratamento do prolactinoma hipofisário é realizado com medicamentos orais prescritos por um médico. Os medicamentos mais comumente usados ​​na terapia são bromocriptina , lisenil , metergolina , Abergyn e outros meios que normalizam a quantidade de prolactina secretada. Conseqüentemente, o ciclo menstrual é gradualmente restaurado.

Outra complicação que leva a certos distúrbios do ciclo mensal no puerpério é o pós-parto hipopituitarismo (assim chamado Síndrome de Sheehan ). Esta doença ocorre em mulheres como consequência de alterações necróticas na glândula pituitária. Se uma nova mãe apresentar sangramento intenso após um processo de parto muito difícil, então condição semelhante pode ser a sua consequência.

A síndrome de Sheehan também aparece após sepse E peritonite , segunda metade da gravidez. A síndrome de Sheehan também pode ser suspeitada se a mulher não menstruar após o parto. Ausência de menstruação ou diminuição da quantidade de sangue liberada para pequena descarga spotting é uma das manifestações da síndrome de Sheehan. Mesmo antes do início da primeira menstruação após o parto, uma mulher com desenvolvimento da síndrome de Sheehan observa aumento da fadiga, fraqueza, dores de cabeça frequentes, diminuição pressão arterial. Ela pode experimentar perda de peso significativa, às vezes apresentando pele seca e inchaço nas extremidades. Para tratamento desta doença terapia de reposição hormonal é usada.

Menstruação intensa após o parto

Um problema bastante comum entre as mulheres é. A menstruação intensa leva ao fato de que o corpo da mulher esgota rapidamente o suprimento de glândula . Portanto, com tal patologia, é necessário tomar periodicamente medicamentos que contenham ferro.

Nos primeiros meses, o corpo feminino está sujeito a alterações que estão associadas à restauração da função e da estrutura normal do útero. Ao mesmo tempo, ocorre a normalização níveis hormonais. Neste periodo menstruação intensa são especialmente comuns. Porém, é importante levar em consideração que tanto o período de restauração do ciclo mensal quanto a sua natureza possuem características individuais.

A duração da menstruação intensa após o nascimento de um filho depende de vários fatores. Especialmente frequentemente, a menstruação intensa ocorre em mães jovens cujo trabalho de parto foi longo e difícil. O ciclo menstrual volta ao normal mais rapidamente nas mulheres que se alimentaram bem durante a gravidez e não permitiram o agravamento de várias doenças crônicas, quantidade suficiente tempo foi alocado para descanso e não teve esforço físico excessivo. Igualmente importante é normal condição psicológica mulheres durante a gravidez e após o parto.

Para determinar se a condição de uma mulher durante a menstruação é normal, você pode seguir as seguintes regras. A menstruação é considerada normal nos primeiros meses após o nascimento de um filho se sua duração não ultrapassar sete dias, e nos dias em que o corrimento é mais intenso a mulher necessita de um absorvente por 4 a 5 horas. Também é importante monitorar se o corrimento difere daquele observado antes do parto. É necessário avaliar sua consistência, cor e outras características. Portanto, às vezes o médico pode pedir à mulher que mostre o absorvente. Com menstruações abundantes, a duração da menstruação pode aumentar. Além disso, podem ocorrer interrupções no ciclo menstrual.

Se a menstruação for intensa, o ginecologista encaminhará a jovem mãe para uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos para descartar o desenvolvimento de inflamações, a presença de neoplasias e outras patologias. O especialista também prescreve medicamentos com efeito hemostático e medicação contendo ferro. É especialmente importante consultar imediatamente um médico para as mulheres que apresentam sintomas graves durante a menstruação. descarga copiosa tendo uma cor escarlate.

Pela norma, menstruações que duram mais de dez dias e ao mesmo tempo intensas exigem consulta médica. Essa menstruação é considerada sangramento e pode indicar certos problemas no corpo. Portanto, é muito importante detectar e eliminar a causa de tal falha. Às vezes, é prescrita uma curetagem da cavidade uterina, uma vez que sangramento intenso em alguns casos ocorre devido à presença de restos placentários no útero.

Para o corpo feminino, as menstruações abundantes representam um perigo do ponto de vista da deficiência de ferro, uma vez que o sangramento reduz significativamente os níveis de ferro. Tal fenômeno está repleto de deterioração condição física mulheres: ela pode ser incomodada por sonolência e fraqueza, , falta de ar periódica. Além disso, quando anemia por deficiência de ferro a mulher fica mais irritada. A aparência também sofre: a pele fica pálida, o estado das unhas e dos cabelos piora.

A restauração da deficiência de ferro envolve a prescrição de um curso de medicamentos contendo ferro, bem como a introdução dieta diária aqueles produtos que contêm um grande número de este microelemento. Devido ao fato de que o ferro é absorvido trato gastrointestinal, os medicamentos são melhor tomados em forma de comprimido. O médico assistente recomendará um medicamento que também contenha outros minerais que promovam a formação .

Assim, toda jovem mãe deve acompanhar de perto as peculiaridades do restabelecimento do ciclo mensal e, caso haja dúvidas sobre a normalidade do processo, consultar um médico.

Além disso, a mulher não deve esquecer que a ausência de menstruação por um longo período após o parto pode ser sinal de uma nova gravidez. Portanto, é importante consultar um ginecologista sobre um método anticoncepcional adequado.

Um dos principais indicadores da saúde da mulher é o ciclo menstrual. Após o parto, a restauração do ciclo torna-se especialmente importante. Portanto, quando e como ocorreu a primeira menstruação após o parto e quanto tempo dura, você pode determinar se está oculta ou não complicações pós-parto, conheça a recuperação do corpo e saiba se está tudo normal com a saúde da jovem mãe.

Primeira vez após o parto

Muitas jovens mães acreditam erroneamente que hemorragia pós-parto são a primeira menstruação após a gravidez. Isto é completamente falso. Após a conclusão do trabalho de parto, o útero começa a se contrair ativamente, expulsando o sangue e os coágulos restantes. Essa secreção é abundante nos primeiros dias. Mais tarde lóquios, é assim que eles chamam alta pós-parto, diminuir gradualmente. Há menos sangue e na sexta semana após o nascimento do bebê, os lóquios param.

Sua menstruação chegará muito mais tarde, após o parto. Quando a menstruação começa após o parto e quanto tempo vai durar, preocupa toda jovem mãe. O tempo de recuperação do ciclo menstrual é individual para cada mãe. Se você estiver amamentando, a menstruação só ocorrerá seis meses após o parto. Se por algum motivo você alimenta seu bebê com fórmula, a menstruação um mês após o nascimento não é um desvio.

Os dias críticos após o parto são muito diferentes dos períodos normais. É por esta razão que as mulheres podem nem perceber que a menstruação começou. A secreção é escassa, com mais manchas. A primeira menstruação pode demorar 2–3 dias.

Recursos de recuperação de ciclo

A primeira menstruação após o parto ocorre no momento em que o nível do hormônio da lactação diminui. Embora o nível hormonal esteja alto, não há menstruação. Esse hormônio se chama prolactina e é responsável pela produção leite materno e supressão da ovulação. Exatamente pelo motivo alto teor prolactina durante a amamentação não há menstruação até um ano após o nascimento. Vale considerar que para utilizar a amamentação como método anticoncepcional é necessário alimentar o bebê quando necessário. Você não pode alimentar ou complementar seu bebê, nem usar chupetas ou mamadeiras. A alimentação à noite é obrigatória.