Опорно-двигательный аппарат человека составляет основу всего организма и включает в себя кости и их сочленения, сухожилия и мышцы. Благодаря ему внутренние органы защищены от внешних повреждений, человек имеет возможность передвигаться, совершать точные скоординированные движения. Однако подвергаясь нагрузке и другим неблагоприятным воздействиям, костно-мышечная система изнашивается. Особенно подвержены патологическим изменениям и нарушениям хрящевые соединения костей. Воспаление, возникающее в них, носит название артрит суставов. Группа артритов обширна, заболевания, связанные с изменениями в суставной сумке и хрящевых оболочках имеют различную природу и течение, отличаются склонностью к хронизации, могут иметь множество осложнений и значительно ухудшать жизнь человека. Поэтому артриты суставов считаются довольно опасным и серьезным состоянием.

Классификация

Разделение артритов суставов на группы из-за разнородности причин и механизмов возникновения весьма затруднительно. Поэтому ревматологи до сих пор пытаются систематизировать данную группу болезней. Чаще всего используется классификация принятая еще в 1958 году. Выделяют:



По количеству пораженных суставов выделяют:

  • моноартрит, как правило, имеет свое название от имени единственного сустава: коленный – гонит, тазобедренный – коксит, крестцово-подвздошный артрит – сакроилеит, локтевого сустава– эпикондилит и т.д.
  • олигоартрит – воспалительный процесс затрагивает более четырех суставов одновременно;
  • полиартрит – множественное поражение, часто сочетается со всевозможными внесуставными проявлениями со стороны других органов и систем.

По течению:

  • острый – начинающийся бурно, с яркими симптомами, обычно имеет благоприятное течение и проходит бесследно;
  • подострый – более стертая и длительно текущая форма;
  • хронический – возникает как исход двух предыдущих вариантов, либо возникает как первично хроническая самостоятельная форма, прогноз чаще всего неблагоприятный.

Причины возникновения

В отдельных случаях этиологический фактор четко установлен: например при инфекционных артритах, поскольку удается выделить возбудителя из синовиальной жидкости сустава. В других установить причину невозможно (аллергические, аутоиммунные, псориатические и др.). Пусковым механизмом, запускающим воспаление, могут стать:



Клиническая картина

Артрит суставов не щадит никого, ему подвержены не только пожилые люди, но и дети, и даже младенцы. Частота встречаемости у каждой из форм различна. Аутоиммунные процессы типа ювенального ревматоидного артрита, реактивный артрит в большинстве случаев наблюдается у детей, тогда как ревматизм и подагра – удел людей старшего возраста. Несмотря на всю палитру симптомов, при любом артрите суставов пациенты будут жаловаться на:

  • боль – от легкой, быстро проходящей до выраженной, постоянной;
  • ограничение подвижности, скованность – от утренней, проходящей до сильной, приводящей к обездвиживанию;
  • изменение кожных покровов в месте поражения — покраснение или бледность, возможно сыпь, появление специфических узелков, тофусов, свищей и т.д.
  • локальное повышение температуры над суставом;
  • отек или припухлость, грыжи.

Артриты сопровождаются неспецифическими симптомами воспалительного процесса:

  • лихорадка, которая может быть высокой при остром течении или маловыраженной, субфебрильной при подостром и хроническом;
  • интоксикация – слабость, недомогание, головная или мышечная боль, потливость, озноб, снижение аппетита;
  • похудание;
  • анемия;

Часто при артрите суставов встречаются сопутствующие поражения мышц и сухожилий: бурситы, тендениты, синовииты, возникающие из-за нарушений кровоснабжения и отека.


Синовит коленного сустава

Это может приводить к потере эластичности суставной капсулы и возникновению грыж, подвывихов. Постепенно развиваются деструктивные изменения, приводящие к деформации костей, структурным изменениям хряща, разрастаниям внутри сустава, что приводит к нарушению конфигурации и ухудшению функции. С течением болезни формируются анкилозы, артрозы и контрактуры, приводящие к инвалидности.

Внесуставные проявления также нередки, особенно при системных генерализованных формах. Со стороны сердечно — сосудистой системы это поражение оболочек – перикардит, эндокардит, а также непосредственно сердечной мышцы – миокардит. Иногда миокардиты протекают бессимптомно и выявляются только при диагностическом исследовании. Грозным осложнением может стать поражение почек – амилоидоз, исходом которого становится хроническая почечная недостаточность, зачастую приводящая к летальному исходу. Симптомы поражения других органов мочевыводящей системы могут быть первичны, как проявления инфекции, вызвавшей артрит сустава, например хламидиозный уретрит или цистит. Возможны поражения легких, печени, сосудистые изменения. В ряде случаев встречается сопутствующая патология глаз – увеит.

При инфекционных артритах, особенно острых септических, возможно гнойное расплавление кости – остеомиелит, распространение возбудителя током крови по всему организму с развитием гнойных очагов в любых тканях, а при массивности процесса к грозному осложнению – сепсису.

Диагностические мероприятия

Согласно статистике артрит суставов хотя бы раз в жизни беспокоил больше половины населения старше пятидесяти лет. Группа артропатий огромна, и поставить правильный диагноз иногда очень затруднительно. Патологией суставов занимается врач – ревматолог, однако пациенты чаще приходят с жалобами на боль к хирургу или терапевту. Обследование начинается с тщательного сбора анамнеза и конкретизации жалоб, внимательный опрос позволяет определить начало артрита и установить как развивались симптомы. Осмотр пораженного сустава и физикальные исследования: прощупывание, измерение температуры и т.д. позволяют выявить характерные признаки данной патологии.

Лабораторные исследования проводят всем больным с целью выявления признаков воспалительной реакции организма: в общем анализе крови это лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, высокая скорость оседания эритроцитов, сопутствующая анемия или снижение уровня тромбоцитов. Исследование мочи выявляет изменения со стороны мочеполовой сферы – лейкоцитурию, наличие белка, эритроцитов или солей. Биохимия крови позволяет определить острофазовые белки, косвенно подтверждающие наличие активного процесса: серомукоид, сиаловые кислоты, общий белок, СРБ, антистрптолизин О, фибриноген и другие. Важным в обследовании считается проведение иммунологических анализов, которые определяют наличие либо отсутствие аутоантител к клеткам организма, уровень иммуноглобулинов, специфических комплексов – ревматоидного, антинуклеарного и фактора некроза опухоли.

Иногда при некоторых формах артрита суставов, особенно в случаях серонегативности (отсутствии в крови и синовиальной жидкости ревматоидного фактора) решающим значением в диагностике становится рентгенологическое обследование. Рентгенография, компьютерная томография позволяют не только поставить диагноз артрита, но и определить стадию болезни, степень повреждения, наличие остеопороза, дефектов костной ткани, разрастаний, анкилозов. Более информативным является современный метод магнитно — резонансной томографии, выявляющий не только изменения сустава и прилегающих костей, но и окружающих мягких тканей.

Артроскопия применяется как для диагностики, так и для лечения артритов. Во время пункции можно провести биохимический анализ синовиальной жидкости, сделать забор материала для посева и выявления возбудителя, взять биопсию, ввести в полость лекарственные вещества. Вспомогательным методом считается проведение ультразвукового сканирования суставов, чаще УЗИ используют для проверки других органов на наличие патологических изменений. При наличии внесуставных проявлений потребуется проведение электрокардиографии, аллергопроб, консультации врачей – специалистов: кардиолога, невролога, эндокринолога, гинеколога, уролога, окулиста. При подозрении на наследственный характер болезни рекомендуют генетическое обследование, с целью выявления – консультацию иммунолога.

На постановку диагноза и однозначное определение формы и стадии артрита суставов иногда требуется несколько месяцев. Если диагноз неясен – нельзя прекращать обследование, даже если клинические проявления стихли и не беспокоят. Ведь от точности диагностики зависит правильность и своевременность подобранного лечения, а значит и прогноз для выздоровления и жизни.

Тактика лечения заболевания

Терапия любого артрита должна быть комплексной, длительной и регулярной. Выделяют:

Лечение острых артритов или обострения хронических проводят в ревматологическом стационаре. Показано уменьшение нагрузки, в отдельных случаях полная иммобилизация с помощью шин, гипса, лангет.

Консервативная помощь применяется при всех вариантах болезни, даже в сочетании с хирургическими методами. Выбор лекарственных препаратов связан с этиологией, либо механизмом возникновения артрита. При всех формах основными средствами стали нестероидные противовоспалительные (НСПВС) – немисулид, диклофенак, вольтарен, нурофен, в некоторых случаях аспирин. Они уменьшают отек, купируют болевой синдром, понижают температуру. Вводить их можно не только в сустав или принимать в таблетках, но и наружно в виде мазей, кремов и гелей. Дополнительно для снятия боли в качестве средства скорой помощи применяют анальгетики – баралгин, спазган, кетонал. Если применение НСПВС оказывается недостаточно эффективным – назначают гормональные средства (дипроспан, кеналог, преднизолон). Нельзя применять их при острых инфекционных процессах.

Если этиологический фактор известен (например, выявлен возбудитель) показано длительное применение . При иммунных процессах показана базисная терапия цитостатиками (метотрексат, д- пеницилламин, ). Широко используются новейшие препараты – блокаторы фактора некроза опухоли.

Симптоматическая терапия включает назначение лекарств в зависимости от отдельных симптомов – это могут быть , антигистаминные вещества, антидепрессанты и прочие. Хондропротекторы назначают для восстановления и укрепления хряща при не осложненных артритах.

Физиопроцедуры: лазер, УВЧ, электрофорез, криотерапия подбираются индивидуально на фоне стихания процесса. В некоторых случаях хороший эффект дает мануальная терапия и массаж. Важное значение имеет лечебная физкультура: даже в остром периоде можно использовать терапию положением, а при уменьшении клиники – постепенное увеличение нагрузки. Комплекс упражнений для каждого пациента разрабатывается индивидуально.


Популярными методами считаются нетрадиционные народные рецепты. С древних времен известны полезные свойства многих трав, соков, отваров.

  • Лавровый лист применяют в отваре для приема внутрь, так и заваривают в качестве наполнителя для ванн.
  • Принимать внутрь рекомендуется отвар березовых почек.
  • В качестве компрессов народная медицина советует размятый отварной картофель, свежие капустные листья, спиртовый настой цветков сирени.

Другие рецепты для лечения артрита можно посмотреть в данном видео:

Пользуясь народными средствами, обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. В некоторых случаях теплые компрессы противопоказаны, а при наличии аллергии некоторые травы могут вызвать реакцию и ухудшение состояния. Помните, что нетрадиционные способы могут использоваться как дополнение к назначенному лечению, а ни в коем случае не заменять его.

Хирургическое вмешательство в качестве основного метода лечения показано только при гнойных септических артритах – вскрытие и дренирование сустава. Во всех остальных случаях применяется редко, в качестве восстановительной реконструктивной помощи при значительных деформациях, контрактурах и утрате подвижности.

Профилактика

Специфических мер не разработано. Однако сделать организм более здоровым, а суставы подвижными позволит соблюдение следующих правил:

Помните, что предупредить болезнь, не допустить ее развитие легче, чем потом длительно и порой безуспешно ее лечить. Берегите свое здоровье.

Боль в опорно-двигательном аппарате люди могут испытывать в любом возрасте. Почему болят суставы? Для этого существует множество причин. Чтобы разобраться в них и уменьшить количество проблем со здоровьем необходимо знать, как устроен сустав.

Строение суставов

Роль их заключается в выполнении двух функций: опорной и двигательной. Человеческое тело содержит их большое количество, каждый из суставов ответственен за определенный участок. Они служат для подвижного соединения костей. Строение сустава подобно шарниру и состоит из:

  • полости, которая представляет собой пространство в виде щели, наполненное синовиальной жидкостью;
  • капсулы, состоящей из соединительной ткани;
  • поверхности, имеющей с одной стороны выпуклую форму, а с другой - ямообразную;
  • синовиальной жидкости, служащей для увлажнения и смазки поверхностей;
  • хрящевой ткани, покрывающей поверхности костей;
  • связок и мышц, которые фиксируют кости.

Причины болей в суставах

Почему болят суставы? Одной из основных причин является нарушение кровообращения в оболочке сустава. В результате этого быстро зашлаковывается синовиальная жидкость и восстановление хрящевой ткани идет значительно медленней. Начинает разрушаться суставной хрящ, а затем поражаются кость, которая находится под тканью хряща, суставная капсула, фиксирующие связки и охватывающие его мышцы. Постепенно происходящие разрушения вызывают боль.

Вторая причина того, почему болят суставы, связана с питанием. Продукты, употребляемые в пищу, не содержат необходимого количества микроэлементов, которые требуются организму, чтобы правильно работать всем органам и системам. Для поддержания главных жизненных функций организма недостающие минералы - цинк, кальций, марганец, калий, фосфор, кремний, бор, берутся как из хранилища, у костно-суставного аппарата. Со временем запасы истощаются, и это приводит к формированию разных недугов. Человек начинает испытывать сначала периодические, а затем постоянные боли в суставах. Связки и кости ослабевают, получают развитие такие заболевания, как остеохондроз, остеосклероз.

К третьей причине, почему болят суставы, приводит малоподвижный образ жизни. Только во время движения вырабатывается синовиальная жидкость, происходит полноценное питание суставов и идут процессы обмена. При недостаточной подвижности происходит зашлакованность синовиальной жидкости и начинаются разрушительные процессы. Питание суставов и их здоровье гарантируются исключительно во время движения.

Боль в теле и суставах

Нередко бывает, что все тело болит и чувствуется ломота в суставах при смене погоды или после физической нагрузки, а в некоторых случаях боль возникает в спокойном состоянии по непонятным причинам.

Почему болит все тело и суставы? Вот некоторые причины:

  • Физическое напряжение. При больших нагрузках такого характера боль возникает в связи со значительным расходом веществ ткани костей и нарушением обменных процессов.
  • Избыточная масса тела. Боли провоцируются большим напряжением на суставы и нарушением метаболического процесса в костной ткани из-за тяжести тела. Лечение костей не дает желаемого результата, пока не будет ликвидирована избыточная масса.
  • Возраст. У пожилых людей суставная система претерпевает старческие видоизменения. Кости утончаются, теряют фибриллярный белок, который является основой соединительной ткани и обеспечивает их гибкость и прочность, наблюдается недостаток кальция и других минеральных веществ. Все это приводит к болезненным ощущениям в костях.
  • Другие причины. К ним относятся разные травмы, болезни крови, злокачественные и доброкачественные опухоли костей, недомогания, связанные с нарушениями иммунной системы, инфекции, гнойные костные процессы, аллергия, употребление гормональных препаратов. Данные недуги нарушают ткани костей, в результате появляется боль.

Терапия

Для успешного лечения суставов необходимо поставить правильный диагноз. После точного выяснения причины болезненного состояния врач назначает терапию, которая направлена на устранение истоков болезни. Почему болят суставы и как лечить? При таких недомоганиях первым делом необходимо привести в норму обменные процессы и наладить питание костей, ведь именно эти факторы вызывают суставную боль. Для восстановления метаболизма необходимо:

  • откорректировать питание;
  • ввести пищевые добавки, содержащие компоненты костной ткани;
  • использовать хондропротекторы;
  • принимать витаминные комплексы.

При заболеваниях костей ног корректировка питания необходима. Самое главное - избавиться от лишнего веса. Следует соблюдать диету и следить за правильным потреблением белков, углеводов и жиров. Порции надо уменьшить, а пищу принимать чаще, ужин должен быть за 4 часа до сна.

Дополнительное использование биологических добавок улучшит питание костей и суставов, и поможет наладить в них обменные процессы. Так, препарат "Коллаген Ультра" устраняет воспаление, насыщает и укрепляет костную ткань. При длительном применении он адресно снимает боль в суставах. Хондпротекторы имеют длительный период действия, восстанавливают и питают ткань хряща. В большинстве из них за основу берется глюкозамин и хондроитинсульфат.

Почему болят все кости и суставы у людей преклонного возраста? Оказывается, из-за нехватки фосфора и кальция. Для поддержания здоровья им необходимо принимать комплексы лекарственных средств, содержащие витамины и микроэлементы, такие как, "Кальцитонин", "Кальций--Д3 Никомед". При лечении всех недугов, связанных с суставной и костной болью, не обходятся без использования средств для обезболивания. Пользуются нестероидными противовоспалительными, наркотическими и гормональными препаратами.

Почему болит тазобедренный сустав?

Тазобедренный - это самый крупный в теле человека сустав, выдерживающий всю тяжесть во время движения, поэтому в нем часто случаются боли. Существует много факторов риска, которые влияют на болезненные ощущения в нем:

  • нагрузки физического характера;
  • процессы воспаления в суставе или его тканях;
  • врожденные отклонения;
  • вредные условия на производстве;
  • аномальный образ жизни;
  • беременность;
  • преклонный возраст.


Есть три категории причин, почему болит тазобедренный сустав:

  1. Патологические изменения (воспаления, дегенерация, травмы).
  2. Неправильное положение головки сустава по отношению к его впадине.
  3. Аномалия тканей и органов, которые находятся вблизи него.

Шесть оснований возникновения болевых ощущений в тазобедренном суставе:

  • Вывихи - бывают врожденные и приобретенные. Мобильность ноги сохраняется, но при движении возникает боль.
  • Подвывихи - симптоматика такая же, как и у вывихов, но выражена слабее.
  • Дисплазия - неправильное строение сустава у новорожденных.
  • Перелом бедра плохо лечится. Зачастую страдают люди пожилого возраста.
  • Воспалительные процессы (синовиты, бурситы, артриты).
  • Беременность. С увеличением плода возрастает нагрузка на тазобедренный сустав, кроме того, в организме матери уменьшается количество кальция, который забирает растущий младенец.

Почему болят суставы рук и ног?

Признаки заболевания ног и рук определяют по характеру боли. Она бывает механическая и воспалительная.

Механическая характеризуется:

  • увеличением болевого синдрома к вечеру;
  • сильными болевыми ощущениями после нагрузки физического характера;
  • ноющими болями в покое;
  • боль возникает при начале движения.

При воспалительной имеет место:

  • скованность некоторых частей рук и ног утром;
  • болевые ощущения нарастают ночью и в утренние часы;
  • во время движения болевые симптомы уменьшаются;
  • при приеме противовоспалительных средств боли стихают.

Суставная боль рук и ног сопровождается различными проявлениями. Причину ее возникновения определяют по добавочным симптомам:

  • ограниченность движения рук и ног;
  • зажатость конечностей;
  • отеки в местах соединения рук и ног с телом;
  • покраснения на коже и повышенная температура;
  • лихорадочное состояние и общая слабость;
  • кожные повреждения на туловище, руках и ногах;
  • различные проявления в других органах.

На основании показателей, сопровождающих болевые ощущения в суставах конечностей, врач определяет причину заболевания и назначает курс лечения.

Список частых причин заболеваний суставов рук и ног:

  1. Остеоартроз - болезнь хряща и ткани кости. Боль механического характера, при обострении возникает воспаление.
  2. Ревматоидный артрит - заболевание, связанное с иммунной системой. Боль носит воспалительный характер.
  3. Реактивный артрит - воспалительный процесс, вызывается в результате инфицирования других органов.
  4. Инфекционный артрит проявляется в результате попадания микробов в сочленение.
  5. Переломы и травмы
  6. Повреждение связок.
  7. Ревматические заболевания.
  8. Подагра - отложение солей в суставах.
  9. Псориатический артрит часто проявляется в виде дерматита в сгибах конечностей.

Боли могут вызываться неврологическими и сосудистыми заболеваниями. Окончательный диагноз ставит врач.

Боль в колене

Колено, имеющее сложное строение, ежедневно выполняет много движений и выдерживает большие нагрузки тела. Почему болят коленные суставы, выявить может только врач, а предварительный диагноз устанавливается на основе жалоб и визуального осмотра. Болевые ощущения в колене появляются в результате следующих заболеваний:

  1. Остеоартроз сустава.
  2. Менископатия. При травмах колена часто повреждаются мениски, состоящие из хрящевых прослоек.
  3. Артриты любого происхождения, имеют воспалительный характер в результате попадания инфекции.
  4. Подагра. В колене появляются плотные подкожные образования.
  5. Воспаление сухожилий - поражаются мягкие ткани.
  6. Нарушение кровообращения и венозный застой происходят из-за варикозной болезни, тромбозов и тромбофлебитов. Этим как раз и объясняется, почему ночью болят суставы (колени). Часто такие проблемы возникают у женщин во время менопаузы.
  7. Болезни суставной сумки.
  8. Опухоли редко наносят вред области сочленений, чаще в ней возникают метастазы.


Боли в коленях необязательно являются причиной серьезных заболеваний, но проконсультироваться с врачом необходимо.

Боль в плечевом суставе

Болезненные ощущения в плечевом суставе часто возникают у людей, занимающихся профессиональным спортом, имеющих лишний вес и у тех, возраст которых более 30 лет. В некоторых случаях боли в плече провоцируются болезнями других внутренних органов (онкологии органов грудной клетки, болезнях печени, поражении сердца и радикулите в области шеи).


Основные причины того, почему болит плечевой сустав:

  • сужение сустава плеча;
  • разрыв сухожилия или вращающей манжеты;
  • отложение солей или возникновение воспаления в сухожилиях манжеты;
  • болезни, носящие невротический характер (параличи, парезы, невропатия, повреждения спинного мозга);
  • межпозвоночные грыжи в шейно-грудном отделе;
  • повреждение мышцы сухожилия в плечевом суставе;
  • воспалительные процессы в суставах (артрозы и артриты).

При болях любого характера необходимо проконсультироваться с ортопедом-травматологом, выяснить причину и получить, при необходимости, соответствующее лечение.

Болезненные ощущения в локтевом суставе

Локти человека подвергаются повышенным нагрузкам и поэтому часто травмируются, кроме того, в их суставах и мышцах могут возникать воспалительные процессы. Причин того, почему болят локтевые суставы, много, а наиболее часто встречаются следующие:

  • артрит, когда поражается локтевой сустав инфекцией, аллергией или аутоиммунной болезнью;
  • артроз приводит к поражению сустава локтя, разрушая все его анатомические структуры;
  • эпикондилит сопровождается воспалением связок в месте прикрепления их к плечевой кости;
  • травма локтя - воспалительные процессы вследствие ушибов, вывихов и переломов;
  • бурсит - концентрация жидкости в сумках капсулы сустава.


При возникновении боли для установления правильного диагноза необходима консультация врачей нескольких специальностей: невролога, нейрохирурга, ревматолога и травматолога.

Боль в пальцах рук

Группой риска при боли в пальцах рук становятся люди, работа которых связана с машинописью или мелкой моторикой. Причины того, почему болят суставы пальцев, бывают самые разные. Боль всегда появляется в результате поражения суставов пальцев и тканей, находящихся около них. Слабость пальцев рук со временем приводит к ограничению их подвижности и деформации. Факторы, которые повышают риск развития болезней, вызывающих боль в суставах пальцев рук, следующие:

  • слабый иммунитет;
  • инфекции, переходящие в хронические;
  • гормональные нарушения;
  • нарушение обмена веществ;
  • индивидуальная склонность;
  • кистевые травмы;
  • длительные неблагоприятные производственные обстоятельства.


Почему болят суставы пальцев? Этому способствует целый ряд заболеваний:

  1. Ревматоидный артрит. Отличительный признак патологи заключается в симметричности пораженных суставов. Болезнь сопровождается резкой болью, отеком и покраснением в области суставов пальцев. При несвоевременном начале лечения происходит их деформация.
  2. Остеоартроз и полиостеоартроз. Чаще болезнь встречается у людей женского пола после 30 лет. Иногда могут поражаться и болеть суставы только большого пальца. Возможно изменение их формы.
  3. Подагра. При нарушении обменных процессов в суставах рук скапливаются соли мочевой кислоты, возникают жгучие боли различной продолжительности.
  4. Стенозирующий лигаментит. Заболевание редкое, появляется, когда возникает воспаление тканей около кольцевой связки пальца. Боль возникает при движении пальца, теряется эластичность связок.
  5. Псориаз. Поражается весь организм. Часто у больных встречается артрит пальцев рук. Боль возрастает при сгибании, появляются отеки и покраснения. Пальцы поражаются на обеих руках.
  6. Инфекционные и септические артриты. Вирусы, бактерии и грибы, попадая в суставы пальцев, вызывают сильную боль, повышается температура, наступает интоксикация.
  7. Синдром запястного канала - это профессиональное заболевание людей, которым часто приходится сгибать и разгибать пальцы рук. Почему болят суставы на пальцах рук? В связи с большой нагрузкой происходит сдавливание срединного нерва запястного канала. Болевой синдром распространяется на пальцы обеих рук. Аномалия носит неврологический характер.

Болезненность суставов рук

Все привыкли, что руки обладают силой и свободно движутся. И только заболев, человек понимает, что без болезненных ощущений в суставах не может порой одеться, причесать волосы и поесть.

Основные причины, почему болят суставы рук:

  1. Травмы - переломы, ушибы, вывихи, растяжения. При ноющих болях применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Не следует самостоятельно вправлять вывихи и переломы, можно сильно навредить.
  2. Артрит или воспаление. Эти заболевания являются последствием травм, инфекций, иммунопатологических реакций и нарушением обменных процессов. При воспалении появляется боль, отек, ограничение движения, повышенная температура. Вероятны слабость, потливость. При артрите любого происхождения могут возникнуть необратимые повреждения суставов, поэтому необходимо посетить врача.
  3. Артрозы - заболевания суставов рук, вызывающие разрушение хрящевого покрытия головки кости. Хрящ становится тонким, появляются трещины, а в некоторых случаях он полностью исчезает. При движении сустава слышен хруст, появляется боль, а дальше - деформация и неподвижность пальцев. На ранних стадиях заболевания болезнь можно остановить.

Боли могут возникнуть и при болезнях позвоночника, сдавливании кровеносных сосудов, воспалительных процессах нервного сплетения плеча. Почему болят суставы рук. Точную причину может установить только врач.

Для предупреждения заболеваний суставов следует вести активную жизнь, придерживаться диеты, употреблять в пищу продукты, содержащие макроэлементы для питания костной ткани.

Артрит коленного сустава – это патология воспалительного характера. В появлении и прогрессировании заболевания участвуют факторы механического, биохимического, генетического значения. Не последнюю роль играет воспалительный процесс, локализованный внутри субхондральной кости, гиалинового хряща, синовиальной оболочки, мягких тканей. Заболевание требует тщательной диагностики, прохождения лечения у ортопеда.

Причины развития патологии

К числу предрасполагающих факторов, под действием которых развивается воспаление сустава колена, относится:

  1. Повышенная двигательная активность, перенесенные повреждения.
  2. Наличие лишнего веса (ожирение 1-2 степени). Воспалительные явления провоцирует повышенная минеральная плотность кости.
  3. Перенесенные или имеющиеся инфекции. Патогенная микрофлора проникает в колено с кровотоком или вследствие повреждения его капсулы. Если поражение произошло из-за проникновения бактериальной среды, в 50% случаев путь заражения – лимфогенный.
  4. Наличие венерических заболеваний.
  5. К группе риска относятся пациенты эндокринологического отделения, принимающие заместительную гормональную терапию.
  6. Наличие системных заболеваний – ревматизма, мочекислого диатеза.
  7. Не менее распространенные предрасполагающие факторы – недостаточное употребление антиоксидантов, аскорбиновой кислоты, витамина D.
  8. С высокой долей вероятности воспалительный процесс возникает у людей, имеющих слабость квадрицепса, страдающих курением.
  9. В 15% клинических случаев воспаление коленного сустава происходит на фоне аллергических явлений, например, после укуса насекомыми.

Также имеет значение возрастная, половая принадлежность – патологией чаще страдают женщины, люди пожилого возраста.


Симптомы воспаления коленного сустава

Клинические проявления воспалительного процесса – многообразны. Особенность заболевания в том, что длительное время оно может оставаться незамеченным для пациента. Тенденция к скрытому прогрессированию – основная причина столь позднего обращения 95% пациентов за медицинской помощью.

Существуют следующие симптомы воспаления коленного сустава:

  • Боль, которая не позволяет наступить на ногу, полноценно разогнуть ее.
  • Отек, в 40% случаев он сопровождается покраснением кожного покрова.
  • Хруст, который хорошо прослушивается внутри колена при попытке согнуть ногу.

Перечисленные признаки могут дополняться другими явлениями – в зависимости от возраста больного, его образа жизни, приемлемого для него объема ежедневной двигательной активности, наличия хронических заболеваний.

Особенности болевого синдрома при воспалении коленного сустава

Болевой синдром – первый и самый интенсивный признак, побуждающий пациентов записаться к специалисту. Дискомфорт повышенной выраженности, сопровождающий любую двигательную активность, сохраняется до полного выздоровления. Заболевание не перестает напоминать о себе ноющими болями под коленом, и если лечение назначается некорректное, они доставляют неудобство даже в состоянии покоя.

Существуют такие особенности:

  • боли предшествует ходьба, особенно спускание по лестнице;
  • велика вероятность обострения приступа после продолжительного стояния;
  • длительная физическая нагрузка также сопутствует возрастанию дискомфорта внутри колена;
  • мучительное ощущение распространяется по передней и медиальной поверхности.

На 3-4 стадии патологии, неприятные ощущения становятся настолько сильными, что пробуждают пациента ото сна. Причины выраженной боли вызваны распространением воспалительного процесса на кость, синовиальную оболочку, мягкие ткани. Чтобы эффективно снять воспаление коленного сустава, важно установить сопутствующие процессы: выявить периостит, субхондральные переломы, мышечные спазмы.


Нередки случаи, когда на фоне артрита колена, приходилось купировать болевые приступы наркотическими анальгетиками. Обострения возникали из-за раздражения нервных окончаний остеофитами. Волокна характеризуются чувствительностью, и при систематическом воздействии на них, придется постоянно принимать сильнодействующие болеутоляющие. Но бывают и другие причины непрерывной боли внутри колена, возникающей на фоне воспалительного процесса.

Рентгенологическое исследование позволит выявить повреждение тканей остеофитами, дегенеративные явления внутри периартикулярных тканей. МРТ колена – незаменимый вариант диагностики, позволяющий обнаружить нарушение циркуляции крови. Поскольку именно это явление служит не менее частой причиной развития боли.

Диагностика

Только тщательное, полноценное обследование позволяет понять, из-за чего возникло воспаление коленного сустава – что делать, и как пациенту обеспечить выздоровление может установить только врач. Поэтому при длительном дискомфорте сгибателя ноги нужно обратиться к специалисту и, в первую очередь, пройти обследование. Оно включает в себя:

  1. Лабораторную диагностику . Уровень гемоглобина, концентрация лейкоцитов в периферической крови, СОЭ, содержание СРБ, как и остальные острофазовые показатели, могут соответствовать норме. Это отмечается в 85% всех выявленных случаев воспаления коленного сустава. В 15% случаев удалось установить незначительное повышение объема высокочувствительного СРБ. Чаще подобное была обнаружено у пожилых пациентов, людей преклонного возраста.
  2. Пункция сустава с последующим анализом синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость не отображает наличие воспалительного процесса, она имеет вязкую консистенцию, стерильна, прозрачного цвета с незначительной мутностью. Цитоз – не превышает 2000 мм3. Если актуально развитие синовита, умеренно повысится СОЭ, не исключено нарастание объема лейкоцитов поленуклеарного типа.
  3. Рентгенологическое исследование . Методика предполагает получение изображения гиалинового хряща, одновременно предоставляется информация обо всех суставных сегментах. При воспалении ранней стадии, на снимке будет визуализироваться слабое утолщение, разбухание хрящевой ткани. Также отображаются изменения внутри менисков. Когда патология достигает средней или тяжелой стадии развития, они истончены, суставной хрящ характеризуется обнажением субхондральной кости. Кроме того, внутрисуставные структуры повреждены, присутствует синовит.
  4. УЗИ . Исследование ультразвуком позволяет выявить патологические изменения мягких тканей, определить толщину, строение хряща. Также благодаря методике, удается определить состояние синовиальной оболочки, свободную жидкость внутри колена. Воздействие ультразвуковыми волнами определяет костные разрастания.
  5. МРТ . Томография – идеальный вариант визуализации действительной клинической картины. Чтобы понимать, как лечить воспаление коленного сустава, врач ориентируется на данные полученного исследования. Информативность МРТ – неоспорима. Процедура позволяет установить, целостны ли связки, нет ли внутри сухожилий патологии, насколько выражен отек костного мозга (это главный признак проявления остита). МРТ даже имеет преимущества по сравнению с УЗИ, поскольку способ диагностики отличается большей чувствительностью в плане выявления остеохондральных изменений. Ультрасонография несколько слабее устанавливает дегенерацию, повреждения.

В зависимости от предположений врача, указанные методы диагностики могут дополняться другими вариантами, что направлено на всестороннее изучение состояния пациента.

Лечение воспаления коленного сустава

Терапевтический подход предполагает реализацию методов фармакологического, нефармакологического, реабилитационного значения. Лечение воспаления суставов колена направлено на полное восстановление пораженного сгибателя конечности, что позволяет модифицировать патологический процесс.

Иммобилизация сустава

Цель лечения – не только восстановить физиологическую функцию сустава, но и предупредить развития повторного воспаления. Для достижения упомянутой задачи, врач начинает терапию, прежде всего, с разгрузки ноги.

Лишний вес представляет собой повышенную нагрузку на структуру коленного сустава – воспаление не удастся купировать даже дорогостоящими препаратами, если масса тела пациента останется прежней. Поэтому специалист рекомендует похудение – это значительный шаг на пути к выздоровлению и профилактике рецидива патологии.


Механически колено разгружают посредством специальных приспособлений ортопедического значения. Чаще всего ортопеды рекомендуют использование наколенников, если подтверждена варусная или вальгусная деформация коленного сустава. В 85% применяют полужесткие, в 15% – жесткие ортезы, клиновидные стельки.

Назначают стельки, корректирующие продольное и поперечное плоскостопие; широко применяют пронаторы стопы; также рекомендуют эксплуатацию шарнирных бандажей на колено. В зависимости от стадии заболевания и целесообразности, не исключено, что пациенту понадобится ходить с помощью опоры.

Медикаментозное лечение воспаления коленного сустава

Медикаментозная терапия предполагает симптоматическую и патогенетическую направленность. Исходя из стадии воспалительного процесса и степени давности патологии, врач определяет, чем лечить воспаление коленного сустава.

Проявления заболевания купируют в порядке их наибольшего проявления.

  1. Для сокращения степени выраженности боли применяют простые и опиоидные анальгетики (Парацетамол, Трамал).
  2. Врач прописывает введение противовоспалительных средств нестероидной группы. Это необходимо с целью ограничения воспалительного процесса, профилактики его распространения на близлежащие ткани.
  3. Назначают антидепрессанты, позволяющие тонизировать человека, который вынужден испытывать изнурительные боли.
  4. Проводят гормональную терапию. Чтобы сократить степень интенсивности болевого синдрома, вводят топические глюкокортикоиды. Они обладают пролонгированным терапевтическим действием. Непременное показание для назначения гормонов этого вида – наличие вторичного артрита.
  5. Дополнительно назначают препараты гиалуроновой кислоты – для поддержания необходимого уровня влажности внутри пораженного сустава.


Также назначаются хондропротекторы, естественные компоненты межклеточного вещества хряща. Основными представителями этой группы препаратов являются глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат. Относительно преимущества одного препарата над другим в ортопедии существует немало дискуссий. Они послужили основанием для проведения сравнительных анализов особенностей действия каждого из лечебных средств.


Сравнительная таблица характеристик препаратов (в исследовании приняли участие 20 человек)

Критерий оценки

Глюкозамина сульфат

Хондроитина сульфат

Скорость наступления терапевтического эффекта 2-4 недели в 80% случаев; 30-35 дней – в 18% случаев, в 2% эффект наступил только спустя 50 дней активного лечения. 2-4 недели в 95% случаев, в 5% выздоровление наступило спустя 35 дней активного лечения, дополненного гормонотерапией.
Влияние на гиалиновый хрящ и окружающие ткани Положительное воздействие в 100% случаев. Положительное влияние в 98% случаев, в 2% — положительное отсроченное.
Вероятность развития прямых осложнений Отсутствует. Минимальна.

Несмотря на то, что у 1 из 20 пациентов возникло расстройство деятельности пищеварительного тракта, Взаимосвязь патологического явления с применением лекарственного средства не установлена.

По результатам проведенного исследования было доказано, что применение каждого из рассмотренных препаратов способствует выздоровлению. Терапия без использования этих средств – неполноценна.

Лечебная физкультура и физиотерапевтические методы

Лечебная гимнастика направлена на значительное сокращение дискомфортных проявлений внутри сустава. Благодаря методике удается успешно:

  • уменьшить болевые ощущения;
  • увеличить объем подвижности в колене;
  • укрепить мышечный аппарат;
  • стабилизировать пораженный разгибатель.

Лечебная гимнастика предполагает поочередное выполнение статических и динамических упражнений. Достичь выздоровления и восстановить проблемный отдел ноги можно только при условии регулярного выполнения действий. Их нужно осуществлять только в присутствии врача, под его контролем. Если заболевание находится на начальной стадии развития, допустимо проводить лечебную гимнастику в домашних условиях. Но даже в этом случае объем, очередность, кратность повторов также должен установить специалист.

Пациент при этом находится в положении стоя или сидя, что позволяет максимально сократить нагрузку на проблемный сустав. Второе условие, которое важно соблюдать для достижения выздоровления, – выполнять упражнения обязательно часто, отводить для этого несколько минут ежедневно.

К числу эффективных физиотерапевтических методов относятся:

  • Электрофорез . Лечебное вещество проникает непосредственно в проблемную часть ноги, оказывая благотворный эффект.
  • УВЧ . Делает лечение воспаления коленного сустава действенным. Позволяет расслабить пораженный участок, снять боль, напряжение.
  • Магнитотерапия . Улучшает приток крови к пораженному участку, стабилизирует обменные процессы, обезболивает.

Перечисленные методики, несмотря на явные преимущества, имеют противопоказания к проведению. К ним относятся: наличие имплантированного кардиостимулятора, подтвержденные нарушения сердечного ритма, беременность, период лактации.

Хирургическое лечение

Оперативное лечение воспаления коленных суставов проводится только в крайних случаях – это не приоритетный метод из-за высоких рисков осложнений. Показание к проведению хирургического метода – формирование спаек внутри синовиальной сумки колена; развитие остеомиелита; нагноение.

Операция выполняется в несколько этапов, предполагает довольно долгий восстановительный период.

Заключение

Люди, которые своевременно реагируют на полученную травму – применяют иммобилизующую повязку, наносят противовоспалительные гели, даже в течение всей жизни могут не знать, как называется воспаление коленного сустава.

Когда ввиду профессиональной деятельности приходится помногу нагружать себя физически, нужно правильно оценивать свои возможности, предпринимать все меры для полноценного восстановления. Если своевременно не вылечить воспаление коленного сустава – патология будет напоминать о себе ежедневно. Профилактика артрита колена – более целесообразна, чем последующее длительное лечение этой патологии, которая нередко приводит к инвалидности.

Среди многочисленных заболеваний суставов артрит рук является самым распространенным недугом. Воспалительный процесс поражает суставы пальцев, локтей и запястья. Патологические процессы, происходящие в суставной сумке, приводят к истончению хряща и ухудшению функциональности верхней конечности. Болевые ощущения во время физической нагрузки значительно ограничивают работоспособность больного.

Запястье и пальцы являются очень сложным и тонким биологическим механизмом. Попадание в них инфекции приводит к потере функциональности нервных окончаний и возникновению гнойного процесса. Далее будет рассказано о том, какие причины, симптомы и лечение присущи данному недугу.

Предпосылок для появления артрита суставов довольно много. Они носят весьма разноплановый характер.

Основные причины артрита рук такие:

  1. Генетический фактор. Очень часто это заболевание передается по наследству. Воспаление может начаться внезапно, без объективных причин.
  2. Инфекционное заболевание. Болезнетворные микроорганизмы поражают практически все органы и системы организма. Предпосылками для появления артрита суставов рук могут послужить хронические заболевания типа туберкулеза, сифилиса или сахарного диабета.
  3. Травма или ранение. Механическое повреждение не только разрушает составные части сустава, но и открывает пути для проникновения инфекции.
  4. Вредные привычки. Склонность к алкоголю, наркотикам и курению приводит к ослаблению иммунной системы, ухудшению кровообращения и нарушению обмена веществ. Это сказывается на суставах пальцев и запястья.
  5. Нерациональное питание. Отсутствие необходимого количества минералов, белков и витаминов приводит к нарушению структуры тканей и разрушению суставов.
  6. Тяжелый физический труд или профессиональный спорт. Повышенная нагрузка приводит к преждевременному истиранию подвижных частей суставов и их разрушению.
  7. Возраст. Ослабление всех жизненных функций и естественный износ всех органов напрямую касаются и суставов на руках.
  8. Переохлаждение рук. Сильный холод нарушает кровообращение в суставах. Это приводит к некрозу отдельных тканей и воспалению.


Артрит суставов верхних конечностей может быть спровоцирован условиями труда. Холод, высокая температура или вибрация могут вызвать появление этого недуга.

Признаки появления артрита весьма ярко выражены. Их трудно спутать с проявлением другой болезни.

Симптомы наблюдаются следующие:

  1. Возникновение опухоли в районе пораженного сустава. Она носит обширный характер, распространяясь на всю конечность. Кожа краснеет и становится горячей.
  2. Появление боли, которая усиливается при движении. В состоянии покоя она носит пульсирующий характер.
  3. Повышение температуры тела. Это свидетельствует о том, что имеет место нагноение.
  4. Потеря подвижности верхней конечности. Опухоль и болевой синдром мешают человеку проводить различные манипуляции.
  5. Ухудшение самочувствия, головная боль. Данное состояние свидетельствует о том, что происходит интоксикация вследствие гнойных процессов.
  6. Нервозность пациента, вызванная постоянным дискомфортом и утратой работоспособности.


При хронической форме артрита симптомы выражены намного слабее. Боль беспокоит меньше, опухоль не такая объемная. Повышенная температура держится постоянно, но жара не наблюдается. Это может ввести больного в заблуждение относительно серьезности ситуации. Воспалительные процессы, происходящие в суставах, могут вызвать их полное разрушение. Уничтожение хряща может привести к неподвижности верхней конечности и инвалидности.

Врачебная помощь при всех формах заболевания обязательна.

При своевременном обращении к медицинской помощи у больного довольно много шансов на полное исцеление. Вовремя снятое воспаление позволяет сохранить целостность хряща. Назначению правильного лечения способствует комплексная диагностика.

Проводится она такими способами:

  1. Внешний осмотр. Он позволит установить степень поражения конечности. В ходе беседы лечащий врач может выяснить причины появления недуга и ориентировочное время его возникновения.
  2. Проведение всех видов анализов. Их результаты укажут на все патологические процессы, происходящие в организме.
  3. Рентгенография. Снимок даст точную информацию о состоянии сустава.
  4. Консультация у специалистов. Выявив косвенную причину артрита, можно быстрее и легче его вылечить.


По результатам обследования пациенту даются рекомендации о том, как .

  1. Медикаментозный. Больному прописывается прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Для восстановления хрящевой ткани принимаются хондропротекторы. Какое лекарство принимать, определяет ревматолог, который курирует лечение. Больному могут назначаться таблетки, инъекции и мази.
  2. Физиотерапия. На воспаленную часть может осуществляться воздействие электромагнитными полями, ультразвуком, вибрацией и теплом. Это позволяет улучшить обмен веществ, ликвидировать застойные явления и вернуть тканям их природную структуру.
  3. Мануальная терапия. Опытный массажист сможет уменьшить боль и вернуть суставам подвижность. Массаж можно делать самостоятельно. Его методику прописывает специалист-ревматолог.
  4. Применение лечебной грязи. В ее основе лежит сероводород. Курс лечения должен составлять не менее 10 процедур. Лечение грязью можно проходить в специализированных лечебницах или в домашних условиях.
  5. Лечебная физкультура. Комплекс упражнений с легкой нагрузкой помогает вернуть суставам подвижность.
  6. Лечебная диета. Употребление пищи, богатой витамином Е, позволяет восстановить структуру поврежденной ткани. Больному рекомендуется есть морскую рыбу, свежие фрукты и овощи, орехи и бобовые.

В случае возникновения необратимых процессов проводится хирургическое вмешательство. Его объем зависит от степени разрушения сустава.

Профилактика патологии

Это заболевание требует соблюдения определенных правил и ограничений. Если артрит имеет хроническую форму, то выполнять профилактические мероприятия нужно на протяжении всей жизни.

При малейшем намеке на появление артрита необходимо немедленно обращаться к врачебной помощи.

Вот что нужно делать:

  • ограничить нагрузки на верхние конечности;
  • регулярно принимать хондропротекторы;
  • доводить до конца лечение любого заболевания;
  • постоянно следить за собственным весом;
  • больше бывать на свежем воздухе, гулять и плавать;
  • избавиться от вредных привычек, ограничить себя в употреблении сладкой и соленой пищи;
  • правильно и регулярно питаться, вводя в организм необходимое количество витаминов, белков и углеводов;
  • избегать переохлаждений.

Это поможет провести лечение быстро, эффективно и избежать нежелательных последствий. Даже с этой болезнью можно прожить долго и полноценно.