Рождение крохи - это начало большой работы организма по восстановлению своей обычной, «штатной» работы. Недаром врачи подчеркивают важность этого периода для женского организма. Сокращения матки после родов знаменуют собой начало восстановительных процессов, а для полного их окончания потребуется не меньше 6-8 недель.

Про беременность и роды написано уже столько, что каждый может найти интересующую его информацию. А вот про этот сложный и важный период благополучно забывают, считая, что успешное родоразрешение является полным окончанием, это и есть счастливый хеппи энд. Сегодня мы хотим подробно остановиться на том, что происходит в организме женщины, когда кроха покидает ее тело, как происходит процесс возвращения к нормальному функционированию.

Первые перемены

Обычно первое, что чувствуют роженицы, - это сокращения матки. После родов, в течение трех дней, они будут постепенно снижать свою интенсивность, а растянутые размеры этого мышечного органа придут в норму. Однако происходят изменения и менее заметные невооруженным глазом:

• На протяжении всех 40 недель беременности наблюдались серьезные перемены в работе коры и подкорки мозга - это было важно для ее сохранения. И теперь из организма начинают выводиться гормоны беременности, и эндокринная система восстанавливается.
• Объем крови в организме уменьшается.
• Почки начинают более активно работать, выводя метаболиты.
• Сокращения матки после родов носят волнообразный характер. А женщина время от времени чувствует дискомфорт, что является абсолютной нормой. К концу 8 недели после родов матка приобретает размеры небеременной. Не стоит раньше пытаться натянуть на себя свои любимые брюки - скоро все придет в норму. Отдельно хочется сказать про состояние полости матки, которая представляет собой рану. На ней постепенно будет образовываться новый эндометрий.
• Сокращения матки после родов важны и для тонуса мышц тазового дна. При этом с каждым днем восстанавливается и влагалище. Трещины и разрывы, полученные во время родов, постепенно заживают, а брюшная стенка укрепляется, за счет тех же сокращений мышц.

Новые ощущения

Сразу после того, как кроха появится на свет, мама чувствует сильную усталость и сонливость. Но в целом ее состояние удовлетворительное, температура тела нормальная. Сокращения матки после родов периодически ощущаются в виде болей, которые напоминают слабые схватки. У первородок этот процесс проходит практически незаметно, а после вторых матка сокращается более болезненно. И чтобы этот процесс проходил еще быстрее, нужно прикладывать малыша к груди как можно чаще. Стимуляция сосков повышает уровень естественного окситоцина в крови. В результате, матка быстрее приходит в норму.

Нужно обязательно знать

В описываемый период нужно заставлять себя ходить в туалет, так как терпеть крайне нежелательно. Кроме того, у женщины, как правило, наблюдается отек шейки мочевого пузыря, потому что во время родов его сдавливал головкой ребенок. Из-за этого во время первого мочеиспускания ощущения могут быть не самыми приятными. Чтобы этот процесс шел активней, нужно как можно больше двигаться.

В переполненном состоянии мочевой пузырь будет препятствовать физиологическим сокращениям. Если же в течение 8 часов естественным образом сделать это не удалось, то врачи используют катетер.

Вторые роды: длительность восстановления

Действительно, сокращение матки после вторых родов нередко происходит несколько быстрее. Интенсивная боль может ощущаться течение первых 3-4 дней. К моменту родов матка достигает веса в 1 кг, тогда как за 6-8 недель ей предстоит вновь сократиться до 70-80 г. Каждый день ее объем уменьшается примерно на 2 см. Однако, как мы уже сказали, у повторнородящих матка уже знакома со своей работой и активнее сокращается, приходя в свой первоначальный вид. Если женщина вела активный образ жизни, много ходила пешком, то чаще всего проблем на этом этапе не возникает.

Полное восстановление

Не зря врач рекомендуют половой покой на протяжении первых двух месяцев после появления крохи на свет. В первые дни мышцы активно включаются в работу, чтобы вернуть орган в прежнее состояние. Важную роль в этом играют гормоны. Диаметр матки после родов - 12 см, гинеколог может ввести руку для осмотра и удаления последа. Уже через сутки шейка матки сокращается до 2 пальцев. К концу третьих суток ее ширина составит только толщину одного пальца. Полное закрытие происходит к концу третьей недели.

Не менее быстро меняется и вес мышечного органа. В первый день после изгнания плода он весит не менее 1 кг, через неделю вес сокращается вдвое, через три недели около 350 г. За полтора месяца матка снова станет небольшим мышечным мешочком весом 50 г.

Если естественных сил организма не достаточно

Бывает и так, что не происходит сокращение матки после родов. Боли в этом случае могут быть даже сильнее, чем обычно, однако в результате орган сохраняет свои беременные размеры. Это состояние называют атонией мышц. То есть она по ряду причин не сокращается, что приводит к обильному маточному кровотечению. Очень редко это состояние встречается у молодых женщин. Атония характерна при многоводии, рождении крупного ребенка или многоплодии.

Бывают и другие ситуации, когда матка сокращается, но слишком медленно, медики ставят диагноз "гипотония". Оно вполне поддается коррекции, однако требует внимательного отношения со стороны медицинских работников. Надо отметить, что оба эти состояния достаточно опасны для здоровья матери. Они могут вызывать сильнейшее кровотечение и целый ряд других осложнений.

Каковы причины подобных нарушений

Врачи хорошо знают, как диагностировать и лечить атонию и гипотонию матки. А приводит к этому целый ряд факторов. И далеко не всегда можно предсказать заранее, что после родов может случиться подобное осложнение. Однако наиболее распространенными причинами являются:

• многоплодие;
• положение плаценты;
• состояние женщины, общий сниженный тонус;
• различные осложнения.
• крупный плод.

В ряде случаев сокращение матки после родов вообще невозможно. Это варианты недоразвития матки, ее перегибов, многоводия, травмы родового канала, а также воспалительных процессов в самой матке или ее придатках. Аналогичные осложнения мы наблюдаем при нарушении свертываемости крови. Но это можно предвидеть заранее и принять необходимые меры.

Как помочь роженице

Сегодня медицина располагает целым арсеналом методов, которые позволяют стимулировать восстановительные процессы в женском организме. Самым первым средством, которые используют в родильных домах, является холодная грелка. Ее прикладывают к животу роженицы. Это ускоряет сокращения и останавливает кровотечение. Раньше это практиковалось в отношении всех женщин, а сегодня избирательно - только в том случае, когда это необходимо.

С самых первых минут появления крохи на свет рекомендуется прикладывать его к груди и не отнимать первые 2-3 часа. Затем все время бодрствования малыш должен сосать. Это стимулирует нормализацию гормонального фона, а естественный окситоцин станет прекрасным средством для быстрого восстановления.

Существуют и другие способы стимулировать сокращение матки после родов. Как ускорить этот процесс, вам обязательно расскажет врач, работающий в роддоме. Рекомендовано много двигаться, а в перерывах лежать на животе. Как можно чаще ходите в туалет опорожнять мочевой пузырь. Даже если после родов это стало болезненным, старайтесь не сдерживать себя.

Введение искусственного гормона

Как мы уже говорили, окситоцин - это гормон, который вырабатывается гипоталамусом и накапливается в гипофизе. Активная выработка его после родов несет следующие функции:

• он отлично тонизирует мускулатуру матки;
• именно под его воздействием начинает вырабатываться грудное молоко;
• гормон действует на организм как антидепрессант.

Если сам организм по тем или иным причинам не может вырабатывать естественный гормон, то окситоцин после родов для сокращения матки вводят искусственно.

Поздние осложнения

Порой в первые дни после родов процесс восстановления идет нормально, женщину выписывают домой, а потом возникает проблема. Если произошла закупорка маточного зева - это грозит серьезными осложнениями, и стоит прибегнуть к чистке. Промедление может быть очень опасным. Может начаться воспалительный процесс. Чтобы избежать этого, порой врач делает укол для сокращения матки после родов. Однако такое решение принимается индивидуально.

Закупорка и последующее воспаление может возникнуть спустя неделю после появления малыша. Симптомами является температура, ноющая боль внизу живота, неприятный запах выделений. В этом случае пациентку отправляют на УЗИ, а в случае подтверждения диагноза проводят оперативное вмешательство.

Вы много можете и сами

На самом деле роженица может способствовать восстановлению своего организма. Упражнения для сокращения матки после родов помогут вам прийти в форму гораздо быстрее:

1. Вам потребуется лечь на пол, на бок. Согните ноги в коленных суставах, одну руку положите под голову, а другой упритесь в диван или другой, устойчивый предмет. Теперь начинайте поднимать таз. Повторите 8-10 раз и перевернитесь на другой бок.
2. Встаньте на четвереньки и на выдохе втягивайте живот.
3. Напрягайте мышцы промежности и таза. Старайтесь силой мышц остановить струю мочи в туалете и задержать ее на 8 секунд.

Эти простые упражнения позволят вам восстановиться намного быстрее и обойтись без осложнений. Кроме того, умеренная физическая активность во время беременности тоже способствует нормальному процессу родов и скорейшему восстановлению после них. А болезненные сокращения матки после родов - это нормальное явление, которое говорит о восстановлении естественного функционирования организма.

С того момента, как на свет появился младенец, для матери начинается послеродовой период. Его принято делить на две группы: ранний (на протяжении двух часов) и поздний (около 8 недель). Это важный период в жизни каждой новоиспеченной мамы. За это время организм приходит в норму, происходит обратное развитие изменений, которые связаны с вынашиванием и родами. Дело не касается только молочных желез, которые наоборот активизируют функции для нормальной лактации. Самые важные и явные изменения происходят в половой системе, а конкретно в матке. Сокращение матки – это главный этап восстановления. Ведь она должна принять прежние размеры и весить около 70 грамм, а не 1 кг, как это бывает после родов.

Послеродовой период: сокращение матки

Во время вынашивания матка выступает «плодовместилещем». Поэтому, чтобы вернуть прежние формы, которые были до беременности или хотя бы почти такие, она подвергается многим изменениям.

После рождения младенца матка резко уменьшается в параметрах. Сразу после выхода ребенка на свет, должна стать твердая матка – это признак того, что она начала сокращение. Дно органа становится примерно на два сантиметра выше уровня пупка. Довольно часто она может быть смещена в правую сторону и полость немного наполняется кровью.

Многие женщины задают вопрос: как сокращается матка? С каждым последующим днем дно органа смещается примерно на два сантиметра, уже на пятые-седьмые сутки матка полностью должна принять свои формы и опустится в малый таз.

Также изменения происходят на внутренней поверхности эндометрия. После родов эта поверхность как рана, особенно в том месте, где была прикреплена плацента. Полностью эндометрий восстанавливается за 12 дней, а место прикрепления к концу третьей недели после родовой деятельности.

Сокращение матки происходит быстрее, чем шейки. Только через 12 часов диаметр становится меньше примерно на 5 сантиметров. На 10 сутки внутренний зев закрывается, а наружный окончательно сформировывается по истечению 13 недель после родов. Прежняя форма уже вряд ли восстановится. Объясняется это тем, что во время родов происходит перерастяжение волокон.

Как сокращается матки: ощущения женщины

В течение инволюционного периода размеры органа уменьшаются. Поэтому, если на момент рождения вес примерно 1 килограмм, то после месяца уже 70-50 грамм. Многим мамам интересно, почему же сокращение матки происходит так быстро?

Восстановительный процесс включает в себя несколько стадий:

• Сокращаются мышцы. Они укорачиваются в послеродовых схватках, убираются мышечные волокна, и кровоснабжение также падает. Схватки после родов начинаются примерно на вторые сути, как правило, они не ощущаются и безболезненны.
• Когда сокращается мускульная часть, происходит сдавливание стенок сосудов, впоследствии исчезает мышечная гипертрофия.
• Также сокращение происходит, когда женщина кормит грудью, здесь уже воздействуют гормоны.

Для определения степени сокращения врач может измерить высоту дна органа. Обязательно через 6, максимум 8 недель, матка должна встать на свое место.

Что же ощущает новоиспеченная мама в этот период? Абсолютно нормальным явлением, считаются послеродовые выделения — лохии. Первые 3 дня – это сгустки крови. К концу недели после родов выделения должны стать менее обильными и иметь красно-коричневый цвет, затем появляется небольшая мазня. На 10 день они могут быть желто-коричневого оттенка, потом стать прозрачными. Лохии имеют неприятный специфический запах и щелочную среду. Как правило, на 6 недели после рождения ребенка выделения должны прекратиться.

Как правило, инволюционный период протекает безболезненно. Конечно, появляются терпимые боли, имеющие ноющий характер, иногда возможны и сильные боли, происходит спазм матки (плотная матка). В такой ситуации могут быть поставлены уколы со спазмолитическими препаратами.

Главный вопрос каждой женщины: сколько сокращается матка и за какой период происходит полное сокращение? Нормальным считается, когда это время занимает не больше двух месяц.

Следующие признаки помогут понять, что матка уже сократилась:

• Живот становится меньше (так как впервые дни после рождения младенца женщина похожа на беременную).
• Влагалищные выделения прекратились.
• В случае если женщина не кормит, то после полного сокращения у нее начнутся месячные. Кормящих мам это не касается.
• Для достоверности нужно посетить гинеколога и провести УЗИ.

Почему матка плохо сокращается и что делать?

Конечно, такие ситуации, как медленное сокращение органа известны акушерам-гинекологам на практике. Если плохо сокращается матка или вообще не сокращается – это говорит о субинволюции.

Причины, которые замедляют процесс:

• ребенок больших размеров;
• многоплодная беременность;
• низкое прикрепление, одна из особенностей расположения плаценты;
• тяжелая беременность с осложнениями;
• тяжелые роды;
• дисфункция в работе эндокринной и нервной системы;
• пассивная активность после родов.

Важно! В том случае, если в матке или яичниках уже есть образования или воспаления, орган сильно травмирован после родовой деятельности или имеет место перегиб, у женщины нарушена свертываемость, а также другие обстоятельства могут повлиять так, что матка вовсе не будет сокращаться.

Для нормального и своевременного сокращения женщина должна придерживаться некоторых рекомендаций, сразу после рождения ребенка:

• как можно чаще прикладывать младенца к груди, чтобы активизировать выработку окситоцина;
• прикладывать холод на нижнюю часть живота;
• также могут дополнительно колоть окситоцин.

В дальнейшие дни:

• регулярно прикладывать и кормить ребенка;
• часто лежать на животе;
• с учетом самочувствия, как можно больше двигаться – ходить;
• не передерживать полным мочевик и кишечник.

Препараты для возобновления работы матки

Если все-таки орган не справляется, то назначаются препараты, сокращающие матку. Как правило их используют на протяжении первых трех суток, если женщина не ощущает боли в животе и не появились лохии. В таком случае вводится при помощи капельницы или делаются инъекции с «Окситоцином».

Также существует ряд препаратов, которые содержат в своем составе этот гормон:

• «Эрготал»;
• «Демокситоцин»;
• «Питуитрин»;
• «Гифотоцин».

В послеродовой период для сокращения могут использоваться таблетки с гомеопатическими свойствами, они мягче и применяются в маленьких дозах.

К ним относят:

• «Сабина»;
• «Секале»;
• «Гамамелис»;
• «Миллефолиум».

Простагландин в гинекологии

Препараты простагландинов используется при нарушении родовой деятельности, а также в процессах, корректирующих бесплодие и нормальный менструальный цикл. Это вещество не вызывает тяжелых побочных реакций организма, как у матери так и у плода в утробе.

К примеру, если необходима стимуляция родов, это вещество может вводиться внутривенно через капельницу с изотоническим раствором или глюкозой. Также возможно ведение препарата вагинально, перорально и ректально.

Поэтому, простагландин – это важный фермент в организме, которые выполняет широкий спектр функций и имеет воздействие на все системы организма в целом, в особенности на половую систему (овуляцию, месячные, прерывание, беременность и роды).

Растительные препараты и послеродовая гимнастика

Многих новоиспеченных мам интересует: как самостоятельно можно сократить матку? Поспособствовать процессу могут препараты на растительной основе, поэтому заглянем в народную медицину.

Самые действенные рецепты:

1. Крапивной отвар: взять 4 ст. л. сухоцветов, измельчить. Залить траву 500 мл кипятка, пусть настоится и остынет. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
2. Настой на холодной воде: взять 2 ст. л. сухих цветков яснотки белой и уже предварительно остывшую кипяченую воду 500 мл. Замочить сухоцветы на ночь. Утром слить воду, тщательно процедить через марлю, сложенную в два раза. Пить 100 мл 4 раза в день.
3. Настой герани: взять 2 ч. л. кровяно-красной сухой травы герани и воду, предварительно остывшую кипяченую 500 мл. Аналогично: запариваем, сливаем, процеживаем. Принимать 4 раза.

Также есть много других рецептов из таких растений и трав, как: пастушья сумка, полевой ярутки, березовые майские листья, листья малины и сок калины.

Не всегда сокращение матки можно стимулировать только при помощи инъекций или препаратов. Если роды прошли нормально и без осложнений, нужно как можно чаще переворачиваться и лежать на животе. Также на нем можно спать.

Разрешен массаж в этот период. Конечно, делает его только медперсонал: мягкими движениями, но, настойчиво нажимая на живот в области, где расположена матка.

Если вы уже выписались домой, то нужно каждый день выделять время для простой послеродовой гимнастики.

Упражнения:

1. Ноги свести вместе, медленно сгибать их в конях и выпрямлять.
2. Ступни ног также необходимо напрягать и расслаблять, потягивая носочки пальцев на себя.
3. Встать перед зеркалом, вдохнуть и на выдохе сильно втянуть живот, задействовав стенки живота. Это упражнение можно делать лежа на спине, руки держа на диафрагме.
4. Как всегда эффективна гимнастика Кегеля.
5. Отлично поможет фитбол (гимнастический большой мяч). На него нужно устойчиво сесть и двигать тазом вправо, влево, вперед, назад.
6. Боковая планка. Женщина лежит на боку, то есть от макушки до таза у нее прямая линия, ноги в коленях слегка согнуть. Опорная рука поддерживает голову. На выдохе сделать упор на руку и приподнять таз, удержав 3 секунды. Повтор начинаем с 5, увеличивая до 20 раз на одну сторону.

Конечно, все ваши действия должны быть заранее согласованы с врачом, учитывая общее состояние организма и особенности протекания родов.

Здравствуйте, дорогие друзья!

В это статье речь пойдет об изменениях, происходящих в матке после появления ребенка на свет. Матка после родов претерпевает массивные изменения. Резко сокращается ее объем и содержимое. Это влечет за собой значительные изменения и среди окружающих ее органов.

Именно состояние матки и скорость ее сокращения является важнейшим критерием восстановления организма в целом. Любые болезни или недомогания будут оказывать влияние на восстановление матки.

Давайте рассмотрим эти изменения поближе. Это поможет понять почему спорт и тяжести находятся под запретом в послеродовом периоде, а также, почему в первые дни после родов возникает запор .

Сразу после родов матка растянута, увеличена, имеет объем около 5-и литров. Внутренняя поверхность ее кровоточит. Для того чтобы прийти в норму ей нужно сократится.

Сокращения матки останавливают кровотечение. Матка сокращается самостоятельно и во время стимуляции сосков. Гормон счастья — окситоцин, который щедро выбрасывается в кровь, во время кормления ребенка, способствует маточным сокращениям. Их еще называют послеродовыми схватками. Такие сокращения могут быть достаточно болезненными.

Сообщите врачу, если у вас нет сил терпеть эту боль. Он поможет облегчить ее.

На вопрос сколько сокращения будут продолжаться однозначно ответить сложно. Продолжаться они могут 2-2,5 месяца — до тех пор, пока матка полностью не восстановится, а гормональный фон не стабилизируется. У каждой женщины это происходит по-разному. Более того, на фоне грудного вскармливания сокращения могут возобновится при наступлении новой беременности или перед возвращением менструаций.

Бывает так, что матка после родов сокращается плохо или вовсе не сокращается. Такое бывает крайне редко и приводит к массивному кровотечению. Атония матки (отсутствие сокращения) часто заканчивается смертью женщины, особенно если роды проходят вне акушерского стационара.

2. Выделения после родов

Послеродовое кровотечение (лохии), гарантировано самой беременностью. За предыдущие девять месяцев объем материнской крови значительно увеличился. После рождения малыша, необходимость в дополнительной крови пропадает и ее часть с успехом используется на послеродовое омовение матки. Это защищает ее от проникновения инфекции.

Лохии продолжаются практически весь послеродовой период. Вначале они имеют алый цвет крови, затем постепенно, приобретают цвет и запах обычных менструальных выделений. Еще через время бледнеют, обесцвечиваются и превращаться в сукровицу, богатую лейкоцитами.

Продолжаются такие выделения в среднем 6-8 недель. Каждая женщина имеет свои особенности и утверждать, что лохии закончатся через 45 дней — все равно, что утверждать, что у всех женщин 3-х дневные менструации.

На приведенной диаграмме хорошо видно, как изменяется цвет лохий в течение первых 28 дней.

• По оси Y — процент женщин, испытывающих тот или иной вид лохий
• По оси Х — дни после родов
• Bright red — ярко красные
• Red/brown — красно-коричневые
• Pink/red — красно-розовые
• Pale pink — бледно-розовые
• Cream — кремовые
• Variable — переменчивые
• None — отсутствуют

Как видите, варианты нормы достаточно расплывчаты. Однако, если лохии закончились до пятой недели или продолжаются после восьмой — обязательно нанесите визит своему врачу .

Также, обратитесь к гинекологу, если лохии приняли вид мясных помоев (вода в миске, после мытья мяса) и имеют неприятный (зловонный) запах.

Внезапное прекращение красных лохий — повод к экстренному обращению за медицинской помощью.

Небольшой кусочек плаценты, оставшийся в полости матки способен «спутать все карты» и затянуть период кровотечения (алая кровь). Также он может препятствовать становлению грудного вскармливания — молоко просто не придет на 3-4 сутки, а будет по прежнему молозиво . Для его ликвидации может понадобится чистка.

В первые десять дней мака сокращается, возвращается в свои добеременные размеры и прячется за лобком. Маточный зев окончательно восстанавливается в период с 4-й по 6-тую неделю или позже. Шейка матки теперь будет иметь не круглый вход — «зрачок», а щелевидный.

Маточный эпителий будет восстанавливаться неравномерно. В месте крепления плаценты он восстановится в последнюю очередь.

Именно такое неравномерное восстановление объясняет возможность прихода менструации через месяц после родов, на фоне продолжающихся лохий. Если через 4-5 недель вы заметили усиление лохий или возвращение яркой окраски — это может говорить, как о патологии, так и о начале менструального цикла. Такое бывает редко, однако бывает.

Подводя итоги раздела, давайте еще раз пересмотрим ситуации, в которых необходимо обратится к врачу:

В связи с наличием раневой поверхности (в полости матки) и с естественным послеродовым растяжением мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, до прекращения выделений резко ограничивают поднятие тяжестей и занятия вагинальным сексом .

2. Органы, окружающие матку после родов

Теперь переключим взгляд на структуры, окружающие матку.

В процессе роста матка постепенно поднимала и раздвигала в стороны окружающие ее органы. Очень наглядно можно увидеть этот процесс на видео.

После родов матка резко уменьшается в объеме, а окружающие структуры освобождаются от ее давления. Казалось бы, все должно быть хорошо — все вернулось на место. Но нет! Не все так просто. На то, чтобы занять свои места, окружающим органам, как и самой матке, необходимо время.

Вспомните, как было тяжело дышать стоя после родов. А все потому что диафрагма внезапно лишилась опоры снизу! Так, и с остальными органами.

Петли тонкого кишечника резко опадают вниз, толстый кишечник, как и диафрагма, лишается тесного соседа (пропадает привычный тонус) и не может сразу прийти в себя — возникают запоры. К счастью, с запорами помогают справиться грудное вскармливание (окситоцин помогает кишечнику сокращаться) диета и прогулки.

Мышцы тазового дна испытывали большое давление все 9 месяцев. В родах они растянулись еще больше. Из-за этого могут сместиться мочевой пузырь и прямая кишка — тяжело управлять мочеиспусканием и дефекацией.

Именно растяжение мышц тазового дна и связок, поддерживающих внутренние органы, делает нежелательным использование послеродового бандажа . Стягивание живота, возможно, и создаст внешне аккуратную фигуру , но приведет к хаосу внутри. Органам будет тяжело встать на свои законные места, а «нижний этаж» — матка, влагалище, мочевой пузырь и прямая кишка могут опуститься.

Заключение

Матка и прочие органы претерпевают значительные изменения после родов. Сокращения могут быть неприятными, почти незаметными, а могут и болезненными. Но они всегда необходимы для полноценного восстановления.

Как всегда, такие изменения требуют заботливого и внимательного отношения к себе и своему здоровью.

Послеродовой период важно посвятить налаживанию грудного вскармливания, отдыху и восстановлению. А привести в порядок фигуру помогут прогулки и несложные упражнения , которые можно выполнять вскоре, после родов.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего вам доброго!

Первый месяц после родов зачастую называют десятым месяцем беременности, тем самым, подчеркивая его важность для организма женщины. Собственно говоря, первый месяц после родов – это только часть послеродового периода, длительность которого составляет первые 6-8 недель после родов. Послеродовый период начинается с момента рождения последа и продолжается до окончания инволюции (т.е. обратного развития) всех органов и тканей организма женщины, подвергшихся изменениям во время беременности. В этот же период происходит становление функции молочных желез, а также формирование чувства материнства и связанные с этим коренные перемены в психологии женщины.

Что происходит в организме

В послеродовом периоде восстанавливается обычный тонус коры большого мозга и подкорковых центров. Из организма выводятся гормоны беременности, и постепенно функция эндокринной системы приходит к обычной. Сердце принимает обычное положение, облегчается его работа, так как объем крови уменьшается. Почки работают активно, количество мочи в первые дни после родов обычно повышено.

Изменения наиболее значительны со стороны половой системы. Матка ежедневно сокращается и уменьшается в размерах, в течение послеродового периода её масса уменьшается с 1000 г до 50 г. Такое значительное и быстрое сокращение обусловлено несколькими механизмами. Во-первых, сокращение мышцы матки, как постоянное тоническое, так и в виде послеродовых схваток. При этом стенки матки утолщаются, она приобретает шарообразную форму. Во-вторых, сокращающаяся мускулатура сдавливает стенки кровеносных и лимфатических сосудов, многие из них спадаются, что приводит к понижению питания мышечных элементов и соединительной ткани, а в результате исчезает гипертрофия мышечной ткани, возникшая во время беременности.

Эти процессы называются инволюцией матки и наиболее точно выражаются высотой стояния её дна. К концу первых суток дно матки находится на уровне пупка, затем ежедневно опускается приблизительно на 1 см. На 5-е сутки оно уже на середине расстояния между лоном и пупком, к концу 10-х суток – за лоном. К концу 6-8-й недели после родов величина матки соответствует размерам небеременной матки.

Вместе с уменьшением размеров матки, происходит формирование её шейки. Формирование зева происходит вследствие сокращения циркулярной мускулатуры, окружающей внутреннее отверстие канала шейки матки. Непосредственно после родов диаметр внутреннего зева равен 10-12 см, он полностью закроется к концу 10-х суток, а к концу 3-й недели закроется и наружный зев матки, при этом приобретая щелевидную форму.

Внутренняя стенка матки после отделения плаценты представляет собой обширную раневую поверхность, на ней имеются остатки желез, из которых впоследствии восстанавливается эпителиальный покров матки – эндометрий. В процессе заживления внутренней поверхности матки появляются послеродовые выделения -лохии , представляющие собой раневой секрет. Их характер в течение послеродового периода меняется: в первые дни лохии имеют кровяной характер; с 4-го дня их окраска меняется на красновато-коричневую; к 10-му дню они становятся светлыми, жидкими, без примеси крови. Общее количество лохий за первые 8 дней послеродового периода достигает 500-1400 г, с 3-й недели их количество значительно уменьшается, а на 5-6 неделе они вовсе прекращаются. Лохии имеют своеобразный прелый запах, который постепенно уменьшается. При замедленной инволюции матки выделение лохий затягивается, примесь крови держится дольше. Иногда происходит частичная задержка выделений в полости матки.

В первые дни после родов подвижность матки повышена, что объясняется растяжением и недостаточным тонусом ее связочного аппарата. Матка легко смещается в стороны, особенно при переполнении мочевого пузыря и прямой кишки. Обычный тонус связочный аппарат матки приобретает к 4-й неделе после родов. По мере инволюции матки, маточные трубы тоже возвращаются в обычное положение, исчезает их отечность. Яичники также подвергаются существенным изменениям. Заканчивается регресс желтого тела, сформировавшегося в самом начале беременности, и начинается созревание фолликулов. У большинства некормящих женщин на 6 – 8-й неделе после родов наступает менструация, чаще она приходит без выхода яйцеклетки из яичника. Однако возможно наступление овуляции и беременности в течение первых месяцев после родов. У кормящих женщин время наступления первой менструации после родов может откладываться на многие месяцы.

Постепенно восстанавливается тонус мышц тазового дна. Восстанавливается тонус стенок влагалища , сокращается его объем, исчезают отечность. Заживают ссадины, трещины, разрывы, возникшие во время родов. Постепенно укрепляется и брюшная стенка, преимущественно за счет сокращения мышц. Растяжки на коже пока лиловые, они посветлеют к концу первого года после родов.
В отличие от большинства органов, которые претерпевают обратное развитие после родов, молочные железы, наоборот, достигают своего расцвета. Уже во время беременности в них начинает секретироваться густая желтоватая жидкость, содержащая белок, жир, эпителиальные клетки из железистых пузырьков и молочных протоков. Этомолозиво , которым малыш будет питаться первые пару дней после родов. Оно богато белками, витаминами, ферментами и защитными антителами, но в нем меньше углеводов, чем в молоке. На 2-3-й день после родов молочные железы нагрубают, становятся болезненными, под влиянием лактогенного гормона гипофиза начинается секреция переходного молока. Процесс образования молока в значительной мере зависит от рефлекторных воздействий, связанных с актом сосания. С второй-третьей недели после родов переходное молоко превращается в «зрелое», представляющее собой эмульсию мельчайших капелек жира, находящихся в сыворотке. Состав его следующий: вода 87%, белок 1,5%, жир 4%, углеводы (молочный сахар) около 7%, соли, витамины, ферменты, антитела. Этот состав может меняться в зависимости от характера питания и режима мамы.

Ощущения

Сразу после родов почти все новоиспеченные мамочки отмечают сильную усталость, сонливость. А уже со второго дня при нормальном течении послеродового периода женщина чувствует себя хорошо. Температура тела обычно нормальная. В первые дни возможны боли в области наружных половых органов и промежности, даже в случае отсутствия разрывов. Это связано с сильным растяжением тканей во время родов. Обычно боли не очень интенсивны и проходят через пару дней, в случае, если были разрывы или разрез промежности, до 7-10 дней. Если была сделана операция кесарево сечение, то отмечается болезненность в области послеоперационных швов.
Периодически возникают сокращения матки, по ощущениям напоминающие слабые схватки. После повторных родов матка сокращается более болезненно, чем после первых. Схватки усиливаются во время кормления грудью, это связано с тем, что при стимуляции соска, повышается в крови уровень вещества, способствующего сокращению матки, – окситоцина.
В первые сутки после родов женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию. Это связано с понижением тонуса брюшной стенки, отеком шейки мочевого пузыря в результате его сдавления головкой плода. Некоторую роль играет психологический блок при горизонтальном положении женщины, а также неприятные ощущения жжения при попадании мочи на область разрывов и трещин. Чтобы стимулировать работу мочевого пузыря необходимо больше двигаться, иногда помогает звук льющейся из крана воды. Если в течение 8 часов мочеиспускания не происходит, необходимо опорожнить мочевой пузырь с помощью катетера.
В первые дни после родов у женщины могут быть запоры. Их причиной чаще всего является расслабление брюшной стенки, ограничение двигательной активности, нерациональное питание и страх перед расхождением швов на промежности. Нет никакой причины беспокоиться за швы. Необходимо лишь больше двигаться и откорректировать диету.
С вторых-третьих суток после родов наблюдается резкое увеличение количества молока в груди. При этом молочные железы увеличиваются, твердеют, становятся болезненными, порой повышается температура тела. Иногда боли отдают в подмышечную область, где прощупываются е узелки – набухшие рудиментарные дольки молочных желез. Чтобы избежать сильного нагрубания, рекомендуется с третьего дня после родов ограничить прием жидкости до 800 мл в день и стараться чаще кормить ребенка. Уже через 1-2 дня при правильном прикладывании и режиме кормления нагрубание постепенно исчезает.

Психология послеродового периода

Разве кто-нибудь может быть счастливее женщины, родившей, кормящей и целующей своего малыша? Почему же так часто мы видим слезы отчаяния на лицах молодых мамочек, столь долго ожидавших своего малыша? Почему они подавлены, раздражительны и измождены? Давайте попробуем разобраться. Во время беременности уровень женских половых гормонов достигает своих максимальных значений за всю жизнь женщины. Сразу после рождения последа уровень этих веществ значительно снижается. Падение гормонов в крови женщины отмечается каждый раз перед приходом менструации, «благодаря» этому многие женщины ежемесячно имеют мини-депрессию в виде так хорошо знакомого предменструального синдрома (ПМС). А теперь умножим ПМС в десять раз (в сравнении именно на столько падает уровень гормонов после родов) и получим «послеродовый блюз»- психологическое состояние новоиспеченной мамочки. Неудивительно, что 70% женщин после родов отмечают раздражимость, ощущение нереальности происходящего, опустошения, неослабевающее беспокойство по любому поводу, расстройства сна. Эти явления возникают на третий-четвертый день после родов и достигают апогея на четвертый-пятый день и проходят без всякого медицинского вмешательства уже через две недели. У 10 % женщин эти явления затягиваются и принимают болезненный характер.
Предотвратить возникновение послеродовой депрессии невозможно. Самое главное – надо помнить, что это скоро пройдет. Худший совет, который можно дать в этой ситуации, это совет «взять себя в руки». Не нужно бороться с собой и тем более обвинять себя в том, что вы плохая мать. Ваш организм выполнил огромную работу, вы физически и морально истощены и имеете полное право на отдых. Не надо родительских подвигов! Пускай малыш поспит на балконе, а раковина переполнится посудой, используйте любую лишнюю минуту для сна. Принимайте любую помощь от близких, не обращайте внимание на то, что они что-то сделают не совсем так, как вы прочли в уважаемом журнале или книге. Всё постепенно наладится. Обязательно находите минутки, чтобы привести себя в порядок, пообщаться с мужем на темы, не связанные с ребенком.
Если симптомы депрессии сохраняются дольше, чем на две надели, это может быть признаком заболевания, при котором лучше обратиться за помощью к профессионалам. Признаками того, что депрессия выходит из-под контроля, являются:
– острое чувство страха, боязнь следующего дня;
– апатия, отказ от пищи, стремление к полному одиночеству;
– постоянное враждебное отношение к новорожденному;
– бессонница, повторяющиеся ночные кошмары;
– постоянное чувство собственной неполноценности, чувство вины перед ребенком.
При таких тяжелых депрессиях может понадобиться медикаментозная терапия. А в легких случаях, лучшее лекарство – это любовь. Любовь к своему малышу, в глазках которого отражается для мамы весь мир

Возможные отклонения от нормы

К сожалению, не всегда первый месяц после родов проходит гладко. Могут возникнуть ситуации, когда помощь врача необходима. Следите за своим самочувствием, регулярно измеряйте температуру тела, так как повышение температуры чаще всего является первым признаком осложнений послеродового периода. Все осложнения послеродового периода можно разделить на несколько групп:

1. Осложнения со стороны матки.

Самым грозным осложнением первых суток после родов являются послеродовые кровотечения . Они начинаются сразу после родов, не сопровождаются никакими болевыми ощущениями и бывают очень обильными, поэтому могут представлять опасность для жизни женщины. Причинами кровотечения являются различные травмы во время родов, нарушения отделения плаценты и оболочек, а также нарушения сокращения матки. Для лечения кровотечений применяют различные оперативные вмешательства, медикаменты и препараты донорской крови. Для того, чтобы наблюдать за женщиной, её оставляют в родильном блоке в очень опасные первые пару часов после родов. В последующие сутки опасность кровотечения уменьшается, но возникают другие проблемы.
Субинволюция матки – снижение скорости сокращения матки, вследствие задержки в матке послеродовых выделений. Заболевание чаще возникает на 5-7 день после родов, вследствие закрытия канала шейки матки сгустком крови или кусочком плодных оболочек, а также перегибом матки из-за расслабления связочного аппарата.
Инфицирование содержимого матки может привести к воспалительному процессу слизистой оболочки матки – эндометриту . Предрасполагающими факторами возникновения эндометрита являются тяжелые роды, нарушения отделения плаценты во время родов, перенесенные при беременности инфекции половых путей, нарушения иммунитета, аборты. Симптомами заболевания являются: повышение температуры тела, неприятный запах у лохий, ноющая боль внизу живота. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование и, при необходимости, оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (промывание или выскабливание матки). После оперативного вмешательства обязательно назначают антибиотики.

2. Осложнения со стороны молочной железы.

Лактостаз – застой молока в молочной железе. При этом грудь набухает и становится болезненной, появляются очаги уплотнений, возможен кратковременный подъем температуры тела. Сам по себе лактостаз не является заболеванием, требуя лишь бережного сцеживания груди, ограничения приема жидкости и частого кормления болезненной грудью. Однако при присоединении инфекции он переходит в лактационныймастит , требующий немедленной медицинской помощи, антибиотикотерапии, а порой и оперативного вмешательства. Вопрос о возможности кормления грудью при мастите решается индивидуально, в зависимости от стадии заболевания.
Еще одно осложнение со стороны груди – это появлениетрещин на сосках . Основной причиной их появления является неправильное прикладывание ребенка к груди, когда младенец захватывает только сосок, а не всю ареолу. Такой захват очень болезненен для матери – и это главный сигнал опасности. Кормление ребенка не должно причинять боль. Хорошую консультативную и практическую помощь при лактостазах и трещинах сосков оказывают консультанты по грудному вскармливанию. Лечение трещин заключается в обработке соска ранозаживляющими препаратами.
Гипогалактия – недостаточное образование молока. Для того, чтобы увеличить количество молока маме необходимо увеличить частоту кормлений, не пропускать ночные кормления, предлагать ребенку обе груди в одно кормление, больше пить, полноценно питаться и много спать.

3. Осложнения со стороны тканей шейки матки, влагалища и кожи.

Воспаленные раны этих тканей называютсяпослеродовые язвы . При присоединении инфекции эти раны отекают, покрываются гнойным налётом, края их болезненны. С целью лечения они обрабатываются различными антисептиками, иногда требуют хирургической обработки.

4. Осложнения со стороны венозной системы.

Геморроидальные узлы (варикозно расширенные вены прямой кишки) также служат причиной болевых ощущений. При ущемлении они увеличиваются, становятся отечными, напряженными и болезненными. Уменьшить боль помогает тщательная гигиена (душ после каждого посещения туалета), прикладывание льда к промежности. По назначению врача можно использовать некоторые медикаментозные препараты.
Тромбофлебит – заболевание вен, характеризующееся воспалением венозной стенки и тромбированием вены. После родов чаще всего возникает тромбофлебит тазовых вен. Обычно это заболевание возникает на третьей неделе после родов. По симптомам оно очень похоже на эндометрит, но требует другого лечения. Лечением осложнений со стороны венозной системы занимаются хирурги.
Осложнения после родов требуют немедленного лечения, так как может привести к генерализации процесса – послеродовому перитониту или сепсису . Поэтому, если вас что-либо смущает в вашем состоянии – обязательно обратитесь к врачу.

Правила поведения

В первую неделю после родов, пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, определяют состояние молочных желез, инволюцию матки, характер лохий. В большинстве случаев после нормальных родов можно обойтись без медикаментов, лишь при очень болезненных сокращениях возможно применение обезболивающих средств. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписывают родильницу на 5-6-й день после неосложненных родов.
Одним из самых важных правил, которые необходимо соблюдать новоиспеченной мамочке, является достаточный сон. Его общая продолжительность должна составлять не менее 8-10 часов в сутки. Такая продолжительность сна позволит восстановиться после родов и даст силы для ухода за малышом. Естественно, невозможно обеспечить длительный сон ночью, ведь придется неоднократно кормить малыша, поэтому старайтесь любую свободную минуту и днем отдать сну.
Встать с постели после нормальных родов просят уже через шесть часов после родов. Первое время вставайте с постели аккуратно, избегая резких движений, иначе может закружиться голова. Уже в первые сутки после родов можно делать дыхательную гимнастику и помогать сокращению матки с помощью самомассажа. Для этого необходимо лечь на спину, максимально расслабить живот, аккуратно нащупать дно матки (чуть ниже пупка) и нежно поглаживать с боков к центру и вверх. Спать и лежать в течение первых 2-3 суток после родов (до того, как прибудет молоко) лучше на животе. Помогает сокращению также периодическое прикладывание грелки со льдом на низ живота. Во избежание переохлаждения грелку надо обернуть пеленкой и держать не более 20 минут подряд.
На вторые сутки после родов можно переходить к лечебной гимнастике. Ежедневно и почаще выполняйте легкие упражнения на сжатие и расслабление мышц тазового дна. Это поможет избавиться от непроизвольного мочеиспускания, будет способствовать заживлению швов на промежности. Для тренировки брюшных мышц попеременно подтягивайте и отводите стопы, будто нажимая на педали велосипеда. Сделайте выдох и втяните живот, задержав дыхание; затем расслабьтесь. Выполнять эти нехитрые упражнения необходимо несколько раз каждый час, когда вы не спите. Они рекомендуются также женщинам, перенесшим кесарево сечение. Со второй недели расширяйте комплекс упражнений, добавляя повороты, наклоны туловища, а к концу месяца и упражнения на брюшной пресс.
Очень важно тщательно соблюдать правила личной гигиены. Вы еще слишком слабы, чтобы хорошо противостоять окружающим микробам, поэтому избавляйтесь от них постоянно. Подмываться с мылом, особенно если есть швы на промежности, необходимо после каждого посещения туалета. Дважды в день швы дополнительно обрабатываются специальными антисептиками. Необходимо следить за чистотой прокладок. Для этого периода лучше всего подходят специальные послеродовые прокладки , в крайнем случае, обычные, но с хлопковой поверхностью. В роддоме нельзя пользоваться прокладками с верхним слоем из синтетического материала. Вне зависимости от наполненности, необходимо менять прокладку каждые 2-3 часа. Душ принимать обязательно 2 раза в день, тогда же мыть с мылом молочную железу. Мыть грудь после каждого кормления нет необходимости, достаточно оставить капельку молока на соске и дать ему высохнуть на открытом воздухе. Принимать ванну в первый месяц после родов нельзя. Нательное и постельное бельё должны быть хлопчатобумажные. Нательное меняем ежедневно, постельное – не реже, чем один раз в три дня.
Стул должен быть в течение первых трех суток после родов. При наличии швов на промежности первое опорожнение вызывает страх того, что швы могут “разойтись”. Этот страх совсем необоснованный, но время дефекации можно придерживать область шва салфеткой, что уменьшит растяжение тканей, дефекация будет менее болезненной. Чтобы облегчить этот процесс, включите в свою диету курагу, чернослив, натощак выпивайте стакан минеральной воды без газа или кефира. Если стула нет на 4-й день, то нужно воспользоваться слабительным или поставить очистительную клизму.
Питание кормящей матери должно быть калорийным (2500-3000 ккал). В первые 2 дня после родов пища должна быть легкоусвояемой. С 3-го дня назначают обычную диету с преобладанием молочнокислых, злаков, фруктов и овощей. Следует исключить из рациона питания острые, жирные, копченые блюда, консервы, алкоголь и потенциальные аллергены для ребенка. Количество белка должно составлять около 100 г, в основном за счет белков животного происхождения, жиров 85-90 г, из которых треть – растительные, углеводов – 300-400 г. Ежедневно старайтесь пить молоко или кефир (не менее 0,5 л), есть творог (50г) или сыр (20г), мясо (200г), овощи, фрукты (по 500-700г), хлеб и растительное масло. Чистой воды при установившейся лактации вы должны дополнительно выпивать 1,5-2 литра в день.
Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. В этот же период необходимо пройти медосмотр в женской консультации или у своего врача. Вас взвесят, измерят кровяное давление, возьмут анализ мочи, осмотрят молочные железы. Будет проведено влагалищное обследование, чтобы определить размер и положение матки, проверят, как зажили швы, возьмут мазок из шейки матки. Врач посоветует вам средства контрацепции.
Чтобы полностью восстановится после родов до следующей беременности должно пройти не менее двух лет.

Ближайшие 6 или 8 недель после рождения ребенка, или послеродовый период, нередко именуют «десятым месяцем», поскольку, как и в предшествующие 9 месяцев, в организме женщины происходят важные изменения. В первую очередь, происходит процесс инволюции, то есть возвращения всех систем и органов к обычному состоянию. Главный женский орган, «ответственный» за рост и развитие плода, – матка. Сколько сокращается матка после родов, какими ощущениями сопровождается этот процесс и что делать, если он протекает не так, как надо?

Матка должна полностью сократиться примерно через 6 недель после родов.

На протяжении всего послеродового периода размеры органа уменьшаются. Так, если после появления ребенка ее вес составляет около килограмма, то через 4 недели – около 50 граммов. Почему матка сокращается с такой стремительной динамикой? Процесс обеспечивается несколькими механизмами:

1. Сокращения мышц – тонические, при которых мышцы укорачиваются, а также в послеродовых схватках, при которых убираются мышечные волокна и уменьшается кровоснабжение органа. Послеродовые схватки начинаются примерно на второй день после рождения ребенка, обычно они безболезненны и незаметны.
2. При сокращении мускулатуры сдавливаются стенки сосудов, в результате чего исчезает мышечная гипертрофия.
3. Сокращения происходят и во время кормления грудью, в этом случае они обусловлены действием гормонов.

Врач может определить степень сокращения, измерив высоту дна матки. Через сутки после родов оно расположено примерно на уровне пупка, после этого происходит опускание – ежедневно на сантиметр. К 11-м суткам дно матки должно находиться за лоном, а через 6-8 недель орган достигает своих обычных размеров.

Постепенно сокращается и наружный маточный зев: после родов его размер равен в среднем 10 см, а его полное закрытие по времени занимает примерно три недели. К четвертой неделе матка приобретает тонус, утрачивает подвижность, исчезает отечность труб.

Ощущения женщины

Абсолютной нормой является появление послеродовых выделений, которые называют лохиями. Они образуются в результате заживания внутренней поверхности матки и восстановления эпителия. Характер этих выделений на протяжении послеродового периода изменяется:

• в первые дни лохии кровянистые;
• с 3 по 10 дней имеют красно-коричневый оттенок;
• после 10 дня примеси крови исчезают, выделения становятся прозрачными;
• прекращаются выделения после 5-6 недели.

Инволюция обычно бывает болезненной. Чаще это вполне терпимая боль ноющего характера, но иногда может быть очень больно. В этом случае ставятся уколы со спазмолитиками. За какое время полностью сокращается матка? В норме этот процесс должен занимать не более 1,5-2 месяцев. Понять, что матка сократилась, можно по следующим признакам:

1. Уменьшился живот (в первые дни после рождения ребенка женщина все еще похожа на беременную).
2. Закончились выделения.
3. Если женщина не кормит грудью, то после инволюции матки у нее начинается менструация. Для кормящих этот критерий не является значимым.
4. УЗИ и – самые точные методы диагностики динамики инволюции.

После вторых родов и кесарева сечения

После кесарева сечения инволюция происходит медленнее. Это обуславливается, в первую очередь, тем, что нарушается целостность мышц и сосудов при операции. Кроме того, первые сутки роженица находится в реанимации, в режиме ограниченной двигательной активности, что тоже не способствует процессу.

После 2 родов инволюция обычно происходит не только интенсивнее, но и больнее; некоторые роженицы даже сравнивают это время с предродовыми схватками. Боль особенно усиливается при кормлении, однако длится это недолго, около 2-3 дней. В это время женщина, как правило, находится в больнице, так что при необходимости ей могут ввести обезболивающие препараты.

Что делать, чтобы ускорить сокращение

Если матка плохо сокращается, это можно определить по характеру выделений. Например, они очень скудные, продолжаются всего несколько дней и быстро заканчиваются, в них долго сохраняются примеси крови и общая продолжительность лохий увеличивается. Контролировать процесс должен врач, чтобы при необходимости принять меры для его стимулирования. Перечислим самые распространенные причины, замедляющие инволюцию:

1. Многоплодная беременность.
2. Большой плод.
3. Воспалительные заболевания матки.
4. Слабость родовой деятельности.
5. Доброкачественные опухоли.
6. Малоподвижность.
7. Загибы и некоторые другие аномалии строения.
8. Расположение плаценты (матка долго не сокращается при низком прикреплении).

Чтобы матка лучше сокращалась, предпринимаются следующие меры:

1. Накладывание холода, обычно холодной грелки, на область живота.
2. Уколы окситоцина, который ускоряет инволюцию.
3. Помочь матке сократиться могут специальные упражнения.
4. Рекомендуется в первые несколько дней чаще лежать на животе.
5. Стоит приложить все усилия, чтобы наладить грудное вскармливание.

Послеродовая гимнастика

Кроме того, перед врачом стоит задача не допустить воспаления при отсутствии нормальных выделений. Если лохии задерживаются в полости, может быть поставлен диагноз лохиометра – осложнение, при котором послеродовый секрет не удаляется естественным путем. Для того чтобы избавиться от него, гинеколог может прибегнуть к диффузному промыванию полости антисептиками или антибиотиками или к вакуумному отсасыванию оставшихся оболочек плода.

Стоит срочно обращаться к врачу, если выделения продолжаются дольше 6 недель или если кровь в них наблюдается дольше 12 дней.

Медленная инволюция может привести к задержке в полости матки послеродовых выделений, что станет причиной воспаления. Если этот процесс затянется, врачам придется прибегнуть не только к чистке, но и к хирургической операции.