Острые респираторные вирусные инфекции ежегодно поражают миллионы людей по всему миру. Современные исследования показали, что наибольшее число пациентов приходят на прием к врачу с симптомами кашля, насморка, боли в горле и повышения температуры.

Правильно назначенное лечение может быстро облегчить общее состояние больного. Поэтому остро возник вопрос, какие группы препаратов необходимо использовать в данной ситуации, и какое место занимают антибиотики при ОРВИ.

Антибиотики и их механизм действия

Антибактериальные препараты активно начали появляться в середине прошлого столетия и стали настоящей панацеей при многих инфекционных патологиях. Они помогли решительно снизить частоту смертности, снизить риск опасных осложнений и возникновения жизнеугрожающих состояний при хирургических операциях.

Механизм действия антибиотиков связан с их способностью блокировать синтез белка, или нарушать структурную целостность мембран микроорганизмов. Это приводит к дальнейшей невозможности размножения патогенной флоры. Также наблюдается повышение чувствительности микрофлоры к иммунологическим реакциям и лизис клеток.

Очень важная характеристика любого антибактериального препарата - спектр его действия, то есть список микрофлоры, против которого он проявляет эффективное действие.

Антибиотики при ОРВИ у взрослых обычно используются при инфекциях, вызванных бактериальными возбудителями. Иногда отдельные их медикаменты назначают при грибковой патологии.

Но на вирусы антибактериальные препараты не действуют. Это означает, что при обычной острой респираторной вирусной инфекции применения антибиотиков не принесет никакой пользы. Наоборот, очень часто могут возникать нежелательные побочные эффекты от препаратов, а общее состояние больного часто ухудшается.

Современная роль антибактериальных препаратов при ОРВИ

В современных рекомендациях при острых респираторных вирусных инфекциях без осложнений назначать антибиотики категорически запрещается. Но, существует ряд ситуаций, в который их использование просто необходимо. В первую очередь речь идет о присоединении бактериальной инфекции.

Это происходит из-за того, что часто при вирусной патологии происходит увеличение нагрузки на иммунную систему, которая может находиться в разном состоянии. У одних людей, у которых нет сопутствующих хронических заболеваний (сахарного диабета, ишемической болезни, иммунодефицитных состояний), организм способен не только самостоятельно
подавить патогенные возбудители, но и сохранить стойкость к проникновению новых вирусов или бактерий. Риск возникновения осложнений при ОРВИ у таких пациентов минимален, и потребность назначения антибиотиков практически никогда не возникает.

Вторая категория пациентов - более восприимчива к развитию новой инфекционной патологии при ОРВИ. В первую очередь к ним относят детей, у которых еще полностью не сформирована иммунная система. Кроме того, наличие хронических патологий (особенно в пожилом возрасте), ВИЧ-инфекции, период беременности также влияют на функциональную резистентность организма.

Стоит отметить, что далеко необязательно бактериальная инфекция должна проникать в организм из внешней среды. В слизистой оболочке дыхательных путей любого человека можно найти большое число микроорганизмов, которые не приводят к развитию какой-либо патологии.

Эта, условно патогенная микрофлора, способна активно размножатся и ставать причиной болезни в ситуации, когда падает стойкость защитных механизмов организма.

Показания к применению антибиотиков при ОРВИ

Назначать антибактериальные препараты при острой респираторной вирусной инфекции может только лечащий врач. Наиболее часто он ориентируется на клиническую картину заболевания. Обычно, в пользу присоединения бактериальной патологии свидетельствуют следующие клинические признаки:

• повышение температуры тела после ее нормализации в предыдущие дни;
• усиление кашля, увеличение количества мокроты и изменение характера (цвета, консистенции);
• появление боли в грудной клетке (обычно - односторонней);
• увеличение симптоматики интоксикации (головной боли, слабости, быстрой утомляемости);
• появление боли в горле с тяжестью при глотании;
• охриплость в голосе;
• появление одышки при физической нагрузке или в состоянии спокойствия (при отсутствии данных симптомов перед началом болезни).

Помогает врачу в вопросе диагностики патологии также проведение общего анализа крови. В нем появляются характерные признаки бактериальной инфекции - повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов, смещение лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Для подтверждения пневмонии проводят также рентгенографию органов грудной полости.

Наибольшую диагностическую ценность имеет бактериологическое исследование. Для его проведения проводят забор слизи с задней стенки носоглотки, мокроты, плевральной жидкости или крови. Данный тест позволят точно идентифицировать возбудителя, который вызвал патологию.

Дополнительно исследуют чувствительность бактериальной флоры к различным антибиотикам, что позволяет лечащему врачу наиболее точно подобрать необходимую терапию для пациента. Среди недостатков данного метода - длительность проведения.

Результат врач получает только на 2-3 день после сдачи анализа, тогда как выбирать метод лечения и препараты необходимо немедленно.

Большое значение бактериологическое исследование имеет в сложных диагностических ситуациях, при тяжелом состоянии пациента и неэффективности предыдущей терапии.

Правила проведения антибактериальной терапии при ОРВИ

Антибактериальная терапия требует соблюдения от пациента несколько простых правил. Во-первых, нельзя заниматься самолечением антибактериальными препаратами. Назначать и отменять антибиотики при гриппе и ОРВИ имеет право только квалифицированный врач после оценки симптомов болезни и проведения всех необходимых исследований. Самолечение часто приводит к возникновению нежелательных действий препарата и осложнений.

Пациент также должен соблюдать режим применения медикамента, который ему рекомендовал врач. Обычно принимать препарат нужно в одно и то же время суток в необходимой дозировке. Нельзя уменьшать или увеличивать количество медикамента без указаний врача. При пропуске приема антибиотика, необходимо его принять как можно быстрее, а потом продолжить курс лечения в обычном режиме.

Если антибиотики назначены при ОРВИ в форме таблеток или капсул, то запивать их стоит только обычной водой. Использовать с этой целью молочные продукты, газированные напитки, кофе или крепкий ча1 не советуется, поскольку они могут изменять химические и фармацевтические свойства препаратов.

Во время приема некоторых антибиотиков (фторхинолоны, тетрациклины, аминогликозиды) возможно развитие осложнений со стороны отдельных систем организма. Поэтому при их назначении необходимо проводить ряд лабораторных и инструментальных исследований с целью контроля состояния функциональных показателей пациента.

При развитии любых симптомов, которые можно трактовать как побочные эффекты, больному или его родственникам советуется немедленно обратиться к врачу. Он сможет адекватно оценить состояние пациента и дать необходимые рекомендации.

Какие антибиотики используются при ОРВИ

Для лечения бактериальных осложнений ОРВИ используют не все группы антибактериальных препаратов. Этот выбор обусловлен особенности микрофлоры, которая наиболее часто стает причиной развития воспалительного процесса.

Научные исследования показали, что при бактериологических исследованиях высеиваются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, легионеллы, клебсиеллы и моракселлы.

Второй компонент, который влияет на выбор препарата - резистентность патогенных микроорганизмов к конкретным антибиотикам. Наиболее часто используют в клинической практике следующие группы медикаментов из списка:

• пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота);
• цефалоспорины (цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим);
• макролиды (азитромицин, кларитромицин, эритромицин);
• фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ломефлоксацин).

Каждая группа антибиотиков имеет свой ряд показаний.

Оценка эффективности использования медикамента проводится через 3 дня после начала терапии по клиническим и лабораторным признакам.

Характеристика отдельных групп антибиотиков

Являются наиболее древней группой антибактериальных препаратов. Активно используется в клинической практике с 40-х годов прошлого столетия. Пенициллины владеют бактерицидным эффектом против большого количества возбудителей. Но отмечается развитие стойкости микрофлоры к этим препаратам. При ОРВИ пенициллины назначаются преимущественно при возникновении бактериального фарингита, ларингита, бронхита, тонзиллита или внебольничной пневмонии без осложнений.

Среди положительных сторон медикаментов - низкая токсичность, что позволяет использовать данный тип антибиотиков пациентам любого возраста. Однако довольно часто при их использовании возникают различные аллергические реакции (крапивница, аллергические реакции, отек Квинке).

Наиболее часто назначают с этой группы препаратов - пенициллин, ампициллин, амоксициллин (а также его комбинация с клавулановой кислотой). Выпускают их в форме порошка для приготовления внутримышечных или внутривенных инъекций, а также таблеток и капсул для перорального приема.

Цефалоспорины

Цефалоспорины входят, как и пенициллины, в группу бета-лактамных антибиотиков. Их механизм действия обусловлен способностью нарушать целостность клеточных мембран патогенных микроорганизмов и приводить к их лизису. К цефалоспоринам отмечается меньшая частота резистентности. Их активно назначают при бактериальных синуситах, отитах, внебольничной пневмонии, ангинах и ларингитах. Преимущественно цефалоспорины используют в стационарных условиях, поскольку за исключением нескольких медикаментов, их выпускают только в форме порошка для приготовления инъекций.

Назначают антибиотики курсом не менее 5 суток. С осторожностью необходимо применять их при наличии функциональной недостаточности выделительной системы. Для цефалоспоринов также характерна высокая частота аллергических реакций, поэтому перед первым их назначением необходимо проводит тест на гиперчувствительность к данным препаратам. Наиболее часто используются цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, цефазолин.

Макролиды

Макролиды - группа антибиотиков, которую наиболее часто используют при бактериальных осложнениях вирусных инфекций в амбулаторных условиях. Данные медикаменты блокируют синтез белка микроорганизмами, что делает невозможным их дальнейшее размножение. Этот механизм называется бактериостатическим. Для макролидов характерно накопление антибиотика в тканях и в месте патогенного процесса.

Назначать их можно с раннего детского возраста, что обусловлено низкой токсичностью медикаментов. Среди показаний для применения макролидов - бронхиты, трахеиты, ларингиты, фарингиты, отиты, синуситы, внебольничные пневмонии без осложнений. Курс приема макролидов составляет от 3 до 7 дней, зависимо от препарата.

Наиболее известные представители макролидов - азитромицин, кларитромицин, спирамицин, джозамицин. Их выпускают в форме таблеток, капсул или сиропа для детей.

Фторхинолоны

Фторхинолоны обычно относят к препаратам резерва при бактериальных осложнениях ОРВИ. Они обладают мощным бактерицидным действием против аэробной и анаэробной флоры. Однако, фторхинолоны в тоже время являются довольно токсичными медикаментами, из-за чего их можно назначать детям до 12 лет и беременным только по жизненным показанием.

Фторхинолоны, а особенно их последние поколения, являются препаратами выбора при тяжелых вне- и внутрибольничных, асприрационных пневмониях. Кроме того они очень эффективны при наличии сопутствующих нарушениях иммунной системы и при тяжелом состоянии больного. Наиболее часто из фторхинолонов назначают:

• гатифлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• спарфлоксацин;
• моксифлоксацин;
• офлоксацин;
• ломефлоксацин.

С осторожностью используют данные антибиотики при хронических патологиях гепатобиллиарной и выделительной систем пациента. Во время курса терапии также нужно регулярно контролировать показатели креатинина, мочевины, билирубина, АсАТ, АлАТ и тимоловой пробы.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Современные антибиотики достаточно широко применяются при простуде. Польза их при простуде подтверждается практикой, проблемы из-за антибиотиков возникают в тех случаях, когда принимают препараты без контроля врача.

Бактерии, обычно это стрептококки, стафилококки, при снижении собственных защитных сил, размножаются, вызывая воспаление. Все эти процессы происходят быстро, в чисто вирусной форме простуда существует в течение первых 3-4 дней.

Назначение антибиотиков при простуде – оправданная и необходимая мера лечения и взрослых, и детей. А для того, чтобы лечение не навредило больному, выбирать препарат должен врач после осмотра и соответствующих анализов на чувствительность к антибиотику.

Вредят не антибиотики, а бесконтрольное их использование, хаотичная смена наименований, несоблюдение рекомендаций врача.

Первое действие при простуде – посещение поликлиники, при плохом самочувствии – вызов врача на дом. Назначение антибиотиков, выбор противовирусных препаратов находятся в компетенции доктора, самолечение при простуде часто заканчивается осложнением.

Преимущества антибиотиков при простуде

Курс лечения адекватным препаратом устраняет источник болезни, служит профилактикой осложнений. Смешанные вирусно-бактериальные инфекции снижают иммунитет, провоцируют осложнения.

Лечение простуды антибиотиками не просто ослабляет проявление симптомов и улучшает самочувствие больного. Антибактериальные препараты борются с инфекцией на клеточном уровне, нормализуют обменные процессы в тканях.

Осложнения при приеме антибиотиков

К недостаткам приема антибиотиков относится подавление собственной полезной микрофлоры кишечника, создающее условие для развития патогенных микроорганизмов.

Бесконтрольное применение антибиотиков без исследования чувствительности инфекции к препарату приводит к возникновению новых штаммов бактерий, устойчивых к самым сильным препаратам, появлению «суперинфекции».

Применение антибиотиков при простуде без учета противопоказаний приводит тяжелым поражениям печени, почек, что сопровождается ухудшением состояния больного.

Выбор антибиотика лишь по названию, без знания особенностей приема препарата при простуде, без анализов и рекомендации врача, способен значительно отсрочить выздоровление и затруднить работу доктора после обращения по поводу возникших осложнений.

Когда антибиотик не назначают

Макролиды

Антибиотики макролиды относятся к препаратам широкого спектра действия, активны в случаях инфекций верхних дыхательных путей различного происхождения.

Макролиды разрешены при беременности, выбирая, какие антибиотики назначить пить при простуде, врач останавливает свой выбор на этой группе препаратов.

К сильным антибиотикам от простуды относятся препараты, содержащие азитромицин в качестве действующего компонента.

Самый известный препарат этой группы – Сумамед. Антибиотик разрешен детям, на курс лечения от простуды достаточно 3 таблетки. Лекарство выпускается в таблетках, капсулах, а также для изготовления суспензии в продаже предлагается порошок.

Азитромицин служит главным действующим компонентом таких аналогов Сумамеда, как Азивок, Сумазид Азитрал, Сумамед форте, Сумамецин, Хемомицин, Зитроцин, ЗИ-Фактор, Азитромицина моногидрат, Азитромицина дигидрат, Азитрокс, Азицид, Азивок.

Особенности всасывания, выведения из организма азитромицина позволяют применять эти антибиотики при простуде один раз в сутки. От простуды достаточно принять три таблетки антибиотика, распределяя по одной на каждый день.

Одним из лучших антибиотиков из макролидов считается Клабакс – полусинтетический препарат последнего поколения. Действующее вещество Клабакса – кларитромицин, подавляет активность типичной, нетипичной патогенной микрофлоры, уничтожает хламидий.

Антибиотик Клабакс не только убивает патогенную микрофлору, но и поддерживает иммунитет, препятствует явлению бактериемии — проникновению бактерий в кровь.

Антибиотик Клабакс при затяжной простуде способствует отхождению мокроты, подавляет респираторную инфекцию практически всех видов, проявляет иммуномодулирующие свойства.

Действующий компонент кларитромицин входит также в состав Экозетрина, Клацида, Арвицина, Кларбакта, Кларитромицина Зентива, Клеримед, Фромилида. Эти антибиотики действуют при простуде сходным образом, а какие из них выбирать для лечения, часто определяет не только врач, но и цена.

Самые дорогие таблетки с антибиотиком кларитромицином – Клацид (Англия, США) – 953 руб., 943 руб., более демократичная цена у препарата Клеримед (Кипр) – 152 руб. в аптеках Москвы и Спб.

Цефалоспорины

Цефалоспорины – многочисленная группа препаратов, активная к широкому спектру патогенов. Хорошо изучены свойства цефалоспоринов 1 и 2 поколения.

Новые препараты из 3 и 4 поколения обладают высокой эффективностью при респираторных инфекциях, назначаются взрослым. Особенности применения последнего поколения цефалоспоринов для детей в полной мере не изучены, поэтому ребенку до 18 лет выписывают для лечения цефалоспорины 1 и 2 поколений.

Фторхинолоны

Антибиотики этой группы обладают высокой активностью к пневмококкам и ряду других возбудителей респираторных заболеваний. Фторхинолоны могут использоваться при простуде у лиц, достигших 18 лет.

Спарфлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин обладают широким спектром действия, демонстрируют эффективность против патогенов с высокой устойчивостью, применяются один раз в сутки.

Отрицательная сторона фторхинолонов – нарушение ритма сердца. Эти препараты с особой осторожностью назначают в пожилом возрасте.

Детские антибиотики при простуде не должны вызывать побочных эффектов и осложнений. Вместо таблеток, детям дают препараты в виде сладкого сиропа, суспензии. При необходимости при простуде назначают внутримышечные уколы антибиотиков.

Список антибиотиков против простуды у детей открывают антибактериальные препараты из группы пенициллинов Амоксициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб. Из макролидов при простуде у детей применяют Сумамед форте.

Для лечения детей при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей разрешены цефалоспорины 1 и 2 поколения цефадроксил, цефалексин, цефуроксим, цефаклор. При тяжелой простуде детям дают таблетки Цефалексина, Зинната, Цеклора, Дурацефа.

При тяжелом протекании простуды, осложнениях назначают антибиотики в уколах, названия часто назначаемых – Амоксиклав, Аугментин, Азитромицин.

Самые эффективные антибиотики при простуде — лекарства, установленные по результатам бактериального исследования, избирательно действующие на возбудителя воспаления.

Разнообразие антибиотиков в таблетках позволяет существенно сократить назначение препаратов в инъекциях. Используют также схему лечения, при которой в первые дни лечат тяжелое состояние ребенка инъекциями, а затем переходят на лечение препаратами в таблетках.

Антибиотики, противопоказанные детям

Для детей при простуде не назначают антибиотики:

Тетрациклин нарушает формирование эмали зубов, влияют на синтез белка, разрушает печень. Аминогликозиды относятся к ототоксичным соединениям, поражающим слуховой нерв, вызывающим , .

Самый распространенный аминогликозид в детской практике – гентамицин, назначение этого антибиотика не оправдано из-за ототоксичного эффекта и отсутствия чувствительности к пневмококкам.

Аминогликозиды, тетрациклины не назначают детям до 8 лет. Неоправданно лечение бактериальных осложнений простуды у детей линкомицином. Он взаимодействует с другими антибиотиками, не совместим с ампициллином, глюконатом кальция, гепарином.

Не следует назначать детям уколы ампициллина, как и линкомицин, этот антибиотик считается одним из самых опасных для нормальной микрофлоры кишечника, способствует развитию дисбактериоза.

Левомицетин нарушает кроветворение. У детей до 3 лет левомицетин поражает печень, центральную нервную систему.

Антибиотики из группы цефалоспоринов 3 поколения (цефтриаксон) у маленьких детей способны вызвать дисбактериоз с практически полным замещением собственной полезной микрофлоры кишечника на патогенную бактериальную, грибковую микробиоту.

Антибиотики фторхинолоны нарушают формирование хрящевой ткани в суставах, запрещены для беременных и детей, и не только при простуде, но и при системных заболеваниях.

Особенности лечения

Антибиотики всегда принимают курсами. Лечение продолжают и в тех случаях, когда улучшение самочувствия наступало в первые дни после начала приема.

При лечении антибиотиками соблюдают указанную в инструкции разовую дозировку и суточную дозу. Антибиотик назначает врач, лечение осуществляется под врачебным контролем.

Из-за способности микроорганизмов приспосабливаться к лекарству, мутировать, при отсутствии эффекта лечения врач заменяет антибиотик.

Избыточное применение антибиотиков также опасно для здоровья больного. Особенно тяжелые последствия наблюдаются при бессистемном применении антибактериальных препаратов у детей.

Правильное питание, строгое следование инструкции и предписаниям врача – условия, при соблюдении которых лечение антибиотиками избавит от болезни и не приведет к снижению иммунитета, дисбактериозу и осложнениям.

Острые респираторные вирусные инфекции ежегодно поражают миллионы людей по всему миру. Современные исследования показали, что наибольшее число пациентов приходят на прием к врачу с симптомами кашля, насморка, боли в горле и повышения температуры.

Правильно назначенное лечение может быстро облегчить общее состояние больного. Поэтому остро возник вопрос, какие группы препаратов необходимо использовать в данной ситуации, и какое место занимают антибиотики при ОРВИ.

Антибиотики и их механизм действия

Антибактериальные препараты активно начали появляться в середине прошлого столетия и стали настоящей панацеей при многих инфекционных патологиях. Они помогли решительно снизить частоту смертности, снизить риск опасных осложнений и возникновения жизнеугрожающих состояний при хирургических операциях.

Механизм действия антибиотиков связан с их способностью блокировать синтез белка, или нарушать структурную целостность мембран микроорганизмов. Это приводит к дальнейшей невозможности размножения патогенной флоры. Также наблюдается повышение чувствительности микрофлоры к иммунологическим реакциям и лизис клеток.

Очень важная характеристика любого антибактериального препарата - спектр его действия, то есть список микрофлоры, против которого он проявляет эффективное действие.

Антибиотики при ОРВИ у взрослых обычно используются при инфекциях, вызванных бактериальными возбудителями. Иногда отдельные их медикаменты назначают при грибковой патологии.

Но на вирусы антибактериальные препараты не действуют. Это означает, что при обычной острой респираторной вирусной инфекции применения антибиотиков не принесет никакой пользы. Наоборот, очень часто могут возникать нежелательные побочные эффекты от препаратов, а общее состояние больного часто ухудшается.

Современная роль антибактериальных препаратов при ОРВИ

В современных рекомендациях при острых респираторных вирусных инфекциях без осложнений назначать антибиотики категорически запрещается. Но, существует ряд ситуаций, в который их использование просто необходимо. В первую очередь речь идет о присоединении бактериальной инфекции.

Это происходит из-за того, что часто при вирусной патологии происходит увеличение нагрузки на иммунную систему, которая может находиться в разном состоянии. У одних людей, у которых нет сопутствующих хронических заболеваний (сахарного диабета, ишемической болезни, иммунодефицитных состояний), организм способен не только самостоятельно
подавить патогенные возбудители, но и сохранить стойкость к проникновению новых вирусов или бактерий. Риск возникновения осложнений при ОРВИ у таких пациентов минимален, и потребность назначения антибиотиков практически никогда не возникает.

Вторая категория пациентов - более восприимчива к развитию новой инфекционной патологии при ОРВИ. В первую очередь к ним относят детей, у которых еще полностью не сформирована иммунная система. Кроме того, наличие хронических патологий (особенно в пожилом возрасте), ВИЧ-инфекции, период беременности также влияют на функциональную резистентность организма.

Стоит отметить, что далеко необязательно бактериальная инфекция должна проникать в организм из внешней среды. В слизистой оболочке дыхательных путей любого человека можно найти большое число микроорганизмов, которые не приводят к развитию какой-либо патологии.

Эта, условно патогенная микрофлора, способна активно размножатся и ставать причиной болезни в ситуации, когда падает стойкость защитных механизмов организма.

Показания к применению антибиотиков при ОРВИ

Назначать антибактериальные препараты при острой респираторной вирусной инфекции может только лечащий врач. Наиболее часто он ориентируется на клиническую картину заболевания. Обычно, в пользу присоединения бактериальной патологии свидетельствуют следующие клинические признаки:

• повышение температуры тела после ее нормализации в предыдущие дни;
• усиление кашля, увеличение количества мокроты и изменение характера (цвета, консистенции);
• появление боли в грудной клетке (обычно - односторонней);
• увеличение симптоматики интоксикации (головной боли, слабости, быстрой утомляемости);
• появление боли в горле с тяжестью при глотании;
• охриплость в голосе;
• появление одышки при физической нагрузке или в состоянии спокойствия (при отсутствии данных симптомов перед началом болезни).

Помогает врачу в вопросе диагностики патологии также проведение общего анализа крови. В нем появляются характерные признаки бактериальной инфекции - повышение количества лейкоцитов, нейтрофилов, смещение лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Для подтверждения пневмонии проводят также рентгенографию органов грудной полости.

Наибольшую диагностическую ценность имеет бактериологическое исследование. Для его проведения проводят забор слизи с задней стенки носоглотки, мокроты, плевральной жидкости или крови. Данный тест позволят точно идентифицировать возбудителя, который вызвал патологию.

Дополнительно исследуют чувствительность бактериальной флоры к различным антибиотикам, что позволяет лечащему врачу наиболее точно подобрать необходимую терапию для пациента. Среди недостатков данного метода - длительность проведения.

Результат врач получает только на 2-3 день после сдачи анализа, тогда как выбирать метод лечения и препараты необходимо немедленно.

Большое значение бактериологическое исследование имеет в сложных диагностических ситуациях, при тяжелом состоянии пациента и неэффективности предыдущей терапии.

Правила проведения антибактериальной терапии при ОРВИ

Антибактериальная терапия требует соблюдения от пациента несколько простых правил. Во-первых, нельзя заниматься самолечением антибактериальными препаратами. Назначать и отменять антибиотики при гриппе и ОРВИ имеет право только квалифицированный врач после оценки симптомов болезни и проведения всех необходимых исследований. Самолечение часто приводит к возникновению нежелательных действий препарата и осложнений.

Пациент также должен соблюдать режим применения медикамента, который ему рекомендовал врач. Обычно принимать препарат нужно в одно и то же время суток в необходимой дозировке. Нельзя уменьшать или увеличивать количество медикамента без указаний врача. При пропуске приема антибиотика, необходимо его принять как можно быстрее, а потом продолжить курс лечения в обычном режиме.

Если антибиотики назначены при ОРВИ в форме таблеток или капсул, то запивать их стоит только обычной водой. Использовать с этой целью молочные продукты, газированные напитки, кофе или крепкий ча1 не советуется, поскольку они могут изменять химические и фармацевтические свойства препаратов.

Во время приема некоторых антибиотиков (фторхинолоны, тетрациклины, аминогликозиды) возможно развитие осложнений со стороны отдельных систем организма. Поэтому при их назначении необходимо проводить ряд лабораторных и инструментальных исследований с целью контроля состояния функциональных показателей пациента.

При развитии любых симптомов, которые можно трактовать как побочные эффекты, больному или его родственникам советуется немедленно обратиться к врачу. Он сможет адекватно оценить состояние пациента и дать необходимые рекомендации.

Какие антибиотики используются при ОРВИ

Для лечения бактериальных осложнений ОРВИ используют не все группы антибактериальных препаратов. Этот выбор обусловлен особенности микрофлоры, которая наиболее часто стает причиной развития воспалительного процесса.

Научные исследования показали, что при бактериологических исследованиях высеиваются стафилококки, стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, легионеллы, клебсиеллы и моракселлы.

Второй компонент, который влияет на выбор препарата - резистентность патогенных микроорганизмов к конкретным антибиотикам. Наиболее часто используют в клинической практике следующие группы медикаментов из списка:

• пенициллины (ампициллин, амоксициллин, амоксициллин + клавулановая кислота);
• цефалоспорины (цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим);
• макролиды (азитромицин, кларитромицин, эритромицин);
• фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ломефлоксацин).

Каждая группа антибиотиков имеет свой ряд показаний.

Оценка эффективности использования медикамента проводится через 3 дня после начала терапии по клиническим и лабораторным признакам.

Характеристика отдельных групп антибиотиков

Являются наиболее древней группой антибактериальных препаратов. Активно используется в клинической практике с 40-х годов прошлого столетия. Пенициллины владеют бактерицидным эффектом против большого количества возбудителей. Но отмечается развитие стойкости микрофлоры к этим препаратам. При ОРВИ пенициллины назначаются преимущественно при возникновении бактериального фарингита, ларингита, бронхита, тонзиллита или внебольничной пневмонии без осложнений.

Среди положительных сторон медикаментов - низкая токсичность, что позволяет использовать данный тип антибиотиков пациентам любого возраста. Однако довольно часто при их использовании возникают различные аллергические реакции (крапивница, аллергические реакции, отек Квинке).

Наиболее часто назначают с этой группы препаратов - пенициллин, ампициллин, амоксициллин (а также его комбинация с клавулановой кислотой). Выпускают их в форме порошка для приготовления внутримышечных или внутривенных инъекций, а также таблеток и капсул для перорального приема.

Цефалоспорины

Цефалоспорины входят, как и пенициллины, в группу бета-лактамных антибиотиков. Их механизм действия обусловлен способностью нарушать целостность клеточных мембран патогенных микроорганизмов и приводить к их лизису. К цефалоспоринам отмечается меньшая частота резистентности. Их активно назначают при бактериальных синуситах, отитах, внебольничной пневмонии, ангинах и ларингитах. Преимущественно цефалоспорины используют в стационарных условиях, поскольку за исключением нескольких медикаментов, их выпускают только в форме порошка для приготовления инъекций.

Назначают антибиотики курсом не менее 5 суток. С осторожностью необходимо применять их при наличии функциональной недостаточности выделительной системы. Для цефалоспоринов также характерна высокая частота аллергических реакций, поэтому перед первым их назначением необходимо проводит тест на гиперчувствительность к данным препаратам. Наиболее часто используются цефтриаксон, цефоперазон, цефотаксим, цефепим, цефазолин.

Макролиды

Макролиды - группа антибиотиков, которую наиболее часто используют при бактериальных осложнениях вирусных инфекций в амбулаторных условиях. Данные медикаменты блокируют синтез белка микроорганизмами, что делает невозможным их дальнейшее размножение. Этот механизм называется бактериостатическим. Для макролидов характерно накопление антибиотика в тканях и в месте патогенного процесса.

Назначать их можно с раннего детского возраста, что обусловлено низкой токсичностью медикаментов. Среди показаний для применения макролидов - бронхиты, трахеиты, ларингиты, фарингиты, отиты, синуситы, внебольничные пневмонии без осложнений. Курс приема макролидов составляет от 3 до 7 дней, зависимо от препарата.

Наиболее известные представители макролидов - азитромицин, кларитромицин, спирамицин, джозамицин. Их выпускают в форме таблеток, капсул или сиропа для детей.

Фторхинолоны

Фторхинолоны обычно относят к препаратам резерва при бактериальных осложнениях ОРВИ. Они обладают мощным бактерицидным действием против аэробной и анаэробной флоры. Однако, фторхинолоны в тоже время являются довольно токсичными медикаментами, из-за чего их можно назначать детям до 12 лет и беременным только по жизненным показанием.

Фторхинолоны, а особенно их последние поколения, являются препаратами выбора при тяжелых вне- и внутрибольничных, асприрационных пневмониях. Кроме того они очень эффективны при наличии сопутствующих нарушениях иммунной системы и при тяжелом состоянии больного. Наиболее часто из фторхинолонов назначают:

• гатифлоксацин;
• ципрофлоксацин;
• спарфлоксацин;
• моксифлоксацин;
• офлоксацин;
• ломефлоксацин.

С осторожностью используют данные антибиотики при хронических патологиях гепатобиллиарной и выделительной систем пациента. Во время курса терапии также нужно регулярно контролировать показатели креатинина, мочевины, билирубина, АсАТ, АлАТ и тимоловой пробы.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

В последнее время всё больше людей начинает принимать антибиотики уже при первых признаках простуды либо гриппа. И мало кто знает, что нельзя так поступать! Дело в том, что эти препараты не так безобидны, как это могло бы показаться на первый взгляд. Их беспорядочное применение способно заметно навредить организму как детей, так и взрослых. Поэтому очень важно знать, в каких случаях антибиотики при ОРВИ у взрослых необходимы, а когда можно спокойно обойтись и без них.

Начать стоит с того, что не нужно принимать подобные препараты при первых признаках ОРЗ (температура, насморк, боли в горле) у взрослых и уж тем более детей. Антибиотики предназначены для борьбы с заболеваниями, которые носят бактериальный, а не вирусный характер. Простуда же относится именно ко вторым. Поэтому на начальных этапах ОРЗ у взрослых и детей логичнее будет воспользоваться специальными противовирусными препаратами и средствами для устранения отдельных симптомов заболевания.

Антибиотики при гриппе и ОРВИ можно принимать только в случаях крайней необходимости:

• если температура поднимается выше 38 градусов, плохо сбивается и держится более 3 дней;
• у организма больного сильно снижены защитные функции в результате хронических или иммунных заболеваний;
• если воспаляются лимфатические узлы на шее, затылке, под нижней челюстью, за ушами;
• увеличивается число лейкоцитов в крови;
• если происходит развитие осложнений при ОРЗ и гриппе у взрослых и детей (ангина, пневмония, острый пиелонефрит) или есть подозрение на них;
• развиваются гнойные заболевания (тонзиллит, отит, лимфаденит);
• если простуда не проходит длительное время (более 2 недель);
• пожилой возраст пациента;
• значительно повышается скорость оседания эритроцитов;
• если симптоматическое лечение не приносит никакого результата и больному с каждым днём становится всё хуже;
• появляются видимые очаги поражения микробами (фурункулы, абсцессы, флегмоны, гной);
• присутствуют симптомы сильной интоксикации организма.

Если у больного при гриппе или ОРЗ присутствует хотя бы один из вышеперечисленных признаков, ему необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Доктор, исходя из результатов осмотра и анализов, точно определит, нужны ли в конкретном случае антибиотики при гриппе и ОРВИ. Если ответ окажется положительным, он подскажет названия препаратов, которые будут наиболее эффективны.

Виды антибиотиков

Прежде чем начать принимать антибиотики при ОРЗ и гриппе, необходимо точно знать, какие средства способны победить тот или иной тип бактерий. Каждый из них обычно может справиться только с одним или несколькими видами возбудителей. Чаще всего используются антибиотики широкого спектра действия. Они способны воздействовать на жизнедеятельность одновременно нескольких типов болезнетворных микроорганизмов. Список основных групп антибиотиков нового поколения, которые могут назначаться при гриппе, ОРЗ и появлении осложнений следующие:

1. Пенициллины. Действие антибиотиков этой группы направлено на разрушение стенок бактерий, в результате чего и происходит гибель микроорганизма. Их назначают в случаях, когда респираторно-вирусное заболевание было вызвано пневмококком, стафилококком, стрептококком либо другими патогенными возбудителями. Препараты этой группы обладают низкой токсичностью, поэтому могут использоваться и для лечения детей. Но подобная терапия проводится под присмотром врача. Хотя у средств этой группы есть и некоторые противопоказания. Их нельзя принимать пациентам со склонностью к появлению аллергических реакций. Какие препараты входят в группу пенициллинов? Наиболее популярны среди них Амоксил, Ампициллин, Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс. Этот перечень можно продолжать ещё очень долго, но в этом нет совершенно никакого смысла, так как именно вышеописанные средства признаны наиболее эффективными.
2. Цефалоспорины. Действие антибиотиков этого типа направлено на разрушение клеточной мембраны бактерий. Назначаются они только в случаях, когда у больного есть явные признаки осложнений (пневмония, бронхит, плеврит) и другие группы антибиотиков оказались неэффективными. Чаще всего цефалоспорины используются в виде инъекций, так как в форме таблеток они отличаются достаточно низкой всасываемостью в кишечнике и, соответственно, эффективностью. Какие названия препаратов можно предоставить для поиска в аптеке? Это могут быть Цефиксим (либо Супракс), Цефалексин, Цефуроксимаксетил, Цефалоридин, Цефазолин, Цефантрексил.
3. Фторхинолоны. Действие антибиотиков этой группы основано на проникновении активных компонентов внутрь болезнетворной бактерии и её уничтожение. Если при ОРЗ возникает подозрение на наличие осложнений, препараты этой группы будут очень кстати. Они успешно борются с пневмококками, хламидиями, микоплазмами, кишечной палочкой. Фторхинолоны достаточно безопасны, не вызывают привыкания и неаллергичны. Но, несмотря на это, их применение в детском возрасте крайне нежелательно. Всем известный доктор Комаровский объясняет это неполной сформированностью скелета малыша, что может привести к возникновению побочных реакций. Последние, к слову, в данном случае предугадать практически невозможно. Чтобы иметь представление о том, какие препараты входят в эту группу антибиотиков, можно назвать такие средства, как Моксифлоксацин, Норфлоксацин и Левофлоксацин.
4. Макролиды. Чтобы понимать, какие препараты входят в группу, можно вспомнить, например, о Клациде, Кламеде и Клабеле на основе кларитромицина, а также Азитрале, Азитроксе, Хемомицине и Сумамеде с азитромицином в качестве основного активного вещества.
5. Тетрациклины. Антибиотики этой группы способны угнетать синтез белка в клетках бактерии. К ним относятся такие препараты, как Морфциклин, Тетрациклина гидрохлорид, Доксициклин.
6. Аминогликозиды и другие виды антибиотиков. Наличие высокой температуры не может стать причиной использования подобных препаратов. Принимать их рекомендуют только если есть тяжёлые инфекционные осложнения. Примером таких средств могут быть Амикацин и Гентамицин.

Антибиотики для детей

Назначение антибиотиков при ОРВИ для детей – не такое уж и редкое явление. Комаровский в своём блоге отмечает, что происходит это гораздо чаще, чем того хотелось бы. И нередко виной всему выступают сами родители, которые вместо того, чтобы обеспечить малышу комфортные условия для скорейшего выздоровления (влажный прохладный воздух в комнате, обильное питьё, отсутствие в рационе тяжёлых продуктов и т.д.) требуют от доктора «волшебную пилюлю», которая спасёт от всех недугов. Да и сами врачи из-за страха или по другим причинам назначают антибиотики при ОРВИ чуть ли не с первых дней заболевания, чтобы избежать возможных осложнений. Хотя при правильном уходе последние возникать вовсе не должны.

Как бы там ни было, сам Евгений Комаровский говорит, что в некоторых случаях применение антибиотиков при ОРВИ у детей всё-таки необходимо. Касается это ситуаций, когда:

• ребенок долго не идёт на поправку или его состояние ухудшается несмотря на приём других медикаментов;
• присутствуют пороки развития;
• к ОРВИ присоединяется бактериальная инфекция.

В своих видео Евгений Комаровский очень хорошо описывает все нюансы, касающиеся данного вопроса. В частности, он затрагивает темы лечения с помощью только питья, увлажнения воздуха, проветриваний комнаты и заканчивая тем, когда начинать давать ребёнку медикаменты.

Какие антибиотики принимать при гриппе и ОРВИ, если в этом возникает такая необходимость? Список детских препаратов этого вида не такой уж и маленький. Чаще всего назначаются такие средства, как:

• Авелокс;
• Ампициллин;
• Аугментин;
• Альфа нормикс;
• Макропен;
• Моксимак;
• Фромилид уно;
• Флемоксин солютаб;
• Эспарокси.

Особенности применения

Курс лечения антибиотиками обычно составляет от 5 до 7 дней. При этом заметные улучшения состояния больного должны наблюдаться уже на третьи сутки. В особо тяжёлых случаях может понадобиться увеличение курса до 10 дней, но только после согласования с лечащим врачом.

Ни в коем случае нельзя прекращать применение средства сразу же при улучшении самочувствия. Если доктор сказал, что последний раз необходимо будет принять антибиотик через 5 дней, значит именно столько времени понадобится для полного уничтожения бактерий. В противном случае у болезнетворных организмов может выработаться иммунитет против этого вида антибиотиков, и он станет совершенно бесполезным, а весь пройденный курс пойдёт насмарку. То же самое происходит и в случаях, когда больной случайно или умышленно пропускает хотя бы один приём препарата.

В свое время стало настоящим прорывом в области лечения инфекционных заболеваний. Даже болезни, которые прежде уносили огромное количество жизней и вызывали пандемии, отступили перед пенициллином и его аналогами, а затем и перед другими антибактериальными препаратами. Но прошло немного времени, и антибиотики продемонстрировали совершенно иные свои качества. Точнее, обнаружились негативные последствия легкомысленного отношения людей к лекарствам этой группы.

Антибактериальные препараты от простуды: панацея или заблуждение?

Высокая эффективность антибиотиков при инфекциях создала им репутацию едва ли не панацеи, которая способна справиться практически со всеми инфекционными заболеваниями. Неудивительно, что больные с простудой и гриппом – самыми распространенными недугами – одними из первых воспользовались якобы очевидными преимуществами антибактериальной терапии.

Сегодня прием антибиотиков при простуде - обстоятельство, которое можно с полным правом назвать основной «головной болью» врачей. Больные недостаточно информированы о механизмах развития ОРВИ, гриппа и других заболеваний, порожденных инфекциями верхних дыхательных путей. Это приводит к тому, что при простуде антибиотики приносят на порядок больше вреда, чем пользы. Поэтому давайте выясним, какие именно ошибки допускаются при терапии ОРВИ и гриппа и какую роль в этом играют антибактериальные средства.

Когда антибактериальные препараты не нужны?

Ответ на этот вопрос краток и прост: антибиотики при простуде не нужны никому и никогда, если заболевание вызвано НЕ бактериями или НЕ осложнено вторичными бактериальными инфекциями. Само название этой группы лекарственных средств переводится как «против бактерий». Это значит, что антибиотик неэффективен в отношении всего остального. Более того: каждый из этих препаратов специализируется на различных возбудителях.

Отдельного внимания заслуживает лечение антибиотиками инфекций вирусного характера, которые вызывают грипп и даже обычную простуду. Бактерии и вирусы - микроорганизмы, принадлежащие к различным классам и требующие лечения разными группами лекарственных средств. Антибиотики совершенно безвредны для вирусов, и пока вы ждете, что антибактериальное средство ускорит выздоровление, вирус, вызвавший грипп или простуду, активно размножается и поражает все больше клеток и тканей, а также выделяет токсины, которые иногда опаснее самих возбудителей. Поэтому прием антибиотиков при простуде становится причиной потери драгоценного времени: вместо того чтобы использовать верные средства, действительно облегчающие состояние, можно долго ждать эффекта, который так никогда и не наступит.

Кроме того, антибиотики не устраняют симптомы, характерные для ОРВИ и гриппа, - головную боль , повышенную температуру, ломоту в теле , заложенность носа и другие. Поэтому даже если врач назначает при гриппе антибиотики (например, в случае присоединения бактериальной инфекции), в дополнение к ним он, как правило, советует принимать симптоматические средства, облегчающие проявления болезни, - жаропонижающие , обезболивающие, витаминные и прочие препараты.

Вывод: решение о лечении простуды или гриппа антибиотиками должно приниматься исключительно врачом и иметь под собой веские основания (бактериальные осложнения). Антибактериальные средства при заболеваниях, обусловленных вирусами, не только не принесут облегчения, но и приведут к отсрочке с назначением правильной терапии и существенно замедлят выздоровление.

Антибиотики как профилактическое средство

Попытки предотвратить сезонные вирусные заболевания верхних дыхательных путей с помощью антибактериальных препаратов представляют собой не меньшую опасность. Так, в период повышенной заболеваемости простудой и гриппом антибиотики нередко используются в качестве профилактического средства, якобы помогающего свести к минимуму вероятность инфицирования.

Еще один распространенный миф позиционирует антибиотики как лекарства, которые при инфицировании вирусами облегчают течение гриппа или простуды. Но и то, и другое утверждение в корне неверны.

Начав принимать какие-либо антибиотики от инфекций в целях профилактики, легко получить результат прямо противоположный ожидаемому. Антибактериальные препараты способны уничтожить микроорганизмы, помогающие бороться с инфекциями, и вызвать нарушение баланса микрофлоры, которая присутствует на всех слизистых оболочках. Это значит, что при профилактике простуды и гриппа антибиотиками все, чего можно добиться, - это ослабить иммунитет и создать идеальные условия для заражения вирусами. В результате организм может стать крайне уязвимым перед лицом гриппа и других сезонных вирусных заболеваний именно тогда, когда больше всего нуждается в защите.

Осложнения при нецелесообразном приеме антибиотиков

Если присутствует бактериальная инфекция, антибиотики при гриппе и простуде необходимы. Но последствия их нецелесообразного приема далеко не так очевидны. Ими могут стать:

Развитие у бактерий устойчивости к антибиотику . Практически на всей поверхности тела человека, а также на слизистых оболочках и в некоторых внутренних органах (например, в толстом кишечнике) в составе микрофлоры присутствуют патогенные или условно-патогенные бактерии. Первые представляют собой непосредственную угрозу для здоровья, так как вызывают ряд тяжелых заболеваний. Вторые опасны относительно - они приобретают болезнетворные характеристики только при определенных условиях. Рост тех и других сдерживается самим организмом с помощью иммунной системы в целом и местного иммунитета в частности. Но когда вы принимаете антибиотик при простуде, гриппе или других заболеваниях, не вызванных и не осложненных бактериальными инфекциями, происходит следующее. Некоторые представители бактериальной микрофлоры и даже целые колонии погибают. Бактерии, выжившие после антибактериальной атаки, становятся менее восприимчивыми к препарату. Это значит, что если однажды у человека разовьется заболевание, вызванное тем же видом бактерий, то использованный ранее антибиотик или аналог этого лекарства с тем же действующим веществом будет малоэффективен.

Дисбактериоз . Это еще одно неприятное состояние, которое может стать результатом необоснованного применения антибиотика при простуде у взрослых и детей. В этом случае под удар также попадает микрофлора. Антибиотики не обладают способностью прицельно поражать только вредные микроорганизмы - они с одной и той же силой «бьют» по всем бактериям, вне зависимости от того, полезны они или вредны. Но здоровая микрофлора слизистой оболочки рта, носоглотки, кишечника и других органов - это очень важная составляющая здоровья. И будучи нарушенной, она теряет способность защищать организм от проникающих извне инфекций, а условно-патогенные представители микрофлоры (дрожжеподобные грибы, кишечная палочка и прочие) начинают доминировать - активно развиваются и размножаются.

Как лечить простуду?

Основная задача при лечении гриппа, простуды и других болезней, вызванных вирусными инфекциями, - не допустить развития осложнений, в том числе бактериального характера. Поэтому такие требования, как своевременное обращение к врачу, соблюдение постельного или домашнего режима, обильное теплое питье и прием симптоматических препаратов, не теряют своей значимости.

Что касается облегчения симптомов , этот пункт терапии имеет особое значение, так как снижение дискомфорта, вызванного проявлениями болезни, позволит улучшить качество жизни больного. Для нормализации сна и аппетита (главные факторы, обеспечивающие организм силой и энергией), устранения головной боли, кашля и неприятных ощущений в горле врачи назначают симптоматические препараты, способные в целом улучшить самочувствие. При этом важно применять комплексный подход к лечению гриппа и простуды у взрослых и детей, соблюдая требования как к коррекции режима и питания, так и к приему лекарственных средств. Это поможет охватить все проблемы, вызванные болезнью, и ускорить выздоровление.

Препараты РИНЗА® и РИНЗАСИП® в борьбе с симптомами простуды и гриппа

Симптомы гриппа и простуды - не просто неприятные явления, которые осложняют жизнь и ухудшают самочувствие. Насморк и заложенность носа, головная боль и высокая температура, нарушения сна, слабость в теле и отсутствие аппетита - это факторы, лишающие организм сил, которые он должен направить на борьбу с болезнью. Поэтому быстрое облегчение неприятных проявлений простуды и гриппа - одна из основных задач, которые должен решать врач, когда назначает лечение. В линейке продуктов РИНЗА® и РИНЗАСИП® представлены комплексные препараты для взрослых и детей 1 , действие которых направлено на одновременное облегчение нескольких симптомов.

Борьба с повышенной температурой тела и болью . Парацетамол , входящий в состав препаратов, препятствует образованию простагландинов – веществ, которые нарушают терморегуляцию . Это способствует понижению температуры тела до нормальных или близких к ним значений. А за счет обезболивающего действия парацетамол облегчает головную, суставную и мышечную боль, а также боль в горле.

Снятие заложенности носа и отечности горла . Фенилэфрин, входящий в состав продуктов РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С , воздействует на специальные рецепторы (альфа-адренорецепторы), что способствует мягкому и умеренному сужению сосудов в слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Это помогает уменьшить их отечность и восстановить носовое дыхание, а как следствие и нормализовать качество сна, которое серьезно снижается при заложенности носа.

Устранение зуда и обильных выделений из носа . Фенирамин (хлорфенамин) - еще один компонент препаратов РИНЗА®, РИНЗАСИП® с витамином С и РИНЗАСИП® для детей. Он блокирует выделение веществ, провоцирующих зуд в веках, носовых ходах и горле, а также помогает уменьшить слезотечение и выделения из носа, доставляющие при гриппе и простуде серьезный дискомфорт.

Укрепление защитных сил организма . Аскорбиновая кислота , входящая в состав РИНЗАСИП® с витамином С и РИНЗАСИП® для детей , - биоактивное вещество, известное своим положительным влиянием на иммунную систему. Укрепляя ее и повышая защитные силы организма, этот витамин становится надежным союзником в процессе выздоровления.

Таким образом, главное достоинство продуктов РИНЗА® и РИНЗАСИП® для взрослых и детей - грамотно подобранные компоненты, действие которых направлено на различные аспекты гриппа и простуды. Это значит, что начав принимать один препарат, вы воздействуете на широкий спектр симптомов заболевания, а ваш организм получает возможность восстановить силы и направить их на борьбу с инфекцией.

1 РИНЗАСИП® для детей