Наиболее часто, грыжа позвоночника встречается в поясничном отделе, значительно реже в грудном и шейном отделе. В большей степени локализуется грыжа в верхней части поясничного отдела. Впрочем, данный недуг поражает и другие отделы позвоночника.

Грыжу в межпозвоночных дисках различают:

  • Выпячивание диска – частичный разрыв волокна плотного внешнего кольца;
  • Грыжу диска – разрыв большей части фиброзного кольца;
  • Выпадение диска – разрывается внешнее кольцо, а желеобразное внутреннее содержимое диска полностью выпадает наружу.

В этиологии межпозвоночных грыж лежит дегенеративно-деструктивные поражение позвоночника, с дальнейшим вовлечением окружающих тел связочного аппарата, межпозвоночных суставов и смежных позвонков. Происходит обезвоживание, разволокнение и гиалинизация фиброзного кольца, кроме того у пульпозного ядра выпячивание грыжи . Набухание дисковой основы без прорыва в фиброзном кольце, обозначают как потрузию диска. В том случае, когда происходит в фиброзном кольце прорыв, и пульпозное ядро покидает его пределы, диагностируют грыжу диска или пролапс.

Боковую и переднюю грыжу, грыжу Шморля, где пульпозное ядро внедряется в тело позвонка, наблюдают бессимптомно. Если грыжа диска направляется к позвоночному каналу или в межпозвоночное отверстие, то возникают болевые симптомы, вызванные давлением спинного мозга, реактивным воспалением оболочек и утолщением желтой связки.

Существуют доказательства в том, что появление грыжи возможно как при поясничном дегенеративном стенозе, который усугубляет картину клиники заболевания, так и без него. Факторы, способствующие развитию дисковых грыж, включают в себя наследственную предрасположенность, что подтверждает более частую встречаемость дисковых пролапсов у подростков и детей.

Основную роль формирования выпячивания грыжи играет травма в поясничной области позвоночника или врожденная узость в позвоночном канале, возникающая в раннем закрытии участка роста между корнем дуги и телом позвонка .


Классификация по принципам анатомии

Простая форма в дисковой грыже позвоночника – надрывается продольная задняя позвоночная связка, а часть диска с фрагментами студенистого ядра, смещается в спинномозговой канал. Заболевание имеет две формы, лечение которых, в корне отличаются друг от друга:

1. Межпозвонковая свободная грыжа . Содержимое межпозвонкового диска попадает в продольную позвоночную заднюю связку. Связь с выпавшим фрагментом и диском сохраняется.

2. Межпозвонковая блуждающая грыжа . В данном случае, связь с диском утрачена. Выпавший фрагмент отдален от диска межпозвонковой щелью, что позволяет перемещаться по спинномозговому каналу свободно.

Перемещающаяся грыжа

Развивается грыжа, данной разновидности под действием сильной физической нагрузки или механического давления в отношении позвоночного столба. Эти обстоятельства заставляют грыжу смещаться к межпозвонковому диску, и после перекрещения воздействия силы возвращаться в исходное положение . В результате существует возможность вывиха из фиброзного кольца ядра диска, при этом зафиксировав грыжу в расположении вывиха.

Грыжа, расположенная в межпозвоночном отверстии

Источником локализации, является внешняя часть диска. Как правило, грыжа, располагаясь по направлению суставного позвонка, сдавливает спинномозговой корешок соответствующий ей.

Боковая грыжа

Появляется в боковой части у диска позвоночника. Симптомы этой патологии – бедны. Яркие клинические проявления появляются, в том случае, когда локализуется боковая грыжа между двумя позвонками, расположенные в нижнем шейном отделе.

Передняя грыжа

Возникает в передней части диска. Клинические проявления отсутствуют.

Следует подчеркнуть, что все вышеуказанные разновидности межпозвоночных дисковых грыж, достаточно часто сочетаются между собой в различных вариантах.

В зарубежных и отечественных источниках научной литературы, встречается много синонимов определения “грыжа позвоночника”:

  • Энахондроз;
  • Фиброзно-хрящевой узелок межпозвонкового диска;
  • Хрящевые узелки;
  • Протрузия диска;
  • Внутренняя ядерная спинномозговая грыжа.

Однако указанные определения не дают точного понимания патологии в позвоночнике, ибо в большем значении обозначают дисковое перемещение, либо его частей, в заднюю сторону спинномозгового канала.

Стадии развития

1. Протрузия диска – формирование грыживидной основы в межпозвоночном диске . Происходит повреждение внутреннего волокна в фиброзном кольце, с отсутствием разрыва внешней оболочки. Студенистое ядро удерживается, образуя при этом подвижный фрагмент. Своевременное обращение к специалистам позволяет выбрать лечение с отсутствием оперативного вмешательства.

2. Энтрузия – завершающая стадия формирования грыжи межпозвонкового диска . В связи с повреждением наружных и внутренних волокон у фиброзного кольца, покидает границы диска пульпозное ядро. Лечение этой стадии заболевания позвоночника может потребовать оперативное вмешательство хирурга.

Причины развития межпозвоночной грыжи

Наиболее частыми причинами развития межпозвонковой грыжи у человека, являются травмы, остеохондроз, инфекции, нарушение осанки, нарушения обмена веществ.

Обычно в межпозвонковую грыжу начинают чувствовать, в период, когда растет давление внутри диска позвоночника . Основные причины заключаются в следующем:

  • Травмы и микротравмы;
  • Избыточный вес тела;
  • Искривление позвоночника;
  • Наличие заболеваний позвоночника (остеохондроз, сколиоз, лордоз и так далее);
  • Половые признаки. У мужской половины человечества риск появления данного недуга в 30 – 60 лет, больше;
  • Движения тела вызывающие деформацию позвоночника;
  • Неправильное питание;
  • Наследственность. Врожденный порок позвоночного столба (сакрализация, люмбализация, прямая доскообразная спина);
  • Тяжелый физический труд;
  • Сидячий образ жизнедеятельности;
  • Развитие различных аномалий соединительной ткани (например, узкая тонкая и плохо соединенная с телом позвонка продольная связка сзади, длинное тонкое фиброзное кольцо);
  • Беременность. Создает дополнительную нагрузку на позвоночник, тем самым усиливая физиологический пордоз.

Симптомы заболевания

Основной жалобой пациента к врачу, где диагнозом является грыжа позвоночника – болевой синдром, который может присутствовать в нижних конечностях, руках, затылке, шеи, межреберных промежутках. К мышечным болям в участке иннервации, иногда присоединяется нарушение чувствительности.

Достаточно часто боль возникает в юношеском возрасте после физической нагрузки, неудобного расположения тела в период на работы или сна. Симптомы заболевания позвоночника иногда возникают при одновременном наклоне в сторону и наклоне, не редко в сочетании с поднятием тяжести . Обычно впоследствии, появляется слабость в ногах и невыносимая боль. При движении, кашле или чихании, боль в спине и нижних конечностях усиливается до такой степени, что лечение предполагает только постельный режим.

Поражение седалищного нерва в период заболевания, чаще всего носит “лампасный” характер (внешняя поверхность ноги). Болевые симптомы могут быть приходящими и уходящими. Кроме боли, возможны нарушение чувствительности:

  • Гиперестезия – усиленная чувствительность (жжение);
  • Гипестезия – сниженная чувствительность;
  • Анестезия – отсутствие чувствительности.

Наблюдаются симптомы расстройства вегетативной системы:

  • Снижение температуры кожного покрова;
  • Появление отеков (пастозность);
  • Изменение выделения пота;
  • Повышение сухости кожного покрова.

Основные симптомы межпозвоночной грыжи

Шейный отдел:

  • Сочетание боли в позвоночнике грудного отдела с кифосколиозом или сколиозом;
  • При долгом нахождении в определенной позе (сварщик, хирург и так далее) боль в груди;
  • При дыхании и повороте туловища, колющая боль в сердце;
  • Боль в межлопаточной области.

Грудной отдел:

Следует подметить, в грудном отделе позвоночника, симптомы межпозвоночной грыжи встречаются очень редко.

Пояснично-крестцовый отдел:

  • Боль и слабость в нижних конечностях;
  • Онемение пальцев ног;
  • Изолированная боль в стопе или голени;
  • Боль и онемение паховой области;
  • Постоянный болевой синдром в области поясницы;
  • Нарушение подвижности.

Диагностика грыжи в межпозвоночных дисках

Грыжу в межпозвоночном диске и остеохондроз, достаточно часто определяют по болевому синдрому в спине, а в 95% случаев по длительным болям.

Тем ни менее, каждому пациенту симптомами межпозвоночной грыжи, необходимо тщательное обследование для уточнения диагноза и последующей возможности грамотно лечить больного, а также исключения других заболеваний – инфекция, опухоль различного происхождения, травматические повреждения, на уровне спинномозгового канала нарушение кровообращения .

Если существуют симптомы диагноза межпозвоночная грыжа диска, лечение без наблюдения врача (самостоятельно), приведет к плачевному результату.

Итак, лечение и диагностику осуществляют медицинские специалисты – вертебрологи, ортопеды, нейрохирурги, при помощи осмотра пациента . Ощупывание позвоночника, позволяет определить локализацию, характер и степень болезненности, повышение напряжения мышечного тонуса около позвоночника. Нагибание, сгибание, повороты туловища показывают амплитуду движения, указывающую на пораженный отдел.

Впрочем, в современной медицине без данных магнитно-резонансной и компьютерной томографии, сделать точные диагностические выводы – невозможно. Подобными действиями существует возможность выяснить:

  • Месторасположение грыжи;
  • Размеры грыжи;
  • Получить представление структуры позвоночника на разных уровнях;
  • Выяснить действие межпозвонковой грыжи на спинной мозг;
  • Выяснить действие грыжи на нервные корешки позвонков.

Все вышеуказанные данные позволяют лечить пациента методами способными вызвать только положительный результат.

Следует подчеркнуть, что рентгенография не способна выполнить вышеуказанную диагностику, так как на снимке грыжа позвоночника не проявляется.

Лечение народными методами


Лечение грыжи позвонка народными способами, предусматривает следующие мероприятия :

  • Использование различных масел – изготавливаются из свежего зверобоя или листьев березы;
  • Использование мазей – изготавливаются из конского жира или обыкновенного чеснока;
  • Использование отвара трав – изготавливается из васильков;
  • Использование компрессов;
  • Использование специальной гимнастики.

Лечить позвоночную грыжу народными способами, можно только после консультации врача.

Гимнастика при позвоночной грыже

Лечение физическими упражнениями выполняются для снятия болевого синдрома в спине, а также для восстановления утраченных функций.

  • Вытяжение, выполненное наклоном вперед – для этого ложатся на опору животом, высота, этой опоры в пределах коленного сустава (можно пользоваться табуретом). Перегибается туловище в месте блокирования. Опираемся на ноги и руки. Необходимо дышать ровно и расслабиться;
  • Вытяжение, выполненное с наклоном в боковую сторону – под участок блокировки подкладывают валик (можно сделать из одеяла или подушки), следует лечь и повернуть тело упором на спину, а нижняя часть туловища (ноги и таз), наклоняют вперед. Следует заметить, при односторонней боли, ложатся на здоровый участок тела, если боль с обеих сторон – поочередно меняют бок;
  • Хождение на четвереньках – становимся на четвереньки, выправляем спину и вытягиваем руки. В таком положении ходим по комнате.

Лечить межпозвоночную грыжу народными методами, с помощью гимнастики, нужно строго после консультации с медицинским специалистом.


Лечение консервативной терапией

Учитывая расположение и размеры грыжи межпозвоночного диска, наличия осложнений и стадии развития заболевания назначается лечение.

Зачастую лечение консервативной терапией приносит, положительные результаты, они заключаются в следующем :

  • Быть внимательным к неудобным позам и резким поворотам. Любое движение выполняется с осторожностью;
  • Лечение физкультурой, массаж и вытягивание позвоночника;
  • Лечение физиопроцедурами;
  • Прием противовоспалительных препаратов (ибупрофен, ортофен, диклофенак, и так далее), анальгетиков и средств, которые действуют на мышечный тонус расслабляюще (диазепам, тизанидин);
  • Обезболивание новокаиновыми блокадами;
  • Лечение с применением мягкого корсета.

Лечение хирургическим способом

Если лечение народными и консервативными методами не принесло положительных результатов, принимается решение лечить грыжу позвоночника оперативным способом. Операция, при помощи которой удаляется грыжа позвоночника, проводится в зависимости от показаний – с отсрочкой или немедленно. Существуют случаи, когда требования удалить грыжу хирургическим способом, является единственным средством предотвращения тяжелых осложнений у пациента (большого размера грыжа, сдавливающая кровеносные сосуды или спиной мозг).

Цель оперативного вмешательства заключается в удалении грыжи. В дальнейшем лечить позвоночник продолжают с помощью специальных медицинских методов, что позволяет ему полностью стабилизироваться .

Операция на позвоночник – это крайняя мера лечения, когда народными и консервативными методами лечить нет смысла. При оперативном вмешательстве существует вероятность повреждения нервов или спинного мозга, но тем ни менее, в настоящее время приносит самый видимый эффект.

Межпозвоночная грыжа — заболевание, которое в наше время встречается все чаще и чаще. Грыжа позвоночника представляет собой определенную стадию дегенеративного процесса, происходящего в позвоночнике, которая заключается в деформации и выпячивании межпозвоночного диска, сопровождающимся разрывом его фиброзного кольца.

В большинстве случаев позвоночная грыжа диагностируется у людей от 25 до 45 лет. Одну группу риска составляют люди астенического сложения, ведущие сидячий образ жизни и проводящие много времени за книгами и компьютером. У них позвоночная грыжа обычно появляется после 40 лет. В другую группу риска входят молодые ребята и девушки в возрасте 20-25 лет, серьезно и усиленно занимающиеся спортом.

Межпозвоночная грыжа является самым тяжелым проявлением (иначе – осложнением) . Если лечение остеохондроза не было проведено качественно и своевременно, то грыжа позвоночника будет его естественным развитием. Следовательно, многие аспекты диагностики и лечения остеохондроза схожи с подобными аспектами в случае позвоночной грыжи.

Обычно позвоночная грыжа появляется при увеличении давления внутри межпозвоночного диска. К увеличению давления внутри диска могут привести следующие факторы:

  • Травмы. Причиной возникновения грыжи может стать падение на спину или сильный удар по спине. «Хлыстовые травмы» — резкий рывок головой вперед, а затем назад. Довольно часто грыжи появляются после ДТП, обычно первые симптомы дают о себе знать через 1,5-3 года после аварии.
  • Тяжелые физические нагрузки. При наличии остеохондроза грыжа может образоваться при поднятии тяжести, особенно в наклоне.
  • , искривления позвоночника ().
  • Избыточный вес тела .
  • Малоподвижный образ жизни , длительное нахождение в положении сидя.
  • Вредные привычки, курение .

Отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок, как и курение, влечет за собой снижение насыщенности крови кислородом, что приводит к гипоксии межпозвоночных дисков.

Причины возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночных дисках до конца не изучены. Они могут быть следствием нарушения любых обменных процессов в организме. Основной причиной появления межпозвоночной грыжи является . Вероятность образования грыжи на фоне имеющегося остеохондроза очень велика.

По своей структуре межпозвоночный диск состоит из студенистообразного пульпозного ядра (в центре), которое окружается и поддерживается фиброзным кольцом (состоящим из волокон и напоминающим сухожилия). Собственных кровеносных сосудов ткань диска не имеет, поэтому его питание осуществляется за счет близлежащих тканей, и важную роль играют в этом процессе расположенные рядом мышцы.

Функциональное назначение межпозвонковых дисков:

  • амортизационная функция;
  • защищают позвонки от механических повреждений;
  • обеспечивают подвижность .

Патологический процесс в позвоночнике можно поделить на следующие стадии:

  • Дегенерация межпозвонкового диска : со временем ядро диска обезвоживается и толщина (высота) самого диска уменьшается;
  • Пролапс (): в фиброзном кольце появляются трещины, что значительно снижает прочность диска. Под воздействием растущего давления фиброзное кольцо начинает выпячиваться между позвонками;
  • Разрыв фиброзного кольца диска : в результате разрыва наружу вытекает фрагмент пульпозного ядра, что собственно и является грыжей межпозвонкового диска;
  • Секвестрирование грыжи : при нарушении связи ядра диска и его свободного фрагмента, который может перемещаться в позвоночном канале, формируется секвестр грыжи.

Первые два этапа патологического процесса являются начальными стадиями остеохондроза. Образование позвоночной грыжи (окончательное разрушение межпозвоночного диска) в большинстве случаев провоцируется сильной кратковременной нагрузкой на позвоночник в результате удара в спину, падения, попытки поднять тяжелый предмет и др.
Момент образования грыжи обычно ощущается как «хруст» или «щелчок в спине», после чего сразу возникает сильная боль.

Направление выпячивания грыжи может быть разным. Если грыжа выходит вперед или в стороны, возникают нарушения работы и боль во внутренних органах. Выпадение грыжи в спинномозговой канал имеет более тяжелые и сложные последствия.

Позвоночные грыжи — первые симптомы

Обычно симптомы межпозвоночной грыжи довольно размыты, и их очень легко спутать с проявлениями радикулита или невралгии.

Симптомы, свидетельствующие о возможном наличии грыжи:

  • боль в том или ином отделе позвоночника, которая иногда , ягодицу и пр.;
  • онемение в различных участках спины;
  • усиление боли при кашле, чихании;
  • внезапная слабость мышц ног; болезненные ощущения в спине при поворотах, наклонах корпуса.

Любой из подобных симптомов — повод обратиться к соответствующему специалисту.
Клинические проявления грыжи позвоночника зависят от ее размеров, локализации и направленности грыжевого выпячивания.

Чаще всего межпозвоночная грыжа появляется , реже в шейном отделе и наиболее редко — в грудном. Возникновение грыжи в нижнем отделе позвоночника объясняется повышенными нагрузками на него и анатомическими особенностями связочного аппарата. Симптомы заболевания зависят от местонахождения грыжи.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника:

  • боль в руке или в плече;
  • онемение пальцев рук;
  • сочетание головной боли с головокружением;
  • скачки артериального давления;
  • метеозависимость.

Симптомы грыжи грудного отдела позвоночника:

  • постоянные , особенно при длительном нахождении в статичной позе;
  • сочетание боли с проявлениями сколиоза или кифосколиоза.

Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника:

  • регулярная боль (свыше трех месяцев) в области поясницы;
  • онемение пальцев стопы;
  • онемение в паховой области;
  • изолированная боль в голени или ;
  • боль в ноге, которая проходит чаще по задней, реже по боковой и передней поверхности бедра;
  • чувство покалывания, «мурашек», ощущение «ватности» в нижней части тела.

Шейный отдел позвоночника: 1-2 мм — небольшая; 4-6 мм — большая.
Грудной и поясничный отделы: 1-5 мм — небольшая; 6-8 мм -средняя; 9-12 мм – большая.

В развитии болезни выделяется два этапа, для каждого из которых характерны свои симптомы.

  1. На этапе возникновения трещин в фиброзном кольце и выпячивании пульпозного ядра на данном участке позвоночника постепенно нарушается кровообращение и образуется отек, появляется боль, которая вызывает напряжение и спазм мышц. Выраженное мышечное напряжение, в свою очередь, стимулирует развитие дистрофического процесса в пораженной области. Боли могут быть непродолжительными и незначительными, но постепенно нарастать.
  2. На втором этапе меняется характер болевого синдрома. Появляется так называемый « », возникающий в результате сдавливания и ущемления нервных корешков. Происходит отек и воспаление нерва, что сопровождается острой болью, слабостью мышц, потерей чувствительности в той области, за которую отвечает пораженный нервный корешок. В зоне межпозвоночной грыжи может наблюдаться сухость кожи, нарушение потоотделения. Следствием этого синдрома могут стать парезы и параличи мышц нижних конечностей, нарушение функций тазовых органов.

Наиболее точная информация при диагностике межпозвоночной грыжи получается при проведении , а также . Рентген позволяет выявить изменения в костной ткани позвоночника, томография поможет обнаружить изменения в окружающих тканях.

Тактика лечения грыжи определяется стадией развития заболевания и состоянием пациента. Основной целью является устранение болевого симптома.

На данный момент существует два способа лечения межпозвоночной грыжи: альтернативный и хирургический.
Альтернативный метод эффективен на ранних стадиях заболевания и представляет собой комплексный подход, включающий иглоукалывание, точеный массаж, фитотерапию, вытягивание позвоночника и т. д.

Спинная грыжа - это грыжа, которая развивается между позвонками в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника.

С век стремительного темпа жизни данная патология стала очень распространенной. В группу риска входят люди, возраст которых от 25 до 45 лет. Грыжа спины - это острейшее . В результате развития позвоночной грыжи, может наступить потеря трудоспособности и инвалидность.

Чтобы избежать негативных последствий, важно провести своевременное лечение. А для того чтобы была назначена наиболее эффективная терапия, важно правильно поставить диагноз. Лечением должен заниматься только врач, поэтому, как только обнаружены негативные симптомы, болит спина, следует посетить практикующего хирурга или ортопеда.

Причины развития и симптомы болезни

Главной причиной развития позвоночной грыжи является остеохондроз. Повлиять на развитие патологии могут такие причины, как: травмирование отдела позвоночника и чрезмерные физические нагрузки. Привести к грыже позвоночника может:

  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • сколиоз;
  • нарушения осанки.

Основные симптомы позвоночной грыжи - это болевой синдром и развитие слабости в конечностях. Боли могут развиться еще в молодости, и длиться довольно длительный период. Признаки грыжи позвоночника можно разделить по двум типам, по первому и второму периоду. Во время первого периода наблюдается развитие дегенеративно-дистрофического процесса. Из-за этого процесса начинает развиваться отечность, нарушается циркуляция крови, развивается боль и напряжение в мышечной ткани, происходит искривление позвоночного столба.

Этот этап не настораживает, и люди могут годами не обращать внимание на симптомы, заниматься самолечением, которое в результате станет причиной наступления второго периода симптоматики. Второй период характеризуют следующие симптомы:

Методы терапии недуга

Как только появились первые признаки грыжи позвоночника, необходимо срочно посетить доктора. После проведенного обследования и качественной диагностики, доктор назначит лечение. Сегодня применяется несколько основных методик по , и они следующие:

  1. 1 Хирургическое лечение.
  2. 2 Медикаментозное лечение.
  3. 3 Немедикаментозное лечение.

Применение медицинских препаратов

Лечение при помощи медикаментов проводится, когда выпячивание хрящевого диска является незначительным.


Операция не требуется, так как не происходит высокого давления на спинной мозг, нет сильных воспалений в тканях, которые окружают пораженный участок. Базовое лечение построено на 3 направлениях:

  1. 1 Этиотропное лечение.
  2. 2 Симптоматическое лечение.
  3. 3 Патогенетическое лечение.

Устранение причины приносит значительное облегчение, но болезнь часто состоит из нескольких патологических состояний, и в таком случае добиться устойчивого затишья симптоматики бывает практически невозможно. Одна из наиболее частых причин грыжи - это нарушение кровообращения в позвоночнике, как у женщин, так и у мужчин. Для устранения этого процесса применяется:

  1. 1 Назначение специальной диеты, здоровый образ жизни, полноценный отдых.
  2. 2 Занятие гимнастикой и употребление молочных продуктов.
  3. 3 Восстановление осанки.
  4. 4 Массаж, мануальная терапия, иглотерапия, рефлексотерапия, физиопроцедуры.
  5. 5 Прием миорелаксирующего лекарства Мидокалм и обезболивающих лечебных блокад с новокаином и Карипазимом.

Назначение медикаментов проводится для того, чтобы снизить боли, убрать воспаление, улучшить циркуляцию крови, и укрепить анатомическую структуру ткани.

Итак, какими медикаментами лечат позвоночную грыжу? Доктор обычно назначает лечение следующими препаратами:

  1. 1 НПВС. Нестероидные средства обладают жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим действием. Суть действия препаратов состоит в том, что происходит блокирование фермента циклооксигеназы, который принимает прямое участие в образовании медиаторов воспаления. Таблетки данной группы принимать долго нельзя, они приводят к развитию осложнений. Доктора обычно назначают Диклофенак. Но и этот препарат не должен применяться больше чем 14 дней. Часто Диклофенак заменяют, на препарат Мовалис, но и его, естественно, должен назначать доктор, так как только врач может назначить дозировку, схему и курс терапии.
  2. 2 Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Медикаменты этой группы назначаются для укрепления хрящевой ткани. Обычно доктора назначают Алфлутоп, Структум, Терафлекс, все эти медикаменты включают в состав хондроитит сульфат. Препараты останавливают процесс разрушения и запускают процесс восстановления пораженных тканей. Препараты на основе гиалуроновой кислоты способствуют повышению процента жидкости в пульпозном ядре, усиливают его амортизацию. Их применение в комплексной медикаментозной терапии, ведет к снижению болей и к защите от агрессивных веществ.
  3. 3 Гомеопатия. Гомеопатические препараты способствуют обострению хронических патологий, благодаря чему организм запускает процесс защиты и начинает борьбу с позвоночной грыжей, как у мужчин, так и у женщин.

Современные способы лечения

Данный вид лечения основан на устранении симптомов болезни. Чаще всего грыжа сопровождается развитием болевого синдрома. Если боли редкие, то доктора назначают только препараты НПВС и хондропротекторы. Вместе с этими препаратами могут назначаться медикаменты для защиты ЖКТ, к примеру, Альмагель, Гастал, Алмаг.

Нередко в комплексе назначаются антидепрессанты нового поколения, такие как Инсидон и Сертралин. Если боли сильные и частые, то врачи прибегают к назначению лечебных блокад, применяют электрофорез Новокаина с Карипазимом. Если Карипазим вводится местно, то происходит размягчение позвоночной грыжи. Иногда бывает достаточно сделать укол, и зажатый нерв расслабится, боль уйдет.

Гомеосиниатрия - это новейший метод, применяемый в Европе. Суть методики состоит в том, что под кожу вводятся гомеопатические средства и оказывают лечебный, обезболивающий эффект. Если боли очень сильные, то хирург проводит эпидуральную анестезию. Метод предусматривает введение Дексаметазона или Дипроспана непосредственно в эпидуральное место спинного мозга.

Так купируется возбуждение нервных окончаний, и боль притупляется. Эта же методика используется при терапии радикулитов. Важно понимать, что любое лечение должен назначать специалист, поэтому, как только появились отклонения здоровья, появились негативные симптомы, надо посетить врача. Только после диагностики, сдачи анализов, рентгена, КТ, МРТ доктор сможет назначить грамотное, эффективное лечение. Самостоятельное лечение приведет к развитию серьезных осложнений.

Многие врачи нейрохирурги, ортопеды, травматологи уверены, что большинство проблем со спиной у взрослого населения начинаются с детства. Неправильные позы у детей при работе за столом, учебе за партой в школе, отсутствие разумной физической нагрузки для укрепления мышц спины могут доставить массу неприятностей с позвоночником в зрелом возрасте. Большинство заболеваний позвоночника берут свое начало с того момента, когда у ребенка с рождения пирамидная недостаточность или рахит, при которых мышцы не держат осанку. Вследствие чего ребенок начинает сутулится.

К сожалению, каждому взрослому человеку знакомы различные боли в спине, а такой диагноз, как позвоночная грыжа, симптомы которого достаточно болезненны, многим знаком не понаслышке. Межпозвоночные грыжи чаще всего диагностируются у населения моложе 45 лет.

У более старшего поколения студенистое ядро уже не амортизирует и нагрузка ложится напрямую на диск, плюс возрастные дегенеративные изменения в хряще – вот и предпосылки для возникновения трещины в диске и образованию грыжы.

Позвоночная грыжа — причины возникновения

Межпозвоночная грыжа — это смещение студенистого ядра, с разрывом фиброзного кольца диска, при этом часть ядра выходит под давлением наружу, образуя выпячивание в области позвоночника. При этом может происходить сужение позвоночного канала (если грыжа пролабирует внутрь него), отек и воспаление близлежащих тканей и сдавливание нервных корешков. А если это грыжа Шморля, то есть наружу, то канал не сужается.

Самая распространенная локализация грыжи — в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, реже в шейном отделе и совсем редко бывают позвоночные грыжи в грудном отделе. Существует несколько факторов риска, которые способствуют развитию патологических изменений в позвоночнике, возникновению позвоночной грыжи, которые никак нельзя смягчить или снизить, они неизбежны:

  • Возраст . С возрастом естественное изнашивание позвоночных дисков, травматическое воздействие увеличивается с каждым годом.
  • Пол . Физиологически у мужчин хрящевая ткань подвержена износу гораздо сильнее и быстрее, чем у женщин, поэтому у них выше риск развития проблем с позвоночником.
  • Травмы . Перенесенные оперативные вмешательства и травмы позвоночника, падения на спину, резкий поворот спины способствуют возникновению межпозвоночных грыж.

Но есть и такие источники, причины возникновения позвоночных патологий, воздействие которых можно контролировать, снижать или даже исключать. Для этого потребуется желание перестроить свой образ жизни, привычки, изменить отношение к некоторым вещам:

  • Ожирение. Нарушение обмена веществ. Избыточные жировые отложения в области живота оказывают значительное влияние на нижнюю часть спины, увеличивая нагрузку и оказывая отрицательное воздействие на диски позвоночника. К тому же, у человека с ожирением слабые мышцы, поскольку он находится в плохой физической форме, соответственно его позвоночник утратил свою гибкость. Здоровую спину сохранить на долгие годы возможно только при постоянном контроле веса и поддержания здорового мышечного тонуса.
  • Курение. Любые токсические вещества, регулярно поступающие в организм, снижают способность крови снабжать межпозвоночные диски необходимыми питательными веществами. Вероятность травмирования дисков при ежедневном поступлении никотина в кровь увеличивается в разы.
  • Сидячий образ жизни. Офисная работа, работа водителей, продавцов, бухгалтеров заставляют человека большую часть дневного времени проводить в сидячем положении, что значительно увеличивает риск появления грыжи межпозвонкового диска.
  • Наследственность — у родственников повышается риск появления грыжи позвоночника, если в семейном анамнезе уже диагностировались подобные патологии.
  • Подъем тяжестей. Тяжелая физическая работа, постоянная вибрация (водители) также отрицательно воздействуют на позвоночник.

Симптоматика позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Все проявления грыжи межпозвоночного диска обусловлены размерами патологических изменений, локализации и стадии ее развития. Основным признаками позвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника являются:

  • Постоянная боль в пояснице. При небольшом размере грыжи боли носят тупой и периодический характер. С прогрессированием заболевания боли усиливаются, особенно стреляющие боли возникают при физической нагрузке, кашле, долгом сидячем или стоячем положении, поднятии тяжестей. Боль может иррадиировать в боковую поверхность бедра, иногда проходить по задней или передней стороне бедра.
  • Слабость в ногах, онемение пальцев одной или обеих ног, это происходит по причине сдавливания корешков спинного мозга.
  • Ограничение подвижности в области поясницы. Боль не позволяет больному выпрямить спину, и обычно через полгода или год после появления грыжи происходит нарушение осанки у пациента.
  • Возможны нарушения мочеполовой функции организма — задержка или недержание мочи, импотенция, а также дисфункция кишечника -запоры и поносы.

Признаки позвоночной грыжи грудного и шейного отдела позвоночника

К основным проявлениям позвоночной грыжи шейного и грудного отдела позвоночника относятся:

  • Боли в спине, между лопатками, отдающие в руку, плечо
  • Головокружение, головные боли
  • Чувство онемения пальцев рук, покалывание
  • Скачки артериального давления
  • Метеозависимость
  • Сколиоз, кифоз
  • Сухость кожных покровов
  • Нарушение потоотделения

Важно знать о позвоночной грыже!!!

  • От момента появления позвоночной грыжи до симптомов заболевания могут пройти годы.
  • Остеохондроз не является 100% единственной причиной развития грыжи, а также при остеохондрозе не всегда образуются грыжи.
  • Консервативные методы терапии не удаляют возникшую грыжу, а только уменьшают ее размеры.
  • Причин болей в поястично-кресцовой области может достаточно много, и даже при наличии признаков грыжи по результату МРТ только в половине случаев интенсивные постоянные боли в пояснице вызваны развитием межпозвоночной грыжи.
  • Определить наличие грыжи возможно с помощью рентгеноскопии, МРТ.

Ритм жизни нашего современника стал слишком размеренным: большую часть времени человек 21-го века занимается умственным трудом, а значит больше сидит, чем двигается.

Малоподвижный образ жизни, как и другая крайность в равной мере негативно влияют на позвоночник. Все это может привести к развитию такого тяжелого заболевания, как межпозвоночная грыжа (она же грыжа позвоночника).

Грыжи небольших размеров есть у многих людей, однако часто они сами не подозревают о наличии проблемы.

Между тем, эта патология опасна своими осложнениями: на развитых стадиях вполне возможны парезы и параличи конечностей. Чтобы не допустить непоправимых последствий, нужно хорошо знать, что представляет собой грыжа позвоночника.

Грыжа позвоночника: причины

Механизм развития межпозвоночной грыжи известен хорошо. Между позвонками располагаются особые упругие структуры из мягких тканей - межпозвоночные диски. Они выполняют роль амортизаторов при ходьбе. При увеличении давления внутри диска его внешняя оболочка не выдерживает и лопается, выводя содержимое наружу, за пределы позвоночника. При этом возможен как выход за пределы позвоночника наружу, так и внутрь (в этом случае происходит компрессия спинного мозга) и даже растяжение в просвет спинномозгового канала. Каковы же непосредственные причины грыжи позвоночника?

Чрезмерно интенсивные физические нагрузки. Однократные, но слишком интенсивные физические нагрузки могут привести к увеличению давления в диске и его разрыву.

Длительные изнуряющие физические нагрузки. В этом случае виновником становится износ позвонков и мускулатуры.

Дефекты соединительной ткани. Врожденные и приобретенные дефекты соединительной ткани могут стать причиной грыжи позвоночника.

Прием препаратов. Прием гормональных препаратов (особенно кортикостероидов) вызывает размягчение тканей и влечет дегенеративные процессы.

Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия, постоянное нахождение в одном и том же положении ослабляет мускулатуру и ведет к дистрофическим процессам в позвоночнике.

Перенесенные ранее травмы.

Сопутствующие заболевания, разрушающие позвоночник (такие как остеохондроз и др.).

Таким образом, причин существует множество, и все они могут быть устранены самим человеком в рамках профилактики.

Грыжа позвоночника: первые симптомы

Признаки грыжи позвоночника во многом зависят от ее локализации. Существует несколько возможных локализаций, по отделам позвоночника: в шейном отделе, в грудном отделе либо в пояснично-кестцовом отделе позвоночника.

Первые симптомы грыжи позвоночника в шейном отделе следующие:

Боль в шее на уровне локализации грыжи. Боли тянущие, отдают в руки. Интенсивность болевых ощущений зависит от многих факторов, в том числе от размера грыжи. Как правило, на развитых стадиях заболевания боли выраженные, сильные и пациент не может обходиться без анальгетиков.

Боли в руках. В зависимости от конкретного места, где расположилась грыжа, болеть может плечо, предплечье, пальцы. Причина кроется в защемлении нервных корешков.

Чувство онемения конечностей. Чувство онемения, покалывания и «мурашек» - плохой признак, также указывающий на защемление корешков нервов либо и вовсе на поражение спинного мозга. Снижается чувствительность, растет риск развития осложнений.

Нарушения двигательной активности верхних конечностей. Человек не может в полной мере управлять своими конечностями.

Самым страшным осложнением грыж данной локализации остается квадриплегия - паралич всех четырех конечностей. К счастью, встречается оно не так часто и почти всегда после серьезных перенесенных травм.

Для грыжи, расположенной в грудном отделе, характерны:

Болевые ощущения в грудной клетке. Боли, как и в случае с грыжами шеи тянущие, ноющие. Однако симптом неспецифичен. Такие же боли могут быть при проблемах с желудком, сердцем, легкими и т.д. Поэтому врач должен провести дифференциальную диагностику.

Наблюдаются онемения рук, дискомфорт в плечах.

При серьезном поражении возможно развитие проблем с органами, в том числе внезапная остановка сердца, тахикардия (сердцебиение), брадикардия, недержание кала и мочи и др. Это серьезные и угрожающие проявления, свидетельствующие в пользу сложного процесса и необходимости срочного лечения.

В тяжелых случаях возможно развитие паралича одной либо обеих ног.

Признаки грыжи позвоночника в пояснично-крестцовом отделе следующие:

Боли в области поясницы (точно так же, тянущие, ноющие, отдают в ногу со стороны поражения, боль может идти вплоть до стопы).

Онемение ног.

Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Во всех случаях симптомы будут своими. Поскольку каждая ситуация уникальна.

Диагностика грыжи позвоночника

Диагностика начинается еще в кабинете врача. Но для начала нужно определиться, к какому специалисту обращаться. Проблемами с позвоночником занимаются сразу три врача: ортопед, нейрохирург и невролог. Первым делом следует обратиться к неврологу, он поможет определиться с дальнейшими действиями.

Первое, что сделает врач - опросит пациента, уточнит характер жалоб, их давность, возможные причины проявления проблемы. Это называется сбором анамнеза.

Следующий шаг - физикальное исследование. Его нужно проводить с осторожностью, поскольку вправлять грыжу нельзя. Суть его заключается в пальпации пораженного участка позвоночника для оценки болевых реакций.

Функциональные тесты дают возможность оценить степень распространенности процесса.

На следующем этапе приходит очередь инструментальных исследований. Они помогут поставить точку в вопросе диагноза. Среди них:

Рентгенография. Позволяет оценить исходную причину появления грыжи, а также состояние костных структур позвонков.

МРТ/КТ-диагностика. Наиболее информативное исследование, поскольку дает возможность в деталях оценить как мягкие ткани, так и костные структуры позвоночника.

Лабораторные методы практически не используются ввиду своей малоинформативности.

Лечение грыжи позвоночника

Лечение грыжи позвоночника должно начинаться сразу, как только появились первые симптомы. В деле терапии врачи используют два метода: хирургический и консервативный. Хирургический метод (он же оперативный) предполагает проведение операции по удалению поврежденного диска. Пациент должен иметь в виду. Это радикальный метод и, если врач на первом же приеме советует операцию человеку, который добрался до него своим ходом - это повод задуматься о смене лечащего специалиста. В последние годы развитие получают малоинвазивные операции: лазерные и др. Они позволяют добиться высокого процента излечения без повреждений и лишних осложнений. В любом случае, начинаться все должно с консервативной терапии (речь не идет о тяжелых случаях).

В консервативном лечении первостепенное значение имеет применение медикаментов следующих групп:

Анальгетики. Для купирования болевого синдрома.

Спазмолитики.

Противовоспалительные препараты.

Хондропротекторы. Для значительного торможения разрушительных процессов.

В дальнейшем, по окончании острого периода, назначается ЛФК и физиотерапия. Все препараты и методики лечения грыжи позвоночника назначаются только врачом. Самолечение недопустимо.

Профилактика грыжи позвоночника

Существуют довольно простые методы профилактики грыжи позвоночника. Все что нужно - придерживаться нехитрых рекомендаций:

Соблюдать режим физической активности. Ни в коем случае нельзя «работать на износ». Для позвоночника полезны умеренные нагрузки, не более того. Также не стоит проводить весь день в одном положении. Раз в полтора часа рекомендуется вставать и делать легкую разминку.

Вовремя лечить все сопутствующие болезни, особенно такие «перспективные», как остеохондроз.

Не совершать резких движений. Это чревато быстрым формированием грыжи.

Придерживаясь этих правил, легко предотвратить развитие позвоночной грыжи.

Межпозвоночные грыжи могут появиться у любого человека в любом возрасте. Большую роль здесь играет образ жизни. Как бы то ни было, грыжа позвоночника всегда чревата развитием осложнений, поэтому не рекомендуется затягивать с визитом к врачу и началом лечения.