Вирусный менингит представляет собой серозное заболевание оболочек головного и спинного мозга, имеющее вирусное происхождение. Вирусные менингиты также называются серозными или асептическими, чаще всего заболевание встречается у детей, а также молодых людей в возрасте до 30 лет. Менингит в неврологии – на сегодняшний день достаточно изучены, что позволяет достичь полного выздоровления в процессе лечения.

Клиническая картина вирусного менингита имеет большую схожесть с другими разновидностями заболевания, протекает с характерными менингеальными симптомами – сильной головной болью, постоянной рвотой, расстройствами сознания.

В отличие от , имеющего бактериальное происхождение, данную разновидность болезни характеризует вирусная этиология, которая сопровождается опасным серозным воспалением. Основным признаком серозного воспалительного процесса считается развитие серозного выпота в области мозговых оболочек, что приводит к их утолщению.

Патологическое утолщение оболочек мозга приводит к повышению внутричерепного давления и нарушениям процесса оттока цереброспинальной жидкости. Но вирусный менингит имеет более благоприятные прогнозы, чем гнойный, так как не сопровождается массовой гибелью клеточных элементов и экссудацией нейтрофилов.

Менингит может развиваться как самостоятельная, первичная патология, или же вторичная – то есть выступать в качестве осложнений после перенесенного инфекционного заболевания. Асептический менингит вызывают энтеровирусы Коксаки типа А и В, аденовирусы, вирусы ECHO, цитомегаловирус, вирус эпидемического паротита, возбудитель полиомиелита и инфекционного мононуклеоза, а также многие другие вирусные агенты.

Пути передачи вируса

Каким образом передается вирусный менингит? Основным путем заражения считается воздушно-капельный – при кашле, разговоре или чихании. В таких случаях основным очагом локализации инфекции становятся слизистая поверхность дыхательных путей. Именно так передается вирусный менингит в преимущественном большинстве случаев.

В крайне редких случаях вирус также передается от матери к новорожденному ребенку, или же через кровососущих насекомых. Кроме того, передается вирусный менингит и через укусы зараженных животных, а также переливание крови. Но такой путь передачи инфекции встречается крайне редко и заболеть таким образом, практически невозможно.

Как передается вирусный менингит? В случае если возбудителем заболевания являются энтеровирусы, они могут передаваться и водным путем, поэтому следует отказаться от купания в общественных водоемах с грязной, стоячей водой.

Симптомы вирусного менингита

Менингеальные синдромы менингита – это основные признаки, которые сопровождают развитие инфекционного заболевания. Благодаря короткому инкубационному периоду синдромы менингита проявляются крайне резко и неожиданно – уже на 1–2 второй день после заражения.

Один из симптомов вирусного менингита

Основные синдромы менингита:

• резкое повышение температуры тела.
• проявление общей интоксикации организма – слабость, недомогание, апатия, отсутствие аппетита;
• различные нарушения со стороны пищеварительной системы – тошнота, интенсивная рвота, расстройства стула;
• влияние на психику — нарушения сознания, спутанность, нарушение координации движений, вялость и сонливость, которые могут сменяться повышенной активностью и беспокойством;
• интенсивная головная боль, которая сменяется головокружением и может появляться в любое время суток;
• достаточно часто головная боль сопровождается судорогами, галлюцинациями, непереносимостью громких звуков и яркого света.

Также болеющим вирусным менингитом часто доставляет беспокойство резкие перепады артериального давления, боли в области шейных позвонков, ощущение распирания в лимфатических узлах. Клиническая картина вирусного заболевания у детей и подростков проявляется более ярко и выражено, чем у взрослых лиц.

Как показывает врачебная практика, при своевременном диагностировании заболевания практически всем пациентам взрослого возраста удается достичь полного излечения. Для детей и подростков, болеющих менингитом, прогнозы не столь радужные. В некоторых случаях тяжелое заболевание может оставлять после себя тяжелые последствия в виде нарушений развития, трудностей с интеллектом, памятью и способностью концентрировать внимание.

Диагностика вирусного менингита

Диагностировать менингит вирусного происхождения можно только на основании всех необходимых лабораторных исследований и тщательного изучения клинической картины.

Основные диагностические мероприятия:

• анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• поясничная пункция для изучения ликвора (забор спинномозговой жидкости);
• выделение из ликвора вируса-возбудителя;
• общий анализ крови, кала и мочи;
• биохимические пробы печени.

В случае если необходимо точно дифференцировать диагноз, применяются дополнительные диагностические процедуры – компьютерная томография головного мозга, МРТ, ЭЭГ, ЭМГ.

Лечение заболевания

На сегодняшний день лечение вирусного менингита проводится в условиях стационара. Чаще всего для лечения больных вполне достаточно медикаментозной терапии. Также необходимо проведение люмбальной пункции – забор спинномозговой жидкости позволяет снизить внутричерепное давление и избавиться от сильных головных болей.

Чем можно лечить вирусное заболевание? В первую очередь, назначаются симптоматические лекарственные препараты, которые устраняют основные признаки заболевания и помогают существенно облегчить состояние больного.

Смотреть видео о вирусном менингите.

1. Одним из основных признаков менингита является интенсивная рвота, которая устраняется при помощи Метоклопрамида или его аналогов – например, Церукала.
2. Физраствор с витамином С и Преднезолоном вводится внутривенно для устранения проявлений общей интоксикации организма.
3. При резком повышении температуры тела могут назначаться жаропонижающие лекарственные препараты на основе парацетамола или ибупрофена (Панадол или Нурофен).
4. Очень часто при вирусном менингите возникает сильная боль в области живота, от которой можно избавиться при помощи Папаверина или Дротаверина.

В случае если заболевание спровоцировано вирусом Эппштейн-Барр или вирусом герпеса применяется Ацикловира. В некоторых случаях для эффективной борьбы с установленным возбудителем заболевания применяются такие медикаментозные средства, как Арбидол или Ремантадин, лекарства из группы глюкокорикостероидов.

Комнату для человека, больного вирусным менингитом, лучше всего выбрать тихую и затемненную, так как пациент имеет повышенную чувствительность к яркому свету и громким звукам. Больной обязательно должен соблюдать строгий постельный режим, стараться включать в свое меню легкие блюда, богатые витаминами, микроэлементами и растительными белками. Конечно же, употребление тяжелой пищи или алкогольных напитков полностью исключается.

В случае если лечение было начато своевременно, этот процесс занимает не более 10–14 суток – и уже по истечении этого срока возможно, полное выздоровление.

Профилактика вирусного менингита

Как уже было сказано выше, данная форма менингита носит вирусный характер, а поэтому тщательное соблюдение некоторых профилактических мероприятий позволяет предотвратить развитие заболевания.

Основные правила профилактики:

1. Тщательное соблюдение правил личной гигиены – например, после поездки в общественном транспорте или прогулки на улице необходимо продезинфицировать руки, помыв их с мылом или воспользоваться специальным антисептическим раствором. Особенно это касается людей, контактирующих в процессе своей трудовой деятельности с большим количеством других людей – в процессе общения или рукопожатий.
2. Комнату с больным менингитом обязательно нужно постоянно проветривать и как минимум дважды в сутки проводить влажную уборку помещения.
3. Питание следует строить исключительно на полезных продуктах со сбалансированным количеством витаминов, аминокислот и микроэлементов.
4. Регулярные физические упражнения – залог крепкого иммунитета. Также для повышения защитных сил организма можно принимать специальные препараты-иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы или биологически активные добавки.
5. Не следует пользоваться чужими средствами личной гигиены, предметами посуды или косметическими препаратами.

Для предотвращения инфекционного заболевания рекомендуется полностью отказаться от каких-либо контактов с больными людьми. Но конечно же, это не всегда, возможно, особенно если случаи заболевания диагностированы у кого-то из домочадцев.

Для людей, контактирующих с людьми, у которых диагностирован вирусный менингит, очень важно пользоваться индивидуальными средствами защиты – марлевыми повязками, перчатками. Очень важно постоянно проводить влажную уборку и проветривание в комнате больного человека, а также мыть руки с мылом после ее посещения.

Кроме того, защитная марлевая маска должна стать обязательным средством защиты для людей, чья профессия связана с постоянным контактированием с другими мужчинами и женщинами – это медицинские работники, парикмахеры, продавцы.

Кроме того, для предотвращения заражения вирусным менингитом следует отказаться от купания в открытых водоемах с грязной, застоявшейся водой. С особой осторожностью необходимо относиться к качеству питьевой воды. Лучше всего пить только кипяченную, дистиллированную или бутилированную, дополнительно очищенную воду. Это поможет избежать возможного инфицирования и предотвратить развитие такого опасного заболевания, как вирусный менингит.

Но все же многие специалисты сходятся во мнении, что одним из лучших методов профилактики вирусного менингита остается . С целью противостояния инфекционному заражению в обязательном порядке проводится детей от полиомиелита, эпидемического паротита, кори. Своевременная позволяет предотвратить развитие заболевания и предупредить осложнение инфекционных процессов вирусным менингитом.

Заболевания головного мозга крайне опасны для человека, ведь от него зависят все функции организма. Серозный менингит входит в эту группу патологий и представляет собой воспалительный процесс, возникающий вследствие инфекции. Природа ее может быть вирусная, грибковая или бактериальная, а поражается болезнью оболочки головного мозга. Подвергнуться воспалению может как зрелый человек, так и ребенок, но чаще всего такой диагноз ставится малышам до 4-5 лет. Серозный менингит у взрослых встречается крайне редко и проявляется так же, как и у детей.

Главная особенность симптомов серозного менингита у детей – это их резкое появление. В такой ситуации необходимо вовремя начать курс лечения и тогда болезнь не оставит никаких следов после себя и быстро пройдет.

Ставится диагноз острый серозный менингит на основе анализа ликвора (спинномозговой жидкости) и после исследования полимеразной цепной реакции. Лечение обычно проводится симптоматическое с применением противовирусных медикаментов. Если причина патологии точно не определена, а ее течение довольно тяжелое, то назначаются антибиотики.

В основном встречается , вызванный вирусами Коксаки или эховирусами. В более редких случаях виновниками становятся следующие патологии:

• Грипп;
• Герпес;
• Свинка;
• Мононуклеоз;
• Аденовирус;
• Корь.

Причины серозного менингита у взрослых такие, как и у детей, но они чаще малыши заболевают из-за бактериальной и грибковой инфекции.

Такие формы заражения менингитом относятся к не передающимся. Если причина скрывается в вирусной инфекции, то она может передаваться даже воздушно-капельным путем. Однако, подхватить можно лишь саму патологию (корь, грипп и т. д.) и необязательно, что у человека из-за нее возникнет воспаление оболочек головного мозга.

После того как у менингита инкубационный период закончится, начинает стремительно распространяться инфекция. Иногда при этом возникает отек мозга и обычно сопровождается такой процесс сбоями в оттоке ликвора и высоким давлением в черепной коробке. Серозный вид менингита не представляет особой опасности, в отличие от гнойного типа воспаления. Из-за него возникает массивная экссудация и нервные клетки постепенно отмирают. Именно поэтому последствия серозного менингита встречаются крайне редко.

Способы заражения

В основном инкубационный период вирусного менингита составляет не более 3-4 дней с момента попадания инфекции в организм. Заражение патологией происходит следующим образом:

• Воздушно-капельная передача. Заражаться таким путем можно находясь в непосредственной близости к больному. Попадает инфекция в организм из-за кашля или чихания;
• Контактная передача. Инфекция локализуется в слизистой оболочке и в крови, поэтому заразиться таким способом можно если не соблюдать гигиену или употреблять немытые продукты. Серозный менингит у детей часто возникает вследствие засовывания в рот различных грязных предметов;
• Передача по воде. Купание в загрязненных водоемах не сулит нечего хорошего, так как передается таким путем большинство известных инфекций. Энтеровирусы входят в эту группу и летом часто наблюдаются вспышки менингита в купальный сезон.

От вирусной инфекции, которая может привести к серозному менингиту страдают преимущественно в летние время года. В группе риска находятся люди со слабой иммунной защитой, поэтому такое заболевание чаще всего касается маленьких детей. Опасность подхватить инфекцию исходит не только от людей, у которых закончился инкубационный период серозного менингита, но и от заболевших вирусом, являющимся причиной болезни (корь, свинка и т. д.).

Симптомы

После того как завершится инкубационный период менингита у детей и взрослых появляются такие симптомы болезни:

• Лихорадка появляется фактически сразу же после периода инкубации и у больного наблюдается повышенная температура вплоть до 40° и общая слабость. Такие симптомы у детей могут проявиться в 2 волны;
• Сильная головная боль входит в основные симптомы серозного менингита. Она постоянно сопровождает человека и усиливается из-за внешних раздражителей. Облегчить это состояние нелегко даже с помощью медикаментов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
• Часто наблюдаются судороги верхних и нижних конечностей;
• Больной становится раздражительным, а если дело касается ребенка, то он постоянно плачет и капризничает;
• Возникает общая слабость и симптомы интоксикации, проявляющиеся в виде болевых ощущений в мышечной ткани и суставах;
• Наблюдается расстройство стула, рвота и плохой аппетит. Такие признаки серозного менингита у детей возникают чаще всего;
• Появляются признаки простуды (кашель, ринит и т. д.);
• У больного наблюдается гиперчувствительность к внешним раздражителям. В шумной обстановке и при сильно ярком освещении у человека усиливается симптоматика болезни и ему становится легче в темном и беззвучном месте. Помогает снизить интенсивность проявлений специальная поза, в которой человек запрокидывает голову назад, а колени крепко прижимает к животу;
• Набухает родничок (область между лобной и теменной костью) у грудничков;
• Иногда при серозном менингите в симптомы входит нарушение сознания. Больной все время ходит, как будто сонный;
• В редких случаях поражаются черепно-мозговые нервы. Проявляется это в виде проблем с глотанием, косоглазием, а также в двигательных расстройствах (ослабление и паралич мышц).

Во время осмотра малыша, страдающего от менингита, наблюдается скованность шейных мышц - из-за этого нет возможности прикоснуться подбородком к груди. Помимо такого явного симптома, для этой патологии свойственны и другие признаки:

• Если малыша приподнять вверх, держа его подмышками, то ребенок согнет ножки (симптом Лесажа);
• Больной не может разогнуть нижнюю конечность, которая находится под прямым углом (Симптом Кернига);
• В случае если у больного разогнуть одну нижнюю конечность, то вторая автоматически начнет сгибаться. Это же явление относится к голове. Если ее согнуть, то рефлекторно подгибаются ноги (симптом Брудзинского).

Обычно наблюдаются симптомы болезни в течение 10 суток после окончания инкубационного периода. Выражаются они в разной степени и зависит это от причины возникновения и иммунитета больного, но в основном после серозного менингита последствия остаются достаточно редко.

Курс лечения

Симптомы и лечение серозного менингита у детей и у взрослых взаимосвязаны, поэтому при малейшем подозрении необходимо направиться в больницу. Врач осмотрит пациента и назначит лечение в зависимости от результатов диагностики:

• Если причиной развития патологии является вирусная инфекция, то применяются медикаменты с противовирусным эффектом, например, Интерферон. Когда болезнь возникает вследствие герпеса, то назначается Ацикловир;
• Если у человека сильно ослаблен иммунитет или дело касается грудничков, то используются инъекции иммуноглобулина;
• Для снижения давления внутри черепа используются диуретики по типу Фуросемида;
• Коллоиды по типу Гемодеза обычно назначаются крайне редко, так как есть риск на развитие сердечной недостаточности;
• Чтобы убрать спазмы применяются спазмолитики наподобие Дротаверина;
• Улучшить общее состояние и снять симптомы интоксикации поможет физраствор с добавлением витамина С и Преднизалона;
• Иногда для снятия давление внутри черепа и уменьшения головных болей используются в лечебных целях люмбальные пункции;
• Если температура повысилась свыше 38°, то врач назначает медикаменты с жаропонижающим эффектом, например, Парацетамол;
• Предотвратить судорожные приступы поможет Седуксен и другие похожие препараты;
• Дополнительно можно использовать оксигенотерпию (курс терапии кислородом);
• Улучшить умственные способности помогут ноотропные препараты наподобие Глицина;
• Для лечения нервной системы не помешает использование Янтарной кислоты и Рибофлавина;
• Курс терапии антибиотиками назначается при тяжелом течении болезни, а также при подозрениях на другие причины заболевания, например, бактериальную инфекцию;
• Улучшить общее состояние и укрепить иммунитет можно с помощью витаминных комплексов.

При серозном менингите лечение должно проходить в темном помещении без звуков и вибраций. Больной должен постоянно находится в постели и желательно под пристальным контролем врача.

Профилактика

Профилактика серозного менингита у детей должна проводиться особенно тщательно, так как этой патологией страдают именно они. Для этого следует соблюдать такие правила:

• Во время эпидемии серозного менингита профилактика болезни заключается в том, чтобы не подпускать ребенка к водоемам;
• Пить желательно только кипяченую воду или покупать в магазине очищенную;
• Нужно не забывать о правилах гигиены и для этого следует тщательно мыть руки перед едой, а также овощи, фрукты и ягоды. За детьми необходимо следить, чтобы они не засовывали ничего в рот;
• Стараться вести здоровый образ жизни. В него входит правильное и своевременное питания, полноценный сон (7-8 часов) занятия физкультурой и отказ от вредных привычек. Желательно проводить больше времени на свежем воздухе и смотреть, чтобы дети долго не засиживались перед компьютером, телефоном или телевизором;
• При возникновении любой вирусной патологии необходимо полностью ее долечивать и укреплять иммунитет.

Серозный менингит длится всего 1-2 недели и желательно это время провести в постели, принимая назначенные врачом препараты. Если болезнь коснулась ребенка, то его необходимо окутать своим вниманием и заботой. В таком случае от заболевания не останется ни следа, а малыш будет и дальше радоваться жизни.

Менингит - инфекционное заболевание, в процессе развития которого воспаляются оболочки головного и спинного мозга.

В клинической практике под данной болезнью наиболее часто предполагается воспаление мягкой мозговой оболочки.

Менингит, инкубационный период которого длится до десяти дней, может быть диагностирован уже в первые несколько суток, после начала развития инфекции, нужно лишь правильно определить симптомы. Протекает как автономное заболевание, а также как осложнение сопутствующей болезни.

Менингит вызывается различными причинами. Рассмотрим их:

• вирусы (вирус полиомиелита, эховирусы, вирусы Коксаки, туберкулез, ВИЧ);
• бактерии (менингококки, пневмококки, гемофильная палочка);
• травмы головы (ушибы, сотрясения, перелом черепа);
• аллергия (лекарственные препараты, внешние химические раздражители):
• опухоли;
• грибок;
• осложнения после хирургического вмешательства;
• воспаления на лице или шее (фурункулы);
• серповидно-клеточная анемия.

Болезнь может передаваться воздушно-капельным путем от человека к человеку, сопровождать иное заболевание, также переносчиком являются различные животные (мыши, клещи).

Своевременная профилактика способна помочь предотвратить появление заболевания. Необходимо соблюдать правила личной гигиены, следить за здоровьем домашних питомцев, а также чистотой потребляемой пищи (фрукты, овощи, яйца).

Основные симптомы менингита

Менингит трудно опознать быстро, потому что его симптоматика похожа на гриппозную. Симптомы варьируются с формой заболевания. Недомогания, сопровождающие все формы менингита:

• высокая температура;
• сильная головная боль;
• ригидность мышц (скованность, может сопровождаться болью);
• боль в суставах (или мышцах);
• сонливость;
• судороги;
• высыпания на коже;
• расстройства желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота).

Существует несколько специфических признаков, которые также важны для постановки точного диагноза. Это симптомы Брудзинского и симптом Кернига (возникают из-за того, что раздражаются мозговые оболочки), которые проявляются в следующем:

• Верхний симптом - непроизвольное сгибание и поджатие ног к животу, во время попытки прижать голову заболевшего к шее.
• Средний симптом - сгибание ног в тазобедренном и коленных суставах во время нажатия на лобок.
• Щечный симптом - сгибание рук в локтевых суставах и подъем плеч в процессе нажатия на участок лица в районе скулы.
• Нижний симптом - во время проверки симптома Кернига, другая нога сгибается и поджимается к животу.
• Симптом Кернига - нога больного сгибается под углом 90 градусов. Затем больной старается разогнуть эту ногу самостоятельно. При менингите сделать это оказывается невозможным.

Формы

Менингит классифицируют по различным признакам. При делении учитывают: происхождение (первичное, вторичное), этиологию (вирусная, бактериальная), течение (острое, хроническое), локализацию (тотальная, спинальная).

Виды менингита, определяющие течение воспалительных процессов - серозный и гнойный, которые состоят из:

• менингококкового менингита;
• вторичного гнойного;
• серозного менингита:
• туберкулезного;
• вирусного.

Рассмотрим подробнее каждый вид заболевания.

Менингококковый менингит

Переносчик возбудителя инфекции - человек. Обычно данный вид заболевания развивается внезапно, сопровождается резким повышением температуры, возникновением сильной рвоты, некрозом кожи, конъюнктивитом.

За несколько дней до появления основных симптомов могут возникать симптомы ОРВИ и высыпания на коже. Средняя длительность течения составляет от двух до шести недель.

При неблагоприятном исходе уже к концу первой недели у человека наблюдается паралич лицевого нерва и глазных мышц, учащаются судороги.

Если запустить процесс, то человек может умереть во время одного из судорожных припадков, также возможно развитие водянки головного мозга или бактериального шока, который повышает риск коматозного состояния.

Гнойный менингит

Для гнойного менингита типичны помутнения и отечность мозговых оболочек больших полушарий.

В начальной стадии болезни человека знобит, наблюдается повышение температуры.

При развитии болезни могут возникать судороги, рвота, ригидность мышц затылка, тахикардия, герпес.

Течение болезни делится на быструю, острую или хроническую формы. Во время резкого развития болезни уже на вторые-третьи сутки человек может впасть в состояние комы. Острая форма заболевания длится в течении пяти (шести) недель.

Данную форму болезни сопровождают различные осложнения: нарушения слуха, зрения, работы внутренних органов, проблемы с суставами, заражение крови.

Молниеносный или реактивный менингит — самая опасная форма заболевания, ведь без оказания помощи человек может умереть в течение 24 часов. По ссылке вы найдете подробную информацию о данном заболевании.

Серозный менингит

Серозный менингит обычно возникает из-за энтеровируса или свинки. Источником этих вирусов часто являются домовые мыши. Данная форма обычно обнаруживается у детей от 2-х до 7-ми лет. Сопровождается повышенной температурой, слабостью, запорами, тошнотой, воспалением дыхательных путей. Зачастую больным мешает боль в глазах, из-за появления в них застойных явлений.

Туберкулезный менингит

Более распространен данный вид заболевания у детей. Развивается, если в организме есть туберкулезный очаг.

Первые симптомы заболевания - общая слабость, потеря аппетита.

Постепенно начинает сильно болеть голова, повышается температура, может нарушаться сознание, появляются судороги.

При запущенности заболевания возникают параличи, пролежни, нарушения дыхания.

Вирусный менингит

Вирусный менингит сопровождается внезапным началом лихорадки и тосикоза организма. В течение двух дней увеличивается интенсивность головной боли, повторяющейся рвоты, кашля, насморка, болей в животе, повышенной чувствительности к раздражителям, высокой температуры. Заболевание может отступить на несколько дней, а затем вернуться с новой силой.

Инкубационный период менингита у детей и взрослых

Дети - средняя длительность - от двух до десяти дней. Следует обращать внимание на головную боль ребенка и обмороки, именно данные симптомы сопровождают начало развития менингита.

У новорожденных детей наблюдаются также судороги, запрокидывание головки, желтуха, выбухание и напряжение родничков (неокостеневший участок черепа).

Менингит - заболевание, которое может нести опасные последствия, такие как: нарушения психики, слуха, зрения, работы нервной системы, кома или смерть. При появлении первых симптомов болезни нужно немедленно обратиться к врачу неврологу (может потребоваться консультация окулиста и фтизиатра), не пытаясь переболеть дома.

Лечение менингита требует госпитализации! От времени оказания помощи зависит дальнейший прогноз. После лечения заболевания требуется восстановительный период, который может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости последствий болезни.

Видео на тему

Здоровье ребенка — превыше всего! Малыши обладают слабым иммунитетом и больше других подвергаются риску опасной менингиальной вирусной атаки. Чем именно опасен вирусный менингит, симптомы у детей, характерные для каждого возраста, способы его определения рассмотрим в материале.

Помимо прямого контакта с носителем вируса, можно заразиться и воздушно-капельным путем, и даже посредством укуса кровососущих насекомых. В детских дошкольных учреждениях можно поймать вирус через еду или напитки, при использовании общей посуды и игрушек. Этими же способами происходит заражение и другими инфекциями, которые могут дать осложнение в виде менингита.

Но не любая вирусная атака вызывает в итоге заболевание менингитом. Многое зависит от силы иммунной системы.

Различают 2 формы вируса:

Первичная

Инфекция развивается как самостоятельное заболевание, а не осложнение имеющегося. Вирус проникает в организм здорового малыша и атакует мозговые оболочки. Поражение внутренних органов при первичной форме заболевания минимально.

Вторичная

Возникает на фоне тяжело переносимого заболевания. Потратив все энергетические ресурсы на борьбу с имеющейся болезнью, иммунитет падает, и менингит становится осложнением основной болезни.

Причины и факторы риска

В 85% всех зафиксированных случаев малыши заболевают из-за энтеровирусной инфекции, ее можно определить по анализу жидкости спинного мозга.

В группе риска (в порядке убывания):

• дети от 2 до 6 лет
• малыши грудного возраста и подростки
• лица любого возраста с иммунодефицитным состоянием
• пожилые люди с хроническими заболеваниями
• новорожденные, мать которых болела во время беременности

Мальчики заболевают чаще, чем девочки. Заболевание в острой форме ежегодно протекает у 10000 человек.

Если возник в первичной форме, бессимптомный период продолжается 1-2 суток с момента вирусной атаки.

Вторичная форма вирусного менингита у детей зависит от первичного заболевания и того, какие симптомы ему предшествовали, поэтому инкубационный период может продолжаться от считанных часов (как в случае ОРВИ) до одного месяца (при ветрянке, паротите и пр.).

Как определить вирусный менингит

Доктор Комаровский о менингите говорит, что необходимо срочно вызвать скорую помощь, если:

• при любом заболевании, передающемся инфекционным путем — ОРВИ, ветряной оспой и пр. — возникает невыносимая головная боль, сопровождающаяся постоянной рвотой;
• всегда, когда при высокой температуре появляются болезненные ощущения в спине и шее, нарастающие при повороте головы;
• полубредовое состояние сопровождается тошнотой и рвотой;
• появляются судороги (разной интенсивности и продолжительности);
• у малышей до года наблюдается лихорадка совместно с постоянным плачем и выбуханием родничка;
• появляется любое(!) высыпание на фоне жара.

Характерным симптомом данного заболевания является регидность мышц — гипертонус, не позволяющий дотянуться подбородком до груди.

Для проверки этого симптома необходимо положить руку под голову лежачего малыша и согнуть его шею так, чтобы подбородок коснулся груди. При менингите он этого сделать не сумеет.

Регидность мышц не проверяется при наличии очень высокой температуры, так как это может повлиять на выставление ложного результата.

Как определить вирусный менингит у детей до года

Малыш еще не может объяснить, что его беспокоит. Он нервно себя ведет и постоянно плачет без видимых причин. Родители могут подумать, что у ребенка режутся зубки или колики в кишечнике, и несвоевременно обратиться за врачебной помощью. А такое промедление чревато инвалидностью на всю жизнь.

Симптомы у детей 3-4 лет

Для малышей 3-4 лет проще определить менингит – ребенок уже сам может рассказать, что его беспокоит. Родители могут наблюдать свето- и шумобоязнь (при появлении раздражителей он прячется под одеялом). Высокая температура держится 3-5 суток, потом спадает и начинает повышаться снова.

Как проявляется менингит у детей 5-15 лет

В возрастной категории от 5 лет и до подросткового возраста первоначальные признаки заболевания – резкий скачок температуры тела в сочетании с сильной рвотой. Обильная рвота ручьем связана не с употреблением в пищу непригодных продуктов, а выступает в качестве самостоятельного явления. После рвоты легче не становится.

Головная боль очень яркая, не исчезающая после приема стандартных обезболивающих средств, притупляется совсем ненадолго. Усиливается при наклонах и поворотах головы, громких звуках и ярком освещении. У подростков периодически наблюдаются сбои цикличности ночи и дня.

По скорости течения болезни различают:

• молниеносно протекающую;
• острую форму;
• подострую;
• хроническую.

В зависимости от тяжести заболевания:

• легкая форма;
• среднетяжелая;
• тяжелая;
• крайне тяжелая.

Дифференциальная диагностика патологии

После осмотра и опроса родителей назначаются процедуры:

• Исследование спинномозговой жидкости.

При подтверждении диагноза в ликворе выявляется повышение уровня белка при нормальной концентрации глюкозы. Увеличение лимфоцитов означает вирусную природу заболевания. После проведения пункции ребенку становится значительно лучше.

• Серологическое исследование спинномозговой жидкости в крови.

Этот анализ помогает идентифицировать вирус, который послужил причиной заболевания и найти к нему антитела.

• ПЦР ликвора.

Может обнаружить ДНК вируса. Это финальный анализ, направленный на подтверждение или опровержение конкретного вируса.

• Посев ликвора на питательную среду.

Дополнительные анализы может назначить врач, чтобы убедиться, какая форма болезни одолела малыша. .

В чем разница между вирусным и бактериальным менингитом

Бактериальный отличается тем, что он провоцируется стрептококковыми бактериями. Этот тип атакует людей с ВИЧ, перенесших операцию в районе живота и лиц с алкогольной зависимостью.

Этот тип выявляется путем лабораторного анализа спинномозговой жидкости.

Лечение вирусного менингита возможно как в стационаре, так и в домашних условиях.

Обязательно стационар показан:

• новорожденным;
• беременным;
• пожилым;
• больным с ВИЧ.

В стандартной ситуации на процесс выздоровления уходит 7-14 дней. Зараженному малышу рекомендуется постельный режим в полутемном помещении с хорошей звукоизоляцией. Яркий свет — источник головных болей.

После выздоровления малышу необходимо еще около трех месяцев для окончательного восстановления. В этот период желательно не подвергать его никаким нагрузкам. Выздоровев, ребенок должен еще некоторое время находиться на учете у невропатолога.

Методы лечения и препараты

При лечении вирусного менингита упор делается на следующие задачи:

• снижение внутричерепного давления;
• дезинтоксикация;
• устранение возбудителя.

Лечение должно осуществляться комбинированием медикаментозных и немедикаментозных методов.

Немедикаментозные методы:

1. Для избавления от головной боли ребенку постарше необходимо пару дней поголодать (параллельно с приемом клизмы)
2. Руки и ноги малыша обернуть смоченной в холодной воде пеленкой. На голову положить клизму со льдом.
3. При наличии судорог, тело ребенка на 30 минут обернуть пеленкой, смоченной теплой водой или уксусом. Затем переодеть в сухие вещи.
4. Больше жидкости.

Меры профилактики

Для профилактики возникновения вирусного менингита следует соблюдать следующие нормы:

1. С раннего детства привейте ребенку привычку ополаскивать руки с мылом перед едой и после возвращения с улицы, не есть немытые продукты.
2. Объясните малышу возможные последствия при еде из общей посуды, обмене игрушками и совершении иных подобных действий.
3. Обеспечьте регулярные прогулки на свежем воздухе и достаточную двигательную активность.
4. Своевременно проходите вакцинацию от вирусных инфекций и регулярные медосмотры.
5. Исключите самолечение любых заболеваний.
6. Обеспечьте ребенку сбалансированное питание и продолжительность ночного сна не менее 10 часов;
7. Работайте над развитием иммунитета ребенка: закаливайте его и контролируйте регулярное выполнение им зарядки;
8. Не допускайте купание в открытых водоемах;
9. Приучите малыша пить только кипячёную или бутилированную воду;
10. Исключите контакты ребенка с людьми, зараженными какой-либо инфекцией

Если заражение все же произошло, сообщите в детский сад или школу о заболевании. Там проведут дезинфекцию с последующим двухнедельным карантином.

1. Максимально ограничьте контакты с больным ребенком;
2. Регулярно проветривайте помещение, в котором находится больной;
3. Покажите ветеринару домашних животных, затем перевезите их на другую территорию;
4. При наличии в доме насекомых их необходимо вытравить.

Последствия и прогноз

Остаточные симптомы уходят в течение полугода.

Если терапия производилась с существенным запозданием и/или неполноценно, то негативные последствия останутся на всю жизнь.

Возможные осложнения:

1. интеллектуальные нарушения;
2. судорожные припадки;
3. глухота;
4. регулярная головная боль;
5. проблемы с координацией движения;
6. почечная недостаточность;
7. повышенная утомляемость;
8. патологии выделительной функции;
9. аритмия;
10. невроз;
11. артериальная гипертензия.

Возможные последствия зависят также и от того, в каком возрасте находился ребенок, когда произошла вирусная атака. Совсем маленькие детки могут отставать в развитии, иметь нарушения интеллекта и проблемы со слухом. Ребята постарше переносят заболевание более легко, но в будущем у них может возникнуть боль в голове, проблемы с памятью и рассеянность. Все зависит от совокупности начальных факторов.

Вирусный менингит — серьезная болезнь, исход которой зависит от скорости лечения и профессионализма специалистов. Четко выполняйте все предписания врачей и не занимайтесь самолечением. Помните — болезнь легче предотвратить, чем вылечить!

Поражение оболочек головного мозга, протекающее по типу серозного воспалительного процесса и обусловленное вирусной инфекцией. Подобно менингитам другой этиологии вирусный менингит проявляется головной болью, тошнотой, повторными рвотами, наличием менингеальных симптомов. Его отличительными чертами являются острое начало, легкая степень нарушения сознания, непродолжительное течение и благоприятный исход. Вирусный менингит диагностируется на основании клинических данных, результатов анализа цереброспинальной жидкости и ее ПЦР-исследования. Лечение пациентов с вирусным менингитом заключается в проведении симптоматической терапии (жаропонижающие, анальгетики), по показаниям проводится противовирусная терапия.

Лечение вирусного менингита

В отношении вирусного менингита в большинстве случаев проводится симптоматическая терапия. Пациенту рекомендован покой, постельный режим, нахождение в затемненном помещении. Для купирования головной боли назначают анальгетики. Но зачастую она значительно уменьшается после снижения внутричерепного давления в результате диагностической люмбальной пункции. Температура тела выше 38°C является показанием к приему жаропонижающих препаратов (парацетамол, ибупрофен и др.).

Специфическая и неспецифическая противовирусная терапия вирусного менингита необходима у пациентов с ослабленным состоянием иммунной системы и у грудных детей. В таких случаях проводится внутривенное введение иммуноглобулина. Если вирусный менингит вызван вирусом герпеса или вирусом Эпштейн-Барр, то возможно применение ацикловира.

Прогноз

У взрослых вирусный менингит в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Примерно в 10% случаев отмечаются остаточные явления в виде астении , головной боли, небольших расстройств координации, легких нарушений интеллектуальной сферы (ухудшения памяти, затруднение способности к сосредоточению, некоторая невнимательность и пр.). Однако и они проходят спустя несколько недель, реже - месяцев. В грудном возрасте вирусный менингит может приводить к тяжелым осложнениям в виде стойкой тугоухости , задержки психического развития , нарушений интеллекта.