Бедным женщинам приходится каждый месяц на неделю выпадать из обычного ритма жизни. Это связано с наступлением критических дней, т.е. менструации. Явление малоприятное и доставляет массу проблем, начиная от легкого недомогания до вполне ощутимых резких болей, когда спасение одно — обезболивающие таблетки. Настроение в эти дни на ноле. Ничего не хочется делать, да и видеть кого-то лишний раз неохота, особенно, когда находишься не в самой лучшей форме, а гости, как правило, требуют внимания. Не будешь же каждому объяснять в подробностях, почему с тобой сегодня что-то не так. Но это явление нормальное и избежать его невозможно. Менструальный цикл это своего рода барометр, четко реагирующий и по возможности сигнализирующий о любом сбое в организме женщины. Данная статья затронет тему отклонений от нормы и раскроет причины, почему во время месячных выходят сгустки крови, а также на что стоит обратить внимание в первую очередь, чтобы не пропустить наличие серьезного заболевания в организме.

Немного о менструальном цикле

О репродуктивности женщины и ее здоровье можно судить по течению ее . В норме он должен быть:

  • двухфазный: маточный и яичниковый;
  • кровопотеря не должна превышать 150 мл;
  • при нормальном течении менструации не должно быть никаких ;
  • месячные должны идти регулярно;
  • длительность менструации в среднем 4 дня, допустимы отклонения в сторону от 3-7 дней;
  • рродолжительность цикла, начиная от первого дня предыдущей до первого дня последующей менструации, составляет 21-25 дней.

Если рассматривать в целом картину месячных по дням, то можно четко проследить за изменениями, которые происходят в организме женщины в этот непростой для нее период. Итак:

  • День первый. В первый день начинается отторжение старого эндометрия, и он же является началом менструации. Могут быть боли или неприятные ощущения, вызванные сокращением матки.
  • День второй. Боли могут продолжаться. Тяжесть в животе нормальное явление и пугаться этого не стоит. Начинается процесс зарождения новой яйцеклетки. В это время может быть усиленное потоотделение, что объясняется изменением гормонального фона. Сальные железы начинают усиленно работать, вызывая потливость и неприятный запах. В это время особо рекомендуется соблюдать правила личной гигиены.
  • День третий . Самый опасный день для проникновения любого рода инфекций и бактерий в организм женщины. Эндометрий отторгнут. Ткани матки не успели прийти в нормальное состояние. Поверхность ее пока больше напоминает небольшую рану. Рекомендуется весь период, пока идут менструации воздержаться от сексуальных контактов.
  • День четвертый. Чувство дискомфорта идет на убыль. Настроение не такое подавленное. Потоотделение становится меньше. Прокладку не приходится менять каждые три часа.
  • День пятый. Обычно последний, но все индивидуально. Стенки матки полностью зажили. Настроение на высоте. Выделений почти нет.

Месячные со сгустками: причины

Одной из причин обильных месячных со сгустками крови может являться пониженный гемоглобин. Это может свидетельствовать о начале заболевания железодефицитной анемией. В клетки перестает поступать в необходимых количествах кислород, что приводит к их голоданию. Выраженными симптомами являются слабость, упадок сил, бледность кожных покровов, резкое падение артериального давления. Гормоны перестают нормально вырабатываться, работа органов кроветворения сбивается с нормального ритма. Нарушается обычный состав месячных. Он становится неоднородным, со сгустками крови, что раньше было нехарактерным явлением. Сгустки могут сигнализировать о гормональных нарушениях в организме или о заболеваниях репродуктивных органов.

Сгустки крови во время месячных: норма

Сгустки крови во время месячных необязательно должны свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме женщины. Они могут быть нормой, но только в том случае, если это явление не носит регулярный характер. Вполне нормальным явлением будет считаться, если сгустки в месячных появились в том случае, когда:

  1. Женщина недавно родила. Три-четыре недели после родов необходимо для того, чтобы матка полностью восстановилась и вернулась в нормальное состояние. В этот период можно увидеть сгустки крови в выделениях и пугаться их не стоит. Однако если они сопровождаются повышением температуры, общей слабостью, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность остатков плаценты в матке;
  2. Она может вызывать внематочные кровотечения со сгустками крови. Если при этом нет никаких болей, плохого самочувствия, дискомфорта, то поводов для беспокойства нет. Если спираль доставляет беспокойство, то можно попросить своего доктора о замене ее другим способом контрацепции;
  3. Резкая смена положения тела. Когда женщина встает после долгого сидения на одном месте или после лежачего положения принимает стоячее;
  4. После перенесенных инфекционных заболеваний. Сгустки являются следствием повышенной температуры тела, и не стоит придавать им значение. Следующий цикл должен протекать нормально, уже без них;
  5. При долгом приеме лекарственных препаратов, не соблюдая при этом положенную дозировку;
  6. Вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики могут приводить к выделениям со сгустками;
  7. Прерывание беременности. Организму необходимо продолжительное время, чтобы полностью восстановиться после операции по прерыванию беременности. В выделениях какое-то время могут присутствовать сгустки;
  8. Ненормальное положение матки (врожденное).

Повод обратиться к врачу

Поводов бить тревогу и бежать за консультацией к гинекологу по причине сгустков крови во время месячных может быть несколько:

  • Если кровотечение продолжается более недели и носит весьма интенсивный характер;
  • Неприятный запах выделений.
  • Сильные, резкие боли, не стихающие даже с помощью обезболивающих препаратов.
  • Если кровотечение бывает несколько раз за цикл.
  • Очень крупного размера сгустки.
  • Бледность кожных покровов, упадок сил, апатия, одышка, усиленное сердцебиение.
  • Повышенная температура тела.
  • Если .

Методы диагностики

Если ваша внутренняя интуиция подсказывает, что в организме происходит что-то неладное, лучше все-таки обратиться к врачу. Сгустки сгусткам рознь. На первом визите к гинекологу, врач соберет полную информацию о вас. Узнает, как протекала беременность, были аборты или нет, какими заболеваниями страдала или страдает женщина на данный момент. Принимала лекарственные препараты в последнее время, и какие. Часто именно они дают подобную реакцию в виде сгустков крови в месячных. При проведении осмотра врач обязательно выявит нормальное ли строение внутренних и наружных половых органов у женщины или аномальное, с патологиями.

Следующим этапом будет назначение доктором следующих процедур:

  • Забор крови для определения наличия бактерий и инфекций. Для определения уровня гормонального фона;
  • на посев микрофлоры влагалища.

Если гинеколог видит, что дело серьезней, чем он думал, то, скорее всего обычными процедурами дело не ограничится, и он назначит дополнительные. Чаще всего это гистероскопия и диагностическая лапароскопия с взятием биопсии тканей.

Лечение, как правило, бывает медикаментозное и подбирается индивидуально с учетом физических особенностей пациентки и на основании полученных анализов.

Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, то потребуется хирургическое вмешательство. Для предупреждения рецидива будет назначена гормональная терапия. Такая схема используется при миомах и полипах.

Если сгустки крови вызваны наличием инфекций и бактерий, то будет назначена антибактериальная терапия, параллельно которой будет проводиться физиотерапевтическое лечение.

Если сгустки крови вызваны сбоем в эндокринной системе, то будет проведено специфическое лечение. В том случае если необходимого уровня гормона не хватает, его будут восполнять синтетическим аналогом. При переизбытке гормонов будут назначены препараты, направленные на снижение и подавление их активности.

Такие гинекологические заболевания, как эндометриоз и гиперплазия предполагают полное выскабливание разросшихся слоев эндометрия. Далее в обязательном порядке назначается лечение, направленное на корректировку гормонального фона. Если у женщины нет в ближайших планах, становиться матерью, то будут назначен прием гормональных контрацептивов или предложена установка внутриматочной спирали. Это ограничивает эндометрий в росте. Он не нарастет и, следовательно, сгустки крови не будут собираться.

В заключение хочется добавить, что любой женщине необходимо ввести за правило регулярно наведываться в женскую консультацию, а не ждать когда прижмет и заболевание успеет приобрести хроническую форму или будет являться патологией. Главное помнить, что сгустки не всегда причина для паники. Они могут быть нормой и не принести вреда. Чтобы убедиться, что серьезной опасности они не представляют, и вам нет причин для беспокойства, лучшие пройти полное обследование. Это поможет избежать серьезных заболеваний, в последнее время, к сожалению участившихся. Не стоит относиться к своему здоровью безалаберно и тем более экономить на нем, ведь жизнь, увы, одна.

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.


 Отделение верхнего слоя

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

  • Вам нет 18 лет;
  • Если прошло меньше месяца после родов;
  • Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
  • Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
  • Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».


Нарушение эндометрия

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

  • Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
  • Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
  • Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

  1. Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
  2. Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
  3. Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
  4. Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

 Гиперплазия эндометрия

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины


Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

  • Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
  • Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
  • Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
  • Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
  • Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
  • Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
  • Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

  1. Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
  2. Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации

Регулярный менструальный цикл является залогом здоровья каждой женщины, но иногда во время абсолютно нормальных месячных наблюдаются непривычные выделения, которые многих пугают. Среди них появление сгустков крови. Они, как правило, выделяются кусками и очень тревожат женщин. Обычно если при , похожие на мясо, следует обратиться за медицинской помощью. Иногда причиной таких выделений становится воспалительный процесс в организме или гинекологические заболевания.

Приблизительно у каждой третьей женщины бывают выделения в виде больших кусков крови в период менструации. Их можно разделить на две группы, первая из которых является нормой и не сопровождается другими опасными симптомами. Второй вид появляется из-за наличия в организме гинекологического заболевания.

Весь менструальный цикл внутренняя слизистая оболочка матки постепенно становится толще, таким образом, подготавливаясь к возможному оплодотворению. Если беременность не происходит, слой эндометрия вместе с кровью отторгается и выходит из влагалища, иногда в виде кусков отслоившегося эндометрия, что не является патологией.

Менструальная кровь имеет темно-красный цвет и характерный запах. Обычно в ней не присутствуют сгустки, но некоторые женщины отмечают появление небольших кусков крови как ежемесячное явление.

Появляются в том случае, когда ферменты, отвечающие за ее свертываемость, не справляются с обильными выделениями, потому она может сворачиваться непосредственно во влагалище. По этой причине выходят куски, похожие на мясо, но на самом деле это просто свернувшаяся кровь. Когда из влагалища вышел сгусток, как будто кожа или ткань, может это всего лишь отделившийся эндометрий.

Основные симптомы

Несмотря на то что выделения в виде сгустков считаются нормой, в большинстве случаев нужно проконсультироваться по этому поводу с гинекологом. Следует срочно обращаться за медицинской помощью в таких случаях:

  • размер выделяемых кусков составляет больше 3 см;
  • одновременно со сгустками у женщины повышается температура;
  • слабость;
  • боль в области живота.

Если во время месячных вышел сгусток одновременно с другими симптомами, в организме может развиваться патологический процесс.

Патологические изменения

Когда месячные у женщины обычно продолжительные и обильные, то волноваться по этому поводу не стоит. Но существуют и другие причины появления нетипичных выделений.

За нормальный процесс свертываемости крови у женщин отвечает ферментативная система, сбои в которой приводят к появлению небольших сгустков, отчего меняется характер выделений. В них есть частицы, которые не успели вовремя свернуться. Если у женщины кровь сворачивается слишком быстро, сгусток при месячных обязательно появится.

Недостаток ферментов чаще всего приводит к плохой свертываемости и выходу кусков, похожих на мясо. Такие выделения бывают также при анемии у женщин. Если одновременно со сгустками , слабость, высокая температура, нельзя откладывать визит к врачу.

Наличие внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль, которую применяют для защиты от нежелательной беременности, тоже нередко становится причиной кровяных выделений в виде кусков. После ее установки немного меняется менструация. Сгустки появляются из-за того, что инородное тело в виде спирали, не всегда хорошо приживается в женском организме, а также по причине отторжения оплодотворенной яйцеклетки.

Практически всегда при установке спирали меняется цвет, характер и консистенция менструальной крови. Большой кусок выходит также из-за перегородки на шейке матки, когда спираль не позволяет прикрепляться яйцеклетке к стенкам матки, и она выходит из влагалища в виде кровяных кусков. В таком случае каждый раз во время месячных будет появляться крупный сгусток.

Спаечные процессы

Изменения структуры стенки матки приводит к образованию спаек. Полость матки поражается спаечным процессом и из-за этого нарушается нормальный менструальный цикл. Месячные могут быть достаточно скудные, но с наличием сгустков, размер и количество которых зависит от степени развития спаек.

Спаечные образования без лечения нередко заканчиваются отсутствием месячных и бесплодием, поэтому необходимо при любых изменениях менструальной крови обращаться к специалисту.

Полипоз эндометрия

Когда клетки эндометрия локально разрастаются, образуются полипы. Из-за них может появиться большой сгусток в период менструации. Для полипоза эндометрия характерны сильные режущие боли. Правда, сгустки могут выйти практически в любое время менструального цикла. Выделения при полипозе увеличиваются, но их характер зависит от размеров полип, которые могут отделиться и выйти сгустком из влагалища.

Роды как причина появления сгустков

Причин для волнения нет у только что родивших женщин, для которых обильные месячные с кусками крови являются нормой. Роды являются сложным процессом, отчего женскому организму требуется немало сил на восстановление после них. После рождения ребенка из матки выходят излишки эпителия одновременно с кровяными выделениями, чтобы наилучшим образом очистить ее полость.

Матка во время родов участвует в процессе появления ребенка на свет. Она интенсивно сокращается, а после новорожденного выходит послед. Но кровяные сгустки все же остаются в полости женского органа и затем выходят вместе с менструацией. Такие выделения не должны беспокоить женщину, если они не сопровождаются подъемом температуры и плохим самочувствием.

Прерывание беременности

Иногда выделения кусков крови или ткани может означать прерывание беременности. Самопроизвольный аборт или медицинское вмешательство приводят к выделениям такого рода.

Аборты

После искусственного прерывания беременности у женщин всегда будут в течение десяти дней. В целом это нормальное явление, ведь организму необходимо очиститься от лишних сгустков в полости матки. Такие выделения не считаются менструацией, а своего рода ответом организма на стресс после аборта. Их продолжительность зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины.

В этом процессе важную роль играет цвет и размер кровянистых выделений. Сильно крупные куски крови, боль в области живота, повышение температуры должны быть поводом немедленного обращения к доктору. Тип и количество выделяемой крови зависит от вида аборта. При медикаментозном прерывании беременности обильное кровотечение наблюдается только в первые дни после приема препаратов, а затем они приобретают мажущий характер.

Вакуумный и хирургический аборт характеризуется обильными выделениями. Наличие любых дополнительных симптомов одновременно могут быть опасны для жизни женщины.

Выкидыши

Большой сгусток крови в некоторых случаях означает выкидыш на раннем сроке беременности. Еще одним характерным признаком выкидыша является появление серой с желтым оттенком слизи. Зачатие прерывается по разным причинам, когда оплодотворенную яйцеклетку не принимает организм.

Менструальная кровь поддерживается в жидком состоянии за счет активации специальных ферментов, препятствующих ее свертыванию в матке и влагалище. Допускаются сгустки крови при месячных, если это небольшие тяжи, кусочки. Появление крупных сгустков может свидетельствовать о патологии.

Во время менструации происходит отделение эндометрия, который подготавливался для принятия оплодотворенной яйцеклетки. Эндометрий - это слизистая оболочка матки, которая пронизана большим количеством сосудов. Он усиленно кровоснабжается, и при менструации его отделение происходит за счет переполнения кровью и спазма микрососудов. Поэтому менструальные выделения напоминают кровь, но не являются ею в чистом виде.

Понятие нормы

За среднюю по продолжительности менструацию женщина теряет от 80 до 100 мл крови. Это нормальные показатели, которые иногда могут отклоняться. В первые день-два месячные обильные, но в последующем они уменьшаются. При этом выделения, которые появляются на прокладке, содержат не только кровь. В их состав входят:

  • остатки эндометрия;
  • шеечная слизь;
  • микрофлора влагалища;
  • продукты жизнедеятельности микрофлоры.

Ферменты-антикоагулянты поддерживают выделения в жидком состоянии, чтобы не препятствовать их выведению. По химическому составу кровь ближе к венозной, поэтому имеет темный красно-коричневый цвет.

При нормальном объеме кровопотери железо не выводится в большом количестве. Поэтому у женщин с хорошей менструальной функцией анемия развиваться не должна.

О чем говорят сгустки крови при месячных

Месячные с небольшими сгустками и слизью укладываются в понятие нормы. Подобные выделения могут наблюдаться каждый цикл. Особенно при использовании тампонов - свернувшаяся кровь и остатки эндометрия не впитываются в них, а выходят наружу при извлечении.

Но большие сгустки крови при месячных должны насторожить. Причиной могут быть следующие состояния.

  • Загиб матки . Положение тела матки может динамически изменяться. Это происходит по естественным причинам - из-за переполненных мочевого пузыря, прямой кишки. Иногда связано с особенностями расположения брюшины и связочного аппарата. Если происходит перегиб матки вперед, то может нарушиться отток крови. Через время она свернется и выйдет в виде огромного сгустка крови при месячных. При этом могут появиться схваткообразные боли: шейке матки приходится немного растянуться, чтобы пропустить кровяной сгусток.
  • После абортов . Во время проведения аборта врачу необходимо расширить цервикальный канал специальными металлическими расширителями. Все манипуляции могут аукнуться в первую менструацию. Она приходит не в срок, кровотечение обильное или, наоборот, скудное. А при спазме шейки нарушается отток крови, и она выходит позже в виде плотного сгустка темного цвета.
  • После родов . До наступления менструации после родов проходит от двух месяцев и больше. Все зависит от желания женщины кормить грудью. Но кровотечение, которое должно прекратиться в течение первого месяца, иногда внезапно усиливается, кровь становится алой, в ней появляются большие сгустки. Это не внезапная менструация, а остатки плодного места. Такая ситуация требует экстренной помощи.
  • Прервавшаяся беременность . Иногда женщина даже не догадывается о своей беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный. Задержка на несколько дней завершается выделением сгустков крови при месячных, похожих на печень. Выкидыш может остаться незамеченным, поскольку плодное яйцо в этом сроке имеет размер всего несколько миллиметров. Но состояние опасно возможностью массивного кровотечения: не всегда матка полностью опорожняется, а оставшиеся части не позволят ей нормально сократиться.
  • Внематочная беременность . Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в полости маточной трубы. Такую беременность невозможно сохранить. Она завершается либо трубным абортом, либо разрывом маточной трубы. Во втором случае риск внутреннего кровотечения значительно выше. Часть крови будет выделяться через влагалище в виде сгустков.
  • Эндометриоз . Причиной сгустков крови при месячных в этом случае является утолщение эндометрия в матке, а также слущивание его и в эндометриоидных очагах. Если формируется аденомиоз, слизистая прорастает в мышечный слой матки, структура органа становится похожей на пчелиные соты. Каждый менструальный цикл они опорожняются, но в виде темной крови и сгустков.
  • Внутриматочная спираль . Внутриматочные контрацептивы способны повлиять на объем кровопотери - месячные удлиняются и становятся обильными. Но спираль создает механическое препятствие, поэтому кровь может начать сворачиваться в матке.
  • Аномалии матки . К врожденным аномалиям относится внутриматочная перегородка, которая делит орган на две части. А также частичная перегородка, если матка в процессе онтогенеза срослась не полностью. Приобретенные внутриматочные синехии, которые являются исходом хронического эндометрита, также нарушают отток менструальной крови.
  • Инфекция . Менструальная кровь является хорошей питательной средой для бактерий. Поэтому к началу месячных некоторые женщины отмечают обострение хронических воспалительных болезней. В результате жизнедеятельности микробов кровь может сворачиваться и выходить сгустками.
  • Климакс . Снижение функции яичников приводит к гормональным сдвигам, которые сказываются на общем состоянии здоровья. В стареющем организме происходит увеличение свертываемости крови. Поэтому месячные перед наступлением климакса могут быть со сгустками.
  • Патология свертывающей системы . Врожденные или приобретенные нарушения свертывания (например, тромбофилия) приводят не только к повышенному риску образования тромбов в сосудах. Иногда сгустки крови во время месячных говорят именно о патологии свертывания, а не матки.

Самое опасное, о чем могут сигнализировать сгустки крови при месячных - это опухоль матки. Но в таком случае они способны появляться и в межменструальный период. Бывают желеобразными и твердыми, в зависимости от степени свертывания. Иногда изменение свойств менструального кровотечения происходит под влиянием стресса.

5 тревожных признаков

Периодическое выделение сгустков крови небольших размеров - вариант нормы. Но есть ситуации, требующие срочной медицинской помощи. Обратите внимание на пять тревожных признаков.

  1. Длительность . Месячные идут подозрительно долго, при этом нет тенденции к уменьшению кровотечения. Если прошло семь дней, а выделения не прекращаются, нужен осмотр врача.
  2. Обильность. О патологии говорит нехарактерный объем кровопотери, которая приводит к появлению чувства слабости, головокружению, тахикардии. А также профузное кровотечение, когда прокладки хватает не более, чем на два часа.
  3. Запах. Неприятных запах, нехарактерный для обычной менструации, свидетельствует о возможном инфицировании. Дополнительным симптомом может выступать высокая температура.
  4. Боль в животе . Тянущая или острая боль, которая сопровождается кровотечением со сгустками крови, говорит о возможном внутреннем кровотечении.
  5. Изменение состава . Если сгустки появляются с белыми прожилками, гнойными примесями, то нужно срочно обратиться к врачу.

Неправильно диагностированная причина кровотечения со сгустками грозит тяжелым осложнениям. Эндометриоз часто приводит к бесплодию. А после внематочной беременности высок риск потерять трубу. Или в этой области образуются спайки, которые также не позволяют забеременеть.

Если появились сгустки крови во время месячных, необходимо исключить все факторы, которые могут плачевно сказаться на репродуктивном здоровье. Лечение должен назначить врач, исходя из причин патологии. Иногда можно ограничиться гомеопатией и народными средствами, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое лечение.

Менструальный цикл, самочувствие во время него и характер выделений – показатель репродуктивного здоровья.

Нормы здесь часто индивидуальны, но каждая женщина знает об особенностях организма и любые отклонения в этот период заставляют насторожиться. Появление в выделениях больших сгустков, похожих на куски печени – повод побывать у гинеколога.

Часто это явление связано с изменениями в организме , малоподвижным образом жизни, но иногда становится признаком серьезных заболеваний. Медицинская статистика утверждает, что в 50% случаев появление крупных сгустков говорит о гормональных расстройствах или болезнях мочеполовых органов.

Выделения при менструации состоят не только из крови и слизи, но и тканей эндометрия, клеток влагалища. Они могут менять цвет от алого в первые 2 дня до темного в последние, изменяется и их интенсивность.

Сгустки крови небольшого размера в менструальных выделениях появляются постоянно. В критические дни происходит отмирание эндометрия – слизистого слоя матки, уплотнившегося для создания благоприятных условий для развития плода. Если беременность не наступает, этот слой слизистой оболочки отторгается и выводится из организма, в следующем цикле формируется новый. Этим и объясняется появление в выделениях небольших сгустков, на которые большинство женщин не обращает внимания.

Не всегда организм женщины может справляться и с обильными выделениями. В менструальной крови много коагулянтов, не позволяющих ей быстро сворачиваться, задерживаясь в организме и провоцируя воспалительные процессы. Если ферменты не справляются, начинается процесс тромбообразования, кровь сгущается. И тогда вместо почти незаметных выделений женщина впервые видит нечто, напоминающее кусочек плоти размером до 4 см.

Трудно не запаниковать , особенно если женщина с нетерпением ждет наступления беременности: часто такие выделения принимают за выкидыши на ранних стадиях. Но если кроме сгустков в крови нет никаких настораживающих изменений, это всего лишь один из вариантов нормы, оплодотворенная яйцеклетка на столь раннем сроке вряд ли будет заметна.

При появлении сгустков в менструальной крови медики рекомендуют сдать анализ на свертываемость, сделать УЗИ брюшной полости, проверить уровень гормонов, чтобы исключить вероятность воспалительных заболеваний.

Обильное кровотечение во время критических дней с большим количеством сгустков должно заставить обратиться к медикам, если повторяется из цикла в цикл, сопровождается анемией, головокружениями, болью. В этих случаях можно говорить о патологии.

При месячных

Ранее работавший без сбоев организм вдруг стал сдавать, нарушился менструальный цикл, изменился характер выделений, но женщина списывает все на стресс или возрастные перемены.

Гинекологи стараются объяснять своим пациенткам, что списывать все на возраст, стресс или другие перемены – опасное заблуждение, которое может привести к беде. Но во время критических дней женщина не спешит к врачу, а после – забывает в надежде, что само пройдет.

Но только при обследовании становится ясна причина отклонений. Есть среди них достаточно безобидные.

  • Гиподинамия, дефицит движений из-за почти сидячего образа жизни современных дам. Проводя большую часть времени за документами, мониторами компьютеров, за рулем, менструальная кровь задерживается во влагалище, успевает свернуться. Если сгустки выходят сразу после того, как женщина встала, причина именно в этом.
  • Внутриматочная спираль . Если сгустки появились после ее установки, возможно, нарушены правила, кровь не может выходить свободно. Следует посетить гинеколога, чтобы проверить, все ли в порядке, возможно, убрать спираль. Среди последствий вполне вероятны эндометриоз, воспаления и новообразования, так что лучше всего не затягивать с визитом.
  • Прерывание беременности , после которого начались обильные выделения со сгустками, часто сопровождается и другими не очень приятными явлениями. Аборты отрицательно сказываются на здоровье женщины, повреждения часто бывают слишком серьезными, выделения могут продолжаться до месяца, нормой считается и повышенная температура. Беспокоиться нужно, если выделений почти не было, это говорит о серьезных осложнениях, ошибках, допущенных медиками во время операции.
  • Менструация со сгустками началась во время или после инфекционного заболевания – высокая температура способствует свертываемости крови, так что в этой ситуации сгустки безопасны.
  • Нормой считается появление немногочисленных густых выделений в последний день менструации.

О чем расскажут сгустки

Срочно к врачу

Есть случаи, когда обратиться к врачу следует незамедлительно:

  • Выделения стали очень обильными , тампоны или прокладки приходиться менять очень часто, кровь выходит сгустками.
  • Менструации начались не в положенный срок, сгустки больше 3 см по размеру, выделения коричневого цвета.
  • Выделения обладают неприятным запахом .
  • В период менструации поднялась температура , появились сильные боли, слабость.

Эти симптомы могут говорить о воспалительном процессе, новообразованиях, разрывах слизистых. Чтобы не создавать угрозу жизни и здоровью, избежать осложнений, лучше пройти медицинское обследование.

А визиты к гинекологу хотя бы 1 раз в год помогут предупредить развитие множества заболеваний, которые на ранних стадиях легко излечимы.