Лечение зубов усложняется сильной болезненностью многих процедур и манипуляций. По этой причине проблема обезболивания стоит весьма остро. Одно из распространенных обезболивающих средств - мышьяк, который применяется для депульпирования зуба. С помощью его обезболивающего эффекта пациент легко переносит процесс терапии, зубная чувствительность полностью отключается. Держать мышьяк в зубе нужно некоторое время, в течение которого средство постепенно умерщвляет нерв. Насколько целесообразно применение этого вещества и сколько его держат в зубе?

Для чего ставят мышьяк?

Это вещество применяют, чтобы убить нерв в зубе. Нерв вызывают сильную боль при кариесе, пульпите, периодонтите и других заболеваниях. Этот препарат - сильное токсическое вещество высокого класса опасности. Некротизирующие пасты с мышьяком используют, если применение современных анестетиков невозможно: при аллергии на анестезию и если необходима экстренная терапия, которая требует умерщвление нерва. Мышьяк способен разрушить сосудисто-нервный пучок в зубе и умертвить пульпу.

Интересно: As - Arsenicum (мышьяк), хрупкий неметалл, который обладает ярко выраженным токсическим действием. Такое русское название вещество получило из-за былого применения для устранения мышей и крыс. У человека препарат нарушает обмен фосфора, серы, селена. Опасность дозы зависит от веса и индивидуальной чувствительности, составляет 5-50 мг.

Некротически воздействует на нерв и его окончания благодаря прямому цитотоксическому действию на клетки, нарушая их дыхание и гибель, денатурацию белков пульпы, прекращение ее кровоснабжения, блокаду передачи импульсов от нервных окончаний. В стоматологии применяют девитализирующие медикаменты на основе мышьяковистого ангидрида (Каустинерв, Каустицин и другие). Обычно такие средства имеют следующий состав:

1. Мышьяковистый ангидрид.
2. Анестетик для быстрого устранения боли: гидрохлорид лидокаина или новокаин.
3. Антисептические вещества, уничтожающие микрофлору и обеззараживающие некрозную пульпу (камфора, карболовая кислота или тимол).
4. Танин - вяжущее средство, пролонгирующее действие пасты, позволяющее держать средство до двух суток, замедляющее диффузию мышьяка в ткань пульпы.
5. Наполнитель, который позволяет изготавливать пасту в одноразовых дозах в виде шариков.

Противопоказания и вред

Мышьяк - токсичное и агрессивное вещество. Противопоказания для применения:

1. Аллергия на компоненты.
2. Детский возраст до полутора лет.
3. Корни зубов рассасываются или не сформировались.
4. Невозможно расширить или прочистить зубные каналы.
5. Перфорация в корнях, их разъединение.
6. Глаукома.
7. Заболевания половой или мочевыделительной системы.

Современная стоматология старается отойти от практики применения препарата. При передерживании вещества или неверно рассчитанной дозе могут появиться следующие осложнения:

1. Чернеет дентин.
2. Отекает пульпа.
3. Медикаментозный периодонтит (околозубные ткани отекают).
4. Мышьяковистый остеонекроз (омертвение надкостницы и кости).
5. Интоксикация организма.

Такие пасты почти не используются для лечения зубов у малышей и беременных женщин. Более того, существует множество других способов некротизации пульпы и нервов жевательных органов, менее опасных и вредных. Мышьяк в период беременности и в детском возрасте не используется по следующим причинам:

1. Влияние токсинов на плод и вероятные последствия не изучены.
2. Для детей затруднительно рассчитать необходимую дозу.
3. Ребенок может самостоятельно извлечь пасту и проглотить ее, что опасно отравлением.
4. Дентин постепенно разрушается после применения такого лекарства.

Несмотря на все эти минусы, стоматологи все равно применяют пасты с мышьяком, если у пациента аллергия на местную анестезию. Государственные стоматологические клиники продолжают использовать мышьяк из-за его дешевизны.

Процедура

Удаляют нерв с помощью мышьяка в два этапа. Врач вскрывает кариозную полость, удаляет некротические ткани, очищает внутреннюю поверхность. В полость вводится паста, сверху врач устанавливает временную пломбу.

Время действия состава определяет стоматолог. Второй этап характеризуется удалением временной пломбы, извлечением лекарства, очищением стенки зуба. В составе средства обычно содержатся красители. Если на стенках органа остался краситель, пасту удалили не полностью.

Длительность действия

Сколько держать мышьяк в зубе? Период воздействия состава зависит от состояния зубов пациента, его возраста и компонентов средства. Также играет роль и способ закладки: это обнаженная пульпа или невскрытая пульпарная камера. Стандартное время - сутки. Если проводится лечение многоканального зуба, до двое суток. Если мышьяковидным препаратом лечат молочный зуб с корнями, действие средства длится от 18 часов и до суток. Если используется состав последнего поколения, его оставляют до 5 суток.

Чем дольше токсическое вещество находится внутри, тем глубже проникнет в окружающие ткани, провоцируя воспаление. Обычно стоматолог закладывает пасту размером с булавочную иголку. Но у людей разная реакция на препарат. По этой причине необходимо иметь возможность вовремя этот состав извлечь.

Если передержать, произойдет не только воспаление периодонта, а также омертвение десны. Если у пациента повышенная чувствительность, возникнет интоксикация. Будут поражены печень и другие органы ЖКТ.

Мышьяк - опасное и ядовитое вещество. Врачи стараются применять его в ничтожно малых дозах и соблюдать меры безопасности: придерживаться четких сроков лечения и дозировки. Необходимо сберечь целостность временной пломбы. Она должна обеспечивать герметичность зуба и предотвращать протекание пасты в ротовую полость. Если пренебрегать мерами безопасности, здоровью будет нанесен вред.

Почему возникает боль?

Если в зубе находится мышьяковистая паста, болезненные ощущения должны стихнуть. В составе содержится новокаин, дикаин или лидокаин, которые обладают обезболивающим действием. Токсин блокирует нервные окончания пульпы, и зуб перестает передавать импульсы о боли в мозг. Но иногда болевой синдром может усиливаться, становится рвущим и невыносимым. Почему?

1. Врач положил недостаточное количество пасты, и лекарство не действует.
2. Высокий порог индивидуальной чувствительности к препарату.
3. Мышьяк может действовать долго, и боль пройдет только на третий день.
4. Возникает медикаментозное воспаление околозубных тканей: периодонтит, периостит, перикоронит. Ткани в районе жевательного органа отекают, повышается температура тела, образуется абсцесс в десне. Поход к специалисту должен быть незамедлительным.
5. В районе надкостницы, кости челюсти начинается некроз тканей - мышьяковистый остеонекроз. Это состояние опасно и требует длительной терапии.
6. У пациента индивидуальная непереносимость компонентов средства. Начинается аллергическая отечность вокруг зуба и другие реакции, даже анафилактический шок. При нарастании отечности необходимо вызвать скорую помощь.
7. Мышьяк был установлен неправильно на закрытую пульпу, вызывает отек и сильный болевой синдром.

Если боль действительно невыносима, ее терпеть не стоит. Временно помогут обычные обезболивающие медикаменты. При сохранении болевых ощущений, особенно ночью, нужно досрочно явиться на прием к стоматологу.

Как убрать пасту самому?

Такие манипуляции обычно не рекомендуются. Это опасно и, более того, проблематично. Но иногда убрать мышьяк необходимо, а клиника не работает по той или иной причине. Самостоятельно и экстренно удаляют средство, когда временная пломба вылетает по разным причинам.

Пломбу извлекают швейной иглой или насадкой от шприца. Обычно составы временных пломб не слишком твердые. Мышьяковую пасту вытаскивают также иглой или пинцетом. Инструменты подлежат обязательной и предварительной обработке спиртом. В содовый раствор добавляют йод или перекись водорода и полощут рот. Открытую полость зуба прикрывают ватным тампоном.

Интересно: Также может помочь стакан молока. Этот продукт переводит основное действующее вещество состава в неактивную форму.

Важно: Нельзя употреблять алкоголь, пока в зубе находится мышьяковая паста! Спирт усилит действие каждого из компонентов.

Нельзя откладывать посещение врача на длительный срок. Если не будет квалифицированной помощи стоматолога, может развиться воспалительный процесс. Риск возникновения осложнений значительно увеличится.

Почему может выпасть временная пломба?

1. Доктор использовал некачественный пломбировочный материал. Некоторые материалы устарели. К примеру, цементы не выдерживают повышенного давления, крошатся и выпадают.
2. Технология пломбирования была нарушена. При неправильном расположении пломбы внутри полости возникнет зазор, в который попадут частицы пищи и бактерии. Подобное приведет к вторичному кариесу и разрушению органа.
3. Врач плохо очистил кариозную полость, нарушил правила асептики, и в зону пломбирования попала слюна.
4. Эмаль слишком хрупкая. Эмаль истончается после пульпита, пародонтоза, из-за дефицита кальция и фтора.
5. Механическая травма зуба, любовь к слишком твердой пище, плохая гигиена полости рта, курение и другие вредные привычки.

Если выпала временная пломба, нагрузка на больной зуб должна быть ограниченной, а проводить гигиену полости рта нужно с осторожностью.

Применение мышьяка - несколько «устаревший способ», но его еще используют в государственных или частных клиниках. Если обратиться в хорошую стоматологическую клинику и соблюдать рекомендации врача, процедура умерщвления нерва с помощью мышьяковой пасты пройдет безболезненно, эффективно, без осложнений.

О мышьяке в зубе — видео

Часто людей, которые обращаются за помощью к стоматологу, волнует такой вопрос – если поставили мышьяк, а зуб болит – что делать? Ведь пасту закладывали с целью устранить боль, а она только усиливается.

В современной стоматологии мышьяк применяют в безопасных дозах с целью некротизации ткани. Врач должен правильно заложить лекарство и указать пациенту, сколько с ним нужно ходить, о возможных негативных реакциях и побочных эффектах, а также в каких случаях важно срочно что-либо предпринять.

Когда не следует переживать?

Установка мышьяка в зубную полость происходит при . Врач должен девитализировать мягкую ткань, а затем удалить нерв. На последнем этапе ставится постоянная пломба, и больше эта проблема не будет беспокоить человека. Чаще ответом на вопрос «почему болит зуб после процедуры» оказываются неправильные действия врача.

Так, если у пациента повышенная чувствительность, он может ощущать весь процесс некротизации ткани и при этом испытывать боль. Важно следить за ее интенсивностью и динамикой. То есть, когда боль является частью нормы, то человек испытывает ее в меньшей степени, а со временем она утихает. Ведь отмирание нерва и мягкой ткани не происходит моментально.

Да и обезболивающее действие мышьяка тоже не проявляется за секунду. На это нужно время и все это время человек будет чувствовать воспаленную ткань, которая и привела его к стоматологу. А также эти ощущения свидетельствуют об отмирании нервных окончаний.

Процесс некротизации может произойти за сутки, а бывает, что он длится и два-три дня. Первый день , на второй эти ощущения будут просто неприятными, и только на третий произойдет полное обезболивание благодаря воздействию мышьяка. Важно различать свои ощущения и не поддаваться панике. Еще лучше, если вы заранее с врачом обсудите возможные реакции и ваши действия при этом.

Поводы для беспокойства

В случае с повышенной индивидуальной чувствительностью зуб болеть должен. Но есть ситуации, при которых обязательно следует срочно обратиться за медицинской помощью. Зубная боль при наложении мышьяка сигнализирует о том, что процесс идет не так, как запланировано и появляются побочные эффекты.

• Отек – яркая аллергическая реакция, следует немедленно удалить мышьяк. Это можно сделать самостоятельно дома, но лучше обратиться к врачу. Как только вы заметили, что начинается отек, нужно сразу выпить антигистаминное средство (против аллергии). Если же долго терпеть боль наряду с отеком, то можно добиться только затруднения дыхания, что повлечет за собой еще худшие последствия.
• Покраснение десен и болезненные ощущения свидетельствуют о том, что мышьяк просочился на слизистую. Этого быть не должно и с десен следует сразу убрать лекарство. Такое происходит в том случае, если установка мышьяка была проведена неаккуратно. Врач должен достать пасту и тщательно промыть слизистую.
• Потемнение эмали также свидетельствует о неправильной закладке мышьяка. Это может произойти, если лекарство в зубе находится слишком долго и уже убивает не нервные окончания, а сам дентин. При этом нужно убрать мышьяк и нанести специальное средство, которое в короткие сроки поможет вернуть обычный цвет эмали. Важно сделать это сразу, как только замечено потемнение, иначе пятна останутся навсегда.
• Болит голова, чувствуется тошнота и даже рвота – нормально ли это? Нет. Это верные признаки отравления. Причем зуб может и не болеть, но симптомы довольно неприятные. И хоть мышьяк закладывают в очень маленьких и безопасных для человека дозах, все же у некоторых людей он вызывает отравление. Немедленно удалите лекарство из зуба, а пациенту назначают препараты, способные быстро вывести из организма отравляющие вещества.

Что делать, если поставили мышьяк и болит зуб?

Исходя из описанных выше ситуаций, можно предположить, что зуб болит еще сильнее при накладывании мышьяка чаще в тех случаях, когда что-то идет не так. И если боль усиливается или же появляются дополнительные неприятные симптомы, то нужно обязательно идти к врачу.

Только когда вы чувствуете легкую боль, и при этом нет никаких неприятных симптомов, можно проследить за дальнейшим ее изменением. Когда болевые ощущения будут стихать по мере действия мышьяка, это можно расценить как простую реакцию чувствительного организма. Если же они будут только усиливаться или появится недомогание, то лучше обратиться за помощью к специалисту.

Важно помнить, что с мышьяком в зубе можно ходить ровно столько времени, сколько указал врач – не дольше. Не стоит такое лекарство оставлять на более длительный срок, так как это повлечет за собой негативные последствия.

Иногда нужно немедленно удалить лекарство из зуба, а врач недоступен. Самостоятельно снимите временную пломбу и тщательно удалить пасту, прополоскав дополнительно ротовую полость содовым раствором. На мышьяк закладывают только временную пломбу, а она легко крошится, поэтому снять ее не составит труда.

Видео: о мышьяке, “химия – просто”.

Дополнительные вопросы

Убрали мышьяк из зуба, а он болит

В случае если мышьяк убрали, а при надавливании чувствуются болевые ощущения, значит, нерв убит не до конца. Боль может свидетельствовать и о том, что врач только убрал мышьяк, а лечением и пломбированием не занялся.

Болит зуб с мышьяком. Значит ли это, что зуб еще жив?

Как мы уже описали выше, болезненность при некротизации может проявляться у некоторых людей с повышенной чувствительностью, при этом неприятные ощущения постепенно стихают. В данном случае они сигнализируют о том, что мягкие ткани отмирают. Такое не происходит моментально, это процесс, занимающий определенное время.

На сегодняшний день, наверное, нет такого человека, который не знает, что такое Для многих визит к стоматологу сопоставим с пыткой. Особый ужас обычно внушает процедура удаления зуба с мышьяком, которую, несмотря на целый перечень возможных последствий, стоматологи и сегодня продолжают использовать. К счастью, современные методы лечения позволяют этот процесс выполнить без каких-либо неприятных ощущений. И в данном обзоре мы попробуем разобраться, почему случается, что зуб с мышьяком болит. Кроме этого, узнаем, что можно сделать, чтобы убрать неприятные ощущения.

Использование мышьяка в стоматологии

Итак, для чего он нужен? Человечеству с давних времен известны свойства такого ядовитого вещества, как мышьяк. Это опасный токсин является основной многих отрав для мышей и насекомых. Опасной дозой для человека является от 5 мг.

В стоматологии используется паста на основе ангидрида мышьяка. Она также содержит в себе такие компоненты, как камфору, тимол, анестетики (новокаин, дикаин, танин, лидокаин), вяжущие вещества и наполнители, необходимые для поддержания нужной консистенции. Но как быть, если мышьяк в зубе болит? Что делать? Попробуем разобраться.

Когда применяется мышьяк

Если пациент начинает чувствовать болезненные ощущения при жевании, значит, поражение затронуло мягкие ткани и нервно-сосудистый пучок. Это завершающая стадия заболевания, свидетельствующая о том, что в тканях развился периодонтит или пульпит. Боль в данном состоянии объясняется тем, что оголенный нерв особенно остро реагирует на механические раздражители или некомфортную температурную среду.

Цитотоксические свойства мышьяка используются в медицине для устранения чувствительности нервных окончаний. Рассматриваемый материал на пораженный зуб кладется для того, чтобы остановить кровоснабжение пульпы и добиться некроза. В результате передача нервных импульсов к сердцевине резца прекращается.

В современной медицине существует несколько способов извлечения зубного нерва, но обычно используется одна из следующих двух методик:

1. Удаление нерва без девитализации. Обычно применяется в тех случаях, когда требуется срочное удаление мягких зубных тканей. При проведении данной операции врач обычно использует местную анестезию. Все действия проводятся без нейтрализации живых тканей резца. Используется данный вариант достаточно редко.
2. Обрабатывание пульпарного содержимого зуба при помощи специальной пасты для девитализации мягких тканей. Данное средство в народе называют просто мышьяком.

Удаление зубного нерва

Многие пациенты сталкиваются с такой проблемой: поставили мышьяк, а зуб болит. Что делать в этом случае? Почему стоматологи вообще используют такой опасный токсин, как мышьяк? При правильном применении и соблюдении дозировки он помогает обеспечить надежное обезболивание при проведении процедуры депульпации зуба без нанесения дополнительных средств. Пациенту достаточно только подождать некоторое время, пока нерв отомрет. После этого его можно будет спокойно удалить.

Но бывает, что поставили мышьяк, а зуб болит еще сильнее. Многие пациенты начинают паниковать данной ситуации, так как не знают, должны ли возникать неприятные ощущения или такое состояние не является нормальным? Попробуем рассмотреть данный вопрос более подробно.

Обезболивание мышьяком: этапы

Санация зуба при помощи мышьяка проводится в несколько этапов:

• На подготовительной стадии квалифицированный врач под локальной анестезией вскрывает пульпу и удаляет поврежденные части дентина.
• После этого проводиться вскрытие и прочистка канала.
• Затем в открытую часть жевательного резца помещается небольшая доза специальной пасты с мышьяком, которую прикрывают камфорой или фенолом. Также на данном этапе устанавливается временная пломба, предназначенная для удерживания и защиты пасты во время жевания и выделения слюны.
• По прошествии определенного срока нервно-сосудистый пучок отмирает под воздействием токсина. И этот процесс может быть довольно болезненными. Он занимает от нескольких часов до нескольких суток.
• Во время следующего запланированного визита к специалисту, врач проведет удаление отмершего нерва и запломбирует каналы.

Как правило, врач после проведения процедуры дает пациенту целый ряд рекомендаций. Так, в течение двух часов после процедуры нельзя пить и кушать. Это необходимо для того, чтобы пломба приобрела необходимую герметичность и хорошо схватилась с окружающими тканями. Кроме того, важно, чтобы мышьяк не контактировал ни с чем, кроме зубного нерва. При нарушении данных рекомендаций пломба может оказаться поврежденной, и неприятным последствием этого явится попадание токсина в желудочно-кишечный тракт.

Сколько болит зуб после мышьяка? Опасна ли данная процедура для детей? Эти и многие другие вопросы обычно интересуют пациентов. Сама по себе паста на основе мышьяка не представляет особой опасности для здоровья и может быть использована даже для детей. Понять, что названное вещество попало в рот, реально по кисловатому привкусу. А нейтрализовать действие вредных компонентов может такое простое и доступное вещество, как питьевая сода. Она поможет уберечь от ожога слизистые оболочки ротовой полости.

Что делать, если мышьяк все же попал в организм? Для нейтрализации вредного воздействия токсина достаточно выпить пару кружек молока. Данный способ выведения ядов из организма достаточно эффективен.

Стоматологи не рекомендуют держать пломбу с мышьяком на зубе дольше 2-3 дней. Для удаления одного корня будет достаточно и 24 часов. Если же речь идет об изъятии нескольких корней, то со временной пломбой придется походить подольше. Если же пропустить эти сроки, агрессивные вещества из пломбы могут попасть в соседние отделы резца и повредить их. Максимальный срок, в течение которого паста на основе мышьяка может находиться в зубном канале, составляет 7 дней.

Как справиться с неприятными ощущениями

Если положили мышьяк на зуб, а он болит, то стоит ли сразу торопиться к стоматологу, или такое явление вполне нормально? Специалисты утверждают, что при возникновении болезненных ощущений не стоит сразу бежать к врачу. Каждый организм индивидуален и по-своему переносит процедуру нейтрализации нерва. Мышьяк фактически убивает часть зуба, поэтому при стандартном развитии событий появление боли является вполне нормальным проявлением. Справиться с неприятными ощущениями до снятия временной пломбы можно за счет использования простых обезболивающих препаратов.

Можно ли самостоятельно избавиться от мышьяка

Давайте на этом остановимся более подробно. Если зуб с мышьяком болит, и сроки использования препарата в лечебных целях уже вышли, а посетить кабинет стоматолога нет возможности, можно попробовать самостоятельно извлечь пасту с опасным токсином. Перед проведением данной процедуры обязательно почистите резцы и вымойте руки. Также вам потребуется пинцет и медицинская игла. Их необходимо предварительно обеззаразить. Можно инструменты прокипятить или же обработать марганцовкой.

Удалять временную пломбу удобнее всего у зеркала. Главное, не слишком углубляться в зубную полость и не повредить соседние ткани.

Под пломбой будет уложена серая паста. Вынуть ее нужно как можно аккуратнее, чтобы она не раскрошилась. После этого зубную полость тщательно промывают содовым раствором или отваром ромашки. Полость резца необходимо закрыть при помощи ватного тампона. Проведение данной процедуры ни в коем случае не является поводом откладывать визит к стоматологу. Если не посетить врача в кратчайшее время, разлагающийся нерв вызовет воспаление.

Что будет, если нарушить сроки?

Чего стоит ожидать? Болит ли зуб с мышьяком при нарушении сроков установки временной пломбы? Если оставить пасту с обсуждаемым компонентом дольше положенного времени, токсин может разрушить периапикальную ткань. В результате начнет развиться периодонтит. Такое состояние бывает крайне болезненным. Спустя три дня зуб почернеет и начнет разрушаться. При появлении подобных признаков ни в коем случае нельзя откладывать визит к стоматологу.

Насколько опасен токсин

Чтобы окончательно ответить на рассматриваемый вопрос - что делать, положили мышьяк и болит зуб - нужно выяснить, опасно ли вообще использовать пасту с этим элементом для лечения зубов? Существует целый ряд противопоказаний, при которых нельзя применять препараты на основе данного яда. Его токсичные свойства при индивидуальных особенностях или нарушении рекомендаций использования могут привести к появлению достаточно серьезных осложнений. К ним относятся:

• отек пульпы;
• развитие периодонтита;
• потемнение дентина;
• некроз кости;
• интоксикация организма.

Ограничения

Почему болит зуб под мышьяком? Многие надеются, что сразу после установки временной пломбы все болезненные ощущения пропадут. Однако средство действует постепенно. Несмотря на появление довольно неприятных ощущений, в таком состоянии не стоит применять анестетики в больших количествах. Также врачи не рекомендуют греть больное место: это может привести к развитию воспаления. Старайтесь ограничивать механическое воздействие на больной зуб при жевании.

Возможные осложнения

Этому моменту стоит уделить особое значение. Что делать, если зуб с мышьяком болит довольно долго? Продолжительные ноющие боли могут быть опасным признаком, сигнализирующем о начале развития серьезных осложнений. Одним из наиболее распространенных и тяжелых является сепсис. В этом случае зуб будет продолжать болеть даже после приема сильнодействующего обезболивающего препарата. Терпеть в этом случае ни в коем случае не нужно. Пациенту следует как можно скорее обратиться к профессиональному врачу.

Поставили мышьяк, а зуб болит долго, то затянувшиеся дискомфортные ощущения могут оказаться результатом неправильно подобранной дозировки препарата. Скорее всего, врач использовал меньше средства, чем нужно. Возможно зубная полость была неправильно обработана пастой с мышьяком. Подобные симптомы возникают и в том случае, если пломба была установлена слишком плотно. Мышьяк также будет неэффективен при абсцессе, пародонтите, периодонтите, периостите.

Серьезные болевые ощущения могут развиться в том случае, если воспалительный процесс из пульпы перекинется на соседнюю область. Если помимо болевых ощущений у пациента еще наблюдаются сонливость, головные боли и упадок сил, то скорее всего речь идет об интоксикации. Точную причину появления дискомфорта можно будет установить только в результате обследования. Чем быстрее вы посетите врача, тем лучше.

Целесообразность применения

Когда можно применять для удаления зубного нерва такое радикальное средство, как мышьяк? Обычно данный токсин используют в тех случаях, когда другие обезболивающие оказываются неэффективны. Также он может быть выбран в том случае, если альтернативные методы пациенту нельзя применять по показаниям здоровья. Нередко мышьяк используется в рамках оказания экстренной медицинской помощи, когда другие способы обезболивания отсутствуют. Кроме этого, очень часто данный метод используют для лечения молочных зубов у детей, поскольку малыши часто боятся инъекций.

Заключение

Очень часто бывает так: поставили мышьяк, а зуб болит. Что делать? Появление неприятных ощущений в таком состоянии является вполне нормальным. Главное - вовремя убрать временную пломбу и долечить зуб.

Что делать? Это достаточно серьезная проблема, т. к. этот яд очень сильный и может разрушить зуб.

Если рот болит после того как поставили мышьяк, то нужно срочно обращаться к врачу. В данной статье рассказывается, почему начинает болеть зуб и что делать, если он болит после того, как положили яд.

Многим становится жутко, когда они слышат о необходимости ставить мышьяк. И это неудивительно, т. к. он очень сильный и может разрушить зуб полностью.

Его часто используют, чтобы удалить нерв. Нужно точно знать, сколько времени его надо держать, чтобы не началось полное разрушение.

С другой стороны, состав, который накладывают на зуб, не очень сильный, почти совсем не содержит мышьяка.

Но, тем не менее, нужно очень внимательно следить за своим состоянием после того, как его поставили.

Чтобы лучше понимать, с чего начинается боль, нужно знать, почему используют именно это токсичное вещество.

Как только вещество только начали использовать в стоматологии, зуб очень болел, когда в нем был мышьяк.

Но теперь медицина шагнула вперед, появились новые составы, после нанесения которых рот не болит. Довольно часто мышьяк используют для лечения и .

Если кариозная полость очень глубокая и уже добралась до пульпы, то встает вопрос о том, чтобы наложить яд.

Следует отметить, что если кариес только на начальной стадии, то делать мышьяк на зуб никто не будет.

Именно поэтому очень важно ходить к стоматологу, чтобы не пришлось искусственно вызывать некроз мягких тканей в зубе.

Мышьяк ставят, когда зуб уже точно не спасти, у него поражена поверхность с пульпой. Когда кариозная полость добирается до камеры, человек чувствует, как болит это место при надавливании.

Про мышьяк знают даже дети, т. к. его используют для борьбы с детским пульпитом.

Ребенок очень сильно боится кабинета стоматолога и обезболивающих уколов, поэтому составы с ядом используют для проведения лечения детям.

Что касается взрослых, то мышьяк им ставят намного реже. Это делают, когда у человека аллергия на какие-либо средства.

Этот яд использовался в медицине с XIX века. Однако в то время не особенно заботились, сколько его нужно положить, чтобы зуб не разрушился.

Из-за этого он довольно часто портил эмаль и зубы в целом. Очень часто после того как поставили яд, нужно было проводить удаление.

В XX веке о том, сколько положить вещества, думали больше. Как раз в то время с его использованием начали делать кислоту, после которой зуб не портился.

Сейчас принцип использования мышьяка примерно такой же. Яд добавляют в небольших количествах в специальную пасту, затем ее складывают в полость зуба.

После того как мышьяк поставили, устанавливают пломбу, чтобы он не выпал.

Здесь все очень сильно зависит от времени – очень важно точно записать или запомнить время следующего приема и явиться точно в указанный срок, иначе яд может разрушить зуб. Обычно он наносится на двое суток.

Во время следующего визита специалист прочистит всю ротовую полость, после этого нанесет антисептические растворы и проведет пломбирование.

Довольно часто после того как поставили новую пломбу, делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться в том, что не осталось пустот и нет воспаления.

Почему болит зуб?

Несмотря на то, что современная медицина располагает большим количеством аппаратуры и инструментария, иногда после того, как поставили мышьяк, начинает болеть зуб.

Это случается в тот же день или вечером. У многих людей это вызывает панику, т. к. все знают, что он может разрушить эмаль.

Стоматолог рассчитывает, сколько нужно мышьяка на ту или иную ротовую полость. Но иногда он допускает просчет из-за невнимательности или спешки.

Довольно часто бывает, что врач не рассчитывает, сколько требуется состава на чувствительные зубы. У некоторых людей настолько чувствительная поверхность, что даже от малой дозы яда может болеть рот.

Следует знать, что после того как поставили мышьяк, зуб должен болеть не более 3-х дней. Если болит и после этого срока, то нужно обращаться к врачу.

Помимо обычного дискомфорта, яд может вызвать воспаление пародонта. В этом случае появляются отек и гной на деснах, иногда повышается температура тела.

Еще одной причиной может быть аллергическая реакция на мышьяк. К сожалению, многие люди не придают этому значения, но физиологическая непереносимость может вызвать осложнения после того, как поставили яд.

Иногда дискомфорт появляется из-за ошибки врачей – не в то место поставили мышьяк или переборщили со временем или количеством вещества.

Тогда появляется , зуб сильно болит. В этом случае нужно вызывать «Скорую помощь».

Помимо болей, еще одним осложнением после того, как поставили мышьяк, может быть почернение эмали и дентинового слоя.

Еще может произойти отмирание десневой ткани. Самым страшным является отравление организма в целом. Чаще всего это происходит после того, как положили слишком много яда.

Помимо передозировки препарата, иногда его закладывают очень мало, из-за чего начинается воспаление нерва и пульповой камеры, т. к. действия мышьяка не хватает. В этом случае стоматолог просто уберет яд и рассчитает новую дозу.

Иногда пломбу с мышьяком ставят неправильно, тогда тоже может начаться воспалительный процесс. Снять его значительно сложнее и зуб при этом сильно болит.

В некоторых случаях воспаление после наложения яда одной пульпой не ограничивается, оно идет дальше, задевая другие ткани. В этом случае зуб и прилегающие ткани могут болеть при надавливании.

Еще после наложения препарата может образоваться флюс, если яд положили в канал. В этом случае отекают десны и слизистая.

Поскольку флюс – это образование с гноем, то он может рано или поздно вырваться в полость рта. Обычно это приносит некоторое облегчение.

Помимо этого, после того как положили мышьяк, может сформироваться периодонтит. Это заболевание может начаться, когда нервные окончания уже отмирают, но яд на них не действует.

Объясняется это тем, что некроз замедляют зубные связки. В этом случае после наложения боль возникает при кусании.

Из-за того, что мышьяк вызывает много осложнений, его стараются как можно меньше использовать в стоматологии. Беременным женщинам наложение яда вообще противопоказано.

Меры предосторожности и снятие боли

Когда начинается боль после того как положили мышьяк, многие не знают, что делать и не понимают, почему болит зуб.

Конечно, следует сразу обращаться в клинику, но иногда нужно подождать хотя бы до следующего дня. В этом случае можно воспользоваться подручными средствами и препаратами, чтобы смягчить боль после наложения яда.

В некоторых случаях, когда ощущения просто невыносимые, можно пойти на риск и попытаться достать мышьяк. Только нужно доставать очень осторожно. Если нет уверенности, то лучше этого не делать.

В этом случае нужно обязательно идти к врачу, т. к. он правильно достанет препарат, затем очистит каналы и сделает рентгеновский снимок, чтобы понять, в чем проблема.

После проведения обследования он должен назначить дополнительную терапию. Если с походом затянуть, то придется делать операцию в кабинете хирурга.

Чтобы не было печальных последствий после того как положили мышьяк, нужно как можно быстрее обращаться к стоматологу.

Следует помнить, что домашние средства могут снять боль, но полностью проблему они не устранят.

Когда человек ест, то лучше жевать на здоровой стороне, где лекарства нет. Еще ни в коем случае нельзя делать растворы из теплой воды и прикладывать горячее к проблемному месту. Еда по возможности тоже должна быть не очень горячей.

Помимо этого, не нужно паниковать и пить различные лекарства, не прочитав инструкцию и возможные побочные эффекты.

Даже если препарат известный, то все равно нужно очень хорошо подумать, прежде чем его принимать.

Зубная боль заставляет посетить стоматологический кабинет. При запущенном кариесе требуется удаление нерва. Для этого до сих пор используется классический метод его умерщвления – закладка мышьяка для последующей экстирпации пульпы. Мышьяк – токсичное вещество высокого класса опасности. Однако именно он нередко становится единственным вариантом лечения. При грамотных манипуляциях и соблюдении временных рамок лечение с его помощью безопасно и эффективно.

Зачем мышьяк используется в стоматологии?

Мышьяк выглядит как вещество стального цвета с зеленоватыми вкраплениями. В стоматологии его используют в качестве анестезирующего средства с XIX века, когда еще не были открыты его токсичные свойства. Вскоре выяснилось, что в чистом виде мышьяк из-за высокой проницаемости разрушал мягкие ткани зубов, усугублял стоматологические проблемы. Со временем врачи стали использовать при лечении зубов не само вещество, а ангидрид AS2O3 и девитализирующие пасты на его основе (см. фото). В малых дозах они не имеют выраженного вкуса.

Особенности применения пасты с мышьяком

Состав паст с мышьяком:

• 30% — анестезирующие компоненты;
• 5% — антисептики, обеззараживающие отмирающий участок пульпы;
• 35% — мышьяковистый ангидрид с выраженным некротизирующим действием;
• 1% — связывающий танин, продлевающий время нахождения пасты в зубе;
• остальное – наполнитель, который позволяет готовить пасту порционно.

Действие паст основано на пагубном влиянии мышьяка на сосудисто-нервные пучки, из-за чего быстро умерщвляется воспаленная пульпа. При использовании подобных препаратов удаление нерва проходит в 2 этапа. В первый прием врач делает рентген проблемного зуба, на основании которого определяет дальнейшее лечение. Удалению подлежат крайне запущенные зубы. Часто все закачивается лечением и пломбированием.

1. В первое посещение врач очищает кариозную полость от омертвевших тканей и ставит пасту. Обычно поверх лечебного слоя кладется шарик ваты, пропитанный анестетиком. Завершается процедура постановкой временной пломбы, и пациент отпускается. Сколько находиться мышьяку в зубе, скажет врач и даст талон на новый прием. После наложения пасты есть или пить можно спустя 2 часа, стараясь не нажимать на проблемный зуб.
2. Во время второго визита врач снимает временную пломбу и мышьяк, очищает полость зуба и удаляет нерв. Под мышьяком он погибает, и депульпирование не приводит к болезненным ощущениям.

Сколько мышьяковистую пасту нужно держать в зубе?

Сутки – обычно столько следует держать мышьяк, который поставили взрослому при стандартном лечении. Время продлевается до 2 суток при депульпировании многоканального зуба. Когда врач лечит молочные зубы со сформированными корнями, время действия препарата сокращается до 18 часов. Медикаменты последнего поколения на мышьяке более щадящие. Их можно убрать из кариозной полости через неделю.

Что делать, если зуб под временной пломбой болит?

После первого посещения стоматолога и правильно выполненных им манипуляций боль утихает спустя 2 часа. Препарат блокирует нервные окончания и обладает местным обезболивающим действием. Однако может случиться, что обработанный зуб под временной пломбой все равно болит. Почему это происходит:

• у пациента низкий болевой порог;
• неправильно поставили мышьяковистую пасту или наложили ее недостаточное количество, в результате средство не убивает нерв;
• некроз тканей надкостницы;
• аллергия на препарат, воспаление тканей зуба под ее воздействием.

Боль при пульпите острая, и терпеть ее невозможно. Если зуб почернел, ноет или болит, а талон врач дал на следующий день, следует принимать обезболивающие препараты или использовать народные методы. На следующий день важно срочно показаться доктору. Когда же стоматолог ждет к себе через 2 дня, или позже, не следует терпеть все время. Лучше позвонить ему с жалобой или подойти в клинику внепланово, чтобы получить необходимую помощь.

Особенности применения

Употребление алкогольных напитков

Когда болит зуб при надавливании в результате установки мышьяка, взрослые пациенты часто задумываются, не заглушить ли боль крепким алкоголем. Важно помнить, что если лечение зуба проходило с анестезией, спиртное нельзя принимать в течение 10 часов. Нарушение этого правила ведет токсическому гепатиту, пагубному воздействию на головной мозг, другим тяжелым состояниям.

Весомый аргумент против того, чтобы употреблять алкоголь, когда поставили мышьяк, – непредсказуемая реакция организма. Пасты имеют сложный состав, а спиртное может изменить или усилить их действие. Несмотря на небольшую дозировку, результат сложно предсказать. Следовательно, алкоголь во время лечения пульпита употреблять вредно, и даже опасно для здоровья. Когда зуб будет болеть, лучше принять обезболивающие.

Можно ли беременным?

Любые вмешательства в организм беременным нежелательны, поэтому пролечить проблемные зубы рекомендуется на этапе планирования. Когда же пульпита избежать не удалось, к врачу приходится обращаться с острой болью. В этом случае не обойтись без рентгенографии и анестезии, которую делают по показаниям даже в 1 и 3 триместре беременности.

Будущей маме нужно сказать врачу о беременности, и при необходимости депульпирования он подберет безмышьяковистые девитализирующие пасты и использует более прогрессивные способы лечения. При беременности и грудном вскармливании класть мышьяк опасно, и беременным важно об этом знать.

Достоинства препаратов на основе мышьяка

Некротизирующая мышьяковая масса используется, если невозможно применять современные анестетики (в этом достоинства мышьяка). Такие ситуации встречаются при определенных показаниях:

• аллергия на иные анестетики;
• необходимость экстренного умерщвления нерва;
• лечение молочных и постоянных зубов у ребенка, когда невозможно применять серьезные анестетики;
• нельзя дать анестезию из-за состояния здоровья пациента;
• лечение острой боли.

Увидеть мышьяк в зубе пациенту не удастся, поскольку его покрывает временная пломба. При ее случайном выпадении следует прополоскать рот раствором соды с несколькими каплями йода. Наличие пасты с мышьяком определяют по цвету (обычно это синий краситель). Красящие пигменты – свидетельство присутствия мышьяка.

Для нейтрализации их действия можно выпить 200 мл молока. Открытую полость после выпадения пломбы следует закрыть ватой и поспешить к врачу. Вытащить самостоятельно мышьяк можно зубочисткой, немного притупив ее конец и обработав спиртом.

Противопоказания

К противопоказаниям, которые учтет врач при назначении мышьяковистой пасты, относят:

• возраст до 2 лет;
• хронические заболевания простаты, почек;
• кривизна зубных каналов (врач оценивает на рентгеновском снимке);
• рассасывание корней зубов;
• глаукома;
• аллергия на мышьяк и его компоненты.

Современная лечебная мышьяковистая масса приносят вред лишь из-за врачебной ошибки (неправильное применение, несоблюдение времени, которое следует держать препарат). В этом случае наблюдаются такие осложнения:

• почернение дентина;
• омертвление тканей надкостницы;
• общая интоксикация;
• медикаментозный периодонтит;
• отек пульпы.

Альтернатива мышьяку

Девитализирующие препараты с зубным мышьяком в стоматологии все чаще заменяют на столь же эффективные, но менее токсичные аналоги. Самый популярный из них — Параформальдегидная паста. Активное вещество угнетающе действует на патогенную микрофлору в тканях зуба. Неправильно подобранные дозы препарата ведут к некрозу мягких тканей. Медикаменты на базе параформальдегидной пасты менее токсичны. С ними можно ходить 6-14 суток. В состав лекарств включены анестетики (тримекаин, анестезин), гвоздичное масло.

Сейчас наиболее прогрессивный способ лечения – удаление нерва за один прием в кабинете стоматолога. При отсутствии противопоказаний врач дает анестезию, после действия которой добирается к пульпе и извлекает ее из зуба. Процедура занимает не более получаса, идет под контролем современной аппаратуры. В депульпированный зуб ставится постоянная пломба.

Если проблема серьезна, врач ставит временную пломбу. Он знает, зачем это делать, и наблюдает, как поведет себя зуб. Временную пломбу удалить гораздо легче, чем постоянную, если зуб будет ныть и воспалится десна. Когда все хорошо, подождав 3-5 суток временную заменяют на постоянную.

Определить, нужно ли накладывать мышьяковую пасту или использовать ее заменители, врач может на основании осмотра. Он оценивает возможные осложнения, состояние здоровья и возраст пациента. В любом случае, при пульпите не следует терпеть боль и пережидать, пока она утихнет. Проблема не вылеченных зубов остается и грозит серьезными осложнениями в будущем. Современные методы анестезии позволяют лечиться без боли, что важно маленьким и взрослым.

www.pro-zuby.ru

Для чего нужен мышьяк

Как уже говорилось выше мышьяк ставится в зуб, чтобы убить нерв. На сегодняшний день используют местную анестезию везде. И если ситуация позволяет удаляют нерв сразу же в первое посещение. Но иногда бывают случаи, когда нет возможности сделать это одномоментно. Поэтому прибегают к старому способу, чтобы пациент не чувствовал боль. Когда ставится мышьяк:

• Не действует местный анестетик;
• Пульпа сильно кровит;
• Аллергия на препараты местных обезболивающих;
• Детский возраст.

Да, бывают ситуации, когда пациент не восприимчив к анестезии. Чаще всего это происходит из-за того, что он слишком волнуется и на фоне стресса сосуды сужаются. Анестетик плохо поступает в кровоток, соответственно и в нужные нам ткани. Поэтому в таких случаях, чтобы не мучить пациента и не превышать дозу обезболивающего средства ставится мышьяковистая паста.

Пульпа при сильном воспалении может обильно закровить. Чаще это происходит, когда используется анестетик без адреналина или с малой его концентрацией. Ведь он помогает сузить сосуды, чтобы действие анестетика продолжалось дольше. Такие препараты используют для тех, у кого высокое давление, проблемы с сердечно-сосудистой проблемой и беременным. Также зубной нерв может сильно кровить во время начала менструального цикла. И если не удается остановить кровотечение, то во-первых, это создает проблемы для нахождения каналов, во-вторых, нарушается асептика. И пока кровь не остановится нельзя пломбировать каналы. Естественно, открытыми их оставлять тоже нельзя. На счет аллергии и так все понятно. В анестетиках могут быть компоненты не подходящие данному пациенту. Что касается детей, то им всегда ставится мышьяк, если зубик молочный. Если же постоянный, зависит от ситуации.

Как происходит постановка мышьяка

1. Если нет аллергической реакции производится местная анестезия. Детям чаще делают аппликационную анестезию.
2. Затем препарируют кариозную полость.
3. Удаляют размягченный дентин.
4. Берут самый маленький шаровидный бор и вскрывают зубную полость в области пульпарного рога. Это делается, чтобы мышьяк лучше подействовал.
5. Мышьяковистую пасту берут зондом или гладилкой размером с маленького шарика и обволакивают в рыхлую вату, скатывая шарик. Этот шарик кладется на вскрытую точку.
6. Сверху кладется стерильный ватный шарик и закрывают временной пломбой.

Когда его положили, у каждого зуба свое время нахождения. У передних зубов один канал и поэтому он там должен держаться сутки, не больше. Что касается жевательных зубов, то мышьяк ставится на двое суток, не считая вторых премоляров. У них тоже только один корень. Нельзя превышать время, иначе будут очень неприятные последствия.

Должен ли болеть зуб с мышьяковистой пастой

Многие задаются этим вопросом не просто так. Потому что сами сталкиваются с такой ситуацией - болит зуб под мышьяком. По идее его поставили и никаких болей в зубе не должно быть, а он болит все равно. Начнем с того, что мышьяк сам является вредным веществом. Пока действует анестезия пациент не будет чувствовать боли. Что касается после отхода от нее, то это зависит от ситуации. Если воспалительный процесс носит хронический характер, то зачастую пациент не ощущает боли. Но когда воспаление острое или обострившееся чаще всего он будет чувствовать болевые ощущения. Это связано с тем, что мышьяк действует на нерв. И раз он живой и воспаленный пациент будет это все ощущать. Боли терпимые при этом. Обычно ближе к вечеру стихают. Поэтому такой характер болевого симптома считается нормальным и нет повода для паники. Можно принимать обезболивающие таблетки.

Что делать, если болит зуб после мышьяка, а точнее под ним? В тех случаях, когда боль терпимая и со временем ее интенсивность стихает, то ничего предпринимать не нужно, кроме приема анальгезирующих препаратов. Но боль может не утихать, а наоборот нарастать. И причем таблетки могут лишь дать временный эффект, или даже вообще не помочь. Вот уже тогда обязательно сообщить об этом своему врачу, если есть его контакты. Или же бежать за помощью. Помимо болей может появиться отек и гиперемия слизистой. Будет больно жевать на той стороне. Возможно возникнет ассиметрия лица. Даже может быть местное повышение температуры и увеличение рядом находящихся лимфатических узлов. При наличии хотя бы одного из этих симптомов обязательно, немедля, нужно идти к врачу. Если сразу не получается, то нужно хотя бы постараться вытащить временную пломбу с мышьяком.

Почему болит зуб под мышьяком

Что касается нормы, то есть когда зуб иногда должен болеть под воздействием мышьяковистой пасты все понятно. Но почему эти боли усиливаются, иногда даже до такой степени, Что невозможно прикоснуться к той области? Как указывалось ранее мышьяк сам по себе очень вредное и сильное вещество. Он, если попадает в здоровые ткани может вызвать раздражение, даже некроз этой области. Иногда, если полость сильно вскрыта мышьяк может по каналам перейти в периодонтальную область, вызывая ее раздражение. А периодонт лечить гораздо труднее, тем более, если возникает мышьяковистый периодонтит. Такая ситуация может возникнуть и при широких каналах. Но самая частая причина - это несвоевременное удаление мышьяковистой пасты. Зачастую, когда пациент перестает чувствовать боль, не возвращается в стоматологическую клинику, когда ему назначено. Более того, он может подумать, что раз нерв уже мертвый, то там болеть уже нечему, а пломбу можно и потом поставить. Мышьяковистый периодонтит может не сразу дать о себе знать. Некоторые даже забывают, что у них стоит мышьяк и ходят с ним очень долгое время. Это случается, когда не было возможности вернуться в указанное время из-за работы или других обстоятельств.

Иногда боли и отек могут возникать из-за аллергической реакции на мышьяк. Да, такое тоже бывает. Он сильно токсичный и поэтому организм на его пребывание отвечает аллергической реакцией, показывая, что это чужеродное тело, от которого нужно избавиться. Также боли возникают из-за неправильной дозировки и установки мышьяковистого шарика. Некоторые врачи, думая, что мышьяк подействует лучше и быстрее берут больше необходимого количества. Тем самым они, не понимая этого, могут спровоцировать воспаление за пределами больного зуба. Что касается неправильной постановки, то это случается, когда полость недостаточно вскрыта. Врач устанавливая мышьяк может непроизвольно его сместить, когда сверху покрывает временной повязкой. Поэтому нужно быть предельно внимательным. В таких случаях чаще болит не сам зуб, а прилежащая десна. Токсичный препарат просачивается сквозь вату к слизистой десне, которая может подвергнуться некрозу. Поэтому нужно удостовериться, что мышьяк полностью со всех сторон покрыт дентин-повязкой.

Что делать при болях в зубе под мышьяковистой пастой

Пациенту больно и он не может купировать эти ощущения никак. Конечно же в таких случаях обязательно нужно обратиться к врачу. Но в нашей жизни не всегда возможно это сделать. Кто-то в отъезде, у кого-то работа, кому-то некому оставить детей и т.д. У каждого человека может быть своя причина, почему он сразу не может пойти к врачу. Это человеческий фактор и ничего не поделаешь. Что же делать? Можно ли предпринять что-то самостоятельно? Конечно, даже нужно. В первую очередь, нужно устранить причину болевых ощущений, то есть убрать мышьяк. Для этого тщательно нужно вымыть руки, взять иголочку и пинцет и простерилизовать их спиртом. Нужно подержать их нем некоторое время. Затем взять иголку и встать перед зеркалом. Иголочкой расковырять пломбу и пинцетом полностью вытащить остатки. Затем приготовить теплый раствор воды с содой и несколькими каплями йода. Прополоскать тщательно ротовую полость, делая акцент на область больного зуба. Закрыть открытую дырочку стерильным ватным шариком. До похода к врачу после каждой еды нужно убирать ваточку, прополоскать тем же раствором и закрыть новым стерильным шариком. Ну конечно же, при первой возможности идти к специалисту. Не помешает сделать при этом снимок.

zubi.pro

Применение в медицине

К счастью, давно прошли те времена, когда от зубной боли спасал только стакан водки, а лечение сводилось к полному удалению зуба. Сегодня стоматологи индивидуально подходят к каждому пациенту, подбирая наиболее щадящие методы. Так, вместо того, чтобы избавляться от больного зуба, врач может решить сохранить его, удалив лишь пораженную часть. В этом случае как раз и применяется мышьяк для обезболивания.

Это токсическое вещество, которое при непосредственном контакте с нервными клетками вызывает их гибель. Так после мышьяка нерв в пульпе погибает, и соответственно больше не болит зуб. В стоматологии применяются пасты, содержащие такое количество этого вещества, которое является безопасным для здоровья человека.

Дополнительная информация. В основном к уничтожению зубного нерва мышьяком стоматологи прибегают в случаях глубокого кариеса или его осложнения - пульпита. Чтобы избежать этой процедуры, специалисты в области стоматологии рекомендуют лечить зубы своевременно.

Суть процедуры

Сегодня пасту с мышьяком накладывают только на открытую пульпу. Так удается избежать осложнений в виде отека и острой боли. Перед этим врач бормашиной удаляет пораженные участки эмали и дентина и в большинстве случаев проводит анестезию.

В образованную в зубе полость закладывается небольшое количество пасты. Сверху на нее накладывается обеззараживающий тампон, который покрывается временной пломбой. Второе посещение будет назначено через сутки, если лечатся однокоренные зубы, и через двое - если остальные.

Когда не нужно переживать

Когда положили пасту с мышьяком на зуб, а он болит - это вполне нормально. Дело в том, что нерв уничтожается постепенно. Нервные клетки и пульпа постепенно лишаются дыхания, перестают снабжаться кровью и погибают. На это уходит от 24 до 48 часов. У некоторых людей это проходит совершенно безболезненно, тогда как другие вынуждены принимать сильные анальгетики.

Дополнительная информация. В состав любой мышьяковистой пасты входит новокаин, дикаин или лидокаин. В случае, когда у человека болит зуб с мышьяком, то, что в пасте присутствует анальгетик, делает симптом намного слабее.

Чтобы определить, стоит ли беспокоится, нужно проанализировать ситуацию в общем. Если поставили пасту с мышьяком, а зуб болит, но больше ничего не происходит, беспокоиться нет нужды. К моменту посещения врача синдром полностью утихнет. А вот ситуация, когда появляются другие неприятные симптомы, должна насторожить. Опасно также, если вместо постепенного снижения интенсивности болевого синдрома, происходит ее нарастание.

Поводы для беспокойства

Как уже отмечалось, ходить с мышьяком больше положенного времени опасно. Иногда ситуация развивается так, что даже необходимые одни или двое суток ждать не стоит. Досрочно обращаться за помощью к стоматологу нужно в том случае, если после того, как поставили мышьяк, не только болит зуб, но и возникают такие симптомы:

• Отечность мягких тканей. Это яркое свидетельство развития аллергической реакции. Если быстро не удалить пасту с мышьяком, процесс может распространиться, что приведет к затруднению дыхания.
• Покраснение и боль десен. Это означает только одно - установка пасты с мышьяком была произведена неправильно, и вещество просочилось наружу. В этом случае следует удалить лекарство с десны и отправиться к врачу, чтобы он переделал работу более качественно.
• Головная боль, тошнота. Эти симптомы возникают крайне редко и свидетельствуют об отравлении. Такая ситуация происходит у людей с особенно чувствительным организмом. Спасение только одно - достать мышьяк и убить нерв другим способом.

При нормально развивающейся ситуации болевой синдром постепенно утихает. Если же на второй день болит зуб после установки мышьяка еще сильнее, только врач способен установить причину и понять, что с этим делать. Скорее всего, воспаление распространилось за пределы пульпы. В этом случае лечение зубов окажется сложнее и продолжительнее.

Негативные последствия

Использование пасты с мышьяком противопоказано в лечении беременных и маленьких детей. В остальных случаях это вполне безопасное средство, если соблюдаются правила его применения. Человек, который ходит с ним дольше положенного времени, вполне вероятно столкнется с такими последствиями:

• потемнение эмали;
• отек пульпы;
• периодонтит;
• отмирание участка десны и кости;
• легкое отравление организма.

Если установка пасты произведена некачественно, она может сместиться и вызвать ожег десны.

Дополнительная информация. В последнее время мышьяк все реже используется в прогрессивной стоматологии как средство для уничтожения нерва. Вместо этого применяются современные пасты с более щадящим составом. Или по усмотрению врача пульпа удаляется во время первого приема под сильнодействующей анестезией.

Мышьяк выпал: порядок действий

Если мышьяк выпал из зуба до повторного посещения стоматолога - это не страшно, но этот факт дает повод усомниться в компетентности специалиста. Необходимо сразу же прополоскать рот и поскорее направиться на прием к врачу. Разумно будет найти другого стоматолога. Сколько прошло времени с первого посещения неважно, но если все еще болит зуб, значит, нерв не убит, и врач после этого снова поставит мышьяк. Если же стоматолог определит, что нерв уничтожен, - он сможет сразу удалить пульпу и завершить лечение.

После установки пасты с мышьяком на зуб пациента, врач обязан дать ему такие рекомендации:

• Не есть и не пить в течение ближайших двух часов.
• При появлении кислого привкуса во рту прополоскать рот содовым раствором или выпить стакан молока.
• Чтобы снять боль, следует принять анальгетик типа Нурофен, Диклофенак или Нимесил.
• На больную сторону лучше не жевать.
• Не прикладывать к зубу ни горячее, ни холодное.
• Явиться на прием в обозначенное время.
• Если по важным причинам после установки пасты не удается прийти на повторный прием в назначенный час, необходимо самостоятельно вынуть пасту из зуба. Это можно сделать с помощью толстой иглы, прополоскав после этого рот содовым раствором.

Болит ли зуб с установленным в нем мышьяком или нет, а зубной нерв и пульпа умирает в любом случае. Это и есть основная цель применения этого токсического вещества. По поводу болевого синдрома тревожиться не стоит. Но если боль нарастает или появляются другие симптомы, следует сразу направляться к стоматологу. Так же необходимо поступать и в случае, если временная пломба, покрывающая пасту с мышьяком, выпала из зуба.

nashyzubki.ru

Зачем в больной зуб ставить мышьяк

Зубная боль – свидетельство того, что кариес перешел к мягкой части зуба. У зубной единицы стала разрушаться та составляющая, которая содержит нервные окончания. Можно сказать, что это завершающая стадия кариозного повреждения. Если врач на осмотре обнаруживает воспаленную пульпу, он решит удалять пульпарное содержимое поврежденного зуба.

Делать это можно с помощью одной из методик:

• пульпа удаляется без предварительной девитализации нервного окончания, то есть мягкие ткани зуба удаляются на том же первичном приеме, безотлагательно. Это осуществляется под местной анестезией, больно не будет. Но такой способ применяется далеко не всегда;
• чаще врач на первичном приеме открывает пульпарное содержимое зуба, туда закладывается специальная паста, которая и девитализирует мягкие ткани. Эту пасту упрощенно стали называть мышьяком. Способ не нов, но безопасен, концентрация вещества такова, что для человеческого здоровья угрозы нет. Пациент ждет несколько дней: нерв должен погибнуть, а затем его удаляют.

Обычно на приеме врач говорит, что может произойти после лечения. Предупреждает доктор и о том, что делать, если зуб болит сильно, при каких симптомах нужно обращаться в клинику. В любом случае, пациент все эти вопросы может задать сам, стесняться не стоит.

Когда болезненные ощущения после постановки мышьяка – норма

В порядке вещей, когда зуб, с установленным в него мышьяком, больше не болит. Чаще всего боль возникает, если врач позволил себе какие-то ошибки в лечении. Если боль сильная, пульсирующая, ее невозможно терпеть – бегом к дантисту. Такие ощущения говорят о том, что в лечении произошли ошибки: зуб нужно перелечивать.

Но случается, что никакой врачебной ошибки нет, у пациента отмечается высокая чувствительность, он просто чувствует полностью процесс некротизации больной ткани. Именно это доставляет человеку боль. И здесь главное объективно отметить характер боли и ее динамику: она не должна быть сильной, со временем боль должна утихать. Отмирание нерва – не процесс одной минуты, потому легкая болезненность в течение нескольких дней может быть вариантом нормы.

У многих больных процесс некротизации длится сутки, не более. Но если он тянется два-три дня, это не повод тревожиться. Очень часто зуб ноет именно первый день после визита к дантисту, на второй день ощущения становятся просто дискомфортными, а на третий – от них не останется следа.

В каких случаях зуб с мышьяком может быть поводом для тревоги

Терпеть сильную боль не стоит – возникает настоящая угроза потерять вовсе зубную единицу. Стоит отличать повышенную чувствительность от сильной, неутихающей боли. К тому же обнаружить тревожные симптомы можно самому.

Какие симптомы говорят о патологии?

1. Отек – это самая яркая аллергическая реакция, которая требует удаления мышьяка. Нужно выпить антигистаминное средство, а потом обратиться к доктору. Некоторым пациентам, что не могут быстро подъехать в клинику, удается самим достать мышьяк из зубной полости. В крайнем случае, можно сделать и так, но лучше быстрее попасть к медикам.
2. Десны покраснели и стали болезненными. Этот симптом указывает на то, что состав мышьяка смог проникнуть на слизистую. Это не является нормой, при такой проблеме мышьяк тоже срочно убирается. Почему такое возможно? Виной тому могут быть неаккуратные действия врача, он должен извлечь пасту, а также максимально тщательно промыть саму слизистую.
3. Эмаль потемнела. И это тоже признак неверной закладки мышьяка. Случается такое, если паста в зубе присутствует очень долго, и убиваются не только нервные окончания, а дентиновые ткани. В данной ситуации лекарство убирается, наносится специальное средство. То есть процесс возвращения цвета эмали в этом случае обратимый, конечно, если вовремя прийти к врачу.
4. Головная боль, тошнота, слабость. Это признаки отравления, и если они возникли, не так важно, болит ли при этом зуб. Мышьяк закладывается в дозах минимальных, неопасных для человека, но мизерный процент того, что он вызовет отравление – есть. Нужно быстро самостоятельно удалить (выковырять) лекарство из зуба. Пациент получит препараты, которые выводят отравляющий состав из организма.

В некоторых случаях боль после лечения говорит о недостаточной дозе мышьяка в пасте. То есть нерв все так же продолжает болеть, он не отмирает, мучения пациента продолжаются. Справедливости ради стоит сказать, что случается это довольно редко.

Можно сделать вывод, что сильная боль после постановки мышьяка – это сигнал какой-то патологии, нужно быстро идти в клинику, определять причины случившегося. Но все же стоит различать, сильная ли это боль, или все же ощущения можно назвать болезненными, но легкими. Боль не должна расти, при нормальном течении лечения она постепенно утихает.

Что входит в состав пломбы с мышьяком

Опасной дозировкой мышьяка для человека являются цифры 5-50 мг, такую разницу обеспечивают индивидуальные факторы. Но сам по себе мышьяк, в его чистом виде, не применяют в стоматологии. Он лишь включен в состав пасты, где присутствует еще несколько компонентов.

Состав пасты с мышьяком:

• сам мышьяковый ангидрид;
• анестетик (новокаин, возможен дикаин или лидокаиновый состав);
• танин – это вещество, которое замедляет попадание в ткани пульпы;
• антисептик (например, тимол либо же камфора);
• специальный наполнитель, создающий мини-шарики, подходящую форму для пасты.

Когда в полость разрушенного зуба закладывается такая паста, гибнут клетки пульпы, прекращается ее кровоснабжение, и передача нервных импульсов тоже блокируется. Но это первый этап лечения, при котором боль должна утихать. При пульпите, к сожалению, без удаления нерва не обойтись, но чтобы сделать это безболезненно, сам нерв сначала нужно убить.

Пасту с мышьяком дантист закрывает временной пломбой, именно она защищает состав от выпадения. В большинстве случаев после фиксации временной пломбы зуб побаливает два-три часа. Если же он ноет (не болит, а именно ноет) дольше, можно прополоскать рот содовым раствором.

Лечение зубов пастой с содержанием мышьяка

Современная детская стоматология не предполагает использование паст с мышьяком. Существуют аналоги данной пасты, состав которых никоим образом не влияет на здоровье и самочувствие ребенка. Право родителя узнать, какой именно состав входит в ту временную пломбу, которую ребенку установят на первичном приеме.

Случаются, хоть и редко, ситуации, когда мышьяковая пломба выпадает. Например, она еще не успела высохнуть, а больной жевал пищу на той стороне, где стоит пломба. Или же в пломбу при установке попала слюна. Если она выпала, нужно убедиться, что полость зуба пуста, остатков мышьяка там нет.

Далее зуб нужно прополоскать, а потом закрыть полость стерильной ваткой. Конечно, такие самостоятельные действия не отменяют необходимости попасть на прием к врачу. Как правило, в таких экстренных случаях врач принимает пациента без записи и без очереди.

expertdent.net

Когда не нужно пороть горячку

Итак, вам поставили мышьяк, а ваш зуб болит. Не нужно в первый же момент бежать к врачу. Сколько он будет болеть, это зависит от индивидуального свойства вашего организма, ведь в процессе накладывания мышьяка умирает его часть.

Мышьяк положили на зуб, а он болит, так как скорость реакции не молниеносна. На убиение нервного окончания требуется время. Рационально спрашивать о том, сколько при нормальном течении болит зуб после мышьяка и сколько можно держать это лекарство в зубе.

Как правило, на этот процесс уходит около трех дней. Поэтому все это время не стоит беспокоиться о том, что делать после приема мышьяка, когда болит зуб и задаваться вопросом «Сколько это будет длиться?». Что делать, если боль не проходит? Если боль после того, как положили лекарство мышьяк не утоляется сама по себе и сильно беспокоит, стоит выпить обезболивающее средство.

Все это время лекарство вызывает некротические процессы в тканях. Как результат врач получает полностью девитализированную пульпу, в которой нет тех клеток, которые были бы способны ощущать боль. Теперь можно спокойно делать процедуру по очистке зуба от останков мягких тканей и произвести пломбирование.

Но не всегда все идет по плану. Нужно знать сколько можно терпеть и в какой ситуации следует торопиться к врачу за помощью.

Помните, что единственный правильный ответ на вопрос: «Болит ли тот зуб, что с мышьяком в норме?» – да, у большинства людей это так.

Но в конкретном случае можно оценивать свой организм, когда болит зуб после того, как поставили лекарство мышьяк.

Поводы для беспокойства

При любом лечении есть ситуации, когда необходимо экстренно обратиться к врачу из-за начинающихся осложнений. Часто пациенты боятся обращаться к врачам, но в будущем своевременная медицинская помощь может спасти не только здоровье, но и жизнь человека.

В каком случае стоит беспокоиться после того, как поставили лекарство для убиения пульпарного содержимого.

Хотя такая процедура распространена, не нужно игнорировать состояние своего здоровья во время лечения. Прислушивайтесь ко всем изменениям в организме, отмечайте малейшие перемены. Если вы чувствуете, что вашему организму плохо, обратитесь к врачу. Не забывайте, что есть нормальные болевые ощущения при данной процедуре, а есть те, которые выходят за рамки нормы. Уловить момент перехода обязан быть способным каждый пациент.

Идеальная форма зубов Что можно при зубной боли беременным