Зппп которые не проявляются. Венерические заболевания и зппп: от заражения до симптомов
Наш эксперт – врач-гинеколог Марина Веделеева .
Опасная тридцатка
Тема очень прозаична – заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП). Практически каждый из нас хоть раз в жизни встречался с ними лично. Между прочим, их более 30: от смертоносной ВИЧ-инфекции до банального хламидиоза, который, кстати, тоже пустячным не назовешь. Тем более по распространенности в России он на втором месте после гриппа.
Конечно, большинство ЗППП излечимы, но не все. Например, с генитальным герпесом расстаться никогда не удастся – лечение только смягчает течение болезни и уменьшает частоту и тяжесть рецидивов. Навсегда избавиться от (ВПЧ) есть шансы только у тех, кто моложе 25. Позже уничтожить вирус не удастся, смысл лечения – в ликвидации изменений тканей, на которые воздействует вирус. Кстати, считается, что вирус папилломы человека может спровоцировать рак шейки матки, влагалища, вульвы и полового члена. Вирус полового герпеса влияет и на сперму, а также, если им заразилась женщина во время беременности, это может вызвать тяжелые врожденные заболевания плода.
Успешным лечение будет лишь в том случае, если начать его без опоздания и довести до конца. Как же заметить самые первые сигналы опасности?
Объявлена тревога!
Есть семь основных признаков, обнаружив которые, не стоит тянуть с визитом к врачу.
Зуд и жжение в интимной зоне.
Покраснение в области половых органов и заднего прохода, иногда – язвочки, пузырьки, прыщики.
Выделения из половых органов, запах.
Частое, болезненное мочеиспускание.
Увеличение лимфатических узлов, особенно в паховой области.
У женщин – боль внизу живота, во влагалище.
Дискомфорт во время полового акта.
Однако, например, сифилис или хламидиоз могут проявиться спустя несколько недель после заражения, а иногда ЗППП вообще долгое время могут протекать скрыто, переходя в хроническую форму.
Познакомимся поближе
Хламидиоз
Симптомы . Через 1–4 недели после заражения им у больных появляются гнойные выделения, болезненное мочеиспускание, а также боли внизу живота, в пояснице, кровотечения между менструациями у женщин, у мужчин – боли в области мошонки, промежности.
Чем опасен? У женщин может привести к воспалению маточных труб, шейки матки, патологиям беременности и родов, заболеваниям печени, селезенки; у мужчин – к воспалениям придатков яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, нарушению потенции. У новорожденных детей может развиться конъюнктивит, поражение носоглотки, воспаление легких.
Трихомониаз
Симптомы . Они могут проявиться на 4–21‑й день после инфицирования, иногда позже. У женщин возникают обильные пенистые выделения белого или желтовато-зеленого цвета с резким запахом, вызывающие сильный зуд и раздражение половых органов, а также боли, жжение при мочеиспускании, болезненность при половом акте. У мужчин возникает жжение при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры. Однако нередко это заболевание протекает бессимптомно.
Чем опасен? У женщин поражаются шейка и внутренний слой матки, маточные трубы, яичники, мочевые пути. Инфекция может вызвать даже перитонит! У мужчин страдают предстательная железа, яички и их придатки, мочевые пути.
Микоплазмоз (у мужчин – уреаплазмоз)
Симптомы . Может обнаружить себя через 3 дня после заражения, а может и через месяц, проявляясь зудом и дискомфортом в области гениталий, скудными прозрачными выделениями, болезненным мочеиспусканием.
Чем опасен? Частое осложнение трихомониаза у женщин – воспаления половых органов, у мужчин – нарушение сперматогенеза.
Гонорея
Симптомы . Через 3–7 дней после заражения у женщин появляются желтовато-зеленоватые выделения из влагалища, учащенное, болезненное, мочеиспускание, боль внизу живота, иногда кровянистые выделения. Однако у большинства представительниц слабого пола заболевание долгое время протекает незаметно. У мужчин появляются боли и жжение при мочеиспускании, желтовато-зеленоватые гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Чем опасна? У женщин поражаются мочеиспускательный канал, влагалище, задний проход, матка, яичники, фаллопиевы трубы. У мужчин – внутренние половые органы, развивается хроническое воспаление придатков яичек, семенных пузырьков, простаты, что грозит импотенцией, бесплодием.
Сифилис
Симптомы . Инкубационный период болезни от 3 до 6 недель. Первый признак – язвочка округлой формы (твердый шанкр). У женщин она обитает на половых губах или слизистой влагалища (иногда – в области заднего прохода, во рту, на губах), у мужчин – на половом члене или мошонке. Сама по себе она безболезненна, но через неделю-другую после ее появления увеличиваются ближайшие лимфатические узлы. Именно в это время необходимо начать лечение! Это первая стадия болезни, когда все еще обратимо. Через 2–4 месяца после заражения развивается вторая стадия – по всему телу «разливается» сыпь, появляются высокая температура, головная боль, увеличиваются почти все лимфатические узлы. У некоторых больных выпадают волосы на голове, разрастаются широкие кандиломы на половых органах и в области заднего прохода.
Чем опасен? Эту болезнь называют медленной смертью: если вовремя недолечиться до конца, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, происходят необратимые изменения во внутренних органах, нервной системе – начинается третья стадия болезни, при которой примерно четверть больных погибает.
Забудьте об Интернете!
Заметили, что что-то не так? Лучше перестраховаться и поторопиться к врачу, а не искать в Интернете симптомы и способы лечения.
Как диагностируют ЗППП? Сначала – осмотр врачом, дальше – анализы и исследования. Самый современный метод ДНК-диагностики: ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для исследования берут соскоб из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
Врачи используют также метод ИФА (берется кровь из вены или делается соскоб и определяется наличие антител к ЗППП), бактериоскопию (чаще всего выявляет гонококки и трихомонады) и многие другие способы диагностики.
Лечат ЗППП антибактериальными препаратами, а также местными процедурами (промывания мочеиспускательного канала у мужчин, санация влагалища у женщин и другие процедуры). По окончании курса лечения обязательно нужно пройти контрольное обследование – сдать нескольких анализов, чтобы убедиться в отсутствии инфекции в организме.
Как защититься?
Классика самообороны от ЗППП – это презерватив. Качественный и правильно подобранный по размеру.
Используется и экстренная медикаментозная профилактика – одноразовый прием или инъекция антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач-дерматовенеролог. Процедура позволяет предотвратить гонорею, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Но к такому методу нельзя прибегать часто.
А вот что касается спринцеваний после полового акта специальными гелями или хлорсодержащими антисептиками, то большинство специалистов считают: это не снижает риск заражения.
Венерологические заболевания передаются половым путем и могут протекать, как в острой форме, так и переходить в хроническую. Необходимо знать первые симптомы венерологических заболеваний для того, чтобы своевременно обратиться к врачу, иначе последствия могут быть самыми неожиданными.
Практически у всех венерологических заболеваний инкубационный период длиться 7-10 дней, после чего появляются первые признаки. Кстати, стоит знать, что при оральном и анальном сексе, инфекции также передаются. Первым признаком того, что при оральном сексе была получена инфекция, является ангина. При получении инфекции в процессе анального секса, первым признаком становится воспаление прямой кишки.
Важно знать, что если человек не обратил внимания на первые симптомы проявления заболевания , оно переходит в хроническую стадию, после чего больной становится переносчиком инфекций, сам того не понимая.
Симптомы венерологических заболеваний
Хламидоз
Это заболевание, которое возникает после попадания в организм таких бактерий, как хламидии. Передается заболевание только половым путем . У мужчин первыми признаками хламидоза становятся рези в низу живота и колющие боли в процессе мочеиспускания. У женщин возникает воспаление слизистой оболочки половых органов, а также воспаление шейки матки.
Гонорея
Это заболевание в народе называют триппер . Передается оно также половым путем, вне зависимости от разновидности секса. При этом нужно отметить, что гонорея имеет ярко выраженные симптомы. У мужчин из члена может вытекать гной, также могут возникать боли в процессе мочеиспускания, которые похожие на жжение. Анальное отверстие может быть воспалено, кал нередко бывает с кровью. У женщин могут начаться редкие кровотечения, которые часто путают с месячными. Выделения становятся розового или ярко желтого цвета. В процессе полового акта могут возникать боли. При этом нужно знать, что если гонореей болеет беременная женщина, она может передать вирус ребенка. Несомненно, это не смертельно для малыша, но все же тянет за собой различные негативные последствия.
Сифилис
Это одно из самых опасных венерических заболеваний , которое при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Необходимо знать, что сифилис передается половым путем при любом сексуальном контакте. Подвох заболевания скрывается в том, что оно может долгое время проходить в организме бессимптомно. Именно поэтому врачи рекомендуют после спонтанного незащищенного секса сдать анализы через 10 дней, после акта и через 3 месяца.
Первичные симптомы сифилиса – это общее вялое состояние здоровья, выделения, как у мужчин, так и женщин, рези в паховой области.
При первых признаках данного венерологического заболевания , необходимо срочно обратиться к венерологу, так как иногда одних анализов мало для выявления заболеваний и необходимо проходить дополнительное лечение. Если своевременно забить тревогу, любые венерологические заболевания излечимы без каких-либо последствий.
Венерологические болезни иначе называются заболеваниями, передающимися половым путем. Все они имеют бактериальную этиологию, то есть, вызваны вирусами, бактериями или грибами.
Сексуальная революция в 20 веке спровоцировала рост ЗППП, поэтому сегодня в любой аптеке можно встретить множество разных контрацептивов, которые возникли в ответ на потребность снизить высокий процент заболеваемости. Однако мужчины довольно часто невнимательно относятся к контрацепции и к первым признакам проявления недуга. А это, в свою очередь, способствует распространению инфекции.
Заражение вирусами и грибами может произойти при любой форме незащищенного секса, а так же возможен бытовой путь передачи инфекции. Ввиду особенностей строения половых органов, у женщин многие венерические болезни проявляются быстрее и более ярко. А вот мужчины могут даже не догадываться о том, что являются носителями опасных микроорганизмов, передающихся половым путем.
Венерологические заболевания у мужчин можно разделить на четыре группы, различающиеся по локализации инфекции и воздействию на органы:
Насчитывается более 30 патогенных микроорганизмов, вызывающих венерические болезни. У мужчин чаще проявляются такие, как: трихомониаз, гонорея, хламидиоз, сифилис, генитальный герпес, ВИЧ, лобковый педикулез, уреаплазмоз, чесотка, мягкий шанкр, папилломы.
Лечение венерологических заболеваний у мужчин обязательно происходит с помощью медикаментозных препаратов, так как необходимо уничтожить возбудителя болезни. Если инфекция была вовремя выявлена и терапия началась в острой стадии развития заболевания, то недуг быстро отступает. Некоторые ЗППП нельзя вылечить, но можно ускорить процесс ремиссии и снизить частоту рецидивов, например, генитальный герпес.
Для лечения ЗППП, имеющих бактериальную этиологию, назначают антибиотики, при заражении грибами — антимикотики, вирусные инфекции лечатся с помощью блокаторов вирусных агентов и иммуномодуляторов. В комплексную терапию включают фитопрепараты, витаминные комплексы, а так же физиотерапию. Программу лечения врач назначает после прохождения всех исследований и установления возбудителя болезни.
Эффективно ли домашнее лечение?
Самостоятельно вылечить венерическое заболевание не получится, если не знать возбудителя недуга. Так как патогенный микроорганизм можно выявить лишь в лаборатории, то обратиться к урологу все же придется. Если болезнь рецидивирующая, например, генитальный герпес, то можно воспользоваться теми средствами, которые врач выписывал ранее.
Так как терапия при многих ЗППП является комплексной, то можно воспользоваться средствами народной медицины, но только в качестве вспомогательного лечения. Не следует забывать о том, что лечение ЗППП эффективно лишь в том случае, если терапию проходят оба партнера, конечно, если инфекция выявлена у двоих.
Через сколько проявляются венерические заболевания: инкубационный период разных возбудителей и общие симптомы ЗППП
Венерические заболевания развиваются постепенно. Временной промежуток с момента заражения до проявления недуга называют инкубационным периодом. Патогенный микроорганизм присутствует в мочеполовой сфере и развивается, но симптомов болезни нет. Коварство этих инфекций в том, что в это время человек является носителем инфекции и может заражать своих половых партнеров.
Инкубационный период венерических заболеваний у мужчин:
- уреаплазмоз — 21-35 дней;
- генитальный герпес — 2-26 дней;
- мягкий шанкр — 2-10 дней;
- сифилис — 21-28 дней;
- микоплазмоз — 21-35 дней;
- кондиломы — от 1 до 9 месяцев;
- хламидиоз — 7-21 день;
- донованоз — 7-84 дней;
- трихомониаз — 7-24 дня;
- гонорея — 2-10 дней.
Стадии венерических заболеваний у мужчин
Венерические заболевания, как и многие другие недуги, имеют две основные формы течения болезни. Через сколько проявляются 3ППП острой формы, зависит от вида возбудителя, но обычно этот срок короткий, приблизительно 1-3 недели.
Симптомы этой стадии недуга всегда ярко выражены. Хроническая болезнь является следствием не вылеченной инфекции. В отличие от острой формы она практически не проявляется симптомами, поэтому мужчина думает, что здоров. На самом деле он становится носителем инфекции и источником заражения для партнерши. Хроническая форма ЗППП может длиться годами, изредка обостряясь неприятными симптомами. Через сколько проявляются венерические заболевания рецидивирующего характера, так же зависит от вида возбудителя и общего состояния здоровья мужчины.
Переход острой стадии в хроническую может произойти внезапно. Мужчина вдруг перестает чувствовать дискомфорт и болезненность в мочеполовой сфере, внешние симптомы так же пропадают. Зачастую это воспринимается как чудесное исцеление, однако через некоторое время неприятные ощущения возвращаются снова, но в более мягкой форме.
Общие симптомы после инкубационного периода венерических заболеваний следующие:
- боль и рези в уретре при опорожнении мочевого пузыря;
- выделения из полового органа с неприятным запахом;
- покраснение, сыпь в области головки и крайней плоти члена;
- повышение температуры тела;
- боли в паховой области, яичках, крестце или внизу живота;
- увеличение паховых лимфоузлов.
Венерические болезни способствуют развитию разных недугов. Больше всего их в мочеполовой сфере мужчин и женщин. К ним относят такие, как: цистит, простатит, эднексит, орхит, бесплодие, эпидидимит, различные новообразования и спаечные процессы. Ряд патогенных микроорганизмов могут поражать практически любой орган: сердце, легкие, печень, желудок, почки, а так же системы организма, особенно репродуктивную.
Вопрос о том, через сколько проявляются ЗППП важен для точной постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Опираясь на эту информацию и визуальный осмотр полового органа, врач может предварительно определить возбудителя и быстро принять решение о лечении. Чем раньше мужчина обратиться за профессиональной помощью и начнет лечение, тем меньше рисков серьезных осложнений.
Как распознать венерические заболевания: признаки основных недугов и методы диагностики
Венерические заболевания многочисленны, и каждое из них имеет свои особенности в механизмах развития, симптоматике, лечении и последствиях. Для эффективного избавления от недуга очень важно вовремя распознать венерическую болезнь.
Основные венерологические заболевания и их симптомы:
- СПИД. Одна из самых опасных болезней, от которой предостерегают не только ВОЗ, но и рекламные ролики. Первые проявления болезни схожи с гриппом: резкое повышение температуры тела, озноб, тошнота, боль в мышцах и костях. Со временем в организме начинают активно размножаться грибки, а на коже проявляются пятна и сыпь. Человек начинает часто простужаться, у него наблюдается упадок сил. Все эти признаки говорят о значительном снижении иммунитета.
- Хламидиоз. Характеризуется болезненностью мочеиспускания и слизистыми выделениями из уретры. Отделяемое может содержать примеси гноя или крови. Занятия сексом сопровождаются болезненностью полового органа. Возможно небольшое повышение температуры тела.
- Трихомониаз. Это ЗППП очень слабо проявляется у мужчин. Могут возникнуть незначительное выделение слизи из полового органа, частые позывы к мочеиспусканию и слабая боль при опорожнении мочевого пузыря. Все эти симптомы быстро проходят. Но опасность болезни заключается в том, что мужчина становится носителем инфекции, а она сама способна вызывать разные осложнения, например, злокачественную опухоль простаты. Трихомоноз у женщин проявляется ярче, поэтому мужчина часто узнает о болезни от своей партнерши.
- Гонорея. Отличается яркой симптоматикой у мужчин и слабой у женщин. Характерные особенности: в половом члене чувствуется жжение, жар, а при мочеиспускании ощущается зуд, головка опухает и краснеет, выделения имеют серый цвет. Болезнь легко переходит в хроническую стадию.
- Сифилис.
В отличии от других болезней, первая стадия проходит практически незаметно, а если не провести лечение, то вторая проявляется более яркими симптомами. Третья стадия уже не поддается лечению. Как развивается сифилис.
- одиночные язвочки на половом органе, губах или анусе;
- высокая температура и сыпь по всему телу, образуются гигантские кондиломы, выпадают волосы, лимфоузлы увеличиваются в несколько раз;
- происходят необратимые изменения в опорно-двигательном аппарате, нервной системе и различных органах.
- Уреаплазмоз. По проявлению инфекции похож на гонорею, но с менее выраженными симптомами. Выделения из уретры — прозрачные. Болезнь вызывает воспалительные процессы в мочеполовой сфере и ведет к бесплодию.
Диагностика болезней, передающихся половым путем, включает разные методики:
- иммуноферментный анализ;
- скрининговые тесты;
- комплексный анализ ЗППП;
- бактериологический посев;
- полимеразная цепная реакция.
В домашних условиях можно сделать тест на ЗППП. Не секрет, что мужчины не любят ходить по врачам. Но если возникли признаки заболевания, то любой человек, следящий за своим здоровьем, стремиться узнать о том, что это и чем вызвано. Экспресс-тесты напоминают устройства для определения беременности. Их можно купить в любой аптеке без рецепта врача. Тест на ЗППП не уточнит вид возбудителя, но есть инфекция или нет покажет.
Инкубационный период ЗППП
Розит Наталика Сергеевна
Врач дерматовенеролог. Кандидат медицинских наук, врач 1-ой категории. Запись на приём
Инкубационный период венерической болезни — это период между непосредственно заражением и появлением первых симптомов этого заражения. Протекает инкубационный период зачастую скрыто и в большинстве случае не представляет опасности заражения для половых партнеров. Длительность инкубационного периода венерических заболеваний весьма различна. Так, гонорея может проявиться уже через 12 месяцев после заражения.Гепатит С и ВИЧ-инфекция никак не проявляют себя в среднем примерно 6 месяцев.
от 1 дня до 3 недель. Обычно 10 суток и меньше
Мелкие болезненные пузырьки на половых органах, язвы на половых органах. Сопровождается слабостью, температурой
Обычно от т 2 до 5 суток у мужчин и от 5 до 10 суток у женщин. Но может колебаться от 2 до 20 дней.
У мужчин:
желтовато-белые выделения из мочеиспускательного канала;
боль при мочеиспускании;
У женщин:
желтовато-белые выделения из влагалища;
боль при мочеиспускании;
боль внизу живота
межменструальные кровотечения
От 1 до 12 недель, в среднем — 30 суток
Язвы на половых органах, которые увеличиваются в размере
Инкубационный период колеблется от 3 до 30 дней, иногда он может длиться до 10—12 недель.
Появление у мужчин на половом члене, а у женщин — на половых губах, стенке влагалища или шейке матки небольших пузырьков, потом — язвочки, которая заживает. Через некоторое время начинается серьезное воспаление лимфоузлов.
От 3 до 5 недель
У мужчин:
прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
болезненность при мочеиспускании;
У женщин:
очень необильные прозрачные выделения из влагалища;
незначительная боль или жжение при мочеиспускании;
боль внизу живота, нарушение менструации — симптомы аднексита.
2—3 дня у мужчин и достигает нескольких недель у женщин. Обычно — 3—5 суток.
Ярко-красное пятно на половых органах, которое через пару дней превращается в гнойничок, а потом в резко болезненную язву (язвы).
от нескольких недель до 9 мес (обычно 1—3 мес)
Бородавки половых органах и вокруг заднего прохода
В среднем, 3—4 недели. может сократиться до 8—15дней или увеличиться до 108—190 дней (как результат приема антибиотиков по поводу гриппа)
Твердый шанкр через 10—90 дней после рискованного полового контакта
От 1 до 4 недель. Инкубационный период урогенитального трихомоноза в среднем равен 10 дням, но иногда он сокращается до 2—3 дней или удлиняется до 1 месяца и более
У мужчин:
иногда — скудные беловатые выделения из мочеиспускательного канала;
примесь крови в моче;
У женщин:
выделения из влагалища, обильные, пенистые, желтые;
симптомы кольпита: зуд, жжение, покраснение гениталий и промежности;
боли внизу живота;
боль во время секса
От момента заражения до появления первых симптомов зачастую 3—5 недель. Но может быть от 5 до 35 дней.
У мужчин:
скудные прозрачные выделения из полового члена;
боль и жжение при мочеиспускании;
симптомы простатита — при поражении простаты;
У женщин:
скудные прозрачные выделения из влагалища;
боль при мочеиспускании;
боль внизу живота
От 1—3 недель до 2—3 месяцев. Чаще всего — 10—12дней.
У мужчин:
необильные выделения из полового члена или т. н. «утренняя капля»;
боль при мочеиспускании;
У женщин:
выделения из влагалища;
боль при мочеиспускании;
боль внизу живота.
Если вы наблюдаете у себя хоть один симптом наличия половой инфекции или у вас был незащищенный половой контакт — бегом к врачу. Медицинскую профилактику венерических заболеваний, полную диагностику, включая анализы, и лечение вы всегда можете получить в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж9raquo;.
ЗППП: инкубационный период, перечень заболеваний, диагностика, симптомы и лечение
ЗППП - это заболевания, которые передаются посредством полового акта. У них инфекционное происхождение, поэтому подразумевается наличие латентного или инкубационного периода.
В данной статье рассмотрим ЗППП, инкубационный период, диагностику и лечение этих болезней.
Основные понятия
Латентная или скрытая фаза — это промежуток времени, который начинается с момента заражения (или попадания возбудителя в организм) и оканчивается первыми клиническими признаками.
К инфекциям, которые передаются во время полового контакта, относят:
Этим перечнем обычно не ограничиваются. Таких болезней много.
Почему возникает при ЗППП инкубационный период? Причина его возникновения состоит в необходимости адаптации возбудителя в новом для него человеческом организме. Этот период характеризуется:
- Приспосабливанием к агрессивной среде внутри человека (кислотно-основным, биохимическим особенностям человека).
- Формированием аллергической реакции человека на действия агрессивного агента.
- Размножением возбудителей в организме.
- Изменением возбудимости (чаще всего рефлекторной) нервной системы.
- Нарушением иммунологической резистентности человека.
При различных видах болезней латентный период неодинаков по продолжительности. Кроме того, на это непосредственно влияет иммунитет человека, а также то количество инфекционных агентов, которые проникли в организм. К примеру, признаки гонореи проявятся максимально через год, симптомы гепатита С или ВИЧ-инфекции — максимально через полгода.
Обязательно наличие гендерных различий в инкубационных фазах. Например, действие гормонального фона женщины может увеличить или уменьшить продолжительность данного периода.
Важно отметить, что сдавать кровь на анализ для определения наличия инфекции в латентную фазу чаще всего бессмысленно. Он еще ничего не покажет. Но может помочь квалифицированная консультация венеролога.
Никаких изменений в организме не происходит на протяжении данной фазы. Также больной не является опасным для других людей, поскольку у него еще небольшое количество инфекционных агентов. Но если есть анамнестические данные, говорящие о наличии инфекции, то диагностировать ее можно даже в инкубационном периоде.
Так бывает при незащищенном половом акте или выявленной патологии у партнера. При помощи высокочувствительных методов диагностики определяется заболевание (ПЦР-метод выявления ЗППП).
Инкубационный период ЗППП
Может существовать большая разница в инкубационном периоде при различных болезнях. На это оказывает влияние тип патогенных микроорганизмов.
Инкубационный период имеет временные ограничения. Это зависит от того, какое заболевание присутствует у человека:
- При урогенитальном герпесе скрытый период составляет от 1 до 21 дня. В среднем — 10 дней.
- При гонорее — от 6 дней у женщин (и 2 дней у мужчин) до 3 недель. Средний показатель также составляет 10 дней.
- При микоплазмозе он составляет 3-5 недель.
- При сифилисе — от 8 до 200 дней, а в среднем 21-28 суток.
- При трихомонозе — от 7 до 28 дней. Редко — от дня до месяца. В среднем возбудитель трихомониаза проявит себя через 10 дней.
- При уреаплазмозе составляет 3-30 дней, средний показатель — 21 день.
- При хламидиозе — от 1 недели до 3 месяцев, а в среднем — 12 суток.
- При венерическом лимфогранулематозе — от 3 дней до 12 недель, в среднем же около 20 дней.
Консультация венеролога потребуется для своевременного выявления болезни и ее лечения.
Влияние дополнительных факторов
На скрытый период болезни могут оказывать влияние и другие факторы. Его продолжительность может зависеть от:
- Возраста. У людей более старшего возраста инкубационный период сокращается из-за снижения сопротивляемости к инфекционным агентам.
- Пола. Гормональный фон женщины сильно влияет на длительность латентной фазы. Она может снижаться или, наоборот, увеличиваться.
- Количества возбудителя, который проник в организм. Негативное влияние на организм начнется быстрее, если инфекционного агента много.
- Наличия других острых и хронических болезней. Это заметно снижает иммунную защиту организма, поэтому латентный период укорачивается. Полностью разрушает иммунитет ВИЧ-инфекция.
- Приема медикаментов. Прием антибиотиков, например, может пагубно воздействовать на патогенные микроорганизмы, поэтому заметно удлиняется скрытый период при половых инфекциях.
Симптоматика некоторых ЗППП
После инкубационного периода появляются первые симптомы заболеваний. Рассмотрим некоторые из них. Например, по каким признакам определяется гонорея. Симптомы, лечение, следующее за диагностикой, безусловно, взаимосвязаны.
У мужчин характерно появление:
- желтовато-белых выделений из мочеиспускательного канала;
- болей при мочеиспускании.
У женщин характерно появление:
- желтовато-белых выделений из влагалища;
- болей при мочеиспускании;
- болей внизу живота;
- межменструальных кровотечений.
Если возникли данные признаки, необходимо незамедлительно посетить врача.
Как проявляется лимфогранулематоз венерический? На половых органах появляются небольшие пузырьки, которые через некоторое время переходят в язвочки. Они постепенно заживают. Но спустя определенный срок воспаляются лимфоузлы.
Трихомониаз (трихомоноз) является половой инфекцией, приводящей к воспалению органов мочеполовой системы. Возбудитель трихомоноза - влагалищная (вагинальная) трихомонада, которая передается при половом контакте.
- иногда скудными беловатыми выделениями из мочеиспускательного канала;
- болью и жжением при мочеиспускании;
- примесью крови в моче;
- выделениями из влагалища, обильными, пенистыми, желтыми;
- симптомами кольпита: зудом, жжением, покраснением гениталий и промежности;
- болью во время секса;
- неприятные ощущения в области живота.
В зависимости от состояния организма протекает это заболевание. В самых тяжелых случаях возбудитель трихомоноза поражает внутренние органы — матку и яичники, появляются спаечный процесс и кисты.
Особенности возбудителя трихомоноза
- вагинальную (наиболее крупную, активную, патогенную);
- ротовую;
- кишечную.
Жгутики обеспечивают активность и подвижность микроорганизмов. Трихомонады являются бесполыми и всеядными, быстро размножаются.
После закрепления в мочеполовом тракте вызывают воспаление в нем. Продуктами их жизнедеятельности отравляется человеческий организм, иммунитет значительно снижается.
Трихомонады обладают высокой способностью к выживанию: меняют форму, маскируются под клетки плазмы крови, «цепляют9raquo; на себя других микробов - все это позволяет им уклоняться от иммунной защиты организма.
Другие патогенные микроорганизмы (хламидии, уреаплазмы) проникают внутрь трихомонад, где прячутся от воздействия лекарств и иммунитета. Эпителий повреждается, его защитные функции снижаются из-за трихомонад. Избавиться от трихомоноза гораздо сложнее, чем от других мочеполовых инфекций.
Диагностика ЗППП
Как выявляются инфекции? ЗППП диагностируются микроскопическим методом и с помощью биохимического анализа крови. В первом случае изучается мазок под микроскопом. Так обнаруживаются хламидии, уреаплазмы, трихомонады. Этот способ более информативный, поскольку в крови антитела не обнаруживаются в течение латентного периода. Но при взятии мазка не все виды возбудителей выявляются. Для этого применяют более развернутые исследования.
Методы лечения
Лечат ЗППП чаще всего при помощи сильных антибиотиков. Курс терапии — примерно 14 дней, но может быть продлен. Кроме таблеток, назначаются вагинальные свечи. Важно понимать, что лечение необходимо обоим партнерам.
В этот период должны быть исключены все половые контакты, а также недопустимо распитие спиртных напитков. Врач должен правильно подобрать лекарство, иначе процесс лечения может быть неэффективным. Подбирается определенная диета, которая поможет организму бороться с возбудителем инфекции. Для укрепления иммунитета часто назначают иммуномодуляторы, а также прием витаминных комплексов.
Профилактика
Регулярное посещение врача и сдача анализов вместе с партнером гарантируют своевременное обнаружение заболевания. Соблюдать необходимо личную гигиену, а также усиливать защитные силы организма. Все хронические болезни нужно лечить. Это и будет профилактикой ЗППП. Инкубационный период, симптомы, диагностика и лечение описаны в данной статье.
Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.
Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.
15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.
Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.
Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.
13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.
Признаки венерологических заболеваний у мужчин
Уж сколько раз твердили миру, а только воз и ныне там – именно цитатой сразу из двух известных басен можно наиболее ярко охарактеризовать ситуацию с венерическими заболеваниями в России. По данным Минздрава, хламидиоз по степени распространения уступает только гриппу. Почему так происходит? Какие первые признаки венерологических заболеваний? Есть ли надежные способы лечения и профилактики? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в статье. Для удобства материал дополнен видео и фото.
Особенности венерических заболеваний
Инфекции, передающиеся половым путем, коварны. Инкубационный период некоторых из них составляет от нескольких недель, до 2-х месяцев. То есть человек может быть носителем и совершенно не подозревать об этом. Большинство мужчин, обратившихся в кожно-венерологический диспансер, уверены в своем партнере «на все 100%», и только после обследования женщины, с которой был половой контакт, выявляется источник заражения.
Другое коварство венерологических заболеваний заключается в переходе из острой стадии в хроническую. Иными словами, вирус может неожиданно для больного перестать причинять беспокойство, создавая иллюзию выздоровления (чудесного исцеления). В этом случае увеличивается риск заражения ничего не подозревающего партнера.
Какие основные признаки, сопутствующие ЗППП? Их несколько:
- повышение температуры тела;
- боль и резь при мочеиспускании;
- появление неприятного запаха от полового органа;
- более частые позывы к мочеиспусканию;
- воспаления прилегающих лимфатических узлов.
Для разных заболеваний, передающихся половым путем, характерны свои симптомы.
Основные венерологические заболевания и их симптомы
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет свыше 30 заболеваний, которые передаются половым путем. Для России наибольшую опасность представляют лишь некоторые из них. Признаки, в том числе в картинках, и особенности лечения рассмотрим ниже.
СПИД – признаки и последствия
ВИЧ-инфекцией не пугают, разве что, маленьких детей. Взрослое люди знают о заболевании, имеют представление о защите, но число зараженных стремительно растет. Во многом это объясняется длительным инкубационным периодом, до нескольких лет. То есть человек может длительное время не подозревать о наличии у него СПИДа и заражать других людей. Внешние признаки, характерные для СПИДа:
- В начальной стадии проявления ВИЧ-инфекция поразительно похожа на грипп: резкий, беспричинный рост температуры, болезненные ощущения в мышцах и костях.
- Часто болезнь сопровождается высыпаниями разного цвета на коже, грибковыми поражениями в ротовой полости и на половых органах.
- Ослабление иммунитета не только чревато бесконечными простудными заболеваниями, но и развитием раковых опухолей.
Человек, больной СПИДом жалуется на постоянный упадок сил, быстро утомляется. Для постановки диагноза необходима сдача анализов крови на ВИЧ. Более того, если вы ведете активную половую жизнь с разными партнерами, необходимо сдавать подобные анализы хотя бы два раза в год. Это позволит начать лечение уже на ранних стадиях и повысить вероятность подавления инфекции. Будьте внимательны к своему здоровью, помните, что смертность от СПИДа в последние годы возросла на 7,4%.
Читайте также: Прыщи на половом члене: возможные причины
Хламидиоз – описание и первые признаки
Это венерологическое заболевание имеет инкубационный период продолжительностью до месяца. В самом начале развития, в момент ослабления организма, проявляется циститом, пневмонией, конъюнктивом, артритом. Больной, вместо того, чтобы пройти обследование, начинает самостоятельно лечить эти заболевания, давая возможность инфекции окрепнуть. В дальнейшем хламидиоз проявляется у мужчин следующими признаками:
- повышение температуры тела до 37,5 С;
- постоянная слабость, быстрая утомляемость после физических нагрузок;
- слизистые выделения из уретры, часто с примесями гноя и неприятным запахом;
- примесь крови при эякуляции или мочеиспускании, сами процессы сопровождаются зудом и болью;
- покраснение головки полового члена возле отверстия мочеиспускательного канала;
- боли в пояснице, коленях, тазобедренных суставах.
При наличии хотя бы одного признака необходимо обратиться к врачу. Большинство мужчин стесняются посещать кожно-венерологический кабинет, самостоятельно принимают ударные дозы антибиотиков, надеясь на самолечение. Это большая ошибка. Действительно, неприятные симптомы могут пройти, но инфекция останется в организме. Позже она проявится с большей силой, чем в первый раз.
Трихомониаз – особенности протекания у мужчин
Коварство этого венерологического заболевания заключается в слабой выраженности первых признаков. Да и инкубационный период достаточно долгий, до 3 недель. Самостоятельно понять, когда появляется заболевание, невозможно: ослабление организма понижает сопротивляемость к возбудителям, часто они активизируются одновременно. В итоге клиническая картина смешанная и выявить венерическую болезнь можно только по результатам исследований.
Какими основными признаками организм сигнализирует о трихомониазе?
- слабая боль при мочеиспускании, резь или жжение;
- позывы к мочеиспусканию в утреннее время, но мочи нет;
- слизистые выделения в небольшом количестве (буквально несколько капель).
Если не начать лечение, симптомы постепенно проходят и больной успокаивается. При этом он остается носителем инфекции и представляет опасность для партнера по половому акту. Другим неприятным последствием этого венерического заболевания является рак предстательной железы, вероятность возникновения которого увеличивается в 2 раза. Трихомониаз провоцирует развитие у мужчины простатита, уретрита и бесплодия.
Лечение заключается в применении антибиотиков широкого спектра действия, нанесении противомикробных составов. Одновременно с лечением самого мужчины проводится обследование и его постоянного полового партнера.
Гонорея у мужчин – признаки и особенности
Венерическое заболевание способно затаиться в организме на неделю, и только потом проявить себя. При этом триппер, а именно так называют эту инфекцию в народе, наиболее ярко проявляется у мужчин, чем у женщин.
На какие симптомы стоит обратить внимание:
- Самый характерный – легкий зуд при мочеиспускании. Особого беспокойства не приносит, часто его сравнивают с «щекоткой».
- Чувство жара внутри головки и на ее окончании.
- Устье уретры может слипаться, больной мужчина замечает припухлость в этом месте и незначительное покраснение.
- Часто, особенно по утрам, можно заметить выделения серого цвета с неприятным запахом.
В некоторых случаях описанные симптомы незначительны, могут вообще отсутствовать и проявляться спустя несколько недель после заражения, но в более тяжелой форме. При самостоятельном лечении наступает видимость выздоровления, на самом деле венерическое заболевание у мужчин переходит в хроническую стадию, излечить которую трудно.
Сифилис – симптомы и последствия для мужчин
Одно из самых древних венерических заболеваний, которым до сих пор заражаются люди при половом акте. Опасность и коварство инфекции заключается в том, что протекает в две стадии, причем первая часто не имеет выраженных симптомов.
Расшифровка ЗППП обозначает "заболевания, передающиеся половым путем". Это венерические болезни, которые достаточно широко распространены. Существующая статистика свидетельствует только об имеющихся официальных данных, так как очень часто человек может даже и не подозревать о наличии инфекции у себя в организме. Многие заболевания, передающиеся половым путем, в течение продолжительного времени протекают без выраженной симптоматики.
Краткое описание
Расшифровка ЗППП подразумевает под собой группу инфекций, которые могут передаваться при половом контакте. Все возбудители относятся к сексуально-трансмиссивным. Для этих болезней зачастую характерно отсутствие симптоматики, особенно на первоначальных этапах. Если заболевания, передающиеся половым путем, резко перестают себя проявлять, то это может свидетельствовать об их обострении.
Некоторые вирусы могут проникать в организм и через зараженную кровь. Практически все инфекции через плаценту влияют на развитие плода или передаются новорожденному вместе с молоком матери.
У многих женщин ЗППП могут спровоцировать очень серьезные осложнения и даже привести к бесплодию. Некоторые инфекции неизлечимы. В остальных случаях, даже если болезни поддаются лечению, то оно может затянуться на долгие годы.
Классификация
Согласно расшифровке ЗППП, данные заболевания приводят к развитию серьезных патологий. Инфекционных возбудителей можно разделить на несколько групп, а именно:
К каждой из них относят множество патогенных микроорганизмов, которые провоцируют развитие тяжелых нарушений в организме.
Причины инфекций
Венерические заболевания являются следствием низкой сексуальной культуры населения. В частности, речь идет о мужчинах и женщинах, неразборчивых в интимных контактах, часто меняющих партнеров по сексу, а также игнорирующие необходимость профилактической диагностики после случайных непроверенных связей.
Крайне важно проходить регулярные и внеплановые медицинские обследования. Второй тип диагностики особенно необходим тем, кто подозревает о наличии инфекции в своем организме.
Основные симптомы
Инкубационный период некоторых болезней продолжается длится на протяжении всего лишь 1-2 дней. Однако в большинстве случаев для того, чтобы недуг проявил себя, требуется больше времени: от 1-2 недель до нескольких месяцев. По истечении инкубационного периода больной может наблюдать у себя первые признаки заболевания. Стоит отметить, что симптомы ЗППП у женщин более выражены. К ним могут относиться такие проявления:
- зуд и жжение;
- гнойные выделения с примесями крови из влагалища;
- рези при мочеиспускании;
- боль при половом контакте.
У мужчин характерные признаки ЗППП возникают, как правило, позже. Зачастую они проявляются в виде жжения, зуда, резей при мочеиспускании, дискомфорта при половом контакте. Игнорировать такие симптомы нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу для сдачи анализов. Специалист назначает проведение комплексной диагностики, а затем, на основе ее результатов, подберет схему лечения.
Характерные признаки заболеваний
Существуют специфические и общие симптомы ЗППП. При их появлении пациент может самостоятельно сделать предположение о наличии в своем организме той или иной инфекции.
Первые признаки при хламидиозе возникают примерно через неделю после заражения. У женщин могут возникнуть незначительные кровопотери в период между менструациями. Если заражение произошло в период беременности, то у ребенка может развиваться конъюнктивит, поражение носоглотки, а также пневмония. Признаки ЗППП у мужчин проявляются в виде воспаления мочевого пузыря, простаты. Пальпация яичек сопровождается болезненностью.
Трихомониаз заявляет о себе примерно на 4-й день после заражения. Девушки могут жаловаться на выделения с примесями гноя, которые вызывают жжение, сильный зуд, болезненные ощущения при мочеиспускании и половом контакте. Похожие проявления характерны также и для мужчин. Болезнь стремительно прогрессирует, отрицательно влияя на репродуктивные функции. Если лечение не будет проведено своевременно, недуг способен привести к бесплодию.
Первые симптомы гонореи возникают приблизительно на 3-й день после проникновения возбудителя в организм. Среди основной симптоматики можно выделить боль внизу живота, выделения из влагалища зеленоватого цвета и тухлого запаха.
Инкубационный период сифилиса может длиться более месяца. Первым наружным признаком заболевания обычно становятся язвенные высыпания на гениталиях. На начальных стадиях после заражения может наблюдаться увеличение лимфоузлов, чаще всего на шее, что не вызывает у пациентов сильного беспокойства. Такие признаки сифилиса чаще всего принимают за простуду. Однако с появлением характерной сыпи, повышением температуры и увеличением практически всех лимфоузлов сомнений в истинном диагнозе становится все меньше.
Скрытые инфекции
Как уже было отмечено, расшифровка ЗППП подразумевает под собой инфекционные болезни, которые передаются при половом контакте. Их очень сложно диагностировать и они тяжело поддаются лечению. Среди самых распространенных недугов можно выделить хламидиоз. Он проявляется как последствие заражения хламидиями. Эти микроорганизмы считаются средним между вирусами и бактериями. Инфицирование происходит при половом контакте, однако сама инфекция может передаваться и другими способами. Чтобы определить наличие возбудителя в организме, нужно пройти специальное обследование с применением ПЦР-диагностики.
Еще одной инфекцией, протекающей без видимых признаков, считается вирус папилломы человека. Существует несколько различных видов папилломавирусов. При этом его клинические проявлении могут оставаться незамеченными в течение продолжительного времени. Кроме того, вирус иногда провоцирует у женщины предраковые изменения шейки матки. Заражение может происходить при половом контакте, бытовым способом, а также при прохождении ребенка по родовым путям.
Самые распространенные ЗППП у мужчин и женщин:
- генитальный герпес;
- гонорея;
- сифилис;
- гепатит B;
Достаточно распространенным венерическим заболеванием считается генитальный герпес. Первые признаки болезни представляют собой высыпания на слизистых в виде характерных пузырьков. У мужчин ЗППП проявляется образованием язвочек и пузырьков на половом члене, особенно в области головки. При этом больные ощущают зуд, жжение и покалывание. Высыпания могут образовываться в ротовой полости, особенно при оральном сексе. Через некоторое время они сливаются между собой и превращаются в ранки. Иногда генитальный герпес сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, болью и жжением.
У женщин пузырьки возникают на половых органах. Через некоторое время они исчезают, а затем снова появляются. Заражение герпесом во время беременности может привести к очень тяжелым последствиям, а в некоторых случаях и к гибели плода.
Согласно статистике, гонорея более распространена, чем сифилис. Второе заболевание развивается при попадании в организм бледной трепонемы и тяжело поддается лечению. При тяжелых формах заболевания удается лишь добиться ремиссии и угнетения активности вируса, "усыпить" его. Однако, в любой момент возбудитель может спровоцировать ухудшение самочувствия.
Гепатит B представляет собой опасное заболевание печени, которое передается преимущественно через кровь и при половых контактах. ВИЧ-инфекцией заразиться можно аналогичным образом. Одним из первых признаков считается повышение температуры, увеличение лимфоузлов, снижение физической активности и сильная потливость. Кроме того, возможна достаточно сильная потеря веса, выпадение волос. Болезнь способна провоцировать развитие злокачественных опухолей.
К какому врачу обратиться?
При возникновении первых признаков инфекционного заболевания лучше всего сразу обратиться к инфекционисту. Однако если есть сомнения относительно болезни, то стоит проконсультироваться с терапевтом, дерматологом, венерологом, гинекологом. При гепатите дополнительно придется пройти обследование у гастроэнтеролога, диетолога, гепатолога.
Проведение диагностики
Даже незначительный дискомфорт должен заставить пройти все требуемые анализы на ЗППП, так как зараженный человек - серьезная опасность для социума. Очень важно своевременно обратиться к доктору, чтобы выявить заболевание. В современных лабораториях проводят такие виды диагностики ЗППП, как:
- бактериологический посев;
- экспресс-тестирование;
- иммунофлюоресцентная реакция;
- анализ на ферменты;
- цепная реакция;
- серологическое исследование.
Схема прохождения комплексного обследования определяется лечащим врачом. Только после проведения анализов на ЗППП может быть назначено адекватное лечение. У женщин материал, требуемый для проведения большинства исследовательских процедур, берется из влагалища, а у мужчин - из уретры. В экстренной ситуации, когда возбудителя заболевания нужно выявить очень быстро, может быть назначен тест на ЗППП. Например, при необходимости проведения срочного хирургического вмешательства. Данные такого тестирования не отличаются точностью, поэтому его проводят только в исключительных случаях.
Терапия
Лечение ЗППП проводится консервативным путем и предусматривает прием определенных препаратов:
- антибиотиков;
- противовирусных средств;
- иммуномодуляторов.
Антибактериальные препараты незаменимы при хламидиозе, сифилисе, гонорее, трихомониазе. С их помощью можно навсегда устранить заболевание. Противовирусные препараты назначаются при герпесе, гепатите B, ВИЧ. К сожалению, эти болезни считаются неизлечимыми, поэтому, больному требуется продолжительное регулярное лечение.
При гепатите B хорошо помогают иммуномодуляторы, замедляющие разрушительное воздействие вируса на печень. Проводить лечение ЗППП нужно сразу у обоих партнеров, так как только это позволит получить надежный результат.
Как предотвратить инфекции?
Профилактика ЗППП заключается, прежде всего, в безопасном сексе, т. е. использовании во время полового акта презерватива или латексной салфетки. Стоит отметить, что интимная связь - не единственный способ заражения, так как многие инфекции передаются и при переливании крови, во время манипуляционных, стоматологических и косметологических процедур при использовании нестерильных инструментов. Методами профилактики ЗППП являются:
- отказ от случайных половых контактов;
- наличие постоянного сексуального партнера;
- использование презерватива.
Обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и требовать того же от партнера. Нужно стараться избегать половых контактов с людьми, входящими в группу риска инфицирования венерическими заболеваниями.
Влияние на женское здоровье
Инфекции негативно действуют на организм женщины. Неприятные последствия могут касаться репродуктивной способности. К тому же, инфекция может передаваться от матери к ребенку. Женщины, у которых ранее были диагностированы венерические заболевания, могут стать бесплодными или приобрести склонность к развитию внематочной беременности.
Некоторые виды вируса папилломы значительно повышают риск возникновения рака шейки матки. Сифилис, перенесенный во время беременности, зачастую заканчивается рождением мертвого ребенка.
Возможные осложнения
Если лечение не будет проведено своевременно, то инфекции, передающиеся половым путем, могут затрагивать многие органы. Одним из самых серьезных осложнений считается бесплодие. Протекание инфекции на протяжении длительного времени может привести к возникновению воспалительных процессов мочеполовой системы.
При прогрессировании хламидиоза и уреаплазмоза у мужчин зачастую развивается простатит. Помимо этого, венерические болезни приводят к снижению иммунитета.
Термин "венерические болезни", широко применяемый во времена СССР в отношении сифилиса и гонореи, постепенно заменяется на более корректный - заболевания (инфекции), имеющие преимущественно половой путь передачи.
Это объясняется тем, что многие из таких болезней передаются также парентеральным и вертикальным путями (то есть через кровь, необработанный инструментарий, от матери к плоду и так далее).
Восемь возбудителей венерических болезней встречаются наиболее часто и связаны с большинством диагностируемых половых инфекций. ЗППП заражаются преимущественно во время секса (вагинальный, анальный, оральный).
Показать всё
1. Основные факты о ЗППП
- 1 Ежедневно регистрируется более 1 млн. новых случаев венерических заболеваний во всем мире.
- 2 Ежегодно в мире насчитывается 357 млн. новых случаев 1 из 4 половых инфекций: хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз.
- 3 По оценкам ВОЗ около полумиллиарда человек в мире инфицировано вирусом генитального герпеса.
- 4 Более 290 млн. женщин инфицированы папилломавирусами.
- 5 Большинство ЗППП не сопровождаются выраженной симптоматикой и протекают бессимптомно.
- 6 Некоторые возбудители половых инфекций (вирус герпеса второго типа, сифилис) могут повышать вероятность передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
- 7 Помимо негативного влияния на организм и запуска хронического инфекционно-воспалительного процесса, венерические заболевания могут стать причиной серьезных нарушений репродуктивной функции.
Таблица 1 - Наиболее частые возбудители ЗППП
2. Бактериальные ИППП
2.1. Хламидиоз
– заболевание, вызванное хламидиями Ch. trachomatis сероваров D-K. Хламидиоз является одной из наиболее распространенных ИППП. Чаще всего инфекция диагностируется у пациентов молодого возраста (15-24 лет).
У женщин хламидиоз чаще протекает бессимптомно (80% пациенток ничего не беспокоит). Лишь у половины мужчин, инфицированных хламидиями, могут наблюдаться симптомы со стороны половых органов и мочевыделительной системы.
Наиболее типичные симптомы, которые сопровождают хламидийную инфекцию: боли, рези в уретре при мочеиспускании, появление слизистого или гнойного желтого отделяемого из уретры (у женщин – из влагалища).
2.2. Гонорея
– венерическая болезнь, обусловленная гонококками Нейссера и сопровождающаяся поражением половых органов, прямой кишки, в некоторых случаях задней стенки глотки.
У мужчин заболевание сопровождается жжением в уретре во время мочеиспускания, появлением белого, желтоватого или зеленого отделяемого из уретрального канала (зачастую секрет собирается за ночь и его максимальное количество выделяется до первого мочеиспускания), отеком и болезненностью яичек.
У некоторых мужчин гонорея протекает бессимптомно. Большинство женщин, инфицированных N. gonorrhea, не предъявляют жалоб по состоянию своего здоровья. Симптомами у женщин могут быть боли, жжение в уретре во время мочеиспускания, появление отделяемого, выделение крови в период между менструациями.
Инфицирование прямой кишки происходит во время незащищенного анального секса и сопровождается зудом, жжением, болями в области ануса, появлением отделяемого, крови из прямой кишки.
2.3. Микоплазмоз
Не все микоплазмы патогенны. На текущий момент лишь инфекция требует обязательного лечения, так как часто являются причиной негонококкового уретрита, вагинита, цервицита, ВЗОМТ.
М. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum обнаруживаются и у здоровых мужчин и женщин, однако, при наличии предрасполагающих факторов могут стать причиной заболеваний мочеполовой сферы.
2.4. Шанкроид
Шанкроид (возбудитель - Haemophilus ducreyi) – эндемическое заболевание, регистрируемое преимущественное в странах Африки, Карибского бассейна, Юго-Западной Азии. Для стран Европы типичны лишь периодические вспышки (завозные случаи).
Заболевание сопровождается появлением болезненных язв на половых органах, увеличением регионарных лимфатических узлов. Инфицирование H. ducreyi увеличивает вероятность передачи вируса иммунодефицита человека.
Рисунок 1 – В области пениса, у основания головки определяется ранний шанкроид. В правой паховой области – регионарное увеличение паховых лимфоузлов.
2.5. Паховая гранулема
Паховая гранулема (синоним - донованоз, возбудитель - Calymmatobacterium granulomatis) – хроническая бактериальная инфекция, которая обычно поражает кожные и слизистые покровы в области паха и половых органов.
На коже и слизистой возникают узловые уплотнения, которые затем изъязвляются. Язвы могут постепенно разрастаться.
Паховая гранулема в странах умеренного климата встречается редко и наиболее характерна для стран Юж. Африки, Австралии, Юж. Америки. Наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов 20-40 лет.
Рисунок 2 – Паховая гранулема.
2.6. Венерическая гранулема
– поражение паховых лимфатических узлов, развивающееся в результате инфицирования сероварами L1 – L3 Chlamydia trachomatis. Заболевание эндемично для стран Африки, Юго-Восточной Азии, Индии, Юж. Америки. За последние 10 лет отмечен рост заболеваемости в Сев. Америке, Европе.
Пациента беспокоят язвенные дефекты на коже гениталий, которые затем дополняются увеличением лимфоузлов в области паха, повышением температуры тела. У пациентов могут также возникать изъязвления прямой кишки, что приводит к болям в области ануса, промежности, появлением отделяемого, крови из анального отверстия.
2.7. Сифилис
– высоко-контагиозное (заразное) венерическое заболевание, для которого характерно стадийное течение. На ранних стадиях происходит образование шанкра в области гениталий, ротоглотки и др. Язва со временем закрывается.
Через небольшой промежуток времени на теле пациента появляется сыпь, которая не сопровождается зудом. Сыпь может появляться на ладонях, подошвах и далее распространяться на любые участки тела.
При несвоевременной терапии на поздних стадиях происходит необратимое повреждение внутренних органов, в том числе нервной системы.
Рисунок 3 – На рисунке в левом верхнем углу изображен возбудитель сифилиса. В левом нижнем углу – шанкр (язва), образующийся на первой стадии заболевания. В правой половине – вид сыпи, характерной для вторичного сифилиса.
3. Трихомониаз
– протозойная ИППП, при которой в воспаление вовлекаются ткани влагалища и мочеиспускательного канала. Каждый год в мире регистрируется 174 миллиона новых случаев трихомониаза.
Лишь у 1/3 инфицированных пациентов присутствуют какие-либо признаки трихомониаза: жжение, зуд во влагалище, уретре, зловонное желто-зеленое отделяемое из половых путей, боли при мочеиспускании. У мужчин к перечисленным симптомам могут присоединяться жалобы на боли и отек мошонки.
4. Кандидоз
– инфекционное заболевание, обусловленное дрожжевыми грибками рода Candida. Существует более 20 видов грибков рода Candida, способных вызывать инфекцию, однако наиболее частым возбудителем кандидоза является Candida albicans (кандида альбиканс).
Заболевание не относится к ЗППП, но достаточно часто передается при незащищенном сексе.
В норме кандиды обитают в кишечнике, на коже и слизистых здорового человека и не вызывают заболеваний. При сопутствующих хронических заболеваниях, неадекватной антибактериальной терапии, иммунодефиците, незащищенном половом контакте с больным происходит разрастание колоний грибков и развитие местного воспаления.
Вагинальный кандидоз сопровождается чувством зуда, жжения в области вульвы и влагалища, болями, неприятными ощущениями во время секса, появлением резей во время мочеиспускания, появлением белого творожистого отделяемого из половых путей.
У мужчин кандиды часто становятся причиной баланита и баланопостита (зуд, покраснение, шелушение крайней плоти и головки полового члена).
5. Вирусные половые инфекции
5.1. Генитальный герпес
Генитальный герпес (HSV, ВПГ 2 типа) – одно из наиболее частых ЗППП. Чаще всего генитальный герпес развивается в результате инфицирования вирусом простого герпеса 2 типа. Большинство пациентов не знают о наличии у них инфекции.
Вирус передается во время незащищенного сексуального контакта независимо от наличия симптомов у носителя. После попадания в организм вирус мигрирует по ходу нервных окончаний и может длительно находиться в «спящем» состоянии.
При ослаблении иммунной системы пациента происходит обратная миграция вируса к коже и развитие симптомов генитального герпеса: покраснение кожи гениталий, появление мелких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
Такие пузырьки лопаются, происходит формирование поверхностной язвы, которая заживает в течение нескольких дней. Высыпания болезненны, могут сопровождаться повышением температуры тела, увеличением паховых лимфоузлов.
Рисунок 4 – Высыпания при генитальном герпесе.
5.2. Папилломавирусы
Генитальные папилломы (HPV, ВПЧ, папилломавирусная инфекция) – заболевание, сопровождающееся образованием наростов (папиллом) на кожных покровах половых органов. На протяжении жизни почти все люди инфицируются одним из субтипов вируса папилломы человека.
Инфицирование ВПЧ 6 и 11 типов не всегда сопровождается возникновением папиллом. У женщин папилломы возникают чаще, чем у мужчин.
Они представляют собой небольшие кожные наросты на тонкой ножке, зачастую имеют цвет кожи, мягкие по консистенции. Некоторые субтипы вируса (16, 18, 31, 33, 45, 52 и др.) могут приводить к развитию рака шейки матки. Разработаны вакцины против ВПЧ.
Рисунок 5 – Генитальные папилломы.
5.3. Гепатит В
Гепатит B (HBV, ВГВ)– вирусное поражение печени, сопровождающееся воспалением, гибелью гепатоцитов, развитием фиброза. Помимо половых контактов, вирус гепатита B может передаваться при переливании крови, гемодиализе, от матери к плоду, при случайных уколах инфицированными иглами от шприцов (чаще среди медперсонала, наркоманов), при нанесении татуировок, пирсинге с использованием плохо стерилизованных материалов.
Заболевание может протекать в острой форме, сопровождаться нарушением функции печени разной степени (от легкой до тяжелой, в том числе острой печеночной недостаточности), развитием желтушности кожных покровов, общей слабости, потемнением мочи, возникновением тошноты, рвоты.
При хроническом гепатите В печеночная ткань подвергается фиброзу. Инфекция повышает риск развития рака печени.
5.4. ВИЧ-инфекция
– ретровирус, который передается половым, парентеральным (при попадании крови инфицированного пациента в кровь реципиента) и вертикальным (от матери плоду) путями. После попадания в организм человека вирус поражает преимущественно лимфоциты, приводя к снижению их количества и ослаблению иммунитета.
В настоящее время при назначении пожизненной антиретровирусной терапии размножение вируса может приостанавливаться, чем достигается сохранение нормального иммунного статуса пациента.
При несвоевременном начале лечения, отказе от терапии уровень лимфоцитов значительно снижается, повышается вероятность развития оппортунистических заболеваний (инфекций, которые крайне редко регистрируются у людей без нарушения иммунного статуса).
6. Основные симптомы ЗППП
Таблица 2 - Основные симптомы заболеваний, передаваемых преимущественно половым путемУ мужчин У женщин Боли, рези в уретре во время мочеиспускания Зуд в головке, уретре Зуд во влагалище, уретре Учащение мочеиспускания Учащение мочеиспускания Увеличение паховых лимфоузлов Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса Выделение крови из влагалища в период между менструациями Болевые, неприятные ощущения во время секса 7. Диагностика
- 1 При появлении описанных выше симптомов, подозрении на наличие ЗППП, случайном незащищенном сексе рекомендуется обращение к врачу-урологу или венерологу, женщине также рекомендуется обратиться к гинекологу. После первичного осмотра пациента направляют на ряд обследований, которые позволяют выявить половые инфекции и назначить адекватное лечение.
- 2 Первичный осмотр врачом. У мужчин производится осмотр мошонки, пениса, головки члена, при необходимости – прямой кишки. Врач-гинеколог производит наружный осмотр половых органов, осмотр влагалища и шейки матки зеркалами.
- 3 Во время первичного осмотра может производиться забор мазка из уретры, влагалища с последующей окраской красителями и микроскопией.
- 4 Посев мазка на питательные среды для культивации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
- 5 Направление материала мазка из уретры/влагалища на молекулярно-генетическую диагностику (определение ДНК основных возбудителей ЗППП методом ПЦР).
- 6 Для установления некоторых ЗППП (гепатиты B и С, ВИЧ, сифилис и др.) производится забор венозной крови и ее направление на серодиагностику (иммуноферментный анализ для определения антител к возбудителю болезни), ПЦР-диагностику.
Рисунок 6 – Образец результатов определения ДНК патологических микроорганизмов в мазке из уретры методом ПЦР (ДНК основных патогенов в соскобе из уретры не обнаружено).
8. Наиболее частые осложнения
Ввиду того, что в большинстве случаев ЗППП на ранних стадиях протекают бессимптомно, нередко пациенты обращаются к врачу поздно. Наиболее частыми осложнениями венерических заболеваний бывают:
- 1 Синдром хронической тазовой боли.
- 2 Осложнения беременности (выкидыши, преждевременные роды, синдром внутриутробной задержки роста, инфицирование новорожденного – пневмонии, конъюктивиты и др.).
- 3 Конъюктивит (воспаление наружной оболочки глаза).
- 4 Артриты (воспаление суставов).
- 5 Женское и мужское бесплодие.
- 6
У мужчин У женщин Боли, рези в уретре во время мочеиспускания Боли, рези в уретре во время мочеиспускания Зуд в головке, уретре Зуд во влагалище, уретре Учащение мочеиспускания Учащение мочеиспускания Появление отделяемого из канала уретры (слизистое, желтоватое, зеленое) Появление отделяемого из влагалища Увеличение паховых лимфоузлов Увеличение паховых лимфоузлов Отек, боли в мошонке, воспаление яичек Выделение крови из влагалища в период между менструациями Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса Боли в прямой кишке, отделяемое из ануса Появление язв на половых органах Выделение крови из влагалища в период между менструациями Покраснение головки пениса, появление налета на головке Хронические боли внизу живота Болевые, неприятные ощущения во время секса Болевые, неприятные ощущения во время секса
