Šajā svarīgajā periodā sievietes jūtas atšķirīgi, atkarībā no ķermeņa individuālajām īpašībām. Pirmajā grūtniecības trimestrī tiek novietoti visi augļa audi un tā orgāni, ekstremitātes un nervu sistēma. Centrālās un perifērās nervu sistēmas prototips ir nervu caurule. Tās pareiza attīstība, savlaicīga slēgšana ir vissvarīgākais notikums, kas notiek pirmajā trimestrī.

Diemžēl tieši pirmais trimestris ir visbiežāk sastopamo abortu periods nelabvēlīgu faktoru ietekmē.

Izmaiņas sievietes ķermenī

Kopīgs simptoms visam, kas pavada pirmo grūtniecības trimestru, ir menstruāciju trūkums. Dažām sievietēm joprojām ir iespējama neliela asiņošana no maksts. Tās ir tik līdzīgas menstruālā asiņošana, ka grūtniece var nezināt par savu stāvokli 3 mēnešus.

Kolikas vēdera lejasdaļā

Ja izdalījumos pastāv grūtniecības pārtraukšanas draudi, var veidoties asins recekļi, kas izskatās ļoti līdzīgi neapstrādātu aknu gabaliņiem. Asiņošanai ir atšķirīgs raksturs, tā nav bagātīga, vienpakāpes, var pavadīt krampjveida sāpes vēderā, kas izstaro uz plecu. Izdalījumi no maksts aborta laikā ir nenozīmīgi, var būt brūnganā, pelēkā vai sārtā nokrāsa, ilgst 3-4 dienas.

Jebkurā gadījumā, ja rodas netipiski izdalījumi no maksts, ko pavada jebkāda rakstura sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu izmeklēšanu un ultraskaņu. Tikai speciālists varēs atšķirt aborta simptomus no citām patoloģijām.



Šajā stāvoklī apaugļotā olšūna sāk attīstīties nevis dzemdes endometrijā, bet gan olvados. Auglis aug ārpus dzemdes, un tajā pašā laikā pieaug briesmas sievietes dzīvībai, jo caurules plīsums var izraisīt smagu asiņošanu un pat nāvi. Raksturīgs šīs patoloģijas simptoms ir izteiktas trulas sāpes vēdera lejasdaļā un sānos, kas izstaro uz plecu. Tajā pašā laikā sievietei vispirms ir viegli brūni izdalījumi no maksts vai asiņošana, līdzīgi kā menstruācijas.

Kad plīst pīpe, sāpes ir tik spēcīgas, ka sievietes zaudē samaņu no sāpju šoka. Biežie kritiskā stāvokļa gadījumi, ar kuriem sieviete nonāk slimnīcā, tiek skaidroti ar to, ka līdz pēdējam brīdim viņa neapzinās, ka ir stāvoklī.

Ārpusdzemdes grūtniecības cēloņi:

    Reproduktīvo orgānu infekcijas vēsturē;

    Iepriekš pārnesta ārpusdzemdes grūtniecība;

    Komplikācijas pēc operācijas vēdera dobuma saauguma veidā, bloķējot cauruļu caurlaidību;

    ārpusdzemdes ierīces lietošana;

    Grūtniecība pēc IVF vai ICSI, kad embrijs tiek mākslīgi ievietots olvados.

Pie pirmajām aizdomām par ārpusdzemdes grūtniecību jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu dzemdes un olvadu ultraskaņu, ja norādīts, veikt retroperitoneālās telpas punkciju. Sievietes ar olvadu grūtniecību asinīs palielinās hCG (horiona gonadotropīna) līmenis, kas arī ir svarīga diagnostikas pazīme.

Ja pēc pārbaudes diagnoze "ārpusdzemdes grūtniecība" apstiprinās, sievietei tiek veikta dobuma vai laparoskopiska operācija, lai izņemtu cauruli. Atveseļošanās pēc iejaukšanās ilgst 6-8 dienas. Pēc 2 menstruāciju cikliem ir iespējama nākamā grūtniecība. Izņemtās caurules funkcijas pārņems atlikušais olvads, un ovulācija notiks regulāri.


Augļa izbalēšanas iemesli uz pilnīgas labklājības fona bieži paliek noslēpums gan sievietei, gan ārstam, kurš vada grūtniecību. Šī patoloģija var rasties jebkurā pirmā un nākamā trimestra laikā (līdz 28 nedēļām). To, ka auglis neizrāda dzīvības pazīmes, sieviete var uzreiz nenoteikt. Dažas sievietes apgalvo, ka viņas vienkārši "pārstāja justies stāvoklī" - pazuda slikta dūša, sāpīgums un krūšu pietūkums. Sievietei ar nokavētu grūtniecību ir netipiski izdalījumi no maksts: asiņaini, asiņaini, var nedaudz sāpēt vēdera lejasdaļa.

Grūtniecības izzušanas cēloņi:

    Reproduktīvās sistēmas infekcijas slimības;

    Iekaisīgas ginekoloģiskas slimības vēsturē;

    Augļa attīstības ģenētiskās un hromosomu patoloģijas;

    Mākslīga grūtniecības pārtraukšana, ko sieviete radījusi agrāk.

Nosakot nokavētu grūtniecību, ārsts izņem mirušo augļa olu, veic konservatīvu ārstēšanu, lai novērstu sievietes ķermeņa inficēšanos. Nākamo grūtniecību var plānot pēc 6-12 mēnešiem. Vairumā gadījumu tas beidzas veiksmīgi.


Grūtniecības vadību veic akušieris-ginekologs pirmsdzemdību klīnikā. Pirmajā trimestrī sievietei vismaz reizi mēnesī jāapmeklē ārsts, ja vien viņai nav īpašu veselības problēmu.

Pirmajā tikšanās reizē ārsts izrakstīs sievietei izmeklējumus, lai visaptveroši pārbaudītu viņas veselību:

    Asins analīze Rh faktoram;

    Vispārēja asins un urīna analīze;

    Uztriepes uroģenitālās sistēmas infekcijām;

    Asins ķīmija;

    Maksts uztriepe florai un citoloģijai;

    Tests uz masaliņām, toksoplazmozi un herpes vīrusu.

Problēmu gadījumā kāda orgāna darbā ar grūtnieces ārstēšanu nodarbosies specializēti speciālisti, ņemot vērā viņas stāvokli.

10-12 grūtniecības nedēļās kā daļa no pirmā trimestra skrīninga tiek veikta augļa ultraskaņa. Īss periods ļauj to veikt ar transvaginālu metodi, retāk pētījums tiek veikts transabdomināli, tas ir, caur vēdera sienu. Savlaicīga ultraskaņa atklās iespējamās augļa, dzemdes un placentas patoloģijas.

Ja rodas problēmas (sāpes iegurnī, asiņošana, aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību), neplānoti tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana. Tas ļauj izslēgt nedzimušā bērna ģenētiskās un hromosomu patoloģijas.

Izdalījumi no maksts pirmajā trimestrī

Visā grūtniecības laikā dzidra vai balta gļotāda leikoreja tiek uzskatīta par normālu izdalīšanos no maksts. Viņiem ir mazs tilpums, gandrīz bez smaržas. Netipiskiem izdalījumiem no maksts nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība:

    Zaļa krāsa ar gļotu piejaukumu, ar nepatīkamu smaku - norāda uz reproduktīvo orgānu infekciju;

    Bieza dzeltena leikoreja ar nepatīkamu smaku - koku vai Escherichia coli piesaiste maksts mikroflorai, strutains iekaisums;

    Baltas pārslas biezpiena formā ir maksts kandidozes pazīme, sēnīšu infekcija samazinātas imunitātes dēļ;

    Asiņaini brūnas vai sarkanas krāsas izdalījumi ir bīstamu stāvokļu un slimību simptoms (augļa olšūnas atdalīšanās, sasalusi vai ārpusdzemdes grūtniecība, dzemdes kakla erozija, sācies aborts).

Jebkurai netipiskai izdalīšanai nepieciešama ārsta konsultācija, rūpīga pārbaude un ārstēšana.


Parasti pirmajā trimestrī nedaudz paaugstinās ķermeņa temperatūra līdz +37,5 ° C. Tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām organismā, vielmaiņas paātrināšanos. Ja temperatūras vērtības ir augstākas par šiem skaitļiem un, iespējams, grūtniecei ir akūtas elpceļu infekcijas vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas.

Šī stāvokļa briesmas ir tādas, ka patogēni var iekļūt placentas barjerā un kaitēt auglim. Turklāt zāļu lietošana pirmajā trimestrī ir jāierobežo, jo daudzām no tām ir teratogēna iedarbība, tas ir, tās var izraisīt augļa deformācijas. Saaukstēšanos drīkst ārstēt tikai ārsts. Visticamāk, viņš ieteiks ievērot gultas režīmu, dzert daudz šķidruma, lai attīrītu organismu, noskalot degunu ar jūras ūdeni, kā arī skalot skalošanu ar sāls vai sodas šķīdumu. Augu izcelsmes preparāti jālieto piesardzīgi, jo daži no tiem paaugstina dzemdes tonusu.


Seksuālās attiecības starp laulātajiem grūtniecības sākumā nav aizliegtas, ja nav kontrindikāciju:

    dvīņu grūtniecība;

    Seksuālas infekcijas vienam no laulātajiem;

    Parasts spontāns aborts.

Pirmā trimestra hormonālās pārstrukturēšanas laikā grūtnieces dzimumorgānu struktūra nedaudz mainās - maksts un dzemdes kakla audi kļūst vaļīgāki, viegli tiek bojāti, veidojot gļotādas nobrāzumus. Grūtniecības agrīna toksikoze maina sievietes uztveri par apkārtējo pasauli, viņa kļūst aizkaitināma, ātri nogurst. Šie faktori var izraisīt laulāto intīmo kontaktu pagaidu ierobežojumus.

Lai grūtniecības pirmais trimestris kļūtu par sievietes labsajūtas un labsajūtas laiku, ir savlaicīgi jāveic pārbaude, jāiesaistās lietderīgā fiziskajā izglītībā un pareizi jāveido diēta.


Izglītība: Diploms "Dzemdniecība un ginekoloģija" saņemts Federālās veselības un sociālās attīstības aģentūras Krievijas Valsts medicīnas universitātē (2010). 2013. gadā viņa pabeidza aspirantūras studijas NMU. N. I. Pirogovs.

Grūtniecības 1. trimestris ir sākuma, bet ļoti svarīgais grūtniecības posms, kura laikā notiek visu orgānu un sistēmu veidošanās vēl nedzimušajā bērniņā.
Arī pirmais trimestris mammai ir diezgan grūts, jo šobrīd viņai būs jāsaskaras ar lielāko daļu grūtību visā grūtniecības periodā.

1. grūtniecības trimestris: cik nedēļas ir, kad tas beidzas

Agrīnais grūtniecības periods jeb pirmais trimestris ilgst 13 dzemdniecības nedēļas. To skaita no pēdējo menstruāciju pirmās dienas, pēc kuras iestājās koncepcija. Daudzas jaunās māmiņas ir neizpratnē, kāpēc pirmajā ginekologa pārbaudē, tikai nedēļu pēc kavēšanās, viņām tiek dots 5-6 nedēļu periods, lai gan patiesībā mazulis vēderā ir ne vairāk kā 3,5-4 nedēļas.

Atbilde uz šo mīklu ir vienkārša - pirmais grūtniecības mēnesis medicīnas praksē ilgst 6, nevis 4 kalendārās nedēļas, jo tiek ņemtas vērā arī tās 14 dienas no pēdējo menstruāciju sākuma, kad olšūna gatavojās apaugļošanai. Šis ir periods, kad jūsu vēl nedzimušais mazulis veic nopietnu "ceļojumu" pa olvadiem uz dzemdi, kas turpmākos deviņus mēnešus kļūs par viņa mājām.

Pirmais grūtniecības trimestris: kas notiek

Pirmajam trimestram, tāpat kā nākamajiem diviem trīs mēnešu periodiem bērna piedzimšanai, ir savas īpatnības. Šajā periodā grūtnieces un embrija ķermenī notiek svarīgi procesi, kas nosaka kursu visam grūtniecības gaitai. Atkarībā no grūtniecības sākuma stadijas individuālajām īpašībām katra sieviete iztur atšķirīgi.

Gandrīz pastāvīgi visu māšu pavadoņi pirmajās nedēļās ir:

  1. nepārvarams nogurums
  2. slikta dūša
  3. galvassāpes un ģībonis
  4. miegainība
  5. depresija un aizkaitināmība
  6. piena sēnīte
Bet sliktu pašsajūtu var viegli pārvarēt, ja pareizi noskaņojaties. Dzīvesveida pārskatīšana palīdzēs tikt galā ar toksikozi un nikniem hormoniem. Mēģiniet vairāk atpūsties un pastaigāties svaigā gaisā, mainiet uzturu, aizstājot sviestmaižu ēdienkarti ar veselīgu pārtiku – tas palīdzēs ātri "pielāgoties" "īrnieka" izskatam vēderā.

Kas notiek ar bērnu:
Pirmajos trīs mēnešos embrijs aktīvi attīstās. Piektajā nedēļā viņa ķermenī notiek nopietni procesi, lai izliktu svarīgus orgānus: aknas, nieres un gremošanas sistēmu. Sestajā nedēļā mazulis pabeidz sirds veidošanos, kas no šī brīža sāk sarauties. 12. nedēļā embrijs jau ir pilnībā līdzīgs mazam cilvēkam - tā augstums ir 5-6 cm, bet svars - 9-14 g.

Uzturs grūtniecības 1 trimestrī

Uzturs pirmajā trimestrī ir neatliekams jautājums dzemdētājām, kuras cieš no toksikozes, pret kuru ir absolūts riebums pret visu, kas saistīts ar pārtiku. Ko ēst agrīnā stadijā, lai pilnvērtīgi attīstītu mazuli ar visām nepieciešamajām uzturvielām?

Diētu un diētu agrīnā stadijā vislabāk izvēlēties pēc jūsu individuālajām vēlmēm, it īpaši, ja nikns ir nikns un visi ēdieni grūtnieces acīs ir sadalīti divās kategorijās - nav ēst un ir pieņemami. Cīnīties ar šo problēmu palīdzēs frakcionēts uzturs – nedaudz, bet bieži.

Ko ir lietderīgi ēst un dzert: vārīta gaļa un zivis, dārzeņu zupas, augļi un dārzeņi jebkurā formā, piena produkti. Jāatsakās no visa cepta, pikanta un skābena, lai gan ēdienkartē labāk atstāt marinētu gurķi vai skābētus kāpostus – tie izraisa apetīti un palīdz izlīdzināt toksikozes simptomus.

Veselīgā pirmā trimestra ēdienkartē jāiekļauj šādi ēdieni:

  • Kliju pārslas, musli un graudaugi;
  • Dārzeņu zupas ar vieglu buljonu un sautējumiem;
  • Salāti no dārzeņiem un augļiem;
  • Gaļas un zivju tvaika kotletes, kastroļi
  • Piena pudiņi
Uzkodām labāk atteikties no ātrās ēdināšanas un sviestmaizēm, kā arī uzkrāt biskvīta cepumus un sulu, ko var “apēst” nelabumu vairākās piegājienos starp galvenajām ēdienreizēm.

Pārbaudes grūtniecēm pirmajā trimestrī

Pirmais grūtniecības trimestris ir noslogotākais medicīniskās apskates ziņā. Tieši šajā periodā sievietēm tiek nozīmēti daudzi testi, lai sastādītu pareizu grūtniecības gaitas uzraudzības plānu.

Obligāto pārbaužu un eksāmenu sarakstā ir:

  1. asinis HIV/AIDS, seksuāli transmisīvās infekcijas, TORCH infekcijas, B un C hepatīts, grupa un Rh faktors, hemoglobīns;
  2. vispārēja urīna analīze;
  3. mikrofloras uztriepe no maksts;
  4. sirds elektrokardiogramma.
Arī agrīnā stadijā ginekologi izsniedz grūtniecei nosūtījumu medicīniskai pārbaudei, ko veic šauri speciālisti: neiropatologs, oftalmologs, otolaringologs, zobārsts, ķirurgs un terapeits.

Izdalījumi grūtniecības laikā pirmajā trimestrī

Pirmais trimestris tiek uzskatīts par visbīstamāko grūtniecības periodu, kura laikā var notikt spontāns aborts. Galvenais spontāna aborta un aborta draudu simptoms ir asiņošana.

Ļoti bieži pirmajos trīs mēnešos topošajām māmiņām ir dažāda rakstura un nokrāsas izdalījumi no maksts. Par normu uzskata bālganu nokrāsu gļotu izdalīšanos, ko pastiprina grūtniecības hormona – progesterona – ietekme.

Steidzami jākonsultējas ar ārstu, ja:

  • Tumši dzelteni, dzelteni, dzeltenīgi vai brūni izdalījumi. Tie var norādīt uz seksuālas infekcijas klātbūtni vai augļa izbalēšanu.
  • Sarecinātas konsistences balti izdalījumi. Tās ir piena sēnīšu pazīme, kas var izraisīt augļa patoloģiju.
  • Smērēšanās vai smērēšanās, kas var liecināt par spontāno abortu.

Sekss pirmajā grūtniecības trimestrī

1. trimestrī, kad topošie vecāki vēl nav pieraduši pie sava jaunā statusa, laulātos pāros aktuāls kļūst jautājums par seksu – tas ir iespējams vai nē? Dzemdību speciālisti pirmajā trimestrī ļoti pieļauj mātēm intīmas attiecības, ja nedraud spontāns aborts.

Bet šajā posmā seksa pretinieces bieži vien ir sievietes, kuras hormonālas pārslodzes un pastāvīga nespēka fona vairs nevēlas veidot intīmas attiecības. Šo problēmu var atrisināt tikai individuāli. Psihologi iesaka gādīgajiem tētiem nekrist izmisumā un nedaudz pagaidīt – kad topošā māmiņa "pieradīs" pie grūtniecības, viņa noteikti atcerēsies savu vīru, kuram vajadzīga viņas pieķeršanās.

Sports grūtniecības pirmajā trimestrī

Bieži vien topošajām māmiņām, kuras pirms grūtniecības piekopj aktīvu dzīvesveidu, ir grūti atteikties no sporta. Pēc dzemdību speciālistu domām, to darīt nav vērts, jo mūsdienās jēdziens “nekratīt” mazuli vēderā jebkurā gadījumā tiek uzskatīts par novecojušu, un vieglām dzemdībām ginekologi pat iesaka sievietēm doties uz sporta zāli, taču bez fanātisma.

Protams, jāatsakās no treniņiem ar paaugstinātu fizisko slodzi, aktīvu skriešanu un preses šūpošanu. Bet riteņbraukšana, peldēšana, joga vai vingrošana – šīs aktivitātes topošajai māmiņai pat noderēs.

Pirmais grūtniecības trimestris: ko drīkst un ko nedrīkst

Pirmais trimestris ir ļoti svarīgs periods mazuļa attīstībā. Ko drīkst un ko nedrīkst darīt pirmajos trīs mēnešos, lai nekaitētu bērnam?
Patiešām, ar grūtniecības iestāšanos sievietēm ir jāatsakās no daudziem ieradumiem. Bet tas nenozīmē, ka jums ir radikāli jāmaina dzīvesveids. Tajā pašā laikā joprojām ir vērts iepazīties ar kategoriskiem “tabu”, jo tie sola bīstamību drupām.

Kategorisks "nē" pirmais trimestris:

  1. alkohols, cigaretes, kafija un soda;
  2. ilgstoša uzturēšanās saulē;
  3. fiziski vingrinājumi;
  4. stress;
  5. toksiskas vielas;
  6. zāles bez ārsta receptes.
Pirmā trimestra galvenās “kārbas” ir:
  1. miers,
  2. pilnīga atpūta,
  3. āra pastaigas,
  4. miegs un veselīga ēšana.

Grūtniecība 1. trimestris: kas jums jāzina

Vai jūs pirmo reizi kļūstat par māti un apmulsāt, kad pārbaudījumā ieraudzījāt divas svītras, nezinot, ko darīt vispirms? Algoritms ir vienkāršs: apmeklējiet ginekologu, reģistrējieties pirmsdzemdību klīnikā, veiciet nepieciešamo pārbaudi un izbaudiet savu interesanto stāvokli.

Šajā posmā nav nepieciešams atteikties no darba un ceļojumiem, ja tie ir plānoti. Ar labu veselību un medicīnisku kontrindikāciju neesamību ir atļauti lidojumi ar lidmašīnu, tāpēc varat droši doties uz karstām valstīm - tas nekaitēs ne mazulim, ne mātei.

Ir svarīgi atcerēties, ka grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, jebkura saaukstēšanās un medikamentu lietošana ir bīstama. Pat ar banālām iesnām jums nekavējoties jāapmeklē ginekologs un jāsaņem kvalificēti ieteikumi bez pašārstēšanās, lietojot pat tās zāles, kuras tiek pārdotas bez receptes.

Ir neskaitāmi faktori, kas var negatīvi ietekmēt grūtniecību pirmajā trimestrī. Taču nevajag izmisumā – ir iespējams izvairīties no problēmām, nēsājot bērnu.

Pirmā trimestra noteikumi: mierīgums un visu ginekologa ieteikumu ievērošana, pareiza atpūta un miegs, stresa un pārslodzes novēršana, veselīgs uzturs un pilnvērtīgs dzeršanas režīms.

Un neaizmirstiet, ka bērna piedzimšana nav slimība, kas jāārstē, bet gan brīnišķīgs stāvoklis, ko sievietei dāvā daba. Izbaudi to, un tad grūtniecība tev paies kā viens laimīgs brīdis.

5 balsis, vidējais vērtējums: 4,00 no 5

Pirms dažām desmitgadēm jebkura sieviete par gestācijas vecumu zināja tikai to, ka tas ir aptuveni 9 mēneši. Bet laiki mainās, un gandrīz katrai topošajai māmiņai ir priekšstats, ka viss bērna piedzimšanas periods ir nosacīti sadalīts trīs sastāvdaļās jeb trijos trimestros.

Katram trimestrim ir dažas iezīmes un atšķirīgas iezīmes, kas jāņem vērā, lai nekaitētu auglim. Vissvarīgākais un atbildīgākais ir pirmais grūtniecības trimestris, jo tieši šajā laikā dzimst jauna dzīvība un tiek liktas visas nākamās personas sistēmas un orgāni.

Ir vispāratzīts, ka grūtniecības pirmā trimestra ilgums ir 13 nedēļas. Tomēr daži eksperti piedāvā atšķirīgu trimestru sadalīšanas principu un uzstāj, ka pirmais trimestris ilgst nevis 13, bet 12 nedēļas, jo šajā laikā svarīgajiem augļa orgāniem ir laiks veidoties. Tomēr, atbildot uz jautājumu, pirmais trimestris - cik nedēļas ir, labāk nosaukt skaitli 13, jo tas atbilst 1/3 no visa gestācijas vecuma.

Kas notiek pirmajā trimestrī

Lai cik dīvaini tas neizklausītos, bet par tā sauktā dzemdību grūtniecības perioda sākumu, kura kopējais ilgums ir aptuveni 40 nedēļas, tiek uzskatīts nevis par ieņemšanas brīdi, tas ir, spermas un olšūnas satikšanos, bet gan par pirmo pēdējo menstruāciju dienā pirms ieņemšanas. Tādējādi pirmajā un otrajā grūtniecības nedēļā vēl ir pāragri runāt par paveikto ieņemšanas faktu, jo nav zināms, vai šajā periodā notiks apaugļošanās.

Un tikai trešajā grūtniecības nedēļā, retāk otrajā vai ceturtajā, sākas tiešais apaugļošanās process un turpmākā embrija attīstība. Īpaši jutīgas sievietes burtiski jau no pirmajām ieņemšanas dienām var pamanīt izmaiņas savā labklājībā, taču vairums sieviešu pat nezina par gaidāmo mātes stāvokli.

Turklāt augļa attīstība notiek straujā tempā. Topošās māmiņas ķermenis piedzīvo būtiskas izmaiņas gan fizioloģiskā, gan garīgā, emocionālā līmenī, jo visu bērna vajadzību apmierināšanai ir nepieciešams daudz līdzekļu.

Augļa attīstība

Pirmajā trimestrī augļa ķermenī notiek būtiskas izmaiņas. Faktiski pašā šī perioda sākumā auglis kā tāds vēl nepastāv, jo tikai pēc 2-3 nedēļām nobriedusi olšūna saplūdīs ar visaktīvāko spermu. Tad sākas šūnu dalīšanās process. Tieši šajā posmā jebkuri negatīvie faktori var nelabvēlīgi ietekmēt organismu un izjaukt ieprogrammēto mazuļa ķermeņa veidošanās procesu.

Pirmajās grūtniecības dienās un nedēļās embriju sauc par embriju. Sākotnēji embrijā veidojas trīs dīgļu slāņi, tie ir ķermeņa iekšējo orgānu un audu rudimenti. Pēc kāda laika embrijs piestiprinās pie dzemdes sienas. Katru dienu palielinās embrionālo šūnu skaits, šīs šūnas kļūst arvien diferencētākas.


Balsošana

Sūtīt

Grūtniecības pirmā trimestra beigās, t.i., līdz 13. nedēļas sākumam, embrija ķermeņa masa, ko šajā laikā jau sauc par augli, sasniedz 14-20 gramus, bet ķermeņa garums ir 6,5 — 7,8 cm.Neskatoties uz nelielo ķermeņa izmēru, visi augļa orgāni un sistēmas šajā stadijā ir praktiski izveidojušies, nākotnē tie attīstīsies un uzlabosies. Fotoattēlā veicot ultraskaņu, sieviete redz tikai mazuļa ķermeņa kontūras, un tikai speciālists var saprast visus šos attēlus.

Izmaiņas topošās māmiņas ķermenī

Daudzām sievietēm grūtniecības 1. trimestris kļūst par īstu pārbaudījumu, jo tieši šajā laikā notiek strauja sievietes ķermeņa hormonālā fona pārstrukturēšana, visu sistēmu un orgānu darba pārstrukturēšana. Tas viss atstāj būtisku iespaidu uz topošās māmiņas labklājību.

Turklāt dažām sievietēm diezgan akūtā formā ir visas toksikozes izpausmes un pazīmes. Kopumā lielākā daļa topošo māmiņu atzīmē šādas sajūtas un simptomus pirmajā grūtniecības trimestrī:

  • nepatika pret pārtiku kopumā vai dažiem pārtikas veidiem;
  • slikta dūša, vemšana, īpaši no rīta;
  • piena dziedzeru palielināšanās, smaguma sajūta tajos;
  • miegainība, uzmanības novēršana;
  • darbspēju samazināšanās;
  • pasliktinās garastāvoklis un pašsajūta, parādās daži depresijas simptomi;
  • pārmērīga aizkaitināmība un nervozitāte, uzvedība kļūst impulsīvāka.

Parasti iepriekš minētās izpausmes daļēji vai pilnībā izzūd līdz 12. vai 13. nedēļai, tas ir, līdz grūtniecības pirmā trimestra beigām. Līdz tam laikam sievietes ķermenis veiksmīgi pielāgojas darbībai jaunā režīmā. Sieviete sāk justies mierīga un pašpārliecināta. Bet tas viss vēl priekšā, bet pagaidām mums jābūt pacietīgiem un stipriem.

Topošās māmiņas vēders grūtniecības pirmajā trimestrī vēl ir ļoti mazs, jo dzemde vēl nav tik palielināta. Tomēr dažām sievietēm, īpaši diezgan tievām, pirmā trimestra beigās kuņģis jau izvirzās uz priekšu, tāpēc citas var diezgan precīzi noteikt, ka viņa ir stāvoklī.


Balsošana

Sūtīt

Atšķirībā no vēdera, krūtis ievērojami palielinās gandrīz no pirmajām grūtniecības dienām. Šķiet, kāpēc šādas izmaiņas sievietes ķermenī notiek tik agrīnā stadijā, jo pirms bērna piedzimšanas un barošanas ir pat vairāk nekā seši mēneši? Taču piena dziedzeri būs palielināti visu deviņu grūtniecības mēnešu laikā, tāpēc topošajai māmiņai gandrīz uzreiz pēc tam, kad viņa uzzinās par savu stāvokli, būs jāpērk jauns lielāks krūšturis.

Pārbaudes un izmeklējumi pirmajā trimestrī

Topošajai māmiņai ieteicams divas līdz trīs nedēļas pēc menstruāciju kavēšanās apmeklēt pirmsdzemdību klīniku un apmeklēt speciālistu, kurš vadīs grūtniecību. Grūtniecībai var reģistrēties vēlāk, bet ne daudz, jo galvenie testi tiek noteikti 10-13 dzemdību nedēļās. Norādītie termiņi ieteicami gadījumos, kad sieviete ir samērā vesela.

Ja topošajai māmiņai iepriekš ir bijuši spontānie aborti, ārpusdzemdes grūtniecība vai ir nopietnas hroniskas slimības, tad pie ārsta jādodas pēc iespējas ātrāk, pat dažas dienas pēc kavēšanās, īpaši, ja aptiekas pārbaudēs uzrāda kāroto “papildu” strēmeli. .

Reģistrējoties grūtniecēm tiek nozīmēti šāda veida izmeklējumi un izmeklējumi:

  • vispārēja asins analīze;
  • vispārēja urīna analīze;
  • asins analīze, lai noteiktu tā grupu un Rh faktoru;
  • HIV un sifilisa analīze;
  • maksts tampons.

Turklāt katrā ārstniecības iestādes apmeklējuma reizē speciālists noteiks sievietes vēdera svaru un izmēru, lai kontrolētu ķermeņa masas pieauguma dinamiku. Precīzu pārbaužu sarakstu, kuras grūtnieces veic, reģistrējoties, var atrast pirmsdzemdību klīnikā.

11-13 nedēļās, tas ir, tuvāk grūtniecības pirmā trimestra beigām, sievietei jāveic pirmais pirmsdzemdību skrīnings, kas sastāv no augļa ultraskaņas izmeklēšanas (ultraskaņas) un noteiktu hormonu līmeņa noteikšanas, galvenokārt cilvēka horiona gonadotropīns (hCG). Pamatojoties uz izmeklējumu rezultātiem, ārsts nosaka iedzimtu hromosomu anomāliju riska pakāpi auglim. Ja testa rezultāti ir neapmierinoši vai apšaubāmi, sievietei tiks ieteikts apmeklēt ģenētiķi un veikt citus, padziļinātus pētījumus. Šāds izmeklējums, piemēram, horiona bārkstiņu biopsija, ļaus ar 100% precizitāti noteikt mazuļa dzimumu un noskaidrot, kas ar bērnu notiek hromosomu līmenī.

Galvenie apdraudējumi un riski

Grūtniecības pirmajā trimestrī visnopietnākais risks sievietei ir ārpusdzemdes grūtniecība un spontāns aborts.

Ārpusdzemdes grūtniecība ir viena no nopietnākajām briesmām sievietei. Šajā gadījumā embrijs sāk attīstīties nevis dzemdē, bet gan olvados. Topošajai māmiņai tās ir nāvējošas briesmas, jo pēkšņs caurules plīsums var beigties ļoti bēdīgi. Galvenais ārpusdzemdes grūtniecības simptoms ir asas sāpes vēderā vai sānos. Bet šādu iznākumu nevajadzētu gaidīt, jo šo patoloģiju ir ļoti viegli atklāt ultraskaņas skenēšanas laikā un savlaicīgi veikt operāciju, minimāli apdraudot sievietes ķermeni.

Pirmajās grūtniecības nedēļās ir lielāks spontāna aborta risks. Saskaņā ar statistikas pētījumiem, līdz pat 60% no visiem spontāno abortu gadījumiem 1. trimestrī ir embrija (augļa) ģenētisku anomāliju dēļ, tāpēc sievietes ķermenis pats atbrīvojas no nepareizi izveidotā embrija. Tomēr pārējos gadījumus izraisa fakts, ka sievietes organismā ir kādi traucējumi, kas neļauj normāli iestāties grūtniecība, piemēram, pārāk augsts vai zems noteiktu hormonu līmenis, patoloģiska sievietes dzimumorgānu struktūra. orgāni utt. Šajā gadījumā ir jāveic visi pasākumi, lai droši saglabātu grūtniecību, un tam mūsdienu medicīnas arsenālā ir vairākas efektīvas metodes. Ievērojot visus ārsta, kurš veiks grūtniecību, ieteikumus, bērna glābšanas iespējamība ievērojami palielinās.

Svarīgākie padomi topošajām māmiņām grūtniecības pirmajā trimestrī ir šādi:

  • Pirmkārt, jums ir jāatsakās no visiem sliktajiem ieradumiem, ja topošā māmiņa iepriekš ir smēķējusi vai lietojusi alkoholiskos dzērienus. Jebkuras bīstamas toksiskas vielas šajā periodā ir ļoti kaitīgas auglim, tāpēc nevienam iedomātam priekam no to lietošanas nevajadzētu būt lielākam par nedzimušā bērna veselību.
  • Tāpat ir aizliegtas gandrīz visas zāles, pat tās, kuras var iegādāties bez receptes. Ir nepieņemami lietot jebkādas, pat šķietami drošas zāles, nekonsultējoties ar ārstu, kurš ir jāinformē par grūtniecību.
  • Attīstošam auglim ir nepieciešams pietiekami daudz barības vielu, tāpēc topošajai māmiņai regulāri jāēd augļi, dārzeņi, piena produkti, gaļa un zivis. Bet saldumus vajag ierobežot, jo gandrīz visi nesatur neko noderīgu, tikai liekās kalorijas.
  • Tā kā pirmais trimestris ir diezgan kritisks periods embrijam (auglim) un šajā laikā pastāv spontāna aborta iespēja, šajā laikā jums vajadzētu atturēties no intīmām attiecībām.
  • Jāizvairās no pārmērīgas fiziskas slodzes un nedaudz jāierobežo ierasto fizisko aktivitāšu līmenis, lai pasargātu sevi no iespējama aborta vai jebkādām komplikācijām.
  • Jāizvairās pēc iespējas apmeklēt pārpildītas vietas, jo tas var izraisīt infekciju ar infekcijas slimībām, kas šajā posmā ir īpaši bīstamas auglim, kas attīstās.
  • Jūs varat lietot vitamīnus, kā norādījis ārsts, kurš ieteiks, cik daudz bērnam papildus nepieciešamas noteiktas uzturvielas.

Precīzu ieteikumu sarakstu, ko drīkst un ko nedrīkst darīt pirmajos grūtniecības mēnešos, var iegūt pie pirmsdzemdību klīnikas speciālista, kurš varēs ņemt vērā sievietes veselības stāvokli un pieejamos izmeklējumu rezultātus. Lai iegūtu papildinformāciju, lūdzu, skatiet saistīto videoklipu.

Ir labi zināms, ka sieviete nēsā bērnu 9 mēnešus jeb aptuveni 280 dienas. Dzemdību praksē tiek pieņemts grūtniecības iedalījums trimestros. Cik grūtniecības trimestru ir? Tās ir trīs, un katrā trimestrī topošā māmiņa un viņas mazulis sagaida patīkamas pārmaiņas un nopietnas briesmas. Grūtnieces novērošanas ērtībām ārsti izmanto grūtniecības kalendāru pa trimestriem, bet grūtniecības trimestri krāso pa nedēļām.

Pirmais grūtniecības trimestris: 1-12 nedēļas

Grūtniecības pirmajā trimestrī parādās tā sauktie grūtniecības simptomi: regulāru menstruāciju trūkums, agrīna toksikoze utt. Tieši šajā periodā tiek nodibinātas visas bērna dzīvībai svarīgās sistēmas, tāpēc ir tik svarīgi zināt, cik ilgi ilgst pirmais grūtniecības trimestris, kādas briesmas sagaida māti un mazuli. Apsveriet grūtniecības pirmo trimestri nedēļu pēc nedēļas.

Jūsu mazulis aug

  • 1-2 nedēļas - topošās māmiņas ķermenī attīstās olšūna, aptuveni otrās nedēļas beigās notiek ovulācija un apaugļošanās;
  • 3 nedēļas - apaugļota olšūna sasniedz dzemdi un tiek fiksēta endometrija slānī;
  • 4-5 nedēļas - veidojas nervu caurule (nākotne centrālā nervu sistēma), sirds sāk pukstēt;
  • 6-7 nedēļas - sāk veidoties mugurkauls un smadzeņu puslodes, parādās acu rudimenti, auss, rokas un kājas, aknas, kuņģis, aizkuņģa dziedzeris un vairogdziedzeri;
  • 8-9 nedēļas - jau ir atšķirami visi sejas vaibsti, veidojas dzimumorgāni, zarnas, uz rokām parādās pirksti;
  • 10-12 nedēļas - mazulis sāk kustēties, uz pirkstiem parādās nagi, smaganās parādās zobu rudimenti. Sirds ir pilnībā izveidota, un endokrīnā sistēma sāk ražot hormonus.

Jūs maināt: ap 6. grūtniecības nedēļu parādās toksikozes pazīmes: rīta slikta dūša un vemšana. Krūtis uzbriest un kļūst jutīgas, jūs biežāk apmeklējat tualeti - augošā dzemde spiež uz urīnpūsli. Jūs ātri nogurstat, daudz gulējat, bieži esat aizkaitināts un raudāt. Tas ir normāli – jūsu ķermenis tiek atjaunots "grūtniecības veidā".

Svarīgs!Ārsti par bīstamāko mazulim uzskata pirmo trimestri: jebkura neveiksme, infekcija, vitamīnu trūkums vai hormonu nelīdzsvarotība mātes organismā var izraisīt spontānu abortu. Bērnam kritiskas ir 3-4 grūtniecības nedēļas (kad notiek augļa olšūnas implantācija dzemdē) un 8-12 nedēļas (šajā periodā grūtniecei "hormonālā vētra" ir īpaši spēcīga).

Grūtniecības otrais trimestris: 13-27 nedēļas

Šis laiks tiek uzskatīts par vieglāko un patīkamāko grūtniecības periodu: toksikoze ir atkāpusies, vēders tikai sāk augt, pirmo nedēļu asaraino noskaņojumu nomainījis priecīgas gaidas, gribas darīt tūkstoš lietas. Sievietes patiešām uzplaukst otrajā trimestrī.

Jūsu mazulis aug un ļoti ātri! Ja otrā trimestra sākumā viņa augums ir aptuveni 10 cm un svars ir 30 g, tad šī perioda beigās (27 nedēļas) bērns vidēji sver aptuveni 1,2 kg ar 35 cm augstumu! Turklāt jūs jau varat noteikt mazuļa dzimumu. Skelets ir pilnībā izveidots, attīstās muskuļu sistēma un smadzenes. Mazulis daudz kustas, un 18-22 nedēļā māmiņa jau jūt pirmās kustības.

Jūs maināt: tavs vēders kļūst arvien pamanāmāks. Tagad ir pienācis laiks dabūt "grūtnieces" drēbju skapi, un ārsts ieteiks valkāt pārsēju (no 20-22 nedēļām). Vienīgais, kas var aizēnot šo brīnišķīgo periodu, ir sāpes muguras vai gūžas locītavās.

Svarīgs!Šajā posmā var konstatēt ģenētiskas anomālijas un smagas augļa anomālijas, tādēļ, ja esat pakļauts riskam, noteikti veiciet “trīskāršo testu”.

Trešais grūtniecības trimestris: 28-40 nedēļas

Šis ir pēdējais grūtniecības trimestris, visgrūtākais topošajai māmiņai: svars un ķermeņa proporcijas ir tik ļoti mainījušās, ka jau tagad ir grūti staigāt, gulēt un pat elpot. Turklāt sievieti pārņem bailes, viņa atkal kļūst emocionāla un aizkaitināma.

Jūsu mazulis aug visi viņa orgāni ir izveidoti. Bērns jau dzird, veic elpošanas kustības, atšķir garšu. Galva ir pārklāta ar matiņiem, un ķermenis ir pārklāts ar lubrikantu, kas palīdzēs iziet cauri dzemdību kanālam.

Jūs maināt: dzemde turpina augt, un jums jau tagad ir grūti elpot. Var parādīties viltus kontrakcijas - dzemde sāk gatavoties dzemdībām. Atkal ātri nogursti, bieži skrien uz tualeti, slikti guli.

Svarīgs! 28-32 grūtniecības nedēļās var parādīties vēlīnās toksikozes pazīmes: tūska, paaugstināts asinsspiediens, straujš svara pieaugums, olbaltumvielas urīnā.

Viss grūtniecības periods parasti tiek sadalīts trīs aptuveni vienādos laika periodos, kurus sauc par trimestriem. To skaita no pēdējo menstruāciju pirmās dienas līdz 12 nedēļām (šajā periodā notiek apaugļošanās - olšūnas un spermas saplūšana un augļa un placentas orgānu veidošanās). Otrais trimestris ilgst no 13 līdz 28 nedēļām (šajā laikā notiek aktīva augļa augšana un attīstība). No 29 nedēļas līdz dzemdībām sākas grūtniecības trešais trimestris (28 nedēļu periods ir robeža starp otro un trešo trimestri, jo pēc 28 grūtniecības nedēļām dzimušais auglis ar atbilstošu ārstēšanu un barošanu ir spējīgs turpmāka izaugsme un attīstība ārpus mātes ķermeņa).

Jāņem vērā, ka dzemdību gestācijas vecuma aprēķins, kas tiek noteikts pirmsdzemdību klīnikā, ar ultraskaņu un, aprēķinot paredzamo dzimšanas datumu, parasti tiek veikts nevis no ieņemšanas brīža, bet gan no pirmās dzemdību dienas. pēdējās menstruācijas. Tiek izdalīts arī embrija gestācijas vecums, kura aprēķins tiek veikts no ieņemšanas brīža (parasti tas ir par divām nedēļām mazāks nekā dzemdniecības). Dzemdību perioda aprēķināšana ir ērtāka, jo ir diezgan grūti noteikt precīzu ieņemšanas datumu, un topošā māmiņa gandrīz vienmēr var pateikt pēdējo menstruāciju pirmās dienas datumu.

embriju attīstība

Olas dzīves ilgums, gaidot apaugļošanos, ir 24 stundas, un spermatozoīdu dzīvotspēja ir 3–5 dienas. Ja pēc nobriedušas olšūnas izdalīšanās no olnīcas (kas parasti notiek menstruālā cikla vidū) tā satiekas un saplūst ar spermu, notiek apaugļošanās, kā rezultātā veidojas vienšūnu embrijs - a. zigota, kas izraisa sarežģītu visu orgānu un sistēmu dēšanas procesu nākotnes bērnam.

Dienu pēc apaugļošanas, kas notiek olvadu ampulārajā (paplašinātajā) daļā, embrijs sāk savu ceļu uz pastāvīgās "izmežģījuma" vietu - dzemdes dobumā, vienlaikus neapstājoties nepārtrauktai dalīšanai.

No 4 dienām embrijā, kas sastāv no avenēm līdzīgas šūnu grupas (šajā attīstības stadijā to sauc par morulu), sākas embrioģenēzes process - visu orgānu un audu dēšana. 5-7 dienas pēc apaugļošanas, sasniedzis dzemdes dobumu, embrijs, kas šajā periodā atrodas blastocistas stadijā un sastāv no aptuveni 200 šūnām, sāk iespiešanās procesu dzemdes gļotādā - implantāciju, kas notiek 21. Menstruālā cikla 24. diena. Implantācijas procesā nepārtraukti dalošās embrija šūnas izdala īpašus enzīmus, kas izkausē dzemdes gļotādas daļu - endometriju un iekļūst iekšā. Pēc implantācijas saplūst mazākie blastocistas ārējās daļas un endometrija asinsvadi, caur kuriem sākas embrija dzīvības uzturēšana (līdz implantācijas brīdim tas tika barots no savām rezervēm, kuras līdz laikam ir ievērojami izsmeltas tie nonāk dzemdes dobumā). Nākotnē no šiem traukiem veidojas horions un pēc tam placenta, kas ir vissvarīgākais orgāns, kas nodrošina augļa uzturu un augšanu.

Embrija dalošās šūnas veido 3 loksnes, no kurām veidojas noteikti orgāni un audi. Ārējā lapa veicina ādas, matu un naglu, zobu, ausu, acu un deguna epitēlija un nervu sistēmas attīstību. No vidējās lapas veidojas akords - topošā mugurkaula pamats, skeleta muskuļi, skrimšļi, iekšējie orgāni, asinsvadi, dzimumdziedzeri. No iekšējās lapas šūnām veidosies elpošanas un gremošanas sistēmas epitēlijs, aknas un aizkuņģa dziedzeris.

Pēc implantācijas pabeigšanas embrija ārējās šūnas (trofoblasts) sāk sintezēt hormonu - cilvēka horiona gonadotropīnu (hCG), kas, izplatoties ar asinsriti visā topošās mātes ķermenī, dod signālu par tā orgānu hormonālo pārstrukturēšanu. un sistēmas saistībā ar grūtniecības iestāšanos. Tādējādi no 10. dienas pēc apaugļošanas (kas atbilst 24. menstruālā cikla dienai) grūtnieces asinīs un nedaudz vēlāk urīnā sāk noteikt hCG, pēc kuras var spriest par grūtniecības esamību. sieviete.

Līdz pirmā grūtniecības mēneša beigām (4. nedēļā) embrijs izskatās kā caurule, kuras vienā galā ir sabiezējums - topošā bērna galva, otrā galā - astes kaula rudiments. Sirds sāk veidoties, kamēr tai joprojām ir vienkameru struktūra, nervu sistēma (21 dienu pēc ieņemšanas notiek smadzeņu un muguras smadzeņu klāšana). Ceturtajā nedēļā veidojas iekšējo orgānu, acu dobumu un ekstremitāšu pamati. Embrija izmērs līdz pirmā mēneša beigām ir aptuveni 1,5 mm.

Otrajā grūtniecības mēnesī (5–8 nedēļās) embrijs izskatās kā “komats” lielā galvas izmēra, kas veido vairāk nekā vienu trešdaļu ķermeņa, un joprojām ne pārāk attīstīto ekstremitāšu dēļ. Šajā periodā notiek straujas augšanas process (tā ātrums sasniedz 2–3 mm dienā!), sāk veidoties amnija šķidrums, kurā nedzimušais bērns pavada visu intrauterīnās eksistences periodu, caur kuru notiek vielmaiņa. auglis tiek veikta un kas veic aizsargājošu (triecienu absorbējošu) funkciju. Uz embrija galvas ir 4 ieplakas, kur veidojas acis un ausis. Centrālā nervu sistēma aktīvi attīstās: tiek likti smadzeņu pusložu slāņi. Līdz otrā grūtniecības mēneša beigām embrijā sāk sarauties maza sirsniņa (to var redzēt ar ultraskaņu), nieres sāk darboties, mazajā sejā ir deguns un mute, uz ekstremitātēm veidojas pirksti. , kas joprojām ir cieši ar membrānām, muskuļi iegūst spēju sarauties. Līdz otrā grūtniecības mēneša beigām embrija augšana sasniedz 2,5 cm.

Līdz 3. grūtniecības mēneša sākumam (9-12 nedēļas) beidzas cilvēka orgānu dēšanas periods - embrionālais periods, embrijs iegūst cilvēkam raksturīgu izskatu, tāpēc pēc 8 nedēļu attīstības (vai 45 dienas pēc apaugļošanās) to jau sauc par augli: sākas tā sauktais augļu periods.

3 mēnešu laikā mazulis turpina aktīvi augt un attīstīties: sirdij jau ir četru kameru struktūra, tāpat kā pieaugušam cilvēkam, sejas vaibsti kļūst skaidrāki, veidojas kuņģis un zarnas, ir pilnībā izveidotas ekstremitātes un pirksti, uz kuriem sīki. aug kliņģerītes, smadzenēs veidojas vītnes un vagas. Aktīvi strādā muskuļi, kuru dēļ auglis kustina rokas un kājas (bet pārāk maza izmēra dēļ šīs kustības topošā māmiņa vēl nevar sajust), auglis var arī sažņaugt un atraisīt dūres, atvērt un aizvērt muti. Skrimšļaudi, kas veido augļa skeletu, sāk sacietēt tā sauktajos osifikācijas punktos. Nedzimuša bērna āda šajā stadijā ir ļoti plāna, caur to spīd asinsvadi, kā dēļ āda iegūst sarkanu krāsu. Augļa augšana līdz trešā grūtniecības mēneša beigām jau ir 9-10 cm, svars - 13-14 g.

1. trimestris: sievietes jūtas

Grūtniecības 1. trimestrī topošās māmiņas ķermenis aktīvi atjaunojas jaunam darbības režīmam (pamazām palielinās cirkulējošo asiņu apjoms, sirds, plaušas un nieres sāk strādāt pastiprinātā režīmā utt.), kas viss ir vērsts uz augļa iznēsāšanu un attīstību. Šajā sakarā pat veselām grūtniecēm bieži tiek novērotas izmaiņas gan fizioloģiskajā, gan psiholoģiskajā dzīves jomā. Jāatceras, ka šīs izmaiņas ir īslaicīgas un liecina par hormonālā fona pārstrukturēšanu, kas nepieciešama nedzimušā bērna normālai augšanai un attīstībai.

Vispārējā labklājība. Tātad laikā, kad jūs joprojām varat nezināt, ka tevī ir radusies jauna dzīvība, jūs varat izjust vispārēju nespēku, nogurumu, pastāvīgu miegainību, izklaidību, aizmāršību, nespēju koncentrēties uz kādu svarīgu lietu, periodiski parādās reibonis. Šie simptomi ir viena no agrākajām grūtniecības pazīmēm un ir saistīta ar hormona progesterona (ko olnīca sāk ražot no apaugļošanās brīža) ietekmi uz asinsvadu tonusu. Dzemdes un mazā iegurņa asinsvadi grūtniecības laikā ievērojami paplašinās, kas ir nepieciešams dzemdes relaksācijai un labai augļa asins piegādei. Sakarā ar to, ka topošās mātes ķermeņa asinsvadi ir paplašinātā stāvoklī un iegurņa orgānos uzkrājas liels daudzums asiņu, grūtniecei pirmajā trimestrī bieži novēro asinsspiediena pazemināšanos, kuras simptomi ir vājums, miegainība un citas uzskaitītās kaites.

Psihoemocionālā sfēra. Grūtniecības pirmajam trimestram raksturīgas pēkšņas garastāvokļa svārstības, psihoemocionālo reakciju nestabilitāte, kas var izpausties ar pārmērīgu pieskārienu, asaru parādīšanos bez redzama iemesla un reakcijas uz parastiem, šai sievietei neraksturīgiem stimuliem. Šīm izmaiņām var būt dažāda smaguma pakāpe, kā arī dažāds ilgums: dažām emocionālās labilitātes parādības (kā speciālisti sauc šīs izpausmes) izzūd pēc dažām nedēļām pēc grūtniecības iestāšanās, un dažām sievietēm tās tiek novērotas grūtniecības laikā. visu pirmo trimestri vai pat visu grūtniecību, kas ir atkarīga no topošās mātes apkārtējo cilvēku sākotnējām rakstura īpašībām, reakcijas un attiecībām. Pēkšņas garastāvokļa maiņas izraisa būtisku hormonālo izmaiņu procesi grūtniecības laikā.

Apetītes maiņa. Grūtniecības pirmajā trimestrī daudzas sievietes izjūt apetītes izmaiņas, kā arī izteiktu priekšroku dažiem pārtikas produktiem. Dažas grūtnieces ievēro strauju apetītes samazināšanos, īpaši no rītiem, kas var būt saistīta ar agrīnu toksikozi, savukārt citas atceras pastāvīgu nelabojamu vēlmi ēst pirmajos grūtniecības mēnešos. Kādam ir nepārvarama vēlme apēst kaut ko saldu vai sāļu, citam ir riebums pret jebkura ēdiena garšu vai smaržu. Dažos gadījumos grūtnieču ēšanas paradumi iegūst eksotiskas formas: topošajām māmiņām patīk ēst krītu, smiltis utt. Ja neatvairāmi velk ēst kaut ko kaitīgu (piemēram, marinētu gurķi vai kūpinājumu, mandarīnus vai zemenes), ieteicams izvēlēties analogu, kas sniedz labumu topošās māmiņas un augošā mazuļa ķermenim. Tātad marinētos gurķus var aizstāt ar krekeriem vai riekstiem, saldumus - ar žāvētiem augļiem vai musli batoniņiem, sodu - ar svaigi spiestām sulām vai dabīgiem augļu dzērieniem.

Ēšanas uzvedības metamorfozes var būt saistītas ar to, ka topošajai māmiņai trūkst tieši to vielu, kas viņai trūkst augļa augšanai un attīstībai (olbaltumvielas, kalcijs, dzelzs, fosfors, daži mikroelementi), tāpēc organisms neatlaidīgi pieprasa tieši trūkst komponentu, parādot to, mainot garšas preferences . Tāpēc, ja pamanāt tieksmi pēc neparastiem ēdieniem vai pilnīgi neēdamām lietām, par to jāinformē ārsts, kurš novēro grūtniecību, lai viņš varētu noteikt, kuru vielu trūkums ir saistīts ar garšas izvēles izmaiņām un sniegt nepieciešamos ieteikumus. papildināt tos.

Hormonālo izmaiņu rezultātā sievietes ķermenī grūtniecības laikā rodas nepatika pret jebkādu produktu (visbiežāk gaļas un zivju) garšu un pat smaržu. Šādos gadījumos nevajag sevi pārspēt, jo vienmēr var atrast alternatīvu - piemēram, ja nevar paskatīties uz gaļu, tad piena produkti, pākšaugi u.c. var būt lielisks proteīna avots.Atcerieties, ka visas šīs "grūtniecība" iedomas" ir pārejošas, un, grūtniecībai progresējot, viss pamazām nostāsies savās vietās.

Ādas un piena dziedzeru stāvoklis. Papildus garastāvokļa un apetītes izmaiņām topošajai māmiņai grūtniecības pirmajā trimestrī var rasties arī ārējas izmaiņas, kas var ietekmēt ādu, kā arī piena dziedzeru stāvokli. Tā kā piena dziedzeri ir no hormoniem atkarīgi orgāni, ar grūtniecību saistīto hormonālo izmaiņu ietekmē sievietes no pirmajām grūtniecības nedēļām var pamanīt sāta sajūtu (pietūkumu), tirpšanu, diskomfortu un pat sāpes krūšu rajonā. . Jebkurš, pat viegls pieskāriens piena dziedzeriem var radīt diskomfortu. Parasti tie spontāni pāriet līdz pirmā grūtniecības mēneša beigām - otrā grūtniecības mēneša sākumam. Piena dziedzeru areolas (peripapilārā apļa) zonā estrogēnu hormonu ietekmē palielinās pigmentācija, kas palielinās visā bērna nēsāšanas periodā.

Grūtniecības 3. mēnesī var palielināties piena dziedzeru un sprauslu tilpums, ko izraisa dziedzeru audu aktīva augšana, lai sagatavotu krūti laktācijai. Ja krūšu augšana notiek ļoti ātri, uz ādas var parādīties strijas - strijas; sākumā tie ir sarkani, un laika gaitā tie kļūst bāli. Strijas ir ādas plīsumi, ko aizvieto saistaudi, jo āda nepaspēj pielāgoties tik straujam krūšu apjoma pieaugumam. Striju parādīšanās iespēja ir saistīta ar topošās māmiņas ādas struktūras individuālajām īpašībām. Diemžēl strijas nevar pilnībā noņemt, taču laika gaitā tās kļūs ievērojami mazāk pamanāmas.

Var jau iepriekš veikt pasākumus pret striju parādīšanos, un tad tās vai nu vispār neparādīsies, vai arī izpaudīsies minimāli. Lai izvairītos no striju parādīšanās, ir skaidri jāuzrauga svara pieauguma dinamika, izvairoties no tā straujiem lēcieniem un lieliem pieaugumiem īsā laika periodā (parasti grūtniece pievieno 300–400 g nedēļā). Īpaša uzmanība jāpievērš ādas kopšanai grūtniecības laikā, jo mūsdienās ir pieejams plašs īpašu produktu klāsts, lai novērstu striju parādīšanos uz krūškurvja, vēdera un augšstilbu ādas. Pēc siltas dušas 1-2 reizes dienā nepieciešams uzklāt krēmus striju profilaksei, kas satur barības vielas, vitamīnus, kolagēnu, kas palīdz mitrināt ādu un palielināt tās elastību.

Grūtniecībai progresējot, estrogēnu ietekmē uz sejas ādas atsevišķos gadījumos var pastiprināties ādas pigmentācija sejas zonā – pierē, vaigos, zodā, augšlūpā. Hiperpigmentācijas parādīšanās riska grupā ietilpst brunetes, sievietes ar tumšu ādu. Tāpat arī topošajām māmiņām, kuras daudz laika pavada atklātā saulē, pastāv pastiprinātas pigmentācijas risks. Parasti pigmentācija pēc dzemdībām pazūd pati, bet retos gadījumos vienā vai otrā pakāpē tā var saglabāties ilgu laiku.

Jūs varētu interesēt raksts "1. trimestris: esmu stāvoklī, ko man darīt?" vietnē mamaexpert.ru

Iespējamās komplikācijas

agrīna toksikoze. Pati pirmā komplikācija, ar kuru grūtniece var saskarties, neapšaubāmi ir agrīna toksikoze. Visbiežāk tas izpaužas ar sliktu dūšu, īpaši traucējot sievieti no rītiem, un vemšanu, kas smagos gadījumos var rasties līdz pat vairākiem desmitiem reižu dienā. Retāki agrīnas toksikozes simptomi ir siekalošanās (šajā gadījumā izdalīto siekalu daudzums var sasniegt litru un vairāk dienā), dermatozes (ādas izpausmes, visbiežāk niezes veidā) u.c. Agrīnas toksikozes mehānisms ir nav pilnībā skaidrs, taču ir konstatēts, ka šīs grūtniecības komplikācijas attīstība ir saistīta ar centrālās nervu sistēmas regulējošās ietekmes uz izmaiņām sievietes ķermeņa orgānos un sistēmās saistībā ar grūtniecību. Ja agrīna toksikoze notiek vieglā formā (vemšana notiek ne vairāk kā 3-5 reizes dienā, grūtnieces vispārējais stāvoklis nav būtiski traucēts), tad ārstēšanu veic ambulatori.

Agrīnas toksikozes gadījumā ieteicamas daļējas ēdienreizes: lai pašsajūta būtu labāka, brokastis var ieturēt uzreiz pēc pamošanās, neizceļoties no gultas, jāēd bieži – pēc 2-3 stundām, mazās porcijās. Svarīgi ir normalizēt dienas režīmu (pietiekami gulēt, izslēgt darbu naktīs u.c.), ārstnieciskā un aizsargrežīma izveidošanu – aizsardzību no jebkādām stresa situācijām, gūstot maksimāli daudz pozitīvu emociju. Slimnīcā ārstējama agrīna vidēja (vemšana līdz 10-12 reizēm dienā, parādās organisma atūdeņošanās pazīmes) un smaga (vemšana 20 un vairāk reizes dienā, smaga organisma dehidratācija).

Aborta draudi. Otra izplatītākā komplikācija, kas var attīstīties pirmajā trimestrī, ir spontāna aborta draudi. Šis fakts ir saistīts ar to, ka šajā grūtniecības periodā, kad notiek augļa un placentas aktīvās augšanas un attīstības procesi, ir paaugstināta jutība pret kaitīgiem faktoriem, kuru ietekmē var notikt aborts, nāve. embrijs vai augļa anomālijas. Šādus periodus, kad auglis ir īpaši neaizsargāts pret kaitīgo faktoru ietekmi, sauc par kritiskajiem grūtniecības periodiem.

1. trimestrī kritisko periodu skaits ir maksimāls: pirmais šāds periods ir olšūnas implantācijas brīdis (pirmās 2–3 grūtniecības nedēļas), nākamais ir organoģenēzes periods (3–7 nedēļas, kad tiek likti augļa audi un orgāni) un placentācija (9-12 grūtniecības nedēļās, kad placenta aktīvi veidojas). Tas ir, faktiski gandrīz viss pirmais grūtniecības trimestris ir kritisks periods. Negatīvie faktori, kas var negatīvi ietekmēt grūtniecības gaitu, ir kaitīgi vides apstākļi (augsta temperatūra, radiācija, vibrācija, hipoksija u.c.), infekcija, hormonālie traucējumi, grūtniecēm kontrindicētu medikamentu lietošana, stress un pārmērīgs darbs, kā arī fiziska pārslodze.

Bīstama aborta pazīmes ir:

  • "smaguma" sajūta vēdera lejasdaļā;
  • sāpošas, velkošas sāpes (pēc būtības līdzīgas pirmsmenstruālām sāpēm);
  • jebkādas intensitātes asiņaini izdalījumi no dzimumorgānu trakta (no niecīgiem līdz bagātīgiem izdalījumiem).

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Ja ir tikai velkošas sāpes vēdera lejasdaļā, ārstēšana tiek uzsākta ambulatorā veidā. Ja no šādas ārstēšanas nav efekta vai parādās smērēšanās, topošā māmiņa tiek hospitalizēta ārstēšanai un novērošanai slimnīcā.

Uzvedības noteikumi

No grūtniecības iestāšanās brīža ir jāievēro vairāki vienkārši noteikumi, kuru dēļ var izvairīties no komplikācijām:

  • Ir nepieciešams pielāgot savu dienas režīmu tā, lai nodrošinātu pietiekamu miegu (vismaz 8 stundas naktī), kā arī atstāt 1-2 stundas pastaigām svaigā gaisā. Nereti grūtniecēm pirmajā trimestrī ir izteikta nepieciešamība pēc dienas miega, kas ir hormonu ietekmes dēļ, tāpēc vēlams nodrošināt iespēju pa dienu pagulēt 1-2 stundas.
  • Fiziskām aktivitātēm jābūt ierastās, ikdienas robežās. Tomēr piesardzības nolūkos ir jāizslēdz svara celšana, pēkšņi lēcieni, slodzes, kas saistītas ar sasprindzinājumu vēdera muskuļos, spēka treniņi.
  • Jums pēc iespējas vairāk jāpasargā sevi no nelabvēlīgiem faktoriem, kas var kaitēt jums un jūsu nedzimušajam bērnam: izvairieties no stresa situācijām, strādājiet nakts maiņās, atturieties no atrašanās piesmēķētā telpā un turklāt nesmēķējiet paši, pilnībā izslēdziet lietošanu. no alkoholiskajiem dzērieniem.
  • Samaziniet iespēju saskarties ar cilvēkiem, kuri slimo ar saaukstēšanos, īpaši, ja pirmie grūtniecības mēneši iekrīt sezonālo biežuma svārstību periodos.
  • Grūtniecēm ieteicams lietot vitamīnu kompleksus: tie satur optimālas vitamīnu un mikroelementu devas, kas nepieciešamas normālai augļa augšanai un attīstībai. Īpaši svarīga ir folijskābes uzņemšana grūtniecības pirmajā trimestrī. Šai vielai ir īpaša loma grūtniecības sākumposmā (līdz 12 nedēļām), jo tā piedalās aktīvās šūnu dalīšanās, embrija orgānu un audu dēšanas un attīstības procesā. Ir pierādīts, ka ar folijskābes trūkumu grūtniecības laikā veidojas augļa nervu sistēmas malformācijas, kas izraisa spontānus abortus vai slimu bērnu piedzimšanu. Folijskābi var lietot gan kā daļu no vitamīnu kompleksiem grūtniecēm, gan atsevišķi, nepieciešamo devu Jums ieteiks ginekologs.
  • Lai nodrošinātu veiksmīgu grūtniecības norisi, nepieciešams reģistrēties pirmsdzemdību klīnikā. Optimālais periods tam ir 8-10 nedēļas, jo izmeklējums pirmajā trimestrī, lai laikus atklātu blakusslimības un to savlaicīga ārstēšana ir veselīga bērna piedzimšanas atslēga. Reģistrējoties tiek veiktas vairākas standarta obligātās pārbaudes, kas ļaus vispusīgi novērtēt topošās māmiņas veselību. Veselām grūtniecēm reģistrējoties tiks veiktas asins analīzes - vispārējās un bioķīmiskās, asins recēšanas (koagulogramma), urīna analīzes, sifilisa un HIV, B un C hepatīta, infekciju, kas var izraisīt augļa anomāliju veidošanos (citomegalovīruss, masaliņas, herpes) noteikšana. , toksoplazmoze). Tiks veikta arī elektrokardiogrāfija (EKG), notiks ārstu - ģimenes ārsta, zobārsta, oftalmologa, LOR speciālista konsultācijas.
  • 10-12 nedēļu laikā, lai noteiktu paaugstinātu ģenētisko anomāliju un augļa anomāliju risku, tiek veikta bioķīmiskā skrīnings - tā sauktais "dubultais" tests - horiona gonadotropīna (hCG) un ar grūtniecību saistītās plazmas asins analīze. proteīns A (PAPP-A).

Ja topošajai māmiņai ir kādas hroniskas slimības, izmeklējumu un šauru speciālistu konsultāciju apjoms palielinās atkarībā no patoloģijas veida.

11-12 grūtniecības nedēļās tiek nozīmēta arī pirmā ultraskaņa, kuras mērķis ir konstatēt dzemdes grūtniecības esamības faktu un augļa dzīvotspēju, noteikt grūtniecības ilgumu un identificēt patoloģijas attīstībā. augļa. Jāatceras, ka ultraskaņa jāveic tieši laikā, kad to ieteicis grūtniecību vadošais ginekologs. Fakts ir tāds, ka daži simptomi, kas norāda uz problēmām mazuļa attīstībā, ir informatīvi tikai skaidri definētos grūtniecības termiņos.

Piemērs ir augļa apkakles zonas lielums, kura palielināšanās var liecināt par Dauna sindroma attīstības risku. Bet šis simptoms ir informatīvs tikai līdz 12 grūtniecības nedēļām. Ņemot vērā, ka augļa attīstības ģenētisko traucējumu diagnostika mūsdienās joprojām ir diezgan sarežģīta, kļūst skaidrs, ka grūtniecības pirmajā trimestrī ir stingri jāievēro papildu pētījumu noteikumi.