Грыжей называется то заболевание, которое характеризуется патологическим выхождением структур из своего природного анатомического положения. Такая патология встречается редко (8% из всех встречающихся грыж). Часто эта болезнь сопровождает работоспособный слой населения (мужчины и женщины от 30 до 40 лет). Отдельной категорией грыж шейного позвонка является грыжа Шморля , которая чаще всего диагностируется в детский и подростковый возраст.

Образование межпозвоночной грыжи шейного отдела считается опасным явлением: в этом отделе позвоночника проходит множество важных для жизни точек регуляции, такие как центры сердцебиения или пищеварения. Кроме этого на протяжении шейного участка проходят ветви сонной артерии и яремной вены – сосуды, регулирующие кровоток головного мозга.

Как образуется патология

Для того чтоб понять механизм образования шейной грыжи, необходимо представить структуру позвоночника.

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, среди которых наиболее выделяются два – атлант – первый позвонок, и аксис – второй после него. Остальные пять являются стандартными и не отличающимися друг от друга.

Для того чтоб эти позвонки между собой крепко соединялись и выполняли заданную функцию, необходимо сочленение. Роль последнего играют межпозвоночные диски, представляющиеся волокнисто-хрящевыми пластинками (позвонки любого уровня не соприкасаются между собой). На периферии этих пластинок образуются фиброзные кольца, в середине которых располагается студенистое ядро, находящееся в состоянии постоянной компрессии. Его функция – амортизация нагрузки, которая возлагается на шейный отдел позвоночника. Такую целостную компактную структуру можно назвать суставом.

Собственно суть межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника заключается в том, что на протяжении шейного отдела структуры межпозвоночного диска выходят за нормальные границы сустава, чаще всего во внутреннюю сторону, то есть в канал, где проходит спинной мозг.

Однако существуют и другие положения грыжи шейного отдела:

1. Передние грыжи : они обращены в сторону брюшной полости. Нередко такой вид грыж вовсе не имеет клинических проявлений, так как их контур не касается нервных окончаний.
2. Боковая локализация: располагаются такие грыжи по бокам от межпозвоночного диска, не заходя в канал спинного мозга.
3. Грыжи позвонков на уровне С6-С7 . Патология на таком уровне выделяются в отдельную категорию: грыжи такого расположения оказывают давление на проходящую артерию и нерв, вызывая при этом ряд неспецифических симптомов.
4. Циркулярные или круговые: такой вариант характер при выпячивании ядра со всех сторон шейных позвонков.

Выделят такие группы причин возникновения грыжи в этом отделе:

1. Инволюционные (возрастные) изменения. Они сопровождаются ухудшением кровоснабжения межпозвоночных дисков, и, как следствие – нарушение трофики ядра и окружающих его тканей. Различные травмы шеи способствуют и увеличивают риск формирования грыжи.
2. Первичные болезни , на фоне которых возникает патология. Среди таких недугов на первое место становится остеохондроз и болезнь Бехтерева, которые сопровождаются разрушением межпозвоночных дисков. Также фоном для развития патологии могут служить другие заболевания, чья суть упирается в нарушенный гормональный баланс.
3. Постоянные нагрузки или травмы шейного участка. Под эту категорию подпадают люди, чья жизнь связана с профессиональной нагрузкой, где им подолгу приходится принимать неестественные положения шеи. Примером могут послужить представители активных и экстремальных видов спорта (боксеры, бойцы, гонщики, велосипедисты).
4. Образ жизни . Сюда входят люди, имеющие преизбыточный вес (увеличивается нагрузка на позвонки), курящие, ведущие сидячий режим.
5. Генетическая предрасположенность , при котором люди имеют врожденные аномалии строения позвонков или их ненормальное взаиморасположение.

Симптомы грыжи шейного отдела позвоночника

На первых этапах течения, болезнь не подает признаков своего существования. Вначале больные иногда могут жаловаться на неопределенный дискомфорт в области шеи, и даже боль, усиливающаяся при различных движениях и нагрузках. Разгар клинической картины появляется тогда, когда грыжа достигла критических размеров, и ее контуры активно соприкасаются с нервными окончаниями и проходящими сосудами. Симптомы могут быть как неспецифическими, так и специфическими.

К первой группе относится:

• неочевидная и внезапная острая боль в области шеи и рука;
• невозможность сделать полное круговое движение головой;
• парестезии (нарушение чувствительной сферы): онемения рук, чувство ползания мурашек;
• резкие и внезапные перепады артериального давления;
• головокружение;
• чувство слабости мышц;
• быстрая утомляемость;
• раздражительность и нарушение сна;
• диффузные (расплывчатые) боли в области сердца.

Специфические симптомы определяются конкретным местоположением грыжи:

1. Расположение на уровне между вторым и третьим позвонком:

• хронический болевой синдром;
• онемения языка и окружающей его области. Языком становится трудно управлять, тот тяжело поддается;
• субъективное ощущение комка в горле;
• утрудненные движения головой и шеей
• ухудшение зрения.

1. Расположение между третьим и четвертым:

• постоянная боль в шее, в ключицах;
• мышцы шеи трудно поддаются управлению;
• боль при поднятии плеч;
• болевые прострелы в шее.

1. Локализация между четвертым и пятым:

• боли и слабость на плече с одной стороны;
• ослабление мышц-сгибателей и мышц-разгибателей плеча и трудности в отведении его в сторону.
• боль или онемения в лопатке.
• ощущение боли может усиливаться при подъеме руки.

1. Расположение между пятым и шестым позвонком:

• боль чаще всего встречается на поверхности рук или локтя;
• трудности при сгибании локтевого или лучезапястного сустава;
• боль появляется в состоянии покоя мышц и позвоночного столба;
• парестезии: онемения рук, покалывания, чувство жжения кожи.

1. Локализация грыжи между шестым и седьмым:

• Трудности в разгибании и сгибании пальцев рук и мышц предплечья:
• ощущения жжения, ползания мурашек и онемения.

1. местоположение грыжи между седьмым шейным и первым грудным:

• слабость кистей, «ватные руки»;
• трудности в письме ведущей рукой и затруднения при выполнении всяких мелких манипуляций;
• парестезии.

При прикосновении и сдавливании грыжей сосудов появляются следующие симптомы:

• ушной шум;
• нарушение ровности походки;
• расстройства координации между мышцами-сгибателями и разгибателями;
• постоянные боли в голове;
• перед глазами возникают «мушки»;
• снижение концентрации внимания, ухудшение работоспособности.

Для такой патологии характерен корешковый синдром, который проявляется такими признаками:

• боль, начинающаяся с шеи и переходящая на область лопатки, затылок и плеч;
• кожа в этой области со временем теряет чувствительность – больному все труднее дается ощущение температуры, прикосновения или боли;
• ослабление или полная потеря мышечной силы.

Как диагностируется болезнь

При обнаружении у себя или у близких людей такой клинической картины следует обратиться к неврологу. Врач проведет дифференциальную диагностику с другими болезнями, имеющими схожу картину.

К таким заболеваниям относится:

1. Доброкачественные или злокачественные новообразования спинного мозга.
2. Наличие метастазов в структурах позвоночника.
3. Повреждение спинного мозга на фоне сахарного диабета.

Также специалист проведет общий осмотр, и назначит инструментально-диагностические процедуры.

Исследования для диагностики:

1. Магнитно-резонансная томография . Этот метод позволяет визуализировать грыжу, а именно: ее размеры, местоположение и стадию формирования выпячивания.
2. Компьютерная томография.
3. Рентгенография позвоночника . Метод позволяет найти признаки остеохондроза или спондилоартроза.
4. Контрастная миелография . С помощью него врачам удастся изучить проходимость ликворных путей в спинном мозгу.
5. Электромиография . Суть метода заключается в исследовании электрической активности мышц.

Лечение грыжи

Терапия всякого недуга имеет свои цели.

При лечении грыжи врачи стараются достичь таких ориентиров:

1. Иммобилизация и фиксация шейного участка позвоночника, не дающая выпячиваю развиваться и воздействовать на структуры нервной системы.
2. Устранение воспалительных процессов путем использования медикаментозных средств.
3. Восстановление и укрепление ослабленных мышц . Развитие мускулов, поддерживающих состояние и физиологические изгибы позвоночного столба.

В клинике рассматриваются две ветви лечения – консервативная терапия и хирургическое вмешательство. Первый вариант становится приоритетным, когда признаков расстройства кровообращения и дыхания нет, и когда в целом жизнь пациента не находится под угрозой.

Мероприятия при консервативном подходе:

1. Медикаментозное лечение . Оно включает в себя использование противовоспалительных препаратов (диклофенак, ибупрофен), миорелаксирующих средств, хондропротекторов и блокады пораженных областей.

Действия миорелаксантов заключается в расслаблении напряженных мышц. Расслабление зажатых мускулов ведет к снятию мышечного блока, следствием чего является снижение давления. Хондропротекторы по своему действию укрепляют межпозвоночные диски и улучшают его питание. Блокада же позволяет снять воспаление.

1. Физиотерапия . Эта ветвь лечения используется совместно с медикаментозной. Она включает себя:

• магнитотерапию;
• электрическую стимуляцию током ослабленных мышц;
• электрофорез.

1. Лечебная физкультура . Упражнения назначают в первую неделю пребывания в лечебнице. Уже через семь дней и более пациенту рекомендуется выполнять упражнения в локте и лучезапястном суставе.

При состоянии, когда больной страдает нарушением кровообращения головного и спинного мозга, и когда консервативное лечение оказалось неэффективным – показано хирургическое вмешательство.

Выделяют такие виды оперативных манипуляций:

1. Гидропластика грыжи . Суть операции заключается в вымывании выпячивания физиологическим раствором под высоким давлением. После операции не остается рубцов. Такое вмешательство почти не вызывает травматических осложнений.
2. Лазерное грыжесечение . Лазерный луч направляется на окружающее выпячивание и заставляет его буквально испаряться.
3. Эндоскопия . Этой вариант операции производится с помощью эндоскопа. Хирурги рассекают и удаляют грыжевые ткани. Проводится под местной анестезией.
4. Ламинэктомия грыжи . Такая модель вмешательства предполагает удаление костной ткани позвонка. Как результат – образуется большое пространство. Таким образом восстанавливается местное кровообращение, нервы не соприкасаются с тканями и не вызывают болей.
5. Дисэктомия . Этот способ является классическим в хирургии грыж. В большинстве случаев дисэктомия назначается при грыжах большого размера. Операция проводится под общей анестезией. В ее ходе удаляется грыжа и вместо поврежденного межпозвонкового диска вставляется протез, изготовленный из титанового материала.

Осложнения и последствия недуга

Запущенное течение грыжи шейного отдела ведет к множеству осложнений.

Среди них выделяют:

1. Нарушение двигательной функции верхних конечностей , что проявляется слабостью рук и трудностью в выполнении мелких движений. Самым опасным является развитие паралича или парез мышц.
2. Ухудшение или полное исчезновение чувствительности кожи . По ходу прогрессии заболевания изначально ухудшается чувствительность на кончиках пальцев и в дальнейшем распространяется на область кистей и предплечья.
3. Вынужденное неправильное положение шеи . Это явление обусловлено напряжением мышц с одной стороны и ослаблением с другой.

Межпозвонковая грыжа – явление достаточно распространенное, с ним приходится сталкиваться многим людям. Но несколько особняком стоят случаи, когда это заболевание появляется в шейном отделе позвоночника. Причиной тому – специфика данного отдела, о которой мы расскажем ниже. Именно эта специфика может серьезно осложнить как жизнь пациента, так и само лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела.

В чем же сложность?

Шейный отдел позвоночника является «Ахиллесовой пятой» человеческого тела

Основная проблема в том, что шейный отдел очень невелик. Это своего рода «бутылочное горлышко» человеческого тела, самое уязвимое его место. Объем самой шеи очень мал, это же можно сказать и о диаметре позвоночного канала в этом отделе позвоночника. При этом через этот относительно небольшой объем проходит масса кровеносных сосудов и нервных каналов. Их высокая плотность оправдывается тем, что мозг должен хорошо снабжаться кислородом и при этом получать все необходимые сигналы от нервных окончаний.

В нормальном состоянии такая высокая плотность важнейших сосудов и каналов проблемой не является. Шейный отдел позвоночника вообще очень мобилен, даже у людей с малоподвижным образом жизни шея почти постоянно получает нагрузку. Таким образом, человеческий организм пытается «застраховать» себя от возможных проблем.

Но именно эта постоянная нагрузка имеет и «обратную сторону медали». Причиной большинства заболеваний позвоночника становятся нарушения обмена веществ. Чаще это явление возрастное, но сейчас, учитывая не самую лучшую экологию и далеко не самое правильное питание, такие проблемы начинают возникать и у относительно молодых людей. Результатом, как мы уже сказали, становится развитие остеохондроза и других заболеваний позвоночника. При этом больше всего страдают межпозвонковые диски.

Почему появляется грыжа межпозвоночного диска?

Начнем с того, что межпозвонковые диски не имеют своих кровеносных сосудов. Необходимые им элементы они получают с помощью диффузии из соседних тканей. А вот сам процесс диффузии достаточно «капризный» — чтобы диск получил необходимое количество элементов, они не просто должны быть «на месте» в необходимом количестве, еще и нужно, чтобы организм человека (в том числе и шея) получал необходимые физические нагрузки. В наше время, как мы уже сказали, возникают проблемы одновременно с двумя этими требованиями.

Что же происходит дальше? Межпозвонковый диск начинает терять воду, а потом – свои амортизационные свойства. В результате он не может выполнять свои функции, постепенно под постоянным давлением он начинает «сдавать позиции», или говоря проще – расплющиваться, в результате чего в некоторых местах могут образоваться протрузии – потенциальные межпозвонковые грыжи, которые сами по себе могут стать причиной ряда крайне неприятных симптомов. Если же протрузия протекала бессимптомно, или человек вместо лечения предпочел проигнорировать не слишком сильную (пока) боль, то следующим этапом станет появление грыжи.

В этом случае речь идет о том, что в межпозвонковом диске появляется разрыв, через который выходит пульпозное ядро. Именно выход этого ядра за пределы диска и является грыжей. Какими симптомами сопровождается такой процесс мы описывать не будем, уточним только, что для шейного отдела позвоночника даже протрузия становится проблемой (из-за упомянутой выше плотности «начинки» шеи), а грыжа – сродни катастрофе.

Как лечить эту проблему?

При таком диагнозе, как межпозвоночная грыжа шейного отдела, лечение начинается сразу после проведения полной диагностики. Следует отметить, что врачу нужно провести достаточно много исследований, чтобы определить размер и локализацию межпозвоночной грыжи, а также выбрать необходимое лечение. Не будем пока останавливаться на вопросах диагностики, а рассмотрим возможные варианты лечения.

В принципе существует два основных метода лечения – консервативное и оперативное.

Как обойтись без операции?

Консервативное лечение предполагает, что выздоровление наступит без оперативного вмешательства. В этом случае перед врачом стоит две основные задачи:

• во-первых, избавить больного от болей и неврологических синдромов;
• во-вторых – предупредить прогрессирование заболевания и появление новых грыж позвоночника.

Именно поэтому первый этап лечения предполагает именно купирование болевого синдрома. Для этого в первую очередь пациенту назначается постельный режим на несколько дней. При этом прописываются противовоспалительные и обезболивающие препараты. Их задача понятна – снять болевой синдром. При этом если обезболивающие препараты просто маскируют боль, то противовоспалительные помогают устранить воспаление, благодаря чему уменьшается или исчезает компрессия нервных окончаний, что и приводит в конечном итоге к уменьшению болевых ощущений.

В большинстве случаев этого оказывается достаточно для первого этапа лечения и устранения болевого синдрома.

Следующим этапом является предупреждение прогрессирования заболевания и профилактика. Для этого никакие медикаменты уже не нужны (в большинстве случаев), основными методами на этом этапе становятся массаж и лечебная гимнастика.

Эти методы дают возможность восстановить состояние мышц и связок, которые в дальнейшем сами будут удерживать позвоночный столб в нужном положении, а достаточные физические нагрузки обеспечат нормальное «питание» дисков. Этого вполне достаточно, чтобы в дальнейшем (при условии регулярного выполнения комплексов лечебной физкультуры и при правильном питании) обезопасить человека от появления новых грыж межпозвонковых дисков.

Операция – только в крайнем случае

Как мы уже сказали, лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника в большинстве случаев удается устранить без операции. Хирургическое вмешательство применяется только в тех случаях, когда долгое время не удается купировать болевой синдром, или же грыжа становится причиной нарушения работы внутренних органов.

Причины, симптомы и лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела характеризуется выпячиванием или выпадением кусочков межпозвоночного диска в позвоночный канал. Это ведёт к сдавливанию нервных волокон, что выливается в ряд различных симптомов. Считается, что это заболевание – одно из тяжелейших дегенеративных изменений.

Беда в том, что сам отдел невелик, но пропускает через себя великое множество кровеносных сосудов, да еще и нервных окончаний. Нарушение функциональности шейного отдела приводит к тяжёлым последствиям, сильно усложняя состояние пациента. По статистике страдают от этого недуга 5 человек из 10000, преимущественно мужчины. Иначе эту патологию могут называть синдромом или пролапсом межпозвонкового диска, грыжей пульпозного ядра.

Почему возникает грыжа?

Межпозвоночная грыжа может развиться вследствие травмы позвоночника (первичная), либо на дисках, поврежденных ранее (вторичная).

Первичная грыжа межпозвоночного диска возникает в результате:

• Больших физических нагрузок;
• Резких наклонов или изгибов;
• Сильных ударов в область шеи.

Вторичная грыжа межпозвоночного диска возникает по причине:

• Запущенных заболеваний позвоночника;
• Остеохондроза.

Как развивается заболевание?

Истинная причина межпозвоночной грыжи в шейном отделе позвоночника связана с физиологией организма. Так как питание межпозвонковых дисков осуществляется не через сосуды, а с помощью собственных глубоких мышц, именно их поражение ведет к развитию заболевания.

Если мышцы не работают длительное время (отсутствие регулярных нагрузок), начинается их спазм. В шее возникает чувство боли, но многие не придают этому значения, продолжая вести привычный образ жизни. Со временем развивается дистрофия мышечных волокон: они атрофируются и перестают работать. Межпозвонковым дискам начинает не доставать питания, они высыхают и становятся хрупкими, теряя свою функциональность.

Признаки грыжи межпозвоночного диска шейного отдела

Нажмите на картинку для её увеличения

Чтобы приступить к лечению, необходимо распознать заболевание. Справиться с этим поможет перечень симптомов. Однако спутать болезнь с другими очень просто, поэтому многие пациенты долго лечат иные суставные патологии, что не приводит к нужному результату. Лучшим решением будет обратиться к доктору, как только возникнут первые жалобы или признаки шейной грижи.

Ранние проявления межпозвоночной грыжи шейного отдела:

1. Болевой синдром, возникающий неожиданно, вследствие резкого или травматического движения;
2. Боль в шее непостоянная, ноющая, отдает в плечевой сустав;
3. Возникают головные боли.

В дальнейшем состояние ухудшается, боль становится не только нетерпимой, но и постоянной. Ощущается онемение конечностей, нарушается походка. Мышцы атрофируются, а закончиться болезнь может параличом дыхательных путей, что приводит к смерти.

Существует более детальное разделение симптомов. Как говорилось ранее, в шее проходит множество нервных окончаний и сосудов. Поэтому и признаки можно разделить на симптомы компрессии нервных корешков и сосудистые нарушения.

Симптомы компрессии нервных корешков

Расположение и связь позвонков шейного отдела с другими органами. Кликните на картинку для её увеличения.

Сдавливание нервного корешка у межпозвоночного диска C4 – С5:

• Боль в плече;
• Чувство слабости в верхней части руки (в дельтовидной мышце).

• Слабость мышц в передней части плеча (бицепс), запястья;
• Боль распространена от плеча до большого пальца кисти, сопровождается жжением, онемением, покалыванием.

• Слабость мышц задней плечевой поверхности (трицепс);
• Слабость распространяется на разгибательные мышцы пальцев и область предплечья;
• Изменение чувствительности, боль от трицепса до среднего пальца кисти.

• Слабость мышц предплечья, пальцевых сгибателей (при сжатии кисти);
• Боль, жжение, онемение, мурашки и другие подобные симптомы от плеча до мизинца.

Чаще всего грыжа в шейном отделе позвоночника локализуется в зоне 6-го и 7-го сочленений между позвонками.

Неожиданно появляется болевой синдром, иногда пронизывающего характера. Выражены слабость в мышцах, парестезии (“мурашки”, пониженная чувствительность и другие симптомы). Нередко можно наблюдать выпадение, резкое ослабление группы сухожильных рефлексов. Двигать рукой, поворачивать шею, наклонять её – очень трудно, потому что больно. В верхней части спины можно обнаружить рефлекторное спазмирование мышц.

Симптомы сосудистых нарушений

Сдавливание позвоночной артерии – опасное проявление грыжи в шейном отделе позвоночника. Эта артерия обеспечивает питанием заднюю область головного мозга (затылочная доля, внутреннее ухо, ствол мозга, продолговатый мозг и верхняя часть спинного мозга). Развивается гипоксия (недостаточность кислорода) центральной нервной системы, нарушаются центры регуляции артериального давления, глотания, дыхания, терморегуляции и другие. В зависимости от степени поражения, образуются те или иные симптомы:

• Перепады давления;
• Головные боли;
• Головокружения;
• Шум в ушах;
• Потеря сознания;
• Мушки перед глазами;
• Снижение поля зрения;
• Глаза застилает туманом;
• Расплывчатость изображения;
• Снижается слух;
• Тошнота;
• Рвота;
• Появляются пошатывания при ходьбе;
• Глазные яблоки подергиваются;
• Пациент плохо ориентируется в пространстве.

Так как грыжа позвоночника ведет к нарушению мозгового кровообращения, снижается работоспособность, изменяется ритм жизни. Повреждения шейного отдела могут приводить даже к инсультам, при этом не только у лиц старше 50 лет, но и намного моложе.

Лечение патологии

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника может быть консервативным (безоперационным) и хирургическим. К последнему прибегают в том случае, если препараты и коррекция образа жизни не привела к успешному излечению этой болезни позвоночника.

1. Ограничение резких движений головой;
2. Ношение мягкого шейного корсета;
3. Исключение неудобных поз.

Снятие болевого синдрома:

• Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие мышечное напряжение;
• Постельный режим (несколько дней).

На первых этапах лечения снять болевой синдром – главная задача доктора. В дальнейшем нужно предупредить прогрессирование заболевания, для этого медикаментов не нужно – массаж и лечебная гимнастика станут лучшим профилактическим средством. Мышцы и связки восстановятся и будут работать так, как нужно.

Лечебная физкультура и правильное питание с этого момента должны стать неотъемлемыми спутниками в жизни пациента. Именно комплексные упражнения вкупе со здоровой пищей обезопасят человека от развития новых грыж межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях консервативного лечения оказывается мало. Тогда грыжа шейного отдела позвоночника требует оперативного вмешательства (удаления). Например, если не удаётся купировать болевой синдром, либо когда поражение внутренних органов очень значительно.

Чтобы избежать операции, нужно очень бережно относиться к своему организму, быть внимательным и обращаться за помощью незамедлительно. Помните, грыжа позвоночника – это опасность и риск, которого лучше избегать, а если уж не получилось – лечиться до последнего.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника: симптомы, диагностика, физиотерапия, операция

Вас изводят постоянные головные боли и скачки давления? Руки немеют без видимой на то причины?

Возможно, стоит обследоваться на предмет грыжи шейного отдела позвоночника.

Грыжа является второй по частоте появления после поясничной. Она появляется у людей, ведущих малоподвижную жизнь, регулярно работающих за компьютером и проводящих большую часть дня сидя.

Словом, в группе риска оказывается каждый из нас.

Больше всего возможности образования грыжи шейного отдела подвержены люди в возрасте 35-50 лет, однако она может появиться и раньше: например, после серьезной травмы или сложного физического упражнения.

Симптомы

Грыжу иногда путают с обычным защемлением мышцы после неудачного поворота головы.

Важно как можно раньше отличить симптомы грыжи, чтобы оперативно начать лечение и избавиться от недуга.

Общие признаки – это онемение мышц, покалывание, боль в шее, которая становится сильнее при наклонах головы. Головная боль, стук в висках и болезненные ощущения в руках также являются сигналом того, что пришло время прекратить откладывать визиты к врачу.

Вы можете испытывать как все описанные симптомы, так и только один из них. При разном течении заболевания признаки будут абсолютно разными, и часто из-за неумения пациента объяснить свои ощущения лечение затягивается.

В этом случае на помощь приходит профессиональная диагностика.

Диагностика

Совсем недавно определить только зарождающуюся позвоночную грыжу было практически невозможно, но сегодня, с приходом новых методов диагностики, эффективность постановки диагноза увеличилась.

Магнитно-резонансная томография

Самым популярным из современных методов диагностики является МРТ, расшифровывающаяся как магнитно-резонансная томография. Преимущество МРТ в том, что именно она дает объемное, подробное изображение необходимого позвонка или всего шейного отдела, позволяя получить максимум информации о состоянии дисков, хрящей, корешков.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) с миелограммой показывает даже тончайшие ущемления корешков, которые были бы не заметны на МРТ, поэтому считается более информативной. Однако КТ с миелограммой подразумевает введение специального красителя в спинномозговой канал. Эта операция довольно сложная и болезненная, поэтому применяется лишь при особой необходимости.

Электромиография

Понять, какие мышцы пострадали от защемления вследствие появления грыжи, поможет электромиография. В процессе электромиографии тонкие иголочки вводятся в различные мышцы конечностей, что позволяет определить, какой из межпозвоночных дисков шейного отдела поврежден.

В сумме все эти три метода дают полную и максимально информативную картину о состоянии позвонков и межпозвоночных дисков.

Консервативное лечение

Диагностировав у больного наличие грыжи шейного отдела позвоночника, врач назначает подробное комплексное лечение. В первую очередь всегда применяются консервативные методы.

Расскажем подробнее о каждом из них:

Физиотерапия, лечебная физкультура и гимнастика

Физиолечение является главной составляющей успешного избавления от грыжи шейного отдела.

Оно включает лечебные упражнения, гимнастику и физиотерапию в лечебных учреждениях.

Физические упражнения нацелены на снятие болевого синдрома, а также улучшение кровоснабжения между позвонками. Они выполняются медленно, плавно, чтобы еще больше не навредить ослабленной шее.

Наилучший эффект оказывает растяжка, повороты и наклоны головы.

Вытяжение шейного отдела

Чтобы снизить силу давления на нервные окончания и с помощью этого снять острую боль, используется растяжение шейного отдела позвоночника.

Выполнять эту операцию необходимо с помощью специальных тренажеров и только после совета врача.

Тем не менее, упражнения, нацеленные на растяжку шейных позвонков, довольно просты в применении и могут использоваться даже дома – естественно, после прохождения подробного инструктажа в клинике.

Навык вытяжения шейного отдела пригодится, когда необходимо уменьшить резко возникшие болевые ощущения и расслабить позвоночник.

Мануальная терапия

Мануальные терапевты, или, иначе говоря, хиропрактики, с помощью массажа шейных позвонков помогают убрать зажатость мышц, которая часто является причиной сильной боли. Массаж должен проводиться мягко и плавно, быстрых движений стоит избегать, чтобы не получить еще более неприятные ощущения

Остеопатия

Остеопатия – это методика, отличная от мануальной терапии. Остеопаты пальцами ощущают изменения в правильной структуре позвоночника и с помощью мягких, но настойчивых приемов могут немного растянуть шейный отдел или сдвинуть позвонки, а также существенно улучшить кровообращение.

Использование брейсов

В некоторых случаях необходимо использование брейсов – фиксирующих элементов, которые помогут избежать дальнейших изменений позвоночника и закрепят позвонки в одном положении. Такой фиксатор помогает грыже не разрастаться, а также обеспечивает уменьшение болевого синдрома.

Инъекции

Помимо обязательной физиотерапии и массажа, врач назначает ряд инъекций, которые препятствуют дальнейшему разрушению межпозвоночных дисков и обладают обезболивающим эффектом.

Все инъекции делятся на несколько категорий.

Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС, снимают острое воспаление в зоне грыжи и используются чаще всего.

Если боль кажется пациенту слишком сильной, выписываются уколы обезболивающего– например, анальгина или но-шпы.

Чтобы контролировать мышечные спазмы, часто возникающие в пальцах рук или плечах, применяют мышечные релаксанты.

Если процесс воспаления зашел слишком далеко и начался отек мышечных волокон, выписываются стероиды, которые вкалываются непосредственно в место поражения.

Грамотное применение консервативных методов может дать прекрасный эффект – по статистике, спустя 6 недель после начала лечения около девяноста процентов больных могут вернуться к полноценной жизни. Остальным 10% приходится идти на более серьезные меры – операцию.

Операция

Если консервативное лечение не дает результатов, приходится переходить к следующему этапу –оперативному вмешательству.

Операция проходит с минимумом осложнений и позволяет в 97% случаев уменьшить или вовсе избавиться от болевых ощущений.

Существует три популярных вида оперативного вмешательства:

Передняя дискэктомия со спондилодезом

Удаление грыжи происходит через переднюю поверхность шеи с помощью небольших сантиметровых разрезов. После удаления грыжи для лучшего слияния позвоночных дисков устанавливается трансплантат, который поддерживает шейные позвонки в правильном положении.

Передняя дискэктомия без спондилодеза

Дискэктомия без спондилодеза отличается от первого способа тем, что после удаления диска с грыжей установка трансплантата не производится. Дисковое пространство срастается само. Недостатком этого метода является риск фиксации позвонков в неправильной позиции.

Задняя дискэктомия

Задняя дискэктомия проводится через разрезы в задней стороне шеи, что является удобным способом выполнить иссечение грыжи максимально качественно. Однако такая операция считается наиболее сложной из-за необходимости затрагивать спинной мозг и связки, расположенные с задней стороны шеи.

После операции на позвоночнике пациенту необходимо пройти курс реабилитации.

Чтобы избавиться от боли в спине, можно использовать лечебные пластыри, в эффективности которых убедились многие люди.

Возможные осложнения после операции

Риск появления осложнений при операционном вмешательстве очень мал и составляет менее одного процента.

В любом случае, важно знать, какие последствия могут иметь место после операции:

• Травма трахеи, влекущая за собой хрипоту, которая обычно проходит в течение двух или трех месяцев.
• Разъединение дискового пространства вскоре после операции. Это осложнение может появиться при проведении передней дискэктомии без спондилодеза.
• Риск повреждения спинного мозга.
• Внесение инфекции в спинномозговую жидкость или ее утечка.

Тем не менее, при правильно проведенной операции возможность появления серьезных осложнений практически стремится к нулю.

Профилактика или как сохранить спину здоровой

Избежать длинного, утомительного и часто дорогостоящего лечения поможет грамотная профилактика и забота о позвоночнике.

Здоровый образ жизни и умеренная физическая активность позволят Вам сохранить хорошее состояние межпозвоночных дисков на долгие годы.

По возможности уменьшите тяжелую физическую работу и поднятие тяжестей. Если требуется поднять что-то тяжелое, делайте это в правильной позе: присев на корточки с ровной спиной. Это поможет минимизировать травмы.

Если Ваша работа связана с сидением за компьютером, обязательно делайте паузы в работе и выполняйте небольшие комплексы физических упражнений. Например, несколько асан из йоги отлично растянут мышцы шеи и окажут общий оздоравливающий эффект.

Купите качественную подушку с равномерным наполнителем, не очень высокую, которая позволит шее полностью расслабляться во время сна.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Сегодня от грыжи шейного отдела позвоночника страдает немалая часть взрослого населения страны. Многие интересуются, какие меры для лечения позвоночной грыжи можно предпринять в домашних условиях. Ниже мы приводим ответы на самые популярные вопросы.

Вопрос: Как произвести лечение грыжи шейного отдела позвоночника в домашних условиях народными средствами?

Народные рецепты применяются с двух сторон: как наружно, для снятия воспаления и болевого синдрома, так и вовнутрь, чтобы ускорить восстановление поврежденных дисков.

• Для прогревания больного места рекомендуется накладывать компрессы из барсучьего или конского жира либо просто смазывать жиром воспаленное место.
• Снять боль поможет настойка из чеснока на водке: просто залейте необходимое количество чеснока водкой или спиртом и выдержите в защищенном от солнечных лучей месте в течение 10 дней. Полученное средство использовать для компрессов и растираний.
• Прекрасная микстура для принятия внутрь, которая насытит хрящи и межпозвоночные диски необходимыми витаминами – это сироп из одуванчиков. Готовится он довольно просто: 300 грамм свежих или засушенных цветков одуванчика вместе с сушеной грушей и лимоном залить двумя литрами воды, кипятить около часа, а затем сварить сироп с добавлением 2 кг сахара. Хранить в бутылке из затемненного стекла и принимать по столовой ложке два или три раза в день.

Эти рецепты в комплексе с врачебной программой ускорят Ваше избавление от такой неприятной и очень болезненной напасти, как грыжа шейного отдела позвоночника.

Вопрос: Основы лечебной физкультуры для лечения грыжи позвоночника на открытом воздухе

Физические упражнения станут отличным дополнением общей картины лечения, уменьшат чувство дискомфорта и позволят Вам как можно быстрее встать на ноги. При выполнении на свежем воздухе их результативность только усилится.

Очень важно заниматься физическими нагрузками, только если Вы не испытываете сильной боли. Боль свидетельствует о начавшемся воспалении, которое после зарядки распространится еще глубже. Вот тройка самых простых и эффективных упражнений.

• Прогиб спины. Встаньте на четвереньки и поочередно то выгибайте, то прогибайте спину. При выгибе опускайте голову вниз, прогибаясь – тянитесь подбородком вверх.
• Упражнение с гантелями для укрепления мышц шеи. Лягте на спину, расположите руки за головой. Медленно то поднимайте, то опускайте их, держа в руках небольшие гантели.
• Отличной лечебной физкультурой станут простые наклоны головы. Поочередно то прижимайте подбородок к груди, то закидывайте голову назад, то делайте наклоны вбок.

Лечение шейной грыжи без операции

При образовании грыжи в области поясничного отдела выявляют:

• потеря чувствительности в нижних конечностях;
• болевые ощущения в области ног;
• боли в пояснице;
• потеря чувствительности в паховой зоне;
• скованность мышц в пояснице.

При образовании грыжи в грудной зоне проявляются:

• болевые ощущения в области сердца, которые усиливаются во время интенсивного дыхания и при вращении туловища;
• боли между лопатками;
• боли мышц грудной зоны, обостряющиеся на фоне сколиоза и кифоза;
• онемение частей груди.

Как вылечить позвоночную грыжу без операционного вмешательства

Во время сильного защемления нервных окончаний или спинного мозга выдавленным со своей естественной позиции межпозвонковым диском, нужно как можно быстрее провести хирургическое вмешательство. К сожалению, такие крайние случаи ничем кроме оперативных действий не излечивают.

Но в большинстве случаев усиливающийся болевой синдром заставляет больного заранее обратиться за помощью к врачам, когда грыжевое образование давит лишь на один из нервных корешков или раздражает расположенные поблизости ткани и связки позвоночника, что позволяет обойтись традиционным медикаментозным лечением без использований оперативного вмешательства.

При обострении заболевания пациентам назначают:

• строгое соблюдение лежачего режима;
• обезболивающее медикаментозное лечение;
• физпроцедуры.

После того как болевой синдром ослабевает пациентам назначают специальный восстанавливающий массаж и комплекс гимнастических упражнений. Для того чтобы снизить нагрузку на позвоночник и зафиксировать пораженный отдел, больным предписывают ношение специального облегченного корсета или широкого пояса, который используют спортсмены в тяжелой атлетике.

В тех случаях, когда наблюдается развитие паталогий остеохондроза, в качестве одного из эффективных способов лечение используют лазерную терапию. В зависимости от стадии заболевания могут назначаться разовые курсы лазерного воздействия или прохождения целых курсов. (По теме: как лечить грыжу шейных позвонков).

При наличии терпимых болей использование лазерной терапии позволяет уменьшить размер образованного отека и снять воспаление, что быстро избавит от неприятных симптомов. Наибольшую результативность от лазерных процедур фиксируют при борьбе с грыжевыми образованиями в области шейного отдела позвоночника. Это связано с тем, что лазеру обеспечивается легкий доступ к травмированным дискам.

В последнее время процедуры с использованием лазера постоянно совершенствовались, и появилась новая методика под называнием лазерофорез, которая обеспечивает наилучшие результаты по устранению грыжи межпозвонковых дисков без хирургического вмешательства.

Лечебная гимнастика при грыже позвоночника

1. Плавательные процедуры. Во время плаванья, особенно при использовании стилей «кролем» и «на спине», позвоночник принимает свое естественное положение.
2. Берут табуретку и кладут на нее сверху подушку, после чего ложатся на нее сверху животом так, чтобы поврежденная область позвоночника оказалась в месте наибольшего перегиба туловища. Заняв правильное положение тела, необходимо полностью расслабиться и стараться дышать верхней частью грудной клетки.
3. Проходят на четвереньках по всему периметру комнаты. При этом необходимо следить за положением спины, стараясь держать позвоночник как можно ровнее.
4. Ложатся на пол на один из боков, попеременно меняя положение, переваливаясь с правого на левый и обратно. Туловище перекручивают вперед тазовой областью, а грудной клеткой назад. При этом, под поврежденную зону позвоночника подкладывают специальный валик.
5. Необходимо возлечь на спину, попеременно подтягивая каждую ногу так, чтобы коленом касаться груди и тянуть носок.

Гимнастика при возникновении грыжи позвоночника, которая поможет укрепить мускулы и сухожилия. (По теме: упражнения при грыже шейного отдела позвоночника).

1. Опускаются на четвереньки, после чего необходимо поднимать одновременно вверх правую руку и левую ногу, чередуя с поднятием левой руки и правой ноги. После подымания необходимо на пару секунд фиксировать позу.
2. Ложатся на спину, сгибая ноги в коленных суставах, после чего приподнимают таз над уровнем пола, фиксируя каждый раз положение на пару секунд.
3. Ложатся на живот, прижимая нижнюю часть туловища к полу и пытаясь максимально приподнять верхнюю часть, совершая как можно более глубокий прогиб в области поясницы. Затем стараются одновременно поднять вверх руки и ноги, прогибаясь в поясничном отделе, образуя фигуру «лодочка».

Как гласит распространенная в народе мудрость – на лечебную физкультуру, которая поможет справиться с грыжей позвоночника, необходимо тратить такое же количество времени, сколько его понадобилось для ее приобретения.

Йога при грыже позвоночника

Лечить грыжу в шейной области без операции, можно, даже используя йогу. Осуществляя выполнение йоговских асан, важно помнить – производить их можно только на твердой поверхности, желательно постелив на пол специальный йоговский коврик. В процессе выполнения комплекса важно сохранять чувство комфорта и не перенапрягаться. Если упражнения происходят на фоне болевых ощущений, то следует прекратить их и проконсультироваться сначала со специалистом. (

Дата публикации статьи: 07.05.2015

Дата обновления статьи: 08.11.2018

Межпозвоночная грыжа – это патология, при которой происходит выпячивание желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы (в канал, где проходит спинной мозг). Заболевание приводит к нарушению кровообращения или в самом спинном мозге, или в отходящих от него нервах.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая опасная локализация заболевания, ведь шейный отдел спинного мозга отвечает за жизненно важные функции: дыхание, работа сердца, движение и чувствительность всех конечностей.

На начальных стадия грыжа может проявляться лишь онемением и слабостью одного или нескольких пальцев, периодическими потерями равновесия, шумом в ушах, головокружениями. Но при прогрессировании патологии проявления могут стать фатальными, опасными для жизни.

Недуг всегда хорошо проявляет себя еще на ранних этапах развития. Если больной вовремя обратится к неврологу и усердно займется комплексным лечением – можно прекратить дальнейшее прогрессирование грыжи, купировать ее симптомы и вести полноценный образ жизни. Если начать терапию на поздних стадиях заболевания – значительного улучшения здоровья достичь очень сложно.

Механизм развития межпозвоночной грыжи шеи

Между позвонками человека расположена специфическая прослойка – межпозвоночный диск. Его центральная часть – пульпозное ядро – заполнено желеобразным веществом и играет роль амортизатора.

Снаружи по периметру пульпозное ядро окружено фиброзным кольцом, которое состоит из вещества, напоминающим по плотности сухожилие мышц. Когда это кольцо в каком-то месте ослабевает, вступает в силу принцип "где тонко, там и рвется": желеобразное ядро сразу же затекает в место разрыва, пытается вырваться наружу и сдавить спинной мозг или отходящие от него нервы. Появившееся за пределами позвонков выпячивание ядра – это и есть межпозвонковая грыжа.

Шейный (цервикальный) отдел – наиболее опасная локализация образования грыжи. Именно в этом участке расположены центры спинного мозга, которые дают начало нервам, идущим к дыхательным мышцам (к основной – диафрагме, и к дополнительным – межреберным дыхательным мышцам). Паралич этой мускулатуры означает остановку поступления воздуха в легкие. Если помощь подоспеет вовремя, человека еще можно спасти, подключив к аппарату искусственного дыхания.

В спинном мозге (в его цервикальном отделе) также находятся и другие важные центры, которые дают команды сердцу, пищеводу и рукам. Позвонки этого участка тесно соприкасаются с сонными артериями, яремными венами и их ветвями, обеспечивающими питание органов шеи, головы, а главное – головного мозга. Если грыжа в шейном отделе "выстреливает" между этими позвонками – может развиться ишемический инсульт.

Причины появления шейной грыжи

Межпозвонковая грыжа в цервикальном отделе обнаруживается у каждого тысячного человека; чаще болеют мужчины. "Излюбленный" возраст – старше 60 лет.

Симптомы заболевания

Начальные проявления грыжи шейного отдела:

• дискомфорт в шее;
• периодический хруст при поворотах головы (особенно если поворачивать резко);
• при поворотах и наклонах головы в шее возникает боль.

Более поздние симптомы патологии зависят от того, какой диск поврежден грыжей.

Симптомы межпозвоночной грыжи зависят от места ее выхода. На схеме: какие участки спинного мозга в шейном отделе за какие функции отвечают, и какие проблемы возникают при их поражении.
Нажмите на фото для увеличения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Если вырвавшееся пульпозное ядро грыжи сдавливает сосуды, питающие мозг – отмечаются следующие симптомы:

• шум в ушах;
• шаткость походки;
• нарушение равновесия: человек может описывать это как "голова поплыла при совершенно ясном сознании";
• головные боли;
• снижение остроты зрения;
• "мушки" перед глазами;
• затруднение концентрации на какой-то задаче, снижение внимания.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза нужно пройти обследование у невропатолога.

Симптомы, о которых мы говорили выше, встречаются и при других заболеваниях:

• опухолях спинного мозга;
• метастазах в позвоночнике (опухолевых клетках, принесенных кровью из ракового новообразования);
• поражении спинного мозга при сахарном диабете,

Кроме осмотра и определения рефлексов, врач-невропатолог назначит:

• рентгенографию позвоночника;
• электромиографию (исследование электрической активности мышц);
• миелограмму (рентген спинного мозга, когда с помощью поясничной пункции в пространство над ним вводится контрастный препарат);
• магнитно-резонансную томографию (она лучше "видит" само вещество спинного мозга) или компьютерную томографию (лучше визуализирует кости).

Лечение консервативное и оперативное

Межпозвоночный диск не восстанавливается быстро и полностью, как порезанная кожа или сломанные кости. Еще на него постоянно действует нагрузка вышележащих участков тела (в случае шейных позвонков это голова), что также затрудняет восстановление.

Цели лечения:

• временно обездвижить участок позвоночника с "больным" диском;
• улучшить питание и устранить воспаление с помощью медикаментов;
• укрепить мышцы, которые участвуют в поддержании позвоночника, чтобы по окончании периода обездвиживания ситуация не ухудшилась еще больше (необходимо не допустить "съезжания" проблемного позвонка в сторону самых ослабленных мышц).

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела лечится консервативным и оперативным путем. При отсутствии признаков нарушения дыхания и кровообращения проводят консервативную терапию.

Консервативная терапия

При выраженных болях в шее, спине, головокружении или нарушении зрения или слуха, вызванных межпозвоночной грыжей, пациенту назначают постельный режим на 5–7 дней. Шею фиксируются воротником Шанца.

Больному назначают:

медикаменты,

физиотерапию,

дополнительные виды терапии.

Воротник Шанца используют при обострении заболевания

1. Медикаментозное лечение

При межпозвоночной грыже применяют 4 группы медикаментов:

Противовоспалительные препараты: ибупрофен, диклофенак, целекоксиб и другие. Их применяют в виде таблеток или уколов в мышцу или в вену. Данные лекарства устраняют воспаление и отек сдавленного грыжей нерва.

Миорелаксанты расслабляют мышцы, которые "зажались", пытаясь зафиксировать пораженный грыжей шейный отдел.

Хондропротекторы предотвращают дальнейшее разрушение фиброзного кольца в пораженном межпозвоночном диске.

Блокаду – введение противовоспалительных и обезболивающих препаратов непосредственно в пораженную область – проводят при выраженной боли в редких случаях.

2. Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение необходимо применять совместно с медикаментозным. Используются следующие методы:

• магнитотерапия;
• стимуляция определенных мышц слабым током;
• парафиновые и озокеритовые аппликации (парафин и озокерит – продукты перегонки нефти, которые в холодном состоянии твердые, а при нагревании размягчаются и долго выделяют тепло);
• электрофорез с новокаином.

3. ЛФК

Лечение упражнениями начинают, еще когда человек соблюдает строгий постельный режим (в первые 5–7 дней лечения). Занятия в этот период заключаются в периодических сеансах диафрагмального дыхания.

Приблизительно через неделю (точные сроки именно в вашем случае обозначит невропатолог) начинают движения в локтевых и лучезапястных суставах (круговые, потряхивания, сжимание эспандеров). Шеей двигать нельзя.

Когда врач разрешит снять воротник Шанца – двигательную активность увеличивают. Комплекс ЛФК включает 7 упражнений:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

4. Дополнительные методы лечения

Как дополнение к классическому лечению, применяют иглоукалывание и мануальную терапию.

Хорошо помогает лечение пиявками и прижигание биологически активных точек специальными полынными сигаретами.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят при выраженном нарушении кровообращения головного мозга и в случаях, когда консервативное лечение, проводимое в течение полугода – неэффективно.

Нейрохирург может выполнить одну из трех операций:

Дискэктомию и спондилодез. Через большой разрез хирург получает доступ к поврежденному диску, отслоившуюся часть диска (грыжу, которая давит на спинной мозг, сосуды или нервы) врач удаляет, а пустоту заполняет особой костной массой. Позже масса затвердеет и обеспечит сращение трех соседних позвонков.

Замену поврежденного диска протезом.

Удаление сдавливающего участка грыжи через маленькие разрезы особыми инструментами. На это место не ставят заменитель или протез.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

Грыжа шейного отдела позвоночника является заболеванием, которое имеет ярко выраженную симптоматику, что, несомненно, даёт возможность доктору установить правильный диагноз. Появление болевых ощущений в области плеч, шеи и шейных позвонков свидетельствуют о том, что у человека возникло заболевание - грыжа одного из позвонков шейного отдела.

Это заболевание требует не только немедленного обследования, но и принятия мер по её устранению. Ведь позвоночник, как известно, является очень важным органом, по которому проходят нервные окончания, соединяющие головной мозг со всеми органами человека. Рассмотрим, почему же возникает такой вид заболевания у людей, каковы его симптомы и как с ним можно бороться.

Причины, по которым может выступить грыжа шеи

Причин возникновения грыжи шейных позвонков в достаточном количестве. Она может быть спровоцирована такими факторами:

1. Неправильная осанка.
2. Поднятие тяжёлых предметов. Даже одного раза достаточно поднять тяжесть, чтобы обусловить возникновение этого недуга.
3. Травмы позвоночника в области шеи.
4. Дегенеративные процессы в позвонках.
5. Недостаточно активный ритм жизни. У малоподвижных людей очень часто возникают проблемы с позвонками.

Немаловажным фактором, вызывающим такой недуг является возраст. Ведь со временем человек стареет не только внешне, но и внутри. Позвонки в процессе жизни имеют свойство истончаться, и становится более жёсткими. Курение, алкоголь и генетическая предрасположенность к своим родным также являются причинами. В результате всех этих негативных факторов позвонки шеи теряют свои свойства, и нарушается целостность фиброзного кольца, что приводит к появлению грыжи.

Симптомы заболевания

Если человек был подвержен одной из вышеперечисленных причин, то симптомы проявятся в один неожиданный момент. При этом человек почувствует резкую стягивающую боль в области шеи и плечах. Боль очень сильная, так как затрагиваются нервные окончания. Нередко может возникнуть также и головная боль, головокружение, онемение конечностей и снижение подвижности шеи. Особенно адскую боль вызывает попытка повернуть голову в любую сторону.

Шейный позвоночник состоит из семи позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Каждый из позвонков при нарушении целостности фиброзного кольца может давать различные симптомы.

Рассмотрим, какие симптомы обуславливают разрывы фиброзных колец позвонков шейного отдела.

Болевые ощущения в дельтовидной мышце и слабость в предплечье - это симптомы, характеризующие повреждение 4–5 шейных позвонков. Боль возникает, когда человек поворачивает голову или поднимает руки. При поражении этих 2 частей возможно отсутствие сильных болей и онемения конечностей. Лишь незначительная тупая боль, которая начинает беспокоить непрерывно.

Каждый шейный позвонок в медицине именуется буквой «С» и соответствующим номером.

Размещение С5-С6 . Межпозвоночная грыжа наиболее часто проявляется на шестом шейном позвонке. При его нарушении возникает резкая боль в бицепсах и в локтевых суставах. Также происходит онемение большого пальца руки как на одной руке, так и на обоих.

Размещение С6-С7 . Повреждение дисков между шестым и седьмым отделами влечёт за собой проявление болевых ощущений на треглавой мышце (трицепсе). Также симптомы проявляются в виде онемения средних пальцев и предплечья в целом.

Размещение С7-Т1 . Если же возникает межпозвоночная грыжа между седьмым шейным и первым грудным, то боль характеризуется онемением мизинцев на руках и общей боли в руке.

Размещение С2-С3 . Человека беспокоит боль в области головы, онемение языка, затрудняется подвижность головой. Также известны случаи нарушения зрения, в целостности нарушение хрусталика.

Размещение С3-С4 . Затрудняются повороты не только головой, но и туловищем. Тяжесть в плечах и боль в шейном отделе.

Руки - основные показатели целостности шейного отдела позвоночника. Часто такой недуг обуславливает возникновения мигрени или боли в шее, которые носят ноющий характер. Такое ощущение, как будто к хребту привязан груз, от которого невозможно избавиться.

Симптомы эти являются основными, но существует вероятность, что они могут отличаться. Ведь все зависит от того, насколько осложнён процесс появления грыжи. Ранее врачам приходилось ставить диагноз именно по этим факторам. Но в настоящие дни наука шагнула далеко вперёд и изобрела такой препарат, который называется МРТ (магниторезонансная томография). Именно благодаря ему возможно полное обследование человека на выявление различных видов отклонений, и межпозвоночная грыжа не является исключением.

Лечение

Грыжа шейного отдела позвонка является серьёзным заболеванием, требующее незамедлительного лечения. Лечить такой недуг самостоятельно не получится, так как потребуется обследование у врача, его заключение и назначение лечения. Лечить грыжу можно двумя способами:

1. На ранней стадии - с помощью лечебной физкультуры (далее ЛФК).
2. На запущенной стадии - только хирургическим способом.

Важно! Решение о способе лечения принимает исключительно врач-специалист.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника производится с помощью ЛФК и гимнастических упражнений. Врач назначает комплексы упражнений, согласно которым больной должен заниматься. К таковым методикам относятся: массажи, гимнастика, физиотерапия, гидротерапию, лечебный сон и т. п.

Прежде всего, больной должен отказаться от всех вредных привычек, перейти на диету и снизить нагрузки на организм. Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника подразумевают:

• занятия на тренажёрах в залах медицинских оздоровительных комплексов.

Важно! При занятии на тренажёрах необходимо следить за нагрузками и не перегружать организм, особенно позвоночник.

• гимнастика как в медучреждении, так и дома. Какие способы гимнастических упражнений имеются, рассмотрим далее.
• ЛФК. Включает в себя ряд дозированных упражнений, посредством которых происходит гимнастика дыхания, разработка двигательных суставов и т. п.

Итак, гимнастика включает себя:

• упражнения по разминке позвоночника;
• прогревание (не путать с перегревом);
• водные процедуры;
• хождение. В редких случаях врач при грыже шеи может назначить лёгкую короткометражную пробежку.

Гимнастика и ЛФК являются наиболее эффективными способами замедления развития грыжи и попытки её излечения. Лечить её можно также сеансами массажа. Но важно чтобы процедуры выполнялись через день и только массажистом с медицинским образованием. Любое неправильное движение массажиста приводит к ещё большим осложнениям.

Гимнастика и ЛФК в домашних условиях:

1. Стать в стойку прямо, выпрямив спину. Можно стать к стене спиной. Упражнения начинаются медленно: голова опускается вперёд, пытаясь достать груди не сгибая спины.
2. Стоя прямо пытаться достать левым ухом плеча, а затем правым. Упражнения выполняются медленно не более 10 раз.

Гимнастика и ЛФК противопоказаны в момент обострения грыжи. В таком случае следует обратиться к доктору, для получения дальнейших рекомендаций. Очень важно чтобы гимнастика и ЛФК приносили пользу, а не наоборот перегружали позвоночник и организм. Поэтому прежде чем выполнять новые упражнения - советуйтесь с врачом.

Грыжа шейного отдела позвоночника лечится народными средствами, которые включают в себя изготовление специальных настоек из трав и нанесение их на область шеи (растирание). Более подробно о том, как лечить грыжу шеи народными методами можно узнать в соответствующих разделах.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Интоксикация организма – возникает из-за продолжительного воздействия на организм человека различных токсических веществ. Это может быть производственное отравление ядами или химическими элементами, продолжительное употребление медикаментов, например, при лечении онкологии или туберкулёза. Влияние токсинов может быть как внешнее, так и внутреннее, производимое самим организмом.

Дата публикации статьи: 07.05.2015

Дата обновления статьи: 08.11.2018

Межпозвоночная грыжа – это патология, при которой происходит выпячивание желеобразной части межпозвоночного диска за его пределы (в канал, где проходит спинной мозг). Заболевание приводит к нарушению кровообращения или в самом спинном мозге, или в отходящих от него нервах.

Межпозвоночная грыжа шейного отдела – самая опасная локализация заболевания, ведь шейный отдел спинного мозга отвечает за жизненно важные функции: дыхание, работа сердца, движение и чувствительность всех конечностей.

На начальных стадия грыжа может проявляться лишь онемением и слабостью одного или нескольких пальцев, периодическими потерями равновесия, шумом в ушах, головокружениями. Но при прогрессировании патологии проявления могут стать фатальными, опасными для жизни.

Недуг всегда хорошо проявляет себя еще на ранних этапах развития. Если больной вовремя обратится к неврологу и усердно займется комплексным лечением – можно прекратить дальнейшее прогрессирование грыжи, купировать ее симптомы и вести полноценный образ жизни. Если начать терапию на поздних стадиях заболевания – значительного улучшения здоровья достичь очень сложно.

Механизм развития межпозвоночной грыжи шеи

Между позвонками человека расположена специфическая прослойка – межпозвоночный диск. Его центральная часть – пульпозное ядро – заполнено желеобразным веществом и играет роль амортизатора.

Снаружи по периметру пульпозное ядро окружено фиброзным кольцом, которое состоит из вещества, напоминающим по плотности сухожилие мышц. Когда это кольцо в каком-то месте ослабевает, вступает в силу принцип "где тонко, там и рвется": желеобразное ядро сразу же затекает в место разрыва, пытается вырваться наружу и сдавить спинной мозг или отходящие от него нервы. Появившееся за пределами позвонков выпячивание ядра – это и есть межпозвонковая грыжа.

Шейный (цервикальный) отдел – наиболее опасная локализация образования грыжи. Именно в этом участке расположены центры спинного мозга, которые дают начало нервам, идущим к дыхательным мышцам (к основной – диафрагме, и к дополнительным – межреберным дыхательным мышцам). Паралич этой мускулатуры означает остановку поступления воздуха в легкие. Если помощь подоспеет вовремя, человека еще можно спасти, подключив к аппарату искусственного дыхания.

В спинном мозге (в его цервикальном отделе) также находятся и другие важные центры, которые дают команды сердцу, пищеводу и рукам. Позвонки этого участка тесно соприкасаются с сонными артериями, яремными венами и их ветвями, обеспечивающими питание органов шеи, головы, а главное – головного мозга. Если грыжа в шейном отделе "выстреливает" между этими позвонками – может развиться ишемический инсульт.

Причины появления шейной грыжи

Межпозвонковая грыжа в цервикальном отделе обнаруживается у каждого тысячного человека; чаще болеют мужчины. "Излюбленный" возраст – старше 60 лет.

Симптомы заболевания

Начальные проявления грыжи шейного отдела:

• дискомфорт в шее;
• периодический хруст при поворотах головы (особенно если поворачивать резко);
• при поворотах и наклонах головы в шее возникает боль.

Более поздние симптомы патологии зависят от того, какой диск поврежден грыжей.

Симптомы межпозвоночной грыжи зависят от места ее выхода. На схеме: какие участки спинного мозга в шейном отделе за какие функции отвечают, и какие проблемы возникают при их поражении.
Нажмите на фото для увеличения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Если вырвавшееся пульпозное ядро грыжи сдавливает сосуды, питающие мозг – отмечаются следующие симптомы:

• шум в ушах;
• шаткость походки;
• нарушение равновесия: человек может описывать это как "голова поплыла при совершенно ясном сознании";
• головные боли;
• снижение остроты зрения;
• "мушки" перед глазами;
• затруднение концентрации на какой-то задаче, снижение внимания.

Методы диагностики

Для постановки правильного диагноза нужно пройти обследование у невропатолога.

Симптомы, о которых мы говорили выше, встречаются и при других заболеваниях:

• опухолях спинного мозга;
• метастазах в позвоночнике (опухолевых клетках, принесенных кровью из ракового новообразования);
• поражении спинного мозга при сахарном диабете,

Кроме осмотра и определения рефлексов, врач-невропатолог назначит:

• рентгенографию позвоночника;
• электромиографию (исследование электрической активности мышц);
• миелограмму (рентген спинного мозга, когда с помощью поясничной пункции в пространство над ним вводится контрастный препарат);
• магнитно-резонансную томографию (она лучше "видит" само вещество спинного мозга) или компьютерную томографию (лучше визуализирует кости).

Лечение консервативное и оперативное

Межпозвоночный диск не восстанавливается быстро и полностью, как порезанная кожа или сломанные кости. Еще на него постоянно действует нагрузка вышележащих участков тела (в случае шейных позвонков это голова), что также затрудняет восстановление.

Цели лечения:

• временно обездвижить участок позвоночника с "больным" диском;
• улучшить питание и устранить воспаление с помощью медикаментов;
• укрепить мышцы, которые участвуют в поддержании позвоночника, чтобы по окончании периода обездвиживания ситуация не ухудшилась еще больше (необходимо не допустить "съезжания" проблемного позвонка в сторону самых ослабленных мышц).

Грыжа межпозвоночного диска шейного отдела лечится консервативным и оперативным путем. При отсутствии признаков нарушения дыхания и кровообращения проводят консервативную терапию.

Консервативная терапия

При выраженных болях в шее, спине, головокружении или нарушении зрения или слуха, вызванных межпозвоночной грыжей, пациенту назначают постельный режим на 5–7 дней. Шею фиксируются воротником Шанца.

Больному назначают:

медикаменты,

физиотерапию,

дополнительные виды терапии.

Воротник Шанца используют при обострении заболевания

1. Медикаментозное лечение

При межпозвоночной грыже применяют 4 группы медикаментов:

Противовоспалительные препараты: ибупрофен, диклофенак, целекоксиб и другие. Их применяют в виде таблеток или уколов в мышцу или в вену. Данные лекарства устраняют воспаление и отек сдавленного грыжей нерва.

Миорелаксанты расслабляют мышцы, которые "зажались", пытаясь зафиксировать пораженный грыжей шейный отдел.

Хондропротекторы предотвращают дальнейшее разрушение фиброзного кольца в пораженном межпозвоночном диске.

Блокаду – введение противовоспалительных и обезболивающих препаратов непосредственно в пораженную область – проводят при выраженной боли в редких случаях.

2. Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение необходимо применять совместно с медикаментозным. Используются следующие методы:

• магнитотерапия;
• стимуляция определенных мышц слабым током;
• парафиновые и озокеритовые аппликации (парафин и озокерит – продукты перегонки нефти, которые в холодном состоянии твердые, а при нагревании размягчаются и долго выделяют тепло);
• электрофорез с новокаином.

3. ЛФК

Лечение упражнениями начинают, еще когда человек соблюдает строгий постельный режим (в первые 5–7 дней лечения). Занятия в этот период заключаются в периодических сеансах диафрагмального дыхания.

Приблизительно через неделю (точные сроки именно в вашем случае обозначит невропатолог) начинают движения в локтевых и лучезапястных суставах (круговые, потряхивания, сжимание эспандеров). Шеей двигать нельзя.

Когда врач разрешит снять воротник Шанца – двигательную активность увеличивают. Комплекс ЛФК включает 7 упражнений:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

4. Дополнительные методы лечения

Как дополнение к классическому лечению, применяют иглоукалывание и мануальную терапию.

Хорошо помогает лечение пиявками и прижигание биологически активных точек специальными полынными сигаретами.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят при выраженном нарушении кровообращения головного мозга и в случаях, когда консервативное лечение, проводимое в течение полугода – неэффективно.

Нейрохирург может выполнить одну из трех операций:

Дискэктомию и спондилодез. Через большой разрез хирург получает доступ к поврежденному диску, отслоившуюся часть диска (грыжу, которая давит на спинной мозг, сосуды или нервы) врач удаляет, а пустоту заполняет особой костной массой. Позже масса затвердеет и обеспечит сращение трех соседних позвонков.

Замену поврежденного диска протезом.

Удаление сдавливающего участка грыжи через маленькие разрезы особыми инструментами. На это место не ставят заменитель или протез.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .