Проблемы с очищением организма беспокоят женщин в любом возрасте, а запор у кормящей мамы может повлиять на здоровье и самочувствие грудничка.

Трудности с очищением кишечника женская проблема, с которой мужчины сталкиваются только в среднем и преклонном возрасте. Для многих женщин проблема запоров возникает еще в юности, в период гормонального становления и обостряется в период беременности и кормления ребенка.

Причины запоров у женщин

Запор у кормящей матери вызывается не только проблемами с кишечником – одной из причин является определенное физиологическое строение (врожденная склонность к медленному передвижению содержимого кишечника при его нормальном строении и функционировании). На перистальтику внутренних органов влияет повышенный гормональный фон во время беременности и в послеродовой период.

Запором считается невозможность опорожнения кишечника на протяжении 72 часов. Различают нарушения:

  1. физиологические , причина которых в низкой активности кишечника и слабом прохождении каловых масс;
  2. неврастенические , вызванные эмоциональным состоянием матери после родов и перенапряжением брюшной стенки, состоянием женщины после рождения ребенка, возможными трудностями в семье.

Слабый, атонический кишечник наблюдается у женщин, имеющих к этому врожденную склонность, перенесших ранее операции органов брюшной полости или кесарево сечение.

На перистальтику кишечника, непосредственно после перенесенного кесарева сечения, влияет высокий уровень гормонов. Почему так происходит? В организме беременной они обеспечивали расслабление слизистых внутренних органов, и сохраняются на высоком уровне еще некоторое время после операции.

Каловые массы при атоническом запоре отделяются с болью, возможны трещины в прямой кишке и кровь. Запоры, вызванные эмоциональным состоянием женщины, связываются в ее сознании с пережитым стрессом, болью, нервным потрясением – как следствие, спазм брюшной стенки затрудняет опорожнение кишечника.

Основные причины запоров

Какие причины могут вызвать проблемы с дефекацией? К ним можно отнести:

  • наличие швов в промежности, боль при попытке тужится при запоре, и опасения женщины за их целостность;
  • низкая физическая активность у женщины, занятой ребенком;
  • игнорирование позывов к дефекации из-за постоянной занятости;
  • сдавливание кишечника недостаточно уменьшившейся маткой в первые недели после родов;
  • несбалансированный рацион кормящей мамы из-за боязни расстройств у грудничка;
  • смещение кишечных петель во время беременности быстро растущей маткой;
  • применение некоторых видов лекарств, которые нормализуют состояние организма после родов;
  • появление органических заболеваний – диабета, геморроя, опухолевых образований, травм во время родов;
  • изменения в мышцах промежности и брюшного пресса (растяжения после беременности);
  • смещение гормонального фона после родов или вследствие новой беременности вскоре после родов.

Способы решения проблемы

При наличии швов в промежности проблема решается применением правильного рациона питания и разрешенных слабительных средств до момента полного их заживления.

Привычка к низкой физической активности у женщин сохраняется со времени тяжелой беременности или после вынашивания крупного плода и требует коррекции рациона и введение в режим дня специальной лечебной физкультуры.

Игнорирование позыва к дефекации часто возникает не только в связи с перегруженностью женщины, но и ее чрезмерной ответственностью за грудничка – в этом случае потребуется помощь близких и коррекция поведения женщины.

Смещение петель кишечника при беременности состояние постепенно приходит в норму после рождения ребенка, занятия лечебной физкультурой поможет ускорить этот процесс.

Лечение женщины препаратами железа при состоянии анемии, некоторыми лекарствами против изжоги вызывают запоры. Состояние можно корректировать изменением назначенных препаратов лечащим врачом. Если у мамы запор на фоне системных заболеваний при кормлении ребенка ей будет необходима консультация специалиста и коррекция применяемых лекарств, рациона питания, применение слабительных средств.

Частой причиной запоров является нарушение баланса гормонов в организме женщины. Очень часто у таких мамочек болезненные месячные со сбоем периодичности, они тяжело переносят первый триместр беременности. При грудном вскармливании у них наблюдается низкий уровень женских гормонов на фоне повышенного содержания пролактина (гормона, стимулирующего лактацию). В таком состоянии женщине требуется консультация гинеколога.

Чем опасен запор при грудном вскармливании?

Чем опасен запор у кормящей мамы? Помимо психологического дискомфорта, это:

  • тяжесть в желудке;
  • вздутие кишечника;
  • боль внизу живота;
  • снижение аппетита;
  • низкая работоспособность;
  • головные боли;
  • расстройства сна;
  • неприятный запах изо рта;
  • сухая неэластичная кожа;
  • нервозность и беспокойство.

Эти состояния при констипации (запоре) могут провоцировать снижение выработки грудного молока или полное прекращение лактации, поэтому вопрос, как лечить патологию, очень важен для кормящей женщины.

Мама и ребенок

Младенец в первые месяцы жизни тесно связан с матерью, ее напряженное внутренне состояние влияет на ребенка, провоцируя повышенную капризность и беспокойство.

Нерациональное питание женщины, вызванное боязнью за состояние грудного ребенка часто необоснованно. Часто мама отказывается от рационального питания, овощей и фруктов в рационе, которые позволяют кишечнику регулярно очищаться, в первые полгода жизни ребенка. Причина – боязнь колик, метеоризма и жидкого стула у новорожденного.

Доктор Комаровский считает, что первые три месяца жизни ребенка его пищеварительная система находится в стадии становления, поэтому колики и вздутие кишечника – естественное физиологическое явление, которое не зависит напрямую от качества молока и питания мамы. На вопросы, чем кормить грудничка при недостаточности молока и что делать при проблемах с пищеварением ответит лечащий педиатр.

Лечение запоров

Как избавиться от запора при кормлении младенца? Для улучшения состояния женщины необходимо определить и устранить причину трудностей с опорожнением кишечника, отрегулировав:

  • эмоциональное состояние;
  • питание;
  • физическую активность.

Для экстренной помощи после консультации с терапевтом применяют слабительные средства – фармакологические препараты или народные средства.

Одновременное регулирование всех составляющих позволяет наладить функцию очищения организма. После этого необходимо сохранять оптимальную двигательную активность и рациональное питание для поддержания нормального стула.

Применение клизмы от запора кормящей маме возможно только в экстренных случаях. Следует учитывать температуру воды – при запорах спастического типа нужно применять теплую воду (до 37-38 градусов Цельсия), которая поможет кишечнику расслабиться. При запорах астенического типа двигательную активность кишечника стимулирует клизма с прохладной водой.

Применение слабительных средств

В период кормления грудью для женщин существуют ограничения на применение слабительных средств из-за их влияния на качество грудного молока и возможного появления жидкого стула у ребенка.

Запрещенные лекарства

Запрещены для кормящих мам препараты:

  1. на основе листа сенны (Трисасен, Синаде, Сенналакс);
  2. Гутталакс;
  3. Бисакодил;
  4. Дульколакс.

Все эти лекарственные средства повышают тонус кишечника мамы и могут провоцировать колики у ребенка.

Разрешены

Разрешенными препаратами, которые прописывают кормящей матери при запорах, являются:

  1. Дюфалак;
  2. Порталак;
  3. Лактулоза Поли.

Они не оказывают влияния на тонус кишечника и не проникают в грудное молоко.

В основе препарата комбинированного препарата Дюфалак – лактулоза, которая нейтральна для пищеварительного тракта – она не поддается расщеплению и всасыванию в кишечнике. Действие лактулозы основано на увеличении содержимого кишечника за счет воды, его мягкого самопроизвольного очищения. Лекарства – пребиотики (Дюфалак) подселяют в кишечник полезные бактерии, обеспечивая нормальный процесс формирования каловых масс.

Еще одна группа препаратов разрешена при грудном вскармливании – это Фортранс и Транзинер, Форлакс. Основным действующим веществом в этих лекарственных формах является Макрогол. Принимаемый препарат применяются разведенным в воде. Принцип действия лекарства – увеличение кишечного содержимого за счет привлечения воды Макроголом и естественного очищения. Сроки действия у препаратов различные. Для эффективности действия средств требуется соблюдение питьевого режима – не менее 2 литров воды в день.

Отличным способом решения проблемы запора у кормящих мам являются свечи от запора с глицерином –Глицерол или Глицелакс.

Применять их нужно после консультации с врачом и при отсутствии поражений прямой кишки.

Народные слабительные средства

Применение народных слабительных средств можно только после консультации с врачом, потому что вещества в составе травяных сборов могут проникать в грудное молоко . К безопасным средствам, устраняющим запор у кормящей малыша женщины, относятся послабляющие продукты:

  • чернослив – из него готовят отвары и настои, едят распаренную мякоть, добавляют в салаты;
  • инжир, который распаривают горячим молоком;
  • отвар из сушеных яблок;
  • тыква – сок из сырого овоща, тушенную, печеную;
  • – в отварном виде в салатах;
  • морковь – отварную или сырую.

Овощи и фрукты нужно вводить в рацион постепенно, с маленьких порций, наблюдая за состоянием грудничка и матери. Если нет острой реакции – дозу увеличивают. Хорошо помогает применение оливкового масля для заправки салатов из овощей.

Травяные отвары

Хорошим средством, равно помогающим и маме при гв, и ребенку является отвар из плодов аниса, укропа и тмина. Для его приготовления по чайной ложке семян каждого вида залить в термосе кипятком (0,5 л) и настоять ночь. Пить следует по столовой ложке перед едой.

Если запор при грудном вскармливании у мамы совмещается с повышенной нервозностью и спазмами в кишечнике, следует воспользоваться следующим травяным сбором.

В равных частях взять плоды аниса; листья мяты; цветки ромашки; измельченные корни валерианы; сушеные листья крапивы; сушеные листья земляники. Две столовые ложки смеси заливают 500 г. кипящей воды в термосе, настаивают не менее 8 часов, принимать следует перед едой по столовой ложке. Следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка и отменять средство, если он становится излишне капризным.

Диета кормящей мамы

Для нормальной деятельности кишечника и стимулирования его регулярного очищения нужно придерживаться сбалансированной диеты и правильного питьевого режима.

Простая чистая теплая вода утром, после сна, прекрасно стимулирует деятельность кишечника и его очищение, помогает справиться с запорами. Количество выпиваемой мамой, кормящей грудью, чистой воды на протяжении суток не должно быть меньше чем 2,5 литра.

Меню должно быть составлено, учитывая тип запора – физиологический и неврастенический(спастический). Из меню матери при спастическом запоре должны быть исключены:

  • жирные сорта мяса, шпик;
  • свежий белый хлеб и булочки;
  • всевозможные колбасы;
  • консервы;
  • горох и фасоль;
  • острые соусы и специи;
  • капуста;
  • рисовая и манная крупы;
  • сладости (торты, пирожные, слойки);
  • шоколад;
  • орехи во всех видах;
  • кисель, фруктовые газированные напитки;
  • продукты быстрого приготовления;
  • крепкие кофе, чай и какао.

Для нормальной деятельности кишечника нужно кушать:

  • супы молочные, овощные, мясные;
  • молочнокислые продукты и блюда из творога;
  • паровые и отваренные рыба и мясо;
  • масло сливочное;
  • масло растительное;
  • отварные и паровые овощи протертые или измельченные;
  • некислые фрукты;
  • слабый чай, отвары из фруктов и сухофруктов;
  • отвары из шиповника и трав;
  • серый хлеб, хлеб с отрубями, сухое затяжное печенье:
  • сахар, зефир, мармелад.

Пища при склонности к запорам должна быть теплой, есть нужно часто, порции должны быть малыми. Желательно питаться жидкой или полужидкой пищей. При позыве к дефекации следует немедленно освободить кишечник.

При склонности кормящей женщины к атоническим запорам меню должно включать достаточное количество фруктов и овощей, жидкости (чистой воды, слабого чая, травяных отваров и соков). Как и при спастическом запоре питание кормящей матери должно быть дробным и частым, порции – небольшими.

Физические упражнения при запорах

Физкультура – обязательная часть лечения при склонности к запорам у кормящих женщин. Сразу же после родов полезной будет обычная утренняя зарядка, выполнять которую нужно натощак, после выпитого стакана теплой воды. Комплекс упражнений можно усложнять, обязательно включая в него наклоны и повороты туловища, махи ногами,

Если женщина ослаблена – отлично подойдут пешие прогулки, длительность которых следует увеличивать с каждым днем. В комплексе с прогулками и лечебной физкультурой можно применять дыхательную гимнастику.

Регулярное очищение кишечника – один из признаков здорового организма. Правильно построенная диета в комплексе с поддержанием питьевого режима и достаточной двигательной активностью поможет кормящей маме быть всегда здоровой, иметь хорошее настроение и достаточно молока для грудничка.

Период восстановления после рождения малыша затрагивает все области жизни мамы и все системы ее организма. Очень многие сталкиваются с такой проблемой как запор после родов при грудном вскармливании, а что делать с ним – непонятно, ведь большинство лекарств могут навредить ребенку.

Если запоров у кормящей мамы нет, это скорее исключение, чем правило. Это неприятное состояние посещает большинство женщин после родов.

Один из главных способов борьбы с запорами — спорт.

Причин у запоров несколько, связаны они как с физиологическими, так и с психологическими проблемами:

  • страх, что разойдутся швы после кесарева или после разрывов. Он может быть настолько сильным, что держит стенки кишечника в постоянном тонусе, вызывая боль при опорожнении и замедление продвижения по нему каловых масс.
  • неправильное питание. Во время лактации мама должна строго следить за своим рационом, чтобы обеспечивать и себя, и ребенка необходимыми питательными веществами. Даже при отказе от некоторых продуктов нужно следить за тем, чтобы в меню было достаточно клетчатки и воды, которые помогут наладить работу ЖКТ;
  • отсутствие физической нагрузки. Особенно актуально для тех, кто прошел через кесарево или сложные роды. Недостаток движения замедляет работу кишечника, провоцируя запор у кормящей мамы;
  • медикаменты. Если маме прописаны лекарства для устранения послеродовых осложнений, одним из побочных эффектов может быть запор;
  • дисфункция кишечника. Во время беременности матка оказывает довольно сильное давление на все окружающие ее органы, в том числе на кишечник. Это может менять его форму и ухудшать проходимость. Обычно все приходит в норму через несколько недель, когда матка восстанавливается в размерах;
  • гормон прогестерон, который повышен после родов;
  • болезни. Послеродовые запоры могут быть вызваны геморроем, новообразованиями или воспалениями в кишечнике, нарушением метаболизма или эндокринными заболеваниями.

Выяснив причину запора, будет гораздо проще найти безопасный способ решения проблемы, ведь при ГВ обычные слабительные средства, как правило, противопоказаны.

Чем опасен запор при грудном вскармливании

Запоры у кормящей мамы влияют как на ее самочувствие, так и на малыша, поэтому нужно стараться не допускать их появления. Неприятными симптомами и побочными эффектами запора становятся:

  • тяжесть и боль в животе, вздутие;
  • ухудшение аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • нарушение сна, головная боль, снижение работоспособности;
  • сухость кожи;
  • повышенная нервозность.

При этом во время запора при лактации в молоко попадает меньше пищеварительных ферментов, в результате чего у малыша тоже могут начаться проблемы со стулом и пищеварением. В некоторых особо запущенных случаях может сократиться выработка молока или оно вообще пропадает, поэтому избавиться от запора нужно как можно скорее.

Доктор Комаровский считает, что основные причины запора у мамы – это несбалансированное питание и малоподвижный образ жизни. Такое состояние мамы, безусловно, влияет на ребенка не слишком хорошо. В первую очередь необходимо вернуть в рацион продукты, богатые клетчаткой, например, фрукты и овощи, от которых мамы часто отказываются, боясь . И обязательно нужно пить воду, она необходима для нормальной работы всего организма.

Запор сразу после родов: что делать

В первые дни после родов, когда швы еще не зажили, даже нормальный процесс дефекации может быть болезненным и затрудненным, так как маме больно тужиться. При запоре после родов допускается использование некоторых слабительных средств, которые помогут облегчить состояние мамы. Особенно часто маму беспокоит запор после кесарева сечения, поскольку мышцы живота и таза ослаблены и повреждены.

Привычные средства от запоров в это время использовать нельзя, поэтому за назначением нужно обязательно обратиться к врачу. Он пропишет нужные препараты, как правило, это Дюфалак, Фортранс, микроклизмы или глицериновые свечи от запора, после родов они эффективны и достаточно безопасны.

Однако эти средства все равно рекомендуется использовать только как экстренная мера и в течение непродолжительного времени. Попадая в организм грудничка, слабительные средства могут вызвать у него понос и вздутие. Поэтому в дальнейшем запоры после родов при грудном вскармливании нужно лечить другими способами.

Что делать кормящей маме при проблемах со стулом

Чтобы справиться с запором при грудном вскармливании, у мамы должен быть комплексный подход. Лечение предполагает в первую очередь нормализацию питания и увеличение физической активности. Так как избавиться от запора привычными лекарствами нельзя, можно обратить внимание еще и на народные средства.

Диета

Диета кормящей мамы при запоре – один из главных залогов успеха. При этом она позволяет сбалансировать питание так, чтобы полезно было всем – и маме, и крохе, и процессу лактации. При составлении правильного рациона питания из него необходимо исключить тяжелую жареную, соленую и острую пищу. А еще – любые газировки, особенно сладкие и разноцветные. Сладкое и мучное есть умеренно, соль и специи тоже свести к минимуму, потому что они раздражают кишечник.

Вместо исключенных продуктов в рацион нужно ввести овощи и фрукты, желательно с термообработкой – тушеные, запеченные, вареные. Сырые могут спровоцировать колики у ребенка. А еще нужны слабящие продукты, при грудном вскармливании они помогут наладить пищеварение мягко и без неприятных последствий для малыша. Впрочем, увлекаться ими тоже не следует, иначе придется начинать бороться с обратной проблемой.

К списку продуктов, обладающих послабляющим эффектом при запоре, можно отнести:

  • сухофрукты (изюм, чернослив, инжир, курага);
  • кисломолочные напитки и продукты (но не молоко!);
  • льняное или оливковое масло;
  • морковь, свекла в отварном виде;
  • натуральные соки;
  • «серые» и «коричневые» каши – гречка, овсянка, пшено. «Белые» каши – под запретом (рис, манка);
  • отвары фенхеля, тмина, аниса;
  • жирная соленая рыба.

Нужно понимать, что сами по себе слабительные продукты, скорее всего, произведут незначительный или краткосрочный эффект. Их нужно дополнять и другими мерами.

Питьевой режим

Вода необходима нашему организму постоянно и нарушение питьевого режима сказывается на всем – от состояния кожи до запоров, у кормящей мамы эти признаки проявляются особенно явно.

Отлично помогает простимулировать работу кишечника стакан воды натощак. Он «разбудит» весь организм и запустит системы, да и кушать после него больше хочется, поэтому особенно это полезно тем, кто не хочет есть по утрам.

Для поддержания оптимального водного баланса нужно выпивать в день около 2 л воды. При этом некоторые специалисты утверждают, что эта цифра касается исключительно чистой воды, другие говорят, что учитываются все жидкости – суп, чай, фрукты, соки.

Если пить так много жидкости не хочется, нужно приучать организм постепенно. Для начала рекомендуют пить по несколько глотков воды каждый раз, когда хочется кушать (поскольку привычки пить воду нет, люди принимают жажду за голод). Постепенно количество воды можно увеличивать до рекомендуемых норм.

Упражнения при запоре

Еще одним условием нормальной активности кишечника является физическая нагрузка. Конечно, сразу бросаться в активный спорт не нужно, да и не получится. Но можно увеличить количество или продолжительность прогулок, проводить их не сидя на лавочке, а прогуливаясь пешком.

Также помогут поднять уровень физической нагрузки специальные комплексы упражнений, зарядка или йога. Выполнять зарядку лучше по утрам, натощак, постепенно усложняя ее. Обязательно нужно включить в программу махи ногами, наклоны и повороты туловища. Хороший эффект дают всем известные упражнения «велосипед» и «ножницы» (упражнения выполняются лежа на спине).

Упражнение «ножницы»

Есть специфическое упражнение, которое активизирует моторику кишечника при запоре. Займите положение стоя, ноги на ширине плеч. Глубоко вдохните и начинайте поочередно со всей силы втягивать и выпячивать живот. Повторите 10 раз, затем сделайте перерыв. Повторите упражнение еще 10 раз.

Разрешенные и запрещенные слабительные лекарства при ГВ

Как уже было сказано, лечить запор у кормящей мамы обычным слабительными средствами нельзя, так как они негативно сказываются на самочувствии малыша. К ним относятся:

  • слабительные средства на основе листьев сенны (Сенналакс, Трисасен, Синаде);
  • Дульколакс;
  • Гутталакс;
  • Бисакодил;
  • Регулакс.

Список разрешенных препаратов включает такие препараты как:

  • Лактулоза;
  • Дюфалак;
  • Фитомуцил;
  • Форлакс;
  • суппозитории для мамы (глицериновые, облепиховые свечи, Микролакс, Эвакью).

Несмотря на то, что эти средства разрешены при лактации, принимать препарат из списка можно только после консультации с врачом. И только в особых случаях – сразу после родов или если другие методы не помогают.

Народные средства

При сильном запоре все вышеперечисленные средства можно дополнить народными рецептами. Хорошо зарекомендовал себя чай из семян укропа, фенхеля, тмина и аниса. Для чая смешивают по чайной ложке каждого вида семян и заливают кипятком (0,5 л). Напиток настаивают всю ночь, затем процеживают. Отвар можно принимать по чайной ложке перед едой. Полезен он будет и для малыша, поскольку помогает избавиться от колик.

При желании сбор можно дополнять успокаивающими и расслабляющими травами – мелиссой, ромашкой, крапивой, листьями земляники. Но при этом обязательно нужно следить за реакцией ребенка и в случае проявления негативных признаков отменить травы.

Нормальная работа кишечника – признак здорового организма, поэтому стоит приложить немного усилий, чтобы справиться с запорами. Ведь помимо прочего это позволит избежать дискомфорта и неприятных ощущений, а также убережет малыша от вредных последствий.

Здоровье женщины подвергается испытанию, когда она решает стать мамой. К сожалению, с рождением ребёнка проблемы со здоровьем никуда не исчезают. Половина беременных страдает запорами. Каждая третья женщина отмечает у себя такие состояния и после родов. Эта патология кишечника ухудшает качество жизни и мамы, и ребёнка. Из-за деликатности проблемы женщины часто не сразу приходят за помощью к терапевтам, а занимаются самолечением, либо обращаются к фармацевтам, что влечёт за собой осложнения. Особенно внимательными в выборе лекарств следует быть мамам, кормящим грудью, ввиду выделения некоторых средств с грудным молоком.

Проблема запоров у кормящих женщин

Синдром запора - хроническое состояние, при котором происходит задержка стула (на 2–3 дня и дольше) или кишечник опорожняется не полностью. Довольно часто встречается у женщин в послеродовом периоде, в том числе и у кормящих грудью.

Классификация причин, ведущих к запору у женщин при лактации:

  1. Последствия недавних родов:
    • послеродовой геморрой и анальные трещины,
    • швы на промежности,
    • болезненный живот после родов;
  2. Характер питания:
    • недостатки диеты,
    • малое поступление с продуктами питания пищевых волокон и клетчатки,
    • привычка питаться всухомятку и употребление малого количества воды,
    • злоупотребление крепким чаем и какао;
  3. Образ жизни:
    • недостаточная физическая активность,
    • систематическое подавление позывов к дефекации ввиду нехватки времени;
  4. Психогенные факторы:
    • психическое перенапряжение из-за бессонных ночей,
    • послеродовая депрессия;
  5. Приём медикаментов:
    • употребление железосодержащих препаратов при анемии (Мальтофер, Ферретаб),
    • неадекватное применение слабительных средств;
  6. Проблемы со здоровьем:
    • заболевание пищеварительного тракта (язва, гастрит, аппендицит) и мочеполовой системы (пиелонефрит, болезни женских половых органов),
    • проблемы эндокринных желёз (диабет, гипотериоз),
    • патология кишечника (опухоль, спайки, лимфатические узлы).

Как видно из списка, существует множество причин, способных привести к запору у кормящей женщины. Большинство этих причин никак не связаны с недавней беременностью и лактацией, поэтому важной задачей терапевта является постановка точного диагноза, а не простое устранение симптомов.

Систематичный запор портит качество жизни любой женщины

Последствия систематичного запора:

  • самоотравление организма шлаками,
  • риск возникновения каловых камней,
  • усиление процессов гниения,
  • развития дисбактериоза кишечника,
  • боли в животе,
  • снижение физической работоспособности,
  • нарушение сна,
  • головные боли,
  • постоянное чувство тревоги и дискомфорта.

Обычно лечение запоров должно иметь комплексный характер и отражать принципы немедикаментозной и медикаментозной терапии. В послеродовом периоде методы терапии запора значительно шире, чем при беременности, ввиду большей физической активности, менее строгого меню и возможности употребления достаточного количества жидкости. Единственным ограничением является грудное вскармливание. Многие лекарственные вещества проникают в грудное молоко и становятся причиной диареи и колик у детей. В связи с этим лечение запоров у кормящей женщины должно начинаться с немедикаментозной терапии.

  1. Коррекция характера питания:
    • нормализация рациона,
    • приём еды, содержащей пищевые волокна,
    • употребление продуктов, раздражающих кишечник (свёкла, чернослив, курага, морковь, свежие кисломолочные продукты),
    • увеличение потребления жидкости,
    • питьё прохладных напитков натощак;
  2. Изменение образа жизни:
    • формирование здорового психологического климата в семье,
    • исключение недосыпа,
    • отказ от препаратов, негативно влияющих на тонус и перистальтику кишечника,
    • выработка рефлекса к дефекации (желательно утром, сразу после завтрака),
    • применение элементов лечебной физкультуры и гимнастики,
    • любая физическая активность (длительные прогулки на улице, плавание),
    • самомассаж.

Употребление большого количества продуктов с клетчаткой и физическая активность помогут справиться с запорами

При отсутствии эффекта от данных мероприятий требуется назначение слабительных средств. Выбор слабительных препаратов для кормящей мамы значительно сужен, поскольку медикаменты должны быть безвредны не только для женщины, но и для ребёнка, которого кормят грудью. Лечение запора при лактации должно соответствовать принципу безопасности при достаточной эффективности.

Слабительные средства при запорах для кормящих женщин

Слабительные средства - лекарственные вещества, направленные на облегчение процесса дефекации, путём ускорения прохождения кала по кишечнику и упрощения его эвакуации.

Слабительные средства принято делить по механизму их действия:

  1. объёмные (балластные) - богаты растительными волокнами, увеличивают объем каловых масс:
    • клетчатка пшеницы,
    • отруби,
    • морская капуста,
    • манна,
    • оболочки семян подорожника,
    • льняные семечки;
  2. размягчающие (мягчительные) - способствуют проникновению жидкости в кал, возбуждают стремление к дефекации:
    • минеральные масла (миндальное, касторовое),
    • ректальные свечи (с глицерином, вазелиновые);
  3. стимулирующие (раздражающие) - раздражают эпителиальные структуры кишечного тракта и запускают его перистальтику:
    • сенна (кассия),
    • ко­рень ре­веня,
    • травяные слабительные сборы (ромашка, мята, валерияна);
  4. осмотические - усиливают перистальтику,:
    • солевые и многоатомные спирты,
    • карловарская соль,
    • макроголи,
    • лактулоза,
    • полиэтиленгликоль с молекулярной массой 4000;
  5. вспомогательные:
    • прокинетики - стимулируют перистальтику желудочно-кишечного тракта,
    • спазмолитики - уменьшают спазмы,
    • желчные кислоты - стимулируют моторно-эвакуаторную функцию кишечника.
  1. с лактулозой - получают в результате переработки молока, они содействуют росту количества лактобактерий в кишечнике,
  2. с полиэтиленгликолем - состоят из неперевариваемых молекулярных цепочек и могут приниматься в течение долгого времени,
  3. некоторые препараты растительного происхождения,
  4. размягчающие свечи.

Перед употреблением любого препараты обязательна консультация терапевта, только опытный врач может установить причину запоров и назначить эффективное и безопасное лечение.

Бесконтрольный приём слабительных средств и самолечение способны вызвать:

  • дискомфорт в животе,
  • метеоризм,
  • понос, сменяемый стойким запором,
  • нарушения водного баланса организма,
  • развитие отёков,
  • авитаминоз,
  • гипотонуса толстой кишки,
  • сильная зависимость к слабительным.

Для удобства применения слабительные выпускают в следующих формах:

  • таблетки,
  • дражже,
  • сиропы,
  • ректальные суппозитории,
  • микроклизмы,
  • порошок для растворения,
  • капли,
  • гра­нулы для при­ёма внутрь.

Каждый, кто столкнулся с проблемой запора, найдет удобную для него форму выпуска слабительного

Свечи от запоров

Быстро, эффективно и с минимальными побочными эффектами с задержкой стула помогут слабительные от запора в виде свечей. Эта форма выпуска подходит для людей всех возрастов. Ректальные суппозитории действуют на уровне прямой кишки, соответственно эффект от них достигается в кратчайшие сроки - от 20–30 минут до 2–3 часов, в зависимости от степени тяжести запора. Основное назначение свечей - стимулировать и запустить моторику кишечника.

Грамотное использование ректальных свечей от запора:

  • консультация врача,
  • соблюдение дозировки и периодичности приёма (не ставить свечи слишком часто из-за угрозы привыкания, утром, один раз в день, не дольше недели),
  • прекращение использования препарата при обнаружении неприятных симптомов (зуд, жжение, покраснения) и незамедлительное обращение к лечащему врачу,
  • соблюдение правильной техники введения суппозитория (на левом боку, поджав ноги, чистыми руками).

Таблица: свечи с глицерином, облепихой и красавкой

Название препарата Состав Действие Побочные эффекты Применение при лактации Стоимость
Свечи с глицерином
  • Глицерин (глицерол),
  • Стеариновая кислота,
  • Натрий углекислый кристаллический
  • Раздражение слизистых кишечника,
  • Размягчение каловых масс,
  • Стимулирование акта дефекации
  • Развитие воспаления,
  • Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов,
  • Желчные колики,
  • Раздражение прямой кишки
130–180 рублей
  • Облепиховое масло,
  • Витамины В, С, Е, К, РР,
  • Никотиновая, ацетилсалициловая кислота,
  • Твёрдые жиры для придания формы
  • Уменьшение воспаление,
  • Снятие болезненных ощущений,
  • Заживление,
  • Лёгкое послабляющее действие
  • Местные реакции на введение (зуд, покраснение, боль),
  • Диарея и тошнота,
  • Индивидуальная непереносимость (аллергическая реакция)
Разрешено применение у кормящих женщин 70–110 рублей
  • Экстракт красавки,
  • Фенол,
  • Твёрдый жир для придания формы
  • Спазмолитическое,
  • Противовоспалительное,
  • Болеутоляющее,
  • Снижение спазма гладкой мускулатуры кишечника
  • Нервные расстройства,
  • Мигрени,
  • Слабость,
  • Сонливость,
  • Бессонница,
  • Повышенная возбудимость
Не рекомендуется применение при лактации 30–60 рублей

Свечи с глицерином - самое безопасное средство при запоре для кормящей мамы

При лактации наиболее предпочтительны суппозитории с глицерином. Это самый щадящий препарат для кормящей женщины. Наиболее эффективны свечи в ситуации, когда прямая кишка переполнена, а кал твёрдый.


Облепиховое масло в составе свечей обладает ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом

Свечи с облепиховым маслом не обладают большой эффективностью в борьбе с запором, зато полностью безопасны для ребенка на грудном вскармливании. Предпочтительны в ранний послеродовой период, когда дефекация осложнена ввиду недавних родов (швы, трещины, геморрой).


Свечи с экстрактом красавки не рекомендованы кормящим женщинам, ввиду обширного списка побочных эффектов

Свечи с красавкой обладают спазмолитическим эффектом и хорошо помогают при трещинах заднего прохода, но их применение не рекомендуется при грудном вскармливании.

Таблица: ректальные суппозитории Эвакью, РектАктив, Дульколакс

Название препарата Активное вещество Действие Побочные эффекты Применение при лактации Стоимость
Не химические активные вещества:
  • Полиэтиленгликоль,
  • Пищевая сода,
  • Калия битартрат
  • Восстанавление регулярности дефекации,
  • Запуск работы кишечника,
  • Смягчение и разжижение содержимого кишечника
Аллергические реакции Разрешено применение у кормящих женщин 450–600 рублей
Тритерпеновый сапонин
эсцин (экстракт конского каштана)
  • Стимуляция слизистой оболочки прямой кишки,
  • Усиление перистальтики,
  • Быстрая эвакуация каловых масс,
  • Укрепление и тонизирование гладкой мускулатуры прямой кишки,
  • Нормализация биоритма дефекации
Кратковременное ощущение жжения в прямой кишке Разрешено применение у кормящих женщин 400–450 рублей
Пролекарство Бисакодил
  • Раздражение слизистых оболочек толстого кишечника,
  • Увеличение частоты стула,
  • Улучшение консистенции каловых масс
Возможно применение у кормящих женщин в особых случаях, когда другие препараты не подходят или не эффективны 220–250

Свечи Эвакью способствуют восстановлению регулярной дефекации у кормящей женщины
Уникальный лекарственный препарат для лечения запора у беременных и кормящих мам

РектАктив - современный препарат растительного происхождения. Действующее вещество не накапливается в организме, значит привыкание маловероятно.


Применение суппозиториев Дульколакс при лактации возможно только после согласования с опытным врачом

Дульколакс - одно из наиболее широко применяемых слабительных. Результат от препарата наступает в течение часа. Наиболее эффективен в ситуации, если кал мягкий.

Все три препарата не проникают в грудное молоко, поэтому часто назначаются терапевтами для лечения запоров у кормящих женщин (Дульколакс в особых случаях).

Микроклизмы при запорах

В последнее десятилетие широкую популярность получили слабительные препараты в виде микроклизм. Микроклизма представляет собой небольшой тюбик с длинным гибким носиком-апликатором, который обеспечивает безболезненное введение. Активные вещества микроклизм облегчают акт дефекации за счёт пептизации каловых масс и стимуляции поступления жидкости в кишечник. При этом микроклизмы не оказывают системного действия на весь организм.

Преимущества этой формы выпуска:

  • воздействие непосредственно на прямую кишку,
  • раздражающее действие отсутствует,
  • лекарственные компоненты не проникают в другие внутренние органы,
  • удобство использования,
  • гигиеничность,
  • не требует предварительной антисептической обработки,
  • малый объем по сравнению с обычной очистительной клизмой,
  • отсутствие тяжелых побочных эффектов,
  • быстрый и мягкий эффект спустя 5–20 минут.

Таблица: микроклизмы Норгалакс, Микролакс, Нормакол

Название препарата Активное вещество Действие Побочные эффекты Применение при лактации Стоимость
Норгалакс Докузат натрия
Вспомогательные вещества:
  • Глицерин,
  • Вода очищенная,
  • Кармеллоза натрия
  • Размягчение каловых масс,
  • Облегчение акта дефекации
  • Болезненные ощущения,
  • Диарея,
  • Аллергические реакции,
  • Повышенное газообразование
Применение у кормящих женщин возможно по особому назначению врача 400–500 рублей
Микролакс
  • Натрия цитрат,
  • Натрия лаурилсульфоацетат 70%

Вспомогательные вещества:

  • Сорбиновая кислота,
  • Глицерол,
  • Очищенная вода
  • Физиологичное послабляющее,
  • Разжижение плотных каловых масс
  • Незначительное сжение в заднем проходе,
  • Аллергические реакции (при повышенной чувствительности)
Разрешено применение у кормящих женщин 350–450 рублей
Нормакол
  • Натрий дигидрофосфат,
  • Натрий гидрофосфат додекагидрата
  • Растягивание стенок толстого кишечника,
  • Усиление притока воды в толстую кишку,
  • Облегчение продвижения каловых масс по кишечнику
  • Индивидуальная непереносимость,
  • Обезвоживание,
  • Снижение уровня кальция в крови
Применение у кормящих женщин возможно при острой необходимости 450–550 рублей

Микроклизмы быстро и мягко справляются с расстройствами в работе кишечника

Полностью разрешенными для применения у кормящих женщин являются микроклизмы Микролакс. Препараты Норгалакс и Нормакол могут назначаться в особых условиях по решению врача.

Сиропы с лактулозой от запора

Препараты с лактулозой официально разрешены при запорах беременным и кормящим женщинам. Лактулоза не всасывается и не расщепляется в тонкой кишке, это позволяет ей в первозданном виде добираться до толстой кишки, где под воздействием разложения бактерий распадается на жирные кислоты (масляную, пропионовую, молочную и уксусную). За счёт этого стимулируется перистальтика.

Преимущества препаратов с лактулозой:

  • отсутствие раздражающего влияния на кишечник,
  • мягкое послабляющее действие,
  • исключено привыкания,
  • осмотический и пребиотический эффект.

Таблица: сиропы Нормазе, Дюфалак и Порталак

Название препарата Активное вещество Действие Побочные эффекты Применение при лактации Стоимость
Нормазе Лактулоза
  • Стимуляция перистальтики,
  • Запуск процесса всасывания солей кальция и фосфатов,
  • Осмотическое слабительное действие
  • Метеоризм,
  • Диарея,
  • Болезненные ощущения в животе
Разрешено применение у кормящих женщин 200–300 рублей
Дюфалак Лактулоза
  • Увеличение объема кишечного содержимого,
  • Изменение флоры толстой кишки,
  • Слабительный эффект
  • Вздутие живота,
  • Головная боль,
  • Судороги,
  • Головокружение
Разрешено применение у кормящих женщин 250–300 рублей
Порталак Лактулоза
  • Запуск сок­ра­щения ки­шеч­ни­ка,
  • Улуч­шение ус­во­ения фос­фа­тов,
  • Вы­вод ам­ми­ака из ор­га­низ­ма
  • Метеоризм,
  • Тошнота,
  • Диарея,
  • Мышечная боль,
  • Утомляемость,
  • Аритмия
Возможно применение у кормящих женщин по показаниям 200–280 рублей

Механизм действия сиропов на кишечник близок к действия пищевых волокон, содержащихся во фруктах, овощах и злаках

Сиропы , Нормазе и Порталак хорошо переносятся при длительном применении.

Плюсы этих сиропов:

  • не приводят к неприятным последствиям,
  • исключают вредное воздействие на организм кормящей женщины и ребенка,
  • не понижают лактацию,
  • не влияют на состав, вкус, цвет и качество грудного молока.

Слабительные растительного происхождения

С глубокой древности растения использовались для лечения различных заболеваний. В последние десятилетия возрос интерес к средствам растительного происхождения. По сравнению с синтетическими препаратами, растительные имеют меньший набор побочных эффектов и зачастую действуют мягче и эффективнее химических. Особенно восприимчивы к негативному воздействию лекарственных средств беременные и кормящие грудью женщины. Их волнение обоснованно заботой не только о своём организме, но и о здоровье детей. К сожалению, не все фитопрепараты полностью разрешены при лактации и беременности.

Таблица: растительные слабительные препараты Сенаде, Регулакс, Агиолакс, Депурафлукс, Мукофальк, Фитомуцил

Название препарата Форма выпуска Активное вещество Действие Побочные эффекты Применение при лактации Стоимость
Сенаде Таблетки Экстракт листьев сенны
  • Уси­ление фун­кци­они­рова­ния тол­стой киш­ки,
  • Раздражение сли­зис­той,
  • Быстрое опорожнение кишечника
  • Боль в животе,
  • Сыпи,
  • Слабость,
  • Головокружение,
  • Тошнота,
  • Диарея,
  • Метеоризм
Не рекомендуется применение кормящим женщинам 500–600 рублей (упаковка из 500 таблеток)
Регулакс
  • Капли,
  • Жевательные кубики
Плоды и листья сенны остролистой
  • Усиление подвижности кишки,
  • Ускорение движения каловых масс в области кишечника
  • Сильная диарея,
  • Судороги,
  • Понижение артериального давления,
  • Кожная сыпь
230–300 рублей (капли 20 мл)
Агиолакс Гранулы для приёма внутрь
  • Семена подорожника,
  • Семена сенны
  • Увеличение объема содержимого кишечника,
  • Усиление перистальтики,
  • Размягчение кала и его продвижение
  • Поражение почек,
  • Дефицит калия
Кормящим женщинам разрешается принимать препарат только под строгим контролем врача 1500–1700 (флакон 100 г)
Депурафлукс Слабительный чай (в виде сухого вещества для растворения в горячей воде)
  • Сенна,
  • Кру­шина,
  • Фенхель,
  • Золототысячник,
  • Тмин,
  • Кориандр,
  • Анис,
  • Раздражение слизистых толстого кишечника,
  • Усиление перистальтики
Спазматические боли (при превышении допустимой дозировки) Применять с осторожностью у кормящих женщин 150–200 рублей
(флакон 150 мл)
Мукофальк Гранулы для приготовления суспензии Оболочки семян подорожника
  • Увеличение объема стула,
  • Размягчение консистенции кала,
  • Облегчение эвакуации
  • Метеоризм,
  • Тяжесть в животе,
  • Аллергические реакции
Разрешено применение у кормящих женщин 450–550 рублей (упаковка из 20 пакетиков по 5 г)
Фитомуцил Порошок, фасованный в пакетики-саше или банки
  • Оболочки семян подорожника,
  • Плоды сливы (домашней)
  • Размягчение консистенции стула,
  • Стимуляция стенок кишечника,
  • Комфортное освобождение кишечника,
  • Нормализация микрофлоры кишечника
Индивидуальная непереносимость Разрешено применение у кормящих женщин 350–400 рублей (упаковка из 30 пакетиков-саше по 30 г)

Слабительные препараты на основе сенны представлены различными формами выпуска

Пре­пара­ты на ос­но­ве сен­ны (кас­сия, алек­сан­дрий­ского листа) Агиолакс, Сенаде, Депурафлукс и Регулакс с осторожностью принимаются кормящими женщинами. Несмотря на свою натуральность, данные лекарства способны нанести вред здоровью ребенка, вскармливаемого грудным молоком. Приём препаратов сенны при лактации возможен с осторожностью, только под строгим наблюдением врача.Препараты на основе подорожника Мукофалк и Фитомуцин полностью одобрены к применению у кормящих женщин. Эти средства имеют минимальные побочные эффекты, безопасны как для мам, так и для малышей.

Основные правила приёма и использования слабительных препаратов

При приёме абсолютно любого лекарственного препарата должны учитываться правила, соблюдение которых позволит минимизировать негативные последствия, побочные эффекты и достичь нужного результата:

  • обязательная консультация с врачом для постановки диагноза,
  • внимательное прочтение аннотации,
  • приём короткими курсами,
  • смена (чередование) препаратов при вынужденном длительном приёме во избежание привыкания,
  • сочетание медикаментозного лечения с немедикаментозным для достижения скорейшего эффекта от терапии,
  • соблюдение дозировок,
  • личная гигиена перед использованием ректальных суппозиториев и микроклизм,
  • тщательное наблюдение за своим самочувствием во время терапии,
  • для кормящих женщин - мониторинг состояния и реакций ребенка во время лечения.

Советы по немедикаментозному лечению запоров при лактации

Прежде чем принимать любые лечебные средства от запора целесообразно попробовать немедикаментозную терапию, а именно:

  • изменение пищевого поведения,
  • использование советов народной медицины,
  • коррекция образа жизни.

Диета как средство от запора при лактации

Диета кормящей женщины и так полна ограничений, а когда у мамы еще и проблемы со стулом, то ее меню значительно сокращается. Важно с умом подойти к составлению дневного рациона, чтобы не лишить себя и ребенка питательных веществ и витаминов.

Таблица: продукты, предотвращающие запор и ведущие к запору

Предотвращают запор Ведут к запору
Кисломолочные продукты:
  • Простокваша,
  • Ряженка,
  • Снежок,
  • Сметана
  • Мясо старой говядины,
  • Мясо старых птиц,
  • Жирное мясо,
Ягоды и фрукты:
  • Вишня,
  • Слива,
  • Абрикос,
  • Смородина,
  • Яблоки
Отвары из круп:
  • Рисовой,
  • Ячневой
Овощи и зелень:
  • Помидоры,
  • Щавель,
  • Капуста,
  • Свекла
Мучные изделия:
  • Свежеиспеченный хлеб,
  • Кондитерские изделия,
  • Пирожки
Грубая растительная пища:
  • Ржаной хлеб,
  • Гречневая каша
Горячие напитки:
  • Кофе,
Сахаристые вещества:
  • Патока,
  • Молочный сахар
Напитки:
  • Какао,
  • Кисель на картофельном крахмале,
Соль и солёные продукты От­ва­ры из:
  • Чер­ни­ки,
  • Че­рему­хи,
  • Ай­вы,
  • Груш,
  • Ки­зила
Холодные напитки:
  • Квас,
  • Молочный коктейль с мороженым
Мясные и рыбные консервы
Сухофрукты:
  • Изюм,
  • Чернослив,
  • Курага
Шоколад и шоколадные конфеты

Для комплексного воздействия на организм, помимо диеты можно попробовать советы из народной медицины. Важно исключить аллергические реакции и матери, и ребёнка.

  • пить натощак прохладную жидкость (воду, сок, отвар из фиников),
  • съедать натощак мёд, сырую морковь или яблоко с кожурой,
  • каждый день перед основным приёмом пищи съедать по 100 г сырых овощей,
  • в день съедать не меньше 500 г фруктов и овощей,
  • натощак пить отвар из фиников,
  • употреблять пшеничные отруби,
  • выпивать перед сном стакан прохладного настоя плодов шиповника без семян.

Великолепное средство при запорах - ежедневно съедать по 2 сырых яблока с кожурой

Самомассаж как средство от запоре при лактации

На­ладить са­мос­то­ятель­ное опо­рож­не­ние ки­шеч­ни­ка поможет техника самомассажа:

  1. Лечь в постель (утром, натощак),
  2. Кистью правой руки (обмотанной влажным холодным полотенцем) гладить живот справа, движениями вверх-вниз до рёбер, несильно надавливая,
  3. Повторить 5–10 раз,
  4. Левой рукой (тоже обмотанной влажной холодной тканью) гладить живот слева, движениями вниз-вверх (для проталкивания каловых масс в прямую кишку),
  5. Повторить 5–10 раз,
  6. Менять руки 3–4 раза,
  7. После массажа выйти на улицу или походить по дому, заняться активными домашними делами,
  8. Повторять эти манипуляции каждый день.

Видео: улучшение работы кишечника с помощью упражнений

Ждать результата в этот же день не стоит. Постепенно кишечник начнет сам исправно работать, особенно если помимо самомассажа заниматься лёгкой гимнастикой.

Видео: упражнения от запоров

Лёгкая гимнастика как средство от запора при лактации

Делать гимнастику следует утром, сразу после пробуждения:

  1. Лечь в постель,
  2. Поднять корпус, не опираясь на руки,
  3. Повторить 20–30 раз, очень медленно и аккуратно,
  4. Встать на пол,
  5. Положить руки на бёдра,
  6. Сделать 30 приседаний, не спеша.

Можно делать и самомассаж, и гимнастику или выбрать что-то одно по вкусу. Главное не останавливаться на достигнутом. Даже после полного восстановления работы кишечника, не помешает профилактика запоров.

С проблемой запора сталкивается много людей, кормящие мамы в том числе. Начинать лечение кормящей женщины целесообразно с немедикаментозных методов (диета, двигательная активность). Если эти мероприятия малоэффективны, лечащий врач назначает слабительный препарат, который обязан соответствовать высоким стандартам безопасности по отношению к матери и ребёнку.

Запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли. Первая — родить здорового ребенка. И вторая — что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой. Но вот роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" — запоры, которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор — это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

  • Резкое изменение гормонального фона.
  • Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
  • Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
  • Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
  • Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
  • Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и .
  • Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
  • Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
  • Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему возникают запоры?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип — атонический , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма — спастический запор, когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция — оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция — жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" — стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах, связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Решение проблемы запоров

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

По словам врачей запор является частым осложнением во время беременности и в послеродовом периоде. Примерно 70% женщин испытывают трудности с дефекацией в последнем триместре беременности и 50% страдают эти недугом в первые месяцы после родов. Причем запор может развиться независимо от того естественные были роды или оперативные. Как бороться с затрудненной дефекацией после родов, и какие можно применять препараты при грудном вскармливании.

Причины послеродового запора

В вопросе о причинах развития запора специалисты гинекологи абсолютно солидарны с гастроэнтерологами. Врачи уверенны, что у здоровой женщины запор может возникнуть только по двум причинам.

Первая причина — психологическая. Психологические причины сбоев в работе кишечника встречаются очень часто в период после рождения ребенка. Стартом может послужить банальный страх похода в туалет. Особенно часто этот страх испытывают женщины после осложненных родов. Чувство страха побуждает сдерживать позывы к опорожнению кишечника. Происходит застой каловых масс. Женщины сами провоцируют развитие запора. Также сбой работы кишечника может вызвать стресс. Нередко этот недуг может сигнализировать о наличии послеродовой депрессии.

Вторая причина – питание. Как правило, в родильном отделении женщин кормят в соответствии с потребностями организма рожениц. Однако не все женщины полноценно питаются в больнице. Многие предпочитают отказываться от больничной еды, заменяя её покупными продуктами или привычной домашней едой, которую приносят родственники, забывая о том, что теперь они должны питаться совсем по-другому.

Что делать если возник запор

Если проблема обозначилась уже в родильном доме, перед выпиской женщине сделают очистительную клизму. Это поможет избавить кишечник от скопившихся каловых масс. Далее работу кишечника необходимо восстанавливать уже дома. Для того чтобы не страдать запорами нужно соблюдать несколько простых правил:

  • Пить много жидкости. Если вас мучают запоры, нужно утром на голодный желудок выпивать стакан воды и в течение дня употреблять не менее 3-х литров жидкости. Следите за тем, что вы пьете. Лучше пить домашние компоты, морсы или некрепкие чаи. Откажитесь от крепкого чая, кофе, киселей, жирного молока и магазинных напитков.
  • Соблюдать диету. Послеродовая диета включает в себя большое количество овощей, фруктов, каш, супов. Избегайте употребления в пищу риса, картофеля, жареной и жирной пищи. Отдавайте предпочтение овсяной каше, свежим овощам и кисломолочным продуктам. Приемы пищи должны быть частыми, маленькими порциями. Исключите из рациона хлебобулочные изделия.
  • Физическая активность. Работа кишечника напрямую зависит от физической активности. Женщины, которые ведут пассивный образ жизни, с запорами сталкиваются в 5 раз чаще, чем активные мамочки.

Характеристики глицерина

Глицерин, входящий в состав ректальных свечей способствует легкому раздражению кишечника, что вызывает позыв к дефекации. Также препарат смазывает проход и размягчает каловые массы. Глицериновые свечи можно применять во время беременности и при кормлении грудью. Препарат выпускается и в дозировках для грудных детей.

Среди побочных эффектов может присутствовать слабовыраженное чувство жжения в заднем проходе. Также при длительном использовании глицериновые свечи могут вызвать привыкание.

Женщинам с острой формой геморроя глицериновые свечи применять нельзя. У свечей есть еще ряд противопоказаний. В их число входят непереносимость компонентов, раковые заболевания прямой кишки, парапроктит.