Но-шпа является достаточно распространенным лекарственным средством, которое часто используется в медицинской практике. Такое средство назначается при различных болях. Чаще всего Но-шпу используют для снятия спастической боли, которая возникает в органах брюшины вследствие спазма гладких мышц.

Но-шпа – это медикаментозное средство, которое способно снимать спазм и купировать болевой синдром. Такой препарат принимают внутрь в виде таблеток или инъекций. В этой статье мы рассмотрим, что такое Но-шпа, как она действует и в каких дозировках ее следует принимать при разных болях спазматического характера.

Но-шпу относят к спазмолитикам, средствам, которые снимают спазм. Что он собой представляет? Спазмом считается непроизвольное сокращение мышц, возникшее вследствие физиологических или патологических причин. Спазм является симптомом некоторых болезней. Также он может спровоцировать то или иное заболевание, поскольку нарушает кровообращение в мышечной ткани.

Спазмолитики в зависимости от механизма действия принято делить на 2 большие группы:

1. Нейротропные. Такие лекарства направлены на воздействие на нервные окончания с целью ухудшения передачи ими импульсов в головной мозг.
2. Миотропные. Эти препараты снимают спазм мышечной ткани за счет участия в биохимических процессах в клетках. Миотропные средства (в отличие от нейротропных спазмолитиков) не оказывают влияния на нервную систему человека.

Но-шпу относят именно к миотропным спазмолитическим средствам. Ее механизм действия обусловлен активностью действующего компонента – дротаверина. Его основные свойства:

• снижение поступления в мышечные клетки ионов кальция;
• значительное расширение сосудов внутренних органов;
• снижение кровяного давления;
• повышение минутного сердечного объема.

Дротаверин – это производное изохинолина, химического элемента, которое способно ингибировать особый фермент – фосфодиэстеразу. Этот фермент участвует в гидролизе циклического аденозинмонофосфата, повышая его концентрацию в крови.

Это приводит к возникновению цепочки биохимических реакций в мышечных клетках, которые понижают концентрацию активного кальция. Это провоцирует подавление сократительной активности мышечной ткани. Дротаверин снимает спазм гладкой мускулатуры нейротического и миотического происхождения, приводя к расслаблению мышц внутренних органов.

После попадания внутрь дротаверин полностью всасывается и метаболизируется. Максимальная концентрация его наблюдается спустя 40 минут после приема. Он равномерно распределяется в клетках гладких мышц.

Не имеет способности проникать через гематоэнцефалический барьер, но может в незначительном количестве проникать в плаценту. Период полного выведения дротаверина длиться около 4 суток. При этом половина его выводится почками вместе с мочой, а 30 % – вместе с желчью.

Кроме дротаверина, Но-шпа содержит вспомогательные вещества, наличие которых несколько отличается в зависимости от формы выпуска препарата:

Применение той или иной фармакологической формы препарата зависит от общего состояния пациента, интенсивности болевого синдрома, а также имеющихся у него противопоказаний. Дозировка и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Как и когда принимать лекарство?

Но-шпа является широко известным и доступным препаратом. Однако стоит помнить, что не всегда ее применение возможно и эффективно. В некоторых случаях препарат сможет нанести вред организму. Расчет дозировки лучше доверить специалисту.

Назначение

Существуют особые показания, когда ее применение целесообразно. Среди них:

Также препарат имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед его применением. Запрещено использовать Но-шпу при таких явлениях:

• наличие аллергии на дротаверин или другие компоненты лекарства;
• индивидуальная непереносимость одного или нескольких веществ, которые входят в состав Но-шпы (например, лактозы);
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, ишемическая болезнь);
• детский возраст (категорически не рекомендовано детям до 7 лет);
• период лактации.

С особой осторожностью используют средство для лечения спастических болей у беременных женщин (особенности в первый триместр), больных артериальной гипертензией и детей школьного возраста.

Дозировка

Определение дозировки препарата проводится врачом и зависит от лекарственной формы и возраста больного. Раствор для инъекционного введения не применяется для лечения маленьких детей.

Для взрослого человека максимальная доза за один прием составляет одна-две таблетки, за сутки допускается вводить не более 240 мг дротаверина.

Таблетки предназначены для приема внутрь, при этом ее пьют, глотая целиком, и запивая жидкостью. Дозировка Но-шпы в таблетках проводится следующим образом:

• взрослые пьют по 3-6 таблеток за 3 приема (не рекомендуют пить более двух таблеток за раз и превышать максимальную суточную дозу активного компонента);
• дети от (до 12 лет) пьют по одной таблетке дважды в день;
• подростки могут принимать 4 таблетки за сутки.

Побочные эффекты

Не стоит превышать дозировку, указанную в инструкции или назначенную врачом. Это может привести к передозировке и возникновению побочных действий. Выделяют следующие негативные явления:

Меры предосторожности

Следует соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы избежать появления негативных реакций. Среди них:

Некоторые особенности терапии

Применение лекарственного средства и его дозировка зависит от тех или иных показаний. Например, часто назначают Но-шпу для снятия головной боли. Но не всегда она оказывается эффективной при таком болевом синдроме, поскольку головная боль – симптом многих заболеваний, которые следует лечить с помощью специальных средств.

Но-шпа только снимает спазм сосудов головного мозга. Поэтому ее назначают только при головной боли напряжения. Часто применяют препарат и при других болях, например, зубных, печеночных и др.

При головной боли

При болевых ощущениях спастического характера используется Но-шпа в таблетках или в виде раствора для инъекций. Она легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и равномерно распределяется по организму, оказывая действие в нужном месте. При приеме лекарства важно помнить:

При необходимости пациенту при головной боли напряжения могут назначить внутримышечное введение препарата для ускорения эффекта. При этом не рекомендуют вводить более 2 ампул за один раз.

Елена Р.: «Я работаю оператором Колл-центра. Работа нервная. Голова после смены разрывается. Пью 2 таблетки Но-шпы, и все проходит. Классное средство».

При других видах боли

При беременности и ГВ

Можно ли использовать Но-шпу при беременности и грудном вскармливании? Беременным не запрещают пить Но-шпу при спастических болях. Дротаверин проникает через плаценту в незначительном количестве и не несет такой опасности для плода, как Анальгин или Аспирин. Поэтому ее допускают в лечении беременных. Но при этом будущие мамы должны помнить:

• следует быть осторожными и не пить Но-шпу бесконтрольно, чтобы не спровоцировать поздний токсикоз;
• нельзя применять лекарство при истмико-цервикальной недостаточности;
• перед применением нужно проконсультироваться с гинекологом, который оценит течение беременности.

Алина Е., молодая мама: «Когда я была беременна, у меня появился цистит. Чтобы устранить боль в мочевом пузыре и в области живота врач назначил Но-шпу. Я сомневалась, можно ли это лекарство в моем положении. Но гинеколог убедил, что у меня нет противопоказаний, а Но-шпа более безопасна, чем тот же Анальгин».

Дротаверин способен проникать в грудное молоко, и для исключения риска негативного воздействия на ребенка следует воздержаться от применения Но-шпы в период лактации.

Но-шпа является спазмолитическим средством, которое снимает спазм гладкой мускулатуры внутренних органов и мышц. Ее целесообразно принимать только при наличии соответствующих показаний. В других случаях она не поможет или окажет отрицательное влияние на здоровье человека.

«Но-шпа» — это препарат, обладающий спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. С помощью этого лекарственного средства можно понизить тонус гладких мышц и мышц внутренних органов. По своему действию, оно превосходит свои аналоги. При этом, такое сильное действие этого препарата не становится негативным фактором для работы центральной и вегетативной нервной системы.

При приеме этого лекарственного средства, ее активное вещество – дротаверин действует только на мускулатуру внутренних органов. Поэтому, этот спазмолитик используется при лечении больных, которым противопоказаны препараты – холиноблокираторы.

Эффект от приема этого лекарственного средства наступает уже через несколько минут. Через полчаса наступает фаза максимального эффекта от приема этого спазмолитика.

Но-шпа формы выпуска

Каждая из форм содержит активное вещества – дротаверин, а также некоторые дополнительные соединения: тальк, лактозу, кукурузный крахмал и т.п.

Таблетки

• Таблетированная форма «Но-шпы» представлена в виде оранжевых или желто-зеленых двояковыпуклых пилюль с буквами «spa» на одной из их сторон. В одной таблетке 40 мг гидрохлорида дротаверина
• Таблетки показаны при спазмах мышц при таких заболеваниях как: холецистит, холецистолитиаз, холангит, паппилит, цистит, цистите, уро- и нефролитиазе, пиелите и тенезмах мочевого пузыря
• Также, таблетки «Но-шпа» применяют для снятия спазмов при заболеваниях желудка и кишечника, в качестве обезболивающего средства при головных болях, вызванных спазмом кровеносных сосудов

Раствор

• Раствор «Но-шпа» не содержит лактозы. Поэтому, его можно применять для снятия спазмов больным с непереносимостью этого углевода
• Инъекции этим препаратом назначаются больным с синдромом нарушенного высасыванием глюкозы, галактоземией и лактозной недостаточностью
• При панкреатите, осложненным сильными рвотными рефлексами, также можно использовать только уколы этого препарата

Но-шпа показания к применению

Инструкция к этому препарату говорит о том, что применять «Но-шпу» необходимо при возникновениях спазмолитических болей вызванных:

• Мочекаменной болезнью
• Язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки
• Хроническим холицеститом
• Послеоперационных спазмов
• Нарушений протока сосудов головы

Но-шпа дозировка

• Для взрослых показано 120 – 240 мг этого средства в сутки. Принимать его необходимо за 2-3 раза. За один раз можно принять не больше 80 мг этого спазмолитика
• Суточной нормой приема внутривенного раствора «Но-шпа» является 40-240 мг. Разовая дозировка 40-80 мг. В сутки возможно использовать три ввода этого препарата через 2-3 часа между ними
• Принимать «Но-шпу» самостоятельно возможно не более двух дней подряд. Если препарат не дал нужного эффекта необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту

Но-шпа детям

• Детям до года прием этого лекарства противопоказан. Хотя этот указание многие мамы игнорируют и дают «Но-шпу» грудным детям при кишечных коликах
• Как правило, никаких негативных последствий такой прием этого препарата не вызывает. В минимальных количествах, действующее вещество этого спазмолитика, смешиваясь с материнским молоком, оказывает «мягкое» действие. Но, перед таким приемом лучше проконсультироваться с врачом
• Детям от 1 года до 6 лет можно использовать «Но-шпу» в количестве 40 – 200 мг препарата за 2-3 приема. Точную дозировку подскажет врач

Детям старше 6 лет можно использовать этот средство в количестве 80-200 мг за 2-5 приемов.

ВАЖНО: Нельзя давать «Но-шпу» ребенку, у которого непереносимость лактозы и аллергия на дротаверин.

Но-шпа побочные действия

Наиболее сильные негативные реакции при приеме этого спазмолитика были зафиксированы при его введении в виде инъекций.

Но-шпа противопоказания

Нельзя принимать этот спазмолитик при глаукоме и гиперчувствительности к его компонентам

Но-шпа передозировка

• При приеме этого спазмолитика свыше допустимой нормы необходимо вызвать рвоту и промыть желудок
• При этом нужно срочно обеспечить клинический контроль пострадавшему человеку и провести симптоматическую и поддерживающую терапию

Но-шпа при беременности

• И главная задача при этом — правильный выбор лекарств для лечения возникающих в этот период проблем. Они должны быть эффективны и при этом не вредить будущему ребенку
• Специалисты доказали, что прием «Но-шпы» во время беременности не может нанести вред ребенку и рекомендуют использовать это средство для снятия повышенного тонуса матки
• Поэтому всем женщинам, вынашивающим ребенка, необходимо всегда под рукой иметь этот препарат

Но-шпа или Папаверин

• Оба препарата относятся к спазмолитикам миотропного действия. Они способны понизить тонус мышц и расширить кровеносные сосуды. Благодаря чему и снимается мышечный спазм
• По выраженности действия и эффективности, «Но-шпа» превосходит «Папаверин» в несколько раз. Также важно знать, что «Папаверин» плохо растворяется в водной среде
• Поэтому его эффективнее принимать внутривенно или ректально. Что касается таблеток «Но-шпа», то их прием не осложнен этим. Их можно принимать в любое время. Как правило, эти таблетки всегда есть под рукой

Аналоги

«Дротаверина гидрохлорид» . Таблетки, обладающие спазмолитическим и сосудорасширяющим действием. Применяются при лечении холецистита, пиелита, язвы желудка и спазмах, вызванных другими болезнями.

• Дозировка – 1-2 таблетки 2-3 паза в сутки

«Дротаверин Форте» . Спазмолитик миотропного действия. Выпускается в виде таблеток. По компонентам и структуре близок к «Папаверину», но превосходит его по действию и эффективности.

• Дозировка – 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки

«Спазмол» . Миотробный спазмолитик на основе гидрохлорида дротаверина. Поэтому имеет ту же сферу применения и эффективность.

«Спазмонет» . Миотробный спазмолитик на основе гидрохлорида дротаверина. Применяется при спазмах гладких мышц.

• Дозировка – 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки

Екатерина. Всегда при острых болях использую «Но-шпу». Она действует уже через 10-15 минут. Но, как-то в аптечке этого лекарства не оказалась. Пошла к соседке, он сказала, что вместо «Но-шпы» пользуется дротаверином. Дала его мне. Лично на меня не подействовал. Всем советую только «Но-шпу».

Соня. Заболел ребенок. Лежала с ним в кроватки, смотрю ручки стали холодными. Позвонила своему педиатру. Та сказала срочно дать «Но-шпу». Половинку таблетки. Так и поступила. Через 20 минут ручки снова стали тепленькими. Даже и боюсь подумать о том, что было бы, если бы не совет врача и «Но-шпа» в аптечке.

Видео: ВСЕ О ТАБЛЕТКАХ [Боль различного происхождения]

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

НО-ШПА форте таблетки: инструкция по применению

Состав

В одной таблетке содержится:

Действующее вещество: дротаверина гидрохлорид 80 мг.

Вспомогательные вещества:

Магния стеараг 6,0 мг

Тэльк 8,0 мг

Повидон 12,0 мг

Крахмал кукурузный 70,0 мг

Лактозы моногидрат 104,0 мг.

Фармакологическое действие

Фармакотерапевтическая группа: средства, применяемые при нарушении функции кишечника. Код ATX: A03AD02

Показания к применению

* спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиплит;

* спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

* при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного происхождения: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеористические формы слизистого колита;

* головные боли тензионного типа {головные боли мышечного напряжения, психогенная, стрессовая, хроническая ежедневная головная боль, трансформированная мигрень);

* в акушерстве и гинекологии: при болезненных месячных, для снижения возбудимости матки в период беременности, при угрожающем аборте.

Противопоказания

* повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

* тяжелая печеночная или почечная недостаточность;

* тяжелая сердечная недостаточность;

* дети в возрасте до 6 лет.

Беременность и период лактации

Как показали эксперименты по репродуктивности животных и ретроспективные исследования клинических данных, пероральное применение дротаверина в период беременности не оказывает влияние на плод и его развитие. Однако, при назначении препарата во время беременности необходима осторожность.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных в период кормления грудью назначать не рекомендуется.

Способ применения и дозы

Взрослые : Обычная суточная доза составляет 120 - 240 мг, т.е. 1,5-3 таблетки в день, которые следует принимать в 2-3 приема. Однократная доза для взрослых 40-80 мг {0,5 - 1 таблетка).

Дети старше 6 лет: Обычная суточная доза составляет 80-200 мг, т.е. 1 -2,5 таблетки в день, которые следует принимать в 2-5 приемов. Однократная доза для детей старше 6 лет 40 мг (0,5 таблетки).

Побочное действие

. со стороны желудочно-кишечные тракта: редко: тошнота, запор

со стороны нервной системы : редко: головная боль, головокружение, бессонница

со стороны сердечно-сосудистой системы:

редко: учащенное сердцебиение, понижение артериального давления. В случае появления побочных эффектов необходимо отменить приём препарата.

В случае появления побочных эффектов, не упомянутых в инструкции, необходимо проинформировать об этом лечащего врача.

Передозировка

О случаях передозировки дротаверина не сообщалось.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонный эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.

Особенности применения

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания:

При проявлении головокружения следует избегать потенциально опасных действий, таких как вождение транспорта и работа на станках.

Меры предосторожности

При гипотензии применение препарата требует осторожности. Препарат содержит 104 мг лактозы. При приеме согласно рекомендованной дозировке каждая доза содержит до 156 мг лактозы. Это может вызывать желудочно-кишечные жалобы у лиц, страдающих непереносимостью лактозы.

Данная форма неприемлема для больных, страдающих дефицитом лактозы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Но-шпа. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы в ампулах или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Но-шпу, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии и купирования спазматических болей у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Но-шпы, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Эффективным спазмолитическим средством является Ношпа. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 40 мг, 80 мг форте (после еды через полчаса), уколы в ампулах для инъекций для лечения расстройств и болевых состояний, спровоцированных спазмами мышц.

Форма выпуска и состав

Но-шпа выпускают в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки 40 мг.
2. Таблетки Но-шпа форте 80 мг.
3. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида) — активное вещество.

Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Фармакологическое действие

Но-шпа расширяет сосуды, снижает тонус мышц внутренних органов, уменьшает кишечную перистальтику, при этом средство не влияет на центральную нервную систему. Активное вещество препарата – дротаверина гидрохлорид, который по действию близок к папаверину, но ему характерен более выраженный, продолжительный эффект. При внутривенном введении терапевтический эффект наступает через 2-4мин.

От чего помогает Но-шпа (таблетки и уколы)?

Показаниями для применения Но-шпы являются профилактика и лечение органных функциональных расстройств и боли, вызванной спазмом мышц:

• гепатобилиарной системы при воспалении желчного пузыря или его протоков, гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни;
• мочевыделительной системы при почечнокаменной болезни, мочекаменной болезни, пиелите, цистите, нейрогенном мочевом пузыре;
• пищеварительного тракта при язве, дискинезии, гастрите, панкреатите, спастическом энтерите, колите или проктите, а также при спазмах кардии или привратника, синдроме раздраженного кишечника, метеоризме, спастических запорах, тенезмах.

Показания для лечения препаратом половой системы следующие:

• спазм маточного зева во время родов;
• угрожающий аборт;
• возбудимость матки в период беременности;
• затяжное раскрытие маточного зева;
• боли при менструации;
• послеродовые схватки.

Но-шпу применяют также при спазмах периферических и церебральных сосудов, послеоперационных коликах в результате задержки газов, постхолецистэктомическом синдроме, подготовке к проведению инструментального исследования.

Инструкция по применению

Но-шпа взрослым при приеме внутрь назначают в суточной дозе 120-240 мг (в 2-3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза — 240 мг. Средняя суточная доза для внутримышечного введения взрослым составляет 40-240 мг (разделенная на 1-3 введения в сутки).

При острых коликах (почечные или желчные) препарат вводят внутривенно медленно в дозе 40-80 мг (продолжительность введения приблизительно 30 сек). Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа максимальная суточная доза при приеме внутрь для детей в возрасте от 6 до 12 лет составляет 80 мг в 2 приема, в возрасте старше 12 лет — 160 мг в 2-4 приема.

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию.

В случаях, когда Но-шпа используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом.

В случае если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

Как принимать Но-шпу: до еды или после?

Таблетки инструкция по применению предписывает принимать через 0,5 — 1 час после еды.

Противопоказания

• лактазная недостаточность, непереносимость галактозы, синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы (для таблеток);
• тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
• гиперчувствительность к дротаверину или любому другому веществу в составе раствора/таблеток;
• синдром низкого сердечного выброса.

С осторожностью лекарство назначают беременным женщинам, детям и лицам, страдающим от артериальной гипотензии.

Побочные явления

• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• тошнота;
• снижение АД;
• учащенное сердцебиение.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Как показали исследования репродуктивности у животных и ретроспективные данные по клиническому применению, применение Но-шпы при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия.

При беременности препарат следует применять с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода. В связи с отсутствием необходимых клинических данных препарат противопоказан в период лактации (грудного вскармливания).

Согласно аннотации, ограничений по применению раствора для в/м и в/в введения в педиатрии нет. Таблетки 40 мг детям назначают с шестилетнего возраста. Клинические исследования безопасности и эффективности применения таблеток Форте у детей не проводились.

Показания к применению в педиатрической практике

Детям лекарство целесообразно давать при цистите и нефролитиазе, резко возникших спазмах 12-типерстной кишки или желудка, гастрите, энтерите, колите, метеоризме, запорах, спазме периферических артерий, высокой температуре и сильных головных болях.

Для детей от года до шести лет разовая доза при приеме внутрь составляет 0,5-1 таб. Пить лекарство следует 2 или 3 р./сут. Ребенку школьного возраста Но-Шпу дают от 2 до 5 р/сут. по целой таблетке.

Особые указания

Требуется соблюдать повышенные меры осторожности при лечении больных, страдающих атеросклерозом коронарных сосудов или пониженным артериальным давлением.

Использование спазмолитика в период родовой деятельности может спровоцировать развитие послеродового атонического кровотечения.

В препарате в качестве вспомогательного вещества содержится натрия дисульфит (метабисульфит), что необходимо учесть при наличии к нему гиперчувствительности. Но-шпу можно применять в комплексном лечении гипертонического криза.

Согласно многочисленным исследованиям, Но-шпа не обладает тератогенным или эмбриотоксическим воздействием. Однако, нужно помнить о возможных рисках в отношении плода, и применять средство только по строгим показаниям с соблюдением осторожности. Применение препарата в период беременности в виде инъекций нежелательно.

При парентеральном введении Но-шпы пациенты, страдающие гипотонией, должны располагаться горизонтально из-за вероятности возникновения коллапса.

Ввопрос об управлении автотранспортным средством при использовании препарата решается индивидуально, особенно при появлении его негативного влияния. Желательно отказаться от вождения и работы со сложными механизмами при применении спазмолитика в инъекционной форме. При развитии головокружения после применения Но-шпы водить и выполнять указанный вид работы запрещено.

Лекарственное взаимодействие

Как и прочие подобные папаверину ингибиторы ФДЭ, дротаверин ослабляет антипаркинсоническое действие Леводопы. При приеме указанных ЛС в комбинации могут усиливаться тремор и ригидность.

В комбинации с другими спазмолитиками (в том числе с м-холиноблокаторами) отмечается взаимное усиление спазмолитического действия. Значительная часть принятой дозы дротаверина находится в связанном с плазменными белками состоянии (преимущественно с β-, γ-глобулинами и Альбумином).

Аналоги лекарства Но-шпа

По структуре определяют аналоги:

1. НОШ-БРА.
2. Спаковин.
3. Дротаверина гидрохлорид.
4. Дротаверин форте.
5. Спазмонет.
6. Веро-Дротаверин.
7. Дротаверин.
8. Спазмонет форте.
9. Спазоверин.
10. Спазмол.
11. Пле-Спа.
12. Дроверин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Но-шпа (таблетки 40 мг №6) в Москве составляет 67 рублей. Таблетки 40 и 80 мг реализуют без рецепта. Инъекционная форма отпускается по рецепту врача.

Ампулы нужно хранить при температуре 15-25 градусов, защищать от солнечного света и доступа детей. Спазмолитик пригоден для использования 5 лет со дня выпуска.

Инструкция

Принимают «Но-шпу» внутрь, запивая небольшим количеством воды. Если «Но-шпа» назначена в составе общего лечения, принимают ее чрез 30-45 мин. после еды, при экстренном приеме можно не придерживаться этого правила. Действовать препарат начинает через 10-20 мин., максимальная концентрация его в сыворотке крови достигается через 45-60 мин.

Максимальная суточная доза для ─ 240 мг, обычная суточная доза ─ 120 мг. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Разовая максимальная доза ─ 80 мг. «Но-шпа форте» содержит максимальную разовую дозу в каждой таблетке, если требуется принять 40 мг ─ разделите таблетку. Если в течение 2 дней от начала самостоятельного лечения боли не проходят ─ обратитесь к врачу. Более длительный прием«Но-шпы» недопустим, за исключением случаев, когда препарат назначен в качестве дополнительной терапии.

Детям от 6 до 12 лет «Но-шпу» можно давать не более 2 раз в день, максимальная суточная доза ─ 80 мг, т. е. 2 таблетки. Детям старше 12 лет «Но-шпу» дают 2-4 раза в день по одной таблетке, при этом максимальная суточная доза ─ 160 мг, а максимальная разовая ─ 40 мг.

«Но-шпа» не оказывает эмбриотоксического действия на плод, а потому может применяться в период беременности, например, для снятия тонуса матки. Препарат должен назначаться врачом, лучше избегать инъекционного введения «Но-шпы». В период грудного вскармливания вопрос о приеме «Но-шпы» должен решаться в индивидуальном порядке.

Показания для приема «Но-шпы»: спазмы гладкой мускулатуры, головные боли напряжения, менструальные боли. Нельзя принимать этот препарат при тяжелых формах почечной, сердечной и печеночной недостаточности, детям до 6 лет. Очень осторожно нужно принимать его пациентам с пониженным артериальным давлением, так как активное вещество действует и на мышечную стенку сосудов. «Но-шпа» в растворах для инъекций продается только по рецепту и не должна использоваться без назначения врача.

Побочные действия при приеме терапевтических доз «Но-шпы» возникают лишь у 0,01% пациентов. Головная боль, учащение сердцебиения, тошнота, крапивница, бессонница ─ наиболее распространенные жалобы, связанные с приемом препарата. Если была принята большая доза «Но-шпы», требуется промыть желудок и как можно скорее доставить пострадавшего в больницу или вызвать скорую помощь.

Таблетки в блистерах алюминий/алюминий хранятся 5 лет при температуре до 30оС, таблетки в блистерах алюминий/ПВХ должны храниться при температуре не выше 25оС, срок их годности ─ 3 года, таблетки во флаконах необходимо хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25оС 3 года с даты выпуска. Аналоги «Но-шпы» ─ любые спазмолитики, содержащие дротаверин в качестве активного вещества. Стоит принимать во внимание, что их эффективность может отличаться от эффективности «Но-шпы», побочные действия и частота их возникновения тоже различны.