Хронический панкреатит — заболевание поджелудочной железы, характеризующееся воспалением ткани органа, которое сохраняется в течение полугода и более. При хроническом панкреатите происходит разрушение клеток поджелудочной железы, которые вырабатывают пищеварительные ферменты. На месте разрушенных клеток образуется соединительная ткань. По этой причине пациенты, страдающие хроническим панкреатитом, имеют проблемы с пищеварением. Кроме того, поскольку в поджелудочной железе происходит выработка гормонов инсулина и глюкагона, ее воспаление может приводить к развитию сахарного диабета и гипогликемических состояний (состояний, обусловленных резким снижением уровня глюкозы крови).

Еще одним результатом длительно текущего воспаления железы является образование в ней камней и кист (полостей с жидкостью), которые могут препятствовать оттоку панкреатического сока из поджелудочной железы, а также (в связи с анатомической близостью железы к печеночным желчевыводящим протокам) могут создавать препятствие для выделения желчи в двенадцатиперстную кишку, что приводит к развитию механической желтухи.

Именно увеличению гидростатического давления внутри поджелудочной железы и активации ферментов внутри ее протоков (в норме расщепляющие белок ферменты активируются только в просвете двенадцатиперстной кишки) отводится главенствующая роль в развитии болевого синдрома при хроническом панкреатите.

Хронический панкреатит: причины.

В 70% случаев в развитии хронического панкреатита повинно злоупотребление алкоголем. Часто заболевание развивается в результате изобилия в рационе жирной и жареной пищи, большого количества белка (особенно на фоне излишнего употребления алкогольных напитков). В ряде случаев панкреатит возникает, напротив, на фоне диеты с очень низким содержанием белка.

Из других причин стоит упомянуть наследственность, язвенную болезнь желудка и желчнокаменную болезнь, аутоиммунные заболевания и прием некоторых препаратов (глюкокортикоидов, тетрациклина, сульфасалазина и др.)

Хронический панкреатит: симптомы.

Пациентов с хроническим панкреатитом беспокоят боли в животе, расстройство пищеварения и эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипогликемические состояния).

Боль. У подавляющего большинства (85%) пациентов возникает боль в верхней половине живота. В первые годы болезни она часто интенсивная, жгучая. При длительно текущем заболевании боль становится менее выраженной. Она может быть разлитой, опоясывающей, но чаще неприятные ощущения локализуются в левом или правом подреберье, либо в подложечной области. Многие пациенты замечают связь боли с приемом пищи: она появляется или усиливается спустя 20-30 минут после еды и часто провоцируется нарушением диеты: употреблением жирных, острых, печеных блюд, сырых овощей и фруктов (особенно цитрусовых). В ряде случаев боль может носить постоянный характер и не проходить даже в промежутки между приемами пищи.

Нарушение пищеварения в той или иной степени имеется у всех больных хроническим панкреатитом, поскольку поджелудочная железа вырабатывает ферменты, участвующие в переваривании и жиров (липазы), и углеводов (амилаза), и белка (трипсин, химотрипсин). Появляется вздутие живота, повышенное газообразование, метеоризм, урчание в животе, отрыжка, тошнота. Может быть рвота, которая не приносит облегчения.

Характерным симптомом хронического панкреатита является изменение характера стула: он становится частым (2-4 раза в сутки), обильным, имеет кашицеобразную консистенцию, серый цвет, зловонный запах. Нередко при выраженной недостаточности ферментативной функции железы кал становится блестящим на вид и плохо смывается со стенок унитаза, т.к. содержит большое количество непереваренных жиров. Не менее характерно для больных панкреатитом и чередование поносов и запоров.

Поскольку и боль, и диспепсические явления обычно имеют связь с приемом пищи, многие больные начинают реже и меньше есть. Плохая усвояемость пищи и недоедание приводит к похуданию больных (при выраженном нарушении ферментативной функции поджелудочной железы). Кроме того, в тяжелых случаях может возникнуть гиповитаминоз А, D, E, K. По этой причине пациенты с хроническим панкреатитом могут отмечать появление болей в костях, ухудшение ночного зрения, неврологические нарушения.

У части пациентов разрушаются островки Лангерганса, в которых происходит синтез инсулина и глюкагона. Если больше страдает выработка инсулина, у пациента развивается сахарный диабет — повышается уровень глюкозы крови, появляются жажда, обильное мочеиспускание, потребность в приеме большого количества пищи. В случае, когда поджелудочная железа не в состоянии обеспечить должный уровень глюкагона в крови, развиваются гипогликемические состояния: появляетя волчий голод, резкая слабость, дрожь в теле, потливость. Гипогликемия может наносить серьезный вред головному мозгу, питание которого обеспечивается с помощью глюкозы.

При обострении хронического панкреатита все симптомы усугубляются: боль может стать невыносимой, режущей, характер стула изменится (скорее всего разовьется диарея), могут появиться симптомы сахарного диабета.

Если отток панкреатических ферментов из железы нарушен, может произойти их частичное проникновение в кровоток, что приведет к развитию угрожающих жизни системных осложнений, таких как гиповолемический шок, острая почечная недостаточность и др.

Хронический панкреатит: диагностика.

Для диагностики заболевания врач назначит анализ кала (копрограмму), где у больных панкреатитом может быть выявлен непереваренный жир.

В диагностике панкреатита может помочь УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТГ и МРТ) органа.

ЭРХПГ, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — метод исследования, при котором с помощью эндоскопа в двенадцатиперстной кишке обнаруживается место, куда открываются желчевыводящие и панкреатический протоки (большой дуоденальный сосочек). Через него протоки заполняются контрастным веществом, после чего производится рентгеновский снимок печени и поджелудочной железы. Этот метод исследования позволяет оценить проходимость протоков, обнаружить камни, кисты, подозрительные на опухоль образования.

Часто для оценки функционального состояния поджелудочной железы применяется ЛУНДТ- тест. При ЛУНДТ-тесте во время исследования пациент выпивает специальную смесь (содержащую жир, раствор глюкозы и т.д.), которая вызывает повышение секреции гормонов двенадцатиперстной кишки, секретина и панкреозимина. На присутствие этих гормонов в просвете кишки поджелудочная железа реагирует выработкой панкреатического сока, который собирается с помощью специального зонда в течение 2 часов.

Секретин-панкреазиминовый тест – при проведении этого обследования так же, как и в ЛУНДТ-тесте, в течение 2 часов производится сбор дуоденального сока с помощью зонда, но в качестве стимуляторов работы поджелудочной железой вводятся панкреозимин и секретин в виде инъекций.

Лечение хронического панкреатита.

Лечение хронического панкреатита в период ремиссии включает в себя:

I. Строгое соблюдение диеты. Поскольку именно погрешности в диете становятся пусковым механизмом каждого следующего обострения, а каждое обострение приводит к необратимой утрате функционирующих клеток поджелудочной железы, становится понятным, что соблюдение диеты – очень важный момент в вопросе сохранения работоспособности органа.

Пациент должен отказаться от употребления алкоголя, жирной, жареной, копченой пищи, консервов и маринадов. Предпочтение в еде следует отдавать продуктам, приготовленным на пару или в вареном виде.

Следует ограничить прием молочных продуктов (молока, сыра, творога и пр.) до 200 мл в сутки.

Из мяса стоит отдать предпочтение не жирной говядине (а не свинине), нежирному мясу птицы (курица, индейка и прочее). Можно употреблять в пищу не жирную рыбу, черную икру.

Супы следует готовить овощные, содержащие крупы.

При приготовлении каши можно добавлять небольшое количество молока, либо готовить ее на воде.

Следует ограничить употребление в пищу изделий из дрожжевого теста (есть их разрешается не чаще 1 раза в неделю), но можно использовать в диетическом питании сухое печенье, черствый белый, а также черный хлеб.

В суточном рационе больных хроническим панкреатитом должно быть не более 1 куриного яйца в сутки. Из яиц можно готовить паровой омлет.

II. Заместительная терапия ферментными препаратами. При хроническом панкреатите железистая ткань замещается соединительной, в результате чего нарушается ферментативная функция поджелудочной железы. По этой причине многим больным требуется назначение лекарств, содержащих в своем составе липазу, амилазу, трипсин, химотрипсин. Подбирать дозу ферментных препаратов должен врач, поскольку их передозировка может привести к развитию воспаления кишечника (колиту).

Ферментные препараты нельзя разжевывать, т.к. они покрыты специальной кишечнорастворимой оболочкой, препятствующей высвобождению действующего вещества в желудке. В противном случае ферменты инактивируются под действием кислого желудочного сока, не достигнув двенадцатиперстной кишки.

Поскольку при панкреатите в первую очередь уменьшается выработка липазы, активность ферментного препарата определяется активностью липазы. Поэтому цифровое обозначение рядом с названием лекарства указывает на активность ферментов, содержащихся в капсуле.

К числу ферментных препаратов относятся:

  • Панкреатин — по 250-500 мг, применяется 3-6 раз в день непосредственно перед едой. Следует запивать водой или фруктовым соком.

Панкреатин входит в состав многих ферментных препаратов: Панзинорма, Креона, Мезима форте, Эрмиталя и др.

  • Панзинорм 10000 — принимать во время каждого приема пищи, включая легкий «перекус», по 1-2 капсулы. Максимальное количество капсул в сутки – 15.
  • Креон 10000/25000 – применяется по 1 капсуле в каждый прием пищи.
  • Мезим форте (Мезим форте 1000) — используется по 1-2 капсуле в каждый прием пищи, не разжевывая.

III. Устранение боли. Нередко пациентов с хроническим панкреатитом беспокоит постоянная ноющая боль в животе в проекции поджелудочной железы. Поскольку механизмов развития болевого синдрома несколько (нарушение оттока панкреатического сока по протокам, активация ферментов внутри поджелудочной железы, и др.), с целью устранения боли могут применяться препараты нескольких фармакологических групп.

1. Блокаторы протонной помпы. Они подавляют выработку в желудке соляной кислоты, которая является стимулятором секреции поджелудочной железой пищеварительных ферментов.

К блокаторам протонного насоса относятся:

  • Омепразол (Омез) — по 20 мг 1-2 р/сут.;
  • Лансопразол (Ланзап, Акриланз) — по 30 мг 1-2 раза в сутки;
  • Пантопразол (Нольпаза) — по 40 мг 1 раз в сутки;
  • Рабепразол (Париет) — по 20 мг 1 раз в сутки. При необходимости возможен постоянный прием в половинной дозе.
  • Эзомепразол (Нексиум) — по 20-40 мг 1 раз в сутки. Проглотить, не разжевывая, запить водой.

2. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов:

  • Фамотидин (Квамател) по 20-40 мг 2 раза в сутки.
  • Ранитидин (Зантак, Ранисан) по 150 мг 2 раза в сутки.

3. Спазмолитики. Эти препараты снижают давление в протоковой системе поджелудочной железы, что приводит к снижению болевых ощущений у пациента.

К спазмолитическим препаратам относятся:

  • Дротаверин (Но-шпа, Спазмол) — 40 мг, по 1-2 таб. 2-3 раза в сутки.
  • Мебеверин (Дюспаталин) — по 200 мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды, выпить не разжевывая.

4. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают воспаление и препятствуют разрушению железистой ткани поджелудочной железы.

Из НПВП при хроническом панкреатите чаще всего используют:

  • Диклофенак (Вольтарен, Ортофен) по 75 мг по 1-2 раза в сутки внутрь в течение 2-3 недель.

IV. Лечение сахарного диабета (если он есть). Проводится по стандартной схеме, как правило, препаратами инсулина в период обострения и с помощью сахароснижающих таблетированных средств в период ремиссии. Особенностью лечения сахарного диабета у панкреатических больных является значительное снижение потребности в гипогликемических препаратах (либо полное исчезновение клиники сахарного диабета) на фоне заместительной ферментной терапии.

Лечение хронического панкреатита в период обострения.

Поскольку обострение хронического панкреатита – состояние серьезное и может усугубиться развитием гиповолемического шока и других серьезных осложнений, лечение таких пациентов в большинстве случаев проводят в стационаре.

Общие принципы лечения таковы:

В первые двое суток назначается полный голод. Если показано голодание более двух дней, пациенту назначается парентеральное питание, которое подразумевает внутривенное введение питательных веществ.

Начиная с третьих суток, пациенту разрешают принимать пищу, но не более 200 мл за раз, питание должно быть частым, а пища – не жирной (особенно стоит ограничить жиры животного происхождения). Предпочтение в еде стоит отдавать углеводам (но не легкоусвояемым, какими являются, например, сладости), не твердой пищи. Пациентам нельзя принимать в пищу мясные и рыбные бульоны, жирное мясо, консервы и газированные напитки, продукты, содержащие большое количество клетчатки (сырые овощи). Категорически запрещен алкоголь.

Некоторым пациентам может потребоваться непрерывная аспирация (отсасывание) желудочного сока при помощи зонда в течение нескольких суток.

В первые дни болезни внутривенно, а затем в таблетированной форме назначают ингибиторы протонного насоса, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, антациды (маалокс, фосфолюгель, альмагель и др.), нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак).

При диагностике воспаления большого дуоденального сосочка могут быть применены антибиотики (ампиокс, цефаперазон, доксициклин, азитромицин и др.).

В случае, если развились системные осложнения (гиповолемический шок, органная недостаточность), должно быть назначено симптоматическое лечение исходя из клинической ситуации.

Самым распространенным заболеванием поджелудочной железы считается хронический панкреатит. При условии соблюдения щадящей диеты и отказа от вредных привычек болезнь обычно протекает без выраженной симптоматики.

В период обострения воспалительного процесса клиническая картина резко ухудшается и для лечения патологического процесса стандартных профилактических мероприятий недостаточно.

Симптомы острого панкреатита

Интенсивность клинических проявлений, периодичность их возникновения зависит не только от степени тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Зачастую, признаки обострения больные ощущают после приема жирной, острой пищи, газированных напитков или алкоголя.

Вызвать обострение также способны инфекционные заболевания органов пищеварения, антибактериальные средства и другие медикаменты.

При появлении первых признаков острого панкреатита необходимо сразу обратиться к врачу или вызвать «скорую». Если болевые ощущения невозможно терпеть, можно купировать их любым спазмолитическим препаратом и дожидаться прихода врачей.

В клинической картине острого панкреатита обязательно присутствуют следующие симптомы:

  1. Сильная боль преимущественно в области эпигастрия, правого или левого подреберья. В тяжелых случаях остро отдает в спину, при движении усиливается. Интенсивность приступов и характер боли меняются в зависимости от тяжести заболевания. Локализация определяется тем, какая часть органа поражена.
  2. Расстройства пищеварения, вызванные недостатком панкреатических ферментов. Вследствие ферментативного дефицита нарушаются процессы усвоения питательных веществ, появляется изжога, диарея, повышенное газообразование. Следует обратить внимание на характер испражнений. При обострении воспаления поджелудочной железы стул становиться обильным, имеет выраженный неприятный запах, его консистенция жидкая, маслянистая с вкраплениями непереваренных остатков пищи.
  3. Тошнота, частая отрыжка или даже рвотные позывы, ощущение сухости во рту — типичные диспепсические проявления, характерные для острой формы панкреатита. В отличие от заболеваний других органов пищеварения, рвота при остром панкреатите не вызывает облегчения, а только усугубляет состояние больного.
  4. Признаки общей интоксикации: слабость, головная боль, повышение температуры тела, аритмии. Возникновение подобной симптоматики сигнализирует о попадании ферментов внешней секреции железы в кровь из-за повреждения клеточной структуры.
  5. Из-за неполного усвоения полезных веществ при затяжном течении заболевания масса тела пациентов уменьшается. Больной может питаться полноценно, но недостаток ферментов в панкреатическом соке негативно влияет на расщепление и усвоение белков, жиров и углеводов.

Помимо сбора анамнеза, для диагностики обострения панкреатита проводятся лабораторные исследования крови. Повышение СОЭ, лейкоцитарного уровня и преобладание молодых форм нейтрофилов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

Если болезнь носит прогрессирующий характер, выработка инсулина в организме снижается, что неизбежно приводит к сахарному диабету. Своевременная диагностика и адекватная терапия существенно увеличат шансы избежать тяжелых последствий панкреатита.

Даже диета с жесткими ограничениями содержания углеводов не является гарантированным средством от сахарного диабета при нарушении внутрисекреторной функции поджелудочной железы.

Особенности лечения

Терапевтические мероприятия при обострении воспалительных заболеваний поджелудочной железы сводятся к трем основным принципам:

  • постельный режим;
  • голодание;
  • холод на область эпигастрия.

Дополнительно назначается медикаментозная терапия, направленная на подавление секреции поджелудочной железы.

Лечение проходит в условиях стационара до достижения устойчивой ремиссии.

Для поддержания организма, питание осуществляется парентеральным путем. Пациентам в тяжелом состоянии и при наличии выраженной интоксикации показан плазмаферез или другой метод очистки крови. Для предотвращения дальнейшего проникновения панкреатических ферментов в кровоток и выведения излишков секрета поджелудочной железы в некоторых случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечебная диета при обострении панкреатита

В остром периоде, пока не проявятся первые признаки положительной динамики, энтеральное питание полностью противопоказано.

Когда симптоматика острого воспаления смягчается, больного постепенно переводят на строгую щадящую диету. Питание должно быть дробным, небольшими порциями. По мере выздоровления, перечень рекомендованных продуктов расширяется.

Вот примерный список того, что можно кушать:

  • нежирные кисломолочные продукты;
  • пшеничный свежий или высушенный белый хлеб;
  • овощи и фрукты (некислые) измельченные, приготовленные на пару или методом запекания;
  • каши из перемолотых круп;
  • овощные супы.

По окончанию лечения пациенту показана пожизненная диета, исключающая жирное мясо, жаренные, острые блюда, маринады и копчености. Рекомендуется исключить напитки, содержащие алкоголь, даже в минимальных количествах, избегать употребления продуктов, оказывающих раздражающее воздействие на печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.

При назначении любых лекарственных средств, следует уведомить лечащего врача о наличии хронического панкреатита.

Некоторые препараты противопоказаны при заболеваниях поджелудочной железы. Обострение болезни может быть вызвано злоупотреблением даже безобидных медикаментов, вроде парацетамола.

Чем лечить поджелудочную железу в период обострения? Поджелудочная железа довольно важный орган в системе пищеварения.

Она выполняет несколько - выработку ферментов, которые участвуют в переваривании пищи, продуцирование гормонов, усваивающих сахар в крови. Обострение поджелудочной железы влечет проблемы и с иными органами - почки, печень, сердце.

При возникновении характерны следующие симптомы:

  • Режущие, нетерпимые боли в верхней области живота, лопаток спины или предребья. Боль усиливается, когда пациент ложиться на спину и поэтому наиболее удобная поза - это поджатие ног в коленках, слегка округлив спину (поза эмбриона). На данной стадии даже лекарственные спазмолитические препараты мало приносят эффекта. Если подручные средства помощи, спустя некоторое время не смогли принести никакого результата, то лучше всего пациенту вызвать скорую помощь, так как возможна даже госпитализация его в стационар.
  • Тошнота, рвота. Приступы рвоты происходят часто. Вначале это может выглядеть как симптомы легкого отравления, но в последующие приступы рвотные массы могут иметь примеси желчи. У пациента происходит обезвоживание организма, поэтому с обращением за медицинской помощью не стоит медлить.
  • Кишечные расстройства, диарея, вздутие живота. Стул больного может иметь кашицеобразную консистенцию, темного цвета, с жирными примесями.
  • Головные боли, головокружения.

Все данные симптомы обострения поджелудочной железы стоит лечить исключительно в стационаре. Никакого самолечения, методик нетрадиционных «бабушкиных» рецептов.

Медицина не стоит на месте, а несвоевременная оказанная помощь специалиста может неблагополучно отразиться на здоровье пациента. На практике известны случаи, когда болевой синдром и сильные спазмы у пациента заканчивались для него летальным исходом.

Методика лечения

Для того чтобы знать чем в период обострения необходимо выяснить что именно, какая причина, могла послужить развитию осложнения.

На самом деле причин может быть большое количество:

  • нарушение диеты;
  • отказ от приема выписанных лекарственных препаратов;
  • сильный стресс, психологические нарушения;
  • снижение иммунитета;
  • инфекционные заболевания.

Пациенту при прописывают строгую диету с отказом от вредной и жирной пищи, запретом на спиртное. Когда он нарушает установленный режим, может возникнуть обострение.

Однако это дело случая, так как больной может ежедневно выпивать по 100 грамм красного вина или коньяка, а скрутить его может от небольшого кусочка фастфуда.

Лечение обострения

В первую очередь, чтобы устранить первые симптомы обострения необходимо:

  1. Перевести пациента на лечебное голодание на 3 дня. Разрешается только вода без добавления газа.
  2. Введение внутривенного солевого раствора. Пероральный прием любой жидкости и препаратов запрещен, а при тошноте и рвоте у больного произошло обезвоживание организма. Солевой раствор необходим для пополнения организма полезными веществами, жидкостью и т. д.
  3. В редких случаях может назначаться промывание брюшной полости и удаление желчного пузыря.

К медикаментозной терапии относится прием следующих препаратов:

  • спазмолитического спектра для снятия болевого синдрома (Дротаверин, Спазмолгон);
  • ферменты (Креон);
  • препараты, восстанавливающие кислотно-щелочной баланс (Омепразол);
  • обезболивающие и противовоспалительные (Парацетамол, Анальгин).

Профилактика обострения панкреатита

Необходимо придерживаться 3 основных правил:

  1. Здоровый образ жизни, а именно соблюдение диеты, свежий воздух, физические нагрузки.
  2. Отказ от вредных привычек - алкоголь и курение.
  3. Прием комплексов витаминов, особенно в периоды обострения респираторных инфекций.

В входит только полезная пища. Никаких жирных, копченых, соленых блюд (сало, перец, горчица). Питаться лучше всего дробно, небольшими порциями. Еда не должна быть слишком горячей или холодной (то же самое относится и к напиткам).

Привычный можно заменить вкусными напитками - , морсом, компотом, отваром. В первое время будет очень тяжело, и пациент может сорваться к излюбленному своему образу жизни.

Однако если думать о том, какую порцию здоровья может принести каждый витаминный напиток, то это может даже войти в привычку. Для соков хорошо подойдут овощные (капуста, морковь, картофель) либо фруктовые, ягодные, но не кислые.

Хронический панкреатит лечится длительно, практически постоянно. весьма разнообразно и врач может составить такой рацион, который не сможет наскучить. Ведь не все удовольствие в жирной пищи, еда, приготовленная на пару, может быть даже вкуснее.

Важно помнить, что если придерживаться всех правил, то симптомы болезни могут никогда не настигнуть пациента.

Поджелудочная железа играет важную роль в жизнедеятельности организма. Самым распространенным заболеванием, которому подвергается железа, является панкреатит, т.е. воспаление ее тканей. Лечение поджелудочной железы при обострении воспаления может происходить по-разному. Несмотря на высокий уровень современной медицины, некоторые пациенты отдают предпочтение народным средствам.

Симптомы обострения панкреатита

Симптомы обострения воспаления поджелудочной железы могут иметь такой характер:

  • сильная боль в верхней части живота. Болевые ощущения могут усиливаться, если человек ложится на спину;
  • головокружения, нарушения стула, рвота;
  • после употребления спиртных напитков, жареных, острых, жирных блюд появляются сильные боли в животе;
  • кал приобретает кашицеобразную консистенцию, неприятный запах и темный цвет; количество каловых масс увеличивается;
  • тошнота, метеоризм, отрыжка;
  • потеря веса из-за частичного или полного отсутствия аппетита.

Обратите внимание! Первые признаки обострения поджелудочной железы могут проявляться на ранних стадиях заболевания. Рекомендуется устранять не симптомы, а начинать лечение самого заболевания.

Основные принципы лечения

Лечение при обострении воспаления поджелудочной железы в обязательном порядке должно происходить только под контролем лечащего врача. Народные методы не могут полностью устранить причину заболевания и применяются в качестве дополнительной терапии. Кроме того, самолечение может значительно усугубить болезнь, из-за чего потребуется хирургическое вмешательство.

Болевые ощущения на стадии обострения невозможно устранить с помощью обычных обезболивающих средств. Очень часто врачи прибегают к использованию наркотических анальгетиков.

Достаточно эффективно во время обострения воспаления поджелудочной железы применение капельниц с солевыми растворами. Если никакой из медикаментозных препаратов не помогает устранить заболевание, назначается хирургическое лечение:

  1. Удаление мертвых тканей железы.
  2. Удаление желчного пузыря.
  3. Создание искусственного оттока панкреатического сока.

Диета

Как лечить обострение поджелудочной железы? Для полного выздоровления пациенту необходимо в обязательном порядке придерживаться диеты. Диета будет эффективной, если в рацион включить такие блюда:

  • нежирные кисломолочные продукты;
  • некислый творог;
  • пудинг, приготовленный на пару или запеченный в духовке;
  • пшеничные сухари, хлеб;
  • суп из протертых овощей;
  • каши из перемолотых злаковых культур, макаронных изделий;
  • омлет на белках, приготовленный на пару;
  • пюре из овощей;
  • запеченные фрукты, овощи;
  • сухофрукты или компоты из них;
  • желе, кисель, мусс;
  • чай из шиповника.

Диета при обострении воспаления поджелудочной железы будет меняться исходя из улучшения или ухудшения симптомов.

Обратите внимание! Даже если признаки болезни исчезнут, включать в диету соленые, острые, жареные, копченые продукты не рекомендуется.

Медикаменты

Составив меню диеты при обострении поджелудочной железы, врач назначает препараты для медикаментозного лечения. Выбор препарата зависит от стадии и симптомов панкреатита.

Если человек сталкивается с первыми симптомами заболевания, он может задаться вопросом, чем лечить поджелудочную железу в период обострения панкреатита. Для устранения симптомов пациенту назначаются препараты следующих групп:

  • желчегонные;
  • седативные;
  • кальций;
  • кортикостероиды;
  • комплекс метаболитов;
  • обволакивающие.

Чем именно лечить обострение поджелудочной железы, врач делает выбор, исходя из общей клинической картины. Чаще всего необходимо принимать ферментные средства, которые помогают восстановить нормальное пищеварение, ведь поджелудочная железа временно исключается из этого процесса.

Для профилактических и лечебных целей отлично подходит Энзим форте. Для понижения кислотности лучше отдавать предпочтение Омепразолу.

Обратите внимание! Только врач после осмотра и оценки состояния пациента назначает, что пить при обострении поджелудочной железы. Самостоятельное лечение может стать причиной появления побочных реакций, передозировка лекарств может нарушить процессы расщепления пищи.

Эффективные препараты

Не только правильное питание при обострении поджелудочной железы является важным, но и своевременное назначение препаратов, направленных на улучшение общего состояния и устранения болезни. При панкреатите применяют следующие группы лекарств:

  1. Спазмолитики. На острой стадии хорошие результаты показывают Платифиллин, Папаверин, Баралгин.
  2. Препараты на основе целебных трав - Нигедаза, Ораза.
  3. Если заболевание перешло в хроническую стадию, пациенту необходимо принимать антисекреторные, психотропные, спазмолитические препараты и микрогранулы Панкреатина, Октреотида.

Обратите внимание! Психотропные препараты назначают только в крайних случаях.

Медикаменты, которые не рекомендуется использовать при обострении панкреатита

Пациент должен знать не только меню при обострении поджелудочной железы и какие лекарства можно принимать, но и обратить внимание на препараты, которые применяются в минимальных количествах или вовсе должны быть исключены.

Обратите внимание! Передозировка любых медикаментов на острой стадии заболевания может привести к серьезным осложнениям.

Использование препаратов, в состав которых входит желчь, таких как Фестал, Дигестал, Энзистал, лучше вовсе исключить, ведь они противопоказаны в период обострения болезни.

При среднетяжелом и тяжелом течении острой стадии панкреатита нужно отказаться от медикамента Креон.

Профилактика заболевания

Для предотвращения возникновения панкреатита необходимо подобрать диету. Что кушать при обострении поджелудочной железы, детально расскажет врач на приеме. Немаловажно придерживаться суточной нормы потребления воды - 2 л. Также следует отказаться от употребления спиртных напитков и табачных изделий, ведь они негативно влияют не только на поджелудочную железу, но и на остальные органы. Необходимо регулярно проводить разгрузочные дни для очищения кишечника.

Если у человека наблюдается обострение воспаления поджелудочной железы, необходимо сразу же отправиться в больницу. Не рекомендуется прибегать к народным средствам и заниматься самолечением, ведь любые медикаменты, травы обладают своими противопоказаниями и побочными эффектами, что может значительно усугубить уже сложившуюся ситуацию.

Панкреатит представляет собой заболевание пищеварительного тракта, возникающее на фоне нарушения процесса выработки определенной группы ферментов поджелудочной железой. Патология сопровождается рядом характерных симптомов и может иметь острую или хроническую форму.

Воспалительный процесс развивается в несколько стадий, каждая из которых подразумевает конкретные меры терапии. Период обострения болезни считается самым опасным. На данном этапе воспаления возникает максимально интенсивная болевая симптоматика. Пациенту в такой период необходимо не только обеспечить адекватную терапию, но и оказать первую помощь. От своевременности лечения будут зависеть прогнозы и тенденция к выздоровлению. Отсутствие полноценной терапии может стать причиной осложнений и летального исхода.

1. Обострение хронического панкреатита

Первая помощь

При обострении панкреатита пациенту обязательно надо вызвать скорую помощь. До приезда бригады следует осуществить ряд действий, облегчающих его состояние. Важно обеспечить три фактора - холод, голод и покой. Пациент должен находиться в горизонтальном положении. На очаг боли можно приложить холодный компресс (левое подреберье). Прием любых видов пищи категорически запрещен.


Как снять обострение

Пациенты, у которых выявлен хронический панкреати т, в большинстве случаев могут самостоятельно определить начало обострения патологии. При возникновении тревожных симптомов, следует, как можно раньше начать их купирование. В первую очередь корректируется режим питания. Если приступ интенсивный, то организму обеспечивается голодание в течение максимум двух суток. При слабой выраженности обострения меню корректируется с учетом правил диетического питания (исключение всех вредных продуктов).

6. Что делать при обострении панкреатита

Обострение панкреатита подразумевает выполнение определенного алгоритма действий. От соблюдения рекомендаций зависит тенденция к выздоровлению и эффективность дальнейшей терапии. Игнорирование симптомов приступа в некоторых случаях может стать причиной летального исхода пациента (например, если развивается в течение длительного времени, и спровоцировал гнойные образования, локальное отмирание тканей органов пищеварения и другие осложнения).

Алгоритм действий при обострении воспалительного процесса:

  • купирование приступа в соответствии с правилами (первая помощь, вызов бригады специалистов);
  • восполнение запаса жидкости (вода, щелочная минеральная вода);
  • обеспечение покоя поджелудочной железе голоданием (максимум три дня);
  • соблюдение режима питания и прием назначенных медикаментов.

7. Лечение

Обострение панкреатита подразумевает комплексное лечение. Основной метод - сочетание медикаментозной терапии и диеты. Прием определенных препаратов и коррекцию рациона питания пациенту придется осуществлять в течение длительного времени. Нарушение рекомендаций сократит период ремиссии и усилит выраженность очередного приступа .

Допустимо дополнение терапии некоторыми народными средствами, но только после согласования их с лечащим врачом.

Медикаменты

При выявлении панкреатита пациенту назначается определенная медикаментозная терапия. Дополнительно врач дает рекомендации по выбору препаратов, которые помогут купировать обострение патологии. Неправильно подобранные лекарственные средства не только не устранят симптомы воспалительного процесса, но и могут спровоцировать серьезные осложнения.

Примеры медикаментов:

Диета

Другие меры профилактики:

Видео на тему: Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

9. Прогноз

Прогнозы при обострении воспалительного процесса зависят от своевременности терапии и соблюдения рекомендаций врача. Если пациент игнорирует симптомы приступа , то последствия могут создать причиной летального исхода (перитонит, сепсис) или значительного снижения качества жизни. При хроническом панкреатите ремиссии могут достигать нескольких лет, но только при адекватной терапии и соблюдении мер профилактики.

Осложнения воспалительного процесса:

10. Итоги

  1. обострение панкреатита может развиваться в скрытой форме или в виде внезапного приступа