Поясничный отдел позвоночника подвергается очень большим нагрузкам при любом положении тела человека. Поэтому именно здесь возникают разные патологии. Самое серьезное заболевание поясничного отдела позвоночника - это грыжа межпозвоночных дисков. Эта патология вызывает ущемление нервов, из-за которого возникают сильные боли. В запущенных случаях лечить грыжу можно только хирургическим путем, но на начальных стадиях возможно применение консервативной терапии. Но в любом случае при сильных болях помогают только уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Их используют для снятия острых симптомов, чтобы возможно было применять остальные терапевтические методы.

Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника

Какие уколы помогут? Таким вопросом задаются многие пациенты, испытывающие сильные боли в спине. Ведь симптомы грыжи часто невозможно снять обычными методами. Чтобы понять, почему это заболевание вызывает такие сильные боли, нужно знать, что такое грыжа.

Межпозвоночные диски представляют собой кольцо из хрящевой ткани, окружающее мягкое пульпозное ядро. Они располагаются между позвонками и обеспечивают амортизацию при любом движении. Диски защищают позвонки от истирания, смягчают удары и тряску при беге и прыжках, обеспечивают гибкость позвоночника.

Но в некоторых случаях происходит истончение хрящевой ткани и пульпозное ядро выдавливается между позвонками. Образуется грыжа. Такое выпячивание может сдавливать нервные корешки, что вызывает сильную боль. Обычно заболевание развивается постепенно, боли сначала несильные. Особенно если появление грыжи связано с дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой ткани. Но если повреждение диска появляется после травмы или резкой повышенной нагрузки, то сразу возникает сильная боль.

А длительное сдавливание нервных корешков может привести к серьезным последствиям для здоровья. Возможен паралич нижних конечностей, нарушение функционирования органов малого таза. Поэтому лечить грыжу нужно как можно раньше. Тем более сейчас появилось множество современных методов, которые быстро облегчают состояние больного.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника

На начальных этапах это заболевание легко лечится методами консервативной терапии. При правильном подходе и своевременном начале лечения возможно вернуть диску его функции и полностью устранить грыжу. Но для этого необходим комплексный подход. Обязательно назначается лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры. Но часто такое лечение невозможно начать из-за сильных болей. Поэтому сначала необходимо снять болезненные ощущения. Часто для этого достаточно обезболивающих препаратов и местной терапии с помощью мазей.

Но бывают такие сильные боли, что ничего не помогает. Чтобы можно было приступить к дальнейшему лечению, применяются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Они за несколько дней снимают боли, что позволяет продолжить лечение.

Почему уколы эффективнее

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника должно быть направлено на решение нескольких задач. Прежде всего - снятие болей. Это поможет вернуть подвижность позвоночника. Кроме того, необходимо снять воспаление и спазм мышц. Именно по этим причинам может быть нарушение кровообращения и ущемление нервных корешков. А спазмированные мышцы часто не дают диску принять правильную форму. И последнее, что тоже очень важно - восстановить диска. Для этого нужно обеспечить нормальное кровоснабжение и питание клеток.

Все эти цели могут решаться с помощью лекарственных препаратов. Но прием их внутрь или наружное использование часто оказываются неэффективными. Лучше всего действуют именно уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Они обеспечивают быструю доставку лекарственного средства прямо в пораженное место. Ведь лекарство вводится непосредственно в кровь или даже в область нервного корешка. Именно инъекционное лечение обеспечивает такие результаты:

• снятие боли;
• уменьшение воспалительного процесса;
• расслабление мышц;
• восстановление кровообращения и обменных процессов;
• улучшение состояния хрящевой ткани дисков.

Виды уколов при грыже

Все лечение при этом заболевании должно назначаться врачом после обследования и определения стадии патологии и индивидуальных особенностей организма. Иногда удается обойтись только наружными средствами и лечебной гимнастикой. Но очень часто требуются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Название препаратов может быть знакомо пациентам, но не рекомендуется делать инъекции самостоятельно без назначения врача. Ведь при выборе лекарственного средства необходимо учитывать многие факторы.

При лечении грыжи назначаются несколько групп препаратов. Все они выполняют свои функции и выбираются в зависимости от состояния больного. Препараты могут использоваться самостоятельно или в составе комплексной терапии. Какие же назначаются уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?

• На начальном этапе чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Это могут быть "Ибупрофен" или "Диклофенак" в ампулах, цена которых невысока. Обычно стоимость курса лечения будет составлять не более 100 рублей.
• Если не помогают НПВП или же боли в спине очень сильные, назначаются кортикостероидные гормональные средства. Это могут быть: "Дексаметазон", "Дипроспан" или "Гидрокортизон".
• Часто сильные боли вызываются спазмом мышц. Поэтому эффективно применение миорелаксантов, которые действуют на мышцы расслабляюще.
• После прекращения острого приступа боли используются инъекции хондропротекторов. Они помогают восстановить хрящевую ткань и функции межпозвоночных дисков.
• В качестве вспомогательного лечения часто назначаются витаминные препараты в инъекциях.
• В последнее время стали применяться гомеопатические препараты при грыже поясничного отдела позвоночника. Они тоже могут использоваться в виде инъекций.

Что такое блокада

Чаще всего уколы при грыже поясничного отдела позвоночника делаются внутримышечно или же в экстренных случаях - внутривенно. Но иногда применяются блокады - введение препарата непосредственно в болезненный участок. Блокада - это довольно сложный способ инъекций, поэтому должна проводиться только специалистом. При неправильном введении иглы возможно повреждение нервов и ухудшение состояния пациента.

Блокады бывают двух видов. Это при которой укол делается между ребер. При этом лекарственный препарат доставляется прямо в поврежденный нерв. Но чаще всего применяется эпидуральная блокада, при которой препарат вводится в очаг боли между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Такой способ инъекции требует проведения анестезии, поэтому делается только в медицинском учреждении.

Для блокад используются анестетики, например, "Новокаин" или "Лидокаин", стероидные гормоны, например, "Дексаметазон", а также комбинация НПВП с витамином В1.

Нестероидные противовоспалительные средства

Такие препараты назначаются при грыже чаще всего. Они эффективно снимают боль, воспаление и отек, а побочные эффекты вызывают редко. Преимуществом этих препаратов является еще и то, что стоят они недорого, поэтому доступны каждому пациенту. Например, цена "Диклофенака" в ампулах составляет всего 60 рублей за 5 штук. Купить этот препарат можно в любой аптеке, он очень эффективен при грыже и вызывает меньше всего побочных эффектов.

Все должны назначаться врачом. Ведь они могут иметь противопоказания. Кроме того, существуют препараты нескольких поколений, обладающие разной эффективностью. Какие же препараты в уколах назначаются чаще всего?

• Всего один курс уколов "Диклофенака" способен избавить пациента от болей при грыже. Препарат обладает минимумом побочных эффектов.
• К первому поколению препаратов относятся также "Кетопрофен", "Кеторол", "Ревмоксикам", "Дексалгин". Они могут быть неэффективны при сильных болях.
• "Мовалис" и "Целебрекс" - препараты второго поколения. Они быстро снимают боль при грыже, уменьшают воспалительный процесс и убирают отек.

Стероидные гормональные препараты

В экстренных случаях при очень сильной боли, а также после курса НПВП, если он не оказал нужного эффекта, применяются стероидные гормоны. Они обладают тоже обезболивающим и противовоспалительным действием, но более сильным. Такие препараты можно использовать не более 5 дней. К негативным их эффектам относится привыкание организма к их действию, а также разрушающее действие на хрящевую ткань при длительном применении.

Чаще всего применяются при грыже поясничного отдела позвоночника "Дексаметазон", "Преднизолон" или "Дипроспан". Но использовать их для лечения можно не всем. Противопоказаны глюкокортикоиды при язве желудка, сахарном диабете, туберкулезе. Из-за большого количества побочных эффектов такие препараты назначают только в крайних случаях, при осложненной форме заболевания.

Миорелаксанты

Сильная боль, возникшая при выпячивании межпозвоночного диска, вызывает спазм мышц, окружающих позвоночник. Этот спазм еще усиливает боль, так как удерживает позвонки прижатыми друг к другу и не дает диску вернуться на место. Поэтому часто для уменьшения болевых ощущений применяются миорелаксанты в инъекциях. Это препараты, способствующие расслаблению мышц и улучшению кровообращения в тканях.

Чаще всего используется препарат "Мидокалм". Его можно применять вместе с НПВП. Он редко вызывает побочные эффекты, но нельзя его использовать при нарушении функций почек, при язве и нервных расстройствах. Подобным эффектом обладают также препараты "Сирдалуд", "Баклофен", "Тизанидин", "Дитилин".

Хондропротекторы

После снятия болей для восстановления хрящевой ткани при грыже показано применение хондропротекторов. Эти препараты должны применяться длительное время, но при этом могут повреждать слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому иногда назначаются такие средства внутримышечно. Чаще всего в виде инъекций используют "Хондрогард". Этот препарат замедляет процессы разрушения межпозвоночных дисков и стимулирует восстановление хрящевой ткани. Кроме того, применяются такие лекарства: "Дона", "Алфлутоп", "Румалон", "Эльбона" и другие.

Витаминные препараты

При грыже необходимо применение витаминов группы В. Они усиливают защитные силы организма и особенно благоприятно действуют на опорно-двигательный аппарат. Высокой эффективностью обладает комплексный препарат "Мильгамма". При использовании его в комплексном лечении он ускоряет исчезновение боли.

Часто применяется также "Тригамма". Уколы этого средства уменьшают болевые ощущения за счет присутствия лидокаина в составе. А витамины группы В помогают снять воспаление, улучшить метаболизм, ускорить восстановление нервной и хрящевой ткани.

Применение капельницы при грыже

Иногда препараты вводятся не внутримышечно или внутривенно струйно, а капельно. Такой способ обеспечивает постоянное поступление лекарственного средства и поддержание в крови его нужной концентрации. Чаще всего капельницы используются в экстренных случаях с целью обезболивания. Для этого могут применяться такие препараты:

• "Дексаметазон";
• смесь анальгетиков, НПВП и миорелаксантов;
• "Актовегин" действует на нервные корешки;
• "Анальгин" или "Спазган" снимают боль;
• для восстановления кровоснабжения назначается "Трентал" или "Эуфиллин".

При появлении болевых ощущений в спине нужно как можно раньше обратиться в медицинское учреждение. Самолечение при грыже недопустимо.

Одно лечим, другое калечим. Эта поговорка как нельзя точно выражает последствия приёма обезболивающих препаратов при грыже позвоночника. Осуществляя обезболивание с одной стороны, эти лекарства наносят удар с другой, в виде побочных проявлений. Употребление этих медикаментов заставляет работать внутренние органы человека с повышенной нагрузкой. Поэтому приём таких лекарств можно начинать только после обследования у лечащего врача.

Принимая во внимание течение болезни и общее состояние здоровья, врач назначит к приёму только те лекарства, которые принесут максимальное облегчение состояния при нанесении наименьшего вреда.

Разрушение наружного кольца межпозвоночного диска приводит к критическому сближению костей позвоночника. Межпозвонковый диск, выйдя за пределы позвоночного столба, приводит к деформации близрасположенных тканей, выраженной чрезмерным сжатием, образовывая межпозвоночную грыжу. При движении человека позвоночник приходит в движение. При этом нервные окончания болезненно реагируют на чрезмерное сдавливание, попадая между позвонками, вызывая нестерпимую боль. Заглушить её под силу только сильнодействующим лекарствам. Обезболивающие при грыже позвоночника являются спасательным кругом для людей, поражённых этой болезнью.

Изготовление лекарств необходимого действия осуществляется на основе различных компонентов. Каждый из них оказывает своё влияние на грыжу позвоночника и каждый по-разному. Парацетамол затормаживает движение химических веществ в нервной системе человека, приводя к замедлению передачи болевого сигнала и уменьшении его силы. В свою очередь опиоиды «замораживают» нервные окончания спинного мозга, снижая их чувствительность.

Выпуск обезболивающих при грыже поясничного отдела позвоночника производится в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций.

Первые помощники НПВП

Основными помощниками врача и пациента при боли в пояснице являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К ним относятся: Диклофенак, Мовалис, Кетотифен, Индометацин, Напроксен, Кеторолак, Фенилбутазон. Они затормаживают воспалительные процессы, нормализуют кровоток, что приводит к снижению уровня боли. Эффектно проводя снятие боли при грыже позвоночника, все они имеют существенные ограничения по приёму:

• Часть из них нельзя принимать водителям, а также людям при работах требующих постоянной концентрации внимания;
• Многие нельзя использовать в течение длительного времени;
• Необходимо придерживаться диеты, исключить употребление алкоголя и курение табака;
• Запрещены при нарушении системы обновления крови, аспириновой астме, беременности, детям до 6 лет.

Приём этих медикаментов в таблетках оказывает негативное влияние на желудок, печень, желудочно-кишечный тракт, поэтому необходимо употребление лекарств для защиты этих органов.

Без наркотиков

Снять болевой синдром в спине помогают ненаркотические анальгетики. К этой группе относятся такие препараты, как Диклоберл, Индометацин, Баралгин. Их действие по снижению болевых ощущений основано на снижении нейронной активности мозговых клеток, отвечающих за прием и обработку болевых сигналов. Приобрести их можно в аптеке без рецепта врача.

Применение обычного анальгина в качестве болеутоляющего средства не рекомендуется по причине уничтожения им белого ростка крови.

Анальгетический комплекс существенно повышают выделение токсинов в организме в связи с чем, необходимо осуществлять их использование, соблюдая сроки и дозировки, указанные врачом.

Наркотические средства

Боль при межпозвоночной грыже может быть настолько сильной, что терпеть её выше человеческих сил. Принимаемые ранее составы могут с ней не справляться или оказывать лишь кратковременный эффект. Тогда в ход идёт «тяжелая артиллерия». Применяют следующие наркотические при грыже позвоночника: Кодеин, Трамадол, Фентатин, Морфин. Приобрести их можно только по рецепту врача. Для исключения привыкания организма к этим лекарствам, рекомендуется применять их одноразово, для купирования приступа. Входящие в состав сильнодействующие вещества замедляют мозговую деятельность, расслабляют мышечные ткани и вводят больного в состояние «наркотического сна», что и приводит к облегчению состояния.

Комплексные средства

Один в поле не воин. Обезболивающее лекарство при грыже позвоночника не может в одиночку справиться со всеми возникающими проблемами. Назначаемые дополнительные средства можно разделить на три большие группы:

• Миорелаксанты (мышечные релаксанты Валиум, Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен, Сибазон) снимают устойчивое напряжение мышц в районе появления грыжи, что уменьшает давление на позвоночник, устраняет отёк и боль;
• Гормональные препараты активно борются с возникающим воспалением и приходят на смену нестероидным лекарствам при переходе заболевания в тяжёлую фазу. Снижение негативного воздействия зависит от точности установленной дозировки;
• Медикаменты седативного действия представляют собой средство устранения если не самой боли, то её последствий (тревожности, раздражительности, депрессии, нарушение сна).

Таблетки

При покупке выбирайте активные вещества, заключённые в специальную оболочку. Это позволит обеспечить их доставку в кишечник, где произойдёт их растворение с максимальной скоростью и пользой. Обезболивающие таблетки при грыже позвоночника следует принимать только после приёма пищи. Необходим курсовой приём препаратов в данной форме при использовании минимальной дозировки. В этом случае количество отрицательных последствий будет минимально.

• Читайте также:

Уколы

Проведение инъекций для снятия болевого синдрома зачастую является хорошей альтернативой других способов доставки болеутоляющих медикаментов. Проведение уколов непосредственно в позвонок или в мышечную ткань, расположенную рядом, сокращает время доставки препарата в десятки раз, позволяя обезболить грыжу. В связи с этим показанием для применения инъекционных растворов является обострение течения болезни, выраженное резкой болью, онемением конечности и увеличением отёчности. Для проведения уколов используют следующие составы: Лидокаин, Мовалис, Мидокалм, Новокаин, Лазикс, Фуросемид.

• Обязательно прочитайте:

Мази

Снять боль при грыже позвоночника, можно применяя мази, содержащие те же активные вещества, что таблетки и растворы для инъекции. При невозможности принимать таблеточные формы препарата, возможно замена их на мази этой же марки и производителя. Широко применяются Вольтарен эмульгель и Фастум гель. У них есть очень важные свойства. Они практически не имеют противопоказаний, не оказывают отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт, просты в использовании.

Мази наносятся на чистую кожу с последующим растиранием без усилия круговыми движениями подушечками пальцев. Место нанесения укрывается теплым шерстяным или меховым поясом.

Это позволяет увеличить глубину проникновения активных веществ и повысить болеутоляющий эффект при грыже позвоночника. Частота нанесения мазей определяется по времени их действия. Почувствовали боль, наносите новую порцию. Сниматься боль будет медленнее, но постоянно.

Снять боль при межпозвоночной грыже очень важно. Это помогает врачу и пациенту сосредоточиться на лечении болезни и достичь выздоровления. Помните, как снять боль, какими препаратами, может сказать только врач.

Любое заболевание позвоночника, в том числе и грыжа, сопровождается сильными болезненными ощущениями. Такая боль вызывает сильный дискомфорт и нарушает привычный ритм жизни человека. По этой причине обезболивающие препараты – первая помощь человеку, испытывающему боль при межпозвоночной грыже. Такие препараты не всегда могут снять боль и имеют множество побочных эффектов, поэтому к выбору лекарства стоит подходить очень ответственно.

В момент возникновения грыжи между позвонками, происходит защемление спинного мозга и нервных корешков, в итоге, появляется воспаление и сильная боль. У больного ухудшается самочувствие и общее состояние здоровья, в некоторых случаях пропадает чувствительность в спине и конечностях.

Часто врачи, когда возникает болевой синдром при межпозвонковой грыже, назначают консервативное лечение, и только когда заболевание переходит в более острую стадию и может нанести сильный вред спинному мозгу, прибегают к хирургическому вмешательству.

Классификация обезболивающих препаратов при межпозвоночной грыже

Сегодня существует огромный выбор препаратов, которые помогают обезболить позвоночник, но при таком количестве медикаментов пациенту бывает тяжело определиться, как снять боль при грыже позвоночника и какой именно препарат выбрать. Назначать лечение самостоятельно, просто почитав отзывы об обезболивающих при межпозвоночной грыже или спросив у фармацевта, не рекомендуется, так как это может иметь далеко не положительный результат.

Лечение при таком заболевании проводится комплексное, не только снимается болевой симптом, но и уменьшается процесс воспаления. Все обезболивающие препараты при грыже позвоночника назначаются каждому больному индивидуально и в разных дозировках.

Существует несколько групп обезболивающих препаратов, которые могут назначаться как отдельно, так и для комплексного лечения, к ним относятся:

• Противовоспалительные препараты;
• Обезболивающие средства;
• Наркотические анальгетики;
• Миорелаксанты;
• Гормональные препараты;
• Седативные лекарства.

Все представленные группы, если их правильно скомбинировать, помогают снять болезненность в области спины. Так же их могут назначать для лечения после удаления межпозвоночной грыжи.

НПВС принимаются для обезболивающего эффекта. Самыми распространенными считаются лекарства, в составе которых присутствует Диклофенак. Этот компонент помогает снимать болевой симптом при грыже позвоночника. Но применять их долгое время не рекомендуется, так как они отрицательно влияют на печень и нарушают процесс свертывания крови.

Такие обезболивающие препараты нельзя применять при аспириновой астме, а также беременным и детям в возрасте до 6 лет. Препараты слабого действия можно приобрести в любой аптеке, а вот более сильные лекарства выписывает уже лечащий врач.

Ненаркотические анальгетики

Когда человек приходит к врачу с вопросом, как обезболить межпозвоночную грыжу, ему могут выписать препараты группы ненаркотических средств. Они снимают болезненность при помощи частичной блокировки импульсов в головном мозге, которые отвечают за боль.

Часто из этой группы применяются обезболивающие таблетки при грыже позвоночника, которые можно приобрести в любом аптечном пункте. При их использовании следует соблюдать дозировку и длительность лечения, так как анальгетики оказывают сильное влияние на почечную систему.

Наркотические анальгетики

Для снятия сильного болевого синдрома, особенно при грыже поясничного отдела позвоночника, врачи выписывают специальные препараты – наркотические анальгетики. Такой болеутоляющий препарат способен помочь даже при невыносимой болезненности, но курс лечения очень короткий, так как данная группа способна вызывать привыкание. Наркотические препараты не только снимают боль, но и расслабляют организм и облегчают общее состояние, вызывая после этого наркотический сон.

Уколы

Для снятия болей врач может выписать обезболивающие уколы, которые быстро обеспечивают лечебный эффект. Состояние может улучшиться уже после первой инъекции.

Частый симптом грыжи – это онемение конечностей, поэтому принимают внутримышечные уколы, которые быстро снимают болезненность.

Новокаиновые блокады

Когда ставится диагноз межпозвоночная грыжа, которая сопровождается сильной и пронзительной болью, больному делают блокаду. Такое лечение является самым эффективным. Действующим веществом может быть не только новокаин, но и другие препараты, иногда из группы кортикостероидных гормонов.

Препараты, применяющиеся в комплексной терапии

При возникновении вопроса о том, как снять боль в пояснице при грыже, врач назначает комплексную терапию, которая подбирается каждому больному индивидуально.

Назначение миорелаксантов проводится для снятия спазма на пораженном участке, за счет чего будет сниматься отечность и боль. Гормональные лекарства применяются для снятия воспаления. К ним прибегают при тяжелом протекании болезни. Для снятия раздражительности, нервозности и возвращения сна, больному могут назначить седативные препараты, то есть антидепрессанты.

Как обезболить межпозвоночную грыжу в домашних условиях? Часто, после консультации у врача, могут быть назначены обезболивающие мази и гели. За счет местного воздействия, они не влияют на работу желудочной системы. Также мази назначаются больному, если имеются противопоказания при приеме таблеток.

Эти препараты наносятся только на пораженное место. Нужно избегать их попадания на слизистые оболочки. Если во время приема на коже стали проявляться зуд, шелушение или другие неприятные признаки, лечение рекомендуется прекратить и обратиться к врачу, для смены препарата.

Релаксанты и гормоны

Лечение может проводиться при помощи мышечных релаксантов, которые снимают спазмы, возникшие при нарушении опорно-двигательного аппарата. Основная задача таких лекарств – снятие спазма и улучшение кровообращения. Применять их в течении длительного времени не рекомендуется.

Прием гормональных препаратов назначается редко, и, как правило, лечение ими длиться очень короткое время, так как у них большое количество побочных эффектов.

Чтобы понять, как снять боль, необходимо узнать, как правильно стоит принимать лекарства, чтобы они оказали положительный результат. Даже если препарат можно приобрести без рецепта, его необходимо правильно использовать, соблюдая точную дозировку и длительность лечения. Прием таблеток должен проводится после приема пищи, чтобы как можно меньше вредить желудочно-кишечному тракту.

Чтобы избежать сильных осложнений в период лечения пациентам не рекомендуется курить и употреблять алкогольные напитки. Желательно исключить из рациона жирную и вредную пищу, и регулярно проходить обследование желудочной системы.

Сильное обезболивающее лекарство купить просто так не получится, это сделано для того, чтобы люди не вредили своему здоровью самостоятельно.

Ненаркотические и наркотические анальгетические препараты обладают сильными побочными эффектами. Чтобы их не допустить, лечащий врач проводит правильную комбинацию с другими лекарствами.

Назначение наркотических лекарств происходит, только если другие средства не помогают. Они принимаются только в строго указанной врачом дозе. Купить их можно только по рецепту.

Стероидные средства снимают воспаление и боль за короткий срок. Если они назначаются в качестве уколов в межпозвонковый отдел, то необходимо найти квалифицированного врача, который сможет правильно произвести блокаду.

Новокаиновая блокада также делается только специалистом. Применять ее несколько раз подряд недопустимо, иначе может произойти атрофия позвоночных связок.

Побочные эффекты и противопоказания обезболивающих средств

Любое обезболивающее средство, кроме снятия болезненности обладает противопоказаниями и побочными эффектами. В пожилом возрасте любые препараты могут вызывать сильную отечность конечностей, повышение артериального давления и болевые симптомы в области живота.

Прием обезболивающих препаратов противопоказан при анемии, повышенном давлении, язве желудка и гастрите, при болезнях почек и печени, а также при нарушениях в сердечно-сосудистой системе.

НВПС негативно влияют на желудочную систему, и могут вызвать язвенный гастрит. Кроме нарушения работы ЖКТ, обезболивающие препараты могут негативно отразиться на печени и почках.

Часто болезненность других органов может не присутствовать, так как проводится прием обезболивающих препаратов. Но если появилась рвота, тошнота, диарея или желудочные кровотечения, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Межпозвоночная грыжа является опасным заболеванием, которое требует незамедлительного лечения, но только под наблюдением специалиста. Прием сильных обезболивающих препаратов необходимо начинать после прохождения обследования и выявления характера заболевания. Когда больного мучают сильные боли, то назначаются обезболивающие, которые не только снимут болезненность, но и окажут необходимое воздействие на заболевание.

При поясничной грыже поражаются нервные корешки. Ущемление нервов сопровождается сильными болями, воспалительным процессом, нарушением кровотока. Врачи назначают уколы при грыже поясничного отдела позвоночника, с их помощью купируют боли, подавляют воспаление, налаживают транспортировку питательных веществ в очаг поражения.

Выбор препаратов

Осмотрев пациента, врач решает какие уколы эффективно снимут болевой синдром, отеки и воспаление, и при этом не дадут побочных реакций, которые возможны при сопутствующих патологиях.

На способ введения препаратов – внутримышечно или внутривенно влияет течение болезни. При легких формах инъекции делают внутримышечно. В тяжелых случаях ставят внутривенные уколы.

Позвоночную грыжу лечат:

• нестероидными средствами (НПВС);
• анальгетиками;
• стероидными медикаментами;
• миорелаксантами;
• хондропротекторами;
• мочегонными препаратами;
• витаминами группы B.

Действие нестероидных противовоспалительных препаратов

Инъекции нестероидных лекарств обезболивают, подавляют воспалительный процесс, снимают отеки и температуру. Такие уколы делают внутримышечно.

Обычно при межпозвоночных грыжах назначают:

• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Диклофенак.

Воздействие анальгетиков

Внутримышечные уколы с анальгетиками быстро снимают боль. При этом обезболивающее действие, оказываемое ими кратковременно. Они не влияют на причины заболевания и не устраняют их. Медикаменты используют, когда отсутствуют сильнодействующие средства.

Для снятия боли применяют:

• Анальгин;
• Баралгин.

Эффективность стероидов

Инъекция стероидов уменьшает воспаление, устраняет болевые ощущения. Препараты вводят прямо в поврежденное нервное окончание. После внутримышечного укола пациенты не чувствуют боли на протяжении года.

Стероидами невозможно вылечить какие-либо грыжи позвоночника. Грыжевые выпячивания устраняют с помощью лечебной гимнастики или оперативным путем.

Для снятия боли и воспаления назначают уколы:

• Бетаметазона;
• Преднизолона;
• Триамцинолона;
• Метил Преднизолона.

Действие миорелаксантов

При межпозвоночной грыже возникает напряжение мышц спины. Напряженная мускулатура помогает поддерживать скелет. Напряженность приводит к спазмам мышечных тканей. Для снятия спазмов и расслабления мышц врач назначает миорелаксанты:

• Мидокалм;
• Дитилин;
• Тизанидин;
• Сирдалуд;
• Баклофен;
• Метаксалон.

Введение этих лекарств предотвращает дальнейший сдвиг диска. Миорелаксанты – медикаменты быстрого действия. Больной чувствует облегчение после первого укола.

Препараты дают серьезные побочные эффекты. Они провоцируют появление психических расстройств. Передозировка ими несет угрозу жизни.

Влияние хондропротекторов

Прогрессирование заболевания останавливают с помощью хондропротекторов. Больным для восстановления тканей часто назначают:

• Дона;
• Румалон;
• Хондролон;
• Эльбона.

Хондропротекторы питают такни хряща, способствуют их регенерации. Они обеспечивают смазку суставов. Благодаря им приостанавливается процесс разрушения хрящевых структур. Хрящевая матрица становится вновь эластичной. Поскольку медикаменты из этой категории медленно всасываются, лечатся ими довольно долго (до 6 месяцев).

Влияние мочегонных препаратов

Применение мочегонных средств ускоряет выздоровление. Они снимают отеки, что способствует уменьшению болевого синдрома. Больным назначают уколы:

• Лазикса;
• Фуросемида.

Витамины группы B

Витамины в уколах, усиливая сопротивляемость организма, помогают бороться с межпозвоночной грыжей. При поясничных грыжах делают инъекции:

• Мильгаммы;
• Витаксона.

Блокады

Пациенты с тяжелыми формами испытывают невыносимые боли. Снимают сильнейший болевой синдром, делая блокады. Для обезболивания чаще других анестезирующих средств применяют:

• Новокаин;

Блокады с ними быстро подавляют болевые ощущения в месте образования грыжевого выпячивания.

При сильном воспалении больным делают блокады с кортикостероидами. С устранением симптомов справляются:

• Целестон;
• Флуцинар;
• Кортизол.

Когда другие методики не дают положительного результата, назначают смешанные блокады. Для их проведения используют лекарства с антигистаминным и противовоспалительным действием.

Выполняя блокаду, врач делает инъекцию прямо в позвоночник, там, где образовалось грыжевое выпячивание. Препарат проникает в поврежденные нервные волокна, благодаря чему боль отступает.

Новокаиновая блокада

Невыносимая боль возникает из-за того, что сдвинутый межпозвонковый диск защемляет нервные корешки. Крупная грыжа перекрывает кровоток, с которым медикаменты поступают в очаг поражения. Поскольку действующие вещества не доходят до поврежденных нервных корешков, болевой синдром не исчезает.

Если инъекции не купируют боли, делают новокаиновую или лидокаиновую блокаду. Раствор, введенный в ущемленное нервное окончание, быстро подавляет болевой синдром.

Блокаду выполняет врач, знающий, как располагаются нервные корешки. Для исключения врачебной ошибки перед процедурой пациенту проводят аппаратные исследования: УЗИ или компьютерную томографию. На снимках четко просматривается место локализации грыжи. Благодаря им врач безошибочно вводит обезболивающее средство.

Блокады – эффективный метод обезболивания. Действия одного укола хватает на 7 дней.

Эпидуральная блокада

Блокаду выполняют с использованием новокаина и стероидного средства. Медикаменты усиливают анальгезирующий эффект друг друга. Такая комбинация лекарств быстро справляется с подавлением болевого синдрома. Инъекцию вводят между надкостницей и спинномозговым каналом. Отодвинувшиеся соединительные тяжи позволяют проникнуть раствору в пораженное место.

Такие уколы при грыже позвоночника делает доктор. Он вводит анальгезирующий раствор в крестцовый канал, используя 6-сантиметровую иглу. При проведении блокады больной находится в позе эмбриона. Блокада действует 14-48 дней.

Капельницы

На ранних стадиях недуга назначают капельницы. С их помощью лекарственные растворы вводят внутривенно. Активные вещества попадают сразу в кровь и транспортируются к очагу поражения.

Для снятия болей внутривенно вводят раствор аспирина или парацетамола. Капельницы с винпоцетином нормализуют кровоток, устраняют застой в очаге поражения.

Консервативное лечение межпозвоночной грыжи подразумевает назначение нескольких групп лекарств, которые позволяют устранить основные симптомы. Проведение курса терапии не приводит к полному выздоровлению, но существенно облегчает состояние больного. Такой вариант лечения наиболее подходит для пациентов, которым в ближайшее время невозможно провести операцию.

Назначаемые препараты должны обладать быстрым действием, чтобы в течение короткого промежутка времени уменьшить боль в поясничном отделе. Поэтому все лекарства назначаются в форме уколов – так активные вещества быстрее достигнут патологического очага. В сочетании с укрепляющими мероприятиями, короткого курса обычно достаточно для устранения болевых ощущений в пояснице. А разнообразие современных препаратов позволяет подобрать для каждого пациента индивидуальную схему лечения.

Межпозвоночная грыжа часто возникает у молодых и работоспособных пациентов, у которых совершенно нет времени даже на короткий курс уколов. В таких случаях получили распространение лечебные блокады – введение препарата в область поражённого нервного корешка. Их эффект сохраняется в течение нескольких дней или недель – в зависимости от используемого средства.

Уколы

Введение обезболивающих при межпозвоночной грыже с помощью инъекций обусловлено течением болезни – сохранение болевого синдрома будет препятствовать процессам восстановления. Но это не означает, что после устранения симптомов пациент может вновь возвращаться к привычной деятельности. При таком легкомысленном отношении к здоровью боль быстро вернётся, после чего снять её будет уже очень сложно.

Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника нередко становятся первым этапом лечения, подготавливая человека к последующей операции. Завершённый курс инъекций обеспечивает следующие эффекты:

• Противовоспалительное действие уменьшает отёк мягких тканей, который возникает в результате давления межпозвоночной грыжи. Это позволяет устранить местное воздействие на нервный корешок, который является источником болевых импульсов.
• Миорелаксирующий эффект необходим для устранения местного спазма, возникающего на фоне раздражения спинного мозга. Патологическое сокращение мышечных волокон затрудняет подвижность в поясничном отделе, что является защитным механизмом. Но он редко становится адекватным прилагаемой нагрузке, приводя лишь к усилению боли при движениях.
• Восстановительное действие необходимо для регенерации нервной ткани, которая разрушается в условиях недостатка питания и кислорода. Их дефицит вызван сужением кровеносных сосудов под влиянием воспаления – отёчные мягкие ткани сдавливают их просвет.

Назначение лекарственных препаратов, обладающих перечисленными эффектами, позволяет воздействовать на все патологические звенья болезни, что служит залогом быстрого выздоровления.

Противовоспалительные

Основой для лечения межпозвоночной грыжи всегда являются уколы обезболивающих, действие которых основано на угнетении процесса воспаления. Существует несколько групп лекарств, различающихся по длительности и выраженности лечебного эффекта:

1. К наиболее эффективным средствам относятся Диклофенак и Кетопрофен, которые обладают быстрым и стойким обезболивающим действием. После укола они сразу же поступают в системный кровоток, достигая через несколько часов области грыжи. У них существуют выраженные и частые побочные эффекты, что ограничивает их длительное применение.
2. Кеторолак характеризуется умеренным обезболивающим действием, но слабо воздействует на воспалительный процесс в области грыжи. Поэтому его чаще используют в качестве симптоматического средства для кратковременного снятия боли.
3. Из современных лекарств активно используется Мелоксикам – он существует в форме раствора для инъекций. Несмотря на умеренный лечебный эффект, на него редко развиваются какие-либо побочные реакции.
4. Реопирин является средством резерва, поэтому использовать его рекомендуется только при выраженной боли, не устраняющейся другими уколами. Он обладает длительным лечебным действием, которое сохраняется в течение суток.

Противовоспалительные уколы стараются не назначать на срок более 7 суток, чтобы предотвратить развитие побочных реакций или осложнений от самой процедуры.

Миорелаксанты

Для уменьшения скованности в пояснице назначаются средства, позволяющие устранить мышечный спазм. Они устраняют патологическое возбуждение, возникающее в поражённых нервных корешках:

1. Средство Толперизона гидрохлорид способно блокировать передачу избыточного возбуждения с нервных окончаний на мышцы позвоночного столба. Их расслабление позволяет уменьшить давление на поражённые корешки спинного мозга, которые смещаются под воздействием грыжи.
2. Препарат Мидокалм-Рихтер обладает одновременным миорелаксирующим и обезболивающим эффектом, что позволяет использовать его у пациентов с выраженным болевым синдромом. В его составе содержится Толперизон, а также лидокаин – местный анестетик. У него имеется единственный недостаток – кратковременное лечебное действие, что требует его частого введения.

Уколы миорелаксантов сами по себе не обладают хорошим обезболивающим действием, поэтому их необходимо использовать в комбинации с мощным противовоспалительным средством.

Витамины

Последняя группа лекарств позволяет восстановить нервную ткань, которая повредилась в результате давления межпозвоночной грыжи. Они ускоряют процессы обмена, мобилизуя организм на борьбу с болезнью:

1. Тиамин (B1) и пиридоксин (B6) отвечают за энергетический обмен в нервной ткани, защищая её от преждевременного старения и разрушения. Они нормализуют поступление глюкозы и кислорода из крови, а также препятствуют повреждению оболочек нервных клеток. Их назначают в форме длительного курса уколов, который может продолжаться до нескольких месяцев. Затем показан их дополнительный профилактический приём в таблетках.
2. Цианокобаламин (B12) отвечает за состояние оболочки нервных волокон, препятствующей распространению возбуждения на окружающие ткани. Межпозвоночная грыжа частично разрушает её, что вызывает формирование болевых импульсов. Витамин используют в форме периодических инъекций, которые проводят на фоне постоянного приёма фолиевой кислоты в таблетках.

Применение этих препаратов показано после устранения выраженных болей в спине, чтобы ускорить процессы восстановления в области грыжевого выпячивания.

Блокады

Если обычные инъекции не привели к желаемому результату, то пациенту показана лечебная блокада. Она подразумевает введение лекарства прямо в очаг поражения, чтобы максимально быстро добиться желаемого эффекта:

• Процедура является «малой операцией», поэтому выполняется только в условиях перевязочной стационара или поликлиники. Там создаются условия стерильности, препятствующие попаданию микробов с инструментами.
• Введение лекарства производится только врачом, который знает технику проведения блокады. Проведение блокады неквалифицированным человеком чревато повреждением внутренних органов или спинного мозга, а также развитием кровотечения.
• Применяются небольшие количества препаратов, которые обладают выраженным обезболивающим эффектом.
• Средство поступает не в спинной мозг, а в область поражённого нервного корешка. Там создаётся его определённый запас, который постепенно расходуется с течением времени.
• В зависимости от применяемого лекарства, обезболивающее действие постепенно уменьшается, что требует повторного проведения процедуры.

Для проведения блокады используются обезболивающие, гормоны или миорелаксанты – их выбор полностью зависит от ведущего симптома заболевания.

Виды

Техника выполнения процедуры при введении различных средств не имеет существенных особенностей – разница заключается лишь в количестве препарата. В форме блокады сейчас применяются следующие лекарственные препараты:

1. Местные анестетики используются для лечения чаще всего – они отличаются быстрым и стойким обезболивающим действием. Обычно для проведения процедуры применяется лидокаин, бупивакаин или ропивакаин. Для этого созданы специальные их растворы, характеризующиеся высокой концентрацией активного компонента.
2. Из гормональных средств наиболее распространён Дипроспан – его рекомендуется вводить при выраженном обострении симптомов межпозвоночной грыжи. Средство обладает противовоспалительным действием, которое сохраняется до 3 месяцев после введения. Но к препарату существует множество противопоказаний, что сильно ограничивает его широкое применение.
3. При выраженном ограничении подвижности, которое не устраняется с помощью обычных уколов, рекомендуется назначение Баклофена. Его вводят в форме пункции под оболочки спинного мозга, где он постепенно расходуется.

После проведения блокады пациент несколько часов находится под наблюдением врача, чтобы исключить развитие осложнений. При возникновении аллергической реакции ему сразу выполняется неотложная помощь.