Факторы среды, формирующие здоровье человека.

4. Рациональное питание как фактор сохранения и укрепления здоровья. Основные пищевые вещества (макронутриенты – белки, жиры, углеводы) и их роль в питании человека. Продукты питания, являющиеся основными источниками белков, жиров, углеводов.

5. Рациональное питание как фактор сохранения и укрепления здоровья. Микронутриенты – витамины, минеральные вещества (макроэлементы, микроэлементы) и их роль в питании человека. Продукты питания, являющиеся основными источниками микронутриентов.

6. Принципы рационального питания. Пирамида питания. Десять шагов к здоровому питанию. Питание XXI века.

7. Качество питания и состояние здоровья. Проблемы безопасного питания.

8. Двигательная активность и здоровье человека. Классификация двигательных режимов студентов на основе энергозатрат.

9. Личная гигиена и закаливание. Физиология закаливания. Средства и методы закаливания.

10. Семья и её функции. Взаимоотношения полов. Культура сексуального поведения и его безопасность.

11. Режим труда и отдыха. Биологические ритмы и здоровье человека. Трудовая и учебная деятельность и здоровье человека. Сон и здоровье.

12. Переедание и гиподинамия. Классификация оценки массы тела (ИМТ- кг/м 2).

13. Инфекционные заболевания как социально-биологическая проблема. Понятие об эпидемиологии: определение, предмет. Формы эпидпроцесса.

14. Основные черты инфекционных заболеваний. Три звена эпидпроцесса.

15. Основные направления борьбы с инфекционными заболеваниями. Понятие об иммунитете. Профилактика заболеваний учащихся в школе.

16. Алкоголизм как социально-медицинская проблема. Действие алкоголя на организм. Степени отравления. Стадии алкоголизма. Алкогольный синдром плода. Специфическое действие на женский и мужской организм. Профилактика.

17. Табакокурение и здоровье населения. Состав табачного дыма. Влияние табака на организм женщины, ребенка, подростка. Пассивное курение. Профилактика.

18. Наркомания и токсикомания. Возникновение зависимости и её последствия. Общие проявления. Факторы риска, ведущие к употреблению наркотиков и токсических веществ. Роль педагога в профилактике наркомании.

19. Венерические болезни (ЗППП). Механизм передачи, особенности. Основы борьбы с венерическими болезнями.

20. Вирусные гепатиты (В, С). Понятие, причины, профилактика. Организация медико-социальной помощи.

21. Экологические факторы как факторы риска возникновения заболеваний (загрязнение атмосферы, загрязнение почв, загрязнение природных вод).

Раздел 3. Организация государственной медицинской службы в Российской Федерации

1. Основополагающие принципы организации системы здравоохранения.

2. Социально-профилактическое направление здравоохранения.

3. Системы и формы здравоохранения.

4.Роль международных медицинских организаций в развитии здравоохранения.

5.Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь взрослому городскому населению.

6. Организация медицинской помощи сельскому населению.

7. Организация медицинской помощи работникам промышленных предприятий.

8. Особенности организации медицинской помощи женщинам и детям.

9. Центр медицинской профилактики. Основные подразделения. Основные задачи.

10. Социально-медицинская этика и медицинская деонтология. Биоэтика. Конвенция Совета Европы по биоэтике.

Раздел 4. Содержание и методика технологий социально-медицинской работы в учреждениях здравоохранения

1. Социально-медицинская работа по планированию семьи и репродукции. Определение планирования семьи по ВОЗ. Принципы планирования. Контрацепция, виды. Задачи центра планирования семьи. Аборт, виды.

2. ВИЧ – инфекция и СПИД. Социально-медицинская работа в центрах профилактики СПИД. Медико-социальные и экономические последствия ВИЧ инфекции.

3. Онкологические заболевания. Социально-медицинская работа в онкологии. Медико-социальная работа с группами риска.

4. Основные неинфекционные заболевания (остеохондроз, остеопороз, гипертоническая болезнь, нарушение мозгового кровообращения, варикозная болезнь, тромбофлебит, облитерирующий атеросклероз). Социально-медицинская работа в кардиологии.

5. Социально-медицинские вопросы в работе поликлиник. Определение. Задачи. Понятие о диспансеризации. Экспертиза временной нетрудоспособности. Кабинет социальной работы в поликлинике, его функции.

6. Социально-медицинская работа в наркологии. Определение. Принципы наркологической помощи. Технологии медико-социальной работы с наркологическими больными (виды программ).

8. Социально-медицинская работа в психиатрии. Определение. Задачи психоневрологического диспансера. Социально-медицинские проблемы данной категории больных.

9. Туберкулез: понятие, причины, профилактика. Социально-медицинская работа во фтизиатрии.

10. Социально-медицинские проблемы, связанные со смертностью. Определение смертности и летальности. Медико-социальные функции, связанные со смертностью.

11. Сахарный диабет: понятие, причины, профилактика. Социально-медицинская работа в эндокринологии.

12. Болезни органов дыхания. Организация социально-медицинской помощи больным.

Раздел 5. Содержание и методика социально-медицинской работы в немедицинских учреждениях и организациях

1.Работа медико-социальных экспертных комиссий по определению инвалидности и разработке реабилитационных программ. Определения инвалида и инвалидности. Социальная защита инвалидов. Задачи МСЭК. Реабилитация инвалидов.

2. Социально-медицинская работа в центрах реабилитации. Центры реабилитации Рязанской области. Задачи центров.

3. Социально-медицинская работа в организациях и учреждениях образования. Виды специализированных школ. Коррекционные школы. Направления коррекционных школ.

4. Бомжи как «предмет» социальной медицины. Социально-медицинская работа по профилактике беспризорности, безнадзорности, роста численности лиц БОМЖ.

5. Социально-медицинская работа в геронтологических учреждениях. Дома для престарелых и инвалидов в РФ.

6. Социально-медицинская работа в армии. Проблемы участников войн и вооруженных конфликтов. Посттравматический стрессовый синдром.

7. Социально-медицинская работа в правоохранительных органах. Центры психологической диагностики МВД. Медицинские вытрезвители (роль, задачи).

Раздел 6. Социальная медицина в свете различных общественных проблем

1. Ребенок-инвалид в семье.

2. Эротизация населения: медико-социальные последствия.

3. Педофилия как социально-медицинская проблема.

4. Сексуальные меньшинства как «объект» социальной медицины.

5. Социальная медицина и долгожители.

6. Этические проблемы новых репродуктивных технологий. Клонирование человека.

7. Этико-психологический анализ самоубийств и эвтаназии.

8. Проблемы хосписа.

9. Психические эпидемии и криминальные толпы.

10. Дети и подростки с девиантным отклонением.

11. Роль социальной медицины при болезни Альцгеймера.

12. Роль социальной медицины при синдроме Дауна.

13. Проблемы социальной медицины, связанные с трансплантацией органов

14. Рожденные in vitro.

15. Экология семьи (социальный и медицинский аспекты репродуктивной функции).

16. Проблемы социальной медицины, связанные с миграцией.

17. Детские Дома и Дома ребенка. Социально-медицинские функции.

Раздел 7. Умение и навыки оказания неотложной медицинской помощи.

1. Пути введения лекарственных веществ в организм. Техника подкожной и внутримышечной инъекции.

2. Кровотечения. Классификация. Способы временной остановки кровотечений.

3. Определение тяжести геморрагического шока по объему кровопотери. Индекс Алговера-Грубера (А-Г). Решение задачи.

4. Неотложная помощь при терминальных состояниях. Признаки клинической смерти. Реанимация – система АВС.

5. Неотложная помощь при острых отравлениях (промывание желудка, клизмы).

6. Раны. Классификация. Клинические признаки. Наиболее опасные осложнения. Первая медицинская помощь.

7. Десмургия. Правила бинтования. Бинтовые повязки на голову, верхнюю конечность, нижнюю конечность.

8. Косыночные повязки как разновидность укрепляющих повязок. Косыночные повязки на различные части тела.

9. Переломы. Классификация. Относительные и абсолютные признаки переломов. Первая медицинская помощь.

10. Ожоги и отморожения. Классификация. Признаки. Первая медицинская помощь.

11. Транспортировка больных и пострадавших. Устройство носилок. Правила транспортировки.

12. Неотложная помощь при острых состояниях (аллергия, гипертонический криз, диабетическая и гипогликемическая комы, истерический припадок, обморок, коллапс, шок, приступ бронхиальной астмы, приступ почечной колики, приступ стенокардии, эпилепсии, солнечный удар, тепловой удар, укачивание).

13. Пищевые токсикоинфекции. Клинические признаки, первая мед. помощь.

14. Дизентерия. Клинические признаки. Первая медицинская помощь.

15. Основные заболевания органов дыхания (ОРЗ, бронхит, пневмония, бронхиальная астма). Основные признаки. Первая медицинская помощь и уход за больными, страдающими заболеваниями органов дыхания.

16. Основные заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматизм, пороки сердца, гипертоническая болезнь, стенокардия, ИБС, инфаркт миокарда). Основные симптомы (исследование пульса, измерение артериального давления – АД). Первая медицинская помощь.

Ведя нездоровый образ жизни, человек своим поведением наносит ущерб собственному здоровью: нормальное течение физиологических процессов часто нарушается, жизненные силы организма в большинстве своем расходуются на компенсацию того вреда, который причиняется здоровью. При этом увеличивается вероятность различных заболеваний, происходит ускоренное изнашивание организма, сокращается продолжительность жизни.

Аддиктивное поведение – это разновидность отклоняющегося (девиантного) поведения с формированием стремления к уходу от реальности путем изменения своего психического состояния с помощью приема некоторых веществ или постоянной фиксации на определенных видах деятельности. Аддиктивное поведение часто является индикатором психического нездоровья, длительное его существование приносит серьезный вред организму, поэтому с медицинских позиций аддиктивное поведение часто характеризуется как «аутопатогенное» (самовредящее).

Многие привычки, которые люди приобретают еще в школьные годы и от которых потом не могут избавиться в течение всей жизни, серьезно вредят их здоровью. Эти привычки способствуют быстрому расходованию всех резервов человеческого организма, преждевременному его старению и приобретению различных заболеваний. Сюда, прежде всего, надо отнести табакокурение, употребление алкоголя и наркотиков.

Алкоголь (спирт) является наркотическим ядом. Доза 7-8 г чистого спирта на 1 кг веса тела является смертельной для человека. По данным ВОЗ, алкоголизм ежегодно уносит около 6 млн. человеческих жизней. Прием даже небольших доз алкоголя понижает работоспособность, ведет к быстрой утомляемости, рассеянности, затрудняет правильное восприятие событий. Возникающие при опьянении нарушения равновесия, внимания, восприятия окружающего, координации движений часто становятся причиной несчастных случаев.

Взаимосвязь алкоголя с преступностью обусловлена формированием под его влиянием личности насильственного типа. С помощью алкоголя преступники вербуют соучастников, вызывая у них снижение самоконтроля, облегчающее совершение преступления.

Опьянение, сопровождающееся ослаблением сдерживающих факторов, утратой чувства стыда и реальной оценки последствий совершаемых поступков, часто толкает молодых людей на случайные половые связи. Следствием их нередко бывают нежелательная беременность, аборт, заражение болезнями, передающимися половым путем. По данным статистики, 90% заражений сифилисом и около 95% – гонореей происходит в состоянии опьянения.

Зачатие в пьяном виде чревато большой опасностью для будущего ребенка. Обследования показали, что у трети женщин, употребляющих спиртное, рождаются недоношенные дети, а у четверти – мертвые. Из 100 обследованных детей–эпилептиков у 60 родители употребляли спиртные напитки, а у 40 из 100 умственно отсталых детей родители – алкоголики.

Еще в древние времена человечество боролось со злоупотреблением алкоголем. В Китае и Египте во втором тысячелетии до н.э. пьяниц подвергали суровым и унизительным наказаниям. В Африке в VI в. до н.э. была запрещена продажа неразбавленного вина. В Спарте в V в. до н.э. под страхом сурового наказания было запрещено употребление алкоголя молодыми, особенно в день свадьбы. В Риме в III в. до н.э. существовал запрет пить вино лицам, не достигшим 30-летнего возраста.

Древнеримский политический деятель, философ и писатель Сенека Луций Анней (ок. 54 до н.э. – 39 н.э.) около 2 тыс. лет назад писал: «Пьяный делает много такого, от чего, протрезвев, краснеет, опьянение – не что иное, как добровольное безумие. Пьянство и разжигает, и обнажает всякий порок, уничтожая стыд, не допускающий нас до дурных дел. Пьянство не создает пороков, а только выставляет их напоказ. Пьяный не помнит себя, слова его бессмысленны и бессвязны, глаза видят смутно, ноги заплетаются, голова кружится так, что крыша приходит в движение. Общее пьянство приводило к большим бедствиям: оно предавало врагу самые храбрые и воинственные племена, оно открывало крепости, многие годы обороняемые в упорных боях, оно усмиряло непобежденных в битве.

С пристрастием к вину неразлучна свирепость, потому что хмель вредит здравому уму и ожесточает его; люди становятся раздражительными, так что малейшая обида приводит их в бешенство, так от непрестанного пьянства становится свирепой душа. Когда она часто не в себе, то пороки, укрепленные привычным безумием, возникнув в хмелю, и без него не теряют силы. Если кто-то какими-то доводами будет доказывать, будто мудрец, сколько бы не выпил вина, не собьется с правильного пути, – то можно строить и такие умозаключения: мудрец не умрет, выпив отраву, не заснет, выпив снотворное».

Курение табака (никотинизм) – вредная привычка, заключающаяся во вдыхании дыма тлеющего табака, – это одна из форм токсикомании.

Активным началом табачного дыма является никотин, который практически мгновенно попадает в кровоток через альвеолы легких. Кроме никотина, в табачном дыме содержится угарный газ, синильная кислота, сероводород, углекислота, аммиак, эфирные масла и концентрат из жидких и твердых продуктов горения, называемый табачным дегтем. Последний состоит из около ста химических веществ, в том числе радиоактивного изотопа калия, мышьяка, ароматических полициклических углеводородов – канцерогенов.

Первыми в контакт с табачным дымом вступают рот и носоглотка. Температура дыма в полости рта достигает около 50-60 C. Чтобы ввести дым из полости рта и носоглотки в легкие, курильщик вдыхает порцию воздуха. Температура воздуха, поступающего в рот, примерно на 40 C ниже температуры дыма. Этот перепад температур приводит со временем к появлению на эмали зубов микроскопических трещин. Поэтому зубы у курильщиков начинают разрушаться раньше, чем у некурящих людей.

Ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, со слюной курильщика попадают на слизистую оболочку желудка, что часто приводит к язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Курение – причина развития хронического бронхита. В легких курильщика табачный дым насыщает кровь угарным газом, который, соединяясь с гемоглобином, исключает часть его из процесса дыхания. Наступает кислородное голодание, в результате которого, прежде всего, страдает сердечная мышца.

Синильная кислота хронически отравляет нервную систему. Аммиак раздражает слизистые оболочки, снижается сопротивляемость легких к различным инфекционным заболеваниям, в частности к туберкулезу.

Основное разрушающее действие на организм человека при курении оказывает никотин. Это сильный яд: смертельная доза для человека составляет 1 мг на 1 кг массы тела, т.е. около 50-70 мг для подростка. Смерть может наступить, если подросток сразу выкурит около половины пачки сигарет.

Немецкий профессор Танненберг подсчитал, что в настоящее время на миллион человек один смертный случай в результате авиакатастроф возникает 1 раз в 50 лет; употребления алкоголя – раз в 4-5 дней, автокатастроф – каждые 2-3 дня, курения – каждые 2-3 часа.

Вдыхание задымленного табачного воздуха (пассивное курение) приводит к тем же болезням, которыми страдают курильщики. Исследования показали, что опасность от пассивного курения весьма реальна. Дым от зажженной сигареты, оставленной в пепельнице или находящейся в руке курильщика, – это не тот дым, который вдыхает курящий. Курильщик вдыхает дым, который прошел через фильтр сигареты, в то время как некурящий вдыхает абсолютно неотфильтрованный дым. Этот дым содержит в 50 раз больше канцерогенов, вдвое больше дегтя и никотина, в 5 раз больше окиси углерода и в 50 раз больше аммиака, чем дым, вдыхаемый через сигарету. Для людей, работающих в сильно накуренных помещениях, степень пассивного курения может достигать эквивалента, равного 14 сигаретам в день. Существуют убедительные данные, свидетельствующие об увеличении числа случаев рака легких среди некурящих, которые живут вместе с курильщиками. Независимые исследования в США, Японии, Греции и Германии показали, что некурящие супруги курящих заболевают раком легких в 2-3 раза чаще, чем жены некурящих.

В настоящее время курение глубоко вошло в быт многих людей, стало повседневным явлением. В мире курит около 50% мужчин и 25% женщин. По мнению специалистов, пристрастие к курению являются одной из разновидностей наркомании: люди курят не потому, что хотят курить, а потому что не могут бросить эту привычку. Действительно, начать курить легко, а вот отвыкнуть от курения очень трудно. В России, к сожалению, число курильщиков за последние 10 лет увеличилось примерно на 14%.

Во многих экономически развитых странах мира (США, Канада, Япония, Англия, Швеция, Норвегия) за последние десятилетия благодаря внедрению и проведению антиникотиновых программ, произошло значительное снижение числа курящих. Основным направлением в проведении антиникотиновых программ является профилактическая работа среди детей и молодежи.

С начала 90-х годов прошлого века международная наркомафия рассматривает Россию в качестве нового обширного рынка сбыта наркотических средств. День ото дня наркомания у нас приобретает все более угрожающие размеры: за последние годы число наркоманов в стране увеличилось примерно в 3,5 раза. Расширяется ее география, увеличивается ассортимент находящихся в обороте наркотических и психотропных веществ. В РФ к наркотическим веществам отнесены морфин, кофеин, героин, промедол, кокаин, нервитин, эфедрин, гашиш (анаша, марихуана), ЛСД, экстази и некоторые другие.

Наркомании и токсикомании развиваются постепенно. Вначале употребление психоактивных веществ обычно связано с желанием просто попробовать и начинается с единичных случаев, затем становится все более частым и, наконец, систематическим. Период эпизодических единичных употреблений является началом болезни, а переход к регулярному приему наркотиков или токсических веществ свидетельствует о появлении зависимости, т.е. заболевании.

У каждого человека в головном мозге есть центр удовольствия, который обеспечивает ему хорошее настроение, реагируя на определенные поступки и процессы. Решили сложную задачу – удовольствие, встретились с друзьями – снова удовольствие, вкусно пообедали – опять удовольствие. Такое состояние человек ощущает благодаря имеющимся в его организме специальным регулирующим веществам – нейромедиаторам. По своему составу нейромедиаторы являются психоактивными веществами. Их концентрация в организме ничтожно мала. Они-то и обеспечивают естественные удовольствия, которые человек испытывает в результате своей жизнедеятельности.

Совсем другая картина происходит после искусственного введения в организм психоактивных веществ (никотина, алкоголя, наркотиков): 1) организм не регулирует количество искусственно вводимых веществ, может возникнуть передозировка; 2) искусственно введенные психоактивные вещества ослабляют организм и делает его более восприимчивым к различным заболеваниям; 3) уменьшаются возможности получать удовольствие от естественного поведения; 4) организм постепенно привыкает к психоактивным веществам и уже не может обойтись без них.

Вначале влечение к наркотику проявляется на уровне психической зависимости: наркотик нужен, чтобы восстановить нормальное психическое состояние. Если его не принять, то будет плохое настроение, повышенная раздражительность, пониженная работоспособность, появятся навязчивые желания. Затем влечение начинает проявляться на уровне физической зависимости: без дозы препарата у человека происходит расстройство работы нервной системы и внутренних органов. С появлением физической зависимости начинают изменяться поведение человека и его жизненные интересы. Человек делается несдержанным, озлобленным, подозрительным и обидчивым. У него появляется равнодушие к судьбе близких и к собственной судьбе. Постепенно организм наркомана разрушается и дряхлеет физически. Слабеют его защитные силы, вследствие чего развиваются инфекционные и неинфекционные заболевания.

Специалисты отмечают, что первая проба наркотиков чаще это случается в 11-13 лет, но иногда происходит и в 8-10 лет. Наркотики приносят огромные прибыли, ради которых наркодельцы готовы на все. Поэтому для пропаганды наркотиков создана целая серия мифов: наркотики бывают «серьезные» и «несерьезные (легкие)»; наркотики делают человека свободным; они помогают решать жизненные проблемы. Кроме того, у подростков формируют ошибочное мнение: даже если попробуешь наркотик, то не станешь наркоманом, а сможешь преодолеть привычку и бросить их употребление в любой момент.

Прием наркотиков – это не средство уйти от проблем, это новые, более сложные и страшные проблемы.

Вместе с химической возможны и нехимические зависимости, например азартные игры, компьютер, переедание, экстремальные виды отдыха, профессиональная деятельность (трудоголизм), чрезмерное собственное физическое или психологическое усовершенствование.

Большую роль в профилактике зависимости играет раннее выявление факторов риска. Например, помочь выявлению склонности к игромании может методика выявления риска игромании.

Симптомы патологического игрока (наличие 4-х и более симптомов свидетельствует о развитии игромании как болезни):

а) большая поглощенность и озабоченность игрой; б) сильное возбуждение во время игры и стремление к повышению ставок; в) затруднения при попытках контролировать или прервать игру; г) тревога и раздражительность при необходимости ограничить ставки или прервать игру; д) игра как основной способ уйти от проблем или поднять настроения; е) настойчивые попытки отыграться после проигрыша; ж) попытки скрыть степень своей истинной вовлеченности в игру путем обмана окружающих; з) совершение незаконных действий для финансирования игры (подлог, обман, кража, растрата); и) возникновение реальной возможности потери из-за игры места учебы, работы, хороших отношений с близкими друзьями, родственниками; сужение круга общения и интересов; к) необходимость перезанять деньги для расплаты с имеющимися долгами по игре.

Борьба с наркотиками ведется во всем мире, в том числе и в нашей стране. В 1998 г. в РФ был принят ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах», в котором установлен запрет на прием наркотиков без назначения врача. Граждане, которые причастны к незаконному обороту (изготовление, приобретение, хранение, перевозка, сбыт) наркотических и психотропных средств, привлекаются к уголовной ответственности в соответствии с УК РФ. Для них предусмотрены наказания в виде лишения свободы на срок от 2 до 15 лет. В стране существуют специальные структуры по борьбе с незаконным распространением наркотиков.

Профилактика наркомании должна быть направлена, прежде всего, на предупреждение первого употребления психоактивного вещества, на формирование у человека твердой жизненной установки: в любой обстановке и в любых условиях не допустить пробы наркотиков. Опыт свидетельствует, что в подростковом возрасте желание принять наркотик возникает только в компании сверстников. Это может произойти на улице, на дискотеке, на концерте популярной музыкальной группы, когда хочется быть, как все, веселым, раскованным, забыть обо всех проблемах.

Главные правила по профилактике употребления психоактивных веществ сформулированы в четырех «Нет!».

Правило первое: постоянно вырабатывать твердое «Нет!» приему любых наркотических и токсических средств, в любой дозе, в любой обстановке, в любой компании: всегда только «Нет!».

Второе правило: формирование у себя умения получать удовольствие от полезной ежедневной деятельности (хорошая учеба, занятия спортом, активный отдых на природе), а значит, твердое «Нет!» безделью, скучной и неинтересной жизни, праздности.

Третье правило: большое значение имеет умение выбирать себе друзей и товарищей; третье «Нет!» тем сверстникам и той компании, где прием наркотиков – дело обыденное; для этого надо побороть свою стеснительность, уважать свое мнение и не поддаваться влиянию окружающих.

Четвертое правило: твердое «Нет!» своей робости и нерешительности, когда предлагают попробовать наркотик.

Активный отдых на природе, занятия физической культурой и спортом, расширение и углубление своих знаний, подготовка к профессиональной деятельности, к созданию прочной благополучной семьи – это наилучшие средства для профилактики пристрастия к психоактивным веществам.

• Воздух и окружающая среда. Мы живем в век технологий и машин. И люди понимают, что самое сложное, что можно контролировать это – вдыхаемый нами воздух. Заводы работают, машины беспрерывно ездят, дороги пронизывают все жилые зоны. Бесспорно, загрязненный воздух является одним из основных факторов поражающий здоровье человека. Чтобы помочь иммунной системе справиться с этим непоправимым фактором, как можно чаще совершайте прогулки в лесу и ведите здоровый образ жизни.
• Стрессы и плохие мысли. Чем больше мы злимся, плачем, обижаемся и завидуем, тем сильнее страдает наш организм. Стрессы не могут не отразиться на общем состоянии здоровья. Мало того, что нервы не лечатся, так еще и насморком с кашлем обзаведетесь. Как можно меньше подвергайтесь психологическим атакам и больше времени тратьте на поиск гармонии с самим собой.
• Пища. «Мы есть то, что мы едим» - как сказал древнегреческий врач Гиппократ. Жирная, лишенная витаминов еда негативно влияет на здоровье человека. Консервированные продуты, могут содержать в себе множество веществ, которые медленно отравляют организм. Следите за своим рационом, питайтесь натуральной пищей, обогащенной всеми необходимыми минеральными веществами. Недоедание – также фактор плохого здоровья. Кушайте в меру и не морите себя голодом во время диеты.
• Вредные привычки. Алкоголь, курение, наркотические вещества – разрушают организм человека. Красота и здоровье несовместимы с вредными привычками. Если вы задумываетесь о счастливой, долгой и безболезненной жизни, вы должны обязательно избавиться от соблазнов убивающих вас.

Факторы риска здоровья

• Малоподвижный образ жизни. Родители часто сталкиваются с проблемой малоподвижного образа жизни у их детей. Подрастающему поколению интереснее часами смотреть телевизор и играть в компьютер и приставки. Прививайте детям любовь к спорту с самого рождения. Да и взрослые все чаще переходят на личный транспорт вместо длительной прогулки до метро. Если вы сидите целый день в офисе, потом на машине едите домой и по приезду садитесь ужинать и смотреть телевизор, забудьте про здоровый организм. Утренняя зарядка, пробежка, прогулки - даже эти несложные действия спасут ваше тело и организм от возможных болезней.
• Наследственность. Многие заболевание, дефекты передаются людям из поколения в поколение. Наследственность – один из факторов здоровья человека. Но какие бы заболевания вам не передались их всегда можно преломить. Ведите здоровый образ жизни, запомните факторы, которые уничтожают иммунитет и делайте все, что укрепит ваше здоровье.
• Обезвоживание организма. Это огромная проблема в наше время. Ни чай, ни кофе, ни газированные напитки – не питают наши клетки водой. Старайтесь выпивать не менее 2л. минеральной воды в день.

Запомните, что чем больше негативных факторов влияет на организм, тем слабее иммунная система, а в связи с этим большая вероятность болезни.

Настоящее время характеризуется ростом заболеваемости и смертности населения на фоне высоких достижений медицины, совершенства технических средств диагностики и лечения болезней.

Мало кто из нас в суматохе дней, в бешеном потоке нынешнего времени думает о своем здоровье. Стремительное течение времени и малоподвижный образ жизни, интеллектуальное напряжение и дефицит физической нагрузки, недостаток положительных эмоций и стресс . В результате практически каждый современный человек страдает от переутомления и у каждого второго проблемы с весом.

Известно, что уровень здоровья человека зависит от многих факторов: наследственных, социально-экономических, экологических, деятельности системы здравоохранения. Но, по данным ВОЗ он лишь на 10-15% связан с последним фактором, на 15-20% обусловлен генетическими факторами, на 25% его определяют экологические условия и на 50-55% - условия и здоровый образ жизни человека .

Негативными факторами, влияющими на здоровье человека являются вредные привычки. «Вредные привычки» - это широкое понятие, которое предполагает нарушение этических норм поведения, а также разрушение состояние здоровья человека .

К веществам, пагубно влияющим на организм человека и вызывающим привыкание, определенную психическую и физиологическую зависимость, следует отнести: табачный дым, алкоголь, средства бытовой химии, медицинские препараты, некоторые пищевые продукты (чай, кофе).

Курение - довольно распространенная вредная привычка людей разного возраста и пола. У курильщиков формируется психологическое привыкание к процессу курения, многие из них периодически ощущают сильную потребность закурить. Истинная химическая зависимость от никотина, содержащегося в табаке, и связанное с этим болезненное влечение к курению наподобие токсикомании возникают примерно у одной трети курильщиков.

Исследования показали, что в процессе курения табака образуются такие вредные вещества, как никотин, пиридин, этилен, изопрен, бензпирен, радиоактивный полоний, мышьяк, висмут, аммиак, свинец, органические кислоты (муравьиная, синильная, уксусная), эфирные масла и ядовитые газы (сероводород, угарный и углекислый газы) и другие химические соединения. Наиболее ядовитыми компонентами табака являются никотин и синильная кислота. Их смертельные дозы равны 0,08 г, однако поступают они в организм человека не сразу. Дозированная форма приема ядовитых веществ способствует привыканию к яду, но наносит организму как физический, так и психический, ущерб.

Курение является одной из причин различных нервных расстройств у подростков. Они плохо спят, становятся раздражительными, рассеянными, у них ослабевает внимание, нарушаются память, умственная активность. Наибольший вред приносит курение, сопряженное с быстрыми затяжками. При этом происходит быстрое сгорание табака, и в дым переходит до 40% никотина.

Особенно опасно привыкание к курению в молодом возрасте, когда обмен веществ в организме еще не стабилен, клетки головного мозга менее устойчивы к влиянию токсинов.

Частое и продолжительное курение сопряжено с проявлениями физического дискомфорта: утреннего кашля, головной боли, резких неприятных ощущений в области желудка, сердца, потливости, колебаниях артериального давления, потере сна, аппетита, снижении памяти. Человек становится нервозным, чрезмерно раздражительным, теряет работоспособность. Все его мысли подчинены потребности выкурить сигарету.

Данные многочисленных медицинских исследований показали, что табачный дым способствует возникновению серьезных заболеваний различных органов и их систем. Влияние табачного дыма на органы дыхания, в том числе при систематическом пассивном курении, приводит к воспалению и разрушению слизистой оболочки проводящих путей органов дыхания. Появляется «кашель курильщика», утолщаются и теряют свою эластичность голосовые связки.

Табачный дым нарушает ферментативные процессы в легких. Он инактивирует легочный фермент альфа-антитрипсин, в результате чего легочные протеазы начинают разрушать легочную ткань. Недостаток альфа-антитрипсина может закрепляться генетически. Такие люди не защищены от действия табачного дыма, и у них могут быстро развиться бронхиальная астма и эмфизема легких.

Непосредственное влияние на сужение коронарных сосудов сердца и повышение свертываемости крови оказывает никотин. Это значит, что у курящего в любой момент может произойти закупорка сосудов, ведущая к омертвению участка сердечной мышцы, - инфаркту миокарда.

Убедительным подтверждением вредных последствий курения для здоровья являются данные Всемирной организации здравоохранения:

Вероятность инфаркта миокарда у курильщиков в 10-12 раз выше, чем у некурящих, а смертность от инфарктов выше в 5 раз;

Каждая сигарета уменьшает продолжительность жизни на 5-15 мин;

Смертность от онкологических заболеваний в 10-15 раз выше у курящих, чем у некурящих;

От 11 до 20% злостных курильщиков страдают половой слабостью (импотенцией), курение - одна из причин бесплодия;

Каждый пятый погибший ребенок остался бы жить, если бы их матери не курили;

Ежегодно отмечается 300 тыс. преждевременных смертей в США и 100 тыс. в Великобритании, причиной которых являются рак легких и другие болезни, связанные с курением.

Курение является одной из наиболее злостных привычек, так как ее приобретение не только отрицательно отражается на здоровье, но и создается наиболее благоприятный фон для приема наркотизирующих средств. Поэтому прекращение курения является обязательным условием здорового образа жизни.

Алкоголь также как и курение способствует развитию многих физических и психических заболеваний, приводит к несчастным бракам, рождению нездорового потомства. От употребления алкоголя особенно сильно страдает центральная нервная система. Злоупотребление спиртными напитками приводит к уменьшению объема головного мозга, разрушению нервных клеток, нарушению процессов внутриклеточного обмена, психики человека, к появлению алкогольной зависимости.

При достаточно высокой концентрации алкоголя в организме он не успевает разрушиться, попадает в головной мозг и пагубно влияет на нервные центры. Под воздействием алкоголя и продукта его окисления - ацетальдегида - нарушается синтез многих белков, в том числе тех, которые отвечают за память. Нарушается также и деятельность нейромедиаторов - биологически активных веществ, участвующих в передаче возбуждения от одной нервной клетки к другой. Присутствие алкоголя в клетках головного мозга резко снижает концентрацию других биологически активных веществ, например, катехоламинов, и нарушает их обмен. Нарушение обмена катехоламинов, оказывающих большое влияние на регуляцию эмоциональной сферы человека, приводит к неадекватному поведению, психическим срывам.

Действие алкоголя на нервную систему, головной мозг происходит стадийно, поэтому человек и испытывает в период опьянения различные ощущения. Первая стадия - возбуждение (говорливость, жестикуляция, прилив тепла и сил). Она характеризуется высокой концентрацией алкоголя в клетках головного мозга. Ее продолжительность зависит от состояния организма, его здоровья. Вторая стадия опьянения - состояние общей расторможенности функций мозга. На этой стадии в клетках головного мозга увеличивается концентрация ацетальдегида, угнетающего деятельность коры головного мозга. Поэтому даже малые дозы алкоголя, которые могут показаться вполне безобидным (30-60 г), угнетают клетки мозга, заметно изменяются биотоки мозга, что делает человека раздражительным, утомленным.

Алкоголь является хорошим растворителем. Он легко проникает в клетки нервной ткани, имеющие в своем составе большое количество жира. Жир как бы защищает их от действия биокатализаторов. Поэтому окисление алкоголя в клетках головного мозга протекает очень медленно, а накапливание алкоголя клеткой идет очень быстро. За счет этого резко повышается концентрация яда в нейронах. В ходе окисления алкоголя у клеток отнимается кислород, происходит их обезвоживание и нарушение солевого обмена. При высокой концентрации алкоголя в клетках нервной ткани может произойти «склеивание» эритроцитов в сосудах, питающих нервные клетки. В результате наступает полное кислородное голодание клеток, а через пять-десять минут и их гибель. В связи с этим даже при умеренном, но постоянном употреблении спиртных напитков мозг молодого человека может иметь целые склады мертвых клеток. Его объем уменьшается - вот в чем причина резкого изменения сложных психических процессов, падения интеллектуального уровня.

Таким образом, очевидно, что первостепенная роль в сохранении и формировании здоровья все же принадлежит самому человеку, его здоровому образу жизни, его ценностям, установкам, степени гармонизации его внутреннего мира и отношений с окружением. Первостепенной задачей для повышения уровня здоровья должно стать не развитие медицины, а сознательная, целенаправленная работа самого человека по восстановлению и развитию жизненных ресурсов, по принятию на себя ответственности за собственное здоровье, когда здоровый образ жизни становится потребностью.

Здоровый образ жизни включает в себя следующие основные элементы: плодотворный труд, рациональный режим труда и отдыха, искоренение вредных привычек, оптимальный двигательный режим, личную гигиену, закаливание, рациональное питание.

Факторы, влияющие на здоровье человека:

• - экологические - 20-25%;
• - генетические - 20-25%;
• - развитие системы здравоохранения - 8-10%;
• - ЗОЖ и социальные факторы - 50%.

Классификация здоровья.

• 1. объективное - объективные показатели состояния здоровья;
• 2. субъективное - насколько сам человек чувствует себя здоровым;
• 3. общественное - здоровье нации.

Жизнедеятельность здорового человека и её составляющие:

• - способность выполнять определённую физическую нагрузку (возраст, пол);
• - способность к познавательной деятельности; познание - стимул к жизни, возможность продлить её;
• - способность к адекватной эмоциональной оценке событий внешнего мира и своего положения в нём;
• - возможность рождения здоровых детей.

Показатели здоровья: рождаемость, смертность, продолжительность жизни.

Индекс развития человеческого потенциала (признан мировым сообществом) определяется показателями - уровень жизни, образованность, долголетие.

Социально-медицинские аспекты жизни россиян:

• 1) катастрофы, проблемы, характерные для современной России:
  • - демографические;
  • - последствия употребления наркотиков (СПИД);
  • - безнадзорность.

Изменение поведения и сохранение здоровья - главные ценности, основные задачи общества.

• 2) сегодня в России:
  • - смертность превышает рождаемость в 2 раза;
  • - ежегодно умирает 1 млн. россиян;
  • - 85-90% рождаемых детей с патологией;
  • - всё больше семей имеют детей-инвалидов;
  • - наблюдается рождение детей с абстинентным синдромом (похмелье, наркомания);
  • - увеличилось количество рождаемых детей от ВИЧ - инфицированных матерей;
  • - показатель материнской смертности в Волгоградской области на протяжении нескольких лет выше общероссийского в 2 раза;
  • - каждая третья женщина погибает от криминального аборта.

Высокая смертность трудоспособного населения Волгоградской области вызвана распространением алкоголизма, наркотизации, а эти явления способствуют росту сердечно-сосудистых заболеваний и инфекций, передающихся половым путем, травматизму и рождению детей с патологией.

Показатели социального неблагополучия РФ:

• - 50% семей социально неблагополучны;
• - 53% многодетных семей находятся в состоянии бедности;
• - 3 млн. беспризорных детей;
• - 5-7 - летние дети совершают суициды;
• - 305 тыс. матерей в 2003 г. были лишены родительских прав;
• - 500 новых детских домов открыты в РФ за последние годы;
• - в 2000 учреждений опеки содержатся 400 тыс. сирот;
• - на сегодня собственная семья становится социально - опасной средой для ребёнка (родители - наркоманы);
• - 2 млн. детей по Российской Федерации школьного возраста - не грамотны;
• - 3000 выпускников детских домов из 15000 в первый же год совершают преступления.

Задачи и цели ЗОЖ:

• - сохранение и укрепление здоровья;
• - профилактика заболеваний;
• - продление жизни человека.

Таблица 3

Составляющие ЗОЖФакторы отрицательно влияющие на ЗОЖ

• - плодотворный труд- гиподинамия
• - рациональный режим труда и отдыха- табакокурение
• - искоренение вредных привычек- наркотики (3-4 млн. в России наркоманов, 2 млн. больных СПИДом)
• - оптимальный двигательный режим- нерациональное питание
• - личная гигиена- алкоголизация
• -рациональное питание- стрессы
• - культура пития

Основным условием здорового образа жизни является личная заинтересованность человека. Первым шагом на этом пути становится выбор жизненных установок, определения цели в жизни, потом - выбор путей, с помощью которых можно реализовать свои замыслы (спортивные секции, утренняя зарядка, рациональное питание). Главное помнить - ничего в жизни не даётся даром. И мускулистое, гармонично развитое тело, и лёгкая походка, и способность долго не утомляться в трудной работе - всё это достигается путём тренировок и требует постоянных усилий для своего поддержания.

Из анализа причин смертности в России за последние десятилетия отчётливо прослеживаются тенденции увеличения факторов риска смертности населения от неинфекционных заболеваний (болезни сердца, сосудов, рака, несчастные случаи). Многие факторы риска смертей от неинфекционных заболеваний создаются самим человеком. К ним можно отнести радиацию, токсические вещества, загрязнение окружающей среды, увеличение шума и стрессовых нагрузок и, главное, образ жизни человека (снижение двигательной активности, неправильное питание, курение, употребление алкоголя и наркотиков). Что же заставляет молодых людей прибегать к контакту с ядовитыми для организма веществами - никотином, алкоголем, наркотиками? Прежде всего, это желание быть “как все” - диктат компании. Неуверенность в себе, наличие комплексов неполноценности, желание занять лидирующую позицию - вот личностные предпосылки первых шагов к вредным привычкам. К социальным факторам можно отнести тяжёлый макро - и микро социальный климат - экономическую нестабильность, войну, природные катаклизмы, тяжёлую семейную ситуацию.

Алкоголь - внутриклеточный яд, разрушающе действующий на все системы и органы человека. В результате систематического употребления алкоголя развивается болезненное пристрастие к нему. По данным ВОЗ, алкоголизм ежегодно уносит около 6 млн. человеческих жизней.

Курение табака (никотинизм) - вредная привычка, заключающаяся во вдыхании дыма тлеющего табака - это одна из форм наркомании. К многообразным последствиям курения относятся болезни сердечно-сосудистой и пищеварительной систем (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак лёгкого, бронхит, эмфизема).

Под наркотическими веществами следует понимать химические продукты синтетического или растительного происхождения, лекарственные средства, которые оказывают особое, специфическое действие на нервную систему и весь организм человека, которые приводят к снятию болевых ощущений, изменению настроения, психического и физического тонуса. Достижение этих состояний с помощью наркотиков называется наркотическим опьянением.

Наркомания - это тяжелое заболевание, вызываемое злоупотреблением наркотиками и приобретением патологического пристрастия к нему. Главной целью жизни наркомана становится стремление принять новую дозу наркотика, утрачиваются другие интересы, наступает деградация личности.

Средняя продолжительность жизни наркомана 7-10 лет.